ග්ලයිකොම්බ් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සංරචක දෙකකින් යුත් drug ෂධයකි

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය: මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 100% ද්‍රව්‍යයට අනුව 500 mg, ග්ලයිකාසයිඩ් 100% ද්‍රව්‍යයට අනුව 40 mg,

excipients: සෝර්බිටෝල්, පොවිඩෝන්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

සුදු සිට සුදු දක්වා ටැබ්ලට්, ක්‍රීම් හෝ කහ පැහැති පැහැයක්, පැතලි-සිලින්ඩරාකාර, බෙල්වයක් හා අවදානමක් ඇත. "මාබල් කිරීම" පැවතීමට අවසර ඇත.

ෆාමෙකෝතෙරපිටික් ග: ප්:

මුඛ භාවිතය සඳහා ඒකාබද්ධ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය (බිගුවානයිඩ් + සල්ෆොනිලියුරියා කණ්ඩායම් සකස් කිරීම)

ATX CODE: A10BD02

ෆාමෙකොලොජිකල් ප්‍රොපර්ටීස් c ෂධවේදය.

ග්ලිමෙකොම්බේ යනු විවිධ c ෂධ කාණ්ඩවල මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක දෙකක ස්ථාවර සංයෝගයකි: ග්ලයික්ලැසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින්. එය අග්න්‍යාශයික හා අග්න්‍යාශ නොවන බලපෑම් ඇති කරයි.

ග්ලික්ලසයිඩ් අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. අන්තර් සෛලීය එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි - මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්. එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය යථා තත්වයට පත් කරයි, ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි, සහ පශ්චාත් පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානවාට අමතරව, එය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපායි, පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අඩු කරයි, පරියේටල් ත්‍රොම්බොසිස් වර්ධනය ප්‍රමාද කරයි, සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි සහ මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි, භෞතික විද්‍යාත්මක පරියේටල් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය ප්‍රතිෂ් ores ාපනය කරයි. ප්‍රගුණනය නොවන අවධියේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී වන අතර, දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ ප්‍රෝටීනියුරියා හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. එය ශරීරයේ බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ, එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධියට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු නොවන බැවින්, සුදුසු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමින් තරබාරු රෝගීන්ගේ ශරීර බර අඩු කිරීමට එය උපකාරී වේ.

මෙට්ෆෝමින් බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය අක්මාව තුළ ඇති ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, සුලු පත්රිකාවෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කර පටක වල එහි භාවිතය වැඩි කරයි. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (හිස් බඩක් මත තීරණය කරනු ලැබේ) වල රුධිරයේ ඇති සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර අනෙකුත් .නත්වයේ ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය වෙනස් නොකරයි. ශරීර බර ස්ථාවර කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නොමැති විට, චිකිත්සක බලපෑම ප්රකාශ නොවේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි. සක්‍රීය ප්‍රොෆයිබ්‍රිනොලයිසින් (ප්ලාස්මිනොජන්) පටක වර්ගයෙහි නිෂේධනයක් මර්දනය කිරීම නිසා රුධිරයේ තන්තුමය ගුණ වැඩි දියුණු කරයි.

ග්ලික්ලසයිඩ්. අවශෝෂණය ඉහළයි. 40 mg මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, රුධිර ප්ලාස්මා හි උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 2-3 කට පසු ළඟා වන අතර එය 2-3 μg / ml වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය 85-97% කි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 8-20 කි.එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ - 70%, බඩවැල් හරහා - 12%. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනිකව සැලකිය යුතු වෙනස්කම් දක්නට නොලැබේ. මෙට්ෆෝමින්. අවශෝෂණය - 48-52%. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව (හිස් බඩක් මත) 50-60% ක් වන අතර, ආහාර අනුභව කිරීමෙන් උපරිම සාන්ද්‍රණය 40% කින් අඩු වන අතර මිනිත්තු 35 කින් එහි ජයග්‍රහණය මන්දගාමී වේ. පැය 1.81-2.69 කට පසු ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ළඟා වන අතර එය 1 μg / ml නොඉක්මවයි. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය සුළුපටු නොවේ, එය රතු රුධිර සෛල තුළ එකතු විය හැකිය. අර්ධ ආයු කාලය පැය 6.2 කි.එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, ප්‍රධාන වශයෙන් නොවෙනස්ව (ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සහ නල ස්‍රාවය) සහ බඩවැල් හරහා (30% දක්වා).

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Meat 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ආහාර චිකිත්සාව, ව්‍යායාම සහ පෙර ප්‍රතිකාර වල අකාර්යක්ෂමතාව මෙට්ෆෝමින් හෝ ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ.

2 දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ග්ලූකෝස් ස්ථායී හා හොඳින් පාලනය කළ හැකි drugs ෂධ දෙකක් (මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ්) සමඟ පෙර ප්‍රතිකාර ආදේශ කිරීම.

සම්බන්ධතා

Met මෙට්ෆෝමින්, ග්ලයික්ලැසයිඩ් හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට මෙන්ම සහායක ද්‍රව්‍යවලටද අධි සංවේදීතාව,

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව

• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා කෝමා,

• දැඩි වකුගඩු ආබාධ,

Kidney වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වීමට හේතු විය හැකි උග්‍ර තත්වයන්: විජලනය, දරුණු ආසාදන, කම්පනය,

Tissue පටක හයිපොක්සියා සමඟ ඇති උග්‍ර හෝ නිදන්ගත රෝග: හෘදය හෝ ශ්වසන අපහසුතාව, මෑත හෘදයාබාධ, කම්පනය,

• ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීමේ කාලය,

Mic මයිෙකොනසෝල් එකවර පරිපාලනය කිරීම,

• බෝවන රෝග, ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනත් තත්වයන්,

• නිදන්ගත මත්පැන්, උග්‍ර මත්පැන් පානය,

• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව)

Radio විකිරණශීලී සමස්ථානික හෝ එක්ස් කිරණ අධ්‍යයනයන් සිදු කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් පැය 48 කට පෙර සහ අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යය හඳුන්වාදීම.

Cal අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීම (දිනකට කැලරි 1000 ට අඩු).

වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් අධික ශාරීරික වැඩ කරන අය තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එමඟින් ඔවුන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

පරිස්සමින්

උණ සින්ඩ්‍රෝමය, අධිවෘක්ක u නතාව, ඉදිරිපස පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හයිපෝෆන්ෂන්, දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත තයිරොයිඩ් රෝගය.

පූර්වගාමී හා පියයුරු පෝෂණය සඳහා ඉල්ලුම් කිරීම

ගර්භණී සමයේදී ග්ලිමෙකොම්බේ drug ෂධය contraindicated. ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී මෙන්ම ග්ලිමෙකොම්බේ ගන්නා කාලය තුළ ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කළ යුතුය.

මව්කිරි දීමේදී ග්ලිමෙකොම්බේ contraindicated, මන්ද drug ෂධය මව්කිරි වලට විනිවිද යාමට හැකියාව ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු විය යුතුය හෝ මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.

මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය

Drug ෂධය වාචිකව, ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ වහාම භාවිතා කරයි. Blood ෂධයේ මාත්‍රාව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව එක් එක් රෝගියා සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට පෙති 1-3 ක් වන අතර ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමෙන් රෝගයට ස්ථාවර වන්දි මුදලක් ලැබෙන තෙක් ලබා ගත හැකිය.

සාමාන්යයෙන් drug ෂධය දිනකට 2 වතාවක් (උදෑසන සහ සවස) ගනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 5 කි.

ADVERSE EFFECTS

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: මාත්‍රණ පිළිවෙත උල්ලං of නය කිරීම සහ ආහාර ප්‍රමාණවත් නොවීම, හයිපොග්ලිසිමියා (හිසරදය, විඩාව දැනීම, කුසගින්න, වැඩි දහඩිය දැමීම, තියුණු දුර්වලතාවය, ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, චලනයේ දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, තාවකාලික ස්නායු ආබාධ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ රෝගියාට ස්වයං පාලනය අහිමි විය හැකිය. වි ness ානය), සමහර අවස්ථාවල - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (දුර්වලතාවය, මයිල්ජියා, ශ්වසන ආබාධ, නිදිබර ගතිය, උදර වේදනාව, හයිපෝතර්මියාව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ප්‍රතීක ආ radiarrhythmia).

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රියම් හි අධික බවක් දැනීම, මුඛයේ “ලෝහමය රසයක්”), ආහාර රුචිය අඩු වීම - ආහාර ගැනීමේදී with ෂධය සමඟ බරපතලකම අඩු වේ, කලාතුරකින් - අක්මාව හානිවීම (හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය - මත්ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම).

හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: කලාතුරකින් - ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම.

අසාත්මිකතා: කැසීම, උර්තාරියා, මැකුලෝපැපුලර් කුෂ් .ය.

අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය. නැතහොත් drug ෂධය තාවකාලිකව අත්හිටුවිය යුතුය.

වෙනත්: දෘශ්‍යාබාධිත වීම.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ පොදු අතුරු ආබාධ: එරිත්රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, හීමොලිටික් රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව

ඉක්මවා යන්න

මෙට්ෆෝමින් drug ෂධයේ කොටසක් වන බැවින්, අධික මාත්‍රාවක් හෝ අවදානම් සාධක තිබීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, taking ෂධ ගැනීම නතර කරන්න. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන කොන්දේසියකි, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරය රෝහලක සිදු කළ යුතුය. වඩාත් treatment ලදායී ප්රතිකාරය වන්නේ රක්තපාත රෝගයයි. අතිරික්ත මාත්‍රාවක් සකස් කිරීමේදී ග්ලයික්ලැසයිඩ් තිබීම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට ද හේතු වේ. මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ග්ලූකෝස් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) හෝ සීනි ද්‍රාවණයක් වාචිකව ගනු ලැබේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (සවි ness ානකත්වය නැතිවීම) නම්, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණයක් හෝ ග්ලූකොජන් අභ්‍යන්තරව, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.

වෙනත් වෛද්‍යවරුන් සමඟ මැදිහත් වීම

ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනැලාප්‍රිල්), එච් 2-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (සිමෙටයිඩින්), ප්‍රති-දිලීර නාශක (මයිකොනාසෝල්, ෆ්ලූකොනසෝල්), ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී), ෆීනයිල්බෙන්සොෆ් ), ප්‍රති-ක්ෂය රෝගය (එතියොනමයිඩ්), සැලිසිලේට්, කූමරින් ප්‍රතිදේහජනක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, බීටා-බ්ලෝකර්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සල්ෆොනාමයිඩ් ක්රියා සීමාව අංග, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, වෘත්තාකාර ස්රාවය හයවන, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, වෙනත් hypoglycemic ඖෂධ (acarbose, biguanides, ඉන්සියුලින්, ආදිය), allopurinol oxytetracycline.

බාර්බිටියුරේට්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් (එපිනෙෆ්‍රින්, ක්ලෝනයිඩින්), ප්‍රති-පුර්ව drugs ෂධ (ෆීනයිටොයින්), මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක (ඇසිටසොලමයිඩ්), තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ක්ලෝටාලිඩෝන්, ට්‍රයිෆෙනසෝල් ඇසයිනසයිඩ්, , මෝෆීන්, රිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින්, ග්ලූකොගන්, රයිෆැම්පිසින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ලිතියම් ලවණ, නිකොටින්තික් අම්ලයේ අධික මාත්‍රාව, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සහ එස්ටජන්.

හෘද ග්ලයිෙකෝසයිඩ් වල පසුබිම මත කශේරුකා බාහිර සෛල සෑදීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඇට මිදුළු රක්තපාතයට බාධා කරන ines ෂධ මගින් මයිලෝසොප්‍රෙසේෂන් අවදානම වැඩි කරයි.

එතනෝල් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

මෙට්ෆෝමින් රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය (සී මැක්ස්) සහ ටී 1/4 ෆූරෝසමයිඩ් පිළිවෙලින් 31 සහ 42.3% කින් අඩු කරයි. ෆූරෝසමයිඩ් සී මැක්ස් මෙට්ෆෝමින් 22% කින් වැඩි කරයි.

නයිෆෙඩිපයින් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, සී මැක්ස්, මෙට්ෆෝමින් බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි.

නලවල ස්‍රාවය වන කැටායනික් drugs ෂධ (ඇමයිලෝරයිඩ්, ඩිගොක්සින්, මෝෆින්, ප්‍රොකේනාමයිඩ්, ක්විනයිඩින්, ක්විනින්, රනිටිඩින්, ට්‍රයැම්ටෙරෙන් සහ වැන්කොමිසින්) නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා තරඟ කරන අතර දීර් the කාලීන ප්‍රතිකාර මගින් සී මැක්ස් මෙට්ෆෝමින් 60% කින් වැඩි කළ හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්

ග්ලිමෙකොම්බේ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ අඩු කැලරි සහිත, අඩු කාබ් ආහාරයක් සමඟ පමණි. හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කළ පළමු දිනවලදී.

ග්ලයිකොම්බ් නියම කළ හැක්කේ නිතිපතා ආහාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට පමණි, එයට අනිවාර්යයෙන්ම උදේ ආහාරය ඇතුළත් වන අතර ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් සහතික කරයි.

Drug ෂධය නියම කරන විට, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බවත්, සමහර අවස්ථාවල දැඩි හා දීර් form ස්වරූපයෙන් රෝහල් ගතවීම සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය දින කිහිපයක් අවශ්‍ය බවත් මතක තබා ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකින්, දීර් or හෝ දැඩි ව්‍යායාමයකින් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව හෝ එකවර හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ කිහිපයක් ගන්නා විටය.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, පරෙස්සමින් හා තනි මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ, එසේම යෝජිත ප්‍රතිකාරය පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු රෝගියාට ලබා දීම.

ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතිය සමඟ, ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී, ග්ලිමෙකොම්බේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ: වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, සමබර ආහාර වේලක් ලබා නොගන්නා රෝගීන්, සාමාන්‍ය දුර්වල තත්වයක් සහිත, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්. බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ආවරණය කළ හැකිය.

එතනෝල්, එන්එස්ඒඅයිඩී සහ සාගින්නෙන් පෙළෙන අවස්ථා වලදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් හා තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම්, උණ සින්ඩ්‍රෝම් සහිත බෝවන රෝග සඳහා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ අහෝසි කිරීම සහ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාර අතරතුර, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ; ප්ලාස්මා ලැක්ටේට් නිර්ණය කිරීම අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්වත්, මයිල්ජියා පෙනුමත් සමඟ සිදු කළ යුතුය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය සඳහා ප්රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්ය වේ.

ශල්‍යකර්මයට පැය 48 කට පෙර හෝ අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරකයක් වන ග්ලිමෙකොම්බේ අත්හිටුවිය යුතුය, පැය 48 කට පසු ප්‍රතිකාර නැවත ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ග්ලිමෙකොම්බේ සමඟ චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, රෝගියා මත්පැන් සහ / හෝ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ සහ ආහාර භාවිතය අතහැර දැමිය යුතුය.

ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක විය හැකි වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට සැලකිලිමත් විය යුතුය.

පත්වීම සඳහා ඇඟවුම්

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් (පීඑස්එම්) යනු මෙට්ෆෝමින් පසු දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වඩාත්ම නිර්දේශිත 2 වර්ගයේ ations ෂධ වේ. අඩු කාබ් ආහාර වේලක්, ක්‍රීඩා සහ මෙට්ෆෝමින් අපේක්ෂිත සීනි අඩු කිරීම ලබා නොදෙන රෝගීන් සඳහා පීඑස්එම් සහ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය අවශ්‍ය වේ. මෙම ද්‍රව්‍ය සංවර්ධිත 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන ව්‍යාධිජනක සම්බන්ධතා මත ක්‍රියා කරයි: ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ ඉන්සියුලින් iency නතාවය, එබැවින් ඒවා සංයෝජනයෙන් හොඳම ප්‍රති results ල ලබා දේ. ග්ලයිකොම්බ් නම් drug ෂධයේ සං component ටකයක් වන ග්ලයික්ලැසයිඩ් පරම්පරා 2 ක පීඑස්එම් එකක් වන අතර එය එහි කණ්ඩායමේ ආරක්ෂිතම ද්‍රව්‍යයක් ලෙස සැලකේ.

ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් නියම කළ හැකිය:

  1. දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි ලබා දීම සඳහා පෙර ප්‍රතිකාරය නතර කළ විට.
  2. ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම.
  3. දියවැඩියා රෝගියාට විශාල මාත්‍රාවකින් මෙට්ෆෝමින් නොඉවසන්නේ නම්.
  4. ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් ගන්නා රෝගීන්ගේ ටැබ්ලට් සංඛ්යාව අඩු කිරීම.
  5. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (මැනිනිල් සහ ඇනලොග්) හෝ මෙට්ෆෝමින් (ග්ලයිබොමෙට් සහ වෙනත්) සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් දියවැඩියා රෝගීන් නිතර මෘදු හෝ අනපේක්ෂිත දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි.
  6. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් තහනම් කර ඇති වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.
  7. කිරීටක හෘද රෝග මගින් දියවැඩියාව සංකීර්ණ වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් මයෝකාඩියම් කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කර නැත.

අධ්‍යයනවලට අනුව, දැනටමත් ග්ලයිකොම්බ් සමඟ ප්‍රතිකාර කර මාසයක් ගතවන විට නිරාහාර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 1.8 mmol / L සාමාන්‍යයෙන් අඩු වේ.3 ෂධය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමත් සමඟ එහි බලපෑම තීව්‍ර වේ, මාස 3 කට පසු අඩුවීම දැනටමත් 2.9 කි. මාස තුනක චිකිත්සාව මගින් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය කරන ලද අතර මාත්‍රාව දිනකට ටැබ්ලට් 4 නොඉක්මවිය. බර වැඩිවීම සහ දැඩි හයිපොග්ලිසිමියාව, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

C ෂධවේදය ග්ලයිකොම්බ්

පීඑස්එම් සහ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය සාම්ප්‍රදායික ලෙස සැලකේ. නව හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන් බිහිවී තිබියදීත්, ජාත්‍යන්තර දියවැඩියා සංගම් සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය මෙම සංයෝජනය වඩාත් තාර්කික එකක් ලෙස නිර්දේශ කරයි. ග්ලයිකොම්බ් භාවිතා කිරීමට පහසු සහ දැරිය හැකි මිලකට. එහි සංරචක effective ලදායී හා ආරක්ෂිතයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර සීනි රුධිරයට ඇතුළු වූ විට එහි ස්‍රාවයේ පළමු අදියරේදී වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. මෙම ක්‍රියාව මඟින් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව ඉක්මනින් අඩු කර ගැනීමටත්, ග්ලූකෝස් පර්යන්ත පටක වලට යොමු කිරීමටත් ඉඩ සලසයි. ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වීම වළක්වයි: thrombosis වළක්වයි, ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි සහ රුධිර නාල වල බිත්තිවල තත්වය. රෙටිනෝපති සහ නෙෆ්‍රොෆති යන පා on මාලාවට ග්ලයික්ලසයිඩ් වල ධනාත්මක බලපෑම සනාථ වී ඇත. ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් ප්‍රායෝගිකව රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් ඇති නොකරයි, එබැවින් ඒවා බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීමට ග්ලික්ලසයිඩ් වලට ඇති හැකියාව ද උපදෙස් වල සටහන් වී ඇත, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී ඔහු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට එරෙහි සටනේ පිළිගත් නායකයෙකු වන මෙට්ෆෝමින්ගෙන් far ත්ව සිටී.

සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ව්‍යතිරේකයකින් තොරව නිර්දේශිත එකම drug ෂධය මෙට්ෆෝමින් ය. එය රුධිර නාලවල සිට සෛල වලට ග්ලූකෝස් සංක්‍රමණය වීම උත්තේජනය කරයි, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි, බඩවැලේ සිට එය අවශෝෂණය කිරීම ප්‍රමාද කරයි. 2 ෂධය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සාර්ථකව සටන් කරයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ බොහෝ ධනාත්මක සමාලෝචන හේතුවෙන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා වේ. එය හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි, උපදෙස් වලට අනුකූලව භාවිතා කරන විට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වේ. ග්ලයිකොම්බ් හි මෙම සං component ටකයේ අවාසිය නම් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ ඉහළ සංඛ්‍යාතයයි.

Drug ෂධයේ සං components ටකවල c ෂධවේදය:

හිස් බඩක් මත ආලේප කරන විට පැය 2 යි

උපදෙස් අනුව උපදෙස් පරිදි ඔබ එකවර ආහාර සමඟ එකවර take ෂධ ලබා ගන්නේ නම් පැය 2.5 ක්.

පරාමිතීන්ග්ලික්ලසයිඩ්metformin
ජෛව උපයෝගීතාව,%97 දක්වා40-60
පරිපාලනයෙන් පසු උපරිම ක්‍රියා පැයපැය 2-3 යි
අර්ධ ආයු කාලය, පැය8-206,2
ආපසු ගැනීමේ මාර්ගය,%වකුගඩු7070
බඩවැල්1230 දක්වා

ග්ලිමෙකොම්බ් drug ෂධයට තනි මාත්‍රා විකල්පයක් ඇත - 40 + 500, ටැබ්ලටයක ග්ලයික්ලැසයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 40 ක්, මෙට්ෆෝමින් 500 මිලිග්‍රෑම්. අර්ධ මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, ටැබ්ලටය බෙදිය හැකිය, එය මත අවදානමක් ඇත.

දියවැඩියා රෝගියෙකු මීට පෙර මෙට්ෆෝමින් ලබාගෙන නොමැතිනම් 1 ටැබ්ලටය ආරම්භක මාත්‍රාව ලෙස සැලකේ. ඊළඟ සති දෙක තුළ එය වැඩි කිරීම නුසුදුසු බැවින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතාවයන් අවම කර ගත හැකිය. මෙට්ෆෝමින් ගැන හොඳින් දන්නා සහ හොඳින් ඉවසා සිටින රෝගීන්ට වහාම ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් 3 ක් දක්වා නියම කළ හැකිය. රෝගියාගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ ඔහු ගන්නා වෙනත් ations ෂධ සැලකිල්ලට ගනිමින් අපේක්ෂිත මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ආරම්භක මාත්‍රාව අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදෙන්නේ නම්, එය ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, මාත්‍රා ගැලපීම් අතර පරතරය අවම වශයෙන් සතියක් විය යුතුය. අවසර දී ඇති උපරිම ටැබ්ලට් 5 කි. මෙම මාත්‍රාවෙන් ග්ලයිකොම්බ් දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ලබා නොදෙන්නේ නම්, සීනි අඩු කරන තවත් drug ෂධයක් රෝගියාට නියම කරනු ලැබේ.

රෝගියාට ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් තිබේ නම්, දියවැඩියාවේ ඇති ග්ලයිකොම්බ් මෙට්ෆෝමින් සමඟ පානය කළ හැකිය. මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව 3000 mg නොඉක්මවන පරිදි මෙම නඩුවේ ටැබ්ලට් ගණන ගණනය කෙරේ.

ග්ලිමෙකොම්බ් taking ෂධය ගැනීම සඳහා නීති

මෙට්ෆෝමින් වල ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සහ සීනි තියුණු ලෙස පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් එකවර ආහාර සමඟ හෝ වහාම පානය කරනු ලැබේ. ආහාර හොඳින් සමබර විය යුතු අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු විය යුතුය. සමාලෝචන අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ විශ්වාස කරන්නේ ග්ලයිකොම්බ් සහ අනෙකුත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීමෙන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය නැති වන බවයි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ අතුරු ආබාධ සහ ප්‍රතිකාර පිරිවැය වැඩි කරයි, සීනි ගැලපීම පිළිබඳ පැමිණිලි කිරීම සහ කලින් දියවැඩියා සංකූලතා වලට මුහුණ දීම.

දැන් දියවැඩියාව සඳහා එක් ටැබ්ලට් drug ෂධයකටවත් ආහාර වෙනුවට ආදේශ කළ නොහැකිය. දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ, වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිව පෝෂණය පෙන්වනු ලැබේ, මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීමා කිරීම සහ බොහෝ විට අඩු කැලරි අන්තර්ගතයක් සහිතව - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර වේලක්. ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනිවාර්යයෙන්ම බර සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම ඇතුළත් වේ.

දිවා කාලයේදී ග්ලයිකොම්බ්හි ඒකාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා, නියමිත මාත්‍රාව මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත - උදේ සහ සවස. සමාලෝචනවලට අනුව, හොඳම ප්‍රතිකාර ප්‍රති results ල තුන් වරක් (සෑම ආහාර වේලකටම පසුව) ගන්නා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ, භාවිතයට උපදෙස් එවැනි විකල්පයක් සඳහා ලබා නොදුනද.

වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා

මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.

තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මැයි 18 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!

අතුරු ආබාධ

උපදෙස් වලින් මාත්‍රාව ගැනීම සහ වැඩි කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කරන්නේ නම් බොහෝ අතුරු ආබාධ දුර්වල විය හැකිය. නොඉවසීම හේතුවෙන් ග්ලයිකොම්බ් අවලංගු කිරීම කලාතුරකින් අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධයේ අනවශ්‍ය බලපෑම්අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතුව, ඒවා සිදු වූ විට කුමක් කළ යුතුද යන්න
හයිපොග්ලිසිමියානුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවක් හෝ ප්‍රමාණවත් ආහාර වේලක් සමඟ සිදු වේ. එය වලක්වා ගැනීම සඳහා, ආහාර දවස පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ, කාබෝහයිඩ්රේට් ඒ සෑම එකක් තුළම තිබිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියාව එකවරම අනාවැකි කිව හැකි නම්, කුඩා කෑමක් එය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. සීනි වල නිතර පහත වැටීම - ග්ලිමෙකොම්බ් මාත්‍රාව අඩු කිරීමේ අවස්ථාවකි.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්ඉතා දුර්ලභ සංකූලතාවයක් වන මෙයට හේතුව මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීම හෝ ග්ලයිමොකොම්බ් ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති රෝගීන් සඳහා ගැනීමයි. වකුගඩු රෝග වලදී, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. බරපතල ලෙස ප්‍රමාණවත් නොවීම අනාවරණය වුවහොත් නියමිත වේලාවට අවලංගු කිරීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ.
ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ අප්රසන්න සංවේදනයන්, වමනය, පාචනය, ලෝහ කුඩු කිරීම.මෙම අතුරු ආබාධ බොහෝ විට මෙට්ෆෝමින් ආරම්භයට සමගාමී වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, ඔවුන් සති 1-2 කින් තනිවම අතුරුදහන් වේ. ග්ලිමෙකොම්බ්ගේ ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබ ආරම්භයේ සිටම එහි මාත්‍රාව ඉතා සෙමින් වැඩි කළ යුතුය.
අක්මාවට හානි වීම, රුධිර සංයුතියේ වෙනසක්අවලංගු කිරීම අවශ්ය වේ, මෙම උල්ලං violation නය තනිවම අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව, ප්රතිකාරය කලාතුරකින් අවශ්ය වේ.
දෘශ්‍යාබාධිත වීමඒවා තාවකාලික වන අතර දියවැඩියා රෝගීන් මුලදී ඉහළ සීනි සහිතව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඒවා වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලයිසිමියා හි තියුණු පහත වැටීමක් වැළැක්වීම සඳහා ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය.
අසාත්මිකතාසිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. ඒවා දිස්වන විට ග්ලයිකොම්බ් වෙනුවට ඇනලොග් ආදේශ කිරීම සුදුසුය. ග්ලික්ලසයිඩ් වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් අනෙකුත් පීඑස්එම් වලට සමාන ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත, එබැවින් ඔවුන්ට ග්ලයිප්ටින් සමඟ මෙට්ෆෝමින් සංයෝගයක් පෙන්වනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස යානුමෙට් හෝ ගැල්වස් මෙට්.

ප්රතිවිරෝධතා

ඔබට ග්ලයිකොම්බ් පානය කළ නොහැකි විට:

  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
  • හයිපොග්ලිසිමියා. රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන තුරු බෙහෙත් පානය කළ නොහැක.
  • උග්‍ර දියවැඩියා සංකූලතා, බරපතල රෝගාබාධ සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය තුවාල. අතීතයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගයක්,
  • ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම,
  • අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක සහිත එක්ස් කිරණ
  • drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට නොඉවසීම,
  • වකුගඩු, අක්මාව අසමත්වීම, හයිපොක්සියා සහ මෙම ආබාධ ඇතිවීමට ඉඩ ඇති රෝග,
  • මත්පැන්, තනි අධික මාත්‍රාව.

හෝමෝන රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් දීර් ex කාලයක් තිස්සේ දැඩි වෙහෙසක් දැරීම නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එබැවින් ග්ලයිකොම්බ් ගන්නා විට ඔවුන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල වීම

වෙනත් with ෂධ සමඟ ගන්නා විට ග්ලයිකොම්බ් වල බලපෑම ශක්තිමත් හෝ දුර්වල විය හැකිය. Drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ලැයිස්තුව තරමක් විශාල ය, නමුත් බොහෝ විට effectiveness ලදායිතාවයේ වෙනස තීරණාත්මක නොවන අතර මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් පහසුවෙන් සකස් කළ හැකිය.

ග්ලයිකොම්බ් වල බලපෑමට ඇති බලපෑමසූදානම් වීම
Effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීම, විය හැකි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව.ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස්, බොහෝ හෝමෝන, ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඇඩ්‍රිනොස්ටිමියුලන්ට්, අපස්මාර drugs ෂධ, ඩයියුරිටික්, නිකොටිනික් අම්ලය.
ඒවාට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇත, ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.ඒසීඊ නිෂේධක, සානුකම්පිත, ප්‍රති-දිලීර, ක්ෂය රෝග නාශක, එන්එස්ඒඅයිඩී, ෆයිබ්‍රේට්, සල්ෆොනාමයිඩ්, සැලිසිලේට්, ස්ටෙරොයිඩ්, ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය උත්තේජක, විටමින් බී 6.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන්න.ඕනෑම මත්පැන්. ෆියුරෝසමයිඩ්, නයිෆෙඩිපයින්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ගන්නා විට රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් අතිරික්තයක් ඇතිවේ.

ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට ඇති ප්‍රතිසම මොනවාද

ග්ලයිකොම්බ් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි කර ඇති සම්පූර්ණ ප්‍රතිසමයන් නොමැත. Drug ෂධය ෆාමසියෙහි නොමැති නම්, එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සහිත drugs ෂධ දෙකක් එය ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය:

  1. ප්‍රංශයේ නිපදවන ලද මුල් ග්ලූකෝෆේජ්, ජර්මානු සියෝෆෝර්, රුසියානු මෙට්ෆෝමින්, මෙරිෆැටින්, ග්ලිෆෝමින් යන මෙට්ෆෝමින් අඩංගු වේ. සියල්ලන්ටම 500 mg මාත්‍රාවක් ඇත. මෙට්ෆෝමින් දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටින දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, නවීකරණය කරන ලද form ෂධයක් වඩාත් යෝග්‍ය වන අතර එමඟින් රුධිරය තුළට ඒකාකාරව ඇතුල් වීම සහතික වන අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මේවා මෙට්ෆෝමින් ලෝන් කැනන්, මෙට්ෆෝමින් එම්වී, ෆෝමින් ලෝන්ග් සහ වෙනත් drugs ෂධ වේ.
  2. ග්ලික්ලසයිඩ් ද ඉතා ජනප්‍රිය හයිපොග්ලිසිමික් වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය රුසියානු ග්ලීඩියාබ් සහ ඩයබෙෆාර්ම් හි කොටසකි. නවීකරණය කරන ලද ග්ලික්ලසයිඩ් දැනට කැමති ආකාරයක් ලෙස සැලකේ. එහි භාවිතය මගින් හයිපොග්ලිසිමියා හි සංඛ්‍යාතය හා බරපතලකම අඩු කළ හැකිය. නවීකරණය කරන ලද ග්ලික්ලසයිඩ් ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී, ඩයබෙටන් එම්වී, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී, ඩයබෙටාලොං යනාදියෙහි අඩංගු වේ. මිලදී ගැනීමේදී ඔබ මාත්‍රාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, ඔබට ටැබ්ලටය අඩකින් බෙදීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

රුසියානු වෙළඳපොලේ ග්ලයිකොම්බ් හි කණ්ඩායම් ප්‍රතිසම බොහෝ ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ මෙට්ෆෝමින් සංයෝගයකි. මෙම drugs ෂධ බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරන බැවින් ග්ලයිකොම්බ් වලට වඩා අඩු ආරක්ෂිත වේ. ග්ලිමෙකොම්බ් සඳහා හොඳ ආදේශකයක් වන්නේ අමරිල් (මෙට්ෆෝමින් + ග්ලයිමපිරයිඩ්) ය. වර්තමානයේ එය PSM සමඟ වඩාත්ම දියුණු ද්වි සංරචක drug ෂධයකි.

ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් 60 ක ඇසුරුමක මිල රුබල් 459 සිට 543 දක්වා වේ. එකම නිෂ්පාදකයාගේ ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් සඳහා රුබල් 187 ක් වැය වේ. එකම මාත්‍රාව සඳහා (ග්ලීඩියාබ් 80 මිලිග්‍රෑම් 60 ක් රුබල් 130 ක්, ටැබ්ලට් 60 ක්. ග්ලයිෆෝමින් 500 මිලිග්‍රෑම් - 122 රූබල්). ග්ලයික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් (ග්ලූකෝෆේජ් + ඩයබෙටන්) හි මුල් සූදානමක එකතුවක මිල රූබල් 750 ක් පමණ වන අතර ඒ දෙකම නවීකරණය කරන ලද ස්වරූපයෙන් පවතී.

ISSUE ආකෘතිය

ටැබ්ලට් 40 mg + 500 mg. ප්ලාස්ටික් වලින් සාදන ලද for ෂධ සඳහා බෝතලයක ටැබ්ලට් 30, 60 හෝ 120 සඳහා. බිබිලි තීරු ඇසුරුමක ටැබ්ලට් 10 ක් හෝ 20 ක් මත. සෑම බෝතලයක් හෝ ටැබ්ලට් 10 ක බිබිලි ඇසුරුම් 6 ක් හෝ ටැබ්ලට් 20 ක බිබිලි ඇසුරුම් 5 ක් සහ කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සමඟ.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

ග්ලයිකොම්බ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාරයකි. එහි ප්‍රධාන කොටස් දෙක වන්නේ මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් ය. පළමු ද්‍රව්‍යය බිගුවානයිඩ වලට සම්බන්ධ වන අතර දෙවැන්න සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි.

වඩාත් ජනප්රිය හා effective ලදායී සංරචක දෙකේ සංයෝජනයෙන් එහි සුවිශේෂත්වය. වෙනත් සංයෝජන drugs ෂධ වලට වඩා ඇති ප්‍රධාන වාසිය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම වීමයි. එය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ රුසියානු ce ෂධ සමාගමක් වන අක්රිකින් විසිනි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

මෙම drug ෂධය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා අදහස් කෙරේ. පළමුව, වෛද්‍යවරු ආහාර චිකිත්සාව මෙන්ම දිනපතා ශාරීරික ව්‍යායාම මාලාවක් යෝජනා කරති. යම් කාල සීමාවකට පසු, මෙම පියවරයන් අපේක්ෂිත ප්‍රති effect ල ගෙන නොදුන්නේ නම්, ප්‍රතිකාරය .ෂධ සමඟ අතිරේක වේ. ආරම්භයේදී, රෝගියාට මෙට්ෆෝමින් මත පදනම්ව තනි සංරචක drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සක බලපෑම සිදු නොවන්නේ නම්, සංයෝජන චිකිත්සාව දැක්වේ.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

“ග්ලයිකොම්බ්” යනු පැතලි, සිලින්ඩරාකාර හැඩැති ක්‍රීම්-සුදු ටැබ්ලට් ය. කිරිගරු pattern රටාවට අවසර ඇත. විෂ්කම්භය අවදානම් තීරුවක් ඇත. ටැබ්ලට් 30 හෝ 60 කෑලි වල ඇසුරුම් කර ඇත.

රුසියානු ඔසුසැල්වල “ග්ලිමෙකොම්බා” පරිගණක 30 ක් ඇසුරුම් කිරීමේ ආසන්න පිරිවැය රුබල් 276 කින් වේ.

ඇසුරුම් 60 ක් සඳහා ඇස්තමේන්තුගත පිරිවැය - රූබල් 524 සිට.

සෑම ටැබ්ලටයකම මෙට්ෆෝමින් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් ග්‍රෑම් 40 ක් අඩංගු වේ. මේවා ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය දෙකයි. එහි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව මෙන්ම ක්‍රියාවෙහි “මෘදු බව” තීරණය කරන්නේ මෙම අනුපාතයන් ය.

දියවැඩියාවේ නවෝත්පාදනය - සෑම දිනකම බොන්න.

සුළු සං ents ටක අතර: සෝර්බිටෝල්, පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්.

ලැක්ටෝස් හිඟකම හේතුවෙන්, drug ෂධය එහි නොඉවසීම ඇති පුද්ගලයින් සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ වහාම වාචිකව භාවිතා කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. එය මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණය හා රෝගියාගේ සුලු පත්රිකාවේ තත්වය මත රඳා පවතී. චිකිත්සාව අතරතුර, අඩු කාබ් ආහාර වේලක නීති දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම නීතිරීතිවලට අනුව, කිසිම අවස්ථාවක ඔබ උදේ ආහාරය මඟ නොහැරිය යුතුය.

රෝගියාගේ ශාරීරික ස්වරූපය මෙන්ම ඔහුගේ මානසික-චිත්තවේගීය තත්වය මාත්‍රාව කෙරෙහි විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. කුසගින්න, කෙටිකාලීන වුවද, විශේෂයෙන් මත්පැන් පානය කිරීමට ඉඩ නොදේ.

ඇසුරුම් 25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. මිලදී ගැනීමට පෙර, නිෂ්පාදිත දිනය සහ කල් ඉකුත්වන දිනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වඩා හොඳය. කල් ඉකුත් වීමේ දිනයක් ඇති drug ෂධයක් අවසානයට ආසන්නයි.

යෙදුම් විශේෂාංග

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින්, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා මෙන්ම අධික ශාරීරික වැඩ කරන රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකොම්බ් නිර්දේශ නොකරයි.

ගැබ් ගැනීම යනු එහි භාවිතයට නිරපේක්ෂ contraindication ය. එමනිසා, දරුවා රැගෙන යන අවස්ථාවේ දී මෙන්ම පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා සූදානම් වීමේ කාල පරිච්ඡේදයේදී එය වෙනත් .ෂධ සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

මව්කිරි දීම ග්ලයිකොම්බ් සමඟ නොගැලපේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කිරි දෙන මවට තෝරා ගැනීමක් ඇත: එක්කෝ කිරි දෙන කාලය අවසන් කර කෘතිම පෝෂණයට මාරු වන්න, නැතහොත් drug ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ හැකිය.

අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!

අඩු කාබ් ආහාර වේලක සියලුම අවශ්‍යතා අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකොම්බ් ප්‍රතිකාරය අවසර දෙනු ලැබේ. ආහාර නිතිපතා විය යුතුය. ආහාර වේල් අතර ඇති විශාල හිඩැස් නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. එසේම, හදිසි හයිපොග්ලිසිමියාව කුඩා ප්‍රමාණවලින් පවා මත්පැන් පානය කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධද ඇත.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ග්ලිමෙකොම්බ් හි චිකිත්සක බලපෑම වෙනත් .ෂධ මගින් ශක්තිමත් කර දුර්වල කළ හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම බලපෑම තීරණාත්මක නොවන අතර කුඩා මාත්‍රා ගැලපීමකින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ග්ලයිකොම්බ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​හැකියාව අඩු කරන ugs ෂධ:

  • ස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ,
  • ප්රතිංධිසරාේධක ඇතුළු ඕනෑම හෝමෝන drugs ෂධ,
  • ඩයියුරිටික්ස්
  • නිකොටින්තික් අම්ලය අඩංගු drugs ෂධ,
  • විෂ නාශක.

ග්ලයිසමික් ​​හැකියාව වැඩි කරන ines ෂධ:

  • ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක
  • විටමින් බී 6
  • හෝමෝන නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ,
  • ඉන්සියුලින් ඇතුළු රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන වෙනත් drugs ෂධ.

ඕනෑම අවස්ථාවක, ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව වෙනස් කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. රෝගියාට අවශ්‍ය වන්නේ ඔහු ගන්නා හෝ ගන්නා medicines ෂධ පිළිබඳව කාලෝචිත ආකාරයකින් ඔහුට අනතුරු ඇඟවීම පමණි.

අතුරු ආබාධ

ග්ලයිකොම්බ්හි අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තරමක් විශාල ලැයිස්තුවක් ඇත. ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම අවම කිරීම සඳහා, උපදෙස් වල දක්වා ඇති පිළිගැනීමේ නීති දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

නුසුදුසු බලපෑමආචරණය කිරීමේ ක්‍රම ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද?
අඩු රුධිර සීනිබොහෝ විට එය සිදුවන්නේ drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් හෝ ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම නිසාය. දෙවන අවස්ථාවේ දී, සෑම ආහාර වේලකටම කාබෝහයිඩ්රේට් කුඩා ප්රමාණයක් ඇතුළත් කිරීම, ප්රධාන වශයෙන් දිගු ඒවා උපකාරී වේ. හයිපොග්ලිසිමියා පද්ධතිමය නම්, මාත්රාව අඩු කිරීම උපකාරී වේ.
රුධිර සංයුතියේ වෙනසක්මෙම අවස්ථාවේ දී, medicine ෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීම පමණක් උපකාරී වනු ඇත. මෙයින් පසු වෛද්‍ය මැදිහත්වීමකින් තොරව රුධිරය තනිවම යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
අසාත්මිකතාමෙම අතුරු ආබාධය අනෙක් අයට වඩා අඩුය. එය පෙනෙන විට, drug ෂධය වහාම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
පෙනීම දුර්වල වීමඑවැනි නුසුදුසු බලපෑමක් තාවකාලිකයි. එය වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය.

ග්ලයිකොම්බ් හොඳින් ඉවසා ඇත. නොඉවසීම හේතුවෙන් එය අවලංගු කිරීම අතිශයින් දුර්ලභ ය.

A ෂධීය නිෂ්පාදනයේ c ෂධවේදය

Drug ෂධය අග්න්‍යාශයේ හා බාහිර අග්න්‍යාශයේ බලපෑමෙන් සංලක්ෂිත වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සෑදීම උත්තේජනය කරන අතර ඉන්සියුලින් හෝමෝන වලට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මීට අමතරව, සංයෝගය අන්තර් සෛලීය එන්සයිම උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ - මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්. ග්ලික්ලැසයිඩ් භාවිතය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර පශ්චාත් කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට අමතරව, මෙම සංයෝගය රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපායි, මැලියම් මට්ටම හා පට්ටිකා එකතු කිරීම අඩු කරයි, පරියේටල් ත්‍රොම්බොසිස් වල ප්‍රගතිය මන්දගාමී කරයි, සනාල බිත්තිවල සාමාන්‍ය පාරගම්යතාව යථා තත්වයට පත් කරයි, සනාල බිත්තිවල ඇඩ්‍රිනලින් වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම අඩු කරයි.

ග්ලික්ලසයිඩ් භාවිතය දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ; ඊට අමතරව, නෙෆ්‍රොෆති ඉදිරියේ ප්‍රෝටීනියුරියා හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

මෙට්ෆෝමින් යනු බිගුවනයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් රසායනික සංයෝගයකි. මෙම සංයෝගය රුධිර ප්ලාස්මා වල සීනි ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. අක්මාව සෛල තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලිය අවහිර කිරීමෙන් මෙන්ම ආමාශ ආන්ත්‍රයේ ලුමන් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ මට්ටම අඩු කිරීමෙන් මෙන්ම ශරීර පටක වල සෛල මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වැඩි කිරීමෙන් මෙම බලපෑම ලබා ගත හැකිය. මෙට්ෆෝමින් භාවිතය සෙරම් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙට්ෆෝමින් ශරීරයට හඳුන්වා දීමෙන් ශරීරයේ බර අඩුවීම හා ස්ථාවර වීමක් ලැබේ.

රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නොමැති විට මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීම චිකිත්සක බලපෑමක් ප්‍රකාශ කිරීමට හේතු නොවන අතර හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා සිදුවීම නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. මෙට්ෆෝමින් භාවිතය රුධිරයේ තන්තුමය ගුණ වැඩි දියුණු කරයි.

පටක ආකාරයේ සක්‍රියකාරක නිෂේධනයක් මර්දනය කිරීමෙන් මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇඟවුම් සහ ප්රතිවිරෝධතා

ග්ලයිකොකොම්බ් භාවිතය සඳහා වන ඇඟවීම් වන්නේ ආහාර චිකිත්සාව සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වල effectiveness ලදායීතාවය නොමැතිවීම මෙන්ම මෙටාෆෝමීන් සහ ග්ලයිකැසයිඩ් සමඟ පෙර චිකිත්සක බලපෑමක බලපෑම නොමැති අවස්ථාවලදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවයි.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථායී හා හොඳින් පාලනය කර ඇත්නම්, කලින් සිදු කරන ලද සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර වෙනුවට මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිකෝසයිඩ් drugs ෂධ දෙකක් ආදේශ කිරීමට ග්ලයිකොම්බ් භාවිතා කරයි.

ග්ලිමෙකොම්බ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ පරාසයකම ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත.

ප්රතිවිරෝධතා අතර ප්රධාන දෙය පහත දැක්වේ:

  1. මෙට්ෆෝමින්, ග්ලික්ලසයිඩ් හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියස් වල බලපෑමට රෝගියාගේ ශරීරයේ අධි සංවේදීතාව. ඊට අමතරව, components ෂධවල අතිරේක සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව තිබියදී drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය.
  2. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම.
  3. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා ප්‍රෙකෝමා සහ කෝමා හයිපොග්ලයිසමික් ​​සිදුවීම් පැවතීම.
  4. දරුණු වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීම.
  5. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක්, විජලනය, දරුණු ආසාදන හා කම්පනය ඇතිවීමට හේතු විය හැකි උග්‍ර තත්වයන් වර්ධනය වීම.
  6. පටක හයිපොක්සියා ඇතිවීමත් සමඟ නිදන්ගත හා උග්ර රෝග වල වර්ධනය.
  7. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
  8. පෝර්ෆිරියා.
  9. ගර්භණී කාලය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය.
  10. මයිෙකොනසෝල් සමගාමීව පරිපාලනය කිරීම.
  11. බෝවන රෝග සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, පුළුල් පිළිස්සුම් සහ ප්‍රධාන තුවාල, ප්‍රතිකාර අතරතුර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වේ.
  12. නිදන්ගත මත්පැන් හා උග්ර මත්පැන් පානය කිරීම.
  13. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය.
  14. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම.

මෙම අවස්ථාවන්ට අමතරව, ශරීරයේ අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරෝධතා සංයෝගය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විට drug ෂධය තහනම් කර ඇත.

වයස අවුරුදු 60 ඉක්මවූ, අධික ශාරීරික වෙහෙසක් අත්විඳින රෝගීන් සඳහා දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා නොකරන්න. මෙයට හේතුව එවැනි රෝගීන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවය.

රෝගියාට උණ රෝග ලක්ෂණයක් තිබේ නම්, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම, ඉදිරිපස පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, තයිරොයිඩ් රෝගය, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං අවුලුවන විට drug ෂධය ගන්නා විට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය

ග්ලයිකොම්බා භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් drug ෂධ ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලබන සහ drug ෂධ භාවිතය තහනම් කර ඇති සෑම අවස්ථාවකම නියාමනය හා විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි. නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමේදී සිදුවන සියලුම අතුරු ආබාධ සහ භාවිතය සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රාව උපදෙස් මගින් විස්තර කෙරේ.

During ෂධය ආහාර වේලෙහි හෝ එය අවසන් වූ වහාම වාචිකව භාවිතා කරයි. ඇතුළත් වීමට අවශ්‍ය මාත්‍රාව විභාගයේ ප්‍රති results ල සහ රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ අනුව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව රෝගියාගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමට අනුකූලව තීරණය වේ.

බොහෝ විට, රෝගියා සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට පෙති 1-3 ක් වන අතර, දියවැඩියාව සඳහා ස්ථාවර වන්දි ලබා දීම සඳහා ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සිදු කරයි. ඔබ නිර්දේශ අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, දිරාපත් වූ දියවැඩියාව වර්ධනය වේ.

බොහෝ විට, drug ෂධය දිනකට දෙවරක් උදේ සහ සවස ගත යුතුය. තවද drug ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 5 ක් විය හැකිය.

ග්ලයිකොම්බ් චිකිත්සාව සිදු කිරීමේදී අනුගමනය කළ යුතු විශේෂ උපදෙස් තිබේ:

  • ප්‍රතිකාර කළ යුත්තේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් සමඟ පමණි.
  • රෝගීන්ට නිතිපතා පෝෂ්‍යදායී ආහාර ලබා ගත යුතු අතර එයට උදේ ආහාරය ඇතුළත් විය යුතුය.
  • හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා තනි මාත්‍රා තෝරා ගැනීමක් කළ යුතුය.
  • ශරීරය මත අධික ශාරීරික හා මානසික ආතතියක් ඇති වූ විට, ගත යුතු drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ,

ග්ලයිකොම්බ් වැනි drug ෂධයක් සමඟ චිකිත්සාව සිදු කරන විට, ඒවායේ සංයුතියේ එතනෝල් අඩංගු මත්පැන් සහ ආහාර නිෂ්පාදන ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

අවධානය යොමු කිරීමේ සාන්ද්‍රණය සහ ප්‍රතික්‍රියා වේගය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වන ආකාරයේ වැඩවල යෙදෙන විට drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

හැකි අතුරු ආබාධ

Drug ෂධය ගන්නා විට, රෝගියාට අතුරු ආබාධ විශාල සංඛ්‍යාවක් අත්විඳිය හැකිය.

පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හිදී, මාත්‍රාවන් උල්ලං in නය කිරීමේදී හෝ ප්‍රමාණවත් ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීමේදී, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට තුඩු දෙන ආබාධ වර්ධනය විය හැකිය. ශරීරයේ මෙම තත්වය හිසරදය, තෙහෙට්ටුවේ හැඟීම, කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, කරකැවිල්ල පෙනුම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම වැනි දේ සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මීට අමතරව, රෝගියෙකු තුළ මාත්‍රා උල්ලං of නය කිරීම් වලදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තත්වයක් වර්ධනය විය හැකි අතර, දුර්වල මයිල්ජියා, නිදිබර ගතිය, උදරයේ වේදනාව සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පහත සඳහන් ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

  1. ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක්
  2. පාචනය වර්ධනය,
  3. එපිගාස්ට්‍රියම් හි බර පිළිබඳ හැඟීමක පෙනුම,
  4. මුඛයේ ලෝහ රසයක පෙනුම,
  5. ආහාර රුචිය අඩු විය
  6. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය වැනි අක්මාව හානිවීම.

අක්මාව තුළ අසාමාන්යතා තිබේ නම්, drug ෂධය වහාම නතර කළ යුතුය.

චිකිත්සාවේ මාත්‍රාවන් සහ මූලධර්ම උල්ලං of නය වුවහොත්, රුධිරය සෑදීමේ ක්‍රියාකාරකම් මර්දනය කිරීමේ හැකියාව ඇත.

අතුරු ආබාධ ලෙස, රෝගියාට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවිය හැකි අතර, එය කැසීම, උර්තාරියා සහ මැකුලෝපැපුලර් කුෂ් of ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.

රෝගියා drug ෂධ ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, මාත්‍රාව වහාම අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් of ෂධ භාවිතය නතර කළ යුතුය.

ඔබගේ අදහස අත්හැර