ද්විතියික රෝග ලක්‍ෂණ දියවැඩියාව

දියවැඩියාවේ ද්විතියික ආකාර (හෝ රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියාව) යනු දියවැඩියා රෝගය සමඟ සංයෝජනය නොවිය හැකි වෙනත් සායනික ව්යාධි විද්යාවක පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන දියවැඩියා රෝගය ඇතුළත් විෂමජාතීය රෝග සමූහයකි. මෙම කණ්ඩායමේ බොහෝ රෝග සඳහා (අග්න්‍යාශයේ සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, ඇතැම් medicines ෂධ සමඟ විෂ වීම හෝ වැකර් වැනි වල් නාශක ඇතුළු විෂ වර්ග), හේතු සාධක අනාවරණය වේ. මීට අමතරව, මෙම රෝග කාණ්ඩයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක අසාමාන්‍යතා ඇතුළු සමහර ජානමය (පාරම්පරික) සින්ඩ්‍රෝම් ද ඇතුළත් වේ. දියවැඩියා රෝගයේ ද්විතියික ආකාර වලදී, එච්.එල්.ඒ ප්‍රතිදේහජනක සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැත, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ හානි සඳහා දත්ත සහ අග්න්‍යාශයේ දූපත් පටක වලට ප්‍රතිදේහ නොමැත.

බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජානමය දෝෂ

දියවැඩියා රෝගයේ වර්ගීකරණයට (WHO, 1999) සහ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ගීකරණ වර්ගීකරණයට අනුව (ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය, 2004), ඇතැම් තත්වයන් හා සින්ඩ්‍රෝම් සමඟ සම්බන්ධ වෙනත් වර්ගවල දියවැඩියාව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

පිළිතුර - බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජානමය දෝෂ:

B. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජානමය දෝෂ:

C. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ රෝග:

E. drugs ෂධ හෝ රසායනික ද්‍රව්‍ය මගින් ඇති කරන දියවැඩියාව:

එන්. 1. වෛරස් සාධක. හයිපොක්සික් හානිය b

  1. සංජානනීය රුබෙල්ලා
  2. සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්,
  3. Mumps වෛරසය, බොහෝ විට නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය ඇති කරයි.

කොසකි වෛරසය. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ඒ, අයින්ස්ටයින්-බාර්, හෙපටයිටිස් බී සහ සී වෛරස් වල කාර්යභාරය සාකච්ඡා කෙරේ. 2. පරපෝෂිත ආසාදන. පිත්තාශයේ, අක්මාවේ සහ අග්න්‍යාශයේ මෝටර් හා එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයන් උල්ලං violation නය වීමත්, ඒවා නිසා ඇති වන ආහාර වේලෙහි දෝෂයන්ත් සමඟ.

  1. ඔපිස්ටෝර්චියාසිස්.
  2. ක්ලෝනෝර්චියාසිස්.
  3. පැරගොනිමස්.
  4. Echinococcosis.
  5. ජියර්ඩියාසිස්
  6. කැන්ඩියෝසිස් - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල කැන්ඩිඩියාසිස් සහ ඇන්ජියෝපති නිසා පාදවල කැන්ඩිඩියාසිස්, දියවැඩියාව සඳහා තරමක් පොදු සහකාරියකි

සමහර විට දියවැඩියා රෝගය හා එයට හේතු වූ ව්‍යාධිජනක ආසාදනවල එකතුවක් වන අතර, අහිතකර ක්‍රියාමාර්ගය උග්‍ර කරයි. G. ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියා රෝගයේ අසාමාන්‍ය ආකාර:

H. සමහර විට දියවැඩියා රෝගයට සම්බන්ධ වෙනත් ජානමය සින්ඩ්‍රෝම්:

බීටා සෛල ජානමය දෝෂ සංස්කරණය |ප්‍රාථමික දියවැඩියාව

මෙය බහු රෝග විද්‍යාත්මක රෝගයකි.

1. ඉන්සියුලින් - යැපෙන දියවැඩියා රෝගය - නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවය - 1 වර්ගය.

2. ඉන්සියුලින් යනු ස්වාධීන දියවැඩියා රෝගයකි. එය සිදුවන්නේ සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයෙනි. එවැනි රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතී. තරබාරු හා සාමාන්‍ය ශරීර බර සමඟ විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් - යැපෙන දියවැඩියා රෝගය - ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකි. එහි සංවර්ධනයේ පදනම:

1. එන්එල්ඒ - ඩී පද්ධතියට සම්බන්ධ 6 - 1 වර්ණදේහයේ අඩුපාඩු3, ඩී4. මෙම දෝෂය පාරම්පරික ය.

