දියවැඩියා ස්නායු රෝග ආතරෝපති රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
ප්රතික්රියාශීලී සන්ධි ප්රදාහයට නිශ්චිත හේතු තවමත් අනාවරණය වී නොමැත. ආසාදිත කාරකයන්ට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අසාමාන්ය ප්රතිචාරයක් සමඟ සන්ධි ඉදිමී ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.
රෝගය පදනම් වී ඇත්තේ බෝවන සන්ධි හානිය මත ය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්රියතාවයේ ප්රති සන්ධියක් ලෙස සන්ධි පටක විදේශීය ලෙස සැලකේ. කාටිලේජ හා කණ්ඩරාවලට බලපාන ප්රතිදේහ නිකුත් වේ. සමහර අයට රෝග කාරක වලට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සංවේදීතාව වැඩි වීම නිසා ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් වලට විශේෂ අවදානමක් ඇත.
සාමාන්යයෙන්, රෝගය ජානමය පද්ධතියේ, බඩවැල්වල හෝ ශ්වසන පද්ධතියේ බෝවන රෝගවලින් සති දෙකේ සිට මාස 1 දක්වා වර්ධනය වේ.
ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ඇති කරන වඩාත් සුලභ ක්ෂුද්ර ජීවීන් වන්නේ:
- ඊ.කෝලි
- mycoplasma
- ක්ලැමීඩියා
- ෂිගෙල්ලා
- සැල්මොනෙල්ලා
- yersinia.
සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, ආතරෝපති බොහෝ විට සිදුවන්නේ ක්ලැමීඩියල් ආසාදනයකින් පසුවය.
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
රෝගයක් වරකට සන්ධි 1 සිට කිහිපයක් දක්වා බලපායි. පහළ අන්තයේ විශාල සන්ධි සාමාන්යයෙන් පීඩා විඳිති: දණහිස, වළලුකර සහ විශාල ඇඟිලි සන්ධි.
බොහෝ විට, අත් පා සමඟ, කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ඉදිමී යයි. ආතරෝපති සන්ධි කැප්සියුලයටද බලපායි.
රෝගයේ ලාක්ෂණික ප්රකාශනයන්:
- සන්ධි බොහෝ විට අසමමිතික ලෙස ගිනි අවුලුවනු ලැබේ, ඕනෑම සන්ධි වලට බලපෑම් කළ හැකිය, නමුත් බොහෝ විට කකුල් වල රෝගියා වේදනාව, තද බව, ඉදිමීම සහ චලනය සීමා කිරීම ගැන පැමිණිලි කරයි - එය දීර් ex වෙහෙසකින් පසුව සහ විවේකයෙන් පසුව,
- සන්ධිය තුළ තරලය සෑදී ඇත
- ඇනමෙනිස් රෝගය පැහැදිලි කිරීමේදී, ආතරයිටිස් ඇතිවීමට සති කිහිපයකට පෙර, රෝගියාට බඩවැල් කැක්කුම හෝ මුත්රා පද්ධතියේ දැවිල්ල (යූරිටිස්, සිස්ටිටිස්),
සන්ධිවලට සමගාමීව, ඇස්වල ශ්ලේෂ්මල පටල, මුත්රා ඇල, විදුරුමස් සහ දිව බලපායි.
ඉන්නන් හා සමාන දෑත් සහ පාදවල සම මත දිස් වේ. බොහෝ විට ඉඟිනියම් වන වසා ගැටිති ද මෙම ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී හෘදයාබාධ ඇතිවේ.
රෝග නිර්ණය
සංවේදීතාවයේ මට්ටම තීරණය වන්නේ විශේෂ පරීක්ෂණයක් වන Semmes-Weinehayn භාවිතා කරමිනි.
රෝගය සෙමින් ඉදිරියට ගියහොත්, එය ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ ප්රතික්රියාශීලී ස්වරූපයෙන් ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් ලෙස පහසුවෙන් වරදවා වටහා ගත හැකිය.
සන්ධියේ ස්පන්දනය මත ඔස්ටියෝෆයිට් සහ සයිනෝවියල් තරල විශාල ප්රමාණයක් තීරණය වේ, සංචලනයේ සීමාවක් ඇත. අවස්ථා කිහිපයකදී, පෙරියාර්ටිකුලර් තරලය සාන්තොක්රොමික් හෝ රක්තපාත වේ. එකවර පිටාර ගැලීම ඉතා විශාල නොවිය හැකිය.
මෙම ව්යාධිවේදය අන් අයගෙන් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. ආන්තර රෝග විනිශ්චය බැහැර කළ යුතුය:
- මිල්වෞකි සින්ඩ්රෝමය
- ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්
- පටක ආසාදන
- අස්ථි බිඳීම
- රක්තවාතය
- කැල්සියම් ස් st ටික තැන්පතු,
- ඔස්ටියෝ ආතරෝසිස්,
- ඔස්ටියොනොක්රොසිස් ආදිය.
සම්මත ප්රතිකාර ක්රම වන්නේ සන්ධිය නිශ්චල කිරීමයි. රෝගය නැවත සකස් කිරීමේ අවධියක පවතී නම්, වේදනාව අඩු කිරීමට සහ අවයව ස්ථාවර කිරීමට ශල්යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගීන් ඕනෑම තුවාලයක් පිළිබඳව ඉතා අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර ව්යාධි විද්යාවකදී රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
සන්ධි ආතරයිටිස් යනු කුමක්ද?
ආතරයිටිස් යනු සන්ධි වල පටක වලට හානිවීම (දැවිල්ල) මගින් සංලක්ෂිත ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය විවිධ අභ්යන්තර කොටස් හා සමස්ත සන්ධියම හානිවීමට හා ක්රියා විරහිත වීමට හේතු වන අතර එමඟින් සන්ධිවල වේදනාව පෙනෙන්නට සලස්වයි.
ආතරයිටිස් වලට බලපෑම් කළ හැකිය:
- උකුල් සන්ධි
- දණහිසේ සන්ධි
- වළලුකර සන්ධි
- පාදයේ සන්ධි
- උරහිස් සන්ධි
- වැලමිට සන්ධි
- මැණික් කටුව
- ඇඟිලි සන්ධි
- කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි
- මැන්ඩිබුලර් සන්ධි සහ එසේ ය.
සන්ධි ව්යුහය තුළ කැපී පෙනේ:
- අස්ථිවල ඒකාබද්ධ පෘෂ් aces යන්. අස්ථි දෙකක සන්ධි පෘෂ් aces යන් සම්බන්ධ කිරීමෙන් ඕනෑම සන්ධියක් සෑදී ඇත. විවිධ සන්ධිවල, සන්ධි පෘෂ් aces යන්ට විවිධ හැඩයන් හා ප්රමාණයන් ඇත, කෙසේ වෙතත්, ඒවා සියල්ලම සුමට ආතරයිටල් කාටිලේජ වලින් ආවරණය වී ඇත. මෙම කාටිලේජ හයිලීන් පටක වලින් සමන්විත වන අතර රුධිර නාල හෝ ස්නායු අඩංගු නොවේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ සන්ධි වල චලනයන් අතරතුර අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් aces යන් විරූපණයෙන් ආරක්ෂා කිරීමයි.
- ඒකාබද්ධ කැප්සියුලය. සන්ධි කැප්සියුලය යනු bone න සම්බන්ධක පටක පටලයක් වන අතර එය අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් aces යන් මුළුමනින්ම වට කර සන්ධි කුහරය සීමා කරයි. එහි පිටත පෘෂ් er ය dens න වන අතර ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඉටු කරයි.
- සයිනෝවියල් පටලය (පටලය). සයිනෝවියල් පටලය යනු සන්ධි කැප්සියුලයේ අභ්යන්තර පෘෂ් is ය වන අතර එය රුධිර නාල හා ස්නායු අවසානයන්ගෙන් පොහොසත් වේ. සයිනෝවියල් පටලයේ සනාල නිරන්තරයෙන් සන්ධි කුහරය පුරවන ඊනියා සයිනෝවියල් තරලය නිපදවයි. එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ චලනයන් අතරතුර ආතරීය පෘෂ් between අතර iction ර්ෂණය අඩු කිරීමයි. එහි බොහෝ ඛනිජ හා පෝෂ්ය පදාර්ථ අඩංගු වන අතර එය සන්ධි කාටිලේජ පෝෂණය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ලිපි කාටිලේජයට ස්පොන්ජි ව්යුහයක් ඇත, එනම් සයිනෝවියල් තරලය ඒවාට විනිවිද යා හැකිය. සන්ධිය මත පැටවීමේදී කාටිලේජ පටක සම්පීඩිත වන අතර තරලය එයින් පිටතට කුහරය තුලට මිරිකා ගනී. බර ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, කාටිලේජය නැවත පුළුල් වන අතර නව (ඛනිජ හා පෝෂ්ය පදාර්ථ වලින් පොහොසත්) සයිනෝවියල් තරලයක් “උරා බොයි”.
- සන්ධියේ බන්ධන. සන්ධි අස්ථි සන්ධි කුහරය තුළ (නිදසුනක් ලෙස, දණහිසේ සන්ධියෙහි) සහ ඉන් පිටත, සන්ධි කැප්සියුලයේ පිටත පෘෂ් to යට යාබදව පිහිටා ඇත. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ සන්ධියේ ශක්තිය සහතික කිරීමයි.
ආතරයිටිස් ව්යාධිජනකය
දැවිල්ල ඇතිවීමට හේතුව කුමක් වුවත්, සන්ධිවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය දළ වශයෙන් සමාන වේ. ව්යාධිජනක සාධකයකට නිරාවරණය වන විට, සියලු අභ්යන්තරික ව්යුහයන්ගේ දැවිල්ල ඇතිවේ. සයිනෝවියල් පටලයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය එහි ශෝථය හා එහි ඇති ක්ෂුද්ර චක්රීයතාවයට හේතු වන අතර එමඟින් රුධිරය එකතැන පල්වීම හා රුධිර නාල ප්රසාරණය වීම සිදුවේ. සනාල බිත්තියේ පාරගම්යතාව වැඩි වන අතර රුධිරයේ දියර කොටස සනාල ඇඳේ සිට සන්ධි කුහරය දක්වා ගමන් කර සයිනෝවියල් තරලය සමඟ මිශ්ර වන අතර එය එහි පෝෂණ හා ආරක්ෂිත ක්රියාකාරකම් උල්ලං lates නය කරයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල (ලියුකෝසයිට්) දැවිල්ල ඇති ස්ථානයට සංක්රමණය වන අතර එමගින් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට සහාය වන අතර අභ්යන්තර කොටස් වලට තවදුරටත් හානි සිදු වේ.
ආතරයිටිස් වල ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රති come ලය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ එහි හේතුව මෙන්ම ප්රතිකාරය මතය. රෝගයේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හානිකර සාධකය කාලෝචිත ලෙස ඉවත් කිරීමත් සමඟ හානියට පත් ව්යුහයන් සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ සියලු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම සිදුවිය හැකිය.ඒ සමගම, ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රමාණවත් දිගු ප්රගතියක් සමඟ, සයිනෝවියල් පටලය thick ණ වීම සහ අන්තර් සෛලීය තරල ප්රමාණය අඩුවීම, ආතරයිටල් කාටිලේජය විනාශ වීම සහ අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් aces වලට හානි වීම සිදුවේ. මුලදී, මෙය සීමා කිරීමටත්, පසුව බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල සංචලතාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීමටත් හේතු වේ.
සන්ධි ආතරයිටිස් ඇතිවීමට හේතු
ආතරයිටිස් ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස වර්ධනය විය හැකි නමුත් බොහෝ විට එය වෙනත් රෝග හා ව්යාධි තත්වයන්ගේ ප්රකාශනයක් හෝ සංකූලතාවයක් වේ. සන්ධි සංරචක වල දැවිල්ල සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ විවිධ සාධක මගින් ඒවායේ හානිවල ප්රති result ලයක් වශයෙනි. මෙම රිෂ් clear පැහැදිලිව (නිදසුනක් ලෙස, තුවාලයක් සහිතව) හෝ සැඟවුණු (පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන රෝග සමඟ) විය හැකිය.
සන්ධි දැවිල්ලට දායක විය හැකිය:
- දීර් hyp කාලීන හයිපෝතර්මියාව. හයිපෝතර්මියාව සමඟ, රුධිර නාලවල පටු වීමක් සිදු වන අතර, එහි ප්රති the ලයක් ලෙස සන්ධිවල පටක වල ක්ෂුද්ර චක්රයට බාධා ඇති විය හැකිය (මෙය ඇඟිලි සහ ඇඟිලි වල කුඩා සන්ධි සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ). ක්ෂුද්ර චක්රය උල්ලං lation නය කිරීමෙන් හානියට පත් ප්රදේශයේ ප්රතිශක්තිකරණ සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර එය බෝවන රෝග වර්ධනයට දායක වේ.
- බර වැඩි කිරීම. නිරන්තර හා අධික බරක් සහිතව, සන්ධියේ විවිධ සං components ටකවලට (විශේෂයෙන් ආතරයිටල් කාටිලේජයට) හානි සිදුවිය හැකි අතර, එය ආසාදිත හෝ අසප්ටික් (බෝ නොවන) ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමට දායක වේ. දණහිස සහ වළලුකර සන්ධිවල ආතරයිටිස් වර්ධනය සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයක් වන අතර එය උපරිම බරක් අත්විඳිනු ඇත (ඇවිදින විට, ධාවනය වන විට, බර ඉසිලීමේදී සහ යනාදිය).
- මහලු වයස. වයසට සමග, ආතරයිටල් කාටිලේජය තුනී වන අතර අස්ථිවල වාචික පෘෂ් between අතර දුර අඩු වන බව විද්යාත්මකව ඔප්පු වී ඇත. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස, ඇතැම් බරක් යටතේ (කලින් රෝගීන්ට පහසුවෙන් ඉවසා දරා ඇති), සන්ධියේ අස්ථි එකිනෙක ස්පර්ශ කිරීමට හා අතුල්ලන්නට පටන් ගත හැකි අතර එය දැවිල්ල වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
- රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්,
- බාල ආතරයිටිස්,
- ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස්,
- රක්තවාතය ආතරයිටිස්,
- සමේ ආතරයිටිස්,
- පශ්චාත් කම්පන ආතරයිටිස්,
- ආසාදිත (purulent) ආතරයිටිස්,
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
- ආසාත්මිකතා ආතරයිටිස්,
- පාරම්පරික ආතරයිටිස්.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සන්ධි
මෙය නිදන්ගත පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර එය සන්ධිවලට හා වෙනත් බොහෝ අවයව හා පටක වලට හානි වේ. වැඩිපුරම වැඩ කරන වයසේ අය අසනීප වන අතර කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩිය. රෝගයට හේතුව නිශ්චිතවම තහවුරු කර නොමැති නමුත් ජානමය නැඹුරුතාවයක්, වෛරස් ආසාදන (නිදසුනක් ලෙස එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය) සහ මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ පිළිබඳ භූමිකාව බැහැර කරනු නොලැබේ.
රෝග කාරක සාධකවල බලපෑමේ ප්රති, ලයක් ලෙස ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ව්යාධි සක්රීය වීම සිදු වන අතර එමඟින් ප්රතිශක්ති om නතා සෛල (ටී-ලිම්ෆොසයිට්) වැඩි වීමට හේතු වේ. ටී-ලිම්ෆොසයිට් සන්ධිවල සයිනෝවියල් පටලයට විනිවිද යන අතර එමඟින් එහි ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වන අතර එය ක්ෂුද්ර චක්රය උල්ලං violation නය කිරීම, අභ්යන්තරික ව්යුහයන්ගේ ශෝථය සහ අභ්යන්තර තරල ප්රමාණය වැඩි වීමක් ඇති කරයි.
වර්ධනය වන වෙනස්කම්වල ප්රති Sy ලයක් ලෙස, සයිනෝවියල් පටලයේ රුධිර නාලවල අඛණ්ඩතාව දුර්වල වන අතර එහි සෛලවල ප්රගුණනය (වැඩි දියුණු කරන ලද බෙදීම) සක්රීය වේ. විස්තර කරන ලද ක්රියාවලීන්ගේ ප්රති come ලය වනුයේ ඊනියා සයිනෝවියල් පන්නස් සෑදීමයි - කුඩා රුධිර නාල වලින් පොහොසත් වන සයිනෝවියල් පටලයේ වර්ධනය. පන්නස් හට සමස්ත සන්ධි කුහරය පුරවා ගත හැකි අතර, එහි සංචලතාව සීමා කරයි. රෝගයේ තවදුරටත් ප්රගතියත් සමඟ, පන්නස් වලට සන්ධි කාටිලේජය දක්වා පැතිර යා හැකි අතර අස්ථිවල සන්ධි මතුපිටට පවා ළඟා විය හැකිය. මෙය ඒවායේ විරූපණයට හේතුව සහ කාටිලේජ හා අස්ථි ඛාදනය (අඩුපාඩු) ඇතිවීමට හේතුවයි.
බාල ආතරයිටිස්
මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 16 ට අඩු ළමුන් තුළ අවම වශයෙන් සති 6 ක්වත් ඒකාබද්ධ හානිවලින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගයට හේතු නොදන්නා කරුණකි. යෞවන ආතරයිටිස් රෝගය හඳුනාගෙන ඇත්තේ අනෙකුත් සියලුම ආතරයිටිස් බැහැර කිරීමෙනි.
