දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති

දියවැඩියා ආතරෝපති යනු අස්ථි හා සන්ධි වල පරිහානීය-ඩිස්ට්‍රොෆික් තුවාල ඇති ව්යාධිවේදය වන අතර එය දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතාවකි. මෙම රෝගයත් සමඟ නිතර නිතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සිදු වන අතර සන්ධි විකෘති වී විනාශ වේ. වැඩිහිටි හා තරුණයින්ට අසනීප විය හැකිය.

ආතරෝපති දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමෙන් වසර 6 කට පමණ පසු වර්ධනය වේ. විශේෂයෙන් ක්‍රමානුකූලව පුළුල් ප්‍රතිකාර සිදු නොකළේ නම් හෝ චිකිත්සාව ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්. දියවැඩියාවේ දිගුකාලීන ප්‍රතිවිපාක දියවැඩියාවට වඩා වඩාත්ම විවිධාකාර හා අඩු සංකීර්ණ නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ආතරෝපති වලට අමතරව, බහු අවයවික, ඇන්ජියෝපති, එන්සෙෆලෝපති, දියවැඩියා රෙටිනෝපති, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සහ දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට සිදු වේ.

දියවැඩියා ආතරෝපති වල ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් ප්‍රධාන වශයෙන් ඒකපාර්ශ්වික වන නමුත් සන්ධි දෙකම සමහර විට බලපායි.

රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ වන්නේ සන්ධිවල ඇති වන වේදනාව හා අසහනය, විශේෂයෙන් දණහිස සහ වළලුකරය. රෝගියාට එහා මෙහා යාම දුෂ්කර ය, සන්ධිවල තද ගතිය.

රෝගය බොහෝ විට ඉතා අපහසු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. කුඩා අවධියේදී පවා, දරුණු දියවැඩියාව ඇති විට, පුද්ගලයෙකුට ආබාධිත තත්ත්වයට පත්විය හැකිය.

දියවැඩියා ආතරෝපති රෝගයට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ දියවැඩියා ආම්ලිකතාවය සහ කැල්සියම් ලවණ ශරීරයේ අඩුවීමක් වන බහු අවයවිකතාවයි.

පළමුව, පහත සඳහන් සන්ධි වලට බලපායි:

• metatarsophalangeal
• දණහිස
• වළලුකර
• කාලයත් සමඟ - උකුල.

මෙම අවධිය ශරීරයේ බරපතල හෝමෝන වෙනස්කම් මගින් ද ප්‍රකාශ වේ. එබැවින් විකලාංග ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු පමණක් නොව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ද ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

එය මුලින්ම බලපානුයේ දණහිස, වළලුකර හා මෙටාර්සොෆලන්ජියල් සන්ධි යන කාරණය ඔවුන් මත ඇති විශාලතම බර සමඟ සම්බන්ධ වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, ඇවිදීමේදී.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි විය හැකිය:

• තද ගතිය
• චලනයේ විස්තාරය සීමා කිරීම,
• ඉදිමීම, ඉදිමීම, විශේෂයෙන් සවස් වරුවේ,
• ස්පන්දනය මත වේදනාව,
• දේශීය උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්.

විකිරණවේදය අතරතුර, ආන්තික ඔස්ටියෝෆයිට් සහ උප කොන්ඩ්‍රල් ඔස්ටියොස්ක්ලෙරෝසිස් රෝගීන්ට අමතරව හඳුනාගත හැකිය.

දියවැඩියා ආතරෝපිතයේ අදියර 4 ක් ඇත, සෑම එකක්ම අනුරූප රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ.

• අදියර 1 - උග්ර. පාදවල සුළු ඉදිමීමක් හෝ ඉදිමීමක් ඇති අතර සමහර විට සමේ රතු පැහැයක් ගනී. ස්පන්දනය හා චලනය අතරතුර වේදනාව නොපවතී. එක්ස් කිරණ ක්‍රම මගින් අධ්‍යයනය කරන විට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගයේ පළමු සලකුණු හඳුනාගත හැකිය.
• අදියර 2 - උපසිරැසි. ඉදිමීම සහ ඉදිමීම වැඩි වන අතර, දිගු ඇවිදීමත් සමඟ වේදනාව දැනටමත් පවතී. කිහිලිකරුව සමහර විට සන්ධිවල ඇසෙයි. අධ්යයනයේ දී - පාදයේ වින්යාසයේ වෙනස්කම් වල පෙනුම සහ අස්ථි ව්යුහයන්ගේ ආරම්භක සැකැස්ම.
• 3 වන අදියර - නිදන්ගත. ඇටසැකිල්ලේ ව්යාධි වෙනස්කම් සිදු වේ. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධියේ සංචලතාව නැති වී යයි. වේදනාව නියත විය හැකිය, ඇවිදීමේදී පමණක් නොව, විවේකයේදීද.
• 4 වන අදියර - සංකීර්ණයි. ස්වාධීන චලනය කළ නොහැකිය. නැගිටීමට හෝ වාඩි වීමට සුළු උත්සාහයකදීම දැඩි තියුණු වේදනාවක් ඇත. දියවැඩියා පාදයක නිරන්තර පෙනුම. අධ්යයනය අතරතුර, අස්ථි පටක විනාශ වීම සටහන් වේ.

ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ සමඟ එක්ව රෝගයේ මුත්‍රා සං signs ා ද ඇත: පහළ උදරයේ වේදනාව, ගැබ්ගෙල, අන්තර් ඔසප් රුධිර වහනය ගැහැනු සතාට ඇති විය හැකි අතර පිරිමියා තුළ උග්‍ර ස්වරූපයක් ඇති පුරස්ථි ග්‍රන්ථි, මුත්රා ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ.

සංකූලතා

වෙනස් විය හැකිය. එබැවින්, චලනයේ හා සංවේදීතාවයේ පරාසය අඩු වීම නිසා විවිධ තුවාල සිදුවිය හැකිය. බොහෝ විට මේවා නම් සබ්ලිකේෂන් සහ අවතැන්වීම්, අස්ථි වල මයික්‍රොනාඩී, මාංශ පේශි තන්තු වලට ඇතිවන කම්පනයයි.