2. මැම්පස්, සරම්ප, කොක්සැකි, දරුණු ආතති තත්වයන්, සමහර රසායනික ද්‍රව්‍යවල වෛරස්. බොහෝ වෛරස් බීටා සෛල වලට සමාන වේ. සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෛරස් වලට ප්‍රතිරෝධී වේ. දෝෂයක් ඇති වුවහොත්, ලිම්ෆොසයිට් මගින් දූපත් ආක්‍රමණය සිදු වේ. බී ලිම්ෆොසයිට් සයිටොටොක්සික් ප්‍රතිදේහ නිපදවයි. බීටා සෛල මිය යන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන iency නතාවය වර්ධනය වේ - දියවැඩියා රෝගය.

ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන දියවැඩියා රෝගයට ජානමය දෝෂයක් ඇත, නමුත් බාහිර සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය නොමැතිව පෙනේ.

1. බීටා සෛල හා පර්යන්ත පටක වල දෝෂයකි. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය බාසල් සහ උත්තේජනය කළ හැකිය (රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 6.5 mmol / l සමඟ).

2. ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව අඩු වේ.

3. ඉන්සියුලින් ව්‍යුහයේ වෙනස්කම්.

ඉන්සියුලින් ස්වාධීන දියවැඩියාව තරබාරුකමට බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෛල වලට වැඩි ඉන්සියුලින් අවශ්ය වන අතර, සෛලවල එහි ප්රතිග්රාහක ප්රමාණවත් නොවේ.

උල්ලං of නය කිරීම් කණ්ඩායම් 4 ක්:

1. පරිවෘත්තීය ආබාධ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස්, මේද කැටබොලිස්.

2. බහු අවයවික, පර්යන්ත සහ ස්වාධීන.

4. මැක්‍රෝඇන්ජියෝපති (ධමනි සිහින් වීම).

ඉන්සියුලින් වල කාර්යයන් වන්නේ මිනිස් ආහාර වලින් ඇමයිනෝ අම්ල සහ ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමයි.

ටෙට්රානාබලික් හෝමෝනය රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. ඔහුට මුහුණ දීමට සිදුවන්නේ:

1. ග්ලූකොගන්. එහි ස්‍රාවය සඳහා වන උත්තේජනය රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමකි. ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් නිසා ක්‍රියා කරයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම ප්‍රෝටීන බිඳවැටීම උත්තේජනය කරයි, ග්ලූකෝස් ඇමයිනෝ අම්ල වලින් සෑදී ඇත.

2. කෝටිසෝන් - ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනිස් උත්තේජනය කරයි.

3. වර්ධන හෝමෝනය - ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි, ආර්එන්ඒ සංස්ලේෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් ඉතිරි කරයි.

4. ඇඩ්‍රිනලින් - ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම උත්තේජනය කරයි, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම වළක්වයි.

රුධිරයේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 6.1 mmol / L ට වඩා අඩුය. දිවා කාලයේ උපරිම සීමාව 8.9 mmol / l වේ.

ග්ලූකගන් ප්‍රමාණය වැඩි වීමත් සමඟ සෛලවල ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කරන්නේ අල්ප වශයෙනි, එබැවින් පාරගම්යතාව අඩු වේ.

රෝගියා පැමිණිලි කරයි: පිපාසය, පොලියුරියා (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහිත), බර අඩු වීම, ආහාර රුචිය වැඩි වීම.

පොලියුරියා සම්බන්ධ වන්නේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 9 - 10 mmol / l ට වඩා වැඩි වීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් මුත්රා තුළ දිස්වන බැවිනි. ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස් - විශාල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය සහිත මුත්රා ගොඩක්.

පිපාසය: රුධිරයේ ඔස්මෝලියාව වැඩි වේ, පිපාසයේ කේන්ද්‍රය උත්තේජනය වේ. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට: සමෝධානික සාධක වලට ලිපොලිටික් බලපෑමක් ඇත -> බර අඩු වීම. ආහාර රුචිය වැඩි වීම: පටක ග්ලූකෝස් කාර්යක්ෂමව භාවිතා නොකරන බැවින් සාගින්නෙහි කේන්ද්‍රය උත්තේජනය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ තරබාරුකම වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් lipogenesis සඳහා ප්‍රමාණවත් බැවින් රෝගීන්ගෙන් 5% ක් තුළ ඔවුන් කුමන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත්දැයි තීරණය කිරීම අපහසුය.

