දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා සීනි

ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතිය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ දර්ශක මගින් තීරණය කළ යුතුය. ඕනෑම වැඩිවීමක් දියවැඩියාව දැනටමත් ආරම්භ වී ඇති බවට දර්ශකයකි. රෝගය වඩාත් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට සහ දර්ශක සකස් කිරීමට බොහෝ කාලයක් ගතවනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සීනි සම්මතය කුමක් විය යුතුද?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන සීනි ප්‍රමිතිය නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා සකසා ඇති රූපයට සම්පූර්ණයෙන්ම සමපාත වේ. එය 3.3–5.5 mmol / l වේ, ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය ලබා දෙනු ලැබේ, උදේ හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ. අප දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු රෝගයේ ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ආකාරයකි, එබැවින් එය සීනි සහ drug ෂධ ප්‍රතිකාරවල ප්‍රබල උච්චාවචනයන් අදහස් නොකරයි. ආරම්භක අවධියේදී, අතිරේක පවුම් ඉවත් කිරීමට, පෝෂණ කාලසටහන සකස් කිරීමට සහ එහි සංරචක සෞඛ්ය සම්පන්න බවට වග බලා ගැනීමට එය ප්රමාණවත් වනු ඇත. මෙය ඔබට හොඳ හැගීමක් සහ සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ ඉන්සියුලින් පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම වර්ගයේ රෝගයක් ප්‍රකාශිත ප්‍රකාශයකින් තොරව ඉදිරියට යන අතර, එබැවින් ඔබ පවුලේ දියවැඩියා රෝගීන් සිටින සෑම කෙනෙකුටම පස් අවුරුදු කාල සීමාව තුළ කිහිප වතාවක් විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ග්ලූකෝස් තරමක් ප්‍රබල ලෙස උච්චාවචනය වේ, එබැවින් ක්‍රියා පටිපාටිය කිහිප වතාවක් නැවත නැවතත් කළහොත් වඩා හොඳය. එවැනි සලකුණු වලින් ඔබ දැනුවත් විය යුතුය:

• ශක්තිමත් සහ කල් පවතින පිපාසය,
• අධි රුධිර පීඩනය
• බර වැඩිවීම
• තෙහෙට්ටුව,
• උදාසීන, උදාසීන.

ග්ලූකෝස් වර්ගයේ 2 දියවැඩියාව පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා විසින් සනාථ කරනු ඇති දේ පිළිබඳව බොහෝ දෙනා උනන්දු වෙති. සාමාන්‍ය අගයන් මේ වගේ ය:

• 5.5-6.0 mmol / L - දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම, “පූර්ව දියවැඩියා තත්වය” ලෙස වඩාත් හොඳින් හැඳින්වේ,
• 6.1-6.2 mmol / L සහ ඊට වැඩි දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ දර්ශක වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝස් අගයන් ස්ථිතික නොවන බැවින්, රසකැවිලි, කේක් සහ මධ්‍යසාර නොමැතිව ආහාර ගැනීමෙන් සතියකට පසු හිස් බඩක් මත කළ විශ්ලේෂණයක් පමණක් වලංගු යැයි සැලකිය හැකිය. නමුත් මෙම විශ්ලේෂණය මූලික වේ - නහරයකින් රුධිරයෙන් පමණක්, රසායනාගාර තත්වයන් තුළ, ඔබට නිශ්චිත සීනි අගයන් සැකසිය හැකිය. ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය මත වැඩ කරන ග්ලූකෝමීටරය සහ කඩදාසි පරීක්ෂකයින් බොහෝ විට වැරදි දර්ශක පෙන්වයි.

නහරයකින් රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝස් ප්‍රමිතීන්

නහරයකින් රුධිරය ගන්නා විට, පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල සාමාන්‍යයෙන් ඊළඟ දවසේ සූදානම් වේ, එබැවින් ඉක්මන් ප්‍රති .ලයක් මත රඳා නොසිටින්න. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර ඇති සීනි සංඛ්‍යාව නියත වශයෙන්ම ඇඟිල්ලෙන් රුධිර බිංදුවකින් ග්ලූකෝස් මැනීමට උපකරණය භාවිතා කිරීමෙන් වඩා වැඩි වනු ඇත, මෙය ඔබව බිය නොවිය යුතුය. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු භාවිතා කරන දර්ශක මෙන්න:

• 6.2 mmol / l දක්වා - සීනි සාමාන්‍යයි,
• 6.2 mmol / l-7 mmol / l - පූර්ව දියවැඩියා තත්වය,
• 7 mmol / l ට වැඩි - දියවැඩියා දර්ශක.

සාමාන්‍යයෙන්, ඇඟිල්ලකින් රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ නහරයකින් රුධිර පරීක්ෂාවක් අතර වෙනස 12% ක් පමණ වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීම තරමක් සරල ය. පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල ගැන සැලකිලිමත් නොවීමට ඔබට උපකාරී වන නීති මෙන්න:

1. කුඩා කොටස් වලින් භාගිකව අනුභව කරන්න, නමුත් මෙය බොහෝ විට කරන්න. ආහාර වේල් අතර, පැය 3 කට වඩා වැඩි විවේකයක් ගන්න එපා.
2. අඩු දුම් මස්, රසකැවිලි, පිටි නිෂ්පාදන සහ ක්ෂණික ආහාර අනුභව කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
3. මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගන්න, නමුත්

නිරෝගී ශරීරයක දර්ශක

අපි නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු ගැන කතා කරන්නේ නම්, 3.33-5.55 mmol / l පරාසයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයි. මෙම සංඛ්‍යා රෝගියාගේ ලිංගභේදයට බලපාන්නේ නැත, නමුත් එය දරුවන් තුළ තරමක් වෙනස් ය:

• උපතේ සිට වසර 1 දක්වා, සම්මත 2.8 සිට 4.4 mmol / l දක්වා දර්ශකයකි,
• මාස 12 සිට අවුරුදු 5 දක්වා, සම්මතය 3.3 සිට 5 mmol / l දක්වා වෙනස් වේ.

මීට අමතරව, විශේෂ experts යන් රෝගයේ වර්ධනයට පෙර පූර්ව දර්ශක කාල පරිච්ඡේදයක් වෙන්කර හඳුනා ගන්නා අතර දර්ශකවල සුළු වැඩිවීමක් ද සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරයාට එවැනි වෙනසක් ප්රමාණවත් නොවේ.

වගු අංක 1. පූර්ව දියවැඩියා තත්වය සඳහා දර්ශක

එවැනි දර්ශක වගුවක් රෝගියාට බරපතල රෝගයක් වැළඳීමට කොතරම් සමීපද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර වඩාත් බරපතල ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගත හැකිය.

ඉහත විශ්ලේෂණයේ දී, ද්‍රව්‍යය ඇඟිල්ලෙන් ගනු ලැබේ, නමුත් කේශනාලිකා සහ නහර වලින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තරමක් වෙනස් වේ. ඊට අමතරව, නහරයකින් රුධිරය දිගු වේලාවක් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, ප්රති result ලය සාමාන්යයෙන් දරු ප්රසූතියෙන් පසු දින ලබා දෙනු ලැබේ.

දියවැඩියා නොවන මෙලිටස් උච්චාවචනයන්

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමිතියෙන් බැහැර වන විට කායික හා ව්‍යාධි සංසිද්ධි ගණනාවක් ඇතත් දියවැඩියාව වර්ධනය නොවේ.

පහත දැක්වෙන භෞතික විද්‍යාත්මක සාධක නිසා රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය:

• අසාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
• සුළු හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැති උදාසීන ජීවන රටාව,
• නිරන්තර ආතතිය
• දුම්කොළ දුම් පානය
• වෙනස ෂවර්
• සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් සමන්විත ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව ද සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් සිදුවිය හැකිය.
• ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය
• පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු යම් කාලයක් සඳහා,
• මත්පැන් ගොඩක් බොනවා
• ඩයුරටික් චිකිත්සාව මෙන්ම හෝමෝන උපත් පාලන ක්‍රම ගැනීම.

දියවැඩියා රෝගයට අමතරව රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් වෙනත් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වෙනස් විය හැකිය:

• pheochromocytoma (ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රින් දැඩි ලෙස මුදා හරිනු ලැබේ),
• අන්තරාසර්ග පද්ධති රෝග (තයිරොටොක්සිසෝසිස්, කුෂින්ග්ස් රෝගය),
• අග්න්‍යාශයික ව්යාධිවේදය,
• අක්මාවේ සිරෝසිස්
• හෙපටයිටිස්
• අක්මා පිළිකා ආදිය.

සාමාන්‍ය වර්ග 2 දියවැඩියා ග්ලූකෝස්

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය පුද්ගලයකුට වඩා වෙනස් නොවේ. ආරම්භක අවධියේදී රෝගයේ මෙම ස්වරූපය සීනිවල හදිසි වැඩිවීමක් ඇඟවුම් නොකරයි, එබැවින් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් වර්ගවල මෙන් දීප්තිමත් නොවේ. බොහෝ විට, මිනිසුන් පරීක්ෂණ වලින් පසුව ඔවුන්ගේ රෝගය ගැන ඉගෙන ගනී.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු දියවැඩියා රෝගයට සම්බන්ධ තත්වයක් වන අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ. මෙම සංසිද්ධියට අදියර කිහිපයක් තිබේ:

• මෘදු අවධියක් සහිතව, දර්ශක 6.7 සිට 8.2 mmol / l දක්වා පරාසයක පවතී (ඉහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ප්‍රකාශයට සමාන වේ),
• මධ්‍යස්ථ බරපතලකම - 8.3 සිට 11.0 දක්වා,
• බර - 11.1 සිට,
• precoma සංවර්ධනය - 16.5 සිට,
• හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වර්ධනය - 55.5 mmol / l සිට.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ ප්‍රධාන ගැටළුව, විශේෂ experts යන් සලකන්නේ සායනික ප්‍රකාශනයන් නොව, අනෙක් අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය කෙරෙහි හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි negative ණාත්මක බලපෑමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වකුගඩු, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, සංසරණ පද්ධතිය, දෘශ්ය විශ්ලේෂක, මාංශ පේශි පද්ධතිය දුක් විඳිනවා.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් නිර්දේශ කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ ගැන පමණක් නොව, සීනි වැඩිවීම සිදුවන කාල පරිච්ඡේදයන් කෙරෙහි ද අවධානය යොමු කිරීමයි. භයානක තත්වයක් වන්නේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු එය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, අතිරේක රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

• තුවාල ස්වරූපයෙන් සම මත දිස්වන තුවාල, සීරීම් දිගු කාලයක් සුව නොවේ,
• තොල් මත ඇන්ජුලයිටිස් දිස්වේ (මුඛයේ කොන් වල සෑදී ඇති “සායිඩි” ලෙස ජනප්‍රියයි,
• විදුරුමස් ගොඩක් ලේ ගලයි
• පුද්ගලයෙකු උදාසීන වේ, කාර්ය සාධනය අඩු වේ,
• මනෝභාවය වෙනස් වීම - අපි කතා කරන්නේ චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය ගැන ය.

තද කාර්ය සාධනය අධීක්ෂණය

බරපතල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් වලක්වා ගැනීම සඳහා, විශේෂ experts යන් නිර්දේශ කරන්නේ දියවැඩියා රෝගීන් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම පමණක් නොව, සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු කිරීම වළක්වා ගන්න.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ දිවා කාලයේදී නිශ්චිත වේලාවක මිනුම් ගත යුතුය, සාමාන්‍ය සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට අනුකූල වීමට වග බලා ගන්න:

• උදෑසන සිට ආහාර වේල දක්වා - 6.1 දක්වා,
• ආහාර වේලෙන් පැය 3-5 කට පසුව - 8.0 ට වඩා වැඩි නොවේ,
• නින්දට යාමට පෙර - 7.5 ට වඩා වැඩි නොවේ,
• මුත්රා පරීක්ෂණ තීරු - 0-0.5%.

ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ, පුද්ගලයාගේ ලිංගිකත්වය, උස හා සමානුපාතිකයන් ගැලපීම සඳහා අනිවාර්ය බර නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මාදිලිය අනුව සීනි මට්ටම වෙනස් කිරීම

“මිහිරි” රෝගයකින් පෙළෙන රෝගියෙකුට රුධිරයේ සීනිවල උච්චාවචනයන් හේතුවෙන් ඉක්මනින් හෝ පසුව පිරිහීමක් දැනෙනු ඇත. සමහර අවස්ථාවල මෙය උදෑසන සිදුවන අතර ආහාර මත රඳා පවතී, තවත් සමහරක් - නින්දට පෙර. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ දර්ශකවල හදිසි වෙනස්කම් සිදු වූ විට හඳුනා ගැනීමට ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මිනුම් පහත සඳහන් කාල පරිච්ඡේදවලදී ගනු ලැබේ:

• වන්දි රෝග සමඟ (සාමාන්‍ය පරාසය තුළ දර්ශක පවත්වා ගැනීමට හැකි වූ විට) - සතියකට තුන් වතාවක්,
• ආහාර වේලකට පෙර, නමුත් මෙය සිදුවන්නේ දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වන විටය (ඉන්සියුලින් එන්නත් නිතිපතා පරිපාලනය කිරීම),
• ආහාර වේලකට පෙර සහ පැය කිහිපයකට පසු - දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සඳහා,
• දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසු, පුහුණුව,
• රෝගියාට කුසගින්නක් දැනේ නම්,
• අවශ්ය නම්, රාත්රියේදී.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දිනපොතේ ග්ලූකෝමීටරයේ දර්ශක පමණක් නොව වෙනත් දත්ත ද ඇතුළත් වේ:

• ආහාර පරිභෝජනය
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ එහි කාලසීමාව,
• පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව
• ආතති සහගත තත්වයන් පැවතීම
• ගිනි අවුලුවන හෝ බෝවන ස්වභාවයේ අනුකූල රෝග.

ගර්භණී දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?

ස්ථානගත වී සිටින කාන්තාවන්ට බොහෝ විට ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති වන අතර, නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතින නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් පසු දර්ශකවල තියුණු පැනීම් දක්නට ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවේ සුවිශේෂත්වය නම් දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු රෝගය තනිවම පහව යාමයි.

බොහෝ විට, ව්යාධි විද්යාව පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවල රෝගීන් තුළ සිදු වේ:

• බහුතර වයස යටතේ
• අධික බර
• අවුරුදු 40 ට වැඩි
• දියවැඩියාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති,
• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය සමඟ,
• මෙම රෝගය ඇනමෙනිස් හි තිබේ නම්.

ග්ලූකෝස් වලට සෛලවල සංවේදීතාව උල්ලං violation නය කිරීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ කාන්තාවක් නිශ්චිත පරීක්ෂණයක ස්වරූපයෙන් විශ්ලේෂණයක් සමත් කරයි:

• නිරාහාර කේශනාලිකා රුධිරය
• එවිට කාන්තාවට ජලයේ තනුක ග්ලූකෝස් පානය කිරීමට දෙනු ලැබේ.
• පැය කිහිපයකට පසු, රුධිර සාම්පල නැවත නැවත සිදු කෙරේ.

පළමු දර්ශකයේ සම්මතය 5.5, දෙවැන්න - 8.5. අතරමැදි ද්‍රව්‍ය ඇගයීම සමහර විට අවශ්‍ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී සාමාන්ය රුධිර සීනි පහත සඳහන් ප්රමාණය විය යුතුය:

• ආහාර වේලකට පෙර - උපරිම 5.5 mmol / l,
• ආහාර ගැනීමෙන් විනාඩි 60 කට පසු - 7.7 ට වඩා වැඩි නොවේ,
• ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු, නින්දට පෙර සහ රාත්‍රියේ - 6.6.

දෙවන වර්ගයේ රෝගය සුව කළ නොහැකි රෝගයක් වන අතර එය කෙසේ වෙතත් නිවැරදි කළ හැකිය. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් ඇති රෝගියෙකුට සමහර කරුණු නැවත සලකා බැලීමට සිදුවනු ඇත, උදාහරණයක් ලෙස ආහාර ගැනීම සහ ආහාර ගැනීම. කුමන ආකාරයේ ආහාර හානිකරදැයි දැන ගැනීම වැදගත් වන අතර එය මෙනුවෙන් ස්වාධීනව බැහැර කළ යුතුය. රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගෙන, මෙම රෝගයට නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් පරීක්ෂණවල ප්‍රති follow ල අනුගමනය කළ යුතු අතර, සාමාන්‍යයෙන් අපගමනය වුවහොත්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව සහ ග්ලයිසිමියාව මැනීම

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ග්ලයිසිමියා (දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි පමණක් නොව) 3.5 සිට 6.5 mmol / L දක්වා අගයන් අතර වෙනස් වේ. මෙම අගය රුධිර බිංදුවකින් තීරණය කළ හැකිය. දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතර සීනි මට්ටම ඉහළ යාම. එබැවින් ග්ලයිසිමියාව මැනීම දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් තුළ සිදු කරනු ලබන වැදගත්ම හා පොදු පරීක්ෂණය වේ.

ග්ලූකෝස් මැනීම වැදගත් වන්නේ ඇයි? දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් සිදුවේ. දියවැඩියා සීනි අගය නැවත නැවතත් හෝ අඛණ්ඩව වැඩි වුවහොත්, සෛල හා රුධිර නාල ඇතුළු මුළු ශරීරයටම සුව කළ නොහැකි හානියක් සිදු වේ. දියවැඩියා සිරුරක රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැකි එකම ක්‍රමය ග්ලයිසිමියාව නිතිපතා මැනීමයි. එමනිසා, දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රමිතිය කුමක්ද, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු වර්ගයේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන්නේ කෙසේද, හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය දර්ශකය කුමක්ද, ආහාර ග්ලයිසිමියා රෝගයට බලපාන්නේ කෙසේද සහ එවැනි සාධක අතර ඇති සම්බන්ධය කුමක්ද යන්න දැන ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. පෝෂණය හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව රුධිරයේ සීනි වල සම්මතයකි (ඒ හා සමානව පළමු වර්ගයේ).

රුධිර ග්ලූකෝස් ස්වයං අධීක්ෂණය වැදගත් වන්නේ ඇයි?

