ඉන්සියුලින් හෙපටෝ හා ලිපොසයිට් වල ග්ලූකෝස් වලින් මේද අම්ල සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි. ඔහුගේ බලපෑම යටතේ, ඇසිටිල්-කෝඒ හි කාබොක්සිලේෂන් ප්‍රතික්‍රියාව එෆ්එෆ්ඒ අණුව විස්තාරණය කරන මැලෝනයිල්-කෝඒ පසුකාලීනව ඇතිවීමත් සමඟ සක්‍රීය වේ, හෝමෝනයේ ඉලක්කය වන්නේ ඇසිටිල්-කෝඒ-කාබොක්සිලේස් (ඇසිටිල්-කෝඒ CO2 ලයිගේස්) එන්සයිමයයි.

ඉන්සියුලින් සියළුම ලිපොලයිටික් හෝමෝනවල (ඇඩ්‍රිනලින්, ග්ලූකොගන්, එස්ටීඑච්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිල්) ප්‍රතිප්‍රහාර එල්ල කරන අතර ඇසිටිල්-කෝඒ-කාබොක්සිලේස් සක්‍රියකාරක වන සමස්ථානික හා - කීටොග්ලුටරේට් අතිරික්තයක් ද ඇති කරයි.

අක්මාව මගින් ස්‍රාවය කරන ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (VLDL) හි කොටසක් ලෙස මේද අම්ල අක්මාවේ සිට ඇඩිපෝස් පටක වෙත ප්‍රවාහනය කරන බව දන්නා කරුණකි. ඉන්සියුලින්, මේද අම්ල ඇඩිපොසයිට් බවට පරිවර්තනය කිරීමත් සමඟ VLDL නිෂ්කාශනය සිදු කරන ලිපොප්‍රෝටීන් ලයිපේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.

ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් වලට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වේගවත් කරන අතර ඇඩිපෝස් පටක සෛලවල ප්‍රධාන ලිපොලිටික් එන්සයිමය වන හෝමෝන මත යැපෙන ලිපිඩ වළක්වයි.

ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ ග්ලයිකොලිසිස් සක්‍රීය කිරීම මගින් ලිපොජෙනිසිස් ප්ලාස්ටික් (ඇල්ෆා-ග්ලිසරෝෆොස්පේට්) ලබා දෙන අතර පෙන්ටෝස් මාර්ගය ශක්තිජනක ලෙස සක්‍රීය කරයි (NADPH හරහා₂). 4,2000

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය යනු අන්තරාසර්ග හෝ බාහිර ඉන්සියුලින් සඳහා පරිවෘත්තීය ප්‍රතිචාරයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්‍රතිශක්තිය ඉන්සියුලින් වල එක් බලපෑමක් ලෙස හෝ කිහිප දෙනෙකුට පෙනී යා හැකිය.

ඉන්සියුලින් යනු ලැන්ගර්හාන්ස් හි අග්න්‍යාශයික දූපත් වල බීටා සෛල තුළ නිපදවන පෙප්ටයිඩ හෝමෝනයකි. එය සෑම ශරීර පටකයකම පාහේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි බහුපාර්ශ්වික බලපෑමක් ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමයි - හෝමෝනය ප්‍රධාන ග්ලයිකොලිසිස් එන්සයිම සක්‍රීය කරයි, සෛල පටල වලට ග්ලූකෝස් පාරගම්යතාව වැඩි කරයි, මාංශ පේශි හා අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සෑදීම උත්තේජනය කරයි, එසේම ප්‍රෝටීන හා මේද සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි. ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන යාන්ත්‍රණය වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමයි. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් සෑදීම හා ස්‍රාවය කිරීම ආහාර අනුභව කිරීමෙන් උත්තේජනය වේ (කාබෝහයිඩ්‍රේට් පමණක් නොවේ). රුධිරයෙන් හෝමෝනය ඉවත් කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු මගින් සිදු කෙරේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී පටක මත ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම (සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවය) ප්‍රධාන වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ නියම කරනු ලබන අතර එය පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

කාර්මික රටවල ජනගහනයෙන් 10-20% අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වාර්තා වේ. මෑත වසරවලදී, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණයින් අතර ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිරෝධී රෝගීන්ගේ වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තනිවම වර්ධනය විය හැකිය හෝ රෝගයක ප්‍රති result ලයක් විය හැකිය. අධ්‍යයනවලට අනුව, පරිවෘත්තීය ආබාධ හා තරබාරුකම නොමැති පුද්ගලයින්ගෙන් 10-25% අතර, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ (රුධිර පීඩනය 160/95 mm Hg. කලාව සහ ඊට ඉහළින්), හයිපර්කියුරිසිමියා රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වාර්තා වේ. හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගීන්ගෙන් 85% ක් තුළ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 84% ක් මෙන්ම ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල පුද්ගලයින්ගෙන් 65% ක් ද වේ.

