යානුමෙට්: ප්‍රතිසම, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සංයුතිය සහ සමාලෝචන
මෙම පිටුව මඟින් යානුමෙට්ගේ සියලුම ප්‍රතිසමයන්ගේ සංයුතිය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ලැයිස්තුවක් සපයයි. ලාභ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුවක් වන අතර ඔබට ෆාමසිවල මිල සංසන්දනය කළ හැකිය.
- යානුමෙට් හි ලාභම ප්‍රතිසමය:ග්ලූකෝවන්ස්
- යානුමෙට් හි වඩාත් ජනප්‍රිය ප්‍රතිසමයක්:Vipdomet
- ATX වර්ගීකරණය: මෙට්ෆෝමින් සහ සිටග්ලිප්ටින්
- ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය / සංයුතිය: metformin, sitagliptin
| # | මාතෘකාව | රුසියාවේ මිල | යුක්රේනයේ මිල |
|---|---|---|---|
| 1 | ග්ලූකෝවන්ස් glibenclamide, metformin ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 34 රබර් | 8 යූඒඑච් |
| 2 | ඇඟවුම් කිරීමේ හා භාවිතා කරන ක්රමයේ ග්ලූකොනෝර්ම් ඇනලොග් | 45 රබර් | -- |
| 3 | Vipdomet metformin, alogliptin ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 55 රබර් | 1750 යූ.ඒ.එච් |
| 4 | Combogliz Prolong metformin, saxagliptin ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 130 රබර් | -- |
| 5 | සින්ජාර්ඩි එම්පැග්ලිෆ්ලොසින්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 240 රබර් | -- |
පිරිවැය ගණනය කිරීමේදී ලාභ ඇනලොග් යානුමෙට් ෆාමසි විසින් සපයනු ලබන මිල ලැයිස්තුවල ඇති අවම මිල සැලකිල්ලට ගන්නා ලදී
| # | මාතෘකාව | රුසියාවේ මිල | යුක්රේනයේ මිල |
|---|---|---|---|
| 1 | Vipdomet metformin, alogliptin ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 55 රබර් | 1750 යූ.ඒ.එච් |
| 2 | Gentadueto ලිනැග්ලිප්ටින්, මෙට්ෆෝමින් ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | -- | -- |
| 3 | ග්ලිබෝමෙට් glibenclamide, metformin ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්රමයේ ප්‍රතිසම | 257 රබර් | 101 යූඒඑච් |
| 4 | ඇඟවුම් හා භාවිතයේ ඇවන්ඩමෙට් ඇනලොග් | -- | -- |
| 5 | වෙල්මෙටියා metformin, sitagliptin සංයුතියේ හා දර්ශකයේ ඇනලොග් | 6026 රබර් | -- |
ලබා දී ඇත drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව වඩාත්ම ඉල්ලූ .ෂධවල සංඛ්‍යාලේඛන මත පදනම්ව
සංයුතියේ ප්‍රතිසම හා භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්
| මාතෘකාව | රුසියාවේ මිල | යුක්රේනයේ මිල |
|---|---|---|
| වෙල්මෙටියා මෙට්ෆෝමින්, සිටග්ලිප්ටින් | 6026 රබර් | -- |
ඉහත drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව, එයින් පෙන්නුම් කෙරේ යානුමෙට් ආදේශ කරයි, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ඒවා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල එකම සංයුතිය ඇති නිසා සහ භාවිතය සඳහා වන ඇඟවුමට අනුව සමපාත වන බැවිනි
ඇඟවුම් හා භාවිත ක්රමය අනුව ප්‍රතිසම
| මාතෘකාව | රුසියාවේ මිල | යුක්රේනයේ මිල |
|---|---|---|
| අමරිල් එම් ලිමපිරයිඩ් මයික්‍රොනීකරණය, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් | 856 රබර් | 40 යූඒඑච් |
| ග්ලයිබොමෙට් ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | 257 රබර් | 101 යූඒඑච් |
| ග්ලූකොවන්ස් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | 34 රබර් | 8 යූඒඑච් |
| ඩයනාම්-එම් ග්ලයික්ලැසයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | -- | 115 යූඒඑච් |
| ඩිබිසිඩ්-එම් ග්ලයිපයිසයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | -- | 30 යූඒඑච් |
| ඩග්ලිමැක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | -- | 44 යූ.ඒ.එච් |
| ඩුට්‍රෝල් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් | -- | -- |
| ග්ලූකොනෝර්ම් | 45 රබර් | -- |
| ග්ලිබොෆෝර් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, ග්ලයිබෙන්ක්ලමයිඩ් | -- | 16 යූඒඑච් |
| අවන්දමෙට් | -- | -- |
| අවන්දග්ලිම් | -- | -- |
| ගැල්වස් මෙට් විල්ඩැග්ලිප්ටින්, මෙට්ෆෝමින් | 259 රබර් | 1195 යූ.ඒ.එච් |
| ට්‍රයිප්‍රයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන් | -- | 83 යූ.ඒ.එච් |
| එක්ස්ආර් මෙට්ෆෝමින්, සැක්සැග්ලිප්ටින් ඒකාබද්ධ කරන්න | -- | 424 යූ.ඒ.එච් |
| Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 රබර් | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| විප්ඩොමෙට් මෙට්ෆෝමින්, ඇලොග්ලිප්ටින් | 55 රබර් | 1750 යූ.ඒ.එච් |
| සින්ජාර්ඩි එම්පැග්ලිෆ්ලොසින්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් | 240 රබර් | -- |
විවිධ සංයුතිය, යෙදුම් දර්ශකයේ හා ක්‍රමයට සමපාත විය හැකිය
| මාතෘකාව | රුසියාවේ මිල | යුක්රේනයේ මිල |
|---|---|---|
| ඇවන්ටොමඩ් රෝසිග්ලිටසෝන්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 යූඒඑච් |
| ග්ලූකෝෆේජ් මෙට්ෆෝමින් | 12 රබර් | 15 යූඒඑච් |
| ග්ලූකෝෆේජ් xr මෙට්ෆෝමින් | -- | 50 යූඒඑච් |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 රබර් | -- |
| ඩයනෝර්මෙට් | -- | 19 යූඒඑච් |
| ඩයෆෝමින් මෙට්ෆෝමින් | -- | 5 යූඒඑච් |
| මෙට්ෆෝමින් මෙට්ෆෝමින් | 13 රබර් | 12 යූඒඑච් |
| මෙට්ෆෝමින් සැන්ඩෝස් මෙට්ෆෝමින් | -- | 13 යූඒඑච් |
| සියොෆෝර් | 208 රබර් | 27 යූඒඑච් |
| ෆෝමින් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| මෙගිෆෝර්ට් මෙට්ෆෝමින් | -- | 15 යූඒඑච් |
| මෙටමයින් මෙට්ෆෝමින් | -- | 20 යූඒඑච් |
| මෙටමයින් එස්ආර් මෙට්ෆෝමින් | -- | 20 යූඒඑච් |
| මෙට්ෆෝගම්මා මෙට්ෆෝමින් | 256 රබර් | 17 යූඒඑච් |
| ටෙෆෝර් මෙට්ෆෝමින් | -- | -- |
| ග්ලයිකෝමීටරය | -- | -- |
| ග්ලයිකෝම් එස්.ආර් | -- | -- |
| ෆෝමෙටීන් | 37 රබර් | -- |
| මෙට්ෆෝමින් කැනන් මෙට්ෆෝමින්, ඕවිඩෝන් කේ 90, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ක්‍රොස්පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක් | 26 කුණු | -- |
| පරිවාරක මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් | -- | 25 යූඒඑච් |
| මෙට්ෆෝමින්-තේවා මෙට්ෆෝමින් | 43 රබ් | 22 යූඒඑච් |
| ඩයෆෝමින් එස්ආර් මෙට්ෆෝමින් | -- | 18 යූඒඑච් |
| මෙෆර්මිල් මෙට්ෆෝමින් | -- | 13 යූඒඑච් |
| මෙට්ෆෝමින් ෆාම්ලන්ඩ් මෙට්ෆෝමින් | -- | -- |
| ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් | 30 රබර් | 7 යූඒඑච් |
| මැනිනයිල් ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් | 54 රබර් | 37 යූඒඑච් |
| ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්-සෞඛ්‍ය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් | -- | 12 යූඒඑච් |
| ග්ලයියුරොම් ග්ලයිසිඩෝන් | 94 රබර් | 43 යූ.ඒ.එච් |
| බිසෝගම්මා ග්ලයික්ලැසයිඩ් | 91 රබර් | 182 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලීඩියාබ් ග්ලයික්ලැසයිඩ් | 100 කුණු | 170 යූඒඑච් |
| ඩයබෙටන් එම්.ආර් | -- | 92 යූඒඑච් |
| ඩයග්නයිසයිඩ් එම්.ආර් | -- | 15 යූඒඑච් |
| ග්ලීඩියා එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලිකිනෝම් ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලික්ලසයිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ් | 231 රබර් | 44 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලයික්ලැසයිඩ් 30 එම්වී-ඉන්දාර් ග්ලයික්ලැසයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලයික්ලැසයිඩ්-සෞඛ්‍ය ග්ලයික්ලසයිඩ් | -- | 36 යූඒඑච් |
| ග්ලෝරල් ග්ලයික්ලැසයිඩ් | -- | -- |
| ඩයග්නයිසයිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | 14 යූඒඑච් |
| ඩයසයිඩ් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | 46 යූඒඑච් |
| ඔස්ලික්ලිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | 68 යූඒඑච් |
| ඩයැඩියන් ග්ලික්ලසයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් | 4 රබර් | -- |
| අමරිල් | 27 කුණු | 4 යූඒඑච් |
| ග්ලේමාස් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලියන් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 77 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් ග්ලයිරයිඩ් | -- | 149 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් ඩයපිරයිඩ් | -- | 23 යූඒඑච් |
| පූජාසනය | -- | 12 යූඒඑච් |
| ග්ලයිමැක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 35 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ්-ලුගල් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 69 යූ.ඒ.එච් |
| මැටි ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 66 යූ.ඒ.එච් |
| ඩයබ්‍රෙක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 142 යූ.ඒ.එච් |
| මෙග්ලිමයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | -- |
| මෙල්පමයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 84 යූ.ඒ.එච් |
| පෙරිනල් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | -- |
| ග්ලම්පිඩ් | -- | -- |
| දිලිසෙන | -- | -- |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ් | 27 කුණු | 42 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ්-තේවා ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 57 යූ.ඒ.එච් |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් කැනන් ග්ලයිමපිරයිඩ් | 50 රබර් | -- |
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් Pharma ෂධීය ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | -- |
| ඩිමරිල් ග්ලයිමපිරයිඩ් | -- | 21 යූඒඑච් |
| ග්ලැම්පිරයිඩ් ඩයමරයිඩ් | 2 කුණු | -- |
| වොග්ලිබෝස් ඔක්සයිඩ් | -- | 21 යූඒඑච් |
| ග්ලූටසෝන් පියොග්ලිටසෝන් | -- | 66 යූඒඑච් |
| ඩ්‍රොපියා සනොවෙල් පියොග්ලිටසෝන් | -- | -- |
| ජැනුවියා සිටග්ලිප්ටින් | 1369 රබ් | 277 යූ.ඒ.එච් |
| ගැල්වස් විල්ඩැග්ලිප්ටින් | 245 රබර් | 895 යූ.ඒ.එච් |
| ඔන්ග්ලිසා සැක්සැග්ලිප්ටින් | 1472 රබර් | 48 යූඒඑච් |
| නෙසිනා ඇලෝග්ලිප්ටින් | -- | -- |
| විපීඩියා ඇලොග්ලිප්ටින් | 350 රබර් | 1250 යූ.ඒ.එච් |
| ට්රැසෙන්ටා ලිනග්ලිප්ටින් | 89 රබර් | 1434 යූ.ඒ.එච් |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 යූ.ඒ.එච් |
| ගුවාරම් ගුවර් දුම්මල | 9950 රබර් | 24 යූඒඑච් |
| ඉන්ස්වාඩා රෙපග්ලිනයිඩ් | -- | -- |
| නොවොනෝර්ම් රෙපග්ලිනයිඩ් | 30 රබර් | 90 යූඒඑච් |
| රෙපෝඩියාබ් රෙපග්ලිනයිඩ් | -- | -- |
| බේටා එක්සෙනටයිඩ් | 150 රබර් | 4600 යූ.ඒ.එච් |
| බේටා ලෝන්ග් එක්සෙනටයිඩ් | 10248 රබ් | -- |
| වික්ටෝසා ලයිරග්ලූටයිඩ් | 8823 රබ් | 2900 යූ.ඒ.එච් |
| සැක්සෙන්ඩා ලයිරග්ලූටයිඩ් | 1374 රබ් | 13773 යූ.ඒ.එච් |
| ෆෝක්සිගා ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් | -- | 18 යූඒඑච් |
| ෆෝර්සිගා ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් | 12 රබර් | 3200 යූ.ඒ.එච් |
| ඉන්වොකානා කැනග්ලිෆ්ලොසින් | 13 රබර් | 3200 යූ.ඒ.එච් |
| ජාර්ඩින්ස් එම්පැග්ලිෆ්ලොසින් | 222 රබර් | 566 යූ.ඒ.එච් |
| Trulicity Dulaglutide | 115 රබර් | -- |
මිල අධික medicine ෂධයක ලාභ ප්‍රතිසමයක් සොයා ගන්නේ කෙසේද?
Medicine ෂධයකට, සාමාන්‍ය හෝ සමාන පදයක් සඳහා මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් සොයා ගැනීම සඳහා, පළමුව අපි නිර්දේශ කරන්නේ සංයුතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, එනම් එකම ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ය. Active ෂධයේ එකම ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක මඟින් drug ෂධය, drug ෂධීය වශයෙන් සමාන හෝ ce ෂධීය විකල්පයට සමාන බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ආරක්ෂාව හා .ලදායීතාවයට බලපාන සමාන drugs ෂධවල අක්‍රීය සංරචක ගැන අමතක නොකරන්න. වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් ගැන අමතක නොකරන්න, ස්වයං ation ෂධ ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකි බැවින් ඕනෑම use ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
ජනුමෙට් උපදෙස්
උපදෙස්
.ෂධ භාවිතය පිළිබඳව
යානුමෙට්
පෝරමය නිකුත් කරන්න
පෙති
සංයුතිය
1 පටල ආලේපිත ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ: සීටැග්ලිප්ටින් පොස්පේට් මොනොහයිඩ්‍රේට් 50 mg, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 500, 850 සහ 1000 mg.
ක්රියාකරුවන්: ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් 59.30 mg, පොවිඩෝන් 48.23 mg, සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට් 13.78 mg, සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට් 3.445 mg.
ඔපඩ්‍රේ II රෝස ටැබ්ලටයේ කවචයේ 85 එෆ් 94203 (මිලිග්‍රෑම් 17.23) අඩංගු වන්නේ: පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල් 47.800%, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (ඊ 171) 6,000%, මැක්‍රොගෝල් - 3350 23.500%, ටැල්ක් 22.590%, කළු යකඩ ඔක්සයිඩ් (ඊ 172) 0.005% යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු (ඊ 172) 0.105%.
ඇසුරුම් කිරීම
බිබිලි වල ටැබ්ලට් 14 ක් ඇත. කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක බිබිලි 4 ක්.
C ෂධීය ක්‍රියාව
ජැනුමෙට් නම් drug ෂධය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අනුපූරක (අනුපූරක) ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ දෙකක එකතුවකි: සයිටැග්ලිප්ටින්, ඩයිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4 (ඩීපීපී -4) එන්සයිමයේ නිෂේධනයක් වන අතර මෙගෆෝමින්, බිග්වානයිඩ් පන්තියේ නියෝජිතයෙකි.
සීටැග්ලිප්ටින් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මුඛ ක්‍රියාකාරී, ඉහළ තෝරාගත් ඩීපීපී -4 නිෂේධනයකි. ඩීපීපී -4 හි නිෂේධක drugs ෂධ කාණ්ඩයේ c ෂධීය බලපෑම් මැදිහත් වන්නේ ඉන්ක්‍රෙටින් සක්‍රීය කිරීමෙනි.ඩීපීපී -4 නිෂේධනය කිරීමෙන් සයිටැග්ලිප්ටින් ඉන්ක්‍රෙටින් පවුලේ දන්නා ක්‍රියාකාරී හෝමෝන දෙකක සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි: ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ 1 (ජීඑල්පී -1) සහ ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ඉන්සියුලිනොට්‍රොපික් පොලිපෙප්ටයිඩ (එච්අයිපී). ඉන්ක්‍රෙටින් යනු ග්ලූකෝස් හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය කිරීම සඳහා වන අභ්‍යන්තර භෞතික විද්‍යාත්මක පද්ධතියේ කොටසකි. සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක දී, GLP-1 සහ GUIs අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය වැඩි කරයි. අග්න්‍යාශයික ඇල්ෆා සෛල මගින් ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය කිරීම GLP-1 මගින් වළක්වන අතර එමඟින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි. මෙම ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණයට වඩා වෙනස් වන අතර එය අඩු රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක දී පවා ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. මෙය සල්ෆොනයිල් ප්‍රේරිත හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයෙන් පිරී ඇති අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පමණක් නොව නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ ද වේ. ඩීපීපී -4 එන්සයිමයේ ඉහළ තෝරාගත් හා effective ලදායී නිෂේධනයක් වන චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයන්හි සයිටැග්ලිප්ටින්, ඩීපීපී -8 හෝ ඩීපීපී -9 යන එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන්නේ නැත. සීටැග්ලිප්ටින්, ජීඑල්පී -1, ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් හෝ මෙග්ලිටිනයිඩ, බිගුවානයිඩ්, පෙරොක්සිස් ප්‍රගුණනය (පීපීඒආර්), ඇල්ෆා-ග්ලයිකෝසයිඩේස් නිෂේධක සහ ඇමයිලින් ඇනලොග් වල ඇනලොග් වලින් රසායනික ව්‍යුහයේ හා c ෂධීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස් වේ.
මෙට්ෆෝමින් යනු හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් වන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් ඉවසීම වැඩි කරයි, බාසල් සහ පශ්චාත් රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. එහි c ෂධීය යාන්ත්‍රණය අනෙකුත් පංතිවල මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණයන්ට වඩා වෙනස් වේ. මෙට්ෆෝමින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි, සහ ග්ලූකෝස් භාවිතය හා භාවිතය මගින් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරයි.
ජනුමෙට්, භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්
මෙට්ෆෝමින් හෝ සීටැග්ලිප්ටින් සමඟ මොනෝතෙරපි ප්රතිකාරයේ පසුබිම පිළිබඳ ප්රමාණවත් පාලනයක් ලබා නොගත් හෝ .ෂධ දෙකක් සමඟ අසාර්ථක සංයෝජන ප්‍රතිකාරවලින් පසු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යානුමෙට් ආහාර හා ව්‍යායාම ක්‍රමයට එකතු කිරීමක් ලෙස දැක්වේ. පහත දැක්වෙන drugs ෂධ තුනෙන් දෙකක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්රමාණවත් පාලනයක් ලබා නොගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්‍යායාම ක්‍රමයට අමතරව යනුමෙට් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් (drugs ෂධ තුනක එකතුවක්) සමඟ සංයෝජනය කර ඇත: මෙට්ෆෝමින්, සයිටග්ලිප්ටින් හෝ ව්‍යුත්පන්නයන් sulfonylureas. ජැනුමෙට් PPAR- ඇගෝනිස්ට්වාදීන් සමඟ සංයෝජනය කර ඇත (නිදසුනක් ලෙස, තියාසොලයිඩිනියෝන්ස්) පහත දැක්වෙන drugs ෂධ තුනෙන් දෙකක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්රමාණවත් පාලනයක් ලබා නොගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්‍යායාම ක්‍රමයට අමතරව: මෙට්ෆෝමින්, සයිටග්ලිප්ටින් හෝ පීපීආර්- ag ඇගෝනිස්ට්. ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්‍යායාම ක්‍රමයට අමතරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (drugs ෂධ තුනක එකතුවක්) ඇති රෝගීන් සඳහා යානුමෙට් දක්වනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා
- සයිටග්ලිප්ටින් පොස්පේට්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් හෝ drug ෂධයේ වෙනත් ඕනෑම සං to ටකයකට අධි සංවේදීතාව,
- වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන උග්ර තත්වයන්: විජලනය, දරුණු ආසාදන, කම්පනය,
- හෘද හෝ ශ්වසන අපහසුතා, මෑත කාලීන හෘදයාබාධ, කම්පනය වැනි පටක හයිපොක්සියා වලට හේතු විය හැකි උග්ර හෝ නිදන්ගත රෝග
- මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු වකුගඩු ආබාධ (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
- උග්ර මත්පැන් මත්පැන්, මත්පැන්,
- මව්කිරි දීමේ කාලය,
- දියවැඩියා රෝග වර්ගය I,
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (කෝමා සමඟ හෝ නැතිව) ඇතුළුව උග්ර හෝ නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය,
- විකිරණ අධ්‍යයන (අයඩිනේටඩ් ප්රතිවිරෝධතා කාරකවල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය).
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
වර්තමාන චිකිත්සාව, effectiveness ලදායීතාවය සහ ඉවසා දරාගැනීමේ හැකියාව මත පදනම්ව, යානුමෙට් drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය, නමුත් සීටැග්ලිප්ටින් 100 mg උපරිම නිර්දේශිත දෛනික මාත්රාව ඉක්මවා නොයා යුතුය. මෙට්ෆෝමින් වල ලක්ෂණය වන ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ (ජීඅයිටී) ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා යානුමෙට් නමැති drug ෂධය සාමාන්යයෙන් දිනකට 2 වතාවක් ආහාර වේල් සමඟ නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ජැනුමෙට් drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව වර්තමාන හයිපොග්ලයිසමික් ප්රතිකාරය මත රඳා පවතී.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ යානුමෙට් හෝ එහි සං components ටක පිළිබඳව ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය කළ අධ්‍යයනයක් සිදු නොවූ අතර, එබැවින් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ එහි භාවිතයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත. අනෙකුත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ මෙන් ජනුමෙට් drug ෂධය ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට එහි බලපෑම තක්සේරු කිරීම සඳහා ඒකාබද්ධ drug ෂධයක් වන යානුමෙට් පිළිබඳ පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයක් කර නොමැත. ඉදිරිපත් කරන්නේ සයිටැග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්ගෙන් ලබා ගත හැකි දත්ත පමණි.
අතුරු ආබාධ
ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ප්රතිකාර ක්රමයේ ආරම්භයේ දී - ඇනරෙක්සියා, පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය, සමතලා කිරීම, උදර වේදනාව (ආහාර සමඟ අඩුවීම), මුඛයේ ලෝහමය රසය (3%).
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සහ රුධිරයෙන් (රක්තපාත, රක්තපාත): හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී - මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය (විටමින් බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ලය අක්‍රමිකතාවයේ ප්රති result ලයක් ලෙස).
පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය, අධි රුධිර පීඩනය, ප්‍රතිරෝධී බ්‍රැඩියර් රිද්මියාව, ශ්වසන ආබාධ, උදර වේදනාව, මයිල්ජියා, හයිපෝතර්මියාව).
සමෙන්: කැසීම, සමේ රෝග.
විශේෂ උපදෙස්
වැඩිහිටි යානුමෙට් හි භාවිතා කරන්න: සයිටැග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් තුරන් කිරීමේ ප්රධාන මාර්ගය වකුගඩු බැවින්, සහ වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය වයසින් අඩු වන හෙයින්, යානුමෙට් drug ෂධය නියම කිරීමේ පූර්වාරක්ෂාව වයසට සමානුපාතිකව වැඩි වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් ප්රවේශමෙන් මාත්රාව තෝරා ගැනීම සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සිදු කරයි.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
සීටග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සයිටැග්ලිප්ටින් (මෙට්ෆෝමින් (දිනකට 1000 මිලිග්‍රෑම් 2 වතාවක්) සහ මෙට්ෆෝමින් (දිනකට 1000 මිලිග්‍රෑම් 2 වතාවක්) බහුවිධ මාත්‍රාවන් එකවර පරිපාලනය කිරීම සයිටැග්ලිප්ටින් හෝ මෙට්ෆෝමින් වල c ෂධීය පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සමඟ සිදු නොවීය.
ජැනුමෙට් drug ෂධයේ c ෂධීය පරාමිතීන් මත අන්තර් d ෂධීය බලපෑම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් සිදු කර නැත, කෙසේ වෙතත්, studies ෂධයේ එක් එක් සංරචක, සයිටැග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් සඳහා ප්රමාණවත් තරම් අධ්‍යයනයන් සිදු කර ඇත.
සීටග්ලිප්ටින්
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි දී, සයිටැග්ලිප්ටින් පහත සඳහන් drugs ෂධවල c ෂධවේදය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළේ නැත: මෙට්ෆෝමින්, රෝසිග්ලිටසෝන්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, සිම්වාස්ටැටින්, වෝෆරින්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක. මෙම දත්ත මත පදනම්ව, සයිටොග්ලිප්ටින් සයිටොක්‍රොම් CYP3A4,2C8 හෝ 2C9 පද්ධතියේ CYP සමාවයවිකතාවන් වළක්වන්නේ නැත. සයිටැග්ලිප්ටින් ද CYP2D6,1A2,2C19 සහ 2B6 සමාවයවිකතාවන් වලක්වන අතර CYP3A4 ප්‍රේරණය නොකරන බව විට්‍රෝ දත්ත වලින් පෙන්නුම් කෙරේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ජනගහන c ෂධ විශ්ලේෂණයට අනුව, සයිටැග්ලිප්ටින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි අනුකූල චිකිත්සාව සායනිකව සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළේ නැත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් බහුලව භාවිතා කරන drugs ෂධ ගණනාවක් මෙම අධ්‍යයනයෙන් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. “මන්දගාමී” කැල්සියම් නාලිකා, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, වේදනා නාශක සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (නැප්‍රොක්සෙන්, ඩයික්ලොෆෙනැක්, සෙලෙකොක්සිබ්), විෂ නාශක (බුප්‍රොපියන්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, සර්ට්‍රාලයින්), ඇන්ටිහිස්ටැමයින් (සෙටි රයිසින්), ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (ඔමේප්‍රසෝල්, ලැන්සොප්‍රසෝල්) සහ ශිෂේණය ys ජු ආබාධ සඳහා (සිල්ඩෙනාෆිල්) drugs ෂධ.
සයිටැග්ලිප්ටින් සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී AUC (11%) හි වැඩිවීමක් මෙන්ම සාමාන්‍ය සී මැක්ස් (18%) ඩිගොක්සින් ද සටහන් විය.මෙම වැඩිවීම සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ, කෙසේ වෙතත්, ඩිගොක්සින් අධීක්ෂණය කරන අතරම, රෝගියා අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සයිටැග්ලිප්ටින් හි AUC සහ C උපරිම වැඩිවීම පිළිවෙලින් 29% සහ 68% කින් සටහන් විය. YANUVIA drug ෂධයේ එක් වාචික පරිපාලනයක් 100 mg මාත්‍රාවකින් සහ සයික්ලොස්පෝරින් (p-glycoprotein හි ප්‍රබල නිෂේධනයක්) 600 mg මාත්‍රාවකින්. සයිටග්ලිප්ටින් හි c ෂධ පරාමිතීන්හි මෙම වෙනස්කම් සායනිකව වැදගත් නොවේ.
මෙට්ෆෝමින්
ග්ලිබුරයිඩ් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලිබුරයිඩ් තනි මාත්‍රාවල අන්තර් අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ දී මෙට්ෆෝමින් හි c ෂධ හා c ෂධ පරාමිතීන්හි කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි. AUC සහ Stax glyburide අගයන්හි වෙනස්වීම් ඉතා විචල්‍ය විය. නිරීක්ෂණය කරන ලද c ෂධීය බලපෑම් සමඟ ප්රමාණවත් තොරතුරු (තනි මාත්‍රාවක්) සහ ග්ලයිබුරයිඩ් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය නොගැලපීම මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ සායනික වැදගත්කම ප්‍රශ්න කරයි.
ෆූරෝසෙමයිඩ් - සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ මෙට්ෆෝමින් සහ ෆූරෝසමයිඩ් තනි මාත්‍රාවල අන්තර් drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයනය කිරීමේදී, drugs ෂධ දෙකේම c ෂධ පරාමිතීන්හි වෙනසක් නිරීක්ෂණය විය. ෆූරෝසෙමයිඩ් the ෂධයේ වකුගඩු නිෂ්කාශනය වෙනස් නොකර ප්ලාස්මා සහ මුළු රුධිරයේ සී මැක්ස් මෙට්ෆෝමින් සාන්ද්‍රණය 22% කින් ද, මුළු රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් වල AUC අගය 15% කින් ද වැඩි කළේය. ෆූරෝසමයිඩ් වල සී මැක්ස් සහ ඒ.යූ.සී. වල අගයන් පිළිවෙලින් 31% සහ 12% කින් අඩු වූ අතර ෆූරෝසමයිඩ් වකුගඩු නිෂ්කාශනයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැතිව අර්ධ ආයු කාලය 32% කින් අඩු විය. දිගුකාලීන ඒකාබද්ධ භාවිතය සහිත drugs ෂධ දෙකේ අන්තර් drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.
නිෆෙඩිපයින් - නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ එක් dose ෂධ මාත්‍රාවකින් පසු නයිෆෙඩිපයින් සහ මෙට්ෆෝමින් අතර අන්තර් drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයනය කිරීමේදී, ප්ලාස්මා සී මැක්ස් සහ ඒ.යූ.සී මෙට්ෆෝමින් පිළිවෙලින් 20% සහ 9% කින් වැඩිවීම මෙන්ම වකුගඩු මගින් බැහැර කරන මෙට්ෆෝමින් ප්‍රමාණය වැඩිවීම අනාවරණය විය. මෙට්ෆෝමින් වල උපරිම හා අර්ධ ආයු කාලය වෙනස් වී නැත. එය පදනම් වී ඇත්තේ නයිෆෙඩිපයින් ඉදිරියේ මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය වැඩි කිරීම මත ය. නයිෆෙඩිපයින් හි c ෂධවේදය සඳහා මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම අවම වේ.
කැටායනික් drugs ෂධ - කැටායනීය drugs ෂධ (එනම්, ඇමයිලෝරයිඩ්, ඩිගොක්සින්, මෝෆින්, ප්‍රොකේනාමයිඩ්, ක්විනයිඩින්, ක්විනින්, රනිටිඩින්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් හෝ වැන්කොමිසින්), නල ස්‍රාවය මගින් ස්‍රාවය කරන ලද, න්‍යායාත්මකව මෙට්ෆෝමින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය. ප්‍රවාහන පද්ධතිය. තනි හා බහු මාත්‍රා අධ්‍යයනයන්හි නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් විසින් මෙට්ෆෝමින් සහ සිමෙටයිඩින් එකවර පරිපාලනය කිරීම හා සමාන තරඟයක් නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, ප්ලාස්මා සහ සම්පූර්ණ රුධිරයේ සී මැක්ස් මෙට්ෆෝමින් සාන්ද්‍රණය 60% කින් වැඩි වූ අතර ප්ලාස්මා සහ සමස්ත රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් AUC හි 40% ක වැඩිවීමක් දක්නට ලැබුණි. තනි මාත්‍රා අධ්‍යයනයක දී මෙට්ෆෝමින් හි අර්ධ ආයු කාලය වෙනස් නොවීය. මෙට්ෆෝමින් සිමෙටයිඩින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපා නැත. මෙම අන්තර්- drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ප්රධාන වශයෙන් න්‍යායාත්මක වැදගත්කමකින් යුක්ත වුවද (සිමෙටයිඩින් හැර), රෝගියා පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම සහ ජානමෙට් සහ / හෝ ඉහත සඳහන් කැටායනීය drugs ෂධ, මාත්රාව ගැලපීම, ආසන්න වකුගඩු නාල මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, ඒවායේ එකවර පරිපාලනය කිරීමේ අවස්ථා වලදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
සමහර drugs ෂධවලට හයිපර්ග්ලයිසමික් විභවයක් ඇති අතර ස්ථාපිත ග්ලයිසමික් පාලනයට බාධා ඇති විය හැකිය. මේවාට තියාසයිඩ් සහ අනෙකුත් ඩයියුරිටික්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන්, තයිරොයිඩ් සූදානම, එස්ටජන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ෆීනයිටොයින්, නිකොටිනික් අම්ලය, සානුකම්පිත, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් සහ අයිසෝනියාසයිඩ් ඇතුළත් වේ. මෙම drugs ෂධ නියම කරන විට, ජැනුමෙට් drug ෂධය ලබා ගන්නා රෝගියා, ග්ලයිසමික් පාලන පරාමිතීන් හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් මෙට්ෆෝමින් සහ ප්‍රොප්‍රනොලෝල් හෝ මෙට්ෆෝමින් සහ ඉබුප්‍රොෆෙන් ලබා ගනිමින් සිටියදී මෙම drugs ෂධවල pharma ෂධ පරාමිතීන් නිරීක්ෂණය වී නොමැත.
ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හි සුළු ප්‍රමාණයක් පමණි, එබැවින් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (සාලිසිලේට්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් සහ ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්) සමඟ සක්‍රියව බන්ධනය වන drugs ෂධ සමඟ මෙට්ෆෝමින් අන්තර් අන්තර් අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය සල්ෆොනිලියුරියා මෙන් නොව ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ.
අධික මාත්රාව
සීටග්ලිප්ටින්: නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ, මිලිග්‍රෑම් 800 දක්වා තනි මාත්‍රාවක් සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා දරා ඇත. සායනික අධ්‍යයනයක දී යොදන විට, මිලිග්‍රෑම් 800 ක මාත්‍රාවක් මඟින් Q - Tc පරතරයේ සුළු දිගක් අනාවරණය වූ අතර එය සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ. 800 mg ඉක්මවන මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීමක් නොමැත. අධ්යයනවලදී, දිනකට 600 mg / දින 10 ක් සහ දින 28 ක් සඳහා 400 mg භාවිතා කරන විට drug ෂධයේ මාත්රාව සමඟ කිසිදු අහිතකර ප්රතික්රියාවක් නොතිබුණි. සීටැග්ලිප්ටින් දුර්වල ලෙස ඩයලයිස් කර ඇත: සායනික අධ්‍යයනවලට අනුව, පැය 3-4 ක රක්තපාත සැසියකදී බැහැර කරනු ලැබුවේ මාත්‍රාවෙන් 13.5% ක් පමණි. සායනික අවශ්‍යතාවකදී දීර් he රක්තපාත රෝග නිර්ණය කරනු ලැබේ. සයිටග්ලිප්ටින් සඳහා පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් වල ස effectiveness ලතාවය පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. මෙට්ෆෝමින්: ග්‍රෑම් 50 ට වැඩි ප්‍රමාණයන්හි පරිපාලනය ඇතුළුව මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කළ අවස්ථා තිබේ. අධි මාත්‍රාවලින් 10% ක් පමණ හයිපොග්ලිසිමියා අනාවරණය වී ඇත, කෙසේ වෙතත්, මෙට්ෆෝමින් අධික මාත්‍රාවක් සමඟ හේතු සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර නොමැත. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් 32% ක් පමණ වාර්තා විය. සැක සහිත අතිරික්ත මාත්‍රාවලදී අතිරික්ත මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම වේගවත් කිරීම සඳහා හදිසි රක්තපාත පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ (හොඳ රක්තපාත තත්වයන් යටතේ මෙට්ෆෝමින් 170 ml / min දක්වා වේගයෙන් ඩයල් කර ඇත). Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවක් තිබේ නම්, ජැනුමෙට් විසින් සම්මත ආධාරක පියවරයන් ආරම්භ කළ යුතුය: තවමත් අවශෝෂණය කර නොමැති drug ෂධයේ ඉතිරි කොටස ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයෙන් ඉවත් කිරීම, අවශ්ය නම්, ඊසීජී, රක්තපාත විද්යාව ඇතුළු වැදගත් සං signs ා අධීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය නම් නඩත්තු චිකිත්සාව පත් කිරීම.
ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය
මෙම ation ෂධයේ සුවිශේෂත්වය මූලික වශයෙන් එය එකිනෙකට එකවර අනුපූරක වන ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය දෙකක් අඩංගු වීමයි. මෙම drug ෂධයේ ප්රධාන චිකිත්සක අංගය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. "යානුමෙට්" The ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එනම් එය වාචිකව ගත යුතුය. එවැනි එක් ටැබ්ලටයක සංයුතියේ මෙට්ෆෝමින් 500, 850 හෝ 1000 mg අඩංගු විය හැකිය.
යානුමෙට් හි දෙවන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ සයිටග්ලිප්ටින් ය. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අන්තර්ගතය නොසලකා මෙම අමුද්‍රව්‍යය සෑම විටම එක් ටැබ්ලටයක මිලිග්‍රෑම් 50 ක ප්‍රමාණයට ඇතුළත් වේ. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය දෙකම රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට සමත් වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, වෙනත් ඕනෑම පෙති මෙන්ම, "යනුමෙට්" සංයුතියට සහායක අමුද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ. නමුත් ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක්වත් රෝගියාගේ ශරීරයට චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
මෙම drug ෂධයේ ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය කිරීමේදී තරමක් සංකීර්ණ රසායනික සංයුතියක් ඇති ආලේප කර ඇත. මෙම මුදා හැරීමේ ක්‍රමයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, යානුමෙට් ටැබ්ලට් රෝගීන්ගේ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට කිසිදු හානිකර බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් යනු කුමක්ද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම ද්‍රව්‍යයේ වාසිය නම්, පළමුව, එය ශරීරයට ඇතුළු වූ විට එය අඩු කරයි:
අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය,
බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය.
යානුමෙට් හි මෙම සං component ටකය හා සමාන සංයුතියක් සහිත මෙම drug ෂධයේ ප්‍රතිසම වලට ග්ලූකෝස් ග්‍රහණය කර ගැනීම සහ භාවිතා කිරීම තුළින් ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට හැකි වේ.මොනෝ- drugs ෂධ කාණ්ඩයට අයත් මෙම drug ෂධය සඳහා බොහෝ මිල අඩු ආදේශක සෑදී ඇත්තේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ලෙස හුදෙක් මෙට්ෆෝමින් පදනම් කරගෙන ය.
සයිටැග්ලිප්ටින් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ ඇති මෙම දෙවන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලූකෝස් ස්වයං-නියාමනය සඳහා වගකිව යුතු ක්‍රියාකාරී හෝමෝන වන ජීඑල්පී -1 සහ එච්අයිපී සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වන ඩීපීපී -4 එන්සයිමය වළක්වයි. රෝගීන් "යානුමෙටා" රැගෙන යන විට ඩීපීපී -4 හි ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 24 ක් පමණ යටපත් කරනු ලැබේ. මෙට්ෆෝමින් හා සසඳන විට, සයිටැග්ලිප්ටින් අතුරු ආබාධ සම්බන්ධයෙන් රෝගියාගේ ශරීරයට තරමක් අඩු භයානක ද්‍රව්‍යයක් ලෙස සැලකේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට අදහස් කරන ඒකාධිකාරීකරණ බොහෝ විට එහි පදනම මත සිදු කෙරේ.
අතිරේක ද්රව්ය
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ සයිටග්ලිප්ටින් වලට අමතරව, යානුමෙට් සංයුතියට එවැනි සහායක සංරචක ඇතුළත් වේ:
මෙම ටැබ්ලට් වල කවචයේ පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ටැල්ක්, කළු සහ රතු යකඩ ඔක්සයිඩ්, මැක්‍රොගෝල් අඩංගු වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට මෙම ඕනෑම ද්‍රව්‍යයකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, ඔබට යානුමෙට් ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
වඩාත් effective ලදායී ප්‍රතිසම
යානුමෙට් ටැබ්ලට් වල මිල මූලික වශයෙන් රඳා පවතින්නේ ඒවායේ සංයුතියට ඇතුළත් කර ඇති මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ප්‍රමාණය මත ය. නෙදර්ලන්තයෙන් (රුසියාවේ ඇසුරුම් සමඟ) සපයනු ලබන මෙම medicine ෂධය අවාසනාවකට මෙන් බෙහෙවින් මිල අධිකය. උදාහරණයක් ලෙස, "යානුමෙට්" ටැබ්ලට් පැකේජය 56 පළාත් සභා. 500 mg මාත්‍රාවකින් රෝගියාට කලාපය අනුව 2500-3000 p. එමනිසා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ අය මෙම medicine ෂධයට මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් තිබේද යන්න ඇතුළත් කිරීමට උනන්දු වෙති.
අවාසනාවකට මෙන්, යනුමෙට්ගේ සංයුතියට සමාන සූදානම තවමත් රුසියාවේ නිපදවා නැත. බොහෝ විදේශීය ආදේශක මෙම මෙවලමට වඩා මිල අඩු නොවේ. මේ වන විට රුසියාවේ අඩු මිලකට අලෙවි වන “යානුමෙට්” drug ෂධයේ එකම ප්‍රතිසම සමානකම වන්නේ “ගැල්වස් මෙට්” ය.
එකම සංයුතියකින් යුත් මෙම නිෂ්පාදනය සඳහා වඩාත් effective ලදායී ආදේශකය දැනට වෙල්මෙටියා ලෙස සැලකේ. උදාහරණයක් ලෙස යානුමෙට් 1000 + 50 මිලිග්‍රෑම් වල ප්‍රතිසමයක් සොයන අය මූලික වශයෙන් මෙම .ෂධය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
එසේම, සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම medicine ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැක්කේ:
යානුමෙට්ගේ මෙම ප්‍රතිසම සඳහා, භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙම drug ෂධය සඳහාම පාහේ ලබා දී ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම drugs ෂධවල සංයුතිය තරමක් වෙනස් වේ. එබැවින් ඒවායේ භාවිතය සමඟ සීනි පාලනය වෙනත් යෝජනා ක්‍රම අනුව සිදු කළ හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත යානුමෙට් මෙම drugs ෂධ වලට වෙනස් කිරීම වටී.
එසේම, සමහර අවස්ථාවල, යනුමෙට් වෙනුවට අඩු වියදම් drugs ෂධ දෙකක එකතුවක් ආදේශ කළ හැකිය - ජැනුවියා (නෙදර්ලන්තය) සහ ග්ලූකෝෆේජ්, එය මුල් මෙට්ෆෝමින් ය.
Gal ෂධය "ගැල්වස් මෙට්"
මෙම drug ෂධය “යනුමෙට්” කාණ්ඩයේ ප්‍රතිසම කාණ්ඩයට අයත් වේ. 1000 සිට 50 mg දක්වා එහි පොදු මාත්‍රාවකි. එහි ඇති ප්රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යවලින් එකක් වන්නේ මෙට්ෆෝමින් ය. නමුත් සයිටැග්ලිප්ටින් වෙනුවට විල්ඩැග්ලිප්ටින් එහි සංයුතියට 50 mg ප්‍රමාණයකට ඇතුළත් කර ඇත. මෙම drug ෂධය සමඟ මාසයක් ප්රතිකාර කිරීමෙන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට 1600 p පමණ වැය වේ. මෙම medicine ෂධය ටැබ්ලට් වලින් ද ලබා ගත හැකි අතර එය මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.
මෙට්ෆෝමින් යනු යානුමෙට් කොම්බොග්ලිස් ප්‍රොලොන්ගා සහ ජෙන්ටාඩූටෝගේ ප්‍රතිසම වලටද ඇතුළත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පළමු medicine ෂධයට අමතරව සැක්සැග්ලිප්ටින් ද, දෙවන - ලිනැග්ලිප්ටින් ද අඩංගු වේ.
ඇනලොග් "වෙල්මෙටියා"
මෙම medicine ෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ රුසියාවේ සුප්‍රසිද්ධ නිෂ්පාදකයෙකු වන බර්ලින්-කෙමී විසිනි. එය ප්රධාන වශයෙන් නිපදවා ඇත්තේ ඉතාලියේ සහ ස්පා Spain ් of යේ ව්‍යවසායන්ගෙනි. මෙම drug ෂධයේ ප්රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය වන්නේ යානුමෙට් මෙන්ම මෙට්ෆෝමින් සහ සයිටග්ලිප්ටින් ය.එපමණක් නොව, එවැනි medicine ෂධයක් මාත්‍රා දෙකකින් වෙළඳපොළට සපයනු ලැබේ: 850 + 50 mg සහ 1000 + 50. රුසියාවේ, යානුමෙට් හි වෙල්මෙටියා ඇනලොග්, අවාසනාවකට මෙන්, මිලදී ගත හැක්කේ ඇණවුම මත පමණි. මීට අමතරව, මෙම medicine ෂධය ද ඉතා මිල අධිකය.
ලාභ ආදේශක
රුසියාවේ, යානුමෙට් 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg ආදියෙහි ප්‍රතිසම, මේ අනුව, කිහිපයක් තිබේ. එහෙත්, මෙම medicine ෂධයට අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම සමාන වන සියලුම drugs ෂධ (ඒවාට සමාන හෝ සමාන සංයුතියක් ඇති බැවින්), අවාසනාවකට මෙන්, මිල අධිකය. කෙසේ වෙතත්, මෙම medicine ෂධයේ ලාභ ප්‍රතිසමයන්, වෙනත් සංරචක මත හෝ වෙනත් ආකාරයකින් සාදන ලද, උදාහරණයක් ලෙස, ෆාමසිවල ගෘහස්ථ නිෂ්පාදනය ද ඇත්ත වශයෙන්ම තිබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගීන්ගේ සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීමෙන් ඔවුන් රුධිරයේ සීනි මිල අඩු මිලට වඩා තරමක් අඩු කරයි. එය නවීන විද්‍යාත්මක ජයග්‍රහණ වන යානුමෙට් අනුව වර්ධනය වේ. නමුත් තවමත්, දියවැඩියාව සඳහා එවැනි drugs ෂධ ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.
උදාහරණයක් ලෙස, පහත දැක්වෙන drugs ෂධ යන්මෙට් drug ෂධයේ මිල අඩු ප්‍රතිසම සමූහයට ආරෝපණය කළ හැකිය:
එවැනි drugs ෂධ බොහෝ විට දියවැඩියාව ඇති අයට වෛද්‍යවරුන් විසින් නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ රෝගීන් යානුමෙට්හි මෙම ගෘහස්ථ ප්‍රතිසමයන් බෙහෙවින් .ලදායී යැයි සලකති.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් “යනුමෙට්” නමැති drug ෂධය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම medicine ෂධය වෙනත් ඕනෑම සමාන medicine ෂධයක් මෙන්, චිකිත්සාව යනු රෝගියා සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වල තන්ත්‍රය සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කර ඇති ආහාරයට එකතු කිරීමකි. පුද්ගලයෙකු තුළ ඇති වන රෝගය තරබාරුකම සමඟ ඇත්නම් එය විශේෂයෙන් effective ලදායී වේ.
බොහෝ විට වෛද්‍යවරු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් වන “යානුමෙට්” වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරති. උදාහරණයක් ලෙස, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, PPAR ඇගෝනිස්ට් සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
මෙම නවීන medicine ෂධය වෙනත් ඕනෑම රෝගියෙකු මෙන් නියම කර ඇත. මෙම ation ෂධයේ 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg උපදෙස් හා ප්‍රතිසමයන්ට අනුව රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට “Yanumet” drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක්කේ කවදාද? එවැනි drugs ෂධ ඔවුන්ගේ ප්රධාන හෝ උපකාරක කොටස් දෙකට අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට නියම නොකෙරේ. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන උග්ර තත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා ඔබට එවැනි drugs ෂධ ලබා ගත නොහැකි බව විශ්වාස කෙරේ:
දරුණු ආසාදන සමඟ.
පටක හයිපොක්සියා රෝගයට තුඩු දෙන නිදන්ගත හෝ උග්ර රෝග සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට “යානුමෙට්” සහ එහි ප්‍රතිසමයන් කිහිපයක් වෛද්‍යවරු නියම කරති.
ශ්වසන හෝ හෘදයාබාධ,
මෑත හෘදයාබාධ.
කිසිම අවස්ථාවක ඔබ මත්ද්‍රව්‍ය සඳහා මෙම drug ෂධය නොගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය යානුමෙට් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ඕනෑම ප්‍රතිසමයකට අදාළ වේ. ඔබ දන්නා පරිදි, මත්පැන් සමඟ, sorbents හැරුණු විට ඕනෑම ation ෂධයක් ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.
එසේම, "යනුමෙට්" සඳහා නියම කර නොමැත:
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය.
විකිරණ අධ්‍යයන වලදී රෝගීන්ට අයඩින් අඩංගු ප්රතිවිරෝධතා කාරක එන්නත් කර ඇත්නම් ඔබට මෙම medicine ෂධය පානය කළ නොහැක. ක්රියා පටිපාටියට පැය 48 කට පෙර සහ පැය 48 කට පසුව මෙම drug ෂධය ගැනීම තහනම්ය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් මෙම පිළියම රෝගියාගේ ශරීරයට කිසිදු හිතකර බලපෑමක් ඇති නොකරයි. එබැවින්, මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය රෝගීන්ට ද නියම කර නැත. එහි බොහෝ ප්‍රතිසම හා ආදේශක මෙන්, "යනුමෙට්" වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා නියම කර නොමැත. දරුවන්ගේ වයස මෙම ation ෂධයේ contraindications වලින් එකකි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ මට භාවිතා කළ හැකිද?
අවාසනාවකට මෙන්, යනුමෙට් සකස් කිරීම තවමත් තරමක් අළුත් බැවින්, එය බිළින්දාට ඇති විය හැකි negative ණාත්මක බලපෑමක් පිළිබඳව අධ්‍යයනය කර නොමැත.ගර්භනී කාන්තාවන් සහ ඔවුන්ගේ නූපන් දරුවන් සඳහා එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත දැනට නොමැත. එමනිසා, වෙනත් ඕනෑම රුධිර සීනි පාලන කාරකයක් මෙන්, යානුමෙට් ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated. කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා මෙම පිළියම නියම කර නොමැත.
කුමන අවස්ථා වලදී ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය
යානුමෙට් හි ප්රධාන ක්‍රියාකාරී සං both ටක සහ එකම සංයුතියේ මෙම drug ෂධයේ ප්‍රතිසම දෙකම වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. ඔබ දන්නා පරිදි, වයස සමඟ, මිනිසුන් තුළ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ. එබැවින් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා "යානුමෙට්" යන drug ෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය. එවැනි රෝගියෙකු සඳහා මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් ඉතා ප්රවේශමෙන් තෝරා ගත යුතුය. එසේම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් සිදු කළ යුතුය. එවැනි රෝගීන්ගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන්ට “යනුමෙට්” ලිවිය යුත්තේ වකුගඩු පරීක්ෂා කර මෙම ශරීරය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳින් ඉටු කරන බව තහවුරු කිරීමෙන් පසුව පමණි. එසේ නොමැති නම්, එවැනි රෝගියෙකු යානුමෙට් ගන්නා විට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඉඩ ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රවේශමෙන්, මෙම drug ෂධය වකුගඩු ආබාධ ඇති තරුණ රෝගීන්ට ද නියම කළ යුතුය.
කුමන අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිද?
මෙම drug ෂධය දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් විසින් ගෙන යනු ලබන අතර, රෝගීන්ගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීම සාමාන්යයෙන් එය ඉතා හොඳයි. ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වේ. ඒවා සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නේ ප්ලේසෙබෝ සමඟ මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංකීර්ණ චිකිත්සාව හා සමාන සංඛ්‍යාතයකින් ය. එහෙත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, වෙනත් ඕනෑම drug ෂධයක් මෙන්, සමහර අවස්ථාවල සමාන සංයුතියක් ඇති මෙම drug ෂධයේ යානුමෙට් සහ ප්‍රතිසමයන් රෝගියාගේ ශරීරයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
එවැනි drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම, රෝගීන් සමහර විට සුලු පත්රිකාවෙන් අතුරු ආබාධ ඇති වේ. මෙය ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය විය හැකිය. එසේම, බොහෝ රෝගීන් යානුමෙට් ගන්නා විට මුඛයේ ලෝහමය රසයක් ඇති බව සටහන් කරයි. සමහර විට මෙම පිළියම සමතලා කිරීම සහ උදර වේදනාව ද ඇති කරයි. දෙවැන්න සාමාන්යයෙන් ආහාර වේලෙහි අඩු වේ.
හෘද වාහිනී පද්ධතියේ පැත්තෙන්, මෙම drug ෂධයට ප්රතිකාර කිරීමේදී, රෝගීන්ට රක්තහීනතාවය ඇතිවිය හැකිය. මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ යානුමෙට් ගන්නා රෝගියාගේ ශරීරයේ ෆෝලික් අම්ලය සහ විටමින් බී 12 අවශෝෂණය වීමයි.
එසේම, රෝගීන් තුළ මෙම drug ෂධයට ප්රතිකාර කිරීමේදී, අතුරු ආබාධ:
නිදිබර ගතිය සහ දුර්වලතාවය
සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම medicine ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයේ කැක්කුමක් ඇති කරයි.
ගන්නේ කෙසේද
උපදෙස් අනුව මෙම medicine ෂධය පානය කරන්නේ කෙසේද? මෙම drug ෂධයට සමාන හෝ සමාන සංයුතියක් ඇති යානුමෙට්ගේ ප්‍රතිසම, බොහෝ විට රෝගීන් දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් ආහාර සමඟ ගනී. අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම ation ෂධයේ මාත්රාව ක්‍රමයෙන් අවශ්ය ප්‍රමාණයට වැඩි කළ යුතුය. යානුමෙට් ටැබ්ලට් ගිල දැමීමට වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. උපරිම බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඒවා කැඩීමට, පොඩි කිරීමට හෝ හපන්නට ඉඩ නොදේ.
සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම drug ෂධයේ ටැබ්ලට් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය නොවනු ඇත. ඔවුන්ගේ දේහය නිතිපතා මළ මූත්‍රාවලින් හමුවන්නේ නම්, මේ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. මෙයින් පසු වෛද්යවරයා මෙම මෙවලම භාවිතයෙන් ග්ලයිසමික් පාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කළ යුතුය.
ලබා දී ඇති මාත්‍රාවන්
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ "යානුමෙට්" උපදෙස් සහ 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg මෙම drug ෂධයේ මෙන්ම වෙනත් ඕනෑම අයෙකුට සමානව ගත යුතුය. රෝගියාට පානය කළ යුතු යානුමෙට් medicine ෂධයේ ප්‍රමාණය වෛද්යවරයා විසින් පමණක් තීරණය කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන්, මෙම drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව දිනකට දෙවරක් මෙට්ෆෝමින් 500 mg + සිටගාලිප්ටින් 50 mg වේ.
බොහෝ විට, මෙම ද්රව්ය වලින් එකක් පමණක් අඩංගු ඒකාධිකාරීකරණ මගින් උදව් නොකරන රෝගීන්ට “ජනුමෙට්” නියම කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආරම්භක මාත්රාව යම් නීතිරීතිවලට අනුකූලව නියම කළ යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, මෙට්ෆෝමින් පාලනය කිරීමේ බලපෑම නොමැති විට, මුලදී රෝගියාට “ජනුමෙට්” නියම කරනු ලබන්නේ දිනකට සයිටැග්ලිප්ටින් මිලිග්‍රෑම් 100 කට වඩා නොගන්නා නිසාය.
යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට පෙර රෝගියාට සයිටැග්ලිප්ටින් සමඟ ප්රතිකාර කළ විට, දිනකට 2 වතාවක් 500 mg මෙට්ෆෝමිර්න් + 50 mg සිතැග්ලිප්ටින් වලට සමාන මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම drug ෂධය සඳහා, වෙනත් ඕනෑම දෙයකට මෙන්, උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාවන් ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් මෙට්ෆෝමින් මිලිග්‍රෑම් 2000 ට වඩා සහ සයිටග්ලිප්ටින් මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා මෙම drug ෂධය නොගත යුතු බව විශ්වාස කෙරේ.
අධික මාත්රාව
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම medicine ෂධය සහභාගී වන වෛද්යවරයා නියම කළ ආකාරයටම ගැනීම අවශ්ය වේ. යානුමෙට් හි අධික මාත්රාව ඉවසිය නොහැක. සීටැග්ලිප්ටින්, ප්රමාණවත් තරම් විශාල ප්‍රමාණවලින් වුවද සාමාන්යයෙන් මිනිස් සිරුරට විශේෂ හානියක් සිදු නොකරයි. උදාහරණයක් ලෙස, මෙම ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 800 ක මාත්‍රාවක් මිනිසුන් හොඳින් ඉවසා සිටින බව සොයා ගන්නා ලදී. අවාසනාවකට මෙන්, එවැනි අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැති බැවින්, සයිටැග්ලිප්ටින් විශාල ප්‍රමාණයක් මිනිස් සිරුරට බලපාන්නේ කෙසේදැයි නොදනී.
අවාසනාවකට මෙන් මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීම තවමත් හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය. එසේම, මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙය බොහෝ විට සිදු වේ - නඩු වලින් 32% ක් තුළ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඉතා භයානක සංකූලතාවයක් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එමඟින් මිනිස් සිරුර තුළ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය අඩාල වේ. දරුණු ස්වරූපයෙන්, මෙම ව්යාධිජනක තත්වය, වෙනත් දේ අතර, හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතුව බවට පත්වේ. පසුව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් බිඳවැටීමට හා ගුද මාර්ගයට හා පසුව හයිපර්ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ උදව් කරන්න
එවැනි සංකූලතාවයක් ඇති වුවහොත්, රෝගියා බේරා ගැනීමට පියවර ඉතා ඉක්මණින් ගත යුතුය. 4% හෝ 2.5% සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණයක් ලබා දීමෙන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගියාට උදව් කරන්න. මෙම drug ෂධයේ උපරිම මාත්රාව දිනකට මිලි ලීටර් 2000 ක් ලෙස සැලකේ. ඊට අමතරව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ, රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා “කෙටි” ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය භාවිතා කළ හැකිය.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෙතරම් භයානකදැයි ඡායාරූපයෙහි පහත දැක්වේ. “Jan ෂධය” සහ මෙම medicine ෂධයේ සමාන හෝ වෙනස් සංයුතියකින් යුත් ප්‍රතිසමයන් ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද මාත්‍රාවලින් පමණක්.
"යානුමෙට්" ගැනීමෙන් ඇතිවන බලපෑම දුර්වල කළ හැකි drugs ෂධ මොනවාද?
මෙම drug ෂධය සමඟ එකවර සමහර drugs ෂධ නිර්දේශ නොකරයි. මෙම නියෝජිතයාගේ බලපෑම දුර්වල කිරීම සඳහා (මෙට්ෆෝමින්), උදාහරණයක් ලෙස:
තියාසයිඩ් සහ වෙනත් ඩයියුරිටික්,
තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
වෙනත් දේ අතර, ඇතැම් drugs ෂධවල බලපෑම රෝගියාගේ ශරීරයට වෙනස් කිරීමට යනුමෙට් හට හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. උදාහරණයක් ලෙස මේවාට ඇතුළත් වේ:
මෙම .ෂධ සමඟ "යනුමෙට්" සංයෝජනය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එවැනි ප්රතිකාර අවශ්ය යැයි සලකන්නේ නම්, එය සිදුවිය යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ ය.
About ෂධය පිළිබඳ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන
දියවැඩියාව ඇති අයට මෙම .ෂධය පිළිබඳව හොඳ මතයක් ඇත. රෝගීන්ට මෙම drug ෂධයේ වාසි මුලින්ම ඇතුළත් වේ, ඇත්ත වශයෙන්ම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ effectiveness ලදායීතාවය. දියවැඩියාව සඳහා නියම කර ඇති බොහෝ අය මෙන් වසර ගණනාවක් තිස්සේ රෝගීන්ට මෙම medicine ෂධය ගත හැකිය. නිසි භාවිතයකින් දීර් blood කාලයක් තිස්සේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම්වල වෙනස්කම් නොමැති වීම - මේ හේතුව නිසා, වෙබයේ, ප්රධාන වශයෙන් යානුමෙට් .ෂධය පිළිබඳ ඉතා හොඳ සමාලෝචන තිබේ.මෙම medicine ෂධයේ ප්‍රතිසමයන්, සමහර විදේශීය ඒවා හැරුණු විට, අවාසනාවකට මෙන්, සාමාන්යයෙන් එවැනි ප්‍රකාශිත බලපෑමක් ලබා නොදේ.
එසේම, මෙම drug ෂධයේ නිසැකවම වාසි අතර එය හදවතට කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. අවාසනාවකට මෙන්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා කලින් භාවිතා කළ drugs ෂධ බොහොමයක එවැනි ප්ලස් එකක් තිබීම අවාසනාවකට මෙන් ඔවුන්ට පුරසාරම් දෙඩීමට නොහැකි විය. එසේම, බොහෝ රෝගීන්ට අනුව, යානුමෙට් හි කොන්දේසි විරහිත වාසිය නම්, එය අග්න්‍යාශය ක්ෂය නොකිරීමයි.
සමහර රෝගීන් සටහන් කරන්නේ, මෙම medicine ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය බර අඩු කර ගැනීමට පවා හේතු වන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම මෙය යනුමෙට්ගේ කුසලතාවයක් ලෙස ද සැලකිය හැකිය. රුසියාවේ, එකම effective ලදායී සොයා ගැනීමක් සහිත මෙම medicine ෂධයේ ප්‍රතිසම, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉතා අපහසු වනු ඇත.
මෙම drug ෂධයේ ප්‍රායෝගිකව අඩුපාඩු නොමැත, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීම. රෝගීන්ට අනුව මෙම medicine ෂධයේ ඇති එකම අඩුපාඩුව වන්නේ එහි අධික පිරිවැයයි. අවාසනාවකට මෙන්, අවශ්‍යතා ඇති සියලු දෙනාට මෙම drug ෂධය ගත නොහැක.
Drug ෂධය පිළිබඳ වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන
වෛද්‍යවරු, රෝගීන් මෙන්ම, යනුමෙට් ද ඉතා effective ලදායී .ෂධයක් ලෙස සලකති. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වෛද්‍යවරු බොහෝ විට එය නියම කරති. ක්‍රියාවෙහි effectiveness ලදායීතාවයට අමතරව, රෝගීන් මෙන්ම විශේෂ ists යින් ද මෙම drug ෂධයේ නිසැකවම වාසි සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය වෙනත් බොහෝ සමාන drugs ෂධ මෙන් නොව කලාතුරකින් විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. වෙබයේ බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් යානුමෙට් ගැන ඉතා හොඳ සමාලෝචන ලැබෙන්නේ එබැවිනි. වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, රෝගියාගේ ශරීරය මත මෙම medicine ෂධය සඳහා ප්‍රතිසම හා ආදේශක බොහෝ විට වඩා negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි. මෙම හේතුව නිසා වෙනත් medicines ෂධ වලින් යානුමෙට් වෙත මාරු කරන්න, ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ වෛද්‍යවරු බොහෝ විට.
මෙම medicine ෂධය හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්‍රෝම් වර්ධනය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොකරන නිසා, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය වෛද්‍යවරුන්ගෙන් හොඳ සමාලෝචන ද ලබා ගත්තේය. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත යුතු "යානුමෙට්" හි ප්‍රතිසමයන් මිල අඩුය.
Medicine ෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ආරක්ෂිත වුවද, විශේෂ ists යින් මෙම මෙවලම භාවිතා කර ස්වයං medic ෂධ ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙන්නේ නැත. මෙම drug ෂධයේ මාත්රාව වෛද්‍යවරුන් විසින් පමණක් තෝරා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක්, ation ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයට හානිකර බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර හැකි තරම් කාර්යක්ෂමව ක්රියා කරනු ඇත.
ගබඩා කරන්නේ කෙසේද
"යානුමෙට්" ඔසුසැල්වල සහ දේශීය හා විදේශීය මෙම drug ෂධයේ ප්‍රතිසම බොහෝ විට විකුණනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම medicine ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට අවශ්ය නම් effectively ලදායී ලෙස වැඩ කිරීමට නම්, එය වෙනත් දේ අතර නිසි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය. මෙම medicine ෂධය අනෙකුත් බොහෝ drugs ෂධ මෙන් අඳුරු තැනක තබා ගන්න. යානුමෙට් එහි ගුණාංග රඳවා ගන්නේ පරිසර උෂ්ණත්වය +25 above C ට වඩා ඉහළ නොයන්නේ නම් පමණි. එමනිසා, ඉතා උණුසුම් දිනවල ගිම්හාන කාලයේදී එවැනි ටැබ්ලට් ශීතකරණයට අවශ්ය විය හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ මෙම drug ෂධය ළමයින්ට හෝ, උදාහරණයක් ලෙස සුරතල් සතුන්ට ප්‍රවේශ විය නොහැකි ආකාරයෙන් ගබඩා කළ යුතුය. “යානුමෙට්” medicine ෂධයේ ආයු කාලය නිකුත් කළ දින සිට වසර 2 කි. මෙම කාලයෙන් පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා එවැනි ation ෂධයක් භාවිතා කිරීමට අවසර නැත. නිදහස් කළ දින සිට වසර 2 කට පසු medicine ෂධය බැහැර කළ යුතුය.
Yanumet - භාවිතය, මිල, සමාලෝචන සහ ප්‍රතිසම සඳහා උපදෙස්
යනුමෙට් යනු ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි.Drug ෂධය ගැනීමෙන් සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමටත්, රෝගයේ ප්‍රගතිය වළක්වා ගැනීමටත්, රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමටත් උපකාරී වේ.
ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
Drug ෂධය වාණිජමය වශයෙන් බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටක් සහිත දිගටි ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර එය ලා රෝස, රෝස හෝ රතු වර්ණයෙන් යුත් මාත්‍රාවකින් ආවරණය වී ඇත (මාත්රාව අනුව). Drug ෂධය කැබලි 14 ක බිබිලි ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත. බිබිලි 1 සිට 7 දක්වා thick න කඩදාසි පැකට්ටුවක තබා ඇත.
යානුමෙට් හි ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක වන්නේ පොස්පේට් මොනොහයිඩ්‍රේට් සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ස්වරූපයෙන් සයිටග්ලිප්ටින් ය. සකස් කිරීමේදී sitagliptin සෑම විටම සමාන වේ - 50 mg. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල ස්කන්ධ කොටස වෙනස් විය හැකි අතර 1 ටැබ්ලට් එකක 500, 850 හෝ 1000 mg වේ.
සහායක සංරචක ලෙස, යානුමෙට් හි ලෝරිල් සල්ෆේට් සහ සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්, පොවිඩෝන් සහ එම්.සී.සී. ටැබ්ලට් කවචය මැක්‍රොගෝල් 3350, පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, කළු සහ රතු යකඩ ඔක්සයිඩ් වලින් සාදා ඇත.
Drug ෂධය කැබලි 14 ක බිබිලි ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත.
Drug ෂධය යනු සං components ටක කාරකයක් වන අතර එහි ක්‍රියාකාරී සංරචක වලට අනුපූරක (අනුපූරක) හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
සිතැග්ලිප්ටින් නමැති drug ෂධය ඉතා තෝරාගත් ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධනයකි.
එය ශරීරගත කළ විට එය ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 හා ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ඉන්සියුලිනොට්‍රොපික් පෙප්ටයිඩයේ අන්තර්ගතය මෙන් 2-3 ගුණයක් වැඩි කරයි - ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරන සහ අග්න්‍යාශයේ සෛල තුළ එහි ස්‍රාවය වැඩි කරන හෝමෝන.
සීටැග්ලිප්ටින් ඔබට දවස පුරා සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට සහ උදේ ආහාරයට පෙර සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
සයිටැග්ලිප්ටින් හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරනු ලබන්නේ බිග්වානයිඩ හා සම්බන්ධ හයිපොග්ලයිසමික් ද්‍රව්‍යයක් වන මෙට්ෆෝමින්, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලියෙන් 1/3 ක් මර්දනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.
මීට අමතරව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් ගන්නා විට, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම අඩුවීම, ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි වීම සහ මේද අම්ල ඔක්සිකරණ ක්රියාවලියේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
C ෂධවේදය
එක් මාත්‍රාවක් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 1-4 කට පසුව සයිටැග්ලිප්ටින්හි උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මෙට්ෆෝමින් - පැය 2.5 කට පසුව. හිස් බඩක් මත යානුමෙට් භාවිතා කරන විට සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යවල ජෛව උපයෝගීතාව පිළිවෙලින් 87% සහ 50-60% වේ.
ආහාර වේලකට පසු සිටග්ලිප්ටින් භාවිතය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය වීමට බලපාන්නේ නැත. ආහාර සමඟ මෙට්ෆෝමින් එකවර භාවිතා කිරීම එහි අවශෝෂණ වේගය අඩු කරන අතර ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය 40% කින් අඩු කරයි.
සයිටග්ලිප්ටින් බැහැර කිරීම ප්රධාන වශයෙන් මුත්රා සමඟ සිදු වේ. එයින් කුඩා කොටසක් (13% ක් පමණ) ශරීරයෙන් පිටවන්නේ බඩවැලේ අන්තර්ගතය සමඟ ය. මෙට්ෆෝමින් වකුගඩු මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරයි.
මෙට්ෆෝමින් වකුගඩු මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරයි.
යානුමෙට් හි අතුරු ආබාධ
Taking ෂධය ගන්නා විට, රෝගියාට සයිටග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් මගින් ප්‍රකෝප කරනු ලබන අනවශ්‍ය බලපෑම් අත්විඳිය හැකිය. ඒවා සිදුවුවහොත්, වැඩිදුර චිකිත්සාවෙන් වැළකී හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, වැඩිදුර චිකිත්සාවෙන් වැළකී හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අවශ්ය වේ.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව
චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සිදුවන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ. ඉහළ ආමාශ ආන්ත්රයික වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, බඩවැල්වල වායුව වැඩි වීම, පාචනය, මලබද්ධය මෙයට ඇතුළත් වේ. ආහාර සමඟ පෙති ගැනීමෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇති අහිතකර බලපෑම අවම කර ගත හැකිය.
යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර ලබන රෝගීන් තුළ, මරණයට හේතු විය හැකි අග්න්‍යාශයේ (රක්තපාත හෝ නෙරෝටයිසින්) වර්ධනය බැහැර නොකෙරේ.
පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්
මාත්රාව වැරදි ලෙස තෝරාගෙන තිබේ නම්, රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය අත්විඳිය හැකි අතර එය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමකින් සමන්විත වේ. ඇතැම් විට, ation ෂධයක් ගැනීමෙන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති විය හැකි අතර එය පීඩනය හා ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම, උදරයේ සහ මාංශ පේශිවල වේදනාව, දුර්වල ස්පන්දනය, දුර්වලතාවය සහ නිදිබර ගතිය වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්
මෙම drug ෂධය හෘදයේ හා රුධිර නාල වල රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් හොඳින් ඉවසා සිටියි. ඇතැම් විට, ඔවුන් හෘද ස්පන්දන වේගය අඩුවීමට ඉඩ ඇති අතර එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හේතුවෙන් සිදු වේ.
මෙම drug ෂධය හෘදයේ හා රුධිර නාල වල රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් හොඳින් ඉවසා සිටියි.
Ation ෂධය සෑදෙන සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීමත් සමඟ පුද්ගලයෙකුට උර්තාරියා, කැසීම සහ සම මත කුෂ් of වැනි ආසාත්මිකතා ඇති විය හැක. යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සම, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ චර්මාභ්යන්තර පටක ඉදිමීමේ සම්භාවිතාව බැහැර නොකෙරේ.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත ලබා ගත නොහැකි බැවින් දරුවෙකු දරු ප්‍රසූතියේදී drug ෂධය පානය නොකළ යුතුය. යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර ලබන කාන්තාවක් ගැබ්ගෙන හෝ මෙය කිරීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඇය එය ගැනීම නතර කර ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතුය.
Drug ෂධය භාවිතය මව්කිරි දීමට නොගැලපේ.
Drug ෂධය භාවිතය මව්කිරි දීමට නොගැලපේ.
දරුවන්ට යානුමෙට් පත් කිරීම
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන අධ්‍යයන සිදු කර නොමැති අතර එය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ට නියම නොකළ යුතුය.
යානුමෙට් හි ක්‍රියාකාරී සංරචක මුත්රා තුළ බැහැර කරන අතර මහලු වියේදී වකුගඩු වල බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වන බැවින් වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි අයට ation ෂධ ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
Ure ෂධය ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකොජන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ෆීනෝටියාසීන්, කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, අයිසෝනියාසයිඩ්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, නිකොටිනික් අම්ලය සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ.
ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, MAO සහ ACE නිෂේධක, ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනිලියුරියා, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, ඇකාර්බෝස්, බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ කාරක සහ සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සමඟ භාවිතා කරන විට drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු වේ.
මත්පැන් අනුකූලතාව
යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් පානය කිරීම තහනම්ය.
Drug ෂධයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමය වන්නේ වැල්මෙටියා ය. මෙම drug ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවන අතර යානුමෙට් හා සමාන සංයුතියක් හා මාත්‍රාවක් ඇත. එසේම, drug ෂධයට වඩා ශක්තිමත් විකල්පයක් ඇත - යානුමෙට් ලෝන්ග්, සයිටග්ලිප්ටින් මිලිග්‍රෑම් 100 ක් අඩංගු වේ.
යානුමෙට් වෙතින් චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති විට, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාට හයිපොග්ලයිසමික් කාරක නියම කළ හැකි අතර මෙට්ෆෝමින් වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ද්රව්ය සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඇවන්ඩමෙට්,
- අමරිල් එම්,
- ඩග්ලිමැක්ස්
- ගැල්වස්
- වෝකනමෙට්,
- ග්ලූකෝවන්ස් ආදිය.
යානුමෙට් දිගු උපදෙස්
අමරිල් සීනි අඩු කරන .ෂධය
යානුමෙට් ගැන වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන
සර්ජි, අවුරුදු 47, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, වොලොග්ඩා
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, මම බොහෝ විට මෙම drug ෂධය නිර්දේශ කරමි, මන්ද එහි effectiveness ලදායීතාවය අද සම්පූර්ණයෙන්ම ඔප්පු වී ඇත. එය ග්ලූකෝස් හොඳින් පාලනය කරන අතර දීර් treatment කාලීන චිකිත්සාවකින් වුවද ප්‍රායෝගිකව අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි.
53 හැවිරිදි ඇනා ඇනටෝලියෙව්නා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, මොස්කව්
මෙට්ෆෝමින් සමඟ පමණක් රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ නොහැකි රෝගීන්ට ජනුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරමි.Drug ෂධයේ සංකීර්ණ සංයුතිය ග්ලූකෝස් දර්ශක වඩා හොඳින් පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.
සමහර රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම නිසා take ෂධය ගැනීමට බිය වන නමුත් මෑත අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ පෙති සහ ප්ලේසෙබෝ ලබාගත් පුද්ගලයින් අතර එය සිදුවීමේ සම්භාවිතාව සමාන බවයි.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීම සඳහා drug ෂධය සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොකරන බවයි. ප්රධාන දෙය වන්නේ නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීමයි.
වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි අයට මෙම ation ෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
ලියුඩ්මිලා, අවුරුදු 37, කෙමරෝවෝ
මම වසරකට ආසන්න කාලයක් ජැනෝමාත් සමඟ ප්රතිකාර කරමි. මම උදේ සහ සවස අවම මාත්රාව 50/500 mg ගන්නවා. ප්රතිකාරයේ පළමු මාස 3 සඳහා, දියවැඩියාව පාලනය කර ගැනීමට පමණක් නොව, අතිරික්ත බර කිලෝග්‍රෑම් 12 ක් අඩු කර ගැනීමට ද හැකි විය. මම ation ෂධ ආහාර හා මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ඒකාබද්ධ කරමි. ප්රතිකාර කිරීමට පෙරට වඩා දැන් මට හොඳක් දැනෙනවා.
61 හැවිරිදි නිකොලායි, පෙන්සා
ඔහු දියවැඩියාව සඳහා මෙට්ෆෝමින් පානය කළ නමුත් ක්‍රමයෙන් ඔහු උදව් කිරීම නතර කළේය. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා යානුමෙට් සමඟ ප්රතිකාර නියම කළ අතර මෙම drug ෂධය මා කලින් ගත් දෙයට වඩා ශක්තිමත් ප්‍රතිසමයක් බව පැවසීය. මම මාස 2 ක් තිස්සේ එය ගන්නවා, නමුත් සීනි තවමත් ඉහළ නංවා ඇත. ප්රතිකාරයේ ධනාත්මක ප්රති result ලයක් මා දකින්නේ නැත.
Yanumet 1000 50: මිල, drug ෂධ සමාලෝචන, ටැබ්ලට් වල ප්‍රතිසම
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ation ෂධයට එක් drug ෂධයක් හෝ සංකීර්ණ .ෂධයක් භාවිතා කරමින් මොනොතෙරපි ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය.
ප්රති-දියවැඩියා කාරකයක් ලෙස යනුමෙට් යනු ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය දෙකක් සහිත medicine ෂධයකි, එබැවින් එක් ටැබ්ලටයක් ගැනීමෙන් .ෂධ කිහිපයක් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ආදේශ කළ හැකිය.
අද වන විට, රුසියාවේ ෆාමසිවල ඒකාබද්ධ medicines ෂධ සඳහා තරමක් ඉහළ පිරිවැයක් ඇත. එහෙත්, වෛද්‍ය විශේෂ experts යින්ට අනුව, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව එවැනි මිලක් සාධාරණීකරණය කරයි.
හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් යනු කුමක්ද?
යානුමෙට් නම් drug ෂධය හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ කාණ්ඩයට ඇතුළත් කර ඇත. ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ස්වරූපයේ දියවැඩියාව සඳහා එය බොහෝ විට නියම කරනුයේ එබැවිනි.
එහි effectiveness ලදායීතාවය ation ෂධයේ කොටසක් වන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය කිහිපයක් මගින් වැඩි දියුණු කරයි.
යානුමෙට් හි ආරම්භක රට ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය වන අතර එය drug ෂධයේ තරමක් අධික පිරිවැය පැහැදිලි කරයි (මාත්රාව අනුව රූබල් තුන්දහසක් දක්වා).
පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ජනුමෙට් ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ:
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම සඳහා, විශේෂයෙන් මධ්‍යස්ථ ආහාර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ආහාර ගැනීම negative ණාත්මක ප්රති result ලයක් පෙන්නුම් කරයි නම්,
- එක් ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයක් පමණක් භාවිතා කරන මොනොතෙරපි මගින් අපේක්ෂිත ප්රති effect ල නොලැබේ නම්,
- එය සල්ෆර්නිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝ පීපීආර්-ගැමා ප්‍රතිවිරෝධකයන් සමඟ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
Hyp ෂධය එහි සංයුතියේ එකවරම හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති සක්‍රීය සංරචක දෙකක් ඇත:
- සීටැග්ලිපින් යනු ඩීපීපී -4 එන්සයිම නිෂේධන කණ්ඩායමේ නියෝජිතයෙකු වන අතර එය රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි. මෙම ක්රියාවලියේ ප්රති the ලයක් ලෙස අක්මාව තුළ සීනි සංස්ලේෂණය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
- මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් යනු ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනයට දායක වන තුන්වන පරම්පරාවේ බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ නියෝජිතයෙකි. එය මත පදනම් වූ drugs ෂධ භාවිතය ග්ලයිකොලිසිස් උත්තේජනය කරන අතර එමඟින් ශරීරයේ සෛල හා පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩි දියුණු කිරීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, බඩවැල් සෛල මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙට්ෆෝමින් හි ඇති ප්රධාන වාසිය නම් එය ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල තියුණු අඩුවීමක් සිදු නොකිරීමයි (සම්මත මට්ටමට වඩා අඩු) සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු නොවේ.
Component ෂධයේ මාත්රාව එක් ක්‍රියාකාරී සං of ටකයක මිලිග්‍රෑම් පන්සියයේ සිට දහස දක්වා වෙනස් විය හැකිය - මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්.නවීන c ෂධවේදය මගින් රෝගීන්ට පහත සඳහන් ටැබ්ලට් වර්ග ලබා දෙන්නේ එබැවිනි.
Ation ෂධයේ සංයුතියේ පළමු රූපය සයිටැග්ලිපින් හි ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ ප්‍රමාණය පෙන්නුම් කරයි, දෙවැන්න මෙට්ෆෝමින් වල ධාරිතාව පෙන්වයි. සහායක ද්රව්ය භාවිතා කරන විට:
- ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්.
- පොවිඩෝන්.
- සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්.
- සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට්.
- පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, මැක්‍රොගෝල්, ටැල්ක්, යකඩ ඔක්සයිඩ් (ටැබ්ලටය සැකසීමේ කවචය ඒවායින් සමන්විත වේ).
යානුමෙට් (යානොමෙඩ්) යන වෛද්‍ය මෙවලමට ස්තූතිවන්ත වන අතර, අතිරික්ත ග්ලූකොජන් නිෂේධනය කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ.
ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ව්යාධි ක්රියාවලියේ පා course මාලාව අධීක්ෂණය කරන සහභාගී වන වෛද්යවරයා පමණක් ප්රතිකාරය සහ රෝගීන් සඳහා taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ක්රමය නියම කරයි.
රීතියක් ලෙස, යානුමෙට් සූදානම දිනකට දෙවරක් ආහාර වේලෙහි (උදේ සහ සවස) ගත යුතුය.
ආරම්භක ප්රතිකාරය 500 mg මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ 50 mg සිතැග්ලිපින් දිනකට දෙවරක් (අවම මාත්‍රාවක් සහිත එක් ටැබ්ලටයක්) භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් පෙන්වයි.
වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා මෙට්ෆෝමින් ද්විත්ව මාත්‍රාවක් සමඟ සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මීට පෙර රෝගියා මෙට්ෆෝමින් මත පදනම් වූ ations ෂධ පමණක් භාවිතා කරමින් චිකිත්සක පා course මාලාවක් හැදෑරූ අතර, එවැනි ප්රතිකාර මගින් අවශ්ය ප්රති result ල නොලැබුනේ නම්, drug ෂධයේ භාවිතය පහත පරිදි වේ:
- මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්රාව ප්‍රතිකාරයට පෙර භාවිතා කරයි
- සයිටැග්ලිපින් දිනපතා ආහාරයට ගැනීම අවම වශයෙන් 100 mgꓼ විය යුතුය
- දිනකට පෙති ගණන දෙකකි.
සයිටැග්ලිපින් පමණක් ඇති drugs ෂධ මත මීට පෙර ප්රතිකාර භාවිතා කළ රෝගීන්ගේ කාණ්ඩය පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමයට අනුව නව ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.
- දිනකට දෙවරක්, සයිටැග්ලිපින් මිලිග්‍රෑම් 50 ක් සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 500 ක් ලබා ගනී.
- පසුව, එක් ජැනුමෙට් 1000 ටැබ්ලටයක කොටසක් වන මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සංකීර්ණ චිකිත්සක ප්‍රතිකාරයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, පහත සඳහන් සාධක මඟින් මාත්රාව පාලනය කරනු ලැබේ:
- මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ව්යාධි විද්‍යාවේ වර්ධන මට්ටම අනුව ය
- සයිටැග්ලිපින් දිනපතා ආහාරයට ගැනීම මිලිග්‍රෑම් 100 ක් වන අතර එය මාත්‍රා දෙකකට බෙදා ඇත
- රෝගියාගේ සායනික චිත්‍රය මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයේ ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය ප්‍රමාණය තීරණය වේ.
ඕනෑම ආකාරයක ප්රතිකාර ක්‍රමයක් මත්පැන් පරිභෝජනය බැහැර කළ යුතුය. වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අනුකූලතාවය වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය.
අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැක.
එය තුරන් කිරීම සඳහා, රෝගීන් රෝහල් ගත කර පහත සඳහන් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ - රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව, රක්තපාත රෝග.
හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇති අවස්ථා මොනවාද?
චිකිත්සක ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, නිල උපදෙස් වල දක්වා ඇති contraindications ගණන ඔබ ප්රවේශමෙන් කියවිය යුතුය.
ඊට අමතරව, doctor ෂධය භාවිතය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
බොහෝ medicines ෂධ මෙන්, ඇතැම් අවස්ථාවලදී යානුමෙට් භාවිතා කළ නොහැක.
පළමුවෙන්ම, එවැනි ප්රකාශනයන් තිබේ නම් ටැබ්ලටයක් සකස් කිරීම තහනම් ය:
- .ෂධයේ එක් අංගයකට හෝ වැඩි ගණනකට රෝගියා තුළ සංවේදීතාවයේ වැඩි මට්ටමක් පවතී.
- වකුගඩු වල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු මෙන්ම එහි පිරිහීමට බලපාන තත්වයන් ප්‍රකාශ කිරීම. විජලනය, උග්ර බෝවන ව්යාධි වල පා course මාලාව සහ කම්පන තත්ත්වය මෙයට ඇතුළත් ය.
- පටක හයිපොක්සියා ඇති විය හැකි තත්වයන්.
- දරුණු අක්මා රෝග හෝ එහි ප්රමාණවත් නොවීම.
- මත්පැන් විෂ වීම අතරතුර.
- උග්ර හෝ නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය.
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්.
- ව්යාධි ක්රියාවලියේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයකි.
අද දින බිළින්දාට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳව වෛද්‍ය පර්යේෂණ පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති වුවද, දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ තවදුරටත් මව්කිරි දීමේදී චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
රෝගියාගේ සන්සුන් කාල පරිච්ඡේදය තුළ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් නොමැති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාව වෙනස් වුවහොත්, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස, ස්නායු හෝ චිත්තවේගීය වෙහෙස, ආහාර වේලෙහි වෙනසක් (සාගින්නෙන් පෙළෙන අය දක්වා) පෙනේ නම්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණාත්මක මට්ටම් දක්වා පහත වැටෙනු ඇත.
සංකීර්ණ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක සහ ation ෂධ ගැනීමෙන් ප්රකාශනයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ සහ අහිතකර බලපෑම්
රෝගියාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම සහ අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධති වලින් negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ taking ෂධ ලබා ගැනීමේ නිරවද්‍යතාවය සහ අනෙකුත් .ෂධ සමඟ එහි අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය.
රෝගියා the ෂධ පරිපාලනය පිළිබඳ වෛද්‍ය නිර්දේශ උල්ලං when නය කරන විට අතුරු ආබාධ ඇතිවේ.
එවැනි ඒකාබද්ධ .ෂධයක් ගැනීම සඳහා නීති රීති උල්ලං of නය කිරීම හේතුවෙන් සෘණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා සිදුවිය හැකිය.
ප්රධාන අතුරු ආබාධ:
- සුලු පත්රිකාවක් සමඟ විවිධ ගැටළු ඇතිවීම, මේවා පළමුව, ඔක්කාරය හා වමනය, පාචනය, බඩ පිපීම සහ උදරයේ මුදු මොළොක් වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ.
- අතීසාරය ආබාධ,
- medicine ෂධය ඇනරෙක්සියා අවදානම වැඩි කරයි,
- රස සංවේදනයන්හි වෙනසක් සිදුවිය හැකි අතර, මුඛ කුහරය තුළ ලෝහයේ අප්‍රසන්න පසු රසයක් ඇතිවීමෙන් එය ප්‍රකාශ වේ.
- විටමින් බී ප්‍රමාණය අඩුවීම, අතිරේකව medic ෂධීය ආකලන සහිත take ෂධ ගැනීමට ඔබට බල කරයි,
- සාමාන්‍ය තත්වයේ පිරිහීම සහ නිරන්තර තෙහෙට්ටුවේ හැඟීමක පෙනුම,
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- හෘද රිද්ම බාධාව,
- රක්තහීනතාවය ප්‍රකාශ කිරීම,
- සැලකිය යුතු අධික මාත්‍රාවක් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් තිබිය හැකිය.
ඊට අමතරව, ගන්නා drug ෂධයට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් තිබේ නම් සමේ ගැටළු ඇතිවිය හැකිය.
පාරිභෝගිකයින් සහ වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ගේ සමාලෝචන?
ජැනුමෙට් නම් drug ෂධය ගැන සමාලෝචන බොහෝ රෝගීන් අතර තරමක් වෙනස් වේ.
දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් එක් කාණ්ඩයක් ation ෂධයක් ගැනීමෙන් ඇති වූ විවිධ negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රකාශයන් ගැන පැමිණිලි කරයි.
තවත් සමහරු drug ෂධයේ තරමක් හොඳ ඉවසිය හැකි බවක් පෙන්නුම් කරයි.
පොදුවේ ගත් කල, ation ෂධය එහි කාර්යය මුළුමනින්ම ඉටු කරයි යැයි තර්ක කළ හැකිය - එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ප්‍රකාශ කිරීම අඩු කරයි. එවැනි ධනාත්මක ගුණාංග එහි ප්රධාන කොටස් දෙක නිසා ප්‍රකාශ වේ.
Jan ෂධීය ජැනුමෙට් මිල ප්රමාණවත් තරම් ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර එය මෙම වෛද්‍ය නිෂ්පාදනයේ අවාසියකි. මෙම ation ෂධ පිරිවැය ප්රධාන සාධක දෙකක් නිසා වේ:
- ටැබ්ලට් සකස් කිරීමේ සංයුතිය
- විදේශීය සමාගමක නිෂ්පාදනය.
Special ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳව වෛද්‍ය විශේෂ ists යින් ධනාත්මක මතයක් ප්‍රකාශ කරන අතර, සියලු නිර්දේශයන් නොවරදවාම අනුකූල වීම ධනාත්මක ප්රති .ලයකට හේතු වන බව ප්‍රකාශ කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති අයට මෙන්ම මහලු වියට පත්වන අයට ප්රවේශමෙන් take ෂධ ගැනීම අවශ්ය වේ.
ඕනෑම හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධයක් ලබා ගත යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි සහ ඔහුගේ දැඩි මඟ පෙන්වීම යටතේ බව මතක තබා ගත යුතුය.
The ෂධය මට ආදේශ කළ හැක්කේ කුමන ations ෂධද?
Drug ෂධයේ අධික පිරිවැය ඔබට වඩා දැරිය හැකි සමාන medicines ෂධ සොයා ගැනීම ගැන සිතීමට සලස්වයි.
අද Pharma ෂධ වෙළඳපොලේ යානුමෙට් ප්‍රතිසම නිරූපණය කරනු ලබන්නේ වෙල්මෙටියා නම් වෛද්‍ය මෙවලම මගින් පමණක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එවැනි ඇනලොග් වල පිරිවැය යානුමෙට්ගේ පිරිවැයට වඩා කිහිප ගුණයකින් වැඩි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
මීට අමතරව, එවැනි drug ෂධයක් සාමාන්යයෙන් නාගරික ඔසුසැල්වල නොමැති අතර ඒවා ලබා දිය හැක්කේ ඉල්ලීම මත පමණි.
වෙනත් ආදේශක සමාන බලපෑමක් ඇති නමුත් drug ෂධයේ ප්රධාන කොටස් වලට වෙනස් වේ. ඒටීසී කේතයේ සමාන බලපෑමක් ඇති සහ යානුමෙට් සමඟ සමපාත වන drugs ෂධ ගණනාවක් තිබේ.
ග්ලයිබොමෙට් යනු හයිපොග්ලයිසමික් ation ෂධයක් වන අතර එය මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වැනි මූලික කොටස් අඩංගු වේ. Medicine ෂධයට ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ද ඇත.
ඩග්ලිමැක්ස් යනු සීනි අඩු කරන of ෂධ කාණ්ඩයේ කොටසකි. එහි සංයුතියේ ක්‍රියාකාරී ද්රව්ය දෙකක් ඇත - මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලයිමපිරයිඩ්.
ට්‍රයිප්‍රයිඩ් යනු මෙට්ෆෝමින් සහ පියොග්ලිටසෝන් මත පදනම් වූ ටැබ්ලට් සංයෝජන drug ෂධයකි. යානුමෙට් හා සමාන වෛද්‍ය ඇඟවුම් ඇත.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ඇවන්ඩමෙට් ද යොදා ගනී. හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය ලබා ගන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ රෝසිග්ලිටසෝන් වැනි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙනි.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ experts යන් වඩාත් effective ලදායී සීනි අඩු කරන .ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු සපයනු ඇත.
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වීම, සෙවීම.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා යනුමෙට් ටැබ්ලට්
භාවිතය සඳහා යනුමෙට් ටැබ්ලට් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් ations ෂධ වේ. නිෂ්පාදනයේ අද්විතීය සංයුතිය මගින් එහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි. එය සුදුසු වන්නේ කාටද සහ එය නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?
ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ පෙර මෙට්ෆෝමින් මොනොතෙරපි හෝ සංකීර්ණ ප්රතිකාර මගින් අපේක්ෂිත ප්රති .ල නොලැබුනේ නම් එය සාමාන්යයෙන් නියම කෙරේ. සමහර විට එය ඔවුන්ගේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ පාලනය කිරීම සඳහා ක්‍රීඩාවට ක්‍රියාකාරීව සම්බන්ධ වන පුද්ගලයින්ට නියම කරනු ලැබේ. උපදෙස් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දැනුවත්වීමට අමතරව, සෑම අවස්ථාවකම භාවිතා කිරීමට පෙර, වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම අනිවාර්ය වේ.
Yanumet: සංයුතිය සහ විශේෂාංග
සූත්‍රයේ මූලික ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. 1 ෂධය ටැබ්ලට් එකක 500 mg, 850 mg හෝ 1000 mg ඇසුරුම් කර ඇත. සීටැග්ලිප්ටින් ප්රධාන අමුද්‍රව්‍යය අතිරේකව සපයන අතර එක් කැප්සියුලයක මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාවකින් එය මිලිග්‍රෑම් 50 කි. Formal ෂධීය හැකියාවන් සම්බන්ධයෙන් උනන්දුවක් නොදක්වන සූත්‍රයේ එක්ස්පීරියන්ස් ඇත.
මාත්රාව අනුව දිගටි උත්තල කැප්සියුල "575", "515" හෝ "577" යන සෙල්ලිපිය සමඟ ව්‍යාජ ලෙස ආරක්ෂා කර ඇත. සෑම කාඩ්බෝඩ් පැකේජයකම කෑලි 14 ක තහඩු දෙකක් හෝ හතරක් අඩංගු වේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුව බෙදා හරිනු ලැබේ.
පෙට්ටියේ medicine ෂධයේ ආයු කාලය ද පෙන්වයි - අවුරුදු 2 යි. කල් ඉකුත් වූ medicine ෂධ බැහැර කළ යුතුය. ගබඩා තත්වයන් සඳහා වන අවශ්‍යතා සම්මත වේ: සූර්යයාට ප්‍රවේශ විය නොහැකි වියළි ස්ථානයක් සහ අංශක 25 ක් දක්වා උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්‍රයක් ඇති දරුවන්.
මෙට්ෆෝමින් යනු බයගුඩින් වර්ගයකි, සිටග්ලිප්ටින් - ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක (ඩීපීපී -4). විවිධ ලක්ෂණ සහිත ප්‍රබල අමුද්‍රව්‍ය දෙකක සංයෝජනය මඟින් දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව ප්‍රශස්ත ලෙස පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
සයිනග්ලිප්ටින්
සංරචකය වාචික භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ. සයිටග්ලිප්ටින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ ඉන්ක්‍රෙටින් උත්තේජනය කිරීම මත ය. ඩීපීපී -4 නිෂේධනය කළ විට ග්ලූකෝස් හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය කරන ජීඑල්පී -1 සහ එච්අයිපී පෙප්ටයිඩ මට්ටම ඉහළ යයි.
එහි ක්‍රියාකාරීත්වය සාමාන්‍ය නම්, ඉන්ක්‍රෙටින් β- සෛල භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සක්‍රීය කරයි. GLP-1 අක්මාව තුළ α- සෛල මගින් ග්ලූකොජන් නිපදවීම වළක්වයි.
මෙම ඇල්ගොරිතම ඕනෑම ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරන සල්ෆොනිලියුරියා (එස්එම්) පන්තියේ ations ෂධවලට නිරාවරණය වීමේ මූලධර්මයට සමාන නොවේ.
එවැනි ක්‍රියාකාරකම් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පමණක් නොව සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළද හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
නිර්දේශිත මාත්‍රාවල ඇති ඩීපීපී -4 එන්සයිම නිෂේධකය පීපීපී -8 හෝ පීපීපී -9 එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන්නේ නැත. C ෂධවේදයෙහි, සයිටග්ලිප්ටින් එහි ප්‍රතිසම වලට සමාන නොවේ: ජීඑල්පී -1, ඉන්සියුලින්, එස්එම් ව්‍යුත්පන්නයන්, මෙග්ලිටිනයිඩ්, බිගුවානයිඩ්, α- ග්ලයිකොසයිඩේස් නිෂේධක, γ- ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට්, ඇමයිලින්.
මෙට්ෆෝමින් වලට ස්තූතියි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සීනි ඉවසීම වැඩිවේ: ඒවායේ සාන්ද්‍රණය අඩු වේ (පශ්චාත් හා බාසල් යන දෙකම), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ.
Sug ෂධයේ බලපෑමේ ඇල්ගොරිතම විකල්ප සීනි අඩු කිරීමේ .ෂධවල වැඩ කිරීමේ මූලධර්මවලට වඩා වෙනස් ය.
අක්මාව මගින් ග්ලූකොජන් නිපදවීම වලක්වන මෙට්ෆෝමින් බඩවැල් බිත්ති මගින් එහි අවශෝෂණය අඩු කරයි, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි, පර්යන්ත ඉහළ නැංවීම වැඩි කරයි.
එස්එම් සූදානම මෙන් නොව, මෙට්ෆෝමින් මගින් හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය ඇති නොකරයි. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය එකම මට්ටමක පවතින නමුත් එහි නිරාහාරය සහ දෛනික මට්ටම අඩු වේ.
සූචිය
සයිටග්ලිප්ටින් වල ජෛව උපයෝගීතාව 87% කි. මේද හා අධික කැලරි සහිත ආහාර සමාන්තරව භාවිතා කිරීම අවශෝෂණ වේගය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය කර පැය 1-4 කට පසුව රුධිර ප්රවාහයේ අමුද්රව්යයේ උපරිම මට්ටම සවි කර ඇත.
හිස් බඩක් මත මෙට්ෆෝමින් වල ජෛව උපයෝගීතාව 500 mg මාත්‍රාවකින් 60% දක්වා ඉහළ යයි. විශාල මාත්‍රාවකින් (2550 mg දක්වා) එක් මාත්‍රාවක් සමඟ, අඩු අවශෝෂණය හේතුවෙන් සමානුපාතිකත්වයේ මූලධර්මය උල්ලං was නය විය. මෙට්ෆෝමින් ක්‍රියාත්මක වන්නේ පැය දෙකහමාරකට පසුවය. එහි මට්ටම 60% දක්වා ළඟා වේ. මෙට්ෆෝමින් හි උපරිම මට්ටම දිනකට හෝ දෙකකට පසුව සටහන් වේ. ආහාර ගැනීමේදී drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ.
බෙදා හැරීම
අත්හදා බැලීමට සහභාගී වූවන්ගේ පාලක කන්ඩායමේ 1 mg 1 ක් භාවිතා කරමින් සිනග්ලිප්ටින් බෙදා හැරීමේ පරිමාව 198 l විය. රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීමේ ප්‍රමාණය සාපේක්ෂව කුඩායි - 38%.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ සමාන අත්හදා බැලීම් වලදී, පාලක කණ්ඩායමට මිලිග්‍රෑම් 850 ක ation ෂධයක් ලබා දෙන ලදී, බෙදාහැරීමේ පරිමාව එකවර ලීටර් 506 කි.
එස්එම් පන්තියේ drugs ෂධ සමඟ අප සංසන්දනය කරන්නේ නම්, මෙට්ෆෝමින් ප්‍රායෝගිකව ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී නැත, තාවකාලිකව එහි කුඩා කොටසක් රතු රුධිර සෛල තුළ පිහිටා ඇත.
ඔබ සම්මත මාත්‍රාවකින් take ෂධය ගන්නවා නම්, ප්‍රශස්ත (1 / 0.1), බොහෝ විට (> 0.001, 0.001,
Yanumet: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, මිල, සමාලෝචන, ප්‍රතිසම
යානුමෙට් නමැති drug ෂධය අධි රුධිර සීනි වලට එරෙහි සටනේ tool ලදායී මෙවලමකි. ද්‍රව්‍යවල සංයෝජනයට ස්තූතිවන්ත වන සංකීර්ණ අධ්‍යක්‍ෂණය හේතුවෙන්, දියවැඩියාව වර්ග 2 රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය අත්‍යවශ්‍ය වේ.
මෙට්ෆෝමින් සහ සීටැග්ලිප්ටින් සංයෝජනය මගින් මෙම drug ෂධය රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට බෙහෙවින් effective ලදායී වේ. පහත දැක්වෙන්නේ මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ගුණාත්මකභාවය සහ සාමාන්‍ය නීති රීති ගැන පමණක් නොව, පිරිවැය සහ අතුරු ආබාධ පිළිබඳව විනිශ්චය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන තොරතුරු ය.
ඊට අමතරව, ලිපියේ අවසානයේ, යානුමෙට් ගන්නා රෝගීන් පිළිබඳ සමාලෝචන ඔබට සොයාගත හැකිය.
අධික මාත්රාව
නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් යානුමෙට් භාවිතා කරන්නේ නම්, රෝගියාගේ ශරීරයේ පහත සඳහන් වෙනස්කම් සටහන් කළ හැකිය: හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව හෘද ස්පන්දන වේගයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් (අධික ලෙස පානය කළ රෝගීන්ගෙන් 15% ක් තුළ අනාවරණය වේ), අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය අඩුවීම, එය දරුණු ස්වරූපයකට තුඩු දිය හැකිය - ලැක්ටිකෝසිස්.
මෙම ව්යාධිජනක තත්වය යනුමෙට් අධික ලෙස පානය කළ සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 35% ක් පමණ අනාවරණය වේ.
නමුත් විශේෂ experts යන් පවසන පරිදි, දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී සංකීර්ණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලබන අතර, එයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට විෂ විය හැක්කේ නිශ්චිත drug ෂධයකින් නොව, ගන්නා ලද සියලුම of ෂධවල එකතුවක් සමඟ බවයි. එබැවින්, යානුමෙට් අධික මාත්‍රාවක් සඳහා නිශ්චිත දත්ත ගැන කතා කිරීම අවශ්ය නොවේ.
මෙම රෝග ලක්ෂණ පවතින විට, drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවක් පෙන්නුම් කරමින්, ශරීරයෙන් අනවශ්‍ය ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට වහාම පිළිගත් පියවර ගන්න. මේවාට සම්මත ආධාරක සිදුවීම් ඇතුළත් වේ.
පළමු පියවර වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ජීර්ණය කිරීමට කාලය නොමැති drug ෂධයේ අවශේෂ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමයි.
ඉන්පසුව, විශේෂ ist යා රෝගියාගේ තත්වය පිළිබඳ සාමාන්‍ය දත්ත එකතුවක් පැවැත්විය යුතුය (ඊසීජී, සුදුසු පරීක්ෂණ, අත්‍යවශ්‍ය සං signs ා නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, අවශ්ය නම් රක්තපාත පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ).
විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, පුද්ගලයෙකුගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් විශේෂ ප්‍රතිෂ් tive ාපන චිකිත්සාව යොදනු ලැබේ.
එහි අද්විතීය සංයුතිය මෙන්ම ඉහළ effectiveness ලදායීතාවයක් හේතුවෙන් drug ෂධය එහි තරඟකරුවන් අතර ප්‍රමුඛයා වේ.
දෙවන මට්ටමේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බොහෝ විට යානුමෙට් භාවිතා කරයි, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිගත හැකි ප්‍රමිතියක තබා ගත හැකි එකම ක්රමය මෙයයි.
ඒ පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය, drug ෂධය ඉතා effective ලදායී බැවින්, ජනුමෙට් භාවිතා කරන පුද්ගලයින් බොහෝ විට සටහන් කරන එකම negative ණාත්මක වන්නේ .ෂධයේ අධික පිරිවැයයි. මෙම drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන කිහිපයක් මෙන්න:
මොස්කව්හි ජූලියා https://med-otzyv.ru/lekarstva/171-ya/91532-yanumet හි සමාලෝචනයේදී යානුමෙට් drug ෂධයක් මිල අධික බව සඳහන් කරයි. ගැල්වස් සහ ග්ලූකොෆාෂ් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට ද ඇය උපදෙස් දෙයි.
එම වෙබ් අඩවියේම, විටාලිනා සටහන් කරන්නේ දියවැඩියාව වර්ග 2 සඳහා ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් ජනප්‍රිය බවයි. ඊට අමතරව, ඇය drug ෂධයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය ගැන කතා කරන අතර එහි ප්රධාන වාසිය ඉස්මතු කරයි - කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය නොමැති වීම.
Http://www.eapteka.ru වෙබ් අඩවියේ සර්ජි සිය relative ාතියෙකු ගන්නා drug ෂධය පිළිබඳව ධනාත්මකව අදහස් දක්වයි. ඔහු යානුමෙට්හි effectiveness ලදායීතාවය සටහන් කරන අතර කුඩා අතුරු ආබාධයක් ද දක්වයි: taking ෂධය ආරම්භයේදී දරුණු ඔක්කාරය ඇති වූ අතර එය පසු විය.
Https://www.piluli.ru/product/yanumet/expert වෙබ් අඩවියේ A5 ෆාමසියේ pharmacist ෂධවේදියෙකු වන ස්මිර්නෝවා ඊ.ඒ., යානුමෙට් ගැන ධනාත්මකව කථා කරයි. නමුත් ඇය එහි contraindications සහ අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ගැන කතා කරයි, එය භාවිතයට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය නියම කරයි.
ඉහත සියලු කරුණු මත පදනම්ව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වඩාත් effective ලදායී පිළියම යානුමෙට් බව අපට නිගමනය කළ හැකිය. ටැබ්ලට් පරිගණක මගින් පෙන්නුම් කරන විශිෂ්ට ප්රති results ල තමන් වෙනුවෙන්ම කථා කරයි, එබැවින් රෝගීන් ඇසුරුම් සඳහා ඉහළ මිලකට බිය නොවේ.
-
කාන්තාවන් තුළ මුත්රා වල සීනි මට්ටම: වැඩි වීමේ පළමු සං signs ා
මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් මුත්රා වල සීනි වැඩි වීම බොහෝ විට පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ දියවැඩියාව වැනි භයානක හා දරුණු පද්ධතිමය රෝගයක් වර්ධනය වීමයි. ... -
-
-
