පූර්ව දියවැඩියා රුධිරයේ සීනි අගය අවසර ලත් ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය

ඇල විසින් රචිත 2019 මාර්තු 18. Posted in දියවැඩියාව

පූර්ව දියවැඩියාව රෝග විනිශ්චය කරන විට රුධිරයේ සීනි කියවීම් නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට වඩා වැඩි විය යුතුය, නමුත් දෙවන මට්ටමේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට මෙම මට්ටම ඉතා අඩුය. ප්‍රතිකාර නොමැතිව, පූර්ව දියවැඩියාවෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය. මෙම නැඹුරුතාව හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් යැයි තර්ක කළ හැක්කේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට සහ දියවැඩියාව හා එහි සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට තවමත් අවස්ථාවක් පවතින බැවිනි.

පූර්ව දියවැඩියා රුධිරයේ සීනි තීරණය කළ පරිදි

ප්‍රෙඩියාබෙටික් තත්ත්වය අර්ථ දැක්වෙන්නේ දුර්වල නිරාහාර ග්ලූකෝස් (අයිඑෆ්ජී) හෝ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම (අයිජීටී) ලෙස ය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීම (OGTT) සඳහා නිරාහාර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් සහ වාචික පරීක්ෂණයක් (ග්ලූකෝස් වාචිකව ගනු ලැබේ) එය තහවුරු කිරීම සඳහා රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්‍ය වේ.

පූර්ව දියවැඩියාව සඳහා රුධිරයේ සීනි ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය

පූර්ව දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම
නිරාහාර ග්ලූකෝස් 5.6-6.9 mmol / L (100-125 mg / dL) කරා ළඟා වුවහොත්මුඛ ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් නියම කෙරේ.

පැය දෙකකට පසු ප්‍රති result ලය 140 mg / dl (7.8 mmol / L) ට වඩා අඩු නම්,IGF (ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය) හඳුනාගෙන ඇත, එනම් අසාමාන්‍ය නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව.

එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස 140 mg / dL (7.8 mmol / L) සහ 199 mg / dL (11.0 mmol / L)IGT රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එනම් අසාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ තත්වයකි.

IGF සහ IGT යන දෙකම පූර්ව දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි.

ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය පැය දෙකකට පසු 200 mg / dl (11.1 mmol / L) ඉක්මවා ගියහොත්දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය

  • සීනි වක්‍රය (වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්: ග්ලයිසමික් ​​වක්‍රය, මුඛ ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණය, OGTT පරීක්ෂණය) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කෙරේ.
  • OGTT පරීක්ෂණය සමන්විත වන්නේ නිරාහාර රුධිර සීනි මැනීම, පසුව ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම නැවත පරීක්ෂා කිරීම - පළමු පරීක්ෂණයෙන් විනාඩි 60 සහ 120 කට පසුවය.
  • ගර්භණී සමයේදී සීනි වක්රය අවම වශයෙන් දෙවරක්වත් සෑදිය යුතුය.

පරීක්ෂණයේ පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය හදිසියේ වැඩිවීම සඳහා ශරීරය පරීක්ෂා කිරීමයි. දියවැඩියාව පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් ප්‍රති result ලයක් පෙන්නුම් කරයි.

පැය 2 කට පසු සීනි වක්රය අනුපාතය

සීනි වක්‍රය යනු ග්ලයිසමික් ​​වක්‍රය, ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණය, OGTT, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය වැනි විවිධ නම් යටතේ සිදුකරන පරීක්ෂණයකි.

OGTT පරීක්ෂණය යනු මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා කෙටි යෙදුමකි, එහි අර්ථය “මුඛ ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය” යන්නයි.

ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා සීනි වක්‍රය අධ්‍යයනය කිරීම ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය ව්‍යායාම කරන්න

අධික නිරාහාර රුධිර සීනි ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කෙරේ.

සීනි වක්රය - ප්රමිති:

  • නිරාහාර රුධිර සීනි - 5.1 mmol / L ට අඩු,
  • පරීක්ෂණයෙන් මිනිත්තු 60 කට පසු සීනි මට්ටම 9.99 mmol / l ට වඩා අඩු නම්,
  • පරීක්ෂණයෙන් මිනිත්තු 120 කට පසු සීනි මට්ටම 7.8 mmol / L ට වඩා අඩුය.

ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයකට සූදානම් වන්නේ කෙසේද

  • ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත සිදු කළ යුතුය - අවසාන ආහාර වේලෙන් පැය 8 කට පෙර නොවේ.
  • සීනි වක්රය පරීක්ෂා කිරීමට පෙර දින රසකැවිලි හා මේද ආහාර භාවිතය සීමා කළ යුතුය.
  • කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සීමා නොකළ යුතුය - ඔබ දිනපතා ආහාරයට ගන්නා ආහාර කිසිදු සීමාවකින් තොරව අනුභව කිරීම වඩා හොඳය.
  • පරීක්ෂණයට පැය 24 කට පෙර අමතර ශාරීරික වෙහෙසක්, දුම් හෝ මත්පැන් පානය නොකිරීමට නිර්දේශ කෙරේ.

රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන පූර්ව දියවැඩියාව

ආසාදන (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව පවා) සීනි වක්‍ර පරීක්ෂණ ප්‍රති .ලයක් ව්‍යාජ කළ හැකිය. සමහර ations ෂධ භාවිතය OGTT පරීක්ෂණයේ ප්‍රති result ලයට ද බලපානු ඇත - OGTT පරීක්ෂණයට දින තුනකට පෙර (ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව) ඩයියුරිටික්, ස්ටෙරොයිඩ් සහ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක ගැනීම නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දැඩි ආතතිය ද ප්‍රති result ලයට බලපෑම් කළ හැකිය (ආතතියේ ප්‍රති the ලයක් ලෙස ශරීරයට ග්ලූකෝස් රුධිරයට මුදා හැරිය හැක).

කළ යුතු දේ පූර්ව රෝගී තත්වය

ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා අවදානම් සාධක අතර:

  • පෙර ගර්භනී අවධියේදී ගර්භණී දියවැඩියාව,
  • වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි
  • පවුල තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව,
  • අධික බර හා තරබාරුකම,
  • ගර්භණී වීමට පෙර අධි රුධිර පීඩනය,
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය.

සීනි මට්ටම ඉක්මවා යන විට සීනි වක්‍ර පරීක්ෂණයේ ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලැබේ: හිස් බඩක් මත 100 mg / dl (5.5 mmol / L) හෝ ග්ලූකෝස් 75 හෝ 140 mg ද්‍රාවණයක් භාවිතා කර පැය 1 කට පසු 180 mg / dl (10 mmol / L) . / dl (7.8 mmol / L) ග්ලූකෝස් 75 ග්රෑම් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව.

පූර්ව දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ

පූර්ව රෝගී තත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකි දෘශ්‍යමාන රෝග ලක්ෂණවලින් එකක් වන්නේ ශරීරයේ ඇතැම් කොටස්වල අඳුරු සම, එනම් කකුල්, බෙල්ල, දණහිස සහ වැලමිට ය. මෙම සංසිද්ධිය අඳුරු keratosis (acanthosis nigricans) ලෙස හැඳින්වේ.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පූර්ව දියවැඩියාව හා දියවැඩියාව සඳහා පොදු වන අතර ඒවා නම්:

  • පිපාසය වැඩි විය
  • ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම
  • නිතර මුත්‍රා කිරීම
  • නිදිබර ගතිය
  • තෙහෙට්ටුව
  • දෘශ්‍යාබාධිත වීම.

කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොසලකා හැරිය යුතුය. ඔබට දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි යැයි ඔබ කනස්සල්ලට පත්ව සිටී නම්, ඔබේ ජීපීයට සම්බන්ධ වී ඔවුන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්‍ෂා කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින්න. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තක්සේරු කරන වෛද්‍යවරයා රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

පූර්ව අවදානම් සාධක

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අවදානම් සාධක සමඟ දියවැඩියා තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ අවදානම් සාධක පොදු වේ.

