දියවැඩියාවේ සංකූලතා: මුත්රා වල ඇසිටෝන්

දියවැඩියාවේ කීටෝන වැඩි ප්‍රමාණයකින් නිපදවන්නේ නම් එයින් අදහස් කරන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ient නතාවයෙන් පෙළෙන බවයි. නිතිපතා කීටෝන් පරීක්ෂාව දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ ප්‍රධාන අංගයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, එය භයානක සංකූලතාවයක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ - කීටෝඇසයිඩෝසිස්, එනම් දියවැඩියා රෝගියෙකුට මිය යා හැකි තත්වයකි.

දැන ගැනීමට වැදගත්! දියුණු දියවැඩියාව පවා ශල්‍යකර්ම හෝ රෝහල් නොමැතිව නිවසේදී සුව කළ හැකිය. මරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා කියන දේ කියවන්න. නිර්දේශය කියවන්න.

කීටෝන යනු කුමක්ද?

කීටෝන යනු අක්මාව මගින් නිපදවන කාබනික සංයෝග වන අතර පසුව රුධිරයට ඇතුල් වේ. ඒවා ඇසිටෝන්, β- හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් සහ ඇසිටොඇසිටික් අම්ල වලින් සමන්විත වේ. වෛද්‍යවරුන් දර්ශකවල අගයන් වෙන වෙනම නොසලකන නමුත් “ඇසිටෝන්” යන පොදු සංකල්පය භාවිතා කරයි. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම සංයෝග ඉක්මනින් කැඩී පිටවන වාතය, දහඩිය ග්‍රන්ථි සහ මුත්රා ස්‍රාවය කරයි. එබැවින් නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ විශ්ලේෂණයන්හි ඒවා ප්‍රායෝගිකව දක්නට නොලැබේ. අතිරික්ත කීටෝන වල පෙනුම ශරීරයේ විෂ සහිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් හා මේද පරිවෘත්තීයතාවයේ වැදගත් රෝග විනිශ්චය ලකුණකි.

සීනි ක්ෂණිකව අඩු වේ! කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දියවැඩියාව පෙනීමේ ගැටළු, සම සහ හිසකෙස් තත්වයන්, වණ, ගැන්ග්‍රීන් සහ පිළිකා පිළිකා වැනි රෝග රැසකට තුඩු දිය හැකිය! මිනිසුන්ගේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා කටුක අත්දැකීම් ඉගැන්වීය. කියවන්න.

මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් (කීටෝන් සිරුරු) පෙනුමට හේතු වේ. මුත්රා ඇසිටෝන් අගය

මෙම ගැටළුව තාපය ඇති අවස්ථාවන්හිදී, ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, පරිවෘත්තීය ආබාධවල සන්දර්භය තුළ දියවැඩියාව වැනි රෝගයක ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය. මෙම සංසිද්ධිය සෑම විටම අග්න්‍යාශයේ ඇති ගැටළු නිසා ඇති නොවිය යුතුය, නමුත් රෝගියාට අක්මාව තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ගැටළු ඇති විට එය ප්රකාශ විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරය මේද වලින් පුරවා ගැනීම සඳහා පැමිණෙන අතර ඇසිටෝන් අතුරු නිෂ්පාදනයක් ලෙස සෑදී ඇත. පවතින දියවැඩියාව සමඟ එය පෙනේ නම්, එය ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රතිකාර සං sign ා කරයි, ඒ සමඟ ඔබට යමක් කිරීමට අවශ්‍ය වේ. මුත්රා ඇසිටෝන් තයිරොයිඩ් අධි ක්රියාකාරිත්වයට අනුකූල සාධකයක් විය හැකිය.

සාමාන්‍ය මට්ටම 20 µmol දක්වා විය යුතුය.

රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති කීටෝන දියවැඩියාව වැඩි කරන්නේ ඇයි?

අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් කුඩා සැපයුමක් යනු අවයව හා පටක සඳහා මූලික ශක්ති ප්‍රභවයයි. දිගුකාලීන සාගින්නෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වන අතර ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන හෝමෝනයක් වන ඉන්සියුලින් නිපදවීම නතර වේ. ග්ලූකෝස් හිඟකම ශරීරයට මේද සංචිත “ඉන්ධන” ලෙස භාවිතා කිරීමට බල කරයි. මේද බිඳවැටීම අතුරු නිෂ්පාදන අධික ලෙස සෑදීමට හේතු වේ - කීටෝන. දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයෙකු තුළ, කීටෝන් නිෂ්පාදනය යනු ශරීරය සාගින්නෙන් පෙළීමකි.

උස් වූ කීටෝන ශරීරයේ දුර්වලතාවයට හේතු වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම නිසා සෛලවලට ශක්තිය නැවත පිරවීම සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතා කළ නොහැක. ශරීරය වර්තමාන ගැටලුවට මෙන්ම නිරාහාරව සිටියදීද ප්‍රතිචාර දක්වයි - මේද නිසා ශක්තිය නැවත පිරවීම සහ අතිරික්ත කීටෝන නිපදවීම. මෙම තත්වය නිවැරදි කළ හැක්කේ ඉන්සියුලින් පමණි. එබැවින් දියවැඩියා රෝගියකු විසින් වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අනුගමනය කිරීම සහ ඇසිටෝන් මට්ටම පාලනය කිරීම වැදගත් වේ. කීටෝන් සිරුරු සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම සමඟ දැඩි පිපාසය, දුර්වලතාවය, නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, හුස්ම හිරවීම සහ ඔක්කාරය ඇති වේ.

Ketoacidosis සහ එහි රෝග ලක්ෂණ

Ketoacidosis යනු උග්‍ර ඉන්සියුලින් .නතාවය හේතුවෙන් කීටෝන් සිරුරු විශාල ප්‍රමාණයක් ශරීරයේ එකතු වන විට ඇතිවන බරපතල දියවැඩියා සංකූලතාවකි.

මෙම තත්වය තුළ කීටෝන ශරීරයෙන් බැහැර නොකරන නමුත් රුධිරයේ සංසරණය වන අතර එහි ආම්ලිකතාවය වෙනස් වී ක්‍රමයෙන් ශරීරයට විෂ වේ. බොහෝ විට, එය රෝගය පාලනය කර නොගන්නා අය තුළ වර්ධනය වේ. අස්ථානගත වූ එන්නත්, ප්‍රමාණවත් නොවන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් උල්ලං violation නය කිරීම යනාදිය කීටෝඇසයිඩෝසිස් ඇති කළ හැකිය.කෙටොසයිටෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු නියමිත වේලාවට නතර නොකළහොත් දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් හට ගනී. පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය වුවහොත් ගිලන් රථයක් වහාම කැඳවිය යුතුය:

• ශරීරය විසින් ආහාර හා තරල ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
• නිතර වමනය
• අඩු කිරීමට ස්වාධීන උත්සාහයන්ට ප්‍රතිචාර නොදක්වන සීනි සඳහා අතිරික්තය,
• කීටෝනවල ඉහළ මට්ටම ඉහළ යයි,
• බඩේ වේදනාව
• පලතුරු සුවඳ මුඛයෙන්
• උදාසීනත්වය
• හයිපර්සොම්නියා,
• උමතුකම.

