Diabetalongzen, සොයා, මිලදී ගන්න
සකස් කිරීමේ වෙළඳ නාමය: ඩයබෙටාලොං
ජාත්යන්තර ලාභ නොලබන නම: ග්ලික්ලසයිඩ් (ග්ලික්ලසයිඩ්)
මාත්රා ආකෘතිය: වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්
ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ග්ලික්ලසයිඩ් (ග්ලික්ලසයිඩ්)
C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම: දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය.
C ෂධීය ගුණ:
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයකි.
එය අග්න්යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින්-ස්රාවය කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරයි සහ ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. වසර 2 ක ප්රතිකාරයෙන් පසුව, බොහෝ රෝගීන් drug ෂධයට ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරයි (පශ්චාත් පසු ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ සී-පෙප්ටයිඩ ස්රාවය පවතී).
ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි. එය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරයි (අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, ප්රධාන වශයෙන් ස්රාවයේ දෙවන අදියරේදී බලපෑමක් ඇති කරයි). ඉන්සියුලින් ස්රාවයේ දෙවන අදියර ද වැඩි දියුණු කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි උපරිමය අඩු කරයි (පශ්චාත් පසුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි).
ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි (එනම්, උච්චාරණය කරන ලද බාහිර ක්රියාකාරී බලපෑමක් ඇත). මාංශ පේශි පටක වල, ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම නිසා ග්ලූකෝස් වැඩිවීම කෙරෙහි ඉන්සියුලින් වල බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ (+ 35% දක්වා), ග්ලයිකැසයිඩ් මාංශ පේශි ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් වල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි.
අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම අඩු කරයි, නිරාහාර ග්ලූකෝස් අගයන් සාමාන්යකරණය කරයි.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට අමතරව, ග්ලික්ලසයිඩ් ක්ෂුද්ර චක්රය වැඩි දියුණු කරයි. Drug ෂධය කුඩා රුධිර වාහිනී ත්රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්රණ දෙකකට බලපායි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්රණය අඩුවීම මෙන්ම ෆයිබ්රිනොලයිටික් ප්රතිෂ් oration ාපනය සනාල එන්ඩොතලියම් ක්රියාකාරිත්වය සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්රියකාරකයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.
ග්ලයික්ලැසයිඩ් වලට ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇත: එය ප්ලාස්මා වල ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් මට්ටම අඩු කරයි, රතු රුධිර සෛල සුපර් ඔක්සයිඩ් ඩිස්මියුටේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.
මාත්රා ආකෘතියේ ලක්ෂණ නිසා, දිනපතා ඩයබෙටාලොං 30 mg ටැබ්ලට් මාත්රාව පැය 24 ක් සඳහා රුධිර ප්ලාස්මා වල ග්ලික්ලසයිඩ් effective ලදායී චිකිත්සක සාන්ද්රණයක් සපයයි.
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු ග්ලයික්ලසයිඩ් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සක්රීය ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් වැඩි වන අතර, උපරිමය කරා ළඟා වන අතර drug ෂධය ගැනීමෙන් පැය 6-12 කට පසුව සානුවකට ළඟා වේ. පුද්ගල විචල්යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. රුධිර ප්ලාස්මා වල drug ෂධයේ මාත්රාව හා සාන්ද්රණය අතර සම්බන්ධතාවය කාලය මත රේඛීය යැපීමකි.
බෙදා හැරීම සහ පරිවෘත්තීය
ප්ලාස්මා ප්රෝටීන් බන්ධනය ආසන්න වශයෙන් 95% කි.
එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ප්ලාස්මා වල ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත.
වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම ප්රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, drug ෂධයෙන් 1% කට වඩා අඩු ප්රමාණයක් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
T1 / 2 ආසන්න වශයෙන් පැය 16 (පැය 12 සිට 20 දක්වා) වේ.
විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය
වැඩිහිටියන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක:
- ප්රමාණවත් ආහාර හා ව්යායාම සමඟ ආහාර චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය.
ප්රතිවිරෝධතා:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා කෝමා,
දරුණු වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම,
- වයස අවුරුදු 18 දක්වා
- මව්කිරි දීමේ කාලය (කිරි දෙන කාලය),
- සංජානනීය ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් iency නතාවය හෝ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන්,
- ග්ලික්ලසයිඩ් හෝ drug ෂධයේ ඕනෑම ප්රභවයක්, වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්, සල්ෆොනාමයිඩ් වලට අධි සංවේදීතාව.
