දියවැඩියාව ජානමය රෝගයක්ද?
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ වර්ගීකරණය මගින් රෝග වර්ග 2 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ඉන්සියුලින් මත යැපෙන (පළමු වර්ගය) සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන (දෙවන වර්ගයේ) දියවැඩියාව. අග්න්යාශ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති විට හෝ නිපදවන හෝමෝන ප්රමාණය ඉතා කුඩා වන විට පළමු වර්ගය එවැනි අවස්ථා වලදී වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 15-20% ක් පමණ මේ ආකාරයේ රෝගවලින් පීඩා විඳිති.
බොහෝ රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ශරීරය තුළ නිපදවන නමුත් සෛල එය නොදැනේ. මෙය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වන අතර, ශරීර පටක වලට රුධිරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් භාවිතා කළ නොහැක. එය ශක්තිය බවට පරිවර්තනය නොවේ.
රෝගය වර්ධනය වීමේ ක්රම
රෝගය ඇතිවීමේ නිශ්චිත යාන්ත්රණය නොදනී. නමුත් වෛද්යවරුන් විසින් සාධක සමූහයක් හඳුනා ගන්නා අතර, මෙම අන්තරාසර්ග රෝගයේ අවදානම වැඩි වේ.
- අග්න්යාශයේ ඇතැම් ව්යුහයන්ට හානි වීම,
- තරබාරුකම
- පරිවෘත්තීය ආබාධ
- ආතතිය
- බෝවන රෝග
- අඩු ක්රියාකාරකම්
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්.
දෙමව්පියන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ඊට වැඩි නැඹුරුතාවයක් ඇත. නමුත් මෙම පාරම්පරික රෝගය සෑම කෙනෙකු තුළම දක්නට නොලැබේ. අවදානම් සාධක කිහිපයක එකතුවක් සමඟ එය සිදුවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව
පළමු වර්ගයේ රෝගය යෞවනයන් තුළ වර්ධනය වේ: දරුවන් සහ නව යොවුන් විය. දියවැඩියාවට නැඹුරුතාවයක් ඇති ළදරුවන් නිරෝගී දෙමාපියන්ට උපත ලැබිය හැකිය. මෙයට හේතුව බොහෝ විට ජානමය නැඹුරුතාවයක් පරම්පරාවක් හරහා සම්ප්රේෂණය වීමයි. ඒ අතරම, රෝගය පියාගෙන් ලබා ගැනීමේ අවදානම මවට වඩා වැඩි ය.
Relatives ාතීන් වැඩි වැඩියෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයේ රෝගයකින් පීඩා විඳින අතර, දරුවෙකු එය වර්ධනය කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. එක් දෙමව්පියන්ට දියවැඩියාව තිබේ නම්, එය දරුවෙකු තුළ ඇතිවීමේ අවස්ථාව සාමාන්යයෙන් 4-5% කි: රෝගී පියෙකු සමඟ - 9%, මව - 3%. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම රෝගය හඳුනාගත හොත්, පළමු වර්ගයට අනුව දරුවා තුළ එහි වර්ධනයේ සම්භාවිතාව 21% කි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති වන්නේ දරුවන් 5 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු පමණක් බවයි.
අවදානම් සාධක නොමැති අවස්ථාවන්හිදී පවා මෙම වර්ගයේ රෝග සම්ප්රේෂණය වේ. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු බීටා සෛල ගණන සුළුපටු බව හෝ ඒවා නොමැති බව ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන්නේ නම්, ආහාර වේලක් හා ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් තිබියදීත්, පාරම්පරිකත්වය රැවටිය නොහැක.
එක් සමාන නිවුන් දරුවන් දෙදෙනෙකුගේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම් එය 50% කි. මෙම රෝගය යෞවනයන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. අවුරුදු 30 කට පෙර ඔහු එසේ නොවේ නම්, ඔබට සන්සුන් විය හැකිය. පසුකාලීන වයසේදී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති නොවේ.
මානසික ආතතිය, බෝවන රෝග, අග්න්යාශයේ සමහර කොටස් වලට හානි වීම රෝගයේ ආරම්භය අවුස්සයි. දියවැඩියාව 1 සඳහා හේතුව ළමයින්ට බෝවන රෝග බවට පත්විය හැකිය: රුබෙල්ලා, මැම්පස්, චිකන්පොක්ස්, සරම්ප.
මෙම වර්ගයේ රෝග වල ප්රගතියත් සමඟ වෛරස් ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල වලට ව්යුහාත්මකව සමාන ප්රෝටීන නිපදවයි. ශරීරය වෛරස් ප්රෝටීන ඉවත් කළ හැකි ප්රතිදේහ නිපදවයි. නමුත් ඒවා ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල විනාශ කරයි.
අසනීපයෙන් පසු සෑම ළදරුවෙකුටම දියවැඩියාව ඇති නොවන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. නමුත් මවගේ හෝ පියාගේ දෙමව්පියන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් නම්, දරුවා තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව
බොහෝ විට, අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් දෙවන වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය කරයි. නිපදවන ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල ඇති සංවේදීතාව උරුම වේ. එහෙත් ඒ සමඟම, ප්රකෝපකාරී සාධකවල negative ණාත්මක බලපෑම යමෙකු මතක තබා ගත යුතුය.
දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු අසනීප වුවහොත් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 40% දක්වා ළඟා වේ. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම දියවැඩියාව පිළිබඳව මුලින් ම දැන සිටියහොත්, දරුවෙකුට 70% ක සම්භාවිතාවක් සහිත රෝගයක් ඇති වේ. සමාන නිවුන් දරුවන් තුළ, රෝගය එකවර 60% ක් තුළ, සමාන නිවුන් දරුවන් තුළ - 30% ක් තුළ දක්නට ලැබේ.
පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට රෝගය සම්ප්රේෂණය වීමේ සම්භාවිතාව සොයා ගැනීම, ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහිතව වුවද, රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වළක්වා ගත හැකි බව තේරුම් ගත යුතුය. මෙය විශ්රාම යාමට පෙර සහ විශ්රාම යන වයස්වල පුද්ගලයින්ගේ රෝගයක් වීම තත්වය තවත් උග්ර කරයි. එනම්, එය ක්රමයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, පළමු ප්රකාශයන් නොදැනේ. තත්වය නරක අතට හැරුණු විට පවා මිනිසුන් රෝග ලක්ෂණ වෙත හැරේ.
ඒ අතරම, වයස අවුරුදු 45 න් පසු මිනිසුන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගේ රෝගීන් බවට පත්වේ. එමනිසා, රෝගය වර්ධනය වීමට මූලික හේතු අතර එය රුධිරය හරහා සම්ප්රේෂණය වීම නොව negative ණාත්මක ප්රකෝපකාරී සාධකවල බලපෑම ලෙස හැඳින්වේ. ඔබ නීති රීති අනුගමනය කරන්නේ නම් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය.
රෝග වැළැක්වීම
දියවැඩියාව සම්ප්රේෂණය වන ආකාරය තේරුම් ගත් රෝගීන්, එය වළක්වා ගැනීමට අවස්ථාවක් ඇති බව රෝගීන් තේරුම් ගනී. ඇත්ත, මෙය අදාළ වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට පමණි. අහිතකර පරම්පරාව සමඟ මිනිසුන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය හා බර නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල ආකාරය ඉතා වැදගත් වේ. සියල්ලට පසු, නිවැරදිව තෝරාගත් බර පැටවීමෙන් සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ප්රතිශක්තිය සඳහා අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දිය හැකිය.
රෝගය වර්ධනය කිරීම වැළැක්වීමේ පියවර අතරට:
- වේගයෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- ශරීරයට ඇතුළු වන මේද ප්රමාණය අඩුවීම,
- ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම
- ලුණු පරිභෝජන මට්ටම පාලනය කරන්න,
- රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කිරීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය ඇතුළු නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ.
වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් පමණක් ප්රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ: රසකැවිලි, රෝල්ස්, පිරිපහදු කළ සීනි. සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කරන්න, ශරීරය පැසවීම ක්රියාවලියට භාජනය වන විට එය උදේ අවශ්ය වේ. ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට උත්තේජනය කරයි. ඒ අතරම, ශරීරයට අධික බරක් අත්විඳිය නොහැක; අග්න්යාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සරලව උත්තේජනය වේ.
