ජෙන්ටාමිසින් ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා මිල උපදෙස්

අදාළ විස්තරය 09.06.2016

• ලතින් නම: ජෙන්ටාමිසින්
• ATX කේතය: S01AA11
• ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය: ජෙන්ටාමිසින් (ජෙන්ටාමිසින්)
• නිෂ්පාදකයා: බෙල්මෙඩ්‍රපරේටි රූ (බෙලාරුස් ජනරජය), වෝර්සෝ ce ෂධ වැඩ පොල්ෆා (පෝලන්තය), මොස්කව් අන්තරාසර්ග බලාගාරය, නිස්ෆාර්ම්, සින්ටෙස් ඕඕඕ, මයික්‍රොජන් එන්පීඕ එෆ්එස්යූ, ෆාම්ස්ටාර්ඩ්-උෆාවිටා (රුසියාව) යනාදිය.

රචනා කර ඇත පරිපාලනය සඳහා විසඳුම අභ්‍යන්තරව හා අභ්‍යන්තරව සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට්සෝඩියම් මෙටාබිසල්ෆයිට්, එතිලෙනෙඩියමිනෙටෙට්‍රාඇසිටික් අම්ලයේ ඩිසෝඩියම් ලුණු, ජලය.

අක්ෂි බිංදු සක්‍රීය සං .ටකය අඩංගු වේ ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට්සෝඩියම් ඩයිහයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් මොනොහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩොඩෙකහයිඩ්‍රේට්, බෙන්සාල්කෝනියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය, ජලය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ජෙන්ටාමිසින් වේ ප්රතිජීවක, පුළුල් පරාසයක බලපෑම් පෙන්වන ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් වේ. ශරීරය තුළ, එය රයිබසෝමවල 30S අනු ඒකකයට බන්ධනය වන අතර, එහි ප්‍රති protein ලයක් ලෙස ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණයට බාධා ඇති වේ, ප්‍රවාහන හා තොරතුරු ආර්එන්ඒ සංකීර්ණයේ නිෂ්පාදනය අත්හිටුවා ඇත. ආර්එන්ඒ වැරදි ලෙස කියවීම සටහන් කර ඇති අතර ක්‍රියාකාරී නොවන ප්‍රෝටීන සෑදී ඇත. බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - ද්‍රව්‍යයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණයක තත්වය යටතේ, එය සයිටොප්ලාස්මික් පටලවල බාධක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිය යයි.

සමහර ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගෙන් මෙම ප්‍රතිජීවකයට ඉහළ සංවේදීතාවයක් දක්නට ලැබේ.

ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ගණනාවක ද්‍රව්‍යයට සංවේදීතාව ද සඳහන් වේ.

ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධය දැක්වෙන්නේ: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., ට්‍රෙපොනෙමා පැලිඩම්, බැක්ටීරොයිඩ් එස්.පී.පී., Streptococcus spp.

ජෙන්ටාමිසින් සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්නම් පෙනිසිලින්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය එන්ටරොකොකස් ෆේසියම්, එන්ටරොකොකස් ෆේකාලිස්, එන්ටරොකොකස් කුරුළු, එන්ටරොකොකස් ඩුරන්ස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ෆේසියම්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ඩුරන්ස්, Streptococcus faecalis.

මෙම drug ෂධයට ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ප්‍රතිරෝධය සෙමින් වර්ධනය වන නමුත් ප්‍රතිරෝධය දක්වන එම වික්‍රියා නියොමිසින් සහ කනමයිසින්ජෙන්ටාමිසින් වලට ද ප්‍රතිරෝධී විය හැකිය. හතු, ප්‍රෝටෝසෝවා, වෛරස් ක්‍රියා නොකරයි.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

පරිපාලනයෙන් පසුව, ද්‍රව්‍යයේ වේගවත් හා සම්පූර්ණ අවශෝෂණය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස සිදු වේ. පරිපාලනයෙන් පසු ශරීරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 0.5-1.5 කට පසුව ලබා ගත හැක. මිනිත්තු 30 කට පසු, විනාඩි 30 කට පසු, විනාඩි 60 ක ඉන්ට්රේනස් ඉන්ෆියුෂන් පසු, විනාඩි 15 කට පසුව.

එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සුළු වශයෙන් බන්ධනය වේ - 10% දක්වා. වස්තුවේ චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය වකුගඩු, අක්මාව, පෙනහළු මෙන්ම ශරීර තරල වලද දක්නට ලැබේ - පෙරිටෝනියල්, ඇසිටික්, සයිනෝවියල්, පෙරිකාර්ඩියල්, ප්ලූරල්, වසා ගැටිති, සැරව තුළ දක්නට ලැබේ, තුවාල, කැටිති, මුත්රා වලින් බැහැර කරයි.

මාංශ පේශි, ඇඩිපෝස් පටක, මව්කිරි, කෝපය පල කලේය, අස්ථි, ස්පුටම්, බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවයන්, මස්තිෂ්ක තරලය සහ අක්ෂි තෙතමනය යන ද්‍රව්‍යවල අඩු සාන්ද්‍රණයන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

බීබීබී හරහා, වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, එය පාහේ විනිවිද නොයයි, වැදෑමහ හරහා විනිවිද යයි.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මස්තිෂ්ක තරලයේ සාන්ද්‍රණය වැඩිහිටියන්ට වඩා වැඩි ය.

ශරීරයේ පරිවෘත්තීය නිරාවරණය නොවේ. වැඩිහිටියන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 2-4 ක්, මාස 6 ට අඩු ළමුන් තුළ - පැය 3-3.5 කි.