අමතර අවදානම් සාධක ඇති විට සෑම අවුරුදු 3 කට වරක්, වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි, වාර්ෂිකව හෝ සෑම වසරකම පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය:

  • පවුලේ සාමාජිකයෙකුට බලපාන දියවැඩියාව - දෙමාපියන්, සහෝදර සහෝදරියන්,
  • අධික බර හෝ තරබාරුකම - BMI 25 kg / m2 ට වැඩි, ඉණ වට ප්‍රමාණය කාන්තාවන් 80 cm ට වැඩි හෝ පිරිමින්ට 94 cm,
  • dyslipidemia - එනම් අසාමාන්‍ය ලිපිඩ පැතිකඩක් - HDL සාන්ද්‍රණය 150 mg / dl 1.7 mmol / l,
  • අධි රුධිර පීඩනය (≥140 / 90 mmHg)
  • කාන්තාවන්ගේ ප්‍රසව හා නාරිවේදය වැනි ගැටළු: ගර්භණී දියවැඩියාව සහිත ගැබ් ගැනීම, කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බර දරුවෙකුගේ උපත, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (POCS),
  • අඩු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
  • නින්දේ ආශ්වාසය.

දියවැඩියා රෝගයට හේතු

පූර්ව දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට නිශ්චිත පදනම නොදනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම පවුල් හා ජානමය බර දියවැඩියා තත්ත්වය වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන ප්‍රධාන සාධකය ලෙස දැක්වේ. තරබාරුකම, විශේෂයෙන් වාචික තරබාරුකම මෙන්ම උදාසීන ජීවන රටාවද මෙම තත්වය වර්ධනය වීමට විශාල බලපෑමක් කරයි.

පූර්ව දියවැඩියා ප්රතිකාර

නොසලකා හරින ලද පූර්ව දියවැඩියාවේ වඩාත් භයානක සංකූලතාව වන්නේ පුර්ණ දියවැඩියා 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හි සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් වෙනස් කිරීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හෝ දියවැඩියාවෙහි දක්නට ලැබෙන මට්ටමට ඉහළ යාම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර පුද්ගලයින් තුළ, ජීවන රටාව වෙනස් වුවද, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අවසානයේ වර්ධනය වේ.

පූර්ව දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා නිර්දේශවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් - අධික කැලරි සහ අධික කැලරි සහිත ආහාර තන්තු වලින් පොහොසත් ආහාර වලට සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
  • එදිනෙදා ජීවිතයේදී ක්‍රියාත්මක කිරීමට පහසු ආහාරයක් ලෙස ඔවුන් මධ්‍යධරණී කෑම භාවිතා කරයි,
  • ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම - ඉලක්කය සෑම දිනකම මිනිත්තු 30-60 ක ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වේ. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් දින 2 ක් නොඉක්මවන බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය. ඔබට අවම වශයෙන් දිනපතා ඇවිදීම, බයිසිකල් පැදීම හෝ පිහිනුම් තටාකයේ ආරම්භ කළ හැකිය,
  • අමතර පවුම් අහිමි වීම - බර අඩු කර ගැනීම 10% කින් පමණ දියවැඩියා 2 වර්ගයේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. ඔබ කිලෝග්‍රෑම් කිහිපයක් පවා බර අඩු කර ගන්නේ නම්, ඔබට සෞඛ්‍ය සම්පන්න හදවතක්, වැඩි ශක්තියක් සහ ජීවත්වීමට ඇති ආශාව, වඩා හොඳ ආත්ම අභිමානයක් ඇත.

C ෂධීය ප්‍රතිකාර - ජීවන රටාවේ වෙනසක් අකාර්යක්ෂම නම් පමණි. පළමු තේරීම වන්නේ මෙට්ෆෝමින් වන අතර එය රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් සංසරණයට ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන්, රීතියක් ලෙස, පූර්ව රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු නොමැත. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ, පූර්ව දියවැඩියාව යනු කාංසාවේ රෝග ලක්ෂණ දිස්වන මොහොතයි. ඔබ පූර්ව දියවැඩියාව ගැන සැක කරන්නේ නම්, ඔබේ රුධිරයේ සීනි ඔබට ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වන අතර, වැදගත් වන්නේ, ඔබේ ජීවන රටාව ඉක්මනින් හා ස්ථිරවම වෙනස් කිරීමට ඔබව පොළඹවන අතර එමඟින් පූර්ණ දියවැඩියාව ඇතිවීම ප්‍රමාද කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීමයි. මෙම අනතුරු ඇඟවීම නොසලකා හරින අය නුදුරු අනාගතයේ දී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය මත සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතී.

වීඩියෝව නරඹන්න: බ නවන රගවලන Non Communicable Diseases වළකම 1 - රග හ ආහරවල බලපම by Dr Nalin Wijesekara (නොවැම්බර් 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර