කෙටි ටෙලමියර් සහ දැවිල්ල දියවැඩියාවට දායක වන්නේ කෙසේද?
ටෙලෝමියර් සහිත මානව වර්ණදේහවල මයික්‍රොග්‍රැෆ් (රෝස පැහැයෙන් දක්වා ඇත). (ඡායාරූපය: මේරි ආර්මානියෝස්)
ටෙලමියර්ස් යනු වර්ණදේහවල කෙළවර ආරක්ෂා කරන DNA අනුක්‍රමයන් ය. ශරීරය වයසට යත්ම ඒවා සාමාන්යයෙන් කෙටි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෛල සාමාන්යයෙන් බෙදීමේ හැකියාව නැති වී අවසානයේදී මිය යයි. ටෙලමියර් කෙටි කිරීම පිළිකා, පෙනහළු රෝග සහ වයසට සම්බන්ධ වෙනත් රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. වයස්ගත වීම සමඟ සම්බන්ධ දියවැඩියාව වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හතර දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට බලපායි.
PLoS One සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ජෝන්ස් හොප්කින්ස් විශ්ව විද්‍යාලයේ විද්යා scientists යින් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයක් පදනම් වී ඇත්තේ මේරි ආර්මානියෝස් විසිනි. ඇය නඩත්තු යාන්ත්‍රණය උල්ලං by නය කිරීම නිසා ඇති වන දුර්ලභ පාරම්පරික රෝගයක් වන දියවැඩියාව හා සංජානනීය ඩිස්කෙටෝටෝසිස් (ඩිස්කෙරාටෝසිස් සංජානනය) අතර නිශ්චිත සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව අවධානයට ලක් කළාය. ටෙලමියර් දිග. පාරම්පරික ඩිස්කෙරටෝසිස් රෝගීන් තුළ, නොමේරූ අළු පැහැ ගැන්වීම සහ බොහෝ අවයවවල මුල් අසමත් වීම බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
“සංජානනීය ඩිස්කෙරටෝසිස් යනු මිනිසුන්ට නොමේරූ වයස්ගත වීමට හේතු වන රෝගයකි. ජෝන්ස් හොප්කින්ස් විශ්ව විද්‍යාලයේ කිම්ල් පිළිකා මධ්‍යස්ථානයේ ඔන්කොලොජි පිළිබඳ සහකාර මහාචාර්ය ආර්මානියෝස් පැවසුවේ “දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවය වයසින් වැඩි වන බව අපි දැන සිටියෙමු. එබැවින් ටෙලමියර් හා දියවැඩියාව අතර සම්බන්ධයක් තිබිය හැකි යැයි අපි යෝජනා කළෙමු.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති අතර ඔවුන්ගේ සෛලවලට එය effectively ලදායී ලෙස භාවිතා කළ නොහැකි අතර එය රුධිරයේ සීනි නියාමනය උල්ලං to නය කරයි.
ආර්මානියෝස් කෙටි ටෙලෝමියර් සහ ඒවායේ ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල සමඟ මීයන් අධ්යයනය කළේය. නිරෝගී පෙනුමක් ඇති බීටා සෛල විශාල සංඛ්‍යාවක් තිබියදීත්, මෙම මීයන් තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින බවත්, පාලක කන්ඩායමේ සතුන්ට වඩා සෛල ඉන්සියුලින් අඩු ස්‍රාවය කරන බවත් ඇය සොයා ගත්තාය.
“මෙය මිනිසුන්ගේ දියවැඩියාවේ මුල් අවධීන්ට අනුරූප වේ. සෛලවලට සීනි වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමට අපහසු වූ විට” යනුවෙන් ආර්මානියෝස් පැහැදිලි කරයි. ස්‍රාවයේ බොහෝ අවස්ථා වලදී එවැනි මීයන් තුළ ඉන්සියුලින්“මයිටොකොන්ඩ්‍රියා විසින් නිපදවන බලශක්ති නිෂ්පාදනයේ සිට කැල්සියම් සං sign ා දක්වා සෛල සාමාන්‍ය මට්ටමින් අඩක් ක්‍රියාත්මක වේ” යනුවෙන් ආර්මානියෝස් පවසයි.
කෙටි ටෙලෝමියර් සහිත මීයන්ගේ බීටා සෛල තුළ විද්යා scientists යින් විසින් වයස්ගතවීම හා දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ p16 ජානය ඉහළ නංවා ගැනීමක් සොයාගෙන ඇත. ඊට අමතරව, කැල්සියම් සං aling ා පාලනය කරන මාර්ගය ඇතුළුව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය මාර්ගවල බොහෝ ජාන වෙනස් කරන ලදී. පාලක කණ්ඩායම තුළ, එවැනි දෝෂ කිසිවක් අනාවරණය නොවීය.
මීට පෙර කරන ලද සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට කෙටි ටෙලමියර් ඇති විය හැකි නමුත් එය වැඩි වන බවයි දියවැඩියා අවදානම හෝ මෙම රෝගයේ ප්‍රති ence ලයක්ද යන්න තවමත් පැහැදිලි නැත.
වයස්ගත වීම දියවැඩියාව සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධකයකි. මීට අමතරව, පවුල් උරුමය ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ටෙලමියර් වල දිග පාරම්පරික සාධකයක් වන අතර මිනිසුන් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි ”යනුවෙන් ආර්මානියෝස් විශ්වාස කරයි.
මෙම කාර්යය මත පදනම්ව, ආර්මානියෝස් නිගමනය කරන්නේ ටෙලමියර් දිග සංවර්ධනයේ ජෛව සලකුණුකාරකයක් ලෙස සේවය කළ හැකි බවයි දියවැඩියාව. වැඩිදුර පර්යේෂණ වලදී, ටෙලමියර් දිග මත පදනම්ව මෙම රෝගය වැළඳීමේ අවදානම පුරෝකථනය කළ හැකිද යන්න සොයා ගැනීමට විද්යා scientists යින් සැලසුම් කරයි. ”
කෙටි ටෙලමියර් සහ දැවිල්ල දියවැඩියාවට දායක වන්නේ කෙසේද?
කෙටි ටෙලමියර් සහ දැවිල්ල දියවැඩියාවට දායක වන්නේ කෙසේද?
උදර මේදය විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති පුද්ගලයින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන්නේ ඇයි? නුසුදුසු පෝෂණය, උදාසීන ජීවන රටාව සහ ආතතිය උදර මේදය සෑදීමට සහ රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමට දායක වේ. ආමාශයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ටෙලමියර් වසර ගණනාවක් පුරා කෙටි වේ <5>, ඒවා අඩු කිරීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සමඟ ගැටළුව උග්‍ර කරයි. නිවුන් දරුවන් 338 ක් සහභාගී වූ ඩෙන්මාර්ක අධ්‍යයනයක දී, කෙටි ටෙලමියරයන් ඉදිරි වසර 12 තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීමට හේතු වන බව සොයා ගන්නා ලදී. සෑම නිවුන් යුගලයකම, ටෙලමියර් කෙටි වූ ඉන් එක් අයෙකු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි ප්‍රමාණයක් පෙන්නුම් කළේය <6>.
කෙටි ටෙලමියර් සහ දියවැඩියාව අතර ඇති සම්බන්ධය විද්යා ists යින් නැවත නැවතත් පෙන්වා දී ඇත. කෙටි ටෙලමියර් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි: පාරම්පරික කෙටි ටෙලමියර් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම රෝගය සෙසු ජනගහනයට වඩා බොහෝ සෙයින් අත්විඳිය හැකිය. දියවැඩියාව කලින් ආරම්භ වී වේගයෙන් ඉදිරියට යයි. හේතු ගණනාවක් නිසා දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි ඉන්දියානුවන්ගේ අධ්‍යයනයන් ද බලාපොරොත්තු සුන් කරවන ප්‍රති .ල ලබා දෙයි. කෙටි ටෙලෝමියර් සහිත ඉන්දියානුවෙකු තුළ, ඉදිරි වසර පහ තුළ දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව එකම ටෙලෝමියර් <7> සහිත එකම ජනවාර්ගික කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින්ට වඩා දෙගුණයකි. පුද්ගලයන් 7,000 කට වැඩි සංඛ්‍යාවක් සම්බන්ධ අධ්‍යයනයන්හි මෙටා විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ රුධිර සෛලවල කෙටි ටෙලමියර් අනාගත දියවැඩියාව පිළිබඳ විශ්වාසදායක සං sign ාවක් බවයි <8>.
දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අප දන්නාවා පමණක් නොව, අග්න්‍යාශය පිළිබඳව සොයා බලා එහි සිදුවන්නේ කුමක්දැයි බැලීමටද අපට හැකිය. මේරි ආර්මානියෝස් සහ සගයන් පෙන්වා දුන්නේ මීයන් තුළ ශරීරය පුරා ටෙලමියර් අඩු වූ විට (විද්යා scientists යන් මෙය ජාන විකෘතියකින් සාක්ෂාත් කර ගත් විට) අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ හැකියාව නැති වන බවයි <9>. අග්න්‍යාශයේ ඇති ප්‍රාථමික සෛල වයසට යමින් පවතී, ඒවායේ ටෙලමියරයන් ඉතා කෙටි වෙමින් පවතී, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය හා එහි මට්ටම නියාමනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු බීටා සෛල ශ්‍රේණිගත කිරීමට ඔවුන්ට තවදුරටත් නොහැකි වේ. මෙම සෛල මිය යයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ව්‍යාපාරයට වැටේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බීටා සෛල මිය නොයන නමුත් ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. මේ අනුව, මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයේ කෙටි ටෙලමියරයට ද භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය.
වෙනත් ආකාරයකින් නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, උදර මේදයේ සිට දියවැඩියාව දක්වා වූ පාලම අපගේ පැරණි මිතුරාට තැබිය හැකිය - නිදන්ගත දැවිල්ල. උදරයේ මේදය ඉණෙහි ඇති මේදයට වඩා දැවිල්ල වර්ධනය වීමට දායක වේ. ඇඩිපෝස් පටක සෛල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල වලට හානි කරන ගිනි අවුලුවන ද්රව්ය ස්‍රාවය කරන අතර, නොමේරූ ලෙස ඒවා දිරාපත් වී ටෙලෝමියර් විනාශ කරයි. ඔබට මතක ඇති පරිදි, පැරණි සෛල, ශරීරය පුරා දැවිල්ල උත්තේජනය කරන නොනවතින සං als ා යැවීමට පිළිගනු ලැබේ - විෂම කවයක් ලබා ගනී.