එය ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු හරහා ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, නොවෙනස්ව පවතින, ප්රතිජීවක of ෂධයේ ප්රමාණය කෝපය පල කලේය. රෝගියාගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය නම්, පළමු දින තුළ ද්‍රව්‍යයෙන් 70-95% ක් බැහැර කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, 100 μg / ml ට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයක් මුත්රා වල සටහන් වේ. නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීමේදී සමුච්චය කිරීම සටහන් වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවුම් වන්නේ ජෙන්ටාමිසින් වලට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් විසින් කුපිත කරන ලද බෝවන-ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ රෝග වේ.

එවැනි රෝග සඳහා of ෂධයේ දෙමාපිය භාවිතය (4% විසඳුම) දක්වා ඇත:

නාරිවේද එන්නත් දැඩි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා යොදා ගනී.

එවැනි රෝග සඳහා drug ෂධයේ බාහිර භාවිතය (ජෙන්ටාමිසින් විලවුන්) දක්වා ඇත:

• folliculitis මතුපිටින්,
• pyoderma,
• furunculosis,
• seborrheic dermatitis ආසාදිත
• paronychia,
• සිකෝසිස්,
• කුරුලෑආසාදිත
• සමේ වෛරස් හා දිලීර රෝග සම්බන්ධයෙන් ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාදනය ප්‍රකාශ කිරීම,
• විවිධ සම්භවයක් ඇති තුවාල (දෂ්ට කිරීම්, පිලිස්සුම් තුවාල, වණ ආදිය),
• varicose වණ ආසාදනය.

එවැනි රෝග සඳහා ජෙන්ටාමිසින් (අක්ෂි බිංදු) භාවිතා කිරීම සුදුසුය:

• blepharoconjunctivitis,
• blepharitis,
• conjunctivitis
• meibomite,
• keratitis,
• keratoconjunctivitis,
• dacryocystitis.

ප්රතිවිරෝධතා

එවැනි අවස්ථාවලදී මෙම medicine ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය:

• මෙම ප්‍රතිජීවක සහ අනෙකුත් ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ වලට ඉහළ සංවේදීතාව,
• ශ්‍රවණ ස්නායු නියුරිටිස්,
• යුරේමියාව
• දරුණු වකුගඩු ආබාධ,
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම.

මෙම ation ෂධය යෙදීමේ ක්‍රියාවලියේදී වරින් වර වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අතුරු ආබාධ

ඇතුළත් වීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ඇතැම් අතුරු ආබාධ සටහන් කළ හැකිය:

• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: හයිපර්බිලිරුබීනෙමියාව, ඔක්කාරය හා වමනය, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම,
• hematopoiesis: ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia, granulocytopenia,
• ස්නායු පද්ධතිය: paresthesiaහිසරදය, මාංශ පේශි ඇඹරීම, හිරිවැටීම, අල්ලා ගැනීම්, නිදිබර ගතියළමුන් තුළ මනෝ ව්‍යාධිය පෙන්නුම් කළ හැකිය,
• සංවේදක අවයව: ටින්ටිටස්, ශ්‍රවණාබාධ, ලිබරින් සහ වෙස්ටිබුලර් ආබාධ, බිහිරි බව,
• මුත්රා කිරීම: දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි, කලාතුරකින් - වකුගඩු නාල necrosis,
• අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උණ, pruritus, eosinophilia, angioedema,
• රසායනාගාර පරාමිතීන්: හයිපොකැලේමියාව, හයිපොකල්සිමියාව, හයිපොමැග්නේසියාව - ළමුන් තුළ,
• වෙනත් ප්‍රකාශනයන්: සුපිරි විෂබීජ නාශක.

අධික මාත්රාව

ඇම්පියුලස් හෝ වෙනත් drug ෂධ වල ජෙන්ටාමිසින් අධික ලෙස පානය කිරීමත් සමඟ, ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම දක්වා ස්නායු මාංශ පේශි සන්නයනය අඩුවීම සටහන් කළ හැකිය.

වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ අධික මාත්‍රාවක් නම්, ඇන්ටිකොලීනෙස්ටරේස් drugs ෂධ හඳුන්වා දීම අවශ්‍ය වේ (ප්‍රොසෙරින්), කැල්සියම් සූදානම. ප්‍රොසෙරින් හඳුන්වාදීමට පෙර රෝගියා 0.5-0.7 mg පරිපාලනය කරනු ලැබේ ඇට්‍රොපින්ස්පන්දනය වේගවත් වන තෙක් ඔවුන් බලා සිටින අතර ඉන් පසු ප්‍රොසෙරින් මිලිග්‍රෑම් 1.5 ක් ලබා දෙනු ලැබේ. එවැනි මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, එම ප්‍රොසෙරින් ප්‍රමාණයම නැවත පරිපාලනය කෙරේ. සංවර්ධනය සමඟ බ්රැඩිකාර්ඩියාඇට්‍රොපින් අතිරේක එන්නතක් කරන්න.

ළමුන් තුළ අධික මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත් පොටෑසියම් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලබන්නේ රක්තපාත හා පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් මගිනි.

