GLIPIZIDE
ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් - සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල නියෝජිතයන්. ග්ලයිසයිඩෝන් හෝ ග්ලයිපයිසයිඩ් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද සහ කුමන අවස්ථා වලදීද? අද ලිපියෙන් ඔබට පිළිතුර සොයාගත හැකිය. ආයුබෝවන් මිත්රවරුනි! අද මට සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ drugs ෂධ ගැන කතා කිරීම අවසන් කිරීමට අවශ්යයි, නමුත් පොදුවේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැන නොවේ, මන්ද මගේ අවධානයෙන් ආවරණය නොවන කණ්ඩායම් කිහිපයක් තවමත් පවතින බැවිනි.
ඔබට මතක ඇති පරිදි, මම දැනටමත් මෙම විශාල කණ්ඩායමේ වඩාත් පොදු නියෝජිතයන් ගැන “ඩයබෙටන් එම්වී හෝ ග්ලික්ලසයිඩ්”, “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ග්ලයිමපිරයිඩ්” සහ “දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ” යන ලිපියේ ලියා ඇත. ඔබ කිසිවක් කියවා නොමැතිනම්, මම ඔබෙන් අයදිනවා.
ග්ලයික්විඩෝන් සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් පොදුවේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා ජනප්රිය drugs ෂධ නොවේ. ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් වල ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය වඩා ප්රබල සගයන්ට සමාන වුවත්, ඒවා දුර්වල සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ ලෙස සැලකේ: මැනිල් හෝ දියවැඩියාව. එනම්, ඒවා අග්න්යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කරමින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි කරයි. මෙම drugs ෂධ දෙකම කලාතුරකින් මොනොතෙරපි ලෙස නියම කරනු ලැබේ, බොහෝ විට සංයෝජන ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස.
ඇත්ත වශයෙන්ම, "ග්ලයිසයිඩෝන්", "ග්ලයිපයිසයිඩ්" යන නම් අන්තර්ජාතික හිමිකාරී නොවන අතර ෆාමසිය තුළ ඔබට දැනටමත් වෙනත් වෙළඳ නාම යටතේ ඒවා සොයාගත හැකිය.
ග්ලයික්විඩෝන් = ග්ලෙනරොම්
ග්ලයික්විඩෝන් බොහෝ විට ග්ලියුරෙනෝම් යන නම යටතේ දක්නට ලැබේ, නමුත් ඔබට සමාන ජාත්යන්තර නමක් සහිත drug ෂධයක් සොයාගත හැකිය. 30 mg මාත්රාවකින් ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. ආරම්භක මාත්රාව දිනකට ටැබ්ලට් 1/2 ක් වන අතර පසුව මාත්රාව සහ / හෝ පරිපාලනයේ සංඛ්යාතය ක්රමයෙන් වැඩි වේ. ග්ලූරෝනෝම් හි උපරිම මාත්රාව දිනකට ටැබ්ලට් 4 ක් (දිනකට 120 mg) වේ. Drug ෂධය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර ගනු ලබන අතර එමඟින් එහි බලපෑම අවශෝෂණය කර පුළුල් කර ගත හැකිය. ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සිදුවන්නේ ආහාර අවශෝෂණය කිරීමේ උපරිමයේදීය - පැය 1.5-2 කට පසුව, ක්රියා කාලය පැය 8-10 පමණ වේ.
ග්ලයිසයිඩෝන් හි සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ එය අක්මාව තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම පරිවෘත්තීය වී බඩවැල් හරහා බැහැර කිරීමයි. වකුගඩු හරහා, drug ෂධයෙන් 5% ක් පමණක් බැහැර කරනු ලබන අතර, එමඟින් වකුගඩු අකර්මන්ය වූ රෝගීන්ට කිසිදු බියක් නොමැතිව එය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
Drug ෂධය තරමක් දුර්වල බලපෑමක් ඇති හෙයින්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක නොමැති විට, අධික බරකින් තොරව රෝගීන් සඳහා දියවැඩියා රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී එය භාවිතා කළ හැකිය. ග්ලූරෝනෝම් අකාර්යක්ෂම නම්, මෙම කණ්ඩායමේ තවත් drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ, නැතහොත් එය වෙනත් කණ්ඩායමකින් drug ෂධයක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
සියලුම සීනි අඩු කරන drugs ෂධ මෙන් ග්ලයිසයිඩෝන් එකම ප්රතිවිරෝධතා ඇත:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- ගැබ් ගැනීම
- මවි කිරි
- ketoacidosis හෝ ketoacidotic කෝමා
- හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර ග්ලූකෝස්)
- ඔක්කාරය වමනය
- ආහාර රුචිය නැති වීම
- අසාත්මිකතා
- ලියුකොපීනියා
- හිසරදය
ග්ලිපිසයිඩ් = මිනිඩියාබ්
"මිනිඩියාබ්" හෝ "ග්ලයිබෙනෙසිස්" යන නමින් pharma ෂධ ගබඩාවල ඔබට ග්ලයිපයිසයිඩ් සොයාගත හැකිය. ටැබ්ලටයම විශේෂයි. මෙය සක්රීය ද්රව්යයේ පාලිත මුදාහැරීමක් සහිත ටැබ්ලටයකි, එනම්, සක්රීය ද්රව්යය - ග්ලයිබෙනෙසිස්, ක්රමයෙන් මුදා හරිනු ලබන අතර, දිගු බඩවැල් දිගේ ගමන් කරයි, එමඟින් රුධිරයේ සීනි අඩුවීම සහ දිගු බලපෑමක් ඇති කරයි. ඒ හා සමාන බලපෑමක් දියවැඩියා රෝගයේ දක්නට ලැබේ.
ග්ලයිපයිසයිඩ් 5 mg ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. මිනිත්තු 15-30 කට පසුව එය වැඩ කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් කෑමට පෙර මිනිත්තු 15-30 ක් ගැනීම වැදගත්ය. උපරිම බලපෑම පැය 1.5-2 කට පසුව, පැය 20 ක් දක්වා රුධිරයේ පවතී. නිවසේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු එහි බලපෑම තක්සේරු කෙරේ.
ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව ක්රමයෙන් වැඩි වන දිනකට මිලිග්රෑම් 5 ක් ගැනීම ආරම්භ කරන්න. උපරිම දෛනික මාත්රාව 40 mg දක්වා වේ. දෛනික මාත්රාව 2-3 මාත්රා වලට බෙදිය හැකිය.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ග්ලයිසයිඩෝන් (ග්ලූරෙනෝම්) වලට සමාන වේ.
මා දැනටමත් පවසා ඇති පරිදි, මෙම drugs ෂධ අනෙකුත් කණ්ඩායම් වලින් ලබා ගන්නා වෙනත් ප්රති-නාශක drugs ෂධ සමඟ ඉතා effectively ලදායී ලෙස ක්රියා කරයි. නිදසුනක් ලෙස, මෙට්ෆෝමින් සමඟ එය හොඳය, මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, එසේම තයොසාලිඩිනෙඩියෝන් (ඇක්ටෝස්, ඇවන්ඩියම්) හෝ ඉන්සියුලින්.
පොදුවේ ගත් කල, ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් ගැන මට කියන්නට අවශ්ය වූයේ මෙයයි. මෙම දැනුමෙන්, ඔබට භාවිතා කරන drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කළ හැකි අතර, අකාර්යක්ෂම නම්, එය වඩා ශක්තිමත් .ෂධයකට වෙනස් කරන්න. ඇත්තම කිව්වොත්, මම ඉතා කලාතුරකින් මෙම drugs ෂධ නියම කළා, බොහෝ විට කෙසේ හෝ දියවැඩියාව.
නමුත් විවිධ ප්රදේශවල දරු ප්රසූතියක් ඇති විවිධ ප්රදේශවල, ඔවුන්ට අමතරව ඔබට වෛද්යවරයකු පත් කිරීමට තවත් කිසිවක් නොමැති බව පෙනේ. මෙම drug ෂධය ඔබට හොඳින් ගැලපෙන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථාවර වේ, එවිට ඔබ යහපතෙන් හොඳ දේ සොයා නොගත යුතුය, නමුත් සන්සුන්ව මෙම .ෂධ ගන්න.
මාර්ගය වන විට, දියවැඩියාව සඳහා නවතම drugs ෂධ පිළිබඳ ලිපියකට සබැඳියක් තැබීමට මට සම්පූර්ණයෙන්ම අමතක වී ඇති අතර එය තවමත් කියවා නැති අතර බ්ලොග් අඩවියක පළමු අවස්ථාව බවට පත්විය. මෙම ලිපිය "දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී පොරොන්දු වූ දිශාවකි."
ඔබ ලිපියට කැමති වන්නේ කෙසේද? ඔබ එය සමාජ සේවා හරහා ඔබේ මිතුරන් සමඟ බෙදා ගන්නේ නම් මම ඉතා සතුටු වෙමි. ජාලයන් නිසා ඔබ වැනි අවශ්යතා ඇති අයට දියවැඩියාව පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු පමණක් ලැබෙනු ඇත. ඔබේ පහසුව සඳහා, ලිපිය යටතේ වඩාත් ප්රසිද්ධ සමාජ ජාල වල බොත්තම් තිබේ. ඔබ දැනටමත් ලියාපදිංචි වී ඇති රටේ ජාල.
උණුසුම හා සැලකිල්ලෙන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist ඩිලාරා ලෙබෙදේවා
C ෂධීය ක්රියාව
ග්ලයිපයිසයිඩ් - මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් වන අතර එය II පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් වේ. අග්න්යාශයේ බීටා-එන්ඩොක්රිනොසයිට් මගින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කරයි. එය හයිපොලිපිඩිමික්, ෆයිබ්රිනොලයිටික් ගුණ ඇති අතර පට්ටිකා සමුච්චය වීම වළක්වයි. Action ෂධය ගැනීමෙන් විනාඩි 10-30 කට පසුව ක්රියාව ආරම්භ වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ආහාර චිකිත්සාවේ අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ).
යෙදුම
රෝගයේ සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත. ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 2.5-5 mg වේ. උපරිම තනි මාත්රාව 15 mg වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 45 mg වේ. පරිපාලනයේ වාර ගණන ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර 2-4 r / day වේ.
ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක භාවිතා කිරීමෙන් පසු ග්ලයිපයිසයිඩ් නියම කරන විට, රුධිරයේ ඇති ග්ලයිපයිසයිඩ් වේගයෙන් පරිභෝජනය කිරීම සලකා බැලිය යුතු අතර පළමු දින 4-5 තුළ ග්ලයිසිමියා 2-4 r / day මට්ටම අනුව මාත්රාව පාලනය කළ යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ග්ලූකෝස් (හෝ සීනි විසඳුමක්) ඇතුළත නියම කරනු ලැබේ.
සිහිය නැති වූ විට, අභ්යන්තර ග්ලූකෝස් හෝ ග්ලූකගන් sc, අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියාට කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය. තුවාල, දරුණු ආසාදන, පුළුල් ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම් සමඟ රෝගියා ඉන්සියුලින් භාවිතයට මාරු කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
- කලාතුරකින් - හයිපොග්ලිසිමියා (විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ, දුර්වල රෝගීන්, අක්රමවත් ආහාර ගැනීම, මත්පැන් පානය කිරීම, අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම), මාත්රාව ගැලපීමෙන් අතුරුදහන් වන අතීසාරය, හිසරදය.
- සමේ AR කලාතුරකින් සිදු වේ, අස්ථිර චරිතයක් ඇත, drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
- එය අතිශයින් දුර්ලභ ය - හේමාටොපොයිසිස්.
ද්රව්යය පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
මෙම සං component ටකය හයිපොග්ලයිසමික් කෘතිම කාරකයකි.
ග්ලයිපයිසයිඩ් ජලය හෝ ඇල්කොහොල් වල දිය කළ නොහැක, කෙසේ වෙතත්, NaOH ද්රාවණයක් (0.1 mol / L සාන්ද්රණය) සහ ඩිමෙතිල්ෆෝර්මමයිඩ් මෙම සං component ටකය හොඳින් විසුරුවා හරියි. මෙම ද්රව්යය සාම්ප්රදායික ටැබ්ලට් සහ තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් වල නිපදවනු ලැබේ.
කිසියම් ද්රව්යයක් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු, එය දූපත් උපකරණයේ ක්රියාකාරී බීටා සෛල වලින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
ග්ලයිපයිසයිඩ් පහත පරිදි ක්රියා කරයි:
- හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු කරයි.
- ග්ලූකෝස් ඉවසීම වැඩි කරන අතර සුළු ප්රමාණයකට - නිදහස් තරල නිෂ්කාශනය කිරීම.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.
ක්රියාකාරී සං ient ටකය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන්නේ නැත. ඇතුළත් කිරීම මිනිත්තු 30 කට පසුව ආරම්භ වන අතර එය දවස පුරා පවතී. මුඛ භාවිතයෙන් පැය 1-3 කට පසුව ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ග්ලයිපයිසයිඩ් ආහාර වේලක් තුළ භාවිතා නොකිරීමට වඩා හොඳ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, මන්ද එහි සම්පූර්ණ අවශෝෂණය මන්දගාමී වේ. ද්රව්යයේ ජෛව පරිවර්තනය අක්මාව තුළ සිදු වේ.
මෙම සං component ටකය මළ මූත්රා හා මුත්රා සමඟ පරිවෘත්තීය ද්රව්යයක් ලෙස බැහැර කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ග්ලයිපයිසයිඩ් අඩංගු සූදානම භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් හෝ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. විශේෂිත මෙවලමක් භාවිතා කිරීමේ යෝග්යතාවය වෛෂයිකව තක්සේරු කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.
Drug ෂධය මිලදී ගැනීමෙන් පසු, ඔබ උපදෙස් පත්රිකාව ප්රවේශමෙන් කියවිය යුතුය. ආරම්භක මාත්රාව 5 mg වන අතර එය ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සාමාන්ය දියවැඩියා යහපැවැත්මක් සමඟ, මාත්රාව ක්රමයෙන් 15 mg දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර, drug ෂධයේ පරිපාලනය කිහිප වතාවක් බෙදී යයි.
උපදෙස් වලට අනුව මාත්රාව මග හැරී ඇත්නම්, නමුත් අවශ්ය මාත්රාවෙන් පැය කිහිපයක් ගතවී ඇත්නම්, drug ෂධය වහාම ලබා දිය යුතුය. නමුත් දිනකට ආසන්න කාලයක් ගත වී ඇත්නම්, ඔබ සුපුරුදු ප්රතිකාර ක්රමයට අනුගත විය යුතුය.
වැඩිහිටි වයස්වල සහ අක්මා ව්යාධි විද්යාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් අවම මාත්රා වලින් භාවිතා කළ යුතුය - දිනකට මිලිග්රෑම් 2.5 ක් සහ දීර් release කාලයක් තිස්සේ නිකුත් කරන ටැබ්ලට් - එක් වරක් 5 සිට 10 මිලිග්රෑම් දක්වා, උදේ වරුවේ.
අනෙකුත් සියලුම medicines ෂධ මෙන් ග්ලයිපයිසයිඩ් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී ආර්ද්රතාවයෙන් ආරක්ෂා වන ස්ථානයක ළදරුවන්ගෙන් away ත්විය යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා සහ විභව හානිය
සමහර දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම පිළියම ගත නොහැක.
අමුණා ඇති උපදෙස් වලට ද්රව්යයේ පුද්ගල සංවේදීතාව, දියවැඩියා කෝමා, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව, කීටෝඇසයිඩෝසිස්, උණ, මෑත සැත්කම්, ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාල පරිච්ඡේදය සම්බන්ධ ප්රතිවිරෝධතා ඇත.
විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, දරු ප්රසූතියේදී ග්ලයිපයිසයිඩ් භාවිතය කළ හැකිය. නමුත් අපේක්ෂිත උපතට මාස 1 කට පෙර එහි භාවිතය අවලංගු කිරීමට සිදුවනු ඇත.
මව්කිරි දීමේදී drug ෂධ ගැනීම සපුරා තහනම්ය.
Gl ෂධයේ නුසුදුසු පරිපාලනය බොහෝ අනවශ්ය ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකි බැවින් ග්ලයිපයිසයිඩ් භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ:
- හිසරදය, ව්යාකූල වි ness ානය, තෙහෙට්ටුව, දෘෂ්ටි විතානයේ රක්තපාතය, කරකැවිල්ල, මානසික අවපීඩනය, පාරේස්ටේෂියාව, කාංසාව, අක්ෂි වේදනාව සහ කොන්ජන්ටිවිටිස්,
- සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, මළ මූත්රාවල රුධිරයේ අපද්රව්ය, මලබද්ධය, අතීසාරය සහ ඇනරෙක්සියා,
- කැසීම, කුෂ් and හා වද,
- pharyngitis, rhinitis සහ dyspnea,
- හෘද වාහිනී පද්ධතිය හා රුධිරය සෑදීම සමඟ සම්බන්ධ වේ: ධමනි, සින්කෝප්, උණුසුම් දැල්වීම් සහ අධි රුධිර පීඩනය,
- ග්ලයිසමික් කෝමා දක්වා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලයිසිමියාව.
- ප්රවේණි පද්ධතියට සම්බන්ධ: ලිංගික ආශාව අඩු වීම සහ ඩිසුරියා.
ඊට අමතරව තවත් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය - කැළඹීම්, සොයාගත නොහැකි පිපාසය, මයිල්ජියා, ආත්රල්ජියා, දහඩිය දැමීම, ශරීර කැක්කුම.
පිරිවැය, සමාලෝචන සහ ප්රතිසම
ග්ලයිපයිසයිඩ් ක්රියාකාරී සං component ටකයක් වන බැවින්, එවැනි ද්රව්යයක් අඩංගු බොහෝ drugs ෂධ රුසියාවේ c ෂධ වෙළඳපොළෙන් සොයාගත හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකොට්රෝල් සීඑල් සහ ග්ලිබෙනෙස් රිටාර්ඩ්. මුදා හැරීමේ ස්වරූපය අනුව ග්ලූකොට්රෝල් සීඑල් drug ෂධයේ මිල රූබල් 280 සිට 360 දක්වා වන අතර ග්ලිබෙනෙස් රිටාර්ඩ් - රූබල් 80 සිට 300 දක්වා වේ.
එවැනි පිළියමක් ගත් බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන සතුටුදායක ය. කෙසේ වෙතත්, ග්ලයිපයිසයිඩ් වල චිකිත්සක බලපෑම කාලයත් සමඟ අඩු වන බව බොහෝ දෙනා සඳහන් කළහ, එබැවින් එය බොහෝ විට වෙනත් දියවැඩියා with ෂධ සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා වේ. Drug ෂධයේ ඇති වාසි අතර භාවිතයේ පහසුව සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් අඩංගු drugs ෂධවල පක්ෂපාත මිල ගණන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
ප්රතිවිරෝධතා හෝ negative ණාත්මක ප්රතික්රියා හේතුවෙන් එක් drug ෂධයක් සුදුසු නොවන අවස්ථාවක දී වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිසමයක් නියම කරයි. මෙම medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
වෛද්යවරයෙකුගේ අනුමැතියකින් තොරව ස්වයං ation ෂධ ගැනීම වටින්නේ නැත. ග්ලයිපයිසයිඩ් අඩංගු නිෂ්පාදන මිනිස් සිරුරට අහිතකර ලෙස බලපායි. Drug ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට සීනි මට්ටම සාමාන්ය පරිදි තබා ගත හැකි අතර දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර ගත හැකිය. දියවැඩියාව සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව සහ නිසි පෝෂණය පිළිබඳවද අප අමතක නොකළ යුතුය.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් වෛද්යවරයා දියවැඩියාව සඳහා drugs ෂධ ගැන කතා කරනු ඇත.
C ෂධවේදය
ක්රියාකාරී ලෙස අග්න්යාශයේ බීටා සෛල වලින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයේ මධ්යස්ථ හා දැඩි ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සහ නිරාහාර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි. පශ්චාත් ආහාර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් ඉවසීම සහ නිදහස් තරල ඉවත් කිරීම වැඩි කරයි (සුළු ප්රමාණයකට). මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත ඉන්සියුලිනොට්රොපික් ප්රතිචාරය වර්ධනය වන අතර, එක් මාත්රාවක් සමඟ ක්රියා කරන කාලය පැය 24 දක්වා ළඟා වේ.එය රුධිර ප්ලාස්මා වල ලිපිඩ පැතිකඩට බලපාන්නේ නැත.
එම්පීඩී වලට වඩා 75 ගුණයකින් වැඩි මාත්රාවලින් මීයන් සහ මීයන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී, එය පිළිකා කාරක ඇති නොකරන අතර සාරවත්බව (මීයන්) කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. බැක්ටීරියා පිළිබඳ අධ්යයනයන්, සහ vivo වලින් , විකෘති ගුණාංග හෙළි නොකළේය.
ඉක්මන් ක්රියාකාරී ස්වරූපය ඉක්මනින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම සමස්ත අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත, නමුත් මිනිත්තු 40 ක් මන්දගාමී වේ. සීඋපරිම එක් මාත්රාවකින් පැය 1-3 කට පසුව තීරණය වේ. ටී1/2 එය පැය 2-4 කි. මන්දගාමී ක්රියාකාරී ස්වරූපය ගැනීමෙන් පසු එය පැය 2-3 කට පසු රුධිරයේ දිස් වේ, සීඋපරිම එය පැය 6-12 කට පසුව ළඟා වේ.එය රුධිර ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ 98-99% කින් බන්ධනය වේ. Iv පරිපාලනයෙන් පසු බෙදා හැරීමේ පරිමාව 11 L, සාමාන්ය ටී1/2 - පැය 2-5. තනි iv එන්නත් කිරීමෙන් පසු මුළු Cl 3 l / h වේ. අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනය (ආරම්භක ඡේදය සමඟ - තරමක්). 10% ට වඩා අඩු ප්රමාණයක් මුත්රා හා මළ මූත්රාවලින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි, 90% ක් පමණ මුත්රා (80%) සහ මළ මූත්රා (10%) සහිත පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරයි.
ග්ලයිපයිසයිඩ් ද්රව්යයේ අතුරු ආබාධ
ග්ලයිපයිසයිඩ්වල මන්දගාමී ක්රියාකාරී ස්වරූපය සඳහා:
ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ සංවේදක අවයව වලින්: කරකැවිල්ල, හිසරදය, නින්ද නොයාම, නිදිබර ගතිය, කාංසාව, මානසික අවපීඩනය, ව්යාකූලත්වය, ඇවිදීමේ කැළඹීම්, පරෙස්ටිසියා, හයිපර්ස්ටේෂියා, ඇස් ඉදිරිපිට වැස්ම, අක්ෂි වේදනාව, කොන්ජන්ටිවිටිස්, දෘෂ්ටි විතානය.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සහ රුධිරයෙන් (hematopoiesis, hemostasis): syncope, arrhythmia, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, උණුසුම් දැල්වීම් සංවේදනය.
පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා.
ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ඇනරෙක්සියා, ඔක්කාරය, වමනය, එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ බර පිළිබඳ හැඟීමක්, අතීසාරය, මලබද්ධය, මලෙහි රුධිරයේ මිශ්රණයක්.
සමේ පැත්තෙන්: කුෂ් ,, උර්තාරියා, කැසීම.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්: රයිනිටිස්, ෆරින්ගයිටිස්, අතීසාරය.
ප්රවේණි පද්ධතියෙන්: dysuria, ලිබිඩෝ අඩුවීම.
වෙනත්: පිපාසය, වෙව්ලීම, පර්යන්ත ශෝථය, ශරීරය පුරා දේශීය නොවන වේදනාව, ආත්රල්ජියා, මයිල්ජියා, කැක්කුම, දහඩිය දැමීම.
ග්ලයිපයිසයිඩ් වේගයෙන් ක්රියා කරන ආකාරය සඳහා:
ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ සංවේදක අවයව වලින්: හිසරදය, කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සහ රුධිරයෙන් (hematopoiesis, hemostasis: ලියුකොපීනියා, ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා, පැන්සිටොපීනියා, රක්තපාත හෝ ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.
පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, හයිපෝනාට්රේමියාව, පෝර්ෆිරින් රෝගය.
ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ඔක්කාරය, වමනය, එපිගාස්ට්රික් වේදනාව, මල බද්ධය, කොලෙස්ටැටික් හෙපටයිටිස් (සමේ සහ ස්ක්ලෙරා වල කහ පැල්ලම් කිරීම, මළපහ දුර්වර්ණ වීම සහ මුත්රා අඳුරු වීම, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්රියම් වල වේදනාව).
සමේ පැත්තෙන්: erythema, maculopapular rash, urticaria, photosensivity.
වෙනත්: LDH, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, වක්ර බිලිරුබින් සාන්ද්රණය වැඩි වීම.
අන්තර්ක්රියා
ඛනිජ සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ඇම්ෆෙටමින්, ඇන්ටිකොන්වල්සන්ට් (හයිඩැන්ටොයින් ව්යුත්පන්නයන්), ඇස්පරගිනේස්, බැක්ලෝෆෙන්, කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක, කාබනික් ඇන්හයිඩ්රේස් නිෂේධක (ඇසිටසොලමයිඩ්), ක්ලෝටාර්ලිඩෝන්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, එපිනෙෆ්රීන්, එතසිනයිම් තයිගයිමයිඩ් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කරන ග්රන්ථි, ට්රයැම්ටෙරන් සහ වෙනත් drugs ෂධ. ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් සහ ඇන්ඩ්රොජන් හයිපොග්ලයිසමික් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. වක්ර ප්රතිදේහජනක, එන්එස්ඒඅයිඩී, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ක්ලෝෆයිබ්රේට්, ග්වානෙතිඩින්, එම්ඕඕ නිෂේධක, ප්රොබෙනෙසයිඩ්, සල්ෆොනාමයිඩ්, රයිෆැම්පිසින් රුධිරයේ නිදහස් භාගයේ සාන්ද්රණය වැඩි කරයි (ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් විස්ථාපනය වීම නිසා) සහ ජෛව පරිවර්තනය වේගවත් කරයි. කීටනසෝල්, මයිකොනාසෝල්, සල්ෆින්පිරසෝන් අක්රීය කිරීම සහ හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි කිරීම. මත්පැන් පසුබිමට එරෙහිව, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි සින්ඩ්රෝමය (උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය) වර්ධනය විය හැකිය. ඇන්ටිතිරොයිඩ් සහ මයිලෝටොක්සික් drugs ෂධ මගින් ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, දෙවැන්න ඊට අමතරව - thrombocytopenia.
අධික මාත්රාව
ප්රතිකාර: දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (කෝමා, අපස්මාර රෝගාබාධ) සමඟ ග්ලයිසිමියාව අනිවාර්යයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ drug ෂධ ඉවත් කිරීම, ග්ලූකෝස් ප්රමාණය සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි වෙනසක් - ක්ෂණිකව රෝහල්ගත කිරීම, 10% විසඳුමක එකවර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (iv බිංදු) සමඟ 50% ක් ඇතුළත ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් පරිපාලනය කිරීම. 5.5 mmol / l ට වැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණයක් සහතික කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස්, රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් ඉවත් වූ පසු දින 1-2 ක් සඳහා ග්ලයිසිමියා අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂමයි.