දියවැඩියාව සහ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම

දියවැඩියා ඇසේ සුද යනු රෝගියාට දියවැඩියාව ඇති විට වර්ධනය වන කාචයේ වළාකුලකි. එය දෘශ්‍යාබාධිත (අන්ධභාවය දක්වා) මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ හේතුව දෘශ්ය උපකරණයේ පරිවෘත්තීයතාවයේ වයස්ගත වෙනස්කම් විය හැකිය.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

දියවැඩියා ඇසේ සුද යනු කාචයේ ව්යාධි විපර්යාසයන්ගේ සංකීර්ණයකි. එය දියවැඩියා රෝගීන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයක පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීමෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 16.8% ක් තුළ ව්යාධි විද්යාව සිදු වේ. අවුරුදු 40 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින්ගෙන් 80% ක්ම අක්‍රියතාව දෘශ්‍යමාන කළ හැකිය. ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ව්‍යාප්තියේ සමස්ත ව්‍යුහය තුළ දියවැඩියා ස්වරූපය 6% ක් වන අතර සෑම වසරකම මෙම දර්ශකය වැඩි කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් පවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කාචයට හානිවීමත් සමඟ පළමු වරට වඩා 37.8% වැඩිය. කාන්තාවන් තුළ, මෙම රෝගය පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයක් හඳුනා ගනී.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ප්‍රමුඛ සාධකය වන්නේ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමයි. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ, රෝගයේ සායනික චිත්‍රය තරුණ වයසේදී අනාවරණය වේ, මෙය නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිසාය. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව තුළ, හෝමෝනය සමඟ සෛල අන්තර්ක්‍රියා කිරීම කඩාකප්පල් වේ, එවැනි වෙනස්කම් මැදිවියේ රෝගීන්ගේ වඩාත් ලක්ෂණයකි.

ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ අවදානම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ දියවැඩියා “අත්දැකීම්” මත ය. රෝගියා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තාක් කල්, කාච පාරාන්ධතාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවල මුඛ ටැබ්ලට් ආකාරවල සිට ඉන්සියුලින් දක්වා තියුණු ලෙස මාරුවීම ව්‍යාධි වෙනස්වීම් දාමයක් අවුලුවන ප්‍රේරකයක් විය හැකිය. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියා විරහිත කිරීම සඳහා කාලෝචිත ලෙස වන්දි ලබා දීමෙන් එවැනි ආබාධ වළක්වා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමත් සමඟ එය ජලීය හාස්‍යයේ ව්‍යුහය තුළ තීරණය වන බව සනාථ වේ. දියවැඩියාව දිරාපත් වීමත් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් උකහා ගැනීම සඳහා භෞතික විද්‍යාත්මක ග්ලයිකොලිටික් මාර්ගය කඩාකප්පල් වේ. මෙය සෝර්බිටෝල් බවට පරිවර්තනය වීමට හේතු වේ. මෙම ෂඩාස්රාකාර ඇල්කොහොල් සෛල පටල හරහා විනිවිද යාමට නොහැකි වන අතර එමඟින් ඔස්මොටික් ආතතිය ඇති වේ. ග්ලූකෝස් කියවීම් දීර් reference කාලයක් තිස්සේ විමර්ශන අගයන් ඉක්මවා ගියහොත්, කාචය තුළ සෝර්බිටෝල් සමුච්චය වන අතර එමඟින් එහි විනිවිදභාවය අඩු වේ.

කාච ස්කන්ධවල ඇසිටෝන් හා ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අධික ලෙස සමුච්චය වීමත් සමඟ ආලෝකයට ප්‍රෝටීන වල සංවේදීතාව වැඩිවේ. ඡායා රසායනික ප්‍රතික්‍රියා මගින් දේශීය කැලඹීමක් ඇති වේ. ඔස්මොටික් පීඩනය වැඩිවීම අධික ලෙස සජලනය වීමට හේතු වන අතර එඩීමා වර්ධනයට දායක වේ. පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ප්‍රෝටීන් අවලංගු කිරීම ආරම්භ කරන ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සක්‍රීය කිරීම උත්තේජනය කරයි. ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේ වැදගත් කාර්යභාරයක් සිලියරි ක්රියාවලීන්ගේ ශෝථය හා පරිහානියට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ට්‍රොෆික් කාචය සැලකිය යුතු ලෙස බාධා කරයි.