ගර්භණී සමයේදී කීටෝන

දියවැඩියාවේදී, ගර්භණී වීමට පෙර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් විය හැකි බව අපේක්ෂා කරන මව දැන සිටිය යුතුය. මෙය සිදුවන්නේ ශරීරයේ බර හා හෝමෝන වැඩිවීම නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීම වළක්වයි. අතිරික්ත කීටෝන් සිරුරු ඉවත් කරනු ලැබේ, නිශ්චිත කාල සීමාවක් සඳහා තීරණය කරනු ලැබේ, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් සමඟ. එමනිසා, ඒවායේ මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය, මන්ද සුළු වැඩිවීමක් පවා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සමාලෝචනය කිරීමට කාලය බව අදහස් කළ හැකිය. ගර්භණී කාලය වැඩි වන විට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි වේ. එබැවින් දියවැඩියාව ඇති ගැබ් ගැනීම නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකුගේ හා අන්තරාසර්ග රෝග විශේෂ .යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ තිබිය යුතුය.

ළමුන් තුළ ඇසිටෝන්

දරුවෙකුගේ මුත්රා වල කීටෝන විවිධ හේතූන් මත පවතින අතර ඉන් එකක් දියවැඩියාවයි. දරුවාට දැනටමත් දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, දෙමව්පියන් ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ පළමු සලකුණු දැනගෙන වහාම ප්‍රතිචාර දැක්විය යුතුය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්, නිදන්ගත රෝගයක් උග්‍රවීම, සීතල හෝ බෝවන රෝගයක් මෙන්ම මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන අවස්ථා වලදී (විභාග, තරඟ, චාරිකා ආදිය) ක්‍රමානුකූලව කීටෝන පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ග්ලූකෝස් මට්ටම තාවකාලිකව අඩුවීම නිසා සාමාන්‍යයට වඩා කීටෝන සාන්ද්‍රණය සමහර විට අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ දක්නට ලැබේ.

කීටෝන පවතින බව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව සමඟ, ඔබේ තත්වය හොඳින් සවන් දීම වැදගත් වන අතර, රෝගයේ පළමු සං sign ාවේදී කීටෝන මට්ටම මැනීම.

සෞඛ්‍යය පිරිහීම (පිපාසය වැඩි වීම, නිතර මුත්‍රා කිරීම, හිසරදය, ආහාර රුචිය අඩු වීම ආදිය) ඇසිටෝන් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට ඉඩ ඇති බව අඟවයි. සොයා ගැනීමට ක්‍රම කිහිපයක් තිබේ:

කීටෝන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ තීරුවක් භාවිතා කරයි.

මුත්රා හරහා. නිවසේදී, විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු භාවිතා කරනු ලැබේ. සාන්ද්‍රණය තීරණය වන්නේ තීරුවේ වර්ණය වර්ණ පරිමාණය සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙනි. ඇගේ අවාසි:

• පරීක්ෂණ තීරු මගින් කුමන ආකාරයේ කීටෝන ඔසවා තිබේද යන්න පෙන්වන්නේ නැත (බී-කීටෝනවල වැඩි වීම දැන ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ),
• කීටෝන් සිරුරු රුධිරයේ පිහිටුවා පැය 2-3 කට පසුව මුත්රා වල දිස් වේ.

මුත්රා කීටෝන් සාන්ද්රණ වගුව:

මුත්රා කීටෝන සිරුරු සහ දියවැඩියාව

දියවැඩියාවේ ඉහළ ඇසිටෝන් 1 වන සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. ඉන්සියුලින් iency නතාවය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සමඟ පමණක් නොව මේදය ජීර්ණය සමඟද සම්බන්ධ වේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමත් සමඟ කීටෝන් සිරුරු වැඩි වීමක් සිදුවේ. වැඩි වූ ඇසිටෝන් අන්තර්ගතය රෝගියාගේ හුස්මෙහි සුවඳ මගින් විදහා දක්වයි. රෝගියාගේ මෙම තත්වයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය සිහිසුන් තත්වයකට තර්ජනය කරයි. ඉහළ මට්ටම් සඳහා ඉක්මන් තීරණයක් සහ රෝහල් වාට්ටුවට රෝගියා පිළිගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ඇසිටෝන් මට්ටම ඉහළ යාමක් සිදුවන්නේ පරිවෘත්තීය වශයෙන් අසමබර දියවැඩියා රෝගයෙන්, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ, රුධිරයේ සීනි 15 mmol / L ඉක්මවන විටය. මෙම තත්වයට හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, සියල්ලටම වඩා දියවැඩියා සායනයක. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෞඛ්යයේ සාමාන්ය තත්වය තක්සේරු කිරීම සහ සුදුසු ප්රතිකාරය නියම කිරීම අවශ්ය වේ, නැතහොත් රෝගියා රෝහලට යොමු කරන්න.

අවධානය! මුත්රා වල ඇසිටෝන් අඩු අගයක් දිගුකාලීන කුසගින්න හෝ වමනය හේතුවෙන් ඇති විය හැකිය.

ඉහළ මුත්රා ඇසිටෝන් මට්ටම්වල අනුකූල රෝග ලක්ෂණ

කීටෝන් සිරුරු වල ඉහළ මට්ටම වෙනත් අනුකූල රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:

• හුස්ම හිරවීම
• හුස්ම හිරවීම
• නිතර මුත්‍රා කිරීම
• පිපාසය
• මුහුණේ රතු පැහැය
• බඩේ වේදනාව
• වමනය
• හුස්ම තුළ ඇසිටෝන් සුවඳ,
• විජලනය.

ප්රතිකාර. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීමේ පියවර

ප්‍රතිකාරයේ පදනම වන්නේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමයි (වර්ගය නොසලකා) සහ එය ස්ථාවර කිරීමයි.

වැළැක්වීම යනු මුත්රා ඇසිටෝන් සහ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමයි. ග්ලූකෝමීටරයක් ​​(රුධිරයේ සීනි මැනීම) සහ විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු භාවිතයෙන් නිවසේදී මෙම පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. මුත්රා පොඟවා ගැනීමෙන් පසු පැල්ලම් කර සියල්ල පිළිවෙලට තිබේදැයි පෙන්වයි.

ඇසිටෝන් සහ වෙනත් ආබාධ

1. දියවැඩියා රෝගය. මෙම රෝගයේදී ඇසිටෝන් සුවඳ බොහෝ විට හුස්ම ගැනීමේදී දක්නට ලැබේ, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව. ශරීරය, ඉන්සියුලින් නිපදවීමකින් තොරව, ප්‍රෝටීන් සහ මේදය දහනය කිරීමෙන් ඇසිටෝන් නිපදවීම ශරීරයට විෂ වන අතර මුත්රා, රුධිරය හා වසා ගැටිති වලට ඇතුල් වේ. ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් ඇති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ එය අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ.
2. තයිරොක්ටිකෝසිස්. තයිරොයිඩ් රෝගය කාණ්ඩ 2 කට බෙදා ඇත. ඒවා හෝමෝන මට්ටම අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. මේද හා ප්‍රෝටීන සී rapid ්‍රයෙන් භාවිතා කිරීමත් සමඟ එය ඇසිටෝන් නිපදවීමට පැමිණේ. මුත්රා පරීක්ෂාවකින් එහි පැවැත්ම හා මට්ටම තීරණය කළ හැකිය. කීටෝන් සිරුරු වල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් අක්මාව අධික ලෙස සං 3 ටක 3 ක් නිපදවන බවට සං signal ාවකි: පරිවෘත්තීය අම්ල 2 (බීටා-බියුටරික් අම්ලය සහ ඇසිටොඇසිටේට්) සහ ඇසිටෝන්. ආරම්භක ලකුණ මුත්රා හා ශ්වසනයේ ලාක්ෂණික සුවඳකි. මීට අමතරව, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ: කම්පනය, ටායිචාර්ඩියා, සාමාන්‍ය පෝෂණය සමඟ බර අඩු වීම. තයිරොටොක්සිකෝසිස් තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. බරපතල රෝග ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් කිරීම සුදුසුය.
3. අක්මාව. පරිවෘත්තීය අසමත් වූ විට පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය උල්ලං to නය වේ. විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ආහාරයට ගැනීමේදී ආහාර සීමා කරන විට මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. මේදය හා ප්‍රෝටීන පමණක් ලබා ගන්නා අක්මාව කාබෝහයිඩ්‍රේට් රහිත ආහාර වේලක් ඉවසීමට වඩාත්ම අපහසුය. මෙම කාරණය ශරීර බරට බලපාන මේද හා ප්‍රෝටීන වැඩි වීමට හේතු වේ - පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් බර අඩු කරයි. එහෙත්, මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස, කීටෝන් සංයෝග සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් සහ එහි ප්‍රති ac ලයක් ලෙස ඇසිටෝන්. නිරන්තර ආහාර පාලනය කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, එය නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආබාධයක්, රෝග උග්‍රවීම සහ නව සංකූලතා මතුවීම.
4. වකුගඩු බොහෝ විට වකුගඩු ඇළ මාර්ගවල මන්දපෝෂණයෙන් පෙළේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ජලය සහ ලුණු, ප්රෝටීන් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් ඇත. මේ සමඟම, මේද පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් කීටෝන් සිරුරු මට්ටම ඉහළ යයි. ශෝථය හා අධි රුධිර පීඩනයට අමතරව ඇසිටෝන් සුවඳ හුස්ම තුළ දිස් වේ. ගනු ලැබූ ක්‍රියාමාර්ග නොමැති විට, එය වකුගඩු ක්‍රියාකාරකම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ හැකිය.

නිගමනය

මුත්රා වල ඇසිටෝන් තිබීම බරපතල රෝගාබාධ සං sign ා කරයි. වෛද්යවරයා හමුවීම තීරණාත්මක සාධකයක් විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියාව සමඟ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මගින් බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය. කුඩා දරුවන් තුළ, ශරීර විෂ වීම විජලනය වීමට හේතු වන අතර එය පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කීටෝන් සිරුරු තිබීම උදාසීනතාවය සහ "ඇසිටෝන්" ශ්වසනය මගින් විදහා දක්වයි.

මුත්රා කීටෝන තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

කීටෝන හඳුනා ගන්න මුත්රා වල රසායනාගාරයේ සහ නිවසේදී කළ හැකි ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ක්ෂාරීය ද්‍රව්‍යයක පොඟවා ඇති විශේෂ තීරුවක් සහ සෝඩියම් නයිට්‍රොප්‍රස්සයිඩ් විනාඩි 1 ක් (ෆාමසිවල ඇත) මුත්රා වල තැන්පත් කෙරේ. මුත්රා වල කීටෝන මට්ටම ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, තීරුව සුදු සිට දුඹුරු-රතු දක්වා වර්ණය වෙනස් කරයි. ප්රතික්රියාව ඇගයීම වර්ණ පරිමාණයකින් සිදු කරනු ලැබේ - කීටෝන වල "negative ණ", "කුඩා", "සාමාන්ය" සහ "සැලකිය යුතු" අන්තර්ගතය. පරීක්ෂණය පැවැත්වීම පහසු වන අතර අසීමිත වාර ගණනක් සිදු කළ හැකිය.

වඩාත් නිවැරදි හා නිශ්චිත ප්‍රති results ල සඳහා, ඔබ විශ්ලේෂණයක් කළ යුතුය ලේඒවා රසායනාගාරයේදී සහ නිවසේදී සිදු කළ හැකිය. මීට අමතරව, පරීක්ෂණ තීරුවල ප්‍රතික්‍රියාව මුත්රා ඇසිටොඇසිටේට් සමඟ සිදුවන අතර මුත්රා වල ඇති බීටා-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලයේ අන්තර්ගතය තීරණය කළ නොහැක, එබැවින් දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට ඒවා නුසුදුසු ය.

ප්‍රති .ල අර්ථ නිරූපණය කෙරේ පහත පරිදි: සාමාන්‍යයෙන්, රුධිරයේ ඇති කීටෝන මට්ටම 0.6 mmol / l ට වඩා අඩු විය යුතුය, 0.6-1.5 mmol / l මට්ටම දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇතිවීමේ හැකියාව පෙන්නුම් කරයි, සහ> 1.5 mmol / l - කීටොඇසයිඩෝසිස් හෝ ඉහළ අවදානමක් හෝ දැනටමත් පවතින කීටොසයිඩෝසිස්.

රුධිරය හා මුත්රා කීටෝන් මට්ටම සංසන්දනය කිරීම හා අනුරූප වීම

රුධිර කීටෝන් මට්ටම (mmol / L)

මුත්රා කීටෝන මට්ටම

“සෘණ” හෝ “අඩි සලකුණු”

“අඩිපාර” හෝ “කුඩා”

“කුඩා” හෝ “වැදගත්”

කීටෝනූරියා නිර්ණය කිරීමේ ව්‍යාජ ධනාත්මක හා ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ගැන දැන ගැනීම වැදගත්ය.

ව්‍යාජ-ධනාත්මක ප්‍රති result ලය (මුත්රා වල කීටෝන තීරණය කරනු ලැබේ, නමුත් දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් නොමැත):

• සමහර taking ෂධ ගැනීම (උදාහරණයක් ලෙස: කැප්ටොප්‍රිල්, වල්ප්‍රොයිට්),
• ඇසිටෝන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව පවා පැය ගණනාවක් රුධිරයේ සංසරණය විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, නව කීටෝන සෑදී නැති අතර රුධිරයේ අනාවරණය නොවේ.

ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති result ල (මුත්රා වල කීටෝන අනාවරණය වී නැත, නමුත් ඒවා තිබේ):

• විටමින් සී (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය) හෝ සාලිසිලික් අම්ලය (ඇස්පිරින් වැනි බොහෝ වේදනා නාශක වල දක්නට ලැබේ) විශාල ප්‍රමාණයක් පිළිගැනීම,
• ඉරි කෑන් එකේ පියන බොහෝ කාලයක් තිස්සේ විවෘතව ඇත,
• පරීක්ෂණ තීරු වල ආයු කාලය අවසන්.