අන්තර්ක්‍රියා

ජෙන්ටාමිසින් එන්නත් කිරීම හෝ වෙනත් ation ෂධ භාවිතා කිරීම එකවරම සිදු කරන්නේ නම් වැන්කොමිසින්, aminoglycosides, සෙෆලොස්පොරින්,එතක්‍රයිලික් අම්ලය, ඔටෝ- සහ නෙෆ්‍රොටොක්සික් බලපෑම් වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරන්නේ නම් ඉන්ඩොමෙතසින්, එවිට ජෙන්ටාමිසින් නිෂ්කාශනය අඩු වේ, රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර, ඒ අනුව, විෂ සහිත බලපෑම වැඩි වේ.

සමඟ ජෙන්ටාමිසින් භාවිතා කරන විට ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක, ආශ්වාස නිර්වින්දනය සඳහා drugs ෂධස්නායු මාංශ පේශි අවහිර වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර සංවර්ධනය කළ හැකිය ආශ්වාසය.

එකවර ගතහොත් රුධිරයේ ජෙන්ටාමිසින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ“ලූප්” ඩයියුරිටික්.

විශේෂ උපදෙස්

පරෙස්සම් වන්න ඔබ මෙම medicine ෂධය දුක් විඳින අයට යෙදිය යුතුය myasthenia, පාකින්සන්වාදය, දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ පුද්ගලයින් මෙන්ම විශාල මාත්‍රාවක් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි අවදානම වැඩිවේ. ප්රතිකාර අතරතුර, වෙස්ටිබුලර් සහ ශ්‍රවණාධාර වල තත්වය සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. ශ්‍රවණ තත්ත්වය තීරණය කිරීම ද වැදගත් ය. ශ්‍රවණමිතික පරීක්ෂණ සෑහීමකට පත්විය නොහැකි නම්, ප්‍රතිකාර අත්හිටවනු ලැබේ.

Drug ෂධය බාහිරව දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රතිචක්‍රීයකරණ බලපෑමක් ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. ජෙන්ටාමිසින් අකොස් සහ වෙනත් ation ෂධ බාහිරව පාලිත ආකාරයකින් භාවිතා කළ යුතුය.

ඇම්පියුලස් වල ද්‍රාවණයේ සංයුතියේ පැවතීම හේතුවෙන්සෝඩියම් බයිසල්ෆයිට්විශේෂයෙන් ආසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ආසාත්මිකතා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.

මුත්රා වල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ප්රතිකාර සඳහා take ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර අතරතුර තරල බොන්න උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

චිකිත්සාව අතරතුර, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කළ හැකිය.

ෆාමසි වලදී, ජෙන්ටාමිසින් වල ප්‍රතිසම ගණනාවක් ඉදිරිපත් කෙරේ. මේවා .ෂධ ගරාමයිසින්, ජෙන්ටාමිසින් අකොස්, ජෙන්ටාමිසින්-තේවා, ජෙන්ටාමිසින් කේ, අස්ජන්ට්, සෙප්ටෝපා, ජෙන්ටාසිකෝල්ආදිය සඳහා ප්‍රතිසම හා ප්‍රතිවිරෝධතා බොහෝ දුරට සමාන ය, නමුත් වෛද්‍යවරයා අවසාන .ෂධ තෝරා ගත යුතුය. සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය වන drugs ෂධ ගණනාවක් ද තිබේ බීටෙමෙතසෝන් + ජෙන්ටාමිසින් + ක්ලෝට්රිමසෝල්.

කුඩා දරුවන්ට පිළියමක් නියම කරනුයේ සෞඛ්‍ය හේතූන් මත පමණි. නියමිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය පිළිපැදීම වැදගත් වන අතර රෝගියාගේ තත්වය වෛද්‍යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ

ගර්භණී සමයේදී ජෙන්ටාමිසින් භාවිතා නොකළ යුතුය. මව්කිරි දීමේදී drug ෂධය ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ් කුඩා ප්‍රමාණවලින් මව්කිරි වලට ඇතුල් වන බව සටහන් වේ. නමුත් ඒවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ඇති බැවින් ළදරුවන්ගේ සංකූලතා නිවැරදි නොවීය.

මට භාවිතා කළ හැක්කේ කවදාද?

උපදෙස් වලට අනුව, ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් වලින් 4% ක් පහත සඳහන් විය හැකිය:

• මුත්රා ආසාදන.
• බාහිර සමේ බෝවන රෝග මෙන්ම පිළිස්සුම් හා මෘදු පටක ආසාදනය.
• සෙප්ටිසිමියා.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය.
• ENT අවයව හා ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ආසාදන.
• උදර කුහරයේ ආසාදන.
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු කිරීමේ පසුබිමකට එරෙහිව ඇතිවන ආසාදන.

ඕනෑම මාත්‍රා ආකාරයකින් ප්‍රතිජීවක use ෂධයක් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි:

• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
• අවුරුදු 3 ට අඩු දරුවන්.
• නිදන්ගත වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීම.

