අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ පටල ආලේප කර ඇති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ය: කැප්සියුල හැඩැති, පාහේ සුදු හෝ සුදු, එක් පැත්තක “93” කැටයම් කර ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින කැටයම්: 10 mg සඳහා “7310” සහ 20 mg සඳහා 7310 "7311", 40 mg සඳහා - "7312", 80 mg සඳහා - "7313" (10 pcs. බිබිලි වල, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 3 හෝ 9 බිබිලි).

සංයුතිය 1 ටැබ්ලටය:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ඇටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් - 10.36, 20.72, 41.44 හෝ 82.88 mg, එය 10, 20, 40 හෝ 80 mg atorvastatin ට සමාන වේ,
• අමතර සංරචක: පොවිඩෝන්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, යූඩ්‍රැගිට් (ඊ 100) (මෙතිල් මෙතක්‍රයිලේට්, බියුටයිල් මෙතක්‍රයිලේට් සහ ඩිමෙතිලමිනොඑතිල් මෙතක්‍රයිලේට් කොපොලිමර්), සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, ඇල්ෆා-ටොකෝෆෙරෝල් මැක්‍රොගෝල් සුචිනේට්,
• පටල ආලේපනය: ඔපඩ්‍රි YS-1R-7003 හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910 3cP (E464), පොලිසෝර්බෙට් 80, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910 5cP (E464), මැක්‍රොගෝල් 400, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• විෂමජාතීය පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, මිශ්‍ර (ඒකාබද්ධ) හයිපර්ලිපිඩිමියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IIa සහ IIb වර්ග) - සමස්ත කොලෙස්ටරෝල්, අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ලිපිඩ අඩු කරන ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව. ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් (HDL) වැඩි කිරීම,
• සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් - ආහාර චිකිත්සාවේ ප්‍රමාණවත් effectiveness ලදායීතාවය සහ වෙනත් -ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රම සමඟ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා,
• උස් වූ සෙරම් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IV වර්ගය) ඩිස්බෙටලිපොප්‍රෝටීනෙමියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව III වර්ගය) - අකාර්යක්ෂම ආහාර චිකිත්සාවකදී.

ප්රතිවිරෝධතා

• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
• වයස අවුරුදු 18 දක්වා (ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් ආරක්ෂණ පැතිකඩ අධ්‍යයනය කර නොමැත),
• සක්‍රීය අක්මා රෝග, නොදන්නා ස්වභාවයේ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවීම, සාමාන්‍ය (VGN) හි ඉහළ සීමාව 3 ගුණයකින් වැඩි වීම,
• අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පන් පංති A සහ ​​B),
• drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.

සාපේක්ෂ (නිෂ්පාදිතය පරිස්සමින් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ):

• අන්තරාසර්ග හා පරිවෘත්තීය ආබාධ,
• උච්චාරණය කරන ලද විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• අක්මා රෝග ඉතිහාසය,
• පාලනයකින් තොරව අපස්මාරය,
• දරුණු උග්ර ආසාදන (සෙප්සිස් ද ඇතුළුව),
• අස්ථි මාංශ පේශි තුවාල,
• තුවාල, පුළුල් සැත්කම්,
• මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා වාචිකව භාවිතා කරනු ලැබේ, දිනකට 1 වතාවක්. ආහාර ගැනීම .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත.

ආරම්භක මාත්‍රාව, රීතියක් ලෙස, 10 mg වේ, ටැබ්ලට් දවසේ ඕනෑම වේලාවක ගනු ලැබේ. කොලෙස්ටරෝල් ආරම්භක මට්ටම, ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ සහ ප්‍රතිකාර සඳහා රෝගියා දක්වන ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව 10 සිට 80 mg දක්වා වෙනස් විය හැකිය, එය සති 4 ක් හෝ ඊට වැඩි කාල පරාසයකින් නිවැරදි කළ යුතුය. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 80 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

චිකිත්සාව අතරතුර, මාත්‍රාව වැඩි වීමත් සමඟ, සෑම සති 2-4 කට වරක් ප්ලාස්මා ලිපිඩ මට්ටම් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, ලබාගත් දත්ත වලට අනුකූලව මාත්‍රාව සකස් කරන්න.

නිර්දේශිත මාත්‍රාව:

• සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: දිනකට 80 mg,
• විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක් ගන්න, සෑම සති 4 කට වරක් ප්‍රතිකාර කාලය තුළ මාත්‍රාව වැඩි කිරීම, දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 දක්වා ගෙන ඒම, බයිල අම්ල අනුක්‍රමික සංයෝගයක් සමඟ ලබා ගැනීම, ඇටෝර්වාස්ටැටින් මොනොතෙරපි drug ෂධයක් ලෙස ලබා ගත හැක. අගයන් - දිනකට 80 mg,
• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සහ මිශ්‍ර (ඒකාබද්ධ) හයිපර්ලිපිඩිමියා: දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක් ගන්න, බොහෝ රෝගීන් තුළ මෙම මාත්‍රාව මඟින් ලිපිඩ මට්ටම් පාලනය කිරීම සඳහා ඔබට ඉඩ සලසයි, රීතියක් ලෙස, පරිපාලනය ආරම්භ වී සති 4 කට පසුව සැලකිය යුතු චිකිත්සක බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරන අතර .ෂධය භාවිතා කරමින් දීර් s කාලයක් පවතී.

අක්මාව අකර්මන්‍ය වීමකදී, අවශ්‍ය නම්, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය හෝ එහි පිළිගැනීම අවලංගු කළ හැකිය. වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

කිරීටක හෘද රෝග හෝ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සඳහා, ලිපිඩ මට්ටම නිවැරදි කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අරමුණු සමඟ චිකිත්සාව සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මෙම ලිපිය ශ්‍රේණිගත කරන්න:

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

රේඩාර් මගින් සපයන ලද තොරතුරු වලට අනුව අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා යනු ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් drugs ෂධවල නියෝජිතයෙකි. Drug ෂධය නිශ්පාදක එන්සයිම කෙරෙහි effect ජු බලපෑමක් ඇති කරයි. Film ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකි අතර විශේෂ චිත්‍රපටයකින් ෂෙල් එකකින් ආලේප කර ඇති අතර එමඟින් නිෂ්පාදනයට සුදු පැහැයක් ලබා දේ.

සක්‍රීයයි සක්‍රීය සංරචකය අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා - අටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට්. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව, පෙති වල මාත්‍රාව 21.7 හෝ 10.85 mg වේ. ඔබ atorvastatin වෙත මාරු කරන්නේ නම් එය පිළිවෙලින් 20 සහ 10 mg වේ.

සුව කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරන ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යයට අමතරව, සෑම ටැබ්ලටයකම යම් සහායක මූලද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: කැල්සියම් කාබනේට්, ඔපඩ්‍රේ ඩයි, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෙලියුලෝස්, පිෂ් ch ය. නිෂ්පාදකයා ister ෂධය බිබිලි ඇසුරුම්වල සහ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කරයි.

අතුරු ආබාධ

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර ලබන බොහෝ රෝගීන් එහි හොඳ ඉවසිය හැකි බව ප්‍රකාශ කළහ. එසේ තිබියදීත්, වෙනත් ඕනෑම ආකාරයකින් මෙම drug ෂධයට යම් අතුරු ආබාධ ඇති වේ. විසින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය අතීසාරය (පාචනය හෝ මල බද්ධය, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය, බෙල්චින්), ආමාශයේ හා බඩවැල්වල ඇති වන ආබාධ, අග්න්‍යාශයේ ගිනි අවුලුවන රෝග, ආමාශය ඇතිවිය හැක.

විසින් චලන අවයව මයෝසයිටිස්, මයිල්ජියා, ආත්‍රල්ජියා, මයෝපති, රබ්බොමෝලියෝසිස් වැනි රෝග ඇති විය හැක. මයෝග්ලොබිනියුරියා (මුත්රා වල ඇති මාංශ පේශි ක්ෂය වීමේ නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම) හේතුවෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමෙන් අටෝර්වාස්ටැටින් ප්‍රේරිත මයෝපියාව සංකීර්ණ විය හැකිය.

Drug ෂධයක් ඇතිවීම අතිශයින් දුර්ලභ ය අසාත්මිකතා (urticaria, Quincke's edema, dermatitis, erythematous skin තුවාල).

සමහර විට හැකි ය සංජානන දුර්වලතා, ශරීරයේ තාරකාකරණය, දුර්වල නින්ද සහ අවදිවීම, සංජානනයේ දෘශ්‍ය හෝ සංවේදක කැළඹීම්.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Atorvastatin Teva ගැනීමට පෙර, ව්‍යතිරේකයකින් තොරව, සියලුම රෝගීන්ට සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම පෝෂණ මූලධර්මය drug ෂධ ප්රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව පමණක් නොව, ජීවිත කාලය පුරාම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම ප්‍රවේශය චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත - එල්ඩීඑල් සහ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය අගයන් කරා ළඟා වනු ඇති අතර එච්ඩීඑල් මට්ටම ඉහළ යනු ඇත.

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා ආහාර වේල කුමක් වුවත් ගත හැකිය. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම, select ෂධයේ මාත්රාව තෝරා ගැනීම සහ පසුව සකස් කිරීම සඳහා ඔබ මාසිකව ලිපිඩ පැතිකඩ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට ඇටෝර්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 10 නොඉක්මවිය යුතුය. අවශ්ය නම්, දිනකට උපරිම මාත්රාව 80 mg දක්වා ගෙන ඒමට හැකි අතර එය මාත්රා 2 කට (උදේ සහ සවස) බෙදිය හැකිය. රෝගියාට එකවර සයික්ලොස්පෝරියෝමාස් සමඟ ප්‍රතිකාර කළහොත්, අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා හි දෛනික මාත්‍රාව අවම විය යුතුය (දිනකට 10 mg). චිකිත්සාව ආරම්භ වී දින 10-14 කට පසුව රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් (ලිපිඩ භාග සංසරණය කිරීමේ ගුණාත්මක භාවයේ වාසිදායක වෙනස්කම් සමඟ සංයෝජනය වී ඇත).

ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන්න

ගැබ් ගැනීම යනු අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා දැඩි ලෙස contraindicated වන කාන්තා ශරීරයේ තත්වයකි. Drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට ලැබෙන ප්‍රතිලාභ නූපන් උරුමක්කාරයාට ඇති අවදානම ඉක්මවා ගිය විට පමණි. අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා මව්කිරි වලට ඇතුල් වේද යන්න පිළිබඳ සායනික පර්යේෂණ දත්ත නොමැතිකම නිසා එය ස්වභාවිකවම පෝෂණය වන විට එය ගැනීම තහනම්ය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, මවි කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය.

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා සමඟ දැනටමත් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කර ඇති සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයෙකු ඇගේ ගැබ් ගැනීම ගැන දැනගත්තේ නම්, ඔහුගේ ඇතුළත් කිරීම හැකි ඉක්මනින් නතර කළ යුතුය. මෙම taking ෂධය ගන්නා කාන්තාවන් දරුවකුගේ පිළිසිඳගැනීමෙන් ආරක්ෂා වීමට විශ්වාසදායක මාධ්‍යයන් ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය. ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්, අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර නාරිවේද විශේෂ .යෙකු සමඟ උපදෙස් ලබා ගැනීම සුදුසුය.

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා භාවිතය බහුතරයට අඩු පුද්ගලයින් පිරිසක් සඳහා නිශ්චිතවම නිර්දේශ නොකරයි. ළමුන් තුළ drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු නොකිරීම මෙයට හේතුවයි, එබැවින් මේ පිළිබඳ දත්ත ලබා ගත නොහැක.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ශරීරයට අහිතකර බලපෑම් බැහැර කිරීම සඳහා, අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන ආකාරය ඔබ දැනගත යුතුය. නොරෙතිස්ටෙරෝන් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් (මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක) අඩංගු drugs ෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම හෝමෝන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා සමඟ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය කාන්තාවන් සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිංධිසරාේධකයක් නියම කිරීමේදී මෙම සංසිද්ධිය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ අනෙකුත් ස්ටැටින් සමඟ අනවශ්‍ය අන්තර්ක්‍රියා සයික්ලොස්පෝරීන්, ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ සමහර ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක සහ නිකොටින්තික් අම්ලය තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම ද්‍රව්‍ය සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීමෙන් ඇතිවන සියලුම සංකූලතා (රබ්බොමෝලියොලිස්, වකුගඩු අසමත්වීම) සමඟ මයෝපති ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

ඩිගොක්සින් සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මාවේ හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි වූයේ ස්ටැටින් හි දෛනික මාත්‍රාව 80 mg වූ විට පමණි. එබැවින්, ඩිගොක්සින් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ලිපිඩ අඩු කරන කාරකයේ මාත්‍රාව දිනකට 80 mg ට වඩා අඩු විය යුතුය.

Price ෂධ මිල

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා මිලදී ගැනීමේදී මිල රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව මෙන්ම the ෂධ මිලදී ගැනීම සැලසුම් කර ඇති ෆාමසි ජාලය මත ය. මෙම drug ෂධය සඳහා මිලකරණ ප්‍රතිපත්තිය ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන drugs ෂධවල පිරිවැයට වඩා වෙනස් නොවේ.

• භූමියේ රුසියානු සමූහාණ්ඩුව අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා පැකට්ටුවක සාමාන්‍ය මිල රුබල් 200 කි.
• යුක්රේන ෆාමසිය යූඒඑච් 250 ක මිලකට ටැබ්ලට් 20 ක් ලබා දෙයි.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ප්‍රතිසම

නවීන ce ෂධ සමාගම් දේශීය හා විදේශීය නිෂ්පාදනයේ අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා ප්‍රතිසම මිලදී ගැනීමට ඉදිරිපත් වේ. මෙම drugs ෂධ වාණිජ නාම වලින් පමණක් වෙනස් වේ, නමුත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය අනුව නියත වශයෙන්ම සමාන වේ. Atorvastatin Teva හි වඩාත් පොදු ප්‍රතිසම වන්නේ Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax ය.

භාවිත සමාලෝචන

වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් විසින් බෙදාගන්නා drug ෂධයේ බොහෝ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ. අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා ගත් පුද්ගලයින් එහි හොඳ ඉවසීම, සාපේක්ෂව වේගවත් බලපෑම, කාලසීමාව හා සාමාන්‍ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සටහන් කළහ. අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් නිරීක්ෂණය කරන වෛද්‍යවරු එහි හොඳ සායනික බලපෑම ගැන කතා කරන අතර එය විවිධ පර්යේෂණ ක්‍රමවල ප්‍රති results ල මගින් සනාථ වේ.

අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා යනු ලිපිඩ අඩු කරන drug ෂධයක් වන අතර එය මිනිස් සිරුරේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර එමඟින් අත්‍යවශ්‍ය අවයවවල යාත්රා වලට කොලෙස්ටරෝල් වල අහිතකර බලපෑම් වලින් එය ආරක්ෂා කරයි. කෙසේ වෙතත්, අටෝර්වාස්ටැටින් තේවා මූලික වශයෙන් medicine ෂධයක් බව රෝගීන් මතක තබා ගත යුතුය. එය පිළිගැනීම පුළුල් පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය!

මාත්‍රා ආකෘතිය

ආලේපිත ටැබ්ලට්, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - අටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට් 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, atorvastatin 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,

excipients: ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් (GR M102), නිර්ජලීය සෝඩියම් කාබනේට්, මෝල්ටෝස්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,

පටල ආලේපන සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් (ෆාමකෝට් Gr.606), හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, ට්‍රයිටයිල් සයිටේ්‍රට්, පොලිසෝර්බෙට් 80, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (ඊ 171).

ටැබ්ලට් පරිගණකය සුදු පැහැති සිට පාහේ සුදු, ඕවලාකාර, බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටකින් ආලේප කර ඇත (මාත්‍රාව 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg).

ටැබ්ලට් පරිගණකය සුදු පැහැති සිට පාහේ සුදු, ඕවලාකාර, බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටක් සහිතව ආලේප කර ඇති අතර එක් පැත්තක “30” ලෙස සලකුණු කර ඇත (මාත්‍රාව 30 mg සඳහා).

ටැබ්ලට් පරිගණකය සුදු පැහැති සිට පාහේ සුදු, ඕවලාකාර, බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටකින් සහ එක් පැත්තක "60" ලෙස සලකුණු කර ඇත (මාත්‍රාව 60 mg සඳහා).

C ෂධීය ගුණ

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු ඇටෝර්වාස්ටැටින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පැය 1-2 කට පසු උපරිම සාන්ද්‍රණය ලබා ගත හැක. ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති පූර්ව පද්ධතිමය නිෂ්කාශනය සහ අක්මාව හරහා "පළමු ඡේදයේ" බලපෑම නිසා, ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 12% ක් වන අතර පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව 30% කි. ඇටෝර්වාස්ටැටින් බෙදා හැරීමේ සාමාන්‍ය පරිමාව ලීටර් 381 ක් පමණ වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය - 98%. ඕතෝවාස්ටැටින් සයිටොක්‍රොම් පී 450 මගින් සක්‍රීයව පරිවෘත්තීය කරනු ලබන්නේ විකලාංග හා පරා-හයිඩ්‍රොක්සිලේටඩ් ව්‍යුත්පන්නයන් සහ බීටා ඔක්සිකරණයේ විවිධ නිෂ්පාදන සමඟිනි. සක්‍රීය පරිවෘත්තීය නිසා ප්ලාස්මා හි HMG-CoA ප්‍රතිජනනයට එරෙහි නිෂේධනීය ක්‍රියාකාරකම් දළ වශයෙන් 70% කි. අටෝර්වාස්ටැටින් සහ එහි පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන වශයෙන් රක්තපාත හා බාහිර පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියෙන් පසු පිටකිරීමෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 14 කි. සක්‍රීය පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය හේතුවෙන් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ නිශේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20-30 කි.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ එහි පරිවෘත්තීය සාන්ද්‍රණය 16 ගුණයකින් වැඩි වේ.

HMG-CoA නිශ්පාදනයේ තෝරාගත් තරඟකාරී නිෂේධනය හේතුවෙන් මෙවලොනික් අම්ල අවධියේදී අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය උල්ලං with නය කිරීම සමඟ ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සම්බන්ධ වේ. අක්මාව තුළ ඇති කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය දුර්වල වීම සහ සෛල මතුපිට ඇති හෙපටයික් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රතිග්‍රාහක (එල්ඩීඑල්) සංඛ්‍යාව හා ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවීම නිසා ඇටෝර්වාස්ටැටින් ප්ලාස්මා කොලෙස්ටරෝල් හා ලිපොප්‍රෝටීන් මට්ටම අඩු කරයි. සාමාන්‍යයෙන් ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාර නොදක්වන සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ එල්ඩීඑල් මට්ටම අඩු කිරීමට අටෝර්වාස්ටැටින් effective ලදායී වේ. LDL මට්ටම්වල අඩුවීමක් හෘද වාහිනී රෝගයේ අවදානම අඩු කරයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ තරබාරු රෝගීන්ගේ ආහාර, ව්යායාම සහ බර අඩු කර ගැනීම මෙන්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මගින් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය පාලනය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.Drug ෂධය නියම කරන විට, රෝගියා සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් නිර්දේශ කළ යුතු අතර, එය ප්‍රතිකාරයේදී අනුගමනය කළ යුතුය.

ආහාර ගැනීම නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක drug ෂධය ගනු ලැබේ. LDL-C හි ආරම්භක අන්තර්ගතය, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ පුද්ගල බලපෑම සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් 10 සිට 80 mg දක්වා තෝරා ගනු ලැබේ. ප්රතිකාර ආරම්භයේදී සහ / හෝ drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩිවීමේදී, සෑම සති 2-4 කට වරක් ප්ලාස්මා ලිපිඩ අන්තර්ගතය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර අවශ්ය නම් මාත්රාව සකස් කරන්න.

ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ ඒකාබද්ධ (මිශ්‍ර) හයිපර්ලිපිඩිමියා: බොහෝ රෝගීන් සඳහා - දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10 ක්, චිකිත්සක ආචරණය සති 2 ක් තුළ ප්‍රකාශ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් සති 4 ක් තුළ උපරිමයට ළඟා වේ. දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ, බලපෑම දිගටම පවතී.

සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්: දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 80 ක් (බොහෝ විට චිකිත්සාව මගින් එල්ඩීඑල්-සී හි අන්තර්ගතය 18-45% කින් අඩු වීමට හේතු විය).

දරුණු ඩිස්ලිපිඩිමියා: නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg වේ. සායනික ප්‍රතිචාරය සහ ඉවසීම අනුව මාත්‍රාව දිනකට 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. චිකිත්සාවේ නිර්දේශිත අරමුණ සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.

අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න: බලන්න: "contraindications."

වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ මාත්‍රාව: වකුගඩු රෝගය ප්ලාස්මා හි අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සාන්ද්‍රණයට හෝ එල්ඩීඑල්-සී අන්තර්ගතයේ අඩුවීමේ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් dose ෂධයේ මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

වැඩිහිටියන්ගේ යෙදුම: සාමාන්‍ය ජනගහනය හා සසඳන විට වැඩිහිටියන් තුළ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු වල ආරක්ෂාව, කාර්යක්ෂමතාව හෝ සාධනයෙහි වෙනසක් නොමැත.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා - කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා නවීන මෙවලමක්

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා යනු ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ඇති රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ යාත්රා වල සමරු depos ලක තැන්පත් කිරීමට උපකාර වන medicine ෂධයකි. වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන වලට අනුව මෙය කෘතිමව ව්‍යුත්පන්න කළ නව පරම්පරාවේ medicine ෂධයකි.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා කොලෙස්ටරෝල් medicine ෂධය ගන්නේ කෙසේද?