රෝගයේ ලක්ෂණ

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයක් සිදු වූ විට රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම ඉන්සියුලින් (හෝමෝන) නිපදවන්නේ නැති අතර සීනි විනාශ වී ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව "ඉන්සියුලින් මත යැපෙන" ලෙසද හැඳින්වේ. තීරණය කරන අවස්ථාව වන්නේ ඉන්සියුලින් iency නතාවය නොව එහි වැරදි හෝ තීව්‍ර නිෂ්පාදනයයි.

අවධානය යොමු කරන්න! දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ ඇතැම් රෝග ඉදිරියේ ය. එබැවින් කාලෝචිත පරීක්ෂණයක් පවත්වා වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත්ය.

පළමු වර්ගයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ශරීරයේ හෝමෝනය මැනිය නොහැක. රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සහ එහි අතිරික්තය අවයව හා රුධිර ප්‍රවාහයෙන් ඉවත් කිරීමයි.

මේ සම්බන්ධයෙන්, එවැනි රෝගීන් බොහෝ විට සීනි බිඳ දැමීම අරමුණු කරගත් චිකිත්සාවක් නියම කරයි. ඒ අතරම, හෝමෝන drugs ෂධ සාමාන්යයෙන් භාවිතා නොවේ.

පාරම්පරික සාධකය

ද්විතියික දියවැඩියාවට මූලික හේතුව ජානමය නැඹුරුතාවයක්. එමනිසා, කුඩා අවධියේදී, සමහර අය රෝගයේ ආරම්භක අවධිය හඳුනා ගැනීමට සමත් වේ.

වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුට රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔවුන්ගේ දරුවන් ද එවැනිම ගැටලුවකින් පීඩා විඳිති.

අතිරික්ත බර

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා නිසා ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් හා මේද ඉහළ අන්තර්ගතයක් ඇති කරයි. මේද තට්ටුව සෙමෙන් වර්ධනය වන අතර, අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි, විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශය.

ශරීරයේ වෙනස්කම් සිදුවන අතර එයට පවරා ඇති කාර්යයන් සමඟ කටයුතු කළ නොහැක. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් සහ අතිරික්ත බර කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ.

අවධානය යොමු කරන්න! දියවැඩියාව වැලැක්වීම සඳහා නීති කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය. රෝගය අඩංගු වීමේ ප්‍රධාන කොන්දේසියක් වන්නේ චිකිත්සක ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමයි.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අසමත් වීම

ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල දෝෂ සහිත වැඩ යනු රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවීමට සෘජුවම බලපාන රෝග ලක්ෂණ වේ.

අද, ලොව පුරා ජනයා බොහෝ විට ආහාර පරිභෝජනය කරයි, එහි හානිකර සංරචක සහ GMOs අඩංගු වේ. එවැනි ආහාර අනුභව කිරීම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා සහ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් වීමට හේතු වේ.

හෝමෝන අක්‍රමිකතා විවිධ රෝග වල පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ වන අතර ඉන් එකක් ද්විතියික දියවැඩියාවයි. එවැනි ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කළ යුතු අතර අනුකූල රෝග ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව පාලනය කළ යුතුය.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කර ඇත:

  1. උදාසීනත්වය
  2. තෙහෙට්ටුව
  3. පිපාසය
  4. වියළි මුඛය
  5. නිතර මුත්‍රා කිරීම.

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් හේතුවෙන් පිපාසය, තිත්තකම සහ වියළි මුඛය වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස වකුගඩු වේගයෙන් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. ශරීරයෙන් අතිරික්ත ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමට ඔබට විශාල ජල ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.

උදාසීනත්වය හා ව්‍යාධිය - මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වන්නේ අවයවවල ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වීමෙනි. එමනිසා, රෝගියාට බල රහිත බවක් දැනෙන අතර නිරන්තර විවේකයක් බලාපොරොත්තු වේ.

නිරන්තරයෙන් මුත්‍රා කිරීම සිදුවන තරමට තරල බොීම - ද්විතියික දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ.

වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

මෙම රෝගයේ වෙනත් ආකාර සමඟ සැසඳීමේදී රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන රීතිය වන්නේ medicines ෂධ නිසි ලෙස තෝරා ගැනීම සහ සියලුම වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීමයි.