හේතු සහ අවදානම් සාධක

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. එහි ප්‍රධාන හේතුව පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක මට්ටමින් උල්ලං lations නය කිරීම් ලෙස සැලකේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීම සඳහා පැහැදිලි ජානමය නැඹුරුතාවයක් තිබියදීත්, ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේ වර්ධනයට යටත් වන්නේ කුමන ජානමය ආබාධද යන්න නිශ්චිතවම තහවුරු වී නොමැත.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිශක්තිය ඇතිවීමට හේතුව අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය මැඩපැවැත්වීමට සහ / හෝ පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කිරීමට ඇති හැකියාව උල්ලං of නය කිරීම නිසා විය හැකිය. ග්ලූකෝස් වලින් සැලකිය යුතු කොටසක් මාංශ පේශි විසින් භාවිතා කරනු ලබන බැවින්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමට හේතුව මාංශ පේශි පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය අඩපණ කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් මගින් උත්තේජනය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමේදී, සංජානනීය හා අත්පත් කරගත් සාධක ඒකාබද්ධ වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන මොනොසයිගොටික් නිවුන් දරුවන් තුළ, දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන නිවුන් දරුවන් හා සසඳන විට වඩාත් කැපී පෙනෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් දක්නට ලැබේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ අත්පත් කර ගත් සං component ටකය රෝගය ප්‍රකාශ වන විට ප්‍රකාශ වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහිත ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල ලෙස නියාමනය කිරීමෙන් පසු සිරෝසිස් හෝ අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් සහිත මේද අක්මාව (මෘදු හා දැඩි) වර්ධනය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ද්විතියික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතිවීමට හේතු අතර දීර් hyp කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයක් ඇති අතර ඉන්සියුලින්හි ජෛව විද්‍යාත්මක බලපෑම අඩුවීමට හේතු වේ (ග්ලූකෝස් ප්‍රේරිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය).

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී ද්විතියික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සිදුවන්නේ දියවැඩියාව නිසි ලෙස පාලනය නොකිරීම නිසා වන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි වැඩි දියුණු කරන අතර ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ආපසු හැරවිය හැකි අතර ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් රුධිරය සමඟ අන්තර්ගත වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමේ අවදානම් සාධක අතර:

• ජානමය නැඹුරුතාවයක්
• අතිරික්ත ශරීර බර (පරිපූර්ණ ශරීර බර 35-40% ඉක්මවන විට, ඉන්සියුලින් සඳහා පටක සංවේදීතාව 40% කින් පමණ අඩු වේ),
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය
• බෝවන රෝග
• පරිවෘත්තීය ආබාධ
• ගර්භණී කාලය
• තුවාල සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්,
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම
• නරක පුරුදු
• drugs ෂධ ගණනාවක් ගැනීම
• දුර්වල පෝෂණය (මූලික වශයෙන් පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් භාවිතය),
• රාත්‍රී නින්ද ප්‍රමාණවත් නොවේ
• නිරන්තර ආතති තත්වයන්
• මහලු වයස
• සමහර ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වලට අයත් (හිස්පැනික්වරු, අප්‍රිකානු ඇමරිකානුවන්, ස්වදේශික ඇමරිකානුවන්).

රෝගයේ ආකාර

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ප්‍රාථමික හා ද්විතියික විය හැකිය.

අධික බර නිවැරදි නොකර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ the ෂධ ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වේ.

මූලාරම්භය අනුව, එය පහත දැක්වෙන ආකාරවලට බෙදා ඇත:

• භෞතික විද්යාත්මක - වැඩිවිය පැමිණීමේදී, ගර්භණී සමයේදී, රාත්‍රී නින්දේදී, ආහාර වලින් අධික මේද ප්‍රමාණයක් ඇතිවිය හැක,
• පරිවෘත්තීය - එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව දිරාපත් වීම, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, තරබාරුකම, හයිපර්කියුරිසිමියාව, මන්දපෝෂණය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය,
• අන්තරාසර්ග - හයිපෝතිරයිඩ්, තයිරොටොක්සිසෝසිස්, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ස් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇක්‍රොමැගලි,
• අන්තරාසර්ග නොවන - අක්මාවේ සිරෝසිස්, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, හෘදයාබාධ, පිළිකා කැචෙක්සියා, මයෝටොනික් ඩිස්ට්‍රොෆි, තුවාල, සැත්කම්, පිලිස්සුම්, සෙප්සිස් වැනි රෝග ඇති වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ රෝග ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ නිශ්චිත සලකුණු නොමැත.

බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය පවතී - රුධිර පීඩනය වැඩි වන තරමට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි වන බව තහවුරු වේ. එසේම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ, ආහාර රුචිය බොහෝ විට වැඩි වේ, උදරයේ තරබාරුකම පවතී, වායුව සෑදීම වැඩි කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ තවත් සං signs ා අතරට සංකේන්ද්‍රණය වීමේ අපහසුතාව, බොඳ වූ වි ness ානය, ජීව ශක්තිය අඩුවීම, තෙහෙට්ටුව, දිවා කාලයේ නිදිමත (විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු), මානසික අවපීඩනය.

රෝග නිර්ණය

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම සඳහා, පැමිණිලි එකතුවක් සහ ඇනමෙනිස් (පවුල් ඉතිහාසය ඇතුළුව), වෛෂයික පරීක්ෂණයක්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ රසායනාගාර විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

ඇනමෙනිස් එකතු කරන විට, දියවැඩියා රෝගය, අධි රුධිර පීඩනය, සමීප relatives ාතීන් තුළ හෘද වාහිනී රෝග සහ දරු ප්‍රසූතියේදී ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇතිවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ.

ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනුයේ ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම, මූලික වශයෙන් පෝෂණය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගිනි.

සැක සහිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා සාමාන්‍ය රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂණයක්, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් හා සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටම රසායනාගාර නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් වේ.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් අනුගමනය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා වන රෝග නිර්ණායකයන්ට අනුකූලව, පහත දැක්වෙන නිර්ණායකයන්ට අනුව රෝගියෙකු තුළ එහි සිටින බව උපකල්පනය කළ හැකිය:

• උදරයේ තරබාරුකම,
• උස් රුධිර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (1.7 mmol / l ට වැඩි),
• ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම අඩු කිරීම (පිරිමින් තුළ 1.0 mmol / l ට අඩු සහ කාන්තාවන් 1.28 mmol / l ට අඩු),
• දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම හෝ නිරාහාර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම (නිරාහාර ග්ලූකෝස් 6.7 mmol / l ට වඩා වැඩිය, මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයෙන් පැය දෙකකට පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම 7.8–11.1 mmol / l),
• මුත්රා වල ඇල්බියුමින් බැහැර කිරීම (මිනිත්තු 20 ට වැඩි මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා).

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ ඒ හා සම්බන්ධ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තීරණය කිරීම සඳහා ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් තීරණය වේ:

• 18.5 kg / m 2 ට අඩු - ශරීර බර නොමැතිකම, අඩු අවදානම,
• 18.5-24.9 kg / m 2 - සාමාන්‍ය ශරීර බර, සාමාන්‍ය අවදානම,
• 25.0–29.9 kg / m 2 - අධික බර, වැඩි අවදානම,
• 30.0–34.9 kg / m 2 - තරබාරුකම අංශක 1, ඉහළ අවදානමක්,
• 35.0–39.9 kg / m 2 - තරබාරුකම අංශක 2, ඉතා ඉහළ අවදානමක්,
• 40 kg / m 2 - තරබාරුකම අංශක 3, අතිශය ඉහළ අවදානමක්.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරය

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා ation ෂධය වන්නේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​taking ෂධ ගැනීමයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ නියම කරනු ලබන අතර එය පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. එමඟින් එවැනි රෝගීන්ගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය වන්දි ගෙවීමට සිදුවේ. Drug ෂධ චිකිත්සාව අතරතුර අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සඳහා, රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව පිළිබඳ සාන්ද්‍රණය අධීක්ෂණය කිරීම අවම වශයෙන් මාස තුනකට වරක්වත් නිර්දේශ කෙරේ.

කාර්මික රටවල ජනගහනයෙන් 10-20% අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වාර්තා වේ.

අධි රුධිර පීඩනය සම්බන්ධයෙන්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් සමඟ ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ දක්වනු ලැබේ.

ශරීරයේ අතිරික්ත බර නිවැරදි නොකර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ drug ෂධ ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂම බව මතක තබා ගත යුතුය. ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනුයේ ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම, මූලික වශයෙන් පෝෂණය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගිනි. ඊට අමතරව, පූර්ණ රාත්‍රී විවේකයක් සහතික කිරීම සඳහා දිනපතා රෙගුලාසියක් ස්ථාපිත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම මගින් මාංශ පේශි තානය කිරීමට මෙන්ම මාංශ පේශි වැඩි කිරීමටත් අතිරේක ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයකින් තොරව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමටත් ඔබට ඉඩ සලසයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති රෝගීන්ට දිනකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක් වත් භෞත චිකිත්සාව සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සැලකිය යුතු ශරීර මේදය සහිත ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රමාණය අඩු කිරීම ශල්‍යකර්මයකින් කළ හැකිය. ශල්‍ය ලිපොසස්ෂන් ලේසර්, ජල-ජෙට්, විකිරණ සංඛ්‍යාත, අල්ට්රා සවුන්ඩ් විය හැකිය, එය සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන අතර එක් ක්රියා පටිපාටියකින් මේදය ලීටර් 5-6 ක් ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ශල්‍ය නොවන ලිපොසස්ෂන් අඩු කම්පන සහගත වන අතර දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කළ හැකි අතර කෙටි ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලයක් ඇත. ශල්‍ය නොවන ලිපොසස්ෂන් වල ප්‍රධාන වර්ග වන්නේ ක්‍රයොලිපොලිසිස්, අතිධ්වනික කුහරය මෙන්ම එන්නත් ලිපොසස්ෂන් ය.

රෝගී තරබාරුකමේදී, බාර්ආට්‍රික් සැත්කම් ක්‍රම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම සලකා බැලිය හැකිය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා ආහාර ගැනීම

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ ආහාර වේ. ආහාර ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රෝටීන්-එළවළු විය යුතුය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන මගින් නිරූපණය කළ යුතුය.

පරිවෘත්තීය ආබාධ හා තරබාරුකම නොමැති පුද්ගලයින්ගෙන් 10-25% අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වාර්තා වේ.

අඩු පිෂ් ch ය සහිත එළවළු සහ කෙඳි බහුල ආහාර, කෙට්ටු මස්, මුහුදු ආහාර සහ මාළු, කිරි සහ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන, අම්බෙලිෆර් කෑම සහ ඔමේගා -3 මේද අම්ල, පොටෑසියම්, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් බහුල ආහාර නිර්දේශ කෙරේ.

පිෂ් ch ය (අර්තාපල්, ඉරිඟු, වට්ටක්කා) අඩංගු එළවළු සීමා කරන්න, සුදු පාන් සහ පේස්ට්‍රි, සහල්, පැස්ටා, මුළු එළකිරි, බටර්, සීනි සහ පේස්ට්‍රි, පැණිරස පළතුරු යුෂ, මධ්‍යසාර සහ බැදපු සහ ආලේප සහිත ආහාර බැහැර කරන්න. .

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් සඳහා, මධ්‍යධරණී ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එහිදී ලිපිඩවල ප්‍රධාන ප්‍රභවය ඔලිව් තෙල් වේ. පිෂ් non ය නොවන එළවළු සහ පලතුරු, වියළි රතු වයින් (හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි සහ වෙනත් ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති විට), කිරි නිෂ්පාදන (ස්වාභාවික යෝගට්, ෆෙටා චීස්) ආහාරයට ඇතුළත් කළ හැකිය. වියළි පලතුරු, ඇට වර්ග, බීජ, ඔලිව් දිනකට එක් වතාවකට වඩා පරිභෝජනය කළ නොහැක. ඔබ රතු මස්, කුකුළු මස්, සත්ව මේදය, බිත්තර, ලුණු භාවිතය සීමා කළ යුතුය.

විය හැකි සංකූලතා හා ප්රතිවිපාක

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මගින් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් උල්ලං by නය කිරීමෙන් ධමනි ස්‍රාවය විය හැක. ඊට අමතරව, එහි පසුබිමට එරෙහිව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, හෘද වාහිනී රෝග, සමේ ව්‍යාධි (කළු ඇකන්තෝසිස්, ඇක්‍රොකෝර්ඩන්), බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදය, වර්ධන විෂමතා (මුහුණේ ලක්ෂණ විශාල වීම, වේගවත් වර්ධනය) වර්ධනය විය හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහිත ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල ලෙස නියාමනය කිරීමෙන් පසු සිරෝසිස් හෝ අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් සහිත මේද අක්මාව (මෘදු හා දැඩි) වර්ධනය වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීම සඳහා පැහැදිලි ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇත.

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ නිසි ප්රතිකාර සමඟ, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.

වැළැක්වීම

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා එය නිර්දේශ කෙරේ:

• අධික බර නිවැරදි කිරීම,
• හොඳ පෝෂණය
• තාර්කික වැඩ ක්‍රමය සහ විවේකය,
• ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
• පීඩාකාරී අවස්ථාවන් වලක්වා ගැනීම
• නරක පුරුදු අත්හැරීම,
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්‍රතිකාර,
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් යැයි සැක කෙරෙන අවස්ථාවල දී වෛද්‍ය උපකාර සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා කාලෝචිත ඉල්ලීමක්,
• පාලනයකින් තොරව .ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න.

රෝග ලක්ෂණ

මෙම ව්යාධි ක්රියාවලිය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය, මන්ද දිගු කලක් එය සම්පූර්ණයෙන්ම අසමමිතික විය හැකි බැවිනි. මීට අමතරව, වර්තමාන සායනික ප්‍රකාශනයන් විශේෂිත නොවන බැවින් බොහෝ රෝගීන් කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා නොගන්නා අතර දුර්වල සෞඛ්‍යය තෙහෙට්ටුව හෝ වයසට හේතු වේ.

එසේ වුවද, ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ එවැනි උල්ලං violation නයක් පහත දැක්වෙන සායනික සං with ා සමඟ සිදුවනු ඇත:

• වියළි මුඛය, නිරන්තර පිපාසය සහ දියර විශාල ප්‍රමාණයක් භාවිතා කර තිබියදීත්,
• ආහාරවල තෝරාගැනීම - බොහෝ අවස්ථාවලදී, එවැනි රෝගීන්ගේ රස මනාපයන් වෙනස් වන විට, ඒවා මිහිරි ආහාර වෙත “ඇදී යයි”,
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව හිසරදය, ඉඳහිට කරකැවිල්ල,
• තෙහෙට්ටුව, දිගු පූර්ණ විවේකයකින් පසුව වුවද,
• මොළයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා ඇතිවන නුරුස්නා බව, ආක්‍රමණශීලී බව,
• හෘද ස්පන්දනය
• ආහාර වේලක් නිසා ඇති නොවන මල බද්ධය
• දහඩිය වැඩි වීම, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී,
• කාන්තාවන් තුළ - ඔසප් අක්‍රමිකතා,
• උදර ස්ථුලතාවය - උරහිස් පටිය වටා සහ උදරයේ මේදය සමුච්චය වීම,
• පපුවේ සහ බෙල්ලේ රතු ලප ඇති අතර එය කැසීම ඇති විය හැක. පීල් කිරීම හා ඒ හා සමාන චර්ම රෝග ලක්ෂණ නොමැත.

බාහිර etiological පින්තූරයට අමතරව, එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් පැවතීම LHC හි දර්ශකවල සම්මතයෙන් බැහැරවීම මගින් දක්වනු ඇත:

• “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ,
• ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයට වඩා 1.7 mmol / l,
• "නරක" කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයට වඩා 3.0 mmol / l කින් වැඩි වේ,
• මුත්රා වල ප්රෝටීන් පෙනුම,
• නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය සාමාන්‍යය ඉක්මවා 5.6–6.1 mmol / l ඉක්මවයි.

ඉහත සායනික පින්තූරය ඔබ සතුව ඇත්නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුතුය. ස්වයං ation ෂධ, මේ අවස්ථාවේ දී, නුසුදුසු පමණක් නොව, අතිශයින්ම ජීවිතයට තර්ජනයක් ද වේ.