සැකසූ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අස්ථි විලයනය නොව නිතර නිතර අස්ථි බිඳීම් සිදු වේ. වාඩි වී හෝ බොරු තැනක බලහත්කාරයෙන් විනෝද වීම හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රුධිර සංසරණය නරක අතට හැරෙන අතර එය තවදුරටත් සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි: රුධිර පීඩනය, හෘද වේදනාව, හිසරදය, රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම, ශ්වසන පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ බහු අවයවිකතාව වර්ධනය වීම.

රෝග නිර්ණය

රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ සමස්ත සායනික පින්තූරය පිළිබඳ පුළුල් තක්සේරුවක් මත ය. වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ සමස්ත ඉතිහාසයම රැස් කරයි, සායනික පරීක්‍ෂණයක් පවත්වයි, ශරීරයේ හෘද වාහිනී, අන්තරාසර්ග, ස්නායු හා අස්ථි පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරී හැකියාව තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ specialized වෛද්‍යවරුන් කිහිප දෙනෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගනී.

රසායනාගාර සහ උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සිදු කරනු ලැබේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ප්‍රක්ෂේපන කිහිපයකින් බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල එක්ස් කිරණ (අස්ථි පටක දුර්ලභතාවයේ උපාධිය සහ ඛනිජකරණයේ මට්ටම ද අනාවරණය වේ).
2. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල සීටී සහ එම්ආර්අයි (අස්ථි පටක විනාශ වීමේ මට්ටම, මෘදු පටක වල විවිධ වෙනස්කම් තීරණය වේ).
3. අස්ථි පටක වල ව්‍යුහය වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන විශේෂ තාක්‍ෂණය - Scintigraphy.
4. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව (ලියුකෝසයිට් හා ඊඑස්ආර් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා).
5. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව (දැවිල්ල සලකුණු කිරීම සඳහා).
6. ධමනි වල USDG (අත්‍යවශ්‍ය නොවේ).
7. ද්විත්ව ස්කෑන් කිරීම.
8. සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.

දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී, අස්ථි බයොප්සි සමහර විට සිදු කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය ද වැදගත් ය.

දියවැඩියා ආතරෝපති ප්‍රතිකාරය

දියවැඩියා ආතරෝපති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතාවයක් ලෙස පෙනෙන බැවින්, ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය යටින් පවතින රෝගය නිවැරදි කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය. මේ සඳහා වෛද්‍යවරයා රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා විශේෂ drugs ෂධ නියම කරයි. සමහර විට, බරපතල තත්වයේ දී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර සඳහා ද නිර්දේශ කෙරේ:

1. විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ සංකීර්ණයක් (බී විටමින් විශේෂයෙන් වැදගත් වන අතර ඒවා ස්නායු තන්තු වල තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හා සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වේ).
2. නියුරෝට්රොෆික් drugs ෂධ.
3. Cholinesterase inhibitors
4. ලිපොයික් අම්ලය පිළිගැනීම.
5. කොන්ඩ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් drugs ෂධ භාවිතය (ඇතුළත කැප්සියුල ස්වරූපයෙන් සහ බාහිරව විලවුන් / ජෙල් ස්වරූපයෙන්).
6. ජෛව පොස්ෆොනේට්.
7. නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (දරුණු අවස්ථාවල දී ටැබ්ලට් හෝ එන්නත් ආකාරයෙන්).
8. ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් (අස්ථි පටක යථා තත්වයට පත් කරන්න).
9. භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (නිදසුනක් ලෙස, විශේෂ .ෂධයක් සහිත චුම්බක චිකිත්සාව හෝ ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස්).
10. භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම (රෝගයේ පළමු අදියරවලදී).

බෝවන ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය වීමත් සමඟ ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක නියම කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා ආතරෝපති රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

ජන පිළියම්

ඒවා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරයට අතිරේකව භාවිතා කරනු ලබන අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුවද භාවිතා කෙරේ.

ලිලැක්, බ්ලූබෙරි, කරන්ට් ඇතුළු මැරිජෝල්ඩ් සහ චමමයිල් මල් සහිත උණුසුම් තේ, නැවුම් ලෙස තෝරාගත් යාපහුව බලකොටුව ලබා ගැනීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඔබට පහත සම්පීඩනය කළ හැකිය: ලින්ඩන් කොළ, නෙට්ල්ස් සහ කැලෙන්ඩුලාව එකම අනුපාතයකින් ගන්න. සිහින් ව අඹරන්න හෝ කපන්න, මිශ්ර, 1 ෆොස්ෆේට් එකතු කරන්න. ඔලිව් තෙල් සහ මුහුදු අම්බෙලිෆර් තෙල්. මෙම මිශ්‍රණය රෝගී සන්ධිවලට දිනකට පැය 2 ක් දෙවරක් යොදනු ලැබේ. මේ අනුව, දැවිල්ල සමනය වේ, වේදනාව අඩු වේ, සමේ ඉරිතැලීම් හා තුවාල සුව වේ.

කාලෝචිත නිපුණ ප්‍රතිකාර ඉක්මනින් වාසිදායක ප්‍රති come ලයක් ගෙන දෙන අතර සංකූලතා ඉවත් කරයි. දියවැඩියා ආතරෝපති වල දියුණු ආකාර ආබාධිත තත්වයට මඟ පාදයි.

පිටුව ප්‍රයෝජනවත් වූවාද? එය ඔබගේ ප්‍රියතම සමාජ ජාලයේ බෙදා ගන්න!

මෙය භයානක වන්නේ කෙසේද?

දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති යනු බරපතල රෝගයකි, එයින් අදහස් වන්නේ එය භයානක බවයි. මෙම රෝගය බලපෑමට ලක් වූ අස්ථි හෝ සන්ධිය පරිපූර්ණ ලෙස විනාශ කිරීමට මෙන්ම මාංශ පේශි පද්ධතියේ නිදන්ගත තුවාල, රෝගී අවයව හා දැවිල්ල පිළිබඳ වණ, ස්වාධීන රෝග බවට වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

• ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් - ඇට මිදුළු හානිය.
• එරිසිපෙලාස් - සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල දරුණු purulent ආසාදිත දැවිල්ල.
• ෆ්ලෙග්මන් - ඇඩිපෝස් පටක වල purulent දැවිල්ල, ශරීරය පුරා පැතිරීම.
• ගැන්ග්‍රීන් - නෙරෝසිස්.