මේ අනුව, උදෑසන මුත්රා වලදී කීටෝන අනාවරණය වී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු නම්, මෙය "බඩගිනි කීටෝන". ඔබට සාමාන්‍ය දුර්වලතාවයක් හා ඔක්කාරය ඇතිවිය හැකිය, එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබට කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු ආහාර අනුභව කළ යුතු අතර ඉන් පසුව ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා ඊළඟ රාත්‍රියේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීමට වග බලා ගන්න. අධික මුත්රා ග්ලූකෝස් පෙන්නුම් කරන්නේ උදෑසන අඩු වුවද රාත්‍රී කාලයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉහළ මට්ටමක පැවති බවයි.

මුත්රා වල (සහ / හෝ රුධිරයේ) කීටෝන මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 15-20 mmol / l ඉක්මවයි නම්, මෙය පෙන්නුම් කරයි ඉන්සියුලින් .නතාවය. අංක එකේ ප්‍රමුඛතාවය වන්නේ ඉන්සියුලින් අතිරේක මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීමයි. එබැවින්:

• 0.1 U / kg කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇතුළත් කරන්න (වඩාත් සුදුසු නවෝරපිඩ් හෝ හුමලොග්),
• පැය 1-2 කට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කරන්න,
• රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වී නොමැතිනම් තවත් බර 0.1 U / kg ක් ඇතුළත් කරන්න,
• ප්‍රමාද වූ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා සෑම පැය 3 කටම වඩා කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකරන්න,
• අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දීමෙන් පැයකට පසු රුධිරයේ ඇති කීටෝන මට්ටම තීරණය කරන්න - එය අඩු විය යුතුය,
• වැඩි දියර (ජලය) පරිභෝජනය කරන්න
• රුධිර කීටෝන මට්ටම 3 mmol / l හෝ ඊට වැඩි නම්, වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න!

මුත්රා වල දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සහ ඇසිටෝන් අතර වෙනස කුමක්ද?

කීටෝන් සිරුරු (කීටෝන) යනු මේද හා ප්‍රෝටීන වලින් “ශක්ති සාගින්නෙන්” (කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිකම) අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය කරන ලද කාබනික සංයෝග වේ. ශරීරය කීටෝසිස් තත්වයට පත්වේ. මෙම තත්වය පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකි සලකුණක් වන්නේ මුත්රා වල ඇසිටෝන් ය. අතිරික්ත මුත්රා කීටෝන කීටෝනූරියා ලෙස හැඳින්වේ.

කීටෝසිස් යනු ශරීරයේ ශක්ති හිඟය කීටෝන වලින් ආවරණය වන සාමාන්‍ය භෞතික විද්‍යාත්මක තත්වයකි. උතුරු ජනයාගේ ජීවියා (චුචි සහ එස්කිමෝස්) එවැනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකට ජානමය වශයෙන් සුසර කර ඇත.

ශරීරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු සෑම විටම කුඩා ප්‍රමාණවලින් පවතී. සාමාන්යයෙන් විශ්ලේෂණයන් ඒවායේ නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි. ඇසිටෝන් පැවතීම මෙහි ප්‍රති consequ ලයක් විය හැකිය:

• අධික උනුසුම් වීම
• නිරාහාරව සිටීම
• විජලනය
• අඩු කාබ් ආහාර වේලක්
• නොගැලපෙන දියවැඩියාව.

නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, හේතුව (අධික උනුසුම් වීම, සාගින්න, විජලනය) ඉවත් කිරීමෙන් පසු මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් තනිවම අතුරුදහන් වේ. සමහර අවස්ථාවලදී සමබර ආහාර වේලක් සහ සෝර්බන්ට් භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ.

නිවසේදී දියවැඩියාව පරාජය කිරීම. සීනි පැනීම සහ ඉන්සියුලින් ගැනීම මට අමතක වී මාසයක් ගත වී ඇත. ඔහ්, මම දුක් විඳින ආකාරය, නිරන්තර ක්ලාන්තය, හදිසි ඇමතුම්. මම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් වෙත කී වතාවක් ගොස් ඇතත් ඔවුන් එහි පවසන්නේ එක දෙයක් පමණි - "ඉන්සියුලින් ගන්න." රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය පරිදි, සති 5 ක් ගතවී ඇත, ඉන්සියුලින් එක් එන්නතක් හෝ මෙම ලිපියට ස්තූතියි. දියවැඩියාව ඇති සෑම කෙනෙක්ම කියවිය යුතුයි!

දින කිහිපයක් අඛණ්ඩව මුත්රා තුළ ඇසිටෝන් අනාවරණය වුවහොත්, මෙය බරපතල රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි. යටින් පවතින රෝගය සුව කිරීමෙන් පසු කීටෝන අතුරුදහන් වනු ඇත.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් දරුණු විෂ වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් තුළ, අග්න්‍යාශයේ de න සංවර්ධනය හේතුවෙන් මුත්රා වල ඇසිටෝන් උච්චාවචනයන් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම වයසේදී අධික බලශක්ති පිරිවැය සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ අසම්පූර්ණකම ශරීරයට අභ්‍යන්තර සංචිතවලින් උපකාර ලබා ගැනීමට බල කරයි.

චිත්තවේගීය ආතතිය, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස සහ අධික උෂ්ණත්වය නිසා දරුවාගේ ශරීරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සම්පත් ඉක්මනින් ක්ෂය වේ. විෂ ඉවත් කිරීම සඳහා සෑම විටම දරුවාට පානය කළ යුතුය (මේ අවස්ථාවේ දී, කීටෝන). රසකැවිලි සඳහා ඔහුගේ අවශ්යතාවය සපුරාලිය යුතුය.

නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරුවීම, අනුවර්තන කාලය තුළ මුත්රා වල ඇසිටෝන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය (සමහර විට එය මාසයක් ඇදගෙන යා හැකිය). එවිට ස්වයං-නියාමන යාන්ත්‍රණ සක්‍රිය කර ඇති අතර කීටෝන සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ මාංශ පේශි සහ මොළය විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් පානය කිරීම සීමා කරන පුද්ගලයින්ගේ මුත්රා වල කීටෝන වර්ධනය වීම චර්මාභ්යන්තර මේදය දහනය කිරීමේ හොඳ සලකුණකි.

දියවැඩියා රෝගියෙකුට සීනි සහ කීටෝන මත දැඩි පාලනයක් සහිත අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ හැකිය. ඒ සමගම, සීනි සහ කීටෝන ඉහළ මට්ටමක පැවතීම පිළිගත නොහැකිය.

පාලනය නොකළ කීඩෝසිස් මගින් කීටෝන් සිරුරු වල රුධිරයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි අතර pH අගය අම්ල පැත්තට මාරුවීමට හේතු වේ. ශරීරයේ "ආම්ලීකරණය" එහි කාර්යයේ බරපතල අක්‍රමිකතාවලින් පිරී ඇත. ව්යාධිජනක තත්වයක් ඇත - කීටෝඇසිඩෝසිස්.

ප්‍රමාණවත් නොවන ඉන්සියුලින් සමඟ ශරීරයට ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් ශරීරයට ඇතුළු වුවද කුසගින්න අත්විඳීමට පටන් ගනී. කීටෝන් සිරුරු නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිසා එය අවශෝෂණය කර ගැනීම අපහසු වේ. විජලනයේ පසුබිමට එරෙහිව, කීටෝනවල සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ, ශරීරය “ආම්ලික කරයි” - දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු සඳහා, රුධිර ඇසිටෝන් යනු දිරාපත් වූ දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය කිරීම පිළිබඳ ප්‍රබල අනතුරු ඇඟවීමකි.

දියවැඩියාවේ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වල අන්තරාය කුමක්ද?

රෝගය නොපෙනෙන ලෙස වර්ධනය වේ, එය උග්‍ර අවධියට පිවිසීමට දින කිහිපයක් ගත විය හැකිය. මෙම කාලය තුළ, ඉන්සියුලින් හිඟ වීමත් සමඟ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, ශරීරය විජලනය වීම, මේද බිඳවැටීම හේතුවෙන් බලශක්ති හිඟය පියවා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම කීටෝන සෑදීමට හේතු වේ.

වකුගඩු මත බර වැඩි වේ, ලවණ ශරීරයෙන් සෝදා, ශරීරය “ආම්ලික කරයි”. අස්ථි වලින් කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් දැඩි ලෙස සෝදා හරිනු ලැබේ. හෘදයේ හා මොළයේ පටක වලට රුධිර සැපයුම දුක් විඳිනවා. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බලපායි.

ශරීරය අතිරික්ත කීටෝන ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි - බැහැර කිරීමේ පද්ධති - පෙනහළු, වකුගඩු සහ සම. රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම, ඔහුගේ මුත්රා සහ සම මගින් “මිහිරි ඇඹුල්” සුවඳක් ලබා ගනී.

දියවැඩියාවේ කීටොසයිටෝසිස් වර්ධනය වීම සමඟ:

• සංසරණ ආබාධ.
• ශ්වසන අපහසුතාව.
• වි .ානයේ ආබාධය.

අවසන් අදියර - මස්තිෂ්ක ශෝථය, එය ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම, හෘදයාබාධ, මරණයට හේතු වේ.

අසනීප කාලවලදී අධික උණ ඉන්සියුලින් විනාශ කිරීමට දායක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කීටෝඇසිඩෝසිස් තත්ත්වය පැය කිහිපයකින් ඉක්මනින් වර්ධනය වේ.

Ketoacidosis සඳහා හේතු

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව + මුත්රා වල කීටෝනවල ඉහළ සාන්ද්‍රණය = දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන්, පහත සඳහන් හේතු නිසා මෙය සිදුවිය හැකිය:

• ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම. මෙය බොහෝ විට ඔවුන්ගේ බර නිරීක්ෂණය කරන “පාප” රෝගීන් ය.
• දුර්වල ඉන්සියුලින්.
• එන්නත් කිරීමේ තත්වයන් වෙනස් කිරීම: එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම, එන්නත් කිරීම මඟ හරින්න.
• විශේෂ තත්වයක් (බෝවන රෝග, කම්පනය, ගර්භණීභාවය, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, ආතතිය) නිසා ඇති වන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තියුනු ලෙස වැඩි කිරීම.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නොමැතිකමකදී රෝගය වර්ධනය විය හැකිය:

• දියවැඩියා රෝගීන් තුළ “අත්දැකීම් සහිත”. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුත්රා වල කීටෝන නිරන්තරයෙන් පැවතීම පෙන්නුම් කරන්නේ බාහිර ඉන්සියුලින් වෙත යොමුවීමේ අවශ්‍යතාවයි.
• දියවැඩියාව පිළිබඳ විශේෂ කොන්දේසියක් සමඟ - ආසාදන, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, කම්පනය, ආතතිය.

රෝගී කාලය තුළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම හෝ එහි මාත්‍රාව අඩු කිරීම පිළිගත නොහැකිය. ආහාර රුචිය නොමැති විට, යුෂ පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (පාන් ඒකක මගින් ඇතුළත් කරන ලද කාබෝහයිඩ්රේට් සලකා බලන්න).

දියවැඩියා රෝගයේ “කුසගින්න” කීටොසයිඩෝසිස් හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ඇතිවිය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, අඩු සීනි සමඟ සටන් කිරීමට භාවිතා කරන පියවර උපකාරී වේ.

දියවැඩියා රෝගියෙකු මත්පැන් පානය කරන විට “ඇල්කොහොල්” කීටොසයිඩෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානම පවතී. ඇල්කොහොල් කීටෝන වර්ධනයට අනුබල දෙන අතර ඒ සමඟම සීනි මට්ටම අඩු කරයි.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

හයිපොග්ලිසිමියා මෙන් නොව දියවැඩියාවේ මෙම සංකූලතාව ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පෙන්නුම් කරන මූලික සං to ා වෙත:

• නිරන්තර පිපාසය
• වියළි මුඛය
• නිතර මුත්‍රා කිරීමට උනන්දු කරන්න,

කීටෝන් විෂ වීම දැක්වෙන සං signs ා එකතු කරනු ලැබේ:

• දුර්වලකම
• හිසරදය
• ආහාර රුචිය අඩු වීම
• මුත්රා වල කීටෝන පැවතීම.

රෝගයේ වර්ධනයේ මෙම අවස්ථාවෙහිදී, දියවැඩියා රෝගයේ කීටොඇසයිඩෝසිස් තනිවම නතර කළ හැකිය.

ප්රමාද වූ රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත්:

• ආහාර කෙරෙහි ඇති අකමැත්ත, විශේෂයෙන් මස්,
• උදර වේදනාව
• ඔක්කාරය වමනය
• පාචනය
• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
• වේගවත් හුස්ම ගැනීම

හදිසි රෝහල්ගත කිරීමක් අවශ්‍යයි.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය සාධක දෙකක් ඉදිරියේ සිදු කෙරේ:

• අධික රුධිර සීනි.
• මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු තිබීම.

සීනි මට්ටමින්> 13 mmol / L, කීටෝන සඳහා මුත්රා නිතිපතා (සෑම පැය 4 කට වරක්) විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ඇසිටෝන් හමු වුවහොත් ඔබ ප්‍රථමාධාර පියවර ගත යුතුය.

නිවසේදී, විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු භාවිතයෙන් ඇසිටෝන් තීරණය කිරීම පහසුය. කීටෝන වල පැවැත්ම තීරණය කිරීමට ගුණාත්මකව (සමහර විට ප්‍රමාණාත්මකව) ඒවා ඉඩ සලසයි:

• සැහැල්ලු කීටෝනූරියා
• මධ්යම කීටෝනූරියා
• දරුණු කීටෝනූරියාව.

පරීක්ෂණයෙන් මධ්‍යස්ථ කීටෝනූරියාව පෙන්නුම් කළේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සුදුසුය. ඉහළ කීටෝනූරියා සමඟ, හදිසි රෝහල්ගත වීමක් පෙන්නුම් කෙරේ.

ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා / උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සෑම පැය 4 කට වරක් මුත්රා වල ඇසිටෝන් පවතින බව තීරණය කළ යුතුය.

කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රතිකාරයේ පළමු පියවර (මෘදු කීටෝනූරියා සමඟ):

• ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගැලපීම.
• සෑම පැය භාගයකට වරක් වීදුරුවක ක්ෂාරීය පානය (මෙය සුදුසු ඛනිජ ජලය හෝ වතුර වීදුරුවකට සෝඩා තේ හැන්දක භාගයක් විය හැකිය).
• රුධිරයේ සීනි අඩුවීමත් සමඟ - මිදි යුෂ.

