යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි දියවැඩියාව (මේසන් දියවැඩියාව වර්ගය), වඩා හොඳින් හැඳින්වේ මෝඩි දියවැඩියාව (ඉංග්‍රීසි පරිණත ආරම්භයේ සිටම දියවැඩියාව) යනු ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය සහිත උරුමයක් සහිත සමාන දියවැඩියාවන් කිහිපයක් විස්තර කරන යෙදුමකි. M තිහාසිකව, මෝඩි යන යෙදුම මඟින් කුඩා අවධියේදී රෝගය හඳුනාගත් දියවැඩියාව වර්ගයක් නිරූපණය කරන අතර, වැඩිහිටි වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි මෘදු ලෙස ඉදිරියට යන නමුත් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩුවීමකින් තොරව. දැනුම ගැඹුරු වීමත් සමඟ, මෝඩි-දියවැඩියාව පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම පටු වී ඇති අතර, නව etiologically ශබ්ද වර්ගීකරණයේ දී, මෝඩි යනු “බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජානමය දෝෂයක් හා සම්බන්ධිත” දියවැඩියා වර්ගයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

මෝඩි දියවැඩියාවේ වඩාත් සුලභ උප වර්ග වන්නේ මෝඩි 2 සහ මෝඩි 3 ය. MODY2 යනු ජාන කේතීකරණ ග්ලූකෝකිනේස් හි විෂමජාතීය විකෘතියක ප්‍රති ence ලයකි (ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය ස්‍රාවය කිරීම සඳහා ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල බීටා සෛලවල ග්ලූකෝකිනේස් සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අවශ්‍ය වේ).

පළමු වරට “යෞවනයන් තුළ පරිණත දියවැඩියාව” යන යෙදුම සහ මෝඩි යන කෙටි යෙදුම 1975 දී තරුණ රෝගීන් තුළ අඩු ප්‍රගතිශීලී පවුල් දියවැඩියාව නිර්වචනය කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා ලදී. මෙය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරන අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ කරන ජානමය රෝග සමූහයකි. මෝඩි-දියවැඩියාව පිළිබඳ නිශ්චිත ව්‍යාප්තිය නොදන්නා නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 2-5% දක්වා.

මෝඩි දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?

මෝඩි ඩයබිටීස් නොහොත් පරිණත ආරම්භක දියවැඩියාව යනු ජානමය රෝගයකි. එය ප්‍රථම වරට 1975 දී ඇමරිකානු විද්‍යා ist යෙකු විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී.

මෙම දියවැඩියාව පරස්පර විරෝධී වන අතර එය දිගු හා මන්දගාමී ප්‍රගතියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මේ නිසා, මුල් අවධියේදී අපගමනය හඳුනා ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. මනෝ දියවැඩියාව දක්නට ලැබෙන්නේ දෙමව්පියන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන් තුළ පමණි.

මේ ආකාරයේ අන්තරාසර්ග රෝග වර්ධනය වන්නේ ජානවල ඇතැම් විකෘති නිසාය. සමහර සෛල දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකුගෙන් දරුවාට ලබා දේ. පසුව, වර්ධනය අතරතුර, ඒවා ප්රගතිය ආරම්භ වන අතර එය අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි. කාලයත් සමඟ එය දුර්වල වන අතර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

මෝඩි-දියවැඩියාව ළමා වියේදී හඳුනාගත හැකි නමුත් බොහෝ විට එය හඳුනාගත හැක්කේ තරුණ අවධියේදී පමණි. මෙය මෝඩි වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයක් බව වෛද්‍යවරයෙකුට විශ්වාසදායක ලෙස තීරණය කිරීමට නම්, ඔහු දරුවාගේ ජාන පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් කළ යුතුය.

විකෘතියක් සිදුවිය හැකි වෙනම ජාන 8 ක් ඇත. ප්‍රතිකාර උපක්‍රම සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති ජානය මත රඳා පවතින බැවින් අපගමනය සිදුවූ ස්ථානය හරියටම තීරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

උරුමය ක්‍රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?

මෝඩි වර්ගය අනුව දියවැඩියාවේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ විකෘති ජාන පැවතීමයි. එවැනි රෝගයක් ඇතිවිය හැක්කේ ඔවුන්ගේ පැමිණීම නිසා පමණි. එය සහජ ය, එබැවින් එය සුව කිරීමට ද නොහැකි වනු ඇත.

උරුමය පහත පරිදි විය හැකිය:

1. ඔටෝසෝමල් යනු සාමාන්‍ය වර්ණදේහ සමඟ ජානය සම්ප්‍රේෂණය වන උරුමයක් මිස ලිංගිකත්වය සමඟ නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පිරිමි ළමයා සහ ගැහැණු ළමයා යන දෙකෙහිම මෝඩි දියවැඩියාව වර්ධනය විය හැකිය. මෙම වර්ගය වඩාත් සුලභ වේ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය පහසුවෙන් ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසු වේ.
2. ආධිපත්යය - ජාන දිගේ සිදුවන උරුමය. සම්ප්‍රේෂණය වන ජානවල අවම වශයෙන් එක් අධිපතිවරයකු පෙනී සිටියහොත්, දරුවාට අනිවාර්යයෙන්ම මෝඩි දියවැඩියාව ඇති වේ.

දරුවෙකුට මෝඩි දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ඔහුගේ දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු හෝ ඔවුන්ගේ සමීපතම relatives ාතියෙකු සාමාන්‍ය දියවැඩියාව ඇති කරයි.

මෝඩි දියවැඩියාව දැක්විය හැක්කේ කුමක් ද?

මෝඩි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. මූලික අවධියේදී මෙය සිදු කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි, මන්ද දරුවාට තමාට වධ දෙන රෝග ලක්ෂණ නිවැරදිව විස්තර කළ නොහැක.

සාමාන්‍යයෙන් මෝඩි දියවැඩියාවේ ප්‍රකාශනයන් රෝගයේ සුපුරුදු වර්ගයට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සිදුවන්නේ තරමක් පරිණත වයසක ය.

පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී මෝඩි-දියවැඩියාව වර්ධනය වීම පිළිබඳව ඔබට සැක කළ හැකිය:

• දිරාපත් නොවන කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ දියවැඩියාව දිගු කාලීනව ඉවත් කිරීම සඳහා,
• සීඑල්ඒ පද්ධතිය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැතිව,
• ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 8% ට වඩා අඩු නම්,
• ප්රකාශනය අතරතුර කීටොඇසයිඩෝසිස් නොමැති විට,
• ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරන සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන් නැති වූ විට,
• වැඩි ග්ලූකෝස් සඳහා වන්දි ලබා දෙන අතරම ඒ සමඟම අඩු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා,
• බීටා සෛල හෝ ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ නොමැති විට.

මෝඩි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරයෙකුට හැකි නම්, ඔහුට දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවාගේ සමීප relatives ාතීන් සොයා ගත යුතුය. එසේම, එවැනි රෝගයක් වසර 25 කට පසු ව්යාධි විද්යාවේ ප්රථම වරට හමු වූ පුද්ගලයින්ට ලබා දී ඇති අතර, ඔවුන්ට අතිරික්ත බරක් නොමැත.

මෝඩි-දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් අධ්‍යයනයක් නොමැති නිසා, ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසු වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගය සමාන සං signs ා වලින් පෙන්නුම් කරයි, අනෙක් ඒවා දියවැඩියාවට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පා course මාලාවක් තුළ වෙනස් වේ.

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව දරුවෙකු තුළ මෝඩි-දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කරන්න:

• සංසරණ ආබාධ,
• අධි රුධිර පීඩනය

රෝග නිර්ණය

මෝඩි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. දරුවාට මෙම විශේෂිත රෝගය ඇති බවට වෛද්‍යවරයා සහතික වන පරිදි, අධ්‍යයන විශාල සංඛ්‍යාවක් නියම කරනු ලැබේ.

සම්මත ඒවාට අමතරව, එය වෙත යවනු ලබන්නේ:

1. සියළුම සමීප relatives ාතීන් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරන ජාන විද්‍යා ist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම,
2. සාමාන්‍ය හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව,
3. හෝමෝන රුධිර පරීක්ෂාව
4. උසස් ජාන රුධිර පරීක්ෂාව,
5. එච්එල්ඒ රුධිර පරීක්ෂණය.

ප්රතිකාර ක්රම

දක්ෂ ප්‍රවේශයකින් මෝඩි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තරමක් සරල ය. මේ සඳහා දරුවාගේ පමණක් නොව ඔහුගේ ආසන්නතම පවුලේ අයගේ රුධිරය පිළිබඳ දීර් gen ජානමය අධ්‍යයනයක් කිරීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සිදු කරනු ලබන්නේ විකෘති වාහක ජානය තීරණය කිරීමෙන් පසුව පමණි.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා දරුවෙකු විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඔහුට නිසි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සැපයීම ද අවශ්‍ය වේ. රුධිර නාල සමඟ සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යායාම චිකිත්සාව නැරඹීම ඉතා වැදගත් වේ.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා දරුවාට සීනි දහනය කරන විශේෂ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ: ග්ලූකෝෆේජ්, සියෝෆෝර්, මෙට්ෆෝමින්. ඔහුට හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම සහ භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම ද උගන්වනු ලැබේ.

දරුවාගේ යහපැවැත්ම නිරන්තරයෙන් පහත වැටෙමින් තිබේ නම්, එම චිකිත්සාව අතිරේකව taking ෂධ ගැනීම මගින් සිදු කෙරේ. සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයෙන් අතිරික්ත ග්ලූකෝස් බන්ධනය හා ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂ ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, එවැනි ප්‍රතිකාර මඟින් කිසිදු ප්‍රතිලාභයක් නොලැබේ, එබැවින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. Administration ෂධ පරිපාලන කාලසටහන තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි, එය වෙනස් කිරීම සපුරා තහනම්ය.

සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා විශේෂ ist යෙකුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. අවශ්‍ය drugs ෂධ දිගු කලක් නොමැතිකම, වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය වන විට දියවැඩියාව සංකීර්ණ වේ. මෙය හෝමෝන පසුබිමට ly ණාත්මක ලෙස බලපෑ හැකි අතර එය සංවර්ධනය වන ජීවියෙකුට විශේෂයෙන් භයානක ය.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

මෝඩි දියවැඩියාව යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ. පළමු වරට මෙම යෙදුම 1974-75 දී භාවිතා කරන ලදී. ඒවා ළමා කාලයේ හෝ යෞවනයේ දක්නට ලැබෙන රෝගයේ ආකාර ලෙස නම් කරන ලද නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අවුරුදු 45 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ ලක්ෂණය සහ ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව අඩු නොකර සාපේක්ෂව පහසුවෙන් ඉදිරියට යා හැකිය. රෝගයේ ව්‍යාප්තිය නිශ්චය කර නැත, නමුත් යෞවනයන් හා ළමා රෝගීන්ගේ විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියාව අතර, එය 2-5% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. වසංගත විද්‍යාව සහ රෝග ලක්ෂණ යුරෝපයේ සහ උතුරු ඇමරිකාවේ ජනගහනය සඳහා වඩාත් හොඳින් විස්තර කර ඇත, ආසියානු රටවල් සඳහා දත්ත ඉතා සීමිතය.

අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාවේ මෙම ස්වරූපය අග්න්‍යාශික දූපත් සෛල (අග්න්‍යාශය) වල ක්‍රියාකාරිත්වයට වගකිව යුතු ජානවල විකෘති වෙනස්කම් නිසා වේ. වර්ණදේහ කලාපවල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් වලට හේතු පැහැදිලි නැත, නමුත් රෝගයේ වසංගත විද්‍යාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් ඉහළ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් අනාවරණය වේ. මෝඩි දියවැඩියාව වර්ධනය වීම පහත සඳහන් සාධක සමඟ සම්බන්ධ වේ.

• වයස. රෝගීන්ගෙන් බහුතරය - වයස අවුරුදු 18-25 අතර ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණයින්. මෙම වයස් සීමාවන් රෝගයේ ප්‍රකාශනයට සාපේක්ෂව වඩාත්ම භයානක ලෙස සැලකේ.
• ගර්භණී දියවැඩියාව. මෝඩි දියවැඩියාවෙන් අඩක් පමණ ගර්භනී ගැහැණු ළමයින් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. ව්යාධි විද්යාව ගර්භණී දියවැඩියාවක් ලෙස ඉදිරියට ගියත් දරු ප්රසූතියෙන් පසුවද පවතී.
• .ාතීන් තුළ ග්ලයිසිමියාව. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායකයන්ගෙන් එකක් වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමත් සමඟ සමීප relatives ාතීන් සිටීමයි. අම්මා, පියා, සීයා හෝ ආච්චි දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන බව, ගර්භණී දියවැඩියාව මාරු කිරීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තීරණය කරනුයේ ආහාරයට පෙර සහ / හෝ පැය දෙකකට පසුවය.
• ගර්භණී සමයේදී රෝග. ගර්භණී සමයේදී මවගේ රෝග නිසා කලලරූපයේ ජාන විකෘතියක් ඇතිවිය හැකිය. බොහෝ දුරට හේතු විය හැක්කේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම, හෘද ඉෂ්මීමියා, ධමනි අධි රුධිර පීඩනයයි.

ව්යාධි විද්යාව සෑදී ඇත්තේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන ජානවල විකෘති මත පදනම්ව, ස්වයංක්රීයව ආධිපත්යය දරමින් සම්ප්රේෂණය වන අතර, එය ලිංගික නොවන උරුමයට හේතු වන අතර යම් ආකාරයක හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් පෙළෙන සමීප relatives ාතීන් හඳුනා ගනී. මෝඩි පදනම් වී ඇත්තේ එක් ජානයක විකෘතියක් මත ය. අග්න්‍යාශ සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම මගින් දියවැඩියාව ප්‍රකාශ වේ - ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ lack නතාවය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ආමාශයෙන් රුධිරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් ශරීරයේ සෛල මගින් අවශෝෂණය නොවේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයක් වර්ධනය වේ. අතිරික්ත සීනි වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි, ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා වල ග්ලූකෝස්) සහ පොලියුරියා (මුත්රා පරිමාව වැඩි කිරීම) සෑදී ඇත. විජලනය හේතුවෙන් පිපාසය පිළිබඳ හැඟීම වැඩිවේ. ග්ලූකෝස් වෙනුවට කීටෝන සිරුරු පටක සඳහා ශක්ති ප්‍රභවයක් බවට පත්වේ. ප්ලාස්මා වල ඒවායේ අතිරික්තය කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනයට පොළඹවයි - රුධිරයේ pH අගය ආම්ලික පැත්තට මාරුවීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය ආබාධ.

වර්ගීකරණය

මෝඩි-දියවැඩියාව ජාන, පරිවෘත්තීය හා සායනික විෂමජාතීයතාවයෙන් යුත් ආකාර කිහිපයකින් නිරූපණය කෙරේ. වර්ගීකරණය පදනම් වී ඇත්තේ විකෘති ජානය ඇති ස්ථානය සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝග වර්ග වෙන්කර හඳුනා ගැනීම මත ය. ජාන 13 ක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, එහි වෙනස්කම් දියවැඩියාව ඇති කරයි:

1. මෝඩි -1. පරිවෘත්තීය හා ග්ලූකෝස් ව්‍යාප්තිය පාලනය කිරීමට බලපාන සාධකය හානි වේ. ව්යාධි විද්යාව අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ, කුඩා දරුවන්ගේ ලක්ෂණයකි.
2. මෝඩි -2 ග්ලූකෝස් සෛල වලින් ඉන්සියුලින් බැහැර කිරීම පාලනය කරන ග්ලයිකොලිටික් එන්සයිම ජානයේ විකෘතිය තීරණය වේ. එය වාසිදායක ආකාරයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, සංකූලතා ඇති නොකරයි.
3. මෝඩි -3. ජාන විකෘති ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛලවල ප්‍රගතිශීලී අක්‍රියතාවයෙන් විදහා දක්වයි, මෙය තරුණ වයසේදී රෝගයේ ප්‍රකාශනය අවුස්සයි. පා course මාලාව ප්‍රගතිශීලී ය, රෝගීන්ගේ තත්වය ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරේ.
4. මෝඩි -4. අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය වර්ධනය, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සහතික කරන සාධකය වෙනස් වේ. මෙම විකෘතිය අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයේ de න සංවර්ධනයේ පසුබිමට එරෙහිව හෝ බීටා සෛල අක්‍රිය වීමට එරෙහිව අලුත උපන් බිළිඳාගේ නිරන්තර දියවැඩියාවට හේතු විය හැක.
5. මෝඩි -5. මෙම සාධකය අග්න්‍යාශයේ ජාන සහ තවත් සමහර අවයවවල කළල වර්ධනයට හා කේතීකරණයට බලපායි. ප්‍රගතිශීලී දියවැඩියා නොවන නෙෆ්‍රොෆති ලක්ෂණයකි.
6. මෝඩි -6. ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල, මොළයේ ඇතැම් කොටස්වල ස්නායු සෛල වෙන් කිරීම බාධා ඇති කරයි. ළමුන් හා වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව, ස්නායු ව්‍යාධි විද්‍යාව සහිත නවජ දියවැඩියාව මගින් විකෘති පෙන්නුම් කෙරේ.
7. මෝඩි -7. සාධකය අග්න්‍යාශයේ ගොඩනැගීම හා ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි. මෙම රෝගය වැඩිහිටියන්ගේ ලක්ෂණයකි, නමුත් කුඩා අවදියේදීම ආරම්භ වූ අවස්ථා 3 ක් හඳුනාගෙන ඇත.
8. මෝඩි -8. විකෘති ඇට්‍රොෆි, ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ අග්න්‍යාශයික ලිපොමෝටෝසිස් වර්ධනයට දායක වේ. හෝමෝන u නතාවය සහ දියවැඩියාව ඇතිවේ.
9. මෝඩි -9. සාධකය ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා සම්බන්ධ වේ. සාමාන්යයෙන්, කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ රෝගයේ පා course මාලාව.
10. මෝඩි -10. සාධකයේ ජානමය වෙනස්කම් නවජ දියවැඩියාවට පොදු හේතුවක් බවට පත්වේ. ප්‍රොයින්සුලින් නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් වන අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රමලේඛිත සෛල මිය යා හැක.
11. මෝඩි -11. ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කිරීමට සාධකය වගකිව යුතුය. තරබාරුකම සහිත දියවැඩියාව ලක්ෂණයකි. රෝගයේ අතිශය දුර්ලභ ප්රභේදයකි.
12. මෝඩි -12. එය පදනම් වී ඇත්තේ සල්ෆොනිලියුරියා ප්‍රතිග්‍රාහක සහ අග්න්‍යාශයේ පොටෑසියම් නාලිකා වල සංවේදීතාවයේ වෙනසක් මත ය. එය නව ජන්ම, ළමා හා වැඩිහිටි දියවැඩියාවෙන් පෙන්නුම් කරයි.
13. මෝඩි -13. K + නාලිකා වල ප්‍රතිග්‍රාහක සංවේදීතාව අඩු වේ. සායනික පින්තූරය විමර්ශනය කර නැත.

සංකූලතා

තුන්වන වර්ගයේ මෝඩි දියවැඩියාව සමඟ, ක්‍රමයෙන් ප්‍රගතිශීලී රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ඉන්සියුලින් සහ හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව හොඳ ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙයි, නමුත් රෝගීන්ට තවමත් ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති කේශනාලිකා ජාලයන්ට සිදුවන හානිය දියවැඩියා රෙටිනෝපති (පෙනීම අඩු වීම), වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි - නෙෆ්‍රොෆති (මුත්රා පෙරීම දුර්වල වීම) කරා යොමු කරයි. විශාල යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම ස්නායු රෝග මගින් පෙන්නුම් කෙරේ - හිරිවැටීම, වේදනාව, කකුල් වල හිරි වැටීම, පහළ අන්තයේ මන්දපෝෂණය (“දියවැඩියා පාදය”), අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රමිකතා. අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් තුළ, දෙවන හා පළමු වර්ගයේ රෝගයක් කලලරූපයේ සාර්ව භෞතිකයක් අවුලුවාලීමේ හැකියාව ඇත.

පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

මෝඩි-දියවැඩියාව වෙනත් වර්ගවල දියවැඩියාවට වඩා වාසිදායක යැයි සැලකේ - රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ, රෝගය ආහාර, ව්‍යායාම සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි. වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ නිර්දේශ දැඩි ලෙස පිළිපැදීමෙන් රෝග විනිශ්චය ධනාත්මක වේ. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම ජානමය සාධක නිසා සිදුවන බැවින් වැළැක්වීම අකාර්යක්ෂම වේ. අවදානම් සහිත රෝගීන් වරින් වර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනා ගැනීම සහ සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

සංවර්ධනය සඳහා හේතු සහ විශේෂාංග

මෝඩි දියවැඩියාවේ වඩාත් නිශ්චිත සං signs ා නම්:

• වයස අවුරුදු 25 ට අඩු ළමුන් හා තරුණයින් තුළ රෝග විනිශ්චය,
• ඉන්සියුලින් යැපීමේ lack නතාවය,
• පරම්පරා දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තුළ එක් දෙමව්පියෙකු හෝ රුධිර relatives ාතීන් තුළ දියවැඩියාව පැවතීම.

ජාන විකෘතියක ප්‍රති the ලයක් ලෙස අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ නව යොවුන් වියේ දී ද ඒ හා සමාන ජානමය වෙනස්කම් සිදුවිය හැකිය. මෙම රෝගය වකුගඩු, පෙනීමේ අවයව, ස්නායු පද්ධතිය, හෘදය සහ රුධිර නාල වල ක්‍රියාකාරිත්වයට negative ණාත්මක ලෙස බලපායි. විශ්වාසනීය ලෙස මෝඩි-දියවැඩියාව පෙන්වන්නේ අණුක ජානමය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්‍රති results ල පමණි.

මෝඩි -2 හැර සෙසු සියලුම මෝඩි-දියවැඩියාව ස්නායු පද්ධතියට, පෙනීමේ අවයව, වකුගඩු, හෘදයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මේ සම්බන්ධයෙන්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

මෝඩි දියවැඩියාවේ ප්‍රභේද

මෝඩි දියවැඩියාව වර්ග 8 ක් හුදකලා කිරීම සිරිතකි, විකෘති ජාන වර්ගයට හා රෝගයේ සායනික පා course මාලාවට වෙනස් වේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ:

1. මෝඩි -3. 70% ක්ම එය බොහෝ විට සටහන් වේ. එය සිදුවන්නේ එච්එන්එෆ් 1 ඇල්ෆා ජානයේ විකෘති නිසා ය. අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩුවීම නිසා දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. රීතියක් ලෙස, මෙම වර්ගයේ මෝඩි-දියවැඩියාව නව යොවුන් වියේ හෝ ළමුන් තුළ ආවේනික වන අතර එය වසර 10 කට පසුව සිදු වේ. රෝගීන්ට නිතිපතා ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවන අතර ප්‍රතිකාරය සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ පරිභෝජනයෙන් සමන්විත වේ (ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් ආදිය).
2. මෝඩි -1. එච්එන්එෆ් 4 ඇල්ෆා ජානයේ විකෘතියක් මගින් එය කුපිත වේ.මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්, නීතියක් ලෙස, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම (ඩයොනිල්, මැනිනිල්, ආදිය) ලබා ගනී, කෙසේ වෙතත්, රෝගය ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට වර්ධනය විය හැකිය. එය සිදුවන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 1% ක් පමණි.
3. මෝඩි -2. මෙම වර්ගයේ පා course මාලාව පෙර පැවති ඒවාට වඩා මෘදුයි. එය පැන නගින්නේ විශේෂ ග්ලයිකොලිටික් එන්සයිමයක ජානයක විකෘති වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙසය - ග්ලූකෝකිනේස්. ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමේ ජානයක් සිය කාර්යය ඉටු කිරීම නැවැත්වූ විට, එහි ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වේ. රීතියක් ලෙස, මෙම ආකාරයේ මෝඩි දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් නොපෙන්වයි.

මෝඩි දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

මෝඩි-ඩයබිටීස් හි සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ රෝගය ක්‍රමයෙන්, සුමටව වර්ධනය වීමයි. එබැවින් මුල් අවධියේදී එය හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය. මෝඩි වර්ගයේ දියවැඩියාවේ මූලික රෝග ලක්ෂණ වනුයේ නොපැහැදිලි, නොපැහැදිලි පෙනීම සහ පුනර්ජනනීය චර්ම රෝග සහ යීස්ට් ආසාදන ය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට කිසිදු සලකුනක පැහැදිලි ප්‍රකාශයක් නොමැති අතර, පුද්ගලයෙකුට මෝඩි දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරන එකම සලකුණ වන්නේ වසර ගණනාවක් පුරා රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමයි.

භයානක රෝග ලක්ෂණ අතර:

• වසර 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 8 mmol / l දක්වා වැඩි කරන සුළු රෝගී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ රෝගයේ වෙනත් සං signs ා සිදු නොවේ.
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය නොමැති වීම,
• සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි සමඟ මුත්රා වල සීනි තිබීම,
• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය අසාමාන්‍යතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

චිකිත්සාව නියම කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයකු අකල් සම්බන්ධතාවයක් ඇති වුවහොත්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යනු ඇති අතර එය පහත සඳහන් කරුණු වලට හේතු වේ.

• වේගවත් මුත්‍රා කිරීම
• නිරන්තර පිපාසය
• බර අඩු කර ගැනීම / වැඩිවීම
• සුව නොවන තුවාල
• නිතර ආසාදන.

මනෝ දියවැඩියාව පිළිබඳ සියල්ල (වීඩියෝ)

මෝඩි වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු කුමක්ද, එය හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේද සහ ප්‍රතිකාර කළ හැකි ක්‍රම සමඟ මෙම වීඩියෝව බලන්න.

මනෝ-දියවැඩියාව යනු පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ඇති වන පාරම්පරික රෝගයකි. චිකිත්සාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සඳහා ස්වයං ation ෂධ දැඩි ලෙස නිර්දේශ නොකරයි. රෝගයේ බරපතලකම සහ විශේෂිත රෝගියෙකුගේ සමස්ත සායනික චිත්‍රය මත රඳා පවතින drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසිනි.

මෝඩි දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?

ඕනෑම වයස් මට්ටමක සිටින පුද්ගලයින් දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. බොහෝ විට ඔවුන් පරිණත මිනිසුන්ගෙන් පීඩා විඳිති.

එක්තරා ආකාරයක රෝගයක් තිබේ - මෝඩි (මෝඩි) - දියවැඩියාව, එය යෞවනයන් තුළ පමණක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාව යනු කුමක්ද, මෙම දුර්ලභ ප්‍රභේදය අර්ථ දක්වන්නේ කෙසේද?

සම්මත නොවන රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ

MODY වර්ගයේ රෝගයක් සාම්ප්‍රදායික රෝගයකට වඩා වෙනස් ආකාරයකින් සංලක්ෂිත වේ. මේ ආකාරයේ රෝග වල රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමිතියෙන් තොර වන අතර 1 වන සහ 2 වන වර්ගවල දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස් වේ.

රෝගයේ ලක්ෂණ:

• යෞවනයන් තුළ සංවර්ධනය (අවුරුදු 25 ට අඩු),
• රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සංකීර්ණතාව
• අඩු සිදුවීම් අනුපාතය
• අසමමිතික පා .මාලාව
• රෝගයේ ආරම්භක අවධියේ දිගු පා course මාලාව (අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා).

රෝගයේ ප්රධාන සම්මත නොවන ලක්ෂණය වන්නේ එය යෞවනයන්ට බලපාන බවයි. බොහෝ විට MODY කුඩා දරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ.

රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. එහි ප්‍රකාශනය දැක්විය හැක්කේ එක් ව්‍යාජ රෝග ලක්ෂණයකට පමණි. දරුවෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 8 mmol / l මට්ටමකට හේතු රහිතව වැඩිවීමකින් එය ප්‍රකාශ වේ.

ඒ හා සමාන සංසිද්ධියක් ඔහු තුළ නැවත නැවතත් සිදුවිය හැකි නමුත් සාමාන්‍ය දියවැඩියාවට සමාන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ළමා මෝඩිගේ වර්ධනයේ පළමු සැඟවුණු සං about ා ගැන අපට කතා කළ හැකිය.

මෙම රෝගය යෞවනයෙකුගේ ශරීරයේ දීර් time කාලයක් තිස්සේ වර්ධනය වන අතර, මෙම පදය වසර කිහිපයක් දක්වා ළඟා විය හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රකාශනයන් යම් ආකාරයකින් සමාන වේ, නමුත් මෙම රෝගය මෘදු ස්වරූපයෙන් වර්ධනය වේ. සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩුවීමකින් තොරව දරුවන් තුළ මෙම රෝගය හට ගනී.

මෙම වර්ගයේ රෝග සඳහා, ප්‍රකාශනයේ අඩු සංඛ්‍යාතයක් වෙනත් වර්ගවල රෝග සමඟ සැසඳීමේදී ලක්ෂණයකි. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 2-5% අතර ප්‍රමාණයක් තරුණ තරුණියන් තුළ ඇතිවේ. නිල නොවන දත්ත වලට අනුව, මෙම රෝගය ළමුන් විශාල ප්‍රමාණයකට බලපාන අතර එය 7% කට වඩා ළඟා වේ.

මෙම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ කාන්තාවන් තුළ එහි ප්‍රධානතම සිදුවීමයි. පිරිමින් තුළ මෙම රෝගය තරමක් අඩු සුලභ වේ. කාන්තාවන් තුළ, රෝගය නිරන්තර සංකූලතා සමඟ ඉදිරියට යයි.

මෙම වර්ගයේ රෝගයක් යනු කුමක්ද?

මෝඩි යන කෙටි යෙදුම යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි දියවැඩියාවකි.

රෝගය සං signs ා මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• යෞවනයන් තුළ පමණක් දක්නට ලැබේ
• සීනි රෝගයේ අනෙකුත් ප්‍රභේද සමඟ සසඳන විට විවිධාකාර පරස්පර ප්‍රකාශනය,
• යෞවනයෙකුගේ ශරීරයේ සෙමින් ඉදිරියට යයි,
• වර්ධනය වන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් නිසා ය.

රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ජානමය ය. දරුවාගේ ශරීරයේ වර්ධනයේ ජාන විකෘතියක් හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයේ පිහිටා ඇති ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල වැඩ වල අක්‍රමිකතාවයක් දක්නට ලැබේ. අලුත උපන් හා නව යොවුන් වියේ විකෘති සිදුවිය හැක.

රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. එය හඳුනාගත හැක්කේ රෝගියාගේ ශරීරයේ අණුක හා ජානමය අධ්‍යයනවලින් පමණි.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව එවැනි විකෘතියක පෙනුමට වගකිව යුතු ජාන 8 ක් හඳුනා ගනී. විවිධ ජානවල නැගී එන විකෘති ඒවායේ නිශ්චිතභාවය හා ලක්ෂණ අනුව කැපී පෙනේ. විශේෂිත ජානයක පරාජය මත පදනම්ව, විශේෂ ists යින් රෝගියාට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා තනි උපක්‍රමයක් තෝරා ගනී.

“මෝඩි-ඩයබිටීස්” ලෙස සලකුණු කළ රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ නිශ්චිත ජානයක විකෘතියක් අනිවාර්යයෙන් තහවුරු කිරීමෙන් පමණි. විශේෂ patient යා තරුණ රෝගියෙකුගේ අණුක ජාන අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල රෝග විනිශ්චය සඳහා යොදා ගනී.

රෝගයක් සැක කළ හැකි අවස්ථා මොනවාද?

1 වන සහ 2 වන වර්ගවල දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ රෝගයේ සුවිශේෂත්වය ප්‍රකාශ වේ.

මෝඩි දරුවෙකු වර්ධනය වන බවට පහත සඳහන් අතිරේක රෝග ලක්ෂණ සැක කළ හැකිය:

• සී-පෙප්ටයිඩයේ සාමාන්‍ය රුධිර ගණනය කිරීම් ඇති අතර සෛල ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අනුකූලව ඉන්සියුලින් නිපදවයි.
• ශරීරයට ඉන්සියුලින් සහ බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ නිපදවීමක් නොමැත,
• වසරකට ළඟා වන රෝගයේ දිගු කාලීනව සමනය කිරීම (අත්තනෝමතික වීම),
• ශරීරයේ පටක අනුකූලතා පද්ධතියක් සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැත,
• ඉන්සියුලින් කුඩා ප්‍රමාණයක් රුධිරයට හඳුන්වා දුන් විට, දරුවාට වේගවත් වන්දි මුදලක් ලැබේ,
• දියවැඩියාව එහි ලාක්ෂණික කීටොසයිඩෝසිස් මගින් ප්‍රකාශ නොවේ.
• ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 8% ට වඩා වැඩි නොවේ.

මෝඩි මිනිසුන් තුළ සිටින බව නිල වශයෙන් සනාථ කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙන්නුම් කෙරෙන නමුත් ඒ සමඟම ඔහු වයස අවුරුදු 25 ට අඩු වන අතර ඔහු තරබාරු නොවේ.

රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරන්නේ පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට ශරීරයේ ප්රතිචාරය අඩුවීමෙනි. මෙම රෝග ලක්ෂණය යෞවනයෙකු තුළ වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඇතිවිය හැකිය.

ඊනියා කුසගින්නෙන් පෙළෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් දරුවාට රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වරින් වර 8.5 mmol / l දක්වා වැඩි වී ඇති නමුත්, ඔහු බර අඩු කර ගැනීම සහ පොලියුරියා (අතිරික්ත මුත්රා පිටවීම) වලින් පීඩා විඳින්නේ නැත.

මෙම සැකයන් සමඟ, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පිළිබඳ පැමිණිලි නොමැති වුවද, හදිසි පරීක්‍ෂණයක් සඳහා රෝගියා වහාම යැවීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මෙම දියවැඩියාව දිරාපත් වන අවධියකට ගොස් ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.

වඩාත් නිවැරදිව, පුද්ගලයෙකුගේ relatives ාතීන්ගෙන් එක් අයෙකුට හෝ වැඩි දෙනෙකුට දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔහු තුළ මෝඩි වර්ධනය වීම ගැන කතා කළ හැකිය:

• කුසගින්නෙන් පෙළෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සමඟ,
• ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය විය
• සීනි ඉවසීමේ අසමත් වීමේ සලකුණු සමඟ.

රෝගියා පිළිබඳ කාලෝචිත අධ්‍යයනයක් මගින් ඔහුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා චිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස ආරම්භ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.