ඉහත සඳහන් ඕනෑම සංකූලතාවයක් අවයවයක් හෝ සන්ධියක් නැතිවීමට පමණක් නොව, ඒවා මාරාන්තික වන අතර බරපතල සංකූලතා ද ඉතිරි කරයි.

රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ වර්ධනයේ අවධිය මත රඳා පවතී:

සිව්වන අදියර ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර ස්වාධීනව ගමන් කිරීමේ හැකියාව අහිමිවීම හේතුවෙන් ආබාධිත තත්වයට මග පාදයි.

වැළැක්වීම

දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ප්‍රවේශමෙන් සිටිය යුතුය සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කරන්න එමගින් බරපතල සංකූලතා ඇති නොවී බහු අවයවික රෝග ප්‍රමාද වීම හෝ මුල් අවධියේදී ප්‍රතිකාර කිරීම.

වරින් වර වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණය podolog, ඇටසැකිලි ශක්තිමත් කිරීමේ taking ෂධ ගැනීම සහ තුවාල, විශේෂයෙන් අවතැන්වීම් අවදානමට ලක්වන ක්‍රියාකාරී ක්‍රීඩාවලින් වළකින්න.

ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා

මුල් රෝග විනිශ්චය සමඟ, කිසිදු negative ණාත්මක ප්රතිවිපාකයකින් තොරව සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගත හැකිය, කෙසේ වෙතත්, වයස සමඟ, අස්ථි පටක වඩාත් නරක අතට හැරෙන බැවින්, සුවවීමේ කාලය වැඩි අවශ්ය වේ.

අවසාන අදියරේදී දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති ප්‍රතිකාර නොකෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී කළ හැකි එකම දෙය වන්නේ අස්ථිය හා ඒ අවට ඇති පටක තවදුරටත් විනාශ වීම නැවැත්වීමයි.

වඩාත්ම කනගාටුදායක ප්‍රති come ලයේදී ඔස්ටියෝ ආතරෝපති මගින් සන්ධියක් හෝ උගුරේ අවයවයක් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යා හැකි අතර නිදන්ගත අස්ථි ප්‍රදාහය මෘදු පටක හා අස්ථි ඇටමිදුළුවලට පැතිරීම නිසා ඇති වන මාරාන්තික රෝගවලින් එකක් ඇති කළ හැකිය.

රිෂ් of දේශීයකරණය

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, OAP පාදවල අස්ථි හා සන්ධි වලට බලපායි. ක්‍රියාවලියේ දේශීයකරණය මත පදනම්ව 1991 දී OAP වර්ගීකරණය යෝජනා කරන ලදී. රෝගීන්ගෙන් 20-25% අතර, OAI පාද දෙකටම බලපාන නමුත් සාමාන්‍යයෙන් එකවර නොවේ. වෙනත් සන්ධිවලට හානිවීමත් සමඟ OAP ඇති අවස්ථා තිබේ: දණහිස සහ වැලමිට පවා.

රූපය 1

OAP හි හේතු විද්‍යාව, ව්‍යාධිජනකය සහ ස්වාභාවික පා course මාලාව

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති යනු අස්ථි හානිවීමකි, සාමාන්‍ය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ආකාර මෙන් නොව, ඒවා දේශීය ස්වභාවයකින් යුක්ත වේ. මෙම අස්ථි තුවාලයට හේතුව දියවැඩියා ස්නායු රෝග නිසා පහළ අන්තයේ නවෝත්පාදනය උල්ලං violation නය කිරීමකි.

දීර් OP කාලයක් තිස්සේ OAP හි වර්ධනය ප්‍රධාන වශයෙන් සලකනු ලැබුවේ ස්නායු හා ස්නායු සෛලවල දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ය. පළමුවැන්න අනුව, මෝටර් හා සංවේදක (ප්‍රොපියෝසෙප්ටික් ප්‍රතීක නැතිවීම හරහා) ස්නායු රෝගයේ පාද පාදයේ ජෛව යාන්ත්‍ර විද්‍යාව දුර්වල වීමට හේතු වේ. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ ඇවිදින විට පාදයේ එක් එක් සන්ධිවල අසාමාන්‍ය බරක් පැටවීමයි. විකල්ප න්‍යායක් පදනම් වී ඇත්තේ OAP හි අස්ථි පටක වල සනාල ඇඳ හරහා ධමනි රුධිරය සෙලවීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීම මත වන අතර එම නිසා දේශීය ඔස්ටියෝපෙනියාව වර්ධනය කිරීමේදී අස්ථි පටක වල අසාමාන්‍ය රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කිරීමේ ප්‍රධාන භූමිකාව පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹුණි. 1989 දී විද්‍යා scientists යින් යෝජනා කළේ පුනරාවර්තන පාදයේ තුවාල සහ අස්ථි පටක වල රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි වීම OAI වර්ධනය සඳහා දායක වන බවයි. මේ අනුව, මෙම ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් දෙකම “කෘතිම” න්‍යායෙන් පිළිබිඹු වේ.

පහළ අන්තයට රුධිර සැපයුම අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ OAP වර්ධනය නොවන බව දන්නා කරුණකි. මෙයට හේතුව දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝම් වල ස්නායු හා ස්නායු රසායනික ආකාර සමඟ අස්ථි පටක වල රුධිර ප්‍රවාහයේ අසාමාන්‍ය වැඩි වීමක් කළ නොහැකි වීමයි.

දරුණු දියවැඩියා ස්නායු රෝගයකින් පමණක් OAP හි වර්ධනය හොඳින් දන්නා කරුණක් වුවද, OAP හි වර්ධනය ගැන අනාවැකි කීමට නොහැකි තරම්ය, මන්ද මෙම සංකූලතාව සියලුම රෝගීන් තුළ සිදු නොවේ, දැඩි ස්නායු රෝගයකින් වුවද. මේ සම්බන්ධයෙන් යෝජනා කරන ලද්දේ OAP කිසිදු ආකාරයකට හේතු නොවන නමුත් ස්නායු රෝගයේ ඇතැම් “උප විශේෂ” පමණි. 1992 දී බ්‍රිතාන්‍ය පර්යේෂකයන් විසින් උපකල්පනයක් ඉදිරිපත් කරන ලදී (පසුව කෘති ගණනාවකින් සනාථ කරන ලදි) මයිලින් ස්නායු තන්තු වලට ප්‍රාථමික හානියක් සහ බෙස්මෙලිනොවි වල සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව සහිත විශේෂ දියවැඩියා ස්නායු රෝගයක් OAA වෙත යොමු කරයි, එය ක්ෂුද්‍ර වාහිනී ස්වරය උල්ලං violation නය කිරීමට හේතු වන අතර එය අස්ථි පටක වල රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

මෙම ව්යාධි ක්රියාවලීන් පූර්ව අවශ්යතාවයක් ලෙස සේවය කරයි, OAP - පහළ අන්තයේ දුරස්ථ කොටස්වල ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රකාශ කිරීම සඳහා පසුබිමක් වන අතර එමඟින් හානිකර බලපෑම් වලට අස්ථි ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. මෙම තත්වය තුළ, ප්‍රකෝපකාරී සාධකය (ඇවිදින විට හෝ පාදයේ සැත්කම් කිරීමේදී අවම කම්පනය) අස්ථි වලට හානි වීමට හෝ එහි රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කිරීමටත්, ඔස්ටියොක්ලාස්ට් සක්‍රීය කිරීමටත්, ඔස්ටියොලිස් රෝගයේ වේගවත් හා නොනවතින ක්‍රියාවලිය “අවුලුවාලීමටත්” හේතු වේ.

OAP ප්රකාශ කිරීමෙන් පසුව, ක්රියාවලිය අදියර හතරක් හරහා ගමන් කරයි.

රූපය 2

පළමු (උග්‍ර) අවධිය පාදයේ ශෝථය, මෘදු හයිපර්මීමියාව සහ දේශීය හයිපර්තර්මියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. වේදනාව සහ උණ රෝග ලක්ෂණ නොවේ. විකිරණවේදය මගින් විනාශකාරී වෙනස්කම් අනාවරණය නොවනු ඇත (මෙම අවස්ථාවෙහිදී ඒවා නිරූපණය කරනු ලබන්නේ ක්ෂුද්‍ර අස්ථි බිඳීම් මගින් පමණි), පාදයේ අස්ථිවල ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අනාවරණය වේ.

රූපය 3

දෙවැන්න (උපක්‍රමය): අස්ථි ඛණ්ඩනය වීම සහ පාදයේ විරූපණය ආරම්භය. සාමාන්‍ය අවස්ථාවන්හිදී, බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ පාදයේ ආරුක්කුව සමතලා කිරීම සිදු වේ. මෙම අදියරේදී ශෝථය හා දැවිල්ල අඩු වේ. අස්ථි ව්‍යුහයන් විකිරණශීලීව තීරණය කිරීම.

තෙවන (නිදන්ගත): පාදයේ දරුණු විරූපණය, ස්වයංසිද්ධ අස්ථි බිඳීම් සහ අවතැන්වීම් තිබීම. විරූපණයේ වර්ගය තුවාලයේ පිහිටීම මත රඳා පවතී. සාමාන්‍ය අවස්ථාවන්හිදී, ඇවිදින විට පාදයේ බර පැටවීම “කඩදාසි බර” හෝ “පාෂාණමය” වර්ගය විරූපණයට තුඩු දෙයි. තාර්සල් කලාපයේ පාදයේ අභ්‍යන්තර දාරයේ වැල්ගස් විරූපණය, ඇඟිලිවල කොරාකෝයිඩ් විරූපණය මෙයට සමගාමී වේ. විකිරණශීලී - අස්ථි ඛණ්ඩනය, දරුණු අස්ථි විරූපණය, පෙරියෝස්ටීයල් සහ පරපෝෂිත ගණනය කිරීම්. පාදයේ ඇටසැකිල්ලේ ක්‍රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම දුර්වල වී ඇත; දරුණු අවස්ථාවල දී පාදය සංකේතාත්මකව “අස්ථි මල්ලක්” සමඟ සැසඳිය හැකිය.

රූපය 5b.

සිව්වන (සංකූලතා අවධිය): විකෘති වූ පාදයේ එක් එක් කොටස් අධික ලෙස පැටවීම, ආසාදන සමඟ පාදයේ ෆ්ලෙග්මන්, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වීම, වණ දෝෂ ඇතිවීමට හේතු වේ.

OAP ප්රතිකාර

උග්ර අවධියේදී, ප්රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ ඔස්ටියොලිසිස් ක්රියාවලීන් නැවැත්වීම, ව්යාධිජනක අස්ථි බිඳීම් වැළැක්වීම හෝ ඒවා ඒකාබද්ධ කිරීමයි.

වඩාත් පොදු වැරැද්ද වන්නේ වැසෝඇක්ටිව් drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමයි. මෙම drugs ෂධ සෑම ආකාරයකම දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා පෙන්වන්නේ නැත (ඉෂ්මීය හා ස්නායු රසායන සඳහා පමණි), නමුත් OAP සම්බන්ධයෙන් නම්, අස්ථි පටක වල දැනටමත් අධික ලෙස රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කළ හැකිය.

උග්ර ආරම්භක උග්ර වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමේ පදනම වන්නේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු (එඩීමා, දේශීය හයිපර්තර්මියාව) අතුරුදහන් වන තෙක් අවයව සම්පූර්ණයෙන් මුදා හැරීමයි. ප්‍රමාණවත් ලෙස පැටවීම අස්ථි කොටස් ශක්තිමත් කිරීම සහතික කරන අතර drug ෂධ ප්‍රතිකාරයට වඩා වැදගත් වේ. බෑම සිදු නොකෙරේ නම්, අස්ථි කොටස් විස්ථාපනය කිරීම සහ පාදයේ ප්‍රගතිශීලී විරූපණය වර්ධනය වීම පය. 2-5. රෝගයේ පළමු දින හා සතිවලදී දැඩි ඇඳ විවේකයක් දක්වනු ලැබේ. අනාගතයේ දී, ඇවිදීමට හැකි නමුත්, බරින් සැලකිය යුතු කොටසක් පාදයේ සිට පහළ කකුලට මාරු කරන විෙශේෂෙයන් සාදන ලද විකලාංගයක පමණි. ඕතෝසිස් නිපදවීමේදී තාවකාලිකව බෑම සිදු කළ හැකිය. එය ඕතෝසිස් වලට වඩා එහි සම්මත ස්වරූපයෙන් වෙනස් වේ (සූදානම් කළ විකුණන ලද) සහ අවයව අඩු තදින් සවි කිරීම.

ශෝථය නිරාකරණය කිරීමෙන් පසු (සාමාන්‍යයෙන් මාස 4 කට පසු), විකලාංග ක්‍රමයෙන් අත්හරිනු ලබන අතර, රෝගියාට තනි තනිව සාදන ලද විකලාංග සපත්තු තුළ ගමන් කිරීමට අවසර ලැබේ.

බොහෝ විදේශ රටවල, විශේෂයෙන් ඉංග්‍රීසි කතා කරන රටවල (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, මහා බ්‍රිතාන්‍යය, ඕස්ට්‍රේලියාව, ආදිය) OAP කාලය තුළ අවයව මුදා හැරීමේ සම්මත ක්‍රමය නම්, ජිප්සම් (සමස්ථ පාලන වාත්තු) වලට සමාන ගුණාංගවලට සමාන බහු අවයවික ද්‍රව්‍ය වලින් සාදන ලද කණ්නාඩි සවි කිරීමයි. නමුත් ඉහළ සුදුසුකම් ලත් පිරිස් මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කළත්, මෙම ක්‍රමය 10% ක්ම නිශ්චල නොවන ඇඳුම් ඇඳීම යටතේ සමේ තුවාල (ඇඳ ඇතිරිලි) වර්ධනය වීමත් සමඟ පිරී ඇත.

OAP හි උග්‍ර අවධියේදී, අස්ථි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

බිස්පොස්ෆොනේට් සහ කැල්සිටොනින් අස්ථි නැවත පණගැන්වීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි.

පළමු පරම්පරාවේ xidiphon (etidronate) හි දේශීය බිස්පොස්ෆොනේට් එහි දැරිය හැකි මිලකට කැපී පෙනේ. සූදානම් කළ ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 15-25 අතරමැදි පා courses මාලා වල හිස් බඩක් මත නියම කරනු ලැබේ (නිදසුනක් වශයෙන්, සෑම මසකම පළමු දින 10), එහි නිරන්තර ආහාර ගැනීම ඔස්ටියෝමාලේෂියා අවදානමක් ඇති කරයි. නවීන බිස්පොස්ෆොනේට් - ෆොසාමැක්ස් (ඇලෙන්ඩ්‍රෝනේට්) සහ වෙනත් ඒවා අඛණ්ඩ ආකාරයකින් භාවිතා කරන අතර වඩාත් are ලදායී වේ. ෆොසාමැක්ස් මාත්‍රාව හිස් බඩක් මත දිනකට 10.0 mg (එක් ටැබ්ලටයක්) වේ. OA සහිත රෝගීන් තුළ අස්ථි බිස්පොස්ෆොනේට් (ක්ලෝඩ්‍රෝනේට්) හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය පිළිබඳ වාර්තා තිබේ.

කැල්සිටොනින් (මයකාල්සික්) දිනකට එක් වරක් (සාමාන්‍යයෙන් සති 1-2) 100 IU දී චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස භාවිතා කරයි, ඉන්පසු දිනකට 200 IU නාසික වායුසෝලයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

සක්‍රීය විටමින් ඩී පරිවෘත්තීය මගින් අස්ථි පටක උත්තේජනය කිරීම₃ (ඇල්ෆා ඩී₃-Teva et al.) සහ ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්.

ඇල්ෆා ඩී₃-තෙවා ආහාර වේලකට පසු දිනකට 0.5-1 mcg (2-4 කැප්සියුල) භාවිතා කරයි. ඇල්ෆා ඩී₃-තීවා බඩවැලේ ඇති කැල්සියම් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අස්ථි ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට උපකාරී වන අතර, පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය වැඩි කිරීම මර්දනය කිරීමට, ස්නායු සෛල සන්නයනය වැඩි කිරීමට සහ මයෝපති ප්‍රකාශනය අඩු කිරීමට හැකියාව ඇත. දිගුකාලීන චිකිත්සාව ඇල්ෆා ඩී₃- තේවා වේදනාව අඩු කිරීමට, මාංශ පේශි ශක්තිය වැඩි කිරීමට, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමට, වැටීම් හා අස්ථි බිඳීම් අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. දිගුකාලීන චිකිත්සාව අතරතුර අහිතකර ප්රතික්රියා වල සංඛ්යාතය ඇල්ෆා ඩී₃- තෙවා අඩු මට්ටමක පවතී.

ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් (රෙටබොබිල්, නෙරොබෝල්) එන්නත් කිරීමක් ලෙස සතියකට වරක් සති 3-4 ක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

අස්ථි පටක සංයුතියට කැල්සියම් ඇතුළත් කිරීම අනුරූප හෝමෝන මගින් නියාමනය වන බැවින් කැල්සියම් සූදානම අස්ථි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ස්වාධීන බලපෑමක් ඇති නොකරයි. අස්ථි පටක ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රමාණවත් කැල්සියම් පරිභෝජනය සහතික කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ සහායක ලෙස භාවිතා කරයි (එය සියළුම ආහාර නිෂ්පාදන සැලකිල්ලට ගනිමින් දිනකට 1000-1500 mg / දින විය යුතුය). ඉහළම ජෛව උපයෝගීතාව ලැක්ටේට් සහ කැල්සියම් කාබනේට් සතුය. ඒවා කැල්සියම්-සැන්ඩෝස් බලකොටුව, විට්‍රම්-කැල්සියම් සහ කැල්සියම්-ඩී සූදානමෙහි කොටසකි₃දිනකට එක් ටැබ්ලටයක් (මූලද්‍රව්‍ය කැල්සියම් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් පමණ) නියම කළ හැකි නයිකොම්ඩ්. මෙම drugs ෂධවල අවසාන විටමින් ඩී ද අඩංගු වේ₃, නමුත් වැළැක්වීමේ මාත්‍රාවලදී, මෙම මෙවලම මූලික වශයෙන් කැල්සියම් ප්‍රභවයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. කැල්සියම් සූදානම දහවල් කාලයේදී ගනු ලැබේ, මේ අවස්ථාවේ දී ඒවායේ උපරිම අවශෝෂණය සිදු වේ. කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් (මිලිග්‍රෑම් 100 ටැබ්ලට්) මිල අඩු නමුත් අඩු ජෛව උපයෝගීතාවයෙන් වෙනස් වේ, එබැවින් daily ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 10 ක් වේ.

කැල්සිටොනින් සහ බිස්පොස්ෆොනේට් මගින් හයිපොකල්සිමියා, විටමින් ඩී₃ සහ කැල්සියම් සූදානම - රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම වැඩි කරන්න. එබැවින්, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර අයනීකෘත කැල්සියම් මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්ය වන අතර සෑම මසකම එහි පසුබිමට එරෙහිව (නවීන රසායනාගාරවල මෙම දර්ශකය කේශනාලිකා රුධිරයෙන් තීරණය වේ). සාමාන්‍යයෙන් විටමින් ඩී නම් ප්‍රතිචක්‍රීකරණ නිෂේධකයන්ගේ සංයෝජනයක් භාවිතා කරයි.₃ සහ කැල්සියම් සූදානම. අයනීකෘත කැල්සියම් මට්ටම අනුව, සමහර drugs ෂධවල මාත්‍රාව වැඩි හෝ අඩු වේ. ප්රතිකාර කාලය මාස 4-6 කි.

ශෝථය තුරන් කිරීම සඳහා සහායක කාරක (NSAIDs, අත් පා වල ප්‍රත්‍යාස්ථ වෙළුම් පටිය, සමහර විට ඩයියුරිටික්) භාවිතා කරයි.

බලපෑමට ලක් වූ සන්ධිවල එක්ස් කිරණ චිකිත්සාව මඟින් දැවිල්ල ඉක්මනින් නැවැත්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අධ්‍යයන ගණනාවකට අනුව, එක්ස් කිරණ ප්‍රකිරණයෙන් පසු OAP පා course මාලාවේ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කිරීමේ කාරණය සනාථ කර නොමැත. එබැවින් එක්ස් කිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ යුත්තේ අවයව ප්‍රමාණවත් ලෙස මුදා හැරීම සමඟ පමණි.

උග්ර අවධියේදී ආරම්භ කරන ලද ප්රතිකාරයේ ප්රශස්ත ප්රති come ලය වන්නේ අස්ථි බිඳීම වැළැක්වීම හෝ කොටස් ඒකාබද්ධ කිරීමයි. ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල මඟින් රෝගයේ ප්‍රකාශනයෙන් මාස 4-6 කට පසු සායනික පින්තූරයේ වෙනස්කම් විනිශ්චය කිරීමට සහ විකිරණවේදය පාලනය කිරීමට අපට ඉඩ ලබා දේ.

ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධි ගිලා බැසීමෙන් පසුව, OAP වැඩි වීමේ අවදානමක් පවතී (එකම හෝ වෙනත් ප්‍රදේශවල). සාමාන්‍ය වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට අමතරව (පහත බලන්න), ඇවිදීමේදී පාදයේ සන්ධිවල බර (මූලික වශයෙන් ටාසස්) අඩු කරන විකලාංග සපත්තු පැළඳීම සුදුසුය.

ක්රියාවලිය දෙවන හෝ තෙවන අදියරේදී සිදුවුවහොත්, ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ OAP හි සංකූලතා වැළැක්වීමයි. පාදයේ විරූපණයන් ඉදිරියේ, පාදයේ විෂමතා හැඩය පුනරාවර්තනය වන අභ්‍යන්තර සහනයක් සහිත සංකීර්ණ විකලාංග සපත්තු අවශ්‍ය වේ. ඊනියා රෝල් සහිත දෘඩ තට්ටුවක් - ඉහළට ඔසවා ඇති ඉදිරිපස කොටස - ඇවිදීමේදී අස්ථි කොටස් තවදුරටත් විස්ථාපනය වීම වළක්වයි. උසස් තත්ත්වයේ විකලාංග සපත්තු නිරන්තරයෙන් පැළඳීම අධි පීඩන ස්ථානවල ට්‍රොෆික් වණ වර්ධනය වීම වළක්වයි. OAI හි විකෘතිතා විකලාංග නිවැරදි කිරීමට උත්සාහ කිරීම (ආරුක්කු ආධාරක යනාදිය) නිෂ් le ල වන අතර වණ වේගයෙන් වර්ධනය වීමත් සමඟ පිරී ඇත.