ඔබට අතිරික්ත උදර මේදය තිබේ නම්, නිදන්ගත දැවිල්ල, කෙටි ටෙලමියර් සහ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වලින් ආරක්ෂා වීමට ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. නමුත් ඔබ උදර මේදය ඉවත් කිරීම සඳහා ආහාර වේලක් ගැනීමට පෙර, මෙම පරිච්ඡේදය අවසානය දක්වා කියවන්න: ආහාර වේල නරක අතට හැරෙනු ඇතැයි ඔබට තීරණය කළ හැකිය. කරදර නොවන්න: ඔබේ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා විකල්ප ක්රම අපි ඔබට ලබා දෙන්නෙමු.
වෛද්ය විද්යාව හා සෞඛ්ය ආරක්ෂාව මත වියුක්ත විද්යාත්මක ලිපි, විද්යාත්මක කටයුතු කතෘ - Braila නටාලියා වී, Dudince කැතරින් Nailevna, Tkachev ඔල්ගා, Shestakova මරීනා, Strazhesko ඉරීනා ඩී, Akasheva Dariga Uaydinichna, Plohova Ekaterina, Pykhtina වැලන්ටිනා එස්, Vygodin ව්ලැඩිමීර් Anatolievich, සටන්කරුවන් සර්ජි ඇනටෝලියෙවිච්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ නිදන්ගත දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ ටෙලමියර් ජීව විද්යාව අතර සම්බන්ධතාවය අධ්යයනය කිරීම අධ්‍යයනයේ අරමුණ විය. ද්රව්ය හා ක්රම. මෙම අධ්‍යයනයට හෘද රෝග (සීවීඩී) හි සායනික ප්‍රකාශනයන් නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 50 දෙනෙකු සහ පාලන කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් 139 දෙනෙකු ඇතුළත් විය. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය, ඔක්සිකාරක ආතතිය (එම්ඩීඒ මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ්) සහ නිදන්ගත දැවිල්ල (ෆයිබ්‍රිනොජන්, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී සීආර්පී ප්‍රෝටීන්, ඉන්ටර්ලූකින් -6 අයිඑල් -6) ඇගයීමට ලක් කරන ලද අතර, ලිම්ෆොසයිටික් ටෙලමියර්වල දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මැනිය. ප්‍රති .ල දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙලමියර් දිග කෙටි (p = 0.031), ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩු (p = 0.039), සහ දැවිල්ල (CRP සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම) පාලක කණ්ඩායමට වඩා වැඩි විය. සියලුම රෝගීන් ටෙලමියර් දිග අනුව බෙදනු ලැබීය. T2DM සහිත රෝගීන් අතර, කෙටි ටෙලෝමියර් (p = 0.02) සහිත පුද්ගලයින් තුළ CRP සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. “දිගු” ටෙලෝමියර් සමඟ කණ්ඩායම් සංසන්දනය කිරීමේදී, සීආර්පී මට්ටමේ කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි (p = 0.93). දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ “අඩු” ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, නිදන්ගත දැවිල්ලෙහි බරපතලකම විශාලතම විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙලමියර් දිග සහ සීආර්පී මට්ටම අතර සම්බන්ධතාවයක් දක්නට ලැබුණි (r = -0.40, p = 0.004). නිගමනය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ නිදන්ගත දැවිල්ල සහ සෛල වයසට යාම පාලනයට වඩා කැපී පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, “දිගු” ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ, නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා බොහෝ වෙනස් නොවීය. සමහර විට “දිගු” ටෙලමියර් මගින් T2DM රෝගීන් නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් ඇති වන අහිතකර බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ යාන්ත්‍රණයන් වෙනස් වේ
ඉලක්කය. නිදන්ගත දැවිල්ල සම්බන්ධ කිරීම අධ්යයනය කිරීම සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ (T2DM) ටෙලමියර් ජීව විද්යාව සමඟ ඔක්සිකාරක ආතතිය. ද්රව්ය හා ක්රම. T2D සහ හෘද වාහිනී රහිත (CVD) රෝගීන් 50 දෙනෙකු සහ පාලන කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් 139 දෙනෙකු මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර ඇත. සියලුම විෂයයන් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඔක්සිකාරක ආතතිය (මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ් (එම්ඩීඒ)), දැවිල්ල (සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් සීආර්පී, ෆයිබ්‍රිනොජන්, ඉන්ටර්ලූකින් -6), ලිම්ෆොසයිට් ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සඳහා මැනිය. ප්‍රති .ල දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ටෙලමියර් පාලනයට වඩා කෙටි විය (9.59 ± 0.54 සහ 9.76 ± 0.47, පි = 0.031), ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩු විය (0.47 ± 0.40 සහ 0.62 ± 0.36, පි = 0.039), දැවිල්ල (සීආර්පී, උස් වූ ෆයිබ්‍රිනොජන්) . සියලුම රෝගීන් div> telomere දිග විය. ටී 2 ඩීඑම් කාණ්ඩයේ සීආර්පී “කෙටි” ටෙලමියර් (7.39 ± 1.47 සහ 3.59 ± 0.58 mg / L, p = 0.02) සහිත රෝගීන් අතර ඉහළ අගයක් ගනී. 'දිගු' ටෙලමියර්ස් කාණ්ඩයේ නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතියේ මට්ටමේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත: CRP 3.59 ± 0.58 සහ 3.66 ± 0.50 mg / L (p = 0.93), MDA 2.81 ± 0.78 සහ 3.24 ± 0.78 mmol / l ( p = 0.08). “කෙටි” ටෙලමියර්ස් කාණ්ඩයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට වැඩි නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් ඇති විය: CRP 7.39 ± 1.47 සහ 4.03 ± 0.62 mg / L (p = 0.046), ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වීම, 0.371 සහ 0.159 (p = 0.022). සියලුම රෝගීන් div> ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් විය. නිදන්ගත දැවිල්ලෙහි බරපතලකම T2DM සහ ටෙලමරේස් වල "අඩු" ක්රියාකාරිත්වය තුළ විශාලතම විය. T2DM රෝගීන් තුළ ටෙලමියර් දිග සහ CRP අතර සම්බන්ධතාවයක් පැවතුනි (r = -0.40, p = 0.004). නිගමන. T2DM රෝගීන් තුළ නිදන්ගත දැවිල්ල සහ සෛල වයසට යාම වඩාත් කැපී පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව තිබියදීත්, නිරෝගී පුද්ගලයන්ට සාපේක්ෂව "දිගු" ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලකුණු අවම විය. සමහර විට දිගු ටෙලෝමියර්ස් දියවැඩියා රෝගීන් නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් සිදුවන හානිකර බලපෑමෙන් ආරක්ෂා කරයි.
“ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු තුළ ඔවුන් වෙනස් කිරීමේ යාන්ත්‍රණයන්” යන මාතෘකාව පිළිබඳ විද්යාත්මක කෘතියේ පෙළ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ ටෙලෝමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ ඒවායේ වෙනස් වීමේ යාන්ත්‍රණයන්
ආචාර්ය උපාධිය එන්.වී. බ්‍රේලෝවා 1 *, පී.එච්.ඩී. ඊ.එන්. ඩුඩින්ස්කායා 1, එම්.ඩී. ඕ.එන්. TKACHEVA1, අනුරූප සාමාජික RAS M.V. වෛද්ය විද්‍යාවේ අපේක්ෂක ෂෙස්ටෙකෝවා 2 අයි.ඩී. STRASHESKO1, වෛද්ය විද්යා අපේක්ෂකයා ඩී.යූ. අකාෂෙව් 1, ඊ.වී. ප්ලොක්හෝවා 1, වී.එස්. පයික්ටිනා 1, වී.ඒ. VYGODIN1, prof. එස්.ඒ. FIGHTERS1
1 එෆ්එස්බී “වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය”, රුසියාවේ මොස්කව්, රුසියාවේ මොස්කව්, රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශයේ එෆ්එස්බී “අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය”
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ නිදන්ගත දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ ටෙලමියර් ජීව විද්යාව අතර සම්බන්ධතාවය අධ්යයනය කිරීම අධ්‍යයනයේ අරමුණ විය.
ද්රව්ය හා ක්රම. මෙම අධ්‍යයනයට හෘද රෝග (සීවීඩී) හි සායනික ප්‍රකාශනයන් නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 50 දෙනෙකු සහ පාලන කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් 139 දෙනෙකු ඇතුළත් විය. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය, ඔක්සිකාරක ආතතිය (මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ් - එම්ඩීඒ) සහ නිදන්ගත දැවිල්ල (ෆයිබ්‍රිනොජන්, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් - සීආර්පී, ඉන්ටර්ලූකින් -6 - අයිඑල් -6) තක්සේරු කරන ලද අතර, ලිම්ෆොසයිට් ටෙලමියර්වල දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මනින ලදී.
ප්‍රති .ල දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙලමියර් දිග කෙටි (p = 0.031), ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩු (p = 0.039), සහ දැවිල්ල (CRP සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම) පාලක කණ්ඩායමට වඩා වැඩි විය. සියලුම රෝගීන් ටෙලමියර් දිග අනුව බෙදනු ලැබීය. T2DM සහිත රෝගීන් අතර, කෙටි ටෙලෝමියර් (p = 0.02) සහිත පුද්ගලයින් තුළ CRP සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. “දිගු” ටෙලෝමියර් සමඟ කණ්ඩායම් සංසන්දනය කිරීමේදී, සීආර්පී මට්ටමේ කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි (p = 0.93). දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ “අඩු” ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, නිදන්ගත දැවිල්ලෙහි බරපතලකම විශාලතම විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙලමියර් දිග සහ සීආර්පී මට්ටම අතර සම්බන්ධතාවයක් දක්නට ලැබුණි (r = -0.40, p = 0.004).
නිගමනය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ නිදන්ගත දැවිල්ල සහ සෛල වයසට යාම පාලනයට වඩා කැපී පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, “දිගු” ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ, නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා බොහෝ වෙනස් නොවීය. සමහර විට “දිගු” ටෙලමියර් මගින් T2DM රෝගීන් නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් ඇති වන අහිතකර බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කරයි.
ප්රධාන වචන: ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය, දියවැඩියා රෝගය, නිදන්ගත දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ යාන්ත්‍රණයන් වෙනස් වේ
එන්.වී. බ්‍රේලෝවා 1, ඊ.එන්. ඩුඩින්ස්කායා 1, ඕ.එන්. ටකචේවා 1, එම්.වී. ෂෙස්ටෙකෝවා 2, අයි.ඩී. ස්ට්‍රැෂෙස්කෝ 1, ඩී.යූ. අකාෂේවා 1, ඊ.වී. PLOCHOVA1, V.S. පයික්ටිනා 1, වී.ඒ. VYGODIN1, S.A. BOYTSOV1
වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ජාතික පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය, මොස්කව්, රුසියාව, 2 අන්තරාසර්ග විද්යා පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය, මොස්කව්, රුසියාව
ඉලක්කය. නිදන්ගත දැවිල්ල සම්බන්ධ කිරීම අධ්යයනය කිරීම සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ (T2DM) ටෙලමියර් ජීව විද්යාව සමඟ ඔක්සිකාරක ආතතිය.
ද්රව්ය හා ක්රම. T2D සහ හෘද වාහිනී රහිත (CVD) රෝගීන් 50 දෙනෙකු සහ පාලන කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් 139 දෙනෙකු මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර ඇත. සියලුම විෂයයන් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඔක්සෙලෝමියර් කාණ්ඩය සඳහා මැනිය: CRP 3.59 ± 0.58 සහ 3.66 ± 0.50 mg / L (p = 0.93), MDA 2.81 ± 0.78 සහ 3.24 ± 0.78 mmol / l (p = 0.08). “කෙටි” ටෙලමියර්ස් කාණ්ඩයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට වැඩි නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් ඇති විය: CRP 7.39 ± 1.47 සහ 4.03 ± 0.62 mg / L (p = 0.046), ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වීම, 0.371 සහ 0.159 (p = 0.022). සියලුම රෝගීන් div> විය
නිගමන. T2DM රෝගීන් තුළ නිදන්ගත දැවිල්ල සහ සෛල වයසට යාම වඩාත් කැපී පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව තිබියදීත්, නිරෝගී පුද්ගලයන්ට සාපේක්ෂව "දිගු" ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලකුණු අවම විය. සමහර විට දිගු ටෙලෝමියර්ස් දියවැඩියා රෝගීන් නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් සිදුවන හානිකර බලපෑමෙන් ආරක්ෂා කරයි.
මූල පද: ටෙලමියර් දිග, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය, දියවැඩියා රෝගය, නිදන්ගත දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක ආතතිය.
ජෛව විද්යාත්මක වයසට යාමේ පදනමක් ලෙස ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ල
දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්) සමඟ රුධිර නාලවල වේගවත් වෙනස්කම් ඇති වන අතර එය හෘද වාහිනී රෝග (සීවීඩී) සහ මරණ සඳහා ප්රධාන හේතුවක් වේ. යතුරු දත්ත සබැඳිය
වෙනස්කම් - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, ග්ලයිකේෂන් (සීඑන්ජී) හි අවසන් නිෂ්පාදන සමුච්චය කිරීම. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මෙන්ම භෞතික විද්යාත්මක වියපත්වීම ද නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතිය යන ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරයි. වයස්ගත ශරීරයක, අ
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ අඩු මට්ටම, දැවිල්ල පිළිබඳ විවිධ සලකුණු වල මට්ටම සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් (සීආර්පී), අයිඑල් -18, ටීඑන්එෆ්-ඒ (“ගිනි අවුලුවන”) වැඩි කරයි, මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ් (එම්ඩීඒ) සහ ප්‍රතික්‍රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ (ආර්ඕඑස්) ඇතිවීමත් සමඟ ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. . මේ සියල්ල දුර්වල ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, සෛල ඇපොප්ටෝසිස් සහ පරිහානීය ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ටෙලමියර් වල ජීව විද්යාව
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ විවිධ සනාල වයසට යාමේ එක් හේතුවක් වන්නේ බාහිර සාධකවලට නිරාවරණය වීමෙන් මුලදී වෙනස් වූ “ජාන ආරක්ෂණය” ය. ටෙලමියර් දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මගින් රුධිර නාල වල ජීව විද්යාත්මක යුගයේ ජාන සලකුණු වල භූමිකාව ප්‍රකාශ කළ හැකිය. ටෙලෝමියර්ස් යනු රේඛීය ඩීඑන්ඒ අණුවක පර්යන්ත කොටස් වන අතර ඒවා එක් එක් සෛල බෙදීම් සමඟ ක්‍රමයෙන් කෙටි වේ. ටෙලොමරික් ඩීඑන්ඒ වල දිග භයානක ලෙස අඩු වූ විගස, සෛලවල ප්‍රේරිත වයස්ගතවීම වන පී 53 / පී 21 එහි පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගෙන යයි. ලියුකෝසයිට් වල ටෙලමියර වල දිග ප්‍රාථමික සෛලවල ටෙලෝමියරයේ දිග පිළිබිඹු කරන බවට සාක්ෂි ඇති අතර එන්ඩොතලියම් ප්‍රොජිනිටර් සෛලවල ඒවායේ දිගට අනුරූප වේ, මෙම පරාමිතිය සනාල වයසට යාමේ ජෛව සලකුණුකාරකයක් ලෙස සලකා බැලීමට අපට ඉඩ සලසයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම ඇති පුද්ගලයින් තුළ ටෙලමියර් කෙටි කිරීම පිළිබඳ පළමු ඇඟවීම් ලබා ගන්නා ලදී. ටෙලෝමියර් කෙටි කිරීම T2DM, CVD සහ සනාල වයසට යාමේ වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
ජීව විද්යාත්මක යුගයේ දෙවන ජානමය සලකුණ ටෙලෝමරේස් ක්රියාකාරිත්වය විය හැකිය. ටෙලමරේස් යනු එන්සයිමයක් වන අතර එය ඩීඑන්ඒ දාමයේ 3'අවසානයට විශේෂ පුනරාවර්තන ඩීඑන්ඒ අනුක්‍රමයන් එක් කරන අතර ටෙලෝමරේස් ප්‍රතිලෝම ට්‍රාන්ස්ක්‍රිප්ටේස් (ටර්ට්) සහ ටෙලමරේස් ආර්එන්ඒ (ටර්ක්) ඇතුළත් වේ. බොහෝ සොමාටික් සෛල වල ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය තරමක් අඩුය. මහලු වියේදී ටෙලමියර් දිග හෝමියස්ටැසිස් සඳහා ටෙලමරේස් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු නොකලද, ඇපොප්ටෝසිස් අඩු කිරීම, සෛල ප්‍රගුණනය පාලනය කිරීම සහ මිනිස් සෛලවල මයිටොකොන්ඩ්‍රීය ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම සඳහා මෙම එන්සයිමයට ටෙලෝමියර් නොවන වැදගත් කාර්යයන් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.
නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරකයේ කාර්යභාරය
ටෙලමියර් දිග හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් වල ආතතිය
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ටෙලමරේස්
සෛලීය මට්ටමින් වයස්ගත වීම හා සම්බන්ධ ව්යාධි ක්රියාවලීන්ගේ ප්රධාන ප්රේරක ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ල ලෙස සලකනු ලබන අතර, එය ඩීඑන්ඒ නැවත නැවත නොකිරීමට හේතු වේ. ටෙලමියර් සංවේදී
DNA අණුවට ඔක්සිකාරක හානිවලට ඔවුන් වගකිව යුතුය. විට්‍රෝ ROS මගින් එන්ඩොතලියම් සෛලවල hTERT න්යෂ්ටික ප්‍රෝටීන වල අන්තර්ගතය අඩු කරන අතර ඒ අනුව ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරිත්වයද අඩු කරයි. ටෙලමරේස් ටෙලෝමියරයේ දිගට කිසිදු බලපෑමක් නොකර සුදු රුධිරාණු ඔක්සිකාරක ආතතියෙන් ආරක්ෂා කළ හැකිය. සෛල ගුණ කිරීම සක්‍රීය කිරීම සහ ROS මුදා හැරීම හේතුවෙන් ටෙලෝමියර් කෙටි වීම වේගවත් කරයි. T2DM හි කාලසීමාව වැඩි වීමත් සමඟ ටෙලමියර්වල ප්‍රගතිශීලී කෙටි කිරීම නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතිය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ නිදන්ගත දැවිල්ල අතර සම්බන්ධතාවය මිශ්‍ර වේ. මුල් අවධියේදී විවිධ සං sign ා මාර්ග ඔස්සේ (එන්එෆ්-කේබී, ප්‍රෝටීන් කයිනාස් සී හෝ අක්ට් කිනේස් සම්බන්ධ) ෆොස්ෆරයිලේෂන් හෝ එච්ටීඊආර්ටී සම්ප්‍රේෂණය හරහා නිදන්ගත ප්‍රදාහය ටෙලමරේස් සක්‍රිය කළ හැකිය.
කතුවරුන් පිළිබඳ තොරතුරු:
බ්‍රයිලෝවා නටාලියා වාසිලීව්නා - පී.එච්.ඩී. ඩෙප්.රුසියාවේ මොස්කව් හි නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය. විද්‍යුත් තැපෑල: [email protected],
Dudinskaya Ekaterina Nailevna - වෛද්ය විද්යා අපේක්ෂක, ජ්‍යෙෂ් Senior පර්යේෂක ඩෙප්. රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය ආයතනයේ “නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” හි වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය.
Tkacheva Olga Nikolaevna - MD, prof., Hands. ඩෙප්. වයස්ගත වීමේ ක්‍රියාවලීන් අධ්යයනය කිරීම සහ වයස්ගත ආශ්‍රිත රෝග වැළැක්වීම. එෆ්එස්බීඅයි වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය, මොස්කව්, රුසියාව, ෂෙස්ටකෝවා මරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා - අනුරූප සාමාජික. ආර්.ඒ.එස්, දියවැඩියා ආයතනයේ අධ්‍යක්ෂ, නියෝජ්‍ය මුවන් රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය ආයතනයේ “අන්තරාසර්ග විද්යාත්මක මධ්‍යස්ථානයේ” විද්යාත්මක කටයුතු, වෛද්ය විද්‍යාවේ අපේක්ෂක, ජ්‍යෙෂ් resear පර්යේෂක ස්ට්‍රැෂෙස්කෝ ඉරීනා දිමිත්‍රිව්නා ඩෙප්. රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය ආයතනයේ “නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” හි වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය.
