ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙළඳ නාමය

- මට චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද? ඉන්සියුලින්?

පිළිතුර: දැනට, ඉන්සියුලින් පත් කිරීම පිළිබඳ තීරණය ගනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා හෝ චිකිත්සකවරයා විසිනි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා, ඉන්සියුලින් නියම කිරීමේ පදනම නම්: නිරාහාරව රුධිර ග්ලූකෝස් (සීනි) මට්ටම 8 mmol / l ට වඩා වැඩි වීම සහ රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් (දියවැඩියා රෝගයට සම්පූර්ණ වන්දි) 7% ට වඩා effective ලදායී වාචික (ටැබ්ලට්) සීනි අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයක් නොමැතිව. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා: නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 6.1 mmol / l ට වඩා වැඩි වීම, කීටෝසිස් හෝ කීටොඇසයිඩෝසිස්. දෙවන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ නිර්ණායක වඩාත් දැඩි ය. මෙයට හේතුව ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ වර්ග 1 දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බෙහෙවින් තරුණ වන අතර සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ඔවුන්ට හොඳ රුධිර ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය වේ.

- මම කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුද?

පිළිතුර: රුසියාවේ, යුරෝපයේ සහ ඇමරිකාවේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් අතර පොදුවේ පිළිගත් මතය නම් නින්දට පෙර මානව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් (බාසල් ඉන්සියුලින්) ප්‍රතිසමයේ පළමු පියවර ලෙස පත්වීමයි. මෙම නිබන්ධනය සඳහා වලංගු වේ දියවැඩියාවපළමු වර්ගය සහ දෙවන වර්ගය යන දෙකම. අවම ආරක්ෂිත මාත්‍රාව 10 IU වේ.

කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඉතා ඉහළ සීනි (12 mmol / l ට වඩා වැඩි) සහිත වෛද්‍ය ආයතනයකට ගියේ නම්, බොහෝ විට ප්‍රතිකාර කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ ආරම්භ වේ. තවද, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා එය අවලංගු වන අතර දිගු කලක් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් පමණක් ඉතිරි වේ. සමහර අවස්ථාවල පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් කෙටි හා බාසල් ඉන්සියුලින් පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

- ඉන්සියුලින් අතර වෙනස කුමක්ද?

පිළිතුර: දැනට සියලුම ඉන්සියුලින් කාණ්ඩ 2 කට බෙදා ඇත. මානව ඉන්සියුලින් පළමු කණ්ඩායම - ඉන්සියුලින් අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය අනුව වෙනස් නොවේ. සත්ව සම්භවයක් ඇති (.රු මස්) ඉන්සියුලින් වෙනුවට මීට වසර 20 කට පෙර ඒවා සංවර්ධනය කරන ලදී. යම් කාල සීමාවක් තුළ, ඔවුන්ගේ ආරක්ෂාව අනාවරණය වූ නමුත් ඒ සමඟම ඔවුන්ගේ අඩු කාර්යක්ෂමතාව: ඒවා බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා, බර වැඩිවීම, ආහාර රුචිය උත්තේජනය කරයි. මෙම ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමට පෙර, ද්‍රාවකයක් සමඟ ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම තනුක කිරීම සඳහා බෝතලය සොලවන්න. ඔවුන්ගේ එකම වාසිය වන්නේ අඩු පිරිවැයයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඉතා මතභේදාත්මක නිබන්ධයකි. මෙම කණ්ඩායමේ නියෝජිතයන්: වේගවත්, ක්‍රියාකාරී, හියුමුලින් පී, ඉන්සියුමන් බාසල්, ප්‍රෝටාෆාන්, හියුමුලින් එන්පීඑච්. මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයේ දෙවන කණ්ඩායම - මෙම drugs ෂධවල අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය වෙනස් වේ. ඒවා මිශ්‍ර කිරීම අවශ්‍ය නොවේ, ඒවායේ භාවිතයේදී හයිපොග්ලිසිමියා කලාතුරකින් වර්ධනය වේ, ආහාර රුචිය අඩු උත්තේජනය වේ, බර වැඩිවීම මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට බොහෝ විට අඩු වශයෙන් තීරණය වේ. පොදුවේ ගත් කල, දියවැඩියා වන්දි ගෙවීම වඩා හොඳය. බොහෝ නිෂ්පාදකයින් මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම නිෂ්පාදනයට මාරු වේ. මෙම .ෂධ සමූහය සමඟ වසර 10 කට වැඩි පළපුරුද්දක් ඇත. සියලුම වෛද්‍යවරු සටහන් කරන්නේ කාර්යක්ෂමතාවයට අමතරව ඇනලොග් වල ඉහළ ආරක්ෂාවයි. ඉන්සියුලින් නොඉවසීම, අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, එන්නත් කරන ස්ථානවල චර්මාභ්යන්තර මේද පටක වල වෙනස්කම් ඉතා දුර්ලභ ය. සියලුම ඉන්සියුලින් සිරින්ජ පෑන් භාවිතයෙන් චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම තරමක් ආරක්ෂිතයි (ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන සෑම අවස්ථාවකම ඉඳිකටුවක් වෙනස් වන බව සපයා තිබේ) සහ වේදනා රහිත වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් හි ප්‍රධාන නියෝජිතයන්: ග්ලැජින් (වාණිජ නාමය - ලැන්තස්) සහ ඩෙටිමීර් (ලෙවෙමීර්). මානව කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයේ නියෝජිතයන්: ලිස්ප්‍රෝ (හුමලොග්), ඇස්පාර්ට් (නවෝරපිඩ්) සහ ග්ලූලිසින් (ඇපිඩ්‍රා). ගෘහස්ථ industry ෂධ කර්මාන්තය මිනිස් ඉන්සියුලින් නිපදවයි. කෙසේ වෙතත්, දැනට ඇනලොග් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන මාර්ගයක් දියත් කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. මෙම දිශාවට අපි මුළු ලෝකය සමඟ වේගයෙන් ගමන් කරන්නෙමු.

Choose තෝරාගත යුතු බාසල් ඉන්සියුලින් කුමක්ද?

පිළිතුර: වර්තමානයේදී අපට මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් ආරක්ෂිතව නිර්දේශ කළ හැකිය: ග්ලැජින් හෝ ඩිටිමීර්. මතක තබා ගත යුතු එකම දෙය නම් ග්ලැජින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ සාමාන්‍යයෙන් නින්දට පෙර දිනකට එක් වරක් පමණි. සමහර අවස්ථාවලදී, ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් භාවිතා කරන විට, එන්නත් දෙකක අවශ්‍යතාවය (උදෑසන සහ සවස) සටහන් වේ. මෙම ඉන්සියුලින් සඳහා අවශ්‍යතාවය සාමාන්‍යයෙන් ග්ලැජින් හා සසඳන විට රෝගීන්ගෙන් 20-30% වැඩි වේ, එනම්. විශාල මාත්රා අවශ්ය වේ.

- බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගන්නේ කෙසේද?

පිළිතුර: සීනි මට්ටම නිරාහාරව සිටීමෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ. නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් 6 mmol / L නොඉක්මවන බව සහතික කිරීමට අප උත්සාහ කළ යුතුය. මේ අනුව, සෑම දින තුනකට වරක් උදෑසන සීනි මැනීම, මෙම සීනි මට්ටම ළඟා වන තුරු නින්දට පෙර 2 IU කින් බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එකතු කිරීම අවශ්‍ය වේ. පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සහ මාත්රාව තෝරා ගැනීම සඳහා රෝහල් ගත කිරීම සැමවිටම අවශ්ය නොවේ. නමුත් දියවැඩියා පාසලේ පුහුණුව සරලවම අවශ්‍ය වේ.

- කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

පිළිතුර: ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම 9 mmol / l ට වඩා වැඩි නම් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම අවශ්‍ය වේ. ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 3 සිට 4 IU වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල ඇනලොග් මත තෝරා ගැනීම කළ යුතුය: ඇස්පාර්ට් හෝ ග්ලූලිසින්. මිනිස් පරිවාරක හා සසඳන විට ඒවායේ භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම හා ශරීර බරෙහි කුඩා වැඩිවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. 6 සිට 8 mmol / L දක්වා ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා වන තෙක් දින 3 ක් තුළ 1 IU විසින් පරිපාලනය කරනු ලබන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමෙන් අවශ්‍ය මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සිදු කළ හැකිය.

- ඉන්සියුලින් ලබා දීමට මට පොම්පයක් භාවිතා කළ හැකිද? තෝරා ගැනීමට වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් කුමක්ද?

පිළිතුර: වෛද්‍යවරයා බහු එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීමට නිර්දේශ කරන්නේ නම් (බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් 1 ක් හෝ 2 ක් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් 2 සිට 4 දක්වා), එවිට ඔබට පොම්පයක් භාවිතා කිරීමට කැමති විය හැකිය. ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පමණි. ගර්භණී සමයේදී කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින් වඩාත් සුදුසු විය යුතුය. අනෙක් සෑම අවස්ථාවකම එය අල්ට්‍රාෂෝට් ක්‍රියාවෙහි ප්‍රතිසමයක් වේ: ඇස්පාර්ට් හෝ ග්ලූලිසින්. පොම්ප චිකිත්සාව වෙත මාරු වීමට, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ විශේෂිත පොම්ප මධ්‍යස්ථානයක් අමතන්න. *

- ඉන්සියුලින් සජීවීව භාවිතා කරන කීදෙනෙක්ද?

පිළිතුර: සියල්ලටම වඩා. වඩා හොඳ වන්දි, අඩු සංකූලතා. අඩු සංකූලතා, දිගු හා ප්රීතිමත් ජීවිතය. දියවැඩියා රෝගීන් නිරෝගීව සිටින බව සහතික කිරීමට දැනට අපට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ. මේ සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ කොන්දේසි 2 ක් පමණි: රෝගියාගේ ආශාව සහ වෛද්‍යවරයාගේ ආශාව.

ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ - 1-2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා රුධිරයේ සීනි මට්ටම නියාමනය කිරීමේ මාධ්‍යයකි

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා ​​readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට නිරන්තරයෙන් ඔවුන්ගේ ආහාර පාලනය කළ යුතු අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරන take ෂධ ලබා ගත යුතුය.

ආරම්භක අවධියේදී, නිතිපතා medicines ෂධ භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොමැත, නමුත් සමහර අවස්ථාවල තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට පමණක් නොව පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමටද ඔවුන්ට හැකිය. එවැනි එක් drug ෂධයක් වන්නේ හුමලොග් යන වෙළඳ නාමය යටතේ බෙදා හරින ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ය.

.ෂධයේ විස්තරය

ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ (හුමලොග්) යනු විවිධ වයස් කාණ්ඩවල රෝගීන්ගේ සීනි මට්ටම පවා ඉවත් කිරීමට භාවිතා කළ හැකි අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකි. මෙම මෙවලම මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වන නමුත් ව්‍යුහයේ කුඩා වෙනස්කම් සහිතව ශරීරයෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

මෙවලම අදියර දෙකකින් සමන්විත විසඳුමක් වන අතර එය ශරීරයට චර්මාභ්යන්තරව, අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

The ෂධය, නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව, පහත සඳහන් සංරචක අඩංගු වේ:

  • සෝඩියම් හෙප්ටහයිඩ්‍රේට් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්,
  • ග්ලිසරෝල්
  • හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය
  • ග්ලිසරෝල්
  • මෙටාක්‍රෙසෝල්
  • සින්ක් ඔක්සයිඩ්

එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය අනුව, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අඩංගු අනෙකුත් .ෂධ වලට සමාන වේ. ක්‍රියාකාරී සං components ටක මිනිස් සිරුරට විනිවිද ගොස් සෛල පටල මත ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි.

Administration ෂධයේ බලපෑම එහි පරිපාලනයෙන් විනාඩි 15-20ක් ඇතුළත ආරම්භ වන අතර එමඟින් ආහාර වේලෙහි කෙලින්ම භාවිතා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දර්ශකය the ෂධය භාවිතා කරන ස්ථානය හා ක්‍රමය අනුව වෙනස් විය හැකිය.

ඉහළ සාන්ද්‍රණය හේතුවෙන් ප්‍රවීණයන් නිර්දේශ කරන්නේ හුමලොග් චර්මාභ්යන්තරව හඳුන්වා දීමයි. මේ ආකාරයෙන් රුධිරයේ drug ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය මිනිත්තු 30-70 කට පසුව ලබා ගත හැකිය.

භාවිතය සඳහා දර්ශක සහ උපදෙස්

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ වයස නොසලකා දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතා කරයි. රෝගියා අසාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන අවස්ථාවන්හිදී මෙවලම ඉහළ කාර්ය සාධන දර්ශක සපයයි, එය විශේෂයෙන් ළමයින් සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

හියුමලොග් නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් පමණි:

  1. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - දෙවන අවස්ථාවේ දී, වෙනත් taking ෂධ ගැනීමෙන් පමණක් ධනාත්මක ප්‍රති results ල නොලැබේ,
  2. වෙනත් drugs ෂධවලින් සහනයක් නොලැබෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව,
  3. ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම,
  4. ඉන්සියුලින් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ වලට නොඉවසීම,
  5. ව්යාධිජනක තත්වයන් ඇතිවීම රෝගයේ ගමන් මග අවුල් කරයි.

නිෂ්පාදකයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන administration ෂධ පරිපාලන ක්‍රමය චර්මාභ්යන්තර වේ, නමුත් රෝගියාගේ තත්වය මත පදනම්ව, නියෝජිතයාට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය. චර්මාභ්යන්තර ක්රමය සමඟ වඩාත් සුදුසු ස්ථාන වන්නේ උකුල්, උරහිස්, කකුල් සහ උදර කුහරයයි.

එකම අවස්ථාවේ දී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි අඛණ්ඩ පරිපාලනය contraindicated, මෙය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ස්වරූපයෙන් සමේ ව්‍යුහයට හානි කිරීමට හේතු වේ.

Month ෂධය මසකට 1 වතාවකට වඩා පරිපාලනය කිරීම සඳහා එකම කොටස භාවිතා කළ නොහැක. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, professional ෂධය වෛද්ය වෘත්තිකයෙකු නොමැතිව භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් මාත්රාව කලින් විශේෂ special යෙකු විසින් තෝරාගෙන තිබේ නම් පමණි.

Drug ෂධයේ පරිපාලන කාලය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. එය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය - මෙය ශරීරයට පාලන තන්ත්‍රයට අනුවර්තනය වීමට මෙන්ම .ෂධයේ දිගුකාලීන බලපෑමක් ලබා දීමට ද ඉඩ සලසයි.

පහත සඳහන් මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය:

  • ආහාර වෙනස් කිරීම සහ අඩු හෝ ඉහළ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වෙත මාරු වීම,
  • චිත්තවේගීය ආතතිය
  • බෝවන රෝග
  • වෙනත් .ෂධවල අනුකූල භාවිතය
  • ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන වෙනත් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන medicines ෂධ වලින් මාරු වීම,
  • වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ ප්‍රකාශයන්,
  • ගැබ් ගැනීම - ත්‍රෛමාසිකය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය වෙනස් වේ, එබැවින් එය අවශ්‍ය වේ
  • ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු වෙත නිතර ගොස් ඔබේ සීනි මට්ටම මැන බලන්න.

නිෂ්පාදකයා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙනස් කිරීමේදී සහ විවිධ සමාගම් අතර මාරුවීමේදී මාත්‍රාව සම්බන්ධයෙන් යම් යම් වෙනස්කම් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය, මන්ද ඒ සෑම එකක්ම සංයුතියේ තමන්ගේම වෙනස්කම් සිදු කරන අතර එය ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපායි.

