දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාරය

අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්‍රදායික ප්‍රවේශය වන්නේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භක පරිපාලනය වන අතර එය උපරිම effective ලදායී ලෙස මාත්‍රා මාතෘකාවක් සහිතව දෙවන හා තෙවන drugs ෂධ එකතු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රවේශය තරමක් දිගු වන අතර සෑම විටම .ලදායී නොවේ. අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සායනික අත්දැකීම් සමුච්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය effective ලදායී වන්නේ රෝගීන්ගෙන් 50% කට පමණක් වන අතර රුධිර පීඩනය මධ්‍යස්ථව වැඩි වීමක් සමඟ පමණි. බොහෝ විට, විවිධ ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන අතර, එබැවින් එක් එක් රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය වැඩිවීමට හේතු සියල්ලම මොනොතෙරපි මගින් බලපාන්නේ නැත.

ඊට අමතරව, රුධිර පීඩනයේ ඉලක්ක අගයන් සාක්ෂාත් කර ගැනීම (140/90 mm RT. Art. "W />
රුධිර පීඩනය සහිත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාරයේ ව්‍යුහය> 140/90 මි.මී. කලාව.

රුධිර පීඩන ඉලක්ක සපුරා ගැනීම සඳහා විවිධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ 2 සිට 4 දක්වා අවශ්‍ය බව බහු සායනික සායනික සසම්භාවී පරීක්ෂණවලින් පෙනී යයි.

මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයට පෙර අධි රුධිර පීඩනය සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ ඇති වාසි පැහැදිලිය.
• සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් මත ක්‍රියා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
Hyp සංයෝජන චිකිත්සාව මගින් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය කැප නොකර නියමිත drugs ෂධ අඩු මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
Drugs සමහර drugs ෂධ සංයෝජන මගින් තනි සංරචකවල අතුරු ආබාධ ඉවත් කරයි (හෝ දුර්වල කරයි).

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන VII ඒකාබද්ධ එක්සත් ජනපද කමිටුවේ (JNC 7) 2003 නිර්දේශයන්ට අනුව, රුධිර පීඩනය 20/10 mmHg ඉක්මවන ඕනෑම රෝගියෙකුට සංයෝජන චිකිත්සාව නියම කළ යුතුය. කලාව. ඉලක්ක අගයන්, එනම් 140/90 mmHg. කලාව. දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන් සහ 130/80 මි.මී. කලාව. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීමේ උපාය මාර්ගයක් ඉදිරිපත් කෙරේ.

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාර ක්‍රමෝපාය

මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය කළ හැක්කේ රුධිර පීඩනයෙහි මධ්‍යස්ථ වැඩිවීමක්> 130/80 මි.මී. කලාව., නමුත්

දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය නම් මෙම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන සනාල සංකූලතා (ඩීඑන්, ඩීආර්, හෘදයේ යාත්රා වලට හානි වීම, මොළය සහ අනෙකුත් විශාල ධමනි වල වර්ධනය) හෝ වේගයෙන් ඉදිරියට යාම වැළැක්වීමයි. ප්‍රධාන හේතුව දක්වා ඇති බව අවිවාදිත ය.

ඇඩියුසින් යනු සෛලයක සයිටොස්කෙලිටන්වල ප්‍රෝටීන වේ. එක් අතකින් ඇඩියුටින් සෛල තුළ සං als ා සම්ප්‍රේෂණය කරන අතර අනෙක් පැත්තෙන් අනෙකුත් සයිටොස්කෙලෙටල් ප්‍රෝටීන සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරමින් සෛල පටලය හරහා අයන ප්‍රවාහනය කරයි. මිනිසුන් තුළ, සියලු ඇඩියුසින් දෙවරක් සෑදී ඇත.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

ටැබ්ලට් වල සුදු පැහැයක්, විශේෂ සුවඳක්, පැතලි සිලින්ඩරාකාර හැඩයක් ඇත. අවහිර කරන්නන් අතර, drug ෂධය සනාල ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට සහ ධමනි වල බිත්ති මත කැපී පෙනෙන බලපෑමක් ඇති කිරීමට ඇති හැකියාව වෙනුවෙන් කැපී පෙනේ.

සක්‍රීය ද්රව්යය 25 mg ප්රමාණයක අඩංගු වේ.

නිකුත් කිරීමේ පෝරමය - ටැබ්ලට්, 25 mg, 10 pcs. ඇසුරුම් සමෝච්ඡය, කොටුව, භාවිතය සඳහා උපදෙස් වලින් සමන්විතය. 20 පළාත් සභා. ටැබ්ලට් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇති භාජනයක ඇසුරුම් කර ඇත.

Drug ෂධය 12.5 mg සහ 50 mg මාත්‍රාවකින් නිපදවනු ලැබේ. මෙම medicine ෂධයේ සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩයක් අඩංගු වන අතර එය මයෝකාඩියම් වලට හානි වීම වළක්වයි.