රෝගය උග්රවීම අවුලුවන්න:
- තුවාල
- වෛරස් ආසාදන
- බැක්ටීරියා ආසාදන
- වැළැක්වීමේ එන්නත්
- හයිපෝතර්මියාව.
සන්ධිවල ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස්
බෝවන රෝගයකින් සති 2-6 කට පසුව (ක්ලැමීඩියා, සැල්මොනෙලෝසිස්, අතීසාරය, උණ, හෙපටයිටිස්, සරම්ප ආදිය) වර්ධනය වන ගිනි අවුලුවන සන්ධි හානිය මෙම යෙදුමෙන් අදහස් කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී ආතරයිටිස් වර්ධනය වන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ ප්රතිශක්ති om න සෛල මගින් අභ්යන්තර කොටස් වලට හානි වීමෙනි.
ආසාදනයෙන් පසු ආතරයිටිස් වල යාන්ත්රණය පැහැදිලි කරනුයේ බෝවන කාරකයන්ගේ විවිධ ප්රතිදේහජනක (ප්රෝටීන් සංකීර්ණ) සහ ශරීරයේ පටක අතර ඇති සමානතාවයෙනි. ආසාදිත කාරකයක් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට, එය මිනිස් ප්රතිශක්තිය සමඟ සම්බන්ධ වේ. එහි ප්රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ නිශ්චිත (මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට පමණක් සංවේදී) ප්රතිදේහ නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් සොයාගෙන විනාශ කරන අතරම ඒකාබද්ධ ප්රතිදේහජනක සෛල සමඟ සෛල විනාශ කරයි.
සන්ධිවල රක්තවාතය ආතරයිටිස්
රක්තවාතය යනු පරිවෘත්තීය ආබාධ (පියුරීන්) මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි. පියුරීන් යනු ඩීඑන්ඒ (ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය) සහ ආර්එන්ඒ (රයිබොනියුක්ලික් අම්ලය) වල කොටසකි - සෛලවල ජානමය උපකරණවල ප්රධාන අංග.
සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ, සෛල විනාශ වූ විට හෝ ආහාර නිෂ්පාදන සමඟ (මස්, මාළු ආදිය සමඟ) පියුරීන් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර පසුව ඒවා යූරික් අම්ලය බවට පත් වී වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. රුධිර ප්රවාහයේ පියුරීන් ප්රමාණය වැඩි වීම මෙන්ම ශරීරයෙන් යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලිය උල්ලං violation නය කිරීමක දී රුධිරයේ සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකිය. ඒ අතරම, යූරික් අම්ලයේ (යූරේට්) තරමක් ද්රාව්ය ලවණ සමුච්චය වී උෂ්ණත්වය සාපේක්ෂව අඩු පටක වල තැන්පත් විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, ඇඟිලිවල සන්ධිවල, හෘදයේ උපරිම දුර නිසා ශරීරයේ “සීතල” සන්ධි වේ). මෙය පටක ආරක්ෂණ සෛල (ෆාගෝසයිට්) සක්රීය කරන අතර එමඟින් ලබා දී ඇති පටකයකට “විදේශීය” ද්රව්යයක් අවශෝෂණය කර ජීර්ණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, ෆාගෝසයිටවලට යූරේ ස් st ටික සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය කළ නොහැකි අතර එහි ප්රති die ලයක් ලෙස ඒවා මිය යන අතර ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය ගණනාවක් අවට පටක වලට මුදා හරිනු ලැබේ. මෙම ද්රව්ය අසල්වැසි සෛල වලට හානි කරන අතර ආතරයිටිස් රෝගයට සෘජු හේතුව වන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය අවුලුවයි.
රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ, යූරේට් වල සමස්ත පොකුරු සන්ධි අසල ඇති විය හැකි අතර, සැලකිය යුතු ප්රමාණයන් කරා ළඟා විය හැකි සහ සන්ධි විරූපණයට තුඩු දිය හැකි ඊනියා ටෝෆස් - n න තුණ්ඩ ආකෘතීන් සාදයි.
රක්තවාතය ඇතිවීමට හේතුව:
- ආහාර සමඟ පියුරීන් ප්රමාණය වැඩි කිරීම - මස් හා මාළු නිෂ්පාදන මෙන්ම ඇට, බෝංචි, බෝංචි, සෝයා වැනි දේ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
- ශරීර සෛල වැඩි දියුණු කිරීම - දැවැන්ත මෙහෙයුම් වලින් පසුව, රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ සමඟ (මාරාන්තික පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි).
- ශරීරයේ පියුරීන් වල පරිවෘත්තීය (පරිවෘත්තීය) ආබාධ - පියුරීන් යූරික් අම්ලය බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම පද්ධතිවල අඩුපාඩුවක් මගින් සංලක්ෂිත විවිධ පාරම්පරික රෝග වලදී නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
- ශරීරයෙන් යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලිය උල්ලං lation නය කිරීම - නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමේදී නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
සමේ ආතරයිටිස්
සමෝරියාසිස් යනු නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර, එහි ප්රධානතම ප්රකාශනය වන්නේ අක්රමවත් හැඩයේ (සමේ සමරු ques ලක) රතු පැහැ ගැන්වීමේ ස්ථානවල සම මත ඇති වීමයි. ඒවා සම මතුපිටට ඉහළින් ඉහළට, වියළි හා සාමාන්යයෙන් වේදනා රහිත, එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ විය හැකි අතර එමඟින් විශාල හානියක් සිදු වේ.
සමේ ආතරයිටිස් වල සන්ධි හානිවීමේ යාන්ත්රණය මෙන්ම රෝගයේ හේතු අද හඳුනාගෙන නොමැත. සමේ සෛල බෙදීමේ ක්රියාවලීන් උල්ලං and නය වීම සහ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවල ප්රතිශක්ති om නතා සෛල (ටී-ලිම්ෆොසයිට්) සමුච්චය වීම හේතුවෙන් මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකි යැයි උපකල්පනය කර ඇත, නමුත් මෙම සාධක අතුරින් කුමන ප්රාථමිකද යන්න තහවුරු කර ගැනීමට නොහැකි විය. මෙම ව්යාධි විද්යාවෙන් දෙමව්පියන් හෝ ආසන්න relatives ාතීන් ද පීඩා විඳි පුද්ගලයින් තුළ රෝගයේ වැඩි වීමක් මගින් සමෝරියා රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් බැහැර කරනු නොලැබේ.
සමේ රෝගයේ ආතරයිටිස් වලට පහර දිය හැක්කේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ව්යාධි සක්රීය කිරීම සහ සන්ධියේ ව්යුහාත්මක සංරචක වලට හානි වීම නිසා විය හැකි අතර එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය මගින් සනාථ වේ.
සමෝරියා ආතරයිටිස් උග්රවීම වළක්වා ගත හැකිය:
- බෝවන කාරක - වෛරස්, දිලීර, බැක්ටීරියා, විනිවිද යාම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රීය කිරීමට හේතු වේ.
- හෝමෝන වෙනස්කම් - නව යොවුන් වියේ සහ ඔසප් වීමේදී සමේ ආතරයිටිස් ඇතිවීමේ ඉහළම අවස්ථාව ඇති අතර ගර්භනී කාලය ආරම්භයේදීම රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව තුරන් කළ හැකිය.
- ආහාර ජීර්ණ ගිනි අවුලුවන රෝග - ගැස්ට්රයිටිස් (ආමාශයේ දැවිල්ල), එන්ටරොකොලයිටිස් (බඩවැල්වල දැවිල්ල), කොලෙස්ටිස්ටිටිස් (පිත්තාශයේ දැවිල්ල).
- චිත්තවේගීය ආතතිය - ආතරයිටිස් රෝගයෙන් අඩකට වඩා වැඩි වීමට පෙර.
- සමහර බෙහෙත් - උදාහරණයක් ලෙස, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ.
පශ්චාත් කම්පන ආතරයිටිස්
නමට අනුව, ඒකාබද්ධ කම්පන වලට ඇතිවන කම්පනය හේතුවෙන් පශ්චාත් කම්පන ආතරයිටිස් වර්ධනය වේ. ඒ අතරම, එකවර සිදුවන හානිය (නිදසුනක් ලෙස, ආ roke ාතයක් අතරතුර) සහ දිගු කාලීන, බොහෝ විට නැවත නැවත ඇතිවන කම්පනය (නිදසුනක් වශයෙන්, මැණික් කටුවෙහි සන්ධි සහ සන්ධි වලට තුවාල වන අතරතුර තුවාල අතරතුර ක්රීඩා පහරකට නැවත නැවත පහර දුන් බොක්සිං ක්රීඩකයින්ට) රෝගය ඇතිවීමේදී තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. ඇඟිලි).
එකවරම කම්පනයකදී, සන්ධි සංරචක වලට හානි සිදු වේ (අස්ථි කොටස් හෝ සන්ධි කැප්සියුලය කැඩීම, අස්ථියේ සන්ධි පෘෂ් of ය බිඳීම, ආතරයිටල් කාටිලේජයට හානි වීම සහ යනාදිය). බොහෝ විට එවැනි තුවාලයක් සිදුවන්නේ රුධිර නාල වලට හානි වීම සහ සන්ධි කුහරයේ රක්තපාත වීමෙනි. මේ සියල්ල සන්ධිය තුළ දැවිල්ල, පටක ඉදිමීම සහ දුර්වල ක්ෂුද්ර චක්රය වර්ධනය වීමට හේතු වේ. රෝගයේ වාසිදායක ක්රියාමාර්ගයක් සහ නිවැරදිව චිකිත්සක ක්රියාමාර්ග ගැනීමත් සමඟ, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත පහව යන අතර, සන්ධිය සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සති කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වේ (හානියේ බරපතලකම අනුව).
නිදන්ගත, බොහෝ විට පුනරාවර්තනය වන සුළු තුවාල වලදී, මුලින් දැවිල්ල පිළිබඳ සායනයක් නොමැත.ඒ අතරම, අභ්යන්තරික සං components ටකවල සුළු තුවාල (කාටිලේජ, සයිනෝවියල් පටලය, අස්ථි කොටස්) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, හානියට පත් යාත්රා වලින් සුළු රක්තපාත සිදුවිය හැක. හානියට පත් ප්රදේශයේදී, දේශීය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වන අතර, එහි ප්රති damage ලයක් ලෙස හානියට පත් පටක කාලයාගේ ඇවෑමෙන් කැළැල් (සම්බන්ධක) පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන අතර එමඟින් ඒවායේ ක්රියාකාරී හැකියාවන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර අවසානයේදී ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති වේ.
ආසාදිත (purulent) සන්ධි ආතරයිටිස්
මෙම රෝගය වර්ධනය වන්නේ පයොජනික් බැක්ටීරියා (ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්රෙප්ටොකොකි සහ වෙනත්) ඒකාබද්ධ කුහරය තුලට විනිවිද යාමේ ප්රති, ලයක් ලෙසය.
පියොජනික් බැක්ටීරියා සන්ධි කුහරයට විනිවිද යා හැකිය:
- සන්ධියට තුවාල වූ විට සහ සන්ධි කැප්සියුලයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං ting නය කරන විට (විශාල උසකින් දණහිසට හෝ වැලමිටට වැටෙන විට, අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් of යන්ගේ විවෘත අස්ථි බිඳීම් සහ යනාදිය).
- වෛද්ය ක්රියා පටිපාටිවලදී (සන්ධියේ සැත්කම් අතරතුර, සන්ධි සිදුරුවීමේදී) ඇසෙප්සිස් නීතිවලට අනුකූල නොවීම (තුවාලය ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වූ ක්රියාමාර්ග මාලාවක්).
- මෘදු පටක හෝ අස්ථිවල පිහිටා ඇති අසල ඇති purulent foci වෙතින් ආසාදනය සන්ධිය දක්වා පැතිරෙන විට.
- Pur ත purulent foci වලින් රුධිර ප්රවාහයක් සමඟ ආසාදනය පැතිරීමත් සමඟ.
ආසාත්මිකතා ආතරයිටිස්
මෙම ආතරයිටිස් හටගන්නේ ප්රෝටීන් ස්වභාවයේ විවිධ ser ෂධීය ද්රව්ය (සෙරම්, සමහර එන්නත්) හඳුන්වාදීමට හෝ වෙනත් අසාත්මිකතාවන්ට (ආහාර, ශාක පරාග සහ වෙනත්) ශරීරයට විනිවිද යාමට ප්රතිචාරයක් ලෙස ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වන විටය. අසාත්මිකතාවන්ම සන්ධිවලට හෝ වෙනත් පටක වලට බලපාන්නේ නැත, නමුත් ඒවා ප්රතිදේහ පද්ධතියේ ව්යාධිජනක, අධික ලෙස උච්චාරණය කිරීමට හේතු වන අතර එය විශේෂිත ප්රතිදේහ සෑදීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. ප්රතිදේහ විදේශීය ප්රතිදේහජනක සමඟ බැඳී ඇති අතර එහි ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ විශාල සංඛ්යාවක් ඇතිවේ. මෙම සංකීර්ණ රුධිරයේ සංසරණය විය හැකි අතර විවිධ සන්ධිවල සයිනෝවියල් පටලවල කුඩා භාජන වල සැරිසැරීමට ඉඩ ඇති අතර එය සංසරණය දුර්වල වීමටත්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමටත් හේතු වේ.
පළමුවෙන්ම, ඇඟිලි සහ ඇඟිලි වල කුඩා සන්ධි බලපායි, බොහෝ විට අඩු - විශාල සන්ධි. ආසාත්මිකතා ආතරයිටිස් සමඟ, සන්ධි සංරචක විරූපණය කිරීම ප්රායෝගිකව නිරීක්ෂණය නොකෙරේ, එබැවින් කාලෝචිත හා ප්රමාණවත් ප්රතිකාර මගින් දින කිහිපයක් ඇතුළත රෝගයේ සියලු ප්රකාශනයන් ඉවත් කළ හැකිය.
පාරම්පරික ආතරයිටිස්
මෙම ආතරයිටිස් රෝගය සමහර පාරම්පරික රෝග වල වර්ධනය වේ (නිදසුනක් ලෙස, මාෆාන් සින්ඩ්රෝමය හෝ ඊලර්ස්-ඩැන්ලෝස් සින්ඩ්රෝමය), එය ජානමය උපකරණවලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වන අතර රෝග ලක්ෂණ ගණනාවකින් ප්රකාශ වේ. ඉන් එකක් වන්නේ ඒකාබද්ධ ව්යුහයන්ගේ හානි හා දැවිල්ලයි. මෙම රෝග සමඟ දරුවාට ශරීරය පුරා සම්බන්ධක පටක අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වේ. ආතරයිටිස් වර්ධනය සමඟ තුවාල, සබ්ලිකේෂන් සහ අවතැන්වීම් සඳහා නැඹුරු සාධකයක් වන සියලුම සන්ධිවල සංචලතාව වැඩි වීමෙන් මෙය ප්රකාශ වේ.
ජානමය රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අද නොපවතින බැවින්, මෙම ව්යාධි ඇති පුද්ගලයින්ට සන්සුන් ජීවන රටාවක් ගත කිරීමටත්, සන්ධි තුවාල සිදුවිය හැකි අවස්ථාවන් වළක්වා ගැනීමටත් නිර්දේශ කෙරේ.
ගර්භණී සමයේදී සන්ධිවල ආතරයිටිස්
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමට හේතුව අනෙක් පුද්ගලයින් තුළ මෙම ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතු වන සාධක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඒ සමගම, ගැහැණු ශරීරයේ කලලරූපය දරා ගැනීමත් සමඟ, ඇතැම් සන්ධිවලට හානි කිරීමට සහ ආතරයිටිස් වර්ධනයට දායක වන වෙනස්කම් ගණනාවක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ආතරයිටිස් වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන්නේ:
- සන්ධි මත බර වැඩි වීම. ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ බර කිලෝග්රෑම් 10 ක් හෝ වැඩි ගණනක් වැඩි වන අතර එය භ්රෑණ වර්ධනය හා ශරීරයේ මේද පටක ප්රමාණය වැඩි වීම යන දෙකම හේතු වේ. ඒ සමගම, කකුල් වල සන්ධි සහ ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ විශාලතම බරට නිරාවරණය වේ. සමහර විට වේගයෙන් වැඩි වන බරකට අනුවර්තනය වීමට (අනුවර්තනය වීමට) ඔවුන්ට කාලය නොමැති අතර, එමඟින් සන්ධි පරතරය පටු වීමටත්, අභ්යන්තර ව්යුහයන්ට හානි වීමටත් හේතු වේ. බහු ගර්භණීභාවය සහ අධික බර මේ සඳහා දායක විය හැකිය.
- හෝමෝන වෙනස්කම්. ගර්භණී සමයේදී කාන්තා හෝමෝනය ලිහිල් කිරීම කාන්තා ශරීරය තුළ නිපදවන අතර එමඟින් කලලරූපය හා දරු ප්රසූතියේ සාමාන්ය වර්ධනය සඳහා අවශ්ය වන සක්රොලියැක් සන්ධිය සහ පබ්ලික් සන්ධියෙහි අස්ථි වල ප්රත්යාස්ථතාව අඩු කරයි. ඒ අතරම, වැඩිවන බරක් සමඟ, මෙය ආතරයිටිස් වර්ධනයට දායක විය හැකිය.
- පෝෂණය ප්රමාණවත් නොවීම. වැඩෙන කලලරූපය මවගේ ශරීරයෙන් “ඉවතට” යන්නේ සාමාන්ය වර්ධනයට හා කාටිලේජ අලුත් කිරීමට අවශ්ය බොහෝ ප්ලාස්ටික් ද්රව්ය හා ඛනිජ ලවණ. මෙම ද්රව්ය අවශ්ය ප්රමාණයට ආහාර සපයන්නේ නැත්නම්, මව ශරීරය පුරා කාටිලේජයේ විවිධ ඩිස්ට්රොෆික් ක්රියාවලීන් ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් ආතරයිටිස් ඇති විය හැක.
දියවැඩියාව සහ සන්ධි: සම්බන්ධතාවය කොහේද?
දියවැඩියාව හා සන්ධි අතර connection ජු සම්බන්ධයක් නොමැති තැන මෙය පෙනේ, නමුත් මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම එසේ නොවේ, අන්තරාසර්ග බාධා කිරීම් නොදැනේ. මෙම නඩුවේ මිනිස් සිරුර විශාල වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ.
අවධානය! දියවැඩියාවේ සන්ධි හානිවලට හේතුව හෝමෝන වෙනස්කම් ය. දියවැඩියා ආතරයිටිස් ප්රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ, එනම් ඔසප් වීම තුළ දක්නට ලැබෙන බව සඳහන් කිරීම වටී. ආතරයිටිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධකයක් වන්නේ අධික කැලරි සහිත ආහාර සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් පරිභෝජනය කිරීමයි.
සන්ධිවල වේදනාව ප්රකාශ වීමට ප්රධාන හේතුව රුධිර සැපයුම උල්ලං violation නය කිරීමකි. ඔවුන්ට ප්රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් සපයනු නොලැබේ, සන්ධි බිඳ වැටීමට පටන් ගනී.
තුවාලයේ ලක්ෂණ.
දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත් ආතරයිටිස් රෝගයට බලපෑම් කළ හැකිය:
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා හඳුනාගනු ලැබේ.
යොමු කිරීම සඳහා! ආතරයිටිස් සහ ආතරෝසිස් - වෙනස කුමක්ද? ආතරෝසිස් සමඟ, පරිහානීය වෙනස්කම් සිදු වන අතර, ආතරයිටිස් සමඟ, අභ්යන්තර තරලයේ හා සන්ධිවල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ.
ආතරයිටිස් වල ලක්ෂණ ලක්ෂණ
බොහෝ විට, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ. දියවැඩියාවේ සන්ධි ප්රදාහය හඳුනා ගැනීම සැබවින්ම අපහසුය, මෙයට හේතුව පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මේ වෙනස්කම් මූලික වශයෙන් රුධිරයේ සීනිවල උච්චාවචනයන් මෙන්ම සුපුරුදු වෙහෙස හෝ කාලගුණය නිසා ආරෝපණය වීමයි. එනම් කාලගුණික යැපීම.
අවධානය! සන්ධි දියවැඩියාව සමඟ උගුරේ නම්, එවැනි ප්රකාශනයක් නොසලකා හැරිය නොහැකිය. මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ ආතරයිටිස් රෝගයට වේගයෙන් ඉදිරියට යාමේ හැකියාව ඇති අතර රෝගියාගේ සහ විශේෂ ist යාගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ වෙනස්කම් ප්රකාශ වීම වැළැක්වීමයි.
වෙනස්කම් ප්රකාශ කිරීම සනාථ කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:
- පුද්ගලයෙකු සුපුරුදු චලනයන් සමඟ අපහසුතාවයට පත්වේ,
- සන්ධිවල වේදනාව යම් සංඛ්යාතයකින් දිස් වේ,
- තුවාල ඇති ස්ථානයේ ඉදිමීම සිදු වේ,
- බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ උෂ්ණත්වය වෙනස් වේ, රතු පැහැය ඇතිවේ.
ව්යාධි ක්රියාවලියේ මුල් අවධියේදී, ප්රමාණවත් විවේකයකින් පසු වේදනාව අතුරුදහන් වේ. හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
ව්යාධි ක්රියාවලිය වර්ධනය වන විට, වේදනාව නොඉවසන අතර නිරන්තරයෙන් රෝගියා සමඟ පැමිණේ. රෝගියා කිසිදු චලනයන් සිදු නොකළද ඇය පැමිණ සිටිය හැකිය.
සංවර්ධනයේ ලක්ෂණ.
ඇත්ත! සන්ධි හානිය දියවැඩියාවේ පොදු සංකූලතාවකි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 55% ක් පමණ ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙති.
විශේෂ ist වෛද්යවරයකු හමුවීමට හා පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමත් සමඟ පරාජයට රෝගියාගේ ජීවිතය නරක අතට හැරවිය නොහැකි බව අවධාරණය කළ යුතුය. Condition ෂධ සහ භෞත චිකිත්සක ශිල්පීය ක්රම මගින් එක් කොන්දේසියක් යටතේ එහි ගුණාත්මකභාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
දියවැඩියාවේ ආතරයිටිස් වර්ධනය වැළැක්විය හැකිද?
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දියවැඩියාවේ සන්ධි හානිය පිළිබඳ ලක්ෂණ පා readers කයන්ට හඳුන්වා දෙනු ඇත.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ දියවැඩියා ආතරයිටිස් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ | |
LED වර්ගය | විස්තරය |
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව | වර්තමාන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ විපර්යාසයේ පසුබිමට එරෙහිව පරාජය ප්රකාශ වේ. මානව ප්රතිශක්තිය ඔබේ අග්න්යාශයේ සෛල වලට ප්රතික්රියා කරන අතර සයිනෝවියල් තරලය මත ක්රියා කරයි. වෛද්යවරුන් පවසන්නේ තුවාල වලට ජානමය මට්ටමින් යම් සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවයි. |
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව | දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ආතරයිටිස් ඇතිවිය හැකි බැවින් දියවැඩියා රෝගය සහ සන්ධි සම්බන්ධ වේ. ප්රතිශක්තිය අඩු රෝගීන් සඳහා තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩි වන බව සඳහන් කිරීම වටී. අධික බර යනු සංකූලතා වර්ධනය සඳහා නැඹුරු සාධකයකි, එබැවින් රෝගීන් ශරීර බර පාලනය කළ යුතු අතර අමතර පවුම් ලබා ගැනීමෙන් වළකින්න. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වයස අවුරුදු 50-55 අතර රෝගීන් තුළ ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. |
විශේෂ ist යෙකුගෙන් ප්රශ්නය
56 හැවිරිදි මරීනා වාසිලීව්නා, බ්රයන්ස්ක් නගරය
සුබ සන්ධ්යාවක් මාසයක් වළලුකර සන්ධියේ වේදනාව පසු නොකරයි. උදෑසන එය සාමාන්යයෙන් දරාගත නොහැකිය - මට මගේ පාදයට පය තැබිය නොහැක, තද බවක් පෙනේ. පළමු දින කිහිපය තුළ ඇය අඛණ්ඩව පැමිණ සිටි අතර, රාත්රියේ පවා පහව ගියේ නැත, නිදා ගැනීමට නොහැකි විය. මට වෛද්යවරයකු හමුවීමට සිදු විය. එක්ස් කිරණ ආතරෝසිස්-ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන බව හඳුනා ගන්නා ලදී. රූමැටික් .ෂධ සඳහා ඩික්ලෆෙනැක් නියම කරන ලදී. ඒවා දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිතද? වේදනාව සහ ඉදිමීම පහව යන්නේ නැත, ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.
සුබ සන්ධ්යාවක්, මරීනා වාසිලීව්නා. පින්තූරය දැකීමෙන් තොරව, විශේෂ ist යෙකුගේ ක්රියාවන්ගේ නිරවද්යතාව තීරණය කළ නොහැකිය. නැවත වෛද්යවරයකු හමුවී නැවත පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම වඩා හොඳය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මම drugs ෂධ භාවිතා කරන වේලාව පැහැදිලි කිරීමට කැමතියි?
කිසිසේත්ම කාර්යක්ෂමතාවයක් නැද්ද? ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ ප්රශස්ත කාලය, මේ අවස්ථාවේ දී සති 2-3 කි. අවයව මත ඇති විය හැකි බර සීමා කිරීම වැදගත්ය. විශේෂ ist යා නහර දෙස බැලුවේ, සමහර විට හේතුව සන්ධියේ නොමැතිද?
සන්ධි ආතරයිටිස් වේදනාව
සන්ධි වේදනාව ඕනෑම හේතු විද්යාවක ආතරයිටිස් සමඟ ඇති වන අතර එය සිදුවීමේ යාන්ත්රණයන් බොහෝ දුරට සමාන වේ. රෝග කාරක සාධකයක බලපෑම යටතේ, සන්ධි වල ව්යුහයන් හා පෙරියාර්ටිකුලර් පටක වල ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වන අතර එය රුධිර වාහිනී ප්රසාරණයට මග පාදයි. ඒවා හරහා ලේයිකොසයිට් රුධිර ප්රවාහයෙන් දැවිල්ල නාභිගත වන අතර ඒවා විනාශ වී ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය විශාල ප්රමාණයක් (හිස්ටමින්, සෙරොටොනින්, කල්ලික්රීන් සහ වෙනත්) අවට පටක වලට ස්රාවය කරයි. මෙම ද්රව්ය එක් අතකින්, දැවිල්ල තවදුරටත් වර්ධනය වීමට සහාය වන අතර, අනෙක් අතට, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ පටක වල ස්නායු අවසානය මත ක්රියා කරන අතර, තියුණු, මැහුම් හෝ කැපීමේ වේදනාවක් ඇතිවීමට තුඩු දෙයි.
එසේම, ජෛව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීමේ ප්රති la ලයක් ලෙස, ගිනි අවුලුවන පටක වල ස්නායු අවසානයෙහි සංවේදීතාව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන අතර, එහි ප්රති any ලයක් ලෙස ඕනෑම වේදනා රහිත උත්තේජනයක් පවා රෝගියාට වේදනාවක් ලෙස වටහා ගත හැකිය. ගිනි අවුලුවන සන්ධියෙහි හෝ එය ස්පර්ශ කරන ඕනෑම චලනයක් වැඩි වේදනාවක් සමඟ ඇති බව මෙයින් පැහැදිලි වේ.
ආතරයිටිස් සමඟ ඒකාබද්ධ ඉදිමීම
ආතරයිටිස් සමඟ සන්ධිය වටා ඇති පටක ඉදිමීම ද දැවිල්ල වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ගිනි අවුලුවන පටක වල, ක්ෂුද්ර චක්රය උල්ලං violation නය වීමක් සහ රුධිර නාල ප්රසාරණය වීමක් දක්නට ලැබේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස රුධිරයේ දියර කොටස දිග්ගැස්සුනු සනාල බිත්තිය හරහා කාන්දු වන අතර (එහි පාරගම්යතාව වැඩි වේ) පටක වල අන්තර් සෛලීය අවකාශයට ගමන් කරයි. දැවිල්ල නාභිගත කිරීමේදී තරල එකතැන පල්වීම සහ ශෝථය වර්ධනය වීම වසා පද්ධතියේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය සහ ගිනි අවුලුවන සන්ධියෙහි සංචලතාව සීමා කිරීම මගින් පහසුකම් සපයයි.
එඩීමා වලට බලපාන්නේ සන්ධියේ ප්රදේශයට හෝ අවට පටක වලට පැතිරීම පමණි. එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ බරපතලකම අනුව තීරණය වේ. එඩීමාස් පටක සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණයට සමාන අනුකූලතාවක් වන අතර, කෙසේ වෙතත්, බෝවන ශෝථය සමඟ, එය ස්පර්ශ වන විට එය නොසන්සුන් හා අතිශයින් වේදනාකාරී විය හැකිය.
සන්ධිවල ආතරයිටිස් වල උණ
ආතරයිටිස් සමඟ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම දේශීය විය හැකිය (එයින් අදහස් කරන්නේ ගිනි අවුලුවන සන්ධියට වඩා පටක වල උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම) හෝ සාමාන්යය (එනම් සාමාන්යයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම).
ගිනි අවුලුවන නොවන පටක හා සසඳන විට සමේ උෂ්ණත්වය අංශක 1 සිට 2 දක්වා දේශීයව වැඩිවීම පැහැදිලි කරනුයේ ගිනි අවුලුවන සන්ධිය වටා ඇති පටක වල රුධිර නාල ප්රසාරණය වීම සහ ඒවා රුධිරයෙන් පිටාර ගැලීමෙනි (රුධිර සංසරණය පර්යන්ත පටක වලට වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයක් ඇත). රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ උෂ්ණත්වය අංශක 38 - 39 දක්වා පද්ධතිමය වැඩිවීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් සන්ධිවල පමණක් නොව තවත් බොහෝ අවයව වලද වර්ධනය වේ. ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා සහ ඒවායේ විෂ රුධිරයට ඇතුල් වන විට ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම purulent ආතරයිටිස් මගින් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කැපී පෙනෙන සක්රියතාවයක් සිදු වන අතර එහි ප්රති temperature ලයක් ලෙස උෂ්ණත්වය අංශක 39 - 40 දක්වා ඉහළ යා හැකි අතර ඊටත් වඩා ඉහළ අගයක් ගනී (ආසාදනයේ බරපතලකම හා ප්රතිකාරය මත පදනම්ව).
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් මගින් ශරීරය පුරා ඇති බොහෝ සන්ධි වලට හානි වීම මෙන්ම බාහිර-ප්රකාශිත ප්රකාශනයන් (වෙනත් අවයව හා පද්ධති වලින්) සංලක්ෂිත වේ.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වල ඇති වන හානිය සංලක්ෂිත වන්නේ:
- කුඩා සන්ධිවල මූලික තුවාල. පළමුවෙන්ම, ඇඟිලිවල සහ පාදවල සන්ධිවලට බලපෑම් ඇති වන අතර, එමඟින් පන්නස් වර්ධනය වීමේ ප්රති de ලයක් ලෙස විකෘති වී නැමිය හැකිය. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වල දුරස්ථ (වඩාත්ම ආන්තික) සන්ධි කිසි විටෙකත් බලපාන්නේ නැති බව මෙහිදී සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී විශාල සන්ධි (දණහිස, උකුල) ද ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ විය හැකිය.
- ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි වලට හානි වීම. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වූ කොඳු ඇට පෙළේ එකම කොටස ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළයි.
- ටෙම්පෙරොමැන්ඩිබුලර් සන්ධි වලට හානි වීම. එය සන්ධිවල වේදනාවේ පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. හපන විට සහ සංවාදයකදී වේදනාව තීව්ර වේ; ඔවුන්ට පහළ හකුට හෝ හිසෙහි තාවකාලික කලාපයට විකිරණය කළ හැකිය.
- සන්ධිවල උදෑසන තද බව. මෙම රෝග ලක්ෂණය සිදුවන්නේ සයිනෝවියල් පටලයේ ශෝථය සහ නින්දේදී සයිනෝවියල් තරල නිෂ්පාදනය වැඩි වීම නිසා අභ්යන්තර කුහරයෙහි පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ. අවදි වූ පසු, රෝගියාට සන්ධිවල තද ගතියක් දැනේ, නමුත් මිනිත්තු 20-30 කට පසු සන්ධිය “වර්ධනය” වූ විට, එහි ඇති තරල ප්රමාණය තරමක් අඩු වී, තද බව අතුරුදහන් වේ.
- තුවාලයේ සමමිතිය. එක් සන්ධියක උපරිම වශයෙන් මාස තුනක් තුවාල වීමෙන් පසුව, ශරීරයේ අනෙක් භාගය මත සමමිතික සන්ධියක තුවාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- රෝග ප්රගතිය. සන්ධි වලට වන හානිය ක්රමයෙන් දියුණුවෙමින් පවතින අතර එය අභ්යන්තරික කොටස් විරූපණයට තුඩු දෙයි. වැදගත් වන්නේ දැනටමත් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධි අතුරුදහන් වීමට පෙර නව සන්ධිවලට බලපෑම් කිරීමයි.
සන්ධිවලට අමතරව රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයට බලපෑම් කළ හැකිය:
- සමේ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය - කුඩා රුධිර නාල වල දැවිල්ල හේතුවෙන්, වේදනා රහිත චර්මාභ්යන්තර නූඩ්ල්ස් සාදයි, ඒවා ප්රධාන වශයෙන් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි අසල පිහිටා ඇත.
- පෙනහළු - ප්ලූරිසි (පු pul ් ary ුසීය ප්ලූරා වල දැවිල්ල - පෙනහළු අවට ඇති පටලය) වර්ධනය විය හැකි අතර, ප්ලූරල් කුහරය තුළ ගිනි අවුලුවන තරල සමුච්චය වීම, පු pul ් ary ුසීය ෆයිබ්රෝසිස් (පෙනහළු පටක කැළැල් පටක සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම), බ්රොන්කයිටිස් (බ්රොන්කයි වල දැවිල්ල).
- හදවත - රූමැටොයිඩ් නූඩ්ල්ස්, පෙරිකාර්ඩියම් (හෘදයේ පිටත පටලය), මයෝකාඩියම් (හෘද පේශි තුළ කෙලින්ම) හෝ එන්ඩොකාර්ඩියම් (හෘදයේ අභ්යන්තර පෘෂ් surface ය රුධිරයට සෘජුවම සම්බන්ධ වන) තුළ ඇති විය හැකි අතර එය දරුණු රුධිර සංසරණ ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි අතර රෝගියාගේ මරණයට පවා හේතු වේ.
- වකුගඩු - වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය දක්වා.
- ස්නායු පද්ධතිය - ස්නායු හානිය ඔවුන්ගේ රුධිර සැපයුම උල්ලං of නය කිරීමක ප්රති result ලයක් විය හැකිය (රුධිර නාල වලට හානිවීමේ ප්රති as ලයක් ලෙස) මෙන්ම විකෘති වූ සන්ධි අසල පිහිටා ඇති ස්නායු ටන්ක සම්පීඩනය කිරීම.
- ඇස් - ඇසේ විවිධ ව්යුහයන් (කොන්ජන්ටිවා, ස්ක්ලෙරා සහ යනාදිය) ගිනි අවුලුවන.
- අස්ථි පද්ධතිය - අස්ථිවල අස්ථි පෘෂ් of වල විරූපණයට අමතරව, රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී සාමාන්යකරණය කරන ලද ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (අස්ථි පටක වල පරිවෘත්තීය ආබාධ, අස්ථි ශක්තිය අඩුවීමට හේතු වේ) නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
- මාංශ පේශි - මාංශ පේශි ක්ෂය වීම සටහන් වේ (මාංශ පේශි ප්රමාණය අඩු කිරීම).
ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් වල සන්ධි හානිය වේගයෙන් ඉදිරියට යයි (සාමාන්යයෙන් පැය 12 සිට 24 දක්වා). මුලදී, පහළ අන්තයේ සන්ධි බලපායි (පාදවල සන්ධි, දණහිසේ සන්ධි). ඒ සමගම, ආතරයිටිස් අසමමිතික වේ (එනම්, දකුණු දණහිසේ සන්ධියට වන හානිය අනිවාර්යයෙන්ම වමට සිදුවන හානිය සමඟ ඒකාබද්ධ නොවේ).
ආතරයිටිකල් සින්ඩ්රෝම් වලට අමතරව, බෝවන රෝගයක රෝග ලක්ෂණ වල පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට සිදුවන හානිය සටහන් කළ හැකිය.
ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ඇතිවිය හැක:
- ඉදිමුණු වසා ගැටිති - බෝවන කාරකයන් ඒවාට විනිවිද යාමේ ප්රති result ලයක් ලෙස.
- සමේ තුවාල - බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි අසල සමේ රතු පැහැය, පීල් කිරීම හෝ කැසීම.
- වකුගඩු හානි - දුර්වල මුත්රා ක්රියාකාරිත්වය දක්වා.
- හෘද සෙනෙහස - හෘද පේශි වලට හානි කිරීමේ ප්රති heart ලයක් ලෙස, හෘද සංකෝචන සංඛ්යාතය හා රිද්මය උල්ලං violation නය කිරීමක් සටහන් කළ හැකිය.
- ස්නායු හානිය - ඉහළ හෝ පහළ අන්තයේ සංවේදීතාව හෝ වේදනාව උල්ලං by නය කිරීම මගින් ප්රකාශ වේ.
- අක්ෂි හානි - ඒවායේ රතු පැහැය, වියලි බව හෝ වැඩි ඉරීම, දැවීම හෝ වේදනාව, ඡායා භීතිකාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
රක්තවාතය ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, රක්තවාතයෙහි ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ ඇඟිලිවල සන්ධි ඉදිමීමයි, විශේෂයෙන් විශාල ඇඟිල්ලේ මෙටාර්සොෆලන්ජියල් සන්ධිය (එය පිහිටා ඇත්තේ පාදයේ සහ පාදයේ හන්දියේ ය). අනාගතයේදී, ව්යාධි ක්රියාවලිය අනෙකුත් කුඩා සන්ධිවලට (වළලුකර සන්ධියට, ඇඟිලිවල සන්ධිවලට, කොඳු ඇට පෙළට යනාදිය) පැතිර යා හැකි අතර විශාල සන්ධිවලට (දණහිස, උරහිස, උකුල) කිසි විටෙකත් බලපාන්නේ නැත.
රක්තවාතයෙහි පළමු ප්රකාශනය සාමාන්යයෙන් රක්තවාතය ආතරයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වන අතර එම කාලය තුළ පාදයේ එක් සන්ධියක් ඉතා ඉදිමී හා අතිශයින් වේදනාකාරී වේ (වේදනාව කෙතරම් තීව්රද යත් වේදනා නාශක ගැනීමෙන් පසුව පවා එය පහව යන්නේ නැත). ඉදිමුණු සන්ධියට ඉහළින් සම රතු පැහැයට හැරේ, ආතතියෙන් හා දිලිසෙන බවට පත්වේ (ඉදිමීම නිසා), එහි උෂ්ණත්වය සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි. ඉදිමුණු සන්ධිය මත ඇති ඕනෑම ස්පර්ශයක් හෝ එය චලනය කිරීමට උත්සාහ කිරීම වේදනාව වැඩි කරයි.
උදෑසන වන විට ආතරයිටිස් වල සායනික ප්රකාශනයන් තරමක් පහව ගියද සවස් වන විට ඒවා නැවත පණ ගැන්විය හැකිය. ප්රහාරයක සාමාන්ය කාලය දින 2 සිට 7 දක්වා වන අතර ඉන් පසුව රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ. වසර 1 - 2 කින් නැවත නැවත උග්රවීම සිදුවිය හැකිය.
සන්ධි හානිවලට අමතරව රක්තවාතය ඇතිවිය හැක:
- උණ රෝගය - ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, දහඩිය වැඩි වීම, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, මාංශ පේශි වේදනාව.
- පහල පිටුපස වේදනාව - වකුගඩු වල යූරේට් ගල් සෑදීම හේතුවෙන්.
- මුත්රා වල රුධිරයේ පෙනුම - යූරේට් ගල් සහිත වකුගඩු වල කුඩා රුධිර නාල වලට හානි කිරීමේ ප්රතිවිපාකයකි.
- කැසීම සම.
සමෝරියා ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
ඒවා සෑම විටම පාහේ සිදුවන්නේ කැපී පෙනෙන සමේ රෝගයේ දිගුකාලීන ප්රකාශනයන්හි පසුබිමට එරෙහිව ය. හේතු සාධක වලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු, රෝගියාට දින කිහිපයක් තිස්සේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය - සාමාන්ය දුර්වලතාවය, දුර්වලතාවය, ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්, පසුව සන්ධි ප්රදාහයේ සලකුණු ඉක්මනින් වර්ධනය වේ.
සායනිකව සමෝරියා ආතරයිටිස් ප්රකාශ වේ:
- කුඩා සන්ධිවල ප්රධාන තුවාල වීම.
- රූමැටොයිඩ් හෝ ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් සඳහා සාමාන්ය නොවන ඇඟිලි සහ ඇඟිලි වල දුරස්ථ (පර්යන්ත) සන්ධි වලට හානි වීම.
- එකම ඇඟිල්ලේ සියලුම සන්ධි එකවරම ගිනි අවුලුවන තුවාලයේ "අක්ෂීය" ස්වභාවය.
- කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි වලට හානි වීම, රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ සිදු වේ.
- අත් සහ පාදවල ඇඟිලිවල සන්ධිවලට අසමමිතික හානිය.
- ඒකාබද්ධ විරූපණය.
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල ඇති අස්ථි හා කණ්ඩරාවන් දිගේ වේදනාව.
- දණහිස සහ වැලමිට සන්ධිවල විස්තාරක පෘෂ් on යන් මත මෙන්ම හිස්කබලේ, පෙකණි ෆොසා සහ සක්රම් වල සමේ සමරු ques ලක සෑදීම.
- සමෙහි ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය (සෙරොටොනින්, හිස්ටමින් සහ වෙනත්) මුදා හැරීමේ ප්රති qu ලවල සමරු ques ලකවල කැසීම.
- නියපොතු වල පරාජය (විරූපණය හා නැතිවීම).
- ඇඟිලි හෝ ඇඟිලි වල මෘදු පටක වල දැවිල්ල.
ආසාදිත (purulent) ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
Purulent ආතරයිටිස් වල බාහිර ප්රකාශනයන් අතර:
- ශරීරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ප්රගතිය හේතුවෙන් ඇති වන සාමාන්ය දුර්වලතාවය, දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව වැඩිවේ.
- ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 38 - 40 දක්වා වැඩිවීම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රීය වීමෙන් (විශේෂයෙන් පයෝජනික් ක්ෂුද්ර ජීවීන් හෝ ඒවායේ විෂ පද්ධතිමය සංසරණයට විනිවිද යන විට).
- මාංශ පේශි සහ අස්ථි වල වේදනාව.
- අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම, පයෝජනික් බැක්ටීරියා රුධිරයට විනිවිද යාම හා ඒවා ශරීරය පුරා පැතිරීමත් සමඟ වර්ධනය විය හැකිය.
ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්) වල රෝග ලක්ෂණ
රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් මුලින්ම සිදුවන්නේ නව යොවුන් වියේ සිටම, කාලයත් සමඟ ප්රගතියක් සහ අවසානයේදී කොඳු ඇට පෙළේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවල සංචලතාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීමට හේතු වේ.
ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් රෝග ලක්ෂණ:
- ද්විපාර්ශ්වික සැක්රොයිලයිටිස් (සක්රෝ-ශ්රෝණි සන්ධිවල දැවිල්ල) - රාත්රියේදී තීව්ර වන සක්රම්, කකුල් සහ කලවා වල උග්ර වේදනාවෙන් ප්රකාශ වේ.
- ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව - වේදනාව වැඩිපුරම උච්චාරණය වන්නේ උදේ, නමුත් චලනයන් කිහිපයක් සිදු කිරීමෙන් හෝ උණුසුම් ස්නානය කිරීමෙන් පසුව අතුරුදහන් වේ.
- ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළේ තද ගතිය - එය ද උදේ වරුවේ වඩාත් උච්චාරණය වන අතර දිවා කාලයේදී අඩු වේ.
- ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රගතිය - කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, කොඳු ඇට පෙළේ ඉහළ කොටස්වල තුවාලයක් දක්නට ලැබේ - උරස් (ඉළ ඇට දිගේ වේදනාවෙන් විදහා දක්වයි) සහ ගැබ්ගෙල (බෙල්ලේ හා හිසරදයේ සංචලතාවයේ උච්චාරණ සීමාවකින් විදහා දක්වයි).
- කොඳු ඇට පෙළේ භෞතික විද්යාත්මක වංගුවල විරූපණය - අධික ලෙස උච්චාරණය කරන ලද කයිෆෝසිස් (කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස නැමීම) උරස් කලාපයේ පිහිටුවා ඇති අතර ගැබ්ගෙල කලාපයේ ලෝඩෝසිස් (කොඳු ඇට පෙළට පෙර නැමීම) සෑදී ඇත.
- මාංශ පේශි කැක්කුම - කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනයට හා අවට පටක වලට මාරුවීමට ප්රතිචාර වශයෙන් සිදුවන උච්චාරණ මාංශ පේශි හැකිලීම.
- අනෙකුත් සන්ධි වලට හානි වීම (උරහිස්, උකුල) - රෝගයේ ඕනෑම අවධියක වරින් වර නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
- අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති පරාජය කිරීම - හෘදය (මයෝකාඩයිටිස්, පෙරිකාර්ඩයිටිස්), පෙනහළු (නියුමෝෆයිබ්රෝසිස්, එනම් පෙනහළු වල තන්තුමය පටක වර්ධනය), වකුගඩු (වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය දක්වා), ඇස් (යුවිටිස්, ඉරිඩොසයික්ලයිටිස්) සහ යනාදිය.
අසාත්මික ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ
ආතරයිටිස් වල ආසාත්මිකතා ස්වභාවය පෙන්නුම් කරන ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රෝගියා ආසාත්මිකතාකාරක සමඟ සම්බන්ධ වීම සහ රෝගය උග්රවීම අතර පැහැදිලි සම්බන්ධයකි. එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස සන්ධිවල සිදුවන වෙනස්කම් (ඉදිමීම, රතු පැහැය, උගුරේ අමාරුව සහ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය) ප්රගතිශීලී ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක සලකුණු වේ.
එසේම, ආසාත්මිකතා ආතරයිටිස් සමඟ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්යකරණය කිරීම නිසා වෙනත් ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය.
ආසාත්මිකතා ආතරයිටිස් වල බාහිර ප්රකාශනයන් විය හැකිය:
- සමේ කැසීම
- සමේ කැසීම
- පීල් සම
- ඉරීම,
- කිවිසුම් යාම
- නාසයේ නාසය (නාසයෙන් ශ්ලේෂ්මල විශාල වශයෙන් බැහැර කිරීම),
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය
- හිසරදය සහ මාංශ පේශි කැක්කුම,
- ශ්වසන පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම (ඇදුම ප්රහාරයේ පෙනුම දක්වා).
ආතරයිටිස් රෝගියෙකුගේ පැමිණිලි තක්සේරු කිරීම
රෝගීන්ගේ පැමිණිලි ඇගයීම මගින් ඒකාබද්ධ හානියට හේතුව සැක කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වන අතර, ඊට අනුකූලව වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා සැලැස්මක් ගොඩනඟා ගත හැකිය. ආතරයිටිස් හි ප්රධාන ප්රකාශනය වේදනාව බැවින්, එය ප්රථමයෙන්ම වෛද්යවරයාට උනන්දු වනු ඇත.
පළමු සංචාරයේදී වෛද්යවරයා රෝගියාගෙන් පහත සඳහන් ප්රශ්න අසනු ඇත:
- වේදනාව මුලින්ම ඇති වූයේ කවදාද?
- හානියට පත් සන්ධියට තුවාල සිදුවී තිබේද?
- එක් සන්ධියක් රිදෙනවාද?
- වේදනාවේ ස්වභාවය කුමක්ද (උග්ර, මැහුම් හෝ අඳුරු, කැක්කුම)?
- වේදනාව ආරම්භ වීමට හෝ උග්ර කිරීමට හේතු වන්නේ කුමක්ද?
- වේදනාවේ තීව්රතාවය අඩු කිරීමට රෝගියා කරන්නේ කුමක්ද?
- රෝගියා හෝ ඔහුගේ ආසන්නතම පවුලේ සාමාජිකයන් (දෙමාපියන්, ආච්චිලා සීයලා, සහෝදරයන් හෝ සහෝදරියන්) රූමැටික් රෝගවලින් පෙළෙනවාද?
- සන්ධිවල තද ගතියක් ඇති අතර එය වඩාත් උච්චාරණය කරන්නේ කවදාද (උදේ හෝ දවස පුරාම)?
ආතරයිටිස් සඳහා සායනික පරීක්ෂණය
සමීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයා සායනික පරීක්ෂණයකට භාජනය වන අතර, එහිදී ඔහු සන්ධි හානියේ ස්වභාවය තක්සේරු කරන අතර විවිධ රූමැටික් හා බෝවන රෝග වලදී නිරීක්ෂණය කළ හැකි අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට සිදුවන හානිය හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.
ආතරයිටිස් රෝගියෙකුගේ සායනික පරීක්ෂණයකට ඇතුළත් වන්නේ:
- පරීක්ෂා කිරීම. පරීක්ෂණයකදී, සන්ධිවල හැඩය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන අතර, බලපෑමට ලක්වූවන් පමණක් නොව, ශරීරයේ සියලුම සන්ධි ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. පරීක්ෂාව ඉහළ සිට පහළට ආරම්භ වේ - පළමුව ටෙම්පෙරොමැන්ඩිබුලර් සන්ධි, ඉන්පසු අත්, කොඳු ඇට පෙළ සහ කකුල් වල සන්ධි පරීක්ෂා කරන්න. පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් සන්ධි වල හැඩය සහ ප්රමාණය, ඒවාට ඉහළින් සමේ පැහැය, කැසීම හෝ වෙනත් ව්යාධි වෙනස්කම් ඇගයීමට ලක් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සන්ධි ශරීරයේ අනෙක් පැත්තේ සමමිතික අය සමඟ සැසඳිය යුතුය.
- ස්පන්දනය (ස්පන්දනය). පැල්පේෂන් මගින් වෛද්යවරයාට සන්ධියේ වේදනාව හා ඉදිමීම, චර්මාභ්යන්තර නූඩ්ල්ස් හෝ වෙනත් ව්යුහාත්මක විකෘතිතා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ. ස්පන්දනය අතරතුර, වෛද්යවරයා සන්ධියේ දේශීය උෂ්ණත්වය තක්සේරු කරන අතර එය සමමිතික සන්ධියක් සමඟ සංසන්දනය කරයි (මේ සඳහා අත් දෙකෙහි පිටුපස පෘෂ් aces යන් සන්ධි දෙකටම තත්පර 3 සිට 5 දක්වා එකවර ඇමිණීම අවශ්ය වේ).
- අත් පා වල සන්ධි වල සංචලතාව තක්සේරු කිරීම. මුලදී, ක්රියාකාරී (රෝගියා විසින් සිදු කරනු ලබන) චලනයන් පරිමාව තක්සේරු කර ඇති අතර, හැකි උපරිම විස්තාරය නම්යතාවය, දිගුව හෝ භ්රමණ චලනයන් සිදු කිරීමට ඔහුගෙන් ඉල්ලා සිටී. මෙයින් පසු, උදාසීන චලනයන් පරිමාව තක්සේරු කර ඇත.මෙම සඳහා වෛද්යවරයා රෝගියාට පරීක්ෂණ අවයව ලිහිල් කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, පසුව එය තම දෑතින් ගෙන එක් එක් සන්ධියෙහි ඇති විය හැකි චලනයන් පරීක්ෂා කර රෝගියාගේ වේදනාව තක්සේරු කරයි.
- අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති අධ්යයනය කිරීම. සන්ධි පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයා සමේ තත්වය, රෝගියාගේ මාංශ පේශි ශක්තිය, හුස්ම ගැනීමේ රටාව, හෘද ස්පන්දනය සහ වෙනත් දර්ශක තක්සේරු කරයි.
ඒකාබද්ධ ආතරයිටිස් පරීක්ෂණ
සමීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයාට රසායනාගාර පරීක්ෂණ නියම කළ හැකි අතර, එහි දත්ත සමහර රෝග බැහැර කිරීමට සහ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට අවශ්ය වේ.
ආතරයිටිස් සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ හැකිය:
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණන (KLA). පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන හෝ බෝවන රෝග සමඟ ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. උදාහරණයක් ලෙස, ශරීරයේ ආසාදන පිළිබඳ අවධානයක් තිබේ නම්, සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයකින් 9.0 x 10 9 / l ට වඩා වැඩි ලියුකෝසයිට් (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල) සාන්ද්රණය වැඩි වීමක් සහ පැයකට මිලිමීටර් 20 - 40 දක්වා එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (ඊඑස්ආර්) වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. සාමාන්ය පැයට 10 - 15 මි.මී. ඒ අතරම, රූමැටික් රෝග සමඟ, ESR පැයට මිලිමීටර 50-60 හෝ ඊට වැඩි විය හැකිය, උග්ර අවධියේ දැවිල්ලෙහි ඊනියා ප්රෝටීන විශාල ප්රමාණයක් රුධිරයට මුදා හැරීම නිසා (වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ESR මඟින් ශරීරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි).
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණය. දැවිල්ල ඇතිවීමේ උග්ර අවධියේ ප්රෝටීන වල සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට එය ඉඩ දෙයි - සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන් (5 mg / l ට වැඩි), ෆයිබ්රිනොජන් (4 g / l ට වැඩි), හැප්ටොග්ලොබින් (2.7 g / l ට වැඩි) සහ යනාදිය. රක්තවාත ආතරයිටිස් සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් ද ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර එය රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්රණය ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ (කාන්තාවන් තුළ ලීටරයට 0.36 mmol / ලීටරයට වඩා වැඩි සහ පිරිමින්ට 0.42 mmol / ලීටරයකට වඩා වැඩි).
- ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණ. මෙම ආකාරයේ අධ්යයනය මඟින් ඇතැම් රූමැටික් රෝග සඳහා ලබා ගත හැකි විවිධ ප්රතිදේහ රුධිරයේ හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ඊනියා රූමැටොයිඩ් සාධකයයි. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් 85% කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ සාන්ද්රණයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
ආතරෝපති වර්ග
සංවර්ධනය හා ප්රාදේශීයකරණය යන හේතුන් මත මෙම රෝගය බෙදා ගැනේ.
හේතුව මත පදනම්ව, එවැනි ආතරෝපති ඇත:
- ප්රතික්රියාශීලී
- පයිෙරොපොස්පේට්,
- දියවැඩියා
- සෝරියාටික්
- චාර්කොට්ගේ ආතරෝපති,
- seronegative arthropathy.
බෝවන රෝගයකින් සති කිහිපයකට පසු ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් හටගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී ප්රතික්රියාශීලී ආතරෝපති ඇතිවන්නේ රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සන්ධි පටක වලට ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිචාර නොදැක්වීම හේතුවෙනි.
පයිරොපොස්පේට් ආතරෝපති ඇතිවන්නේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ සන්ධිවල කැල්සියම් පයිරොපොස්පේට් තැන්පත් වීමෙනි. එය වර්ග තුනකින් යුක්ත විය හැකිය: ජාන, ප්රාථමික සහ ද්විතීයික.
ජානමය ආතරෝපති වඩාත් දරුණු ප්රභේදයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය බොහෝ විට පිරිමින්ට බලපාන අතර එය උරුමයේ සුවිශේෂත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය උච්චාරණය කරන සායනික පින්තූරයක් සමඟ ගමන් කරයි.
ද්විතියික පයිරොපොස්පේට් ආතරෝපති සංවර්ධනය සඳහා නිශ්චිත යාන්ත්රණය තවම තහවුරු කර නොමැත. පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථිවල අධික ක්රියාකාරිත්වය සහ දුර්වල කැල්සියම් පරිවෘත්තීය සමඟ එය සිදු වේ.
ප්රාථමික ආතරෝපති යනු ස්වාධීන රෝගයකි.එය සිදුවන්නේ ශරීරයේ කැල්සියම් පයිරොපොස්පේට් බවට පරිවර්තනය කරන එන්සයිම වල අක්රිය වීම හේතුවෙනි.
මෙම රෝගයත් සමඟ උකුල, දණහිස සහ මැණික් කටුවල සන්ධි ඉදිමී යයි. ඒ සමගම, සන්ධි දෙකේ සිට හතර දක්වා බලපායි. ශාරීරික වෙහෙසට පසුව, විශේෂයෙන් දිගු වේලාවක් පසු රෝගියා වේදනාව ගැන සැලකිලිමත් වේ.
සමේ ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් අවයවවල හා කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි දෙකටම බලපායි. නිශ්චිත හේතු තවමත් අපැහැදිලි ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් සහජ නැඹුරුතාවයක්, දුර්වල ප්රතිශක්තිය සහ පාරිසරික සාධක විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
දියවැඩියා රෝගයේදී හෝමෝන සමතුලිතතාවය සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා ඇති වන අතර එමඟින් ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ඇති විය හැක.
දියවැඩියා තුවාලයේ විශේෂ ආකාරයක් චාර්කොට්ගේ ආත්රෝපති ලෙස හැඳින්වේ. එය වේගයෙන් ඉදිරියට යන අතර සන්ධිවල විනාශකාරී වෙනස්කම් ඇති කරයි, සන්ධි වේදනාව සහ ශරීරයේ පිහිටීම පිළිබඳ සංජානනය අඩු වේ.
රෝගියාට ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් රෝගයේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, නමුත් රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් ප්රධාන සලකුණු වලින් එකක් අනාවරණය නොකරයි - රූමැටොයිඩ් සාධකය, එවිට ඔවුන් කතා කරන්නේ සෙරොනෙගටිව් විකල්පය ගැන ය.
සන්ධි ආතරයිටිස් සඳහා එක්ස් කිරණ
එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය මඟින් ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට මෙන්ම සන්ධිවල සහ අනෙකුත් පටක වල වෙනත් (ගිනි අවුලුවන නොවන) වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඒ අතරම, එක්ස් කිරණක් මත පෙනෙන වෙනස්කම් සිදුවන්නේ සන්ධිවල ව්යාධි ක්රියාවලියේ සති කිහිපයක් හෝ මාස ගණනක් ප්රගතියෙන් පසුව බව මතක තබා ගැනීම වටී. එමනිසා, වේදනාව ආරම්භයේ සිට දින 2 සිට 3 දක්වා ආතරයිටිස් හි විකිරණශීලී සං signs ා නොමැතිවීම රෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීමට හේතුවක් විය නොහැක (මෙම අවස්ථාවේ දී, දෙවන අධ්යයනයක් අවශ්ය වේ).
ආතරයිටිස් ඇතිවීමට හේතුව මත, තුවාලයේ පිහිටීම සහ සන්ධිවල වෙනස්වීම් වල ස්වභාවය වෙනස් වේ. ඒ අතරම, විමර්ශනය කෙරෙන සන්ධිය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් පවතින බව සනාථ කිරීම සඳහා පොදු නිර්ණායක තිබේ.
සන්ධියේ එක්ස් කිරණ දැවිල්ල පෙන්නුම් කරයි:
- පෙරියාර්ටිකුලර් මෘදු පටක මුද්රාව. මෙම රෝග ලක්ෂණය වර්ධනය වන්නේ ගිනි අවුලුවන ශෝථය සහ සයිනෝවියල් පටලය thick ණවීම සහ සන්ධියේ අනෙකුත් ව්යුහයන් හේතුවෙනි.
- ඒකාබද්ධ අවකාශය පටු වීම. එය අභ්යන්තර කාටිලේජ විනාශයේ ප්රති ence ලයකි.
- අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් of යන් සමතලා කිරීම. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය සන්ධි කුහරයේ සිට අස්ථි පටක දක්වා මාරුවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස රෝගයේ අවසාන අවධියේදී මෙම රෝග ලක්ෂණය දක්නට ලැබේ.
- අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් of වල විරූපණය. මෙම රෝග ලක්ෂණය සාමාන්යයෙන් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයකින් පෙළෙන අතර ඒකාබද්ධ ප්රදේශයේ කාටිලේජ හා අස්ථි පටක නාභිගත වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- පෙරියාර්ටිකුලර් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (අස්ථි පටක වල විනිවිදභාවය වැඩි කිරීම). ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් මගින් අස්ථි පටක වලට හානිවීමේ ප්රති as ලයක් ලෙස එය වර්ධනය වන අතර එමඟින් කැල්සියම් ලවණ කාන්දු වීම හා අස්ථි ශක්තිය අඩුවීම සිදුවේ. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හි පළමු විකිරණශීලී ප්රකාශනයන් වන්නේ අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් of යන්හි පිහිටා ඇති light ානාලෝකයේ කුඩා, ලක්ෂ්යමය කොටස් ය. රෝගයේ තවදුරටත් ප්රගතියත් සමඟ මෙම කලාප එකිනෙක හා ඒකාබද්ධ වී හානියේ මුළු ප්රදේශය වැඩි කරයි.
Treatment ෂධ ප්රතිකාර
Treatment ෂධ ප්රතිකාරය එටියෝට්රොපික්, ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ වලට බෙදා ඇත.
එටියෝට්රොපික් චිකිත්සාව යනු ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් රෝග කාරක කාරකය කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑමයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක නියම කරනු ලැබේ.
ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්, ටෙට්රාසයික්ලයින් සහ මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක භාවිතා වේ. ප්රතිකාර ක්රමය සාමාන්යයෙන් දින 10 සිට 14 දක්වා පවතී.
ව්යාධිජනක ප්රතිකාරය එහි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපායි: ප්රතිශක්තිකරණ හා ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජක භාවිතා වේ.
වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට (නිමේසුලයිඩ්, සෙලෙකොක්සිබ්) negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
දරුණු දැවිල්ලකදී හෝමෝන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
භෞත චිකිත්සාව
ප්රකෘති කාලය තුළ භෞත චිකිත්සාව භාවිතා කෙරේ. පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- ඉලෙක්ට්රෝෆොරසිස්
- යූඑච්එෆ්
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්
- පාරජම්බුල කිරණ
- ozokerite
- පැරෆින් ප්රතිකාර.
ඉලෙක්ට්රෝෆොරසිස් මගින්, බෙහෙත් සන්ධියට එන්නත් කරනු ලැබේ. වඩා හොඳ විනිවිද යාමක් සඳහා ඩිමෙක්සයිඩ් .ෂධයට එකතු වේ. මෙම ක්රමය මඟින් දැවිල්ල නාභිගත කිරීමේදී drug ෂධයේ සමුච්චය නිර්මාණය කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර, ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වීමෙන් පසු සති කිහිපයක් සඳහා එහි බලපෑම දිගටම පවතී.
යූඑච්එෆ් ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කරයි, පුනර්ජනන ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි, සහ කොන්ත්රාත්තු ඇතිවීම වළක්වයි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් භෞත චිකිත්සාව වේදනාව අඩු කරයි, නොසන්සුන් මාංශ පේශි ලිහිල් කරයි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පහව යයි, සුව කිරීමේ ක්රියාවලීන් ක්රියාත්මක වන අතර සුව කිරීම වේගවත් කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරාවරණය මගින් දේශීය රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි.
පාරජම්බුල මගින් පටක ගැඹුරින් උණුසුම් වන අතර උච්චාරණය කරන ලද වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති කරයි. පරිවෘත්තීය හා පටක අළුත්වැඩියා කිරීම සක්රීය වේ. ස්නායු අවසානයෙහි උද්දීපනය වීමේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් වේදනාව අඩු වේ.
සන්ධි උණුසුම් කිරීම සඳහා ඕසොකෙරයිට් සහ පැරෆින් ප්රතිකාර භාවිතා කරන අතර එය දේශීය ප්රතිශක්තිය වැඩි කරයි, ක්ෂුද්ර චක්රය වැඩි දියුණු කරයි.
-ෂධ නොවන ප්රතිකාර
පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ස්පා ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. කාටිලේජය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඛනිජ බහුල ලෙස අඩංගු චිකිත්සක මඩ භාවිතා කරන්න.
රෝගියාට භෞත චිකිත්සක ව්යායාම සහ සම්බාහනය නියම කරනු ලබන අතර එමඟින් ක්ෂුද්ර චක්ර, වසා ගැටිති පිටවීම වැඩි දියුණු කරයි. මෙම ක්රියා පටිපාටි මගින් ශෝථය අඩු කරන අතර කැළැල් ඇතිවීම වළක්වයි.
සම්බාහනය මගින් සන්ධි වටා ඇති මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරයි, වේදනාව සමනය වේ. රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් ව්යායාම චිකිත්සාව තෝරා ගනු ලැබේ. විශේෂ අභ්යාස මාලාවක් මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කරයි.
උග්ර කාලය තුළ, අධික බර පැටවීම අත්හැරිය යුතු අතර, නිසි ශාරීරික ව්යායාම ප්රකෘතිමත් වීම වේගවත් කරයි, කොන්ත්රාත් වලක්වනු ඇත.
හිල්ට් චිකිත්සාව යනු නවීන අධි තීව්රතාවයකින් යුත් ලේසර් ප්රතිකාරයකි. මෙම ක්රමය මඟින් දැවිල්ල ඇති ගැඹුරුතම ස්ථානයට යාමට ඔබට ඉඩ සලසයි, හොඳින් ඉවසා ඇත, අතුරු ආබාධ නොමැත, ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි.
ලේසර් ප්රතිකාර මගින් වේදනාව, ඉදිමීම සහ දැවිල්ල ඉක්මනින් ඉවත් කරයි, .ෂධ මාත්රාව අඩු කරයි. ඒකාබද්ධ සංචලතාව ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කෙරේ.
රෝගයේ පුරෝකථනය උසස් තත්ත්වයේ හා කාලෝචිත ප්රතිකාර මත රඳා පවතී. එබැවින් ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කළ යුතුය.
ආත්රෝපති - එය කුමක්ද?
මෙම ව්යාධිවේදය සන්ධියේ ද්විතියික rop ලදායි වෙනසකි. රීතියක් ලෙස, එය මෑතදී බෝවන රෝගයක පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. ආතරෝපති සමහර රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් වෛද්යවරු එය ඉක්මනින් හඳුනාගෙන effective ලදායී ප්රතිකාර නියම කරති. මෙම රෝගය අදියර හෝ හදිසියේ පෙනේ. ඊට අමතරව, එය අනපේක්ෂිත උග්රවීම් හා ප්රේෂණ සමඟ විය හැකිය. වෛද්යමය පාරිභාෂිතය තුළ, විස්තර කරන ලද රෝගය ප්රතික්රියාශීලී ආත්රෝපති ලෙසද හැඳින්වේ. එය කුමක්ද, එවිට අපි වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලමු.
බොහෝ විට, ව්යාධි විද්යාව ෂුවර්මන්ගේ රෝගය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් වර්ධනයත් සමඟ සන්ධි 2 සිට 5 දක්වා සහ සමහර විට තවත් විනාශ විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නම් කරන ලද රෝගය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙඅංශයෙන්ම පාහේ සමාන වේ. පිරිමින් බොහෝ විට දණහිසේ සන්ධි වෙනස්වීම් වලට භාජනය වුවද වයස අවුරුදු 20-40 අතර පිරිමින්, කාර්යබහුල ජීවිතයක් ගත කරන අතර නිරන්තරයෙන් ලිංගික සහකරුවන් වෙනස් කිරීම, විශේෂයෙන් එච්අයිවී ආසාදිත පුද්ගලයින්.
ආතරෝපති වර්ගීකරණය
මෙම රෝගයේ වර්ධනයේදී දණහිසේ සන්ධි පරාජය වීම සමහර වර්ග වලට බෙදා ඇත:
- ඩිස්ට්රොෆික් ආතරෝපති. කාටිලේජ මන්දපෝෂණය සිදුවී ඇත්නම් පෙනී යා හැක. මූලික වශයෙන්, රෝගය මහලු වියේදී සිදුවන්නේ ශරීරයේ සාමාන්ය පරිහානීය හා ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් හේතුවෙනි.
සන්ධියේ rop ර්ම කලාපීය වෙනස්කම් වලට ප්රධාන හේතු
ආත්රෝපති - එය කුමක්ද? අදත් ඒ හා සමාන ප්රශ්නයක් බොහෝ අය අතර පැන නගී. මෙම රෝගය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ සන්ධි තුවාල වලට අයත් වේ, වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග වලට ආසන්නව පවතී. එවැනි ව්යාධි වල සාරය නම්, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම පටක වලට පහර දීමෙන් “පිස්සු වැටීමට” පටන් ගනී.
සමහර ජානමය අසමත්වීම් ආතරෝපති සඳහා පූර්වගාමී සාධකයක් ලෙස සැලකේ. පුද්ගලයෙකුට යම් ආකාරයක හිස්ටොකොම්පැටිබලිටි ජානයක් තිබේ නම්, විස්තර කරන ලද රෝගයේ සම්භාවිතාව බොහෝ වාරයක් වැඩි වන බව පෙනේ.
රෝගයට තවත් හේතු තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ක්ලැමීඩියා ආසාදනය හේතුවෙන් සන්ධිවල ආතරෝපති වර්ධනය වේ. එපමණක්ද නොව, මෙම රෝගය බොහෝ විට පිරිමින් තුළ දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව, ශ්වසන පත්රිකාවේ විවිධ ව්යාධිජනක මගින් පටක හා සන්ධි හානිය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකිය: බ්රොන්කයිටිස්, ලැරින්ගයිටිස්, ට්රැකයිටිස් සහ වෙනත්.
බොහෝ විට ආතරෝපති ඇතිවීමට හේතුව බඩවැල් ආසාදන, විශේෂයෙන් අතීසාරය හා ඒ හා සමාන රෝග. ප්රතිදේහ මත පදනම් වූ ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම සමඟ අසාර්ථක එන්නත හෝ ප්රතිකාර කිරීම සමහර විට සන්ධි හානිවලට හේතු වේ.
රෝගාබාධ පිළිබඳ සං s ා
ආත්රෝපති රෝග ලක්ෂණ පැය හෝ දින කිහිපයකින් වැඩි විය හැකි අතර උග්ර ආරම්භයක් හා වර්ධනයක් ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, දණහිසේ සන්ධිය විරූපණය වීම සිදු වන අතර, ඊට අමතරව, රීතියක් ලෙස, අවට පටක ව්යුහයන්ට හා තමන්ගේම සන්ධි කුහරයට තරලය මුදා හැරීම සටහන් වේ. එඩීමාව පෙනෙන්නේ දණහිසේ පරිමාව වැඩිවීම නිසා පමණක් නොව, අස්ථිවල කෙළවරේ වර්ධනයේ ප්රති as ලයක් ලෙසය.
මෙය කාටිලේජ හෝ අස්ථි පටක විනාශ වීමට හේතු විය හැකි රෝගයක් බව ආතරෝපති රෝග විනිශ්චය ගැන කතා කිරීමේදී සඳහන් කළ යුතුය. එහෙත්, සඳහන් කළ වෙනස්කම් තිබියදීත්, දණහිසේ සන්ධිවල අනෙකුත් ව්යාධි විද්යාවන් මෙන් ශක්තිමත් වේදනාවක් දක්නට නොලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී ඒකාබද්ධ බෑගයේ ඇති කාටිලේජ හා අස්ථි කොටස් එක්ස් කිරණ මත පවා දැකිය හැකිය.
බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය තුළ, චලනයේ පරාසය මුලින් සීමිත නමුත් පසුව, දැඩි විනාශයත් සමඟ, අවතැන්වීම් බැහැර නොකෙරේ. කාලෝචිත ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම එතරම්ම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. එසේ නොවුවහොත් දණහිස එහි ක්රියාකාරිත්වය ඉටු කිරීම නවතා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
සමහර විට රෝගීන් තුළ එවැනි රෝගයක් ඇති විට, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර, සන්ධිය පරීක්ෂා කිරීමේදී, ව්යාධි විද්යාවේ අවධිය අනුව, විවිධ තීව්රතාවයන්හි වේදනා සංවේදනයන් දිස් වේ. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සම ස්පර්ශයට උණුසුම් වේ.
විස්තර කරන ලද රෝගය මෘදු, මධ්යස්ථ හෝ දරුණු ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ප්රායෝගිකව දණහිසේ තද ගතියෙන් පීඩා විඳින්නේ නැත, ඔහු පහසුවෙන් චලනය වන අතර වේදනාව දැනෙන්නේ අධික බරකින් පමණි. වඩාත් දරුණු උපාධි සමඟ, සන්ධියේ තද ගතිය වැඩි වන අතර දියුණු අවස්ථාවන්හිදී කකුල සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කළ නොහැකි තත්වයට පත්විය හැකිය.
ළමා දණහිස ආතරෝපති - එය කුමක්ද?
ආතරෝපති, අවාසනාවකට මෙන්, නිශ්චිත වයසක් නොමැත, එය වැඩිහිටියන් මෙන් තරුණ රෝගීන් තුළ බොහෝ විට සිදු වේ. ඇත්ත, එය සිදුවීමට හේතු තරමක් වෙනස් ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඇතැම් රෝගාබාධ හේතුවෙන් ළමුන් තුළ සන්ධියෙහි වෙනසක් සිදු වේ:
- ආසාත්මිකතා ව්යාධි, විශේෂයෙන් taking ෂධ ගැනීම නිසා,
- ටික්-බෝරන් බෝරෙලියෝසිස් හෝ බ ruc සෙලෝසිස්,
- වෛරස් ආසාදන - මැම්පස්, රුබෙල්ලා හෝ චිකන්පොක්ස්,
- ස්නායු උද්දීපනය හා දුර්වල පරිවෘත්තීය සහිත ළදරුවන් තුළ ඇති වන ස්නායු ආතරයිටික ඩයැටේෂස්,
- රුධිර වාහිනී රෝග.
සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, බොහෝ විට සන්ධිවල ආතරෝපති වයස අවුරුදු 10 සහ ඊට වැඩි තරුණ රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ රෝගය පාහේ වේදනා රහිත වන අතර එමඟින් රෝග විනිශ්චය අපහසු වේ.රීතියක් ලෙස, සන්ධි හානියක් සිදුවුවහොත්, දරුවාගේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර සමස්ත සෞඛ්යය නරක අතට හැරෙන අතර දණහිස චලනය වන විට පමණක් කරදර වන අතර රීතියක් ලෙස විවේකයෙන් පසු වේ.
ළමුන් තුළ ආතරෝපති ඇතිවීමේ අන්තරාය වන්නේ එය සම්පුර්ණයෙන්ම සෑදී නැති සන්ධියක් ඉක්මනින් විරූපණය කර විනාශ කිරීමයි. ඊට අමතරව, තරුණ රෝගීන් තුළ සන්ධි රෝගයේ විශේෂ ආකාරයක් ඇත - බාල රූමැටොයිඩ් ආතරෝපති. මෙම රෝගය ඇති වන්නේ වයස අවුරුදු 16 දක්වා පමණි. එවැනි රෝගයක් සමඟ, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි: සම මත ඇති වන කුෂ් ,, වසා ගැටිති වල තුවාල, ලියුකේමියාව සහ අධික උණ. නම් කරන ලද ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුමට හේතුව තවමත් අනාවරණය වී නොමැත.
සමහර අවස්ථාවලදී, ළදරුවන් තුළ ඇති මේ ආකාරයේ ආතරයිටිස් තනියම පහව යන අතර, ඉතිරි කාලය තුළ සුවය ලැබෙන්නේ මාස 6-9 අතර ප්රතිකාර ක්රම වලින් පසුව පමණි.
රෝග විනිශ්චය මිනුම්
නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්ය ඉතිහාසය ඉතා වැදගත් වේ. වේදනාව ඇතිවීමේ ස්වභාවය සහ වේලාව, ඇනමෙනිස් හි හානිය පැවතීම මෙන්ම රක්තවාතය, දියවැඩියා රෝගය හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි අනුකූල සොමාටික් ව්යාධි සොයා ගැනීම වැදගත්ය. තවද, විශේෂ ist යාට ශල්යමය මැදිහත්වීම්, පවතින ආසාදන සහ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු අවශ්ය වේ.
ශාරීරික රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයා විසින් හ sound ක්, දණහිසේ සන්ධියේ ප්රදේශයේ දේශීය වේදනාව, එය තුළ ඇති විය හැකි චලනයේ පරාසය, ඉදිමීම හෝ ඉදිමීම තීරණය කරනු ඇත. ඊට අමතරව, සිදුවිය හැකි අස්ථායිතාව හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂ ist යෙකුට ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ පැවැත්විය හැකිය.
එවිට රෝගියාට රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට සිදුවනු ඇත. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීම ප්රමාණවත්ය. ජෛව රසායනික පරීක්ෂණයක් මගින් පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ශරීරයේ පටක වලට හෝ ආසාදන වලට නිශ්චිත ප්රතිදේහ තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, එන්සයිම ප්රතිශක්තීකරණ සිදු කරනු ලැබේ.
විකිරණවේදය සිදු කරනු ලබන්නේ ඔස්ටියෝෆයිට්, සබ්ලිකේෂන්, සන්ධි විශාල වීම සහ කාටිලේජ සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා ය. ඔවුන් ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි සහ චුම්භක අනුනාද රෝග විනිශ්චය සඳහා ද යොමු වේ. ආතති අස්ථි බිඳීම් හෝ ඔන්කොලොජි වෙනස් කිරීම පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම්, විකිරණශීලී සමස්ථානික භාවිතා කරමින් අස්ථි ස්කෑන් සිදු කරනු ලැබේ.
චිකිත්සක පියවර
විවිධ medicines ෂධ ගැනීම, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ දේශීය ප්රතිකාර වලට භාජනය වන ආත්රෝපති ප්රතිකාරයට රෝගියාගෙන් විශේෂ ist යන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස ඉවසා සිටීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර උපක්රම තෝරාගැනීමේදී, එක් එක් රෝගියාට ඔහුගේ තනි ප්රවේශය අවශ්ය වේ.
ඔවුන් ආතරෝපති රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නේ දැවිල්ල සහ ක්ලැමීඩියල් ආසාදනය තුරන් කිරීම සඳහා වන අතර එමඟින් ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුම අවුලුවනු ඇත. විස්තර කරන ලද රෝග විනිශ්චය ඇති පුද්ගලයින්ට සන්ධියේ වේදනාව හා දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. මෙම ations ෂධ අතුරින් වඩාත් සුලභ වන්නේ ඉබුප්රොෆෙන්, ඩයික්ලොෆෙනැක්, පිරොක්සිකම් සහ නක්ලොෆෙන් ය. නමුත් මෙම drugs ෂධ දිගු කලක් පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම ආමාශ ආන්ත්රයික පෙනුමට හේතු වේ.
ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ ආතරෝපති ප්රතිකාරයට උදව් නොකරන්නේ නම් ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් to ෂධ වෙත මාරු වීම වඩා හොඳය. මෙම නඩුවේ වඩාත් effective ලදායී වන්නේ "මෙතිල්ප්රෙඩ්නිසොලෝන්" හෝ "ප්රෙඩ්නිසොලෝන්" ය. තවද, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන drugs ෂධ භාවිතය හා සම්බන්ධ වණ, අතීසාරය සහ ඛාදනය වළක්වා ගැනීම සඳහා "මයිසොප්රොස්ටෝල්" හෝ "ෆමොටයිඩින්" ගැනීම අවශ්ය වේ.
ප්රතිජීවක චිකිත්සාව භාවිතා කරන විට, ෆ්ලෝරෝක්විනෝල් සහ මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ මෙන්ම ටෙට්රාසයික්ලයින් ශ්රේණියේ drugs ෂධ: “මිනොසයික්ලයින්”, “ස්පිරාමයිසින්”, “ඔෆ්ලොක්සැසින්” සහ වෙනත් ය. ප්රතිකාර කාලය අවම වශයෙන් මාසයකි.නමුත් ක්ලැමීඩියා වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදීම සඳහා, ප්රතිජීවක වලට අමතරව, බඩවැල් ක්ෂුද්ර ෆ්ලෝරා යථා තත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් take ෂධ ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: ඇසිපෝල්, ලැක්ටොබැක්ටීරින්, ලිනෙක්ස් හෝ බයිෆෝම්.
අවශ්ය නම්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ ඇතුළත හඳුන්වා දීම සහ පිටාර ගැලීම ඉවත් කිරීම සඳහා රෝගී සන්ධියේ සිදුරක් සිදු කරනු ලැබේ. වළලුකර හා දණහිසේ සන්ධිවල ප්රතික්රියාශීලී ආතරෝපිත රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සාමාන්යයෙන් මේ සඳහා ඩිප්රොසන් නියම කරනු ලැබේ.
දේශීය චිකිත්සාව සඳහා, ඩිමෙටයිල් සල්ෆොක්සයිඩ් යෙදුම් මෙන්ම ප්රති-ගිනි අවුලුවන කීම් සහ ආලේපන භාවිතා කරයි: ඩොල්ගිට්, ෆාස්ටම් ජෙල් සහ ඩික්ලොෆෙනැක්. ශ්ලේෂ්මල පටල හා සමේ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වයේ සිදුවන ව්යාධි වෙනස්කම්, රීතියක් ලෙස, විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණ
ආතරෝපති රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන් රූමැටෝ විද්යා ologist යෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු විසින් මාස හයක් තිස්සේ නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, ඔවුන් සෑම දින 60 කට වරක් සායනික හා රසායනාගාර අධීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් සඳහා පුරෝකථනය කිරීම තරමක් වාසිදායක සහ ශුභවාදී ය.
රෝගයේ කාලසීමාව සාමාන්යයෙන් මාස 3 ක් පමණ වේ, නමුත් සමහර රෝගීන් තුළ එය ශ්ලේෂ්මල පටල, ඇස්, සන්ධි සහ සමට වන හානිය පිළිබඳ සායනික ප්රකාශනයන් සමඟ නිදන්ගත විය හැකිය.
ආතරෝපති වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
කුඩා කල සිටම විස්තර කරන ලද ව්යාධිවේදය වැළැක්වීම ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, දරුවාට සියලු බෝවන රෝග කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර කළ යුතුය, ඔබට එම ක්රියාවලීන් තනිවම කරගෙන යාමට ඉඩ දිය නොහැක. එපමණක් නොව, සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තුරු මෙය වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ දැඩිව කළ යුතුය.
පදිංචි ස්ථානයේ සාමාන්ය වායු සංසරණය හා ආර්ද්රතාවය සහතික කිරීම මෙන්ම පිරිසිදුව තබා ගැනීම වැදගත්ය. පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව ගැන අමතක නොකරන්න. සුරතල් සතුන් ද විශේෂ ෂැම්පූ භාවිතා කරමින් නිරන්තරයෙන් ස්නානය කිරීම අවශ්ය වේ.
ආතරෝපති රෝගය පිළිබඳ පළමු සැකය ඔබ අත්විඳින්නේ නම් වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. නිවැරදි පරීක්ෂණයකින් හා treatment ලදායී ප්රතිකාරයක් නියම කරනු ලබන්නේ පුළුල් පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. භීතීන් සනාථ වුවහොත්, ඔබ රූමැටෝ විද්යා ologist යෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඔහුගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්න.
හේතු සාධක මත පදනම්ව, සායනිකයින් මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ පහත දැක්වෙන ප්රභේද වෙන්කර හඳුනා ගනී:
- ප්රතික්රියාශීලී ආතරෝපති. මෙම රෝගයේ ප්රගතියේ යාන්ත්රණය පදනම් වී ඇත්තේ පටක හා කාටිලේජ ව්යුහයන් එවැනි පද්ධතිමය ව්යාධි වලට දක්වන ප්රතික්රියා මත ය: සිරින්ගෝමෙලියා, ලියුකේමියාව, අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල රෝග,
- ඩිස්ට්රොෆික් ආකෘතිය. කාටිලේජිනස් ව්යුහයන්ගේ ප්රාථමික මන්දපෝෂණය හේතුවෙන් එය වර්ධනය වේ. සාමාන්යයෙන්, වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් තුළ මෙම ව්යාධි විද්යාව හඳුනාගනු ලැබේ, ඔවුන්ගේ මුළු ශරීරයම ඩිස්ට්රොෆික් ක්රියාවලියට භාජනය වන විට,
- pyrophosphoric arthropathy හෝ chondrocalcinosis. මිනිස් සිරුරේ ඇති කැල්සියම් ලවණවල පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය වීම නිසා ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් කාටිලේජයේ මතුපිට පදිංචි වේ. දණහිස, උකුල, වැලමිට සහ අනෙකුත් සන්ධි වලට ඇති වන තුවාල, බෝවන ක්රියාවලීන්, හයිපොකල්සිමියාව මගින් පයිරොපොස්පේට් ආත්රෝපති ඇති කළ හැකිය. එය බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ පයිරොපොස්ෆරික් ආතරෝපති බව සඳහන් කිරීම වටී,
- මුග්ධ ස්වරූපය. ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රගතියට හේතු වූ හේතුව නිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට නොහැකි නම් ඔවුන් එහි සංවර්ධනය ගැන කතා කරයි,
- psoriatic arthropathy. රෝගය සමේ රෝගයට එරෙහිව ඉදිරියට යයි,
- පාරම්පරික ස්වරූපය. කාටිලේජ ව්යුහයන්ගේ ව්යාධි විද්යාව සම්ප්රේෂණය වන්නේ ජානමය මට්ටමින් ය. සාමාන්යයෙන් මෙම පෝරමය කුඩා දරුවන් තුළ පෙනෙන්නට පටන් ගනී.
ඒකාබද්ධ සින්ඩ්රෝමය
එය ආතරෝපති රෝගයේ ප්රධාන සින්ඩ්රෝමයයි. බොහෝ විට සන්ධි දෙකක් හෝ තුනක් එකවර ගිනි අවුලුවන බව සඳහන් කිරීම වටී. නිදසුනක් වශයෙන්, ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ දණහිස ආතරෝපති සමඟ, දණහිස් දෙකම එකවරම බලපායි (ද්විපාර්ශ්වික ක්රියාවලිය).මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි රෝග ලක්ෂණ වල පෙනුම සටහන් වේ:
- වේදනාව වේදනා සින්ඩ්රෝමය ස්වභාවධර්මයේ වේදනාවක් වන අතර බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිය මත වැඩි බරක් සමඟ වැඩි විය හැක. හොඳ විවේකයකින් පසු වේදනාව තරමක් දුරට අඩු විය හැකි නමුත් සවස් වන විට එය නැවත උත්සන්න වේ. පයිරොපොස්පේට් ආතරෝපති වල ප්රගතියේදී, පහරදීම් වලදී වේදනාව ඇති වේ,
- බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම. ආතරෝපති වල ප්රගතිය ආරම්භයේ දී පුරුදු චලනයන්හි ක්රියාකාරිත්වයේ සුළු තද බවක් පමණක් පවතී. නමුත් ක්රමයෙන්, චලනයේ පරාසය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර, සන්ධිය සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීම සිදුවිය හැක.
- විරූපණය. සන්ධිය ක්රමයෙන් එහි හැඩය වෙනස් කරයි,
- ශෝථය සහ සමේ හයිපර්මියාව. සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති විට, වේදනා සින්ඩ්රෝමය තීව්ර වේ.
ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතියේ මුල් අවධියේදී පවා දණහිසේ සන්ධිය, වැලමිට, උකුල ආදියෙහි ආතරෝපති ඇති බව හඳුනාගත හැකිය. මේ සඳහා වෛද්යවරු එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකට යොමු වෙති. පින්තූරයේ, විකිරණවේදියාට පෙරියාර්ටිකුලර් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති බව තීරණය කළ හැකිය.
Urogenital සින්ඩ්රෝමය
සන්ධි හානිවලට අමතරව, ආතරෝපති බොහෝ විට ශරීරයේ අවයව හා පද්ධතිවල වෙනත් ආබාධවල ප්රගතිය අවුස්සයි. විශේෂයෙන් බොහෝ විට පයිරොපොස්පේට් ආතරෝපති හෝ වෙනත් ආකාරයක රෝගයකට එරෙහිව, ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ ජානමය පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව ප්රගතියක් ලබයි. නමුත් රෝගයේ එවැනි ප්රකාශනයක් දක්නට ලැබෙන්නේ රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී.
සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින්ට අන්තර් ඔසප් රුධිර වහනය, යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීම, ගැබ්ගෙල, පහළ උදරයේ වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. පිරිමින් තුළ උග්ර පුරස්ථි ග්රන්ථියේ සං signs ා දිස්වන අතර මුත්රා පිටවීමේ ක්රියාවලියද අඩපණ විය හැකිය.
මීට අමතරව, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ ආතරෝපති, බාහිර-ආශ්රිත හා දෘශ්ය තුවාල, කොඳු ඇට පෙළේ තුවාලයක් සහ පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
රෝග විනිශ්චය තහවුරු වූ වහාම ව්යාධි විද්යාව ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය. දිශාවන් දෙකකින් පවත්වනු ලැබේ:
- ප්රතිජීවක චිකිත්සාව
- ඒකාබද්ධ සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාරය.
ළමුන් හා වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය අවුලුවන ආසාදිත කාරකයන් kill ාතනය කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර කාලය දින 7 කි. තෝරා ගැනීමේ ugs ෂධ:
- azithromycin
- doxycycline
- එරිත්රොමිසින්,
- ක්ලැරිට්රොමොසින්,
- ofloxacin
- ඇමොක්සිසිලින්.
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ සම්මත ප්රතිකාර සැලැස්මට ඇතුළත් කර ඇත:
- ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (ස්ටෙරොයිඩ් නොවන). දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ වේදනාව සමනය කිරීමට පවරා ඇත,
- ප්රතිශක්ති upp ෂධ සහ ප්රතිශක්ති od නක. ශරීරයේ ප්රතික්රියාශීලීත්වය වැඩි කිරීමට අවශ්ය,
- ව්යාධි විද්යාව ඉතා අපහසු නම්, සන්ධියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය තුරන් කිරීම සඳහා ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන රෝගියාට නියම කරනු ලැබේ.
රෝගය දෙවන වරටත් වර්ධනය වන හෙයින්, යටින් පවතින ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම වැදගත්ය. එබැවින් ප්රධාන ප්රතිකාර සැලැස්ම අතිරේක කළ හැකිය:
- රසායනික චිකිත්සාව (පද්ධතිමය රුධිර රෝග තිබේ නම්),
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග ඇති විට ආදේශන චිකිත්සාව වෙත යොමුවීම,
- ස්නායු ප්රෝටීන කාරක.
ආතරෝපති ප්රතිකාරය දිගු වේ. සාමාන්යයෙන් එය බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කෙරෙන අතර දරුණු අවස්ථාවල දී පමණක් රෝගියා රෝහලක රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.
සාමාන්ය තොරතුරු
ආතරෝපති යනු රූමැටික් නොවන රෝග නිසා සිදුවන ඒකාබද්ධ හානියකි. විවිධ හේතු සාධක වල රෝග ඇතිවිය හැක. එය සිදුවන්නේ ආත්රල්ජියා ස්වරූපයෙන් (සන්ධියේ හැඩය සහ ක්රියාකාරිත්වයට බාධා නොකර වේදනාව) හෝ ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ස්වරූපයෙන් ය. ආතරෝපති රෝගයේ ප්රධාන කැපී පෙනෙන ලක්ෂණය වන්නේ යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග මත ඒකාබද්ධ සින්ඩ්රෝමය රඳා පැවතීමයි. සන්ධිවල දළ ව්යාධි වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් වර්ධනය නොවේ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, යටින් පවතින රෝගයට ප්රමාණවත් ප්රතිකාර ක්රම මගින් ආතරයිටික රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් හෝ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
අසාත්මික ආතරෝපති
සන්ධි වේදනාව ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. ආතරෝපති රෝගය ආසාත්මිකතාකාරකයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ වහාම හෝ දින කිහිපයකට පසුව වර්ධනය විය හැක. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ලාක්ෂණික ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ මතය: උණ, සමේ කැක්කුම, ලිම්ෆැඩෙනෝපති, බ්රොන්කයිල් අවහිරතා සින්ඩ්රෝම් ආදිය. හයිපර්ගමග්ලොබුලිනිමියා, ඊසිනොෆිලියා, ප්ලාස්මා සෛල සහ IgG ප්රතිදේහ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් අනාවරණය වේ. චිකිත්සාව අවලංගු කිරීමෙන් පසුව ආතරෝපති සංසිද්ධීන් අතුරුදහන් වේ.
රොයිටර් සින්ඩ්රෝම් වල ආත්රෝපති
රයිටර්ගේ සින්ඩ්රෝමය යනු දෘෂ්ටි, සන්ධි සහ ප්රවේණි පද්ධතියේ අවයව වලට හානි කිරීම ඇතුළත් ත්රිකෝණයකි. බොහෝ විට, ක්ලැමීඩියා වර්ධනයට හේතුව බවට පත්වේ, අඩු වශයෙන් සින්ඩ්රෝමය සැල්මොනෙල්ලා, ෂිගෙල්ලා, යර්සීනියා හෝ එන්ටරොකොලයිටිස් වලින් පසුව ඇතිවේ. පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් දුක් විඳිනවා. රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලෙහි දක්නට ලැබේ: පළමුව, උග්ර යූරොනිටල් ආසාදනය (සිස්ටිටිස්, යූරයිටිස්) හෝ එන්ටරොකොලයිටිස්, ටික කලකට පසු, අක්ෂි හානි (කොන්ජන්ටිවිටිස්, යුවයිටිස්, ඉරිඩෝසයික්ලයිටිස්, රෙටිනයිටිස්, කෙරටිටිස්, ඉරිටිස්) සහ මාස 1-1.5 කට පසුව පමණක් ආත්රෝපති . මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇස්වල රෝග ලක්ෂණ දින 1-2 ක් තුළ සිදුවිය හැකි අතර, මෘදු වන්න.
ආතරෝපති යනු රයිටර්ගේ සින්ඩ්රෝම් වල ප්රමුඛ ලකුණක් වන අතර බොහෝ විට වෛද්ය උපකාර පැතීමට පළමු හේතුව බවට පත්වේ. සාමාන්යයෙන්, අසමමිතික ආතරයිටිස් පහළ අන්තයේ සන්ධිවලට හානි වීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ: වළලුකර, දණහිස සහ පාදයේ කුඩා සන්ධි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සන්ධි, රීතියක් ලෙස, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට අනුපිළිවෙලින්, පහළ සිට ඉහළට, දින කිහිපයක කාල පරතරයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ආතරෝපති රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු රාත්රියේදී සහ උදෑසන තීව්ර වන වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි. සන්ධි ඉදිමී ඇත, දේශීය හයිපර්මෙමියාව සටහන් වේ, සමහර රෝගීන් තුළ පිටාර ගැලීමක් අනාවරණය වේ. සමහර විට කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාවන් ඇති වේ, සැක්රොයිලයිටිස් වර්ධනය වේ, කැල්කේනියල් බර්සයිටිස් වේගයෙන් කැල්කේනියල් ස්පර් සෑදීම හා අචිලස් කණ්ඩරාවේ දැවිල්ල ඇතිවිය හැක.
රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්ය ඉතිහාසයක්, රෝග ලක්ෂණ, රසායනාගාර සහ උපකරණ අධ්යයන පදනම් කරගෙන ය. එන්ටරයිටිස් හෝ මුත්රා ආසාදන පිළිබඳ ඉතිහාසයක් අනාවරණය වුවහොත්, ආතරෝපති රෝගීන් සුදුසු විශේෂ ists යින්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සඳහා යොමු කරනු ලැබේ: ආමාශ ආන්ත්ර විද්යා ologist යා, මුත්රා රෝග විශේෂ ve වෛද්යවරයා. අක්ෂි හානියක් සිදුවුවහොත් අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
රුධිර පරීක්ෂණ වලදී, දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු අනාවරණය වේ, මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී, සුළු හෝ මධ්යස්ථ ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාවක්. ක්ලැමීඩියා හඳුනා ගැනීම සඳහා ගැබ්ගෙල ඇල, මුත්රා සහ කොන්ජන්ටිවා වලින් සීරීම් සිදු කරනු ලැබේ. දණහිස සහ වළලුකර සන්ධියේ විකිරණවේදය සිදු කරන විට, සන්ධි අවකාශයේ යම් පටු වීමක් සහ පෙරියාර්ටිකුලර් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල අස්ථි බිඳීමක් අනාවරණය වේ. විලුඹ අස්ථි එක්ස් කිරණ සාමාන්යයෙන් විලුඹේ ස්පර්ස් ඇති බව සනාථ කරයි. පාදයේ එක්ස් කිරණ මගින් ඇඟවෙන්නේ පෙරියොස්ටයිටිස්, ඛාදනය හා ස්පර්ස් වල මෙටාර්සල් අස්ථි සහ ඇටකටු වල ඇඟිලි වල ෆාලැන්ගස් ඇති බවයි.
ප්රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ යටින් පවතින ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමයි. ආතරෝපති රෝගීන්ට ඇන්ටික්ලැමීඩියා drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ, අවශ්ය නම්, වේදනා නාශක සහ එන්එස්ඒඅයිඩී. 50% ක්ම, ආතරෝපති සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන අතර, රෝගීන්ගෙන් 30% කට ආතරයිටිස් නැවත ඇතිවිය හැක. 20% ක් තුළ ආතරෝපති රෝගයේ නිදන්ගත පා course මාලාවක් ඇත. රෝග ලක්ෂණ තවදුරටත් උග්රවීම සහ සන්ධි ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ.
වෙනත් රෝග සඳහා ආතරෝපති
පරපෝෂිත හා බෝවන රෝග ගණනාවක් සමඟ ආතරෝපති ඇතිවිය හැක. ට්රයිචිනෝසිස්, බ ruc සෙලෝසිස් සහ ලයිම් රෝගය වාෂ්පශීලී ආත්රල්ජියා මගින් සංලක්ෂිත වේ, සමහර විට මයිල්ජියා සමඟ සංයුක්ත වේ. රුබෙල්ලා සමඟ අස්ථායී සමමිතික බහුආරයිටිස් හට ගනී. ශ්ලේෂ්මල පටල ආතරයිටිස් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වල පින්තූරයකට සමාන ය: සන්ධිවල දැවිල්ල අස්ථායී ය, සංක්රමණික ස්වභාවයක් ඇති අතර සමහර විට පෙරිකාර්ඩියම් දැවිල්ල ද ඇති වේ.බෝවන මොනොනියුක්ලියෝසිස් සහ චිකන් පොක්ස් අස්ථායී ආතරයිටිස් ස්වරූපයෙන් ආතරෝපති සමඟ ඇති අතර එය යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වඳ වී යාමත් සමඟ ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ.
මෙනින්ගෝකොකල් ආසාදනය සමඟ ආතරෝපති රෝගය හටගෙන සතියකට පමණ පසු වර්ධනය වේ, දණහිසේ සන්ධියේ මොනොආරයිටිස් සාමාන්යයෙන් නිරීක්ෂණය වන අතර විශාල සන්ධි කිහිපයක බහු අවයවිකතාව අඩු වේ. වෛරස් හෙපටයිටිස් සමඟ, ආතරල්ජියා හෝ පියාඹන ආතරයිටිස් වැනි ආතරෝපති ප්රධාන වශයෙන් දණහිසේ සන්ධි සහ අතේ කුඩා සන්ධිවල සමමිතික තුවාලයක් ඇතිවිය හැක. ආතරෝපති සාමාන්යයෙන් රෝගයේ ආරම්භයේදීම සෙංගමාලය ඇතිවීමට පෙර සිදු වේ. එච්.අයි.වී ආසාදනය විවිධාකාර ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ: ආතරයිටිස් සහ ආත්රල්ජියා යන දෙකම සිදුවිය හැකි අතර, සමහර අවස්ථාවලදී වළලුකර හා දණහිසේ සන්ධිවල ඒඩ්ස් ආශ්රිත ආතරයිටිස් හටගනී.
මෙම සියලු අවස්ථාවන්හිදී, යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී සන්ධි රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මණින් අතුරුදහන් වේ.
සනාල ආසාදන සඳහා ආතරෝපති
පෙරියර්ටයිටිස් නෝඩෝසා, ටකයාසු සින්ඩ්රෝම් සහ චර්ජ්-ස්ට්රෝස් ග්රැනියුලෝමෝටෝසිස් සමඟ ආත්රෝපති සාමාන්යයෙන් ආත්රල්ජියා ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. කවාසාකි රෝගයත් සමඟ ආතරල්ජියා සහ ආතරයිටිස් යන දෙකම ඇති විය හැක. ෂෙන්ලයින්-ජෙනොක් රෝගය සහ වෙජිනර්ගේ ග්රැනියුලෝමාටෝසිස් සමඟ, විශාල සන්ධිවල සමමිතික තුවාලයක්, පෙරියාර්ටිකුලර් පටක ඉදිමීමේ පසුබිමට එරෙහිව අස්ථායී වේදනා සින්ඩ්රෝමය පවතී.
අන්තරාසර්ග ආබාධ සඳහා ආතරෝපති
හෝමෝන අසමතුලිතතාවයේ වඩාත් පොදු සන්ධි හානිය වන්නේ ඔසප් වීම හෝ ඩිම්බකෝෂ ආතරෝපති ය. සන්ධි සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වන්නේ ඔසප් වීමේ පසුබිමට එරෙහිව හෝ වෙනත් හේතු නිසා ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමෙනි (ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම, මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මය හේතුවෙන් විකිරණ). අධික බරැති කාන්තාවන් ආතරෝපති රෝගයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. පාදවල කුඩා සන්ධි සාමාන්යයෙන් බලපායි, දණහිසේ සන්ධි අඩුය. වේදනාව, තද ගතිය, හැපීම සහ ඉදිමීම සිදු වේ. ඒකාබද්ධ වින්යාසය බාධා ඇති වේ - පළමුව ශෝථය නිසා, පසුව ඩිස්ට්රොෆික් ක්රියාවලි නිසා. ආරම්භක අවධියේදී, එක්ස් කිරණ පින්තූරය සාමාන්යයි, සන්ධිවල එම්ආර්අයි මත හෝ දණහිසේ සන්ධි ආතරෝස්කොපි පරීක්ෂාවේදී, සයිනෝවියල් පටලයේ යම් thick ණවීමක් අනාවරණය වේ. පසුව, පාදයේ සන්ධිවල ගොනාර්ත්රෝසිස් සහ ආතරෝසිස් අනාවරණය වේ. Replace ලදායී ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරයක් තෝරා ගැනීමෙන් පසුව, ආතරෝපති අඩු වේ හෝ අතුරුදහන් වේ.
දියවැඩියා ආතරෝපති ප්රධාන වශයෙන් අවුරුදු 6 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තරුණියන් තුළ වර්ධනය වේ, විශේෂයෙන් අක්රමවත් හා ප්රමාණවත් ප්රතිකාර නොලැබීම. තුවාලය සාමාන්යයෙන් ඒක පාර්ශවීය වන අතර පාදයේ සන්ධි දුක් විඳියි. අඩු වාර ගණනක් දණහිස සහ වළලුකර සන්ධිය මෙම ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර ඊටත් වඩා අඩුවෙන් ඉහළ කෙළවරේ කොඳු ඇට පෙළ හා සන්ධි ඇති වේ. දියවැඩියා ආතරෝපති සඳහා, වේගයෙන් වර්ධනය වන ආතරෝසිස් පිළිබඳ සායනයක් ලක්ෂණයකි. විකිරණශිලි මත, ඔස්ටියොලිසිස්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ ඔස්ටියොස්ක්ලෙරෝසිස්, සන්ධි පෘෂ් of ය සමතලා කිරීම සහ ඔස්ටියෝෆයිට් පිළිබඳ තොරතුරු අනාවරණය වේ. දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම ආතරෝපති අඩු කිරීමට හේතු වේ, කෙසේ වෙතත්, දැඩි ආතරෝසිස් සමඟ, වේදනාව තුරන් කිරීමට සහ කාටිලේජ යථා තත්වයට පත් කිරීමට ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
අස්ථි පටක නැවත පණ ගැන්වීමට හා පසුව යථා තත්වයට පත් කිරීමට හයිපර්පරාතිරයිඩවාදය හේතු වන අතර, අස්ථි කාටිලේජයේ කැල්කියුරියස් තැන්පතු දක්නට ලැබෙන අතර, ආතරයිටිකල් කොන්ඩ්රොකාල්කිනෝසිස් වර්ධනය වේ. ආතරෝපති සන්ධිවල පියාසර වේදනාවන්, උග්ර මොනෝ - සහ බහු ආතරයිටිස් වැනි ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ. අධි ක්රියාකාරිත්වය නිවැරදි කිරීමෙන් හෝ පැරතිරොයිඩ් ඇඩිනෝමා ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, ආතරයිටික රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වේ.
හයිපර් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, විශේෂයෙන් එහි දරුණු ස්වරූපයන් ආතරෝපති සමඟද සම්බන්ධ විය හැකිය. ආතරයිටිස් සහ ආතරල්ජියා යන දෙකම හැකි ය, සමහර විට මාංශ පේශි වේදනාව සමඟ සංයෝජනය වේ. එක්ස් කිරණ පින්තූරය දුර්වලයි, පුළුල් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සංසිද්ධීන් පමණක් අනාවරණය වේ.රෝග විනිශ්චය සායනික ප්රකාශනයන් මත පදනම් වේ. යටින් පවතින රෝගයේ චිකිත්සාව ආතරෝපති අඩුවීමට හෝ අතුරුදහන් වීමට හේතු වේ.
හයිපෝතිරයිඩවාදය විශාල සන්ධි වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ, බොහෝ විට දණහිසේ සන්ධි. උකුල් වේදනාව ද ඇති විය හැකිය. ආතරෝපති මයිල්ජියා, තද ගතිය සහ මාංශ පේශි දුර්වලතාව සමඟ සංයුක්ත වේ. වෙනස්කම් නොමැතිව එක්ස් කිරණ පින්තූරය. ළමා කාලයේ දී හයිපෝතෝරයිඩ් රෝගය වර්ධනය වීමත් සමඟ උකුල් වල සන්ධියෙහි නම්යතා කොන්ත්රාත්තුව වර්ධනය වීමත් සමඟ ස්ත්රී හිසෙහි භ්රමණය හා විස්ථාපනය සිදුවිය හැකිය.
පිටියුටරි ග්රන්ථිය දුර්වල නම්, කොඳු ඇට පෙළට හා අත් පා වල සන්ධිවලට හානි වීම සමහර විට නිරීක්ෂණය වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, ගැබ්ගෙල කයිෆෝසිස් හටගන්නේ ස්ටර්නම් සහ ඉළ ඇට දිරාපත් වීමත් සමඟ ය. අත් පා සහ ලිහිල් සන්ධි විරූපණය විය හැකිය. ආතරෝපති ප්රකාශ වන්නේ අත් පා වල පිටුපස හා සන්ධිවල වේදනාවෙනි. ගිවිසුම් අචේතනික ය.
සොමාටික් ව්යාධි විද්යාව සමඟ ආතරෝපති
ක්රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis ආතරෝපති මගින් උග්ර සංක්රමණික ආතරයිටිස් ස්වරූපයෙන් සංලක්ෂිත වේ. වළලුකර හා දණහිසේ සන්ධි සාමාන්යයෙන් බලපායි. Ulcerative colitis සමඟ උකුල් වල සන්ධි ආතරයිටිස් සහ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව ඇතිවිය හැක. ආතරෝපති රෝගයේ සියලුම ප්රකාශයන් මාස 1-2 ක් තුළ තනිවම අතුරුදහන් වේ.
අභ්යන්තර අවයව වල රෝග සඳහා වඩාත් ප්රචලිත ආතරෝපති යනු මාරි-බැම්බර්ජර් සින්ඩ්රෝමයයි - ඔරලෝසු කණ්නාඩි ස්වරූපයෙන් බෙර සහ නියපොතු ආකාරයෙන් ඇඟිලි විරූපණය කිරීම. විරූපණයට හේතුව වන්නේ අස්ථි පටක වල ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ ප්රති acid ලයක් ලෙස ඇසිඩ්-පාදක සමතුලිතතාවයේ හා ඔක්සිජන් .නතාවයේ අස්ථි පටක වල අස්ථි පටක වල අස්ථි පටක ඉවත් කිරීමයි. සින්ඩ්රෝමය බොහෝ විට සිදුවන්නේ පෙනහළු රෝග (පෙනහළු පිළිකා, ගුප්ත ක්ෂය රෝගය, ආධාරක රෝග) ය. සිරෝසිස්, දිග්ගැස්සුනු සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් සහ සමහර සංජානනීය හෘද ආබාධ සමඟද එය සිදුවිය හැකිය. ආතරෝපති දරුණු සන්ධි වේදනාවක් ලෙස පෙනේ. සුළු ශෝථය ඇතිවිය හැක.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් හි එක්ස් කිරණ අවධීන්
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් හි විකිරණශීලී ප්රකාශනයන් අනෙකුත් ආතරයිටිස් වලට සමාන වේ. ඒ අතරම, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ පා course මාලාව විකිරණශීලී අවධි කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකි වූ සං signs ා ගණනාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සෑම අදියරකදීම, ඒකාබද්ධ සංරචකවල ව්යුහයේ යම් යම් වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ප්රතිකාර නියම කිරීමේදී සලකා බැලිය යුතුය.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් විමෝචනයේදී එක්ස් කිරණ:
- පළමු අදියර. අත් සහ පාදවල කුඩා සන්ධිවල ඇති පෙරියාර්ටිකුලර් පටක හා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වල තනි සංයෝගය මගින් එය සංලක්ෂිත වේ.
- අදියර 2 යි. එය විශාල සන්ධිවලට (මැණික් කටුව, වළලුකර) බලපාන periarticular osteoporosis වල ප්රගතිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් of යන්හි සන්ධි අවකාශය පටු කිරීම හා විරූපණය (ඛාදනය) ද සටහන් වේ.
- 3 අදියර. ඉහත විස්තර කර ඇති වෙනස්කම් වල පසුබිමට එරෙහිව, අස්ථිවල සන්ධි පෘෂ් aces යන්හි කැපී පෙනෙන විරූපණයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, එමඟින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල සූර්යාලෝකය හා විස්ථාපනය සිදුවිය හැකිය.
- 4 අදියර. එය සංලක්ෂිත වන්නේ ආටිකල් කාටිලේජ විනාශ වීම සහ අස්ථි වල සන්ධි පෘෂ් aces යන් එකිනෙකා සමඟ සම්පුර්ණයෙන්ම විලයනය වීම නිසා බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල සංචලතාව නැති වී යාමයි. පාදයේ හා මැණික් කටුවෙහි අස්ථිවල කැපී පෙනෙන විරූපණයක් ද ඇත.
සන්ධි ආතරයිටිස් සඳහා එම්.ආර්.අයි
චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) යනු න්යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදයේ බලපෑම මත පදනම් වූ නවීන අධ්යයනයකි. එහි සාරය පහත පරිදි වේ - මිනිස් සිරුරේ පටක ශක්තිමත් චුම්භක ක්ෂේත්රයක තැන්පත් කළ විට, ඒවායේ පරමාණුවල න්යෂ්ටීන් යම් යම් වෙනස්කම් වලට භාජනය වන අතර, මෙම ක්ෂේත්රයෙන් ඉවත්වීමෙන් පසු ඒවා නැවත ඒවායේ මුල් ස්වරූපයට පැමිණේ, විකිරණ ශක්තිය, පටක සංයුතියේ වර්ගය මත රඳා පවතී.විකිරණ ශක්තිය විශේෂ සංවේදක මගින් අනාවරණය කර ගන්නා අතර ලැබෙන තොරතුරු මත පදනම්ව පරිගණකය අධ්යයනය කළ ප්රදේශයේ ඉහළ නිරවද්ය ත්රිමාන රූපයක් නිර්මාණය කරයි.
ආතරයිටිස් සමඟ, MRI හට හඳුනාගත හැකිය:
- මෘදු පටක වල ගිනි අවුලුවන thick ණවීම,
- ආතරයිටල් කාටිලේජ විරූපණය,
- අස්ථි විරූපණය,
- සන්ධි කුහරය තුළ තරලය හෝ සැරව තිබීම (සුළු ප්රමාණයක් පවා අනාවරණය වේ),
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය periarticular පටක වලට (අස්ථි කොටස්, මාංශ පේශි සහ වෙනත්) සංක්රමණය වීම.
ආතරයිටිස් සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ්
සන්ධිවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ආතරයිටිස් රෝගයේ මුල් අවධියේදී ඒකාබද්ධ කුහරය තුළ එකතු වන තරල කුඩා ප්රමාණයක් පවා අනාවරණය වේ. එසේම, මෙම ක්රමය සයිනෝවියල් පටලයේ thick ණවීම සහ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් හි පන්නස් හඳුනා ගැනීම, සන්ධි අවකාශයේ thickness ණකම තීරණය කිරීම සහ අස්ථි විකෘතිතා හඳුනා ගැනීම සඳහා is ලදායී වේ.
අවශ්ය නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ද භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අධ්යයනයෙන් සන්ධිවලට රුධිර සැපයුමේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීමට, රුධිර නාල වලට (ධමනි හෝ නහර) හානි හඳුනා ගැනීමට සහ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රම සැලසුම් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ආතරයිටිස් සමඟ සන්ධියේ සිදුරුවීම (සිදුරුවීම)
සන්ධියේ සිදුරුවීම මඟින් එහි කුහරයෙන් යම් සයිනෝවියල් තරලයක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එය රසායනාගාරයේදී වැඩිදුර විමර්ශනය කළ හැකිය. සාමාන්ය සයිනෝවියල් තරලය විනිවිද පෙනෙන, දුස්ස්රාවී, ලා කහ පැහැයක් ඇති, වඳ (බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් අඩංගු නොවේ). එහි ඇති සෛල ගණන ලීටර් 1 කින් මිලියන 180 නොඉක්මවයි (ප්රධාන වශයෙන් මේවා සයිනෝවියල් පටලයේ සෛල සහ සුදු රුධිරාණු වේ).
සන්ධි කුහරය ආසාදනය වූ විට, සැරව සෑදීම නිසා සයිනෝවියල් තරලයේ වර්ණය කහ-කොළ හෝ අළු පැහැයට හැරේ. එය අඩු දුස්ස්රාවී, වළාකුළු බවට පත්වේ, එහි අවසාදිතයක් දිස්වන අතර එය ප්රධාන වශයෙන් නිරූපණය වන්නේ සයිනෝවියල් පටලයේ විනාශ වූ සෛලවල අංශු මගිනි. සයිනෝවියල් තරලයේ සෛල ගණන ද සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ (purulent ආතරයිටිස් සමඟ, මෙම අගය සාමාන්යයට වඩා සිය ගුණයකින් වැඩි විය හැක). රූමැටොයිඩ් සාධකය සහ සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන් හඳුනා ගැනීම සාමාන්යයෙන් රූමැටික් රෝග පෙන්නුම් කරයි.
ඒකාබද්ධ සිදුරු තාක්ෂණය
මෙම ක්රියා පටිපාටිය සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත වන නමුත් විවිධ ස්නායු හා රුධිර නාල වලින් ඉඳිකටුවට හානි නොවන පරිදි සන්ධිවල ව්යුහ විද්යාව දැන ගැනීමට වෛද්යවරයෙකු අවශ්ය වේ. ක්රියා පටිපාටිය වඳභාවයෙන් හා ඉවත දැමිය හැකි උපකරණ භාවිතයෙන් සිදු කළ යුතු අතර එමඟින් සන්ධි ආසාදන අවදානම අවම වේ.
සිදුරුවීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා සැතපී හෝ යහන මත සුවපහසු ස්ථානයක වාඩි වී සිටී (එය සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් වන අතර සිදුරු කිරීමට සැලසුම් කර ඇති සන්ධිය මත රඳා පවතී). විෂබීජ නාශක කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා කිහිප වතාවක්ම ඇල්කොහොල් ද්රාවණයකින් යෝජිත සිදුරේ ස්ථානයට ප්රතිකාර කරන අතර පසුව සෙමෙන් හා ප්රවේශමෙන් ඒකාබද්ධ කුහරය තුළට need න ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන අතර සිරින්ජය සවි කර ඇත. රෝග විනිශ්චය සිදුරු සඳහා තුනී ඉඳිකටු භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද තරලය ගත් විට ඒවායේ ලුමෙන් purulent ස්කන්ධ හෝ සෛල කැටි ගැසීම් වලින් වැසී යා හැක.
0.5 - 1.5 සෙ.මී. (සිදුරු කරන ලද සන්ධියේ ප්රමාණය අනුව) ගැඹුරට ක්රීඩාවට ඇතුළු වූ වෛද්යවරයා සිරින්ජ ජලනල යන්ත්රය මෘදු ලෙස ඇදගෙන, සයිනෝවියල් තරල ප්රමාණයක් එකතු කරයි. ඊට පසු, සිරින්ජය ද ප්රවේශමෙන් ඉවත් කරනු ලබන අතර, එන්නත් කරන ස්ථානයට විෂබීජහරණය කළ යුතුය.
ආසාදනය වළක්වා ගැනීම සඳහා දින 1 සිට 2 දක්වා සිදුරු කරන ස්ථානය සෝදා හෝ තෙත් නොකරන ලෙස රෝගියාට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
ආතරයිටිස් සඳහා වෙනත් අධ්යයන
දරුණු හෝ තේරුම්ගත නොහැකි අවස්ථාවල දී, රෝගයට හේතුව හඳුනා ගන්නා වඩාත් සංකීර්ණ අධ්යයනයන් වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ හැකිය.
ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා, ඔබට අවශ්ය විය හැකිය:
- ආතරොග්රැෆි. මෙම අධ්යයනයේ දී, විශේෂ විකිරණශීලී ද්රව්යයක් ඒකාබද්ධ කුහරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.පසුකාලීන එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකදී සන්ධි කාටිලේජය, අභ්යන්තර අස්ථි බන්ධන සහ සයිනෝවියල් පටලය පිළිබඳ පැහැදිලි රූපයක් ලබා ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.
- ආත්රෝස්කොපි මෙම අධ්යයනයේ දී සන්ධි කුහරය තුලට තුනී නලයක් ඇතුල් කර ඇති අතර අවසානයේ කුඩා වීඩියෝ කැමරාවක් ඇත. මෙය ඔබට සන්ධි කුහරය සහ අභ්යන්තර කොටස් (සයිනෝවියල් පටලය, අස්ථි කොටස්, කාටිලේජ) දෘශ්ය පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසයි, අවශ්ය නම් වෛද්යමය මැදිහත්වීම් පවා සිදු කරයි.
- විකිරණශීලී සමස්ථානික අධ්යයනය. මෙම අධ්යයනයේ සාරය පහත පරිදි වේ - විශේෂ ද්රව්යයක් (නිදසුනක් ලෙස, පයිරොපොස්පේට් හෝ ටෙක්නෙටියම්) රෝගියාගේ නහරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර, එය වර්ගිකව දැවිල්ල ඇති වේ. පසුකාලීන අධ්යයනයකදී (විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ) මෙම drug ෂධයේ සාන්ද්රණයේ වැඩි වීමක් සන්ධි කුහරය තුළ අනාවරණය වුවහොත්, ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය. මෙම ක්රමයේ ඇති ප්රධාන වාසිය නම් එහි වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාවයි.
- තාප විද්යාව මෙම අධ්යයනයේ දී, බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල දේශීය උෂ්ණත්වය විශේෂ තාප කුටියක් භාවිතා කර තක්සේරු කරනු ලැබේ (ගිනි අවුලුවන සන්ධිවලට වඩා, උෂ්ණත්වය අංශක කිහිපයකින් වැඩි වේ).
- අස්ථි dens නත්වමිතිකය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය භාවිතා කරමින් අස්ථි dens නත්වය විමර්ශනය කළ හැකි අතර එය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් මට්ටම තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කරයි.
- බයොප්සි බයොප්සි පරීක්ෂණයකට ඇතුළත් වන්නේ අභ්යන්තර කොටස් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් කුඩා කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, සයිනෝවියල් පටලය) සහ රසායනාගාරයේ වැඩිදුර අධ්යයනය කිරීමයි. රක්තවාතය සමඟ යූරික් අම්ලයේ ස් st ටික, රූමැටොයිඩ් හෝ ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් සහිත විවිධ ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ හඳුනා ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. බයොප්සි යනු සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත පර්යේෂණ ක්රමයක් වන අතර එය අද සිදු කරනු ලබන්නේ ආත්රෝස්කොපි පරීක්ෂාවෙනි.