වර්ගීකරණය

කැලඹිලි මට්ටම අනුව, දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භක, නොමේරූ, පරිණත හා අතිරික්ත ලෙස බෙදා ඇත. අතිරික්ත වර්ගය "කිරි" ලෙසද හැඳින්වේ. ප්‍රාථමික හා ද්විතියික (සංකීර්ණ) ආකාර තිබේ. කාච කැප්සියුලයේ හා ස්ට්‍රෝමා වල අත්පත් කරගත් වෙනස්කම් පරිවෘත්තීය ආබාධ ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්‍රධාන රෝග වර්ග දෙකක් තිබේ:

ඇත්ත ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු වී ඇත්තේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සෘජුවම උල්ලං violation නය කිරීමයි. සැබෑ වර්ගය කුඩා අවධියේදී නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. අවුරුදු 60 කට පසු දියවැඩියා ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා ඇති වේ.
සෙනීල්. දියවැඩියා රෝගයේ ඉතිහාසයක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ සිදුවන කාචයේ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම්. මෙම රෝගය ද්විපාර්ශ්වික පා course මාලාවක් සහ වේගවත් ප්‍රගතියක් සඳහා සංලක්ෂිත වේ.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ

සායනික රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ අවධිය මත රඳා පවතී. ආරම්භක දියවැඩියා තුවාලයක් සමඟ දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ නොවේ. සමීප පරාසයක වැඩ කරන විට රෝගීන් වැඩි දියුණු කළ පෙනුමක් වාර්තා කරයි. මෙය මයෝපිකරණය නිසා වන අතර එය ව්යාධි විද්යාවේ ව්යාධිජනක සං sign ාවකි. කැළඹිලි පරිමාව වැඩිවීමත් සමඟ රෝගීන් ඇස් ඉදිරිපිට “මැස්සන්” හෝ “ලකුණු” ඇතිවීම ගැන පැමිණිලි කරයි, ඩිප්ලෝපියාව. ආලෝකයට අධි සංවේදීතාව සටහන් වේ. අවට වස්තූන් කහ පෙරණයක් හරහා දකින බවට හැඟීමක් තිබේ. ඔබ ආලෝක ප්‍රභවය දෙස බලන විට දේදුන්න කවයන් දිස්වේ.

පරිණත ස්වරූපයකින්, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව සැහැල්ලු සංජානනය දක්වා තියුනු ලෙස අඩු වේ. රෝගීන්ට වෛෂයික දැක්මක් පවා අහිමි වන අතර එමඟින් අභ්‍යවකාශයේ දිශානතිය බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ. බොහෝ විට, relatives ාතීන් රෝගියාගේ ශිෂ්‍යයාගේ වර්ණයෙහි වෙනසක් සටහන් කරයි. මෙයට හේතුව ස් up ටික කාචයක් රූකඩ ෆෝරාමන්ගේ ලුමෙන් හරහා පෙනෙන අතර එහි වර්ණය කිරි සුදු බවට පත්වේ. ඇස් කණ්ණාඩි නිවැරදි කිරීම භාවිතය දෘශ්‍ය අක්‍රියතාවයට සම්පූර්ණයෙන්ම වන්දි ලබා නොදේ. ඇස් දෙකම බලපා ඇති නමුත් දකුණු හා වම් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම වෙනස් වේ.

සංකූලතා

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇතිවන්නේ දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ නිසා කාචයේ ව්‍යාධි වෙනස්වීම් නිසා නොවේ. අක්ෂි ශෝථය සමඟ දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ අවදානමක් රෝගීන්ට ඇත. පරිණත ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ දී, ලේසර් phacoemulsification පශ්චාත් කැප්සියුලයේ ඉරිතැලීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට keratoconjunctivitis සහ endophthalmitis ලෙස පශ්චාත් ශල්‍ය ගිනි අවුලුවන සංකූලතා එකතු වේ.

රෝග නිර්ණය

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු පරීක්ෂා කිරීම පුළුල් විය යුතුය. ඇස්වල ඉදිරිපස කොටසට අමතරව, සවිස්තරාත්මක දෘෂ්ටි විතානයේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ, මන්ද දියවැඩියාවේදී ඇසේ අභ්‍යන්තරයට හානියක් වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක්, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සහ රුධිරයේ සීනි නිර්ණය කිරීම වැනි රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට වග බලා ගන්න. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදේශනයට පහත දැක්වෙන උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන් ඇතුළත් වේ:

දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනය. දෘශ්‍යමිතිකය සිදු කරන විට, දුරෙහි දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවයේ අඩුවීමක් අනාවරණය වේ. සෙන්ටිමීටර 30-40 අතර දුරින් වැඩ කරන විට කිසිදු අපහසුතාවයක් නොමැත. ප්‍රෙස්බයොපික් වයස සමඟ ප්‍රගතිය වෙනස් කරයි, ඒ සමඟම, රෝගය ආසන්න දර්ශනයේ කෙටිකාලීන දියුණුවට හේතු වේ.
අක්ෂි පරීක්ෂාව. ජෛව අන්වීක්ෂය තුළදී, ලක්ෂ්‍ය හා ෆ්ලොක්කුලන්ට් පාරාන්ධතාවයන් දෘශ්‍යමාන වන්නේ ඉදිරිපස හා පසුපස කැප්සියුලවල මතුපිට කොටස් වලය. සම්ප්‍රේෂණය වන ආලෝකයේ අඩුවෙන්, ඔබට ආ ro ාතය තුළ ගැඹුරින් ස්ථානගත කර ඇති කුඩා අඩුපාඩු හඳුනාගත හැකිය.
රෙටිනොස්කොපි රෝගයේ ප්‍රගතිය සායනික වර්තන වර්ගයක් ඇතිවීමට හේතු වේ. රෙටිනොස්කොපි ස්කියෝස්කොපි පාලකයන් භාවිතා කර ස්කියෝස්කොපි මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. මීට අමතරව, පරිගණක වර්තනමිතිකය සිදු කරනු ලැබේ.
අරමුදල් විභාගය. අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාව යනු ප්‍රායෝගික අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සාමාන්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි. දියවැඩියා රෙටිනෝපති සහ දෘෂ්ටි ස්නායු හානිය බැහැර කිරීම සඳහා මෙම අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලැබේ. සම්පූර්ණ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේදී අක්ෂි මාධ්‍යවල විනිවිදභාවය අඩුවීම නිසා අක්ෂි රෝග තියුනු ලෙස සංකීර්ණ වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයඇසේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (ඒ-ස්කෑන්) මඟින් දෘෂ්ටි විතානයේ ප්රමාණය මැනීමට (PZR) ඉඩ ලබා දේ. දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ දී PZR සාමාන්‍යය වන අතර දැඩි පාරාන්ධතාවයකින් යුත් කාචය විශාල වේ.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිකාරය

ආරම්භක වෙනස්කම් හඳුනාගැනීමේදී, ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ ඉවසා දරාගත හැකි රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් ලබා ගැනීම සහ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමයි. ආහාර, මුඛ ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කළ හැකිය. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස පත් කිරීම මඟින් ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සංවර්ධනයේ ගතිකත්වයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමටත්, එහි අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ ප්‍රතිචක්‍රීකරණය සහතික කිරීමටත් හැකි වේ. පරිණත අවධියේදී, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම එතරම් වැදගත් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, දැඩි පාරාන්ධතාවයකින් යුත් කාචයේ විනිවිදභාවය අර්ධ වශයෙන් යථා තත්වයට පත් කිරීම පවා කළ නොහැකිය.

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය වැළැක්වීම සඳහා, රයිබොෆ්ලැවින්, ඇස්කෝර්බික් සහ නිකොටින්තික් අම්ල ඇතුළත් කිරීම නියම කරනු ලැබේ. නොමේරූ ස්වරූපයක් සහිතව, අකාබනික ලවණ හා විටමින් සංයෝගයක් වන සයිටොක්‍රොම්-සී මත පදනම් වූ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ෂඩාස්රාකාර සෛල සෑදෙන ද්‍රාව්‍ය ප්‍රෝටීන වල සල්ෆයිඩ්‍රයිල් රැඩිකලුන් ඔක්සිකරණය වීම වළක්වන කෘතිම ද්‍රව්‍යයක් වන ක්‍රියාකාරී සං have ටකයක් ඇති අක්ෂි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම හඳුන්වා දීමේ effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වේ.

ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා කාචය (අල්ට්රා සවුන්ඩ් ෆාකොමුල්සිෆිකේෂන්) ක්ෂුද්‍ර ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම හා ඉන් පසුව කැප්සියුලයට අභ්‍යන්තර කාචයක් (අයිඕඑල්) ඇතුළත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ශල්‍යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ දැඩි දෘශ්‍ය අක්‍රියතාවයකින් ය. දියවැඩියා රෙටිනෝපති වලදී ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ශල්‍යකර්මයක් හෝ අභ්‍යන්තර පටලයේ ලේසර් කැටි ගැසීම අපහසු නම් ආරම්භක අවධියේදී ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සුදුසුය.

පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

ප්‍රති come ලය තීරණය වන්නේ දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ අවධියෙනි. ආරම්භක කැලඹීම් අවධියේදී රෝගයට කාලෝචිත ලෙස ප්‍රතිකාර කළහොත් ඒවායේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කළ හැකිය. පරිණත ඇසේ සුද සමඟ, නැතිවූ කාර්යයන් යථා තත්වයට පත් කළ හැක්කේ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින් පමණි. නිශ්චිත වැළැක්වීම සංවර්ධනය කර නැත. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්‍ෂණය කිරීම, විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් වසරකට වරක් අනිවාර්ය ජෛව අන්වීක්ෂය හා අක්ෂි පරීක්ෂාව සමඟ නිරන්තර පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

වර්ග සහ හේතු

ඇස යනු බොහෝ වැදගත් ව්‍යුහයන්ගෙන් සැදුම්ලත් සංවේදක ඉන්ද්‍රියයකි, ඉන් එකක් කාචය. එහි වලාකුළු සමඟ, විශේෂයෙන්, දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අන්ධභාවය දක්වා අඩු වේ.