OAP සමඟ පාදයේ ඇටසැකිල්ල ශල්‍ය අළුත්වැඩියා කිරීමේ ක්‍රම

OAA (ආත්‍රෝඩීසිස්, අස්ථි ව්‍යුහයන් වෙන් කිරීම, ප්ලාන්ටාර් මතුපිටට වැඩි පීඩනයක් ඇති කිරීම සහ සුව නොවන තුවාලයක් ඇතිවීමට තුඩු දීම) නිවැරදි කිරීම අරමුණු කර ගනිමින් ශල්‍යමය මැදිහත්වීමේ ක්‍රම ගණනාවක් යෝජනා කර ඇත, නමුත් රුසියාවේ ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ අල්ප අත්දැකීම් ඇත. මෙම ක්‍රම භාවිතා කිරීම සඳහා නිසැකවම කොන්දේසියක් වන්නේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ සම්පූර්ණ අඩුවීම සහ ඔස්ටියොලිස් (වෙනත් ආකාරයකින් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම නව විනාශයේ පෙනුමට හේතු විය හැකි බැවිනි). අස්ථි පටක ශක්තිමත් කරන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සැත්කම සඳහා වඩාත් හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ඇඟවුම් නිකුත් කිරීම සහ OA රෝගීන් තුළ එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳ මතභේදාත්මක තත්ත්වයක් පවතී. බොහෝ විට, එවැනි ප්‍රතිකාර සඳහා ඇඟවීමක් වන්නේ පාදයේ දැඩි විරූපණය වන අතර ප්‍රමාණවත් විකලාංග සපත්තු නිපදවීමට නොහැකි වීමයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, බලපෑමට ලක් වූ අවයවයේ සම්පූර්ණ මාස 3 ක විසර්ජනය සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ (ඇඳ විවේකය, මෙතැන් සිට - සම්පූර්ණ සම්බන්ධතා කාස්ට් හෝ ඊට සමාන).

සංවර්ධනයේ යාන්ත්‍රණය සහ රෝගයේ හේතු

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති (OAP) යනු දියවැඩියා පාදයක පසුබිමට එරෙහිව බෝ නොවන සම්භවයක් ඇති අස්ථි හා සන්ධි විනාශ කිරීමයි. ව්යාධි විද්යාව බොහෝ විට විශේෂ specialized යින් මුහුණ දෙයි: විකලාංග වෛද්යවරුන්, ශල්ය වෛද්යවරුන්, අන්තරාසර්ග විද්යා .යින්. අවදානමට ලක්ව ඇති දියවැඩියා රෝගීන් විශාල සංඛ්‍යාවක්ගෙන් රෝගියෙකු හුදකලා කිරීම දුෂ්කර බැවින් කාලෝචිත ආකාරයකින් රෝගය හඳුනාගත හැක්කේ කලාතුරකිනි.

රෝගයේ වර්ධනයට ප්‍රධාන හේතුව දියවැඩියා ස්නායු රෝගයයි.

මෙය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සංයෝජිතව පර්යන්ත ස්නායු අවසානය පරාජය කිරීමකි. ඉහළ සීනි මට්ටම ස්නායු තන්තු වලට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන අතර සනාල බිත්තිය විනාශ කරයි, එමඟින් අස්ථි පටක වල ව්‍යුහය, ශක්තිය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වේ. පරිවෘත්තීය හා සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් සමඟ අස්ථිවල විනාශකාරී අසප්ටික් ක්‍රියාවලියක් ආරම්භ වේ.

කෙසෙල් තැලීමක්, සුළු විස්ථාපනයක් සහ වළලුකර උළුක්කු පවා රෝගය අවුස්සයි. සමේ කුඩා සීරීමක් හෝ ඉරිතැලීමක් සුව කිරීමට අපහසු තුවාලයක් බවට පත්වේ. අමුණා ඇති ආසාදනය අවට මෘදු පටක වලට පැතිරෙයි, පසුව අස්ථි ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති රෝග ලක්ෂණ

අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් රෝගාතුරව සිටින දියවැඩියා රෝගීන් තුළ චාර්කොට්ගේ පාදය බොහෝ විට වර්ධනය වේ. මොවුන් පළමු හා දෙවන වර්ග දෙකෙහිම ව්‍යාධි ව්‍යාධි ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් ය. කාලයත් සමඟ එවැනි රෝගීන් ස්නායු රෝග සංකූලතා අත්විඳිති. ඒවා පාදයේ අස්ථිවල නිරන්තර අස්ථි බිඳීම්, අස්ථාවරත්වය වැඩි වීම, සුළු බරක් සහිතව පවා සිදු වේ. රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි වීමෙන් අස්ථි වලින් කැල්සියම් ඉවත් වන අතර තත්වය තවත් උග්‍ර වේ. වණ වල පෙනුම ස්නායු රෝගයට සම්බන්ධ වේ.

ව්යාධි ක්රියාවලිය බොහෝ විට පළමු ඇඟිලි දෙකේ ටාසස් සහ ෆැලන්ක්ස් වල අස්ථි වලට බලපායි. අනෙක් ඇඟිලි, විශේෂයෙන් කුඩා ඇඟිල්ලට මෙන්ම වළලුකරටද බලපෑම් ඇති විය හැකිය. ඔස්ටියෝ ආතරෝපති එවැනි අස්ථි ව්‍යාධි මගින් සංලක්ෂිත වේ:

• බාහිකයේ ස්ථරයේ ව්‍යාප්තිය - හයිපර්ස්ටොසිස්,
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - අස්ථිවල අස්ථාවරත්වය වැඩි වීම,
• සම්පූර්ණ අස්ථි ප්‍රතිචක්‍රීකරණය - ඔස්ටියොලිසිස්.

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති වල ස්නායු රසායනික ස්වරූපය පහළ අන්තයේ ඇති සංසරණ ආබාධ වලින් වර්ධනය වන නමුත් සංවේදීතාව ආරක්ෂා වන අතර පාදය විකෘති නොවේ. සම ස්පර්ශයට සීතලයි, දුර්වල ස්පන්දනයක්, ඉදිමීමක් පෙනේ.

තවත් ආකාරයක් කළ හැකි අතර, සංවේදීතාව අඩුවීම නිසා රෝගියාට චලනය වන විට වේදනාව අත්විඳිය නොහැක. සන්ධි මත පැටවීම නිවැරදිව බෙදා හරිනු නොලබන අතර එය පසුකාලීන විරූපණයට තර්ජනය කරයි.

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති අවධීන්

ක්රියාවලිය ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර රෝගියාගේ අස්ථිවල ආපසු හැරවිය නොහැකි විනාශකාරී වෙනස්කම් වලට යොමු කරයි. රෝගයේ ගමන් මග අදියර හතරකට බෙදා ඇත.

1. සන්ධි කැප්සියුලය දිගු කිරීම, සබ්ලිකේෂන්, ක්ෂුද්‍ර ව්‍යුහය. වේදිකාව උග්‍ර ලෙස සිදු වේ, පාදයේ සම රතු වී ඉදිමී, දේශීය උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි. වණ සෑදී ඇත්තේ එපීඩර්මිස් මතුපිට ස්ථරයට පමණක් බලපාන බැවිනි. කෝලස් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතයෙන් ඔවුන්ට ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.
2. ඉදිමීම වැඩි වන අතර සමේ රතු පැහැය සහ උෂ්ණත්වය අඩු වේ. දිගු ඇවිදීමත් සමඟ රෝගියාට අපහසුතාවයක් දැනේ. සන්ධි වල සංචලතාව අඩු වේ, හැපීමක් ඇසෙයි, පාදය විකෘති වීමට පටන් ගනී. සැරව මුදා හැරීමත් සමඟ අස්ථි වලට හානියක් නොවන පරිදි පවතින වණ ගැඹුරු වේ.
3. නිදන්ගත අවධියේදී, විරූපණය කැපී පෙනේ, කකුලේ ආධාරක හැඟීම අතුරුදහන් වේ. පාදයේ ඇතුළත හැඩය කඩදාසි බරක් මෙන් වන අතර ඇඟිලි කොකු කර ඇත. සුපුරුදු විස්ථාපන හා අස්ථි බිඳීම් සිදු වේ, වේදනාව විවේකයේදී පවා පෙනේ. ගැඹුරු තුවාලයක් අස්ථියට බලපායි.
4. මෙම අවධිය අස්ථි විනාශයට සම්බන්ධ සංකූලතා මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර ආබාධිත තත්වයට මග පාදයි. රෝගීන්ට ස්වාධීනව ගමන් කළ නොහැක.

කොන්දේසි සහිතව, ශුන්ය අවධියක් ඇත. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, වණ තවමත් ඇති වී නැත, නමුත් පාදයේ විරූපණය දැනටමත් දක්වා ඇත. ඉරිඟු, ඉරිඟු, සමේ අධික ලෙස keratinization පෙනෙන්නට පුළුවන.

දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති ප්‍රතිකාරය

OAP චිකිත්සාව මූලික වශයෙන් ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීමට සම්බන්ධ වේ. රෝගීන්ට උදෑසන හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය.

ඔස්ටියෝ ආතරෝපති වල උග්‍ර ස්වරූපයෙන්, රෝගී අවයව මුදා හැරීම අවශ්‍ය වේ. මුල් දිනවල අස්ථි කොටස් විස්ථාපනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඇඳ විවේකය අවශ්‍ය වේ. ශෝථය සහ හයිපර්මීමියාව ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, එය ටිකක් චලනය කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. පාදයේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, පාදය නිශ්චල කිරීමට විශේෂ ක්‍රම භාවිතා කරයි. මේවා විවිධ ඇඳුම් පැළඳුම්, වෙළුම් පටි, විකලාංග, තනි විකලාංග සපත්තු ය.

විවිධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. අස්ථි විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට ජෛව පොස්ෆොනේට් උපකාරී වේ - මෙය Xidiphon, Fosamax ය. කැල්සියම්-පොස්පරස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම සඳහා තයිරොයිඩ් හෝමෝනය කැල්සිටොනින් නියම කරනු ලැබේ. ආතරල්ජියා (සන්ධි වේදනාව) සමඟ සටන් කිරීම සඳහා නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. අස්ථි පටක යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ අවශ්‍ය වේ. බෝවන ස්වභාවයකින් සංකූලතා ඇති වුවහොත්, රෝගියාට ප්රතිජීවක ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

පාදයේ විකෘතිතා නිවැරදි කිරීමට ක්‍රම කිහිපයක් තිබේ.

ඒවායින් එකක් වන්නේ තනිකරම පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා අස්ථි ව්‍යුහයන් ඉවත් කිරීමයි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සම්පූර්ණයෙන්ම පහව ගිය පසු මෙහෙයුමක් සිදු කරනු ලැබේ. විකෘති කිරීම සඳහා ඇඟවීමක් වන්නේ දැඩි විකෘතිතාවයක් වන අතර එමඟින් සුදුසු විකලාංග සපත්තු නිෂ්පාදනය කළ නොහැකිය. දියවැඩියා OAP හි අවසාන අවධියේදී ආපසු හැරවිය නොහැකි හානිවලින් මෙම මෙහෙයුම සිදු කරනු ලැබේ. ඔවුන් ඇඟිල්ලේ, පාදයේ ඇටකටු හෝ කකුලේ කොටසක් ඉවත් කරයි, නමුත් සැත්කම මගින් නව තුවාල හා වණ වල පෙනුම බැහැර නොවේ.

දියවැඩියා ඔස්ටියෝ ආතරෝපති රෝගය පුරෝකථනය කිරීම හා වැළැක්වීම

රෝගයේ ප්රති come ලය ඔස්ටියෝ ආතරෝපති අවධිය මත රඳා පවතී. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ක්ෂණික ප්‍රතිකාර මගින් විනාශකාරී ක්‍රියාවලිය නැවැත්විය හැකිය. එසේ නොවුවහොත්, සනාල සංකූලතා මගින් චලනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නැති වී ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ. නිදන්ගත ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් වලදී, රැඩිකල් වෙන් කිරීම හෝ විස්තාරණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වැළැක්වීම පදනම් වන්නේ දියවැඩියාවට නිසි ප්‍රතිකාර කිරීම මත ය.

රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ තත්වය පාලනය කළ යුතුය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අවම පිළිගත හැකි සංඛ්‍යාවක පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට නියමිත වේලාවට ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය යුතුය. රෝගීන් වසරකට දෙවරක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතු අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා time ෂධ කාලෝචිත ලෙස සකස් කළ යුතුය.

තැලීම්, විස්ථාපන, අස්ථි බිඳීම් වැළැක්වීම අතිශයින් වැදගත් ය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විකලාංග සපත්තු පළඳින ලෙසත්, ඔවුන්ගේ කකුල් පරීක්ෂා කර සමේ හානිය හඳුනා ගැනීමටත් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. පාදයේ විකෘතියක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ වහාම විකලාංග විශේෂ ist වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.