දිගුකාලීන .ෂධවල දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නම්
දිගුකාලීන drugs ෂධ මධ්ය කාලීන drugs ෂධ සහ දීර් action ක්රියාකාරී drugs ෂධ ඇතුළත් කරන්න.
1. මධ්යම කාල පරිවාරක (පැය 1.5-2 කට පසුව ආරම්භ කරන්න, පැය 3-12 කට පසුව උපරිම වේ, කාලය පැය 8-12):
- මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (බයෝසුලින් එන්, ගන්සුලින් එන්, ජෙන්සුලින් එන්, ඉන්සියුමන් බසාල් ජීටී, ඉන්සුරාන් එන්පීඑච්, ප්රෝටාෆාන් එන්එම්, රින්සුලින් එන්පීඑච්, හුමුලින් එන්පීඑච්),
- අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (බයෝගුලින් එන්, හුමෝඩර් බී),
- මොනොකොම්පොනන්ට් ork රු මස් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්
(මොනොඩාර් බී, ප්රෝටාෆාන් එම්එස්),
- ඉන්සියුලින්-සින්ක් අත්හිටුවීමේ සංයෝගය (මොනෝටාර්ඩ් එම්එස්).
2. දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (පැය 4-8 කට පසු ක්රියාව ආරම්භ කිරීම, පැය 8-18 පසු උපරිමය, මුළු කාලය පැය 20-30):
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (ලැන්තස්),
- ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් (ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්, ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්-පෙන්).
ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානය
දිගු ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම කලවා (මන්දගාමී අවශෝෂණය) තුළ සිදු කෙරේ.
කාල යොමුව
එය ආසන්න වශයෙන් එකම වේලාවක, උදේ සහ සවස පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, උදේ මාත්රාව සාමාන්යයෙන් කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ එකවර පරිපාලනය කෙරේ.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීම
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් කිසිදු ආකාරයකින් ආහාර අනුභව කිරීම හා සම්බන්ධ නොවේ; එය ඉන්සියුලින් පෝෂණ ස්රාවයට වඩා බාසල් අනුකරණය කරයි, එබැවින් දීර් ins ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ආහාර අනුභව කිරීම අවශ්ය නොවේ.
මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින්.
එය පැය 1-2 කට පසු චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, ක්රියාකාරීත්වයේ උපරිමය පැය 6-8 කට පසුව සිදු වේ, ක්රියා කාලය පැය 10-12 කි. සාමාන්ය මාත්රාව මාත්රා 2 කින් ඒකක 24 ක් වේ.
- ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්යාව) - බයෝසුලින් එන්, ගන්සුලින් එන්, ජෙන්සුලින් එන්, ඉන්සියුමන් බසාල් ජීටී, ඉන්සුරාන් එන්පීඑච්, ප්රෝටාෆාන් එන්එම්, රින්සුලින් එන්පීඑච්, හුමුලින් එන්පීඑච්.
- ඉන්සියුලින්-අයිසොෆේන් (මානව අර්ධ කෘතිම) - බයෝගුලින් එන්, හුමෝඩර් බී.
- ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (ork රු මස් මොනොකොම්පොනන්ට්) - මොනොඩාර් බී, ප්රෝටාෆාන් එම්.එස්.
- ඉන්සියුලින්-සින්ක් අත්හිටුවීමේ සංයෝගය - මොනෝටාර්ඩ් එම්.එස්.
- එන්පීඑච් උදාසීන ප්රෝටමින් හේගඩෝන් (එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින්, උදා: හුමුලින් එන් ®, ප්රෝටෝෆාන් එක්ස්එම් ®)
- සින්ක් (සින්ක්-ඉන්සියුලින්, උදාහරණයක් ලෙස, අල්ට්රාටාර්ඩ් එච්එම් Hum, හුමුලින් අල්ටාලෙන්ට් ®)
- සර්ෆන් (සර්ෆන්-ඉන්සියුලින්, උ.දා., ඩිපෝ-ඉන්සියුලින් ®)
එය පැය 4-8 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, ක්රියාවෙහි උපරිමය පැය 8-18 කට පසුව සිදු වේ, ක්රියා කාලය පැය 20-30 කි.
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (ලැන්තස්) - සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට ඒකක 12 කි. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්ට ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවක් නොමැත, එය සාපේක්ෂව නියත අනුපාතයකින් රුධිරයට මුදා හරින බැවින් එය එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ. එය පැය 1-1.5 කින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. කිසි විටෙකත් හයිපොග්ලිසිමියා ලබා නොදේ.
- ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් (ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්, ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්) - දිනකට PIECES 20 ක සාමාන්ය මාත්රාව. එය කුඩා උච්චයක් ඇති බැවින් දෛනික මාත්රාව මාත්රා 2 කට බෙදීම වඩා හොඳය.
දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සාම්ප්රදායික මානව ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට සැලකිය යුතු ලෙස අභ්යන්තර පුද්ගල පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඒවා ඉන්ජෙක්ෂන් ඩිපෝවෙන් සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි, ක්රියාකාරී උච්චතාවයක් නොමැත (එය රාත්රියේදී සහ ආහාර වේලෙහි හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි) සහ පැය 24 ක් දක්වා වලංගු වේ, දිනකට 1 හෝ 2 වතාවක් පරිපාලනය කළ හැකිය. නිතිපතා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ශරීර බර වැඩිවීම සමඟ සිදුවන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සාමාන්යයෙන් අධික බරින් යුක්ත වන අතර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර ශරීර බර වැඩිවීම නුසුදුසු යැයි සැලකේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ කරන ලද අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට අඩු ගතික ශරීර බරකි.
කෙටි ඉන්සියුලින් සූදානම
ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් සිරුරේ වැදගත් හෝමෝන වලින් එකකි.අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර ශරීරයේ පටක වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කෙරෙහි බහුවිධ බලපෑමක් ඇති කරයි.මෙම ජෛව සක්රීය සංයෝගයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ ශරීරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩු කිරීමයි.
දුර්වල ඉන්සියුලින් නිපදවීමත් සමඟ පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියා රෝගය වැළඳේ. මෙම රෝගයේ වර්ධනයේ ප්රති car ලයක් ලෙස කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උල්ලං is නය වේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ශරීරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම කෘතිමව පවත්වා ගත යුතුය.
ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය ශරීරය විසින් නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය හා සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ශරීරයට අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්රමාණය මත රඳා පවතී.
පවත්නා ඉන්සියුලින් සූදානම වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත, එය බලපෑමේ වේගය සහ ශරීරයේ action ෂධයේ කාලසීමාව මත පදනම්ව. එක් වර්ගයක් වන්නේ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ය.
මෙම දේපල නිසා දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි, මෙම වර්ගයේ drug ෂධය දිගු ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම වර්ගයේ කෘතිම හෝමෝනය රෝගියාගේ ශරීරයේ අවශ්ය ඉන්සියුලින් පසුබිම නිර්මාණය කරන ප්රධාන පාදක හෝමෝනයේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි.
මෙම වර්ගයේ ugs ෂධවලට දවස පුරා ශරීරයේ ඉන්සියුලින් රැස් කර ගත හැකිය. දිවා කාලයේදී රුධිරයේ හෝමෝනය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා එන්නත් 1-2 ක් සිදු කිරීම ප්රමාණවත් වේ.
ක්රමයෙන්, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතය ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කරයි.
බලපෑම දෙවන හෝ තෙවන දිනයේදී ලබා ගත හැකි අතර, උපරිම බලපෑම දින 2-3 කට පසුව ලබා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර drug ෂධය පැය කිහිපයකින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී.
වඩාත් සුලභ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම:
- ඉන්සියුලින් මොනොඩාර් දිගු,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්රාලොං,
- ඉන්සියුලින් ලැන්තස්.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ අතර ඊනියා මුහුණු නැති ඉන්සියුලින් සූදානම වෙන්ව පවතී. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින්, ශරීරයට හඳුන්වා දුන් විට, ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවක් නොමැත. මෙම drugs ෂධ ශරීරයට ඇති බලපෑම සිනිඳු හා මෘදුයි. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත් ප්රසිද්ධ drugs ෂධ වන්නේ ලෙවෙමීර් සහ ලැන්තස් ය.
සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලබන අතර සෑම අවස්ථාවකදීම ඉන්සියුලින් මාත්රාව පරිපාලනය කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් සූදානම මිශ්ර කර තනුක නොකළ යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීමට පෙර, මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු ඔබ අධ්යයනය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, ඔබ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වල දක්වා ඇති තොරතුරු අධ්යයනය කළ යුතු අතර අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
වෛද්යවරයා drug ෂධයේ මාත්රාව ගණනය කිරීම පමණක් නොව, එන්නත් කිරීමේ කාලසටහනක් ද වර්ධනය කළ යුතුය.
අද වන විට, රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් භාවිතා කරයි:
- පැය 16 ක් දක්වා ක්රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින්,
- පැය 16 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින අල්ට්රා දිගු ඉන්සියුලින්.
පළමු ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ:
- ජෙන්සුලින් එන්.
- බයෝසුලින් එන්.
- ඉසුමාන් එන්.එම්.
- ඉන්සුමාන් බාසල්.
- ප්රෝටාෆාන් එන්.එම්.
- හුමුලින් එන්පීඑච්.
අල්ට්රා දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ:
අල්ට්රාලොං ඉන්සියුලින් උච්ච වේ. අතිශය දිගු ක්රියාමාර්ගයක් ඇති drug ෂධයක් සමඟ එන්නත් කිරීම සඳහා මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී, මෙම අංගය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඉතිරි තේරීමේ නීති සියලු වර්ගවල ඉන්සියුලින් සඳහා පොදු වේ.
ශරීරයට ඉන්සියුලින් එක් එන්නත් කිරීමේ මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී, දර්ශකය විය යුත්තේ එන්නත් අතර කාලය පුරාම ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සාමාන්ය සීමාවන් තුළ එකම මට්ටමක පවතින බවය. අවසර ලත් උච්චාවචනයන් මෙම කාලය තුළ 1-1.5 mmol / L නොඉක්මවිය යුතුය.
ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීමේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ස්ථායී වේ.
ඉන්සියුලින් අඩංගු medicines ෂධ භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇති අතර, එහි ආයු කාලය කල් ඉකුත්වී ඇත.
ප්රතිකාර සඳහා කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතය දහඩිය දැමීම, දුර්වලතාවය, කම්පනය, කම්පන සහ සමහර අවස්ථාවල රෝගියාගේ ශරීරයේ කෝමා පවා ඇති කළ හැකිය.
නවීන දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම එන්නත් කිරීමෙන් පමණක් නොව, ආහාර පරිභෝජනය අතරතුර drug ෂධයේ මුඛ පරිපාලනය මගින් ද ගත හැකිය.
Drug ෂධයේ වාචික පරිපාලනය දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතයට පහසුකම් සැලසීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති යහපත් වර්ධනයකි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමක් හෝ විසඳුමක් ලෙස ආකාර දෙකකින් industry ෂධ කර්මාන්තය විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ.
මාංශ පේශි සෛල හා අක්මාව මගින් අවශෝෂණය වැඩි කිරීම මගින් ඉන්සියුලින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අඩුවීම, ප්රෝටීන් සංයෝග සංස්ලේෂණය කිරීමේ වේගය කෙරෙහි බලපායි, එය වේගවත් කරයි, හෙපටෝසයිට් මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
දීර් action ක්රියාවක් ඇති ඉන්සියුලින් පරිමාව නිවැරදිව ගණනය කිරීමත් සමඟ, එය ක්රියාත්මක වීමෙන් පැය 4 කට පසුව එය ක්රියාත්මක වේ. කාර්යක්ෂමතාවයේ උපරිමය සිදුවන්නේ drug ෂධය ශරීරයට ඇතුළු වී පැය 8-20 කට පසුවය.
උපරිම ක්රියාකාරකම් කාලය බොහෝ දුරට රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සහ එන්නත් කිරීමේ පරිමාව මත රඳා පවතී. එහි පරිපාලනයෙන් පැය 28 කට පසු ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය ශරීරයේ නතර වේ.
මෙම කාල පරාමිතීන්ගෙන් අපගමනය වන විට, රෝගියාගේ ශරීරයේ ව්යාධිජනක තත්වයන් පවතින බව මෙයින් ඇඟවෙනු ඇත. දියවැඩියාවේ ඇති ඉන්සියුලින් හානිකර දේ පිළිබඳ අදහසක් මෙහි තිබිය යුතුය.
Uc ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය හෝමෝනය මේද පටක වල යම් කාලයක් රැඳී සිටීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් රුධිරයට එහි අවශෝෂණය මන්දගාමී වීමට ඉඩ සලසයි.
දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්:
- රෝගියාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත.
- රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති මුඛ ations ෂධ සඳහා රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිය.
- සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ අංගයක් ලෙස භාවිතා කරන්න.
- ශල්යමය මැදිහත්වීම් පැවැත්වීම.
- ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව පැවතීම.
භාවිතා කරන හෝමෝනය ප්රමාණය අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලබන අතර රෝගියාගේ ශරීරයේ සියලුම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී. අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාට මාත්රාව ගණනය කළ හැක්කේ රෝගියාගේ පුළුල් පරීක්ෂණයක ප්රති results ල ලබාගෙන රසායනාගාර පරීක්ෂණ ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.
එන්නත් කිරීමට පෙර ඉන්සියුලින් සමඟ කුප්පිය සෙලවීම තහනම්ය. Drug ෂධය හඳුන්වාදීමට පෙර, අවශ්ය වන්නේ ඔබේ අතේ ඇති ඉන්සියුලින් සමඟ බෝතලය අනුචලනය කිරීම පමණි, මෙය සමජාතීය සංයුතියක් සෑදීමට ඉඩ සලසන අතර ඒ සමඟම එන්නත කිරීමට පෙර medicine ෂධය උණුසුම් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
රෝගියෙකු එක් වර්ගයක drug ෂධයකින් තවත් drug ෂධයකට මාරු කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් ලබාගත් මාත්රාව සකස් කිරීම ද අවශ්ය වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමකි ඩිග්ලුඩෙක්. මෙම drug ෂධයට අමතර දිගු ක්රියාමාර්ගයක් ඇත. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක්. මෙම drug ෂධයේ නිෂ්පාදකයා වන්නේ ඩෙන්මාර්ක සමාගමක් වන නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් ය.
මෙම drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ මේද සෛල හා මාංශ පේශි සෛල මගින් රුධිර ප්ලාස්මා වලින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කිරීම මත ය.
සෛල ප්රතිග්රාහකවලට හෝමෝනය එකතු කිරීමෙන් මෙම ක්රියාවලිය සක්රීය වේ. Drug ෂධයේ දෙවන බලපෑම වන්නේ අක්මා සෛල මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම අවහිර කිරීමයි, එමඟින් රෝගියාගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අඩු වේ.
මෙම drug ෂධයේ කාලය පැය 42 කට වඩා වැඩිය. In ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 24-36 කට පසුව ශරීරයේ උපරිම ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය ලබා ගනී.