අතුරු ආබාධ සහ contraindications

Drug ෂධයක් පත් කිරීමේදී, සහභාගී වන වෛද්යවරයා රෝගියාගේ ශරීරයේ සියලුම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මිනිසුන් තුළ contraindicated:

  1. ප්‍රධාන හෝ අතිරේක ක්‍රියාකාරී සං to ටකයට වැඩි සංවේදීතාවයක් සහිතව,
  2. හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ඉහළ ප්‍රවණතාවක් සහිතව,
  3. ඉන්සියුලිනෝමා ඇති.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:

  1. හයිපොග්ලිසිමියා - වඩාත් භයානක වන්නේ නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවක් නිසා මෙන්ම ස්වයං ation ෂධ මගින් මරණයට හෝ මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල දුර්වලතාවයට හේතු විය හැක.
  2. Lipodystrophy - එකම ප්‍රදේශයේ එන්නත් කිරීමේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස සිදු වේ, වැළැක්වීම සඳහා සමේ නිර්දේශිත ප්‍රදේශ විකල්ප කිරීම අවශ්‍ය වේ.
  3. අසාත්මිකතාව - ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ මෘදු රතු පැහැයෙන් පටන් ගෙන ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයකින් අවසන් වන රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ.
  4. දෘශ්‍ය උපකරණයේ අක්‍රමිකතා - වැරදි මාත්‍රාවක් හෝ සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම, රෙටිනෝපති (සනාල ආබාධ හේතුවෙන් ඇහි බැමෙහි ඇති හානිය) හෝ දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අර්ධ වශයෙන් අඩු වීම, බොහෝ විට මුල් ළමාවියේදී හෝ හෘද වාහිනී පද්ධතියට හානි වීමෙන් පෙන්නුම් කරයි.
  5. දේශීය ප්‍රතික්‍රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී, රතු පැහැය, කැසීම, රතු පැහැය සහ ඉදිමීම ඇතිවිය හැකි අතර එය ශරීරය පුරුදු වූ පසු ගමන් කරයි.

සමහර රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයකට පසු පෙනෙන්නට පටන් ගනී. අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් ඉන්සියුලින් ගැනීම නතර කර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. බොහෝ ගැටලු බොහෝ විට මාත්‍රා ගැලපීමෙන් විසඳනු ලැබේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

හියුමලොග් drug ෂධය නියම කරන විට, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා ඔබ දැනටමත් ගන්නා medicines ෂධ මොනවාදැයි සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවායින් සමහරක් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අඩු කිරීමට හැකිය.

රෝගියා පහත සඳහන් drugs ෂධ සහ කණ්ඩායම් ගත්තොත් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වල බලපෑම වැඩි කරයි:

  • MAO inhibitors,
  • සල්ෆොනාමයිඩ්,
  • කෙටොකොනසෝල්,
  • සල්ෆොනාමයිඩ්.

මෙම ations ෂධ සමාන්තරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර රෝගියා හැකි නම් ඒවා ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

පහත සඳහන් ද්‍රව්‍යයන්ට ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය:

  • හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක
  • එස්ටජන්
  • ග්ලූකොගන්,
  • නිකොටින්.

මෙම තත්වය තුළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි විය යුතුය, නමුත් රෝගියා මෙම ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, දෙවන වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සමහර අංග සලකා බැලීම වටී:

  1. මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියා කොපමණ හා කුමන ආකාරයේ ආහාර ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරනවාද යන්න සලකා බැලිය යුතුය.
  2. නිදන්ගත අක්මාව හා වකුගඩු රෝග වලදී, මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ,
  3. හියුමලොග් මගින් ස්නායු ආවේගයන්ගේ ප්‍රවාහයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කළ හැකි අතර එය ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයට බලපාන අතර මෙය යම් අනතුරක් ඇති කරයි, උදාහරණයක් ලෙස මෝටර් රථ හිමියන්ට.

Ins ෂධයේ ප්‍රතිසම ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ

ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ (හුමලොග්) තරමක් ඉහළ පිරිවැයක් දරයි, මේ නිසා රෝගීන් බොහෝ විට ප්‍රතිසම සොයා යයි.

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ එකම ක්‍රියාකාරී මූලධර්මයක් ඇති වෙළඳපොලේ සොයාගත හැකිය:

  • මොනෝටාර්ඩ්
  • ප්‍රෝටාෆාන්
  • රින්සුලින්
  • අභ්‍යන්තර
  • ඇක්ට්‍රපිඩ්.

.ෂධය ස්වාධීනව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සපුරා තහනම්ය. ස්වයං ation ෂධය මරණයට හේතු විය හැකි බැවින් පළමුව ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ඔබේ ද්‍රව්‍යමය හැකියාවන් ගැන ඔබ සැක කරන්නේ නම්, මේ පිළිබඳව විශේෂ ist යෙකුට අනතුරු අඟවන්න. එක් එක් ation ෂධයේ සංයුතිය නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව වෙනස් විය හැකි අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස රෝගියාගේ ශරීරයට the ෂධයේ බලපෑමේ ශක්තිය වෙනස් වේ.

මෙම පිළියම බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා (1 සහ 2) මෙන්ම ළමයින්ට සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. නිවැරදි මාත්‍රාව ගණනය කිරීමත් සමඟ හුමලොග් අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන අතර ශරීරයට මෘදු ලෙස බලපායි.

Drug ෂධය ක්‍රම කිහිපයකින් පරිපාලනය කළ හැකි නමුත් වඩාත් සුලභ වන්නේ චර්මාභ්යන්තර වන අතර සමහර නිෂ්පාදකයින් විසින් පුද්ගලයාට අස්ථායී තත්වයකදී පවා භාවිතා කළ හැකි විශේෂ ඉන්ජෙක්ටරයක් ​​ලබා දේ.

අවශ්ය නම්, දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට ෆාමසිවල ඇනලොග් සොයා ගත හැකි නමුත් විශේෂ ist යෙකු සමඟ පූර්ව උපදෙස් නොමැතිව ඔවුන්ගේ භාවිතය සපුරා තහනම්ය. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ අනුකූල වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය නිතිපතා භාවිතා කිරීම ඇබ්බැහි වීමක් නොවේ, නමුත් රෝගියා ශරීරයට නව තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීමට උපකාරී වන විශේෂ පිළිවෙතක් අනුගමනය කළ යුතුය.

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් අත්‍යවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

පළමුවෙන්ම, ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව තිබේද යන්න තීරණය කරන ප්‍රධාන සාධක වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයයි.

පහත දැක්වෙන්නේ දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන වර්ග දෙක පිළිබඳ විස්තරයකි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
මෙය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර හානියට පත් අග්න්‍යාශ සෛල ශරීරයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමට කිසිසේත් ඉඩ නොදෙන අතර රුධිරයේ සීනි (ග්ලූකෝස්) ප්‍රමාණවත් ලෙස නියාමනය කිරීමට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට ඇතුළත් වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශ සෛල වලට ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් නිපදවීමට නොහැකි වූ විට හෝ නිපදවන ඉන්සියුලින් ශරීරයට නොපෙනෙන විට දෙවන වර්ගයේ රෝගය වර්ධනය වන අතර එය “ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය” ලෙස හැඳින්වේ.

සරලව කිවහොත්, දියවැඩියාවට හේතුව ශරීරයට ආහාර වලින් ශක්තිය භාවිතා කිරීමට හෝ ගබඩා කිරීමට ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට නොහැකි තත්වයකි.

ඉන්සියුලින් වර්ග

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. ඉන්සියුලින් බහුලව භාවිතා වුවද, එක් ජීවියෙකු සඳහා එහි effectiveness ලදායීතාවය පුරෝකථනය කළ නොහැක, මන්ද සෑම ජීවියෙකුම ඉන්සියුලින් වලට වෙනස් ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරයි. හෝමෝනය (ඉන්සියුලින්) අවශෝෂණය කර ගැනීමට ගතවන කාලය සහ ශරීරයේ එහි කාලසීමාව ඔබේ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වයස හෝ බර අනුව වෙනස් විය හැකි සාධක දෙකකි. ඔබේ අවශ්‍යතා සඳහා වඩාත් සුදුසු ඉන්සියුලින් තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට උදව් කරයි.

වෙළඳපල ප්‍රධාන කාණ්ඩ හතරකට බෙදා ඇති ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් ඉදිරිපත් කරයි:

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (නිත්‍ය)මධ්‍යම ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්
රුධිරයට ඇතුල් වන කාලයවිනාඩි 30 යිපැය 2-6විනාඩි 15 යිපැය 6-14
උපරිම කාර්යක්ෂමතා කාලයපැය 2-4පැය 4-14විනාඩි 30-90පැය 10-16
ඉන්සියුලින් රුධිරයේ පවතින කාලයපැය 4-8පැය 14-20පැය 5 දක්වාපැය 20-24
සාමාන්‍ය භාවිත කාලයකෑමට පෙරකෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟකෑමට පෙර හෝ අතරතුරඇඳට පෙර උදේ / රෑ
සාම්ප්‍රදායික පරිපාලන මාර්ගයසිරින්ජ හෝ ඉන්සියුලින් පෑනඉන්සියුලින් සමඟ පෑන සිරින්ජයක් සමඟ සිරින්ජ හෝ එන්නත් කිරීමඉන්සියුලින් පෑන හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයඉන්සියුලින් පෑන හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පය

වගුවේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ සාමාන්‍ය ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි, නමුත් මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වලට ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව වෙනස් විය හැකිය. එබැවින්, එච්බීඒ 1 සී සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වැදගත් වන අතර දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල වැඩිදියුණු කළ හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා රුධිරයේ සීනි මට්ටම (ග්ලූකෝස්) පවත්වා ගැනීමට ඔබ කෙතරම් සාර්ථකව සමත් වේද යන්න නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය.

ඉන්සියුලින් අවශ්ය විට

දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින්ගේ ශරීරය ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ අධික ලෙස (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) හෝ අඩු (හයිපොග්ලිසිමියා) රුධිරයේ සීනි (ග්ලූකෝස්) හඳුනාගත් විටය. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ශරීරයට ස්වාභාවිකවම රුධිරයේ සීනි නියාමනය කළ නොහැකි බැවින් බාහිර ඉන්සියුලින් ස්වරූපයෙන් ඔහුට උදව් අවශ්‍ය වේ. දවස පුරාම, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සමහර රෝගීන් ඉන්සියුලින් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් ස්ථාවර මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ හෝ බාසල්-බෝලස් තන්ත්‍රයක් භාවිතා කරයි.

ස්ථාවර මාත්රාව ඉන්සියුලින්

චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම, ඉන්සියුලින් ස්ථාවර මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිවැරදිව ගණනය කිරීමේ හැකියාව මත රඳා පවතී. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් ස්ථාවර මාත්‍රාවක් දිවා කාලයේදී නිශ්චිත වේලාවක පරිපාලනය කරනු ලබන බැවින්, ආහාර තෝරා ගැනීමේදී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ මත්පැන් පානය වැනි බාහිර සාධක ද ​​සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

නිදසුනක් වශයෙන්, ආහාර ගැනීමට පෙර ඔබට අධික රුධිර සීනි ප්‍රමාණයක් තිබුනේ නම්, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය අඩු කළ යුතුය. මෙම චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන අවාසිය නම් නම්යශීලීභාවය සහ තේරීම නොමැතිකමයි. මන්දයත්, ඔබේ ආහාර වේල රඳා පවතින්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම මත මිස ආහාර රුචිය හෝ ආහාර මනාපයන් මත නොවේ.

බාසල් බෝලස් තන්ත්‍රයක ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය

ශරීරයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයක් ලෙස බාසල් බෝලස් තන්ත්‍රයක් ඔබ අසා හෝ භාවිතා කර ඇත. එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සහ සමහර අවස්ථාවල දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සුදුසු වේ. කෙටියෙන් කිවහොත්, ආහාර හිඟ කාලවලදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම (ග්ලූකෝස්) පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගු කාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් (බාසල්) භාවිතා කරනු ලැබේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම වැළැක්වීම සඳහා ආහාරයට පෙර කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (බෝලස්) එන්නත් කරනු ලැබේ.

ඔබට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔබේ ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් සමඟ වන්දි ගෙවීම සඳහා ඔබේ ආහාර වේලෙහි ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය ගණනය කිරීමයි. ඔබ ඇතුළු කළ යුතු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ඔබගේ වර්තමාන රුධිරයේ සීනි සහ ඔබ පරිභෝජනය කිරීමට අදහස් කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වැනි සාධක මත රඳා පවතී.

ඉන්සියුලින් පරිපාලන විකල්ප

ඉන්සියුලින් විවිධ ආකාරවලින් පරිපාලනය කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් තීරණය ගනු ලබන්නේ ඔබේ අවශ්‍යතාවන්ට හා ජීවන රටාවට වඩාත් ගැලපෙන ක්‍රමය මතය. පරිපාලනය සඳහා බොහෝ විකල්ප ඇත, නමුත් වඩාත්ම ජනප්රිය වන්නේ ඉන්සියුලින් පෑන් සහ ඉන්සියුලින් පොම්ප ය.

ඉන්සියුලින් පොම්පය

දිනපතා එන්නත් කිහිපයක් කිරීමට අකමැති රෝගීන් විසින් ඉන්සියුලින් පොම්පයක් වඩාත් කැමති වේ. එය පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සුදුසු වේ. පොම්පය යනු ඔබේ ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා තෝරාගත් මාත්‍රාවකින් ඔරලෝසුව වටා අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන කුඩා විද්‍යුත් උපාංගයකි.

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් දිනපතා එන්නත් කිහිපයක් සමඟ සසඳන විට සායනික වාසි බොහොමයක් සපයයි, උදාහරණයක් ලෙස 2:

  • වඩා හොඳ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පාලනය
  • හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග අඩුයි
  • ග්ලයිසිමියා විචල්‍යතාව අඩු කිරීම

ඉන්සියුලින් පෑන

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඉන්සියුලින් බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් සහිත සිරින්ජ පෑනකි. සාමාන්‍යයෙන් සිහින් සහ කෙටි හුවමාරු කළ හැකි ඉඳිකටු සිරින්ජ පෑන් වල භාවිතා වේ. එන්නත් බොහෝ විට වේදනා රහිත වේ. ඉන්සියුලින් සහිත සිරින්ජ පෑනක් යනු දියවැඩියා රෝගීන් බාසල් බෝලස් තන්ත්‍රයක් භාවිතා කරන හෝ ඉන්සියුලින් ස්ථාවර මාත්‍රාවක් ලබා දෙන රෝගීන් තෝරා ගැනීමයි. පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සඳහා, පෑනෙහි ඉහළින් මාත්‍රා තේරීමක් භාවිතා කරයි.

1 එන්එච්එස් එක්සත් රාජධානිය. (2010 ජනවාරි). ඩයබිටීස් ප්‍රතිකාරයේදී ඉන්සියුලින් පළමු වරට භාවිතා කිරීම මෙම සතියට වසර 88 කට පෙර. සම්ප්‍රවේශය පෙබරවාරි 5, 2016, https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 ජේ. සී. පිකප් සහ ඒ. ජේ. සූටන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ දැඩි හයිපොග්ලයික්කේමියාව සහ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය: අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සමඟ සසඳන විට දෛනික ඉන්සියුලින් එන්නත් බහුතරයක මෙටා විශ්ලේෂණය.

මෙම වෙබ් අඩවියේ අන්තර්ගතය තොරතුරුමය අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර වෘත්තීය වෛද්‍ය උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිසිදු මට්ටමකට ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. මෙම වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇති සියලුම රෝගී ඉතිහාසයන් ඒ එක් එක් පුද්ගලයාගේ අත්දැකීම් වේ. ප්රතිකාරය එක් එක් සිද්ධියට වෙනස් විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳව සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න, ඔබ ඔහුගේ උපදෙස් නිවැරදිව තේරුම් ගෙන ඒවා අනුගමනය කරන බවට වග බලා ගන්න.

ඔබගේ අදහස අත්හැර