මෙම drug ෂධය ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් වන නමුත් සමාන .ෂධ වලට වඩා ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ලක්ෂණය වන්නේ අනෙකුත් .ෂධ සමඟ සම-පරිපාලනය පිළිබඳ සැලකිය යුතු සීමාවකි.

කොලෙස්ටරෝල් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල ක්‍රියාවෙහි ඇඟවුම් සහ ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ. ද්‍රව්‍යයක් ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නියම කරනු ලැබේ, කොලෙස්ටරෝල් රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වීමට පටන් ගත් විට, රෝග රැසක වර්ධනයට හේතු වේ. භාවිතය සඳහා එවැනි ඇඟවීම් ඇති විට අටෝර්වාස්ටැටින් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ:

• ජාන හා වයස ආශ්‍රිත නැඹුරුතාවයක්, නුසුදුසු ජීවන රටාව, මත්පැන් පානය සහ දුම්පානය නිසා ඇතිවිය හැකි හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග,
• අධි රුධිර පීඩනය
• හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය,
• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් නිසා නැවත රෝහල් ගත කිරීම,
• ප්‍රාථමික සහ පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• හයිපර්ලිපිඩිමියා, ඩිස්බෙටාලිනොප්‍රෝටීනෙමියා, හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩෙමියා සඳහා නියම කරන ලද විශේෂ ආහාර පෝෂණයට අවශ්‍යතාවය.

එවැනි රෝග වල කොලෙස්ටරෝල් පුද්ගලයෙකුට තර්ජනය කරයි, සංකූලතා වලින් හදිසි මරණ අවදානම වැඩි කරයි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය HMG-CoA ප්‍රතිජනනය වැනි ද්‍රව්‍යයක් නිෂේධනය කිරීම, එහි ප්‍රධාන සං component ටකය 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරින්-කෝඒ මෙවලොනික් අම්ලය බවට පත් කිරීම ය. මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සෑදීමට පටන් ගන්නා අතර එය හෘද වාහිනී රෝග, ධමනි ස්‍රාවය වීමේ අවදානම අවම කිරීමට සහ රුධිර නාල වල බිත්තිවල කොලෙස්ටරෝල් තැන්පතු ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

අතුරු ආබාධ

බොහෝ විට (> 1/100 සිට ˂1 / 10 දක්වා)

- ස්වරාලය සහ ස්වරාලය, නාසයේ ලේ ගැලීම

- සමතලා කිරීම, අතීසාරය, ඔක්කාරය, පාචනය, මලබද්ධය

- මයිල්ජියා, ආත්‍රල්ජියා, අත් පා වල වේදනාව, මාංශ පේශි කැක්කුම, ඉදිමුණු සන්ධි, පිටුපස වේදනාව

- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දර්ශකවල වෙනසක්, රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් (සීපීකේ) මට්ටම ඉහළ යාම (ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් වැඩි වීමේ මට්ටම සාමාන්‍යයේ ඉහළ සීමාවට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි) ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 2.5% ක් සහ සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට වඩා 10 ගුණයක් වැඩි බව නිරීක්ෂණය විය. රෝගීන්ගෙන් 0.4%)

සමහර විට (> 1/1000 සිට ˂1 / 100 දක්වා)

- බියකරු සිහින, නින්ද නොයාම

- කරකැවිල්ල, පරෙස්ටේෂියා, හයිපෙස්ටේෂියා, ඩිස්ජියුසියා

- වමනය, උදර වේදනාව, බෙල්චින්

- බෙල්ලේ වේදනාව, මාංශ පේශි දුර්වල වීම

- උර්තාරියා, සමේ කැසීම, කැසීම, ඇලෝපසියා

- ව්යාධිය, ඇස්ටේනියාව, පපුවේ වේදනාව, පර්යන්ත ශෝථය, තෙහෙට්ටුව, උණ

- මුත්රා වල සුදු රුධිරාණු පැවතීම සඳහා ධනාත්මක ප්රති result ලයක්

- පාරදෘශ්‍ය මට්ටම් වැඩි කිරීම. සුළු වෙනස්කම්, සමත් වීම සහ ප්‍රතිකාර වලට බාධා කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 0.8% ක් තුළ සායනිකව වැදගත් (සාමාන්‍ය ඉහළ සීමාවට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි) සෙරුමම් ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි. මෙම වැඩිවීම මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර සියලු රෝගීන් තුළ ආපසු හැරවිය හැකිය.

කලාතුරකින් (> 1/10000 සිට ˂1 / 1000 දක්වා)

- ක්වින්කේගේ ශෝථය, බුලස් ඩර්මැටිටිස්, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය, විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස්, එරිතිමා මල්ටිෆෝම්

- මයෝපති, මයෝසයිටිස්, රබ්බොමෝලියෝසිස්, ටෙන්ඩිනෝපති, කණ්ඩරාවන්ගේ කැඩීම

- ශරීර බර වැඩි කිරීම

ඉතා දුර්ලභයි (> 1/10000 සිට ˂1 / 1000 දක්වා)

- අමතකවීම, මතක ශක්තිය නැතිවීම, වි nes ්, ාණය, ව්‍යාකූලත්වය

පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වාර්තා වී ඇති අතර, එහි සංඛ්‍යාතය ස්ථාපිත කර නොමැත

- අන්තර් අන්තරාසර්ග පෙනහළු රෝග (දීර් the කාලීන ප්‍රතිකාර සමඟ)

- දියවැඩියා රෝගය, සංඛ්‍යාතය රඳා පවතින්නේ අවදානම් සාධක තිබීම හෝ නොපැවතීම මතය (නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස්> 5.6 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, උස් වූ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, අධි රුධිර පීඩනයේ ඉතිහාසය)

- ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් වූ නෙරෝටයිසින් මයෝපති

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

Atorvastatin මත drugs ෂධවල බලපෑම

අටෝර්වාස්ටැටින් සයිටොක්‍රොම් P450 3A4 (CYP3A4) හි සහභාගීත්වයෙන් පරිවෘත්තීය වන අතර එය ප්‍රෝටීන ප්‍රවාහනය සඳහා උපස්ථරයක් වේ, නිදසුනක් ලෙස, රක්තපාත අවශෝෂණ ප්‍රවාහක OATP1B1. CYP3A4 නිෂේධක හෝ ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන වන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවිය හැකි අතර මයෝපති අවදානම වැඩි කරයි. මයෝපියාව ඇති කළ හැකි වෙනත් drugs ෂධ සමඟ එකවර ඇටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කිරීමත් සමඟ අවදානම වැඩි විය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ෆයිබ්‍රොයික් අම්ලය සහ එසෙටිමිබේ ව්‍යුත්පන්නයන්.

ප්‍රබල CYP 3A4 නිෂේධක මගින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ. හැකි සෑම විටම, බලසම්පන්න CYP 3A4 නිෂේධක සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, සයික්ලොස්පෝරීන්, ටෙලිට්‍රොමොසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඩෙලාවර්ඩින්, ස්ටයිරිපෙන්ටෝල්, කීටොකොනසෝල්, වොරිකොනසෝල්, ඉට්‍රකොනසෝල්, පොසකොනසෝල් සහ අවම වශයෙන් එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, රිටොනාවිරින්, ඉන්ඩාවිනාවිරින් සහ වෙනත්). ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම වළක්වා ගත නොහැකි නම්, හැකි අවම මාත්‍රාවකින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගැනීම පිළිබඳව සලකා බැලිය යුතු අතර රෝගියාගේ තත්වය පිළිබඳව සුදුසු සායනික අධීක්ෂණයක් ද නිර්දේශ කෙරේ.

මධ්‍යස්ථ CYP 3A4 නිෂේධක (උදා: එරිත්රොමිසින්, ඩිල්ටියාසෙම්, වෙරාපාමිල් සහ ෆ්ලූකොනසෝල්) මගින් ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කළ හැකිය. එරිත්රොමිසින් සහ ස්ටැටින් එකවර භාවිතා කිරීම මයෝපති අවදානම වැඩි කරයි. ඇටෝර්වාස්ටැටින් වලට ඇමියෝඩරෝන් හෝ වෙරාපාමිල් වල බලපෑම තක්සේරු කිරීම සඳහා drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත. ඇමියෝඩරෝන් සහ වෙරාපාමිල් CYP 3A4 හි ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන බව දන්නා අතර, එම නිසා atorvastatin සමඟ මෙම drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීම atorvastatin හි බලපෑම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මේ අනුව, එකවර atorvastatin සහ මධ්‍යස්ථ CYP 3A4 inhibitors භාවිතා කිරීමත් සමඟ atorvastatin හි අවම මාත්‍රාවලට ඇති හැකියාව සලකා බැලිය යුතු අතර රෝගියාගේ සායනික අධීක්ෂණය ද නිර්දේශ කෙරේ. නිෂේධනයක් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව හෝ එහි මාත්‍රාව සකස් කිරීමෙන් පසු සුදුසු සායනික අධීක්ෂණය නිර්දේශ කෙරේ.

මිදි යුෂ වල සයිටොක්‍රොම් සීවයිපී 3 ඒ 4 නිෂේධනය කරන සංරචක එකක් හෝ වැඩි ගණනක් අඩංගු වන අතර විශේෂයෙන් මිදි යුෂ අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීමෙන් (> දිනකට ලීටර් 1.2) ඇටෝර්ව්ස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කළ හැකිය.

ප්‍රේරක CYP 3A4

සයිටොක්‍රොම් P450 3A4 ප්‍රේරක සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින් සමගාමීව පරිපාලනය කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, එෆාවිරෙන්ස්, රයිෆැම්පිසින්, ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් සමඟ) ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය අස්ථාවර ලෙස අඩුවීමට දායක වේ. රයිෆැම්පිසින්හි ද්විත්ව අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය හේතුවෙන් (සයිටොක්‍රොම් P450 3A උත්තේජනය කිරීම සහ හෙපටික ප්‍රවාහකයෙකු වන OATP1B1 නිෂේධනය කිරීම), ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ රයිෆැම්පිසින් එකවර පරිපාලනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, රයිෆැම්පිසින් පසු දිගු කාලයක් පුරා ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගැනීම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. කෙසේ වෙතත්, අක්මා සෛල තුළ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය කෙරෙහි රයිෆැම්පිසින් වල බලපෑම නොදන්නා අතර එකවර භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට නොහැකි නම්, රෝගියාගේ effectiveness ලදායීතාවය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ප්‍රෝටීන් නිෂේධක

ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන වල නිෂේධකයන්ට (උ.දා., සයික්ලොස්පෝරීන්) ඇටෝර්වාස්ටැටින් හි පද්ධතිමය බලපෑම් වැඩි දියුණු කිරීමට හැකි වේ. අක්මා සෛලවල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය මත රක්තපාත ග්‍රහණ වාහකයන් මර්දනය කිරීමේ බලපෑම නොදනී. මෙම drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීමෙන් වළක්වා ගත නොහැකි නම්, මාත්‍රාව අඩු කිරීම සහ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ සායනික අධීක්ෂණය නිර්දේශ කෙරේ.

Gemfibrozil / Fiber Acid Derivatives / Ezetimibe

මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ෆයිබ්‍රේට් සහ එසෙටිමිබ් භාවිතා කිරීම මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් සංසිද්ධි වර්ධනය කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ එසෙටිමිබ් හෝ ෆයිබ්‍රික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම සංසිද්ධි වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය. මෙම drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට නොහැකි නම්, චිකිත්සක ඉලක්කයක් සපුරා ගැනීම සඳහා අවම වශයෙන් atorvastatin මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වන අතර රෝගීන් නිසි ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සාන්ද්‍රණය අඩු (ආසන්න වශයෙන් 25%) කොලෙස්ටිපෝල් සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගන්නා විට. ඒ අතරම, ඇක්වාස්ටැටින් සහ කොලෙස්ටිපෝල් යන drugs ෂධවල සංයෝගයේ ලිපිඩ ආචරණය මෙම එක් එක් drugs ෂධයට වෙන වෙනම ලබා දෙන බලපෑම ඉක්මවා ඇත.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ෆියුසිඩික් අම්ලයේ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත. ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ෆියුසිඩික් අම්ලය ගන්නා අතර රබ්බොමෝලියොසිස් ඇතුළු මාංශ පේශි වලින් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති බවට වාර්තා වී ඇත. මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය නොදනී. අටෝර්වාස්ටැටින් ෆියුසිඩික් අම්ලය සමඟ පරිපාලනය නොකළ යුතුය. පද්ධතිමය ෆියුසිඩික් අම්ලය භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ෆියුසිඩික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය සඳහා ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, වේදනාව හෝ කැක්කුම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

ෆියුසිඩික් අම්ලයේ අවසාන මාත්‍රාවෙන් දින හතකට පසු නැවත ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කළ හැකිය. සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, ෆියුසිඩික් අම්ලයේ දීර් system කාලීන පද්ධතිමය පරිපාලනයක් අවශ්‍ය වූ විට, දරුණු ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ෆියුසිඩික් අම්ලය ඒකාබද්ධව පරිපාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තනි තනිව සලකා බැලිය යුතු අතර සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර සිදු කළ යුතුය.

කොල්චිසීන් සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් අන්තර්ක්‍රියා කිරීම පිළිබඳව කිසිදු අධ්‍යයනයක් සිදු කර නොතිබුණද, ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ කොල්චිසීන් භාවිතයෙන් මයෝපති රෝගීන් වාර්තා වී ඇති අතර කොල්චිසීන් සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින් පරිස්සමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

සමගාමීව භාවිතා කරන on ෂධ සඳහා ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි බලපෑම

එකවර ඩිගොක්සින් සහ ඇටෝර්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් බහු මාත්‍රාවලින් භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඩිගොක්සින්හි සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය තරමක් වැඩි වේ. ඩිගොක්සින් ගන්නා රෝගීන්ට සුදුසු අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් එකවර භාවිතා කිරීම නෝර්තින්ඩ්‍රෝන් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට දායක වේ.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගන්නා කාන්තාවකගේ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධකයක් තෝරාගැනීමේදී මෙම බලපෑම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ප්‍රතිදේහජනක සමඟ සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉතා දුර්ලභ අවස්ථා පමණක් වාර්තා වී ඇතත්, කූමරින් ප්‍රතිදේහ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ඇට්‍රොවාස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ප්‍රෝතොම්බින් කාලය තීරණය කළ යුතු අතර බොහෝ විට චිකිත්සාවේ මුල් අවධියේදී ප්‍රමාණවත් තරම් වෙනස් නොවන බවට වග බලා ගත යුතුය. ස්ථාවර ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවක් සටහන් වූ පසු, එය සාමාන්‍යයෙන් කොමරින් ප්‍රතිදේහ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත සංඛ්‍යාතයකින් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමේදී හෝ එය අවලංගු කිරීමේදී එකම ක්‍රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් කළ යුතුය. Atorvastatin චිකිත්සාව මගින් රුධිර වහනය හෝ ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වෙනස් වීම වැනි රෝගීන් සමඟ ප්‍රතිදේහජනක නොගැනීම සිදු විය.

මැග්නීසියම් හෝ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ්

ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ මැග්නීසියම් හෝ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණය අඩු වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ඇටසැකිලි මාංශ පේශි ක්රියා

ඇටෝර්වාස්ටැටින්, අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක (හයිඩ්‍රොක්සයිමීතයිල්ග්ලූටරල් කෝඑන්සයිම් ඒ නිශ්පාදනයක්) සමහර විට ඇටසැකිලි මාංශ පේශිවලට බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර මයිල්ජියා, මයෝසයිටිස් සහ මයෝපති ඇති විය හැක. (QC) (> 10 ගුණයක් VPN), මයෝග්ලොබිනෙමියා සහ මයෝග්ලොබිනියුරියා, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. රෝගියාගේ වකුගඩු ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසය රබ්බොමෝලියෝසිස් සඳහා අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය. සයික්ලොස්පෝරීන් සහ ප්‍රබල CYP 3A4 නිෂේධක (ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඉන්ට්‍රොකොනසෝල්, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක) වැනි drugs ෂධ ගණනාවක් සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ මයෝපති / රබ්බොමෝලියොලිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

අනුයුක්ත Atorvastatin-Teva වූ fibric අම්ලය ව ත්පන්න erythromycin, එම ඖෂධය රජයේ, Teli-tromitsinom, immunosuppressants එකතුවකි ලිපිඩ-පහත හෙලීම මාත්රා, HIV රෝගය සංයෝජන පෙති protease (saquinavir, ritonavir, ritonavir සමග lopinavir, tipranavir, ritonavir, ritonavir සමග darunavir, ritonavir සමග fosamprenavir) , නියාසින්, එයරොසෝල් ප්‍රති-දිලීර ations ෂධ හෝ නිකොටින්තික් අම්ලය මෙන්ම කොල්චිසීන් සමඟ වෛද්‍යවරයා මෙම ප්‍රතිකාරයේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් පරෙස්සමින් කිරා මැන බලා වේදනාව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. විශේෂයෙන් ප්රතිකාර මුල් මාස කිහිපය තුළ සහ myopathy අවදානම සම්බන්ධයෙන් කිසිදු සකස් කිරීමේ මාත්රා වැඩි කාලය තුළ, මාංශ පේශී වේදනාව හෝ දුර්වලකම හඳුනාගැනීමට s. ඉහත drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වූ විට, ඇටෝර්වාස්ටැටින් අඩු ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වය වරින් වර තීරණය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකි වුවද, එවැනි අධීක්ෂණයකින් දරුණු මයෝපියාව වර්ධනය වීම වළක්වනු නොලැබේ.

අන්තර්ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය පත් කිරීම සඳහා වන නිර්දේශ පහත වගුවේ සාරාංශ කොට ඇත.

මයෝපති / රබ්බොමෝලියෝසිස් අවදානම වැඩි කිරීම හා සම්බන්ධ drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

අරමුණ

සයික්ලොස්පොරින්, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (රිටොනාවිර් සමඟ ටිප්‍රනාවිර්), හෙපටයිටිස් සී වෛරස් ප්‍රෝටියේස් නිෂේධනය (ටෙලාප්‍රෙවිර්), ෆියුසිඩික් අම්ලය

Atorvastatin භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න

එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධකය (රිටොනාවිර් සමඟ ලෝපිනාවිර්)

ප්රවේශමෙන් හා අවශ්ය අවම මාත්රාව භාවිතා කරන්න.

ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඉන්ට්‍රොකොනසෝල්, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (රිටොනාවිර් සමඟ සැක්විනාවිර් *, රිටොනාවිර් සමඟ දරුණාවිර්, ෆොසැම්ප්‍රෙනාවිර්, රිටොනාවිර් සමඟ ෆොසැම්ප්‍රෙනාවිර්)

අටෝර්වාස්ටැටින් මාත්‍රාවක් නොඉක්මවන්න

එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධනය (නෙල්ෆිනාවිර්), හෙපටයිටිස් සී වෛරස් ප්‍රෝටියේස් නිෂේධනය (බොස්ප්‍රෙවිර්)

දිනකට atorvastatin 40 mg මාත්‍රාවක් නොඉක්මවන්න

* ප්‍රවේශමෙන් හා අවශ්‍ය අවම මාත්‍රාවෙන් භාවිතා කරන්න.

මයොග්ලොබිනියුරියා සහ මයෝග්ලොබිනෙමියාව (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පාරම්පරික මාංශ පේශි ආබාධ, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය, සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් මත්පැන් පානය කිරීම, මාංශ පේශි විෂ වීම ස්ටැටින් හෝ ෆයිබ්‍රේට් වල ඉතිහාසය, රෝගියාගේ වයස අවුරුදු 70 ඉක්මවයි). මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් (KFK) මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, KFK මට්ටම 5 ගුණයකින් වැඩි නම්, ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ යුතුය. ප්රතිකාර අතරතුර, මාංශ පේශි වේදනාව, කැක්කුම, දුර්වලතාවය, ව්යාධිය සහ උණ පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ නම්, එය CPK මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්ය වන අතර, CPK 5 ගුණයක් ඉක්මවා ඇත්නම්, තාවකාලිකව හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම atorvastatin සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නවත්වන්න.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා නියම කරනු ලබන රෝගීන්ට පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු බවට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

අක්මාව මත ක්රියා කිරීම

ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, සැලකිය යුතු (සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව 3 වතාවකට වඩා) "අක්මාව" ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල සෙරුමය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සටහන් විය.

සමස්ත ප්‍රතිකාර කාලය තුළම අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් අක්මාව හානිවීමේ සායනික සං signs ා පෙනුමෙන්. රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක දී, සම්මතයේ සීමාවන් ළඟා වන තෙක් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව AST හෝ ALT ක්‍රියාකාරකම් 3 ගුණයකින් වැඩි වීමක් පවත්වා ගෙන යන්නේ නම්, මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ අවලංගු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ගන්නා රෝගීන් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන සහ / හෝ අක්මා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න (ඉතිහාසය).

ආක්රමණශීලී කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම (SPARCL) / රක්තපාත ආ roke ාතය මගින් ආ roke ාතය වැළැක්වීම

රක්තපාත ආ roke ාතය හෝ ලැකුනාර් ආසාදනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ, මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්‍රාවකින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් හි අවදානම් / ප්‍රතිලාභ අනුපාතයෙහි ශේෂය තීරණය නොකෙරේ. එබැවින් එවැනි රෝගීන් සඳහා අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතා කළ හැක්කේ අවදානම් / ප්‍රතිලාභ අනුපාතය තීරණය කිරීමෙන් පසුව පමණි. පුනරාවර්තන රක්තපාත ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම සලකා බලන්න.

Immuno-mediated Necrotic Myopathy (IONM)

ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇතැම් වර්ගවල ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෝ පසුව, ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් වූ නෙක්ට්‍රොටික් මයෝපති (IONM) වාර්තා වී ඇත. IONM සායනිකව සංලක්ෂිතව ඇත්තේ නිරන්තර සමීප මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ සෙරම් ක්‍රියේටීන් කයිනස් මට්ටම ඉහළ යාමයි. එය ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවීමෙන් පසුවද පවතී. Atorvastatin සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ සමඟ සමාන්තරව ප්රතිකාර අවශ්ය වන විට, ඒකාබද්ධ ප්රතිකාරයේ අවදානම් / ප්රතිලාභ ප්රවේශයන් ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ.

අතරමැදි පෙනහළු රෝග

අතරමැදි පු mon ් ary ුසීය රෝගයේ සුවිශේෂී අවස්ථා ඇතැම් ස්ටැටින් සමඟ වාර්තා වී ඇත, විශේෂයෙන් දිගු කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර. ප්‍රතිකාර අතරතුර අන්තර් අන්තරාසර්ග පු mon ් ary ුසීය රෝග (හුස්ම හිරවීම, ro ලදායී නොවන කැස්ස, තෙහෙට්ටුව, බර අඩු වීම, උණ) ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවිය යුතුය.

ස්ටැටින් මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරන අතර අනාගතයේදී දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති සමහර රෝගීන්ට ඒවා හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකි අතර දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම සුදුසුය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවදානම ස්ටැටින් සමඟ රුධිර නාල වලට ඇති අවදානම අඩු කිරීමේ වාසි ඉක්මවා යන අතර එම නිසා ස්ටැටින් ප්‍රතිකාර නතර කිරීමට හේතුව නොවිය යුතුය. අවදානමට ලක්වන රෝගීන් (නිරාහාර ග්ලූකෝස් 5.6–6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m2, උස් වූ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, අධි රුධිර පීඩනය) ස්ටැටින් ලබා ගැනීම සායනික හා ජෛව රසායනික නිරීක්ෂණ යටතේ තිබිය යුතුය.

ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ෆියුසිඩික් අම්ලය එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි, එබැවින් ෆියුසිඩික් අම්ලය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුරදී ඇටෝර්වාස්ටැටින් තාවකාලිකව අත්හිටුවීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.

මිදි යුෂ සමග අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ගන්නා විට, ප්ලාස්මා වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වර්ධනය වන බව මතක තබා ගත යුතුය.

ළමා භාවිතය

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් තුළ, භාවිතයේ ඇති සීමිත අත්දැකීම් හේතුවෙන් effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත.

වාහනයක් පැදවීමේ හැකියාව හෝ භයානක යාන්ත්‍රණයන් මත drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ විශේෂාංග

Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ සැලකිල්ලට ගෙන, වාහනයක් පැදවීමේදී හා වෙනත් භයානක යාන්ත්‍රණයන්ගෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

පෝරමය සහ ඇසුරුම් නිකුත් කරන්න

පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් හෝ පොලිවිවිලයිඩීන් ක්ලෝරයිඩ් සහ වාර්නිෂ් ඇලුමිනියම් තීරු සහ පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් පොලිමයිඩ් සහ ඇලුමිනියම් තීරු වලින් සමන්විත ඇලු / අළු බිබිලි ඇසුරුමක පෙති 10 ක්.

සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම් 3 ක් සහ ප්‍රාන්තයේ සහ රුසියානු භාෂාවල වෛද්‍ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක දමා ඇත.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා වෛද්‍ය විද්‍යාව: උපදෙස්, ප්‍රතිවිරෝධතා, ප්‍රතිසම

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා යනු හයිපොලිපිඩිමික් .ෂධයකි. ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම මෙන්ම අඩු හා ඉතා අඩු ity නත්වයකින් යුත් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩු කිරීමයි. අනෙක් අතට, ඒවා ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සුදු පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. සෙල්ලිපි දෙකක් ඒවායේ මතුපිට කැටයම් කර ඇති අතර, ඉන් එකක් “93” වන අතර දෙවැන්න රඳා පවතින්නේ .ෂධයේ මාත්‍රාව මත ය. මාත්‍රාව 10 mg නම්, “7310” සෙල්ලිපිය කැටයම් කර ඇති අතර, 20 mg නම්, “7311”, 30 mg නම්, “7312”, සහ 40 mg නම් “7313”.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් ය. එසේම, of ෂධයේ සංයුතියට අතිරේක, සහායක ද්‍රව්‍ය රාශියක් ඇතුළත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, පොලිසෝර්බේට්, පොවිඩෝන්, ඇල්ෆා-ටොකෝෆෙරෝල් ඇතුළත් වේ.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

Atorvastatin-Teva, මුලදී දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ලිපිඩ අඩු කරන කාරකයකි. ඔහුගේ සියලු ශක්තිය අරමුණු කර ගෙන ඇත්තේ එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනය නමින් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීමයි.

මෙම එන්සයිමයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සෑදීම නියාමනය කිරීමයි. මන්දයත් එහි පූර්වගාමියා වන මෙවලොනේට් 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්-ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම් A. සිට ඇතිවීමයි. සංස්ලේෂණය කරන ලද කොලෙස්ටරෝල් හා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සමඟ අක්මාව වෙත යවනු ලැබේ. . සාදන ලද සංයෝගය රුධිර ප්ලාස්මා තුළට ගමන් කරන අතර, එහි ධාරාව සමඟ අනෙකුත් අවයව හා පටක වලට ලබා දෙනු ලැබේ.

ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ඒවායේ නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධ කර ගැනීමෙන් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන බවට පරිවර්තනය වේ. මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති their ලයක් ලෙස ඒවායේ උත්ප්‍රේරණය, එනම් ක්ෂය වීම සිදු වේ.

මෙම drug ෂධය රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් හා ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩු කරයි, එන්සයිමයේ බලපෑම වළක්වයි සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සඳහා අක්මාව තුළ ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරයි. මෙය ඔවුන්ගේ වැඩි අල්ලා ගැනීම සහ බැහැර කිරීම සඳහා දායක වේ. ධමනි ලිපොප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ද සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. ඊට අමතරව, ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (වාහක ප්‍රෝටීන්) සමඟ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු වේ.

Atorvstatin-Teva භාවිතය ධමනි සිහින් වීම පමණක් නොව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ වෙනත් රෝග සඳහාද ඉහළ ප්‍රති results ල පෙන්වයි. වෙනත් ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂම විය.

හෘදයාබාධ හා ආ ro ාතය වැනි හෘද හා රුධිර වාහිනී ආශ්‍රිත රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බව තහවුරු වී ඇත.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි c ෂධවේදය

මෙම drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පැය දෙකක් පමණ the ෂධයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය රෝගියාගේ රුධිරයේ සටහන් වේ. අවශෝෂණය, එනම්, අවශෝෂණය, එහි වේගය වෙනස් කළ හැකිය.

උදාහරණයක් ලෙස, ආහාර සමඟ ටැබ්ලට් ගන්නා විට එය මන්දගාමී විය හැකිය. නමුත් අවශෝෂණය මන්දගාමී වුවහොත් එය අටෝර්වාස්ටැටින්ගේ බලපෑමට බලපාන්නේ නැත - මාත්‍රාව අනුව කොලෙස්ටරෝල් දිගටම අඩු වේ. ශරීරයට ඇතුළු වන විට drug ෂධය සුලු පත්රිකාවක් තුළ පූර්ව පද්ධතිමය පරිවර්තනයකට භාජනය වේ. එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඉතා තදින් බැඳී ඇත - 98%.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සමඟ ඇති ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් අක්මාව තුළ සිදුවන්නේ සමස්ථානික වලට නිරාවරණය වීම හේතුවෙනි. මෙම බලපෑමේ ප්‍රති H ලයක් ලෙස, ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සෑදී ඇති අතර ඒවා HMG-CoA ප්‍රතිජනනය නිෂේධනය කිරීමට හේතු වේ. Met ෂධයේ සියලු බලපෑම් වලින් 70% ක්ම සිදුවන්නේ මෙම පරිවෘත්තීය නිසාය.

අටෝර්වාස්ටැටින් හෙපටික කෝපය සමඟ ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය මුල් භාගයෙන් (ඊනියා අර්ධ ආයු කාලය) සමාන වන කාලය පැය 14 කි. එන්සයිමයට ඇති බලපෑම දිනක් පමණ පවතී. රෝගියාගේ මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පිළිගත් මුදලින් සියයට දෙකකට වඩා තීරණය කළ නොහැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, රක්තපාත අවධියේදී අටෝර්වාස්ටැටින් ශරීරයෙන් ඉවත් නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය.

In ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය කාන්තාවන් තුළ 20% කින් ඉක්මවා යන අතර එය ඉවත් කිරීමේ වේගය 10% කින් අඩු වේ.

නිදන්ගත මත්පැන් අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් අක්මාවට හානිවන රෝගීන් තුළ, උපරිම සාන්ද්‍රණය 16 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, බැහැර කිරීමේ අනුපාතය 11 ගුණයකින් පහත වැටේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක සහ contraindications

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා යනු නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන medicine ෂධයකි.

රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට (නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු, රනිල කුලයට අයත් පැළෑටි, බෙරි, මුහුදු ආහාර, කුකුළු මස්, බිත්තර) අඩු ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කරන අතරම ඉහත සඳහන් රෝග හා ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ව්‍යවහාරික ප්‍රතිකාර.

ඔහු තරමක් effective ලදායී බව ඔප්පු කළ ඇඟවීම් ගණනාවක් තිබේ:

• ධමනි සිහින් වීම
• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• විෂමජාතීය පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• මිශ්‍ර වර්ගයේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (ෆෙඩ්රික්සන්ට අනුව දෙවන වර්ගය),
• උස් වූ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව සිව්වන වර්ගය),
• ලිපොප්‍රෝටීන වල අසමතුලිතතාවය (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව තුන්වන වර්ගය),
• සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා කිහිපයක් ද තිබේ:

1. අක්මා රෝග ක්‍රියාකාරී අවධියේදී හෝ උග්‍රවීමේ අවධියේදී.
2. හෙපටික සාම්පල මට්ටම ඉහළ යාම (ALT - ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස්, ඒඑස්ටී - ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස්) පැහැදිලි හේතු නොමැතිව තුන් ගුණයකට වඩා වැඩි ය.
3. අක්මාව අසමත් වීම.
4. ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
5. සුළු වයසේ දරුවන්.
6. Drug ෂධයේ ඕනෑම සං taking ටකයක් ගන්නා විට අසාත්මිකතා.

සමහර අවස්ථාවලදී මෙම පෙති අතිශයින්ම පරෙස්සමින් නියම කළ යුතුය. මේවා වැනි අවස්ථා:

• අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම,
• අක්මා ව්යාධි විද්යාව,
• හෝමෝන අසමතුලිතතාවය,
• විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය,
• පරිවෘත්තීය ආබාධ
• අඩු රුධිර පීඩනය
• උග්ර බෝවන තුවාල
• ප්‍රතිකාර නොකළ අපස්මාරය
• පුළුල් මෙහෙයුම් සහ කම්පන සහගත තුවාල,

ඊට අමතරව, මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්යාධිජනක ඉදිරියේ drug ෂධය ගන්නා විට ප්රවේශම් විය යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා මයෝපති වර්ධනයෙන් පිරී ඇත - එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක කාණ්ඩයට අයත් සියලුම drugs ෂධ මෙන් දැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතාව. Drugs ෂධ කිහිපයක් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකිය. මේවා ෆයිබ්‍රේට් (ඇන්ටිකොලෙස්ටරෝල්මික් හි pharma ෂධ කාණ්ඩ වලින් එකක්), ප්‍රතිජීවක (එරිත්රොමිසින් සහ මැක්‍රොලයිඩ්), ප්‍රති දිලීර drugs ෂධ, විටමින් (පීපී හෝ නිකොටින්තික් අම්ලය) වැනි drugs ෂධ වේ.

මෙම කණ්ඩායම් CYP3A4 නම් විශේෂ එන්සයිමයක් මත ක්‍රියා කරන අතර එය අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම වර්ගයේ සංයෝජන චිකිත්සාව සමඟ, the ෂධය නිසි ලෙස පරිවෘත්තීය නොවන බැවින්, ඉහත සඳහන් කළ එන්සයිමය නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇති ඇටෝර්වාස්ටැටින් මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. ෆයිබ්‍රේට් කාණ්ඩයට අයත් ugs ෂධ, නිදසුනක් ලෙස, ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට්, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා පරිණාමනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි, එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ ප්‍රමාණයද වැඩි වේ.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා ද රබ්බොමෝලියෝසිස් වර්ධනයට හේතු විය හැක - මෙය බරපතල ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී මාංශ පේශි තන්තු විශාල විනාශයකට භාජනය වන අතර, මුත්රා තුළ ඒවා වෙන් කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර එය උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු වේ. රබ්බොමෝලියොසිස් බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සහ ඉහත drug ෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කිරීමෙනි.

හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ඩිගොක්සින් සමඟ උපරිම දිනපතා මාත්‍රාවෙන් (දිනකට 80 මිලිග්‍රෑම්) ඔබ drug ෂධය නියම කරන්නේ නම්, ගන්නා ලද මාත්‍රාවෙන් පහෙන් එකක් පමණ ඩිගොක්සින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යයි.

ගැහැණු හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමක් ඇති බැවින් එස්ටජන් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් අඩංගු උපත් පාලන drugs ෂධ සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය ඒකාබද්ධ කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්ට වැදගත් වේ.

අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සිදුවන අතර රුධිරයේ එහි මට්ටම ඉහළ යන බලපෑම යටතේ එන්සයිම නිෂේධනය කරන ද්‍රව්‍ය එකකට වඩා අඩංගු බැවින් මිදි යුෂ භාවිතය අවම කිරීම සඳහා ආහාර ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙම drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහිත ඕනෑම ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැකිය.

Atorvastatin drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.