එන්නත් කිරීම: පිහියෙන් ඇනීමට හා කොපමණ ප්‍රමාණයක්

එන්නත් කිරීමේදී ජෙන්ටාමිසින් මාත්‍රාව සහ භාවිතයේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. ගෙට්නාමයිසින් සල්ෆේට් 4% ද්‍රාවණයේ අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කරන්න, එය මිලි ලීටර් 2, අංක 10 ඇම්පියුලස් වල විකුණනු ලැබේ. ප්‍රතිජීවක dose ෂධ මාත්‍රාව රෝගියාගේ බර මත පදනම්ව තීරණය වේ. ප්‍රමිතිය නම් රෝගියාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 3 ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 3 කි. එන්නත් මිලි ලීටර් 1 ක (එන්නත්) සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය මිලිග්‍රෑම් 40 ක් අඩංගු වන අතර, කිලෝග්‍රෑම් 50 ක් බරැති රෝගියෙකුගේ දෛනික මාත්‍රාව 4% ද්‍රාවණයක 150 mg = 4 ml (මිලි ලීටර් 2 ක ඇම්පියුල 2) වේ. දිනකට 80 mg 2-3 වතාවක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

මුත්රා රෝග සඳහා චිකිත්සාව

ප්රතිජීවක ur ෂධ මුත්රා වල, විශේෂයෙන් පුරස්ථිති හා සිස්ටිටිස් ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ. පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ හෝ බැක්ටීරියා සිස්ටිටිස් සඳහා වන drug ෂධයේ මාත්‍රාව රෝගියාගේ බර කාණ්ඩය සැලකිල්ලට ගනිමින් සම්මත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව තීරණය වේ. සාමාන්‍යයෙන් එය පැය 6-12 කට පසු දිනකට 80 mg 2-3 වතාවක් වේ. රෝගයේ සංකීර්ණ ආකාරවලට drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය - බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලිග්‍රෑම් 80 දක්වා, නමුත් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ නිර්දේශ අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ජෙන්ටාමිසින් 4% ද්‍රාවණයක් එන්නත් කරන විට, එක් සිරින්ජයක drugs ෂධ කිහිපයක් මිශ්‍ර කිරීම තහනම්ය. පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථිය සහ සිස්ටිටිස් සමඟ ප්‍රතිජීවක පා course මාලාව දින 7-10 ක් පවතී.

පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ ප්‍රතිකාරයේදී, .ෂධයට ශාකවල සංවේදීතාව පිළිබඳ සරල පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිජීවක int ෂධයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු මිනිසෙකු මතක තබා ගත යුත්තේ මාස 4-6 කට පසුව පමණක් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගත හැකි බවයි. ප්රතිකාර අතරතුර සිස්ටිටිස් සහ පුරස්ථිති සමඟ, නෙෆ්රොටොක්සිසිටි බව වැළැක්වීම සඳහා මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමිය යුතුය.

Use ෂධය 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක තබා ගැනීමට භාවිතය සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් කියවෙන්නේ රාක්කයේ ආයු කාලය නිකුත් කළ දින සිට වසර 3 ක් බවයි. මෙම කාලය තුළ නිෂ්පාදකයාගේ භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් නැති නොවන පරිදි, drug ෂධය එහි මුල් ඇසුරුම්වල තබා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. විලවුන් හා බිංදු මුදා හරින දින සිට වසර 3 ක් ඔවුන්ගේ ගුණාංග රඳවා ගනී. ෆාමසියක buy ෂධ මිලදී ගැනීම සඳහා, නිර්දේශිත ප්‍රතිජීවක මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව සමඟ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

විශේෂ අවස්ථා

ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී, දරුවාට ලැබෙන ප්රතිලාභ අතුරු ආබාධ අවදානම ඉක්මවා යන විට වැදගත් ඇඟවීමක් තිබේ නම්, ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් නියම කරනු ලැබේ. වසරක් දක්වා ළමුන් තුළ ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, දෛනික මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට 1 mg අනුපාතය මත පදනම්ව, වයස අවුරුදු 3 සිට 5 දක්වා ළමුන් සඳහා, මාත්‍රාව කිලෝග්‍රෑමයකට 1.5 mg බවටද, වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා - 1 mg ට 1 mg බර කිලෝග්‍රෑම් එකක්. පැය 12 කට පසු ළමයින්ට 2 වතාවක් තට්ටු කිරීමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ.

මෙම drug ෂධය ළමුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී බඩවැල් ආසාදන සමඟ, ජෙන්ටාමිසින් දරුවන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් - මෙම ප්‍රතිජීවකයට පමණක් රෝග කාරකයේ සංවේදීතාව. පළමු දින 2-3 තුළ, බඩවැල් ව්යාධි විද්යාව සඳහා ජෙන්ටාමිසින් භාවිතා කිරීම ශ්ලේෂ්මලයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, ඉන් පසුව එන්නත් එන්නත් කරනු ලබන්නේ කකුලේ සිරස් අතටය (පැය 6-12 කට පසු දිනකට 80 mg 2-3 වතාවක්).

දිග්ගැස්සුනු රයිනිටිස් සමඟ, දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට නාසයේ සංකීර්ණ බිංදු නිර්දේශ කිරීමට වෛද්‍යවරයාට හැකිය. ඒවා පිළියෙළ කිරීම සඳහා ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ෆාමසියට ලබා දිය යුතුය. ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් 4% බොහෝ විට වට්ටෝරුවට ඇතුළත් කර ඇති අතර ඒ අනුව නාසයේ සංකීර්ණ බිංදු බැක්ටීරියා නාශක සං as ටකයක් ලෙස සකස් කෙරේ. සංකීර්ණ බිංදු එසේ හැඳින්වේ, මන්ද ඒවායේ සං components ටකවල ක්‍රියාවන්ට එකවර දිශාවන් කිහිපයක් ඇත: ප්‍රති-ආසාත්මිකතා, බැක්ටීරියා නාශක, වැසොකොන්ස්ට්‍රික්ටර්, ඩෙකොන්ගෙස්ටන්ට්. ඔබ විසින්ම සංකීර්ණ බිංදු පිළියෙළ කිරීම වටින්නේ නැත, ඔබට වට්ටෝරුවක් තිබුණද, ඒවාට සංරචක කිහිපයක් ඇතුළත් වේ, නුසුදුසු ලෙස මිශ්‍ර වුවහොත් අහිතකර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. රෝගයේ බරපතලකම සහ වර්ගය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා විසින් එක් එක් රෝගියාට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහ අවශ්‍ය අමුද්‍රව්‍ය තනි තනිව ලියනු ඇත.