අකාෂෙවා දරිගා උයිඩිනිච්නා - වෛද්ය විද්යා අපේක්ෂක, ජ්‍යෙෂ් senior පර්යේෂක ඩෙප්. රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය ආයතනයේ “නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” හි වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය.
ප්ලෝකෝවා එක්තරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා - වෛද්ය විද්යා අපේක්ෂක, ජ්‍යෙෂ් senior පර්යේෂක ඩෙප්. රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය ආයතනයේ “නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” හි වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය.
පයික්ටිනා වැලන්ටිනා සර්ජිව්නා - විද්‍යාගාරය. ඩෙප්. රුසියාවේ මොස්කව්හි ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය ආයතනයේ “නිවාරණ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” හි වයස්ගතවීම හා වයස්ගත රෝග වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනය.
විගොඩින් ව්ලැඩිමීර් ඇනටෝලියෙවිච් - ජ්‍යෙෂ් senior පර්යේෂකයෙක් විද්‍යාගාරය. ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය ආයතනය “වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය”, මොස්කව්, රුසියාව, සර්ජි ඇනටෝලියෙවිච් බොයිට්සොව් - MD, මහාචාර්ය, අත්. ඩෙප්. හෘද රෝග හා අණුක ජාන විද්යාව, අධ්‍යක්ෂ, වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය, මොස්කව්, රුසියාව
පියානෝව, ශරීර මිනුම් වේගවත් ලෙස කෙටි කිරීම සඳහා වන්දි ලබා දේ. කෙසේ වෙතත්, මන්දගාමී දැවිල්ල ඇතිවීමේ අවසාන අවධියේදී, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර එය ටෙලමියර් කෙටි වීමට හේතු වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ ටෙලමියර් ජීව විද්යාව සමඟ නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතිය අතර සම්බන්ධතාවය අධ්යයනය කිරීම අධ්‍යයනයේ අරමුණ විය.
ද්රව්ය හා ක්රම
එක් අදියර අධ්‍යයනයකට 2012-2013 ශල්‍යකර්ම සඳහා වූ ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත අයවැය විද්යාත්මක පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ බාහිර රෝගී පරීක්ෂණයකට භාජනය වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ඇතුළත් විය. ප්රධාන කණ්ඩායම වයස අවුරුදු 45 ත් 75 ත් අතර රෝගීන්ගෙන් සමන්විත වන අතර රෝග කාල සීමාව මාස 12 කට නොඅඩු සහ එච්බී 1 සී අන්තර්ගතය 6.5 සිට 9.0% දක්වා වේ. පාලක කන්ඩායමට T2DM නොමැති පුද්ගලයින් ඇතුළත් වූ අතර CVD හි සායනික ප්‍රකාශනයන් නොමැති, වැළැක්වීමේ උපදේශනය සඳහා මධ්‍යස්ථානය වෙත හැරුණි.
බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ වෙනත් විශේෂිත දියවැඩියාව, 3 ශ්‍රේණිය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) (රුධිර පීඩනය> 180/100 මි.මී. ප්‍රගුණන දියවැඩියා රෙටිනෝපති, 3b, 4 සහ 5 අදියරවල නිදන්ගත වකුගඩු රෝග), සීවීඩී (නිදන්ගත හෘදයාබාධ, II ශ්‍රේණි - IV (NYHA), වෑල්වුලර් හෘද රෝග), නිදන්ගත අක්මාව අසමත්වීම, පිළිකා, ගර්භනීභාවය, මවි කිරි දීම.
සියළුම රෝගීන් අධ්‍යයනයට සහභාගී වීමට දැනුම් සම්මුතියකට අත්සන් තැබීය. රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශයේ FSBI GNITsPM හි දේශීය ආචාර ධර්ම කමිටුව විසින් මෙම අධ්‍යයන කෙටුම්පත අනුමත කරන ලදී. 11.29.11 අංක 8 දරණ LEK රැස්වීමේ කෙටුම්පත.
පරීක්ෂණ අවධියේදී, සියලුම රෝගීන් සම්මත සායනික පරීක්ෂණයකට භාජනය විය: ඉතිහාසය, සායනික පරීක්ෂණය, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ගණනය කිරීම සමඟ ශරීර බර සහ උස මැනීම, ක්‍රමාංකනය කළ උපකරණයක සිස්ටලික් (SBP) සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය (DBP) ගණනය කිරීම ඇතුළුව. උරහිස් පටියක් භාවිතා කිරීම (HEM-7200 M3, ඔම්රොන් හෙල්ත්කෙයාර්, ජපානය). රුධිර පීඩනය මනිනු ලැබුවේ මිනිත්තු 2 කට පසුව 3 වතාවක් වාඩි වී සිටින ස්ථානයේ දකුණු අතෙහි විනාඩි 10 ක විවේකයකින් පසුවය, විශ්ලේෂණයට මිනුම් තුනක සාමාන්‍යය ඇතුළත් විය. රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා රුධිරය (සායනික හා ජෛව රසායනික) ලබා ගත් අතර, ඊසීජී පටිගත කරන ලද අතර, ට්‍රෙඩ්මිල් පරීක්ෂණයේදී භෞතික ව්‍යායාම පරීක්ෂණයක් බ R ස් ප්‍රොටොකෝලය (ඉන්ටර්ට්‍රැක්, ස්කිලර්) භාවිතා කරන ලදී. පරීක්ෂාවට ලක් කළ රෝගීන් 250 දෙනාගෙන් 189 දෙනෙකු ඇතුළත් කිරීමේ නිර්ණායක සපුරාලීය. මේ සියල්ලෙහිම කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය තක්සේරු කරන ලද අතර, ටෙලමියර් දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කරන ලද අතර ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල සටහන් විය.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය
ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය තීරණය කරනු ලැබුවේ ඩයසිස් රෝග විනිශ්චය කට්ටල භාවිතා කරමින් SAPPHIRE-400 විශ්ලේෂකය මත ග්ලූකෝස් ඔක්සිකාරක ක්‍රමයෙනි. සම්මත නිෂ්පාදකයාගේ ක්‍රියා පටිපාටියට අනුව නිල් මැණික් විශ්ලේෂකය (ජපානයේ නීගාටා මෙකට්‍රොනික්ස්) මත ද්‍රව වර්ණදේහ මගින් HbA1c මට්ටම වාර්තා කරන ලදී.
ටෙලමියර් දිග මැනීම
පර්යන්ත ලිම්ෆොසයිට් වල ටෙලෝමියරයේ සාපේක්ෂ දිග මැනීම ජානමය ඩීඑන්ඒ මත සිදු කරන ලදී. තත්‍ය කාලීන PCR විශ්ලේෂණය අතරතුර, ප්‍රවේණිකයේ ටෙලොමරික් අනුක්‍රමයක් සහිත DNA ප්‍රමාණය ඇස්තමේන්තු කර ඇත. මීට සමගාමීව, ජානමය ඩීඑන්ඒ හි තනි පිටපතක් මත තත්‍ය කාලීන PCR සිදු කරන ලදී. අපි ටෙලෝමරික් සහ තනි පිටපත් මෙට්‍රික්ස් සංඛ්‍යාවේ අනුපාතයේ සමානුපාතිකයේ සිට ටෙලෝමියරයේ දිග දක්වා ඉදිරියට ගියෙමු.
ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මැනීම
ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, සමහර වෙනස් කිරීම් සහිත තාක්ෂණයක් භාවිතා කරන ලදී. තෝරාගත් මොනොසයිටික භාගයේ රුධිර සෛල තුළ එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය විමර්ශනය කරන ලදි (විශ්ලේෂණයකට ආසන්න වශයෙන් සෛල 10,000 ක්). මොනොසයිට් සෛල මෘදු ඩිටර්ජන්ට් බෆරයකින් ලයිසස් කර සාරය වෙන් කරයි. නිස්සාරණය සමඟ ටෙලමරේස් පොලිමරේස් ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදු කරන ලදී; ලබාගත් නිෂ්පාදන තත්‍ය කාලීන PCR මගින් විස්තාරණය කරන ලදි. ටෙලමරේස් ප්‍රතික්‍රියා නිෂ්පාදන ප්‍රමාණය ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරිත්වයට සමානුපාතික වේ (මාස්ටර් සයික්ලර් ඇම්ප්ලිෆයර් (එපෙන්ඩෝෆ්, ජර්මනිය).
ඔක්සිකාරක ආතති තක්සේරුව
ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා, MDA හි සාන්ද්‍රණය අධ්යයනය කරනු ලැබුවේ මුළු රුධිරයේම ලුමිනෝල් මත යැපෙන රසායන විද්යාත්මක ක්‍රමවේදයෙනි.
නිදන්ගත දැවිල්ල තක්සේරු කිරීම
නිදන්ගත දැවිල්ලෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා, අපි ඉතා සංවේදී සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන (සීආර්පී) (SAPPHIRE-400 විශ්ලේෂකය භාවිතා කරන ප්‍රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය), අයිඑල් -6 (ප්‍රතිශක්ති-එන්සයිම ක්‍රමය) ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්‍රණය අධ්යයනය කළෙමු.
ජෛව වෛද්ය ආචාර ධර්ම වලට අනුකූල වීම
හොඳ සායනික පුහුණුවීම් ප්‍රමිතීන්ට හා හෙල්සින්කි ප්‍රකාශනයේ මූලධර්මවලට අනුකූලව මෙම අධ්යයනය සිදු කරන ලදී. සහභාගී වන සියලුම සායනික මධ්‍යස්ථානවල ආචාර ධර්ම කමිටු විසින් අධ්‍යයන ප්‍රොටෝකෝලය අනුමත කරන ලදී. පර්යේෂණවලට ඇතුළත් කිරීමට පෙර
සියලුම සහභාගිවන්නන්ට ලිඛිත දැනුම් දීමක් ලැබුණි.