ඉන්සියුලින්-ග්ලැජින් නම් drug ෂධය ප්රංශ සමාගමක් වන සනෝරි-ඇවෙන්ටිස් විසින් නිපදවා ඇත.Ation ෂධයේ සංයුතියට ඉන්සියුලින්-ග්ලැජින්, එම්-ක්රෙසෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය the ෂධයේ සංයුතියේ සහායක සංයෝග ලෙස යොදා ගනී.
මෙම drug ෂධය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක් වේ.
දිනකට එක් වරක් drug ෂධය හඳුන්වා දීමත් සමඟ, පරිපාලන ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු රෝගියාගේ ශරීරයේ සංයෝගයේ ස්ථාවර සාන්ද්රණය දින 2 සිට 4 දක්වා නිරීක්ෂණය කෙරේ.
Drug ෂධයේ දීර් action කාලයක් ක්රියා කිරීමෙන් එය දිවා කාලයේදී එක් වරක් පමණක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කිරීමෙන් පැයකට පසු drug ෂධය ආරම්භ වේ.
Uc ෂධය චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පමණක් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. Drug ෂධය උරහිස් හෝ කලවා වල උදරයේ ඇති චර්මාභ්යන්තර මේදයට එන්නත් කරනු ලැබේ.
භාවිතා කිරීමට ඇති contraindication යනු ඉන්සියුලින්-ග්ලැජින් හෝ of ෂධයේ ඕනෑම සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව තිබීමයි. මීට අමතරව, මෙම drug ෂධය වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.
හුමුලින් එල් නමැති drug ෂධය වෛද්ය උපකරණයකි, ඇමරිකානු සමාගමක් වන එලී-ලිලී. නියෝජිතයා යනු ස් stal ටිකරූපී මිනිස් ඉන්සියුලින් විෂබීජහරණය කිරීමකි. Drug ෂධයට දිගු ක්රියාමාර්ගයක් ඇත.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව තුළ දීර් extended ඉන්සියුලින් පිළිබඳ මාතෘකාව වෛද්යවරයා විසින් හෙළි කරනු ඇත.
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, සොයාගත නොහැකි විය.
ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එරෙහිව පරිපාලනය සඳහා වන drug ෂධයකි, එන්නත් කිරීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි, පටක (අක්මාව හා මාංශ පේශි) මගින් එහි අවශෝෂණය වැඩි කරයි. දිගු ඉන්සියුලින් එසේ හැඳින්වෙන්නේ එහි ක්රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව drug ෂධයේ අනෙකුත් ප්රභේදවලට වඩා වැඩි වන නිසා මේ සඳහා පරිපාලනයේ අඩු සංඛ්යාතයක් අවශ්ය වේ.
Drug ෂධ නාම සඳහා උදාහරණ:
- ලැන්තස්
- ඉන්සියුලින් අල්ට්රාලෙන්ට්,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්රාලොං,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්රාටාර්ඩ්,
- ලෙවෙමීර්,
- ලෙවුලින්,
- හුමුලින්.
එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීම් හෝ විසඳුම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි, මාංශ පේශි සහ අක්මාව මගින් එහි අවශෝෂණය වැඩි කරයි, ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන සංස්ලේෂණය වේගවත් කරයි, සහ හෙපටෝසයිට් (අක්මා සෛල) මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩු කරයි.
දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්රමාණය නිවැරදිව ගණනය කර ඇත්නම්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 කට පසු එහි ක්රියාකාරීත්වය ආරම්භ වේ.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම.
- ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම සඳහා මුඛ ations ෂධ සඳහා ප්රතිශක්තිය.
- සංකීර්ණ ප්රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන්න.
- මෙහෙයුම්.
- ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියාව.
- “දිගු ඉන්සියුලින්”
- “මූලික ඉන්සියුලින්”,
- "බාසල්"
- දිගු කළ ඉන්සියුලින්
- "දිගු ඉන්සියුලින්."
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (කලාතුරකින් 2 වන වර්ගය) ඔවුන්ට ජීවත් විය නොහැකි ඉන්සියුලින් drugs ෂධ ගැන හොඳින් දැන සිටිති. මෙම හෝමෝනය සඳහා විවිධ විකල්ප තිබේ: කෙටි ක්රියා, මධ්යම කාලසීමාව, දිගු කාලීන හෝ ඒකාබද්ධ බලපෑම.
එන්නත් අතර නිශ්චිත කාලයක් අවශ්ය වූ විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ.
කණ්ඩායම් විස්තරය
ඉන්සියුලින් වෘත්තිය යනු පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නියාමනය කිරීම සහ ග්ලූකෝස් සමඟ සෛල පෝෂණය කිරීමයි. මෙම හෝමෝනය ශරීරයේ නොමැති නම් හෝ අවශ්ය ප්රමාණයෙන් නිපදවන්නේ නැත්නම්, පුද්ගලයෙකු බරපතල අනතුරකට ලක් වේ, මරණය පවා.
ඔබ විසින්ම ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කණ්ඩායමක් තෝරා ගැනීම සපුරා තහනම්ය. Drug ෂධය හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීමේදී රෝගියා අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ යුතුය. එමනිසා, එවැනි වැදගත් පත්වීම් සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත යා යුතුය.
දිගු කාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, නම් වෛද්යවරයකු විසින් ලබා දෙනු ඇත, බොහෝ විට කෙටි හෝ මධ්යම ක්රියාකාරිත්වයේ එවැනි වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයුක්තව භාවිතා වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඒවා බහුලව භාවිතා වේ.
එවැනි ations ෂධ පැය 4-8 කට පසු ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්රණය පැය 8-18 කට පසුව අනාවරණය වේ. එබැවින් ග්ලූකෝස් සඳහා වන මුළු කාලය - පැය 20-30.
මිනිස් හෝමෝනයේ මෙම ප්රතිසමයේ වර්ග කිහිපයක් තිබේ. එබැවින්, ඔවුන් අල්ට්රාෂෝට් සහ කෙටි අනුවාදයක් වෙන්කර හඳුනා ගනී.
පළමු ප්රභේදය හඳුන්වාදීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසු ශරීරයට බලපාන අතර චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 1-2 ක් තුළ ඉන්සියුලින් උපරිම මට්ටම දැකිය හැකිය. නමුත් ශරීරයේ ඇති ද්රව්යයේ කාලසීමාව ඉතා කෙටි ය.
අපි දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සලකා බැලුවහොත් ඒවායේ නම් විශේෂ වගුවක තැබිය හැකිය.
.ෂධවල නම සහ කණ්ඩායම | ක්රියා ආරම්භය | උපරිම සාන්ද්රණය | කාලය |
අල්ට්රාෂෝට් සූදානම (ඇපිඩ්රා, හුමලොග්, නොවෝරාපිඩ්) | පරිපාලනයෙන් විනාඩි 10 කට පසුව | මිනිත්තු 30 කට පසු - පැය 2 යි | පැය 3-4 |
කෙටි ක්රියාකාරී නිෂ්පාදන (වේගවත්, ඇක්ට්රැපිඩ් එච්එම්, ඉන්සියුමන්) | පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසු | පැය 1-3 කට පසුව | පැය 6-8 |
මධ්ය කාලීන ations ෂධ (ප්රෝටෝෆාන් එන්එම්, ඉන්සියුමන් බාසල්, මොනෝටාර්ඩ් එන්එම්) | පරිපාලනයෙන් පැය 1-2.5 කට පසුව | පැය 3-15 පසු | පැය 11-24 |
දිගුකාලීන drugs ෂධ (ලැන්තස්) | පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව | නැත | පැය 24-29 |
මිනිස් හෝමෝනයේ බලපෑම වඩාත් නිවැරදිව අනුකරණය කිරීමට දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. ඒවා කොන්දේසි සහිතව කොටස් 2 කට බෙදිය හැකිය: සාමාන්ය කාලසීමාව (පැය 15 දක්වා) සහ අතිශය දිගු ක්රියා, එය පැය 30 දක්වා ළඟා වේ.
නිෂ්පාදකයින් අළු සහ වළාකුළු සහිත ද්රව ස්වරූපයෙන් drug ෂධයේ පළමු අනුවාදය සාදන ලදී. මෙම එන්නත ලබා දීමට පෙර, රෝගියා ඒකාකාර වර්ණයක් ලබා ගැනීම සඳහා කන්ටේනරය සොලවන්න. මෙම සරල හැසිරවීමෙන් පසුව පමණක් ඔහුට එය චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළු කළ හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එහි සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් වැඩි කිරීම සහ එය එකම මට්ටමක පවත්වා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. නිශ්චිත මොහොතක, නිෂ්පාදනයේ උපරිම සාන්ද්රණයේ කාලය පැමිණේ, ඉන්පසු එහි මට්ටම සෙමෙන් අඩු වේ.
මට්ටම නිෂ් to ල වන විට අතපසු නොකිරීම වැදගත්ය, ඉන්පසු medicine ෂධයේ ඊළඟ මාත්රාව ලබා දිය යුතුය. මෙම දර්ශකයේ තියුණු වෙනස්කම් වලට ඉඩ නොදිය යුතුය, එබැවින් වෛද්යවරයා රෝගියාගේ ජීවිතයේ විශේෂතා සැලකිල්ලට ගනු ඇත, ඉන්පසු ඔහු වඩාත් සුදුසු drug ෂධය සහ එහි මාත්රාව තෝරා ගනු ඇත.
හදිසියේ පැනීමකින් තොරව ශරීරයට සිදුවන සුමට බලපෑම දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගයට මූලික ප්රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් effective ලදායී වේ. මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයට තවත් අංගයක් ඇත: එය පරිපාලනය කළ යුත්තේ කලවා වල මිස උදරයේ හෝ අත්වල නොව වෙනත් විකල්ප වලිනි. මෙය සිදුවන්නේ නිෂ්පාදනයේ අවශෝෂණ කාලය නිසා මෙම ස්ථානයේ එය ඉතා සෙමින් සිදුවන බැවිනි.
පරිපාලනයේ කාලය හා ප්රමාණය නියෝජිතයාගේ වර්ගය මත රඳා පවතී. ද්රවයට වළාකුළු සහිත අනුකූලතාවක් තිබේ නම්, මෙය උපරිම ක්රියාකාරිත්වය සහිත drug ෂධයකි, එබැවින් උපරිම සාන්ද්රණයේ කාලය පැය 7 ක් තුළ සිදු වේ. එවැනි අරමුදල් දිනකට 2 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.
Ation ෂධයේ උපරිම සාන්ද්රණයේ උච්චතාවයක් නොමැති නම් සහ බලපෑම කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ නම්, එය දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කළ යුතුය. මෙවලම සුමට, කල් පවතින හා ස්ථාවර වේ. පතුලේ වළාකුළු පිරි අවසාදිතයක් නොමැතිව දියර පැහැදිලි ජල ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ. එවැනි දීර් ins ඉන්සියුලින් වන්නේ ලැන්ටස් සහ ට්රෙසිබා ය.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මාත්රාව තෝරා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද රාත්රියේදී පවා පුද්ගලයෙකු රෝගාතුර විය හැකිය. ඔබ මෙය සැලකිල්ලට ගෙන නියමිත වේලාවට එන්නත් කළ යුතුය. මෙම තේරීම නිවැරදිව කිරීමට, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී ග්ලූකෝස් මිනුම් රාත්රියේදී ගත යුතුය. සෑම පැය 2 කට වරක් මෙය වඩාත් සුදුසුය.
දිවා කාලයේ මාත්රාවක් තෝරා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකු දවස පුරා කුසගින්නෙන් පෙළෙන අතර එකම ග්ලූකෝස් මිනුම් ගත යුතුය, නමුත් සෑම පැයකටම. පෝෂණය නොමැතිකම රෝගියාගේ ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ හා නිවැරදි චිත්රයක් සම්පාදනය කිරීමට උපකාරී වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා කෙටි හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනුයේ බීටා සෛල වලින් කොටසක් ආරක්ෂා කිරීමට මෙන්ම කීටෝඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සමහර විට එවැනි .ෂධයක් ලබා දිය යුතුය.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඉතා වැදගත් .ෂධයකි. මෙම ප්රකාශය පදනම් විරහිත නොවේ. එක් එන්නතක් පවා අවලංගු කිරීම රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.
ශරීරය රෝගයේ පළමු අදියරවල සිටී නම්, රෝගියාට සාමාන්යයෙන් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර ගැනීමෙන් පසු එන්නත් චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමින් රෝගියා තම ශරීරයට මිනිස් හෝමෝනය වඩාත් නිවැරදිව අනුකරණය කරයි. සාම්ප්රදායිකව, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, එහි නම් පහත සාකච්ඡා කරනු ඇත, ඒවා කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: ක්රියාකාරී කාල සීමාව පැය 15 ක් වන අතර ක්රියාකාරී කාල සීමාව පැය 30 ක් දක්වා වේ.
මන්දගාමී වේගයකින් ඉහළම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වූ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් රෝගියාගේ රුධිරයේ උග්ර ප්රතික්රියා සහ පැනීම් ඇති නොකර ක්රමානුකූලව අඩුවීම ආරම්භ කරයි. මෙහිදී වැදගත්ම දෙය වන්නේ එන්නත් කිරීමේ බලපෑම ශුන්ය වන මොහොත අතපසු නොකිරීම සහ .ෂධයේ ඊළඟ මාත්රාවට ඇතුළු වීම නොවේ. දිගු ඉන්සියුලින් වෙනත් ඕනෑම .ෂධයක් මෙන් එහි වාසි සහ අවාසි ඇත.
- සරල හැඳින්වීමක්
- ප්රතිකාර ක්රමය රෝගියාට සහ ඔහුගේ relatives ාතීන්ට තරමක් සරල හා තේරුම්ගත හැකි ය.
- කුසලතා සහ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය තොරතුරු සංයෝජනය කිරීමේ අඩු දර්ශකය,
- රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්යතාවය නොමැති වීම,
- රෝගයේ පා course මාලාව ස්වාධීනව පාලනය කිරීම සහ අඛණ්ඩ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
- හයිපොග්ලිසිමියා හි ස්ථායී අවදානම,
- අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන ස්ථායී හයිපර්ඉන්සුලිනෙමියාව,
- දැඩි ආහාර සහ එන්නත් කිරීම,
- බර වැඩිවීම
දීර් action ක්රියාවක් ඇති ඉන්සියුලින් පරිමාව නිවැරදිව ගණනය කිරීමත් සමඟ, එය ක්රියාත්මක වීමෙන් පැය 4 කට පසුව එය ක්රියාත්මක වේ. කාර්යක්ෂමතාවයේ උපරිමය සිදුවන්නේ drug ෂධය ශරීරයට ඇතුළු වී පැය 8-20 කට පසුවය.
උපරිම ක්රියාකාරකම් කාලය බොහෝ දුරට රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සහ එන්නත් කිරීමේ පරිමාව මත රඳා පවතී. එහි පරිපාලනයෙන් පැය 28 කට පසු ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය ශරීරයේ නතර වේ.
