ඩියුවර්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්‍රතිසම හා සමාලෝචන, රුසියාවේ ෆාමසිවල මිල ගණන්

ටැබ්ලට් යනු කිරි සුදු, වටකුරු, එක් පැත්තකින් බෙල්වයක් සහිත බයිකොන්වෙක්ස් සහ අනෙක් පැත්තෙන් ඩිජිටල් කැටයම් ය. ඒවා ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව අනුව වෙනස් වේ. තොග 5 mg ටෝරසමයිඩ්ටැබ්ලටයේ පිටුපස අංක 915, සහ 10 mg - 916 ට අනුරූප වේ.

Circuit ෂධීය නිෂ්පාදිතය පොලිමර් පටල සහ ඇලුමිනියම් තීරු වල බිබිලි ඇසුරුම්වල විකුණනු ලැබේ. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තහඩු දෙකක් ඇත (කොටුවකට කෑලි 20 ක්).

C ෂධීය ක්‍රියාව

ඩුවර් (අයිඑන්එන් - ඩුවර්) ඩයුරටික් drug ෂධයකි, කණ්ඩායම් මුත්රා උත්තේජනය ද්‍රව්‍ය, එනම්, drug ෂධයේ ප්‍රධාන බලපෑම ඉලක්ක කර ඇත හෙන්ල්ගේ ලූපය (වකුගඩු වල ව්‍යුහාත්මක ඒකකයේ ප්‍රධාන අංගයක් - නෙෆ්රොන්) ප්රධාන pharma ෂධීය බලපෑම වේ සෝඩියම් සහ ක්ලෝරීන් අයන ප්‍රතිලෝමව අවශෝෂණය කිරීම අන්තර් සෛලීය තරලයේ ඔස්මොටික් පරාමිතීන්හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන ලූපයේ දණහිසෙහි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, එය අවහිර කරනු ලැබේ වකුගඩු නැවත අවශෝෂණය කිරීමදිනපතා වැඩි වේ ඩයුරිසිස් අතිරික්ත තරලය ශරීරයෙන් ඉවත් වේ.

Preparation ෂධ පිළියෙල කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සිදු කරනු ලැබේ අයන ප්‍රවාහකයන් අවහිර කිරීම නෙෆ්‍රොන් ලූපයේ කොටසෙහි නැගීමේ අග්‍ර කොටසේ (කොටස සඳහා තවත් නමක් thick න වේ). ප්‍රතිග්‍රාහක ද අවහිර කර ඇත ඇල්ඩොස්ටෙරෝන්හෘද පේශි තුළ පිහිටා ඇත. මෙය අතිරේකයට ඉඩ දෙයිජලය බැහැර කිරීම වැඩි කරන්න, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල හෝමෝනය තරල ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණය උත්තේජනය නොකරන බැවින්.

හෘදයාබාධ වලට ඉඩ ලබා දේ ඩයස්ටොලික් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරන්න, වැඩි පරිමාවකින් අධික ලෙස පැටවීම වළක්වා ඇති හෙයින් (හෘද කපාට ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ පසුව හෘදයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රධාන ව්‍යාධි භෞතික විද්‍යාත්මක හේතුව). මයෝකාඩියම් හි දිගු චක්‍රය සහ දිගු ඩයස්ටෝල් අඩු වීම තන්තුමය සහ ස්ක්ලෙරෝසිස් අභ්යන්තර පොම්පයේ මාංශ පේශි පටක.

ඩියුවර්ටද ක්‍රියා කළ හැකිය ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකය, ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන ටෝරාසමයිඩ්ගේ ක්‍රියාව සාක්ෂාත් වන හෙයින්පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධයේ අඩුවීම (අධි බර සංරචකය, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, එහි ප්‍රති increased ලයක් ලෙස වැඩි වේ රුධිර පීඩනය) මෙම ක්‍රියාවෙහි යාන්ත්‍රණය වේ පොටෑසියම් අයන ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කිරීම සනාල ඇඳෙහි මාංශ පේශි ස්ථරයේ සිනිඳු සෛල තුළ, ජෛව පීඩනවල බලපෑමට බිත්ති ප්‍රතිචාරය අඩු වීම (අන්තරාසර්ග ද්‍රව්‍ය, උදාහරණයක් ලෙස, කැටෙකොලමයින්හෝ vasopressinපශ්චාත් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හෝමෝනය).

එය සඳහන් කිරීම වටී ටෝරසමයිඩ්වගේ තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, මෙම ක්‍රියාවෙහි ප්‍රධාන ce ෂධ සැකසීමට සාපේක්ෂව වාසි ගණනාවක් ඇත - ෆූරෝසමයිඩ්:

• යම් දුරකට, වැනි ව්‍යාධි තත්වයකි හයිපොකාලමියාව,
• drug ෂධ පදනම් කරගත් ක්‍රියාකාරකම් ටෝරසමයිඩ් ඉහළ
• ඩියුවර් විසින් සපයන ලද බලපෑම වඩාත් දීර් is වන අතර එමඟින් මෙම .ෂධය සමඟ දීර් cons ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සඳහා ඉඩ ලබා දේ.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

ඩියුවර් පිළිගනු ලැබේ වාචිකවවේගවත් හා සාපේක්ෂව සම්පූර්ණයි (ජෛව උපයෝගීතාවdrug ෂධය සියයට 80-90, ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත පදනම්ව) සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය වේ. ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසු පැය 1-2 කට පසු සක්‍රීය සංරචකවල උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ. රුධිරයේ ටෝරසමයිඩ්සපයන ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ ඊළඟ පැය දහඅට තුළ ඩයුරටික් ආචරණය. මුත්රා කිරීමේ වාර ගණන drug ෂධයේ මුළු කාලයට වඩා ඒකාකාරව වැඩි වන අතර එය නිසැකවම drug ෂධයේ ධනාත්මක ලක්ෂණයකි (ෆූරෝසමයිඩ් මෙන් නොව, ටැබ්ලට් එක ගත් වහාම රෝගියාගේ ක්රියාකාරිත්වය සීමා කිරීමට එය බල නොකරයි).

පරිවෘත්තීයපද්ධතියේ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ අක්මාව තුළ ඇති medicine ෂධ cytochrome P450. රසායනික ප්‍රතික්‍රියා සාදයි හයිඩ්‍රොක්සිලේටඩ් පරිවෘත්තීයඑය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සියයට 86-97 කින් බන්ධනය වේ (බන්ධනය ලබා ගැනීමේ හැකියාව රඳා පවතින්නේ සංරචකවල ජීව විද්‍යාත්මක පරිවර්තනය සහ ඔක්සිකරණ හා මුදු හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් ප්‍රතික්‍රියා අනුක්‍රමය මත ය).

දර්ශනය වේප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් වකුගඩු ඉවත් කිරීම (වකුගඩු නිෂ්කාශනය ටෝරසමයිඩ්අක්‍රීය පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්, එක් මාත්‍රාවකින් සියයට අසූවක් පමණ වන, සමස්තයේ පසුබිමට සාපේක්ෂව - මිලි ලීටර් 10 යි. අර්ධ ආයු කාලය 3 ෂධ පිළියෙල කිරීම පැය 3-4 ක් පමණ වේ (වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වුවහොත් දර්ශකය කිසිදු ආකාරයකින් වෙනස් නොවේ). පරිවෘත්තීය කුඩා කොටසක් ටෝරසමයිඩ්එය රක්තපාත හා හීමෝෆිල්ටරේෂන් මගින් බැහැර කරයි.

දර්ශක ඩුවර්

පදනම් කරගත් ඩයුරටික් drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම සඳහා නිරපේක්ෂ ඇඟවීම ටෝරසමයිඩ්වේ ශෝථය සින්ඩ්‍රෝමය විවිධ ව්‍යාධි වල පසුබිමට එරෙහිව. ඉතින් සමග වකුගඩු, අක්මාව, පෙනහළු වැනි රෝග සංකීර්ණ චිකිත්සාවේදී, සමාන ක්‍රියාකාරිත්වයේ drug ෂධයක් ඇතුළත් කිරීම වටී.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ එය යොදන විට ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් effective ලදායී වේ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්කුහරවල හා පටක වල තරල සමුච්චය වීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඩියුවර් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා දර්ශක ධමනි අධි රුධිර පීඩනය නිරපේක්ෂ නොවේ, නමුත් බොහෝ වෛද්‍යවරු මෙම drug ෂධය ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකට භාවිතා කරති, මන්ද එය වෙනත් ඩයුරටික් වලට සාපේක්ෂව ශක්තිමත් හා කල් පවතින බලපෑමක් ඇති කරයි. ඩියුවර්ගේ භාවිතයේ ධනාත්මක ලක්ෂණය වන්නේ එහි c ෂධීය හැකියාව සහ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බලපෑමඅපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම පැහැදිලිව නියාමනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

ප්රතිවිරෝධතා

• ens ෂධ සැකසීමේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව හෝ නොඉවසීම,
• anuria හි වකුගඩු අසමත්වීම,
• ලැක්ටේස් .නතාවය (සහ ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස) හෝ ග්ලූකෝස් සහ ග්ලැක්ටෝස් අවශෝෂණය නොකිරීම,
• විජලනය, exicosisහයිපොවොලමික් තත්වයන්,
• රක්තපාත කෝමා,
• කාලය මවි කිරි,
• මත්පැන් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්,
• උච්චාරණය හයිපොකාලමියාවහෝ හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• තියුණු glomerulonephritis,
• දිරාපත් වූ හෘද කපාට දෝෂ (විශේෂයෙන් aortic සහ mitral විවරයන්ගේ stenosis),
• මධ්‍යම ශිරා පීඩනය 10 mmHg ට වඩා වැඩි කිරීම,
• වයස අවුරුදු 18 දක්වා.

In ෂධය නේවාසික ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් ගත යුතු විට ව්‍යාධි තත්වයන් ගණනාවක් ද ඇත (එබැවින් කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ අහිතකර බලපෑම් වර්ධනය වීමත් සමඟ හැකි ඉක්මනින් උපකාර ලබා දිය යුතුය). මෙම කොන්දේසි වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• ධමනි සිහින් වීම (විශේෂයෙන් මස්තිෂ්ක ධමනි),
• යූරේට් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට නැඹුරුතාවයක්,
• මුත්රා පිටවීමෙන් මුත්රා පිටවීම උල්ලං lations නය කිරීම (වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ නිරපේක්ෂ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව පිරිමින් තුළ හෝ කාන්තාවන් තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්),
• උග්ර අවධිය හෘදයාබාධ (හෘද කම්පන ඇතිවීමේ අවදානම සහ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රගතිය වර්ධනය වෙමින් පවතී),
• දියවැඩියාව (සෛලවල ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කරන අතර drugs ෂධවල හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කරයි),
• රක්තහීනතාවය,
• හෙපටොරෙනල් සින්ඩ්‍රෝමය.

අතුරු ආබාධ

Ed ෂධය එඩීමා සින්ඩ්‍රෝම් වල සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැකිය:

• විසින් හෘද වාහිනී පද්ධතිය:උග්ර සංසරණ අසමත් වීමදක්වා රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩුවීම බිඳ වැටීම, ආතරයිටිස් (ප්රධාන වශයෙන් ටායිචාර්ඩියා), රුධිර සංසරණ පරිමාවේ අඩුවීමක්.
• විසින් මුත්රා පද්ධතිය: උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීමරුධිර ප්ලාස්මා වල යූරික් අම්ල ලවණ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම, hematuria(මුත්රා වල රුධිරය) අතරමැදි නෙෆ්රිටිස්, හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්.
• විසින් වී.ඊ.බී. සහ KSCHB: සෝඩියම්, පොටෑසියම්, ක්ලෝරීන්, මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, පරිවෘත්තීය ඇල්කලෝසිස්, හයිපොවොලේමියාව, විජලනය, exicosis, රුධිර සාන්ද්‍රණයසහ රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව වැඩි කිරීම.
• විසින් පරිවෘත්තීය: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia සහ ධමනි සිහින් වීමඑහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, රක්තවාතය, ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩුවීම (ප්‍රකෝප කිරීම සිදුවිය හැක දියවැඩියාවේ ප්රකාශනයන්).
• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව: අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව, පාචනය), අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීමකි, අග්න්‍යාශය (බොහෝ දුරට තියුණු).
• විසින් මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ ශ්‍රවණ අවයව: ආපසු හැරවිය හැකි ශ්‍රවණාබාධ, ටින්ටිටස්හිසරදය කරකැවිල්ල, paresthesia.
• සමේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය: urticaria, සමේ කැසීමනාභීය කුෂ්,, සමේ රෝග, ප්‍රභාසංශ්ලේෂණය, vasculitis, ඇනෆිලැක්ටික් සහ ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා (සංවර්ධනය දක්වා) අසාත්මික කම්පනය).
• විසින් පර්යන්ත රුධිරය: පට්ටිකා සහ සුදු රුධිරාණු සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමක් (දෙවැන්න මෙසේ පෙනේ agranulocytosis), aplastic හෝ රක්තහීනතාවය.

ඩයුවර්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

පෙති ගනු ලැබේ වාචිකවවතුර ටිකක් එක්ක. ආහාර වේලකින් ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය උත්තේජනය වන විට උදේ ආහාරය අවසන් වූ වහාම use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

With ෂධයේ තන්ත්‍රය වෛද්‍යවරයා වන අතර, ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සහ ගතානුගතික පුනරුත්ථාපනය සඳහා වන ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනිමින් සාමාන්‍යයෙන් ශෝථය සින්ඩ්‍රෝමය විවිධ සම්භවයක් ඇති චිකිත්සක මාත්රාව 5 mg වේ ටෝරසමයිඩ්දිනකට වරක්. රෝගියාගේ ව්යාධිජනක තත්වය අවශ්ය නම්, ක්රමයෙන් දෛනික මාත්රාව 20 දක්වා සහ වරකට 40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. ශෝථය අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව පමණක් ප්‍රතිකාර අත්හිටුවන්න (ධනාත්මක බලපෑම තහවුරු කිරීම, බර පාලනය කිරීම සහ මැක්ලුර්-ඇල්ඩ්රිච් පරීක්ෂණය සැඟවුණු ශෝථය).

ඩයුවර් සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය තරමක් වෙනස්. ආරම්භක මාත්‍රාව 2.5 mg, එනම් තොගයක් සහිත ටැබ්ලටයෙන් අඩකි ටෝරසමයිඩ්5 mg (හෝ කාර්තුව, පිළිවෙලින් 10 mg සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යයෙන්). අවශ්ය නම්, චිකිත්සක බලපෑම වැඩි කරන්න, දෛනික මාත්රාව 5 mg දක්වා වැඩි විය හැකිය.

අධික මාත්රාව

Drug ෂධයේ පාලනයකින් තොරව පරිපාලනය සමඟ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වේ:

• නිතර මුත්‍රා කිරීම අඩු මුත්රා විශේෂිත ගුරුත්වාකර්ෂණය
• අතිරික්තය සංසරණ .නතාවය,
• දක්වා රුධිර පීඩනය අඩුවීම විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය,
• ශරීරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සහ අම්ල-පාදක ශේෂය උල්ලං violation නය කිරීම,
• ආමාශ ආන්ත්රයික අවපීඩනය,
• නිදිබර ගතිය,
• ව්යාකූලත්වය,
• බිඳ වැටීම- උග්ර සංසරණ අසමත් වීම.

විශේෂිත විෂ නාශක, එය i ෂධ වෙළඳපොලේ ඩියුවර්ගේ මත්ද්‍රව්‍යයට උපකාරී වනු ඇත, නමුත් ශරීරයේ ව්යාධිජනක තත්වයට වන්දි ලබා දෙන කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. එබැවින් බහුල ලෙස භාවිතා වේ ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් bcc නැතිවීම සඳහා සමස්ථානික හා ස් stal ටිකරූපී විසඳුම්. ඉෙලක්ෙටොලයිට් සහ හිමොක්‍රිට් ආෙල්පනය කරන ලද සෙරම් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම සීබීඑස් නියාමකයින් සහ VIB. විශේෂයෙන් දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී ඒවා භාවිතා කළ හැකියරුධිර ආදේශක සහ රුධිර සං .ටක.

මෑතදී වැඩි කරන ලද dose ෂධ මාත්‍රාවක පසුබිමට එරෙහිව drug ෂධ විෂ වීම සිදුවී ඇත්නම් එය is ලදායී වේ ආමාශයික වැසිකිළිය, වමනය ප්‍රකෝප කිරීම, ආමාශයේ අන්තර්ගතය සියලු ආකාරවලින් ඉවත් කිරීම (ගතානුගතික, drug ෂධ ප්‍රතිකාර සහ භෞත චිකිත්සක ක්‍රම දෙකම භාවිතා කිරීම).

අන්තර්ක්‍රියා

ටෝරාසමයිඩ්- drugs ෂධ විශාල ලැයිස්තුවක් සමඟ සක්‍රියව මැදිහත් විය හැකි අතිශයින්ම ක්‍රියාකාරී pharma ෂධීය අංගයකි. එබැවින් ඩයියුරිටික් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අතර ඒ අනුව ප්‍රතිජීවක කාණ්ඩ වැනි drugs ෂධවල අතුරු ආබාධ හා අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා (විශේෂයෙන් ඔටෝ හා නෙෆ්‍රොටොක්සිසිටි) අවදානම cephalosporinසහ aminoglycosides, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, සිස්ප්ලැටින්, එතක්‍රයිලික් අම්ලය, ඇම්ෆොටෙරිසින් බී (තරඟකාරී වකුගඩු බැහැර කිරීම ලෙස අන්තර්ක්‍රියා කරන්න).

වෙනමම, ඩියුවර් කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන බව සඳහන් කිරීම වටීහයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක, දියවැඩියාව සඳහා ගතානුගතික ප්‍රතිකාරය නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ. එසේ නොමැති නම් සංවර්ධනය කළ හැකිය හයිපර්ග්ලයිසමික් හෝ ketoacidotic කෝමා සහ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්. Effect ෂධීය බලපෑම ද අඩු වේ. ඇලෝපුරිනෝල්සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර මගින් මෙම drug ෂධය ටෝරාසමයිඩ් පාදක කරගත් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයුක්ත කරයි.

ඩයුවර් වකුගඩු නිෂ්කාශනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි ලිතියම් සූදානම, දුර්වල සාන්ද්‍රිත මුත්රා විශාල ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය වන හෙයින් (බැහැර කරන තරලය වැඩි වීමත් සමඟ ග්ලෝමියුලර් උපකරණ වඩා දුර්වල ලෙස ක්‍රියා කරයි). මෙම ක්‍රියාව සංවර්ධනයට තර්ජනය කරයි ලිතියම් විෂ වීම, එය පහත පරිදි ප්‍රකාශ විය හැකිය:

• අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය සහ යනාදිය)
• ස්නායු මාංශ පේශි කෝපවීම,
• අපස්මාර රෝග සහ මෝඩකම,
• ataxia,
• විශාලයි භූ කම්පනය,
• ව්යාකූලත්වය, ව්‍යාකූලත්වය,
• වකුගඩු අසමත්වීම.

නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන .ෂධ ඩයුරටික් ආචරණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි ටෝරසමයිඩ්, ඒවා සංස්ලේෂණය වළක්වන බැවින් prostaglandins, එවැනි ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී සං component ටකයක ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං in නය කිරීමක් ලෙස පෙන්නුම් කරයි රෙනින් රුධිර ප්ලාස්මා වල. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වන අතර මුත්‍රා කිරීම එතරම් ක්‍රියාකාරී නොවේ. එන්එස්ඒඅයිඩී වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ එකම යාන්ත්‍රණය ඩයුරටික් drugs ෂධවල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරයි (රෙනින්- රුධිර පීඩනය වකුගඩු නියාමනයේ ප්‍රධාන අංගය, සනාල ඇඳ මත පීඩන බලපෑමක් ඇති කිරීම).

එය සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර හා නිෂේධනය කරන drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ නොකළ යුතුය ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිමය හෝ ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් සමඟ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, එවැනි ප්‍රතිකාර මගින් රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩුවීමටත්, බිඳවැටෙන තෙක් උග්‍ර රුධිර සංසරණ අසමත්වීමටත් හේතු විය හැක. නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් සහිතව, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර අඩු කිරීම හෝ තාවකාලිකව අත්හිටුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ ටෝරසමයිඩ් එවැනි අවස්ථාවක.

වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ (නෙෆ්රොෆතිවිවිධ හේතු) වළක්වා ගත යුතුය සයික්ලොස්පෝරීන් සහ ටෝරසමයිඩ්, මෙය ඉතා බරපතල රෝගයක් සඳහා ප්‍රේරක සාධකයක් ලෙස සේවය කළ හැකි බැවිනි. සයික්ලොස්පෝරින් හි අතුරු ආබාධයක් වන්නේ වකුගඩු මගින් යූරික් අම්ල ලවණ බැහැර කිරීම උල්ලං violation නය කිරීමක් වන අතර ටෝරාසමයිඩ් අනෙක් අතට රුධිර ප්‍රවාහයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එවැනි අන්‍යෝන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය නොවැළැක්විය හැකි ලෙස යුරේට් තැන්පත් වීමට හෝ වර්ධනය වීමට හේතු වේ රක්තවාතය ආතරයිටිස්.

ඩයුවර්, මාත්‍රාව භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

Drug ෂධය මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. උදෑසන ආහාරයෙන් පසු ටැබ්ලට් කුඩා දියර ප්‍රමාණයක් සමඟ ගනු ලැබේ.

එඩීමාස් සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩියුවර් 5 මිලිග්‍රෑම් 1 ටැබ්ලට් 1 ක් දිනකට නියම කෙරේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් දිනකට එක් වරක් 20-40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, දෛනික මාත්‍රාව 200 mg විය හැකිය.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩියුවර් 5 mg (2.5 mg) table 1 ටැබ්ලට් භාගයක් දිනකට 1 වතාවක් නියම කෙරේ. සමහර අවස්ථාවල වෛද්‍යවරයාගේ අභිමතය පරිදි මාත්‍රාව දිනකට 5 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

දිනකට 5 mg ට වඩා පිළිගැනීම රුධිර පීඩනය අතිරේකව අඩුවීමට හේතු නොවන අතර අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා සුදුසු නොවේ. චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති 12 කට පසුව ටෝරාසමයිඩ් වල උපරිම හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

වැඩිහිටි රෝගීන්ට ටෝරාසමයිඩ් අවම මාත්‍රාවලින් නියම කළ යුතුය.

ඩයියුරිටික් ඩයුවර්

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ටෝරාසෙමයිඩ් වන අතර එය කල්පැවැත්මක් සහිත ඩයුරටික් ලෙස ක්‍රියා කරයි. අමතර සංරචක - ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් .ය. එහි මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, නිර්ජලීය සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් අඩංගු වේ. ඩියුවර් නමැති drug ෂධයට සුදුමැලි වීම සඳහා ඇඟවුම් ඇත, එහි ක්‍රියාව උපකාරී වේ:

• වකුගඩු සෛලවල ඔස්මොටික් පීඩනය අඩු වීම,
• පටක වලින් අතිරික්ත තරලය ඉවත් කිරීම,
• ජලය අවශෝෂණය කිරීම මර්දනය කිරීම, සෝඩියම් අයන,
• හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම,
• පොටෑසියම් ඉවත් කිරීම සීමා කිරීම,
• ෆයිබ්‍රෝසිස් අඩු කරන්න.

ඩියුවර් - උපදෙස්

Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඩියුවර් medicine ෂධය භාවිතා කිරීම, ඇතුළත් කිරීම, මාත්‍රාව සහ නිර්දේශ කිරීම සඳහා වන නීති සඳහන් කරන උපදෙස් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ:

• අතුරු ආබාධ, contraindications,
• නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්න
• ඒ සමගම පොටෑසියම් සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා වෙරෝෂ්පිරෝන් පරිභෝජනය කරන්න,
• දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරන ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් අනුව, එය අවශ්ය වේ:

• ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, ජල-විද්යුත් විච්ඡේදක ශේෂය සකසන්න,
• දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝස් පරීක්ෂා කරන්න,
• ඒටීපී නිෂේධකයන් සමඟ සහයෝගයෙන් නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරන්න - පීඩනය නාටකාකාර ලෙස අඩු කරන්න,
• වාහනයක් පැදවීමෙන් වළකින්න,
• පොටෑසියම් අතිරේක පානය කරන්න,
• සංකීර්ණ ඒකක සමඟ වැඩ කිරීම බැහැර කරන්න.

ඩියුවර් - සාක්ෂි

උපදෙස් කියවීමෙන් පසු, ඔබට තේරුම් ගත හැකිය ඩියුවර් - විවිධ ප්‍රභවයන්හි එඩීමාස් සින්ඩ්‍රෝම් වල සත්‍යතාවය භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ බොහෝ අංශ කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම drug ෂධය චිකිත්සකයින් සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් සහ හෘද රෝග විශේෂ by යින් විසින් නියම කරනු ලැබේ. ඩයුවර් ටැබ්ලට් රෝග වලට බලපෑමක් ඇති කරයි:

• වකුගඩු
• පෙනහළු
• අක්මාව
• වැඩිහිටියන්ගේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ.

ඩයුවර් - මාත්‍රාව

ඩියුවර් පත් කරන විට - ඉදිමීම භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම්, වෛද්‍යවරයා මුලින්ම කුඩා මාත්‍රාවක් තෝරා ගනී. රෝගියෙකු නිරීක්ෂණය කිරීමේදී, ප්රතිකාරය සකස් කරනු ලැබේ. අතුරු ආබාධ, contraindications පැවතීම නිසා ඩයියුරිටික් වල ස්වයං පරිපාලනය පිළිගත නොහැකිය. Drug ෂධය උදෑසන ආහාරයට ගනු ලැබේ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු, වතුරෙන් සෝදා හරින්න. සමහර අවස්ථාවලදී, එහි ජීවිත කාලය පුරාම භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දිනකට ඩියුවර් හි ආරම්භක මාත්‍රාව:

• අධි රුධිර පීඩනය සමඟ - 2.5 mg - ටැබ්ලට් භාගයක්,
• පෙනහළු රෝග අතරතුර, වකුගඩු - 5 mg,
• දරුණු හෘදයාබාධයකින් - 40 mg දක්වා.

ඩයුවර් - contraindications

ඩයියුරිටික් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ භාවිතා කළ යුතුය, නිරීක්‍ෂණය අවශ්‍ය වන වැදගත් ද්‍රව්‍ය ශරීරයෙන් සෝදා ඉවත් කරන නිසා පමණක් නොවේ. ප්‍රතිවිරෝධතා තිබේ ඩියුවර්:

• මුත්රාශයට මුත්රා ඇතුල් නොවන වකුගඩු අසමත්වීම,
• රක්තපාත කෝමා
• hyponatremia - සෝඩියම් මට්ටම අඩුවීම,
• හයිපොකල්සිමියා,
• පීඩනය අඩු කිරීම
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,
• උග්‍ර ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්.

ගර්භණී සමයේදී, ළමයින්, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු යෞවනයන්, මව්කිරි දීම පිළිගත නොහැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී medicine ෂධය contraindicated:

• හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම,
• සංරචක වලට ආසාත්මිකතා,
• ශිරා පීඩනය වැඩි කිරීම,
• ග්ලූකෝස් අවශෝෂණ encies නතා,
• රක්තවාතය
• උග්‍ර හෘදයාබාධ,
• දියවැඩියාව
• රක්තහීනතාවය
• මුත්රා පිටවීම උල්ලං lations නය කිරීම්,
• ventricular arrhythmias,
• පාචනය.

වෛද්‍යවරුන්, ඩුවර් - එහි නිත්‍ය භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් උපදෙස් වල නියම කර ඇති බව දැන සිටීම, ප්‍රතිකාර සඳහා is ලදායී වන අතර අතුරු ආබාධ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ශරීර පද්ධති වලින් එවැනි අප්රසන්න අවස්ථාවන් තිබේ:

• හෘද වාහිනී - පීඩන පහත වැටීම, ක්ලාන්තය,
• මුත්රා - මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, එහි රුධිරයේ පෙනුම, ශක්තිය අඩු වීම,
• ආහාර ජීර්ණය - පාචනය, වමනය, අග්න්‍යාශයේ ආසාදනය උග්‍රවීම, ආහාර රුචිය අඩු වීම,
• ස්නායු - ටින්ටිටස්, අත් පා හිරිවැටීම, පෙනීම අඩුවීම,
• රුධිර සංසරණය - රතු රුධිර සෛලවල අඩුවීමක්, පද්ධතියේ අක්‍රමිකතාවයක්.

ඩියුවර් - ප්‍රතිසම

සීමාවන් විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීම රෝගීන්ට නිර්දේශ කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට බල කරයි, භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් කළ විට, සමාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත ඩයියුරිටික් වල සමාන පද. රේඩාර් මාර්ගෝපදේශය සමාන සංයුතියක් සහිත ඩියුවර් ඇනලොග් නිර්දේශ කරයි:

• ඇක්වාෆර්,
• ඇල්ඩැක්ටන්
• ඇරිෆොන් රිටාර්ඩ්,
• බ්‍රිටෝමර්,
• බ්‍රිනර්ඩින්,
• බ us ස්නිවර්,
• බ්‍රිනාල්ඩික්ස්,
• බුෆෙනොක්ස්,
• ඉසොබාර්
• සොකාර්ඩිස් ප්ලස්,
• Indresspress
• ක්ලෝපාමයිඩ්
• ලෝර්වාස්
• ලෙස්පෙෆ්ලාන්
• ලසික්ස්
• Retapres
• නෙබිලොන්ග් එන්,
• ට්රිග්රිම්
• ට්‍රයැම්ටෙල්
• ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්
• ෆූරෝසමයිඩ්
• ෆයිටොලිසින්.

ඩියුවර් සඳහා මිල

ඩයියුරිටික්ස් අසල ඇති ෆාමසියකින් කවුන්ටරය හරහා මිලදී ගත හැකිය. නාමාවලි වලින් drugs ෂධ ඇණවුම් කර සබැඳි වෙළඳසැලෙන් මිලදී ගන්න. පිරිවැය පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන මත රඳා පවතී, නිෂ්පාදකයා. ඩියුවර් සහ ඇනලොග් සඳහා මිල:

ක්රියාකාරී ද්රව්යය, mg

මිල බිඳවැටීම, රූබල්

Kanefron H, dragee

අවුරුදු 48 ක් වයසැති ටකරාමිඩ් කැනනය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නියම කරන ලද එක්තරීනා, භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් දැඩි ඉදිමීමකි. ඇවිදීමට කුමක් දැයි ඇය නොදනී - ඇගේ කකුල් කිසිදු සපත්තු වලට නොගැලපේ. මම කැමතියි medicine ෂධය මෘදුයි, වැසිකිළියට නිරන්තරයෙන් පෙලඹීමක් නැහැ. දැනටමත් දෙවන දිනයේදී, සුදුමැලි වීම පහව යන්නට පටන් ගත් අතර සතියකට පසුව එය දැකගත හැකි විය - බර අඩු වීම ආරම්භ විය. මට ලොකු සතුටක් දැනෙනවා.

58 හැවිරිදි ඉයුජීනියා, අත්දැකීම් සහිත අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගියෙකු ලෙස, මා නිරන්තරයෙන් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දෛනික භාවිතය සඳහා මා විසින් නියම කර ඇති medicines ෂධ අතර ඩයුරිටික් ඇත. මුලදී මම ඇසිටසොලමයිඩ් පානය කළ නමුත් විශ්‍රාමිකයන් සඳහා එය ඉහළ මිලක් ඇත, පසුව චිකිත්සකවරයා එය වෙනුවට ඉන්දපමයිඩ් ආදේශ කළේය. Drug ෂධය මිල අඩුය, පීඩනය ස්ථාවරව තබා ගනී, උවමනාවෙන් කිසිදු අපහසුතාවයක් නොමැත.

වයස අවුරුදු 52 ක් වන වැලන්ටිනා, මට හෘදයාබාධ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව දැනගත් විට, ඔවුන් වෙරෝෂ්පිලැක්ටන් නියම කළහ. මෙම medicine ෂධය එකතැන පල්වෙන තරලය ඉවත් කරනවා පමණක් නොව, පොටෑසියම් කාන්දු වීමෙන් ආරක්ෂා කරන බව වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කළේය. ප්රධාන දෙය නම් මුහුණේ ඇස් පෙනෙන්නට තිබුණද මුළු ශරීරයේම ඉදිමීම පහව ගොස් තිබීමයි.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ටෝරාසමයිඩ් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ආමාශ ආන්ත්රයික අවශෝෂණය වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ටෝරාසමයිඩ් උපරිම සාන්ද්‍රණය ආහාර වේලකට පසු පැය 1-2 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. සුළු පුද්ගල වෙනස්කම් සහිතව ජෛව උපයෝගීතාව 80-90% වේ.

ඩයුරටික් ආචරණය පැය 18 ක් දක්වා පවතින අතර එමඟින් drug ෂධය ඇතුළට ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය කිහිපය තුළ නිතර නිතර මුත්‍රා නොකිරීම හේතුවෙන් රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය සීමා කිරීම මගින් ප්‍රතිකාර ඉවසීමට පහසුකම් සපයයි.

99% ට වඩා ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය. පෙනෙන බෙදාහැරීමේ පරිමාව ලීටර් 16 කි.

සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතියේ සමස්ථානික භාවිතා කරමින් එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. අනුක්‍රමික ඔක්සිකරණය, හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් හෝ මුදු හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රති met ලයක් ලෙස පරිවෘත්තීය තුනක් සෑදී ඇත (M1, M3, සහ M5), ඒවා පිළිවෙලින් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ පිළිවෙලින් 86%, 95% සහ 97% කින් බන්ධනය වේ.

ටෝරාසමයිඩ් සහ එහි පරිවෘත්තීය අර්ධ ආයු කාලය (T1 / 2) පැය 3-4 ක් වන අතර නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ වෙනසක් සිදු නොවේ. ටෝරාසමයිඩ් වල සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය 40 ml / min, වකුගඩු නිෂ්කාශනය - 10 ml / min. සාමාන්‍යයෙන් ගත් මාත්‍රාවෙන් 83% ක් පමණ වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ: නොවෙනස්ව (24%) සහ ප්‍රධාන වශයෙන් අක්‍රීය පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් (Ml - 12%, M3 - 3%, M5 - 41%).

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී T1 / 2 වෙනස් නොවේ, පරිවෘත්තීය T3 / 2 M3 සහ M5 වැඩි වේ. ටෝරාසමයිඩ් සහ එහි පරිවෘත්තීය රක්තපාත හා හීමෝෆිල්ටරේෂන් මගින් තරමක් බැහැර කරයි.

අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ අක්මාව තුළ ඇති drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය අඩුවීම හේතුවෙන් රුධිර ප්ලාස්මා හි ටෝරසමයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. හෘද හෝ අක්මාව අසමත්ව ඇති රෝගීන් තුළ ටෝරාසමයිඩ් සහ එම් 5 පරිවෘත්තීය T1 / 2 තරමක් වැඩි වුවහොත්, drug ෂධයේ සමුච්චය කිරීම අපහසුය.

පරිස්සමින්

ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, මස්තිෂ්ක ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීම, හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව, හයිපර්කියුරිසිමියා රෝගයට නැඹුරුතාවයක්, මුත්‍රා පිටවීම දුර්වල වීම (නිරපේක්ෂ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව, මුත්‍රා හෝ හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්), කශේරුකා ආතරයිමියා ඉතිහාසය, උග්‍ර හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ ඇතිවීම දියවැඩියා රෝගය (ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වීම), හෙපටෝරිනල් සින්ඩ්‍රෝමය, රක්තවාතය, රක්තහීනතාවය, ගැබ් ගැනීම.

අතුරු ආබාධ

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, ඩියුවර් (5/10 mg) පත් කිරීම පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ සමඟ විය හැකිය:

• විජලනය සහ එහි ප්‍රති pot ලයක් ලෙස පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, ක්ලෝරීන් සහ සෝඩියම් වල රුධිර සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම,
• රුධිර පීඩනයෙහි තීරණාත්මක අඩුවීම,
• අරිතිමියා සහ ටායිචාර්ඩියා, කලාතුරකින් කඩා වැටේ,
• රුධිරයේ යූරියා සහ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වරින් වර වැඩි වීම,
• අතරමැදි නෙෆ්රිටිස් හෝ උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම,
• අග්න්‍යාශය හා අතීසාරය,
• paresthesia
• තාවකාලික ශ්‍රවණාබාධ
• රක්තපාත හා ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය දක්වා රුධිර පින්තූරයේ වෙනසක්,
• සමේ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා මෙන්ම ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක ආරම්භය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පෙනේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පෙර taking ෂධ ගැනීම නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

18 ෂධයේ ඩයුරටික් ආචරණය පැය 18 ක් දක්වා පවතින අතර, එම නිසා, එහි පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය කිහිපය තුළ, මුත්‍රා කිරීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු වීමක් සිදු නොවන අතර, රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

පහත සඳහන් රෝගී කණ්ඩායම් තුළ ඩයුවර් contraindicated:

• ටෝරාසමයිඩ් සහ / හෝ සල්ෆොනමයිඩ් වලට මෙන්ම drug ෂධයේ එක්ස්පීරියන්ස් වලටද වැඩි සංවේදීතාවයක් සහිතව,
• මුත්රාශයට මුත්රා පිටවීමක් නොමැති තත්වයන් තුළ,
• අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයකින් සංලක්ෂිත හෙපටයික් කෝමා තත්වයක,
• පූර්වගාමී තත්වයක,
• වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ, ඇසෝටේමියාව වැඩිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ,
• අරිතිමියාව සමඟ.

මවි කිරි කාලය තුළ සායනික අධ්‍යයන නොමැති වීම නිසා මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා එය නිර්දේශ නොකරයි. එසේම, මෙම drug ෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා එහි ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය තහවුරු කර නොමැති බැවිනි.

ගර්භණී සමයේදී ඩියුවර් භාවිතය යුක්ති සහගත වන්නේ හදිසි අවශ්‍යතාවකදී පමණි. ඇතුළත් කිරීම අවම මාත්‍රාවලින්, ස්ථිතික තත්වයන් යටතේ සහ දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවක් සිටින වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

භ්‍රෑණ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මන්දයත්, ටෝරාසමයිඩ් එහි පටක තුලට විනිවිද යන විට ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය මෙන්ම ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා වල බාධා ඇති කරයි.

අධික මාත්රාව

රෝගීන් තුළ ඩයුවර් අධික මාත්‍රාවක් ගන්නා විට, ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක කැළඹීම්, දරුණු ඩයුරිසිස්, නිදිබර ගතිය, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, ව්‍යාකූලත්වය සහ සනාල u නතාවයන් වර්ධනය විය හැකිය.

ඊට අමතරව, ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ වර්ධනය වීම.

නිශ්චිත d ෂධය නොදන්නා කරුණකි. Drug ෂධය අත්හිටුවීම හෝ මාත්‍රාව අඩු කිරීම දක්වනු ලැබේ. අධික මාත්‍රාවක දරුණු රෝග ලක්ෂණ සහිතව, ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය නිවැරදි කර රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ටෝරාසමයිඩ් ටෙරාටොජනික් බලපෑමක් සහ ෆෙටොටොක්සිසිටි බවක් නොපෙන්වයි, වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යන අතර ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටීය පරිවෘත්තීය හා කලලරූපයේ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා වල බාධා ඇති කරයි.

ගර්භණී සමයේදී ඩියුවර් නමැති drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට ලැබෙන ප්‍රතිලාභ කලලරූපයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සහ අවම මාත්‍රාවලින් පමණි.

ටෝරාසමයිඩ් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේදැයි නොදනී. මවි කිරි කාලය තුළදී ඩියුවර් නමැති use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම් මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.

ඩියුවර්ගේ ඇනලොග්, ෆාමසිවල මිල

අවශ්‍ය නම්, ඩියුවර් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රතිසමයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය - මේවා drugs ෂධ වේ:

ප්‍රතිසම තෝරාගැනීමේදී, ඩියුවර් භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාන බලපෑමක් ඇති drugs ෂධවල මිල සහ සමාලෝචන අදාළ නොවන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වන අතර ස්වාධීන drug ෂධ වෙනසක් සිදු නොකිරීම.

රුසියාවේ ෆාමසිවල මිල: ඩියුවර් ටැබ්ලට් 5 mg 20 pcs. - රූබල් 335 සිට 391 දක්වා, 10 mg 20 pcs. - රූබල් 425 සිට 439 දක්වා.

30 to දක්වා උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කරන්න. ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි. ඔසුසැල් විකුණනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි.

“ඩියුවර්” සඳහා සමාලෝචන 3 ක්

එය ශෝථය ඉවත් කර පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇත ((

වඩා මිල අධික සගයන් මෙන් නොව ඩියුවර්ට වැඩි අතුරු ආබාධ ඇත.

හොඳ පිළියමක්. ඩයුවර් මගේ පියා විසින් ගනු ලැබුවේ හෘදයාබාධයකින් මිදීමට නොහැකි වීම නිසාය (ඔහුගේ කකුල් දැඩි ලෙස ඉදිමී තිබුනි, එය ඔහුට චලනය වීමට නොහැකි තත්වයට පත්විය). ඩියුවර්ට පෙර, ඔවුන් සෑම දෙයක්ම උත්සාහ කළ නමුත් සැලකිය යුතු හා අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොවීය.

ඩයුවර්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

ඩයුවර් ටැබ්ලට් එක දිනකට 1 වතාවක් (උදේ ආහාරයෙන් පසු) වාචිකව ගත යුතු අතර ප්‍රමාණවත් ජල ප්‍රමාණයක් සෝදා හරින්න.

නිර්දේශිත තනි (සහ දිනපතා එකම) මාත්‍රාවන්:

• එඩීමා සින්ඩ්‍රෝමය: ආරම්භක මාත්‍රාව 5 mg වේ, බලපෑම ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, මාත්‍රාව 20-40 mg දක්වා වැඩි වේ, සමහර අවස්ථාවල - 200 mg දක්වා. ශෝථය අතුරුදහන් වන තෙක් ඩියුවර් ගැනීම අවශ්‍ය වේ, දීර් the කාලීන ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය: ආරම්භක මාත්‍රාව 2.5 mg (1/2 ටැබ්ලට්), අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව 5 mg දක්වා වැඩි කරන්න.

විශේෂ උපදෙස්

වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි ඩයුවර් දැඩි ලෙස ගත යුතුය.

ඩියුවර් හි ඩයුරටික් ආචරණය පැය 18 ක් දක්වා පවතින අතර, එම නිසා එහි පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය කිහිපය තුළදී, රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරන මුත්‍රා කිරීමට නිතර නිතර උනන්දු නොවේ.

දීර් di කාලයක් තිස්සේ ඩියුවර් අධික මාත්‍රාවක් ගන්නා විට, හයිපොකැලේමියාව, හයිපෝනාට්‍රේමියාව සහ පරිවෘත්තීය ක්ෂාරීය රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර එම නිසා ප්‍රමාණවත් සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතා ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ, එබැවින්, ප්‍රතිකාර අතරතුර, රුධිර ප්ලාස්මා (සෝඩියම්, පොටෑසියම්, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් ඇතුළුව), අම්ල-පාදක තත්වය, අවශේෂ නයිට්‍රජන්, යූරික් අම්ලය වැනි ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සහ ක්‍රියේටිනින්. සමහර අවස්ථාවලදී, නිතර නිතර වමනය හෝ දෙමාපිය තරල ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා සුදුසු නිවැරදි කිරීමේ ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

දරුණු ප්‍රගතිශීලී වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඔලිගුරියා සහ අසෝටේමියාව පෙනීම හෝ ශක්තිමත් කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඩියුවර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවීමට නිර්දේශ කෙරේ.

අක්මාවේ සිරෝසිස් හේතුවෙන් වර්ධනය වූ ඇස්කයිට් රෝගීන් සඳහා ඩයුවර් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම රෝහලක සිදු කළ යුතුය. මන්දයත් ඒවායේ ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවයේ බාධා නිසා රක්තපාත කෝමා වර්ධනය විය හැකි බැවිනි. මීට අමතරව, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්රෝලය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

අඩු ග්ලූකෝස් ඉවසීම සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ මුත්රා හා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

උග්‍ර මුත්රා රඳවා ගැනීමේ අවදානම හේතුවෙන් මුත්රා පිටවීම පාලනය කිරීම මුත්රා වල පටු වීම සහ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව මෙන්ම සිහිසුන්ව සිටින රෝගීන් සඳහාද අවශ්ය වේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

• ගර්භණීභාවය: පවත්නා අවදානමට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභ අනුපාතය තක්සේරු කිරීමෙන් පසු අවම මාත්‍රාවකින් ඩයුවර් භාවිතා කළ හැකිය, ටෝරාසමයිඩ් ටෙරාටොජනික් බලපෑම් සහ ෆෙටොටොක්සිසිටි නොමැති අතර, වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යන අතර එමඟින් ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා හා කලලරූපයෙහි ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටීය පරිවෘත්තීය දුර්වල වේ.
• මවි කිරි: චිකිත්සාව contraindicated.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

• ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ්, සෙෆලොස්පොරින්, එතක්‍රයිලික් අම්ලය, ඇම්ෆොටෙරිසින් බී, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, සිස්ප්ලැටින්: ඒවායේ සාන්ද්‍රණය සහ ඔටෝ හා නෙෆ්‍රොටොක්සික් බලපෑම් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ
• තියෝෆිලයින්, ඩයසොක්සයිඩ්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ: ඒවායේ බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි,
• මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය (උ.දා., සුක්සමෙතෝනියම්): ඒවායේ ස්නායු මාංශ පේශි අවහිර කිරීම වැඩි දියුණු කරයි,
• ක්ෂය නොවන මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය (උදා: ටුබොකුරරීන්), ඇලෝපුරිනෝල්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක: ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ,
• ටෝරාසමයිඩ්, සම්පීඩක ඇමයිනස්: බලපෑමේ අන්‍යෝන්‍ය අඩුවීමක් සටහන් වේ,
• නල ස්‍රාවය අවහිර කරන ines ෂධ: සෙරම් ටෝරාසමයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම,
• ලිතියම් සූදානම: ඒවායේ වකුගඩු නිෂ්කාශනය සහ මත්පැන් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීම,
• සයික්ලොස්පෝරීන්: රක්තවාතය ආතරයිටිස් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි,
• ඇම්ෆොටෙරිසින් බී, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස්: හයිපොකාලමියාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීම,
• හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්: හයිපොකලේමියාව හේතුවෙන් ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂවීම හා අර්ධ ආයු කාලය දීර් of කිරීමේ අවදානම,
• සුක්‍රල්ෆේට්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ: ඩයුවර් හි ඩයුරටික් බලපෑම අඩු වේ,
• ඉහළ මාත්‍රාවලින් සැලිසිලේට්: විෂ වීමේ අවදානම වැඩිවේ,
• ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක: රුධිර පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවිය හැකිය,
• මෙතොට්‍රෙක්සෙට්, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්: ඒවායේ වකුගඩු තුරන් කිරීම අඩු වේ, ටෝරාසමයිඩ් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ.

ඩියුවර් ගන්නා නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ, විකිරණශිලි කාරක කාරක පරිපාලනය කරන විට, විකිරණශාලාවේ පරිපාලනයට පෙර අභ්‍යන්තර සජලනයකට භාජනය වූ නෙෆ්‍රොෆති අවදානම ඇති රෝගීන්ට වඩා වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව බහුලව දක්නට ලැබේ.

ඩියුවර්ගේ ප්‍රතිසම නම්: ටෝරාසමයිඩ්, ටෝරාසමයිඩ්-එස්එස්, ටෝරාසමයිඩ් වර්ටෙක්ස්, ට්‍රිග්‍රිම්, ට්‍රයිෆාස්, බ්‍රිටෝමර්.

ඩියුවර් ගැන සමාලෝචන

ඩියුවර් පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. රෝගීන් එය මෘදු දිග්ගැස්සුනු ඩයුරටික් ලෙස නිරූපණය කරන අතර, ක්‍රමයෙන් හා මෘදු ලෙස අතිරික්ත තරලය ඉවත් කරන අතර එමඟින් කකුලේ ශෝථය සහ රුධිර පීඩනය සුළු වශයෙන් අඩු වේ. එසේම, drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව කුසලතා ලෙස සැලකේ. පිරිවැය ඉහළ යැයි ගණන් බලා ඇත.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

වටකුරු බයිකොන්වෙක්ස් හැඩයකින් යුත් සුදු ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ඩයුවර් ලබා ගත හැකි අතර, එය එක් පැත්තකින් බෙදීමේ අවදානමක් ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් කැටයම් කරයි. Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං to ටකය වන්නේ ටෝරාසෙමයිඩ්, එහි අන්තර්ගතය කැටයම් සහිත ටැබ්ලට් වල ය:

සායනික හා c ෂධ කණ්ඩායම: ඩයුරටික්.

ඩියුවර්ට උදව් කරන්නේ කුමක්ද?

උපදෙස් වලට අනුකූලව, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, වකුගඩු රෝග, පෙනහළු සහ අක්මාව වැනි රෝග හේතුවෙන් එඩීමා සින්ඩ්‍රෝම් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ඩියුවර් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන මාත්‍රාව නිරීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ රෝගීන්ගේ අතුරු ආබාධ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී වර්ධනය වේ. තනි අධි සංවේදීතාව හෝ පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

• ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ පැත්තෙන්: හයිපොනට්‍රෙමියා, හයිපොක්ලෝරෙමියා, හයිපොකාලමියාව, හයිපොමැග්නේසියාව, හයිපොකල්සිමියා, පරිවෘත්තීය ඇල්කලෝසිස්. හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, කැක්කුම, ටෙටනි, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, හෘද රිද්මය සහ අතීසාරය, හයිපොවොලේමියාව සහ විජලනය (බොහෝ විට වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ) ඇති විය හැකි ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් හා අම්ල-පාදක තත්වයන් වර්ධනය වන රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය. thrombosis සඳහා ප්‍රවණතාවක් ඇති hemoconcentration.
• හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩුවීම, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, බිඳවැටීම, ටායිචාර්ඩියා, අරිතිමියා, රුධිර සංසරණ පරිමාවේ අඩුවීමක්.
• පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා, රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් හා යූරියා සාන්ද්‍රණයෙහි අස්ථිර වැඩි වීමක්, රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, රක්තවාතය ප්‍රකාශ කිරීමට හේතු හෝ වැඩි කිරීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අඩුවීමක් (ගුප්ත දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රකාශනය).
• මුත්රා පද්ධතියෙන්: ඔලිගුරියා, උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම (නිදසුනක් ලෙස, පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව, මුත්රා පටු වීම, හයිඩ්රොනෙෆ්රොසිස්), අතරමැදි නෙෆ්රිටිස්, හෙමාටූරියා, විභවය අඩු වීම.
• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, අන්ත්රීය කොලෙස්ටැසිස්, "අක්මාව" එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, උග්ර අග්න්‍යාශය.
• මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියෙන්, ශ්‍රවණ ඉන්ද්‍රිය: ශ්‍රවණාබාධ, සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි සහ / හෝ ටින්ටිටස්, විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව හෝ හයිපොප්‍රෝටීනෙමියා (නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය), පරෙස්ටේෂියා.
• සමේ පැත්තෙන්: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, වෙනත් වර්ගවල කුෂ් or හෝ හිරිහැරකාරී සමේ තුවාල, බහුමාපක එරිතිමා, පිටකිරීමේ සමේ රෝග, පර්පූරා, උණ, සනාල, ඉසිනෝෆිලියා, ඡායාරූප සංවේදීතාව, දරුණු ඇනෆිලැක්ටික් හෝ ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා විස්තර කර ඇත්තේ මේ දක්වා පමණි. අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව.
• පර්යන්ත රුධිරයෙන්: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic හෝ hemolytic anemia.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වර්ධනය විය හැකිය.

C ෂධීය ගුණ

ඩයුවර් යනු ඩයියුරිටික් වන අතර එය ශරීරයට උච්චාරණය කරන ලද විසංයෝජන හා ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. Uro ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ප්‍රායෝගිකව හයිපොකලේමියා වර්ධනය වීමට හේතු නොවේ.

පෙති ඇතුලත ගැනීමෙන් පසු, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සාමාන්‍ය රුධිරයට අවශෝෂණය වේ, පැය 2 කට පසු drug ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ. Drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටින බැවින් අවශ්‍ය නම් එය දීර් time කාලයක් භාවිතා කළ හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී

ගර්භණී සමයේදී ඩියුවර් භාවිතය යුක්ති සහගත වන්නේ හදිසි අවශ්‍යතාවකදී පමණි. ඇතුළත් කිරීම අවම මාත්‍රාවලින්, ස්ථිතික තත්වයන් යටතේ සහ දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවක් සිටින වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. භ්‍රෑණ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මන්දයත්, ටෝරාසමයිඩ් එහි පටක තුලට විනිවිද යන විට ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය මෙන්ම ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා වල බාධා ඇති කරයි.