ව්‍යවහාරික සංඛ්‍යාන වැඩසටහන් SAS 9.1 (සංඛ්‍යාන විශ්ලේෂණ පද්ධතිය, SAS Institute Inc., USA) අපි භාවිතා කළෙමු. සියලුම දත්ත වගු සකසනයකට ඇතුළත් කළ අතර ඉන් පසුව ආදාන දෝෂ සහ නැතිවූ අගයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා ගවේෂණාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී. ප්‍රමාණාත්මක පරාමිතීන් සඳහා, අසමමිතික පරීක්ෂණය සහ කර්ටෝසිස් භාවිතා කරන ලද අතර එමඟින් බොහෝ පරාමිතීන්ගේ සාමාන්‍ය ව්‍යාප්තිය අනාවරණය විය. ප්‍රමාණාත්මක දත්ත මධ්යන්ය අගයන් සහ සම්මත අපගමනය (M ± SD) ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ. අඛණ්ඩ විචල්‍යයන් සඳහා එකවර විශ්ලේෂණයන් සහ වර්ගීකරණ විචල්‍යයන් සඳහා x2 නිර්ණායක භාවිතා කරමින් සායනික පරාමිතීන්ගේ මධ්යන්ය අගයන් කණ්ඩායම් දෙකකින් සංසන්දනය කරන ලදී. සංඛ්‍යාත දර්ශක සඳහා, Fcsher arcsin පරිණාමනය සැලකිල්ලට ගනිමින් නවීකරණය කරන ලද ශිෂ්‍ය ¿නිර්ණායකයක් භාවිතා කරන ලදී. පරාමිතීන් අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයේ මිනුමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා සහසම්බන්ධතා විශ්ලේෂණයක් (ස්පියර්මන් ශ්‍රේණියේ සහසම්බන්ධතා) සිදු කරන ලදී. පරාමිතීන් අතර ස්වාධීන සම්බන්ධතා තක්සේරු කිරීම සඳහා, බහුමානීය ප්‍රතිගාමී සමීකරණ සහ බහු රේඛීය ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණය භාවිතා කරන ලදී. ටෙලමියර් දිග මැනීමෙන් පසුව, පරාමිති අගයන් මත පදනම්ව රෝගීන් ශ්‍රේණිගත කිරීම සඳහා අතිරේක බෙදීමක් සිදු කරන ලදී. පළමු ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායමට ඉතා කෙටි ටෙලෝමියර් දිගක් සහිත රෝගීන් ඇතුළත් විය: සාමාන්‍ය කණ්ඩායමේ අවම අගයේ සිට පළමු කාර්තුවේ මායිම දක්වා (එනම් බෙදාහැරීමේ සීමාවෙන් 25% ට වඩා අඩු). දෙවන ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායමට මධ්‍ය බෙදාහැරීමේ සිට පහළ කාර්තු දක්වා ටෙලමියර් දිග ඇති රෝගීන් ඇතුළත් විය. තෙවන ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායමට මධ්‍ය බෙදාහැරීමේ සිට බෙදා හැරීමේ සීමාවෙන් 75% දක්වා ටෙලමියර් දිග ඇති රෝගීන් ඇතුළත් විය. බෙදාහැරීමේ ඉහළ කාර්තුව සෑදී ඇති ඉතා විශාල ටෙලමියර් දිගක් සහිත පුද්ගලයින් සිව්වන ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායමට අනුයුක්ත කරන ලදී. P හි ශුන්‍ය උපකල්පනය ප්‍රතික්ෂේප කරන ලදි ඔබට අවශ්‍ය දේ සොයාගත නොහැකිද? සාහිත්‍ය තේරීමේ සේවාව උත්සාහ කරන්න.
මෙම අධ්‍යයනයට රෝගීන් 189 ක් (පිරිමින් 64 ක් සහ කාන්තාවන් 125 ක්) ඇතුළත් වූ අතර ඒවා කණ්ඩායම් දෙකකට ඒකාබද්ධ විය: T2DM (i = 50) සහ දියවැඩියාව නොමැතිව (i = 139). T2DM හි කාලසීමාව අවුරුදු 0.9 + 0.089 කි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 58.4 ± 7.9 ක් වූ අතර පාලක කණ්ඩායම - අවුරුදු 57.45 + 8.14 (p = 0.48). SD2 කාණ්ඩයේ, SBP 131.76 + 14.7 mm Hg වන අතර පාලක කණ්ඩායමේ - 127.78 + 16.5 mm Hg. (p = 0.13). T2DM කාණ්ඩයේ MDA මට්ටම 3.193 + 0.98 olmol / L වන අතර පාලක කණ්ඩායමේ එය 3.195 + 0.82 olmol / L (p = 0.98) විය. T2DM කාණ්ඩයේ IL-6 හි සාමාන්‍ය මට්ටම 3.37 + 1.14 pg / ml වන අතර පාලක කණ්ඩායමේ එය 5.07 + 0.87 pg / ml (p = 0.27) විය.
දියවැඩියා කාණ්ඩයේ පිරිමින්ගේ අනුපාතය නිරෝගී පුද්ගලයින් කණ්ඩායමට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී (46% හා 29%) (p = 0.013). T2DM කාණ්ඩයේ පිරිමි / ගැහැණු අනුපාතය 46/54% හා පාලක කණ්ඩායමේ 29/71% (^ = 0.013) විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ BMI සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය: 30.28 ± 5.42 හා 27.68 ± 4.60 kg / m2 (p = 0.002). T2DM කාණ්ඩයේ DBP 83.02 ± 11.3 mm Hg විය. පාලක කණ්ඩායමේ 78.6 ± 9.3 mmHg ට එදිරිව (p = 0.015). දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ලිම්ෆොසයිටික් ටෙලමියර් වල දිග සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි විය (p = 0.031), සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය (p = 0.039). T2DM කාණ්ඩයේ, නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් (GPN) සහ HbA1c මට්ටම් පාලක කණ්ඩායමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය (p i ඔබට අවශ්‍ය දේ සොයාගත නොහැකි ද? සාහිත්‍ය තේරීමේ සේවාව උත්සාහ කරන්න.
mer 9.59 + 0.54 9.76 + 0.47 0.031
ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.47 + 0.40 0.62 + 0.36 0.039
MDA, μmol / L 3.19 + 0.98 3.20 + 0.82 0.98
IL-6, pg / ml 3.37 + 1.14 5.07 + 0.87 0.27
CRP, mg / L 6.34 + 1.06 3.82 + 0.41 0.031
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 3.57 + 0.87 3.41 + 0.54 0.23
fibrinogen 0.30 + 0.04 0.11 + 0.03 0.004
වගුව 2. T2DM හි පැවැත්ම මත පදනම්ව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල, ටෙලමියර් දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ දර්ශක
SD2 + ("= 50) ___ SD2- (" = 139)
පරාමිති දිගු ශරීර මිනුම් ("= 15) කෙටි ශරීර මිනුම් (" = 35) පී දිගු ශරීර මිනුම් ("= 76) කෙටි ශරීර මිනුම් (" = 63) පී
HbA1c,% 11.54 + 3.57 13.48 + 3.24 0.072 10.98 + 1.83 11.59 + 2.03 0.075
GPN, mmol / L 0.83 + 0.13 0.95 + 0.17 0.02 0.76 + 0.16 0.78 + 0.14 0.59
MDA, μmol / L 2.81 + 0.78 3.35 + 1.04 0.09 3.24 + 0.78 3.14 + 0.87 0.58
CRP, mg / L 3.59 + 0.58 7.39 + 1.47 0.02 3.66 + 0.50 4.07 + 0.68 0.63
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 3.39 + 0.55 3.70 + 0.91 0.15 3.38 + 0.53 3.44 + 0.55 0.50
වැඩි කරන ලද ෆයිබ්‍රිනොජන් 0.143 0.371 0.09 0.069 0.159 0.09
IL-6, pg / ml 5.95 + 3.89 2.43 + 0.51 0.39 5.70 + 1.31 4.41 + 1.08 0.45
ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.51 + 0.09 0.47 + 0.08 0.78 0.60 + 0.05 0.66 + 0.07 0.42
“අඩු” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.417 0.710 0.09 0.512 0.474 0.73
වගුව 3. ටෙලමියරයේ සාපේක්ෂ දිග අනුව ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ දර්ශක
දිගු ටෙලමියර් කෙටි ටෙලෝමියර්
පරාමිතිය SD2 + ("= 15) SD2- (" = 76) P SD2 + ("= 35) SD2- (" = 63) P
MDA, μmol / L 2.81 + 0.78 3.24 + 0.78 0.08 3.35 + 1.04 3.14 + 0.87 0.35
CRP, mg / L 3.59 + 0.58 3.66 + 0.50 0.93 7.39 + 1.47 4.03 + 0.62 0.046
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 3.39 + 0.55 3.38 + 0.53 0.95 3.70 + 0.91 3.44 + 0.55 0.135
වැඩි කරන ලද ෆයිබ්‍රිනොජන් 0.143 0.069 0.40 0.371 0.159 0.022
IL-6, pg / ml 5.94 + 3.89 5.70 + 1.31 0.94 2.43 + 0.51 4.41 + 1.08 0.10
ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.51 + 0.09 0.60 + 0.05 0.36 0.47 + 0.08 0.62 + 0.07 0.063
“අඩු” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.512 0.417 0.56 0.710 0.474 0.049
වගුව 4. T2DM හි පැවැත්ම මත පදනම්ව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල, ටෙලමියර් දිග සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය (AT)
පරාමිතිය SD2 + SD2- R.
ඉහළ AT අඩු AT P ඉහළ AT අඩු AT
HbA1c,% 7.19 + 0.60 7.36 + 0.80 0.45 5.19 + 0.58 5.35 + 0.41 0.16
GPN, mmol / L 7.55 + 1.40 8.47 + 1.79 0.09 5.17 + 0.51 5.33 + 0.44 0.14
MDA, μmol / L 2.93 + 0.90 3.23 + 1.01 0.34 3.06 + 0.93 3.34 + 0.72 0.25
IL-6, pg / ml 2.98 + 1.01 3.91 + 2.03 0.68 3.77 + 1.00 6.37 + 1.80 0.21
CRP, mg / L 5.34 + 1.40 7.12 + 1.76 0.43 4.14 + 0.78 2.55 + 0.26 0.06
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 3.62 + 0.70 3.66 + 0.85 0.87 3.60 + 0.50 3.37 + 0.43 0.034
වැඩි කරන ලද ෆයිබ්‍රිනොජන් 0.375 0.259 0.43 0.205 0.075 0.09
සාපේක්ෂ ටෙලමියර් දිග 9.77 + 0.50 9.43 + 0.42 0.02 9.81 + 0.51 9.70 + 0.45 0.33
“කෙටි” සහ “දිගු” ටෙලමියර් සහිත පුද්ගලයින් අතර නිරෝගී රෝගීන්, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය, ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල යන කරුණු වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත (වගුව 2).