නිරන්තර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (අධි රුධිර ග්ලූකෝස්) ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ වර්ග 2 ක් ඇති කරයි:

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම - සිදුවන්නේ ඇසේ පරිවෘත්තීය හා එහි ක්ෂුද්‍ර ව්‍යුහයේ වෙනසක් හේතුවෙනි. කාචය යනු ඇසේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ක්‍රියාකාරී කොටසයි. අධික ලෙස ග්ලූකෝස් රුධිරයෙන් ඇසට ඇතුල් වුවහොත් එය ෆ ruct ක්ටෝස් බවට පරිවර්තනය වන අතර ඉන්සියුලින් (අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය) භාවිතයෙන් තොරව සෛල අවශෝෂණය කරයි. මෙම රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව පරමාණු හයක ඇල්කොහොල් (කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවර්තනය කිරීමේ අතරමැදි නිෂ්පාදනයක්) වන සෝර්බිටෝල් සංශ්ලේෂණය අවුස්සයි. සාමාන්‍ය තත්වයේදී, එය බැහැර කිරීමෙන් කිසිදු හානියක් සිදු නොවන නමුත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව එහි ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මෙම රසායනික සංයෝගය හේතුවෙන් සෛල තුළ පීඩනය ඉහළ යයි, පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා සහ ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බාධා ඇති වේ, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස කාචය වලාකුළු බවට පත්වේ,
වයසට සම්බන්ධ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම - වයසට සම්බන්ධ සනාල ස්ක්ලෙරෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය බාධා හේතුවෙන්. මෙම ව්යාධිවේදය සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ ද සිදු වේ, නමුත් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ එය වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

රෝග ලක්ෂණ

විවිධ අවස්ථා වලදී කාච පාරාන්ධතාවයේ රෝග ලක්ෂණ:

ආරම්භක - ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බාධා ඇති වන්නේ ජෛව කාචයේ ප්‍රතිග්‍රාහක අංශවල පමණි, දර්ශනය පිරිහෙන්නේ නැත. අක්ෂි රෝග පරීක්ෂණයකින් පමණක් වෙනස්කම් හඳුනාගත හැකිය,
නොමේරූ - කාචයේ මධ්‍යම කලාපයේ වලාකුළු. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගියා දැනටමත් දර්ශනයේ අඩුවීමක් සටහන් කරයි,
පරිණත - කාචය සම්පූර්ණයෙන්ම වලාකුළු සහිතයි, එය කිරි හෝ අළු බවට පත්වේ. දර්ශන දර්ශක - 0.1 සිට 0.2 දක්වා,
overripe - කාච තන්තු විසුරුවා හරින අතර රෝගියාට පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වේ.

මෙම ව්යාධි විද්යාව සහ දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ඩිප්ලෝපියා (ද්විත්ව දර්ශනය), ඇස් ඉදිරිපිට වැස්ම, කුඩා විස්තර පරීක්ෂා කිරීමට ඇති නොහැකියාව මගින් ප්රකාශ වේ. ඊට අමතරව, වර්ණ සංජානනයේ ආබාධ ඇත, ඇස්වල ගිනි පුපුරු දිස් වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, රෝගියාගේ දර්ශනය තියුනු ලෙස අඩු වන අතර, කාච එපිටිලියම් පිරිහී යයි, සහ එහි තන්තු විසුරුවා හරින විට එය කිරි හෝ අළු බවට පත්වේ. රෝගියා වස්තූන් අතර වෙනස හඳුනා නොගනී, ඔහුට ඇත්තේ වර්ණ සංජානනය පමණි.

ප්රතිකාර ක්රම

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම හඳුනා ගැනීම තරමක් පහසුය, ප්රධාන දෙය වන්නේ පළමු රෝග ලක්ෂණ දිස්වන විට වෛද්යවරයෙකු හමුවීමයි. රෝගය සුව කළ හැක්කේ ශල්‍යකර්මයකින් පමණි. Ations ෂධ මගින් ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම මන්දගාමී වේ.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් ජනප්‍රිය හා effective ලදායී ක්‍රමය වන්නේ අතිධ්වනික phacoemulsification ය. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, වලාකුළු සහිත කාචය කෘතිම කාචයකින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. වෛද්‍යවරයා කුඩා කැපීමක් සිදු කරයි (මි.මී. 3) ඇසෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් ඉදිරිපස කුටීරයට ඇතුළු කරන අතර එය වලාකුළු සහිත කාචය පොඩි කරයි. එවිට එහි අංශු ඇසෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ඉවත් කරන ලද කාචය වෙනුවට වෛද්‍යවරයා කලින් තෝරාගත් කෘතිම කාචයක් සවි කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පැය 3 ක් ඇතුළත වැඩිදියුණු වීම රෝගියාට පෙනේ. පැය 48 කට පසු, දෘෂ්ටිය සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සිදුවේ.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ගැන කියවීමට අමතරව, න්‍යෂ්ටික ඇසේ සුද හෝ සංකීර්ණ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ගැන කියවීමට ඔබ උනන්දු විය හැකිය.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් හේතුවෙන් සැබෑ ඇසේ සුද ඉවත් කළ හැකිය.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ආරම්භක, නොමේරූ, පරිණත, අතිරික්ත ලෙස බෙදා ඇත. පරිණත වීමේ උපාධිය මගින් ශල්‍ය තාක්‍ෂණය සහ පුරෝකථනය තෝරා ගැනීම තීරණය වේ. දියවැඩියාව තුළ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම වේගයෙන් වර්ධනය වේ යැයි සිතනු ලැබේ.

දියවැඩියා ඇසේ සුද සංඛ්යාතය

වසර 10 කට වැඩි කාලයක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 30% කට ඇසේ සුද ඇති බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. අවුරුදු 30 ක රෝග කාල සීමාවක් සමඟ, සංඛ්‍යාතය 90% දක්වා වැඩිවේ. කාන්තාවන් තුළ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයක් වන බව සැලකිය යුතුය.

වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 80% ක්ම ඇසේ සුද ඉවත් කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ කාච වලාකුළු වීමේ අවදානම වසර ගණනාවක් තිස්සේ වැඩි වන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකිරීම සහ සමකාලීන දියවැඩියා රෙටිනෝපති.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

කාච ස්කන්ධවල ඇති අධික සීනි නිසා දියවැඩියාවේ ඇසේ සුද වර්ධනය නොවේ. මේ සඳහා ඔබට සියයට පහක සාන්ද්‍රණයක් අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, කාචයේ වලාකුළු අනුපාතය සහ ඇසේ ඉදිරිපස කුටියේ තෙතමනය තුළ සීනි සාන්ද්‍රණය අතර relationship ජු සම්බන්ධතාවයක් ඇත.

නොගැලපෙන දියවැඩියාවේ ඉදිරිපස කුටියේ තෙතමනයේ සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස ඉහළ යාම ග්ලයිකොලයිටික් මාර්ගය අවහිර කිරීමට හා සෝර්බිටෝල් වලට මාරුවීමට හේතු වේ. ග්ලූකෝස් සෝර්බිටෝල් බවට පරිවර්තනය කිරීම ග්ලැක්ටෝස් ඇසේ සුද ඇති කරයි, මන්ද සෝර්බිටෝල් සඳහා වන ජෛව පටල අපරීක්ෂාකාරී වේ. කාචයේ සෝර්බිටෝල් සමුච්චය වීමෙන් සැබෑ දියවැඩියා ඇසේ සුද වර්ධනය වේ.

අන්තරාසර්ග ආබාධ සමඟ, කාච තන්තු වලට සෘජුවම හානි සිදුවිය හැකිය. අතිරික්ත ග්ලූකෝස් මගින් කාච කැප්සියුලයේ පාරගම්යතාව අඩුවීම, දේශීය පරිවෘත්තීය හා තෙතමනය සංසරණය උල්ලං violation නය වීමක් ඇති කරයි. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස කාචයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් හා සංසරණය බාධා වන අතර එමඟින් වලාකුළු ඇති වේ. දියවැඩියා රෝගයේ දී, සිලියරි ක්‍රියාවලීන්ගේ එපිටිලියම් වල ශෝථය හා පරිහානිය ද සටහන් වන අතර එය කාචයේ පෝෂණය පිරිහීමට හේතු වේ.

හේතුව දියවැඩියා ආම්ලිකතාවය ද විය හැකිය. අඩු ආම්ලිකතාවය සමඟ, ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සක්‍රීය වන අතර එමඟින් කැලඹීම උත්තේජනය කළ හැකිය.පටක තරලවල ඔස්මොටික් පීඩනය අඩු වන බැවින් දියවැඩියාව කාචයේ සජලනය කෙරෙහි බලපායි.

දියවැඩියාවේ ඇසේ සුද වර්ධනය පිළිබඳ ඡායා රසායනික න්‍යායක් ඇත. කාචයේ ඇති සීනි සහ ඇසිටෝන් අතිරික්තයක් ආලෝකයට ප්‍රෝටීන වල සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර එය වලාකුළු වීමට හේතු වේ. දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ නිශ්චිත ව්‍යාධිජනකය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නැත, නමුත් මෙම සෑම සාධකයක්ම තමන්ගේම බලපෑමක් ඇති කරයි.

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සායනික පින්තූරය

පෘෂ් layer ීය ස්ථර වල, සුදු පැහැයේ ලක්ෂ්‍ය හෝ ෆ්ලෝකුලන්ට් කැලඹීමක් ඇති වේ. උප කැප්සියුලර් රික්තය පෘෂ් on ය මත මෙන්ම බාහිකයේ ගැඹුරු ද විය හැකිය. මීට අමතරව, බාහිකයේ ජල හිඩැස් ඇති වේ. සමහර විට දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සුපුරුදු සංකීර්ණ එකක සියලුම සලකුණු ඇත: වර්ණ විචලනය, රික්තය, කාචයේ මධ්‍යයේ ඇති පර්යන්ත බාහිකයේ වලාකුළු.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය වුවහොත්, ආරම්භක දියවැඩියා ඇසේ සුද සති 2 කින් අතුරුදහන් වේ. ප්‍රතිකාර නොමැතිව ගැඹුරු අළු පාරාන්ධතාව අනාගතයේදී දිස්වන අතර කාචය ඒකාකාරව වලාකුළු බවට පත්වේ.

දියවැඩියාවේ සෙනීල් ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම තරුණ වියේදී වර්ධනය වන අතර ඇස් දෙකටම බලපාන අතර වේගයෙන් පරිණත වේ. දුඹුරු න්‍යෂ්ටික ඇසේ සුද සහ මයෝපියාව කෙරෙහි වර්තනයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් බොහෝ විට හඳුනාගනු ලැබුවද, බාහික, විසරණය සහ පශ්චාත් උප කැප්සියුලර් පාරාන්ධතාවයන් ද පොදු වේ.

දියවැඩියා කාචයේ වෙනස්වීම් සෑම විටම අයිරිස් ඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ සංයුක්ත වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය ආබාධ ද සටහන් වේ.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර

කාලානුරූපව සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කළ හොත්, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ප්‍රමාද කිරීම පමණක් නොව, අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් කැළඹීමක් ඇති කර ගත හැකිය. දළ කැලඹීමක් ඇති විට, en ානාලෝකය සහ රෝගයේ වර්ධනය ප්‍රමාද විය නොහැක.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සැලකිය යුතු ලෙස අඩපණ වී ඇති දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සාව ආහාර, මුඛ පරිපාලනය හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් වලින් සමන්විත වේ. පෙනීම හා දෘෂ්ටි විතානයේ සුළු පිරිහීමකින් පමණක් පීඩා විඳින වයෝවෘද්ධ ඇසේ සුද ඇති රෝගීන් තුළ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සහ අක්ෂි බිංදු නිතිපතා භාවිතා කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. ආසවනය කළ ජලය මිලි ලීටර් 10 ක් තුළ රයිබොෆ්ලැවින් (0.002 ග්රෑම්), ඇස්කෝර්බික් අම්ලය (0.02 ග්රෑම්) සහ නිකොටිනික් අම්ලය (0.003 ග්රෑම්) ඉතා ජනප්රිය මිශ්රණයක්.

ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම:

වීටා-යොදුරෝල්. න්‍යෂ්ටික හා බාහික ඇසේ සුද සඳහා නියම කරනු ලබන විටමින් සහ අකාබනික ලවණ සහිත drug ෂධයකි. එය කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, මැග්නීසියම් ක්ලෝරයිඩ් හෙක්සහයිඩ්‍රේට්, නිකොටිනික් අම්ලය සහ ඇඩෙනොසීන් මත පදනම් වේ. ක්ලෝරයිඩ් සංයෝග කාචයේ පෝෂණය වැඩි දියුණු කරන අතර අම්ලය සහ ඇඩෙනොසීන් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කරයි.
බොහෝ විට කටාරොම්. සයිටොක්‍රොම් සී, ඇඩෙනොසීන් සහ නිකොටිනාමයිඩ් සමඟ බිංදු. මෙම සංයුතිය නිසා, drug ෂධයට ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ පෝෂණ බලපෑමක් ඇත. ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමට අමතරව, ඇසේ ඉදිරිපස කොටසෙහි නිශ්චිත නොවන හා බෝ නොවන ගිනි අවුලුවන සඳහා ඔෆ්ටාන් කටාරෝම් is ලදායී වේ.
ක්විනැක්ස්. Rad ෂධයේ කෘතිම සංරචක නිදහස් රැඩිකලුන් ඔක්සිකරණය වීම වළක්වයි. සක්‍රීය සං ient ටකය වන්නේ සෝඩියම් අසපෙන්ටසීන් පොලිසල්ෆොනේට් ය. එය කාච ප්‍රෝටීන වලට ඇති අහිතකර බලපෑම් මැඩපවත්වන අතර අභ්‍යන්තර තරලයේ ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම උත්තේජනය කරයි.

ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරය අකාර්යක්ෂම වේ. දෘශ්‍යාබාධිත අවස්ථාවක දී, පාරාන්ධතාවයේ පරිණතභාවය නොසලකා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කෙරේ.

ශල්ය ප්රතිකාර

අභ්‍යන්තර කාචයක් සවි කිරීමත් සමඟ Phacoemulsification යනු දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සඳහා තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියයි. අභ්‍යන්තර කාචයක් කෘතිම කාචයක් ලෙස හැඳින්වේ. එහි ආධාරයෙන් වර්තන දෝෂ (මයෝපියාව, හයිපෝරෝපියා, ඇස්ටිග්මාටිස්වාදය) අතිරේකව නිවැරදි කළ හැකිය.

ශල්‍යකර්ම සඳහා හොඳම කොන්දේසි වන්නේ අරමුදල් වලින් ලැබෙන ප්‍රතීක ආරක්ෂා වන විට ආරම්භක හෝ නොමේරූ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමයි. පරිණත හා අතිරික්ත අවස්ථාවන්ට පිළිවෙලින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ශක්තිය වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ, අක්ෂි පටක මත වැඩි බරක්. දියවැඩියාවේදී, අක්ෂි පටක සහ රුධිර නාල ඉතා දුර්වල බැවින් බර වැඩි කිරීම නුසුදුසු ය. මේරූ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමත් සමඟ කාච කැප්සියුලය තුනී වන අතර සින්ක් අස්ථි කොටස් දුර්වල වේ. මෙය ශල්‍යකර්මයේදී කැප්සියුල ඉරිතැලීමේ අවදානම වැඩි කරන අතර කෘතිම කාචයක් සවි කිරීම සංකීර්ණ කරයි.

ශල්‍යකර්ම පරීක්ෂණය

ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගියා චිකිත්සක, දන්ත වෛද්‍ය සහ ඔටොලරින්ජි විද්‍යා ologist යන්ගේ අවසරය ලබා ගත යුතුය. එච්.අයි.වී ආසාදනය හා හෙපටයිටිස් ඇතිවීම මූලික වශයෙන් බැහැර කිරීම, රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කිරීම සහ විද්‍යුත් හෘද රෝග විනිශ්චය කිරීම. ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමට පෙර, ඔබ වෙන වෙනම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ අවසරය ලබා ගත යුතුය.

අන්ධභාවයේ අවදානමක් තිබුණද, දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයකින් මෙම සැත්කම සිදු නොකෙරේ. පුරස්ථිති විද්‍යාවට ප්‍රතිවිරෝධයක් වනුයේ කාචය අඩුවීම සහ අයිරිස් වල නවෝවාස්කුලරීකරණය සමඟ ඒකාබද්ධව දැඩි වීට්‍රෝරෙටිනල් ප්‍රගුණනය වීමයි.

ජෛව අන්වීක්ෂය තුළදී වෛද්‍යවරයා අවධානය යොමු කළ යුත්තේ අක්ෂි වල සනාල පද්ධතියේ තත්වය පිළිබිඹු වන බැවිනි. අයිරිස් වල නියෝවාස්කුලරීකරණය දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝගයේ ලකුණක් විය හැකිය.

කැලඹීම නිසා අක්ෂි රෝග සංකීර්ණ විය හැක. ඒ වෙනුවට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් බී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර එය ඇසේ රූප විද්‍යාත්මක ව්යුහය පෙන්වයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීමෙන් හෙමොෆ්තල්මස්, දෘෂ්ටි විතානය, ප්‍රගුණනය සහ විට්‍රොටෙරෙනල් සංකූලතා අනාවරණය වේ.

ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම

මෙහෙයුමට දින දෙකක් ඇතුළත, ටොබ්‍රෙක්ස්, ෆ්ලොක්සල් හෝ ඕෆ්ටැක්වික්ස් දිනකට 4 වතාවක් වත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මයට පෙර වහාම ප්‍රතිජීවක පැයකට 5 වතාවක් එන්නත් කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්ම දිනයේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම 9 mmol / L නොඉක්මවිය යුතුය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, රෝගියා උදේ ආහාරය හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉක්මවා නොමැති නම් එය පරිපාලනය නොකෙරේ. පැය 13 සහ 16 දී ග්ලූකෝස් මට්ටම නැවත තීරණය කරනු ලැබේ, රෝගියාට ආහාර ලබා දී සාමාන්‍ය ක්‍රමයට මාරු කරනු ලැබේ.

II වර්ගයේ, ටැබ්ලට් ද අවලංගු කර ඇත. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්, රෝගියාට වහාම ආහාර ගැනීමට අවසර දෙනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වූ විට, පළමු ආහාරය සවස් වන තුරුම කල් තබන අතර දියවැඩියාව පසුදා සුපුරුදු ආහාර වේලට හා ප්‍රතිකාරයට නැවත පැමිණේ.

ශල්‍යකර්මයේදී සහ ඉන් ටික කලකට පසු සීනි මට්ටම 20-30% කින් වැඩි විය හැකිය. එබැවින්, දරුණු රෝගීන් තුළ, මැදිහත් වීමෙන් පසු දින දෙකක් සඳහා සෑම පැය 4-6 කට වරක් සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

දියවැඩියාව තුළ phacoemulsification වල ලක්ෂණ

දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාරය නම්යශීලී අභ්‍යන්තර කාච සවිකිරීම සමඟ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ෆාකොමුල්සිකරණයයි. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ශිෂ්‍යයාගේ විෂ්කම්භය කුඩා වන අතර මයිඩ්‍රියාසිස් ලබා ගැනීම වඩා දුෂ්කර බව මතක තබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට බොහෝ විට බාල යාත්රා සහ කෝනියා වල අවදානමට ලක්විය හැකි එන්ඩොතලියම් ඇති බැවින් කාච ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ එහි අණුක කොටසෙහි සිදුරක් මගිනි. සිදුරුව මි.මී. 2-3.2 ක් පමණක් වන අතර මැහුම් අවශ්‍ය නොවන අතර එය දියවැඩියාව සඳහා ද වැදගත් වේ. සූචනය ඉවත් කිරීමෙන් කෝනීය එපිටිලියම් තුවාල වන අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පසුබිමට එරෙහිව වෛරස් හා බැක්ටීරියා keratitis වලින් පිරී ඇත.

පසුකාලීන ලේසර් ප්‍රතිකාරය රෝගියාට නිර්දේශ කරන්නේ නම්, දෘශ්‍ය කොටසෙහි විශාල විෂ්කම්භයක් සහිත කාච භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඇසේ ඉදිරිපස කුටීරයේ අයිරිස් හා රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වන බැවින් වෛද්‍යවරයා විසින් උපකරණ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

Phacoemulsification තාක්‍ෂණය මඟින් ඇහිබැමෙහි ස්වරය පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එමඟින් රක්තපාත සංකූලතා ඇතිවීමේ හැකියාව අඩු කරයි. ඒකාබද්ධ මැදිහත්වීමකින්, phacoemulsification පළමුව සිදු කරනු ලැබේ, පසුව සිලිකොන් හෝ වායුව හඳුන්වාදීමත් සමඟ vitrectomy. අභ්‍යන්තර කාචය විට්‍රෙක්ටොමෝමි සහ ඡායා පිටපත් කිරීමේ දී අරමුදල පරීක්ෂා කිරීමට බාධා නොකරනු ඇත.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා

දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාරයේ සෑම අදියරකදීම සහ පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී පවා වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් දින 4-7 කට පසුව ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවිය හැකි අතර රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, පශ්චාත් ශල්‍ය එන්ඩොෆ්ලැටිමිටිස් වර්ධනය විය හැක.

Phacoemulsification පසු අක්ෂි ශෝථය ඉතා දුර්ලභ සංකූලතාවකි. කෙසේ වෙතත්, සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ මැකියුලා වල thickness ණකම මයික්‍රෝන 20 කින් වැඩි විය හැකි බවයි. රීතියක් ලෙස, පළමු සතිය අවසානයේදී ශෝථය අතුරුදහන් වන අතර සමහර සංකූලතා වලදී පමණක් ආක්‍රමණශීලී ස්වරූපයක් ඇති අතර මාස 3 කට පසු පූර්ණ අක්ෂි ශෝථයක් බවට වර්ධනය වේ.

ද්විතියික දියවැඩියා ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම

Phacoemulsification සහ hydrophobic acrylic IOLs ද්විතියික ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ වාර ගණන අඩු කර ඇත. මෙම සංකූලතාවයට ප්‍රධාන හේතුව කාච සෛල වලින් කැප්සියුලය ප්‍රමාණවත් ලෙස පිරිසිදු නොකිරීමයි. පසුව එය නැවත උත්පාදනය වී වලාකුළු බවට පත්වේ. නව අයි.ඕ.එල් සැලසුම් කිරීම දෘශ්‍ය කලාපයේ වළාකුළු සෛල වර්ධනය වීම වළක්වයි.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ කාච එපිටිලියම් පුනර්ජනනය අඩු බව සැලකිය යුතු කරුණකි. එබැවින් ද්විතීයික ඇසේ සුද නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා දෙගුණයක් අඩුය. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෙටිනෝපති සමඟ, පශ්චාත් කැප්සියුලයේ වලාකුළු 5% වඩා කැපී පෙනේ. සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ද්විතියික ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම 2.5-5% අතර වේ.

දියවැඩියාව ඇති ඇසේ සුද වැඩි වැඩියෙන් සිදු වන නමුත් නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව එයට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කරයි. අද, සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම පාහේ ප්‍රතිවිපාක නොමැතිව හොඳ පෙනුමක් ලබා ගත හැකිය.