මෙම medicine ෂධයේ සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩයක් අඩංගු වන අතර එය මයෝකාඩියම් වලට හානි වීම වළක්වයි.

C ෂධීය ක්‍රියාව

Drug ෂධය ACE ක්‍රියාකාරිත්වය ඉවත් කරයි, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස, එන්සයිම I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II වෙත සංක්‍රමණය වීමේ වේගය අඩු කරයි.

අධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩිවේ. මෙම drug ෂධය බ්රැඩිකිනින් ආරක්ෂා කරමින් කිනින්-කල්ලික්‍රීන් පද්ධතියට බලපායි.

C ෂධවේදය

රසායනික කාරකයක එක් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් පසු, 75 ෂධයෙන් 75% ක් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ආහාර ගැනීම drug ෂධයේ අවශෝෂණයට බලපාන අතර එහි බලපෑම 40% කින් අඩු කරයි.

රුධිර ප්ලාස්මා වලදී, drug ෂධය ප්‍රෝටීන (ඇල්බියුමින්) සමඟ බන්ධනය වන අතර මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි.

රසායනික කාරකයක එක් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් පසු, 75 ෂධයෙන් 75% ක් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.රුධිර ප්ලාස්මා වලදී drug ෂධය ප්‍රෝටීන (ඇල්බියුමින්) සමඟ බන්ධනය වේ.
Drug ෂධය අක්මා සෛල තුළ බිඳ වැටේ.

Drug ෂධය අක්මා සෛල තුළ බිඳී පහත සංයෝග සාදයි:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ඩයිසල්ෆයිඩ් ඩිමර්,
සිස්ටීන් ඩයිසල්ෆයිඩ්.

දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන සක්‍රීය නොවේ. Drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 3 නොඉක්මවයි. වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ the ෂධය ශරීරයේ එකතු වන අතර එහි ප්‍රති ser ලයක් ලෙස රුධිරයේ ඇති සෙරුමය තුළ යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් 25 ට උදව් කරන දේ

මෙවැනි රෝග සඳහා රසායනික කාරකයක් දක්වනු ලැබේ:

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස),
හෘදයාබාධ ඇතිවීම හේතුවෙන් වම් කෝෂයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක්,
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති,
හෘදයාබාධ.

චිකිත්සක කාරකයක් භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් මඟින් අවහිර කරන්නාගේ ප්‍රති-ඉෂ්මික, සනාල බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි. පෙර රෝහලේදී රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.

පෙර රෝහලේදී රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.

පීඩනය කොපමණ අඩු වේද?

සාම්ප්‍රදායික චිකිත්සාව සඳහා හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ ඩයුරටික් සමඟ භාවිතා කරන ACE නිෂේධක දිනකට මිලිග්‍රෑම් 150 ක් දක්වා වන අතර මරණ අවදානම 40% කින් අඩු කරයි.

6.25 mg ආරම්භක මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් දිනකට 25 mg 2-3 වතාවක් ඉහළ යයි. රුධිර පීඩනය පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා, ගන්නා ලද drug ෂධයේ ප්‍රමාණය දින කිහිපයක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ (මාත්‍රාව දෙගුණ කිරීම සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය 90 mm Hg ට වඩා වැඩි වන අතර සතියකට 1 කට වඩා වැඩි නොවේ).

Drug ෂධයේ ඉහළ කොටස් ඉක්මනින් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතය දක්වා අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමට තුඩු දෙයි.

ප්රතිවිරෝධතා

මෙවැනි රෝග පිළිබඳ තොරතුරු නම් medicine ෂධයක් නියම නොකෙරේ.

ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය (ඉතිහාසය),
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය,
අධි රුධිර නයිට්‍රජන්
වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සැත්කම්
aortic orifice හි පටු වීම,
mitral valve stenosis,
හෙපටයිටිස්
අක්මාවේ සිරෝසිස්
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
හෘදයාබාධයකින් හෘද කම්පනය.

දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ තොරතුරු වෛද්‍ය ඉතිහාසයේ දක්වා තිබේ නම් medicine ෂධයක් නියම නොකෙරේ.

අධි රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ ආරම්භක ප්‍රකාශනයන් the ෂධය පත් කිරීම සඳහා නිරපේක්ෂ contraindications නොවේ.

හෘදයාබාධයකින්

Drug ෂධය මුල් අවධියේදී නියම කරනු ලැබේ, පහත සඳහන් බලපෑමක් ඇත:

හදවතේ බර අඩු කරයි,
ෆයිබ්‍රෝසිස් අවදානම අඩු කරයි,
එන්ඩොතලියම් ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරයි,
රුධිර නාල තනුක කරන පෙප්ටයිඩයක ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කරයි.

5 ෂධය සති 5 ක් සඳහා රුධිර පීඩනය පාලනය කරයි. Ation ෂධ ගැනීමෙන් පසු, පැය 3-5 කට පසුව ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරනයේ උපරිමය නිරීක්ෂණය කෙරේ.

25 ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව 6.25 mg වේ.

උග්‍ර හෘදයාබාධයකින් පසු දින 3-16 අතර කාලයක් මෙම drug ෂධය නියම කෙරේ. පැය 2 කට පසු, ACE inhibitors වල මාත්‍රාව 12.5 mg දක්වා වැඩි කර දිනකට 3 වතාවක් ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාරය දිගු වේ, රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම යටතේ සිදු කරනු ලැබේ (රෝගියාගේ සිස්ටලික් පීඩනය මිලිමීටර 100 ට අඩු නොවිය යුතුය. කලාව.).

කැප්ටොප්‍රිල්, මුල් අවධියේදී ලබා දීම හෘද ආතතිය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

පීඩනය යටතේ

Drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2 වතාවක් වේ. අවශ්‍යතාවය මතුවුවහොත්, සායනික බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් 14 ෂධයේ ප්‍රමාණය දින 14-28 දක්වා වැඩි කෙරේ.

I-II උපාධියේ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ACE inhibitors භාවිතා කරමින් දිනකට 25 mg 2 mg මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ උපරිම දෛනික ප්‍රමාණය 100 mg වේ.

දරුණු අධි රුධිර පීඩනයේදී, දිනකට 30 mg 3 mg මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. Drug ෂධය නියම කරන විට, රෝගියා දැඩි හෘදයාබාධයකින් පෙළෙනවා නම්, අඩු රුධිර පීඩනයක් තිබේ නම්, රුධිර පීඩනය පහත වැටීමේ අවදානම වැඩිවේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී

හෘදයාබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඩයියුරිටික් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සායනික බලපෑමක් නොමැති නම් drug ෂධය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 3 වතාවක් වේ.

Drug ෂධයේ නඩත්තු ප්‍රමාණය දිනකට 25 mg 3 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

අවහිර කරන්නාගේ උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 150 mg වේ.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සමඟ

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියකු තුළ ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 30 ක් / මිනිත්තුවක් දක්වා වර්ධනය වූ දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සම්බන්ධයෙන්, drug ෂධය දිනකට 75-100 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.

Meal ෂධය ආහාර වේලකට පැය 1 කට පෙර අධි පීඩනයේදී පානය කරනු ලැබේ.

කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

Dose ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් පැය 1-1.5 කට පසුව පීඩනය අඩු වේ. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධයක් නිතිපතා පරිපාලනය කිරීමෙන් සති 8 කට පසුව අඛණ්ඩ සායනික බලපෑමක් ඇතිවේ.

කැප්ටොප්‍රිල් 25 හි මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව

Medicine ෂධය භාවිතා කරන විට, ඔබට එවැනි නිෂේධාත්මක ප්‍රකාශයන් හමුවිය හැකිය:

ඔක්කාරය
ආහාර රුචිය නොමැතිකම
රස වෙනස් කිරීම
epigastric වේදනාව
මලබද්ධය
හෙපටයිටිස්
අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල,
කෝපය පල කලේය උල්ලං violation නය කිරීම,
සමේ කැසීම
නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල උගුරේ අමාරුව.

රක්තපාත අවයව

Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු පොදු සංසිද්ධි ලෙස සැලකේ:

රක්තහීනතාවය
පට්ටිකා ගණන අඩු කිරීම,
රුධිරයේ නියුට්‍රොෆිල් මට්ටම අඩුයි.

65 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ drug ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩුවීමට හේතු වේ, දිලීර ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති රෝගීන්ට විශේෂයෙන් භයානක ය.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

ප්රතිකාර අතරතුර, එවැනි negative ණාත්මක ප්රතික්රියා වල පෙනුම:

කරකැවිල්ල
තෙහෙට්ටුව
සම්බන්ධීකරණය උල්ලං violation නය කිරීම
සමේ සංවේදීතාවයේ වෙනසක්.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ දෘශ්‍යාබාධිත, නිදිබර ගතිය, හිසරදය, සංජානන දුර්වලතා, විකලාංග බිඳවැටීම සිදුවිය හැකිය.

ප්රතිකාර අතරතුර, කරකැවිල්ල සටහන් වේ.

මුත්රා පද්ධතියෙන්

ශරීර ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රමාණවත් නොවීම:

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය,
පොලියුරියා
මුත්රා වල ප්රෝටීන් ප්රමාණය වැඩි වීම,
මුත්රා ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල ස්කලෙරෝටික් ක්රියාවලීන් වැඩි කිරීම.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර, ක්‍රියේටිනින් ප්‍රමාණය ආරම්භක මට්ටමෙන් 30% කට වඩා වැඩි වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ධමනි ක්‍රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරේ, ඉෂ්මික නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වේ.

ශ්වසන පද්ධතියෙන්

ප්රතිකාර අතරතුර, එවැනි negative ණාත්මක ප්රතික්රියා වල පෙනුම:

බ්රොන්කොස්පාස්ම්,
වියළි වේදනාකාරී කැස්ස,
කටහ ho ේ ගොරහැඩි බව,
උගුරේ අමාරුව
නිදා සිටියදී හුස්ම හිරවීම.
ස්වරාලය,
පු pul ් ed ුසීය ශෝථය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ඔලිගුරියා සහ ස්නායු ආබාධ ඇතිවේ.

කැප්ටොප්‍රිල් වියළි, වේදනාකාරී කැස්සක් ඇති කරයි.

සමේ පැත්තෙන්

ACE inhibitor භාවිතා කරන විට, රෝගියාට එවැනි negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් හමුවිය හැකිය:

විනිවිද ගිය p න පැපුලස්,
වේදනාකාරී කැසීම
සුදුමැලි රෝස බිබිලි.

Ation ෂධය ලබා ගැනීමෙන් මිනිත්තු කිහිපයකට පසු සමේ ප්රකාශනයන් සිදු වේ, dose ෂධයේ ඊළඟ මාත්රාව ගැනීමෙන් පසුව රෝග ලක්ෂණ නැවත ආරම්භ වේ.

පාදයේ දරුණු ශෝථයේ පසුබිමට එරෙහිව කැසීම ඇති වේ, උණ දිස් වේ, සම තද වේ, එය දුර්වල ලෙස වෙනස් වේ, ෆෝසා ඇඟිල්ලෙන් එබීමෙන් දිගු වේලාවක් කෙළින් නොවේ.

ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්

දීර් use කාලීන භාවිතයෙන් පසු medicine ෂධයක් බෙලහීනත්වය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කළ හැකිය.

Taking ෂධය ගැනීමෙන් පසු පුද්ගල ප්‍රකාශනයන් සනාල ශෝථය හා උර්තාරියා මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වල වර්ධනය සමඟ ඉහළ සහ පහළ අන්තවල කැසීම ඇතිවීම, මුහුණ, මුඛ කුහරය, ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ උප ස්ථර ස්ථරය සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකා දක්නට ලැබේ.

Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු පුද්ගල ප්‍රකාශනයන් හුස්ම හිරවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත:

ඇෆෝනියා,
දැඩි හුස්ම ගැනීම
හුස්ම හිරවීම
මාරාන්තික ප්‍රති come ලය.

C ෂධවේදය

කැප්ටොප්‍රිල් යනු ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීම වළක්වන ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ඒසීඊ) නිෂේධනයකි, එහි ප්‍රති al ලයක් ලෙස ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මුදා හැරීම අඩු වේ. මෙම බලපෑම මගින් සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධය, රුධිර පීඩනය (බීපී), පශ්චාත් - සහ හදවත මත පූර්ව පැටවීම අඩු වේ.

ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණයට බලපාන්නේ නැත. රුධිර පීඩනය අඩුවීම හෝමෝනයේ සාමාන්‍ය හා අඩු මට්ටම් වලදී සිදු වන අතර එය පටක රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියට ඇති බලපෑම මගින් පැහැදිලි කෙරේ.

කැප්ටොප්‍රිල් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වල බරපතලකම මෙන්ම ප්‍රතිරෝධී ධමනි වල බිත්තිද අඩු කරයි.

එසේම, drug ෂධය ශරීරයට පහත සඳහන් බලපෑම් ඇති කරයි:

වකුගඩු හා කිරීටක රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කරයි,
පට්ටිකා එකතු කිරීම අඩු කරයි,
ඉෂ්මික් මයෝකාඩියම් වෙත රුධිර සැපයුම වැඩි කරයි,
හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ සෝඩියම් අයන සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ,
බ්‍රැඩිකිනින් වල පිරිහීම අඩු කරන අතර ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි.

කැප්ටොප්‍රිල් ධමනි නහර වලට වඩා විශාල වශයෙන් තනුක කරයි.

සෘජු වාසෝඩිලේටර් (මිනොක්සිඩිල්, හයිඩ්‍රසීන්, ආදිය) භාවිතයට වෙනස්ව, කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීමෙන් පසු රුධිර පීඩනය අඩුවීම ප්‍රත්‍යාවර්ත ටායිචාර්ඩියා ප්‍රකාශ කිරීමට හේතු නොවන අතර ඔක්සිජන් සැපයුමේදී මයෝකාඩියම් අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, dose ෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් රුධිර පීඩනයේ ප්‍රමාණයට බලපාන්නේ නැත.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, පැය 1-1.5 කට පසු රුධිර පීඩනයේ උපරිම අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරනයේ කාලසීමාව මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර සති කිහිපයක් තුළ එහි ප්‍රශස්ත අගය කරා ළඟා වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් කැප්ටොප්‍රිල්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

කැප්ටොප්‍රිල් ටැබ්ලට් ආහාර වේලකට පැය 1 කට පෙර වාචිකව ගනු ලැබේ.

සායනික ඇඟවීම් මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා දෛනික මාත්‍රාව තනි තනිව නියම කරයි.

ඩයියුරිටික් භාවිතයෙන් ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති විට, නිදන්ගත හෘදයාබාධ සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රා ක්‍රමය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර සමඟ): ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 2-3 වතාවක්. මාත්‍රාව සාමාන්‍ය නඩත්තු මාත්‍රාවට ගැලපේ - ක්‍රමයෙන් දිනකට 25 mg 2-3 වතාවක් ක්‍රමයෙන් සති 2 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක්. මාත්‍රාව තවදුරටත් වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සති 2 කින් 1 වතාවක් වැඩි කිරීම සිදු කෙරේ,

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ පීඩනය සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් නිර්දේශිත මාත්‍රාව: ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2 වතාවක්. චිකිත්සක බලපෑම ප්රමාණවත් නොවේ නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, සති 2-4 කින් 1 වතාවක්. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා මධ්‍යස්ථ ආකාරයක නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2 වතාවක්, නමුත් 50 mg ට වඩා වැඩි නොවේ, දරුණු ස්වරූපයක් සඳහා - 50 mg 3 දිනකට.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ: මධ්‍යස්ථ උපාධියක් සඳහා (අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 30 / මිනි / 1.73 m 2 ක ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී)) - 75-100 මිලිග්‍රෑම්, උච්චාරණය උල්ලං with නය කිරීමකින් (සීසී මිලි ලීටර් 30 ට අඩු / 1.73 m 2) - ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 12.5-25 mg. අවශ්ය නම්, වැඩි කිරීමක් දිගු කාලයක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් drug ෂධය සෑම විටම වෙනදාට වඩා අඩු මාත්රාවක භාවිතා වේ.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රාව තදින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, ප්‍රතිකාරය දිනකට 6.25 mg 2 වතාවක් ආරම්භ කර මාත්‍රාව මෙම මට්ටමේ පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.

අවශ්‍ය නම්, තයසයිඩ් ශ්‍රේණියට වඩා ඩයියුරිටික්, ලූප් ඩයුරටික් භාවිතා කිරීම නියම කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:

හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: රුධිර පීඩනයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, පර්යන්ත ශෝථය, ටායිචාර්ඩියා,
සුලු පත්රිකාවෙන්, අග්න්‍යාශය, අක්මාව: වියළි මුඛය, රසය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඔක්කාරය, ස්ටෝමැටිටිස්, කලාතුරකින් - උදර වේදනාව, පාචනය, හයිපර්බිලිරුබීනෙමියාව, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, හෙපටයිටිස්,
මුත්රා පද්ධතියෙන්: වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා මට්ටම ඉහළ යාම), ප්‍රෝටීනියුරියා,
ස්නායු පද්ධතියෙන්: නිදිබර ගතිය, කරකැවිල්ල, වෙහෙස දැනීම, හිසරදය, පරෙස්ටේෂියා, ඇටැක්සියාව, ඇස්ටේනියාව, පෙනීම දුර්වල වීම,
හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - රක්තහීනතාවය, නියුට්‍රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා,
ශ්වසන පද්ධතියෙන්: බ්රොන්කොස්පාස්ම්, වියළි කැස්ස (අස්ථිර), පු pul ් ed ුසීය ශෝථය,
රසායනාගාර දර්ශක: දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ හයිපෝනාට්‍රේමියා, හයිපර්කලේමියා, ඇසිඩෝසිස් - හයිපොග්ලිසිමියා (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ ඉන්සියුලින් සමඟ)
චර්ම රෝග ප්‍රතික්‍රියා: වැඩිවන ඡායාරූප සංවේදීතාව, කැසීම, සමේ කැක්කුම, සාමාන්‍යයෙන් අණුක, අඩු වාර ගණනක් හිරිහැර හෝ වෙසිලියුලර්,
අසාත්මික හා ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා: මුඛය, දිව, ස්වරාලය සහ ස්වරාලය, තොල්, මුහුණ සහ අත් පා වල ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇන්ජියෝඩීමා, ඉතා කලාතුරකින් - බඩවැල් ශෝථය, වසා ගැටිති, සෙරුමය අසනීප, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රුධිරයේ ප්‍රති-න්‍යෂ්ටික ප්‍රතිදේහ තිබීම,
වෙනත්: පාරේස්ටේෂියා.

විශේෂ උපදෙස්

පත්වීමත් සමඟ නිතිපතා taking ෂධය ලබා ගැනීමේදී වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සමීප වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

පරෙස්සමින්, විශේෂයෙන් දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව, කැප්ටොප්‍රිල් නියම කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ (සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ඇසැතියෝප්‍රීන් ද ඇතුළුව), ඇලෝපුරිනෝල් හෝ ප්‍රොකේනාමයිඩ්, පද්ධතිමය සනාල හෝ ව්‍යාප්ත සම්බන්ධක පටක ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සමඟය. බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර, පළමු මාස 3 තුළ (සති 2 කින් 1 වතාවක්) සහ වරින් වර drug ෂධය භාවිතා කළ මුළු කාලය තුළම, පර්යන්ත රුධිරයේ පින්තූරය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වකුගඩු රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ, කැප්ටොප්‍රිල් මගින් ප්‍රෝටීනියුරියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි, එබැවින් මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ පළමු මාස 9 තුළ (සති 4 කින් 1 වතාවක්) මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, එය සම්මත ඉක්මවා ගියහොත් drug ෂධ ලබා ගැනීමේ ගැටලුව විසඳිය යුතුය. .

වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය ඇති රෝගීන් තුළ පවතින අතර රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින් හෝ යූරියා මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ අවලංගු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඉහළ පාරගම්යතාවයකින් යුත් (AN69 ද ඇතුළුව) ඩයලිසිස් පටල රක්තපාත රෝග සඳහා භාවිතා නොකිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර (දින 4-7), මාත්රාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වුවහොත් හෝ ඩයියුරිටික් භාවිතය නතර කළ හොත්, drug ෂධ භාවිතයෙන් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.

Drug ෂධය ගන්නා විට රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති වුවහොත්, රෝගියාට තිරස් අතට ගෙන කකුල් ඔසවා තැබීමට නිර්දේශ කෙරේ.

දැඩි ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සමඟ රෝගියා සමස්ථානික සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක් ලබා දිය යුතුය.

ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය වීමත් සමඟ drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් වහාම උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මුහුණේ දේශීයකරණය සහිත එඩීමා සඳහා, සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටැමයින් ගැනීම හැර විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. වාතයේ බාධා ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම් (දිව ඉදිමීම, ස්වරාලය හෝ ස්වරාලය), මිලි ලීටර් 0.5 එපින්ෆ්‍රීන් (ඇඩ්‍රිනලින්) 1: 1000 අනුපාතයකින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය කරකැවිල්ලට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී, එබැවින් රෝගීන්ට රිය පැදවීමේ වාහන සහ යාන්ත්‍රණයන්ගෙන් වළකින්නැයි උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

කැප්ටොප්‍රිල් හි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ක්‍රියාකාරිත්වය වාසෝඩිලේටර් (මිනොක්සිඩිල්) සහ ඩයියුරිටික් මගින් විභව වේ.

ක්ලෝනයිඩින්, එස්ටජන්, ඉන්ඩොමෙතසින් සහ වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනයක් මගින් .ෂධයේ හයිපොතෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ:

පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස් සහ පොටෑසියම් සකස් කිරීම හයිපර්කලේමියා රෝගයට හේතු විය හැක,
රන් සැකසීම් (සෝඩියම් ඇරෝතියෝමලේට්) සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක මගින් ඔක්කාරය, වමනය, මුහුණේ සම ගැලීම, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ වේ.
Procainamide සහ allopurinol ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය සහ / හෝ නියුට්‍රොපීනියා වර්ධනය වීමේ අවදානමට දායක වේ,
ලිතියම් ලවණ මගින් සෙරුමය ලිතියම් අන්තර්ගතය වැඩි කරයි,
සයික්ලොෆොස්පාසින්, ඇසැතියෝප්‍රීන් සහ අනෙකුත් ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ මගින් රක්තපාත ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් සහ මුඛ හයිපොග්ලිසිමික් කාරක මගින් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි.

කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රතිසම වලට ඇතුළත් වන්නේ: කැපොටෙන්, කැප්ටොප්‍රිල්-එස්ටීඅයි, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස්, කැප්ටොප්‍රිල් සැන්ඩෝස්, කැප්ටොප්‍රෙස්, ඇල්කඩිල්.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

අනාගත මවක තුළ, ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම මෙතිල්ඩෝපා drug ෂධය භාවිතා කරයි.

අවහිර කරන්නෙකු නියම කර නැත ඔහු මෙසේ කියයි:

අලුත උපන් බිළිඳකුගේ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය,
අත් පා හැකිලීම සහ මුහුණේ හිස් කබල විරූපණය,
පෙනහළු පටක වල de න සංවර්ධනය,
කලලරූපය මිය යාම.

මව්කිරි වල ඇති drug ෂධයක් දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

මත්පැන් අනුකූලතාව

අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එතිල් මධ්‍යසාර අඩංගු බීම සමඟ එකවර drug ෂධය ගත නොහැක.

කැප්ටොප්‍රිල් විෂ වීමකදී රෝගියාට දෘශ්‍යාබාධිත තත්ත්වයක් ඇති වේ.

අධික මාත්රාව

ACE නිෂේධනයක් මගින් විෂ වීමකදී රෝගියා වර්ධනය වන්නේ:

අධි රුධිර පීඩනය
හෘදයාබාධ
ආ roke ාතය
thromboembolism
වකුගඩු අසමත්වීම
දෘශ්‍යාබාධිත වීම.

ප්රතිකාර සඳහා, බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම, වැසොකොන්ස්ට්රික්ටර් .ෂධ එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. චිකිත්සාව සඳහා, කොලොයිඩල් විසඳුම්, ඩොපමයින් සහ නොරපිනෙප්‍රිල් යන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

වාසෝඩිලේටරයක් සමඟ drug ෂධය ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම මගින් හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි වේ.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ හෝ ක්ලෝනයිඩින් සමඟ ACE නිෂේධනයක් භාවිතා කිරීම .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩුවීමට හේතු වේ.

ඩයුරටික් සමඟ drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පොටෑසියම් අයන අධික ලෙස පානය කරයි.

රුධිරයේ ඇති අකාබනික සංයෝගයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වන බැවින් ලිතියම් ලවණ හා හයිපොතෙන්ටිව් කාරකයක් එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩුවීමට හේතු වේ.

ඇලෝපුරිනෝල් සහ ඒසීඊ නිෂේධනයක් ගන්නා රෝගීන්ට ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් රෝග ලක්ෂණය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.

රසායනික කාරකයක් වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා කරන්න:

සැන්ඩෝස් (ජර්මනිය) සමාගමේ නිෂේධකය 1 ටැබ්ලට් එකක සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය මිලිග්‍රෑම් 6.25 ක් අඩංගු වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පුනරුත්ථාපන අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වැනි ප්‍රතිකාර සඳහා මෙම medicine ෂධය භාවිතා කෙරේ.

ඇල්කඩිල්ට drug ෂධයට ආදේශකයක් ලෙස ක්‍රියා කළ හැකි අතර එය .ෂධයකි. සම්මත චිකිත්සාව අසමත් වීම සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

ඇන්ජියෝප්‍රිල් ACE නිෂේධනයක් සමඟ සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. හෘදයාබාධයකින් පසුව, ඇල්බියුමිනුරියා දිනකට 30 mg ට නොඅඩු හෘදයේ LV ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීම සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

කැප්ටොප්‍රිල් උපදෙස් කැප්ටන් උපදෙස් බර්ලිප්‍රිල් උපදෙස්

ඔබට ation ෂධය කපොටෙන් වැනි with ෂධයකින් ආදේශ කළ හැකිය. Drug ෂධය ආහාර වේලකට පැයකට පෙර වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

කැප්ටොප්‍රිල් 25 සඳහා සමාලෝචන

67 හැවිරිදි වාසිලි, වොරොනෙෂ්

මම අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙනවා. පසුගිය වසරේදී දෙවරක් අධි රුධිර පීඩනය ඇති විය. කිසිම දෙයකින් පීඩනය අඩු නොවූ අතර රෝහලේ එන්නත් කිරීමෙන් පසුව පවා එය පහසු නොවීය. මට drug ෂධය මතකයි, මගේ දිව යට මිලිග්‍රෑම් 25 ටැබ්ලට් එකක් දමා විනාඩි 30 කට පසු පීඩනය අඩු විය. මම සෑම විටම cabinet ෂධ කැබිනට් මණ්ඩලයේ තබා ගන්නෙමි.

මාගරිටා, අවුරුදු 55, චෙබොක්සරි

රාත්‍රියේදී පීඩනය 230 සිට 115 දක්වා විය. මම දිවට පෙති 2 ක් මගේ දිව යට තැබුවෙමි, පසුව රාත්‍රියේදී තවත් 2. උදේ වරුවේ පීඩනය 100 ට 160 දක්වා පහත වැටුණි. වෛද්‍යවරයා ඩයියුරිටික් එන්නතක් ලබා දුන් අතර පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් විය. මුල් drug ෂධය වන කපොටෙන් ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීම වඩා හොඳ බව මම විශ්වාස කරමි.

තමරා, අවුරුදු 57, ඩර්බන්ට්

මම අවුරුදු 15 ක් සඳහා ACE inhibitor එකක් ගන්නවා, 1 ටැබ්ලටය 0.25 mg දිනකට වරක්. දෛනික චර්යාව වෙනස් වී ඇත, මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් අඩු වී ඇත, එබැවින් මම දිනකට tablet ෂධ පෙති 2 ක් පානය කරමි. අතුරු ආබාධ නොමැත. Drug ෂධය is ලදායී වේ.

මාත්‍රා ආකෘතිය

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - කැප්ටොප්‍රිල් 25 mg

excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් හෝ කැල්සියම් ස්ටීරේට්, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, කොලොයිඩල් ඇන්හයිඩ්‍රස්

ටැබ්ලට් සුදු පැහැයෙන්, පැතලි සිලින්ඩරාකාරව, දෙපස කුටීරයකින්, එක් පැත්තකින් හරස් හැඩැති තට්ටුවක් සහ අනෙක් පැත්තෙන් කැටයම් "ජී" ඇත.

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය ඉතා ඉක්මනින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය වේ. ඊට සමගාමීව ආහාර ගැනීම අවශෝෂණය 30-55% කින් අඩු කරයි. රුධිර ප්ලාස්මා හි උපරිම සාන්ද්‍රණය (Cmax) මිනිත්තු 30-90 කට පසුව ළඟා වේ. ප්ලාස්මා වලදී එය ප්‍රෝටීන සමඟ 25-30% කින් බන්ධනය වේ. එය සියලුම අවයව හා පටක පුරා බහුලව ව්‍යාප්ත වී, වැදෑමහ තරණය කර මව්කිරි බවට පත් කරන අතර රුධිර-මොළයේ බාධකය පසු නොකරයි. කැප්ටොප්‍රිල් ඩයිසල්ෆයිඩ් ඩිමර් සහ කැප්ටොප්‍රිල් සිස්ටීන් ඩයිසල්ෆයිඩ් සෑදීමත් සමඟ එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම පැය 2-3 ක් කරයි. 40-50% ක් වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි, ඉතිරිය පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්.

C ෂධවේදය

කැප්ටොප්‍රිල් හයිපෝටෙන්ටිව්, වාසෝඩිලේටින්, හෘද rot ලදායී බලපෑමක් ඇති කරයි. එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට සංක්‍රමණය වීමේ වේගය අඩු කරයි (එයට වැසොකොන්ස්ට්‍රික්ටර් බලපෑමක් ඇත, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මුදා හැරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි) සහ අන්තරාසර්ග වායු සමීකරණ කාරක අක්‍රීය කිරීම වළක්වයි - බ්‍රැඩිකිනින් සහ ප්‍රොස්ටොග්ලැන්ඩින් ඊ 2. එය කල්ලික්‍රීන්-කිනින් පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, ස්වාභාවික හා වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීම වැඩි කරයි, සහ වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කරයි. සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි, හදවතට පෙර සහ පසු පැටවීම, කුඩා කවයේ හා පු pul ් ary ුසීය කේශනාලිකා වල පීඩනය හෘද ප්‍රතිදානය වැඩි කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (මොනෝ සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාර)

නිදන්ගත හෘදයාබාධ (සංයෝජනයක කොටසක් ලෙස)

ස්ථායීව සිටින විට වම් කෝෂයේ අක්‍රිය වීම

හෘදයාබාධයකින් පසු රෝගීන්

දියවැඩියා රෝගය I සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ.

ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25-50 mg 2 වතාවක්, අවශ්‍ය නම්, එක් මාත්‍රාවක් දිනකට 100-150 mg දක්වා 2 වතාවක් වැඩි කරන අතර සති 2-4 ක කාල පරතරයක් ඇත. නඩත්තු මාත්රාව 25 mg 2-3 දිනකට. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ

ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 -12.5 mg 2-3 වතාවක්, ඉන්පසු සෑම සති 2-3 කට වරක් වැඩිවීම, නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2-3 වතාවක් හෝ 50 mg 3 දක්වා දිනකට වැඩි කිරීම. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

වම් කශේරුකා අක්‍රියතාව

ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ හෘදයාබාධයකින් පසු 3 වන දින සිට 16 වන දින දක්වා කාලය තුළ ය. කැප්ටොප්‍රිල් හි ආරම්භක මාත්‍රාව පළමු දිනට දිනකට 6.25 mg වේ. ඊළඟ දවසේදී, එය දිනකට තුන් වරක් දිනකට තුන් වරක් 12.5 mg දක්වා වැඩි වන අතර ක්‍රමයෙන් දිනකට තුන් වතාවක් කැප්ටොප්‍රිල් 25-50 mg දක්වා වැඩිවේ. මෙම මාත්‍රාව සති කිහිපයකින් ක්‍රමයෙන් ලබා ගනී. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී මෙන් රෝග ලක්ෂණ සහිත අධි රුධිර පීඩනයකදී, කැප්ටොප්‍රිල් හි ස්ථායී රාජ්‍ය මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා ඩයියුරිටික් සහ / හෝ වෙනත් අනුකූල වාසෝඩිලේටර් මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය සහිත දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති

ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg වේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව දිනකට 75-100 mg දක්වා වැඩි කරන්න (2-3 මාත්රා වලින්). මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා සමඟ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවකදී (දිනකට ඇල්බියුමින් 30-300 mg මුදා හැරීම), මාත්‍රාව දිනකට දෙවරක් 50 mg වේ. දිනකට 500 mg ට වැඩි ප්‍රෝටීන් නිෂ්කාශනයක් සහිතව, drug ෂධය දිනකට තුන් වරක් 25 mg මාත්‍රාවකින් is ලදායී වේ.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වුවහොත්

ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 2-3 වතාවක්, පසුව වැඩි වීමක්. උපරිම මාත්‍රාව ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මත රඳා පවතී.