ටී 2 ඩීඑම් සහ “කෙටි” ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ සීආර්පී මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වූ අතර ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වීම වඩාත් සුලභ විය. එම්ඩීඒ, ෆයිබ්‍රිනොජන්, අයිඑල් -6 මට්ටම්වල වෙනස්කම් අනාවරණය වී නොමැත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ කෙටි ටෙලමියර් (9 = 0.063) සහිත රෝගීන් තුළ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය තරමක් අඩු විය. ටෙලෝමරේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ “අඩු” දර්ශක T2DM රෝගීන්ගෙන් සොයා ගත් අතර “කෙටි” ශරීර මිනුම් සැලකිය යුතු ලෙස බොහෝ විට (9 = 0.049).
දිගු ටෙලෝමියර් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතිය මෙන්ම ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සලකුණු කිරීම T2DM (3 වන වගුව) සිට ප්‍රායෝගිකව ස්වාධීන විය.
මධ්යන්ය ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය 0.50 ක් විය. මෙම දර්ශකයේ අඩු අගයක් ඇති සියලුම රෝගීන් "අඩු" ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් කණ්ඩායමට සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මෙම අගය ඉක්මවා ගිය අය "ඉහළ" ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් කණ්ඩායමට අනුයුක්ත කර ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්වය, ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ල සලකුණු කරන්නන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය මෙම කණ්ඩායම් අතර වෙනස් නොවූ අතර, කණ්ඩායමේ අඩු ටෙලමියර් හැරුණු විට “අඩු”
telomerase (p = 0.02). ටෙලෝමරේස් ක්රියාකාරිත්වය මත ඔක්සිකාරක ආතතිය, සීආර්පී සහ අයිඑල් -6 මට්ටම රඳා පැවතීම පාලක කණ්ඩායම විසින් හෙළි නොකළ නමුත්, “ඉහළ” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් ඇති පුද්ගලයින් ඉහළ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම පෙන්නුම් කරයි (වගුව 4)
T2DM සහ “අඩු” ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, CRP වැඩි විය, ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වීම වඩාත් සුලභ විය, සහ ටෙලමියරයේ දිග කෙටි විය. “අඩු” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් කාණ්ඩයේ IL-6, MDA සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම T2DM පැවතීම මත රඳා නොපවතී. “ඉහළ” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් කාණ්ඩයේ, T2DM + සහ T2DM සහිත මුහුණු ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල සහ ටෙලමියර් දිග අනුව වෙනස් නොවේ (වගුව 5).
T2DM රෝගීන් තුළ, ටෙලෝමියර් හා ජීපීඑන්, සීආර්පී, “අඩු” ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අතර සම්බන්ධතා සොයා ගත් නමුත් වයස, රුධිර පීඩනය, බීඑම්අයි, එච්එල්ඒ 1 සී එම්ඩීඒ, ෆයිබ්‍රිනොජන් සහ අයිඑල් -6 (වගුව 6) සමඟ කිසිදු සහසම්බන්ධයක් හමු නොවීය.
සීඩී 2 + කාණ්ඩයේ ධනාත්මක සහසම්බන්ධතාවයක් සොයා ගත්තේ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ ඉතා දිගු ටෙලමියර් දිග අතර පමණි. පාලක කන්ඩායමේදී, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය එස්බීපී, ඩීබීපී, සීආර්පී සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම් සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධ විය (වගුව 7).
පසුව, බහුවිධ රේඛීය ප්‍රතිගාමී විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලද අතර එහිදී ටෙලමියරයේ සාපේක්ෂ දිග රඳා පවතින විචල්‍යයක් ලෙස භාවිතා කරන ලද අතර වයස, ජීපීඑන්, සීආර්පී සහ “අඩු” ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් ස්වාධීන විචල්‍යයන් ලෙස භාවිතා කරන ලදී. ටෙලෝමියර් දිග සමඟ ස්වාධීනව සම්බන්ධ වී ඇත්තේ ජීපීඑන් සහ සීආර්පී පමණක් බව පෙනී ගියේය (වගුව 8).
ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය යැපෙන විචල්‍යයක් ලෙස සහ ස්වාධීන ඒවා ලෙස - වයස, ඩීබීපී, ජීපීඑන්, සීආර්පී, ෆයිබ්‍රිනොජන් ලෙස භාවිතා කරන විට, සීඩී 2 කාණ්ඩයේ ටෙලෝමරේස් ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ස්වාධීනව සම්බන්ධ වී ඇත්තේ ඩීබීපී (ප්‍රතිපෝෂණ) සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් (සෘජු සම්බන්ධතාවය) පමණි. වගුව 9). CD2 + කාණ්ඩය තුළ, අධ්යයනය කරන ලද පරාමිතීන් සහ ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් අතර ස්වාධීන සම්බන්ධතාවයක් නොතිබුණි (වගුව 10).
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ශරීර මිනුම්වල දිග නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා සාමාන්යයෙන් කෙටි බව අපට පෙනී ගියේය. එය
වගුව 6. අධ්යයනය කරන ලද කණ්ඩායම්වල අනෙකුත් පරාමිතීන් සමඟ සාපේක්ෂ ටෙලමියර් දිග සම්බන්ධ කිරීම (ස්පියර්මන් ශ්‍රේණියේ සහසම්බන්ධතා)
SD2 + (n = 50) SD2- (n = 139) ටෙලමියර් දිග ටෙලමියර් දිග
වයස, අවුරුදු -0.09, පි = 0.52 -0.18, පි = 0.035
ගාඩන්, mmHg -0.036, පි = 0.81 -0.14 පි = 0.09
DBP, mmHg 0.066, පි = 0.65 -0.03 පි = 0.75
BMI, kg / m2 -0.025, p = 0.87 -0.13 p = 0.13
GPN, mmol / L -0.42, p = 0.0027 -0.16 p = 0.05
HbA1c,% -0.23, p = 0.12 -0.03 p = 0.69
MDA, μmol / L -0.17, p = 0.24 0.07, p = 0.55
CRP, mg / L -0.40, p = 0.004 -0.05 p = 0.57
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l -0.18, p = 0.22 -0.04 p = 0.65
IL-6, pg / ml -0.034, p = 0.82 -0.04 p = 0.68
ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරකම් 0.15, පි = 0.33 0.03, පි = 0.78
“අඩු” ශරීර ක්රියාකාරිත්වය
merase -0.32, p = 0.035 -0.06, p = 0.61
වගුව 7. අධ්යයනය කරන ලද කණ්ඩායම්වල ටෙලෝමරේස් ක්‍රියාකාරකම් වෙනත් පරාමිතීන් සමඟ සම්බන්ධ කිරීම (ස්පියර්මන් ශ්‍රේණියේ සහසම්බන්ධතා)
ටෙලමරේස් SD2 + (n = 50) SD2- (n = 139) හි ක්රියාකාරිත්වය
වයස, ගාඩන්ගේ වයස, mm Hg DBP, mmHg BMI, kg / m2 GPN, mmol / L НАА1с,% MDA, μmol / L SRB, mg / L
සීආර්පී ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l IL-6, PG / ml වැඩි වීම
ශරීර මිනුම්වල සාපේක්ෂ දිග
ඉතා දිගු ශරීර මිනුම්
5, p = 0.35 2, p = 0.44 4, p = 0.37 -0.07, p = 0.65 -014, p = 0.38 -0.08, p = 0.64 - 0.064, පි = 0.69 0.056, පි = 0.73 0.03, පි = 0.89-0.086, පි = 0.59-0.006, පි = 0.97
0.07, පි = 0.52 0.20, පි = 0.08 0.33, පි = 0.003
-0,04 -0,17 -0,08 -0,11
p = 0.72 p = 0.14 p = 0.47 p = 0.47
0.11, පි = 0.35 0.35, පි = 0.002 0.28, පි = 0.01 -0.19, පි = 0.12
0.15, පි = 0.33 0.03, පි = 0.78 0.40, පි = 0.0095 0.14, පි = 0.22
අනෙකුත් කතුවරුන්ගේ ප්‍රති results ල වලට අනුකූල වේ. කෙසේ වෙතත්, එම්. සැම්ප්සන් සහ වෙනත් අය විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකදී. ලිම්ෆොසයිටික් ටෙලමියර වල දිග කෙටි කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දර්ශක අතර කිසිදු සම්බන්ධතාවයක් සොයාගත නොහැකි විය (සමහර විට කුඩා සංඛ්‍යාව නිසා විය හැක
වගුව 5. ටෙලමරේස් (AT) හි ක්රියාකාරිත්වය මත පදනම්ව ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල සහ ටෙලමියරයේ සාපේක්ෂ දිග පිළිබඳ දර්ශක
පරාමිතිය අඩු AT ඉහළ AT
SD2 + SD2- r SD2 + SD2- r
MDA, μmol / L 3.23 + 1.01 3.34 + 0.72 0.68 2.93 + 0.90 3.06 + 0.93 0.68
IL-6, pg / ml 3.91 + 2.03 6.37 + 1.80 0.37 2.98 + 1.01 3.77 + 1.00 0.62
CRP, mg / L 7.12 + 1.76 2.55 + 0.26 0.016 5.34 + 1.40 4.14 + 0.78 0.44
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 3.66 + 0.85 3.37 + 0.43 0.11 3.62 + 0.70 3.60 + 0.50 0.90
වැඩි කරන ලද ෆයිබ්‍රිනොජන් 0.259 0.075 0.043 0.375 0.205 0.21
සාපේක්ෂ ටෙලමියර් දිග 9.43 + 0.42 9.70 + 0.45 0.016 9.77 + 0.50 9.81 + 0.51 0.80
වගුව 8. වයස, ටෙලෝමියර් දිග මත යැපීම, ජීපීඑන්, සීආර්පී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ස්වාධීන විචල්‍යයන් ලෙස ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම.
පරාමිතිය බී සම්මත දෝෂය පී
වයස, අවුරුදු -0.0008 -0.008 0.92
GPN, mmol / L -0.076 0.036 0.004
CRP, mg / L -0.018 0.007 0.020
“අඩු” ටෙලෝම් ක්‍රියාකාරකම්
times -0.201 0.125 0.116
වගුව 9. පාලන කණ්ඩායමේ ස්වාධීන විචල්‍යයන් ලෙස වයස, ඩීබීපී, ජීපීඑන්, සීආර්පී, ෆයිබ්‍රිනොජන්, ජීපීඑන් මත ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය රඳා පැවතීම
පරාමිතිය බී සම්මත දෝෂය පී
වයස, අවුරුදු -0.003 0.005 0.534
DBP, mmHg -0.010 0.004 0.012
GPN, mmol / L -0.105 0.081 0.20
CRP, mg / L 0.019 0.010 0.073
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l 0.205 0.080 0.013
වගුව 10. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ කණ්ඩායමේ ස්වාධීන විචල්‍යයන් ලෙස වයස, ඩීබීපී, ජීපීඑන්, සීආර්පී, ෆයිබ්‍රිනොජන්, ජීපීඑන් මත ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය රඳා පැවතීම.
පරාමිතිය බී සම්මත දෝෂය පී
වයස, අවුරුදු 0.002 0.008 0.74
DBP, mmHg -0.0001 0.006 0.98
GPN, mmol / L -0.006 0.039 0.15
CRP, mg / L 0.007 0.009 0.45
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l -0.009 0.089 0.91
STI කණ්ඩායම). “දිගු” සහ “කෙටි” ටෙලමියර් සහිත T2DM රෝගීන් තුළ HbA1c සහ GPN වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් අපගේ අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූ අතර ටෙලමියරයේ දිග සහ ජීපීඑන් අතර negative ණාත්මක සම්බන්ධතාවයක් ද සොයා ගන්නා ලදී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, කෙටි ටෙලමියර් දුර්වල දියවැඩියා පාලනය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, වයසට යෑමට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇතැයි තර්ක කළ හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා අඩු බව අපට පෙනී ගියේය. සාමාන්‍ය වයසට යාමේ ක්‍රියාවලියේදී ටෙලමරේස්හි කාර්යභාරය අපැහැදිලි සහ ප්‍රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය නොකෙරේ. ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ ටෙලමියර් දිග අතර සම්බන්ධතාවයක් අප විසින් හෙළි කර නොමැති අතර, මහලු වියේදී ටෙලමියර් දිග හෝමියස්ටැසිස් පවත්වා ගැනීම සඳහා ටෙලමරේස්හි කාර්යභාරය වැදගත් නොවන බවට වන මතයට අනුකූල වේ.
එන්ඩොතලියම් සෛල ඇතුළුව ටෙලමියර්වල ජීව විද්‍යාවට හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි අහිතකර බලපෑම ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ල යාන්ත්‍රණය තුළින් අවබෝධ වේ. කෙසේ වෙතත්, සැලකිය යුතු ය
T2DM + සහ T2DM කාණ්ඩ අතර MDA මට්ටමේ කිසිදු වෙනසක් නොතිබුණි (බොහෝ විට දියවැඩියාවේ කෙටි කාලසීමාව සහ දරුණු නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නොමැති වීම නිසා දිගු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දරුණු හා අඛණ්ඩ ඔක්සිකාරක ආතතිය වර්ධනය වීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නිසා). 8-iso-prostaglandin F2a මුත්රා බැහැර කිරීම වැනි ඔක්සිකාරක ආතතිය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි දර්ශක භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. පාලක කන්ඩායමේ පුද්ගලයින්ට වඩා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඉහළ මට්ටමේ ගිනි අවුලුවන සලකුණු අපට හමු විය. මෑතකදී අනාවරණය වූ පරිදි තවත් ගිනි අවුලුවන සලකුණක් වන අයිඑල් -6, සයිටොකීන් පමණක් නොව, මයොකීන් ද වන අතර, මයෝජෙනොසිස් උත්තේජනය කරන අතර බලශක්ති පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට වාසිදායක ලෙස බලපායි. පාලනයේ IL-6 මට්ටම තරමක් ඉහළ ගොස් ඇත්තේ ඒ නිසා විය හැකිය, කෙසේ වෙතත් වැඩිදුර අධ්යයනය අවශ්‍ය වේ.
නිදන්ගත ප්‍රදාහය නොමේරූ සෛල වයසට යෑමට හේතු වන අතර, ලිම්ෆොසයිටික් සෛලවල ප්‍රගුණනය සක්‍රීය කිරීම සහ රෝස් මුදා හැරීම සක්‍රීය කිරීම මගින් ටෙලමියර් කෙටි කිරීම, ඩීඑන්ඒ හි පර්යන්ත කොටසට ඔක්සිකාරක හානියක් සිදු කරයි. T2DM හි කාලසීමාව වැඩි වීමත් සමඟ ටෙලමියර්වල ප්‍රගතිශීලී කෙටි කිරීම ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ල සමාන්තරව වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව 2012 දී පෙන්වා දෙන ලදී. අපගේ ප්‍රති results ල පෙර අධ්‍යයනවල දත්ත වලට අනුකූල වේ. දිගු ටෙලෝමියර් සහිත රෝගීන්ට වඩා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා කෙටි ටෙලෝමියර් සහිත රෝගීන් තුළ සීආර්පී මට්ටම සහ එම්ඩීඒ තරමක් ඉහළ මට්ටමක පවතින බව අපට පෙනී ගියේය. ලිම්ෆොසයිට් ටෙලමියරයේ දිග සහ නිදන්ගත දැවිල්ල පිළිබඳ සම්භාව්‍ය සලකුණු අතර CR ණාත්මක සම්බන්ධතාවයක් පැවතුනි - සීආර්පී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ටෙලමියර් කෙටි කිරීම සඳහා නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. පාලක කන්ඩායමේ, සීආර්පී සහ ටෙලමියර් දිග අතර කිසිදු සම්බන්ධතාවයක් නොතිබූ අතර එය වෙනත් අධ්‍යයනයන්ට අනුකූල වේ. කණ්ඩායම් දෙකෙහිම IL-6, ෆයිබ්‍රිනොජන් සහ ටෙලමියර් දිග අතර සන්නිවේදනයේ lack නතාවය මෙම දර්ශකවල අඩු විචල්‍යතාවයෙන් පැහැදිලි කළ හැකිය. එපමණක් නොව, සයිටොකයින සංසරණය වන මට්ටම මත පමණක් රඳා සිටීමෙන් කෙනෙකුට පටක වල ඇති දේශීය දැවිල්ල පිළිබඳ අවතක්සේරු කළ හැකිය.
ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සමඟ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇති සම්බන්ධතාවය පිළිබඳ සාහිත්‍ය දත්ත පරස්පර විරෝධී ය. දිගුකාලීන නිදන්ගත දැවිල්ල ටෙලමරේස් ක්ෂය වීමට හේතු වන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෝ මධ්‍යස්ථ ධමනි සිහින් වීම වැනි අඩු උච්චාරණ හා අඩු නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් ඇතිව, ඊට පටහැනිව, ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එය ස්වභාවයෙන්ම වන්දි ගෙවිය හැකි අතර ක්‍රියාකාරී ලෙස බෙදෙන සෛලවල ටෙලමියර් දිග අඩුවීම මන්දගාමී වේ.
ගිනි අවුලුවන සයිටොකයිනවල බලපෑම යටතේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පාලක කන්ඩායමේදී, ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ නිදන්ගත දැවිල්ල සලකුණු කිරීම අතර ධනාත්මක සම්බන්ධතාවයක් අපට හමු විය.
අපගේ දත්ත වලට අනුව, T2DM සහ “දිගු” ටෙලමියර් සහිත රෝගීන්ගේ ඔක්සිකාරක ආතතිය, නිදන්ගත දැවිල්ල සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ අනුරූප දර්ශකවලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවූ බව අවධාරණය කිරීම වැදගත්ය. T2DM හි කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ, ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද දිගු ටෙලමියර් දිගකින් රෝගීන් ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් සිදුවන හානිකර බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කරයි, රුධිර නාල ඇතුළු හානියට පත් පටක වඩා හොඳින් හා වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. ඊට හාත්පසින්ම වෙනස්ව, ටී 2 ඩීඑම් සහ “කෙටි” ටෙලමියර් රෝගීන් තුළ, රෝගයේ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් තිබියදීත්, නිදන්ගත දැවිල්ලෙහි බරපතලකම සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ මට්ටම වඩාත් වැදගත් විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පාලනය කරන රෝගීන් වයස සමඟ සැසඳිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
ටෙලමියර් කෙටි කිරීම ප්‍රාථමික සෛල සංචිත අඩු කිරීමට සහ වයසට සම්බන්ධ පටක පිරිහීමට ප්රධාන සාධකයක් බවට වැඩි වැඩියෙන් සාක්ෂි තිබේ. සෛල වයසට යාමේ ක්‍රියාවලීන් සමඟ T2DM සම්බන්ධ වීම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල හා ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම මෙම රෝගයේ CVD වැඩි වීමේ ප්‍රවණතාව පැහැදිලි කළ හැකිය. වැඩිදුර අධ්‍යයනයන් මගින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර ටෙලමියර් දිග සැලකිල්ලට ගැනීමට ඉඩ සලසයි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම සඳහා වඩාත් ආක්‍රමණශීලී පාලනයක් අවශ්‍ය පුද්ගලයින් කණ්ඩායමක් වන අතර එමඟින් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රවේශයක් ලබා දෙනු ඇත.
1. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙලමියර් දිග සාමාන්යයෙන් කෙටි වන අතර ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා අඩුය. ටෙලෝමියරයේ දිග වෙනස් කිරීමේදී ශරීර-මෙරස් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අගයන් අනාවරණය නොවීය.
2. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ MDA මට්ටම බොහෝ දුරට සමාන ය. සමාන වයසේ නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ නිදන්ගත ප්‍රදාහය වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. ටෙලමියර් කෙටි කිරීම සහ ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සඳහා නිදන්ගත දැවිල්ල ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
3. ටී 2 ඩීඑම් සහ “දිගු” ටෙලමියර් සහිත රෝගීන් තුළ, ඔක්සිකාරක ආතතියේ බරපතලකම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ අනුරූප පරාමිතීන්ගෙන් වෙනස් නොවේ
4. T2DM රෝගීන් තුළ “කෙටි” ටෙලමියර් දුර්වල දියවැඩියා පාලනය හා වඩාත් දරුණු නිදන්ගත දැවිල්ල සමඟ සම්බන්ධ වේ.
5. “දිගු” ටෙලමියර්ස් දියවැඩියා රෝගීන් ඔක්සිකාරක ආතතිය හා නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා කරයි.
පොලී ගැටුමක් නොමැත.
මෙම අධ්යයනය රාජ්‍ය කර්තව්‍යයේ කොටසක් ලෙස සිදු කරන ලදී. "හෘද වාහිනී රෝග සහ ඒවායේ සංකූලතා වර්ධනය කිරීම සඳහා වන ප්රධාන ව්යාධි භෞතීය විද්යාත්මක යාන්ත්‍රණය ලෙස පූර්ව විද්යාත්මක ධමනි සිහින් වීම කලින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්‍රමවේදයන් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ධමනි නිපදවීමේ අණුක යාන්ත්‍රණයන් අධ්යයනය කිරීම."
පර්යේෂණ සංකල්පය සහ නිර්මාණය - ඊ.එන්. ඩුඩින්ස්කායා, ඕ.එන්. ටකචේවා, අයි.ඩී. ස්ට්‍රැෂෙස්කෝ, ඊ.වී. අකාෂේවා.
ද්රව්ය එකතු කිරීම හා සැකසීම - එන්.වී. බ්‍රේලෝවා, ඊ.වී. ප්ලොහෝවා, වී.එස්. පිහ්ටිනා.
සංඛ්‍යාන දත්ත සැකසීම - වී.ඒ. ප්‍රයෝජනවත්.
පෙළක් ලිවීම - එන්.වී. බ්‍රේලෝවා.
සංස්කරණය - ඊ.එන්. ඩුඩින්ස්කායා, ඕ.එන්. ටකචේවා, එම්.වී. ෂෙස්ටකෝවා, එස්.ඒ. සටන්කරුවන්.
කතුවරුන්ගේ කණ්ඩායමට ස්තූතියි A.S. කෘග්ලිකොව්, අයි.එන්. ඔසෙරොව්, එන්.වී. ගොමිරානෝවා (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශයේ ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය ආයතනය “වැළැක්වීමේ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ රාජ්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය”) සහ ඩී. අධ්යයනය සිදු කිරීම සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා Skvortsov (භෞතික හා රසායනික ජීව විද්යා ආයතනය AN බෙලෝසර්ස්කි GBOU VPO MSU විසින් එම්.වී.ලොමොනොසොව්ගේ නමින් නම් කර ඇත).
1. රාජේන්ද්‍රන් පී, රෙන්ගරාජන් ටී, තංගවේල් ජේ, සහ වෙනත් අය. සනාල 4 එන්ඩොතලියම් සහ මිනිස් රෝග. Int J BiolSci. 2013.9 (10): 1057-1069. doi: 10.7150 / ijbs.7502.
2. රොඩියර් එෆ්, කැම්පිසි ජේ. සෛලීය සංවේදනයෙහි මුහුණු හතරක්. ජේ සෙල් බයෝල්. 2011,192 (4): 547-556. doi: 10.1083 / jcb.201009094.
3. ඉනොගුචි ටී, ලී පී, උමේඩා එෆ්, සහ වෙනත්. ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ නිදහස් මේද අම්ලය ප්‍රෝටීන් 6 කයිනාස් හරහා ප්‍රතික්‍රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. සංස්කෘතික සනාල සෛල තුළ NAD (P) H ඔක්සිකරණය සී මත රඳා පවතී. දියවැඩියාව. 2000.49 (11): 1939-1945.
බෙනෙටෝස් ඒ, ගාඩ්නර් ජේපී, සූරික් එම්, සහ වෙනත් අය. කෙටි ටෙලමියර්ස් අධි රුධිර පීඩනය සහිත විෂයයන්හි වැඩිවන කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. අධි රුධිර පීඩනය 2004.43 (2): 182-185. doi: 10.1161 / 01.HYP.0000113081.42868.f4.
ෂා ඒඑස්, ඩෝලන් එල්එම්, කිම්බල් ටීආර්, සහ වෙනත් අය. නව යොවුන් වියේ මුල් කාලීන ධමනි සනාල වෙනස්වීම් පිළිබඳ දියවැඩියාව, ග්ලයිසමික් පාලනය සහ සාම්ප්‍රදායික හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක වල බලපෑම.
සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන තරුණ වැඩිහිටියන්. ජේ ක්ලින් එන්ඩොකර් මෙටාබ්. 2009.94 (10): 3740-3745. doi: 10.1210 / jc.2008-2039.
7. ස්වෙරෙවා එම්.ඊ., ෂර්බකෝවා ඩී.එම්., ඩොන්ට්සෝවා ඕ.ඒ. ටෙලමරේස්: ව්‍යුහය, කාර්යයන් සහ ක්‍රියාකාරකම් නියාමනය කිරීමේ ක්රම. // ජීව රසායන විද්‍යාවේ සාර්ථකත්වය. - 2010 .-- ටී 50 .-- එස් 155-202. ස්වෙරෙවා එම්ඊ, ෂ්චර්බකෝවා ඩීඑම්, ඩොන්ට්සෝවා ඕඒ. ටෙලමෙරාසා: ස්ට්‍රක්ටුරා, ෆන්ක්ට්සි අයි පුටි රෙගුලියාට්සි අක්ටිව්නොස්ටි. උස්පේකි ජෛව විද්යාත්මක චොයි කිමි. 2010.50: 155-202. (රුස්.).
8. මෝගන් ජී. ටෙලමරේස් නියාමනය සහ වයස්ගත වීම සමඟ ඇති සමීප සම්බන්ධතාවය. ජෛව රසායන විද්යාව පිළිබඳ පර්යේෂණ හා වාර්තා. 2013.3: 71-78.
9. එෆ්රොස් ආර්.බී. මිනිස් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තුළ ටෙලමියර් / ටෙලමරේස් ගතිකතාව: නිදන්ගත ආසාදන හා ආතතියේ බලපෑම. එක්ස්ප් ජෙරන්ටෝල්. 2011.46 (2-3): 135-140.
10. ලුඩ්ලෝ ඒටී, ලුඩ්ලෝ එල් ඩබ්ලිව්, රොත් එස්එම්. ටෙලමියර්ස් කායික ආතතියට අනුවර්තනය වේද? ටෙලමියර් දිග සහ ටෙලමියර් ආශ්‍රිත ප්‍රෝටීන සඳහා ව්‍යායාමයේ බලපෑම ගවේෂණය කිරීම. ජෛව වෛද්ය පර්යේෂණ ජාත්‍යන්තරය. 2013,2013: 1-15.
11. ගොෂ් ඒ, සැජින්ක් ජී, ලීව් එස්සී, සහ වෙනත්. ටෙලමරේස් NF-xB- යැපෙන පිටපත් කිරීම කෙලින්ම නියාමනය කරයි. Nat Cell Biol. 2012.14 (12): 1270-1281.
12. Qi Nan W, Ling Z, Bing C. දියවැඩියාව සහ එහි සනාල සංකූලතා සඳහා ටෙලමියර්-ටෙලමරේස් පද්ධතියේ බලපෑම. විශේෂ Op ඔපින් තීර් ඉලක්ක. 2015.19 (6): 849-864. doi: 10.1517 / 14728222.2015.1016500.
13. කව්ටන් ආර්.එම්. ප්‍රමාණාත්මක PCR මගින් ටෙලමියර් මැනීම. න්යෂ්ටික අම්ල රෙස්. 2002.30 (10): 47 ඊ -47.
14. කිම් එන්, පියටිස්ක් එම්, ප්ලෝස් කේ, සහ වෙනත්. අමරණීය සෛල හා පිළිකා සමඟ මානව ටෙලමරේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ නිශ්චිත සම්බන්ධය. විද්යාව. 1994,266 (5193): 2011-2015.
15. හුවාං කියු, ෂාඕ ජේ, මියාඕ කේ, සහ වෙනත් අය. ටෙලමියර් දිග සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය අතර සම්බන්ධය: මෙටා විශ්ලේෂණය. ප්ලොස් එකක්. 2013.8 (11): e79993.
16. සැම්ප්සන් එම්.ජේ, වින්ටර්බෝන් එම්.එස්, හියුස් ජේ.සී., සහ වෙනත්. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ මොනොසයිට් ටෙලමියර් කෙටි කිරීම සහ ඔක්සිකාරක ඩීඑන්ඒ හානි. දියවැඩියා සත්කාර. 2006.29 (2): 283-289.
17. කුහ්ලෝ ඩී, ෆ්ලෝරියන් එස්, වොන් ෆිගුරා ජී, සහ වෙනත්. ටෙලමරේස් iency නතාවය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය හා ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩාල කරයි. වයසට යාම (ඇල්බනි එන්වයි). 2010.2 (10): 650-658.
18. පෝල් එම්, ෆෙබ්බ්‍රයෝ එම්ඒ, විතම් එම්. සයිටොකීන් සිට මයෝකින් දක්වා: පරිවෘත්තීය නියාමනයේ ඉන්ටර්ලූකින් -6 හි නැගී එන භූමිකාව. Immunol Cell Biol. 2014.92 (4): 331-339.
19. ලිටර්ෆෙල්ඩ් එම්, ඔ'ඩොනොවන් ඒ, පැන්ටෙල් එම්එස්, සහ වෙනත්. සමුච්චිත ගිනි අවුලුවන භාරය සෞඛ්ය, වයසට යාම සහ ශරීර සංයුතිය පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ කෙටි ලියුකෝසයිට් ටෙලමියර් දිග සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්ලොස් එකක්. 2011.6 (5): e19687.
20. ෆෙඩරීසි එම්, රෙන්ටූකාස් ඊ, සාරෝහාස් කේ, සහ වෙනත් අය. පීබීඑම්සී හි ටෙලමරේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන් තුළ දැවිල්ල හා එන්ඩොතලියම් අක්‍රියතාවයේ සලකුණු අතර සම්බන්ධතාවය. ප්ලොස් එකක්. 2012.7 (4): e35739.
-
Actovegin® (200 mg) ඩිප්රෝටීනීකරණය කළ වසුපැටියා රක්තපාත
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය කහ-කොළ පැහැති කවචයකින් ආලේප කර ඇති table ෂධ ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. ඔවුන් වටකුරු හැඩයක්, දිලිසෙන. ... -
-
-