දියවැඩියාවේ හරය වන්නේ රුධිරයේ සීනි අගය වැඩි කිරීමයි. ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු නොකළ හොත්, මෙය මුළු ශරීරය හා එහි සියලුම සෛල අනතුරේ හෙළයි. පසුකාලීන සනාල සංකූලතා දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ආයු කාලය කෙටි කළ හැකිය.

පුද්ගලයෙකු සඳහා රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් නැවත නැවත මැනීම දවස පුරා ග්ලයිසිමියා පිළිබඳ පින්තූරයක් නිර්මාණය කිරීමේ ක්‍රමයකි. ස්ථාපිත ප්‍රතිකාරයේ නිරවද්‍යතාවය ඔවුන් සනාථ කරයි, නැතහොත් ශරීරය අනතුරේ පවතින බවට අනතුරු අඟවයි. එමනිසා, රුධිරයේ සීනි අගය නිරන්තරයෙන් මැනීම අවශ්‍ය වේ!

දිනකට එක් වරක් රුධිර ග්ලූකෝස් මැනීම ප්‍රමාණවත් නොවේ. ආහාර ගැනීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය අනුව රුධිරයේ සීනි මට්ටම දවස පුරා වෙනස් වේ.

එක් මිනුමකට දෛනික තන්ත්‍රය නිවැරදිව සකසා තිබේද, නිවැරදි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නියමිත වේලාවට ලබා දී තිබේද, නැතහොත් පුද්ගලයෙකු රාත්‍රී ආහාරය වැඩිපුර අනුභව කළේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු සැපයිය නොහැක.

ග්ලයිසිමියා මිනුම් සිදු කරනු ලැබේ:

1. හිස් බඩක් මත අවදි වූ පසු (හෝ උදෑසන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පෙර).
2. දිවා ආහාරයට පෙර (හෝ ඉන්සියුලින් එන්නතක් සමඟ දිවා ආහාරයට පෙර).
3. රාත්‍රී ආහාරයට පෙර (හෝ සවස් වරුවේ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමට පෙර).
4. නින්දට යාමේදී, ආහාර ගැනීමෙන් පසු අවම වශයෙන් පැය දෙකක්වත්.

දිනකට අවම වශයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මිනුම් හතරක් නිවැරදි ග්ලයිසිමියා පිළිබඳ පින්තූරයක් පින්තාරු කරයි.

ටී. පැතිකඩ සිව් වතාවක් මැනීම (එනම් දිනකට හතරක්) සතියකට අවම වශයෙන් 1 වතාවක්වත් සිදු කළ යුතුය.

සමහර විට යම් නිෂ්පාදනයක් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු දිවා කාලයේදී රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ඊනියා මිනුම්වලට අතිරේකව postprandial glycemia (ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් වල වටිනාකම), රීතියක් ලෙස, ආහාර වේලකට පැය 1-2 කට පසුව තීරණය වේ.

රෝග නිර්ණය සහ දර්ශක

දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම සරලයි - එය රුධිරය ගැනීම සහ එහි සීනි සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම (ග්ලයිසිමියා) වලින් සමන්විත වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අගය මනිනු ලබන්නේ ලීටරයකට mmol (mmol / l). මෙය සිදු කරන්නේ කෙසේද? පළමු රුධිර සාම්පලය දිවා කාලයේ ඕනෑම වේලාවක ගත හැකි අතර හිස් බඩක් මත නොවේ.

නිරාහාර ග්ලූකෝස් - විකල්ප 3 ක් පැමිණිය හැකිය

1. 7 mmol / L ට වැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් නිරාහාරව සිටීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර, පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අනෙක් පරීක්ෂණ තවදුරටත් සිදු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. මෙම දෘෂ්ටි කෝණයෙන් පුද්ගලයෙකු දියවැඩියා රෝගියෙකු ලෙස සැලකේ.
2. නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් අගය 5.6 mmol / L ට වඩා අඩුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයා වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා යවනු නොලැබේ. මොකද දියවැඩියාව සෞඛ්‍ය සම්පන්න යැයි සැලකේ.
3. නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව 5.6 සිට 7 mmol / L දක්වා වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නැවතත්, ප්රති result ලය අවිනිශ්චිතය. ඉංග්‍රීසියෙන් මෙම තත්වය “දුර්වල නිරාහාර ග්ලූකෝස්” ලෙස හැඳින්වේ, එහි අර්ථය “දුර්වල නිරාහාර ග්ලූකෝස්” යන්නයි. එම පුද්ගලයා මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (පීටීටීජී) භාවිතා කරමින් වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා යොමු කරනු ලැබේ.

PTTG - මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය - දියවැඩියාව ඇති බව හෝ නොමැතිවීම හඳුනා ගැනීමේ අවසාන පියවර

පුද්ගලයෙකු හිස් බඩක් පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් සඳහා පැමිණෙන අතර ජලයේ දියවන සීනි මාත්‍රාවක් ලබා ගනී (එනම් පැණිරස ජලය). වැඩිහිටියන් සඳහා සීනි ග්‍රෑම් 75 ක් සාමාන්‍යයෙන් ද්‍රව මිලි ලීටර් 250 ක් තුළ දිය වේ.ශරීරගත කිරීමෙන් මිනිත්තු 60 සහ 120 කට පසු ග්ලයිසිමියාව මනිනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කිරීමෙන් ආහාරයේ වැඩි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට ශරීරයට හැකි වන්නේ කෙසේද යන්න නිශ්චිතවම තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. විකල්ප 3 ක් නැවත මතු විය හැකිය:

1. PTTG මිනිත්තු 120 කට පසු ග්ලයිසිමියා අගය 11.1 mmol / L ට වඩා වැඩිය. මෙතැන් සිට පුද්ගලයෙකු දියවැඩියා රෝගියෙකු ලෙස සැලකේ.
2. PTTG මිනිත්තු 120 කට පසු ග්ලයිසිමියා අගය 7.8 mmol / L ට වඩා අඩුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරීක්ෂා කරනු ලබන පුද්ගලයා සෞඛ්ය සම්පන්න ය.
3. PTTG මිනිත්තු 120 කට පසු ග්ලයිසිමියා අගය 7.8 ත් 11.1 mmol / L ත් අතර වේ. මෙම ප්‍රති result ලය ඇති පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල වී ඇති අතර එම නිසා දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. ඔහුගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට (සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බහුල වීම සහ අවශ්‍ය නම් බර අඩු කර ගැනීම) නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, යම් කාලයක් සඳහා දෙවන පරීක්ෂණය පැවැත්වීම. ඉතා මැනවින්, පුද්ගලයෙකු සාමාන්‍ය ප්‍රති result ලයක් සහිත සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් පිරිසකට ගමන් කරයි, නමුත් දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම ද පැවතිය හැකි අතර, නරකම අවස්ථාවකදී පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හැකිය.