මෙම කාල පරාමිතීන්ගෙන් අපගමනය වන විට, රෝගියාගේ ශරීරයේ ව්යාධිජනක තත්වයන් පවතින බව මෙයින් ඇඟවෙනු ඇත. දියවැඩියාවේ ඇති ඉන්සියුලින් හානිකර දේ පිළිබඳ අදහසක් මෙහි තිබිය යුතුය.
පරිපාලනය කරනු ලබන හෝමෝන ප්රමාණය එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඔබට මාත්රාව ගණනය කළ හැක්කේ විශේෂ ist යකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීමෙන් පසුව පමණි.
ඉන්සියුලින් සෙලවීම තහනම්ය. අවශ්ය වන්නේ එන්නත් කිරීමට පෙර අත්ලෙහි අනුචලනය කිරීමයි. මෙය සමජාතීය සංයුතියක් ඇති කිරීමට සහ අත්වල තාපයෙන් එකවරම ඒකාකාරව රත් කිරීමට දායක වේ.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු වහාම ඉඳිකටුවක් ඉවත් නොකරන්න. සම්පූර්ණ මාත්රාවක් සඳහා සම යට තත්පර කිහිපයක් තැබීම අවශ්ය වේ.
නිවැරදි කිරීම සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිසා දක්වා මාරුවීමට යටත් වේ. මාත්රාව නැවත තෝරා ඇත. එසේම, එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම වෛද්ය අධීක්ෂණය හා රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය පිළිබඳ නිරන්තර පරීක්ෂණයක් සමඟ කළ යුතුය.
සියළුම ඉන්සියුලින් සූදානම චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, පසුව එන්නත් කරන සෑම දෙයක්ම වෙනත් ස්ථානයක කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් සූදානම මිශ්ර කර තනුක කළ නොහැක.
- හයිපොග්ලිසිමියා.
- Drug ෂධයේ සංරචක වලට සංවේදීතාව.
- අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්.
- ගැබ් ගැනීම
විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, මෙම contraindications තීරණාත්මක නොවිය හැකිය, මන්ද ධනාත්මක බලපෑම ඇති විය හැකි සංකූලතා අවදානමකට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. අවශ්ය වන්නේ ඉන්සියුලින් ලබා දෙන මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම පමණි.
දිගු කලක් ක්රියා කරන චර්මාභ්යන්තර එන්නත් මඟින් දියවැඩියා රෝගීන්ට දිනකට කිහිප වතාවක් taking ෂධ ගැනීමේ අවශ්යතාවයෙන් මිදීමට ඉඩ සලසයි.
- ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද හෝමෝනය බැක්ටීරියා මගින් සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ.
- අර්ධ- කෘතිම, horm රු හෝමෝන එන්සයිම පරිවර්තනය කිරීම.
ඉන්සියුලින් විස්තාරිත-මුදා හැරීමේ .ෂධ වර්ග
ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
පෙනුමෙන්, එය රෝගියාගේ ඇඩිපෝස් පටකයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා පැහැදිලි, වර්ණ රහිත ද්රවයකි. Drug ෂධය මුදා හැරීමේ ආකාර කිහිපයක් ඇත:
- ඔප්ටික් ක්ලික් පද්ධතිය, එයට මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් ඇතුළත් වේ. එක් පැකේජයක කාට්රිජ් පහක්.
- මිලි ලීටර් 3 ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් ඉන්සියුලින් අවසන් වූ විට, ඔබට අවශ්ය වන්නේ නව කාට්රිජ් එකක් මිලදී ගෙන එය සිරින්ජ පෑනෙහි ස්ථාපනය කිරීමයි. එක් කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක සිරින්ජ පෑන් පහක්.
- ලැන්ටස් සොලොටාර්, මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, ඒවා තනි භාවිතය සඳහා පෑන තුළට හර්මෙටික් ලෙස ඇතුළත් කර ඇත, කාට්රිජ් ප්රතිස්ථාපනය නොවේ. එක් කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක, එන්නත් ඉඳිකටු නොමැතිව සිරින්ජ පෑන් පහක්.
ලැන්ටස් යනු ප්රතිජීවක of ෂධ කාණ්ඩයට අයත් drug ෂධයකි. ලැන්ටස් හි ක්රියාකාරී ද්රව්යය - ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් බාසල් ක්රියාවෙහි ප්රතිසමයක් වේ. එය සම්පූර්ණයෙන්ම රුධිරයේ දිය වී යයි. වේගයෙන් එනවා.
Drug ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයට එවැනි බලපෑමක් ඇති කරයි:
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අඩු කරයි.
- ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම හා භාවිතය වැඩි කරයි.
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට ජෛව පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කරයි.
- මාංශ පේශි වල, එය ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
- ලිපිඩ නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
දිනකට එක් වරක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා පමණක් මාත්රාව නියම කරයි. එකම රුධිරයේ සීනි ඇති රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව වෙනස් විය හැකිය, රෝගියාගේ ශරීරයට විවිධ බලපෑම් සහ ඔවුන්ගේ භෞතික විද්යාත්මක නැඹුරුතාවයන් හේතුවෙන්.
ලැන්ටස් නියම කරනු ලබන්නේ පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි, වැඩිහිටියන්ට සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි දරුවන්ට පමණි. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කර නොමැත.
වැරදි මාත්රාවක් පත්කිරීමේ දී බොහෝ දුරට ප්රකාශ වේ. ප්රධාන ඒවා.
තමන්ගේම ඉන්සියුලින් හි iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙම හෝමෝනය අඩංගු drugs ෂධ ජීවිත කාලය පුරාම එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව සඳහා සංකීර්ණ ප්රතිකාරයේ අනිවාර්ය අංගයක් ලෙස භාවිතා කරයි.
දැන ගැනීම වැදගත්ය!
අඛණ්ඩ දියවැඩියා අධීක්ෂණය සඳහා අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් උපදෙස් දෙන නවකතාවක්!
ඔබට අවශ්ය වන්නේ සෑම දිනකම පමණි ...
එසේම, හෝමෝන ඉල්ලුම වැඩිවන කාලවලදී රෝගියාගෙන් සීනි නැවැත්වීමට කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ හැකිය: බරපතල ආසාදන හා තුවාල සහිතව. භාවිතා කරන විට, එය නියම කරන ලද එකම .ෂධය විය හැකිය.
වැඩිහිටියන් සඳහා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්රාව ඒකක 8-24 ක් වන අතර, ළමුන් සඳහා - ඒකක 8 කට වඩා වැඩි නොවේ. වර්ධන හෝමෝනය රුධිරයට මුදා හැරීම නිසා නව යොවුන් දරුවන් සඳහා මාත්රාව වැඩි වේ. රෝගියාට ස්වාධීනව මාත්රාව ගණනය කළ හැකිය.
හෝමෝනයේ 1 මාත්රාව පාන් ඒකකය උකහා ගැනීම සඳහා අවශ්ය මාත්රාවෙන් සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමේ මාත්රාවෙන් සමන්විත වේ. සංරචක දෙකම ශුන්යයට සමාන වේ. අතිරික්ත බර සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, සංගුණකය 0.1 කින් අඩු කරනු ලැබේ, ප්රමාණවත් බරක් නොමැතිව එය 0.1 කින් වැඩි වේ.
මාත්රාව සකස් කළ හැකිය. කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, උපත් පාලන, විෂ නාශක සහ සමහර ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජිතව හෝමෝනයට තනි ප්රතිරෝධයක් දැක්වීම සමඟ එහි වැඩි වීම අවශ්ය වේ.
Ins ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් හෝ පොම්පයක් භාවිතා කරමිනි. සාම්ප්රදායික සිරින්ජයකින් කළ නොහැකි එවැනි උපකරණයක් මඟින් ක්රියා පටිපාටිය උපරිම නිරවද්යතාවයෙන් සිදු කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. අවසාදිතයකින් තොරව ඔබට පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් ඇතුළත් කළ හැකිය.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආහාරයට මිනිත්තු 30-40 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න.පරිපාලනය කරන ලද එක් එක් මාත්රාවෙන් පසු සේවය සමාන විය යුතුය. ප්රධාන ආහාරය ගත් පැය 2-3 කට පසු, ඔබට සුලු කෑමක් අවශ්ය වේ. මෙය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා, එන්නත් කිරීමට පෙර තෝරාගත් ප්රදේශය තරමක් උණුසුම් කළ යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක. එන්නත් කිරීම උදර කුහරය තුළ චර්මාභ්යන්තරව සිදු කෙරේ.
රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය ඉහළ යාමත් සමඟ, නියමිත පා .මාලාව නොසලකා අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් අවශ්ය වේ.
සීනි සාන්ද්රණය (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
මාත්රාව (යූ) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
හෝමෝන ප්රමාණය එක් එක් රෝගියා සඳහා වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. තවද, රෝගියාට ඔහුගේ නිර්දේශ මත පදනම්ව මාත්රාව ස්වාධීනව ගණනය කළ හැකිය. සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් මාත්රාවකට මාරු වන විට, නැවත තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ.
එක් වර්ගයක drug ෂධයක් තවත් එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, වෛද්යවරයෙකුගේ පාලනය සහ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය නිතර නිතර පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. සංක්රාන්ති සමයේදී, පරිපාලන මාත්රාව ඒකක 100 ඉක්මවා ඇත්නම්, රෝගියා රෝහලකට යවනු ලැබේ.
එන්නත් කිරීම චර්මාභ්යන්තරව සිදු කරනු ලැබේ, සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් ස්ථානයකට. ට්රයිසෙප් මාංශ පේශිවල, නහය අසල ඇති ප්රදේශයේ, ග්ලූටීයල් මාංශ පේශිවල ඉහළ පිටත හතරැස් කොටසේ හෝ කලවා වල ඉහළ ඇන්ටෙරෝටරල් කොටසෙහි ඉන්සියුලින් එන්නතක් කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් සූදානම මිශ්ර හෝ තනුක නොකළ යුතුය. එන්නත් කිරීමට පෙර සිරින්ජය සොලවා නොගත යුතුය. ගස් අතර එය ඇඹරීමට අවශ්ය වන අතර එමඟින් සංයුතිය වඩාත් ඒකාකාරී වන අතර මඳක් උණුසුම් වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන් පරිපාලනය කිරීම සඳහා ඉඳිකටුවක් තත්පර කිහිපයක් සම යට තබා ඇති අතර පසුව ඉවත් කරනු ලැබේ.
මීට අමතරව, උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය මැඩපැවැත්වීමට සහ උදෑසන ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීමට (හිස් බඩක් මත) දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ නියම කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා සති තුනක ග්ලූකෝස් පාලන වාර්තාවක් ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය.
මිනිත්තු 60 කට පසු එය සක්රීය වන අතර උපරිම බලපෑම පැය 2-8 කට පසුව ලබා ගත හැකිය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරයි.
Sc පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමේ දීර් extended වර්ගය. එය සිරින්ජ පෑන් සඳහා මිලි ලීටර් 4-10 හෝ කාට්රිජ් 1.5-3.0 මිලි බෝතල්වල විකුණනු ලැබේ.
එය පැය 1-1.5 ක් තුළ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. උපරිම කාර්යක්ෂමතාව පැය 4-12 කට පසුව ප්රකාශ වන අතර අවම වශයෙන් පැය 24 ක්වත් පවතී.
S / c හඳුන්වාදීම සඳහා අත්හිටුවීම. මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, ඇසුරුම් 5 ක් ඇසුරුම් කර ඇත.
එය පැය 1-1.5 කට පසුව ක්රියාත්මක වේ. Effective ලදායී, උපරිම බලපෑම සිදුවන්නේ පැය 4-12 අතර කාලයකදීය.
Sc පරිපාලනය සඳහා දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින්. සිරින්ජ පෑන් සඳහා මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, මිලි ලීටර් 5 බෝතල් සහ මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය.
දිගු ඉන්සියුලින් පැය 1.5 ක් තුළ ක්රියාත්මක වේ. ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පැය 3-10 අතර වේ.සමහර සාමාන්ය කාල සීමාව දිනකි.
යෙදුමට s / යන්නෙන් අදහස් වේ. මිලි ලීටර් 3 ක සිරින්ජ පෑන් සඳහා කාට්රිජ්වල, මිලි ලීටර් 10 බෝතල්වල එය සාක්ෂාත් වේ.
එය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 60 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, අවම වශයෙන් දිනකට රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය නියාමනය කරයි.
කාට්රිජ් සාමාන්ය වන අතර මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් සඳහා, මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වල sc පරිපාලනය සඳහා.
ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සිදුවන්නේ පැය 3-4 කට පසුවය. දීර් agent නියෝජිතයෙකුගේ බලපෑමේ කාලය පැය 24 කි.
දිගු ඉන්සියුලින් මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් වලින් සාක්ෂාත් වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් ද්රව්යයේ නම සහ දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න නිර්දේශ කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාට පමණි.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් දීර් an කාලීන නියෝජිතයා එහි ප්රතිසමයෙන් ස්වාධීනව ප්රතිස්ථාපනය නොකළ යුතුය. දීර්-වර්ගයේ හෝමෝන ද්රව්යයක් වෛද්ය දෘෂ්ටි කෝණයකින් සාධාරණව නියම කළ යුතු අතර, ඒ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
රීතියක් ලෙස, නිරාවරණයේ සාමාන්ය කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත drugs ෂධ ආදේශ කිරීම සඳහා දීර් type ආකාරයේ සීනි අඩු කිරීමේ සංයුතියක් භාවිතා කරයි. බාසල් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය ඉන්සියුලින් සංයුතිය දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, දිනකට එක් වරක් දීර් one කාලයක් තිස්සේ පළමු සතියේ චිකිත්සාව වෙනස් කිරීම උදෑසන හෝ රාත්රී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වේ.
දීර් extended කරන ලද drug ෂධ ප්රමාණය 30% කින් අඩු කිරීමෙන් තත්වය නිවැරදි කළ හැකි අතර එමඟින් කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් ආහාර සමඟ භාවිතා කරමින් දීර් horm කාලීන හෝමෝනයක් නොමැතිකම සඳහා අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දේ. ඊට පසු, දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ද්රව්යයේ මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.
බාසල් සංයුතිය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ.එන්නත් කිරීම මගින් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝනය එහි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වීමට පටන් ගන්නේ පැය කිහිපයකට පසුවය. ඒ අතරම, වගුවේ දක්වා ඇති එක් එක් දිගු සීනි අඩු කරන ද්රව්ය සඳහා නිරාවරණ කාල රාමු වෙනස් වේ.
නමුත් දීර් extended ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්ය නම්, පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්රෑම් 1 කට ඒකක 0.6 ඉක්මවන ප්රමාණයකට ඇතුළත් කරන්න, එවිට නියම මාත්රාව එන්නත් 2-3 කට බෙදා ඇත. ඒ අතරම, සංකූලතා ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න සලකා බලන්න.
ඕනෑම ඉන්සියුලින් ප්රතිකර්මයක්, නිරාවරණය වන කාල සීමාව නොසලකා අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම 3.0 mmol / L ට වඩා පහත වැටේ.
- සාමාන්ය හා දේශීය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ උර්තාරියා, කැසීම සහ සම්පීඩනය.
- මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම - සමට යටින් පමණක් නොව රුධිරයේද මේදය සමුච්චය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
මන්දගාමීව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා වැලැක්වීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. මීට අමතරව, දිගු ඉන්සියුලින් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් පහසු කරයි. මෙම අතුරු ආබාධ වල ප්රකාශනය බැහැර කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් දිනපතා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාරය අනුගමනය කළ යුතු අතර එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
කෙටි ඉන්සියුලින් ගණනය කිරීමේ ක්රම
- 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව.
- සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තවදුරටත් ප්රමාණවත් නොවන විට 2 වර්ගයේ රෝග.
- ඉහළ ග්ලූකෝස්. පහසු අවධියක් සඳහා, දිගු ඉන්සියුලින් එන්නත් 1-2 ක් සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වේ.
- අග්න්යාශයේ සැත්කම්, හෝමෝන සංශ්ලේෂණය දුර්වල කිරීමට හේතු විය.
- දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා චිකිත්සාව: සහ.
- ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩිවන කාල සීමාවන්: අධික උෂ්ණත්ව රෝග, හෘදයාබාධ, අවයව හානි, දරුණු තුවාල.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් අවසර දෙනු ලැබේ, මන්ද එය දරුවාගේ රුධිරයට සහ මව්කිරි වලට ඇතුල් නොවේ.
එහි කාර්යයන් ඉටු කිරීමෙන් පසු කෙටි ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල සෑදීමත් සමඟ බිඳ වැටේ: හෝමෝනය 60% ක් වකුගඩු වලද, 40% අක්මාව තුළද, කුඩා කොටසක් මුත්රා වලට නොවෙනස්වද ඇතුල් වේ.
කණ්ඩායම | Dr ෂධ නම් | උපදෙස් අනුව ක්රියාකාරී කාලය | ||
ආරම්භ කරන්න, මිනි | පැය | කාලය, පැය | ||
ජාන ඉංජිනේරු | ඇක්ට්රපිඩ් එන්.එම් | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
ජෙන්සුලින් ආර් | 30 | 1-3 | 8 දක්වා | |
රින්සුලින් පී | 30 | 1-3 | 8 | |
හුමුලින් නිතිපතා | 30 | 1-3 | 5-7 | |
ඉන්සියුමන් ශී G ්ර ජීටී | 30 | 1-4 | 7-9 | |
අර්ධ කෘතිම | බයෝගුලින් පී | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
හුමෝදර් ආර් | 30 | 1-2 | 5-7 |
කෙටි ඉන්සියුලින් 100 සාන්ද්රණයකින් යුත් ද්රාවණයක ස්වරූපයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් එන්නත් කිරීම සඳහා, drug ෂධය රබර් නැවතුම් සහිත වීදුරු බෝතල්වල, සිරින්ජ පෑන් සඳහා - කාට්රිජ්වල ඇසුරුම් කර ඇත.
- වේගවත් හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය.
- කෑමට පෙර වහාම පරිපාලනය.
- ආහාර ගත් වහාම භාවිතා කිරීමේ හැකියාව. ළමා දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ දරුවා මුළු කොටසම අභිබවා යනු ඇත්ද යන්න කල්තියා නොදන්නා බැවිනි.
- අසාමාන්ය අවස්ථාවන්හිදී ග්ලයිසිමියාව සාමාන්යකරණය කිරීමට පහසුකම් සපයයි.
- දියවැඩියාව නොසලකා හරිමින් ආහාරයේ වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය වැඩි කිරීමේ හැකියාව.
- හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වීම.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු වඩා හොඳ සීනි.
දිරාපත් වූ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, නිශාචර වීමේ ප්රවණතාවක් අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. ක්රියාකාරී හෝමෝන වෙනස්කම් වලදී ආහාර රුචිය සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන කුඩා දරුවන් සඳහාද එය නිර්දේශ කෙරේ.
ඉන්සියුලින් වර්ගය | විශේෂාංගය | සූදානම් වීම | ක්රියා කාලය | ||
ආරම්භ කරන්න, මිනි | පීක්, එච්. | කාලය, h | |||
lizpro | එය ඉක්මණින් රුධිරයට ඇතුළු වී උපරිම සාන්ද්රණයකට ළඟා වේ, ක්රියා කරන කාලය මාත්රාව මත රඳා නොපවතින අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි. | හුමලොග් | 15 | 0,5-1 | 2-5 |
ඇස්පාර්ට් | ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව වඩා හොඳින් පාලනය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි, ග්ලූකෝස් වල දෛනික උච්චාවචනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, බර වැඩිවීමට දායක නොවේ. | NovoRapid Penfill | 10-20 | 1-3 | 3-5 |
NovoRapid Flexpen | |||||
ග්ලූලිසින් | ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් හා සමාන වන අතර එය පහසුවෙන් බිඳ වැටෙන අතර එය සෞඛ්යයට හානියක් නොවන පරිදි දීර් time කාලයක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. | අපීද්රා | 15 | 1-1,5 | 3-5 |
මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා.බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්ය විද්යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ, දියවැඩියා රෝගීන් අප්රේල් 4 දක්වා (ඇතුළුව)
එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 කට පමණි!
- මාත්රා ගණනය කිරීම පිළිබඳ අපගේ ලිපිය
—
ඉහත ගණනය කිරීමෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට පමණක් වන්දි ලබා ගත හැකිය. ආහාරයට පෙර සීනි සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩි නම් කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කළ යුතුය. සීනි 2 mmol / L කින් අඩු කිරීම සඳහා හෝමෝනයේ අතිරේක ඒකක 1 ක් අවශ්ය බව විශ්වාස කෙරේ.
මාත්රා ගැලපුම පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි ගණනය කිරීමක් සඳහා, ඔබට ෆෝර්ෂම් සූත්රය භාවිතා කළ හැකිය. Mmol / L mg% බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා ඒවා 18 කින් ගුණ කළ යුතුය.
- එන්නත් කරන ස්ථානයක් තෝරන්න. වඩාත් බහුලව භාවිතා වන බඩ, නහයෙන් 3 සෙ.මී.
- ඇසුරුම් වලින් කුප්පි සහ ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් මුදා හරින්න.
- කුප්පියේ රබර් තොප්පිය විදින්න සහ කලින් ගණනය කළ මාත්රාවක් සිරින්ජයට අදින්න.
- කඳ තද කිරීමෙන් සිරින්ජයෙන් සියලුම වාතය ඉවත් වේ.
- සම හා චර්මාභ්යන්තර මේදය පමණක් එයට ඇතුල් වන පරිදි සමට හඳුන්වා දෙන ස්ථානයේ සම එකතු කරන්න. මාංශ පේශි වලට බලපෑම් නොකළ යුතුය.
- ඉඳිකටුවක් තට්ටුවට ඇතුළු කර සියලුම ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.
- ඉඳිකටු ඉවතට නොගෙන හෝ තට්ටුව ඉවත් නොකර තත්පර කිහිපයක් රැඳී සිටින්න.
- ඉඳිකටුවක් සෙමින් ඉවත් කරන්න, ඉන්පසු සම නිදහස් කරන්න.
කලින් එන්නත් කළ ස්ථානයේ සිට ඇති දුර සෙන්ටිමීටර 2 ට නොඅඩු විය යුතුය. ඉන්සියුලින් වල බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල කළ හැකි බැවින් සමට හෝ ඉඳිකටුවට ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර නොකෙරේ.
ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න!
සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්යාපනය කළ හැකිය ...
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් - දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ
නිරාහාරව සිටින විට blood ලදායී දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් කළ යුතුය. අද වන විට බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් වන්නේ ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් ය. රෝගියා සෑම පැය 12 කට හෝ 24 කට වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය.
එය ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ අවශ්යතාවය තීරණය කරන අතර සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිශ්චිත ations ෂධ නියම කරනු ලබන අතර රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ධනාත්මක පුරෝකථනය අවසානයේ රඳා පවතින්නේ රෝගීන්ට නිර්දේශ දැඩි ලෙස පිළිපැදීම මත ය.
දිගු ඉන්සියුලින් පුදුමාකාර දේපලක් ඇති අතර එය අග්න්යාශයේ සෛල මගින් නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනය අනුකරණය කිරීමට සමත් වේ. ඒ අතරම, එය එවැනි සෛල මත මෘදු වන අතර, ඒවායේ ප්රකෘතිය උත්තේජනය කරයි, අනාගතයේදී ඉන්සියුලින් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරය ප්රතික්ෂේප කිරීමට ඉඩ සලසයි.
දිවා කාලයේදී සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින රෝගීන්ට දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතු නමුත් රෝගියා නින්දට පැය 5 කට නොඅඩු කාලයකදී ආහාර පරිභෝජනය කරන බවට සහතික විය යුතුය.
ආහාර සමඟ සපයන ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දිවා කාලයේදී කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු නම්, දිගු ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් පසුබිමක් සහතික කරයි, කීටොඇසයිඩෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා විශිෂ්ට ලෙස සේවය කරයි, එය අග්න්යාශයේ බීටා සෛල යථා තත්වයට පත් කිරීමට ද උපකාරී වේ.
සාමාන්ය ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සඳහා, රාත්රියේදී ලැන්තස්, ප්රෝටාෆාන් හෝ ලෙවෙමීර් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා ඉගෙන ගත යුතුය, එවිට නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම 4.6 ± 0.6 mmol / l මට්ටමේ තබා ගනී.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සතිය තුළ ඔබ රාත්රියේ සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි මට්ටම මැනිය යුතුය. එවිට ඔබ සීනි වල වටිනාකම ඊයේ රාත්රියේ us ණ ලෙස ගණනය කළ යුතු අතර වැඩිවීම ගණනය කළ යුතුය, මෙය අවම මාත්රාව පිළිබඳ දර්ශකයක් ලබා දෙනු ඇත.
ලැන්තස් තනුක කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් එය 1ED හෝ 1,5ED එන්නත් කළ යුතුය, නමුත් ලෙවෙමීර් තනුක කර අවශ්ය අගය එන්නත් කළ හැකිය.ඊළඟ දිනවලදී, සීනි කෙතරම් වේගවත් වේදැයි ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.
සතියක් ඇතුළත නිරාහාර සීනි 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ නම් එය නිවැරදිව හා නිවැරදිව තෝරා ගනු ලැබේ, වටිනාකම වැඩි නම්, සෑම දින තුනකට වරක් මාත්රාව ඒකක 0.25 කින් වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
සියලුම ආ ro ාත හා කපා ඉවත් කිරීම් වලින් 80% කට ආසන්න ප්රමාණයක් දියවැඩියාවයි. මිනිසුන් 10 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකු හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීමෙන් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, මෙම භයානක අවසානයට හේතුව සමාන වේ - අධික රුධිර සීනි.
සීනි කඩා දැමිය හැකි අතර එය කඩා දැමිය යුතුය. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
Method ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය, සම්මත ක්රමයට අනුව ගණනය කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර ලැබූ 100 දෙනෙකුගෙන් යුත් කණ්ඩායමේ මුළු රෝගීන් සංඛ්යාවට සුවය ලැබූ රෝගීන් සංඛ්යාව):
- සීනි සාමාන්යකරණය - 95%
- නහර ත්රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 90%
- අධි රුධිර පීඩනය සමනය කිරීම - 92%
- දිවා කාලයේ ශක්තිය, රාත්රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
ජි ඩාවෝ නිෂ්පාදකයින්
වාණිජ සංවිධානයක් නොවන අතර රාජ්ය ආධාරයෙන් අරමුදල් සපයනු ලැබේ. එමනිසා, දැන් සෑම නිවැසියෙකුටම 50% වට්ටමක් යටතේ get ෂධය ලබා ගැනීමට අවස්ථාව තිබේ.
දියවැඩියා රෝගීන් කෙටි ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරයි, එතැන් සිට එය රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. නැවත පණ ගැන්වීමේ තත්වයන් තුළ, අභ්යන්තර පරිපාලනය භාවිතා වේ. මෙම ක්රමය මඟින් දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා ඉක්මනින් නැවැත්වීමට සහ ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ වේගයෙන් වෙනස් වන හෝමෝනයක අවශ්යතාවයට නිසි වේලාවට ප්රතිචාර දැක්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
දියවැඩියා සංඛ්යාලේඛන සෑම වසරකම දුක්ඛිත වේ! රුසියානු දියවැඩියා සංගමය කියා සිටින්නේ අපේ රටේ පුද්ගලයින් 10 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට දියවැඩියාව ඇති බවයි. එහෙත් කුරිරු සත්යය නම් එය බිය උපදවන රෝගය නොව එහි සංකූලතා සහ ජීවන රටාවයි.
විශේෂ උපදෙස් සහ පූර්වාරක්ෂාව
එවැනි ations ෂධ පැය 4-8 කට පසු ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්රණය පැය 8-18 කට පසුව අනාවරණය වේ. එබැවින් ග්ලූකෝස් සඳහා වන මුළු කාලය පැය වේ. බොහෝ විට, පුද්ගලයෙකුට මෙම drug ෂධය එන්නත් කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියක් 1 ක් අවශ්ය වනු ඇත, අඩු වාර ගණනක් මෙය දෙවරක් සිදු කෙරේ.
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් කීටෝඇසයිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ. කීටෝන් සිරුරු ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලබන්නේ කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පමණි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා දිගු හා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. දිග්ගැස්සුනු එකක් පාදමක් ලෙස ක්රියා කරයි, එනම් එය අග්න්යාශය සාමාන්ය තත්වයෙන් නිපදවිය යුතු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණයක් පවත්වා ගනී.
විවිධ එන්නත් කරන ස්ථානවල අවසාන ප්රති result ලයෙහි වෙනස්කම් නොමැත, එනම් රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්රණය ඕනෑම අවස්ථාවක සමාන වේ. අවශ්ය වන්නේ එක් එක් ඉන්ජෙක්ෂන් සඳහා ස්ථාන වෙනස් කිරීම පමණි.
මධ්යම සිට දිගු ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ සහ ග්ලූකෝමීටරයක පාලනය යටතේ සිටිය යුතුය, මන්ද ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන මාත්රාව සකස් කරනු ලබන අතර රුධිරයේ සීනි (ටැබ්ලට්, කෙටි ඉන්සියුලින්) අඩු කිරීමට අමතර ක්රියාමාර්ග අවශ්ය වේ.
රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළැක්වීම සඳහා සහ අවදි වීමෙන් පසු දිගු ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමට සහ ආහාර සමඟ කෙටි ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මාත්රාව ගණනය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයා පමණි.
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාව පහත පරිදි සකස් කරනු ලැබේ:
- පෝෂණය වෙනස් කිරීම
- වැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ,
- බෝවන රෝග
- මෙහෙයුම්
- දරුවෙකු බිහි කිරීම
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග,
- වකුගඩු රෝගය (විශේෂයෙන් අසමත් වීම),
- වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව (65 හෝ ඊට වැඩි),
- දැඩි බර අඩු කර ගැනීම හෝ බර වැඩිවීම සමඟ,
- මත්පැන් පානය කිරීම
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණයට බලපාන වෙනත් හේතු.
සාමාන්යයට වඩා ග්ලයිසොසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇති අය ගැන සැලකිලිමත් වීම වටී. එවැනි පුද්ගලයින් තුළ, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව දිවා රෑ දෙකෙහිම හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැකිය.
කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් බොහෝ විට කාය වර්ධන ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ. Drug ෂධයක බලපෑම ඇනබලික් කාරකයන්ගේ බලපෑමට සමාන වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් ශරීරයේ සියලුම සෛල වලට ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය සක්රීය කරයි, විශේෂයෙන් මාංශ පේශි පටක වලට.
මෙය මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීමට හා නඩත්තු කිරීමට දායක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. ඇතුළත් වීමේ පා months මාලාව මාස 2 කි. මාස 4 ක විවේකයකින් පසුව, drug ෂධය නැවත නැවත කළ හැකිය.
සමහර විට, පරිභෝජනය කරන ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් iency නතාවයක් ඇතිව, ශරීරය ඇඩිපෝස් පටක සංචිත බලශක්ති ප්රභවයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී. එය බෙදී ගිය විට ඇසිටෝන් නම් කීටෝන සිරුරු මුදා හරිනු ලැබේ.
අධි රුධිර ග්ලූකෝස් හා මුත්රා වල කීටෝන තිබීම සම්බන්ධයෙන් රෝගියාට කෙටි ඉන්සියුලින් අතිරේක පරිපාලනයක් අවශ්ය වේ - දෛනික මාත්රාවෙන් 20%. පැය 3 කට පසු කිසිදු දියුණුවක් දක්නට නොලැබේ නම්, එන්නත නැවත කරන්න.
ශරීර උෂ්ණත්වය (37 ° C දක්වා) සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට ග්ලූකෝමෙට්රි සිදු කර ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන්, දෛනික මාත්රාව 10% කින් වැඩි වේ. 39 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී, දෛනික මාත්රාව 20-25% කින් වැඩි වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්: දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධවල නම්. ඉන්සියුලින් වර්ග සහ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය
සැමට සුබ දවසක්! “ඉන්සියුලින් හෝමෝනය - කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තියේ පළමු වයලීනය” යන මගේ මෑත ලිපියේ මා දැනටමත් ලියා ඇති පරිදි, මිනිස් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ ඔරලෝසුව වටා ය. ඉන්සියුලින් ස්රාවය බාසල් වලට බෙදිය හැකි අතර උත්තේජනය කළ හැකිය.
නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ, චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ භෞතික විද්යාත්මක ස්රාවය හැකිතාක් සමීපව බාසල් හා උත්තේජනය කිරීමයි. බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියෙන් මම ඔබට කියමි. දියවැඩියා රෝගීන් අප අතර “පසුබිම් මට්ටම තබා ගන්න” යන ප්රකාශය භාවිතා කරන අතර මේ සඳහා ප්රමාණවත් ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්රමාණයක් තිබිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ
ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහ සෑදීම ප්රෝටීන සමඟ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි දියුණු කළ ප්රතික්රියාවකට තුඩු දිය හැකිය. මෙය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට හේතු වේ. බොහෝ විට, ork රු මස් හෝ බෝවින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ හෝමෝනයට ප්රතිරෝධය දැක්වේ.
කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. අසාත්මිකතා සාමාන්යයෙන් සමේ කැසීම, රතු පැහැය වැනි ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. සමහර විට එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන කෝපයක් සටහන් වේ.
කෙටි ඉන්සියුලින් අධික ලෙස හෝ නුසුදුසු ලෙස භාවිතා කිරීම මගින් හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්රෝමය හැකි අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ: කරකැවිල්ල, හිසරදය, උග්ර කුසගින්න, වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය, දහඩිය වැඩිවීම, කාංසාව සහ නුරුස්නා බව.
සං signs ා තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් පානය කළ යුතුය, මිනිත්තු 15-20 කට පසු - ප්රමාණවත් ප්රෝටීන් හා කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු කොටසක් ගන්න. නින්දට නොයන්න: මෙය හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා ඇතිවීමට හේතු වේ.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඉක්මනින් හා effectively ලදායී ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යකරණය කරයි. එවැනි ආදේශන ප්රතිකාර මගින් දියවැඩියා රෝගීන්ට පූර්ණ ශක්තියෙන් ජීවත්වීමට සහ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, මාත්රාව ඉක්මවා යාමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා, කෝමා සහ කෝමා ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා, රතු පැහැය සහ කැසීම බැහැර කරනු නොලැබේ.
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පාලනය සඳහා පමණක් අදහස් කරන අතර එය කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට උදව් නොකරයි. ශරීරයෙන් කීටෝන සිරුරු ඉවත් කිරීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වී ප්රතිකාරයේ මූලික අංගයක් ලෙස ක්රියා කරයි. Drug ෂධයේ සාන්ද්රණය එකම මට්ටමක තබා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ.
මධ්යම සිට දිගු ඉන්සියුලින් දක්වා මාරුවීම වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් මැනීමට යටත් වේ. මාත්රාව අවශ්යතා සපුරාලන්නේ නැත්නම්, එය වෙනත් using ෂධ භාවිතයෙන් සකස් කළ යුතුය.
රාත්රී සහ උදෑසන හයිපොග්ලිසිමියා වළක්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සහ කෙටි මාත්රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Drugs ෂධවල පරිමාව ගණනය කිරීම වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
- හයිපොග්ලිසිමියා.
- කෝමා සහ පූර්ව තත්ව තත්වය.
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය සහ කැසීම.
- අසාත්මිකතා
- ශරීර ලිපිඩ විනාශ කිරීම.
ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
තිරසාර මුදා හැරීමේ ඉන්සියුලින් නිරාහාර නිරාහාර ග්ලූකෝස් පාලනය සපයයි. මෙම drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ සතියේ දී ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ ස්වාධීන රෝගියාගේ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් මෙම දර්ශකයේ සැලකිය යුතු උල්ලං lations නයන් උදේ වරුවේ දුටු විට පමණි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි, මධ්යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ ඇත්ත වශයෙන්ම දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධයි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කෙරේ. දිනකට 1-2 වතාවක් අභ්යන්තරව හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගියා විසින් දැනටමත් කෙටි ක්රියාකාරී එන්නත් ලබා දී ඇති අවස්ථාවන්හිදී පවා දීර් ins ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එවැනි චිකිත්සාව මඟින් ශරීරයට අවශ්ය සහයෝගය ලබා දීමට සහ බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
වැදගත්!
අග්න්යාශයේ සම්පූර්ණ අක්රියතාවයක් ඇති විට (එය හෝමෝනය නිපදවීම නවත්වයි) සහ බීටා සෛල වේගයෙන් මිය යාම නිරීක්ෂණය කළ විට දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සිදු වේ.
දිගු ඉන්සියුලින් පරිපාලනයෙන් පැය 3-4 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් සහ රෝගියාගේ තත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් දක්නට ලැබේ. එහි භාවිතයේ උපරිම බලපෑම පැය 8-10 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ලබාගත් ප්රති result ලය පැය 12 සිට 24 දක්වා පැවතිය හැකි අතර එය ඉන්සියුලින් මාත්රාව මත රඳා පවතී.
අවම බලපෑම මඟින් ඒකක 8010 ක ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඔවුන් පැය 14-16 ක් ක්රියා කරයි. ඒකක 20 ක ඉන්සියුලින්. රුධිරයේ සීනි මට්ටම දිනකට පමණ සාමාන්ය පරිදි තබා ගැනීමට වැඩි හැකියාවක් ඇත.
දිගු කළ ඉන්සියුලින් නිවැරදිව භාවිතා කිරීම වැදගත්ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ස්ථාවර කිරීමට එය භාවිතා නොකෙරේ, එය ඉක්මණින් ක්රියා නොකරන බැවින්, උදාහරණයක් ලෙස කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්. එපමණක් නොව, ඉන්සියුලින් එන්නත් සැලසුම් කළ යුතුය.
ඔබ එන්නත් කරන වේලාව මඟ හැරියහොත් හෝ ඔවුන් ඉදිරිපිට ඇති පරතරය දිගු කළහොත් / කෙටි කළහොත්, මෙය රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය පිරිහීමට තුඩු දිය හැකිය, මන්ද ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් “මඟ හැරෙනු ඇත”, එය සංකූලතා අවදානම වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් අඩංගු .ෂධ වර්ගීකරණය
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙසත් දෙවන වර්ගයේ මොනෝ චිකිත්සාව ලෙසත් නියම කෙරේ. බාසල් ඉන්සියුලින් යන සංකල්පයේ අර්ථය වන්නේ ආහාර වේලක් නොතකා දිවා කාලයේදී ශරීරයේ නිපදවිය යුතු ඉන්සියුලින් ය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකුටම මෙම හෝමෝනය අවම මාත්රාවලින් නිපදවිය හැකි අග්න්යාශයක් නොමැත.
ඕනෑම අවස්ථාවක, පළමු වර්ගයේ ප්රතිකාරය ඉන්සියුලින් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි එන්නත් සමඟ අතිරේකව සපයනු ලැබේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් උදේ වරුවේ හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ, දිනකට එක් වරක්, දෙකකට වඩා අඩුය. Drug ෂධය පැය 1 සිට 3 දක්වා ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, පැය 12 සිට 24 දක්වා ක්රියාත්මක වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කිරීමට අවශ්ය වූ අවස්ථා:
- උදෑසන උදාව සංසිද්ධිය මර්දනය කිරීම
- හිස් බඩක් මත උදෑසන රුධිරයේ සීනි ස්ථාවර කිරීම,
- පළමු වර්ගයට මාරුවීම වැළැක්වීම සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, කීටෝඇසයිඩෝසිස් වළක්වා ගැනීම සහ බීටා සෛල අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කිරීම.
වැඩිපුර දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් කලින් තෝරාගැනීමේදී සීමිත වූ අතර රෝගීන්ට ප්රෝටෝෆාන් නමින් එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් නියම කරන ලදී. එය වළාකුළු පැහැයක් ඇති අතර එන්නත් කිරීමට පෙර බෝතලය සොලවන්නට සිදු විය.වර්තමානයේ, අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින්ගේ ප්රජාව ප්රෝටෝෆාන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපාන බව විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහ නිපදවීමට එය උත්තේජනය කරයි.
මේ සියල්ල ඉන්සියුලින් ප්රතිදේහ ඇතුළු කරන ප්රතික්රියාවකට තුඩු දෙන අතර එය අක්රිය කරයි. තවද, මෙය තවදුරටත් අවශ්ය නොවන විට බැඳී ඇති ඉන්සියුලින් නාටකාකාර ලෙස ක්රියාකාරී විය හැකිය. මෙම ප්රතික්රියාව තරමක් උච්චාරණය කළ හැකි චරිතයක් වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති අතර 2-3 mmol / l ඇතුළත සීනි කුඩා ජම්පරයක් ඇති කරයි.
මෙය විශේෂයෙන් රෝගියාට දැනෙන්නේ නැත, නමුත් පොදුවේ ගත් කල, සායනික පින්තූරය .ණාත්මක වේ. වඩාත් මෑතකදී, රෝගියාගේ ශරීරයට එවැනි බලපෑමක් නොකරන වෙනත් drugs ෂධ නිපදවා ඇත. ප්රතිසම
ඔවුන් විනිවිද පෙනෙන වර්ණයක් ඇත, එන්නත් කිරීමට පෙර සෙලවීම අවශ්ය නොවේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇනලොග් ඕනෑම ෆාමසියකින් පහසුවෙන් මිලදී ගත හැකිය.
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලැන්ටස්හි සාමාන්ය මිල රූබල් 3335 සිට 3650 දක්වා වන අතර ප්රෝටෝෆාන් - 890-970 රූබල් වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ ලැන්ටස් දවස පුරා රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි ඒකාකාරී බලපෑමක් ඇති කරන බවයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කිරීමට පෙර, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසින් දිනකට සති 1 සිට 3 දක්වා නිපදවන ලද රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා රෝගියාට වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම සහ අවශ්යතාවය හෝ මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පත් කිරීම අවලංගු කිරීම පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් මෙයින් පෙන්වනු ඇත.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ සායනික චිත්රය සැලකිල්ලට නොගෙන වෛද්යවරයා cribe ෂධය නියම කරන්නේ නම්, වෙනත් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හමුවීම වඩා හොඳය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන රාත්රී මාත්රාව ඉන්සියුලින්
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් එක රැයකින් තෝරා ගැනීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබ මෙය තවම කර නොමැති නම්, රාත්රියේ රුධිර ග්ලූකෝස් ක්රියා කරන ආකාරය බලන්න. සෑම පැය 3 කට වරක් ආරම්භ කිරීමට මිනුම් ගන්න - 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. යම් කාල පරිච්ඡේදයකදී ඔබට රුධිර ග්ලූකෝස් දර්ශකවල විශාල උච්චාවචනයන් අඩු වීමේ දිශාවට හෝ ඊට ප්රතිවිරුද්ධව වැඩි වේ නම් ඉන් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්රාව එතරම් හොඳින් තෝරාගෙන නොමැති බවයි.
මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ මෙම කොටස වඩාත් විස්තරාත්මකව බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ රාත්රියේ සීනි 6 mmol / L, 00:00 - 6.5 mmol / L සමඟ පිටතට යන අතර 3:00 ට එය හදිසියේම 8.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යන අතර උදේ ඔබ ඉහළ සීනි මට්ටම් සමඟ පැමිණේ. තත්වය කෙතරම්ද යත් රාත්රී ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවූ අතර සෙමින් වැඩි කළ යුතුය. නමුත් එක් කරුණක් තිබේ. එවැනි වැඩි වීමක් සහ රාත්රී කාලයේදී ඊටත් වඩා වැඩි නම්, මෙය සැමවිටම ඉන්සියුලින් හිඟයක් අදහස් නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, එය ඊනියා කික්බැක් ලබා දුන් ගුප්ත හයිපොග්ලිසිමියා විය හැකිය - රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම.
රාත්රියේදී සීනි ඉහළ යන්නේ ඇයිද යන්න තේරුම් ගැනීමට, ඔබ සෑම පැයකටම මෙම පරතරය දෙස බැලිය යුතුය. විස්තර කර ඇති තත්වය තුළ, ඔබ සීනි 00:00, 01:00, 02:00 සහ 03:00 ට නැරඹිය යුතුය. මෙම කාල පරාසය තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීමක් තිබේ නම්, මෙය පෙරළියක් සහිත සැඟවුණු “ගැති නැමීමක්” විය හැකිය. එසේ නම්, මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඊට පටහැනිව අඩු කළ යුතුය.
