ළමුන් තුළ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව: හෝමෝන පරිපාලනයේ ලක්ෂණ සහ රටා

ඔබේ හොඳ කාර්යය දැනුම පදනමට ඉදිරිපත් කිරීම පහසුය. පහත පෝරමය භාවිතා කරන්න

සිසුන්, උපාධිධාරී සිසුන්, ඔවුන්ගේ අධ්‍යයන හා වැඩ කටයුතුවලදී දැනුම පදනම් කරගත් තරුණ විද්‍යා scientists යින් ඔබට බෙහෙවින් කෘත ful වනු ඇත.

Http://www.allbest.ru/ හි පළ කරන ලදි

පෘථිවියේ මිලියන ගණනක් දෙනා දරුණු රෝගයකින් පෙළෙනවා - දියවැඩියාව. පළමු වර්ගයේ රෝගීන් අතර, රෝගීන්ගෙන් බහුතරය ළමයින් සහ තරුණයින් ය. දියවැඩියාව සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාරය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය වන ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමයි. නමුත් සාම්ප්‍රදායිකව වයසට සම්බන්ධ රෝග වර්ගය - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය දැන් වඩා තරුණයි.

1921 දී ටොරොන්ටෝ හි මහාචාර්ය මැක්ලියෝඩ්ගේ රසායනාගාරයෙන් පළමු වරට ඉන්සියුලින් පිළියෙල කිරීමක් ලබා ගන්නා ලදී. 1922 ජනවාරි 14 වන දින ටොරොන්ටෝහි අග්න්‍යාශයේ සුනඛයන් පිළිබඳ මූලික අත්හදා බැලීම්වලින් පසුව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට “ඉන්සියුලින් සැකසීමේ” ආධාරයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන ලදී.

රුසියාවේ 1926 දී දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම භාවිතා කරන ලදී.

පළමු ඉන්සියුලින් සූදානමේ අවාසි වූයේ කෙටි කාලීන ක්‍රියාකාරිත්වයක් සහ අපද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණවත් ලෙස පිරිසිදු නොකිරීම හා සම්බන්ධ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල ඉහළ සංඛ්‍යාතයකි. ස් st ටිකීකරණය මගින් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වල සංශුද්ධතාවය වැඩි කිරීමට හැකි වූ අතර විවිධ වෙනස් කිරීම් සඳහා එය සුදුසු විය. වැඩි කල් යන්නට මත්තෙන්, ක්‍රියාකාරී කාලයක් සහිත drugs ෂධ නිර්මාණය කරන ලදි - ප්‍රෝටමින්-සින්ක්-ඉන්සියුලින්, පසුව එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් (උදාසීන හේගඩෝන් ප්‍රෝටමින්) හෝ අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින්. ප්‍රෝටමින් වල ඇති විය හැකි ප්‍රතිදේහජනක ගුණාංග සැලකිල්ලට ගෙන, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව පාලනය කරන විවිධ ප්‍රමාණයන්හි සින්ක් අඩංගු ඉන්සියුලින් පටි ද නිපදවා ඇත.

අධ්‍යයන පරමාර්ථය: දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙක්,

පර්යේෂණ විෂය: ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව,

ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණ අධ්‍යයනය කිරීමයි,

උපකල්පනය - අදාළ සාහිත්‍යය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ජීවිත බේරා ගැනීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය උපාමාරුවක් යැයි අපට උපකල්පනය කළ හැකිය.

1. දියවැඩියාව සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පිළිබඳ විශේෂ වෛද්‍ය සාහිත්‍යය අධ්‍යයනය කිරීම.

2. ඉන්සියුලින් වර්ග සලකා බලන්න, ගබඩා කිරීමේ නීති අධ්‍යයනය කරන්න,

3. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ සංකල්පය ලබා දී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සලකා බලන්න.

4. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා අධ්‍යයනය කිරීම.

5. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ අධ්‍යාපනයේ හෙදියන්ගේ කාර්යභාරය තීරණය කිරීම.

1 වෙනි පරිච්ඡේදය: ඉන්සියුලින් තෙරපි සංකල්පය

1.1 ඉන්සියුලින් වර්ග

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං for නය කිරීමකට වන්දි ගෙවන සංකීර්ණ පියවරකි, එවැනි ක්‍රියාමාර්ග වන්නේ සාමාන්‍යයෙන් එන්නත් කිරීම මඟින් ඉන්සියුලින් සූදානම හඳුන්වා දීමයි.

1. ගවයින්ගේ ඉන්සියුලින් - සතුන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගනී. මෙම ඉන්සියුලින් මිනිසාට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය. අසාත්මිකතා බොහෝ විට එයට සිදු වේ.

2. ork රු මස් ඉන්සියුලින් - p රන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගනී. එය එක් ඇමයිනෝ අම්ලයකින් මිනිසාට වඩා වෙනස් වේ. සූකර ඉන්සියුලින් ද බොහෝ විට අසාත්මිකතාවන්ට හේතු වේ.

3. මානව - හෝ ඒ වෙනුවට, මිනිස් ඉන්සියුලින් හා ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසම. මෙම ඉන්සියුලින් ක්‍රම දෙකකින් ලබා ගනී: පළමු ක්‍රමයේදී මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කරනු ලබන්නේ එස්චරීචියා කෝලි විසිනි. දෙවන ක්‍රමයේදී මිනිස් ඉන්සියුලින් එක් ඇමයිනෝ අම්ලයක් වෙනුවට පෝසීන් ඉන්සියුලින් ලබා ගනී.

ක්‍රියාවෙහි ආරම්භය, කාලසීමාව සහ උපරිම මට්ටම අනුව, ප්‍රධාන ඉන්සියුලින් වර්ග හතරක් ක්‍රියාකාරී කාලය අනුව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් (සරල ඉන්සියුලින්) වර්ණ රහිත පැහැදිලි ද්‍රවයක් මෙන් පෙනේ. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සෙමින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීමට පෙර මිනිත්තු 20-40 ක් ගත වේ. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම සමපාත වීමට අවශ්‍ය වන්නේ මෙම කාල පරතරයයි. ආහාරයේ යම් කොටසකට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය බව මතක තබා ගත යුතුය. එබැවින්, හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර සීනි) ප්‍රමාණවත් ආහාර ප්‍රමාණයක් ඇති කළ හැකි අතර, එහි අතිරික්තය ඊට පටහැනිව, හයිපර්ග්ලයිසිමියා (සීනි වැඩි කිරීම) සඳහා හේතු වේ.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු සිදුවන රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමේ කාලයට වඩා සරල කණ්ඩායමෙන් ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන කාල සීමාව වැඩි බැවින් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 2-4 කට පසුව සුලු ආහාර ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සිදුවන අතර අතිරේක ආහාර වේලක් මගින් හයිපොග්ලිසිමියාව වළක්වයි.

සරල ඉන්සියුලින් වලට drugs ෂධ ඇතුළත් වේ:

2. අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාව,

රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට ක්ෂණිකවම ප්‍රතිචාර දක්වන අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වෙනම කණ්ඩායමක් ඇති අතර ආහාර අනුභව කරන බැවින් එය අවශෝෂණය වේ. ඔවුන් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන බැවින් ආහාර වේලකට පෙර ඒවා පරිපාලනය කළ යුතුය. ආහාර ප්‍රමාණය මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව කල්තියා ගණනය කිරීමට නොහැකි නම්, ආහාර ගත් වහාම එන්නතක් කළ හැකිය. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරිත්වයේ කාල පරතරය ආහාර අනුභව කිරීම නිසා රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමේ කාලයට සමපාත වන හෙයින්, කෑම වර්ග ආහාරයෙන් බැහැර කළ හැකිය. මෙම කණ්ඩායමට ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ:

3. අතරමැදි ක්‍රියාව,

අතරමැදි ඉන්සියුලින් (මධ්‍යම කාලසීමාව) සැලසුම් කර ඇත්තේ දිවා ආහාරය අතරතුර සහ රාත්‍රී විවේක කාලයේදී රුධිරයේ ස්වාභාවික සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ය. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව ආරම්භ වන්නේ එන්නතෙන් පැය 1-3 කට පසුවය. මුළු ක්‍රියා කාලය පැය 10 සිට 14 දක්වා වේ, එබැවින් දිවා කාලයේදී ඉන්සියුලින් ඊටත් වඩා ප්‍රමාණයක් සඳහා ඔබ එන්නත් 2 ක් කළ යුතුය - සාමාන්‍යයෙන් උදේ, උදේ කෑමට පෙර සහ සවස් වරුවේ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර සහ රාත්‍රී ආහාර වේලකට පෙර - නින්දට පෙර. මෙම ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයේ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව ඔවුන්ගේ මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ. උපරිම ක්‍රියාව සිදුවන්නේ පැය 6-8 කට පසුවය. මෙම කණ්ඩායම drugs ෂධ මගින් නිරූපණය කෙරේ:

ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය වීම වළක්වන විශේෂ ද්‍රව්‍ය ඒවාට ඇතුළත් වේ, බොහෝ විට - සින්ක් ද්‍රාවණය. එමනිසා, මෙම ඉන්සියුලින් ටර්බයිඩ් ද්‍රවයක පෙනුමක් ඇති අතර, එන්නත් කිරීමට පෙර, අත්හිටුවීම තරයේ මිශ්‍ර කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය ඒකාකාරී වේ.

4. දිගු රංගනය.

දිගුකාලීන (දීර්)) ඉන්සියුලින් උච්ච උච්චයන් නොමැති අතර නිරෝගී අග්න්‍යාශයක් මගින් නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය බලපෑමේ කාලසීමාව තීරණය කරයි. එවැනි ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පරිපාලනයේ මොහොතේ සිට පැය 1-2 කින් සිදු වේ. එය රීතියක් ලෙස, දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව භාවිතා වේ. මෙම ඉන්සියුලින් පැහැදිලි ද්‍රවයක් මෙන් පෙනේ.

මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ:

ලැන්තස් පැය 24 ක කාලයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් මෙම drug ෂධය දිනකට එන්නත් 1 ක් කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. ලෙවෙමීර් පැය 17-20 අතර කාලයක් ක්‍රියා කරන අතර එහි දෛනික මාත්‍රාව එන්නත් දෙකකට බෙදා ඇත. වෛද්‍ය විද්‍යාව හා c ෂධවේදය තුළ ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් සමූහයක් ද කැපී පෙනේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1.2 ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා නීති

දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක සහෝදරිය

නිසි ගබඩා කිරීමකින්, බෝතලයෙහි දක්වා ඇති කල් ඉකුත්වීමේ දිනය අවසන් වන තෙක් ඉන්සියුලින් සූදානම ඒවායේ ගුණාංග සම්පූර්ණයෙන්ම රඳවා ගනී. විවෘත නොකළ බෝතලය අඳුරු ස්ථානයක + 2-8 C උෂ්ණත්වයක ගබඩා කර ඇති අතර වඩාත් සුදුසු වන්නේ ශීතකරණයේ දොර මත ය, නමුත් කිසිදු අවස්ථාවක ශීතකරණය තුළ නැත. ශීත කළ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකරන්න! ශීතකරණයක් නොමැති විට පවා ඉන්සියුලින් එහි ගුණාංග රඳවා තබා ගත හැකිය. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී (+18 - 20 සී) එහි ක්‍රියාකාරිත්වය නැති නොවේ.කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, නමුත්, සහ විවෘත බෝතලයක, ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා මාස 1 ක් දක්වා අවසර දෙනු ලැබේ. අනෙක් අතට, ගිම්හානයේදී උණුසුම් දේශගුණයක් සහිත ප්‍රදේශවලට දිගු ගමනක් යන විට, විශාල විවරයක් සහිත තාප තාපයක ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම වඩා හොඳය. එපමණක්ද නොව, drug ෂධය දිනකට 1-2 වතාවක් සීතල වතුරෙන් සිසිල් කළ යුතුය. වරින් වර වතුරෙන් තෙත් කරන ලද තෙත් රෙද්දකින් ඔබට bottle ෂධ බෝතලය ඔතා ගත හැකිය. රේඩියේටර් හෝ උදුන අසල ඉන්සියුලින් තබන්න එපා. ඊටත් වඩා, ඉන්සියුලින් සෘජු හිරු එළියේ ගබඩා නොකළ යුතුය, මන්ද එහි ක්‍රියාකාරිත්වය දස ගුණයකින් අඩු වේ.

ඉන්සියුලින් හානි වුවහොත්:

1. කැටි කිරීම හෝ උනුසුම් වීම සිදු කර ඇත,

2. එහි වර්ණය වෙනස් කර ඇත (හිරු එළියේ බලපෑම යටතේ ඉන්සියුලින් ටැන් වර්ණයක් ලබා ගනී)

3. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල පිටි පෙනුනේ නම්, ද්‍රාවණය වලාකුළු බවට පත් විය.

4. ඇවිස්සීමේදී, ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම සමජාතීය මිශ්‍රණයක් සාදන්නේ නැතිනම් ගැටිති (තන්තු) එහි පවතී.

1.3 ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේ යෝජනා ක්‍රම

I. ඉන්සියුලින් ද්විත්ව පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය (ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණ). සිසුන්ට සහ වැඩ කරන රෝගීන්ට පහසුය. උදේ සහ සවස (උදේ ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර), කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මධ්‍යම හෝ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව පරිපාලනය කෙරේ. ඒ අතරම, මුළු දෛනික මාත්‍රාවෙන් 2/3 ක් උදේ සහ සවස 1/3 ක්, ගණනය කරන ලද එක් එක් මාත්‍රාවෙන් 1/3 ක් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වන අතර, 2/3 දීර් is කර ඇත, දෛනික මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ 0.7 PIECES පදනම මත ය, අලුතෙන් හඳුනාගත් දියවැඩියා රෝගයෙන් - 0.5 PIECES) න්‍යායාත්මක බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට.

II. දිනකට ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ.

රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයේ දෙවන කාල ඉන්සියුලින් එන්නත රාත්‍රියේදී (පැය 21 හෝ 22 ට) මෙන්ම ඉහළ මට්ටමේ ග්ලයිසිමියා (උදේ 6 - 8 ට) මාරු කරනු ලැබේ.

III. දැඩි මූලික - බෝලස් ප්‍රතිකාරය වඩාත් ප්‍රශස්ත ලෙස සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාවෙන් 1/3 ට සමාන මාත්‍රාවකින් උදේ ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, ඉතිරි 2/3 දෛනික මාත්‍රාවෙන් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආකාරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ (එය උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර 3: 2: 1 අනුපාතයකින් බෙදා හරිනු ලැබේ).

පරිච්ඡේදය 2. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ කාර්ය සාධනය පිළිබඳ ක්‍රමය

2.1 සිරින්ජයක් සහ පෑන සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම සඳහා ඇල්ගොරිතම

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම (අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය) ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව මනිනු ලබන්නේ ක්‍රියාකාරී ඒකක වලිනි (UNITS). පැකේජයේ cm ෂධයේ 1 cm3 හි අඩංගු ඒකක ගණන දක්වන්න. ඉන්සියුලින් සූදානම සාන්ද්‍රණයෙන් වෙනස් වේ - මිලි ලීටර් 1 ක PIECES 40 ක් සහ මිලි ලීටර් 1 ක් තුළ PIECES 100 ක්.

පරිපාලනයට පෙර, මාත්‍රාවේ දෝෂ බරපතල සංකූලතාවන්ට හේතු විය හැකි බැවින් බෝතලයේ ඇති ලේබලය සහ විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයේ ලේබල් කිරීම ප්‍රවේශමෙන් කියවීම අවශ්‍ය වේ.

- එන්නත් කිරීම සඳහා ඔබට අවශ්‍ය සියල්ල,

- ඉඳිකටුවක් සහිත ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක්,

- ඉන්සියුලින් සහිත බෝතලයක්.

1. අත් වලට සලකන්න, වඳ අත්වැසුම් පැළඳ ගන්න.

2. බෝතලයේ ඇති ලේබලය සහ සිරින්ජ ලේබලය ප්‍රවේශමෙන් සමාලෝචනය කරන්න. සිරින්ජයේ එක් අංශයක එක්තරා සාන්ද්‍රණයක ඉන්සියුලින් යුනිට් කීයක් අඩංගු දැයි තීරණය කරන්න.

3. ඉන්සියුලින් බඳුනක් පිළියෙළ කරන්න - drug ෂධය ඇවිස්සීම, තොප්පිය සහ රබර් නැවතුමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය ඔබේ අත්වල ප්‍රවේශමෙන් රෝල් කරන්න.

4. සිරින්ජයට වාතය අදින්න, ඉන්සියුලින් ලබා දෙන මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණයට සමාන විය යුතුය.

5. ඉඳිකටුවෙන් තොප්පිය ඉවත් කර කිරළ හරහා කුප්පියට ඇතුළු කරන්න (කුප්පිය මේසය මත ඇත).

6. සිරින්ජ ජලනල එබීමෙන් සහ කුප්පියට වාතය එන්නත් කරන්න, මෙය ඉන්සියුලින් පහසුවෙන් සිරින්ජයට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි.

7. බෝතලය උඩු යටිකුරු කර, නියමිත මාත්‍රාවට වඩා ඒකක 2-4 කින් සිරින්ජයට ඉන්සියුලින් අදින්න.

8. සිරින්ජය සහ කුප්පිය කෙළින් තබාගෙන, පිස්ටන් මෘදු ලෙස තද කරන්න, වාතය ඉවත් කරන්න, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්‍රාව සිරින්ජයේ තබන්න.

9. විෂබීජ නාශකයක් සහිත කපු බෝලයකින් එන්නත් කරන ස්ථානය දෙවරක් සලකන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය වියළි බෝලයකින් වියළන්න.

10. ඉඳිකටුවක් රුධිර වාහිනී තුළට ඇතුළු වී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරන්න. ඔබේ මාපටැඟිල්ල සහ ඇඟිලි තුඩුව භාවිතා කර සම නැමෙන්න.

සමට පාදයේ ඉඳිකටුවක් මතුපිටට ලම්බකව හෝ අංශක 45 ක කෝණයකින් ඇතුල් කරන්න. කබාය මුදා නොගෙන (!), සිරින්ජ ජලනල යතුර ඔබන්න. තත්පර 10-15 ක් රැඳී සිටින්න, ඉන්පසු ඉඳිකටුව ඉවත් කරන්න.

11. භාවිතා කළ අයිතම හැසිරවීම.

සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම සඳහා ඇල්ගොරිතම:

1. සිරින්ජ පෑනක් සකස් කරන්න.

2. ඔබට එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් ඇතුළු කිරීමට අවශ්‍ය නම්, එය හොඳින් මිශ්‍ර කළ යුතුය (ද්‍රාවණය ඒකාකාරව වළාකුළු වන තුරු වැලමිටට වැලමිට සිරින්ජ පෑනකින් 10 වතාවක් නැමෙන්න).

3. මාත්‍රාවක් ගැනීමට පෙර, එක් එක් එන්නත් සමඟ ඉන්සියුලින් ඒකක 1-2 ක් වාතයට මුදා හැරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

4. ඩයල් එක භාවිතා කරමින්, අවශ්‍ය මාත්‍රාව සිද්ධි කවුළුව තුළ සකසන්න.

5. ඔබ ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානය සම මත තබන්න. ඇල්කොහොල් සමඟ පිසදමන්න එන්නත් කරන ස්ථානය අවශ්ය නොවේ. සමට නැමීමට ඔබේ මාපටැඟිල්ල සහ ඇඟිල්ල භාවිතා කරන්න.

6. සමට යටින් ඉඳිකටුවක් මතුපිටට ලම්බකව හෝ අංශක 45 ක කෝණයකින් ඇතුල් කරන්න. කබාය මුදා නොගෙන (!), සිරින්ජ ජලනල යතුර ඔබන්න.

7. ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් තත්පර කිහිපයකට පසු ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න (10 ක් දක්වා ගණන් කළ හැකිය).

2.2 ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා

1. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය - ශරීරයේ අවශ්‍ය භෞතික විද්‍යාත්මක අවශ්‍යතාවයන්ට ප්‍රතිචාර වශයෙන් එහි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම දුර්වල වීමේ ප්‍රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

බරපතලකම අනුව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පහත පරිදි බෙදා ඇත:

- ආලෝකය (ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 80-120 U / day),

- සාමාන්‍ය (ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට PIECES 200 දක්වා),

- දරුණු (ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට ඒකක 200 කට වඩා වැඩි).

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සාපේක්ෂ හා නිරපේක්ෂ විය හැකිය.

සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය යනු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය හා ආහාර ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩිවීමකි. මෙම නඩුවේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රීතියක් ලෙස දිනකට PIECES 100 නොඉක්මවිය යුතුය.

නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පහත සඳහන් හේතු නිසා විය හැකිය:

- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක වල සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව නොමැති වීම හෝ අඩුවීම,

- අයිලට් විකෘති (අක්‍රීය) නිෂ්පාදන සෛල.

- ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ප්‍රතිදේහ පෙනුම,

- රෝග ගණනාවක අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම,

ඕනෑම බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමේදී ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම මගින් ඉන්සියුලින් විනාශ කිරීම,

- ප්‍රතිවිරෝධක හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම - කෝටිකොට්‍රොපින්, වර්ධන හෝමෝනය, ග්ලූකෝගන් යනාදිය.

- අතිරික්ත ශරීර බර (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇන්ඩ්‍රොයිඩ් (උදර) තරබාරුකම සමඟ සිටීම,

- ප්‍රමාණවත් ලෙස පිරිසිදු නොකළ ඉන්සියුලින් සූදානම,

- අසාත්මිකතා ඇතිවීම.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ආහාර අසාත්මිකතාවන් ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම, රෝගීන් ආහාර හා මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම, ආසාදන වල සනීපාරක්ෂාව ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, රෝගියා මොනොකොම්පොනන්ට් හෝ මානව කෙටිකාලීන drugs ෂධ සමඟ තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට මාරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම කාර්යය සඳහා ඔබට ඉන්සියුලින් මයික්‍රෝඩෝසර් හෝ "බයෝස්ටේටර්" ("කෘතිම අග්න්‍යාශය") භාවිතා කළ හැකිය. ඊට අමතරව, දෛනික මාත්‍රාවෙන් කොටසක් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කළ හැකි අතර, ඉන්සියුලින් ප්‍රති-ප්‍රතිදේහ සංසරණය ඉක්මනින් බන්ධනය කර අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමට දායක වේ.

රක්තපාතය, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස්, ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් කුඩා මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තුරන් කිරීම සඳහා ප්‍රතිශක්ති od නක යන්ත්‍ර පත් කිරීම භාවිතා කළ හැකිය.

2. ඉන්සියුලින් සඳහා ආසාත්මිකතාවයක් බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් සැකසීමේදී උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රතිදේහජනක ක්‍රියාකාරකම් සහිත ප්‍රෝටීන් අපද්‍රව්‍ය තිබීමයි. මොනොකොම්පොනන්ට් සහ මානව ඉන්සියුලින් සූදානම ප්‍රායෝගිකව හඳුන්වාදීමත් සමඟ, ඒවා ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල වාර ගණන සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.

ඉන්සියුලින් සඳහා දේශීය (දේශීය) සහ සාමාන්‍ය (සාමාන්‍ය) අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා ඇත.

පහත දැක්වෙන්නේ දේශීය සම ප්‍රතික්‍රියා වලින් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය දක්වා වෙනස් වේ:

1.ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ විගසම ක්ෂණික ආකාරයේ ප්‍රතික්‍රියාවක් වර්ධනය වන අතර එන්නත් කරන ස්ථානයේදී එරිතිමා, දැවීම, ඉදිමීම සහ සම ක්‍රමයෙන් තද කිරීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. මෙම සංසිද්ධි ඉදිරි පැය 6-8 තුළ තීව්‍ර වන අතර දින කිහිපයක් පවතී. ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල වඩාත් පොදු ක්‍රමය මෙයයි.

2. සමහර විට, ඉන්සියුලින් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, පැය 1-8 කට පසුව එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී එඩීමා සහ සමේ දැඩි හයිපර්මීමියාව දර්ශනය වන විට ඊනියා දේශීය ඇනෆිලැක්සිස් (ආතස් සංසිද්ධිය) වර්ධනය විය හැකිය. ඉදිරි පැය කිහිපය තුළ, ඉදිමීම වැඩි වේ, ගිනි අවුලුවන අවධානය er නත්වයට පත්වේ, මෙම ප්‍රදේශයේ සම කළු-රතු පැහැයක් ගනී. බයොප්සි ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ ological තිහාසික පරීක්ෂණයෙන් හෙළි වන්නේ පිටවන-රක්තපාත දැවිල්ලයි. ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක් සමඟ, ප්‍රතිලෝම සංවර්ධනය පැය කිහිපයකින් ආරම්භ වන අතර, විශාල මාත්‍රාවක් සමඟ, දිනකට හෝ ඊට වැඩි කාලයකට පසු, නාභිගත කිරීම නෙරෝසිස් වලට භාජනය වන අතර, පසුව කැළැල් ඇති වේ. මෙම වර්ගයේ ව්‍යාජ ඉන්සියුලින් අධි සංවේදීතාව අතිශයින් දුර්ලභ ය.

3. ප්‍රමාද වූ වර්ගයේ දේශීය ප්‍රතික්‍රියාව සායනිකව ප්‍රකාශ වන්නේ එරිතිමා සමඟ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6-12 කට පසුවය. ඉදිමීම, දැවීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ සම තද කිරීම පැය 24-48 කට පසුව උපරිමයට ළඟා වේ. ආක්‍රමණයෙහි සෛල පදනම වන්නේ ලිම්ෆොසයිට්, මොනොසයිට් සහ මැක්‍රෝෆේජ් ය.

ක්ෂණික ආකාරයේ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා සහ ආතස් සංසිද්ධිය හාස්‍යජනක ප්‍රතිශක්තිය මගින් මැදිහත් වේ, එනම් JgE සහ JgG පන්තිවල සංසරණය වන ප්‍රතිදේහ. මන්දගාමී වර්ගයේ අධි සංවේදීතාව හඳුන්වා දී ඇත්තේ ප්‍රතිදේහජනක සඳහා ඉහළ නිශ්චිතතාවයකින් ය. මෙම වර්ගයේ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව රුධිරයේ සංසරණය වන ප්රතිදේහ සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, නමුත් සෛලීය ප්රතිශක්තිය ක්රියාත්මක කිරීම මගින් මැදිහත් වේ.

සාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියා උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ඇන්ජියෝඩීමා, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, ආමාශ ආන්ත්රයික අප්සෙට්ස්, පොලියර්ත්රල්ජියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපනික් පර්පූරා, ඊසිනොෆිලියා, ඉදිමුණු වසා ගැටිති සහ වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය මගින් ප්‍රකාශ කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් සඳහා පද්ධතිමය සාමාන්‍යකරණය කරන ලද අසාත්මිකතාවන් වර්ධනය කිරීමේ ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේදී, ප්‍රධාන කාර්යභාරය ඊනියා ප්‍රතික්‍රියාකාරකවලට අයත් වේ - ඉන්සියුලින් සඳහා පන්තියේ ඊ ප්‍රතිශක්තිකරන ප්‍රතිදේහ.

ඉන්සියුලින් වලට ආසාත්මිකතා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම:

- පෝසීන් හෝ මානව ඉන්සියුලින් තනි සං component ටකයක් පත් කිරීම,

- අවිනිශ්චිත drugs ෂධ පත් කිරීම (ෆෙන්කරෝල්, ඩයිපෙන්හයිඩ්‍රමයින්, පයිපොල්ෆෙන්, සුප්‍රස්ටින්, ටවෙගිල්, ක්ලැරිටින්, ආදිය),

- ඉන්සියුලින් මයික්‍රෝඩෝසස් සමඟ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් හඳුන්වාදීම (හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් මිලිග්‍රෑම් 1 ට අඩු),

- දරුණු අවස්ථාවල දී ප්‍රෙඩ්නිසෝන් පත් කිරීම,

- දේශීය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා දිගු කලක් නොපවතින්නේ නම්, සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමේදී (0.001 PIECES, 0.002 PIECES, 0.004 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, 0.01 PIECES, මිනිත්තු 30 ක පරතරයකින් 0.02 PIECES, 0.04 PIECES, 0.1 PIECES, 0.2 PIECES, 0.5 PIECES, 1 PIECES). පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට දේශීය හෝ සාමාන්‍යකරණය වූ ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවුවහොත් හෝමෝනවල මාත්‍රාව අඩු වේ.

3. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි යනු ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති චර්මාභ්යන්තර පටක වල සිදුවන lipogenesis සහ lipolysis වල නාභීය උල්ලං violation නය කිරීමකි. Lipoatrophy බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එනම්, අවපීඩනය හෝ ෆොසා ස්වරූපයෙන් චර්මාභ්යන්තර පටක වල සැලකිය යුතු අඩුවීමක්, එහි විෂ්කම්භය සමහර අවස්ථාවලදී සෙන්ටිමීටර 10 ඉක්මවිය හැක. ලිපෝමැටෝසිස් සිහිපත් කරන අතිරික්ත චර්මාභ්යන්තර මේද පටක සෑදීම බෙහෙවින් අඩුය.

යාන්ත්‍රික, තාප හා භෞතික රසායනික කාරක මගින් පටක හා පර්යන්ත ස්නායු වල අතු වලට ඇති වන කම්පනය සඳහා ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වල ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ සැලකිය යුතු වැදගත්කමක් ලබා දී ඇත. ලිපෝඩිස්ට්‍රොෆි වල ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ එක්තරා කාර්යභාරයක් ඉන්සියුලින් සඳහා දේශීය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වර්ධනය කිරීම සඳහා පැවරී ඇති අතර, ලිපොආට්‍රොෆි ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ ස්ථානයට වඩා දුරින් නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර පසුව ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියට යොමු වේ.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

- ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථාන වැඩි වාර ගණනක් එක්තරා රටාවකට අනුව ඇතුල් කරන්න,

- පසුව එන්නත් කිරීම පෙරට වඩා හැකිතාක් දුරට සිදු කරනු ලැබේ,

- ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පෙර, ශරීර උෂ්ණත්වය උණුසුම් කිරීම සඳහා කුප්පිය විනාඩි 5-10 ක් ඔබේ අතේ තබා ගත යුතුය (ශීතකරණයෙන් ඉවත් කළ විගසම ඔබ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය නොකළ යුතුය!),

- සමට ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, ටික වේලාවක් රැඳී සිටීම අවශ්ය වන අතර එමඟින් සමට යට වීම වැළැක්වීම සඳහා එය සම්පූර්ණයෙන්ම වාෂ්ප වී යයි.

- ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට, තියුණු ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කරන්න,

- එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානය තරමක් සම්බාහනය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර හැකි නම් තාපය යොදන්න.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ප්‍රතිකාරයට ඇතුළත් වන්නේ, පළමුව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවේදය රෝගියාට ඉගැන්වීමේදී, පසුව මොනොකොම්පොනන්ට් පෝසීන් හෝ මානව ඉන්සියුලින් පත්කිරීමේදී ය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි කලාපය චිපින් කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වී.වී. ටැලන්ටොව් යෝජනා කළේය, එනම් නිරෝගී පටක හා ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වල මායිමේ ඉන්සියුලින්-නොවොකේන් මිශ්‍රණයක් හඳුන්වා දීම: ඉන්සියුලින් චිකිත්සක මාත්‍රාවට සමාන ප්‍රමාණයකින් 0.5% නොවොකේන් ද්‍රාවණයක් මිශ්‍ර කර එන්නත් කරනු ලැබේ. දවසේ. ප්රතිකාරයක් ලෙස, ප්රතිකාරය ආරම්භයේ සිට සති 2-3 සිට මාස 3-4 දක්වා කාලය තුළ සිදු වේ.

3 වන පරිච්ඡේදය: ඉන්සියුලින් තෙරපියේ ඩයබිටීස් රීති සමඟ රෝගීන්ට ඉගැන්වීමේ දී වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක කාර්යභාරය

රෝගීන් දැනුවත් කිරීමේදී හෙදියන්ගේ කාර්යභාරය ඉතා වැදගත්ය. මෑතකදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පාසල් බහුලව භාවිතා කර ඇත. පාසලේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ දියවැඩියා රෝගීන් ස්වයං පාලනය කිරීමේ ක්‍රමවේදය මගින් දැනුවත් කිරීම, ප්‍රතිකාර නිශ්චිත ජීවන තත්වයන්ට අනුවර්තනය කිරීම සහ රෝගයේ උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා වැලැක්වීමයි.

පංති කාමරයේ දී වෛද්‍යවරයා න්‍යායාත්මක තොරතුරු ලබා දෙන අතර හෙදිය රෝගියාට ප්‍රවේශ විය හැකි භාෂාවකින් නිර්දේශ ලබා දෙන අතර න්‍යායාත්මක දැනුම ප්‍රායෝගික කුසලතා බවට පරිවර්තනය කිරීමට ඔවුන්ට උපකාර කරයි. එසේම, හෙදියක් ඇගේ මට්ටමේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමෝපාය සහ උපක්‍රම තීරණය කරන අතර රෝගීන්ට ඔවුන්ගේම සැලසුම් සහ අරමුණු වර්ධනය කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

දියවැඩියා අධ්‍යාපන පාසල් රෝගී වැඩසටහනේ අරමුණු:

1. රෝගයේ වර්ධනයට හේතු සහ එහි සංකූලතා පැහැදිලි කරන්න.

2. ප්‍රතිකාරයේ මූලධර්ම සකස් කිරීම, සරල මූලික නීති වලින් පටන් ගෙන ක්‍රමයෙන් ප්‍රතිකාර හා නිරීක්ෂණ සඳහා නිර්දේශ පුළුල් කිරීම, රෝගය ස්වාධීනව පාලනය කිරීම සඳහා රෝගීන් සූදානම් කිරීම.

3. නිසි පෝෂණය සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සඳහා රෝගීන්ට සවිස්තරාත්මක නිර්දේශ ලබා දීම.

4. රෝගීන්ට සාහිත්‍යය ලබා දීම.

බොහෝ විට, පන්ති පවත්වනු ලබන්නේ අන්තර්ක්‍රියාකාරී සම්මන්ත්‍රණ ස්වරූපයෙන් වන අතර එහිදී හෙදිය සහ රෝගීන් එකිනෙකා සමඟ ක්‍රියාශීලීව සන්නිවේදනය කරමින් එක් එක් අයගේ ගැටළු සාකච්ඡා කරයි.

දියවැඩියා පාසල් විෂයමාලා සැලැස්ම:

පාඩම 1. දියවැඩියාව යනු කුමක්ද? ග්ලයිසිමියා ස්වයං පාලනය.

පාඩම 2. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පෝෂණය. (පරිශිෂ් 1 ය 1).

පාඩම 3. දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද හා උග්‍ර සංකූලතා.

පාඩම 4. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව.

පාඩම 5. දියවැඩියාව ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම.

දියවැඩියා පාසලක් රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ සමීප relatives ාතීන්ට ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද මෙහි දී පුද්ගලයෙකු ස්වයං පාලනයක් ඉගෙන ගනී: නිවසේ රුධිර සංයුතියේ සීනි අනුපාතය ස්වාධීනව තීරණය කිරීමට අමතරව, ලබාගත් ප්‍රතිකාර දර්ශක මත පදනම්ව සීනි ප්‍රමාණය වෙනස් කිරීමේ කුසලතා ද ඇත. අද, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන පාසල සෞඛ්‍ය තත්වය නරක අතට හැරීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රධාන සම්බන්ධකයකි.

වෛද්‍ය සාහිත්‍යය හැදෑරීමෙන් පසු දියවැඩියාව බරපතල රෝගයක් බව පැවසිය හැකිය. එහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමයි. ඔහුව සුව කිරීමට තවමත් නොහැකි ය. නමුත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් රෝගියාගේ ජීවිතය දීර් extend කර ගැනීමට සහ සහාය වීමට අවස්ථාවක් තිබේ.

දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ඉතා වැදගත් අංගයක් වන අතර එය සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරී වේ. බොහෝ රෝගීන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තුළ දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පෑනකට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි, මන්ද එය පහසු, ප්‍රායෝගික සහ වේදනාකාරී නොවේ.

දියවැඩියාව පාලනය කිරීම හා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා methods ලදායී ක්‍රමවේදයන් සකස් කර ඇති අතර, මෙම නඩුවේ එක් දිශාවක් වන්නේ දියවැඩියා පාසලේ වැඩ කටයුතු සංවිධානය කිරීමයි.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ අධ්‍යාපනය, ස්වයං පාලනයේ ක්‍රම, ඔවුන්ගේ රෝග “කළමනාකරණය” යනු සංකූලතා සහ තවදුරටත් ආබාධිත තත්ත්වයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වැදගත් සහ සැබෑ අංගයකි.

1. ඇමෙටොව් ඒ.එස්., ඩෙමිඩෝවා ටී. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධ්‍යාපනය. - එම්., 2010 .-- 241 පි.

2. ඔසිපෝවා එන් .. ටාරසෝවා අයි. රෝගියාගේ අධ්‍යාපනය // හෙද සේවය, 2003, අංක 3.

3. අංක 137, 05.06.05 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ නියෝගය "දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධ්‍යාපනය සඳහා පාසල් සඳහා ඒකාබද්ධ වැඩසටහන් සහ දෘශ්‍ය ආධාර මත." ප්‍රවේශ ප්‍රකාරය: http://www.lawmix.ru/med/15583.

4. යෙෂෙන්කෝ වී.ඒ., ගෝල්ඩ්බර්ග් ඊ.ඩී., බොව්ට් වී.ඩී. දියවැඩියා රෝගය. ටොම්ස්ක්, 1993. 85-91 සිට දියවැඩියා රෝගය - අන්තරාසර්ග විද්‍යාව - විශ්වකෝෂය.

5. ක්නියාසෙව් යූඒ, නික්බර්ග් II. දියවැඩියා රෝගය. - එම් .: වෛද්‍ය විද්‍යාව, 2009.

6. වොට්කින්ස් පී. ජේ. දියවැඩියා රෝගය. - එම්: බිනොම්, 2006.

චිකිත්සක පෝෂණ මූලධර්ම.

ආහාරය භෞතික විද්‍යාත්මකව දක්ෂ විය යුතුය:

ආහාරවල ඇති ශක්ති ප්‍රමාණය රෝගියාගේ බලශක්ති අවශ්‍යතාවන්ට සමාන විය යුතුය. ප්‍රෝටීන්, මේදය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සමතුලිත විය යුතුය. දිවා කාලයේදී ආහාර ගැනීම - 5-6 වතාවක්.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අධික බර සහිත රෝගීන් සඳහා, පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබ නැවුම් සහ ගෝවා, සලාද කොළ, නිවිති, මුං ඇට, පිපි umbers ් umbers ා, තක්කාලි වැනි එළවළු ආහාරයට ඇතුළත් කළ යුතුය. දියවැඩියාවෙන් සැලකිය යුතු ලෙස පීඩා විඳින අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ලිපෝට්‍රොපික් සාධක (ගෘහ චීස්, සෝයා, ඕට් මස් ආදිය) ආහාරයට හඳුන්වා දීම මෙන්ම ආහාර, මස්, මාළු සුප් හොද්ද සහ බැදපු ආහාර සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ආහාර සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ, නමුත් නිවසේදී පාහේ ඔබට එකක් (ආහාර 9) භාවිතා කළ හැකිය, එය ඕනෑම රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහසුවෙන් අනුවර්තනය කළ හැකිය, තනි කෑම වර්ග හෝ නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම හෝ එකතු කිරීම.

ආහාරයට ඇතුළත් කිරීමට අවසර ඇත:

පාන් සහ බේකරි නිෂ්පාදන - ප්‍රධාන වශයෙන් දුඹුරු පාන් (වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි දිනකට ග්‍රෑම් 200-350).

එළවළු සුප් හොද්ද, දුර්වල මස් සහ මාළු සුප් හොද්ද මත එළවළු කුඩා ප්රමාණයක් (සතියකට 1-2 වතාවක්).

- මස් සහ කුකුළු මස් (හරක් මස්, වැල්, සිහින් ork රු මස්, තුර්කිය, තම්බා හෝ ඇස්පික් හාවා).

- මාළු වලින් සාදන ලද කෑම වර්ග, ප්‍රධාන වශයෙන් ආලේප නොවන (පයික් පර්චසය, කෝඩ්, පයික්, කුංකුම කෝඩ්, කාප්, ආදිය තම්බා හෝ ඇස්පික් ආකාරයෙන්)

- එළවළු (කොළ පැහැති හරිතයන්, ගෝවා (සුදු, වට්ටක්කා), සලාද, රූටාබාගා, රාබු, පිපි umbers ් umbers ා, zucchini, අර්තාපල්, බීට්, කැරට්) දීසියක් සහ අතුරු කෑම පිසූ, අමු සහ බේක් කළ ආකාරයෙන්.

- ධාන්ය වර්ග, රනිල කුලයට අයත් බීම, පැස්ටා (සීමිත ප්රමාණවලින්, ඉඳහිට, ආහාරයේ පාන් ප්රමාණය අඩු කරන අතරතුර) දීසියක් සහ අතුරු කෑම.

- බිත්තර වලින් දීසියක් (ඔම්ලට් හෝ මෘදු තම්බා ස්වරූපයෙන් මෙන්ම වෙනත් කෑම වර්ග වලට එකතු කිරීම සඳහා දිනකට කෑලි 2 කට නොඅඩු).

- ඇඹුල් හා පැණිරස හා ඇඹුල් වර්ගවල පලතුරු සහ බෙරි වර්ග (ඇන්ටනොව් ඇපල්, ලෙමන්, දොඩම්, රතු කරන්ට් ඇතුළු, ක්‍රැන්බෙරි සහ වෙනත්) අමු ස්වරූපයෙන් දිනකට ග්‍රෑම් 200 ක් දක්වා, සයිලිටෝල් හෝ සෝර්බයිට් මත ඉස්ටුවක් සහිත පලතුරු ආකාරයෙන්. වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව මිහිරි ආහාර සහ විශේෂයෙන් සකස් කරන ලද දියවැඩියා නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය.

-මිල්ක් - වෛද්‍යවරයාගේ අවසරය ඇතිව, කෙෆීර්, යෝගට් (දිනකට වීදුරු 1-2 ක් පමණි), ගෘහ චීස් (දිනකට ග්‍රෑම් 50-200) කාරුණිකව හෝ ගෘහ චීස්, චීස්කේක් සහ පුඩිං ආකාරයෙන්.

- විනාකිරි, තක්කාලි ඉස්ම, මුල් සහ කිරි සමග එළවළු සුප් හොද්දක මෘදු සෝස්.

කිරි, කෝපි දුර්වලයි, තක්කාලි යුෂ, පළතුරු සහ බෙරී යුෂ (දිනකට වීදුරු 5 ක් දක්වා සුප් සමග සම්පූර්ණ දියර).

- බටර්, එළවළු තෙල් (නොමිලේ සහ ආහාර පිසීම සඳහා දිනකට ග්‍රෑම් 40 ක් පමණි).

- දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ආහාර විටමින් වලින් පොහොසත් විය යුතුය, එබැවින් බීර සහ බේකර්ගේ යීස්ට් සහ රෝස්ෂිප් කසාය ආහාරයට හඳුන්වා දීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

රසකැවිලි, චොකලට්, රසකැවිලි, මෆින්, ජෑම්, මී පැණි, අයිස්ක්‍රීම් සහ වෙනත් රසකැවිලි,

- කුළුබඩු, කුළුබඩු, ලුණු සහ දුම් සහිත කෑම සහ පිඟන්, එළුමස් සහ ork රු මස් මේදය,

මිදි, කෙසෙල්, මුද්දරප්පලම්,

සීනි සඳහා අවසර දෙනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයාගේ අවසරය ඇතිව සුළු ප්‍රමාණයකින් පමණි.

Allbest.ru හි පළ කරන ලදි

සමාන ලේඛන

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ.ආහාර චිකිත්සාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීම. දියවැඩියා වන්දි සඳහා නිර්ණායක. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කිරීම පිළිබඳ නිර්දේශ. ඉන්සියුලින් නිදන්ගත මාත්‍රාව (සොමෝගි සින්ඩ්‍රෝමය).

ඉදිරිපත් කිරීම 2.4 එම්, එකතු කරන ලද්දේ 09/23/2016

සාරාංශය 308.1 K, 2012 දෙසැම්බර් 18 දින එකතු කරන ලදි

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ මූලධර්ම. අන්තරාසර්ග විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදියන්ගේ වෘත්තීය ක්‍රියාකාරකම්වල දිශාව. හයිපොග්ලිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා නීති. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ දිනපොත, ග්ලූකෝමීටරයක් ​​පත් කිරීම.

ඉදිරිපත් කිරීම 1,7 එම්, එකතු කරන ලද්දේ 03/18/2017

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නැවත ඇතිවීමට හේතු. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ මෙම සංකූලතාවයේ සායනික පින්තූරය. නිදන්ගත ඉන්සියුලින් අධි මාත්‍රාව සින්ඩ්‍රෝම් වල ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයන් හා සං signs ා. උග්ර ශ්වසන ආසාදන වල දියවැඩියා රෝගයේ සුවිශේෂතා. රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර.

ඉදිරිපත් කිරීම 617.9 K, එකතු කරන ලද්දේ 05/10/2016

දියවැඩියා රෝගයේ හේතු විද්‍යාව හා ව්‍යාධිජනකය අධ්‍යයනය කිරීම - නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයෙන් ඇති වන රෝගයකි. ආහාර චිකිත්සාව, රසායනාගාර පරීක්ෂණ, අවදානම් සාධක, පුරෝකථනය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණය කිරීම.

සාරාංශය 65.1 K, එකතු කරන ලද්දේ 02/06/2013

දියවැඩියා රෝගයේ හේතු විද්‍යාව, එහි මුල් රෝග විනිශ්චය. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. රුසියාවේ දියවැඩියාව පැතිරීම. ප්රශ්නාවලිය "දියවැඩියාව පිළිබඳ අවදානම් තක්සේරුව". පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සඳහා වන සංදේශය "දියවැඩියාව පිළිබඳ මුල් රෝග විනිශ්චය."

කාලීන කඩදාසි 1.7 එම්, එකතු කරන ලද්දේ 05/16/2017

ඉන්සියුලින් අණුවේ ව්‍යුහය. ආහාර දිරවීමේදී අග්න්‍යාශයේ කාර්යභාරය සහ වැදගත්කම. ප්‍රෝටීන් ප්‍රතිග්‍රාහකයක් හරහා මෙම හෝමෝනය ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය. දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් බහුලව භාවිතා කිරීම. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ රෝග.

සාරාංශය 175.0 K, එකතු කරන ලද්දේ 04/12/2015

අල්ට්රාෂෝට්, කෙටි හා දිගු (දිගු) ක්රියා ඉන්සියුලින්. තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ වඩාත් පොදු ක්‍රමය. කෙටි ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ. රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය. ඉන්සියුලින් වල රසායනික ව්‍යුහයේ වෙනසක්.

ඉදිරිපත් කිරීම 71,0 K, එකතු කරන ලද්දේ 11/27/2013

ගෝලීය ගැටලුවක් ලෙස දියවැඩියාව සංලක්ෂිත කිරීම. රෝගයේ වර්ධනයේ වර්ගීකරණය හා අවධීන් අධ්‍යයනය කිරීම. දියවැඩියාවේ හෙද ක්‍රියාවලියේ ලක්ෂණ. රෝගී සත්කාර තාක්ෂණය. හයිපොග්ලිසිමික් තත්ත්වය සඳහා ප්රථමාධාර.

කාලීන කඩදාසි 509.8 K, එකතු කරන ලද්දේ 08/17/2015

ප්‍රායෝගික සෞඛ්‍ය සේවාවේ පදනම ලෙස හෙද සේවය. දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ. සෝමාටික් දෙපාර්තමේන්තුවේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ළමුන් සඳහා රෝහලේ කටයුතු හා හෙද සේවය සංවිධානය කිරීම. හෙද මැදිහත්වීමේ කාණ්ඩ.

කාලීන කඩදාසි 470.2 K, එකතු කරන ලද්දේ 07/10/2015

නියම කර ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර වර්ග මොනවාද?

පදනම්-බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝමෝන පරිපාලනයේ එක් වර්ගයකි. ඕනෑම නිරෝගී ජීවියෙකු තුළ, හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය මට්ටමේ ඉන්සියුලින් අනාවරණය වන අතර එය මෙම හෝමෝනයේ මූලික ප්‍රමිතිය ලෙස සැලකේ.

මෙම හෝමෝනයේ සාමාන්‍ය මට්ටම් වලදී, ආහාර අනුභව කරන විට, ඔවුන් සමඟ එන ප්‍රෝටීන් සීනි බවට පරිවර්තනය නොවේ. අසාමාන්‍යතා නිරීක්ෂණය කළ විට, ඉන්සියුලින් මට්ටම අසාමාන්‍ය බවට පත්වේ, එනම් සාමාන්‍යයෙන් සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් සිදු වේ.

මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස මෙය මිනිස් සිරුරේ ව්‍යාධි තත්වයකට තුඩු දෙන අතර එම නිසා ග්ලූකෝස් අධික ලෙස සාන්ද්‍රණය වීමට පටන් ගනී. අග්න්‍යාශය ආහාර අතර ඉන්සියුලින් නිපදවයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, හෝමෝනයේ එක් කොටසක් ශරීරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමේ ඉන්සියුලින් නඩත්තු කිරීම සහතික කරන අතර දෙවන කොටස අනෙක් අතට ශරීරයේ සීනි පැනීමට ඉඩ නොදේ.

බේසිස්-බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු හෝමෝනය දිගු හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී වන විට උදේ හෝ නින්දට පෙර ශරීරයේ ඉන්සියුලින් සමුච්චය වීමයි.මේ අනුව, drugs ෂධ හඳුන්වාදීම තුළින් අග්න්‍යාශයේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කළ හැකිය.

සාම්ප්‍රදායික හෝ සම්භාව්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• සියලුම වර්ගවල හෝමෝන එක් එන්නතකින් සංයුක්ත වේ. වාසිය නම් එන්නත් ගණන අවම සංඛ්‍යාවක් දක්වා අඩු කළ හැකිය.
• මෙම ක්‍රමයේ අවාසිය නම් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ පූර්ණ ස්වාභාවික කාර්යයන් අනුකරණය කිරීමට නොහැකි වීමයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස රෝගියාගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයට සම්පූර්ණයෙන්ම වන්දි ගෙවිය නොහැක.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සක පිළිවෙත පහත පරිදි ඉදිරිපත් කෙරේ: දිනකට හෝමෝනය එන්නත් 2 ක් දක්වා රෝගියාට ලබා දෙන අතර ඒ සමඟම කෙටි හා දිගු කාලීන drugs ෂධ ලබා දෙනු ලැබේ.

තුන්වන වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය පොම්පයක් හරහා වේ. ඉන්සියුලින් පොම්පය යනු කෙටි හෝ අධික ලෙස කෙටි ක්‍රියාකාරීත්වයකින් හෝමෝනය පාලනය කිරීම සඳහා විද්‍යුත් උපාංගයකි.

ඉන්සියුලින් පොම්පයේ පරිපාලන ක්‍රම පහත පරිදි වේ:

1. බෝලස් වේගය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියා රෝගියාට ශරීරයට හෝමෝන ආදානයේ ගුණනය හා මාත්‍රාව ස්වාධීනව පාලනය කළ හැකිය.
2. කුඩා කොටස් වලින් හෝමෝනය අඛණ්ඩව සැපයීම.

රීතියක් ලෙස, ආහාරයට පෙර හෝ රෝගියාගේ ශරීරයේ සීනි වැඩිවීම තියුණු ලෙස ඉහළ යාම ප්‍රතික්ෂේප නොකරන තත්වයකදී පළමු රෙගුලාසිය නිර්දේශ කෙරේ. අනෙක් අතට, දෙවන මාදිලිය මඟින් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් කෙටි බලපෑමක් ඇති හෝමෝනයක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

රෝගියාගේ චිත්තවේගීය ආබාධ නොමැති විට තීව්‍ර කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරනු ලැබේ, සෑම පැය 24 කට වරක් එය නිර්දේශ කෙරේ. හෝමෝනයේ මෙම වර්ගයේ පරිපාලනය පත් කිරීම සඳහා ප්රධාන කොන්දේසි:

• හඳුන්වා දුන් හෝමෝනය මිනිස් සිරුර විසින් නිපදවන සැබෑ හෝමෝනය සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කළ යුතුය.
• සීනි සැකසීම සඳහා හෝමෝනය අවශ්‍ය මාත්‍රාවට ඇතුළත් කළ යුතුය.

හෝමෝනයේ පරිපාලන වර්ගය කුමක් වුවත්, රෝගියාට ආහාර වේලකට පසු ඒකක 11 ක් දක්වා සීනි මට්ටම තිබිය යුතුය, ග්ලූකෝස් රෝගීන් සතියකට වරක් නොඅඩු විය යුතුය, සහ හිස් බඩක් මත සීනි අන්තර්ගතය ඒකක 7 ට නොඅඩු විය යුතුය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව

පළමු වර්ගයේ රෝග වලදී මිනිස් සිරුරේ හෝමෝනය කුඩා මාත්‍රාවකින් නිපදවන බැවින් ග්ලූකෝස් ස්වාධීනව සැකසීමට නොහැකිය. හෝ අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් කිසිසේත් නිපදවන්නේ නැත.

සමහර රෝගීන් ප්‍රශ්නය අසයි, හෝමෝනය හඳුන්වා දීමකින් තොරව කළ හැකිද? අවාසනාවට, පිළිතුර නැත. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිස් සිරුරට හෝමෝනයක් හඳුන්වා දීම ජීවිතය බේරා ගන්නා එකම මිනුමයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව එක්තරා යෝජනා ක්‍රමයකින් සමන්විත වේ: බාසල් හෝමෝනය ආහාර වේලකට පෙර දිනකට කිහිප වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ. පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ, එවැනි ප්‍රතිකාර මගින් මිනිස් අග්න්‍යාශයේ පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව ගණනය කරනු ලබන අතර සාධක ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගනී. බාසල් හෝමෝනය සාමාන්‍යයෙන් පරිපාලනය කරනු ලබන drug ෂධයෙන් 40% ක් පමණ වේ.

අනෙක් අතට, බෝලස් ක්‍රමයක් සමඟ ation ෂධයක් සැකසීම ඊටත් වඩා තනි ගණනය කිරීමක් අදහස් කරයි. ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා, රෝගියා නිරන්තරයෙන් ඔහුගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය.

පළමු වර්ගයේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. උදාහරණයක් වඩාත් නිර්දේශිත එකක්:

1. උදෑසන ආහාරයට පෙර, රෝගියාගේ ශරීරයට කෙටි හෝ දිගු කාලීන හෝමෝනයක් ලැබිය යුතුය.
2. දිවා ආහාරයට පෙර කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් පරිපාලනය කෙරේ.
3. රාත්‍රී ආහාරයට පෙර කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් පරිපාලනය කෙරේ.
4. නින්දට පෙර වහාම දීර් effect කාලීන බලපෑමක් ඇති හෝමෝනයක් පරිපාලනය කෙරේ.

මෙම යෝජනා ක්රමය තරමක් සාම්ප්රදායික බව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, එය බහුතරයක් අවස්ථාවන්හිදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

නමුත් සාර්ථක ප්‍රතිකාර සඳහා, මාත්‍රාව ඉක්මවා හෝ අවතක්සේරු නොකිරීමට ඔබ ශරීරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව

රීතියක් ලෙස, දෙවන වර්ගයේ රෝග වලදී, දියවැඩියා රෝගියාට හෝමෝනයක් පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ ඇතැම් අවස්ථාවල දී සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සීනි සැකසීමට උපකාරී නොවන විට එවැනි සායනික පින්තූර කැපී පෙනේ. එහි ප්‍රති horm ලයක් ලෙස හෝමෝන පරිපාලනය භාවිතා කළ යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ රෝග වල හෝමෝනය තාවකාලිකව නියම කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ශල්‍යකර්මයට පෙර හෝ රෝගියාට බෝවන ව්‍යාධි තිබේ නම්.

දෙවන විකල්පය තුළ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් පරිගණකය එම කර්තව්‍යයට සාර්ථක නොවන විට ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෝගියා නිසි ලෙස ආහාරයට නොගන්නා, එනම් වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාරය අනුගමනය නොකිරීම, ශරීරයේ ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා take ෂධ නොගැනීම වැනි අවස්ථාවන්හිදී ස්ථිර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කළ හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එවැනි ප්‍රතිකාර සඳහා ඇඟවුම් පහත සඳහන් අවස්ථා වේ:

• මුත්රා වල ඇසිටෝන් තිබීම (මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු).
• ශරීරයේ හෝමෝන lack නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ.
• මෙහෙයුමට පෙර.
• බෝවන ව්යාධිජනක පැවතීම.
• නිදන්ගත රෝග උග්ර කිරීම.
• ගර්භණී සමයේදී මව්කිරි දීම.
• පූර්ව තත්ව තත්වය, කෝමා.
• මිනිස් සිරුරේ විජලනය.

නොවරදවාම, රසායනාගාර දර්ශක ද සැලකිල්ලට ගනී. රෝගියා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගන්නවා නම්, නමුත් හිස් බඩක් මත සීනි තවමත් ඒකක 8 කට වඩා වැඩි නම් ඉන්සියුලින් නිර්දේශ කෙරේ.

රෝගීන්ට සහ පහත දැක්වෙන දර්ශක සමඟ ඉන්සියුලින් නියම කරන්න: ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම 7% ට වඩා වැඩි ය, සී-පෙප්ටයිඩ සමුච්චය ඒකක 0.2 ට වඩා අඩුය.

ළමුන් හා ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දිනකට දෙතුන් වතාවක් හෝමෝනය ලබා දීමට වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය. Drug ෂධයේ එන්නත් ගණන අඩු කිරීම සඳහා කෙටි හා මධ්‍යම ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

වැඩිහිටියෙකු සමඟ සසඳන විට දරුවාගේ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව බෙහෙවින් වැඩි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෘතිම හෝමෝන මාත්‍රාව අදියරවලදී තදින් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි.

මාත්‍රාව ඒකක දෙකක් තුළ පමණක් වෙනස් කිරීමට අවසර ඇති අතර උපරිම විභේදනය ඒකක 4 කි.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ තන්ත්‍රය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ඇඟවුම් කරන අතර හෝමෝනයේ සන්ධ්‍යාව සහ උදෑසන මාත්‍රාව එකවර සකස් කළ නොහැක.

ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ විශේෂාංග:

1. ගර්භනී කාන්තාවක සිදුවන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් විශේෂ අස්ථාවරත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ. පරිපාලන හෝමෝනයේ මාත්‍රාව සකස් කිරීම බොහෝ විට අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි.
2. රීතියක් ලෙස, හෝමෝනය උදේ ආහාර වේලකට පෙර ද, පසුව රාත්‍රී ආහාරයට පෙර ද පරිපාලනය කරනු ලැබේ.
3. ඔවුන්ට කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ හැකි අතර ඒවා ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

හෝමෝනයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරාගෙන ඇති අතර, එය රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය, ඔහුගේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ, රසායනාගාර තත්වයන් තුළ ලබාගත් දර්ශක, අනුකූල රෝග සහ සංකූලතා මත රඳා පවතී.

හෝමෝනය හඳුන්වා දීමෙන් පසු රෝගියාට ගැටළු ඇති විය හැකිය. ඒවායින් එකක් වන්නේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීමයි, එය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වල පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ: කුසගින්න, නිතර හෘද ස්පන්දනය, දහඩිය වැඩි වීම.

සමහර විට රෝගීන්ට ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇති අතර එය චර්මාභ්යන්තර පටක තට්ටුවක් අතුරුදහන් වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගියා නිරන්තරයෙන් එකම ස්ථානයේ හෝමෝනය හඳුන්වා දෙන අවස්ථා වලදී මෙය සිදු වේ.

අවසාන වශයෙන්, පළමු වර්ගයේ රෝග සඳහා හෝමෝනය හඳුන්වාදීම අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතාවයක් බව පැවසිය යුතුය.දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, ඔබ නිවැරදිව ආහාරයට ගෙන වෛද්‍යවරයෙකුගේ සියලු උපදෙස් පිළිපදින්නේ නම් drugs ෂධ පරිපාලනය බැහැර කළ හැකිය.

මේ ගැන ඔබ සිතන්නේ කුමක්ද? ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කරන ලද්දේ කවදාද සහ නිර්දේශිත වෛද්‍යවරයා කුමක්ද?

ඉන්සියුලින් චිකිත්සක වර්ග අතර වෙනස්කම්

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ අනුව සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගියාට වැඩිපුර බර වීම පිළිබඳ ගැටළු නොමැති නම් සහ ජීවිතයේ අධික මානසික ආතතියක් නොමැති නම්, ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ඒකක 0.5–1 අතර ප්‍රමාණයක් නියම කරනුයේ රෝගියාගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් එකකට අනුව ය.

අද වන විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් පහත දැක්වෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දියුණු කර ඇත:

• තීව්‍ර විය
• සාම්ප්‍රදායික
• පොම්ප ක්‍රියාව
• බෝලස් පදනම.

තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ

තීව්‍ර කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය බෝලස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ පදනම ලෙස හැඳින්විය හැක.

තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ එය රෝගියාගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ස්වභාවික ස්‍රාවය කිරීමේ සිමියුලේටරයක් ​​ලෙස ක්‍රියා කිරීමයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වන විට මෙම ක්‍රමය භාවිතා කෙරේ. මෙවැනි ප්‍රතිකාර මගින් හොඳම සායනික දර්ශක ලබා දෙන අතර මෙය සායනිකව සනාථ වේ.

මෙම කාර්යය ඉටු කිරීම සඳහා, යම් කොන්දේසි ලැයිස්තුවක් අවශ්‍ය වේ. මෙම කොන්දේසි පහත පරිදි වේ:

1. ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් ඉන්සියුලින් රෝගියාගේ ශරීරයට එන්නත් කළ යුතුය.
2. ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන ඉන්සියුලින් වලට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන විය යුතුය.

නිශ්චිත අවශ්‍යතා මගින් කෙටි හා දීර් ins ඉන්සියුලින් බවට භාවිතා කරන drugs ෂධ වෙන් කිරීම සමන්විත වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ සුවිශේෂතා තීරණය වේ.

උදේ සහ සවස ඉන්සියුලින් ලබා දීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. මෙම වර්ගයේ drug ෂධය අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන හෝමෝන නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සහිත ඉන්සියුලින් භාවිතය යුක්ති සහගත ය. මෙම drugs ෂධ ශරීරයට හඳුන්වා දීම සඳහා භාවිතා කරන මාත්‍රාව ආහාරයේ අඩංගු පාන් ඒකක ගණන මත රඳා පවතින අතර එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව තීරණය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආහාරයට පෙර ග්ලයිසිමියාව මැනීම ඇතුළත් වේ.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු එක් එන්නතක් තුළ කෙටි හා දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කරන ඒකාබද්ධ තාක්‍ෂණයකි.

මෙම වර්ගයේ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන වාසිය නම් එන්නත් සංඛ්යාව අවම මට්ටමකට අඩු කිරීමයි. බොහෝ විට, මෙම තාක්ෂණයට අනුකූලව ප්රතිකාර කිරීමේදී එන්නත් සංඛ්යාව දිනකට 1 සිට 3 දක්වා පරාසයක පවතී.

මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමේ අවාසිය නම් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම අනුකරණය කිරීමට ඇති නොහැකියාවයි. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කරන විට පුද්ගලයෙකුගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං for නය කිරීම සඳහා පූර්ණ වන්දි ගෙවිය නොහැකි බව මෙයින් පෙනේ.

මෙම ක්රමය ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගියාට දිනකට එන්නත් 1-2 ක් ලැබේ. කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් එකවර ශරීරයට පරිපාලනය වේ. සාමාන්‍ය නිරාවරණ කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ලද drugs ෂධවල මුළු මාත්‍රාවෙන් 2/3 ක් පමණ වන අතර දෛනික මාත්‍රාවෙන් තුනෙන් එකක් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වේ.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ආහාර වේලකට පෙර ග්ලයිසිමියාව මැනීම අවශ්‍ය නොවේ.

පොම්ප ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් යනු කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි වටකුරු චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සැපයීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති විද්‍යුත් උපාංගයකි.

මෙම ආකාරයේ චිකිත්සාව භාවිතා කරන විට, drug ෂධය කුඩා මාත්රා වලින් ලබා දෙනු ලැබේ.

ඉලෙක්ට්රොනික ඉන්සියුලින් පොම්ප පද්ධතිය විවිධ ආකාරවලින් සිදු කළ හැකිය. පොම්පයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රධාන ක්‍රම පහත පරිදි වේ:

1. බාසල් අනුපාතයක් සහිත මයික්‍රෝඩෝසස් ස්වරූපයෙන් ශරීරයට drug ෂධය අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම.
2. Drug ෂධය ශරීරයට හඳුන්වා දීම බෝලස් අනුපාතයකින් the ෂධය එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන රෝගියා විසින් වැඩසටහන්ගත කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ පළමු ක්‍රමය සම්බන්ධයෙන් අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන ස්‍රාවය සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කිරීම සිදුවේ. මෙම drug ෂධ පරිපාලන ක්‍රමය මඟින් දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකිරීමට ඉඩ සලසයි.

ශරීරයට ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීමේ දෙවන ක්‍රමය භාවිතා කිරීම ආහාරයට පෙර හෝ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයේ වැඩි වීමක් ඇති අවස්ථාවලදී යුක්ති සහගත වේ.

පොම්පය භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් චිකිත්සක යෝජනා ක්‍රමය මඟින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න අග්න්‍යාශයක් ඇති මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අනුකරණය කිරීමට වේගය සංයෝජනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, සෑම දින 3 කට වරක් කැතීටරයක් ​​ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

විද්‍යුත් පොම්පයක් භාවිතා කිරීමෙන් මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් ස්වභාවික ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අනුකරණය කිරීමේ ගැටළු විසඳීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ළමා කාලයේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පැවැත්වීම

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වන අතර තාක්ෂණයක් තෝරාගැනීමේදී දරුවාගේ ශරීරයේ සාධක සහ පුද්ගල ලක්ෂණ විශාල සංඛ්‍යාවක් අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරාගැනීමේදී, දරුවාගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ 2- හා 3 ගුණයක පරිපාලනය සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ලක්ෂණයක් වන්නේ දිනකට එන්නත් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් සමඟ සංයෝජනය කිරීමයි.

වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් සඳහා, චිකිත්සාව පිළිබඳ තීව්‍ර ක්‍රමවේදයක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් දරුවාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණයකි. මේ සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් දරුවා ගන්නා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. දරුවාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ගැලපුම එන්නතකට ඒකක 1-2 ක පරාසයකට අයත් විය යුතු අතර, එක් වරකට ගැලපෙන උපරිම සීමාව ඒකක 4 කට නොඅඩු විය යුතුය.

ගැලපීම පිළිබඳ නිවැරදි තක්සේරුවක් සඳහා, දින කිහිපයක් ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

සකස් කිරීම් සිදු කරන විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ළමුන්ගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් උදේ සහ සවස පරිපාලනය කිරීම හා සම්බන්ධ මාත්‍රාවන් එකවර වෙනස් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සහ එවැනි ප්රතිකාරවල ප්රති results ල

වෛද්‍ය-අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමට යන විට, බොහෝ රෝගීන් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැනත් ඉන්සියුලින් අඩංගු with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකි ආකාරය ගැනත් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති.

එක් එක් අවස්ථා වලදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සකස් කරනු ලැබේ. වර්තමානයේදී, චිකිත්සාව පහසු කිරීම සඳහා රෝගීන් සඳහා විශේෂ සිරින්ජ පෑන් සකස් කර ඇත. දෙවැන්න නොමැති විට, ඔබට ඉතා තුනී ඉන්සියුලින් ඉඳිකටුවක් ඇති ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියා ඉන්සියුලින් රෝගියෙකු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සිදු කෙරේ.

• ශරීරයට ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කිරීමට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානය දණගැස්වීම සිදු කළ යුතුය.
• Ation ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් විනාඩි 30 කට නොඅඩු ආහාර ගැනීම කළ යුතුය.
• තනි පරිපාලනයක උපරිම මාත්‍රාව ඒකක 30 නොඉක්මවිය යුතුය.

සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසු සහ ආරක්ෂිත වේ. චිකිත්සාව අතරතුර පෑන් භාවිතය පහත දැක්වෙන හේතු නිසා වඩාත් තාර්කික ලෙස සැලකේ:

1. සිරින්ජ පෑනෙහි විශේෂ තියුණු කිරීමක් සහිත ඉඳිකටුවක් තිබීම එන්නත් කිරීමේදී වේදනාව අඩු කරයි.
2. පෑන-සිරින්ජයේ පහසු සැලසුම මඟින් ඔබට ඕනෑම වේලාවක සහ ඕනෑම තැනක, අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
3. නවීන සිරින්ජ පෑන් වල සමහර මාදිලි ඉන්සියුලින් කුප්පි වලින් සමන්විත වේ. මෙය drugs ෂධ සංයෝජනය කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී විවිධ චිකිත්සක ක්‍රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට පහත සඳහන් අංග ඇතුළත් වේ:

• උදෑසන ආහාරයට පෙර දියවැඩියා රෝගියකුට කෙටි හෝ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලබා දීම අවශ්‍ය වේ.
• දිවා ආහාර වේලාවට පෙර ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී සූදානමකින් සමන්විත මාත්‍රාවක් ඇතුළත් විය යුතුය.
• සවස ආහාරයට පෙර එන්නතෙහි කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අඩංගු විය යුතුය.
• නින්දට යාමට පෙර පරිපාලනය කරන ලද drug ෂධයේ මාත්‍රාවට තිරසාර මුදා හැරීමේ .ෂධයක් ඇතුළත් විය යුතුය.

ශරීරයට එන්නත් කිරීම මිනිස් සිරුරේ අංශ කිහිපයකින් සිදු කළ හැකිය. එහි එක් එක් ප්රදේශ වල අවශෝෂණ අනුපාතය.

වඩාත්ම වේගවත් අවශෝෂණය සිදුවන්නේ උදරයේ සම යට drug ෂධය ලබා දෙන විටය.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණ සහ ඉන්සියුලින් වල බලපෑම

ග්ලූකෝස් විෂ වීම තුරන් කිරීම සහ සාමාන්‍ය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ බීටා සෛලවල නිෂ්පාදන ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. මුලදී, අග්න්‍යාශයේ පිහිටා ඇති බීටා සෛල අක්‍රිය වීම සහ ඉන්සියුලින් නිපදවීම ආපසු හැරවිය හැකිය. සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අන්තරාසර්ග නිෂ්පාදනය යථා තත්වයට පත් කෙරේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් හි මුල් පරිපාලනය, ටැබ්ලට් සැකසීමේ අවධිය මඟ හැර, ආහාර හා ව්‍යායාම භෞත චිකිත්සාව සිදුකරන අවධියේදී ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් නොමැති ප්‍රතිකාර විකල්පයකි.

සීනි අඩු කරන .ෂධ භාවිතා කරනවාට වඩා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම විකල්පය වඩාත් යෝග්‍ය වේ. එසේම බර අඩු කර ගැනීමේ රෝගීන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කෙරේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අක්මාව විසින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය සාර්ථකව අඩු කිරීම සඳහා යාන්ත්‍රණ 2 ක් මර්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ: ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනිස්. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය මගින් රක්තපාත ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් අඩු කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ සියලු මූලික යාන්ත්‍රණ effectively ලදායී ලෙස “අළුත්වැඩියා” කළ හැකිය.

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ධනාත්මක ප්‍රති results ල

ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමේ ධනාත්මක අංශ තිබේ, එනම්:

• නිරාහාරව සිටීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි අඩු කිරීම,
• ග්ලූකෝස් උත්තේජනය හෝ ආහාර පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම,
• ග්ලූකෝනොජෙනිස් අඩුවීම,
• අක්මා ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකගන් ස්‍රාවය වීම,
• ලිපිඩ ප්‍රෝටීන සහ ලිපිඩ වල පැතිකඩෙහි වෙනස්කම්,
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ලිපොලිසිස් මර්දනය කිරීම,
• නිර්වායු හා වායුගෝලීය ග්ලයිකොලිසිස් වැඩි දියුණු කිරීම,
• ලිපොප්‍රෝටීන හා ප්‍රෝටීන ග්ලයිකේෂන් අඩුවීම.

දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම මූලික වශයෙන් අරමුණු කර ඇත්තේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින්, රුධිර සීනි නිරාහාරව සිටීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉලක්ක සාන්ද්‍රණය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සහ පවත්වාගෙන යාමයි. මෙහි ප්‍රති result ලය වනුයේ සංකූලතා වර්ධනය හා ප්‍රගතිය අඩුවීමයි.

පිටතින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටීන් සහ මේද පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම හෝමෝනය තැන්පත් වීම සක්‍රීය කරන අතර ග්ලූකෝස්, මේද හා ඇමයිනෝ අම්ල බිඳවැටීම වළක්වයි.ඇඩිපොසයිට් හා මයෝසයිට් වල සෛල බිත්තිය හරහා සෛල මැදට ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීමෙන් මෙන්ම අක්මාවේ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය නිෂේධනය කිරීමෙන් (ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනිස්) සීනි මට්ටම අඩු කරයි.

ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් lipogenesis සක්‍රීය කරන අතර බලශක්ති පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී නිදහස් මේද අම්ල භාවිතය වළක්වයි. එය මාංශ පේශි ප්‍රෝටිලෝසිස් වළක්වන අතර ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ වර්ග

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ අනුව සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගියාට වැඩිපුර බර වීම පිළිබඳ ගැටළු නොමැති නම් සහ ජීවිතයේ අධික මානසික ආතතියක් නොමැති නම්, ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ඒකක 0.5–1 අතර ප්‍රමාණයක් නියම කරනුයේ රෝගියාගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් එකකට අනුව ය.

අද වන විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් පහත දැක්වෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දියුණු කර ඇත:

• තීව්‍ර විය
• සාම්ප්‍රදායික
• පොම්ප ක්‍රියාව
• බෝලස් පදනම.

රෝගියාට අධික බර වීම පිළිබඳ ගැටළු නොමැති නම් සහ අධික චිත්තවේගීය බරක් අත්විඳින්නේ නැත්නම්, ඉන්සියුලින් ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 ක් අනුව දිනකට 1 - 1 ඒකක 1 බැගින් නියම කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝමෝනයේ ස්වාභාවික ස්‍රාවයේ සිමියුලේටරයක් ​​ලෙස ක්‍රියා කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වන නීතිරීතිවලට මෙම කොන්දේසි සපුරාලීම අවශ්‍ය වේ:

• drug ෂධය ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් රෝගියාගේ ශරීරයට ඇතුළු විය යුතුය,
• බාහිරව පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් බාසල් ස්‍රාවයේ සම්පූර්ණ අනුකරණයක් බවට පත්විය යුතුය, එනම් අග්න්‍යාශය නිපදවන (ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉහළම බැහැර කිරීම ඇතුළුව).

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අවශ්‍යතා මඟින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සක පිළිවෙත් පැහැදිලි කරනු ලබන අතර, දෛනික මාත්‍රාව දීර් or හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලෙස බෙදා ඇත.

දිගු ඉන්සියුලින් බොහෝ විට උදේ සහ සවස පරිපාලනය කරනු ලබන අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ භෞතික විද්‍යාත්මක නිෂ්පාදිතය නියත වශයෙන්ම අනුකරණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර වේලකින් පසු කෙටි ඉන්සියුලින් ගැනීම සුදුසුය. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය වන අතර දී ඇති ආහාර වේලක XE (පාන් ඒකක) ගණන අනුව තීරණය වේ.

තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

රෝගියාගේ බර වැඩි නොවන්නේ නම් සහ දැඩි චිත්තවේගීය බර පැටවීමක් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ නම්, body ෂධය ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට දිනකට 1 - 1 බැගින් නියම කෙරේ. ඒ අතරම, තීව්‍ර කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය හෝමෝනයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ස්‍රාවය අනුකරණය කරන්නෙකු ලෙස ක්‍රියා කිරීමට සැලසුම් කර ඇත.

මෙම කාර්යයට පහත සඳහන් කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ:

1. ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින් රෝගියාට ලබා දිය යුතුය.
2. පිටතින් පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින්, අග්න්‍යාශය මගින් ස්‍රාවය කරන බාසල් ස්‍රාවය නිරපේක්ෂ ලෙස අනුකරණය කළ යුතුය (ආහාර ගැනීමෙන් පසු වෙන්වීමේ උච්චතම අවස්ථාව ද ඇතුළුව).

ලැයිස්තුගත අවශ්‍යතා මගින් කෙටි හෝ දීර්. බලපෑමක් ඇති ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව ඉන්සියුලින් බවට බෙදූ විට තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වේ. අග්න්‍යාශයේ නිෂ්පාදිතය මුළුමනින්ම අනුකරණය කරමින් උදේ සහ සවස බොහෝ විට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු යුක්ති සහගත වේ. මෙම ඉන්සියුලින් වල මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය වන අතර මෙම ආහාරයේ පාන් ඒකක ගණන මත රඳා පවතී.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

සියලුම ඉන්සියුලින් එක් එන්නත් කිරීමකට සම්බන්ධ කරන ඒකාබද්ධ තාක්ෂණය සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලෙස හැඳින්වේ.

තාක්ෂණයේ ප්‍රධාන වාසිය නම් එන්නත් ගණන අවම වශයෙන් අඩු කිරීමයි (දිවා කාලයේදී 1 සිට 3 දක්වා).

චිකිත්සාවේ අවාසිය නම් අග්න්‍යාශයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම අනුකරණය කිරීමේ හැකියාව නොමැතිකම වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට පූර්ණ වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව නොමැතිකම හේතු වේ.

ඒ අතරම, සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය පහත පරිදි වේ: රෝගියාට දිනකට එන්නත් 1-2 ක් ලැබෙන අතර කෙටි හා දිගු කාලීන නිරාවරණ සහිත ඉන්සියුලින් එකවර පරිපාලනය කෙරේ. අයිඑස්ඩී (මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින්) එස්එස්ඩී හි මුළු පරිමාවෙන් 2/3 ක් වන අතර ඉතිරි 1/3 අයිසීඩී මතට වැටේ.

පොම්ප ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ඉන්සියුලින් පොම්පය යනු කුඩා මාත්‍රාවලින් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි කාලීන ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහිත වටකුරු චර්මාභ්යන්තර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් එන්නත් සපයන ඉලෙක්ට්‍රොනික උපාංගයකි.

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් drug ෂධ පරිපාලනයේ විවිධ ආකාරවලින් ක්‍රියා කළ හැකිය:

• අඛණ්ඩ ක්ෂුද්‍ර මාත්‍රාව සහිත අග්න්‍යාශයික හෝමෝන බෙදා හැරීම, ඊනියා බාසල් අනුපාතය.
• බෝලස් වේගය, administration ෂධයේ පරිපාලන වාර ගණන සහ එහි මාත්‍රාව රෝගියා විසින්ම වැඩසටහන්ගත කරන විට.

පළමු මාදිලිය භාවිතා කරන විට, පසුබිම් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අනුකරණය කරනු ලැබේ, එමඟින් ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් “දිගු” ඉන්සියුලින් භාවිතය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. රෝගියාගේ ආහාර පරිභෝජනයට පෙර හෝ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයේ වැඩි වීමක් සිදු වූ වහාම දෙවන තන්ත්‍රය භාවිතා කිරීම යුක්ති සහගත ය.

බෝලස් පරිපාලන අනුපාතයක් සම්බන්ධ කිරීමේදී පොම්ප ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය මඟින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අතිශය කෙටි හෝ කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් ලබා දේ.

මෙම වේගය හැකි තරම් සමීපව සංයෝජනය කිරීමෙන් නිරෝගී අග්න්‍යාශයේ හිමිකරුගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වේ. රෝගියා දින 3 කට පසු කැතීටරය ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වන අතර තාක්ෂණයක් තෝරාගැනීමේදී දරුවාගේ ශරීරයේ සාධක සහ පුද්ගල ලක්ෂණ විශාල සංඛ්‍යාවක් අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරාගැනීමේදී, දරුවාගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ 2- හා 3 ගුණයක පරිපාලනය සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ලක්ෂණයක් වන්නේ දිනකට එන්නත් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් සමඟ සංයෝජනය කිරීමයි.

වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් සඳහා, චිකිත්සාව පිළිබඳ තීව්‍ර ක්‍රමවේදයක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් දරුවාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණයකි. මේ සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් දරුවා ගන්නා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දරුවාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ගැලපුම එන්නතකට ඒකක 1-2 ක පරාසයකට අයත් විය යුතු අතර, එක් වරකට ගැලපෙන උපරිම සීමාව ඒකක 4 කට නොඅඩු විය යුතුය.

ගැලපීම පිළිබඳ නිවැරදි තක්සේරුවක් සඳහා, දින කිහිපයක් ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

සකස් කිරීම් සිදු කරන විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ළමුන්ගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් උදේ සහ සවස පරිපාලනය කිරීම හා සම්බන්ධ මාත්‍රාවන් එකවර වෙනස් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

ළමා කාලයේ දී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ පා course මාලාවක් තෝරාගැනීමේදී, ඉන්සියුලින් අඩංගු අයිතම හඳුන්වාදීමට දෙතුන් වතාවක් හෝ තුන් වතාවක් මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. දරුවෙකු තුළ මෙම පා course මාලාවේ අංගයක් දිවා කාලයේ එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන අඩු කිරීම සඳහා වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් සහිත ඉන්සියුලින් සංයෝගයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. වයස අවුරුදු 12 ට වඩා වැඩි දරුවන් සඳහා, වඩාත් දැඩි ප්‍රතිකාර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පදනම් විය යුත්තේ ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාවයේ මට්ටම ඉහළ යාම වැනි ලක්ෂණ සලකා බැලීම මත ය (සාපේක්ෂව වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරය සමඟ). දරුවා භාවිතා කරන සංරචකයේ ප්‍රමාණය ක්‍රමයෙන් නිවැරදි කිරීම සඳහා විශේෂ ist යෙකු අවශ්‍ය වේ.

එබැවින්, ගැලපුම එන්නතකට ඒකක 1 සිට 2 දක්වා පරාසයට ගැලපෙන අතර උපරිම අවසර ලත් එක් වරක් නිවැරදි කිරීමේ සීමාව ඒකක හතරකට නොඅඩු විය යුතුය.

ගැලපීමේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ නිවැරදි නිර්ණය සඳහා, දින කිහිපයක් පුරා භෞතික විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කිරීමේදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් උදේ සහ සවස හඳුන්වාදීම සඳහා අදහස් කරන මාත්‍රාවන් සමකාලීනව වෙනස් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

ළදරුවාගේ ශරීරය වැඩිහිටියෙකුට වඩා හෝමෝනයට ගොදුරු වේ, එබැවින් ළමා කාලයේ දියවැඩියාවට විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා වඩාත් පොදු ක්‍රමය වන්නේ දිනකට 2-3 වතාවක් ය.

එන්නත් ගණන අඩු කිරීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් සාමාන්‍යයක් සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම වයසේදී ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණ සමන්විත වන්නේ ළදරුවාගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ යුනිට් 1-2 ක් තුළ මාත්‍රාව ගැලපීම (උපරිම - යුනිට් 4) ය.

උදේ සහ සවස ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වහාම වෙනස් නොකිරීම සුදුසුය. දැඩි චිකිත්සාව සිදු කළ හැක්කේ වයස අවුරුදු 12 සිට පමණි.

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීම

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම අරමුණු කරගත් ඒවා විය යුතුය.

• හිස් බඩක් මත උදෑසන - 3.3-5.6 mmol / l.
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු, 5.6-7.2 mmol / L.

මාස 1-2 ක් සඳහා රුධිරයේ සීනි නිර්ණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය අතිශයින්ම දෙදරුම් කයි. මෙම කරුණ සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ (තන්ත්‍රය) නිරන්තරයෙන් නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පහත පරිදි නියම කරනු ලැබේ: උදෑසන සහ පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට දිනකට අවම වශයෙන් එන්නත් 2 ක් අවශ්‍ය වේ.

කෙටි හෝ මධ්‍යම ඉන්සියුලින් පළමු උදෑසන ආහාරයට පෙර සහ අවසාන ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. ඒකාබද්ධ මාත්රා ද භාවිතා කළ හැකිය. මුළු දෛනික මාත්‍රාව නිවැරදිව බෙදා හැරිය යුතුය: මුළු පරිමාවෙන් 2/3 උදෑසන සඳහා අදහස් කරන අතර 1/3 කොටස - රාත්‍රී ආහාරයට පෙර.

රාත්‍රී සහ උදේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, “රාත්‍රී ආහාරයට පෙර” මාත්‍රාව නින්දට පෙර එන්නතක් ලෙස වෙනස් කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. හිස් බඩක් මත උදෑසන එය ආහාර ගැනීමෙන් පසු 3.3 සිට 5.6 mmol විය යුතුය - 5.6 සිට 7.2 දක්වා. ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නිවැරදි වීමට නම් ඔබට අවශ්‍ය වනුයේ:

• මාස 1 සිට 2 දක්වා රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය කරන්න. චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට මෙය හැකි වේ,
• ගර්භනී කාන්තාවකගේ පරිවෘත්තීය අතිශයින්ම අස්ථිර යැයි ගණන් බලා ඇත. ඉදිරිපත් කරන ලද කරුණෙන් ඇඟවෙන්නේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමයේ නිරන්තර වෙනස් කිරීමක්,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා, නිශ්චිත රටාවකට අනුව ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. එබැවින්, උදෑසන ග්ලයිසිමියාව බැහැර කිරීම සඳහා, ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු, රෝගියා පැය 24 ක් තුළ අවම වශයෙන් එන්නත් දෙකක් වත් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සංකූලතා බැහැර කිරීම සඳහා, පළමු උදෑසන ආහාරයට පෙර මෙන්ම ආහාර අනුභව කිරීමේ අවසාන සැසිවාරයට පෙර කෙටි හෝ මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ඒකාබද්ධ මාත්‍රාවන් පිළිගත හැකිය.

දිනකට මුළු මාත්‍රාව නිවැරදිව බෙදා හැරීම වැදගත් ය: මුළු පරිමාවෙන් 60% ක් පමණ උදේ භාවිතා වේ, 30% ක් පමණ - රාත්‍රී ආහාරයට පෙර. රාත්‍රී සහ උදේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, "රාත්‍රී ආහාරයට පෙර" ප්‍රමාණය නින්දට යාමට පෙර කරන ලද එන්නතක් ලෙස වෙනස් කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

වෛද්‍ය-අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමට යන විට, බොහෝ රෝගීන් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැනත් ඉන්සියුලින් අඩංගු with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකි ආකාරය ගැනත් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති.

එක් එක් අවස්ථා වලදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සකස් කරනු ලැබේ. වර්තමානයේදී, චිකිත්සාව පහසු කිරීම සඳහා රෝගීන් සඳහා විශේෂ සිරින්ජ පෑන් සකස් කර ඇත. දෙවැන්න නොමැති විට, ඔබට ඉතා තුනී ඉන්සියුලින් ඉඳිකටුවක් ඇති ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියා ඉන්සියුලින් රෝගියෙකු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සිදු කෙරේ.

• ශරීරයට ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කිරීමට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානය දණගැස්වීම සිදු කළ යුතුය.
• Ation ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් විනාඩි 30 කට නොඅඩු ආහාර ගැනීම කළ යුතුය.
• තනි පරිපාලනයක උපරිම මාත්‍රාව ඒකක 30 නොඉක්මවිය යුතුය.

සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසු සහ ආරක්ෂිත වේ. චිකිත්සාව අතරතුර පෑන් භාවිතය පහත දැක්වෙන හේතු නිසා වඩාත් තාර්කික ලෙස සැලකේ:

1. සිරින්ජ පෑනෙහි විශේෂ තියුණු කිරීමක් සහිත ඉඳිකටුවක් තිබීම එන්නත් කිරීමේදී වේදනාව අඩු කරයි.
2. පෑන-සිරින්ජයේ පහසු සැලසුම මඟින් ඔබට ඕනෑම වේලාවක සහ ඕනෑම තැනක, අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
3. නවීන සිරින්ජ පෑන් වල සමහර මාදිලි ඉන්සියුලින් කුප්පි වලින් සමන්විත වේ. මෙය drugs ෂධ සංයෝජනය කිරීමට සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී විවිධ චිකිත්සක ක්‍රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට පහත සඳහන් අංග ඇතුළත් වේ:

• උදෑසන ආහාරයට පෙර දියවැඩියා රෝගියකුට කෙටි හෝ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලබා දීම අවශ්‍ය වේ.
• දිවා ආහාර වේලාවට පෙර ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී සූදානමකින් සමන්විත මාත්‍රාවක් ඇතුළත් විය යුතුය.
• සවස ආහාරයට පෙර එන්නතෙහි කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අඩංගු විය යුතුය.
• නින්දට යාමට පෙර පරිපාලනය කරන ලද drug ෂධයේ මාත්‍රාවට තිරසාර මුදා හැරීමේ .ෂධයක් ඇතුළත් විය යුතුය.

ශරීරයට එන්නත් කිරීම මිනිස් සිරුරේ අංශ කිහිපයකින් සිදු කළ හැකිය. එහි එක් එක් ප්රදේශ වල අවශෝෂණ අනුපාතය.

වඩාත්ම වේගවත් අවශෝෂණය සිදුවන්නේ උදරයේ සම යට drug ෂධය ලබා දෙන විටය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සියලු සංවේදීතාවන්ගෙන් යුත් රෝගයකි ඉන්සියුලින් ප්‍රගතිශීලී පරිපාලනය කාලය පිළිබඳ ප්‍රශ්නයක් පමණි.

මේ මොහොතේ, සීනි අඩු කරන .ෂධ දෙකක් නියම කිරීම සම්ප්‍රදායික ලෙස සැලකේ. පෙති ගැනීමෙන් වසර 10-15 කට පසුව, ඔවුන් අවසාන අදියර වෙත යයි - ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව.

එන්නත් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය බවත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බවත්, රෝගියාට සැලකිය යුතු ලෙස බර වැඩිවිය හැකි බවත් මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ප්‍රමාදය පැහැදිලි කරයි. එපමණක් නොව, බොහෝ රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ ප්රති result ලය අස්ථායී, අඩු කාර්යක්ෂමතාවයක් බවයි.

නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් ප්‍රතිකාර මගින් නිරන්තරයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ඇති වූ විට අසාර්ථක පෞද්ගලික අත්දැකීමක් ප්‍රතිකාරය මන්දගාමී වේ. රෝගයේ ආරම්භයේදීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ කෙටි පා course මාලාවක් පත් කිරීම, සීනි අඩු කරන .ෂධ පසුකාලීනව භාවිතා කිරීමකින් තොරව ග්ලයිසිමියාව දීර් rem කාලීනව සමනය කිරීමට හා සමාන කිරීමට හේතු විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් මෙම තාක්ෂණය අනුමත නොකරන අතර පියවර චිකිත්සාව අනුමත කරති. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ මුල් ආරම්භය වඩාත් යෝග්‍ය වන අවස්ථා තිබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, මුල් අවධියේදී සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අකාර්යක්ෂම ලෙස භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. මෙම drug ෂධයෙන්, ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය සහ ප්රතිකාර පිළිබඳ රෝගියාගේ තෘප්තිය කිහිප වතාවක් වැඩි වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අන්තරායන්

බොහෝ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ වර්ධනයේ ප්‍රේරකය හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව බවයි. මීට අමතරව, ins ෂධයක් ලෙස ඉන්සියුලින් කල්තියා භාවිතා කිරීම කිරීටක හෘද රෝග (CHD) ඇතිවීමට හේතු වේ. නමුත් අද වන විට, මෙම සම්බන්ධතාවය පිළිබඳ නිවැරදි හා විශ්වාසදායක තොරතුරු නොමැත.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, මෙම තාක්ෂණයට බලපාන සාධක සහ ලක්ෂණ කිහිපයක් තීරණය කිරීම සහ සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ. ඒවායින් අපි ඉස්මතු කරමු:

• ශරීර බර
• ජීවිත පුරෝකථනය
• ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වෙනස්කම් වල බරපතලකම,
• පෙර ප්රතිකාර අසමත් වීම.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අත්‍යවශ්‍ය බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා, සංස්ලේෂණය කරන ලද සී-පෙප්ටයිඩ ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා ඔබ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතුය:

• සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල ඉහළ සහ උපරිම මාත්‍රාවලදී දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ,
• හදිසි බර අඩු වීම
• සී-පෙප්ටයිඩ් අඩු මට්ටම.

තාවකාලික ප්‍රතිකාරයක් ලෙස රුධිරයේ වැඩි වීමක් සමඟ ග්ලූකෝස් විෂ වීම අඩු කිරීමට අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බවයි.

lechenie-simptomy.ru

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යම් යෝජනා ක්‍රමයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම චිකිත්සාවේ සාරය නම්, රෝගියා සීනි අඩු කරන drugs ෂධවලට බාසල් ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක් ක්‍රමයෙන් එකතු කිරීමට පටන් ගැනීමයි.

දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (උදාහරණයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) හි උච්ච රහිත ප්‍රතිසමයක් ලෙස ඉදිරිපත් කරන බාසල් සූදානමකට පළමු වරට මුහුණ දෙන රෝගීන් දිනකට 10 IU මාත්‍රාවකින් නතර විය යුතුය. එන්නත් ලබා දෙන්නේ දවසේ එකම වේලාවක ය.

දියවැඩියාව අඛණ්ඩව ඉදිරියට යන අතර සීනි අඩු කරන drugs ෂධ (ටැබ්ලට් ආකෘතිය) බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ප්‍රති results ල නොලැබේ නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයට මාරු කිරීමට තීරණය කරයි.

ඒ අතරම, විවිධ සාම්ප්‍රදායික medicine ෂධ භාවිතය දිරිමත් කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවායින් ඕනෑම එකක් වෛද්‍යවරයා විසින් අනුමත කළ යුතුය.

ළමයින් යනු රෝගීන්ගේ විශේෂ කණ්ඩායමකි, එබැවින් ළමා දියවැඩියාව ඇති විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා සෑම විටම තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට, ළදරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය 2-3 ගුණයක් යෝජනා ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. කුඩා රෝගීන් සඳහා එන්නත් ගණන අඩු කිරීම සඳහා, කෙටි හා මධ්‍යම නිරාවරණ වේලාවන් සහිත drugs ෂධ සංයෝගයක් භාවිතා කරනු ලැබේ.

පහත සඳහන් සැලැස්මට අනුව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ:

1. චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් කිරීමට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානය තරමක් දණ ගසා ඇත.
2. එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීම පැය භාගයකට වඩා චලනය නොවිය යුතුය.
3. උපරිම මාත්‍රාව ඒකක 30 නොඉක්මවිය හැකිය.

සෑම අවස්ථාවකම, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ නිශ්චිත කාලසටහන වෛද්යවරයෙකු විය යුතුය. මෑතකදී, චිකිත්සාව සිදු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කර ඇති අතර, ඉතා තුනී ඉඳිකටුවක් සහිත පුරුදු ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කළ හැකිය.

සිරින්ජ පෑන් භාවිතය හේතු කිහිපයක් නිසා වඩාත් තාර්කික ය:

• විශේෂ ඉඳිකටුවකට ස්තූතියි, එන්නත් කිරීමෙන් ඇතිවන වේදනාව අවම වේ.
• උපාංගයේ පහසුව ඔබට ඕනෑම තැනක සහ ඕනෑම වේලාවක එන්නත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.
• සමහර සිරින්ජ පෑන් ඉන්සියුලින් කුප්පි වලින් සමන්විත වන අතර එමඟින් drugs ෂධ සංයෝජනය හා විවිධ යෝජනා ක්‍රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් තන්ත්‍රයේ සං components ටක පහත පරිදි වේ:

1. උදෑසන ආහාරයට පෙර රෝගියා කෙටි හෝ දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් ලබා දිය යුතුය.
2. දිවා ආහාරයට පෙර ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයකින් සමන්විත විය යුතුය.
3. රාත්‍රී ආහාරයට පෙර එන්නත් කිරීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ.
4. නින්දට යාමට පෙර, රෝගියා දිගුකාලීන සූදානමක් ලබා දිය යුතුය.

මිනිස් සිරුරේ පරිපාලනයේ අංශ කිහිපයක් තිබේ. සෑම කලාපයකම drug ෂධයේ අවශෝෂණ අනුපාතය වෙනස් වේ. ආමාශය මෙම දර්ශකයට වඩාත් ගොදුරු වේ.

පරිපාලනය සඳහා වැරදි ලෙස තෝරාගත් ප්‍රදේශයක් සමඟ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ධනාත්මක ප්‍රති .ල ලබා නොදේ.

විශේෂ drugs ෂධ භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ලක්ෂණ මේ ආකාරයෙන් ශරීරයට බලපායි:

• අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මගින් උත්තේජනය වේ,
• නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු,
• අක්මා ප්‍රෝටීන ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වීම අඩු වේ,
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරන හෝමෝනයක් නිපදවීම අඩු වේ.

පොම්ප චිකිත්සාව

තීව්‍ර කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය බෝලස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ පදනම ලෙස හැඳින්විය හැක.

තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ එය රෝගියාගේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ස්වභාවික ස්‍රාවය කිරීමේ සිමියුලේටරයක් ​​ලෙස ක්‍රියා කිරීමයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වන විට මෙම ක්‍රමය භාවිතා කෙරේ. මෙවැනි ප්‍රතිකාර මගින් හොඳම සායනික දර්ශක ලබා දෙන අතර මෙය සායනිකව සනාථ වේ.

මෙම කාර්යය ඉටු කිරීම සඳහා, යම් කොන්දේසි ලැයිස්තුවක් අවශ්‍ය වේ. මෙම කොන්දේසි පහත පරිදි වේ:

1. ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් ඉන්සියුලින් රෝගියාගේ ශරීරයට එන්නත් කළ යුතුය.
2. ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන ඉන්සියුලින් වලට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන විය යුතුය.

නිශ්චිත අවශ්‍යතා මගින් කෙටි හා දීර් ins ඉන්සියුලින් බවට භාවිතා කරන drugs ෂධ වෙන් කිරීම සමන්විත වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ සුවිශේෂතා තීරණය වේ.

උදේ සහ සවස ඉන්සියුලින් ලබා දීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. මෙම වර්ගයේ drug ෂධය අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන හෝමෝන නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සහිත ඉන්සියුලින් භාවිතය යුක්ති සහගත ය. මෙම drugs ෂධ ශරීරයට හඳුන්වා දීම සඳහා භාවිතා කරන මාත්‍රාව ආහාරයේ අඩංගු පාන් ඒකක ගණන මත රඳා පවතින අතර එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව තීරණය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආහාරයට පෙර ග්ලයිසිමියාව මැනීම ඇතුළත් වේ.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු එක් එන්නතක් තුළ කෙටි හා දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කරන ඒකාබද්ධ තාක්‍ෂණයකි.

මෙම වර්ගයේ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන වාසිය නම් එන්නත් සංඛ්යාව අවම මට්ටමකට අඩු කිරීමයි. බොහෝ විට, මෙම තාක්ෂණයට අනුකූලව ප්රතිකාර කිරීමේදී එන්නත් සංඛ්යාව දිනකට 1 සිට 3 දක්වා පරාසයක පවතී.

මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමේ අවාසිය නම් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම අනුකරණය කිරීමට ඇති නොහැකියාවයි. මෙම ක්‍රමය භාවිතා කරන විට පුද්ගලයෙකුගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං for නය කිරීම සඳහා පූර්ණ වන්දි ගෙවිය නොහැකි බව මෙයින් පෙනේ.

මෙම ක්රමය ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, රෝගියාට දිනකට එන්නත් 1-2 ක් ලැබේ. කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් එකවර ශරීරයට පරිපාලනය වේ. සාමාන්‍ය නිරාවරණ කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ලද drugs ෂධවල මුළු මාත්‍රාවෙන් 2/3 ක් පමණ වන අතර දෛනික මාත්‍රාවෙන් තුනෙන් එකක් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වේ.

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ආහාර වේලකට පෙර ග්ලයිසිමියාව මැනීම අවශ්‍ය නොවේ.

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් යනු කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි වටකුරු චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සැපයීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති විද්‍යුත් උපාංගයකි.

මෙම ආකාරයේ චිකිත්සාව භාවිතා කරන විට, drug ෂධය කුඩා මාත්රා වලින් ලබා දෙනු ලැබේ.

ඉලෙක්ට්රොනික ඉන්සියුලින් පොම්ප පද්ධතිය විවිධ ආකාරවලින් සිදු කළ හැකිය. පොම්පයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රධාන ක්‍රම පහත පරිදි වේ:

1. බාසල් අනුපාතයක් සහිත මයික්‍රෝඩෝසස් ස්වරූපයෙන් ශරීරයට drug ෂධය අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම.
2. Drug ෂධය ශරීරයට හඳුන්වා දීම බෝලස් අනුපාතයකින් the ෂධය එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන රෝගියා විසින් වැඩසටහන්ගත කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ පළමු ක්‍රමය සම්බන්ධයෙන් අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන ස්‍රාවය සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කිරීම සිදුවේ. මෙම drug ෂධ පරිපාලන ක්‍රමය මඟින් දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකිරීමට ඉඩ සලසයි.

ශරීරයට ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීමේ දෙවන ක්‍රමය භාවිතා කිරීම ආහාරයට පෙර හෝ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයේ වැඩි වීමක් ඇති අවස්ථාවලදී යුක්ති සහගත වේ.

පොම්පය භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් චිකිත්සක යෝජනා ක්‍රමය මඟින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න අග්න්‍යාශයක් ඇති මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අනුකරණය කිරීමට වේගය සංයෝජනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, සෑම දින 3 කට වරක් කැතීටරයක් ​​ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

විද්‍යුත් පොම්පයක් භාවිතා කිරීමෙන් මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් ස්වභාවික ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අනුකරණය කිරීමේ ගැටළු විසඳීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ සීනි මට්ටම නියාමනය කළ හැක්කේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ හෝ ආහාර වේලෙනි. ශරීරයට ස්වාධීනව හෝමෝනය නිපදවීමට හැකි නමුත් එහි ප්‍රමාණය සම්පූර්ණ වැඩ සඳහා ප්‍රමාණවත් නොවේ.

අග්න්‍යාශය හෝමෝන නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය සමඟ ස්වාධීනව කටයුතු කිරීම නවත්වන විට සහ පුද්ගලයාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති විට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

• විජලනය
• සනාල සංකූලතා, බර අඩු වීම.

එසේම, ගර්භණීභාවය, කීටොසයිඩෝසිස්, ශල්‍යකර්ම හෝ බෝවන රෝග වලදී drug ෂධය හඳුන්වාදීම අවුලුවාලීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් යැපීම වර්ධනය නොවේ, වැඩිදියුණු කිරීම් තිබේ නම්, එවිට ඔබට of ෂධයේ පරිපාලනය නතර කළ හැකිය.

නූතන ඇල්ගොරිතමයට අනුව, බාසල් හෝ ද්විභාෂා ඉන්සියුලින් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය තාවකාලිකව හෝ ස්ථිරව සිදු කළ හැකිය (සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම්).

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ප්‍රමාණය ශරීරයේ සීනි ප්‍රමාණය හා ආහාර වේල මත රඳා පවතී. බොහෝ විට, එවැනි රෝගීන්ට බෝලස් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ, එයින් ඇඟවෙන්නේ දවස පුරා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමයි.

වැඩිහිටියන් සමඟ දරුවන් දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. දරුවා සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අදියර වශයෙන් ගණනය කෙරේ. දින කිහිපයක් තිස්සේ, දරුවා සීනි පැනීමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සහ නිශ්චිත මාත්‍රාවක් නියම කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ළදරුවන් සඳහා, තනුක ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලබන අතර එය අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවදානම අඩු කරයි.

ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් ස්ථායී නොවන අතර ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී අතුරු ආබාධ සමඟ ස්වාධීනව කටයුතු කළ නොහැකි බැවින් කුඩා අවදියේදීම ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම හා පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් පොම්පය යනු ඉලෙක්ට්‍රොනික් උපාංගයක් වන අතර එය ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වන අතර සාක්කුවකට ගැලපේ. හෝ පටිය මත සවි වේ. මෙම උපාංගයේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ සමට යටින් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය අඛණ්ඩව හඳුන්වා දීමෙන් අග්න්‍යාශය අනුකරණය කිරීමයි.

මෙම උපාංගයට ස්තූතියි, ඉන්සියුලින් ඔරලෝසුව වටා, සුදුසු මාත්‍රාවෙන් සහ නියම වේලාවට පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

පොම්ප ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන වාසි:

• පුද්ගලයෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය අනුව පරිපාලන වේගය ස්ථාපිත කෙරේ. අවශ්‍යතා මත පදනම්ව එය නියාමනය කිරීමට අවස්ථාවක් තිබේ.
• සාදන ලද බෝලස් කැල්කියුලේටරය මගින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමට සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු සං sign ාවේදී drug ෂධය ලබා දීමට හැකි වේ.
• රැහැන් රහිත සම්බන්ධතාවයක් අධික අසහනයක් ඇති නොකරයි, ඊට පටහැනිව, එය පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් ආරක්ෂිත බවක් දැනීමට උපකාරී වේ.

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් පහත පරිදි විය හැකිය:

• රෝගියා කැමති නම්.
• දියවැඩියාව පිළිබඳ හොඳ සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගැනීමේ ගැටළු සඳහා.
• හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි නිරන්තර ප්රකාශනයන් සමඟ.
• ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමේදී.
• ළමුන් තුළ දියවැඩියාව සමඟ.

පොම්පය භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන ලක්ෂණය නම් එය සෑම දින තුනකට වරක් වෙනස් කළ යුතුය. සමට යටින් ප්ලාස්ටික් කැනියුලා සහිත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතියක් ඇතුළත් කර ඇත. Drug ෂධය ස්ථාපනය කරන ස්ථානය මෙන්ම එන්නත් කිරීම සඳහා ස්ථානයද තෝරාගෙන ඇත: ආමාශය, කකුල්, ඉණ, උරහිස්.

පොම්පයක් භාවිතා කරමින්, අල්ට්රාෂෝට් ක්රියා සහ කුඩා මාත්රා වලින් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් පොම්පයක් තෝරාගැනීමේදී, ඔබ ටැංකියේ පරිමාව සලකා බැලිය යුතු අතර එය දින තුනක් භාවිතා කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ. හොඳින් කියවිය හැකි තිරයක්, ප්‍රමාණවත් දීප්තියක් සහ වෙනසක් ඇති උපාංගයක් තෝරා ගැනීමටද ඔබට අවශ්‍යය.

පොම්පය භාවිතා කිරීම සඳහා contraindications ඇත, ඒවා පහත පරිදි වේ:

• දියවැඩියා රෝගියෙක් සීනි මට්ටම තනිවම පාලනය කරන්නේ නම්, ඔහු ආහාර හා කැලරි ප්‍රමාණය දැඩි ලෙස පිළිපදින්නේය.
• මානසික ආබාධ ඇති විට, පුද්ගලයෙකුට උපාංගය හැසිරවීමට නොහැකි වනු ඇත.
• උපාංගයේ තිරයේ ලියා ඇති දත්ත බැලීමට පුද්ගලයෙකුට නොහැකි වන බැවින් දුර්වල දර්ශනය තත්වය බෙහෙවින් උග්‍ර කළ හැකිය.

සමස්තයක් ලෙස ගත් කල, පොම්ප ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට එහි us ණ සහ ප්ලස් ගණනාවක් තිබේ. සිරින්ජයක් සහ අඩු කාබ් ආහාරයක් භාවිතා කිරීමෙන් නිසි ප්‍රති .ල නොලැබේ නම් එය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මත ද තැබිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාරයට පෙර drug ෂධය පරිපාලනය කෙරේ.

එවැනි රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන ගැටළුව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන අයට පිපාසය, දුර්වලතාවය, කුසගින්න සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ දැනීම නැවැත්වීමයි. පුද්ගලයා අන් අයට වඩා අලස ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වයි. එවැනි රෝග ලක්ෂණ වල ආසන්න කාලය පැය 3 ක් වන අතර ඉන් පසුව එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන අතර පුද්ගලයාට සුවයක් දැනෙන්නට පටන් ගනී.

යුරෝපීය දියවැඩියා විද්‍යා ologists යින්ට අනුව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ඉතා ඉක්මනින් ආරම්භ නොවිය යුතු අතර ඉතා ප්‍රමාද නොවිය යුතුය. තුවාලයක් නොවේ, මන්ද ස්‍රාවය නොවීම ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයට ද්විතියික විය හැකි අතර, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම නිසා ය. අවශ්‍ය තරම් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ලබා ගැනීම අවශ්‍ය බැවින් එය ප්‍රමාද නොවේ.

“දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව” හඳුනාගත් මොහොතේ සිට සෑම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක්ම තම රෝගීන්ට දැනුම් දිය යුත්තේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අද ඉතා effective ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් බවයි. එපමණක් නොව, සමහර අවස්ථාවලදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නොර්මොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමට ඇති එකම, ප්‍රමාණවත් ක්‍රමය විය හැකිය, එනම් රෝගයට වන්දි.

ඔවුන් ඉන්සියුලින් පුරුදු නැත. ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට මාරු වීමෙන් අනාගතයේදී ඔබට “ඉන්සියුලින් මත යැපෙන” තත්වයක් ලැබෙනු ඇතැයි නොසිතන්න. තවත් දෙයක් නම්, සමහර විට ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ආරම්භයේදීම.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය තීරණය කිරීමේදී ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය වන්නේ ග්‍රන්ථියේ බීටා සෛලවල සංචිත හැකියාවන් පිළිබඳ තොරතුරු සැපයීමයි. ක්‍රමානුකූලව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වන විට, බීටා සෛල ක්ෂය වීම වර්ධනය වන අතර, හෝමෝන ප්‍රතිකාර සඳහා වහාම මාරු වීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට, ග්ලයිසිමියා මට්ටම ලබා ගැනීමට සහ පවත්වා ගැනීමට හැකි වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ උපකාරයෙන් පමණි.

මීට අමතරව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ඇතැම් ව්‍යාධි හා කායික තත්වයන් සඳහා තාවකාලිකව අවශ්‍ය වේ. පහත දැක්වෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වන අවස්ථා ය.

1. ගැබ් ගැනීම
2. හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය වැනි උග්‍ර සාර්ව සංකූලතා
3. පෙනෙන පරිදි ඉන්සියුලින් නොමැතිකම, සාමාන්‍ය ආහාර රුචිය සමඟ ප්‍රගතිශීලී බර අඩු වීම, කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය,
4. සැත්කම්
5. විවිධ බෝවෙන රෝග සහ, සියල්ලටම වඩා, ස්වභාවයේ purulent-septic,
6. විවිධ රෝග විනිශ්චය පර්යේෂණ ක්‍රමවල දුර්වල දර්ශක, උදාහරණයක් ලෙස:

• නිරාහාර රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩ් සහ / හෝ ඉන්සියුලින් අඩු මට්ටමක සවි කිරීම.
• රෝගියා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ ලබා ගන්නා විට, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ආහාර වේලෙහි තන්ත්‍රය නිරීක්ෂණය කරන විට, නිරාහාරව නිරාහාරව සිටින හයිපර්ග්ලයිසිමියාව.
• 9.0% ට වඩා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්.

1, 2, 4 සහ 5 අයිතම සඳහා ඉන්සියුලින් තාවකාලික සංක්‍රාන්තියක් අවශ්‍ය වේ. ස්ථාවර කිරීමෙන් හෝ භාර දීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවලංගු කළ හැකිය.

ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි පාලනය මාස 6 කට පසු නැවත නැවතත් කළ යුතුය. මෙම කාලය තුළ ඔහුගේ මට්ටම 1.5% ට වඩා පහත වැටේ නම්, ඔබට සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් ගැනීමට රෝගියාට ආපසු යා හැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිය.

දර්ශකයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් නිරීක්ෂණය නොකළහොත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අඛණ්ඩව සිදු කළ යුතුය.

ඇලෙක්සි රොමානොව්ස්කි, අන්තරාසර්ග විද්‍යා අධ්‍යයනාංශයේ සහකාර මහාචාර්ය බෙල්මාපෝ, වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂක

පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

බීටා සෛල ස්‍රාවය අඩුවීම සහ ටැබ්ලට් සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ ඉන්සියුලින් මොනෝතෙරපි ක්‍රමයේදී හෝ ටැබ්ලට් සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කෙරේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා නිරපේක්ෂ ඇඟවුම්:

• ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ සලකුණු (උදා: බර අඩු වීම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දිරාපත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ),
• ketoacidosis සහ (හෝ) ketosis,
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ උග්‍ර සංකූලතා,
• නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම, උග්‍ර සාර්ව ව්‍යාධි (ආ roke ාතය, ගැන්ග්‍රීන්, හෘදයාබාධ), ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යතාවය, දරුණු ආසාදන,
• අලුතින් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, දිවා කාලයේදී සහ හිස් බඩක් මත අධික සීනි ප්‍රමාණයක් ඇති අතර, ශරීරයේ බර, වයස, රෝගයේ ඇස්තමේන්තුගත කාලසීමාව සැලකිල්ලට නොගෙන,
• අළුතින් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ටැබ්ලට් වල සීනි වලින් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා අසාත්මිකතා සහ වෙනත් contraindications ඉදිරියේ. ප්රතිවිරෝධතා: රක්තපාත රෝග, වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය,
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම
• වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දැඩි හානිය,
• ප්‍රමාණවත් ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ පිළිගත හැකි සංයෝජන හා මාත්‍රාවලදී ටැබ්ලට් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ උපරිම මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාරයේදී හිතකර සීනි පාලනයක් නොමැතිකම,
• precoma, කෝමා.

පහත දැක්වෙන රසායනාගාර පරාමිතීන් සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආරෝපණය කර ඇත:

• සැක සහිත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 15 mmol / L ට වඩා වේගවත් කිරීම
• සී-පෙප්ටයිඩයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ග්ලූකොජන් මිලිග්‍රෑම් 1.0 ක් සහිත අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණයකින් පසු 0.2 nmol / l ට වඩා අඩුය.
• ටැබ්ලට් සීනි සැකසීමේ උපරිම දෛනික මාත්‍රාව භාවිතා කළද, නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 10.0 mmol / l ට වඩා ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු 8.0 mmol / l ට වඩා වැඩිය.
• ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම නිරන්තරයෙන් 7% ට වඩා වැඩිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ලබා ගත හැකි ප්‍රධාන වාසිය නම් මෙම රෝගයේ ව්‍යාධිජනකයේ සියලුම කොටස් කෙරෙහි එහි බලපෑමයි. පළමුවෙන්ම, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමේ lack නතාවයට වන්දි ගෙවීමට එය උපකාරී වන අතර එය බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රගතිශීලී අඩුවීමක් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

පළමුවෙන්ම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමේ අරමුණ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඒවා පහත පරිදි සකස් කළ හැකිය:

1. කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ දියවැඩියා කෝමා වැළැක්වීම,
2. හයිපර්ග්ලයිසිමියා / ග්ලූකෝසුරියා රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම (පොලියුරියා, පිපාසය, බර අඩු කර ගැනීම ආදිය),
3. බෝවන ක්‍රියාවලීන්ගේ සංඛ්‍යාතය හා බරපතලකම අඩු කිරීම,
4. ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව වාහිනී සංකූලතා වැළැක්වීම සහ / හෝ පවත්නා සංකූලතා වල ප්‍රගතිය අත්හිටුවීම.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සමහර අරමුණු ක්ෂණික ය, ඒවා පැහැදිලිය (පළමු ඉලක්ක තුන සාක්ෂාත් කර ගැනීම රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ) සහ සාපේක්ෂව පහසුවෙන් සාක්ෂාත් කරගත හැකිය. දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද වූ සංකූලතා වැලැක්වීම දුරස්ථ හා අඩු පැහැදිලිව පෙනෙන ඉලක්කයක් වන අතර, එහි ජයග්‍රහණය විශාල දුෂ්කරතාවයන්ගෙන් පිරී පවතී.

තාවකාලික ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ගර්භණීභාවය, ප්‍රධාන ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ බරපතල රෝග, උග්‍ර තත්වයන් ගණනාවක් (හෘදයාබාධ, උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, දරුණු තුවාල ආදිය).

..).දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මෙන්ම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අය සඳහා සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව පවත්වා ගැනීම කලලරූපය සහ මවගේ යහපත් තත්ත්වය සඳහා අවශ්‍ය වන අතර මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ භාවිතය contraindicated.

දැඩි ආසාදන ඇති රෝගීන්ට හෝ ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් අවශ්‍ය වන රෝගීන්ට තීව්‍ර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ඉන්සියුලින් ලබා දීම සහ ග්ලයිසමික් ​​මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්නව පවත්වා ගැනීම වඩාත් සුදුසු බව පෙනේ.

ප්‍රායෝගිකව වුවද, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පිළිබඳ අධික ලෙස සැලකිලිමත් වීම බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු වන විට ග්ලයිසමික් ​​පාලනයේ මට්ටම සෑහීමකට පත්විය නොහැකිය.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සංකූලතා

වෙනත් ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් මෙන් ප්‍රතිකාර චිකිත්සාව පැවැත්වීම ප්‍රතිවිරෝධතා පමණක් නොව සංකූලතා ද ඇති කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවෙන් පැන නගින සංකූලතා වල එක් ප්‍රකාශනයක් වන්නේ එන්නත් කරන ප්‍රදේශයේ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවකි.

අසාත්මිකතාවන්ගේ වඩාත් සුලභ සිදුවීම ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා කරන විට දුර්වල එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ආසාත්මිකතාවයට හේතුව ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා අදහස් නොකොට, එන්නත් කිරීමේදී මොට හෝ thick න ඉඳිකටු භාවිතා කිරීම විය හැකිය, ඊට අමතරව, ආසාත්මිකතාවයට හේතුව වැරදි එන්නත් කරන ප්‍රදේශය සහ වෙනත් සාධක විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ තවත් සංකූලතාවයක් වන්නේ රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම සහ ශරීරයේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමයි. හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය මිනිස් සිරුරට ව්යාධිජනක වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමේදී හෝ දීර් fast නිරාහාරව සිටීමේ උල්ලං by නයන් මගින් අවුලුවන. බොහෝ විට ග්ලයිසිමියාව ඇතිවන්නේ පුද්ගලයෙකුට අධික මානසික බරක් ඇතිවීම හේතුවෙනි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ය. එහි ප්‍රධාන සං sign ාව වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ චර්මාභ්යන්තර මේදය අතුරුදහන් වීමයි. මෙම සංකූලතාවයේ වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, එන්නත් කරන ප්රදේශය වෙනස් කළ යුතුය.

මෙම ලිපියේ වීඩියෝව තුළ සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය පැහැදිලිව පෙන්වා ඇත.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව: ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව අතරතුර භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් දැඩි ලෙස බන්ධනය කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සක රෙගුලාසියක් පත් කිරීම සම්මත නොවිය යුතු අතර, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි ප්‍රවේශයක් ගත යුතු අතර, සතිය පුරා රුධිරයේ සීනි සම්පූර්ණයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ ප්‍රති received ලයක් ලෙස ලබාගත් දත්ත අනුව ඉන්සියුලින් පරිපාලන තන්ත්‍රයේ වර්ධනය සිදු කරනු ලැබේ.

සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ වර්ධනය වන අතරම, රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සහ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීමේ ප්‍රති received ලයක් ලෙස ලබාගත් දත්ත සැලකිල්ලට නොගන්නේ නම්, ඔබ වෙනත් විශේෂ ist යෙකුගේ සහාය ලබා ගත යුතුය.

වැරදි පත්වීමක් සහිත ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ සලකුණු සහ අත් පා වලට රුධිර සැපයුමේ බාධා ඇතිවීම දක්වා රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙනු ඇත.

රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට නොගෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සකස් කර ඇත්නම්, මෙය අවසානයේදී පටක වල ඇති වන ක්‍ෂුද්‍ර ක්‍රියාවලීන්හි වර්ධනය හේතුවෙන් අන්තයන් කපා ඉවත් කිරීම දක්වා විනාශකාරී ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ අනුව සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගියාට වැඩිපුර බර වීම පිළිබඳ ගැටළු නොමැති නම් සහ ජීවිතයේ අධික මානසික ආතතියක් නොමැති නම්, ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ඒකක 0.5–1 අතර ප්‍රමාණයක් නියම කරනුයේ රෝගියාගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් එකකට අනුව ය.

අද වන විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් පහත දැක්වෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම දියුණු කර ඇත:

• තීව්‍ර විය
• සාම්ප්‍රදායික
• පොම්ප ක්‍රියාව
• බෝලස් පදනම.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මුලින්ම අනාවරණය විය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන්ට ඇත්ත වශයෙන්ම ඊනියා සෙමින් ප්‍රගතිශීලී පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ වැඩිහිටි දියවැඩියාව (LADA) ඇත.

සමහර වාර්තා වලට අනුව, එවැනි රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව අළුතින් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන සියලුම රෝගීන්ගෙන් 10-12% කි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සියලුම ප්‍රතිශක්තිකරණ සලකුණු ඔවුන් තුළ දක්නට ලැබේ.

නමුත් මෙම සලකුණු වල අර්ථ දැක්වීම සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය සේවා භාවිතයේ නොමැති හෙයින්, එවැනි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා යොදා ගන්නා ඇල්ගොරිතමයන්ට අනුව සිදු කෙරේ. දියවැඩියාව හඳුනාගත් මොහොතේ සිට වයස අවුරුදු 40 ට අඩු සහ / හෝ සාමාන්‍ය ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා වැඩි වශයෙන් අපේක්ෂකයින් බව ඒකමතික මතයක් පවතී.

කෙසේ වෙතත්, ජන විකාශන හෝ මානවමිතික නිර්ණායක පමණක් නොව සායනික මග පෙන්වීම වඩාත් නිවැරදිය. සායනිකව පෙනෙන පරිදි ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ iency නතාවයක් ඇති රෝගියකුට වයස, ශරීර බර හෝ රෝගයේ ඇස්තමේන්තුගත කාලසීමාව නොසලකා රෝගයේ ආරම්භයේ සිටම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ සං are ා වන්නේ කීටෝසිස්, දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සහ සැලකිය යුතු බර අඩු වීම ය. නිරපේක්ෂ ශරීර බර නොතකා අවසාන නිර්ණායකය භාවිතා කළ යුතුය, එනම්. ශරීර බර වේගයෙන් අඩු වන සහ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති තරබාරු රෝගියකුට පවා අවම වශයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු අදියරේදී පවා ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය.

සෑම තත්වයක් තුළම, මෑතකදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කර ඇති රෝගියෙකුට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ලබා ගැනීම සහ නඩත්තු කිරීම සහ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර උපක්‍රම තීරණය කිරීම සඳහා ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අලුතෙන් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ද නියම කරනු ලැබේ.

ආහාර චිකිත්සාව පිළිබඳ සතුටුදායක ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් නොමැති රෝගීන්

මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ විකල්ප සහ තරඟකාරී ප්‍රතිකාර ලෙස සැලකිය හැකිය. එමනිසා, ඒවා අතර තෝරාගැනීමේදී පළමු හා වැදගත්ම කරුණ වන්නේ ග්ලයිසිමියා රෝගයට ඇති බලපෑමේ effectiveness ලදායීතාවයේ විභව වෙනස්කම් ය.

දෙවන වැදගත් කරුණ නම් ඔවුන් ආරක්ෂාව සම්බන්ධයෙන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්නයි. නිර්දේශ කිරීමේ පහසුව, පහසුව, රෝගියාට පිළිගැනීම, වැදගත්කම වැනි සාධක පළමු දෙක අනුගමනය කරයි.

ඉන්සියුලින් සහ මුඛ drugs ෂධවල සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ දත්ත අනාගත, අහඹු, ද්වි-අන්ධ හෝ හරස්කඩ අධ්‍යයන විශාල සංඛ්‍යාවක ඉදිරිපත් කෙරේ. මෑත කාලීන විශාලතම අධ්‍යයනයන්ගෙන් එකක් වූයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සහ සංකූලතා වර්ධනය පිළිබඳ බ්‍රිතාන්‍ය අනාගත අධ්‍යයනය (UKPDS) ය.

එය වසර 20 ක් පමණ පැවතුන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 5000 කට වැඩි පිරිසක් ඊට සහභාගී වූහ. දියවැඩියා රෝගය හඳුනාගත් මොහොතේ සිට විවිධ වර්ගයේ ප්‍රතිකාර ලබාගත් රෝගීන් කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත: ආහාර වේලක් පමණක්, විවිධ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය.

දීර් patients කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හා වාචික සූදානමෙහි සමාන කාර්යක්ෂමතාව මෙම රෝගීන් කාණ්ඩය තුළ පෙන්නුම් කරන ලදී.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​on ෂධ මත සතුටුදායක ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් නොමැති රෝගීන්.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ (ප්‍රධාන වශයෙන් සල්ෆොනිලියුරියස්) වලට ප්‍රතිරෝධී වන අතර රෝගීන්ගෙන් 5-10% වාර්ෂිකව මෙම drugs ෂධ වලට සංවේදී නොවේ.

රෝගියාගේ තත්වය උච්චාරණය කළ ඉන්සියුලින් .නතාවයක් පෙන්නුම් කරන අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් වහාම හා තීරණාත්මකව නියම කළ යුතුය. අවාසනාවකට මෙන්, ප්රායෝගිකව, මුඛ drugs ෂධ සමඟ අසාර්ථක ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් නියම කළ විට ග්ලයිසිමියාව සෑම විටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු නොවේ.

එවැනි රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාවයට හේතු බොහෝ විට අළුතින් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සමඟ ඉහත තත්වයට සමාන වේ: ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රමාණවත් නොවීම.

මීට අමතරව, බොහෝ විට ග්ලයිසිමියාව පිළිබඳ ස්වයං පාලනයක් නොමැත. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ භාවිතය අකාර්යක්ෂම වූ තරබාරු රෝගීන්, ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී තවමත් දිරාපත් වීමේ තත්වයක පවතී, සමහර විට වඩාත්ම ගැටලු සහගත (බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ගේ “බලාපොරොත්තු රහිත” දෘෂ්ටිකෝණය) කාණ්ඩය විය හැකිය.

අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් සමඟ ශරීර බර අඩු කිරීම සහ තවදුරටත් පවත්වා ගැනීම සහ එවැනි රෝගීන්ගේ ව්‍යායාම වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා වඩාත් way ලදායී ක්‍රමය වන නමුත් ඒ සඳහා රෝගියාගෙන් සහ වෛද්‍යවරයාගෙන් විශාල උත්සාහයක් අවශ්‍ය වේ.

රෝගියෙකු තුළ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේදී ශරීර බර වැඩිවීමකදී, ප්‍රධාන අහිතකර සාධක තුනම දිගටම පවතින අතර ප්‍රගතිය පවා පවතී: අධි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ස්ථුලතාවය සහ ඉහළ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය.

එවැනි අවස්ථාවන්හිදී බර අඩු කර ගැනීම වඩාත් වැදගත් චිකිත්සක ඉලක්කය බවට පත්වන අතර, මෙම දිශාවට කාලය හා ශ්‍රමය වැය කිරීම නිසැකවම යුක්ති සහගත ය. එවැනි රෝගීන්ට විශේෂිත වැඩසටහන් පිළිබඳ පුහුණුව මෙන්ම මානසික සහායද අවශ්‍ය වේ.

රෝහලක ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබුවහොත්, රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු ග්ලයිසිමියාව ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමේ ප්‍රති with ල සමඟ වෛද්‍යවරයා වෙත පසු විපරම් කිරීම බාහිර රෝගී පදනමක් මත මාත්‍රා ගැලපීම සඳහා සැලසුම් කළ යුතුය. ස්වයං පාලනයක් නොමැතිකම ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය බෙහෙවින් අඩු කරයි.

දියවැඩියා කළමනාකරණ උපාය මාර්ග සඳහා යුරෝපීය සමූහයේ මාර්ගෝපදේශ වල, ඉන්සියුලින් නියම කිරීමේ නිර්ණායක තරමක් දැඩි ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරුවීමේ ඇඟවුම වන්නේ හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සම්පූර්ණ නොර්මොග්ලිසිමියාව ළඟා කර ගැනීමට නොහැකි වීම මෙන්ම මුඛ drugs ෂධ උපරිම මාත්‍රාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් එච්බී 1 සී මට්ටම 6.5% ඉක්මවීමයි.

රුසියානු ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම් වන්නේ ආහාරයේ අකාර්යක්ෂමතාවය සහ උපරිම මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව

ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම: ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම

1 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (DM-1) මෑතක් වන තුරුම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ක්‍රියාවලියක් ලෙසත්, කලින් බාල දියවැඩියාව ලෙසත් හැඳින්වූ අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් යෞවනයන් හා ළමුන්, නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ව්‍යාධි විද්‍යාවක් ලෙස සැලකේ.

මෑත වසරවලදී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවයේ තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.

මෙය බරපතල මහජන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් වන අතර දෙමව්පියන්ට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන්ට ඉන්සියුලින් නිසා නිරන්තර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ අග්න්‍යාශය නිපදවිය නොහැක.

සීඩී -1 ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි කාණ්ඩයට අයත් වන අතර විවිධ බලපෑම්වල ප්‍රති the ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිදේහ ශරීරයේ අවශ්‍යතා සඳහා ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල ප්‍රතිදේහ මගින් විනාශ වේ.ග්‍රන්ථියේ බීටා සෛල වලින් 85% කට වඩා මිය යාමත් සමඟ නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ තත්වයක් ඇති වන අතර එමඟින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (ඉහළ ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්) සහ විවිධ පරිවෘත්තීය අසාමාන්‍යතා ඇති වේ.

පිටතින් මිනිස් සිරුරට ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම පිළිබඳ පළමු අත්හදා බැලීම්වල සිට - සහ අද දක්වා, දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිවැරදි කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමවලින් එකකි දරුවාගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම්.

සායනිකව ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් වසර 80 කට වඩා වැඩි ය, මේ කාලය තුළ drugs ෂධ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත, ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු වී ඇති අතර එහි පරිපාලනය සඳහා ක්‍රමවේදයන් වැඩි දියුණු කර ඇත.

1. වේගවත් රංගනය (කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්, සරල)

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල චිකිත්සක බලපෑම drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 15-30 කට පසුව වහාම දැකිය හැකිය. ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පරිපාලනයෙන් පසු පැය එකහමාරක සිට තුන දක්වා වේ.

මෙම ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය මාත්‍රාව අනුව පැය හයක් පැවතිය හැකිය. රෝගියාට ලැබෙන වඩාත් සරල ඉන්සියුලින්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව වැඩි වේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් විසඳුම් - අවිනිශ්චිත ඉන්සියුලින් මාධ්‍යයට හා දිගු ක්‍රියාකාරීත්වයට වෙනස්ව, වර්ණ රහිත හා විනිවිද පෙනෙන. එවැනි ඉන්සියුලින් සමඟ එන්නත් කිරීම ප්‍රධාන ආහාර වේලකට පෙර දෙනු ලැබේ.

නමුත් වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් එන්නත් විශාල ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය නොවන බැවින් දිවා කාලයේදී රුධිරයේ අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මට්ටම පවත්වා ගත හැකිය.

2. සාමාන්‍ය කාල සීමාවක් සහිත ations ෂධ

වඩාත් පුළුල් drugs ෂධ කාණ්ඩය වන්නේ මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් ය. මෙම drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පරිපාලනයෙන් පැය 1-3 කට පසුවය.

මාත්‍රාවේ සංකීර්ණතාවය සහ ළමුන් තුළ ග්ලයිසිමියා රෝගයට ඇති බලපෑම හේතුවෙන් ඒවා ප්‍රායෝගිකව භාවිතා නොකෙරේ.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් .ෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 4-6 කට පසුව ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. පැය 12 සිට 36 දක්වා ඔවුන්ගේ බලපෑම පවත්වා ගත හැකිය.

යථාර්ථය නම්, drug ෂධයේ බලපෑම බොහෝ කලකට පෙර අවසන් වන බැවින් ඉන්සියුලින් වල මූලික ස්‍රාවය යථා තත්ත්වයට පත්වීම සඳහා එය පැය 36 කට පසුව නොව 24 ට පසුව යෙදිය යුතුය.

සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් දෙවරක් පරිපාලනය කිරීමට මෙයද හේතුවකි.

1. සත්ව ඉන්සියුලින්. සතුන්ගෙන් ලබාගත් ඉන්සියුලින් සතුන් අග්න්‍යාශයෙන් හුදකලා වේ - මූලික වශයෙන් igs රන් මෙන්ම ගවයන්. පෝර්සින් ඉන්සියුලින් වඩාත් කැමති වේ. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට බෙහෙවින් සමාන වන අතර එය එක් ඇමයිනෝ අම්ලයකින් වෙනස් වේ.
2. මිනිස් ඉන්සියුලින්, හුදෙක් මිනිස් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. ලෝකයේ හොඳම ඒවා මිනිසුන්ට සමාන වන ඉන්සියුලින් ලෙස සැලකේ. ප්රායෝගිකව, බොහෝ විට, වෛද්යවරයා ඒවා නියම කරයි. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආකාර දෙකකින් ලබා ගත හැකිය. අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ පෝසීන් ඉන්සියුලින් වෙනස් කිරීම සහ එක් ඇමයිනෝ අම්ලයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි. දෙවන ක්‍රමය ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ නවීන සංවර්ධනය මත පදනම් වේ. විද්‍යා co යින්ට ඊ.කෝලි ඊ. කෝලි "මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් සංස්ලේෂණය කිරීමෙන් ලබා ගනී. මෙම drugs ෂධ ජෛව සින්තටික් මානව ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ.

• වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා, drug ෂධයේ කුඩා මාත්රා අවශ්ය වේ.
• පශ්චාත් එන්නත් කරන ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි එතරම් ඉක්මණින් හා ක්‍රියාශීලීව සිදු නොවේ.
• සත්ව සගයන් හා සසඳන විට අඩු ප්‍රතික්‍රියාකාරක සහ ප්‍රතිශක්ති කාරක.

දියවැඩියාව ඇති දරුවන් තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණ

දියවැඩියා රෝගය යනු නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එය නිසි ප්‍රතිකාර නොමැතිව දුෂ්කර හා සංකූලතා රැසකට හේතු වේ. විශේෂයෙන් මෙම තත්වය දරුවන් තුළ පාලනය කළ යුතුය.

දුෂ්කරතා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරාගැනීමේදී පමණක් නොව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර දරුවා යම් කාල සීමාවකට පසු ආහාර ගත යුතුය. එන්නත් කරන්නේ කෙසේද සහ කෑමට ගත යුතු වේලාවෙන් පසුව, ලිපිය කියනු ඇත.

දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වූ බොහෝ දෙමව්පියන් කල්පනා කරන්නේ: මෙම රෝගය ඇති වූයේ ඇයි, එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වී තිබේද?

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව කුඩා අවධියේදී සිදු වේ.

ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමට වඩාත්ම වැදගත් සාධකය වන්නේ එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් ඇති දෙමාපියන් සහ සමීප relatives ාතීන් බව විශ්වාස කෙරේ. සියල්ලට පසු, මෙම රෝගය ජානමය වශයෙන් නැඹුරු වූ පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ.

අග්න්‍යාශයික දූපත් වල බීටා සෛල විනාශ කිරීම මුලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් සිදු නොකරයි. නමුත් මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඉන්සියුලින් සඳහා ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ වර්ණදේහ අසාමාන්‍යතා වල ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි.

ළමුන් තුළ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී වෛරස් ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් බීටා සෛල ප්‍රෝටීන වලට සමාන ප්‍රෝටීනයක් නිපදවයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ශරීරය ප්රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගනී, එය තමන්ගේම සෛල වලට ප්රහාරයක් ඇති කරයි. එසේම, වෛරස් වලට දූපත් සෛල විනාශ කළ හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට බලපාන සාධක අතර:

• .ෂධවල අතුරු ආබාධ
• රසායනික විෂ ද්‍රව්‍ය ගැනීම,
• ආතති සහගත තත්වයන්
• මන්දපෝෂණය.

එමනිසා, දරුවා අවදානමට ලක්ව ඇත්නම්, ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුව ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

සියලුම නිදන්ගත ව්යාධි අතර, දරුවන්ගේ දියවැඩියාව දෙවන වඩාත් සුලභ වේ. මෙම රෝගය වැඩිහිටියන්ට වඩා බොහෝ ගැටලු ඇති කරයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ආබාධයකින් පෙළෙන දරුවෙකුට සම වයස් කණ්ඩායමකට අනුවර්තනය වීම මානසිකව වඩා දුෂ්කර ය. අන් අයට රසකැවිලි අනුභව කිරීමට අවසර දෙන්නේ මන්දැයි ඔහුට තේරුම් ගැනීම අපහසුය, නමුත් ඔහු එසේ නොකරයි, සෑම දිනකම වේදනාකාරී එන්නත් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට දිනපතා ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය වේ.

Ations ෂධ වාචිකව ගැනීම තේරුමක් නැති වැඩකි. ආමාශයේ ඇති එන්සයිම ඉන්සියුලින් විනාශ කරන බැවිනි.

සූදානම විවිධ ආකාරවලින් පැමිණේ.

සමහර ඒවා ඉක්මනින් සීනි අඩු කරයි, නමුත් පැය 3-4 කට පසු ක්‍රියා කිරීම නතර කරයි. තවත් සමහරු පැය 8-24 අතර සීනි අඩු හා සෙමින් අඩු කරති.

සාමාන්‍ය දියවැඩියාව පවත්වා ගැනීම සඳහා මෙම රෝගය පිළිබඳ සැලකිය යුතු තොරතුරු ප්‍රමාණයක් අධ්‍යයනය කිරීම වැදගත්ය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල එකම මාත්‍රාව ඔබට නිරන්තරයෙන් එන්නත් කළ හැකි නමුත් රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා එය නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරනු ඇත. පෝෂණය සහ රුධිරයේ සීනි මත පදනම්ව medicine ෂධයක ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම වටී.

එන්නත් සඳහා විසඳුම ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර්

C ෂධවේදීන් ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක සූදානම් කළ මිශ්‍රණ ඉදිරිපත් කරයි. නමුත් පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් ඒවායේ භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. බොහෝ විට, රෝගීන්ට නොමිලේ ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් නියම කරනු ලැබේ. වඩා හොඳ යැයි සැලකෙන ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර් වෙත දරුවා මාරු කිරීම සුදුසුය. අද හොඳම දේ වන්නේ ඉන්සියුලින්-සින්ක් සහ ප්‍රෝටමින් අත්හිටුවීමයි. එවැනි drugs ෂධ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ක්‍රියාව පැය 18-24 අතර වේ.

බොහෝ දෙමව්පියන් බොහෝ විට කල්පනා කරන්නේ දරුවා මෑතකදී අසනීප වී ඇත්නම් දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතුද, නැතිනම් ආහාරමය පෝෂණය මගින් තත්වය පාලනය කළ හැකිද යන්නයි. අන්තර්ජාලයේ බොහෝ විට දියවැඩියාවෙන් ස්ථිරවම මිදීමට හැකි ප්‍රාතිහාර්යයක් සඳහා දැන්වීමක් තිබේ. නමුත් නිල වශයෙන් එවැනි drug ෂධයක් නොපවතී. අමු ආහාර වේලක්, යාච් prayers ා, ජෛව විද්‍යාව, ටැබ්ලට් වැනි රෝග වලින් පළමු වර්ගයේ රෝග සුව කළ නොහැකි බව වෛද්‍යවරු සටහන් කරති.

දියවැඩියා පෝෂණය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය මත කෙලින්ම රඳා පවතී. ආහාර වේලක් පිළියෙළ කිරීම සඳහා, ප්‍රශ්න ගණනාවකට පිළිතුරු සැපයීම ප්‍රයෝජනවත් වේ:

• කුමන වර්ගයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක් භාවිතා කරන්නේද?
• Medicine ෂධය කී වතාවක් පරිපාලනය කරන්නේද?
• එන්නත ලබා දෙන්නේ කීයටද?

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම්, එය ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල උපරිම අඩුවීම සිදුවන්නේ පැය තුනකට පසුවය. එමනිසා, මේ කාලය වන විට දරුවාට කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය. එසේ නොමැතිනම්, හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භ වේ .ads-mob-1

මධ්‍යම (දිගු) ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පැය 5-12 කට පසු සීනි හැකිතාක් අඩු කරයි. මෙහි බොහෝ දේ නිෂ්පාදකයා, රෝගියාගේ drug ෂධයට දක්වන ප්‍රතිචාරය සහ තවත් සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී. අල්ට්රාෆාස්ට් ක්රියා ඉන්සියුලින් ද ඇත. එය ආහාර වේලකට මිනිත්තු පහකට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. මිනිත්තු 30-60 කට පසුව, drug ෂධය ග්ලූකෝස් මට්ටම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.

මිශ්‍ර ඉන්සියුලින් ඇත. විවිධ අනුපාතයන්හි මෙවලම අතරමැදි සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ. එවැනි drug ෂධයක් දෙවරක් ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ විවිධ යෝජනා ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ. තෝරාගත් විකල්පය සැලකිල්ලට ගනිමින්, ආහාරය තෝරා ගනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, drug ෂධය දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ: උදේ ඔවුන් දෛනික මාත්රාවෙන් 2/3 ක් එන්නත් කරන අතර සවස් වරුවේ - 1/3.

සමාන පරිපථයක් සහිත ආසන්න බල මාදිලියක් පහත දැක්වේ:

• පළමු උදෑසන ආහාරය. සොච්චම් කිරීම සුදුසුය. සියල්ලට පසු, drug ෂධය තවමත් ප්රකාශ කර නොමැත,
• දෙවන උදෑසන ආහාරය. එන්නත් කිරීමෙන් පැය හතරකට පසු. ඔබ දරුවාට තදින් පෝෂණය කළ යුතුයි,
• දිවා ආහාරය - එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6 කට පසු. ආහාර හෘදයාංගම විය යුතුය, කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් පොහොසත් විය යුතුය
• රාත්‍රී ආහාරය. පහසු කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී ග්ලූකෝස් මට්ටම තරමක් වැඩි වනු ඇති බැවින්,
• රාත්‍රිය සඳහා. සවස් වරුවේ පරිපාලනය කරනු ලබන drug ෂධයේ මාත්රාව සැලකිල්ලට ගනිමින් දරුවාට තදින් පෝෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

එවැනි යෝජනා ක්රමයක් යහපත් සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීමටත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමටත් උපකාරී වේ. නමුත් එය සුදුසු වන්නේ දිනපතා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව කුඩා නම් පමණි.

සමහර විට සීනි අඩු කරන drugs ෂධ පස් වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ: අතරමැදි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් - උදෑසන ආහාරය සහ නින්දට පෙර සහ කෙටි ක්‍රියාකාරිත්වය - ප්‍රධාන ආහාර වේලකට පෙර.

ආහාරය පහත පරිදි සංවිධානය කළ යුතුය:

• පළමු උදෑසන ආහාරය
• දෙවන උදෑසන ආහාරය
• දිවා ආහාරය
• දහවල් තේ
• පළමු රාත්‍රී භෝජනය
• දෙවන රාත්‍රී භෝජනය.

කෙටි ඉන්සියුලින් උපරිම ලෙස ක්‍රියා කරන අවස්ථාවේ දී ස්නැක්ස් විය යුතුය.

ඉතා අඩු හෝ ඉහළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිව මාළු, මස්, බිත්තර, චීස්, සොසේජස් සහ වෙනත් සමාන ආහාර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වන්නේ නැති බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. සෑම ආහාර වේලකම කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 80 ක් පමණ අඩංගු විය යුතුය.

දරුවෙකු තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සමහර ලක්ෂණ තිබේ. එබැවින්, ළමුන් සඳහා බොහෝ විට ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා දෙවරක් හෝ තුන් ගුණයකින් තෝරා ගන්න. එන්නත් සංඛ්‍යාව අවම මට්ටමකට අඩු කිරීම සඳහා, මධ්‍යම හා කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ සංයෝගයක් භාවිතා කරන්න. ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩිහිටියන්ට වඩා තරමක් වැඩි ය.

එබැවින්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​මාත්‍රාව අදියර වශයෙන් සකස් කිරීම දැඩි ලෙස සිදු කිරීම වැදගත්ය.

මාත්‍රාව ඒකක 1 සිට 2 දක්වා වෙනස් කිරීමට අවසර ඇත. වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීම සඳහා, දරුවාගේ තත්වය දින කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

එක් දිනකදී, සවස සහ උදෑසන මාත්‍රාව සකස් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ආහාර සමඟ එක්ව වෛද්‍යවරු බොහෝ විට විටමින් වර්ගයක් වන අග්න්‍යාශය, ලිපොකේන් නිර්දේශ කරති. ආරම්භක අවධියේදී, සල්ෆා drugs ෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, සයික්ලමයිඩ්, බුකර්බන්, ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්. මෙම සියලු අරමුදල් දුර්වල ළමා ශරීරයක් ශක්තිමත් කරයි.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සහ පෝෂණය ශිෂ්‍යයාට වැදගත් කරුණු වේ. දරුවාට දියවැඩියාව ඇති බවත් සමහර ආහාර ලබා දිය යුතු බවත් දෙමාපියන් ආපන ශාලාවට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. Ad-mob-2

කල්තියා, පාසල් පරිපාලනය සමඟ පහත සඳහන් ගැටළු විසඳීම අවශ්‍ය වේ:

• දරුවා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කොහෙන්ද: හෙද කාර්යාලයේ හෝ පන්ති කාමරයේ?
• හෙද කාර්යාලය වසා තිබේ නම් කුමක් කළ යුතුද?
• දරුවෙකු හඳුන්වා දෙන මාත්‍රාව කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට හැකි වන්නේ කාටද?

පාසැලේදී හෝ ඒ සඳහා යන ගමනේදී අනපේක්ෂිත අවස්ථාවන්හිදී ඔබේ දරුවා සමඟ ක්‍රියාකාරී සැලැස්මක් සකස් කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, පන්ති කාමරයේ ආහාර සහිත බෑගය වසා තිබේ නම් කුමක් කළ යුතුද? නැතහොත් මහල් නිවාසයේ යතුර නැති වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද? සෑම තත්වයකදීම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් වළක්වා ගන්නේ කෙසේද සහ එය ඇතිවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න දරුවා පැහැදිලිව දැන සිටිය යුතුය.

ක්‍රියාවෙහි වේගය හා කාලසීමාව අනුව ඉන්සියුලින් වර්ග:

මේ අනුව, දරුවන් බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. මෙම රෝගය ජය ගැනීමට සම්පූර්ණයෙන්ම නොහැකි ය.නිසි ලෙස තෝරාගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සහ ආහාර වේලක් නොමැතිව බරපතල සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. එමනිසා, භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් වල ලක්ෂණ, එන්නත් කිරීමෙන් පසු දරුවාට පෝෂණය කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට සහ ලබා දීමට වඩාත් සුදුසු ආහාර මොනවාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය.

• සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් ස්ථාවර කරයි
• අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය යථා තත්වයට පත් කරයි

1. 
   ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රොව්ස්කි, වයි. ඒ. දියවැඩියා රෝගය. අත්හදා බැලීම් සහ උපකල්පන. තෝරාගත් පරිච්ඡේද / යා.ඒ. ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රොව්ස්කි. - එම්.: එස්අයිපී ආර්අයිඒ, 2005 .-- 220 පි.
2. 
   ට්සයිබ්, ඒ.එෆ්. ට්සිබ්, ඒ.වී. ඩ්‍රෙවල්, පී.අයි. ගාර්බුසොව්. - එම්.: ජියෝටාර්-මීඩියා, 2009. - 160 පි.
3. 
   ස්ට්‍රෙල්නිකෝවා, දියවැඩියාව සුව කරන නටාලියා ආහාර / නටාලියා ස්ට්‍රෙල්නිකෝවා. - එම් .: වෙදස්, 2009 .-- 256 පි.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.