මෙය අසීරු බවක් පෙනෙන්නට තිබුණද, සියලු පරීක්ෂණ සමත් වීමෙන් පසු සෑම විටම පුද්ගලයන් වර්ග තුනක් පමණක් පිටතට පැමිණේ - පළමු වර්ගයට නිරෝගී පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ, දෙවන වර්ගය දියවැඩියා රෝගීන් විසින් නියෝජනය කරයි, තුන්වැන්න - දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම ඇති පුද්ගලයින් විසිනි.

නිගමනය

දියවැඩියාව යනු මුලින් පෙනෙන පරිදි වාක්‍යයක් නොවේ. මෙය ආබාධයකි, එය ජීවිත කාලය පුරාම වුවද, ඔබට සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකි එකකි. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ වෛද්‍ය නිර්දේශ (අනුගමනය කරන්නේ නම්!) මේ සඳහා උපකාරී වේ.

සුදුසු පෝෂණය, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් පමණක් නොව, රෝගය වැළැක්වීම ද වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා වල සීනි කොපමණ ප්‍රමාණයක් තිබිය යුතුද?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සීනි ප්‍රමිතිය නිරෝගී පුද්ගලයෙකු නොඉක්මවිය යුතුය. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ ආරම්භක අවධීන් ශරීර සාන්ද්රණය තුළ පැනීම සිදුවීමක් අදහස් නොකරයි.

මෙම හේතුව නිසා ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ රෝග ලක්ෂණ එතරම් ප්රකාශ නොවේ. බොහෝ විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම අහඹු වන අතර එය සාමාන්‍ය ව්යාධි විද්යාව හා සම්බන්ධ පරීක්ෂණයකදී හෝ පරීක්ෂණයකදී සිදු වේ.

අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ පසුබිමට එරෙහිව, දෙවන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාවේ සීනි වලට විවිධ අර්ථයන් තිබිය හැකි අතර සාධක විශාල ප්රමාණයක් මත රඳා පවතී. නිසි පෝෂණය හා ව්‍යායාම පිළිබඳ නීති රීති දැඩි ලෙස පිළිපැදීමට රෝගියාට අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය දැඩි පාලනයක් යටතේ තබා ගත හැකිය. පාලනය සඳහා මෙම ප්‍රවේශය මඟින් ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතියේ negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

දැඩි පාලනයක් සිදු කරන විට, දෙවන වර්ගයේ රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්මතය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සාරධර්මවලට වඩා ප්‍රායෝගිකව වෙනස් නොවේ.

රෝගය අධීක්ෂණය කිරීම හා ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීම සඳහා නිවැරදි ප්‍රවේශයත් සමඟ, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

අගය 3.5 හෝ ඊට අඩු වීම වැළැක්වීම සඳහා නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ. මෙයට හේතුව මෙම දර්ශක සහිත රෝගියා කෝමා තත්වයේ සං signs ා පෙනෙන්නට පටන් ගැනීමයි. ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රමාණවත් ක්‍රියාමාර්ග නොමැති විට මරණය සිදුවිය හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ රෝගයක් සමඟ රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය පහත දැක්වෙන දර්ශකයන්ගෙන් පරාසයක පවතී:

• හිස් බඩක් මත - 3.6-6.1,
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු, ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුව මනින විට, මට්ටම 8 mmol / l ට නොඉක්මවිය යුතුය,
• සවස් වරුවේ නින්දට යාමට පෙර, ප්ලාස්මා හි අවසර ලත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය 6.2-7.5 mmol / l අගය වේ.

10 ට වැඩි ප්‍රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ රෝගියා හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇති කරයි, එය උල්ලං with නයන් හා සම්බන්ධ ශරීරයට ඉතා බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය, එවැනි ප්‍රතිවිපාක අභ්‍යන්තර අවයවවල හා ඒවායේ පද්ධතිවල අක්‍රමිකතාවලින් සමන්විත වේ.

ආහාර අතර ග්ලූකෝස්

සෞඛ්‍ය ගැටලු නොමැති පිරිමින් සහ කාන්තාවන් සීනි උච්චාවචනයන් 3.3 සිට 5.5 mmol / L දක්වා පරාසයක පවතී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම අගය 4.6 ට ආසන්නව නතර වේ.

ආහාර ගැනීමේදී ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සාමාන්‍ය දෙයක් වන අතර නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම ප්ලාස්මා සං component ටකයේ සාන්ද්‍රණය 8.0 දක්වා ඉහළ යයි, නමුත් ටික වේලාවකට පසු අග්න්‍යාශය මඟින් අතිරේක ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම හේතුවෙන් මෙම අගය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සෛල වෙත ප්‍රවාහනය කිරීමෙන් අතිරික්ත ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට උපකාරී වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සීනි මට්ටමද ආහාර ගැනීමෙන් පසු වැඩිවේ. ව්යාධි විද්යාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ආහාර ගැනීමට පෙර, ලීටරයකට 4.5-6.5 mmol මට්ටමේ අන්තර්ගතය සම්මතය ලෙස සැලකේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 2 කට පසු, පරිපූර්ණ නඩුවේ සීනි මට්ටම 8.0 නොඉක්මවිය යුතුය, නමුත් මෙම කාල පරිච්ඡේදයේ 10.0 mmol / l කලාපයේ අන්තර්ගතය රෝගියාට පිළිගත හැකිය.

රෝගයක් සඳහා දක්වා ඇති සීනි ප්‍රමිතීන් ඉක්මවා නොමැති අවස්ථාවක, මෙය රෝගියාගේ ශරීරයේ පැති ව්‍යාධි වල පෙනුම හා ප්‍රගතිය හා සම්බන්ධ අවදානම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉක්මවා යන විට එවැනි ව්‍යාධි වේ:

1. සංසරණ පද්ධතියේ සනාල බිත්තිවල ව්‍යුහයේ ධමනි සිහින් වීම.
2. දියවැඩියා පාදය.
3. ස්නායු රෝග.
4. නෙෆ්රොෆති සහ තවත් සමහරු

වෛද්‍යවරුන් සෑම විටම දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ සීනි අනුපාතය තනි තනිව තීරණය කරයි. මෙම මට්ටමේ දී, වයස් සාධකය සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයෙහි සාමාන්‍ය අගය ඔහු පිරිමියෙකු හෝ කාන්තාවක් ද යන්න මත රඳා නොපවතී.

බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ප්ලාස්මා වල ඇති සාමාන්‍ය කාබෝහයිඩ්‍රේට් මට්ටම නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සමාන මට්ටමකට සාපේක්ෂව තරමක් අධි තක්සේරු කර ඇත.

වයස් කාණ්ඩය අනුව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ප්‍රමාණය පහත පරිදි වෙනස් විය හැකිය:

1. තරුණ රෝගීන් සඳහා, ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හිස් බඩක් මත ඒකක 6.5 ක් සහ ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු ඒකක 8.0 ක් දක්වා පවත්වා ගැනීම සුදුසුය.
2. දියවැඩියා රෝගියෙකු මැදි වියට එළඹෙන විට හිස් බඩක් සඳහා පිළිගත හැකි අගය 7.0-7.5 ක් වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ලීටරයකට මිලි මීටර් 10.0 ක් දක්වා වේ.
3. මහලු වියේදී, ඉහළ අගයන් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ. ආහාර වේලකට පෙර, 7.5-8.0 ලබා ගත හැකි අතර, පැය 2 කට පසු ආහාර ගැනීමෙන් පසු - ඒකක 11.0 දක්වා.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීමේදී, වැදගත් අගයක් වන්නේ හිස් බඩක් මත සාන්ද්‍රණය අතර වෙනස සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු, මෙම වෙනස ඒකක 3 නොඉක්මවීම යෝග්‍ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී දර්ශක, රෝගයේ ගර්භණී ස්වරූපයක් සමඟ

ගර්භණී අවධිය ඇත්ත වශයෙන්ම දෙවන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාවකි, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ වර්ධනය වේ. රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ සාමාන්‍ය නිරාහාර ග්ලූකෝස් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැනීමයි. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ව්යාධි අසාමාන්යතා අතුරුදහන් වේ.

ගර්භණී සමයේදී ව්යාධි විද්යාවේ ගර්භණී ස්වරූපයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිත අවදානම් කණ්ඩායම් කිහිපයක් තිබේ.

මෙම අවදානම් කණ්ඩායම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ගර්භණී තත්වයේ බාල වයස්කරුවන්,
• ඉහළ ශරීර බර ඇති කාන්තාවන්
• ආබාධයක් ඇතිවීමට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්,
• දරුවෙකු බිහි කරන සහ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ ඇති කාන්තාවන්,

ගර්භණී සති 24 කට පසු ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් වලට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක සෛලවල සංවේදීතාවයේ මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා කේශනාලිකා රුධිරය හිස් බඩක් මත තබා කාන්තාවකට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් සහිත වීදුරුවක් ලබා දේ. පැය 2 කට පසු, විශ්ලේෂණය සඳහා ජෛව ද්‍රව්‍යයේ දෙවන නියැදියක් සිදු කරනු ලැබේ.

ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වයකදී, හිස් බඩක් මත සාන්ද්‍රණය 5.5 ක් වන අතර බර පැටවීම යටතේ ඒකක 8.5 ක් වේ.

ගර්භණී ස්වරූපයක් තිබියදී මවට සහ දරුවාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් මට්ටම සාමාන්‍ය, භෞතික විද්‍යාත්මකව තීරණය වන මට්ටමක පවත්වා ගැනීම අතිශයින් වැදගත් ය.

ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා වඩාත් ප්රශස්ත අගයන් වන්නේ:

1. හිස් බඩක් මත උපරිම සාන්ද්‍රණය 5.5 කි.
2. ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසු - 7.7.
3. ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු සහ රාත්‍රී නින්දට යාමට පෙර - 6.6.

නිර්දේශිත සාන්ද්‍රණයන්ගෙන් බැහැරවීමකදී, ඔබ වහාම උපදෙස් සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර කාබෝහයිඩ්‍රේටවල ඉහළ අන්තර්ගතයට වන්දි ගෙවීමට ප්‍රමාණවත් පියවර ගත යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු

අධික බර සහිත පුද්ගලයින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සාමාන්‍ය බර ඇති සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා වැඩි බරක් ඇති දරුවන්ට මෙම රෝගය වැළඳීමේ අවදානම සිව් ගුණයකින් වැඩිය.
තරබාරුකමට අමතරව තවත් සාධක පහක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු වේ:

• ව්‍යායාම නොමැතිකම - ව්‍යායාම නොමැතිකම. ජීවිත පද්ධති මන්දගාමී මෙහෙයුම් ක්‍රමයකට මාරු වේ. පරිවෘත්තීය ද මන්දගාමී වේ. ආහාර සමඟ එන ග්ලූකෝස් මාංශ පේශි දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර රුධිරයේ එකතු වේ.
• තරබාරුකමට තුඩු දෙන අතිරික්ත කැලරි ආහාර,
• පිරිපහදු කළ සීනි සමඟ අධික ලෙස සංතෘප්ත වූ ආහාර, රුධිර ප්‍රවාහයේ සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම, ඉන්සියුලින් තරංග වැනි ස්‍රාවයට හේතු වේ.
• අන්තරාසර්ග පද්ධති රෝග (අග්න්‍යාශය, අධිවෘක්ක හා තයිරොයිඩ් අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා),
• ආසාදන (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, හර්පීස්, හෙපටයිටිස්), දුර්වල පරම්පරාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ දියවැඩියාවෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා.

මෙම ඕනෑම හේතුවක් නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මත පදනම් වූ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ගැටළු ඇති වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පළමු වැන්න තරම් පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නැත. මේ සම්බන්ධයෙන්, එහි රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණ වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මඟින් ශරීර පටක වල ඉන්සියුලින් වලට ඇති ඉඩකඩ නියාමනය කරන බැවින් මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති පුද්ගලයින්ට රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් නොතිබිය හැකිය.
සම්භාව්‍ය අවස්ථා වලදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කෙරේ:

• වියළි මුඛය සහ නිරන්තර පිපාසය,
• ආහාර රුචිය වැඩි වීම, තදින් ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පවා නිවාදැමීමට අපහසු,
• නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ දිනකට මුත්රා පිටවීමේ වැඩි වීම - ලීටර් තුනක් පමණ,
• ශාරීරික වෙහෙසකින් තොරව පවා නිරන්තර දුර්වලතාවය,
• ඇස්වල නිහාරිකාව
• හිසරදය.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම රෝගයට ප්‍රධාන හේතුව පෙන්නුම් කරයි - රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක්.
නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඇති ද්‍රෝහී බව නම් එහි සම්භාව්‍ය රෝග ලක්ෂණ දිගු කලක් නොපෙන්වීම හෝ ඒවායින් සමහරක් පමණක් පෙනෙනු ඇත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ:

• දුර්වල තුවාල සුව කිරීම
• සමේ විවිධ ප්‍රදේශවල කැසීම,
• ඇඟිලි හිරි වැටීම.

නමුත් ඒවා සැමවිටම නොපෙන්වන අතර සියල්ලම එකට නොපවතින බැවින් රෝගය පිළිබඳ උච්චාරණ සායනික චිත්‍රයක් ලබා නොදේ.
මෙය රසායනාගාර පරීක්ෂණ නොමැතිව රෝගය සැක කිරීමට නොහැකි වේ.

රෝග විනිශ්චය

රෝගය තීරණය කිරීම සඳහා, පරීක්ෂණ සංකීර්ණයක් සමත් වීම අවශ්ය වේ:

• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය
• ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය.

ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. නිශ්චිත සංඛ්යා වල සෘජු සහසම්බන්ධතාවයක් නොමැත, නමුත් දෙවැන්න මත එකක් මත රඳා පවතී.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු හිමොග්ලොබින් වල කොටසකි. රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩිවීමක් ඇති කරයි. නමුත් එවැනි හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය බාහිර සාධක මගින් ප්‍රති result ලයට බලපාන්නේ නැති බව පෙන්නුම් කරයි:

• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි
• වෛරස් රෝග
• කනවා
• ආතති සහගත තත්වයන්.

මේ නිසා, ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය සරල කරයි. අධ්යයනය ස්ථානීය දෝෂ මත රඳා නොපවතී.

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශකය මඟින් පසුගිය මාස තුන තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරයි. රසායනිකව ගත් කල, මෙම දර්ශකයේ සාරය නම් රතු රුධිර සෛල වල ග්ලූකෝස් හා හිමොග්ලොබින් වල එන්සයිම නොවන සංයෝගවල රුධිරය සෑදීමයි, එය දින සියයකට වඩා ස්ථාවර තත්වයක් පවත්වා ගනී. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් කිහිපයක් තිබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා, HbA1c ආකෘතිය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එය අන් අය අතර සාන්ද්‍රණය පවතින අතර රෝගයේ ගමන් මගෙහි ස්වභාවය සමඟ වඩාත් පැහැදිලිව සම්බන්ධ වේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත සහ ග්ලූකෝස් බර යටතේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර සාම්පල කිහිපයකින් සමන්විත වේ.
පළමු වැට හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. ඊළඟට, රෝගියාට ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් දියකර ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙයින් පසු තවත් රුධිර සාම්පල කිහිපයක් පැය භාගයක කාල පරාසයකින් ගනු ලැබේ. එක් එක් විශ්ලේෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ.

රසායනාගාර ප්‍රති Results ල අර්ථ නිරූපණය

නිරාහාර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය:

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය කිරීම:

HbA1c විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අනාවරණය වේ. ග්ලූකෝස් අණු වලට බැඳී ඇති හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය පිළිබඳව රෝගියෙකුගෙන් ලබාගත් රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. දත්තවල අර්ථ නිරූපණය සම්මත වගුව අනුව සිදු කෙරේ:

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි තක්සේරු කිරීම ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් පිහිටුවා ඇති තනි අරමුණු මත පදනම් වේ.
ඉතා මැනවින්, සියලුම රෝගීන් නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය දර්ශක සඳහා උත්සාහ කළ යුතුය. නමුත් බොහෝ විට මෙම සංඛ්‍යා සාක්ෂාත් කරගත නොහැකි අතර එම නිසා ඉලක්ක තබා ඇති අතර, ඒවා ලුහුබැඳීම සහ ඒවා සාක්ෂාත් කර ගැනීම ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.

තනි රුධිර සීනි අරමුණු සඳහා සාමාන්‍යකරණය වූ සංඛ්‍යා නොමැත. ඒවා ප්‍රධාන සාධක හතරක් සැලකිල්ලට ගනිමින් සකසා ඇත:

• රෝගියාගේ වයස
• රෝගයේ කාලසීමාව
• ආශ්‍රිත සංකූලතා
• ආශ්‍රිත ව්‍යාධි.

රුධිරයේ සීනි සඳහා තනි අරමුණු පිළිබඳ උදාහරණ පෙන්වීමට, අපි ඒවා වගුවේ දක්වා ඇත. ආරම්භ කිරීමට, රුධිරයේ සීනි නිරාහාරව සිටීම (ආහාර වේලකට පෙර):

ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි සඳහා දළ වශයෙන් තනි ඉලක්ක:

වැඩිහිටියන්ගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතීන් වෙනම සලකා බැලිය යුතුය. අවුරුදු 60 කට පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් තරුණ හා පරිණත පුද්ගලයින්ට වඩා තරමක් වැඩි ය. වෛද්‍ය ප්‍රොටෝකෝල පිළිබඳ පැහැදිලි දර්ශක දක්වා නැත, නමුත් වෛද්‍යවරු දර්ශක දර්ශක අනුගමනය කර ඇත:

ආහාර ගැනීමෙන් පසු වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටමද ඉහළ යයි. ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසු රුධිර පරීක්ෂාවකින් සීනි මට්ටම 6.2-7.7 mmol / L පෙන්නුම් කළ හැකි අතර එය වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය දර්ශකයකි.

ඒ අනුව, වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විට, වෛද්‍යවරයා තරුණ රෝගීන්ට වඩා තනි ඉලක්කයන් තරමක් ඉහළින් තබනු ඇත. චිකිත්සාව සඳහා එකම ප්රවේශයක් සමඟ, වෙනස 1 mmol / L විය හැකිය.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය HbA1c සඳහා වන තනි අරමුණු පිළිබඳ සාරාංශ වගුවක් සපයයි. එය රෝගියාගේ වයස සහ සංකූලතා පැවතීම / නොපැවතීම සැලකිල්ලට ගනී.එය මේ වගේ ය:

දියවැඩියාවේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු ව්යාධි විද්යාව හා සම්බන්ධ තත්වයකි, එය රෝගියාගේ ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් කියවීම් වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කරයි. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත පදනම්ව ව්යාධිජනක තත්වය අදියර කිහිපයකට බෙදා ඇත, එහි ප්රකාශනය වැඩි වීමේ මට්ටම මත රඳා පවතී.

පහසු අවධිය 6.7 සිට 8.2 දක්වා වෙනස් විය හැකි අගයන්හි සුළු වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මධ්‍යස්ථ තදබලත්වයේ අවධිය 8.3 සිට 11.0 දක්වා පරාසයක අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් සලකුණු කරයි. දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුළ මට්ටම 16.4 දක්වා ඉහළ යයි. ලීටරයකට මිලි මීටර් 16.5 ක අගයක් ළඟා වූ විට ප්‍රෙකෝමා වර්ධනය වේ. 55.5 mmol / L මට්ටමට ළඟා වූ විට හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වර්ධනය වේ.

බොහෝ වෛද්‍යවරු ප්‍රධාන ගැටළු සලකා බලන්නේ සායනික ප්‍රකාශනයන් නොව, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය වීමෙනි. ශරීරයේ ඇති අතිරික්ත ඉන්සියුලින් සෑම අවයවයකම හා ඒවායේ පද්ධතිවල negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමට පටන් ගනී.

පහත සඳහන් දෑ negative ණාත්මක ලෙස බලපායි:

• වකුගඩු
• සීඑන්එස්
• සංසරණ පද්ධතිය
• දර්ශන පද්ධතිය
• මාංශ පේශි පද්ධතිය.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වූ විට ශරීරයේ negative ණාත්මක සංසිද්ධි වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, මෙම භෞතික විද්‍යාත්මකව වැදගත් සං component ටකය තදින් පාලනය කිරීම සහ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම නැවැත්වීම අරමුණු කරගත් සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම අවශ්‍ය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි සම්මතය පවත්වා ගන්නේ කෙසේද?

පාලනය අතරතුර, සම්මතයට වඩා සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම වැළැක්වීමට පමණක් නොව, කාබෝහයිඩ්‍රේට තියුනු ලෙස අඩුවීමට ඉඩ නොදීමට ද පියවර ගත යුතුය.

සාමාන්‍ය, භෞතික විද්‍යාත්මකව තීරණය කරන සම්මතයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා ශරීර බර නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම අරමුණු සඳහා, විශේෂ ආහාර වේලක් නඩත්තු කිරීම සමඟ භාගික පෝෂණ කාලසටහනකට මාරු වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ මෙනුවේ සරල කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර අඩංගු නොවිය යුතුය. සීනි භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර දමා එය කෘතිම හෝ ස්වාභාවික ආදේශකයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියා රෝගීන්ට මත්පැන් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හරින ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මීට අමතරව දුම්පානය නතර කළ යුතුය.

අධි තක්සේරු කළ අගය අඩු කිරීම සඳහා, අවශ්‍ය නම්, වෛද්‍යවරයා, ආහාර සමඟ, drug ෂධ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය. මේ සඳහා විවිධ c ෂධ කණ්ඩායම්වලට අයත් සීනි අඩු කිරීමේ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

Drugs ෂධවල ප්‍රධාන කණ්ඩායම්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පහත වැටීමට හේතු වන භාවිතය:

1. සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් - මැනිනයිල්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, අමරිල්.
2. ග්ලිනිඩ්ස් - නොවොනෝර්ම්, ස්ටාර්ලික්ස්.
3. බිගුවානයිඩ්ස් - ග්ලූකෝෆේජ්, සියොෆෝර්, මෙට්ෆෝගම්මා.
4. ග්ලිටසෝන්ස් - ඇක්ටොස්, ඇවන්ඩි, පියොග්ලර්, රොග්ලිට්.
5. ඇල්ෆා-ග්ලයිකොසයිඩේස් නිෂේධක - මිග්ලිටෝල්, ඇකාර්බෝස්.
6. Incretinomimetics - ඔන්ග්ලිසා, ගැල්වස්, ජැනුවියා.

වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ටැබ්ලට් පරිගණක දැඩි මාත්‍රාවකින් භාවිතා කළ යුතු අතර වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද යෝජනා ක්‍රමයට අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කළ යුතුය. Drug ෂධ චිකිත්සාව සඳහා මෙම ප්රවේශය ග්ලූකෝස් තියුනු ලෙස පහත වැටීම වලක්වනු ඇත.

ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය පිළිබඳ වඩාත් විශ්වාසදායක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා දෛනික මුත්රා එකතු කිරීම පිළිබඳ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් නිර්දේශ කෙරේ.

රෝගියා සෑම විටම ඔහු සමඟ මිහිරි නිෂ්පාදනයක් තිබිය යුතු අතර, අවශ්ය නම්, අඩු සාන්ද්රණයක් ඉක්මනින් ඉහළ නැංවීමට ඉඩ සලසයි. මෙම අරමුණු සඳහා, සමාලෝචන විශාල සංඛ්‍යාවක් අනුව විනිශ්චය කිරීම, උක් සීනි කැබලි ඉතා සුදුසු ය

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩය වරග (අප්රේල් 2024).