ඊට අමතරව, ඔබ ගන්නා ආහාර මූලික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට බලපාන බව ඔබ මා සමඟ එකඟ වනු ඇත. එබැවින්, බාසල් ඉන්සියුලින් වැඩ නිසියාකාරව තක්සේරු කිරීම සඳහා, රුධිරයේ ආහාර සමඟ පැමිණි කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් නොතිබිය යුතුය. එබැවින්, නිශාචර ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට පෙර, රාත්රී ආහාරය මඟ හැරීම හෝ කලින් රාත්රී ආහාරය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එවිට සාදන ලද ආහාර සහ කෙටි ඉන්සියුලින් පැහැදිලි චිත්රය මකා නොදමනු ඇත.
එබැවින් ප්රෝටීන සහ මේද බැහැර කරන අතර රාත්රී ආහාරය සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පමණක් අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම ද්රව්ය වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර යම් දුරකට සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි අතර රාත්රී බාසල් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය නිසි ලෙස තක්සේරු කිරීමට ද එය බාධාවක් විය හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන දෛනික ඉන්සියුලින් මාත්රාව
දහවල් "බාසල්" පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද? එය ද තරමක් සරල ය. ආහාර වේලක් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. ඉතා මැනවින්, ඔබ දිවා කාලයේ කුසගින්නෙන් සිටිය යුතු අතර සෑම පැයකටම රුධිරයේ සීනි ගන්න.වැඩිවීම කොතැනද සහ අඩුවීම කොතැනද යන්න මෙයින් ඔබට පෙන්වනු ඇත. නමුත් බොහෝ විට මෙය කළ නොහැකිය, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන් තුළ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික ඉන්සියුලින් කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ ක්රියා කරන ආකාරය දෙස බලන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, පළමුවෙන් උදේ ආහාරය මඟ හැර ඔබ අවදි වූ මොහොතේ සිට හෝ දිනපතා මූලික ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් (ඔබට එකක් තිබේ නම්), දිවා ආහාරය තෙක්, දින කිහිපයකට පසු දිවා ආහාරය මඟ හැර, පසුව රාත්රී ආහාරය මැන බලන්න.
මට කියන්නට අවශ්ය වන්නේ ලැන්ටස් හැරුණු විට දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් දිනකට 2 වතාවක් එන්නත් කළ යුතු බවයි. ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් හැර ඉහත සඳහන් සියලුම ඉන්සියුලින් ස්රාවයේ සුවිශේෂී උච්චයක් ඇති බව අමතක නොකරන්න. රීතියක් ලෙස, උපරිමය සිදුවන්නේ පැය 6-8 අතර drug ෂධ ක්රියාවකිනි. එමනිසා, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලූකෝස් හි අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර, එය XE කුඩා මාත්රාවකින් සහාය විය යුතුය.
බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කරන විට, ඔබට මෙම සියලු පියවර කිහිප වතාවක් පුනරාවර්තනය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇති බව ද මට කියන්නට අවශ්යය. ඕනෑම දිශාවකට බලපෑම සිදුවී ඇති බව තහවුරු කර ගැනීමට දින 3 ක් ප්රමාණවත් යැයි මම සිතමි. ප්රති result ලය අනුව පහත පියවර ගන්න.
පෙර ආහාර වේලකින් දිනපතා බාසල් ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමේදී අවම වශයෙන් පැය 4 ක් වත් ගත විය යුතු අතර පැය 5 ක් ගතවේ. කෙටි ඉන්සියුලින් (ඇක්ට්රැපිඩ්, හුමුලින් ආර්, ජෙන්සුලින් ආර්, ආදිය) භාවිතා කරන අයට සහ අල්ට්රාෂෝට් (නොවෝරාපිඩ්, ඇපිඩ්රා, හුමලොග්) භාවිතා කරන්නන් සඳහා, කාල පරතරය දිගු විය යුතුය - පැය 6-8, මන්ද මෙය ක්රියාවෙහි සුවිශේෂතා නිසාය මෙම ඉන්සියුලින් ගැන, මම අනිවාර්යයෙන්ම ඊළඟ ලිපියෙන් සාකච්ඡා කරමි.
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලිව සහ පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකි යැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, විමසීමට නිදහස් වන්න. ඔබ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව තෝරාගත් පසු, ඔබට කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගැනීමට පටන් ගත හැකිය. එවිට විනෝදය ආරම්භ වේ, නමුත් ඊලඟ ලිපියෙන් ඒ ගැන වැඩි විස්තර. මේ අතර - බායි!
උණුසුම හා සැලකිල්ලෙන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist ඩිලාරා ලෙබෙදේවා
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර නොකෙරේ. තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා, රෝගියා දිනපතා කළ යුතුය. මෙම හෝමෝනයේ drugs ෂධ වර්ග කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඒවා අතර මූලික වන්නේ දීර් extended ඉන්සියුලින් ය.
ඉන්සියුලින් නොමැතිව ශරීරයට නිසි ලෙස ක්රියා කළ නොහැක. මෙම හෝමෝනය ප්රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතු ය. එය නොමැති විට හෝ අඩු සාන්ද්රණයක දී ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වේ. මෙය මාරාන්තික විය හැකි භයානක සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි.
දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධ අවශ්ය වේ. රෝගය වර්ධනය වන්නේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමට වගකිව යුතු රෝගියාගේ ශරීරයේ සෛල නොමැති වීම හේතුවෙනි. මේ අනුව, නවීන දිගුකාලීන drugs ෂධ මගින් රෝගියාගේ ශරීරය ස්ථාවරව වැඩ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
දියවැඩියාව එහි සංකූලතා සඳහා භයානක ය. රෝගියාට ලබා දෙන ඉන්සියුලින්, නිදසුනක් වශයෙන්, දීර් action ක්රියාමාර්ග ගැනීමෙන් මෙම සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි, එය බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.
මධ්යම හෝ දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් තෝරාගැනීමේදී සමහර විට නම් ව්යාකූල වී ඇති අතර ස්වයං ate ෂධ ගැනීම වැදගත් නොවේ. ඔබට change ෂධය වෙනස් කිරීමට හෝ දෛනික මාත්රාව සකස් කිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, දියවැඩියා වර්ගය මත පදනම්ව, වේගයෙන් ක්රියා කරන නියෝජිතයෙකු සමඟ සංයෝජනය කළ හැකි අතර, එය එහි බාසල් ක්රියාකාරිත්වය සපුරාලීම සඳහා සිදු කරයි, නැතහොත් තනි .ෂධයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගයේ පළමු ස්වරූපයෙන්, දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් කෙටි හෝ අල්ට්රාෂෝට් .ෂධයක් සමඟ සංයුක්ත වේ. දියවැඩියාවේ දෙවන ස්වරූපයෙන්, බෙහෙත් වෙන වෙනම භාවිතා කරයි. හෝමෝන ද්රව්යය සාමාන්යයෙන් සංයෝජනය වන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් සංයෝග ලැයිස්තුවේ:
- සල්ෆොනිලියුරියා.
- මෙග්ලිටිනයිඩ්ස්.
- බිගුවානයිඩ්.
- Thiazolidinediones.
දිගු කාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වෙනත් .ෂධ මෙන් තනි උපාංගයක් ලෙස ගත හැකිය
රීතියක් ලෙස, නිරාවරණයේ සාමාන්ය කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත drugs ෂධ ආදේශ කිරීම සඳහා දීර් type ආකාරයේ සීනි අඩු කිරීමේ සංයුතියක් භාවිතා කරයි. බාසල් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය ඉන්සියුලින් සංයුතිය දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, දිනකට එක් වරක් දීර් one කාලයක් තිස්සේ පළමු සතියේ චිකිත්සාව වෙනස් කිරීම උදෑසන හෝ රාත්රී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වේ. දීර් extended කරන ලද drug ෂධ ප්රමාණය 30% කින් අඩු කිරීමෙන් තත්වය නිවැරදි කළ හැකි අතර එමඟින් කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් ආහාර සමඟ භාවිතා කරමින් දීර් horm කාලීන හෝමෝනයක් නොමැතිකම සඳහා අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දේ. ඊට පසු, දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ද්රව්යයේ මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.
බාසල් සංයුතිය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කිරීම මගින් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝනය එහි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වීමට පටන් ගන්නේ පැය කිහිපයකට පසුවය. ඒ අතරම, වගුවේ දක්වා ඇති එක් එක් දිගු සීනි අඩු කරන ද්රව්ය සඳහා නිරාවරණ කාල රාමු වෙනස් වේ. නමුත් දීර් extended ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්ය නම්, පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්රෑම් 1 කට ඒකක 0.6 ඉක්මවන ප්රමාණයකට ඇතුළත් කරන්න, එවිට නියම මාත්රාව එන්නත් 2-3 කට බෙදා ඇත. ඒ අතරම, සංකූලතා ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න සලකා බලන්න.
ඕනෑම ඉන්සියුලින් ප්රතිකර්මයක්, නිරාවරණය වන කාල සීමාව නොසලකා අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම 3.0 mmol / L ට වඩා පහත වැටේ.
- සාමාන්ය හා දේශීය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ උර්තාරියා, කැසීම සහ සම්පීඩනය.
- මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම - සමට යටින් පමණක් නොව රුධිරයේද මේදය සමුච්චය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
මන්දගාමීව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා වැලැක්වීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. මීට අමතරව, දිගු ඉන්සියුලින් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් පහසු කරයි. මෙම අතුරු ආබාධ වල ප්රකාශනය බැහැර කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් දිනපතා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාරය අනුගමනය කළ යුතු අතර එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
නව පරම්පරාවේ දිගුකාලීන අරමුදල්
වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෑතකදී, ෂධ වෙළඳපොලේ නව, දිගුකාලීන, එෆ්ඩීඒ අනුමත, දිගු ක්රියාකාරී සූත්ර දෙකක් දියත් කර ඇත:
- ඩෙග්ලුඩෙක් (ඊනියා ට්රෙසිබා).
- Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).
ට්රෙසිබා යනු FDA විසින් අනුමත කරන ලද නව drug ෂධයකි
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එය සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමේ කාලය පැය 40 ක් පමණ වේ. පළමු හා දෙවන රෝග සංකීර්ණතාවයෙන් දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. නව දීර් extended කරන ලද drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව සනාථ කිරීම සඳහා වැඩිහිටි රෝගීන් 2,000 කට වැඩි පිරිසක් සහභාගී වූ අධ්යයන මාලාවක් සිදු කරන ලදී. මුඛ ප්රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස ඩෙග්ලුඩෙක් භාවිතා කර ඇත.
අද වන විට, යුරෝපා සංගමය, කැනඩාව සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය තුළ ඩෙග්ලුඩෙක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. දේශීය වෙළඳපොලේ ට්රෙසිබා නමින් නව වර්ධනයක් දක්නට ලැබුණි. සංයුතිය සාන්ද්රණයන් දෙකකින් සාක්ෂාත් වේ: 100 සහ 200 U / ml, සිරින්ජ පෑනක ස්වරූපයෙන්. සතියකට තුන් වතාවක් පමණක් ඉන්සියුලින් ද්රාවණයක් යෙදීමෙන් දිගු කලක් ක්රියා කරන සුපිරි නියෝජිතයෙකුගේ සහාය ඇතිව රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැකිය.
අපි රයිසෝඩෙග් සකස් කිරීම විස්තර කරමු. රයිසෝඩෙග් විස්තාරණ-මුදා හැරීමේ නියෝජිතයා හෝමෝනවල එකතුවක් වන අතර ඒවායේ නම් දියවැඩියා රෝගීන්ට හොඳින් දන්නා අතර බාසල් ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් සහ වේගයෙන් ක්රියා කරන ඇස්පාර්ට් (70:30 අනුපාතය). නිශ්චිත ආකාරයකින් ඉන්සියුලින් වැනි ද්රව්ය දෙකක් අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරයි, එම නිසා මිනිස් ඉන්සියුලින් බලපෑමට සමාන තමන්ගේම c ෂධීය බලපෑම ඔවුන් වටහා ගනී.
වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් 360 දෙනෙකු සහභාගී වූ සායනික පරීක්ෂණයකින් අලුතින් සංවර්ධනය කරන ලද දිගුකාලීන drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායී බව සනාථ වී ඇත.
රයිසෝඩෙග් ගනු ලැබුවේ තවත් සීනි අඩු කරන ආහාර වේලක් සමඟය. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, රුධිරයේ සීනි අඩුවීම කලින් ලබා ගත හැකි මට්ටමකට ළඟා වූයේ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමෙනි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන හෝමෝන drugs ෂධ වන ට්රෙසිබා සහ රයිසොඩෙග් දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ contraindicated. මීට අමතරව, ඉහත සාකච්ඡා කළ ප්රතිසමයන් ලෙස මෙම drugs ෂධ නියම කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාට පමණි, එසේ නොමැතිනම් හයිපොග්ලිසිමියා සහ විවිධ ආකාරයේ අසාත්මිකතාවන් වැනි අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත නොහැක.
එන්නත් වර්ග
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට සෑම දිනකම හෝමෝනය එන්නත් කිරීමට බල කෙරෙන අතර බොහෝ විට දිනකට කිහිප වතාවක්. දිනපතා හඳුන්වා දුන් ඉන්සියුලින් තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම හෝමෝනය නොමැතිව රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කළ නොහැකිය. එන්නත් කිරීමකින් තොරව රෝගියා මිය යයි.
නවීන දියවැඩියා ප්රතිකාර මගින් එන්නත් වර්ග කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි. නිරාවරණ කාලය හා වේගය අනුව ඒවා වෙනස් වේ.
කෙටි, අල්ට්රාෂෝට්, ඒකාබද්ධ හා දීර් action ක්රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ තිබේ.
කෙටි වූ අතර පරිපාලනය අවසන් වූ වහාම පාහේ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. පැය 1 සිට 2 දක්වා උපරිම සාන්ද්රණය ලබා ගත හැකි අතර ඉන්ජෙක්ෂන් ආචරණය ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වේ. පොදුවේ ගත් කල, එවැනි medicines ෂධ පැය 4-8 ක් පමණ ක්රියා කරයි. රීතියක් ලෙස, එවැනි එන්නත් ආහාර වේලකට පසු වහාම ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, ඉන්පසු රෝගියාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වීමට පටන් ගනී.
දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ පදනම වේ. එය drug ෂධ වර්ගය අනුව පැය 10-28 අතර කාලයක් ක්රියා කරයි. Patient ෂධයේ ක්රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව එක් එක් රෝගියා තුළ වෙනස් වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධවල විශේෂාංග
රෝගියෙකු තුළ තමන්ගේම හෝමෝනයක් නිපදවීමේ ක්රියාවලිය උපරිම ලෙස නිවැරදිව අනුකරණය කිරීම සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. එවැනි drugs ෂධ වර්ග දෙකක් තිබේ - මධ්ය කාලීන drugs ෂධ (පැය 15 ක් පමණ වලංගු වේ) සහ අතිශය දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ (පැය 30 දක්වා).