ගර්භණී සමයේදී, සාක්ෂි තිබුණත් ඇතුළත හා පිටත drug ෂධය භාවිතා කිරීම තහනම්ය. වැදෑමහට විනිවිද යන නිසා the ෂධය කලලරූපයේ ශ්‍රවණ හා වෙස්ටිබුලර් උපකරණවලට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. රයිනිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ගර්භණී සමයේදී සංකීර්ණ බිංදු පවා නිර්දේශ නොකරයි.

වෙනත් ආසාදන සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුව

අක්ෂි විද්‍යාවේදී, ඩෙක්ස් ජෙන්ටාමිසින් ප්‍රතිබැක්ටීරීය අක්ෂි බිංදු මිලි ලීටර් 5 ක් බෝතලයක භාවිතා කරයි, මුල් ඇසුරුම හරිත වේ, ඡායාරූපයෙහි මෙන්. මෙම ප්‍රතිජීවක form ෂධය purulent conjunctivitis, blepharitis, dacryocystitis, keratitis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී effectively ලදායී ලෙස ඔප්පු වී ඇත. Eye ෂධය 1-2 බිංදු සඳහා ලැක්‍රිමල් මලකට දමනු ලබන අතර පහළ අක්ෂි චලනය කරයි. ඔබට අක්ෂි විලවුන් 2.5 ග්රෑම් මිලදී ගත හැකි අතර එය පහළ ඇසිපිය උඩින් තබා ඇස පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ.

මෙවලම අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වේ.

ENT අවයවවල purulent හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනය (purulent otitis media) ද මෙම ප්‍රතිජීවක with ෂධය සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ, මුදා හැරීමේ ස්වරූපය කණ බිංදු සහ එන්නත් කිරීමකි. උගුරේ හෝ නාසෝෆරින්ක්ස් ආසාදන සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් නාසයේ සහ උගුරේ ආශ්වාස කිරීම සඳහා ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් 4% විසඳුමක් නියම කරන අතර එය දේශීය ප්‍රතිබැක්ටීරීය .ෂධයක් ලෙස භාවිතා කරයි. එන්නත් ලබා ගැනීමට අකමැති දරුවන්ට නියම කරන විට මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය විශේෂයෙන් අදාළ වේ. නිෂ්පාදිතය ඉසීමට නෙබියුලයිසර් උපකාරී වේ. ද්‍රාවණය නෙබියුලයිසර් ශරීරයට වත් කර පැය 3-4 කට පසු දිනකට 2-3 වතාවක් නාසය සහ උගුර ආශ්වාස කරයි. පහසු භාවිතය සඳහා, නෙබියුලයිසර් නාසයේ, උගුරේ සහ වෙස් මුහුණකින් තුණ්ඩයක් සමඟ පැමිණේ.

ජෙන්ටාමිසින් යනු චර්ම රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඒකාබද්ධ රේඛාවේ කොටසකි. භාවිතය සඳහා දර්ශක - දද, අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්, බැක්ටීරියා ආසාදන, නියුරෝඩර්මැටිටිස්.මෙම විලවුන් සංයුතියට බීටාමෙතසෝන්, ක්ලෝට්රිමසෝල් ඇතුළත් වේ, එය සූදානම්ව විකුණනු ලැබේ, එහි නිෂ්පාදනය සඳහා ඔබට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්‍ය නොවේ. ගර්භණී සමයේදී මෙම ලයිනිමන්ට් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. මුඛ පරිපාලනය සඳහා ජෙන්ටාමිසින් ටැබ්ලට් ස්වරූපය සියලුම රෝගීන්ට උනන්දුවක් දක්වයි. Medicine ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත නොහැක, ටැබ්ලට් වලදී ඔබට එකම ප්‍රතිජීවක of ෂධ කාණ්ඩයේ තවත් drug ෂධයක් මිලදී ගත හැකිය.

විය හැකි සංකූලතා

දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම මෙන්ම drug ෂධයට හෝ එහි සං components ටක වලට පුද්ගල නොඉවසීම සමඟ drug ෂධය අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. රෝගියාට drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ තිබේ නම්, ඔබ ඒවා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. එය විය හැක්කේ:

• ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය.
• ප්‍රෝටීනියුරියා, අසෝටේමියාව, ඔලිගුරියා.
• වෙස්ටිබුලර් උපකරණ උල්ලං lation නය කිරීම, ශ්‍රවණයේ තියුණු පිරිහීම.
• අභ්‍යන්තර එන්නත් රතු පැහැය, වේදනාව මගින් සංකීර්ණ කළ හැකිය.

C ෂධවේදය

එය රයිබසෝමවල 30S අනු ඒකකයට බන්ධනය වන අතර ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණයට බාධා කරයි, ප්‍රවාහන හා මැසෙන්ජර් ආර්එන්ඒ සංකීර්ණයක් සෑදීම වළක්වයි, ජාන කේතය වැරදියට කියවා ක්‍රියාකාරී නොවන ප්‍රෝටීන සෑදී ඇත. ඉහළ සාන්ද්‍රණයක දී, එය සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ බාධක ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං and නය කරන අතර ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ මරණයට හේතු වේ.

බොහෝ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ective ලදායී වේ. ජෙන්ටාමිසින් වලට ඉතා සංවේදී ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් (MPC 4 mg / l ට අඩු) - ප්‍රෝටියස් එස්.පී.පී. (ඉන්ඩොල්-පොසිටිව් සහ ඉන්ඩෝල්- negative ණ වික්‍රියා ඇතුළුව), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් - ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී. (පෙනිසිලින්-ප්‍රතිරෝධක ඇතුළුව), IPC 4-8 mg / l සමඟ සංවේදී - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (ඇතුළුව Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> ඇතුළුව ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියේ සංස්ලේෂණය මත ක්‍රියා කරන බෙන්සයිල්පෙනිසිලින්, ඇම්පිසිලින්, කාබෙනිසිලින්, ඔක්සැසිලින්) සමඟ ක්‍රියාකාරී වේ. එන්ටරොකොකස් ෆේකාලිස්, එන්ටරොකොකස් ෆේසියම්, එන්ටරොකොකස් ඩුරන්ස්, එන්ටරොකොකස් ඒවියම්, සෑම වික්රියා පාහේ Streptococcus faecalis සහ ඒවායේ ප්‍රභේද (ඇතුළුව) Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. ජෙන්ටාමිසින් වලට ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ප්‍රතිරෝධය සෙමින් වර්ධනය වේ, කෙසේ වෙතත්, නියොමිසින් හා කැනාමයිසින් වලට ප්‍රතිරෝධී වන වික්‍රියා ද ජෙන්ටාමිසින් (අසම්පූර්ණ හරස්-ප්‍රතිරෝධය) වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැකිය. නිර්වායු, දිලීර, වෛරස්, ප්‍රෝටෝසෝවා වලට බලපාන්නේ නැත.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ එය දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ඇත, එබැවින් එය පද්ධතිමය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා දෙමාපිය වශයෙන් භාවිතා කරයි. I / m පරිපාලනයෙන් පසුව, එය ඉක්මනින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ටී_{උපරිම} a / m හැඳින්වීමක් සමඟ - පැය 0.5-1.5, a / හැඳින්වීම සමඟ, C වෙත ළඟා වීමට ගතවන කාලය_{උපරිම} යනු: මිනිත්තු 30 ක ඉන්ට්රේනස් ඉන්ෆියුෂන් පසු - මිනිත්තු 30, මිනිත්තු 60 කට පසු ඉන්ට්රේනස් ඉන්ෆියුෂන් - විනාඩි 15, සී හි අගය_{උපරිම} 1.5 mg / kg මාත්‍රාවකින් i / m හෝ iv එන්නත් කිරීමෙන් පසු 6 μg / ml වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය අඩුයි (10% දක්වා). වැඩිහිටියන් තුළ බෙදා හැරීමේ පරිමාව 0.26 l / kg, ළමුන් තුළ - 0.2-0.4 l / kg. එය අක්මාව, වකුගඩු, පෙනහළු, ප්ලූරල්, පෙරිකාර්ඩියල්, සයිනෝවියල්, පෙරිටෝනියල්, ඇසිටික් හා වසා ගැටිති, මුත්රා, වෙන් කළ හැකි තුවාල, සැරව, කැටි ගැසීම් වල චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයන්හි දක්නට ලැබේ. ඇඩිපෝස් පටක, මාංශ පේශි, අස්ථි, කෝපය පල කලේය, මව්කිරි, ඇසේ ජලීය හාස්‍යය, බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවය, ස්පුටම් සහ මස්තිෂ්ක දියර වල අඩු සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ. සාමාන්‍යයෙන්, වැඩිහිටියන් තුළ, එය ප්‍රායෝගිකව බීබීබී තුළට විනිවිද නොයන අතර මෙනින්ජයිටිස් සමඟ මස්තිෂ්ක තරලයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ වැඩිහිටියන්ට වඩා මස්තිෂ්ක තරලයේ වැඩි සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගනී. වැදෑමහ හරහා විනිවිද යයි. පරිවෘත්තීය නොවේ. ටී_1/2 වැඩිහිටියන් තුළ - පැය 2-4. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව, කුඩා ප්‍රමාණවලින් - කෝපය පල කලේය. සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ 70-95% පළමු දින තුළ බැහැර කරනු ලබන අතර මුත්රා තුළ 100 μg / ml ට වැඩි සාන්ද්‍රණයක් නිර්මාණය වේ. අඩු ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සහිත රෝගීන් තුළ, බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. එය රක්තපාත අවධියේදී බැහැර කරයි (සෑම පැය 4-6 කට වරක් සාන්ද්‍රණය 50% කින් අඩු වේ). පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් අඩු effective ලදායී වේ (පැය 48-72 තුළ මාත්‍රාවෙන් 25% ක් බැහැර කරයි). නැවත නැවත එන්නත් කිරීමත් සමඟ එය ප්‍රධාන වශයෙන් අභ්‍යන්තර කණෙහි වසා අවකාශයේ සහ ආසන්න වකුගඩු නාල වල එකතු වේ.

අක්ෂි බිංදු ස්වරූපයෙන් මාතෘකාවට යොදන විට, අවශෝෂණය නොසැලකිය.

බාහිරව යොදන විට එය ප්‍රායෝගිකව අවශෝෂණය නොකෙරේ, නමුත් සම මතුපිට විශාල ප්‍රදේශ වලින් හානි වී ඇත (තුවාල, පිළිස්සුම්) හෝ කැටිති පටක වලින් ආවරණය වී ඇති විට අවශෝෂණය ඉක්මනින් සිදුවේ.

ස්පොන්ජියක ස්වරූපයෙන් මාත්‍රාවෙහි ඇති ජෙන්ටාමිසින් (ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් ද්‍රාවණයක පොඟවා ගත් කොලජන් ස්පොන්ජියක තහඩු) දීර් anti කාලීන ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. අස්ථි හා මෘදු පටක වල ආසාදන සඳහා (ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, විස් cess ෝට, ෆ්ලෙග්මොන්, ආදිය) මෙන්ම අස්ථි ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, තහඩුවක ස්වරූපයෙන් drug ෂධය කුහර හා තුවාල වලට එන්නත් කරනු ලබන අතර, කාවැද්දීමේ කලාපයේ ent ලදායී ජෙන්ටාමිසින් සාන්ද්‍රණය 7– දින 15 යි. ස්පොන්ජිය තැන්පත් කිරීමෙන් පසු පළමු දින තුළ රුධිරයේ ජෙන්ටාමිසින් සාන්ද්‍රණය දෙමාපිය පරිපාලනය විසින් නිර්මාණය කරන ලද ඒවාට අනුරූප වේ; පසුව රුධිරයේ ප්‍රතිජීවකයක් උප චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයන්ගෙන් අනාවරණය වේ. බද්ධ කිරීමේ කලාපයෙන් සම්පූර්ණ ප්‍රතිචක්‍රීකරණය දින 14-20ක් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

යෙදුම් සීමාවන්

පද්ධතිමය භාවිතය සඳහා: myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් මගින් ස්නායු සම්ප්‍රේෂණය උල්ලං violation නය වීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය අස්ථි මාංශ පේශි තවදුරටත් දුර්වල වීමට හේතු වේ), විජලනය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, නවජ කාල පරිච්ඡේදය, නොමේරූ ළදරු කාලය, මහලු විය.

බාහිර භාවිතය සඳහා: අවශ්‍ය නම්, සමේ විශාල පෘෂ් on යන්හි භාවිතා කරන්න - ශ්‍රවණ ස්නායු නියුරිටිස්, මයිස්ටීනියා ග‍්‍රාවිස්, පාකින්සන්වාදය, බොටුලිසම්, වකුගඩු අසමත්වීම (අසෝටේමියාව සහ යුරේමියාව සමඟ දරුණු නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව), අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ නොමේරූ ළදරුවන් (වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් ලෙස වර්ධනය වී නොමැති අතර එමඟින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවේ) ටී වැඩි කරන්න_1/2 සහ විෂ සහිත බලපෑම් ප්‍රකාශ කිරීම), මහලු විය.

අතුරු ආබාධ

ජෙන්ටාමිසින් නියම කිරීමේදී පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳව උපදෙස් අනතුරු අඟවයි:

• ඔක්කාරය, වමනය,
• රක්තහීනතාවය, ලියුකොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා,
• ඔලිගුරියා
• ප්‍රෝටීනියුරියා
• මයික්‍රොමැටුරියා,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• හිසරදය
• නිදිබර ගතිය
• ශ්‍රවණාබාධ
• ආපසු හැරවිය නොහැකි බිහිරි බව
• සමේ කැසීම
• කැසීම
• urticaria
• උණ
• ක්වින්කේගේ ශෝථය.

ප්රතිවිරෝධතා

ජෙන්ටාමිසින් පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී contraindicated:

• ජෙන්ටාමිසින් සහ ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් යන ප්‍රතිජීවක කාණ්ඩයේ අනෙකුත් නියෝජිතයින්ට පුද්ගල නොඉවසීම හෝ අධි සංවේදීතාව.
• උග්‍ර හෝ නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමේ පසුබිමට එරෙහිව අසෝටේමියාව (රුධිරයේ ඉතිරිව ඇති නයිට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ යාම).
• ශ්‍රවණ ස්නායුවේ නියුරිටිස් (දැවිල්ල).
• Myasthenia gravis යනු මාංශ පේශි දුර්වලතාවයයි.
• අභ්යන්තර කණ සහ වෙස්ටිබුලර් උපකරණවල ඕනෑම ව්යාධි තත්වයන්.

ගර්භණී drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ සෞඛ්‍යමය හේතූන් මත පමණි. මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

විශේෂ උපදෙස්

පාකින්සන්වාදය, මයිස්ටීනියා ග‍්‍රාවිස්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සම්බන්ධයෙන් ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරයි. ජෙන්ටාමිසින් භාවිතා කරන විට, වකුගඩු, ශ්‍රවණ හා වෙස්ටිබුලර් උපකරණවල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

සමේ විශාල පෘෂ් on යන් මත දීර් use කාලයක් තිස්සේ බාහිර භාවිතය සඳහා, විශේෂයෙන් නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, පුනර්ජනනීය ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

ජෙන්ටාමිසින් මුදා හැරීමේ ප්‍රධාන ආකාර හතරක් ඇත, එය ටැබ්ලට් වල නිපදවන්නේ නැත. සංයුතිය, අනුකූලතාව සහ ඇසුරුම්කරණයේ ඔවුන්ගේ වෙනස්කම්:

එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම

කොළ පැහැති කහ දියර ඉවත් කරන්න

කහ පැහැති දියර ඉවත් කරන්න

සුදු ඒකාකාර පෙන

ජෙන්ටාමිසින් සල්ෆේට් සාන්ද්‍රණය, mg

1 ඇම්පියුලයකට 80 (මිලි ලීටර් 2)

ජලය, සෝඩියම් පරිවෘත්තීය, ට්‍රයිලෝන් බී

ජලය, බෙන්සාල්කෝනියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, සෝඩියම් ඩයිහයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්

දෘඩ, දියර, මෘදු හා සුදු පැරෆින් මිශ්‍රණයකි

ගෑස් මිශ්රණය, ජලය

ඇම්පියුලර් 10 ක ඇසුරුම්

මිලි ලීටර් 5 ක්

Aerosol බෝතල් 140 ග්රෑම්

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ක්‍රියාකාරී සං component ටකය එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර විනාඩි 30-60 කට පසු උපරිම සාන්ද්‍රණයකට ළඟා වේ, ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ 10% කින් බන්ධනය වේ, ශරීරයේ සියලුම පටක වල දක්නට ලැබේ, වැදෑමහ විනිවිද යයි. ද්රව්යයේ පරිවෘත්තීය සිදු නොවේ, පැය 4-8 ක් එය කෝපය පල කලේය හෝ මුත්රා වල බැහැර කරයි. විෂබීජ නාශක යෙදෙන විට, හානියට පත් සම සමග - ෂධය අඛණ්ඩව සමෙන් අවශෝෂණය කරනු ලබන්නේ 0.1% ක් පමණි - වේගවත් හා වැඩි සාන්ද්‍රණයකින්. බාහිර භාවිතයෙන් පසු, නිෂ්පාදිතය පැය 8-12 අතර කාලයක් පවතින අතර එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ආසාදනයෙන් ශරීරයේ කුමන කොටසකට බලපාන්නේද, රෝගය කෙතරම් දරුණුද යන්න, product ෂධීය නිෂ්පාදන මුදා හැරීමේ ස්වරූපය රඳා පවතී. අක්ෂි හානිවලින්, අක්ෂි බිංදු තෝරාගනු ලැබේ, සම හා මෘදු පටක ආසාදනය වීමත් සමඟ - විලවුන් හෝ එයරොසෝල්, පද්ධතිමය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන දරුණු අවස්ථා සඳහා, ජෙන්ටාමිසින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. භාවිතයේ මාත්‍රාව, මාදිලිය සහ වාර ගණන නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

වෙනත් medicines ෂධ සමඟ ජෙන්ටාමිසින් පරිපාලනය කිරීමේදී, negative ණාත්මක රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පුළුවන. අවදානම් සංයෝජන:

• ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ්, වැන්කොමිසින්, සෙෆලොස්පොරින්, එතක්‍රිනික් අම්ලය ඔටෝටොක්සිසිටි සහ නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි වැඩි කරයි,
• Indomethacin සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ නිෂ්කාශනය අඩු කරයි, ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි සහ විෂ වීමට හේතු වේ,
• ආශ්වාස නිර්වින්දනය සඳහා වූ මාධ්‍යයන්, ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක මගින් ස්නායු මාංශ පේශි අවහිර වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
• ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, ෆූරෝසමයිඩ් රුධිරයේ ජෙන්ටාමිසින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි, අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

විකිණීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි

සියලුම වර්ගයේ බෙහෙත් වට්ටෝරු, බිංදු සහ ද්‍රාවණය සඳහා අංශක 15-25 ක උෂ්ණත්වයක, විලවුන් හා එයරොසෝල් සඳහා අංශක 8-15 අතර ගබඩා කර ඇත. බිංදු වල ආයු කාලය අවුරුදු තුනක්, විලවුන් හා එයරොසෝල් දෙකක්, විසඳුම පහකි. බිංදු බෝතලය විවෘත කිරීමෙන් පසු එය මාසයකට නොඅඩු කාලයක් ගබඩා කළ යුතුය.

ප්‍රධාන ප්‍රතිසමයන් වන්නේ එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සංයුතිය ඇති drugs ෂධයි. වක්‍ර ආදේශක යනු වෙනස් සංරචකයක් සහිත අරමුදල් වන නමුත් එකම ඇඟවුම් හා බලපෑමක් ඇති අරමුදල් වේ. ප්‍රතිසම වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• කැන්ඩිඩර්ම් - බෙක්ලොමෙතසෝන්, ක්ලෝට්රිමසෝල් සමඟ එකම සං component ටකය මත පදනම් වූ ක්රීම්.
• ගරාමයිසින් යනු solution ෂධයේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ද්‍රාවණයක්, විලවුන්,
• Celestoderm - එකම ද්‍රව්‍යයක් සහ betamethasone අඩංගු වන අතර එය විලවුන් ආකෘතියෙන් ලබා ගත හැකිය.

Online ෂධයේ ස්වරූපය, වෙළඳ ආන්තිකය මත රඳා පවතින මිල ගණන් යටතේ ඔබට online ෂධ ඔන්ලයින් වේදිකා හෝ ෆාමසි කියෝස්ක් හරහා මිලදී ගත හැකිය. මොස්කව්හි ෆාමසි ව්‍යාපාරවල drugs ෂධ සඳහා ආසන්න පිරිවැය:

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී එය කළ හැක්කේ සෞඛ්‍ය හේතූන් මත පමණි (මිනිසුන් තුළ ප්‍රමාණවත් හා දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. අනෙකුත් ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් කලලරූපය බිහිරි වීමට හේතු වූ බවට වාර්තා තිබේ). ප්රතිකාර කරන අවස්ථාවේ දී, මව්කිරි දීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ (මව්කිරි වලට විනිවිද යයි).