ෆීනයිල්බුටසෝන් හෝ ඩැනසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව එකවර use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
ප්රවේශමෙන්: මහලු විය, අක්රමවත් හා / හෝ අසමබර පෝෂණය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ධමනි සිහින් වීම ඇතුළුව), හයිපෝතෝරයිඩ්, අධිවෘක්ක හෝ පිටියුටරි හිඟකම, හයිපොපිටියුටරිස්, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ දීර් treatment කාලීන ප්රතිකාර, මත්පැන්, ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රොජිනස් .නතාවය.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ අත්දැකීම් නොමැත. ගර්භණී සමයේදී වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත සීමිතය.
රසායනාගාර සතුන් පිළිබඳ අධ්යයනයන්හිදී ග්ලික්ලසයිඩ් වල ටෙරාටොජනික් බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත.
සංජානනීය අක්රමිකතා අවදානම අවම කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගයේ ප්රශස්ත පාලනය (සුදුසු ප්රතිකාර) අවශ්ය වේ.
ගර්භණී සමයේදී මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා නොකෙරේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරා ගන්නා drug ෂධය ඉන්සියුලින් වේ. සැලසුම් සහගත ගැබ් ගැනීමකදී මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මව්කිරි වල ග්ලයික්ලැසයිඩ් පරිභෝජනය පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම සහ නවජ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමින්, මව්කිරි දීම drug ෂධ ප්රතිකාරයේදී contraindicated.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා භාවිතා කරන්න
අක්මාව අසමත්වීමේදී ප්රවේශම් වන්න.
- දරුණු වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සඳහා භාවිතා කරන්න
මෘදු හා මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, සාමාන්ය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට සමාන මාත්රාවකින්ම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ දී ඩයබෙටාලොං contraindicated.
ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා contraindicated.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
මීට පෙර ප්රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා (අවුරුදු 65 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් ඇතුළුව), ආරම්භක මාත්රාව 30 mg වේ. එවිට අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම:
ග්ලයික්ලැසයිඩ් ප්රතිදේහ වල බලපෑම වැඩි කරයි (වෝෆරින්); ප්රතිදේහයේ මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
මයිකොනසෝල් (පද්ධතිමය පරිපාලනය සමඟ සහ මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මලයට ජෙල් භාවිතා කරන විට) drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරයි (හයිපොග්ලිසිමියා කෝමා තත්වයට පත්විය හැක).
ෆීනයිල්බුටසෝන් (පද්ධතිමය පරිපාලනය) drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරයි (ප්ලාස්මා ප්රෝටීන නිසා විස්ථාපනය සහ / හෝ ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ), රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ, ෆීනයිල්බුටසෝන් පරිපාලනය අතරතුරදී සහ එය ඉවත් වූ පසු.
එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි දියුණු කරයි, වන්දි ප්රතික්රියා වලක්වයි, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.
වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ (ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, බිගුවානයිඩ්), බීටා-බ්ලෝකර්ස්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ඒසීඊ නිෂේධක (කැප්ටොප්රිල්, එනැලාප්රිල්), හිස්ටමින් එච් 2 ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම් (සිමෙටයිඩින්), එම්ඕඕ නිෂේධක, හයිපොග්ලයිසමික් සහ සල්ෆනිලමයිඩ් සහ සලකුණු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම.
ඩැනසෝල් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීමත් සමඟ දියවැඩියා බලපෑමක් සටහන් වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව ඩැනසෝල් පරිපාලනය කිරීමේදී සහ එය ඉවත් වූ පසු සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ක්ලෝරොප්රෝමාසීන් ඉහළ මාත්රාවලින් (දිනකට 100 mg ට වැඩි) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්රාවය අඩු කරයි. ක්ලෝරොප්රෝමාසීන් පරිපාලනය කිරීමේදී සහ එය ඉවත් වූ පසු රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
GCS (පද්ධතිමය, අභ්යන්තර, බාහිර, ගුද මාර්ග පරිපාලනය) කීටොඇසයිඩෝසිස් (කාබෝහයිඩ්රේට වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වීම) සමඟ ඇති විය හැකි වර්ධනය සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව GCS පරිපාලනය අතරතුරදී සහ ඉවත් වූ පසු සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
රයිටොඩ්රින්, සැල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් (iv) රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, අවශ්ය නම්, රෝගියා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයට මාරු කිරීම.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය:
Drug ෂධය වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණි.
නවීකරණය කරන ලද මිලිග්රෑම් 30 ක් සහිත ඩයබෙටාලොන් ටැබ්ලට් උදේ ආහාරය අතරතුර දිනකට 1 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ.
මීට පෙර ප්රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා (අවුරුදු 65 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් ඇතුළුව), ආරම්භක මාත්රාව 30 mg වේ. එවිට අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටමට අනුකූලව මාත්රා තෝරා ගැනීම සිදු කළ යුතුය. සෑම පසු මාත්රාවක්ම වෙනස් කිරීම අවම වශයෙන් සති දෙකක කාලයකට පසුව සිදු කළ හැකිය.
Drug ෂධයේ දෛනික මාත්රාව 30 mg (1 tab.) සිට 90-120 mg (3-4 tab.) දක්වා වෙනස් විය හැකිය. දෛනික මාත්රාව 120 mg (ටැබ්ලට් 4) නොඉක්මවිය යුතුය.
දිනකට ටැබ්ලට් 1 සිට 4 දක්වා මාත්රාවලින් ඩයබෙටාලොං සුපුරුදු මුදාහැරීමේ ග්ලයික්ලසයිඩ් ටැබ්ලට් (80 mg) ආදේශ කළ හැකිය.
ඔබට drug ෂධයේ එක් මාත්රාවක් හෝ කිහිපයක් මග හැරුනේ නම්, ඔබට ඊළඟ මාත්රාවෙන් (ඊළඟ දවසේ) වැඩි මාත්රාවක් ගත නොහැක.
තවත් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් ඩයබෙටාලොන්ග් මිලිග්රෑම් 30 ටැබ්ලට් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන විට, සංක්රාන්ති කාලයක් අවශ්ය නොවේ. ඔබ පළමුව වෙනත් drug ෂධයක දෛනික මාත්රාව ගැනීම නතර කළ යුතු අතර ඊළඟ දවසේ පමණක් මෙම .ෂධය ගැනීම ආරම්භ කරන්න.
රෝගියාට මීට පෙර අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ චිකිත්සාව ලැබී ඇත්නම්, පෙර ප්රතිකාරයේ ඉතිරිව ඇති ප්රති of ලවල ප්රති hyp ලයක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා සති 1-2 ක් සඳහා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම (රුධිර ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය කිරීම) අවශ්ය වේ.
ඩයබෙටාලොං බිගුවානයිඩ්, ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
මෘදු හා මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, සාමාන්ය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට සමාන මාත්රාවකින්ම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ දී ඩයබෙටාලොං contraindicated.
හයිපොග්ලිසිමියා (ප්රමාණවත් හෝ අසමබර පෝෂණය, දරුණු හෝ දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දුන් අන්තරාසර්ග ආබාධ - පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක u නතාව, හයිපෝතෝරයිඩ්, දීර් and හා / හෝ අධි මාත්රා පරිපාලනයෙන් පසු ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් අවලංගු කිරීම, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග / දරුණු කිරීටක හෘද රෝග, දරුණු කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම, පුළුල් ධමනි සිහින් වීම /) ඩයබෙටාලොන්ග් drug ෂධයේ අවම මාත්රාව (30 mg 1 time / day) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
විශේෂ උපදෙස්:
ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ අඩු කැලරි සහිත, අඩු කාබ් ආහාරයක් සමඟ පමණි.
හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කළ පළමු දිනවලදී.
ඩයබෙටාලොං නියම කළ හැක්කේ නිතිපතා ආහාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට පමණි, එයට අනිවාර්යයෙන්ම උදේ ආහාරය ඇතුළත් වන අතර ප්රමාණවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයක් ලබා දේ.
Drug ෂධය නියම කරන විට, සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බවත්, සමහර අවස්ථාවල දැඩි හා දීර් form ස්වරූපයෙන් රෝහල් ගතවීම සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය දින කිහිපයක් අවශ්ය බවත් මතක තබා ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකින්, දීර් or හෝ දැඩි ව්යායාමයකින් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව හෝ එකවර හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ කිහිපයක් ගන්නා විටය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, පරෙස්සමින් හා තනි මාත්රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ, එසේම යෝජිත ප්රතිකාරය පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු රෝගියාට ලබා දීම.
ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතිය සමඟ, ආහාර වේල වෙනස් කරන විට, ඩයබෙටාලොන්ග් drug ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වයට විශේෂයෙන් සංවේදී වන්නේ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, සමබර ආහාර වේලක් ලබා නොගන්නා රෝගීන්, සාමාන්ය දුර්වල තත්වයක් සහිත, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ය.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්රකාශනයන් ආවරණය කළ හැකිය.
එතනෝල්, එන්එස්ඒඅයිඩී සහ සාගින්නෙන් පෙළෙන අවස්ථා වලදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
එතනෝල් (ඇල්කොහොල්) සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි සින්ඩ්රෝමය (උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය) වර්ධනය කිරීමට ද හැකිය.
ප්රධාන ශල්යමය මැදිහත්වීම් හා තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම්, උණ සින්ඩ්රෝම් සහිත බෝවන රෝග සඳහා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ අහෝසි කිරීම සහ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පත් කිරීම අවශ්ය වේ.
ද්විතියික drug ෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කළ හැකි ය (එය ප්රාථමිකයෙන් වෙන් කොට හඳුනාගත යුතු අතර, පළමු හමුවීමේදී drug ෂධය අපේක්ෂිත සායනික බලපෑම ලබා නොදේ).
ඩයබෙටාලොන්ග් the ෂධයේ චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, රෝගියා මත්පැන් සහ / හෝ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ සහ ආහාර නිෂ්පාදන භාවිතය අත්හැරිය යුතුය.
ඩයබෙටාලොන්ග් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, රෝගියා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සහ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය නිතිපතා තීරණය කළ යුතුය.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
ප්රතිකාර කාලය තුළ, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝවිද්යාත්මක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන අනතුරුදායක විය හැකි වෙනත් ක්රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
අතුරු ආබාධ:
හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්රා කිරීමේ පිළිවෙත උල්ලං in නය කිරීම සහ ප්රමාණවත් ආහාර ගැනීම): හිසරදය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, කුසගින්න, දහඩිය වැඩි වීම, දැඩි දුර්වලතාවය, ස්පන්දනය, අරිතිමියාව, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, උද් itation ෝෂණය, ආක්රමණශීලී බව, කාංසාව, නුරුස්නා බව, අවධානය දුර්වල වීම, කළ නොහැකි බව අවධානය සහ මන්දගාමී ප්රතික්රියාව, මානසික අවපීඩනය, පෙනීම දුර්වල වීම, අපාසියාව, කම්පනය, පාරේසිස්, සංවේදක කැළඹීම්, කරකැවිල්ල, අසරණභාවය පිළිබඳ හැඟීම, ආත්ම දමනය නැතිවීම, ව්යාකූලත්වය, කම්පනය, මතුපිටින් ඊ ශ්වසන, bradycardia, සිහිමුර්ජා, කෝමා.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව, මලබද්ධය (ආහාර සමඟ ගන්නා විට මෙම රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු වේ), කලාතුරකින් - අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම (හෙපටයිටිස්, රක්තපාත සම්ප්රේෂණය වැඩි වීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය - drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීම අවශ්ය වේ).
හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: අස්ථි ඇටමිදුළු හේමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා, ග්රැනියුලෝසයිටොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම.
අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, ඇතුළුව maculopapular සහ bullous), එරිතිමා.
වෙනත්: දෘශ්යාබාධිත.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්ගේ පොදු අතුරු ආබාධ: එරිත්රොපීනියා, ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව අසමත් වීම.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්වල වි conscious ානය, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා.
ප්රතිකාර: රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, සීනි ඇතුළට ගන්න.
සමහර විට කෝමා, කැළඹීම් හෝ වෙනත් ස්නායු ආබාධ සමඟ දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් වර්ධනය වීම. එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර හා වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සැක සහිත හෝ රෝග විනිශ්චය කළ හොත්, රෝගියාට 40% ඩෙක්ස්ට්රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 50 ක් වේගයෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. එවිට රුධිරයේ අවශ්ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා 5% ඩෙක්ස්ට්රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්රාවණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
වි ness ානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් පොහොසත් ආහාර ලබා දීම අවශ්ය වේ (හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ රෝගියා අධීක්ෂණය කිරීම අවම වශයෙන් පැය 48 ක්වත් සිදු කළ යුතුය. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව, රෝගියාගේ තත්වය අනුව, සහභාගී වන වෛද්යවරයා වැඩිදුර අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්යතාවය තීරණය කරයි.
ග්ලයික්ලසයිඩ් ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීම නිසා ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂම වේ.
කල් ඉකුත් වීමේ දිනය: අවුරුදු 3 යි
ඔසුසැල්වලින් බෙදා හැරීමේ කොන්දේසි: බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.
නිෂ්පාදකයා: සින්තෙසිස්, ඕ.ජේ.එස්.සී. (රුසියාව)