රෝගයේ මූලික රෝග ලක්ෂණ මත පදනම් වූ ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් තිබේ:

  • වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට විශේෂ drugs ෂධ කණ්ඩායමක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන අතර වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහාය වන ations ෂධ නියම කරයි.
  • ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං violation නය කිරීම - දැඩි ආහාර වේලක්
  • තරබාරුකම - රෝගියා විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන අතර පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන ආහාර අනුභව කරයි.

රෝගය ජයගත නොහැකි නම්, එහි negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් තවමත් වළක්වා ගත හැකිය. මේ අනුව, දියවැඩියා රෝගියෙකුට තම ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමට හැකි වනු ඇත.

විය හැකි හේතු

රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව ඇතිවීමට බලපාන ප්‍රධාන හේතු අතර:

  • රෝගය ඇතිවීමේ ප්‍රධාන භූමිකාව ජානමය නැඹුරුතාවයක් සඳහා ලබා දෙන උරුම සාධකයකි.
  • ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අසමත් වීම සෘජුවම රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. නිතිපතා කුණු ආහාර භාවිතා කිරීම ශරීරයේ සාමාන්‍ය හෝමෝන පසුබිමෙහි ව්‍යාධි වෙනස්වීම් වලට හේතු වේ.
  • ශරීරයට දරාගත නොහැකි ද්‍රව්‍ය අතිරික්තයක් හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩිවීමට වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම එක් හේතුවකි.
  • හෝමෝන අක්‍රමිකතා විවිධ රෝග වල උච්චාරණය වන රෝග ලක්ෂණ වන අතර ඒවාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවද ඇතුළත් වේ.
  • අධික බර හා ද්විතියික දියවැඩියාව බොහෝ විට අත්වැල් බැඳගනී, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති වන බාධා නිසා අධික කොලෙස්ටරෝල් සහ මේද තට්ටුව වැඩි වීම අවයවවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති කරයි.
  • Ines ෂධ සෑම විටම එකිනෙකා සමඟ සංයුක්ත නොවේ, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි විය හැක.

ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම

ද්විතියික දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන ධනාත්මක ලක්ෂණය නම් බොහෝ අවස්ථාවලදී එය හොඳින් ප්‍රතිකාර කළ හැකි වීමයි. ඒ සමගම යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති වුවහොත්, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කිරීමට පුද්ගලයෙකුට සැබෑ අවස්ථාවක් තිබේ, එමඟින් ජීවන තත්ත්වය උසස් වේ.

මූලික වශයෙන් වැළැක්වීම විශාල වශයෙන් මේද හා සීනි පරිභෝජනය බැහැර කරන ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදීම විය හැකිය. ද්විතියික දියවැඩියාවේ පළමු සං sign ාවේදී, ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවී අවශ්‍ය පරීක්ෂණ සමත් විය යුතුය. යම් රෝගයක් අනාවරණය වුවහොත්, එය ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

ද්විතියික දියවැඩියාව සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුට නියම කළ හැකි ප්‍රතිකාර:

  • වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සහ ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීමට විශේෂ drugs ෂධ නියම කළ හැකිය.
  • තරබාරුකමේදී, ආහාර රුචිය පාලනය කරන හෝ මර්දනය කරන සහායක drugs ෂධ භාවිතා කරමින් තනි ආහාර වේලක් තෝරා ගනු ලැබේ.
  • ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරකම් වලක්වනු ලැබුවහොත්, වෛද්යවරයා දැඩි ආහාර වේලක් සහ යම් ආහාර වේලක් ation ෂධ ආධාරයෙන් හෝ නැතිව නියම කළ හැකිය.

ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට නුසුදුසු ජීවන රටාවක් සංකේතවත් කරයි, මන්ද ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක මූලික මූලධර්ම අනුගමනය කරන්නේ නම්, එයට ජානමය වශයෙන් නැඹුරු වූ පුද්ගලයින් තුළ පවා එය දැනෙන්නේ නැත. එමනිසා, එහි ප්‍රකාශනයන්ගෙන් මිදීම සඳහා, බොහෝ අවස්ථාවලදී වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස්වලට සවන් දී ඔවුන්ට ලබා දී ඇති නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ.

දියවැඩියාව වෙනත් බරපතල රෝග ඇති බවට සං als ා කරන අවස්ථාවන්හිදී පවා එය වාක්‍යයක් නොවන අතර එහි ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින්නේ රෝග විනිශ්චය කෙතරම් ඉක්මනින් සිදු වේද යන්න මතය.

වීඩියෝව නරඹන්න: Female Puberty. මලවරවමන පස කනතවන මලනම ආකරෂණය වනන කනතවනටමය. (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර