දියවැඩියා කෝමා - රෝග ලක්ෂණ, හදිසි ප්‍රතිකාර, ප්‍රතිවිපාක

නවීනතම රෝග වලින් එකක් වන්නේ දියවැඩියාවයි. රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීමේ lack නතාවය හේතුවෙන් ඔවුන්ට දියවැඩියාව ඇති බව බොහෝ දෙනෙක් නොදනිති. කියවන්න: දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ - අවධානයෙන් සිටිය යුත්තේ කවදාද? අනෙක් අතට, ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඉතා බරපතල ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි අතර නිසි ප්‍රතිකාර නොලැබීම ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතා වන්නේ කෝමා ය. දියවැඩියා කෝමා වර්ග මොනවාදැයි දන්නා අතර මෙම තත්වය තුළ රෝගියෙකුට ප්‍රථමාධාර ලබා දෙන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියා කෝමා - ප්‍රධාන හේතු, දියවැඩියා කෝමා වර්ග

දියවැඩියා රෝගයේ ඇති සියලුම සංකූලතා අතර, දියවැඩියා කෝමා වැනි උග්‍ර තත්වයක් බොහෝ විට ආපසු හැරවිය හැකිය. ජනප්‍රිය විශ්වාසයන්ට අනුව, දියවැඩියා කෝමා යනු හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයකි. එනම්, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අතිරික්තයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියා කෝමා විවිධ වර්ගවල විය හැකිය:

හයිපොග්ලිසිමික්
හයිපර්ස්මෝලර් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා
Ketoacidotic

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය තියුනු ලෙස වැඩිවීම, දියවැඩියාවට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම වැනි සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටීම විය හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් ලාක්ෂණික වේ, බොහෝ දුරට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඒවා ටැබ්ලට් වල taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ සිදු වුවද. රීතියක් ලෙස, රාජ්‍යයේ සංවර්ධනයට පෙර රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි තියුණු වැඩිවීමක්. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල අන්තරාය ස්නායු පද්ධතියේ සහ මොළයේ පරාජයේ (ආපසු හැරවිය නොහැකි) ය.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා - රෝග ලක්ෂණ

දී පෙනහළු ප්‍රහාර සටහන් කර ඇත:

සාමාන්ය දුර්වලතාවය.
ස්නායු උද් itation ෝෂණය වැඩි කිරීම.
අත් පා වෙව්ලයි.
දහඩිය වැඩි වීම.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සමඟ, එය වැදගත් ය වහාම ප්‍රහාරය නවත්වන්න පූර්වගාමී රාජ්‍යයක් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, එහි ලාක්ෂණික සං signs ා

වෙව්ලීම, ඉක්මනින් කැක්කුම බවට පත්වීම.
කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්.
හදිසි ස්නායු උද් .ෝෂණය.
අධික දහඩිය දැමීම.

සමහර විට මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගියාගේ හැසිරීම පාලනය කළ නොහැකි තත්වයකට පත්වේ - ආක්‍රමණ දක්වා, සහ අල්ලා ගැනීම් වැඩිවීම රෝගියාගේ අත් පා දිගු කිරීම පවා වළක්වයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, රෝගියාට අවකාශයේ දිශානතිය අහිමි වන අතර, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම සිදු වේ. කුමක් කළ යුතුද?

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

මෘදු සං with ා සමඟ රෝගියා හදිසියේම සීනි කැබලි කිහිපයක්, කුකීස් ග්‍රෑම් 100 ක් හෝ ජෑම් (මී පැණි) 2-3 හැදි ලබා දිය යුතුය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ ඔබට සෑම විටම රසකැවිලි “ළය තුළ” තිබිය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී.
දරුණු සං signs ා සමඟ:

රෝගියාට ගිල දැමිය හැකි නම් උණුසුම් තේ (වීදුරු / සීනි හැඳි 3-4) වත් කරන්න.
තේ පානය කිරීමට පෙර, දත් අතර රඳවනයක් ඇතුල් කිරීම අවශ්‍ය වේ - මෙය හකු තියුණු ලෙස සම්පීඩනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඒ අනුව, වැඩිදියුණු කිරීමේ මට්ටම, කාබෝහයිඩ්රේට් (පලතුරු, පිටි පිඟන් සහ ධාන්ය වර්ග) වලින් පොහොසත් රෝගියාගේ ආහාර පෝෂණය කරන්න.
දෙවන ප්‍රහාරය වළක්වා ගැනීම සඳහා, පසුදා උදෑසන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 4-8 කින් අඩු කරන්න.
හයිපොග්ලිසිමික් ප්රතික්රියාව ඉවත් කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

කෝමා වර්ධනය වුවහොත් සිහිය නැතිවීමත් සමඟඑය පහත පරිදි වේ:

ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 40-80ක් අභ්‍යන්තරයෙන් හඳුන්වා දෙන්න.
හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

රෝගියා නිවැරදිව තබන්න.
නාලය හඳුන්වා දීම සහ දිව නැවත ලබා ගැනීම බැහැර කරන්න.
පීඩන ගැලපුම් කරන්න.
ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 10-20 ක් (40% විසඳුමක්) හඳුන්වා දෙන්න.
උග්ර මත්ද්රව්යයේදී - වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ දියවැඩියා කෝමා: හේතු සහ ප්‍රතිවිපාක

දියවැඩියා රෝගයට අයත් වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන රෝග කාණ්ඩයට ය. මෙම තත්වය ශරීරයේ නොමේරූ වයසට යෑමට හේතු වන අතර එහි සියලුම අවයව හා පද්ධති වලට හානි කරයි.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට ඒත්තු ගැන්වී ඇත්තේ වැළැක්වීමේ පියවර ගෙන නිසි ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නේ නම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී දියවැඩියාව තුළ කෝමා ඇතිවීම වැළැක්වීමට හෝ නැවැත්වීමට හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එවැනි සංකූලතාවයක් සිදුවන්නේ අකල් චිකිත්සාව, ප්රමාණවත් ස්වයං පාලනයක් සහ ආහාර වේලට අනුකූල නොවීමෙනි.

එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් වර්ධනය වන අතර එය දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා වර්ධනයට හේතු වේ. සමහර විට එවැනි සංසිද්ධියකට කාලෝචිත සහනයක් නොලැබීම මරණයට පවා හේතු විය හැක.

දියවැඩියා කෝමා යනු කුමක්ද සහ එයට හේතු සහ වර්ග මොනවාද?

කෝමා තත්වයේ අර්ථ දැක්වීම දියවැඩියා - රුධිරයේ ග්ලූකෝස් iency නතාවයක් හෝ අතිරික්තයක් ඇති විට දියවැඩියා රෝගියෙකුට සිහිය නැති වන තත්වයක් සංලක්ෂිත වේ. මෙම තත්වය තුළ රෝගියාට හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා නොදුනහොත් සියල්ල මාරාන්තික විය හැකිය.

අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ලෙස ස්‍රාවය කිරීම, ස්වයං පාලනයක් නොමැතිකම, නූගත් චිකිත්සාව සහ වෙනත් අය නිසා රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ප්‍රධාන හේතු වේ.

ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නොමැතිව ශරීරයට ග්ලූකෝස් සැකසීමට නොහැකි වන්නේ එය ශක්තිය බවට හැරෙන්නේ නැති නිසාය. එවැනි iency නතාවයක් අක්මාව ස්වාධීනව ග්ලූකෝස් නිපදවීමට පටන් ගනී. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, කීටෝන් සිරුරු වල ක්‍රියාකාරී වර්ධනයක් දක්නට ලැබේ.

එබැවින්, කීටෝන් සිරුරු වලට වඩා වේගයෙන් ග්ලූකෝස් රුධිරයේ එකතු වේ නම්, පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වේ. කීටෝන් සිරුරු වල අන්තර්ගතය සමඟ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි වුවහොත් රෝගියාට කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. නමුත් වඩාත් සවිස්තරාත්මකව සලකා බැලිය යුතු වෙනත් එවැනි තත්වයන් තිබේ.

පොදුවේ ගත් කල, මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා කැපී පෙනේ:

හයිපොග්ලයිසමික්,
හයිපර්ග්ලයිසමික්,
ketoacidotic.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා - රුධිර ප්‍රවාහයේ සීනි මට්ටම හදිසියේ පහත වැටෙන විට සිදුවිය හැක. මෙම තත්වය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්දැයි කිව නොහැක, මන්ද බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ හයිපොග්ලිසිමියා හි බරපතලකම සහ රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය මත ය. මෙම තත්වය දියවැඩියා රෝගීන් ආහාර ගැනීමෙන් හෝ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අනුගමනය නොකරන අයට ගොදුරු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය අධික ලෙස හෝ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුවද පෙනේ.

දෙවන වර්ගය - හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සිදුවන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස වන අතර එමඟින් ජලය නොමැතිකම සහ අධික රුධිරයේ සීනි ඇති වේ. එහි ආරම්භය 600 mg / l ට වැඩි ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් සිදු වේ.

බොහෝ විට, අධික හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වකුගඩු මගින් වන්දි ලබා දෙන අතර එමඟින් මුත්රා සමඟ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් ඉවත් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෝමා වර්ධනය වීමට හේතුව වකුගඩු මගින් නිර්මාණය කරන ලද විජලනය අතරතුර, ශරීරය ජලය ඉතිරි කිරීමට බල කරන අතර එමඟින් දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති විය හැකිය.

හයිපෙරොස්මොලර් එස්. දියවැඩියාව (ලතින්) හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි වේ. මූලික වශයෙන්, එහි පෙනුම වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ Ketoacidotic දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වේ. කීටෝන (හානිකර ඇසිටෝන් අම්ල) ශරීරයේ එකතු වන විට මෙම ආකාරයේ කෝමා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ඒවා ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ උග්‍ර iency නතාවයේ ප්‍රති fat ලයක් ලෙස මේද අම්ල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකි.

දියවැඩියාවේ හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. අක්මාව, වකුගඩු හා හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ ලක්ෂණයකි.

මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ අධ්‍යාපනය වැඩි කිරීම සහ හයිපොක්සියා සහ ලැක්ටේට් දුර්වල ලෙස භාවිතා කිරීමයි. ඉතින්, ශරීරය ලැක්ටික් අම්ලය සමඟ විෂ වී ඇති අතර, අතිරික්තය (2-4 mmol / l) එකතු වේ. මේ සියල්ල ලැක්ටේට්-පයිරුවට් වල සමතුලිතතාවය උල්ලං to නය කිරීම හා සැලකිය යුතු අයනික වෙනසක් ඇති පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ පෙනුම උල්ලං to නය කරයි.

දෙවන වර්ගයේ හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් ඇති වන කෝමා තත්වය දැනටමත් වයස අවුරුදු 30 ක් වූ වැඩිහිටියෙකුට වඩාත් සුලභ හා භයානක සංකූලතාවකි. නමුත් මෙම සංසිද්ධිය සුළු රෝගීන්ට විශේෂයෙන් භයානක ය.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ වසර ගණනාවක් පවතින රෝගයේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ස්වරූපයෙනි. ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට පෙර පාසල් හෝ පාසල් වයසේදී, සමහර විට පපුවේ දක්නට ලැබේ.

එපමණක් නොව, වයස අවුරුදු 3 ට අඩු එවැනි තත්වයන් වැඩිහිටියන්ට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ.

දියවැඩියා කෝමා - රෝග ලක්ෂණ, හදිසි ප්‍රතිකාර, ප්‍රතිවිපාක

දියවැඩියා කෝමා යනු මිනිස් සිරුරේ දියවැඩියාව ඇති තත්වයක් වන අතර එය බරපතල පරිවෘත්තීය කැළඹීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රබල ලෙස අඩුවීම හෝ වැඩිවීම නිසා එය සිදුවිය හැකිය. දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. එය දිගු කලක් නොපැමිණීම සම්බන්ධයෙන් මාරාන්තික ප්‍රති .ලයක් දක්වා බරපතල සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.

දියවැඩියා කෝමා වර්ග කිහිපයක් ඇත, ඒ සෑම එකක්ම චිකිත්සාව සඳහා තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. ඒවා විවිධ හේතු නිසා ඇතිවේ, විවිධ සංවර්ධන යාන්ත්‍රණ ඇත.

විශේෂ ists යින් පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනා ගනී:

Ketoacidotic කෝමා - පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. එය සිදුවන්නේ මේද අම්ල සැකසීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ සිදුවන කීටෝන විශාල ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමෙනි. මෙම ද්‍රව්‍යවල සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම නිසා පුද්ගලයෙකු කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයට පත්වේ.
Hyperosmolar කෝමා - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. දැඩි විජලනය නිසා ඇතිවේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 30 mmol / l ට වඩා වැඩි විය හැක, කීටෝන නොමැත.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා - ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රාවක් එන්නත් කරන හෝ ආහාරයට අනුගත නොවන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇතිව පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2.5 mmol / L හා ඊට අඩු වේ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා යනු දුර්ලභ වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා වේ. එය නිර්වායු ග්ලයිකොලිසියේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර එය ලැක්ටේට්-පයිරුවට් ශේෂයේ වෙනසක් ඇති කරයි.

ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් හටගන්නේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් හෝ lack නතාවක් නිසා වන අතර මේද අම්ල වේගයෙන් පරිභෝජනය කරයි. මේ සියල්ල අඩු ඔක්සිකරණය වූ නිෂ්පාදන ඇතිවීමට තුඩු දෙයි. ඔවුන් රුධිරයේ ඇති ඛනිජ සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර එහි ආම්ලිකතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මෙය රුධිර ඔක්සිකරණය හෝ ඇසිඩෝසිස් වලට මග පාදයි.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල සංකූලතා ඇති කරන්නේ කීටෝසිස් ය. සිදුවෙමින් පවතින දෙයින් ස්නායු පද්ධතිය වැඩිපුරම පීඩා විඳිති.

දියවැඩියා කෝමා වේගවත්, නමුත් වේදිකාගත වූ සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් කෝමා තත්වයට පත්වන බවට පළමු සං signs ා දිනකින් හෝ වැඩි ගණනකින් දැකිය හැකිය. ක්ලාන්ත ගතියක යම් රෝග ලක්ෂණයක් ඔබ දුටුවහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට උත්සාහ කරන්න. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සීනි සාන්ද්‍රණය කිහිප වතාවක් වේගයෙන් වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඔක්කාරය හා වමනය, තෙහෙට්ටුව, නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම, උදරයේ වේදනාව සහ නිදිබර ගතිය වැනි කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා හඳුනාගත හැකිය. එසේම, රෝගියාට මුඛයෙන් ඇසිටෝන් තියුණු අප්රසන්න ගන්ධයක් ඇත. ඔහු පිපාසය, නිතර නිතර කැක්කුම, සංවේදීතාව නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය.

මිනිසුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය තියුනු ලෙස අඩු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම දර්ශකය 2.5 mmol / L ට අඩු ලකුණකට ළඟා වේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල ආරම්භය හඳුනා ගැනීම තරමක් සරල ය, පුද්ගලයෙකු කාංසාව සහ බිය පිළිබඳ අසාධාරණ හැඟීමක් ගැන පැමිණිලි කිරීමට පටන් ගැනීමට පැය කිහිපයකට පෙර, දහඩිය දැමීම, සිසිල්බව සහ වෙව්ලීම වැඩිවීම, නිදිබර ගතිය සහ දුර්වලතාවය, මනෝභාවය වෙනස් වීම සහ දුර්වලකම. පුද්ගලයෙකුට කාලෝචිත වෛද්‍ය ආධාර නොලැබෙන්නේ නම්, මේ සියල්ල පරිපූරක වන්නේ කම්පන සහ සිහිය නැතිවීමෙනි. මෙම තත්වයට පෙර:

ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණ වීම,
සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය
හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
මලබද්ධය හෝ පාචනය.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට කාලෝචිත උපකාරයක් නොමැති විට පුද්ගලයෙකුට අතිශය බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට මුහුණ දිය හැකිය. මෙම තත්වය වර්ධනය වීමත් සමඟ ශරීර උෂ්ණත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය අඩු නොවීම ඉතා වැදගත් වේ - එය තරමක් වැඩි වීම වඩාත් සුදුසුය. සම වියළි හා උණුසුම් විය යුතුය. දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ පළමු සං signs ා නොසලකා හැරීම වැඳ වැටීම ආරම්භ වේ. මිනිසා සාමාන්‍ය ලෝකයෙන් moving ත්වෙමින් සිටී; ඔහු කවුද සහ ඔහු සිටින්නේ කොහේද යන්න ඔහුට වැටහෙන්නේ නැත.

රුධිර පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම, දුර්වල ස්පන්දනය සහ ඇහිබැමි මෘදු කිරීම මගින් දියවැඩියා කෝමා හඳුනා ගැනීම සූදානම් නැති අයට පහසු බව වෛද්‍යවරු සටහන් කරති. මෙම ක්‍රියාවලිය නැවැත්වීම සඳහා ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න. නිවැරදි චිකිත්සක ක්‍රියාමාර්ග ගත හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

පුද්ගලයෙකු තුළ දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ පළමු සං signs ා ඔබ හඳුනා ගන්නේ නම්, වහාම ඔහුට ප්‍රථමාධාර ලබා දීමට උත්සාහ කරන්න. එයට පහත ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ:

රෝගියාගේ බඩේ හෝ ඔහුගේ පැත්තේ තබන්න,
මිරිකන ඇඳුම් සියල්ලම ඔහුගෙන් ඉවතට ගන්න,
පුද්ගලයා හුස්ම හිර නොවන පරිදි වමනයෙන් ගුවන් මාර්ග නිදහස් කරන්න,
ගිලන් රථයක් අමතන්න
මිහිරි තේ හෝ සිරප් ටිකක් බොන්න පටන් ගන්න,
ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර, පුද්ගලයාගේ හුස්ම නිරීක්ෂණය කරන්න.

දියවැඩියා කෝමා රෝගයේ ලක්ෂණ ඔබ දන්නවා නම්, ඔබට පහසුවෙන් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. ඔබට ප්‍රථමාධාර ලබා දිය හැකි අතර එමඟින් බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ. විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් බැවින් ඔබට වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් කළ නොහැක.

දෘශ්‍ය පරීක්ෂාවෙන් පමණක් දියවැඩියා කෝමා රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක. මේ සඳහා රෝගියා රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවකට යන අතර එයින් ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කරන සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව ප්‍රායෝගික වැදගත්කමක් දරයි. ඔහුට අමතරව ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් වන මුත්රා පරීක්ෂාව ද සිදු කෙරේ.

ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 33 mmol / L ට වඩා වැඩි වේ. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් වන අතර එම නිසා සීනි මට්ටම 2.5 mmol / L ට වඩා පහත වැටේ. හයිපර්ග්ලයිසමික් වන විට, පුද්ගලයෙකුට සුවිශේෂී රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය නොහැක. කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා හඳුනාගත හැක්කේ මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු පෙනුමෙන් වන අතර, ප්ලාස්මා ඔස්මෝලිටියේ වැඩි වීම මගින් හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා හඳුනාගත හැකිය. ලැක්ටැසිඩමික් කෝමා රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමෙනි.

දියවැඩියා කෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ රැකවරණය පිළිබඳ කාලානුරූපතාවයයි. පුද්ගලයෙකු දීර් at කාලයක් තිස්සේ කිසිදු ations ෂධයක් නොගන්නේ නම්, මොළයේ හෝ පෙනහළු ඉදිමීම, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, ත්‍රොම්බොසිස්, වකුගඩු හෝ ශ්වසන ආබාධ සහ තවත් බොහෝ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඔහු සතුය. වෛද්‍යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ වහාම රෝගියා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීමට පටන් ගන්නේ මේ හේතුව නිසාය.

පුද්ගලයෙකුට කීටෝන් කෝමා තිබේ නම්, ශරීරයේ වැදගත් සං restore ා යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු හැකි සෑම දෙයක්ම කරති: රුධිර පීඩනය, ශ්වසනය, හෘද ස්පන්දන වේගය. එසේම, රෝගියා සවි .් to ාණිකත්වයට පත් කළ යුතුය. වෛද්‍යවරයා ග්ලූකෝස් සහ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයකින් ප්‍රහාරය නවත්වන අතර එය ජල ලුණු සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කරයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩිමික් කෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ කීටොඇසයිඩොටික් හා සමාන පියවරයන් අනුගමනය කිරීමෙනි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, අම්ල-පාදක ශේෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම විශේෂ චිකිත්සක වැදගත්කමක් දරයි.රෝහලක පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් යම් ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරනු ලැබේ. අත්‍යවශ්‍ය සං signs ා යථා තත්ත්වයට පත්වන විට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු හෝ ඔහු වටා සිටින පුද්ගලයින් හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට පත්වීමේ සලකුණු දැකීමට පටන් ගත්තේ නම්, එවැනි තත්වයක් තනිවම වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඔබට ප්‍රහාරය නැවැත්විය හැකිය: සීනි කුඩා කැබැල්ලක්, බටර් ෙබ්කිං, තදබද හැන්දක් හෝ සාමාන්‍ය පැණිරස තේ. ඊට පසු, ඔබ සුව පහසු ඉරියව්වක් ගෙන වඩා හොඳ සෞඛ්යයක් සඳහා බලා සිටිය යුතුය. එය අනුගමනය නොකළේ නම් ගිලන් රථයක් අමතන්න.

දියවැඩියා රෝගීන්ට අධික ලෙස ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඇති වන විට මිනිසුන් මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය කළ යුතුය. මෙම අරමුණු සඳහා ඉරිඟු කැඳ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. තුවාලයේ දරුණු ස්වරූපවලදී, මේ ආකාරයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා නැවැත්වීමට නොහැකි වනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ ist යා ග්ලූකගන් හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කරයි.

දියවැඩියා කෝමා අවදානම අවම කිරීම සඳහා පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කළ යුතුය:

නිතිපතා විභාග කරන්න,
ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න,
නිවැරදිව හා නිතිපතා ආහාරයට ගන්න,
ඔබේ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන්න
ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න
නරක පුරුදු අත්හරින්න
ඔබේ ජීවිතයේ ආතතිය හා කාංසාව අවම කරන්න.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ ව්යාධි වෙනසක් සෑම විටම ශරීරයේ බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඔවුන්ගේ බරපතලකම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල වේගය මත රඳා පවතී. වකුගඩු මගින් නිපදවන මුත්රා වැඩිවීම හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට දැඩි විජලනය ඇති වන අතර එය තරල පානය කිරීමෙන් පසුව තවත් වැඩි වේ. මෙය රුධිර පරිමාව අඩු කිරීමට හේතු වන අතර එය රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. මෙය සියලුම අවයව හා පටක වල සංසරණ ආබාධ සඳහා හේතුවක් බවට පත්වේ, කෙසේ වෙතත්, මෙම සංසිද්ධිය මොළයට වඩාත් භයානක ය.

මුත්රා සමඟ, සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයට අවශ්ය ඉලෙක්ට්රෝලය ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා කෝමා යනු ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල අපගමනයකි. එය සෑම විටම පාහේ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රතිවිපාක අත්හරියි. කෙසේ වෙතත්, තුවාලයේ ප්‍රමාණය රඳා පවතින්නේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර කොතරම් කාලෝචිතද යන්න මතය. Drugs ෂධ වේගයෙන් හඳුන්වාදීමත් සමඟ බරපතල අපගමනය වළක්වා ගත හැකිය. දීර් delay ප්‍රමාදයකදී පුද්ගලයෙකුට මාරාන්තික විය හැකිය. සංඛ්‍යාලේඛන වලට අනුව දියවැඩියා කෝමා රෝගීන්ගෙන් 10% ක් මරණයට පත්වේ.

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියා රෝගය සමඟ ඇතිවන සංකූලතාවකි. තත්වය අකුණු වේගයෙන් වර්ධනය වේ. හදිසි පියවර ගැනීමට අපොහොසත් වීමෙන් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු සහ මරණය පවා සිදුවිය හැකිය. එමනිසා, දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පෙර ඇති වන රෝග ලක්ෂණ සහ සං signs ා මොනවාද සහ ඒවා හඳුනාගත් විට ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග මොනවාද යන්න සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම දැන ගැනීම වැදගත්ය.

දියවැඩියා කෝමා වර්ග 4 ක් ඇත: කීටොඇසයිඩෝටික්, හයිපර්ස්මෝලර්, හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් සහ හයිපොග්ලයිසමික්.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට වර්ධනය වේ ketoacidotic කෝමා. එය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සහ රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීම, පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම, සියලු පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරී අක්‍රියතාවයක් සහ සමහර අවයවයන් ඇතිවේ. Ketoacidotic කෝමා දින 1-2 ක් තුළ වර්ධනය වේ (සමහර විට වේගවත්). කෝමා තත්වයක් ඇති වන සීනි මට්ටම 19–33 mmol / l සහ ඊට වැඩි විය හැක. කාලෝචිත පියවරයන් නොමැති විට, දියවැඩියා රෝගියෙකුට ගැඹුරින් ක්ලාන්ත විය හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට හේතු වේ hyperosmolar කෝමා. මෙම විශේෂය ද වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හේතුවෙනි. එය ශරීරයේ තියුණු විජලනය හා රුධිරයේ සෝඩියම්, ග්ලූකෝස් සහ යූරියා අයන වැඩි වීමක් ඇති කරයි. අධි රුධිර පීඩනයේ බලපෑම යටතේ මිනිස් සිරුරේ බරපතල ආබාධ ඇති වන අතර එය බොහෝ විට සිහිය නැති වේ.

ඉතිරි දියවැඩියා කෝමා වර්ග දෙකම රෝග දෙකෙහිම සමානව පොදු වේ. හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමත් සමඟ වර්ධනය වේ. හේතුව ඉන්සියුලින් නොමැතිකමයි. කෝමා තත්වයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිරයේ රසායනික සංයුතිය වෙනස් වන අතර සෞඛ්‍ය තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර සිහිය නැති වී යා හැකිය.

ලැයිස්තුගත කෝමා වර්ග හයිපර්ග්ලයිසමික් වේ. ඒවා සිදුවන්නේ රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. ප්‍රතිලෝම ක්‍රියාවලිය සංවර්ධනයට මග පාදයි හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා. සංකූලතා ආරම්භ වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් විවේචනාත්මක මට්ටමකට අඩු වීමෙනි. මෙය මොළයේ ශක්ති සාගින්නට හේතු වේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් සමඟ රුධිරයේ සීනි ලීටරයට 3.33–2.77 mmol දක්වා අඩු වේ. ඔබ හටගන්නා රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරියහොත් ග්ලූකෝස් මට්ටම ලීටරයකට 2.77-1.66 දක්වා පහත වැටෙනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණයක් ලෙස පෙනේ. එවැනි දර්ශක ඇති රෝගියෙකු ප්‍රතිකාර සඳහා රෝහලට යා යුතුය. විවේචනාත්මක සීනි අගයන් - 1.66-1.38 mmol / ලීටර් - සිහිය නැති වීමට හේතු වේ. පුද්ගලයෙකු බේරා ගත හැක්කේ විශේෂ ists යින්ගේ හදිසි සහාය පමණි.

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පෙර එහි හේතු ඇත.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ආසාදන ඇති වන්නේ උග්‍ර ඉන්සියුලින් iency නතාවය නිසා වන අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යයි. බොහෝ විට, පහත සඳහන් සාධක ඉන්සියුලින් iency නතාවයට හේතු විය හැක:

ගැබ් ගැනීම
ආසාදන
තුවාල සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්,
ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝ ඩයියුරිටික් භාවිතය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම,
අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ආතති සහගත තත්වයන්,
ආහාර ගැනීම අසාර්ථක වීම, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම, මත්පැන් පානය කිරීම.

කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා ඇතිවීමට හේතුව කීටෝන් සිරුරු සහ ඇසිටෝන් සමඟ විෂ වීමයි. ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් ශරීරය ග්ලූකෝස් වලින් නොව ප්‍රෝටීන හා මේද වලින් ශක්තිය නැවත පිරවීමට පටන් ගනී. නුසුදුසු බලශක්ති නිෂ්පාදනයේදී, කීටෝන සහ ඇසිටෝන් ඇසිටික් අම්ලය විශාල වශයෙන් සෑදී ඇත. ඒවායේ අතිරික්තය ක්ෂාරීය සංචිත අවශෝෂණය කර කීටොඇසයිඩෝසිස් (දැඩි පරිවෘත්තීය ව්යාධි විද්යාව) සහ ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීයතාවයේ බාධා ඇති කරයි.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල ප්‍රගතිය ඇතිවිය හැක්කේ ඩයියුරිටික් අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම, පාචනය සහ ඕනෑම වාග්මාලාවක් වමනය, උණුසුම් දේශගුණය සහ අධික වායු උෂ්ණත්වය, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් හෝ රක්තපාත, දිගු ලේ ගැලීම ය.

ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා නිසා හෘද හෝ ශ්වසන අපහසුතා ඇති විය හැක. කෝමා රෝගය සමහර විට බ්රොන්පයිල් ඇදුම, බ්රොන්කයිටිස්, සංසරණ අසමත්වීම, හෘද ව්යාධි විද්යාව සමඟ වර්ධනය වේ. බොහෝ විට කෝමා තත්වයට හේතුව දැවිල්ල හා ආසාදනය, නිදන්ගත අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝගය. නිදන්ගත මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ද අවදානමට ලක්ව ඇත.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඇතිවීමට හේතුව රුධිරයේ සීනි නොමැතිකමයි. මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් හෝ සීනි අඩු කරන මුඛ .ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමට හේතු වේ. බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවන්නේ ඉන්සියුලින් පානය කිරීමෙන් පසු දියවැඩියා රෝගියෙකුට ආහාර වේලක් මග හැරීම හෝ ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීම නිසාය. සමහර විට අඩු සීනි මට්ටම අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හෝ අක්මාවේ ඉන්සියුලින් නිෂේධනය කිරීමේ හැකියාවට එරෙහිව පෙනේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ දැඩි ශාරීරික වැඩ කිරීමයි.

සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ආවේණික ලක්ෂණ ඇත. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සමාන වුවද, අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් පසුව පමණි.

හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සමඟ පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

පිපාසය වැඩිවේ.
නිතර මුත්‍රා කිරීම.
සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බොහෝ විට හිසරදයක් ඇති වේ.
ස්නායු උද්දීපනය, පසුව නිදිබර ගතිය.
ආහාර රුචිය අඩු වීම.
ඔක්කාරය (සමහර අවස්ථාවල වමනය සමඟ).

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල අතිරේක රෝග ලක්ෂණ අතර දරුණු විජලනය, කථන ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ ඇරෙෆ්ලෙක්සියා (කෝමා තත්වයේ ලක්‍ෂණයකි).

කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා වල සං ක්‍රම ක්‍රමයෙන් දිස් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්පූර්ණ ප්රතිකාරයක් පැවැත්වීමට අර්බුදයට පෙර වෛද්යවරුන්ට අවස්ථාවක් තිබේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගියා ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරීම, ගැඹුරු හා is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීමෙන් පෙන්නුම් කරයි, නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණයකින් තොරව උදරයේ තියුණු වේදනාවක්, උදාසීන බවක් ඇතිවිය හැකිය. කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳයි.

ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා, පෙර විශේෂයට වඩා වෙනස්ව, වඩා වේගයෙන් ඉදිරියට යන අතර සනාල බිඳවැටීමේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. මෙම කෝමා තත්වයේ ලාක්ෂණික සං signs ා අතුරින් කෙනෙකුට වේගයෙන් වර්ධනය වන දුර්වලතාවය, ඇනරෙක්සියා, ව්‍යාකූලත්වය සහ දුර්වල වි conscious ානය සටහන් කළ හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා රෝගයට වඩා තරමක් වෙනස් ය. බිය, කාංසාව, දහඩිය වැඩිවීම, කම්පන සහ කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක් මෙයට ඇතුළත් ය. ඔබ කාලෝචිත පියවර නොගන්නේ නම්, ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත: දුර්වලතාවය, කැළඹීම් පෙනේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල සමාව යනු වි .ානය නැති වීමයි.

ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇති විට, කෝමා තත්වයේ පූර්වගාමීන් වන්නේ හිසරදය, ඔක්කාරය හා වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම (එය සම්පූර්ණයෙන් නොපැවතීම දක්වා), දැඩි පිපාසය, නිදිබර ගතියයි. නිතර මුත්‍රා කිරීම, වියළි දිව සහ තොල් ද ඇති වේ.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම කාලයත් සමඟ එහි ප්‍රගතිය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ. අර්බුදයක පළමු සං sign ාවේදී ගිලන් රථයක් වහාම කැඳවිය යුතුය. වෛද්‍යවරුන්ගේ පැමිණීමට පෙර දියවැඩියා රෝගියෙකුට හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුය. පළමුවෙන්ම, රෝගියා ඔහුගේ පැත්තේ හෝ ඔහුගේ බඩ මත තබන්න. දිව අනුගමනය කරන්න, එය ගිලෙන්නේ නැති බවත් හුස්ම ගැනීම අපහසු නොවන බවත් සහතික කරගන්න. නැවුම් වාතය දියවැඩියා කාමරයට ඇතුළු වීමට ඉඩ දෙන්න.

තවද, විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා සඳහා, සත්කාර උපක්‍රම තරමක් වෙනස් වේ. හයිපර්ස්මෝලර් වර්ගය සමඟ රෝගියාගේ කකුල් ඔතා උණුසුම් කරන්න. ග්ලූකෝමීටරයකින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පරීක්ෂා කරන්න, කීටෝන් පරීක්ෂණ තීරුවකින් මුත්රා පරීක්ෂා කරන්න. වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය නොවේ. ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් බලා සිටින්න.

Ketoacidotic සහ lactacidemic වර්ගයේ කෝමා සඳහා විශේෂ ists යින්ගේ ක්ෂණික මැදිහත්වීම අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්වාධීන උත්සාහයන් මගින් කෝමා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට එය ක්‍රියා නොකරනු ඇත. ඔබට කළ හැකි එකම දෙය වෛද්‍යවරයා පැමිණෙන තෙක් රෝගියාගේ හුස්ම සහ හෘද ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කිරීමයි.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සමඟ හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍යයෙන් මෘදු ස්වරූපයක් සවි ness ානකත්වය නැතිවීමක් සමඟ සිදු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ස්වාධීනව අවශ්ය පියවර ගත හැකිය. කෝමා තත්වයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ ටිකක් මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පාන්, පැස්ටා) අනුභව කිරීම, සීනි සමඟ තේ පානය කිරීම හෝ ග්ලූකෝස් පෙති 4-5 ක් විසුරුවා හැරීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව ගැඹුරු ක්ලාන්ත වීමට හේතු වේ. මෙම සිදුවීම් වර්ධනය වීමත් සමඟ වින්දිතයාට බාහිර උදව් නොමැතිව කළ නොහැක. රෝගියාට ගිලීමේ ප්‍රතීකයක් තිබේ නම්, එය ඕනෑම මිහිරි දියරයකින් පානය කරන්න (මේ සඳහා රසකාරක සමඟ බීම භාවිතා නොකරන්න). ගිලෙන ප්‍රතීකයක් නොමැති විට, දිව යට ග්ලූකෝස් ටිකක් බින්දු කරන්න.

මතක තබා ගන්න: ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිව වෛද්‍යවරයෙකුගේ අවසරයකින් තොරව ඉන්සියුලින් සඳහා අවසර නැත.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් රෝහල් ගත කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ සමස්තයක් ලෙස ශරීරයේ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි. ප්රතිකාරය දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවන අතර එය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වේ. පළමුව, රෝගියාට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ (හයිපොග්ලිසිමියා නම් ග්ලූකෝස් ලබා දිය යුතුය). ඊළඟට, ජල සමතුලිතතාවය, ඉලෙක්ට්‍රෝලය සංයුතිය සහ රුධිර ආම්ලිකතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා විශේෂ විසඳුම් සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. දින කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යා අංශයට මාරු කර තත්ත්වය ස්ථාවර වන තුරු රෝහලේ තබා ඇත.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ බරපතල ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට කාලෝචිත ප්‍රථමාධාර සහ නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය: අංශභාගය, මස්තිෂ්ක ශෝථය, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, සෙප්සිස්, සැබෑ කෝමා හෝ මරණය.

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියාව සඳහා බරපතල තත්වයකි. එමනිසා, දියවැඩියා රෝගීන් මතක තබා ගත යුත්තේ දැඩි ස්වයං විනයක්, බර පාලනය කිරීම, පෝෂණ නීති පිළිපැදීම, නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ස්වයං ation ෂධ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට සහ භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන බවයි.

ඇමෙටොව් ඒ., කසට්කිනා ඊ., ෆ්‍රාන්ස් එම් සහ තවත් අය. දියවැඩියාව සමඟ ජීවත් වීමට ඉගෙන ගන්නේ කෙසේද. මොස්කව්, ඉන්ටර්ප්‍රැක්ස් ප්‍රකාශන ආයතනය, 1991, පිටු 112, පිටපත් 200,000 ක අතිරේක සංසරණය.
සොලොන්ඩ්ස් එම්. දියවැඩියාව පිළිබඳ නව අවබෝධයක්. ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, ප්‍රකාශන ආයතනය "ඩෝ", පිටු 1997,172, "දියවැඩියාව" නමින් එම පොතේම නැවත මුද්‍රණය කිරීම. නව අවබෝධය. ” එස්පීබී., ප්‍රකාශන ආයතනය "සියල්ල", 1999., පිටු 224, පිටපත් 15,000 ක් සංසරණය කිරීම.
ඉවානෝවා, වී. තයිරොයිඩ් රෝග සහ දියවැඩියාව / වී. ඉවානෝවා. - එම් .: පුවත්පත් ලෝකය "අක්ෂර", 2012. - 487 පි.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියා කෝමා වර්ග

විශේෂ ists යින් පහත දැක්වෙන වර්ග වෙන්කර හඳුනා ගනී:

Ketoacidotic කෝමා - පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. එය සිදුවන්නේ මේද අම්ල සැකසීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ සිදුවන කීටෝන විශාල ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමෙනි. මෙම ද්‍රව්‍යවල සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම නිසා පුද්ගලයෙකු කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයට පත්වේ.
Hyperosmolar කෝමා - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. දැඩි විජලනය නිසා ඇතිවේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 30 mmol / l ට වඩා වැඩි විය හැක, කීටෝන නොමැත.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා - ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රාවක් එන්නත් කරන හෝ ආහාරයට අනුගත නොවන පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇතිව පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2.5 mmol / L හා ඊට අඩු වේ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා යනු දුර්ලභ වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා වේ. එය නිර්වායු ග්ලයිකොලිසියේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර එය ලැක්ටේට්-පයිරුවට් ශේෂයේ වෙනසක් ඇති කරයි.

දියවැඩියා කෝමා වේගවත්, නමුත් වේදිකාගත වූ සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් කෝමා තත්වයට පත්වන බවට පළමු සං signs ා දිනකින් හෝ වැඩි ගණනකින් දැකිය හැකිය. ක්ලාන්ත ගතියක යම් රෝග ලක්ෂණයක් ඔබ දුටුවහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට උත්සාහ කරන්න. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සීනි සාන්ද්‍රණය කිහිප වතාවක් වේගයෙන් වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.ඔක්කාරය හා වමනය, තෙහෙට්ටුව, නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම, උදරයේ වේදනාව සහ නිදිබර ගතිය වැනි කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා හඳුනාගත හැකිය. එසේම, රෝගියාට මුඛයෙන් ඇසිටෝන් තියුණු අප්රසන්න ගන්ධයක් ඇත. ඔහු පිපාසය, නිතර නිතර කැක්කුම, සංවේදීතාව නැතිවීම ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය.

ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණ වීම,
සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය
හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
මලබද්ධය හෝ පාචනය.

රෝග නිර්ණය

ලැක්ටික් ඇසිඩිමික් කෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ කීටොඇසයිඩොටික් හා සමාන පියවරයන් අනුගමනය කිරීමෙනි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, අම්ල-පාදක ශේෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම විශේෂ චිකිත්සක වැදගත්කමක් දරයි. රෝහලක පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් යම් ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරනු ලැබේ. අත්‍යවශ්‍ය සං signs ා යථා තත්ත්වයට පත්වන විට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

වැළැක්වීම

දියවැඩියා කෝමා අවදානම අවම කිරීම සඳහා පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කළ යුතුය:

නිතිපතා විභාග කරන්න,
ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න,
නිවැරදිව හා නිතිපතා ආහාරයට ගන්න,
ඔබේ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන්න
ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න
නරක පුරුදු අත්හරින්න
ඔබේ ජීවිතයේ ආතතිය හා කාංසාව අවම කරන්න.

ප්‍රතිවිපාක

Ketoacidotic කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර, දියවැඩියාව සඳහා ketoacidotic කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

සාධකඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරන අතර කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.

දියවැඩියාව ප්‍රමාද වීම.
නූගත් නිර්දේශිත ප්‍රතිකාර (drug ෂධයේ මාත්‍රාව, ප්‍රතිස්ථාපනය ආදිය).
ස්වයං පාලනයේ නීති නොසලකා හැරීම (මත්පැන් පානය, ආහාර ආබාධ සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සම්මතයන් ආදිය).
Purulent ආසාදන.
ශාරීරික / මානසික තුවාල.
උග්ර ස්වරූපයෙන් සනාල රෝග.
මෙහෙයුම්.
දරු ප්රසූතිය / ගැබ් ගැනීම.
ආතතිය.

Ketoacidotic කෝමා - රෝග ලක්ෂණ

පළමු සං .ා බවට පත් වන්න:

නිතර මුත්‍රා කිරීම.
පිපාසය, ඔක්කාරය.
නිදිබර ගතිය, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය.

පැහැදිලි පිරිහීමකින්:

මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ.
උග්ර උදර වේදනාව.
දැඩි වමනය.
, ෝෂාකාරී, ගැඹුරු හුස්ම.
එවිට නිෂේධනය, වි ness ානය දුර්වල වීම සහ කෝමා තත්වයට පත්වීම.

Ketoacidotic කෝමා - ප්‍රථමාධාර

පළමුවෙන්ම ගිලන් රථයක් අමතා රෝගියාගේ සියලු වැදගත් කාර්යයන් පරීක්ෂා කළ යුතුය - හුස්ම ගැනීම, පීඩනය, ස්පන්දනය, වි ness ානය. ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් හෘද ස්පන්දනයට සහ හුස්ම ගැනීමට සහාය වීමයි.
පුද්ගලයෙකු සවි .ානිකදැයි ඇගයීමට, ඔබට සරල ආකාරයකින් කළ හැකිය: ඔහුගෙන් ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් අසන්න, කම්මුල් වලට සැහැල්ලුවෙන් පහර දී ඔහුගේ කන් වල කන් අතුල්ලන්න. ප්රතික්රියාවක් නොමැති නම්, පුද්ගලයා බරපතල අනතුරකට ලක් වේ. එබැවින් ගිලන් රථයක් ඇමතීමට ප්‍රමාද විය නොහැක.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර සඳහා වන සාමාන්‍ය නීති, එහි වර්ගය නිර්වචනය කර නොමැති නම්

රෝගියාගේ relatives ාතීන් විසින් කළ යුතු පළමු දෙය නම්, විශේෂයෙන් කෝමා රෝගයේ බරපතල සං signs ා වේ වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න . දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල් සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට හුරු වී සිටිති. වෛද්යවරයා වෙත යාමට හැකියාවක් නොමැති නම්, පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී ඔබ කළ යුත්තේ:

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න - ඒකක 6-12. (අත්‍යවශ්‍ය නොවේ).
මාත්රාව වැඩි කරන්න ඊළඟ දවසේ උදේ - ඒකක 4-12 / වරකට, 2-3 එන්නත් දිවා කාලයේදී.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය විධිමත් කළ යුතුය., මේද - බැහැර කරන්න.
පලතුරු / එළවළු සංඛ්යාව වැඩි කරන්න.
ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පරිභෝජනය කරන්න. ඔවුන් නොමැති විට - සෝඩා පානය කළ විසුරුවා හරින ලද හැන්දක් සමඟ ජලය.
සෝඩා විසඳුමක් සමඟ එනීමා - ව්‍යාකූල වි .ානයෙන්.

රෝගියාගේ s ාතීන් රෝගයේ ලක්ෂණ, දියවැඩියාව, දියවැඩියා විද්‍යාව සහ කාලෝචිත ප්‍රථමාධාර සඳහා නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය - එවිට පමණක් ප්‍රථමාධාර effective ලදායී වනු ඇත.