මධ්ය කාලීන ations ෂධ සමහර යෙදුම් ලක්ෂණ ඇත. ඉන්සියුලින් වලම අළු-සුදු පැහැයක් ඇත. හෝමෝනය හඳුන්වා දීමට පෙර, ඔබ ඒකාකාර වර්ණයක් ලබා ගත යුතුය.
Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු හෝමෝනයේ සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. යම් අවස්ථාවක දී, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පැමිණේ, පසුව සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් අඩු වී අතුරුදහන් වේ. එවිට නව එන්නතක් කළ යුතුය.
Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට හැකි වන පරිදි මාත්රාව තෝරාගෙන ඇති අතර එන්නත් අතර තියුණු පැනීම වළක්වා ගත හැකිය. රෝගියා සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරාගැනීමේදී, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ උපරිමය කොපමණ කාලයක් සිදු වේදැයි වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගනී.
තවත් අංගයක් වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයයි. උදරයට හෝ අතකට එන්නත් කරන කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ මෙන් නොව, දිගු ඉන්සියුලින් කලවා තුළ තැන්පත් කර ඇත - මෙය ශරීරය තුළට smooth ෂධය සුමටව ගලා යාමේ බලපෑම ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
එය මූලික එන්නතක් ලෙස එහි effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කරන drug ෂධයේ සාන්ද්රණය සුමට ලෙස වැඩි කිරීමකි.
එන්නත් කොපමණ වාරයක් කරන්නේද?
දිගු ඉන්සියුලින් සඳහා drugs ෂධ කිහිපයක් තිබේ. ඒවායින් බොහොමයක් වලාකුළු සහිත අනුකූලතාවක් සහ උපරිම ක්රියාකාරකම් පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි drugs ෂධ දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ.
සමහර drugs ෂධ (ට්රෙසිබා, ලැන්තස්) දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ. මෙම drugs ෂධ ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවකින් තොරව දීර් work කාලයක් වැඩ කිරීම සහ ක්රමයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - එනම්, හඳුන්වා දුන් හෝමෝනය ක්රියාවෙහි කාලසීමාව පුරාම සුමටව ක්රියා කරයි. මෙම drugs ෂධවල තවත් ලක්ෂණයක් නම් ඒවාට වළාකුළු සහිත වර්ෂාපතනයක් නොමැති අතර විනිවිද පෙනෙන වර්ණයකින් කැපී පෙනේ.
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා හොඳම medicine ෂධය තෝරා ගැනීමට උපදේශනයේ වෛද්යවරයා ඔබට සහාය වනු ඇත. විශේෂ ist යා මධ්යම හෝ දීර් action ක්රියාකාරිත්වයේ මූලික ඉන්සියුලින් තෝරාගෙන හොඳම .ෂධවල නම් කියනු ඇත. ඔබ විසින්ම දීර් ins ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
මාත්රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාව රාත්රියේ නිදා ගන්නේ නැත. එමනිසා, රාත්රී විවේක කාලයේදී සීනි වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීම කොතරම් වැදගත්දැයි සෑම රෝගියෙකුම දනී.
මාත්රාව හැකිතාක් නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම පැය දෙකකට වරක් රුධිරයේ සීනි මැනිය යුතුය.
ඔබ ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමට පෙර, දීර් action කාලීන ක්රියාමාර්ග ගැනීමට පෙර, රාත්රී ආහාරය ප්රතික්ෂේප කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රාත්රියේදී, සීනි මට්ටම මනිනු ලබන අතර, පසුව මෙම දත්ත මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව එන්නත් කිරීම සඳහා අවශ්ය මාත්රාව තීරණය කරනු ලැබේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධවල දෛනික ප්රමිතිය තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. හොඳම විකල්පය වන්නේ සීනි මට්ටම පැයට මැනීම සමඟ දවස පුරා ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, සවස් වන විට රෝගියා දිගු ක්රියාකාරී බලපෑමක් සහිතව එන්නත් කළ විට රුධිරයේ සීනි ක්රියා කරන ආකාරය හරියටම දැන ගනු ඇත.
එන්නත් වලින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
ඕනෑම ඉන්සියුලින්, ක්රියා කරන කාලය නොසලකා අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන්, සංකූලතා ඇතිවීමට හේතුව මන්දපෝෂණය, නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්රාව, administration ෂධ පරිපාලන ක්රමය උල්ලං violation නය කිරීමයි. මෙම අවස්ථා වලදී, පහත දැක්වෙන ප්රතිවිපාක වර්ධනය විය හැකිය:
- drug ෂධයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ප්රකාශ කිරීම,
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන අපහසුතාව,
- හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය.
ඔබ දන්නා පරිදි, හයිපොග්ලිසිමියා දියවැඩියා කෝමා දක්වා බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන සියලුම ප්රතිකාර උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීමෙන් මෙය වළක්වා ගන්න.
සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාව බරපතල රෝගයක් වන අතර එය දරා ගැනීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, සුවපහසු ජීවිතයක් සහතික කළ හැක්කේ රෝගියාට පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සංකූලතා සහ දුර්වල සෞඛ්යය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන සියලු ක්රියාමාර්ග අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පදනම එන්නත් කිරීම, නමුත් ස්වයං ation ෂධ ගැනීම භයානක ය. එබැවින්, පරිපාලනය කරන ලද drug ෂධය පිළිබඳ කිසියම් ප්රශ්නයක් සඳහා, රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් පමණක් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
නිරෝගී බවක් දැනීමට නම්, ඔබ නිවැරදිව ආහාරයට ගත යුතුය. රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් උපකාරී වන නමුත් රෝගියා ඒවා කුපිත නොකිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මේ සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඕනෑම medicine ෂධයක් වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුව භාවිතා කළ යුතුය.
දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ වන්නේ ශරීරයට ග්ලූකෝස් බිඳ දැමීමට ඇති නොහැකියාවයි. එහි ප්රති the ලයක් ලෙස එය රුධිරයේ තැන්පත් වන අතර පටක හා අභ්යන්තර අවයව වල ක්රියාකාරිත්වයේ විවිධ ආබාධ ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, මෙය අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීමයි. ශරීරයේ මෙම හෝමෝනය සෑදීම සඳහා වෛද්යවරු දිගු කලක් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට නියම කරති. එය කුමක්ද සහ මෙම drugs ෂධ ක්රියා කරන්නේ කෙසේද? මෙය සහ තවත් බොහෝ දේ දැන් සාකච්ඡා කරනු ඇත.
දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
දිගු කලක් ක්රියා කරන චර්මාභ්යන්තර එන්නත් මඟින් දියවැඩියා රෝගීන්ට දිනකට කිහිප වතාවක් taking ෂධ ගැනීමේ අවශ්යතාවයෙන් මිදීමට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්රියාව සිදුවන්නේ සියළුම දිගුකාලීන ක්රියාවන්හි රසායනික උත්ප්රේරක අඩංගු වන අතර ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව පුළුල් වේ.
මීට අමතරව, මෙම drugs ෂධ වලට තවත් කාර්යයක් ඇත - ඒවා ශරීරයේ සීනි අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කරයි, එමඟින් රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු බලපෑම දැනටමත් පැය 4-6 කට පසුව නිරීක්ෂණය කර ඇති අතර එය දියවැඩියා රෝගයේ බරපතලකම මත පදනම්ව පැය 24-36 අතර කාලයක් පැවතිය හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධවල නම:
මෙම drugs ෂධ නියම කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් පමණි, මන්ද the ෂධයේ නිවැරදි මාත්රාව ගණනය කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර එමඟින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත හැකිය. Drug ෂධය කකුල්, කලවා සහ නළලෙහි චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ.
මෙම medicines ෂධ අංශක min ණ 2 ක උෂ්ණත්වයක ගබඩා කිරීම අවශ්ය වේ (එය ශීතකරණය තුළ තිබිය හැකිය). මෙමඟින් drug ෂධයේ ඔක්සිකරණය සහ එහි ඇති කැටිති මිශ්රණයක් පෙනෙනු ඇත. භාවිතයට පෙර, එහි අන්තර්ගතය සමජාතීය බවට පත්වන පරිදි බෝතලය සොලවන්න.
Drug ෂධයේ නුසුදුසු ගබඩා කිරීම එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ රාක්කයේ ආයු කාලය අඩු කරයි
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන නව ඉන්සියුලින් බලපෑම හා සංයුතියේ කාලසීමාව අනුව කැපී පෙනේ. ඒවා කොන්දේසි සහිතව කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:
- මිනිස් හෝමෝන වලට සමාන,
- සත්ව සම්භවය.
පළමුවැන්න ගවයන්ගේ අග්න්යාශයෙන් ලබා ගන්නා අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 90% ක් හොඳින් ඉවසා සිටිති. සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් වන්නේ ඇමයිනෝ අම්ල සංඛ්යාවෙන් පමණි. එවැනි drugs ෂධ වඩා මිල අධික නමුත් බොහෝ වාසි ඇත:
- උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා කුඩා මාත්රාවන් හඳුන්වාදීම අවශ්ය වේ.
- ලිපොඩිස්ට්රොෆි ඔවුන්ගේ පරිපාලනයෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් අඩුවෙන්,
- මෙම drugs ෂධ අසාත්මිකතා ඇති නොකරන අතර ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට පහසුවෙන් භාවිතා කළ හැකිය.
බොහෝ විට, අද්දැකීම් අඩු දියවැඩියා රෝගීන් ස්වාධීනව කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ දිගු ක්රියාකාරී with ෂධ වෙනුවට ආදේශ කරයි. නමුත් මෙය කළ නොහැකි ය. සියල්ලට පසු, මෙම සෑම medicines ෂධයක්ම එහි කාර්යයන් ඉටු කරයි. එමනිසා, රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කිරීම සහ ඔබේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, ඔබට කිසිම අවස්ථාවක ස්වාධීනව ප්රතිකාරය සකස් කළ නොහැක. මෙය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයකු පමණි.
කෙටි සමාලෝචනය
Ugs ෂධ, ඒවායේ නම් පහත විස්තර කෙරෙනු ඇත, කිසිම අවස්ථාවක වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව භාවිතා නොකළ යුතුය! ඒවා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දිනකට 1 කට වඩා වැඩි නොවේ. නින්දට යාමේදී එකවර එන්නත් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බාසග්ලර් භාවිතය බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සමඟ ඇති අතර ඒවා අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ:
- අසාත්මිකතා
- පහළ අන්තයේ සහ මුහුණේ ඉදිමීම.
මෙය මිනිස් drugs ෂධයේ ප්රතිසමයක් වන හොඳම drugs ෂධයකි. රෝගීන්ගෙන් 90% ක් හොඳින් ඉවසා සිටිති. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පමණක්, එහි භාවිතය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහ ලිපොඩිස්ට්රොෆි (දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම) ඇති කරයි.
ට්රෙසිබා යනු පැය 42 ක් දක්වා රුධිරයේ සීනි පාලනය කර තබා ගත හැකි අමතර දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ය. මෙම drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් එකම වේලාවක පරිපාලනය කෙරේ. එහි මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.
මෙම drug ෂධයේ එතරම් දීර් period කාලයක් පවතින්නේ එහි සං ents ටක මගින් ශරීරයේ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ක්රියාවලිය වැඩි කිරීමට සහ අක්මාව මගින් මෙම මූලද්රව්යයේ නිෂ්පාදන වේගය අඩුවීමට දායක වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට ඉඩ සලසයි.
නමුත් මෙම මෙවලමට එහි අඩුපාඩු තිබේ. වැඩිහිටියන්ට පමණක් එය භාවිතා කළ හැකිය, එනම් එය දරුවන්ට contraindicated. මීට අමතරව, ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන්ට දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම කළ නොහැක්කකි. මෙය නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක් ද වේ. එය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දිනකට 1 වතාවක් එකම වේලාවක. එය පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එය පැය 24 ක් දක්වා ක්රියාත්මක වේ. ප්රතිසමයක් ඇත - ග්ලැජින්.
ලැන්ටස්හි සුවිශේෂත්වය නම් එය නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකි වීමයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී හොඳින් ඉවසා දරා ඇත. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් පමණක් ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, පහළ අන්තයේ ඉදිමීම සහ ලිපොඩිස්ට්රොෆි ප්රකෝප කරයි.
මෙම drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලිපොඩිස්ට්රොෆි වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබට එය උරහිස, කලවා, ආමාශය, කකුල් ආදියෙහි කළ හැකිය.
එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ද්රාව්ය බාසල් ප්රතිසමයක් වේ. පැය 24 ක් සඳහා වලංගු වන අතර, ඉන්ජෙක්ෂන් පෙදෙසෙහි ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් අණු වල ස්වයං-සම්බන්ධතාවය සහ මේද අම්ල දාමයක් සහිත ඇල්බියුමින් සමඟ drug ෂධ අණු බන්ධනය වීම හේතු වේ.
මෙම drug ෂධය රෝගියාගේ අවශ්යතා මත පදනම්ව දිනකට 1-2 වතාවක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එය ලිපොඩිස්ට්රොෆි ඇතිවීම අවුලුවාලිය හැකි අතර එම නිසා එන්නත් කරන ස්ථානය එකම ස්ථානයක තැබුවද එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන වේලාව අතපසු නොකර කාලසටහනට අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කළ යුතු ප්රබල drugs ෂධ බව මතක තබා ගන්න. එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ.
මීට වසර සියයකට පමණ පෙර දියවැඩියාව මාරාන්තික රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබීය. රෝගය ඇති වන ආකාරය වෛද්යවරු දැන සිටි අතර වක්ර හේතු ලෙස හැඳින්වූහ - උදාහරණයක් ලෙස, හෝ. පසුගිය ශතවර්ෂයේ දෙවන දශකය තුළ පමණක් විද්යා scientists යින් විසින් ඔහුගේ භූමිකාව සොයාගෙන ගණනය කරන ලදී. මෙය දියවැඩියා රෝගීන්ට සැබෑ ගැලවීමක් විය.
ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කණ්ඩායම්
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන මූලධර්මය නම් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව රෝගියාගේ රුධිරයට හඳුන්වා දීමයි. තනි ඇඟවීම් වලට අනුව, මෙම හෝමෝනය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද යොදා ගනී.
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හි ප්රධාන කාර්යභාරය වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සහභාගී වීම සහ රුධිරයේ සීනි ප්රශස්ත මට්ටම තහවුරු කිරීමයි.
නූතන c ෂධවේදය මගින් හයිපොග්ලයිසමික් (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) ආචරනයේ වේගය සැලකිල්ලට ගනිමින් ඉන්සියුලින් සූදානම කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:
දිගු කල් පවතින: වාසි සහ අවාසි
මෑතක් වන තුරුම, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම උප කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: මධ්යම හා දිගු ක්රියාකාරී. මෑත වසරවලදී, අමතර දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් නිපදවීම පිළිබඳව එය ප්රසිද්ධ වී තිබේ.
උප කාණ්ඩ තුනේම between ෂධ අතර ඇති ප්රධාන වෙනස වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ කාලසීමාවයි:
- මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ බලපෑම 8-12, රෝගීන් කිහිප දෙනෙකු තුළ - පැය 20 දක්වා,
- දිගු කාලීන ක්රියාව - පැය 20-30 (සමහර අවස්ථාවල 36) පැය,
- අමතර දිගු ක්රියා - පැය 42 කට වඩා.
තිරසාර-මුදා හැරීමේ ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකි අතර ඒවා චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.
සාමාන්යයෙන් දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයෙකු තුළ ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව නිපදවනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සමාන ක්රියාවලියක් අනුකරණය කිරීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම වර්ධනය කර ඇත. නඩත්තු චිකිත්සාව සමඟ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ දිගුකාලීන වැඩ ඉතා වැදගත් වේ. එන්නත් ගණන අඩු කිරීම එවැනි .ෂධවල තවත් වැදගත් ප්ලස් වේ.
නමුත් සීමාවක් තිබේ: දියවැඩියා කෝමා තත්වයේදී හෝ රෝගියාගේ පූර්ව තත්වයේදී දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ නොහැක.
අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින්
මෙම ක්රියාකාරී ද්රව්ය .ෂධවල භාවිතා වේ. සාමාන්ය පදය ක්රියාව. නියෝජිතයා ප්රංශ ඉන්සියුමන් බාසල් ජීටී ලෙස සැලකිය හැකිය. එය ඒකක 40 ක් හෝ 100 ක ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතයක් සහිත අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එක් බෝතලයක පරිමාව පිළිවෙලින් මිලි ලීටර් 10 ක් හෝ 5 කි.
Drug ෂධයේ සුවිශේෂත්වය වන්නේ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලට නොඉවසීම සටහන් කර ඇති රෝගීන්ට එය ඉවසා සිටීමයි. ඊට අමතරව, drug ෂධය අපේක්ෂා කරන සහ කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය (වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ). අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ.
මිලි ලීටර් 5 බෝතල් පහක පැකේජයක ඇස්තමේන්තුගත පිරිවැය - රූබල් 1300 සිට.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්
මෙම .ෂධය දිගු රංගනය එය ස්වකීය ආකාරයෙන්ම අද්විතීය වේ. කාරණය නම් බොහෝ ඉන්සියුලින් ඊනියා උච්චයක් ඇති බවයි. රුධිරයේ හෝමෝනය සාන්ද්රණය උපරිමයට ළඟා වන මොහොත මෙයයි.ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතය එවැනි උච්ච අවස්ථාවක් ඉවත් කරයි: drug ෂධය ඒකාකාරව හා නිරන්තරයෙන් ක්රියා කරයි. Medicine ෂධය තනි දෛනික පරිපාලනයක් සඳහා අදහස් කෙරේ.
වාණිජ නාමවලින් එකක් වන්නේ ලැන්ටස් ය. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම අත්හිටුවීමක් ලෙස ප්රංශයේ නිෂ්පාදනය කෙරේ. මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ සිරින්ජ 5 ක් සඳහා drug ෂධයේ පිරිවැය දළ වශයෙන් 3,500 ක් වේ.
ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක්
Drug ෂධයේ ජාත්යන්තර නාමය මෙයයි. සුපිරි දිගු රංගනය . විශේෂ expert ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, දැන් එයට මුළු ලෝකයේම ප්රතිසමයක් නොමැත. වෙළඳ නාමය - "ට්රෙසිබා පෙන්ෆිල්", උපන් රට - ඩෙන්මාර්කය. මුදා හැරීමේ පෝරමය - පෙට්ටියක මිලි ලීටර් 3 ක් (ඉන්සියුලින් / මිලි 100 ක්) ධාරිතාවයක් සහිත කාට්රිජ් - කාට්රිජ් 5 ක්. Drug ෂධයේ ඇස්තමේන්තුගත මිල රුබල් 7500 ක් පමණ වේ.
ඕනෑම පහසු වේලාවක පැය 24 කට වරක් drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලැබේ (තවදුරටත් එය පිළිපැදිය යුතුය). ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන් ඇතුළු දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. දැන් එය හෙදියන්, ගර්භනී කාන්තාවන් මෙන්ම ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා නොවේ.
නිරෝගී ශරීරයක ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව ස්රාවය වන අතර (ප්රධාන බැහැර කිරීම) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්ය වූ විට නිපදවීමට පටන් ගනී (නිදසුනක් වශයෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු). මිනිස් සිරුර තුළ ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වුවහොත් ඔහුට එන්නත් කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය, එනම් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය.
පෑන් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි දීර් ((දිගුකාලීන) ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය ප්රධාන (අඛණ්ඩ) අග්න්යාශයේ ස්රාවයේ පිළිබිඹුවකි.
Drug ෂධයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ අවශ්ය සාන්ද්රණය ප්රමාණවත් තරම් කාලයක් පවත්වා ගැනීමයි. එබැවින් එය බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම හෝමෝනය සාමාන්යයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: දීර් action ක්රියාකාරී හා ප්රතිසම සහිත drugs ෂධ (එන්පීඑච්).
ඊළඟ පරම්පරාව දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානව එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සහ එහි දිගු ක්රියාකාරී ප්රතිසම ලබා ගත හැකිය. මෙම .ෂධ අතර ඇති ප්රධාන වෙනස්කම් පහත වගුවේ දැක්වේ.
2015 සැප්තැම්බර් මාසයේදී නව අබසග්ලර් දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙන ලද අතර එය සර්වසම්පූර්ණ ලැන්තස් වලට බොහෝ දුරට සමාන වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
ජාත්යන්තර නම / ක්රියාකාරී ද්රව්යය | Drugs ෂධවල වාණිජ නාමය | ක්රියා වර්ගය | වලංගු කාලය |
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ග්ලැජින් | ලැන්තස් ලැන්තස් | පැය 24 යි | |
ග්ලැජින් | අබසග්ලර් අබසග්ලර් | දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්රතිසමයක් | පැය 24 යි |
ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ඩෙටිමීර් | ලෙවෙමීර් ලෙවෙමීර් | දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්රතිසමයක් | H පැය 24 යි |
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් | ටූජියෝ ටොජෝ | අමතර දිගුකාලීන බාසල් ඉන්සියුලින් | > පැය 35 යි |
ඩෙග්ලුඩෙක් | ට්රෙසිබා ට්රෙසිබා | ඉතා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් - ඇනලොග් | > පැය 48 යි |
එන්පීඑච් | හුමුල්නින් එන්, පරිවාරක, ඉන්සියුමන් බාසල්, පොල්හුමින් එන් | මධ්යම කාලය ඉන්සියුලින් | 18 - 20 පැය |
ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA, US FDA) - එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුවට යටත් වූ රජයේ ආයතනයක් 2016 දී තවත් දිගු කාලීනව ක්රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක් වන ටූජියෝ අනුමත කළේය. මෙම නිෂ්පාදනය දේශීය වෙළඳපොලේ ඇති අතර දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායී බව සනාථ කරයි.
එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් (එන්පීඑච් උදාසීන ප්රෝටමයින් හේගඩෝන්)
මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් සැලසුම් කිරීම මත පදනම් වූ කෘතිම ඉන්සියුලින් ආකාරයකි, නමුත් එහි බලපෑම මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්රෝටමින් (මාළු ප්රෝටීන්) වලින් පොහොසත් වේ. එන්පීඑච් වලාකුළු සහිතයි. එබැවින්, පරිපාලනයට පෙර, හොඳින් මිශ්ර කිරීම සඳහා එය ප්රවේශමෙන් භ්රමණය කළ යුතුය.
NPH යනු දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ලාභම ආකාරයයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ වැඩි අවදානමක් දරයි, මන්ද එය ක්රියාකාරිත්වයේ උච්චතම උච්චතාවයක් ඇති හෙයිනි (එහි බලපෑම ක්රමයෙන් හා බෝලස් වල ඉන්සියුලින් තරම් වේගවත් නොවුනත්).
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් දිනකට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් මාත්රා දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් එන්නත් කළ හැකිය.ඒ සියල්ල රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ මත රඳා පවතී.
දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ඇනලොග්
Ins ෂධයේ අවශෝෂණය හා බලපෑම මන්දගාමී වන පරිදි රසායනික සං components ටක වෙනස් කර ඇති ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් කෘතිම ප්රතිසමයක් ලෙස සැලකේ.
ලැන්ටස්, අබසග්ලර්, ටුජියෝ සහ ට්රෙසිබා යන පොදු ලක්ෂණ ඇත - එන්පීඑච් වලට වඩා දිගු ක්රියාකාරී කාලයක් සහ ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඇනලොග් වල පිරිවැය වැඩි ය.
අබසග්ලර්, ලැන්ටස් සහ ට්රෙසිබා ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. සමහර රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ලෙවෙමීර් භාවිතා කරයි. Drug ෂධ ක්රියාකාරිත්වය පැය 24 ට අඩු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙය අදාළ නොවේ.
ට්රෙසිබා යනු වෙළඳපොලේ ඇති නවතම හා දැනට වඩාත්ම මිල අධික ඉන්සියුලින් ක්රමයයි. කෙසේ වෙතත්, එය වැදගත් වාසියක් ඇත - විශේෂයෙන් රාත්රියේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ.
ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය වන්නේ අග්න්යාශය හරහා ඉන්සියුලින් ප්රධාන ස්රාවය නිරූපණය කිරීමයි. මේ අනුව, රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනයේ ඒකාකාරී මට්ටම එහි ක්රියාකාරිත්වය පුරාම සහතික කෙරේ. මෙය අපගේ ශරීර සෛල වලට රුධිරයේ දියවන ග්ලූකෝස් පැය 24 ක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන සියලුම ඉන්සියුලින් සමට යටින් මේද තට්ටුවක් ඇති ස්ථානවලට එන්නත් කරනු ලැබේ. කලවාගේ පාර්ශ්වීය කොටස මෙම අරමුණු සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. මෙම ස්ථානය මන්දගාමී, ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගේ පත්වීම අනුව, ඔබ දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් කළ යුතුය.
එන්නත් සංඛ්යාතය
ඔබේ ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් හැකිතාක් අඩු මට්ටමක තබා ගැනීමයි, එවිට අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ටූජියෝ හෝ ට්රෙසිබා ප්රතිසම භාවිතා කරන්න. එක් එන්නතක් (උදේ හෝ සවස, නමුත් සෑම විටම දවසේ එකම වේලාවක) ඔරලෝසුව වටා ඒකාකාර මට්ටමේ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය.
NPH තෝරාගැනීමේදී ප්රශස්ත රුධිර හෝමෝන මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබට දිනකට එන්නත් දෙකක් අවශ්ය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබට දවසේ හා ක්රියාකාරිත්වයේ වේලාව අනුව මාත්රාව වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි - දිවා කාලයේදී ඉහළ සහ නින්දට යාමේදී.
බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම
එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිසම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (විශේෂයෙන් රාත්රියේ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා) ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බව ඔප්පු වී ඇත. ඒවා භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් HbA1c හි ඉලක්කගත අගයන් ළඟා කර ගත හැකිය.
අයිසොෆ්ලාන් එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිසම භාවිතය ශරීර බර අඩුවීමට හේතු වන බවට සාධක ද ඇත (සහ එහි ප්රති resistance ලයක් ලෙස resistance ෂධ ප්රතිරෝධය අඩුවීම සහ .ෂධයේ සාමාන්ය අවශ්යතාවය).
දිගුකාලීන ක්රියාකාරී I වර්ගයේ දියවැඩියාව
ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔබේ අග්න්යාශයට ප්රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ. එමනිසා, සෑම ආහාර වේලකටම පසු, ඔබ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් වල මූලික ස්රාවය අනුකරණය කරන දිගු කාලීනව භාවිතා කරන ation ෂධයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔබට එන්නතක් මග හැරුනේ නම්, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.
අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ට්රෙසිබා අතර තෝරාගැනීමේදී, ඔබ ඉන්සියුලින් වල සමහර අංග දැන සිටිය යුතුය.
- ලැන්ටස් සහ අබසග්ලර් ලෙවෙමීර්ට වඩා තරමක් පැතලි පැතිකඩක් ඇති අතර බොහෝ රෝගීන් සඳහා ඔවුන් පැය 24 පුරාම ක්රියාකාරී වේ.
- ලෙවෙමීර් දිනකට දෙවරක් ගත යුතු වේ.
- ලෙවෙමීර් භාවිතා කරමින්, මාත්රාව දවසේ වේලාව අනුව ගණනය කළ හැකි අතර එමඟින් නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කර දිවා කාලයේ පාලනය වැඩි දියුණු කරයි.
- ටූජියෝ, ට්රෙසිබියා drugs ෂධ ලැන්ටස් හා සසඳන විට ඉහත රෝග ලක්ෂණ වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
- කුෂ් as වැනි ations ෂධවල අතුරු ආබාධ ද ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. මෙම ප්රතික්රියා සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා සිදුවිය හැකිය.
- ඔබට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයන්ගෙන් එන්පීඑච් වෙත මාරු වීමට අවශ්ය නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු මාත්රාව අඩු කිරීමට අවශ්ය බව මතක තබා ගන්න.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන්නේ නිවැරදි ආහාර හා මුඛ ations ෂධ හඳුන්වා දීමෙනි (මෙට්ෆෝමින්, සියොෆෝර්, ඩයබිටන් යනාදිය ..). කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට වෛද්යවරුන්ට බල කරන අවස්ථා තිබේ.
වඩාත් සුලභ පහත දැක්වේ:
- මුඛ drugs ෂධවල ප්රමාණවත් බලපෑම, සාමාන්ය ග්ලයිසිමියාව හා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම
- වාචික පරිපාලනය සඳහා contraindications
- ඉහළ ග්ලයිසමික් අනුපාතයක් සහිත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම, සායනික රෝග ලක්ෂණ වැඩි කිරීම
- හෘදයාබාධ, කිරීටක ඇන්ජියෝග්රැෆි, ආ roke ාතය, උග්ර ආසාදන, ශල්යකර්ම
- ගැබ් ගැනීම
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් පැතිකඩ
ආරම්භක මාත්රාව සාමාන්යයෙන් ඒකක 0.2 / kg ශරීර බරයි. මෙම කැල්කියුලේටරය සාමාන්ය අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයක් නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා වලංගු වේ. ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඔබේ වෛද්යවරයා විසින්ම නියම කරනු ලැබේ (!)
ක්රියාකාරී කාලයට අමතරව (දිගම ඩෙග්ලුඩෙක්, කෙටිම වන්නේ මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්), මෙම drugs ෂධ පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, නිරාවරණයේ උපරිමය කාලයත් සමඟ බෙදා හරින අතර එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 ත් 14 ත් අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩිටිමරයේ ක්රියාකාරී ප්රතිසම එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6 ත් 8 ත් අතර කාලයක් කරා ළඟා වේ, නමුත් එය අඩු හා අඩු ලෙස උච්චාරණය වේ.
එබැවින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරයේ එහි සාන්ද්රණය ඉතා අඩු බැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු ය.
ඇල්සයිමර් රෝගය: හේතු සහ ප්රතිකාර. ඔබ දැනගත යුතු දේ