දියවැඩියාව සහ ඒ පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම
මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ. ඉන්සියුලින් iency නතාවයත් සමඟ ග්ලූකෝස් ඇඩිපෝස් පටක වලට අනුභව කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් මේදය සෑදීම අඩු වන අතර මේද අම්ල වලින් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නැවත සංශ්ලේෂණය අඩු වේ. STH හි lipolytic බලපෑම වැඩි දියුණු කරන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් මගින් යටපත් කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ඇඩිපෝස් පටක වලින් නිර්ණය නොකළ මේද අම්ලවල yield ලදාව වැඩි වන අතර එහි මේදය තැන්පත් වීම අඩු වන අතර එමඟින් ඉමේෂණය හා රුධිරයේ අන්තර්ගතය නිර්ණය නොකළ මේද අම්ල වැඩි වේ. අක්මාවේ ඇති මෙම අම්ල නැවත ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බවට සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ, මේද අක්මාව තුළට විනිවිද යාම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් නිර්මාණය වේ. අග්න්‍යාශයේ (කුඩා නාල වල එපිටිලියල් සෛල තුළ) ලිපොකේන් නිෂ්පාදනය අඩාල නොවන්නේ නම් මෙය සිදු නොවේ. දෙවැන්න මෙතියොනීන් (ගෘහ චීස්, බැටළු මස් ආදිය) වලින් පොහොසත් ලිපොට්‍රොපික් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි. මෙතියොනීන් යනු කොලීන් සඳහා මෙතිල් කාණ්ඩයේ පරිත්‍යාගශීලියෙකු වන අතර එය ලෙසිටින්හි කොටසක් වන අතර එමඟින් අක්මාවෙන් මේදය ඉවත් කරනු ලැබේ. ලිපොකේන් නිෂ්පාදනයට බාධා නොවන දියවැඩියා රෝගය අයිලට් ලෙස හැඳින්වේ. අක්මාවේ තරබාරුකම ඇති නොවේ. ඉන්සියුලින් iency නතාවය ලිපොකේන් ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවීම සමඟ සංයුක්ත වුවහොත්, සම්පූර්ණ දියවැඩියාව වර්ධනය වන අතර අක්මාවේ තරබාරුකමද ඇති වේ. රක්තපාත සෛලවල මයිටොකොන්ඩ්‍රියා වලදී, කීටෝන් සිරුරු තීව්‍ර ලෙස සෑදී ඇත්තේ නිර්ණය නොකළ මේද අම්ල වලිනි.
කීටෝන් සිරුරු. මේවාට ඇසිටෝන්, ඇසිටොඇසිටික් සහ පී-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ල ඇතුළත් වේ. ඒවා ව්‍යුහයට සමාන වන අතර අන්තර් පරිවර්තනයට හැකියාව ඇත. කීටෝන් සිරුරු අක්මාව තුළ සෑදී, රුධිරයට ඇතුළු වී එතැන් සිට පෙණහලු, මාංශ පේශි, වකුගඩු සහ අනෙකුත් අවයව හා පටක වලට ට්‍රයිකාබොක්සිලික් අම්ල චක්‍රයේ ඔක්සිකරණය වී COz හා ජලය බවට පත්වේ. රුධිර සෙරුමය තුළ කීටෝන් සිරුරු 0.002-0.025 g / l අඩංගු විය යුතුය (ඇසිටෝන් අනුව).
දියවැඩියා රෝගයේ කීටෝන් සිරුරු සමුච්චය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයේ පහත සඳහන් සාධක වැදගත් ය:
1) මේද අම්ල මේද ඩිපෝවල සිට අක්මාව දක්වා සංක්‍රමණය වීම සහ කීටෝන් සිරුරු වලට ඔක්සිකරණය වේගවත් කිරීම,
2) එන්ඒඩීපී iency නතාවය හේතුවෙන් මේද අම්ල නැවත සංශ්ලේෂණය කිරීමේ ප්‍රමාදය,
3) ක්‍රෙබ්ස් චක්‍රය මර්දනය කිරීම නිසා කීටෝන් සිරුරු ඔක්සිකරණය උල්ලං violation නය කිරීම, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වැඩිවීම හේතුවෙන් ඔක්සලාසිටික් සහ ඒ-කීටොග්ලූටරික් අම්ල “අවධානය වෙනතකට යොමු” වේ.
දියවැඩියාව සමඟ කීටෝන සිරුරු සාන්ද්රණය බොහෝ වාරයක් (හයිපර්කෙටොනෙමියාව) වැඩි වන අතර ඒවා විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කිරීමට පටන් ගනී. විෂ සහිත සාන්ද්‍රණයක ඇති කීටෝන් සිරුරු ඉන්සියුලින් අක්‍රිය කර ඉන්සියුලින් .නතාවයේ බලපෑම උග්‍ර කරයි. “විෂම කවයක්” නිර්මාණය වෙමින් පවතී. හයිපර්කෙටොනෙමියාව යනු දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ දිරාපත් වීමයි. ඇසිටෝන් සාන්ද්‍රණයට වඩා 3-4 ගුණයකින් වැඩි ඇසිටෝන් සාන්ද්රණය සහ (3-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ල. ඇසිටෝන් සෛල වලට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, සෛලවල ව්‍යුහාත්මක ලිපිඩ විසුරුවා හරියි, එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය නාටකාකාර ලෙස වළක්වයි. හයිපර්කෙටොනෙමියා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ ඉතා බරපතල සංකූලතාවක ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ භූමිකාව - එය දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි. ආවර්තිතා හුස්ම ගැනීම (කුස්මාල් වැනි), ප්‍රත්‍යාවර්ත අතුරුදහන් වීම, දියවැඩියා කෝමා සමඟ දැඩි වායු නොවන (පරිවෘත්තීය) ආම්ලිකතාවය ඇතිවේ. රුධිර ප්ලාස්මා වල ක්ෂාර සංචිත අවසන් වී ඇත, ඇසිඩෝසිස් නොගැලපේ, රුධිරයේ pH අගය 7.1 - 7.0 හෝ ඊට අඩු වේ. කීටෝන සිරුරු මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. සෝඩියම් ලවණ (කීටෝනූරියා) ස්වරූපයෙන් .මෙම අවස්ථාවේ දී, මුත්රා වල ඔස්මොටික් පීඩනය වැඩි වන අතර එය පොලියුරියා රෝගයට දායක වේ. රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්රණය අඩු වේ.ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන්, වකුගඩු නාල වල සෝඩියම් නැවත අවශෝෂණය වීම අඩු වේ. එබැවින්, කෝමා තත්වයේ දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස අඩුවීමත් සමඟ රුධිරයේ සමස්ත ඔස්මොටික් පීඩනය තියුනු ලෙස අඩු විය හැකිය. මස්තිෂ්ක ශෝථය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. දියවැඩියාව සමඟ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය බාධා ඇති කරයි. ඇසිටොඇසිටික් අම්ලයේ අතිරික්තයක් කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමට යයි - හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා වර්ධනය වේ.
ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය උල්ලං lations නය කිරීම්. දියවැඩියාවේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩු වේ,
1) මෙම සංස්ලේෂණයේ එන්සයිම පද්ධති කෙරෙහි ඉන්සියුලින් උත්තේජනය කිරීමේ බලපෑම පහත වැටේ හෝ තියුනු ලෙස අඩු වේ,
2) අක්මාව තුළ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය ලබා දෙමින් බලශක්ති පරිවෘත්තීය මට්ටම අඩු කරයි,
3) සෛල පටල හරහා ඇමයිනෝ අම්ල හැසිරීම උල්ලං lated නය කිරීම.
ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ දී, ග්ලූකෝනොජෙනිස් හි ප්රධාන එන්සයිම වලින් තිරිංග ඉවත් කරනු ලබන අතර ඇමයිනෝ අම්ල හා මේද වලින් ග්ලූකෝස් සෑදීම තීව්‍ර වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇමයිනෝ අම්ල ඇමෝනියා නැති වී, ඒ-කීටෝ අම්ල වලට ගොස්, කාබෝහයිඩ්රේට් සෑදීමට යයි. යූරියා සෑදීම නිසා ඇමෝනියා සමුච්චය කිරීම උදාසීන වන අතර ග්ලූටමේට් සෑදීමත් සමඟ එය කීටෝ-ග්ලූටරික් අම්ලය මගින් බන්ධනය වේ. ක්‍රෙබ්ස් චක්‍රයේ තීව්‍රතාවය අඩු වන a-ketoglutaric අම්ලයේ පරිභෝජනය වැඩිවේ. ක්‍රෙබ්ස් චක්‍රයේ ප්රමාණවත් නොවීම ඇසිටිල්-කෝඒ සහ ඊට වඩා කීටෝන් සිරුරු සමුච්චය වීමට දායක වේ. දියවැඩියාවේ පටක ශ්වසනය මන්දගාමී වීම නිසා ATP සෑදීම අඩු වේ. ඒටීපී හිඟ වීමත් සමඟ අක්මාවට ප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණය කිරීමේ හැකියාව අඩු වේ.
මේ අනුව, ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ දී, සංස්ලේෂණයට වඩා ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීම පවතී. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස ප්ලාස්ටික් ක්රියාවලීන් යටපත් කරනු ලැබේ, ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය අඩු වේ, තුවාල සුව කිරීම නරක අතට හැරේ, ආසාදන වලට ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ. ළමුන් තුළ, වර්ධන අවපාතය ඇතිවේ. ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන්, ප්‍රමාණාත්මක පමණක් නොව, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණයේ ගුණාත්මක උල්ලං lations නයන් ද වර්ධනය වේ, අසාමාන්‍ය පැරප්‍රෝටීන වෙනස් කිරීම, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ප්‍රෝටීන රුධිරයේ අනාවරණය වේ. රුධිර නාල වල බිත්තිවලට වන හානිය සමඟ ඒවා සම්බන්ධ වේ - ඇන්ජියෝපති. දියවැඩියා රෝගයේ (කිරීටක සංසරණ අසමත්වීම, රෙටිනෝපති ආදිය) දරුණු සංකූලතා ගණනාවක ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියට ඇන්ජියෝපති තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
එකතු කළ දිනය: 2015-06-10, දසුන්: 3699, ඇණවුම් ලිවීමේ වැඩ
දියවැඩියාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධය
දියවැඩියා රෝගයේ (ඩීඑම්) දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය රෝගයේ ගමන් මග වැඩි දියුණු කරයි. මෙම සංසිද්ධිය ටැබ්ලට් සමඟ පමණක් ප්රතිකාර නොකෙරේ - ජීවන රටාව නැවත ගොඩනඟා ගැනීම අවශ්ය වේ: නිවැරදිව ආහාර ගන්න, ව්යායාම කරන්න, ප්රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම සහ පීඩාකාරී අවස්ථාවන් වළක්වා ගන්න. දියවැඩියාවට අමතරව, පරිවෘත්තීය ආබාධ වෙනත් රෝග වලට තුඩු දෙයි.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය - එය කුමක්ද?
කාබෝහයිඩ්රේට් යනු ශරීරයට ශක්තිය සපයන ප්රභවයකි. මෙම ද්රව්ය බහුකාර්ය වේ:
- ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ,
- සෛල ශක්තියෙන් සංතෘප්ත කරන්න,
- අක්මාවේ ආරක්ෂිත කාර්යයක් සැපයීම,
- න්යෂ්ටික අම්ල නිෂ්පාදනයේ අත්යවශ්ය අංගයකි,
- හෝමියස්ටැසිස් සඳහා දායක වන්න.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සපයනු ලබන්නේ යාන්ත්රණ සමූහයක් මගිනි:
- ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණ ක්රියාවලිය,
- මාංශ පේශි සහ අක්මාව තුළ සිදු කරන ග්ලූකෝස් ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලි,
- අඩු කාබ් ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදනය,
- ආහාර ජීර්ණ අවයවවල සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට සරල කාබෝහයිඩ්රේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගන්නා ආහාරවල කැලරි හෝ මේද සංචිත හේතුවෙන් සෛලවලට ශක්තිය සපයයි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය අසමත් වීම රුධිරයේ සීනි වෙනස් වීමට හේතු වේ. ග්ලූකෝස් අනුපාතය 3.3-5.5 mmol / L. පරිවෘත්තීය ආබාධවලදී, මෙම දර්ශකය අඩු වී වැඩි විය හැක.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
දියවැඩියාව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ කෙසේද?
ග්ලයිකොප්‍රෝටීන දැඩි ලෙස සැකසීම ඇන්ජියෝපති වර්ධනයට මග පාදයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට ඇති පෙළඹවීම ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීමයි.එහි නිෂ්පාදනය අඩුවීම හෝ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වේ. පරිවෘත්තීය ව්යාධි විද්යාව:
- සෛල තුළට ග්ලූකෝස් වැඩිවීම අඩු වේ. රුධිරයේ සීනි වර්ධනය වන අතර, සීනි අවශෝෂණය කිරීමේ ඉන්සියුලින් රහිත යාන්ත්‍රණයන් වැඩි වේ, නිදසුනක් ලෙස, ලැබුණු ග්ලූකෝස් ප්‍රතිස්ථාපන ක්‍රියාවලියට භාජනය වන විට, සෝර්බිටෝල් බවට පත්වන විට එය ෆ ruct ක්ටෝස් බවට ඔක්සිකරණය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ක්රියාවලිය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන එන්සයිමයක් වන සෝර්බිටෝල් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් වලට සීමා වේ. මෙම යාන්ත්රණය සක්‍රීය කිරීම මගින් පටක වල සෝර්බිටෝල් රැස් වන අතර ස්නායු රෝග හා ඇසේ සුද ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
- ග්ලයිකොප්‍රෝටීන සක්‍රීයව සැකසීම ඇන්ජියෝපති (සනාල බිත්තිවල පරමාණුව) වර්ධනයට මග පාදයි.
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්රමාණය වැඩිවේ.
- ග්ලූකුරෝනේට් යාන්ත්රණය ග්ලයිකොසැමිනොග්ලිකන් සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම ද්රව්ය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ ආතරෝපති (සන්ධිවල rop ලදායී වෙනස්කම්) වර්ධනයට දායක වේ.
ඉන්සියුලින් රහිත ග්ලූකෝස් පරිවර්තනයේ විස්තර කර ඇති ක්‍රම ප්රධාන කාර්යය සපයන්නේ නැත - ශක්ති සන්තෘප්තිය. පරස්පර විරෝධී සංසිද්ධියක් දිස්වේ - රුධිරයේ ප්රමාණවත් තරම් ග්ලූකෝස් ඇති අතර සෛල කුසගින්නේ සිටී. ග්ලූකොජෙනිසිස් සක්‍රීය වේ, කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් නොමැතිකම නිසා සෛල වලට මෙම ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය කළ නොහැක. ස්ථායී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, සෛලවල ශක්තිය හා ඔක්සිජන් නොමැතිකම වර්ධනය වේ. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්රමාණය වැඩි වන අතර එය හයිපොක්සියා වැඩි කරයි.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
දියවැඩියාවේ දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය රෝග ලක්ෂණ
කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණය අනුව පරිවෘත්තීය ආබාධ තරමක් වෙනස් රෝග ලක්ෂණ ඇත. කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැතිකම සමඟ රෝගියා රෝගයේ පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් වලට මුහුණ දෙයි:
නිදිබර ගතිය යනු ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක ආරම්භයයි.
- අවපාත තත්වයන්, උදාසීනත්වය,
- බර අඩු කර ගැනීම
- නිදිබර ගතිය, දුර්වලකම,
- අඩු රුධිර ග්ලූකෝස්
- ketoacidosis.
කාබෝහයිඩ්රේට් වලට වඩා:
- අධි රුධිර සීනි
- අධි රුධිර පීඩනය
- අධික ක්රියාකාරකම්
- ශරීර කම්පනය
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං to නය කිරීමක් හේතුවෙන් වර්ධනය වන රෝග සහ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ වගුවේ විස්තර කර ඇත:
| හේතුව | රෝගය | රෝග ලක්ෂණ |
| අතිරික්ත කාබෝහයිඩ්රේට් | තරබාරුකම | හුස්ම හිරවීම |
| වේගවත් බර වැඩිවීම | ||
| අධි රුධිර පීඩනය | ||
| විකෘති සන්තෘප්තිය | ||
| මෙම පසුබිමට එරෙහිව අභ්‍යන්තර අවයවවල මේද පරිහානිය සහ ඒවායේ රෝග | ||
| දියවැඩියා රෝගය | සමේ කැසීම | |
| බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම | ||
| දුර්වලකම | ||
| මුත්රා කිරීම වැඩි කිරීම | ||
| දිගු සුව කිරීමේ තුවාල සහ කැපුම් | ||
| කාබෝහයිඩ්රේට් .නතාවය | හයිපොග්ලිසිමියා | නිදිබර ගතිය |
| කරකැවිල්ල | ||
| දහඩිය දැමීම | ||
| දැඩි කුසගින්න | ||
| ඔක්කාරය | ||
| ගිර්කේගේ රෝගය | සමේ සැන්තෝමාස් | |
| වර්ධන අවපාතය සහ වැඩිවිය පැමිණීම | ||
| හයිපර්තර්මියාව | ||
| හුස්ම හිරවීම |
පටුන වෙත ආපසු යන්න
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය
ගුණාත්මක නින්ද ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
රෝගියා සිය ජීවන රටාව මුළුමනින්ම වෙනස් කළහොත් දියවැඩියාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ප්රතිකාර කළ හැකිය. පෙති පමණක් ප්රමාණවත් නොවේ. අපට ආහාර සාමාන්‍යකරණය කිරීමට, නිතිපතා ව්යායාම කිරීමට සහ ප්රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීමට සිදුවේ. Treatment ෂධ ප්රතිකාරය රෝගයේ වර්ධනයට හේතු ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ඇත. රෝගියා සම්පූර්ණ හෝමෝන අධ්‍යයනයකට භාජනය වේ. පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට දායක වන ක්‍රම:
- විටමින් සංකීර්ණය
- හෝමෝන
- එන්සයිම
- රක්තපාත
- antithrombotic drugs ෂධ
- ඇමයිනෝ අම්ල
- ජෛව උත්තේජක.
කාබෝහයිඩ්රේට් පූර්ණ ලෙස උකහා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට තම ආහාර වේල සාමාන්ය තත්වයට පත් කර හැකි තරම් ශක්තිය වැය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
රසකැවිලි අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න, රාත්‍රී ආහාරය සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ප්‍රතික්ෂේප නොකරන්න, තේ සමඟ කුකීස් දෂ්ට නොකරන්න, ආතතිය අල්ලා නොගන්න. පඩි පෙළට පක්ෂව සෝපානය අතහැර දැමීම වඩා හොඳය. හැකි නම්, රැකියාවට යාමට හෝ මෙට්‍රෝ දුම්රිය ස්ථානයෙන් පයින් ගමන් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රියාකාරී ඇවිදීම සහ ක්‍රීඩා කාබෝහයිඩ්රේට් වල ගැටළු සහගත පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් සහිත පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයේ අනිවාර්ය අංගයක් බවට පත්විය යුතුය.
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ: ඉන්සියුලින් වල බලපෑම
පරිවෘත්තීය නියාමනය, අයන සම්ප්‍රේෂණය, ඇමයිනෝ අම්ල, ඉන්සියුලින් සම්බන්ධ වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා ඉන්සියුලින් වල බලපෑම අධිතක්සේරු කිරීම දුෂ්කර ය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයද පරිවෘත්තීය දුර්වලතා පෙන්නුම් කරයි.
දියවැඩියා රෝගය වැඩි වැඩියෙන් මෑතකදී හඳුනාගෙන ඇත. රෝග විවිධ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි. දියවැඩියා රෝගය බොහෝ සෙයින් වෙනස් විය හැකි ව්යාධිජනක කායික විද්යාව ඔන්කොලොජි හා හෘද වාහිනී රෝග වලින් පසුව තුන්වන ස්ථානයේ සිටී. ලෝකයේ දියවැඩියා රෝගීන් මිලියන 100 ක් පමණ සිටිති. සෑම වසර 10 කට වරක් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව 2 ගුණයකට වඩා වැඩි වේ.
සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල පුද්ගලයන් සහ සංවර්ධිත රටවල ආන්තිකකරණය වූ පුද්ගලයින් රෝගාතුර වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. දියවැඩියා රෝගයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ විවිධ ව්යාධි වලට තුඩු දෙයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අවුරුදු 45 කට පසු මිනිසුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්රණය
1869 දී ලැන්ගර්හාන්ස් අග්න්‍යාශයේ දූපත් සොයා ගත් අතර පසුව එය ඔහුගේ නමින් නම් කරන ලදී. ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි බව දැනගන්නට ලැබුණි.
ඉන්සියුලින් යනු ප්‍රෝටීනයකි, එනම් ඒ සහ බී දාම වලින් සමන්විත පොලිපෙප්ටයිඩයකි. ඒවා ඩයිසල්ෆයිඩ් පාලම් දෙකකින් සම්බන්ධ වේ. බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සෑදී ගබඩා කර ඇති බව දැන් දන්නා කරුණකි. ඩයිසල්ෆයිඩ් බන්ධන යථා තත්වයට පත් කරන එන්සයිම මගින් ඉන්සියුලින් කැළඹී ඇති අතර ඒවා "ඉන්සියුලිනේස්" ලෙස හැඳින්වේ. තවද, දම්වැල්වල අඩු අණුක කොටස් වලට ජල විච්ඡේදනය සඳහා ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සම්බන්ධ වේ.
ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ ප්රධාන නිෂේධකය රුධිරයේම ඉන්සියුලින් වන අතර හයිපර්ග්ලයිසමික් හෝමෝන බව විශ්වාස කෙරේ:
ටීඑස්එච්, කැටෙකොලමයින්, ඒසීටීඑච්, එස්ටීඑච් සහ ග්ලූකොජන් විවිධ ආකාරවලින් සෛල පටලයේ ඇඩෙනයිල්සයික්ලේස් සක්‍රීය කරයි. දෙවැන්න චක්‍රීය 3,5 ඇඩෙනොසින් මොනොපොස්පේට් සෑදීම සක්‍රීය කරයි, එය තවත් මූලද්‍රව්‍යයක් සක්‍රීය කරයි - ප්‍රෝටීන් කයිනාස්, එය බීටා-දූපත් ක්ෂුද්ර ටියුබල් පොස්පෝලීකරණය කරයි, එය ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම මන්දගාමී වීමට හේතු වේ.
මයික්‍රෝටොබියුලස් යනු බීටා සෛල රාමුවක් වන අතර එමඟින් කලින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රවේග වල සෛල පටලයට ගමන් කරයි.
ඉන්සියුලින් සෑදීමේ වඩාත් ප්‍රබල උත්තේජකය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් ය.
ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්රණය අන්තර් සෛලීය මැදිහත්කරුවන්ගේ 3,5 - GMF සහ AMP 3,5 අතර ප්‍රතිවිරෝධී සම්බන්ධතාවයේ ද පවතී.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය යාන්ත්රණය
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, සොයාගත නොහැකි විය.
ඉන්සියුලින් දියවැඩියාවේ කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. මෙම රෝගයේ ප්රධාන සම්බන්ධකය වන්නේ මෙම ද්රව්යයේ iency නතාවයයි. ඉන්සියුලින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට මෙන්ම අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු වීම, එහි ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම හෝ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක පිළිගැනීම දුර්වල වීම නිසා.
දියවැඩියා රෝගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් හේතුවෙන් සෛල තුළට ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ, රුධිරයේ පරිමාව වැඩි වේ, ඉන්සියුලින් වලින් ස්වාධීන ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමේ ක්‍රම සක්‍රීය වේ.
සෝර්බිටෝල් ෂන්ට් යනු ග්ලූකෝස් සෝර්බිටෝල් දක්වා අඩු කර පසුව ෆ ruct ක්ටෝස් වලට ඔක්සිකරණය වන තත්වයකි. නමුත් ඔක්සිකරණය සීමා වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන එන්සයිමයකි. පොලියෝල් ෂන්ට් සක්‍රිය වූ විට, පටක වල සෝර්බිටෝල් සමුච්චය වන විට, මෙය පෙනුමට දායක වේ:
ප්‍රෝටීන් සහ ග්ලයිකෝජන් වලින් ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තරව සෑදී ඇත, නමුත් ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති බැවින් මෙම වර්ගයේ ග්ලූකෝස් පවා සෛල මගින් අවශෝෂණය නොකෙරේ. Aerobic glycolysis සහ pentose phosphate shunt යටපත් කරනු ලැබේ, සෛල හයිපොක්සියා සහ බලශක්ති iency නතාව පෙනේ. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරිමාව වැඩි වේ, එය ඔක්සිජන් වාහකයක් නොවන අතර එය හයිපොක්සියා වැඩි කරයි.
දියවැඩියාවේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය දුර්වල විය හැකිය:
- හයිපර්සොටේමියාව (අවශේෂ නයිට්රජන් මට්ටම ඉහළ යාම),
- hyperazotemia (රුධිරයේ නයිට්රජන් සංයෝගවල පරිමාව වැඩි වීම).
ප්‍රෝටීන් නයිට්රජන් වල ප්‍රමිතිය 0.86 mmol / L වන අතර මුළු නයිට්රජන් 0.87 mmol / L විය යුතුය.
ව්යාධි විද්යාවේ හේතු:
- ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරණය වැඩි කිරීම,
- අක්මාව තුළ ඇමයිනෝ අම්ල විරූපණය සක්‍රීය කිරීම,
- අවශේෂ නයිට්රජන්.
ප්‍රෝටීන් නොවන නයිට්රජන් නයිට්රජන්:
මෙයට හේතුව ප්රධාන වශයෙන් අක්මාව හා මාංශ පේශිවල ප්‍රෝටීන විනාශ වීමයි.
දියවැඩියාව ඇති මුත්රා වලදී නයිට්රජන් සංයෝගවල පරිමාව වැඩිවේ. අසෝටුරියාට පහත හේතු ඇත:
- රුධිරයේ නයිට්රජන් සමඟ නිෂ්පාදන සාන්ද්රණය වැඩි වීම, මුත්රා වල ස්‍රාවය වීම,
- දුර්වල මේද පරිවෘත්තීය කෙටොනෙමියා, හයිපර්ලිපිඩිමියා, කීටෝනූරියා මගින් සංලක්ෂිත වේ.
දියවැඩියාවේදී, හයිපර්ලිපිඩිමියා වර්ධනය වන අතර එය ලිපිඩ මට්ටම්වල රුධිර පරිමාව වැඩි කිරීමකි. ඒවායේ සංඛ්යාව සාමාන්යයට වඩා වැඩි ය, එනම් 8 g / l ට වඩා වැඩිය. පහත දැක්වෙන හයිපර්ලිපිඩිමියා පවතී:
- පටක සක්‍රීය කිරීම lipolysis,
- සෛල මගින් ලිපිඩ විනාශ කිරීම වැළැක්වීම,
- කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීම,
- සෛලවලට අධික මේද අම්ල ලබා දීම වැළැක්වීම,
- LPLase හි ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම,
- ketonemia - රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු පරිමාවේ වැඩි වීම.
කීටෝන් සිරුරු සමූහය තුළ:
- ඇසිටෝන්
- ඇසිටොඇසිටික් අම්ලය
- p-hydroxymalic අම්ලය.
රුධිරයේ ඇති කීටෝන සිරුරු වල මුළු පරිමාව 30-50 mg% ට වඩා වැඩි විය හැකිය. මේ සඳහා හේතු තිබේ:
- lipolysis සක්‍රීය කිරීම,
- අධික මේද සෛලවල ඔක්සිකරණය වැඩි වීම,
- ලිපිඩ සංස්ලේෂණය අත්හිටුවීම,
- කීටෝන් සිරුරු සෑදීමත් සමඟ හෙපටෝසයිට් වල ඇසිටිල් - CoA ඔක්සිකරණය අඩුවීම,
මුත්රා සමඟ කීටෝන් සිරුරු වෙන් කිරීම අහිතකර පා .මාලාවක දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රකාශනයකි.
- වකුගඩු වල පෙරීමට ලක්වන කීටෝන් සිරුරු ගොඩක්,
- දියවැඩියාවේ ජල පරිවෘත්තීය ආබාධ, පොලිඩිප්සියා සහ පොලියුරියා මගින් විදහා දක්වයි,
පොලියුරියා යනු සාමාන්ය අගයන් ඉක්මවා යන පරිමාවක මුත්රා සෑදීම හා බැහැර කිරීම තුළ ප්‍රකාශ වන ව්යාධි විද්‍යාවකි. සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ මිලි ලීටර් 1000 සිට 1200 දක්වා එක් දිනක් තුළ මුදා හරිනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සමඟ දිනපතා ඩයුරිසිස් මිලි 4000-10 000 කි. හේතු:
- අතිරික්ත ග්ලූකෝස්, අයන, සීටී සහ නයිට්රජන් සංයෝග ඉවත් කිරීම නිසා සිදුවන මුත්රා වල හයිපෝරෝස්මියාව. මේ අනුව, ග්ලෝමෙරුලි වල තරල පෙරීම උත්තේජනය වන අතර නැවත අවශෝෂණය වීම වළක්වයි.
- දියවැඩියා ස්නායු රෝග නිසා ඇතිවන නැවත අවශෝෂණය හා බැහැර කිරීම උල්ලං lation නය කිරීම,
- පොලිඩිප්සියා.
ඉන්සියුලින් සහ මේද පරිවෘත්තීය
ඉන්සියුලින් වල බලපෑම යටතේ අක්මාවට ගබඩා කළ හැක්කේ ග්ලයිකොජන් ප්රමාණයක් පමණි. අක්මාවට ඇතුළු වන අතිරික්ත ග්ලූකෝස් පොස්පරීකරණය කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් සෛල තුළ රඳවා ගනු ලැබේ, නමුත් පසුව ඒවා ග්ලයිකෝජන් වෙනුවට මේදය බවට පරිවර්තනය වේ.
මේදය බවට මෙම පරිවර්තනය ඉන්සියුලින් සෘජුවම නිරාවරණය වීමේ ප්රති result ලයක් වන අතර මේද අම්ල ක්රියාවලියේදී ඇති වන රුධිරය ඇඩිපෝස් පටක වලට ප්‍රවාහනය කෙරේ. රුධිරයේ මේද යනු ලිපොප්‍රෝටීන වල කොටසක් වන අතර එය ධමනි සිහින් වීම සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම ව්යාධිවේදය නිසා, එය ආරම්භ විය හැකිය:
ඇඩිපෝස් පටක සෛල මත ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීම අක්මා සෛල කෙරෙහි එහි බලපෑමට සමාන ය, නමුත් අක්මාව තුළ මේද අම්ල සෑදීම වඩාත් ක්‍රියාකාරී වේ, එබැවින් ඒවා එයින් ඇඩිපෝස් පටක වලට මාරු කරනු ලැබේ. සෛලවල ඇති මේද අම්ල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ලෙස ගබඩා වේ.
ඉන්සියුලින් වල බලපෑම යටතේ, ලිපිඩ නිෂේධනය හේතුවෙන් ඇඩිපෝස් පටක වල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බිඳවැටීම අඩු වේ. මීට අමතරව, ඉන්සියුලින් සෛල මගින් මේද අම්ල සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය කරන අතර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සංස්ලේෂණය සඳහා අවශ්ය වන ග්ලිසරෝල් සමඟ ඒවා සැපයීමට සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, කාලයත් සමඟ දියවැඩියා රෝගයේ කායික විද්යාව ඇතුළුව මේදය එකතු වේ.
මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම ආපසු හැරවිය හැකි අතර, එහි අඩු මට්ටම සමඟ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නැවතත් මේද අම්ල හා ග්ලිසරෝල් ලෙස බෙදී යයි. මෙයට හේතුව ඉන්සියුලින් ලයිපේස් නිෂේධනය කරන අතර එහි පරිමාව අඩු වූ විට ලිපොලිසිස් සක්‍රීය වීමයි.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල ජල විච්ඡේදනය අතරතුර ඇති වන මේද රහිත අම්ල එකවර රුධිරයට ඇතුළු වන අතර පටක සඳහා බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස භාවිතා කරයි. මෙම අම්ලවල ඔක්සිකරණය ස්නායු සෛල හැර අනෙකුත් සියලුම සෛලවල විය හැකිය.
මේද කුට්ටි වලින් ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති විට නිකුත් වන මේද අම්ල වැඩි ප්රමාණයක් නැවත අක්මාව විසින් අවශෝෂණය කරගනී. අක්මා සෛල වලට ඉන්සියුලින් නොමැති අවස්ථාවලදී පවා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සංස්ලේෂණය කළ හැකිය. මෙම ද්රව්යයේ lack නතාවයෙන්, කුට්ටි වලින් නිකුත් වන මේද අම්ල අක්මාව තුළ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් ආකාරයෙන් එකතු කරනු ලැබේ.
මේ හේතුව නිසා, ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්, බර අඩු කර ගැනීමේ සාමාන්ය ප්‍රවණතාව තිබියදීත්, අක්මාව තුළ තරබාරුකම වර්ධනය වේ.
ලිපිඩ හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම
දියවැඩියාවේදී, ඉන්සියුලින් ග්ලූකොජන් දර්ශකය පහත හෙලනු ලැබේ. මෙයට හේතුව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩුවීම මෙන්ම ග්ලූකොජන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීමයි.
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීයතාවයේ අක්‍රමිකතා ගබඩා කිරීම දුර්වල ලෙස උත්තේජනය කිරීම සහ සංචිත බලමුලු ගැන්වීම වැඩි කිරීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, පශ්චාත් අවශෝෂණ තත්වයකදී:
ජීර්ණ නිෂ්පාදන සහ ඒවායේ පරිවෘත්තීය මේද හා ග්ලයිකෝජන් ලෙස ගබඩා කරනවා වෙනුවට රුධිරයේ සංසරණය වේ. එක්තරා දුරකට, චක්‍රීය ක්රියාවලීන් ද පැන නගී, නිදසුනක් ලෙස, එකවර සිදුවන ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ග්ලයිකොලිසිස් ක්රියාවලීන් මෙන්ම මේදය බිඳවැටීමේ හා සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය ද සිදු වේ.
සෑම ආකාරයකම දියවැඩියාව සංලක්ෂිත වන්නේ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කිරීමෙනි, එනම් ආහාර ගැනීමෙන් පසු හෝ හිස් බඩක් මත වුවද හයිපර්ග්ලූකොසෙමියාව.
හයිපර්ග්ලූකොසිමියා රෝගයට ප්රධාන හේතු:
- ඉන්සියුලින් නොමැති විට HLBT-4 ඇඩිපොසයිට් හා මයෝසයිට් මතුපිටට නිරාවරණය නොවන බැවින් ඇඩිපෝස් පටක සහ මාංශ පේශි භාවිතය සීමිතය. ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් ලෙස ගබඩා කළ නොහැක,
- අක්මාව තුළ ඇති ග්ලූකෝස් ග්ලයිකොජන් ස්වරූපයෙන් ගබඩා කිරීම සඳහා භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද ඉන්සියුලින් අඩු පරිමාවක් සහ ග්ලූකගන් වැඩි පරිමාවක් සහිතව ග්ලයිකෝජන් සින්තසේස් අක්‍රීයයි,
- අක්මා ග්ලූකෝස් මේදය සංස්ලේෂණය සඳහා භාවිතා නොවේ. ග්ලයිකොලිසිස් සහ පයිරුවෙට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් එන්සයිම නිෂ්ක්‍රීය ස්වරූපයෙන් පවතී. මේද අම්ල සංශ්ලේෂණය සඳහා අවශ්ය ග්ලූකෝස් ඇසිටිල්-කෝඒ බවට පරිවර්තනය කිරීම වළක්වනු ලැබේ.
- ග්ලූකෝනොජෙනිස් මාර්ගය ඉන්සියුලින් අඩු සාන්ද්‍රණයකින් සක්‍රීය කර ඇති අතර ග්ලිසරෝල් සහ ඇමයිනෝ අම්ල වලින් ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය කළ හැකිය.
දියවැඩියාවේ තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ ලිපොප්‍රෝටීන, කීටෝන් සිරුරු සහ නිදහස් මේද අම්ල වල රුධිර මට්ටම ඉහළ නැංවීමයි. ආහාරයට ගත හැකි මේද ඇඩිපෝස් පටක වල තැන්පත් නොවන්නේ ඇඩිපොසයිට් ලයිපේස් ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයෙන් පවතින බැවිනි.
රුධිරයේ නිදහස් මේද අම්ලවල ඉහළ අන්තර්ගතයක් දිස්වේ. මේද අම්ල අක්මාව මගින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර සමහර ඒවා ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරෝල් බවට පරිවර්තනය වන අතර ඒවා VLDL හි කොටසක් ලෙස රුධිරයට ඇතුල් වේ. මේද අම්ල යම් ප්රමාණයක් අක්මාව මයිටොකොන්ඩ්‍රියා තුළ β- ඔක්සිකරණයට ඇතුළු වන අතර සාදන ලද ඇසිටිල්-කෝඒ කීටෝන් සිරුරු සංස්ලේෂණය සඳහා යොදා ගනී.
ශරීරයේ විවිධ පටක වල ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ මේද සංශ්ලේෂණය සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් ලිපිඩ බිඳවැටීම වේගවත් වන බව පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් බලපායි. දුර්වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යනු මේදය ගබඩා කිරීම වන අතර එය අහිතකර අවස්ථාවන්හිදී බලශක්ති අවශ්‍යතා සපුරාලීමට උපකාරී වේ.
CAMP හි අධික පෙනුම ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩුවීමට සහ HDL සහ VLDL හි අඩුවීමට හේතු වේ. HDL හි අඩුවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස සෛල පටල වලින් කොලෙස්ටරෝල් රුධිර ප්ලාස්මාවට බැහැර කිරීම අඩු වේ. කොලෙස්ටරෝල් කුඩා යාත්රා වල බිත්තිවල තැන්පත් වීමට පටන් ගන්නා අතර එය දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති සහ ධමනි සිහින් වීම ඇති කරයි.
VLDL හි අඩුවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස - අක්මාව තුළ මේදය එකතු වන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් VLDL හි කොටසක් ලෙස බැහැර කරයි. ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය යටපත් කර ඇති අතර එමඟින් ප්‍රතිදේහ සෑදීම අඩුවීමට හේතු වන අතර පසුව දියවැඩියා රෝගීන් බෝවන රෝග වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම අඩු වේ. ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය දුර්වලතා ඇති පුද්ගලයින් ෆුරුන්කුලෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන බව දන්නා කරුණකි.
විය හැකි සංකූලතා
මයික්‍රොඇන්ජියෝපති යනු දියවැඩියා ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස් වේ. දියවැඩියා රෙටිනෝපති නිසා දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට 70-90% අතර පෙනීම නැති වේ. විශේෂයෙන් දියවැඩියා රෝගීන්ට ඇසේ සුද ඇති වේ.
HDL හි lack නතාවය හේතුවෙන් සෛල පටලවල අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් ඇතිවේ. එමනිසා, කිරීටක හෘද රෝග හෝ මකාදැමීමේ එන්ඩාර්ටයිටිස් ඇතිවිය හැක. මේ සමඟම, නෙෆ්රයිටිස් සමඟ ක්ෂුද්ර චිකිත්සාව සෑදී ඇත.
දියවැඩියාව සමඟ, ගින්ගිවයිටිස් - ආවර්තිතා - ආවර්තිතා රෝග සමඟ ආවර්තිතා රෝග ඇතිවේ. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දත් ව්‍යුහයට බාධා ඇති වන අතර ආධාරක පටක වලටද බලපෑම් ඇති වේ.
මෙම අවස්ථා වලදී මයික්‍රොවේසල් වල ව්යාධි විද්යාවේ හේතු බොහෝ විට සනාල බිත්තියේ ප්‍රෝටීන සමඟ ග්ලූකෝස් ආපසු හැරවිය නොහැකි හරස් සම්බන්ධතාවයක් ඇති කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පට්ටිකා සනාල බිත්තියේ සිනිඳු මාංශ පේශි සංරචක වර්ධනය උත්තේජනය කරන සාධකයක් ස්‍රාවය කරයි.
මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ අක්මාව ලිපිඩ නැවත සංශ්ලේෂණය කිරීමේදී මේද අක්මාව තුලට විනිවිද යාම වැඩි වන බව ප්‍රකාශ වේ. සාමාන්‍යයෙන් ඒවා VLDL ලෙස බැහැර කරනු ලැබේ, එය සෑදීම ප්‍රෝටීන පරිමාව මත රඳා පවතී. මේ සඳහා CHZ කාණ්ඩයේ පරිත්‍යාගශීලීන්, එනම් කොලීන් හෝ මෙතියොනීන් අවශ්ය වේ.
කොලීන් සංශ්ලේෂණය මගින් අග්න්‍යාශ නාලිකා එපිටිලියම් මගින් නිපදවන ලිපොකේන් උත්තේජනය කරයි. එය නොමැතිකම අක්මාවේ ස්ථුලතාවයට හේතු වන අතර සම්පූර්ණ හා දූපත් වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි.
ඉන්සියුලින් iency නතාවය බෝවන රෝග සඳහා අඩු ප්‍රතිරෝධයක් දක්වයි. මේ අනුව, ෆුරුන්කුලෝසිස් සෑදී ඇත.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් ඇති කරන බලපෑම ගැන කතා කරනු ඇත.
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, සොයාගත නොහැකි විය.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දියවැඩියාව
දියවැඩියා රෝගය - හයිපර්ග්ලයිසිමියා මගින් සංලක්ෂිත පරිවෘත්තීය රෝග සමූහයක් වන අතර එය ස්‍රාවයේ අඩුපාඩුවක් හෝ ඉන්සියුලින් හෝ ක්‍රියාවලි දෙකෙහිම ක්‍රියාවක ප්රති result ලයකි.
ඩීඑම් යනු නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයට සම්බන්ධ දරුණු පොදු අන්තරාසර්ග රෝගයක් වන අතර එය සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි.
දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමට දායක වන්න:
• ආහාරයේ ඇති අධික කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද,
Fic නතාවයෙන් පෙළෙන විට:
The අග්න්‍යාශයට හානි වීම,
Pro ප්‍රෝයින්සුලින් ඉන්සියුලින් බවට පරිවර්තනය කිරීම උල්ලං violation නය කිරීම,
Ins ඉන්සියුලින් අණුක ව්‍යුහය උල්ලං violation නය කිරීම,
Target ඉලක්කගත අවයවවල ප්‍රතිග්‍රාහකවල දෝෂය.
Ins ඉන්සියුලිනේස් වැඩි දියුණු කළ ක්රියාව,
Contra ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝනය අතිරික්තය.
I පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා හේතුවෙන් සෛල විනාශ වන විට එය සිදු වේ.
නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවය.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් නොවන යැපීමකි.
එය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් සං signal ාව ඉලක්ක සෛල වෙත මාරු කිරීමේ යාන්ත්‍රණයට හානි වීම හෝ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙනි.
දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ
1. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිසා:
පටක වල ග්ලූකෝස් පාරගම්යතාව උල්ලං violation නය කිරීම,
ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන වල ක්රියාකාරිත්වය.
3. පොලියුරියා සහ පොලිඩිප්සියා (පිපාසය).
4. කීටොනෙමියා සහ කීටෝනූරියා.
5. අසෝටේමියාව සහ අසෝටුරියා.
6. ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂාව අඩු කිරීම.
Cont ඉන්සියුලින් iency නතාවය සහ සියලු ප්රති-හෝමෝන හෝමෝනවල සාන්ද්රණය තියුනු ලෙස ඉහළ යාම යනු ලිපොපොලිස් සක්‍රීය කිරීමට සහ එෆ්එෆ්ඒ බලමුලු ගැන්වීමට හේතුව වන අතර එය කීටෝන් සිරුරු සක්‍රීයව නිෂ්පාදනය කිරීමට දායක වේ.
• මේද බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර ඇසිටිල්-කෝඒ කීටෝන් සිරුරු සංස්ලේෂණය සඳහා යොදා ගනී.
Test රුධිර පරීක්ෂාව, කඳුළු,
• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (TSH),
The මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් නිර්ණය කිරීම.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය - ව්‍යායාමයේදී ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයක්.
1. හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සීනි මැනීම.
2. විෂය මිහිරි තේ වීදුරුවක් පානය කරයි (බර). ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 1 ක්.
3. පැය 2 කට පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නැවත තීරණය වේ.
සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම:
Omb හිස් බඩක් මත 3.3-5.5 mmol / l,
7.8 mmol / l ට අඩු ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු, මුත්රා වල සීනි නොමැත,
60 මිනිත්තු 60 කට පසු හැකිතාක් ඉහළ යයි (මුල් පිටපතෙන් 80% කට වඩා වැඩි නොවේ), පසුව අඩු වී පැය 3 කට පසු සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ.
ගුප්ත දියවැඩියා රෝගයෙන් ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල වේ
• නිරාහාර ග්ලූකෝස් සාමාන්ය විය හැකිය (6.7 mmol / l ට අඩු),
Eating ආහාරයට පැය 2 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 7.8–11.1 mmol / l ට වඩා වැඩිය,
පෙනෙන දියවැඩියා රෝගයෙන්:
• නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි වේ (6.7 mmol / l ට වඩා වැඩි),
පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසු - 11.1 mmol / l ට වඩා.
2. දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව. 3. ඉන්සියුලින් අවධිය.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ
ජල විච්ඡේදනය උල්ලං lation නය කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කිරීම
සුලු පත්රිකාවක් (අග්න්‍යාශයික යුෂ වල ඇමයිලේස් ආදිය) හෝ ඩයිසැකරයිඩේස් වල ඇමයිලොලයිටික් එන්සයිම ප්රමාණවත් නොවීමකදී කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය අඩපණ වේ. ඒ අතරම, ආහාර වලින් එන කාබෝහයිඩ්රේට් මොනොසැකරයිඩ වලට කැඩී නොයන අතර ඒවා අවශෝෂණය නොකෙරේ. කාබෝහයිඩ්රේට් සාගින්න වර්ධනය වේ.
හෙක්සොකිනේස් එන්සයිම අවහිර කරන විෂ සමඟ විෂ වන විට බඩවැල් ප්‍රදාහය ඇති වන බඩවැල් බිත්තියේ ග්ලූකෝස් පොස්පරීකරණය බාධා ඇති වූ විට කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය වේ.
ග්ලයිකොජෙනොසිස් යනු ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණයට හෝ බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිමවල iency නතාවයක් හේතුවෙන් ඇති වන පාරම්පරික රෝග සමූහයකි.
O- වර්ගයේ ග්ලයිකොජෙනොසිස් (ඇග්ලිකෙනෝසිස්) ග්ලයිකෝජන් සින්තස් with නතාවයෙන් වර්ධනය වේ. එය අක්මාවේ ග්ලයිකොජන් ගබඩාවල තියුණු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, හයිපොග්ලිසිමික් සින්ඩ්‍රෝමය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (කෝමා වර්ධනය දක්වා). ග්ලයිකෝජන් සින්තස් iency නතාවයෙන් රෝගීන් කුඩා අවධියේදී මිය යයි.
ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිම නොමැතිකම එහි අවයව හා පටක වල සමුච්චය වීමට හේතු වේ (වගුව 5).
කාබෝහයිඩ්රේට් අතරමැදි ආබාධ
1. හයිපොක්සික් තත්වයන් (ශ්වසන අපහසුතා හෝ රුධිර සංසරණය, රක්තහීනතාවය ආදිය). කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවර්තනය කිරීමේ නිර්වායු අවධිය වායුගෝලයට වඩා ඉහළින් පවතී. ලැක්ටික් හා පයිරූවික් අම්ල වල පටක හා රුධිරයේ අධික ලෙස සමුච්චය වීම සිදුවේ. ඇසිඩෝසිස් ඇතිවේ. එන්සයිම ක්රියාවලීන් බාධා ඇති කරයි. ATP සෑදීම අඩු වේ.
2. සාමාන්‍යයෙන් ලැක්ටික් අම්ලයේ කොටසක් ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝජන් බවට නැවත සංස්ලේෂණය කරන අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ. අක්මාව හානිවීමත් සමඟ, නැවත සංශ්ලේෂණය දුර්වල වේ. හයිපර්ලැක්ටයිඩීමියා සහ ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.
3. හයිපොවිටමිනොසිස් බී 1. PVC හි බාධා සහිත ඔක්සිකරණය, මන්ද විටමින් බී 1 යනු පයිරුවට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනස් සංකීර්ණයේ කොටසකි. පීවීසී අතිරික්තයක් එකතු වන අතර අර්ධ වශයෙන් ලැක්ටික් අම්ලය තුළට ගමන් කරයි. PVC යනු ස්නායු අවසානය සඳහා වූ විෂකි. සාන්ද්රණය 2-3 කින් වැඩි වීමත් සමඟ සංවේදක කැළඹීම්, නියුරිටිස්, අංශභාගය ආදිය ඇතිවේ.පීවීසී වලින් ඇසිටිල්-කෝඒ සෑදීම අඩු වේ.
හයිපොවිටමිනොසිස් බී 1 සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පෙන්ටෝස් පොස්පේට් මාර්ගය කඩාකප්පල් වේ, විශේෂයෙන් රයිබෝස් සෑදීම.
වගුව 5. දුර්වල ග්ලයිකෝජන් පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ රෝග
3. දියවැඩියා රෝගය: සුව කිරීම සඳහා එක් පියවරක් පමණි!
3.1. මෙම සපත්තු සාදන්නා අවසානයේ බූට්ස් සමඟ සිටී!
ඔබ දියවැඩියාවෙන් පීඩා විඳින්නේ නම්, එක්සත් ජනපදයේ අධ්යයනය කරන ලද, නිර්දේශ කරන ලද සහ භාවිත කරන දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම, ප්රතිකාර කිරීම හා වැළැක්වීම සඳහා නවීන ක්‍රම (සහ බොහෝ විට රුසියාව ඇතුළු සංවර්ධිත රටවල අනුකරණය කරනු ලැබේ), මෙම පරිච්ඡේදයෙන් ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත. මූලික වශයෙන් වැරදි සහ අකාර්යක්ෂමතාව පමණක් නොව, ප්‍රවේශය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කිරීම සහ දියවැඩියාව හා ඒ ආශ්‍රිත සංකූලතා වර්ධනය කිරීම උග්‍ර කරයි.
එවැනි ප්‍රකාශයක් පදනම් විරහිත බවක් නොපෙනෙන පරිදි, මෙම පරිච්ඡේදය ප්රධාන වශයෙන් මෙම "මාරාන්තික" විරුද්ධාභාසය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා කැප කර ඇත. මෙම ද්රව්ය අධ්යයනය කිරීමේදී, පහත සඳහන් දෑ අමතක නොකරන්න:
Or ඔබ හෝ ඔබගේ ආදරණීයයන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ දිගටම කටයුතු කළ යුතුය, විශේෂයෙන් ඔබ taking ෂධ ගන්නවා නම්. සාමාන්ය වෛද්‍යවරයෙක් තමාට උගන්වා ඇති දේ දියවැඩියාව ගැන දනී. අවාසනාවකට මෙන්, ඔබ පසුව ඉගෙන ගන්නා පරිදි, ඉගැන්වීම සහ වැරදි ලෙස ඉගැන්වීම දිගටම කරගෙන යනු ඇත. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ වෛද්‍යවරු ඔබට යහපත් හා යහපත් සෞඛ්‍යයක් ප්‍රාර්ථනා කරති, විශ්වාසවන්තව ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යනු ඇත, නමුත් ඔබේ ජීවිතයට වගකිව යුතු නොවේ ... ඔබේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ වගකීම සම්පූර්ණයෙන්ම වෛද්‍යවරුන් වෙත පැවරීම අතිශයින්ම අසාධාරණ වනු ඇත.ඔබ එසේ නොසිතන්නේ නම්, ඔබ විනාශ වනු ඇත ...
Nutrition දියවැඩියාව සඳහා “සුව කිරීමේ” ක්‍රමවේදයෙහි පදනම ක්‍රියාකාරී පෝෂණයයි. මෙම පොත මුළුමනින්ම රඳා පවතින්නේ මගේ ක්‍රියාකාරී පෝෂණය 1 පොතේ ඇති ද්රව්ය පිළිබඳ ඔබේ ගැඹුරු දැනුම මත ය.
Chapter මෙම පරිච්ඡේදය දියවැඩියා නිබන්ධනයක් හෝ වෛද්‍යවරුන් සඳහා සායනික මාර්ගෝපදේශයක් නොවේ. දියවැඩියාව ප්රධාන වශයෙන් බලපාන “ආහාර මගින් බෝවන රෝග” හැරුණු විට සියල්ලන්ම වැළැක්වීමට පාදක වන භෞතික විද්‍යාත්මක මූලධර්ම එහි විස්තර කෙරේ.
- රෝග - ආහාර වලින්, සෞඛ්‍යයෙන් - ආහාර වලින්ද! මෙම පරිච්ඡේදයේ ක්‍රියාකාරී ආහාර රටාවකින් දියවැඩියාව වැළැක්වීම සහ වළක්වා ගැනීම සඳහා වන මූලධර්ම විස්තර කෙරේ. මෙම මූලධර්ම drugs ෂධ නොමැතිව තවදුරටත් කළ නොහැකි අයට පවා effective ලදායී වන නමුත් මාත්‍රාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට, ආපසු හැරවිය නොහැකි අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට, ඒවායේ සාමාන්ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා විශ්වාසදායක සහ ආරක්ෂිත ක්‍රමවේදයක් දිස්වන දිනය සඳහා හොඳ තත්ත්වයේ රැඳී සිටීමට හැකිය.
ගුණාත්මක ගුණාත්මක භාවයෙන් (විටමින්, ඛනිජ ලවණ, මූලද්‍රව්‍ය, එන්සයිම, බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා ආදිය) පෝෂණ අතිරේක නොමැතිව ක්‍රියාකාරී පෝෂණය (මෙන්ම ක්‍රියාකාරී පෝෂණය) ආධාරයෙන් දියවැඩියාව තුරන් කිරීම කළ නොහැකිය. වංචාකාරයාගේ කෑදරකම විනාශ වනු ඇත - මේ කාරණයේදී සුලු බව පිළිබඳ ගොරහැඩි නමුත් නිවැරදි විස්තරයකි. ඔබ සම්මත ප්රතිකාර සඳහා ගෙවන රක්ෂණය ගැන හෝ නිෂ්පාදනවල ගුණාත්මකභාවය සහ පෝෂණ අතිරේකය සුරැකීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, ඔබට දැනටමත් ලැබී ඇති ප්රති results ල නිසැකවම ලැබෙනු ඇත. අවම වශයෙන් එක්සත් ජනපදයේ වුවද, “දුප්පතුන්ට” පවා ගුණාත්මක අතිරේක සඳහා දිනකට ඩොලර් 1.5- $ 2 ක් වැය කළ හැකිය.
අවසාන වශයෙන්, මමම හඳුනා නොගත් හා නොසලකා හරින ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වඩාත් අප්රසන්න සංකූලතා සහිත ගොදුරක් වෙමි: දියවැඩියා අවයව ස්නායු රෝග, දියවැඩියා ඩයුරිසිස්, තරබාරුකම, මානසික අවපීඩනය, නින්ද නොයාම, හයිපොග්ලිසිමියා, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, ආවර්තිතා, සයිනසයිටිස්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ පෙර. දැඩි ආතතිය තුළ, දීප්තිමත් වෘත්තියකින් බිඳී යාම.
බූට් සපත්තු නැති සපත්තු නිෂ්පාදකයෙක්ද? ... අද, වයස අවුරුදු 47 දී හැකිතාක් දුරට මම නිරෝගී ය. ඔව්, මට තවදුරටත් තරුණයෙකු මෙන් විදුරුමස්, දත්, හිසකෙස් සහ සම නොතිබෙනු ඇත, නමුත් ශාරීරික, බුද්ධිමය හා චිත්තවේගීය විඳදරාගැනීමේදී, මට වඩා අවුරුදු 20 ක් බාල බොහෝ පිරිමින්ට මම අවාසි දෙන්නෙමි ...
දියවැඩියාවෙන් සුවය ලැබීම එක් පියවරක් පමණක් බවත්, සම්පූර්ණ බඩේ බර අඩු කර ගත හැකි බවත්, හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැති බවත් මෙම “සපත්තු සාදන්නා” අවසානයේ බූට් සපත්තු මගින් ඔප්පු කළේය. ඊළඟ පියවර වන්නේ සතුරා පෞද්ගලිකව හඳුනාගෙන ජයග්‍රහණය කිරීමයි - එය ඔබගේ ය!
පිටුවේ බෙදා ගන්න
තවම අදහස් නැත!
Kollokvium_obmen_uglevodov
මානසික ආතතිය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා දියවැඩියා නොවන හේතුවක් විය හැකිය. ඔබේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ: දැඩි වැඩ කිරීම හෝ ඊට පටහැනිව, උදාසීන ජීවන රටාවක් රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමට හේතු වේ.
බෝවන හා නිදන්ගත රෝග හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ද ඇති කළ හැකිය. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අතපසු වීම හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිසා හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවිය හැකිය.
ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටස් එන්සයිම දෝෂය (ගිර්කේ රෝගය)
රක්තපාත පොස්පරීකරණය අඩුපාඩුව - ඇගේ රෝගය
දැඩි මන්දපෝෂණය
ගර්භණී සමයේදී හයිපොග්ලිසිමියාව
මත්පැන් සහ .ෂධ
දියවැඩියාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ. ආබාධ වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය. රසායනාගාර දර්ශක.
දියවැඩියා රෝගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ:
ග්ලූකෝස් නොමැතිකම නිසා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සෛල බලශක්ති සාගින්නෙන් පෙළේ (ග්ලයිකොලිසිස් නොමැත)
ග්ලූකෝනොජෙනිස් අක්මාව තුළ සක්‍රීය වේ
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන සෛල වල ග්ලූකෝස් ධාරාව වැඩිවීම නිසා පොලියෝල් මාර්ගය සක්‍රීය වේ
දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය:
දියවැඩියාව සඳහා රසායනාගාර දර්ශක:
ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම (විද්‍යාගාර වැඩ)
ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම (විද්‍යාගාර වැඩ)
ප්ලාස්මා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1-C)
ප්ලාස්මා ෆ ruct ක්ටෝසාමින් මට්ටම
මුත්රා ග්ලූකෝස්
මුත්රා කීටෝන මට්ටම
ආබාධ වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය: දියවැඩියාව වර්ග දෙකක් ඇත - ඉන්සියුලින් මත යැපෙන - ලැන්ගර්හාන්ස් හි අග්න්‍යාශික දූපත් වල සෛල මගින් ඉන්සියුලින් බීටා නිෂ්පාදනය අඩපණ වූ විට (දැවිල්ල, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා), සහ ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන - ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන විට, නමුත් සෛලයට එහි බලපෑම බිඳී යයි. (ප්‍රතිග්‍රාහක දෝෂ): රසායනාගාර දර්ශක: ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීම, මුත්රා වල ඉන්සියුලින් හා සී-පෙප්ටයිඩ ප්රමාණය තීරණය කිරීම, මුත්රා වල ඇල්බියුමින් ප්රමාණය අනුව (ඇල්බියුමිනියුරියා), ප්රමාණය තීරණය කිරීම කීටෝන සිරුරු.
Nonenzymatic glycation. හයිපර්ග්ලයිසිමියා සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයේ කාර්යභාරය. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අධ්‍යයනයේ සායනික හා රෝග විනිශ්චය වටිනාකම.
එන්සයිම නොවන ග්ලයිකේෂන් - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහිත ප්‍රෝටීන වල පටල ව්‍යුහයට එන්සයිම නොවන, සහසංයුජ ග්ලූකෝස් හෝ ෆ ruct ක්ටෝස් ඇතුළත් කිරීම. සාමාන්‍යයෙන් එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ නොසැලකිලිමත් ලෙස සිදු වන අතර ග්ලයිකේෂන් සෑම දෙයකටම හා සියල්ලටම භාජනය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයේ කාර්යභාරය: ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සෑදී ඇත (ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් මෙය විශාල ගනුදෙනුවක් නොවේ, නමුත් හිමොග්ලොබින් දැනටමත් එහි ක්රියාකාරිත්වය සපුරා නැත), ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ස් st ටික (ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමට හේතු වන කාච ප්‍රෝටීන), සනාල පටල ප්‍රෝටීන වල ග්ලයිකෝසයිලේෂන් ඇන්ජියෝපති, නෙෆ්‍රොෆති සහ රෙටිනෝපති වර්ධනය වේ. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ සායනික හා රෝග විනිශ්චය වටිනාකම: හොඳයි, ප්‍රෝටීන් ග්ලයිකෝසයිලේෂණය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ නිරීක්ෂණය කරන බැවින්, රුධිරයේ ඇති ෆ ruct ක්ටෝස් (ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ඇල්බියුමින්) සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් තීරණය කිරීමෙන් අපට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනාගත හැකිය. එපමණක් නොව, හිමොග්ලොබින් දින 90 සිට 120 දක්වා ජීවත් වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා නොමැති බැවින් අපට දැනටමත් මාස 3 ක් ඇති අතර හිමොග්ලොබින් පවතිනු ඇත. ඔවුන් ඒ ගැන ප්‍රශ්නයක් ඇසීමට කැමතියි, එබැවින් සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් වන්න. ග්ලූකෝස් වලට රුධිර ප්‍රෝටීන හා පටක වල ලයිසීන් (එන්සයිම නොවන ග්ලයිසේෂන්) සමඟ සම්බන්ධ වීමට හැකි වන අතර ඒවායේ ව්‍යුහය හා ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ.මෙම වෙනස් කරන ලද ප්‍රෝටීන ඒවායේ විනාශය ඉලක්ක කරගත් ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා සක්‍රීය කිරීම සමඟ විදේශීය ලෙස සැලකේ. එය ව්යාධි ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනයට මග පාදයි. මෙම පරීක්ෂණය මිහිරි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට සහ අධීක්ෂණය කිරීමට යොදා ගනී. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්වය. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීමට එහි ප්රධාන වාසි පහත පරිදි වේ: 1. නියැදි කරන අවස්ථාවේ දී ග්ලූකෝස් අගයන් ග්ලයිසිමියාව පිළිබිඹු කරන්නේ නම්, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ගණන පෙර දීර් period කාල පරිච්ඡේදය සඳහා (සති 3-4) වේ. 2. පෝෂණය, ආතති සහගත බලපෑම් සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ වෙනත් හේතූන් මත පදනම්ව මිහිරි දියවැඩියාව අධික ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතු වේ. මෙම සියලු බලපෑම් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීමේ ප්රති results ල කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. 3. ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීමට වඩා HbA1c හි අන්තර්ගතය තහවුරු කිරීම සඳහා වන පරීක්ෂණය මිහිරි දියවැඩියාව සඳහා වඩාත් විශේෂිත වේ. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් අන්තර්ගතය නිර්ණය කිරීම වෛද්‍ය රසායන විද්යාවේ “ෆ ruct ක්ටෝසාමයින්” යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් රුධිර සෙරුම් ප්‍රෝටීන ප්‍රමාණයයි. ෆ ruct ක්ටෝසැමයින් යනු මොනොසැකරයිඩ (සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝස්) සහ රුධිර ප්‍රෝටීන වල ඇතැම් සංරචක (සාමාන්‍යයෙන් එප්සිලෝන්-ඇමයිනෝ ලයිසීන් කාණ්ඩය, වැලීන් වල ඇමයිනෝ කාණ්ඩය) අතර එන්සයිම නොවන ප්‍රතික්‍රියාවක ප්රති product ලයකි. ක්රමයේ මූලධර්මය. ෆ ruct ක්ටෝසාමින්ට ක්ෂාරීය මාධ්‍යයකින් නයිට්‍රොසීන් ටෙට්‍රසෝලියම් අඩු කිරීමට හැකියාව ඇති අතර එය 530 nm උපරිම අවශෝෂණයකින් ෆෝමසාන් බවට පරිවර්තනය කරයි. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සහ නයිට්‍රෝ-නිල් ටෙට්‍රසෝලියම් අතර ප්‍රතික්‍රියාව සිදුවන්නේ pH අගය 10.8 (කාබනේට් බෆරයේ) සහ 37 ° C උෂ්ණත්වයකදීය. ඡායාරූපකරණය මිනිත්තු 15 කට පසුව සිදු කෙරේ. කෘතිම කීටොමයින් (ෆ ruct ක්ටෝසොලූසීන්) යොමු කිරීමක් ලෙස භාවිතා කරයි. සැබවින්ම නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ රුධිර ප්ලාස්මාවේ (සාමාන්ය), ෆ ruct ක්ටෝසාමින් අන්තර්ගතය සාමාන්‍යයෙන් 285 μmol / L නොඉක්මවයි.ෆ ruct ක්ටෝසාමින් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීමේ සායනික හා රෝග විනිශ්චය වටිනාකම රුධිරයේ ප්‍රෝටීන වල ග්ලයිකෝසයිලේෂණය වැඩි දියුණු කරන ප්රධාන ව්යාධි ක්රියාවලිය දියවැඩියාවයි. රෝගයේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී HbA1c හා සසඳන විට ෆ ruct ක්ටෝසාමින් නිර්ණය කිරීමේ රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම වැඩි ය. රෝගයේ දීර් period කාලයක්, දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති ඇතිවීමත් සමඟ ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සංඛ්යාව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී වලට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට වැඩි වේ. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සාන්ද්රණය පසුගිය සති 1-3 තුළ ග්ලයිසිමියා හි “කැඩපතක්” වන අතර එමඟින් රෝග විනිශ්චය තොරතුරු වේගයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ඔන්ටොජෙනිස් හි කාබෝහයිඩ්රේට් ජීර්ණය හා අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලීන් සැකසීම. කාබෝහයිඩ්රේට් ජීර්ණ එන්සයිම, ග්ලයිකෝජන් පරිවෘත්තීය, ග්ලූකොසමිනොග්ලිකන් වල සංජානනීය u නතාවය. (ළමා පී ulty යේ සිසුන් සඳහා)
දරු ප්‍රසූතියට පෙර අවධියේදී, ප්රධාන පෝෂණ වර්ගය වන්නේ රක්තපාත වන අතර, වැදෑමහ හරහා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ කලලයට ඇතුල් වේ. වැදෑමහ පටලය ළිඳේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා අවශ්ය ජලය, ග්ලූකෝස්, ඇමයිනෝ අම්ල, ඩයිපෙප්ටයිඩ සහ වෙනත් සංයෝග පසු කරයි. වැදෑමහයේ ඇති බොහෝ ප්‍රෝටීන, ලිපිඩ සහ පොලිසැකරයිඩ මුලින්ම එන්සයිමීය ජල විච්ඡේදනයට භාජනය වේ. ඔවුන් භ්රෑණ රුධිරයට මොනෝමර් ලෙස ඇතුල් වේ. කලලරූපී වර්ධනයේ මාස 4-5 සිට ආහාර ජීර්ණ අවයව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. ඇම්නියොට්‍රොෆික් - ඇම්නියොටික් තරල පරිභෝජනය රක්තපාත පෝෂණයට සම්බන්ධ වේ. ඇම්නියොට්‍රොෆික් තරලය කලලරූපයේ ආහාර ජීර්ණ අවයව වලට උරා ගැනීම, ගිල දැමීම සහ ශ්වසන චලනයන් සමඟ ඇතුල් වේ. දිනකට ගැබ්ගැනීමේ අවසාන මාසය තුළ කලලරූපය තරල ලීටර් 1 ක් පමණ අවශෝෂණය කරයි. කුඩා අන්ත්රයෙහි එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය අනෙකුත් දෙපාර්තමේන්තු වලට වඩා කලින් පිහිටුවා ඇත. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේ කාල පරිච්ඡේදයේදී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අන්තරාසර්ග උපකරණ ක්‍රමයෙන් සෑදී ඇත: අන්තරාසර්ග සෛල ගණන වැඩි වේ, ආමාශ ආන්ත්රයික හෝමෝනවල අන්තර්ගතය වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ආහාර වර්ගය ලැක්ටොට්‍රොෆික් බවට පත්වේ. මවගේ කිරි ශරීරයට වේගයෙන් වර්ධනය වන ප්ලාස්ටික් හා බලශක්ති ද්රව්ය සපයයි. විටමින්, එන්සයිම, ඛනිජ ලවණ, ජලය, ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී සංයෝග ආදිය කිරි වලින් සපයනු ලැබේ. මාස 5-6 සිට, අනුපූරක ආහාර ළදරුවාගේ ආහාරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, පසුව දරුවා ක්‍රමයෙන් නිශ්චිත පෝෂණයට මාරු කරනු ලැබේ. එක් වර්ගයක පෝෂණයකින් තවත් වර්ගයකට මාරුවීමේ ක්රියාවලිය තීරණය වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සහ නියාමන යාන්ත්‍රණයන් ගොඩනැගීමේ අවධීන් මගිනි. මිශ්ර පෝෂණය කලින් භාවිතා කිරීමේදී, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වර්ධනය වේගවත් වේ. මව්කිරි වල අඩංගු පෝෂ්‍ය පදාර්ථවල ජල විච්ඡේදනය තුළ, දරුවාගේ ආහාර ජීර්ණ අවයවවල එන්සයිම හා ග්‍රන්ථි සම්බන්ධ වේ. අලුත උපන් බිළිඳාගේ ලවණ ප්රධාන වශයෙන් උරා බොන විට තන පුඩුව සහ තොල් අතර තද බවක් ඇති කරයි. ලවණ වල එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය නොසැලකිලිමත් නමුත් ආමාශයේ කිරි කැටි ගැසීමට ප්රමාණවත් වේ. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ ලවණ වල අඩංගු ඇමයිලේස් වැඩිහිටියන්ගේ ක්රියාකාරකම් වලින් 1/3 ක් පමණ වේ. පළමු අවුරුදු 1 - 2 තුළ, ලවණ වල එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ. දිවේ ප්‍රතිග්‍රාහකවල සහ මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මලවල ඇති ප්‍රත්‍යාවර්තයන් ලවණ නියාමනය සඳහා ප්‍රමුඛ වේ. කොන්දේසි සහිත ලවණ ප්‍රතීකයක් ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ සෑදී ඇත. අලුත උපන් බිළිඳාගේ ආමාශයේ ධාරිතාව මිලි ලීටර් 5-10 කි. වසර අවසානය දක්වා එය ක්‍රමයෙන් මිලි ලීටර් 250-300 දක්වා වැඩිවේ. අභ්‍යන්තර හා ගර්භාෂ වර්ධනයේ කාල පරිච්ඡේදයේදී පවා ප්රධාන හා පරියේටල් ග්‍රන්ඩුලෝසයිට් වල වෙනස දක්නට ලැබේ. මීට අමතරව, ප්රධාන සෛල පරියේටල් සෛල වලට වඩා කලින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී: පෙප්සිනොජන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයට වඩා කලින් පෙනේ. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ස්‍රාවය ආහාර වර්ගය මත රඳා පවතී. කෘතිම පෝෂණය බවට පරිවර්තනය කිරීමේදී, යුෂ වල ආම්ලිකතාවය 2 සිට 4 ගුණයකින් වැඩි වේ. වයස සමඟ, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මතුපිට ඇති ග්‍රන්ථිවල ity නත්වය ද වැඩි වේ.යුෂ වල එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය ආහාර වර්ගය මත රඳා පවතී: පළමු මාසවලදී ශාක ආහාර හා මස් වල අඩංගු ප්‍රෝටීන ප්‍රායෝගිකව බිඳ වැටෙන්නේ නැත. ශරීර දිගට සාපේක්ෂව ළමුන්ගේ බඩවැල් දිග වැඩිහිටියන්ට වඩා වැඩිය (අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ 8.3 ගුණයක් සහ වැඩිහිටියන් 5.4 ගුණයකින්). අග්න්‍යාශයේ හා අක්මාවේ ස්‍රාවය වන ක්රියාකාරිත්වය වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුය. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ පටල ජීර්ණය ප්‍රමුඛ වේ. කුඩා අවධියේදී, කුඩා අන්ත්රයෙහි පටලවල පාරගම්යතාව තවමත් තරමක් ඉහළ මට්ටමක පවතී, එබැවින් ආහාරවල ඇති ඉහළ අණුක ද්රව්ය යම් ප්රමාණයක් අඛණ්ඩව අවශෝෂණය කර රුධිරයට ඇතුල් වේ. කොලොන් මයික්‍රොෆ්ලෝරා ජනපදකරණය සිදුවන්නේ ජීවිතයේ පළමු දින 2-4 තුළ ය. සාමාන්ය මයික්‍රොෆ්ලෝරා ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ වන අතර, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වය ඇතිවීම, ව්යාධිජනක මයික්‍රොෆ්ලෝරා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම, විටමින් ගණනාවක් සංස්ලේෂණය කිරීම සහ භෞතික විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී සංයෝග ගණනාවක් අක්‍රීය කරයි. සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී, ස්‍රාවය කිරීමේ ක්රියාකාරකම් නියාමනය කිරීමේ හෝමෝන හා දේශීය පද්ධති සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය සෑදී ඇත. මධ්යම ස්නායු-ප්රතීක යාන්ත්රණ පසුව සම්බන්ධ වේ. වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය තුළ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ගොඩනැගීම අවසන් වේ.
දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි අසමත් වීම
අග්න්‍යාශය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ සීනි මට්ටම නියාමනය කිරීමේදී ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බැවින්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ සුළු බාධාවක් ඇතිව සියලුම අවයව හා පද්ධති දුක් විඳියි.
එය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත්නම් ඊනියා ව්යාධිජනක ග්ලූකෝසූරියාව ඇතිවේ.
රෝගයේ පා background මාලාවේ පසුබිමට එරෙහිව ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, පෝෂණය මෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම යන දෙකෙහිම විශේෂ නීති රීති පිළිපැදීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු නොකළ හොත්, රෝගය දියවැඩියාවේ බරපතල හා සමහර විට භයානක පරිවෘත්තීය ආබාධයකට ලක්විය හැකිය.
අවයව හා පද්ධති බරපතල ලෙස ක්‍රියා කිරීම
පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම රෝගය පවතින විට ඉන්සියුලින් නම් අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයක lack නතාවයක් පවතින බැවින් ව්යාධිජනක ග්ලූකෝසූරිය ඇතිවේ.
අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් සෑදීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල ගැටළු සහ පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වීම එහි පෙනුම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් විය හැකිය.
ඔබ දන්නා පරිදි, සෑම පුද්ගලයෙකුගේම අක්මාව තුළ ලිපිඩ, ප්‍රෝටීන සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, කාබෝහයිඩ්රේට බිඳවැටීම හා තවදුරටත් උකහා ගැනීම සඳහා සංකීර්ණ ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් ඇත.
ස්නායු පද්ධතියේ සහභාගීත්වය ඇති බොහෝ අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි අග්න්‍යාශයේ හා අක්මාවේ විශේෂිත ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. පුද්ගලයෙකුට කළ නොහැකි ශක්තියේ ප්රධාන ප්‍රභවය කාබෝහයිඩ්රේට් වන බැවින් මෙම ද්රව්ය හුවමාරුව ඔහුගේ ශරීරයට අත්යවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් වලට අමතරව අග්න්‍යාශය නිපදවන සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝනය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. එය ග්ලූකොජන් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි.
එසේම පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, කෝටිසෝල් සහ සමහර තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් නිපදවන වර්ධන හෝමෝනය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.
මෙම සියලු ද්‍රව්‍යයන් ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ක්ෂණිකව ක්‍රියාත්මක කිරීමට සමත් වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් මට්ටම සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යයි. ඇඩ්‍රිනලින්, වර්ධන හෝමෝනය, ග්ලූකගන් සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස පමණක් හඳුන්වන්නේ එබැවිනි.
තියුණු හා උග්‍ර ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වූ වහාම ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කිරීමේ සියලු ක්රියාවලීන් ක්ෂණිකව කඩාකප්පල් වේ. පළමුව, අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් බිඳ වැටී ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා තුළට ඇතුළු වීමට පටන් ගනී.
තවද, ශරීරය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයක් සමඟ ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ආරම්භ කරයි. පසුව, මෙය ආහාර ජීර්ණ ග්‍රන්ථියේ සෛල තුළ මේදය තැන්පත් වීමට හේතු වේ.ශරීරයේ පරිවෘත්තීය කැළඹීම් නිරන්තරයෙන් ජල පරිවෘත්තීය හා ලුණු සමතුලිතතාවයේ සැලකිය යුතු හා භයානක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
දියවැඩියාවෙන් ශරීරය ස්ථාවර කිරීම සඳහා, එහි ප්රකාශනයන් පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉගෙන ගත යුතුය. වෛද්‍ය උපදෙස් සහ පත්වීම් තේරුම් ගැනීමට ඔබ ඉගෙන ගත යුත්තේ එබැවිනි.
ග්ලයිකොසමිනොග්ලිකන් (GAG) සංස්ලේෂණය කිරීමට අපොහොසත් වීම
ග්ලයිකොසැමිනොග්ලිකන් යනු ඇමයිනෝ සීනි-හෙක්සොසැමයින් ඇතුළත් ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල කාබෝහයිඩ්රේට් කොටසයි. මෙම ද්රව්ය ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල ප්‍රෝටීන් භාගයට සමීපව සම්බන්ධ වේ.
ග්ලයිකොසමිනොග්ලිකන්ස්, අණුක ආකෘතිය
ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල අඩංගු මෙම අත්යවශ්ය ද්රව්ය සම්බන්ධක පටක වල අන්තර් සෛලීය ද්‍රව්‍යයට සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, ඒවා ඇටකටු, වෛරස් සිරුර සහ ඇසේ කෝනියා වල අඩංගු වේ. කොලජන් සහ ඉලාස්ටින් තන්තු සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් ඒවා ඊනියා සම්බන්ධක පටක අනුකෘතියට හැරේ.
මෙම ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය සෛලවල මුළු මතුපිටම ආවරණය වන අතර ඊට අමතරව අයන හුවමාරුව, ශරීරයේ ආරක්ෂිත ක්රියාකාරකම් මෙන්ම පටක අවකලනය කිරීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාවේ GAG සංශ්ලේෂණය බරපතල ලෙස උල්ලං has නය වී ඇත්නම්, මෙය පසුව බරපතල රෝග විශාල සංඛ්‍යාවක් මතුවීමට හේතු විය හැක.
දියවැඩියාවෙන් ශරීරය ස්ථාවර කර ගැනීම සඳහා, ඔබ පළපුරුදු වෛද්‍යවරයකු විසින් හැකි සෑම විටම පරීක්ෂා කිරීම, සුදුසු ations ෂධ ගැනීම, පෝෂණය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය.
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම: ජෛව රසායනය
ඔබ දන්නා පරිදි, ඇඩිපෝස් පටක වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් ද විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි.
ග්ලූකෝස් වලින් සමහර මේද අම්ල සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමට එයට හැකියාව ඇත. තවත් වැදගත් කාර්යයක් වන්නේ මාංශ පේශි වල ලිපිඩ බිඳවැටීම හා ප්‍රෝටීන් පිරිහීම වැළැක්වීමයි.
අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයෙහි සැලකිය යුතු lack නතාවක් ආපසු හැරවිය නොහැකි පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි වන්නේ එබැවිනි. මෙය බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය
මෙම රෝගය ශරීරයේ සිදුවන සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට බලපායි.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට වල පරිවෘත්තීය ප්රධාන වශයෙන් බාධා ඇති වන අතර එය සමහර ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- ග්ලූකෝකිනේස් සංශ්ලේෂණය තියුනු ලෙස අඩු කරයි, එය අක්මාවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අතුරුදහන් වේ. මෙහි ප්රති the ලයක් ලෙස ශරීරයට ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් හි සැලකිය යුතු හිඟයක් පවතී. මෙහි ප්‍රතිවිපාකය ග්ලයිකෝජන් සංස්ලේෂණය මන්දගාමී වීමයි.
- ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටේස් හි ඉහළ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීමට පටන් ගනී, එබැවින් ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩෙෆොස්ෆරයිලීකරණය කර ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා වලට ඇතුල් වේ.
- බරපතල පරිවෘත්තීය කැළඹීමක් ඇති වේ - ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය වීම මන්දගාමී වේ,
- සෛල පටල හරහා ග්ලූකෝස් ගමන් කිරීමට ඇති නොහැකියාව සටහන් වේ.
- සමහර කාබෝහයිඩ්රේට් නොවන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන වලින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය ක්ෂණිකව වේගවත් වේ.
දියවැඩියා රෝගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ, ශරීරයේ විවිධ පටක මගින් ග්ලූකෝස් අධික ලෙස සෑදීම හා ප්රමාණවත් ලෙස භාවිතා නොකිරීම මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව සමඟ සීනි මට්ටම තීරණාත්මක මට්ටම් කරා ළඟා විය හැකි බැවින් විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් හෝ විශේෂ ist යෙකුගේ කාර්යාලයෙන් එය පාලනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
දියවැඩියාවේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම
දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ලිපිඩ පමණක් නොව ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද බලපාන බව රහසක් නොවේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනයේ ශරීරය තියුනු ලෙස අහිමි වීම සහ ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වීම ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩුවීමට හේතු වේ.
මෙම අප්රසන්න ක්රියාවලිය ශරීරයෙන් නයිට්රජන් නැතිවීම හා පොටෑසියම් මුදා හැරීම සමඟ අත්වැල් බැඳගනී, ඉන්පසු අපද්රව්ය සමඟ අයන බැහැර කරයි.
අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය ප්රමාණවත් නොවීම සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක් නිසා පමණක් නොව වෙනත් ආබාධ හා සංකූලතා නිසා ය. වෙනත් දේ අතර, ජල iency නතාවය ශරීරයේ සෛල තුළ ඊනියා විජලනය වීමට හේතු වේ.
දියවැඩියාව අතරතුර ශරීරයට ජලය අහිමි වූ විට, අඛණ්ඩව මුත්රා පිටවීම පොටෑසියම් විශාල වශයෙන් අහිමි වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බව මතක තබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ වහාම හදිසි ප්රතිකාර සඳහා රෝහල අමතන්න.
අසමත් වීම භයානක වන්නේ ඇයි?
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ඔහු දිගටම පුරුද්දක් ලෙස ජීවන රටාවක් ගත කරන්නේ නම්, “වැරදි” ආහාර අනුභව කිරීම, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, දුම් පානය කිරීම, අක්‍රීය ජීවන රටාවක් මෙහෙයවීම, වෛද්යවරයා හමුවීමට නොපැමිණීම සහ පරීක්ෂණයට භාජනය නොකිරීම, එවිට ඔහු සඳහා වැඩි වේ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා අවදානම.
මෙය ඉතා භයානක තත්වයක් වන අතර එය ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අකුණු වේගයෙන් අඩු වීමක් පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් දියවැඩියාව ආධිපත්‍යය දරන්නේ නම්, ඔහුට මෙම රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.
කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගයේ සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, සුදුසු drugs ෂධ ගැනීම සහ දෛනික පෝෂණය යන දෙකටම අදාළ විශේෂ ists යින්ගේ සියලු නිර්දේශ පිළිපැදීම අත්යවශ්ය වේ.
ආහාර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඊනියා වගු අංක 9 දියවැඩියා රෝගීන්ට සුදුසු ය.
කෙසේ වෙතත්, ආහාර වේලෙහි සෑම මොහොතක්ම විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා සුදුසු නොවේ, එය සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අවධානය යොමු කිරීම වටී. සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔහු සෑම රෝගියෙකුටම එය සකස් කළ යුතුය.
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා ආහාර වේලක් සැකසීමේ ප්රධාන අවශ්‍යතාව වන්නේ දෛනික කැලරි අවශ්‍යතා ගණන කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමයි. කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ද්රව්ය සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. මේවාට සීනි, පාන්, රසකැවිලි, චොකලට් සහ යුෂ ඇතුළත් වේ. හානිකර මේද ආහාර සමග බැදපු සහ සංතෘප්ත ආහාර වලින් බැහැර කිරීම ද ඉතා වැදගත් වේ.
දියවැඩියාව සමඟ එළවළු, සුදු මස්, අඩු මේද මාළු සහ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන වැනි ආහාර සඳහා අවසර ඇති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති.
අදාළ වීඩියෝ
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ වෛද්‍ය විද්යාවේ අපේක්ෂකයාගේ දේශනය:
ඔබට රෝගය පිළිබඳ ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔබේ සෞඛ්‍යය හා ජීවන රටාව පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ යුතු අතර එමඟින් රෝගයේ ගමන් මගට පහසුකම් සැලසිය හැකිය.
භයානක සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගයේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරන සහ එය නැවැත්වීමට හෝ වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන ඔබේ වෛද්යවරයා නිතරම හමුවිය යුතුය.
වරින් වර විභාග කිරීම, පරීක්ෂා කිරීම, පෝෂණ නිවැරදි කිරීම, විශේෂ ist යකු හමුවීම මෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම රෝගය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.
දක්ෂ ප්‍රවේශයකින්, ඔබට සීමාවන් නොමැතිව සාමාන්ය, පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය, එය සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට වඩා වෙනස් නොවේ. රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම්, මෙහිදී ඔබට සීනි, ඉන්සියුලින් සහ ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධ සාන්ද්රණය අඩු කරන විශේෂ without ෂධ නොමැතිව කළ නොහැක.
දියවැඩියා පරිවෘත්තීය |
අග්න්‍යාශය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ සීනි මට්ටම නියාමනය කිරීමේදී ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බැවින්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ සුළු බාධාවක් ඇතිව සියලුම අවයව හා පද්ධති දුක් විඳියි.
එය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත්නම් ඊනියා ව්යාධිජනක ග්ලූකෝසූරියාව ඇතිවේ.
රෝගයේ පා background මාලාවේ පසුබිමට එරෙහිව ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, පෝෂණය මෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම යන දෙකෙහිම විශේෂ නීති රීති පිළිපැදීම අවශ්ය වේ.මෙය සිදු නොකළ හොත්, රෝගය දියවැඩියාවේ බරපතල හා සමහර විට භයානක පරිවෘත්තීය ආබාධයකට ලක්විය හැකිය.
අවයව හා පද්ධති බරපතල ලෙස ක්‍රියා කිරීම
පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම රෝගය පවතින විට ඉන්සියුලින් නම් අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයක lack නතාවයක් පවතින බැවින් ව්යාධිජනක ග්ලූකෝසූරිය ඇතිවේ.
අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් සෑදීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල ගැටළු සහ පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වීම එහි පෙනුම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් විය හැකිය.
ඔබ දන්නා පරිදි, සෑම පුද්ගලයෙකුගේම අක්මාව තුළ ලිපිඩ, ප්‍රෝටීන සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, කාබෝහයිඩ්රේට බිඳවැටීම හා තවදුරටත් උකහා ගැනීම සඳහා සංකීර්ණ ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් ඇත.
ස්නායු පද්ධතියේ සහභාගීත්වය ඇති බොහෝ අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි අග්න්‍යාශයේ හා අක්මාවේ විශේෂිත ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. පුද්ගලයෙකුට කළ නොහැකි ශක්තියේ ප්රධාන ප්‍රභවය කාබෝහයිඩ්රේට් වන බැවින් මෙම ද්රව්ය හුවමාරුව ඔහුගේ ශරීරයට අත්යවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් වලට අමතරව අග්න්‍යාශය නිපදවන සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝනය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. එය ග්ලූකොජන් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි.
එසේම පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, කෝටිසෝල් සහ සමහර තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් නිපදවන වර්ධන හෝමෝනය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.
මෙම සියලු ද්‍රව්‍යයන් ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ක්ෂණිකව ක්‍රියාත්මක කිරීමට සමත් වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් මට්ටම සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යයි. ඇඩ්‍රිනලින්, වර්ධන හෝමෝනය, ග්ලූකගන් සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස පමණක් හඳුන්වන්නේ එබැවිනි.
තියුණු හා උග්‍ර ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වූ වහාම ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කිරීමේ සියලු ක්රියාවලීන් ක්ෂණිකව කඩාකප්පල් වේ. පළමුව, අක්මාවේ ග්ලයිකෝජන් බිඳ වැටී ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා තුළට ඇතුළු වීමට පටන් ගනී.
තවද, ශරීරය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයක් සමඟ ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ආරම්භ කරයි. පසුව, මෙය ආහාර ජීර්ණ ග්‍රන්ථියේ සෛල තුළ මේදය තැන්පත් වීමට හේතු වේ. ශරීරයේ පරිවෘත්තීය කැළඹීම් නිරන්තරයෙන් ජල පරිවෘත්තීය හා ලුණු සමතුලිතතාවයේ සැලකිය යුතු හා භයානක වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
දියවැඩියාවෙන් ශරීරය ස්ථාවර කිරීම සඳහා, එහි ප්රකාශනයන් පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉගෙන ගත යුතුය. වෛද්‍ය උපදෙස් සහ පත්වීම් තේරුම් ගැනීමට ඔබ ඉගෙන ගත යුත්තේ එබැවිනි.
ග්ලයිකොසමිනොග්ලිකන් (GAG) සංස්ලේෂණය කිරීමට අපොහොසත් වීම
ග්ලයිකොසැමිනොග්ලිකන් යනු ඇමයිනෝ සීනි-හෙක්සොසැමයින් ඇතුළත් ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල කාබෝහයිඩ්රේට් කොටසයි. මෙම ද්රව්ය ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල ප්‍රෝටීන් භාගයට සමීපව සම්බන්ධ වේ.
ග්ලයිකොසමිනොග්ලිකන්ස්, අණුක ආකෘතිය
ප්‍රෝටොග්ලිකන් වල අඩංගු මෙම අත්යවශ්ය ද්රව්ය සම්බන්ධක පටක වල අන්තර් සෛලීය ද්‍රව්‍යයට සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, ඒවා ඇටකටු, වෛරස් සිරුර සහ ඇසේ කෝනියා වල අඩංගු වේ. කොලජන් සහ ඉලාස්ටින් තන්තු සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් ඒවා ඊනියා සම්බන්ධක පටක අනුකෘතියට හැරේ.
මෙම ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය සෛලවල මුළු මතුපිටම ආවරණය වන අතර ඊට අමතරව අයන හුවමාරුව, ශරීරයේ ආරක්ෂිත ක්රියාකාරකම් මෙන්ම පටක අවකලනය කිරීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාවේ GAG සංශ්ලේෂණය බරපතල ලෙස උල්ලං has නය වී ඇත්නම්, මෙය පසුව බරපතල රෝග විශාල සංඛ්‍යාවක් මතුවීමට හේතු විය හැක.
දියවැඩියාවෙන් ශරීරය ස්ථාවර කර ගැනීම සඳහා, ඔබ පළපුරුදු වෛද්‍යවරයකු විසින් හැකි සෑම විටම පරීක්ෂා කිරීම, සුදුසු ations ෂධ ගැනීම, පෝෂණය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය.
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම: ජෛව රසායනය
ඔබ දන්නා පරිදි, ඇඩිපෝස් පටක වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් ද විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි.
ග්ලූකෝස් වලින් සමහර මේද අම්ල සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමට එයට හැකියාව ඇත.තවත් වැදගත් කාර්යයක් වන්නේ මාංශ පේශි වල ලිපිඩ බිඳවැටීම හා ප්‍රෝටීන් පිරිහීම වැළැක්වීමයි.
අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයෙහි සැලකිය යුතු lack නතාවක් ආපසු හැරවිය නොහැකි පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි වන්නේ එබැවිනි. මෙය බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය
මෙම රෝගය ශරීරයේ සිදුවන සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට බලපායි.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට වල පරිවෘත්තීය ප්රධාන වශයෙන් බාධා ඇති වන අතර එය සමහර ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- ග්ලූකෝකිනේස් සංශ්ලේෂණය තියුනු ලෙස අඩු කරයි, එය අක්මාවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අතුරුදහන් වේ. මෙහි ප්රති the ලයක් ලෙස ශරීරයට ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් හි සැලකිය යුතු හිඟයක් පවතී. මෙහි ප්‍රතිවිපාකය ග්ලයිකෝජන් සංස්ලේෂණය මන්දගාමී වීමයි.
- ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටේස් හි ඉහළ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීමට පටන් ගනී, එබැවින් ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩෙෆොස්ෆරයිලීකරණය කර ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා වලට ඇතුල් වේ.
- බරපතල පරිවෘත්තීය කැළඹීමක් ඇති වේ - ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය වීම මන්දගාමී වේ,
- සෛල පටල හරහා ග්ලූකෝස් ගමන් කිරීමට ඇති නොහැකියාව සටහන් වේ.
- සමහර කාබෝහයිඩ්රේට් නොවන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන වලින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය ක්ෂණිකව වේගවත් වේ.
දියවැඩියා රෝගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ, ශරීරයේ විවිධ පටක මගින් ග්ලූකෝස් අධික ලෙස සෑදීම හා ප්රමාණවත් ලෙස භාවිතා නොකිරීම මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව සමඟ සීනි මට්ටම තීරණාත්මක මට්ටම් කරා ළඟා විය හැකි බැවින් විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් හෝ විශේෂ ist යෙකුගේ කාර්යාලයෙන් එය පාලනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
දියවැඩියාවේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම
දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ලිපිඩ පමණක් නොව ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද බලපාන බව රහසක් නොවේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනයේ ශරීරය තියුනු ලෙස අහිමි වීම සහ ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වීම ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය අඩුවීමට හේතු වේ.
මෙම අප්රසන්න ක්රියාවලිය ශරීරයෙන් නයිට්රජන් නැතිවීම හා පොටෑසියම් මුදා හැරීම සමඟ අත්වැල් බැඳගනී, ඉන්පසු අපද්රව්ය සමඟ අයන බැහැර කරයි.
අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය ප්රමාණවත් නොවීම සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක් නිසා පමණක් නොව වෙනත් ආබාධ හා සංකූලතා නිසා ය. වෙනත් දේ අතර, ජල iency නතාවය ශරීරයේ සෛල තුළ ඊනියා විජලනය වීමට හේතු වේ.
දියවැඩියාව අතරතුර ශරීරයට ජලය අහිමි වූ විට, අඛණ්ඩව මුත්රා පිටවීම පොටෑසියම් විශාල වශයෙන් අහිමි වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බව මතක තබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ වහාම හදිසි ප්රතිකාර සඳහා රෝහල අමතන්න.
අසමත් වීම භයානක වන්නේ ඇයි?
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ඔහු දිගටම පුරුද්දක් ලෙස ජීවන රටාවක් ගත කරන්නේ නම්, “වැරදි” ආහාර අනුභව කිරීම, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, දුම් පානය කිරීම, අක්‍රීය ජීවන රටාවක් මෙහෙයවීම, වෛද්යවරයා හමුවීමට නොපැමිණීම සහ පරීක්ෂණයට භාජනය නොකිරීම, එවිට ඔහු සඳහා වැඩි වේ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා අවදානම.
මෙය ඉතා භයානක තත්වයක් වන අතර එය ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අකුණු වේගයෙන් අඩු වීමක් පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් දියවැඩියාව ආධිපත්‍යය දරන්නේ නම්, ඔහුට මෙම රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.
කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගයේ සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, සුදුසු drugs ෂධ ගැනීම සහ දෛනික පෝෂණය යන දෙකටම අදාළ විශේෂ ists යින්ගේ සියලු නිර්දේශ පිළිපැදීම අත්යවශ්ය වේ.
ආහාර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඊනියා වගු අංක 9 දියවැඩියා රෝගීන්ට සුදුසු ය.
කෙසේ වෙතත්, ආහාර වේලෙහි සෑම මොහොතක්ම විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා සුදුසු නොවේ, එය සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අවධානය යොමු කිරීම වටී. සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔහු සෑම රෝගියෙකුටම එය සකස් කළ යුතුය.
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා ආහාර වේලක් සැකසීමේ ප්රධාන අවශ්‍යතාව වන්නේ දෛනික කැලරි අවශ්‍යතා ගණන කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමයි. කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර ගැනීම සීමා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ද්රව්ය සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. මේවාට සීනි, පාන්, රසකැවිලි, චොකලට් සහ යුෂ ඇතුළත් වේ. හානිකර මේද ආහාර සමග බැදපු සහ සංතෘප්ත ආහාර වලින් බැහැර කිරීම ද ඉතා වැදගත් වේ.
දියවැඩියාව සමඟ එළවළු, සුදු මස්, අඩු මේද මාළු සහ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන වැනි ආහාර සඳහා අවසර ඇති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති.
අදාළ වීඩියෝ
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ වෛද්‍ය විද්යාවේ අපේක්ෂකයාගේ දේශනය:
ඔබට රෝගය පිළිබඳ ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔබේ සෞඛ්‍යය හා ජීවන රටාව පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ යුතු අතර එමඟින් රෝගයේ ගමන් මගට පහසුකම් සැලසිය හැකිය.
භයානක සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගයේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරන සහ එය නැවැත්වීමට හෝ වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන ඔබේ වෛද්යවරයා නිතරම හමුවිය යුතුය.
වරින් වර විභාග කිරීම, පරීක්ෂා කිරීම, පෝෂණ නිවැරදි කිරීම, විශේෂ ist යකු හමුවීම මෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම රෝගය නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.
දක්ෂ ප්‍රවේශයකින්, ඔබට සීමාවන් නොමැතිව සාමාන්ය, පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය, එය සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට වඩා වෙනස් නොවේ. රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම්, මෙහිදී ඔබට සීනි, ඉන්සියුලින් සහ ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධ සාන්ද්රණය අඩු කරන විශේෂ without ෂධ නොමැතිව කළ නොහැක.
දියවැඩියා පරිවෘත්තීය |
දියවැඩියා රෝගය යනු සමස්ත ජීවියාගේ සංකීර්ණ රෝගයකි, එය පරිවෘත්තීය ආබාධ, මූලික වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් සහ පසුව ප්‍රෝටීන්, මේදය, ජලය සහ ඛනිජ වලින් සංලක්ෂිත වේ.
දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ (අග්න්‍යාශයික හා බාහිර රෝගී) ප්රති and ලයක් ලෙස වන අතර එය බොහෝ විට නිරන්තර හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසුරියා, බොහෝ විට පොලිඩිප්සියා, පොලියුරියා සහ සමහර විට හයිපර්කෙටොනෙමියා සහ කීටොනුරියා වැනි රෝග වලින් ප්‍රකාශ වේ.
බොහෝ විට, දියවැඩියාව ස්නායු පද්ධතියේ, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සහ අනෙකුත් අවයවවල විවිධ ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන් මගින් සංකීර්ණ වේ.
මේදය හා ප්‍රෝටීන් හුවමාරුව අක්‍රීය කිරීම
හයිපර්ලිපිමියා, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, හයිපර්කෙටොනෙමියා සහ කීටෝනූරියා, හයිපර්සොටේමියාව සහ හයිපර්සොටුරියා. ඇසිඩෝසිස්
දියවැඩියාවේ අක්මාව තුළ ඇති ග්ලයිකොජන් ප්රමාණය අඩුවීමත් සමඟ මේද ඩිපෝ වලින් මේදය සැලකිය යුතු ලෙස බලමුලු ගැන්වීම මෙන්ම අක්මාව වෙත සංක්‍රමණය වීමද සිදු වේ. මේද සමඟ කොලෙස්ටරෝල් ද බලමුලු ගන්වයි. මේද හා ලිපිඩ ඔවුන්ගේ ඩිපෝවේ සිට අක්මාව දක්වා මාරුවීම රුධිර ප්‍රවාහය හරහා සිදුවන අතර එය හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයට හේතු වේ (1% වෙනුවට 5-10-20% සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබේ). මේද අක්මාව තුලට විනිවිද යාම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ග්ලයිකෝජන් සමඟ අක්මාව ක්ෂය වීම හා හයිපර්කෙටොනෙමියා (කීටෝසිස්) සමඟ සමීප සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව සටහන් වේ. රුධිරයේ ඇති දරුණු දියවැඩියාවන්හි, සාමාන්ය කීටෝන් සිරුරු ප්රමාණය (10 mg%) වෙනුවට, ඒවායේ සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් (ඇසිටොඇසිටික් සහ බීටා-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලය සහ ඇසිටෝන්) 20-40 mg% හෝ ඊට වැඩි වේ. මෙම හයිපර්කෙටොනෙමියාව පැහැදිලි කරනුයේ කීටෝන් සිරුරු අක්මාවේ සිට රුධිරයට මාරුවීමෙනි, මෙය මේද අක්මාව තුළට ඇතුළු වීම සහ එහි ග්ලයිකෝජන් ක්ෂය වීමේ සෘජු ප්රති ence ලයකි.
කීටෝන් සිරුරු මේදය දහනය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී අතරමැදි නිෂ්පාදනයක් බව දන්නා අතර සමහර ප්‍රෝටීන වල අසම්පූර්ණ දහනය අතරතුර ඒවා සෑදිය හැකිය.
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සහ ජලය සඳහා ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ ඔක්සිකරණය සඳහා, කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ඔක්සිජන් විශාල ප්රමාණයක් සහභාගී වීම අවශ්ය වේ.
මේද අම්ලයේ සෑම අංශුවක්ම ඇසිටොඇසිටික් අම්ලයේ එක් අංශුවක් ලබා දෙයි (එයින් ඇසිටෝන් සහ බීටා-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලය යන දෙකම දැනටමත් පිහිටුවා ඇත).
සමහර අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් දියවැඩියාව “අයිලට්” සහ “සම්පුර්ණ” ලෙස බෙදන අතර එහි ප්රති සමස්තයක් ලෙස අග්න්‍යාශයට හානි වේ. අයිලට් දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයක් පමණක් පවතින අතර අක්මාව තරබාරුකම හා කීටෝසිස් මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ග්ලූකෝසුරියා සංකීර්ණ නොවේ.
සම්පූර්ණ දියවැඩියාවේදී, ඉන්සියුලින් iency නතාවයට අමතරව තවත් ක්‍රියාකාරී අග්න්‍යාශ සාධකයක් වන ලිපොකේන් (ග්‍රන්ථියේ කුඩා නාල වල එපිටිලියල් සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ) ස්‍රාවය නොවන අතර, අක්මාව තුළ මේද කාන්දු වීම වර්ධනය වේ, මන්ද ලිපොකේන් අක්මාව තුළ මේදය සමුච්චය වීම වළක්වන අතර එහි ඔක්සිකරණ ක්රියාවලීන් වැඩි කරයි.
මීට අමතරව, සමහර ආහාරවල (ගෘහ චීස්, ඕට් මස් සහ කැසීන්, කොලීන්, මෙතියොනීන් ආදිය අඩංගු අනෙකුත් ද්‍රව්‍යවල) ලිපොට්‍රොපික් ආචරණය (එනම් අක්මාව තුළ මේදය සමුච්චය වීම ප්‍රමාද කිරීම) ලිපොකේන් සක්‍රීය කරයි.
මේ අනුව, ලිපොකේන් නොමැති විට අක්මාව තුළ මේද කාන්දු වීම වර්ධනය වේ.
පසුව, අක්මාවේ තරබාරුකම, එහි ග්ලයිකෝජන් සවි කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන අතර, එමඟින් අක්මාව මගින් ආහාර කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කර ගැනීමටත්, මේද ඩිපෝ වලින් මේදය බලමුලු ගැන්වීමටත් හේතු වේ.
එබැවින්, කීටෝසිස් සහ දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලයිකොජන් අන්තර්ගතය අඩුවීම ඉන්සියුලින් .නතාව සමඟ ව්යාධිජනක ලෙස සෘජුවම සම්බන්ධ නොවේ. අක්මාව හානිවීමත් සමඟ දෙවන වරටත් ඒවා වර්ධනය වන අතර එය අග්න්‍යාශයේ ලිපිඩ ද්‍රව්‍යයක් නොමැතිකම හා වෙනත් ආබාධ ගණනාවක් සමඟ සිදුවිය හැක.
සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ, මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු නොමැත. මෙම සිරුරු එහි හයිපර්කෙටොනෙමියාවෙන් දිස් වේ, මන්ද යත්, තාවකාලික මුත්රා වල ප්රමාණය වැඩි වීමත් සමඟ, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම නල තුළ නැවත අවශෝෂණය නොවන බැවිනි.
ප්රතිකාර නොකළ දියවැඩියා රෝගයේදී, හයිපර්සොටේමියාවද බොහෝ විට දක්නට ලැබේ, මෙය ප්‍රෝටීනවල දැඩි බිඳවැටීමකදී ජනනය වන නයිට්රජන් දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක රුධිරයේ සමුච්චය වීමේ ප්රති ence ලයකි. මන්ද දියවැඩියාවේදී මාංශ පේශිවල ඇති ප්‍රෝටීන අක්මාව තුළට සංචලනය වී කාබෝහයිඩ්රේට බවට දැඩි පරිවර්තනයකට ලක් වේ. ප්‍රෝටීන වලින් කාබෝහයිඩ්රේට් සෑදීමේ ක්රියාවලියේදී, ඇමෝනියා, යූරියා, ඇමයිනෝ අම්ල සෑදී ඇති අතර ඒවා හයිපරාසෝටේමියාව ඇති කරයි, එය හයිපර්සොටූරියාවට මග පාදයි, එනම්, මුත්රා වල නයිට්රජන් ද්රව්ය බැහැර කිරීම වැඩි වීම. ශරීරයේ ආසාදන වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම සහ දියවැඩියා රෝගයේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තීකරණ ගුණය අඩුවීම රෝගියාගේ ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පටක වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් බාධා කර ඇති බව පැහැදිලි කරයි.
මීට අමතරව, කීටෝන් සිරුරු ද රෙටිකුලෝ එන්ඩොතලියල් පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර එමඟින් ශරීරයේ ආරක්ෂාව අඩු කරයි.
අවසානයේදී, මම ඔබට කියන්නට කැමතියි: “දියවැඩියාව” වැනි බලාපොරොත්තු සුන් වූ රෝග විනිශ්චයකට ඔබ මුහුණ දී ඇත්නම්, බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න, මන්ද අද වන විට සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්යාව 20 වන සියවසට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇති අතර දියවැඩියාව දරුණු රෝගවලින් එකක් විය.
දක්ෂ විශේෂ ists යින්ගේ නිවැරදි නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියාට සම්පූර්ණයෙන්ම සහනයක් ලබා දෙන medicine ෂධයක් අදටත් විද්‍යා scientists යින්ට සොයා ගැනීමට නොහැකි විය. ඔබට දියවැඩියාව සමඟ දීර් long, සිදුවීම් සහිත ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. ප්රධාන දෙය නම් දියවැඩියාවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා මූලික (සහ ඉතා වැදගත්!) රීති කිහිපයක් දැන ගැනීමයි.
දියවැඩියා පාලන ක්‍රම සහ රෝගය නිසි ලෙස කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට කරුණාකර අපගේ දියවැඩියා පාසල සඳහා ලියාපදිංචි වන්න. මෙම දියවැඩියා පාසල සම්පූර්ණයෙන්ම නොමිලේ වන අතර විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ දියවැඩියාව ඇති රෝග විනිශ්චය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා වඩා වැඩි ප්රමාණයක් අවශ්ය වේ දක්ෂ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යින්ගේ උපදෙස්මානසික සහාය ද ඇත.
මාව විශ්වාස කරන්න, මෙය එතරම් වැදගත් ය! දියවැඩියා පාසලකට ඇතුළත් වීමට මෙම ලිපිය යටතේ ඇති පෝරමය පුරවන්න. මම ඔබට හොඳ සෞඛ්‍යයක් ප්‍රාර්ථනා කරමි!
අදහස් දක්වමින් තෑග්ගක් ලබා ගන්න!
මිතුරන් සමඟ බෙදා ගන්න:
මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න:
ඩයබිටීස් හි අබලන් වූ කාබොහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය
දියවැඩියා රෝගයේදී ඉන්සියුලින්-ග්ලූකොජන් දර්ශකය අඩු වේ. මෙය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩුවීම පමණක් නොව, ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය වැඩි වීමත් නිසාය (ඉන්සියුලින් ග්ලූකගන් ස්‍රාවය වළක්වයි).
එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ගබඩා කිරීමේ ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම දුර්වල වන අතර සංචිත බලමුලු ගැන්වීම උත්තේජනය කිරීම කෙතරම්ද යත්, අක්මාව, මාංශ පේශි, ඇඩිපෝස් පටක ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පවා පශ්චාත් අවශෝෂණ තත්වයක ක්‍රියාත්මක වේ (රූපය 2 බලන්න).
මෙම අවස්ථාවේ දී, ජීර්ණයෙහි නිෂ්පාදන මෙන්ම ඒවායේ පරිවෘත්තීය ද ග්ලයිකෝජන් සහ මේද ස්වරූපයෙන් ගබඩා කරනවා වෙනුවට රුධිරයේ සංසරණය වේ. බොහෝ විට, ග්ලයිකොලිසිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනිසිස් හෝ මේද සංශ්ලේෂණය හා බිඳවැටීම වැනි මිල අධික චක්‍රීය ක්රියාවලීන් ද සිදු වේ.
සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියාව ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එනම්. හයිපර්ග්ලූසිමියාව ආහාර ගැනීමෙන් පසු හෝ හිස් බඩක් මත වුවද.
හයිපර්ග්ලූකොසිමියා රෝගයට ප්රධාන හේතු:
- මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය සීමිතයි, මන්ද ඉන්සියුලින් නොමැති විට GLUT-4 මයෝසයිට් හා ඇඩිපොසයිට් මතුපිටට නිරාවරණය නොවන බැවිනි.
එබැවින්, මාංශ පේශිවල ග්ලයිකොජන් ස්වරූපයෙන් සහ ඇඩිපෝස් පටක වල මේද ස්වරූපයෙන් ගබඩා කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතා නොකෙරේ.
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් ස්වරූපයෙන් ගබඩා කිරීම සඳහා භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද ඉන්සියුලින් අඩු සාන්ද්‍රණයක සහ ඉහළ ග්ලූකගන් ග්ලයිකෝජන් සින්තසේස් පොස්පරීකරණය කළ අක්‍රිය ස්වරූපයෙන් පවතින නිසා,
- මේද සංශ්ලේෂණය සඳහා අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් භාවිතා නොකෙරේ: ග්ලයිකොලිසිස් සහ පයිරුවට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් එන්සයිම අක්‍රීය වන අතර එම නිසා මේද අම්ල සංස්ලේෂණයට අවශ්ය ග්ලූකෝස් ඇසිටිල් CoA බවට පරිවර්තනය කිරීම වළක්වනු ලැබේ.
- ග්ලූකෝනොජෙනිස් මාර්ගය ඉන්සියුලින් අඩු සාන්ද්‍රණයකින් සක්‍රීය කර ඇති අතර ඇමයිනෝ අම්ල වලින් ඉහළ ග්ලූකගන් හා ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය කළ හැකි අතර ග්ලිසරෝල් හැකි ය.
දියවැඩියාවේ තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ ලිපොප්‍රෝටීන (ප්රධාන වශයෙන් වීඑල්ඩීඑල්), නිදහස් මේද අම්ල සහ වඩාත් වැදගත් ලෙස කීටෝන් සිරුරු වල රුධිරයේ සාන්ද්රණය වැඩි වීමයි. මෙයට හේතුව CAMP මත යැපෙන ඇඩිපොසයිට් ලයිපේස් පොස්පරීකරණය කළ (ක්‍රියාකාරී) ස්වරූපයෙන් ඇති බැවින් ආහාර මේද ඇඩිපෝස් පටක වල තැන්පත් නොවීමයි.
එබැවින් රුධිරයේ නිදහස් මේද අම්ලවල අන්තර්ගතය වැඩි වේ. මේද අම්ල අක්මාව මගින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර සමහර ඒවා ඇඩිපොසයිට් වල ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරෝල් බවට පරිවර්තනය වන අතර ඒවා VLDL හි කොටසක් ලෙස රුධිරයට ස්‍රාවය වේ.
මේද අම්ලවල තවත් කොටසක් අක්මාව මයිටොකොන්ඩ්‍රියා හි β- ඔක්සිකරණ මාර්ගයට ඇතුළු වන අතර එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇසිටිල්-කෝඒ කීටෝන් සිරුරු සංස්ලේෂණය සඳහා යොදා ගනී.
ග්ලූකෝස් සහ මේදය පුළුල් කිරීමේ ව්‍යාප්තියේ ප්රති ES ලයක් ලෙස ඩයබිටීස් හි ඇති සංයුක්ත කොන්දේසි (ACUTE COMPLICATIONS)
දියවැඩියා රෝගයේ දී, කෝමා වල ප්රධාන ආකාර තුනක් විය හැකිය: නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් යුත් කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා, මධ්‍යස්ථ ඉන්සියුලින් with නතාවයෙන් යුත් හයිපෙරොස්මෝලර් කෝමා, දරුණු හයිපොක්සියා සහිත ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා, සෙප්සිස් සහ හෘද වාහිනී කම්පනය. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම හා සම්බන්ධ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය. පළමු කොන්දේසි තුන දියවැඩියාවෙන් පමණක් නොව වෙනත් බොහෝ සාධකවල (විෂ සහිත, බෝවන ආදිය) බලපෑම යටතේ ද වර්ධනය විය හැකිය.
කෝමා වල ප්රධාන ආකාර තුන කිසි විටෙකත් වෙන වෙනම සිදු නොවේ. සාමාන්‍යයෙන් සමහර ආකාරවල ප්රකාශනයන් (බොහෝ විට හයිපර්ස්මෝලර්) ප්‍රමුඛ වන අතර එමඟින් ප්රධාන ආකෘති ඉස්මතු කිරීමට හේතු වේ.
කීටෝඇසයිඩෝසිස් ඇතිවීමට මූලික හේතුව ඉන්සියුලින් iency නතාවයයි: කෝමා අවධියේදී රුධිරයේ ඇති සී-පෙප්ටයිඩ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් (IRI) අනාවරණය නොවේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සෑම විටම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (20-30 mmol / l, සමහර විට වැඩි).
දියවැඩියා කෝමා වල ඇසිඩෝසිස් යනු කාබනික අම්ල සමුච්චය වීමේ ප්රති ence ලයකි: කීටෝන් සිරුරු මෙන්ම ලැක්ටේට් සහ පයිරුවට්.
කීටෝන් සිරුරු වල සාන්ද්රණය 2 mmol / ml (සාමාන්යයට වඩා 200 ගුණයකින් වැඩි) කරා ළඟා වේ, එය අක්මාවේ සංශ්ලේෂණය නිසා පමණක් නොව, බොහෝ විට කෝමා සමඟ සිදුවන ඔලිගුරියා සහ ඇනුරියා නිසා කීටෝන් සිරුරු බැහැර කිරීම අඩු වේ. රුධිරයේ pH අගය 7 දක්වා අඩුවීම සහ පහළ (සම්මත 7.4) සෑම විටම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
විජලනය වර්ධනය වේ: ජල iency නතාවය මුළු ශරීර බරෙන් 10% ක් විය හැකිය.සංසරණය වන තරල ප්රමාණය 25-30% කින් අඩු වන අතර එහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු වේ.
මයෝකාඩියම් හි ඔක්සිජන් හා ශක්ති සාගින්න, රුධිර පරිමාව අඩුවීම හෘද වාහිනී අසමත්වීමට හේතු වේ. රුධිර කැටි ගැසීම, හෘදයාබාධ, පාරෙන්චිමල් හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, පර්යන්ත ත්‍රොම්බොසිස්.
දියවැඩියා කෝමා දින කිහිපයකින් සෙමින් වර්ධනය වන අතර සමහර විට එය පැය කිහිපයකින් සිදුවිය හැක.
ඔක්කාරය, වමනය, මුහුණේ ලක්ෂණ මුවහත් වී ඇත, ඇස් හීන වෙමින් පවතී, පරිසරය කෙරෙහි උදාසීනත්වය වැඩි වේ, උදාසීනත්වය, ගැඹුරු කෝමා තත්වයට හැරේ (සවි conscious ් off ාණිකත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නිවා දැමීම, ප්‍රත්‍යාවර්ත නොමැතිකම, මාංශ පේශි පරමාණු ආදිය). රෝගියා සිටින කාමරයේ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ.
රුධිර පීඩනය අඩු වේ, ඔලිගුරියා හෝ ඇනුරියා සෑම විටම පාහේ නිරීක්ෂණය වේ.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයට වහාම පහත පියවර ගත යුතුය: 1) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ක්‍රමයෙන් සාමාන්ය මට්ටමට ආසන්න මට්ටමකට අඩුවීම සහතික කරන මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් ඉන්සියුලින් iency නතාවය තුරන් කිරීම, 2) තරලය එන්නත් කිරීමෙන් ශරීරය නැවත විජලනය කිරීම, 3) සාමාන්ය ලුණු සංයුතිය සහ පීඑච් අගය සුදුසු සේලයින් ද්‍රාවණ හඳුන්වා දීමෙන් ජීවියා; 4) ශරීරයේ ග්ලයිකෝජන් සංචිත ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම.
කෝමා රෝගයේ ප්රකාශනයන් සාමාන්‍යයෙන් දින 2-3 ක් ඇතුළත අඛණ්ඩ ප්රතිකාර මගින් ඉවත් කරනු ලබන අතර ආරම්භක පැය කිහිපය තුළ ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාට ඉතා වැදගත් වේ.
දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය වර්ධනය කිරීමට පෙර, දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් රෝගය ආරම්භ වී ටික කලකට පසු රෝගීන් මිය ගියේය. කෙසේ වෙතත්, වර්තමානයේ, කෝමා බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
විශේෂයෙන්, 15-30% ක් තුළ රෝගයේ පළමු ප්රකාශනය වන්නේ කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ කෝමා ය. දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය ඉහළ මට්ටමක පවතී - 1 සිට 30% දක්වා.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මරණයට ප්රධාන හේතුව ප්‍රමාද සංකූලතා ය.
ප්‍රෝටීන් ග්ලයිකෝසයිලේෂන් යනු සීනි ඩයබිටීස් හි ප්‍රමාද වූ සංකීර්ණතාවයන් සඳහා වන ප්රධාන හේතුවකි.
දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද වූ සංකූලතා මූලික වශයෙන් රුධිර නාල වලට හානි වීම (දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති) සමඟ සම්බන්ධ වේ. පටක හානිවීමේ ප්රධාන යාන්ත්රණය - ප්‍රෝටීන වල ග්ලයිකේෂන් (ග්ලයිකෝසයිලේෂන්) - ප්‍රෝටීන් අණුවක (ලයිස්, ආර්ග්, එන්-ටර්මිනල් ඇමයිනෝ අම්ලය) නිදහස් ඇමයිනෝ කාණ්ඩ සමඟ ග්ලූකෝස් වල එන්සයිම නොවන ප්‍රතික්‍රියාවකි:
මුලදී, අස්ථායී ඇල්ඩිමයින් චලිත ආකෘති පත්රයක් වන අතර එමඟින් තවත් ස්ථායී සංයෝග ගණනාවක් (“මුල් ග්ලයිකෝසයිලේෂන් නිෂ්පාදන”) බවට පත්විය හැකිය. ප්‍රෝටීන් අණුවේ ආරෝපණයේ වෙනසක්, එහි අනුකූලතාව හෝ ක්‍රියාකාරී මධ්‍යස්ථානය අවහිර කිරීම හේතුවෙන් ප්‍රෝටීන් ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ විය හැකි බව වටහාගෙන ඇත.
ග්ලයිකෝසයිලේෂන් මන්දගාමී ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ පටක වල දක්නට ලැබෙන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ප්‍රෝටීන කුඩා ප්රමාණයක් පමණි. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ ප්‍රතික්‍රියාව සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් වලින් එකක් - HbAlc - සති 2-3 ක් තුළ 2-3 ගුණයකින් වැඩි වේ.
විවිධ ප්‍රෝටීන වල ග්ලයිකෝසයිලේෂන් ප්රමාණය සමාන නොවේ, එය ප්රධාන වශයෙන් රඳා පවතින්නේ මෙම ප්‍රෝටීනයේ යාවත්කාලීන අනුපාතය මත ය. ප්‍රෝටීන සෙමින් හුවමාරු කිරීමේදී වඩාත් වෙනස් කරන ලද ඇමයිනෝ කාණ්ඩ එකතු වේ.
මීට අමතරව, එවැනි ප්‍රෝටීන වල කාබෝහයිඩ්රේට් අපද්‍රව්‍යවල තවදුරටත් වෙනස්කම් සිදු වේ: ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසංවිධානය, ඔක්සිකාරක පරිණාමනය, එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස විවිධාකාර “ප්‍රමාද වූ ග්ලයිකෝසයිලේෂන් නිෂ්පාදන” (බීසීපී), බොහෝ විට දුඹුරු, ප්‍රතිදීප්ත, සහ සමහර ඒවාට ඉහළ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයක් සහ තවදුරටත් හානි කිරීමේ හැකියාව ඇත ප්‍රෝටීන, ප්‍රෝටීන අණු අතර හරස් සම්බන්ධතා ඇති කිරීම ඇතුළුව. සෙමින් හුවමාරු වන ප්‍රෝටීන වලට සම්බන්ධක පටක සැකැස්ම, අන්තර් සෛලීය අනුකෘතිය, පහළම මාල පටල බොහෝ ප්‍රෝටීන ඇතුළත් වේ.මීට අමතරව, මෙම ව්‍යුහයන්ගේ ප්‍රෝටීන සෘජුවම අන්තර් සෛලීය තරලය සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එහි ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය රුධිරයට සමාන වේ (සෛල තුළ එය සාමාන්‍යයෙන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි ග්ලූකෝස් භාවිතය හේතුවෙන් අඩු වේ). මෙම ව්‍යුහයන් තුළ BCPs වයස සමඟ එකතු වන අතර දියවැඩියා රෝගයේ සමුච්චය බෙහෙවින් වේගවත් වේ.
BCP ප්‍රෝටීන මැක්‍රෝෆේජ් (BCP ප්‍රතිග්‍රාහකවල සහභාගීත්වයෙන්) හෝ BCP පෙප්ටයිඩ සෑදීම සමඟ අන්තර් සෛලීය ප්‍රෝටිලයිටික් පද්ධති මගින් ජල විච්ඡේදනය කළ හැකිය, බොහෝ විට දිග ඇමයිනෝ අම්ල අපද්රව්ය 30 ක් පමණ වේ. පීපීජී ප්‍රෝටීන, විශේෂයෙන් ඒවායේ ජල විච්ඡේදනය වන පීපීජී පෙප්ටයිඩ රුධිරයට ඇතුල් වේ.
දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති ඇතුළු විවිධ සම්භවයක් ඇති වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ රුධිරයේ පීපීජී පෙප්ටයිඩ සාන්ද්රණය තියුනු ලෙස ඉහළ යයි.
පීපීජී පෙප්ටයිඩ තුරන් කිරීම සිදුවන්නේ වකුගඩු වල සහභාගීත්වයෙනි.
මීයන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී, පීපීජී ප්‍රෝටීන රුධිරයට හඳුන්වාදීම මගින් මෙම ප්‍රෝටීන බොහෝ පටක වල අන්තර් සෛලීය න්‍යාස ප්‍රෝටීන සමඟ සහසංයුජ බන්ධනයට හේතු වන අතර දියවැඩියා රෝගයට සමාන ව්‍යුහාත්මක හා ක්‍රියාකාරී ආබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ.
BCPs විවිධ ජෛව විද්‍යාත්මක ක්රියාකාරකම් ප්‍රදර්ශනය කරයි: ඒවා එන්ඩොතලියම් සෛලවල පාරගම්යතාව වැඩි කරයි, මැක්‍රෝෆේජ්, එන්ඩොතලියම් සහ මෙසැන්ජියල් සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වේ, සයිටොකයින (ප්‍රතිග්‍රාහක මාර්ගය) ස්‍රාවය කිරීමට මැක්‍රෝෆේජ් සක්‍රීය කරයි, NO සෑදීම වළක්වයි සහ සනාල ප්‍රසාරණය වළක්වයි, සහ LDL ඔක්සිකරණය වැඩි කරයි. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයේ BCP පෙප්ටයිඩ වලට ප්‍රතිදේහ අනාවරණය වේ.
ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා හේතු සහ යාන්ත්රණය
අග්න්‍යාශයට ශරීරයේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමට, සැකසීමට හා භාවිතා කිරීමට නොහැකි වූ විට, එනම් සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් නියාමනය කඩාකප්පල් වන විට දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්) රෝගයකි. රෝගය හේතුවෙන් දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට විවිධ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වන අතර එමඟින් විවිධ ව්යාධි හා මරණ අවදානම වැඩි වේ. වඩාත්ම වැදගත් ආබාධවලින් එකක් වන්නේ නුසුදුසු ලිපිඩ පරිවෘත්තීය (ඩිස්ලිපිඩිමියා) වන අතර එය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් 50-90% අතර හඳුනාගෙන ඇත.
ලිපිඩ යනු අක්මාව තුළ නිපදවන මේද වන අතර ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වේ. ලිපිඩ මේද සම්භවයක් ඇති බැවින් මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා ජලයේ ඉතා දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන අතර ඒ අනුව රුධිරයේ ය.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ අක්මා සෛල බාධාවකින් තොරව ග්ලූකෝස් ලබා ගනී. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උල්ලං lation නය කිරීමෙන් සීනි අණු අවශෝෂණය වීම අඩාල වන හෙක්සොකිනේස් (ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය සඳහා එන්සයිමයක්) නිෂ්පාදනය මන්දගාමී වේ. එන්සයිම වල නුසුදුසු ජෛව සංස්ලේෂණය මගින් කුපිත කරන ඉන්සියුලින් iency නතාවය ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි, මේදය බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන්හි බාධා ඇති කරයි (වේගවත් මේද බිඳවැටීම).
එසේම, මේද අම්ල හා ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරෝල් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීමත් සමඟ කීටෝන් සිරුරු මට්ටම ඉහළ යයි. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ 1 වන වර්ගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන - අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ හෝ සංස්ලේෂණය නොකරයි), ඩිස්ලිපිඩිමියා රෝගීන්ට වඩා අඩු හා අඩු උච්චාරණයකි දියවැඩියාව2 වන වර්ගය (ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිරෝධී - ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් හෝ වැඩි පරිමාවකින් නිපදවනු ලැබේ, නමුත් ශරීර පටක හෝමෝනයට සංවේදී නොවේ).
මෙම වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇති ලිපිඩ සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යනු කුමක්ද:
දියවැඩියාවේ ලිපිඩ ආබාධයේ අන්තරාය කුමක්ද?
දියවැඩියාවේ නුසුදුසු ලිපිඩ සංශ්ලේෂණය පහත දැක්වෙන ව්යාධි තත්වයන්ට හේතු වේ:
- කීටෝසිස් සහ මේද අක්මාව,
- ප්ලීහාවේ පරිමාව වැඩි වීම,
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම,
- පිත්තාශයේ රෝග
- තරබාරුකම
- දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය,
- අධි රුධිර පීඩනය
- ඇසේ සහ කණ්ඩරාවේ නාභීය සමේ තුවාල ඇතිවීම,
- බෝවන රෝග වලට ප්‍රතිරෝධයක් නොමැතිකම,
- furunculosis,
- ධමනි සිහින් වීම
- දෘෂ්ටි ස්නායු වල ක්ෂය වීම,
- වයසට සම්බන්ධ වලාකුළු.
ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ වර්ග
පහත දැක්වෙන ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනාගත හැකිය:
- ප්රාථමික (සංජානනීය) - දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකුගේ විකෘතියක් හෝ පාරම්පරික සම්ප්‍රේෂණය හේතුවෙන් පැන නැගී ඇති ජානමය දෝෂයක්,
- ද්විතියික - වෙනත් රෝග වල ප්රති as ලයක් ලෙස සිදු වේ,
- alimentary - නුසුදුසු ජීවන රටාවක් සමඟ සිදු වේ (අධික බර, මේද විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීම, නිසි පෝෂණය නොමැතිකම, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දුම් පානය, අක්‍රීය ජීවන රටාව).
රෝග නිර්ණය
ඩිස්ලිපිඩිමියා රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන බැවින්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විශේෂ රසායනාගාර පරීක්ෂණ නියම කරයි.
අවශ්ය පරීක්ෂණ වර්ග වලින් එකක් වන්නේ ලිපිඩ පැතිකඩකි, වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා වෛද්‍යවරුන් විශ්වාසය තබන ප්රධාන දර්ශක 4 ක් (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් (OXC), “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් (HDL), “නරක” කොලෙස්ටරෝල් (LDL), ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ).
වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිර ලිපිඩ පරීක්ෂා කිරීම වසරකට වරක් සිදු කෙරේ. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම බැහැර කිරීම සඳහා, ඔබ හෘද රෝග විශේෂ consult වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන අවශ්ය නම් අතිරේක පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ලිපිඩ ශේෂය නිරන්තර අධීක්ෂණයට යටත් වන බව මතක තබා ගන්න.
ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ සියලු නිර්දේශ පිළිපැදීම අත්යවශ්ය වේ. මෙම පියවර දියවැඩියාවේ ලිපිඩ ආබාධ වළක්වා ගැනීමකි.
මෙම රෝගය සමඟ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්ෂණික නිවැරදි කිරීමකට භාජනය වේ. බලපෑම අරමුණු කර ඇත්තේ:
- රෝගියාගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම
- ආහාර චිකිත්සාව
- බෙහෙත් ගැනීම.
ජීවන රටාව සහ පෝෂණය
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර ඇතුළත් විය යුතු ආහාරයකි (අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් උපදෙස් දෙන්නේ ආහාර දිනපොතක් තබා ගැනීමට රෝගියා දිනකට ආහාරයට ගන්නා හා පානය කරන ප්රමාණය සටහන් කරන).
- මත්පැන් සහ දුම්පානය නතර කිරීම,
- රෝගියාගේ බර අඩු කිරීම,
- ව්යායාම චිකිත්සාව
- මනෝ චිත්තවේගීය තත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම.
ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී පළමු හා වැදගත්ම තත්වය ආහාර වේ.
පළමුවෙන්ම, කාබෝහයිඩ්රේට් සියළුම ආහාර නිෂ්පාදනවල මුළු කැලරි ප්‍රමාණයෙන් 50-60% දක්වා සීමා වේ. ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු නිෂ්පාදන ආහාරයෙන් මුලුමනින්ම පාහේ ඉවත් කරනු ලැබේ. ඒවා එළවළු, ධාන්ය වර්ග, කළු පාන්, අර්තාපල් සහ වෙනත් අය විසින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ, ප්රමාණය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ආහාරයෙන් මේදය සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කිරීම පිළිගත නොහැකි නමුත් ආහාරවල මුළු කැලරි ප්‍රමාණයෙන් 25% නොඉක්මවිය යුතුය. ඔබ අසංතෘප්ත මේද අඩංගු නිෂ්පාදන තෝරා ගත යුතුය: හණ සහ සූරියකාන්ත බීජ, තල, බෝංචි, ඇට වර්ග, අලිගැට පේර, සැමන්, සැමන්, ඉස්සන්. රෝගය උත්සන්න වන විට බටර් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ආහාරවල කැලරි ප්‍රමාණයෙන් 20% ක් පමණ ප්‍රෝටීන වේ. සෑම අවස්ථාවකම, රෝගයේ පා, මාලාවේ ලක්ෂණ, රෝගියාගේ ශරීර බර, තරබාරුකම පැවතීම හෝ නොපැවතීම, ක්‍රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය (බලශක්ති පිරිවැය) සැලකිල්ලට ගන්න.
ආහාර වේලෙහි ප්රමාණවත් විටමින් අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් බී කාණ්ඩයේ විටමින් සහ විටමින් සී භාගික පෝෂණය: උදේ ආහාරය දෛනික කැලරි ප්‍රමාණයෙන් 25% ක් ද, දෙවන උදෑසන ආහාරය සඳහා - 10%, දිවා ආහාරය සඳහා - 35%, දහවල් තේ සඳහා - 10%, සහ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා - 20%. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ආහාර කර්මාන්තය පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු නොවන විශේෂ නිෂ්පාදන නිෂ්පාදනය කරයි: දියවැඩියා රසකැවිලි, පාන්, කුකීස්, සොසේජස් ආදිය.
වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත නිවාඩු නිකේතනවල ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම උදෑසන ව්යායාම, ඇවිදීම, මාත්රා කළ ශාරීරික ව්යායාම, යෝග, පිහිනීම වැනි මානසික ප්රතිකාර ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීමත් සමඟ මානසික ප්රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කිරීම සුදුසුය.
ශාරීරික අධ්‍යාපනය සඳහා හොඳම කාලය ආහාර වේලකට පැය 1-2 කට පසුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන විටය.
චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් දිනපතා විය යුතුය, වෙහෙසට පත් නොවිය යුතු අතර නිශ්චිත වේලාවක සැලසුම් කළ යුතුය.
ආහාර චිකිත්සාව සහ ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීමෙහි අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ drug ෂධ චිකිත්සාව සම්බන්ධ වේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයා ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට අවශ්ය drugs ෂධ නියම කරයි. මූලික චිකිත්සාව ජෛව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ටෝරීන් අඩංගු ආකලන සමඟ අතිරේකව සැපයිය හැකි අතර එය ලිපිඩ හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණයට සහ පොදුවේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට හිතකර ලෙස බලපායි.
ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ කිසිදු අවස්ථාවක භාවිතා කිරීම drug ෂධ නොවන ප්රතිකාර අත්හැරීම අදහස් නොකරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඊට පටහැනිව, ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම් එය effective ලදායී වනු ඇත. විශේෂ experts යන් කියා සිටින්නේ දියවැඩියාව, විශේෂයෙන් දෙවන වර්ගයේ, ජීවන රටා රෝගයක් බවයි.
අද, ප්රධාන drugs ෂධ වර්ග කිහිපයක් තිබේ: සැටින් (අටෝර්වාස්ටැටින්, ප්‍රවස්ටැටින්, රොසුවස්ටැටින්, ආදිය), ප්‍රතිඔක්සිකාරක, නිකොටින්තික් අම්ලය සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන්, අනුක්‍රමික ද්රව්ය, තන්තු. ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය, effectiveness ලදායීතාවය, අතුරු ආබාධ, විවිධ වර්ගයේ ඩිස්ලිපිඩිමියා සඳහා contraindications ඒවා වෙනස් වේ.
ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධවල ප්රධාන කණ්ඩායම්:
| Group ෂධ කණ්ඩායම | එල්ඩීඑල් | ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ | HDL | අදහස් |
| ස්ටැටින් | 20-55% දක්වා අඩු කරන්න | 15-35% දක්වා අඩු කිරීම | 3-15% දක්වා වැඩි කරන්න | ධමනි සිහින් වීම වර්ධනයට බාධා කිරීම. ප්රාථමික වැළැක්වීමේදී ධනාත්මක ප්රති result ලය ඔප්පු කර ඇත. |
| තන්තු | 5-20% දක්වා අඩු කිරීම | 20-50% දක්වා අඩු කිරීම | 5-20% දක්වා වැඩි කරන්න | HDL ඇපොප්‍රෝටීන වැඩි දියුණු කිරීම සහ ප්‍රතිලෝම කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රවාහනයට හේතු වන සාධක. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ. මැණික් ෆයිබ්‍රොසිලයේ සමකාලීන පරිපාලනය ස්ටැටින් භාවිතා කරන විට වැඩිවන මයෝපියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. |
| කෝපය පල කලේය අම්ල | 10-15% දක්වා අඩු කිරීම | 0-10% දක්වා අඩු කරන්න | 35% දක්වා වැඩි කරන්න | ට්‍රයිග්ලිසරයිට් වැඩි වීම. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ භාවිතය බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට නොඉවසීම මගින් සීමා වේ. |
| නියාසින් | 15-20% දක්වා අඩු කිරීම | 20-50% දක්වා අඩු කිරීම | 15-35% දක්වා වැඩි කරන්න | එය ලිපොප්‍රෝටීන් (අ) වැඩි කිරීම සඳහා effective ලදායී drug ෂධයක් වන අතර සායනික චිත්‍රයට සහ ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීමට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. |
| එසෙටිමිබේ | 15-20% දක්වා අඩු කිරීම | 0-10% දක්වා අඩු කරන්න | 0-5% දක්වා වැඩි කරන්න | කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණ නිෂේධනය. |
| මාළු තෙල් | 3-5% දක්වා අඩු කිරීම | 30-40% දක්වා අඩු කිරීම | වෙනසක් නැත | එය ප්රධාන වශයෙන් හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරයි. |
ජන බෙහෙත්
ඊට අමතරව, ජන පිළියම් සමඟ චිකිත්සාව සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ, නමුත් සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ මූලික උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.
ශාකසාර සූදානම ඉතා දිගු කාලයක් පරිභෝජනය කළ හැකිය. ඔවුන්ට ඇබ්බැහි වීම ප්‍රායෝගිකව සිදු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර ක්රියාව දින 20-25 නොඉක්මවිය යුතුය, එවිට ඔබ විවේකයක් ගත යුතුය. තවද විවිධ ශාකසාර ප්‍රතිකර්ම ඒකාබද්ධ කරන්න. ප්රතිකාරය කුඩා මාත්රා වලින් ආරම්භ කළ යුතුය.
වඩාත් effective ලදායී හා ජනප්රිය මෙවලම් අතර පහත දැක්වේ:
- ස්ටේවියා - කාබෝහයිඩ්රේට් නොවන සම්භවයක් ඇති ස්වභාවික රසකාරකයක්. එයට ග්ලයිකෝසයිඩ්, විටමින් ඒ, සී, ඊ, බී කාණ්ඩ, ප්‍රතිඔක්සිකාරක, ඛනිජ (පොස්පරස්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, සින්ක්, තඹ, ක්‍රෝමියම්, සෙලේනියම් ආදිය) ඇතුළත් වේ. . මෙම හේතුව නිසා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා එය ප්රයෝජනවත් වේ. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරන විට පවා ස්ටේවියා හානිකර රසකාරකයකි. මෑත අධ්යයනයන් පෙන්වා දෙන්නේ ස්ටේවියා ගැනීමේ ක්රියාවලියේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩුවීම නිසා යාත්රා වල බිත්ති ශක්තිමත් වන බවයි.
චීනයේ, දීර් Sy ායුෂ හා දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළු සාකච්ඡා කළ ලෝක සම්මන්ත්‍රණයේ දී, ස්ටේවියා වඩාත් වැදගත් .ෂධයක් ලෙස සැලකෙන බව නිවේදනය කරන ලදී.
ප්රවේශම් වන්න - මෙම ශාකය විෂ සහිත වේ.අභ්‍යන්තර භාවිතය සඳහා එය te ෂධීය තේවල කොටසක් ලෙස හෝ ටැබ්ලට් වල ගනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ගාස්තු පිළිබඳ උදාහරණ කිහිපයක්:
| සංයුතිය | ඉවුම් පිහුම් | යෙදුම සහ මාත්‍රාව |
| බ්ලූබෙරි කොළ 1 tablespoon, ඔසු ගලේගා ඔෆිසිනලිස්, ඩයොකා නෙට්ල්. | උතුරන වතුර ලීටර් 0.3 ක් වත් කර විනාඩි 15 ක් උනු. මිනිත්තු 5 ක් අවධාරනය කිරීමෙන් පසුව, වික්රියා. | ඉන්ෆියුෂන් 3 හැදි 3-4 වතාවක් දිනකට විනාඩි 25 ක්. කෑමට පෙර. |
| 1 තේ හැදි. l බ්ලූබෙරි කොළ, යාපහුව බලකොටුව, ඔසු ගලේගා ඔෆිසිනලිස්. | උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 300 ක් වත් කර විනාඩි 5 ක් පමණ උනු. එහි ප්රති solution ලයක් වශයෙන් විසඳුම වික්රියා කරන්න. | මිනිත්තු 20 ක් සඳහා දිනකට ග්‍රෑම් 100 ක් 2-3 වතාවක් පානය කරන්න. කෑමට පෙර. |
| විශාල කෙසෙල් කොළ, බ්ලූබෙරි කොළ, ඩයොකා නෙට්ල් කොළ සහ යාපහුව බලකොටුව කොළ 1 tablespoon. | 1 තේ හැදි. l එකතු කිරීම 1 කෝප්ප උතුරන වතුර වත් කරන්න, මිනිත්තු 2-3 ක් උනු., විනාඩි 10-15 ක් අවධාරනය කරන්න. | මිනිත්තු 20 කින් 1/2 කෝප්පයක් බොන්න. කෑමට පෙර දිනකට 3-4 වතාවක්. |
| තණකොළ අශ්ව කරත්ත 1 tablespoon, කඳු නගින්නන්ගේ කුරුල්ලාගේ තණකොළ, වල් ස්ට්‍රෝබෙරි කොළ. | එකතු කිරීමේ 1 tablespoon උතුරන වතුර කෝප්ප 1 ක් වත් කරන්න, මිනිත්තු 3-5 ක් උනු, විනාඩි 10-15 ක් අවධාරනය කරන්න, වික්රියා. | 1 තේ හැදි අනුව. l මිනිත්තු 20-30 කින් කෑමට පෙර දිනකට 3-4 වතාවක්. |
| 2 තේ හැදි අනුව. l ලින්ගන්බෙරි කොළ, බ්ලූබෙරි කොළ, ඔසු ගලේගා ඔෆිසිනලිස්, 1 තේ හැදි. l පොතු, අම්බෙලිෆර්, බර්ච් කොළ. | අම්බෙලිෆර් පොත්ත අඹරා විනාඩි 20 ක් උනු. වතුර මිලි ලීටර් 200 ක් තුළ, එකතු කිරීමේ ඉතිරි කොටස් උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 300 ක් වත් කර විනාඩි 3 ක් උනු, පසුව මිශ්ර කරන්න. | කෑමට පෙර දිනකට 1/3 කෝප්පයක් බොන්න. |
| 1 තේ හැදි අනුව. l walnut කොළ, ගම්මිරිස් කොළ, කඳු නගින්නන් කුරුලු තණකොළ, ඔසු ගලේගා ඔෆිසිනලිස්. | එකතු කිරීමේ 1 tablespoon උතුරන වතුර කෝප්ප 1 ක් වත් කරන්න, මිනිත්තු 2-3 ක් උනු., වික්රියා. | විනාඩි 15-20 අතර ආහාර වේලකට පෙර 1/3 කෝප්ප 3 වතාවක්. |
| ඉරිඟු කලංක 1 අතුරුපස හැන්දක්, කැඩුණු රෝස උකුල්, අමරණීය මල් තේ හැන්දක 1, තේ හැදි. l බ්ලූබෙරි කොළ. | 1 තේ හැදි. l එකතු කිරීම උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 300 ක් වත් කරන්න, මිනිත්තු 3-5 ක් උනු., පැය 1 ක් අවධාරනය කරන්න, වික්රියා. | 1/3 කුසලාන ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට 3 වතාවක්. |
| මවු වෝර්ට් කොළ තේ හැන්දක 1 ක්, වල් ස්ට්‍රෝබෙරි කොළ අතුරුපස හැන්දක්, මල්බෙරි කොළ 1 tablespoon. | 1 තේ හැදි. l එකතු කිරීම 1 කුසලාන උතුරන වතුර වත් කරන්න, මිනිත්තු 3-5 ක් උනු., පැය 1 ක් අවධාරනය කරන්න, වික්රියා. | 2 tablespoons ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට 3 වතාවක්. |
| සුදු බර්ච් කොළ මේස හැන්දක් සඳහා, ලේ-රතු හැව්ටන් පලතුරු, වකුගඩු තේ කොළ, කුරුඳු රෝස උකුල්, ගම්මිරිස් කොළ, වෙරෝනිකා ඔෆිසිනලිස් ඔසු, 6 තේ හැදි. l තණකොළ කුඩා, 2 තේ හැදි. l බර්ඩොක් රූට්, තණකොළ, මවු වෝර්ට් බ්ලේඩ්, අතුරුපස හැන්දක් රයිසෝම ලයිකෝරයිස් මූලයන් හිස්, චිකෝරි මූල. | සෑම සන්ධ්‍යාවකම එකතු කිරීමේ මේස හැඳි 2-3 ක් තාපයකට (ලීටර් 1/2) වත් කර “සිසිල්” උතුරන වතුර වත් කරන්න. | ඊළඟ දවසේ, මිනිත්තු 20 ක් සඳහා බෙදුණු මාත්රා 3 කින් උණුසුම් ස්වරූපයෙන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන්න. කෑමට පෙර. |
| 4 තේ හැදි අනුව. l බ්ලූබෙරි කොළ, ගම්මිරිස් කොළ, බෝංචි කොළ කුට්ටි 2 හැදි, ඔසු ගාලෙගා ඔෆිසිනලිස් 3 හැදි. | එකතු කිරීමේ මේස හැඳි 2 ක් උතුරන වතුර ලීටර් 1/2 ක් වත් කර විනාඩි 30 ක් තබන්න. | 3-4 මාත්රා බොන්න. |
දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ස්ථායීකරනය සිදු කරනු ලබන්නේ ආහාර චිකිත්සාව සහ ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම නිසි ප්රති .ලයක් ලබා නොදුන්නේ නම් පමණි. කෙසේ වෙතත්, එය ටෝරීන් හි ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ආකලන සමඟ අතිරේකව සපයන අතර එය දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රතිකාරයේ ගතිකත්වයට හිතකර ලෙස බලපායි.
වීඩියෝව නරඹන්න: Meditate Like A Boss - meditation course week 1, with Pandit Bhikkhu, Bangkok (මැයි 2024).
-
ට්රයිකර් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි දේ: ටැබ්ලට් ඇනලොග්
C ෂධ ත්රිකෝණය ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ - ෆයිබ්රේට්. ... -
-
-