දියවැඩියාව පාරම්පරික රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, එහි වර්ධනය වැළැක්වීම හෝ කාලය ආරම්භ වීම ප්රමාද කිරීම යථාර්ථවාදී ය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව උරුම වී තිබේද?
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එමඟින් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල වලට පහර දෙයි. බොහෝ විට ළමා වියේදී රෝග විනිශ්චය කර ඇති අතර තත්වය ඔවුන්ගේ මුළු ජීවිත කාලය පුරාම පවතින බැවින් එය බොහෝ විට බාල දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන්ම ජානමය යැයි වෛද්යවරු සිතූහ. කෙසේ වෙතත්, මෑත අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ, දරුවන්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සියයට 3 කින්, මවට දියවැඩියාව තිබේ නම්, සියයට 5 ක් පියාට තිබේ නම් හෝ සහෝදරයාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම් සියයට 8 කින් වර්ධනය වන බවයි.
මේ අනුව, පර්යේෂකයන් දැන් විශ්වාස කරන්නේ පරිසරයේ යම් දෙයක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු වන බවයි.
සමහර අවදානම් සාධක අතර:
- සීත කාලගුණය. මිනිසුන් ගිම්හානයේදී වඩා බොහෝ විට ශීත in තුවේ දී පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි. ඊට අමතරව සිසිල් දේශගුණයක් ඇති ස්ථානවල දියවැඩියාව බහුලව දක්නට ලැබේ.
- වෛරස්. පර්යේෂකයන් යෝජනා කරන්නේ සමහර වෛරස් මිනිසුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සක්රීය කළ හැකි බවයි. සරම්ප, මැම්පස්, කොක්සැකි වෛරසය සහ රොටාවිරස් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳී ඇති පුද්ගලයින්ට රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට වසර ගණනාවකට පෙර ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිදේහ ඇතිවිය හැකි බව අධ්යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. මෙහි ප්රති result ලයක් වශයෙන්, කාලයත් සමඟ රෝගය වර්ධනය විය හැකි අතර, රෝග ලක්ෂණ පෙන්වීමට යමක් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිදේහ සක්රීය කළ හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව උරුම වී තිබේද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව රෝගයේ වඩාත් සුලභ ආකාරයක් වන අතර එය ලොව පුරා රෝගීන්ගෙන් 90% කටම හේතු වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමානව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අවම වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් පාරම්පරික වේ. රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තරබාරුකම ඇතුළු ජීවන රටා සාධක ගණනාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එක් අධ්යයනයක දී විද්යා scientists යින් සොයාගෙන ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 73 කට ඉහළ පවුල් අවදානම් සාධකයක් ඇති අතර තරබාරු අයගෙන් සියයට 40 ක් පමණක් බවයි. මෙම කරුණෙන් පෙනී යන්නේ ජාන විද්යාව තරබාරුකමට වඩා දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි බවයි.
තරබාරුකම හා පවුල් ඉතිහාසය යන දෙකම පවතින විට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, තරබාරු හා දියවැඩියාව පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම සියයට 40 කි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පරම්පරාගතව පවතින බව මින් අදහස් නොවේ. ඒ අතරම, ජානමය අවදානම් සාධකය යන්නෙන් අදහස් වන්නේ රෝගයේ වර්ධනය නොවැළැක්විය හැකි බවයි.
ජානමය අවදානම් සාධකය වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකි හෝ පවුල් ඉතිහාසයක් නොමැති පුද්ගලයින් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු විය හැකි සමහර ජීවන රටා සාධක ඇතුළත් වේ:
- අධික බර හෝ තරබාරු. ඊට අමතරව, ආසියානු සම්භවයක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් සඳහා, 23 හෝ ඊට වැඩි ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් (BMI) අවදානම් සාධකයකි, එය අධික බර ලෙස නොසැලකුවද.
- උදාසීන ජීවන රටාව. ව්යායාම මගින් ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කර ගත හැකිය.
- අධි රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ ඇති ට්රයිග්ලිසරයිඩ ලෙස හඳුන්වන අධික මේද හෝ එච්.ඩී.එල්. අඩු ඊනියා “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් තිබීම. හෘද රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ඔබේ අවදානම වැඩි කරයි.
- ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක්.
- අවපාතය හෝ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වයස සමඟ වැඩි වේ, එබැවින් වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි පුද්ගලයින් වැඩි අවදානමක් ඇත, විශේෂයෙන් ඔවුන්ට වෙනත් අවදානම් සාධක තිබේ නම්.
දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න
පර්යේෂකයන් දියවැඩියාව සඳහා වන සියලුම ජානමය අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ඉහත අධ්යයනයේ ප්රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි බව දන්නා අයට ඔවුන්ගේ අවදානම අවම කර ගැනීමට පියවර ගත හැකි බවයි.
තම දරුවන්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි බවට දෙමාපියන් සැලකිලිමත් වන්නේ මව්කිරි දීමෙනි. ළමා රෝග විශේෂ ians යින් මාස 6 ක් දක්වා මව්කිරි දීම සඳහා උපදෙස් දෙයි, එබැවින් දෙමව්පියන් මාස 6 සිට 7 දක්වා දරුවෙකුගේ ආහාර වේලට ids න ද්රව්ය හඳුන්වා දිය යුතුය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට යමෙකු නොදන්නා අවදානම් සාධක නොමැති නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ට කිසි විටෙකත් දියවැඩියාව නොලැබෙන බවයි.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට උපකාරී වන එකම ජීවන රටා විකල්පයන් මඟින් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකිය. මෙම උපාය මාර්ග වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගැනීම. අධික බර හෝ තරබාරු පුද්ගලයින්ට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැක්කේ ඔවුන්ගේ මුල් බරෙන් සියයට 5 ත් 7 ත් අතර ප්රමාණයක් පමණි.
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම. මිනිසුන් අවම වශයෙන් සතියකට දින 5 ක් විනාඩි 30 ක ව්යායාමයක් කළ යුතුය.
- සෞඛ්ය සම්පන්න සමබර ආහාර වේලක්. කුඩා ආහාර වේල් කිහිපයකින් පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක් පවත්වා ගත හැකි අතර අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකිය. තන්තු වලට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කළ හැකි බැවින් පලතුරු, එළවළු සහ ධාන්ය වර්ග වැනි තන්තු බහුල ආහාර තෝරා ගත යුතුය.
දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්රයෝජන ගත හැකිය. අධික පිපාසය හෝ මුත්රා කිරීම, තෙහෙට්ටුව සහ නිතර පැහැදිලි කළ නොහැකි ආසාදන වැනි දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ පුද්ගලයින්ට රෝගය ආරම්භයේ දී කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත.
- කොටසේ පෙර ලිපි: මූලික තොරතුරු
- ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව
ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධවල සිට ආතරයිටිස් වැනි දැවිල්ල හා සම්බන්ධ ගැටළු දක්වා පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරයි. ...
පරිවෘත්තීය ආබාධ
අපගේ ශරීරය අර්ථයෙන් “ඉදිකිරීම් භූමියට” සමාන ය. එහි සෛල නිරන්තරයෙන් බෙදී ඇති අතර, පැන නගින "බිඳවැටීම්" තුරන් කිරීම සඳහා යාවත්කාලීන කර, නැවත ගොඩනඟයි ...
නවජ දියවැඩියාව
නව ජන්ම දියවැඩියාව යනු අලුත උපන් බිළිඳාගේ දුර්ලභ රෝගයකි. මෙය වෛද්ය කිට්සෙල් විසින් 1852 දී මුලින් විස්තර කරන ලදී. ළඟදීම ...
දියවැඩියාව සහ පරිවෘත්තීය
දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ පරිවෘත්තීය දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින්ගේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට වඩා වෙනස් ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ ඉන්සියුලින් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු වන අතර ...
සීනි දියවැඩියාව
මෑත දශකවලදී, දියවැඩියාව නම් රෝගයක් හේතුවෙන් මානව වර්ගයා ජීවිත තර්ජනයට ආසන්න වී තිබේ. මෙම රෝගය අලුත් දෙයක් නොවේ, ...