රෝහල් ගත කළ විට, පහත දැක්වෙන දර්ශකයන්ට අනුව, රුධිර ප්ලාස්මා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් රෝගය හඳුනාගත හැකිය:

1. ග්ලූකෝස්> 13 mmol / L.
2. කීටෝන> 2 mmol / L.
3. PH ප්‍රතිකාර: වෛද්‍යවරුන් සඳහා වන කෙටුම්පත

රෝගයේ බරපතල වර්ධනයක් වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් යැයි සැක කරන්නේ නම්, ගිලන්රථ කණ්ඩායමක් කැඳවීම සුදුසුය. රෝග විනිශ්චය සනාථ වුවහොත්, රෝගියාට වහාම සේලයින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් (ඒකක 20) එන්නත් කරනු ලැබේ.

රෝගයේ බරපතලකම අනුව, රෝහල්ගත කිරීම සාමාන්‍ය චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තුවේ හෝ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිදු කෙරේ. ප්‍රතිකාරයට අනිවාර්ය කරුණු 5 ක් ඇතුළත් වේ (ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලය):

1. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව.
2. නැවත විජලනය කිරීම.
3. ඛනිජ .නතාවය නැවත පිරවීම.
4. ඇසිඩෝසිස් සහනය.
5. සංකූලතා වර්ධනයට හේතු වූ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් හි මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලබන අතර අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් තරල නැතිවීම සඳහා වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් මගින් අවුලුවන ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් “ආපසු හැරවීමට” ඇති එකම ක්‍රමය ඉන්සියුලින් පරිපාලනයයි. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට තුඩු නොදෙන “කුඩා මාත්‍රාවල” අමතර ආකාරයකින් ය.

ඉන්සියුලින් කෙටි මාත්‍රාව අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම (පැයට ඒකක 6 ක් දක්වා) මේදය බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලිය නතර කරයි (කීටෝන සෑදී නැත), අක්මාව මත බර අඩු කරයි (ග්ලූකෝස් සංස්ලේෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් නොමැත) සහ ග්ලයිකෝජන් සමුච්චය වීමට දායක වේ.

රෝහල් පසුබිමක දී, රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලබන්නේ අඛණ්ඩව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් 0.1 U / kg / h අනුපාතයකින් ඉන්ෆියුසෝමාට් භාවිතා කරමිනි. මෙයට පෙර, “කෙටි” ඉන්සියුලින් (පැයට 0.15 U / kg) “පැටවීමේ” මාත්‍රාවක් සෙමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ.

Infusomat - dose ෂධ පරිපාලනය කිරීම සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පොම්පය (පොම්පය).

• “කෙටි” ඉන්සියුලින් - PIECES 50,
• රෝගියාගේම රුධිරයෙන් මිලි ලීටර් 1 ක්,
• + මිලි ලීටර් 50 ක් දක්වා සේලයින්.

ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පැය 3 කට පසුව, මුත්රා වල කීටෝනවල සුළු වැඩිවීමක් සිදුවිය හැකිය. කීටොනුරියා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැක්කේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වීමෙන් දින 3 කට පසුවය.

ඉන්ෆියුසෝමාට් නොමැති විට ඉන්ට්රූනස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ඉන්ෆියුසෝමාට් එකක් නොමැති නම්, ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් සමඟ සෙමින් (ප්‍රසාද) එන්නත් කරනු ලැබේ. “කෙටි” ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව පැයකට ප්‍රමාණවත්. එන්නත් කිරීම සඳහා මිශ්‍රණයක් ඉන්සියුලින් සහ සේලයින් වලින් සකස් කර මුළු පරිමාව මිලි ලීටර් 2 දක්වා ගෙන එයි.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් හි දරුණු අවධිවලදී, කේශනාලිකා සංසරණයේ බාධා කිරීම් නිරීක්ෂණය කෙරේ. රෝගයේ මෙම අවස්ථාවෙහිදී ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කිරීම අකාර්යක්ෂම වේ.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රා ගැලපුම

රෝගියා පැයකට සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

• පැය 2 ක් තුළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු නොවන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් හි ඊළඟ මාත්‍රාව 2 ගුණයකින් වැඩි වේ (විජලනය නොමැති විට).
• රුධිරයේ සීනි පැයට 4-5 mmol ට වඩා අඩු නොකළ යුතුය. සීනි ඉතා ඉක්මණින් පහත වැටේ නම්, ඊළඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අවලංගු වේ (සීනි මට්ටම 5 mmol / L ට වඩා අඩු වී ඇත්නම්) හෝ 2 වතාවක් (සීනි 4 - 5 mmol / L කින් පහත වැටී ඇත්නම්).
• 13-14 mmol / l කරා ළඟා වූ පසු, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු වේ (3 U / h දක්වා). රෝගියාට තනිවම ආහාර ගැනීමට නොහැකි නම්, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට ග්ලූකෝස් (5-10%) එන්නත් කරනු ලැබේ.

චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් කළමනාකරණයට මාරු වන්නේ කෙසේද

රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු වූ විට (පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ, ග්ලයිසිමියා 7.3), ඔවුන් ඉන්සියුලින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙත මාරු වන අතර සෑම පැය 4 කට වරක් (10-14 ඒකක) සහ “මධ්‍යම” දිනකට දෙවරක් (ඒකක 10-12) වෙනස් කරයි.

පළමු චර්මාභ්යන්තර එන්නත පැය දෙකක කාලයක් සඳහා “කෙටි” ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මගින් “සහාය” ලැබේ.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් තුළ නැවත විජලනය කිරීම. තරල අධික ලෙස පැටවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ මූලික කාර්යය වන්නේ ශරීරයට අහිමි වූ තරලය අවම වශයෙන් අඩක්වත් පුරවා ගැනීමයි. විජලනය ඉවත් කිරීමෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වනු ඇත, අතිරික්ත ග්ලූකෝස් මුත්රා වලින් බැහැර කරනු ඇති අතර රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු වේ.

නැවත විජලනය කිරීම සඳහා සේලයින් හෝ හයිපොටොනික් ද්‍රාවණය භාවිතා කරනු ලැබේ (රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් මට්ටම අනුව). සම්මත පරිපාලන කාලසටහන භාවිතා කරන්න (පැය 1 - ලීටර් 2 සහ 3 - පැය 500 මිලි, පසුව සෑම පැයකටම මිලි ලීටර් 240) සහ මන්දගාමී (පළමු පැය 4 - ලීටර් 2, ඊළඟ පැය 8 - ලීටර් 2, සෑම ඊළඟ පැය 8 - - 1 ලීටර්).

පැයක් පුරා එන්නත් කරන ලද තරල පරිමාව සීවීපී (මධ්‍යම ශිරා පීඩනය) මත පදනම්ව සකස් කරනු ලැබේ. එය ලීටර් 1 සිට (අඩු සීවීපී) මිලි ලීටර් 250 දක්වා විය හැකිය.

දැඩි විජලනය සමඟ, පැයකට එන්නත් කරන අවසර ලත් පරිමාව ලීටර 1 කට වඩා මුදා හරින මුත්රා පරිමාව ඉක්මවා නොයා යුතුය.

අධික තරලයක් පු pul ් ary ුසීය ශෝථය ඇති කරයි. රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ පළමු පැය 12 සඳහා, ශරීර බරෙන් 10% නොඉක්මවන තරල ප්‍රමාණයක් පරිමාවට ඇතුළු කිරීමට අවසර ඇත.

සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය සහ සීවීපී ඉතා අඩු අනුපාතයකින් කොලොයිඩ් පරිපාලනය කෙරේ.

ළමුන් සහ යෞවනයන් මස්තිෂ්ක ශෝථයට ගොදුරු වේ. ඔවුන් සඳහා, පළමු පැය 4 තුළ හඳුන්වා දුන් තරල පරිමාව 50 mg / kg නොඉක්මවිය යුතුය. පළමු පැය තුළ, 20 ml / kg ට වඩා පරිපාලනය නොකෙරේ.

ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම

ඇසිඩෝසිස් යනු කාබනික අම්ල අධික ලෙස සමුච්චය වීම නිසා අම්ල-පාදක ශේෂය අම්ල පැත්තට මාරුවීමේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස ශරීරයේ “ආම්ලීකරණය” වේ (අපගේ නඩුවේ කීටෝන සිරුරු).

කීටෝන නිපදවීම මර්දනය කරන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතුව ඉවත් කරයි - කීටෝන් සිරුරු මගින් ශරීරයේ “ආම්ලීකරණය”. විජලනය මැඩපැවැත්වීමට ගන්නා පියවර වකුගඩු මගින් කීටෝන සිරුරු ඉවත් කිරීම වේගවත් කරන අතර අම්ල - පාදක ශේෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට දායක වේ.

අඩු PH අගයන්හි (නිශ්චිත නොවන දැඩි ක්‍රියාකාරකම්

රෝහලක සිටින විට, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අමතර චිකිත්සක පියවර අවශ්‍ය වේ:

• ශ්වසන අපහසුතාවයට ඔක්සිජන් චිකිත්සාව.
• බින්දුවක් සඳහා ශිරා කැතීටරයක් ​​සවි කිරීම.
• ආමාශයේ අන්තර්ගතය පොම්ප කිරීම සඳහා ආමාශයික නලයක් ස්ථාපනය කිරීම (රෝගියා සිහිසුන්ව සිටී නම්).
• බැහැර කරන මුත්රා පරිමාව තක්සේරු කිරීම සඳහා මුත්රාශයට කැතීටරයක් ​​ඇතුල් කිරීම.
• රෝගීන් තුළ ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීම සඳහා හෙපටින් පරිපාලනය කිරීම (වැඩිහිටියන්, කෝමා තත්වයක, "thick න" රුධිරය සහිත, ප්‍රතිජීවක and ෂධ සහ හෘද drugs ෂධ ගැනීම).
• ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වයේ දී ප්‍රතිජීවක හඳුන්වා දීම.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වල උණ සෑම විටම ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්

ළමා කාලයේ දී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට හඳුනාගනු ලබන්නේ දරුවෙකුට දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති බව හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස පාලනය කිරීම අනාගතයේදී මෙම සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

නව යොවුන් වියේදී, “යෞවනයෙක්” විරෝධතාවයේ හැඟීමකින් අත්අඩංගුවෙන් මිදීමට උත්සාහ කරන අතර, කෙසේ හෝ ඔහුව පාලනය කිරීමට ගන්නා ඕනෑම උත්සාහයකට එරෙහිව සටන් කරන විට, රෝහලට යාමේ අවදානම (හොඳම). ඛේදජනක ප්‍රති come ලයක් තිබිය හැකිය. ඔහුගේ රෝගයේ දියවැඩියා ලක්ෂණ ඇති දරුවා මතකයට නැංවිය යුතුය.

ළමුන් තුළ, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සහ එහි ප්‍රතිකාරයේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. ශරීර බර මත පදනම්ව එන්නත් කරන ලද drugs ෂධවල මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලැබේ. අවධානයෙන් සිටින දෙමාපියන් තම දරුවා බරපතල සංකූලතාවයකින් ආරක්ෂා කරනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන් තුළ මෙම රෝගය ප්‍රායෝගිකව සිදු නොවේ. මෙම වයසේදී, ශරීරය තීරණාත්මක තත්වයකට ගෙන ඒමට එහි ඉන්සියුලින් තවමත් ප්‍රමාණවත්ය.

සාර්ථක නිර්ණායක

රෝගියාගේ වෛෂයික දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත්වන විට සුව කළ හැකි යැයි සැලකේ:

රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු සීනි පාලනය කළ යුතුය. එය 14 mmol / L ඉක්මවන්නේ නම්, මුත්රා වල ඇසිටෝන් පාලනය කිරීමට ඉදිරියට යන්න. ඔබටම කීටෝනූරියා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකි නම් - වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

47 වන විට මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. සති කිහිපයකින් මම කිලෝ 15 ක් පමණ ලබා ගත්තා. නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, දුර්වලකම පිළිබඳ හැඟීම, දර්ශනය වාඩි වීමට පටන් ගත්තේය.

මට වයස අවුරුදු 55 ක් වන විට, මම දැනටමත් ඉන්සියුලින් වලින් පිහියෙන් ඇනගෙන සිටියෙමි, සියල්ල ඉතා නරක විය.රෝගය අඛණ්ඩව වර්ධනය වෙමින්, වරින් වර අල්ලා ගැනීම් ආරම්භ විය, ගිලන් රථය වචනාර්ථයෙන් මා ඊළඟ ලෝකයෙන් ආපසු ගෙන එන ලදි. හැම වෙලාවෙම මම හිතුවේ මේ කාලය අන්තිමයි කියලා.

මගේ දුව අන්තර්ජාලයේ එක් ලිපියක් කියවීමට මට ඉඩ දුන් විට සියල්ල වෙනස් විය. මම ඇයට කොතරම් කෘත ful වෙනවාදැයි ඔබට සිතාගත නොහැකිය. සුව කළ නොහැකි යැයි කියනු ලබන රෝගයක් වන දියවැඩියාවෙන් මිදීමට මෙම ලිපිය මට උපකාර විය. පසුගිය අවුරුදු 2 තුළ මම වැඩිපුර ගමන් කිරීමට පටන් ගත්තා, වසන්ත හා ගිම්හානයේදී මම සෑම දිනකම රටට ගොස් තක්කාලි වගා කර ඒවා වෙළඳපොලේ විකුණමි. මගේ නැන්දලා පුදුමයට පත්වේ, මම සෑම දෙයක්ම පවත්වා ගෙන යන්නේ කෙසේද, එතරම් ශක්තියක් හා ශක්තියක් ලැබෙන්නේ කොතැනද, ඔවුන් තවමත් මගේ වයස අවුරුදු 66 ක් යැයි විශ්වාස නොකරති.

දිගු, ජවසම්පන්න ජීවිතයක් ගත කිරීමට සහ මෙම භයානක රෝගය සදහටම අමතක කිරීමට කැමති, මිනිත්තු 5 ක් ගත කර මෙම ලිපිය කියවන්න.

මුත්රා වල කීටෝන තිබීම භයානක නොවන විට

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මුත්රා වල ඇති කීටෝන අඩු කාබ් ආහාරයකට අනුකූල නොවීම නිසා සිදුවිය හැක. මෙහි පසුබිමට එරෙහිව, රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 13 mmol / l හෝ ඊට වැඩි නොවන්නේ නම්, එවැනි පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට හේතුවක් නොවේ.

රෝගියා බොහෝ විට ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් නිවැරදිව පරිපාලනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම නිර්දේශ අනුගමනය නොකෙරේ නම්, කීටෝන මට්ටම ඉහළ ගොස් කීටෝඇසයිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.

කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වන්නේ ඇයි

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් යනු කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වලතාවයේ ප්‍රති result ලයකි. රෝගියාගේ ශරීරයට ඇතුළු වන කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීනි වල වයින් භෂ්ම වලට දිරාපත් කළ නොහැකි අතර ඉන්සියුලින් iency නතාවය නිසා සෛලවලට ග්ලූකෝස් බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට නොහැකි වේ. මෙහි ප්‍රති body ලයක් ලෙස ශරීරය මේද සංචිත වලින් සංචිත භාවිතා කරන අතර ඒවා දැඩි ලෙස සකසයි. මේ නිසා මේද හා ප්‍රෝටීන සම්පූර්ණයෙන්ම ඔක්සිකරණය නොවන අතර ඇසිටෝන් සෑදෙන අතර එය රුධිරයේ එකතු වන අතර පසුව මුත්රා වල දක්නට ලැබේ.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 13.5-16.7 mmol / L දක්වා ඉහළ යන විට හෝ ග්ලූකෝසූරිය 3% ඉක්මවන විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති මුත්රා වල කීටෝන දිස් වේ. කාලෝචිත ප්රතිකාරයක් නොමැති විට, කීටොඇසයිඩෝසිස් මගින් කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා වර්ධනයට පෙළඹවිය හැකිය.

රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගයේ කීටොසයිඩෝසිස් යනු අකල් රෝග විනිශ්චය හෝ නුසුදුසු ප්‍රතිකාරවල ප්‍රති result ලයකි:

• ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය
• ඉන්සියුලින් ලබා දීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
• ඉඳහිට මග හැරුණු එන්නත්
• රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දුර්ලභ ලෙස පාලනය කිරීම,
• මීටරයේ දර්ශක මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රා ගැලපීම,
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගැනීම හෝ බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා අතිරේක අවශ්‍යතාවයක් ඇතිවීම,
• නුසුදුසු ලෙස ගබඩා කර ඇති හෝ කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය,
• ඉන්සියුලින් පොම්පයේ හෝ ඉන්සියුලින් පෑනෙහි අක්‍රමිකතාවයක්.

ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවේ කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනයට පහත සඳහන් කොන්දේසි දායක විය හැකිය:

• උග්ර ආසාදන හෝ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්,
• තුවාල
• ගැබ් ගැනීම
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක ගැනීම: ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ඩයියුරිටික්, ලිංගික හෝමෝන drugs ෂධ,
• සැත්කම්
• ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරන taking ෂධ ගැනීම: ප්‍රති-සයිකල්, ආදිය.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දිරාපත් වන විට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම.

සමහර විට කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතුව වෛද්‍යවරුන්ගේ වැරදි ය:

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් අකල් පරිපාලනය,
• අකල් රෝග විනිශ්චය 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව.

මුත්රා වල කීටෝන වල පෙනුම හඳුනා ගන්නේ කෙසේද

මුත්රා වල කීටෝන හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කළ හැකිය:

• රසායනාගාරයේ මුත්රා විශ්ලේෂණය - ප්‍රති results ල තීරණය කරනු ලබන්නේ “+” (+ - කීටෝන වල හෝඩුවාවන් පැවතීම පිළිබඳ දුර්වල ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක්, ++ හෝ +++ - මුත්රා තුළ කීටෝන පවතින බව පෙන්නුම් කරන ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක්, ++++ - තියුණු ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් පෙන්නුම් කරයි මුත්රා වල කීටෝන විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීම),
• පරීක්ෂණ තීරු - පරීක්ෂණය තත්පර කිහිපයක් සඳහා මුත්රා තුළට පහත හෙලන අතර, ප්රති results ල තීරුවේ වර්ණය හා පැකේජයට අමුණා ඇති පරිමාණය සංසන්දනය කිරීමෙන් අර්ථ නිරූපණය කෙරේ.

නිවසේදී, පරීක්ෂණ තීරු නොමැති විට, ඇමෝනියා භාවිතා කරමින් මුත්රා වල කීටෝන පවතින බව ඔබට දැනගත හැකිය. එහි බින්දුව මුත්රා වලට එකතු කළ යුතුය. දීප්තිමත් තද රතු පාටින් එහි පැල්ලම් කිරීමෙන් ඇසිටෝන් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් දින කිහිපයක් පුරා වර්ධනය වන අතර සමහර විට පැය 24 කට වඩා වැඩි වේ.

මුලදී, රෝගියා රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම සහ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ගැන කරදර වීමට පටන් ගනී:

• දැඩි පිපාසය
• නිතර මුත්‍රා කිරීම,
• දුර්වලකම
• අසාධාරණ බර අඩු කර ගැනීම,
• වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල.

ප්රතිකාර නොමැති විට, ඇසිඩෝසිස් වැඩි වීම සහ කීටෝසිස් වර්ධනය වීම සිදු වේ:

• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
• වමනය සහ ඔක්කාරය
• කුස්මාල්ගේ හුස්ම (ගැඹුරු හා is ෝෂාකාරී).

මෙම තත්වය උග්‍රවීම ස්නායු පද්ධතියේ බාධා ඇති කරයි:

• උදාසීන හා උදාසීන,
• හිසරදය
• නුරුස්නා බව
• නිදිබර ගතිය
• precoma සහ ketoacidotic කෝමා.

කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම එහි පළමු සං sign ාවෙන් ආරම්භ විය යුතු අතර, එහි සිටීම රුධිරයේ හා මුත්රා පරීක්ෂණවල ප්රති results ල මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති රෝගියෙකු (සවි ness ානකත්වය පවත්වා ගෙන යන අතරම දැඩි අනුකූලතා ව්‍යාධි නොමැති වීම) චිකිත්සක හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. සහ වඩාත් බරපතල තත්ත්වයේ සිටින රෝගීන් - දැඩි සත්කාර ඒකකයේ.

නිවැරදි ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කිරීම සඳහා දෙපාර්තමේන්තුව නිරන්තරයෙන් වැදගත් සං .ා නිරීක්ෂණය කරයි.

ප්රතිකාර සැලැස්මට පහත සඳහන් ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ:

• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව
• විජලනය තුරන් කිරීම,
• ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම,
• නැතිවූ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් නැවත පිරවීම,
• දියවැඩියාවේ සංකීර්ණ පා course මාලාවට හේතු වූ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම.

වීඩියෝව නරඹන්න: දගකලන දයවඩයව සකලත - Sitha FM - Sitha Suwa Pinisa - 24th November 2019 (නොවැම්බර් 2024).