කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිනිස් .ෂධ එන්නත් කරන ආකාරය

ඉන්සියුලින් ඉතා වැදගත් drug ෂධයකි, එය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනාගේ ජීවිතවල විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත.

විසිවන සියවසේ medicine ෂධ හා pharma ෂධවේදය පිළිබඳ සමස්ත ඉතිහාසය තුළම, එකම වැදගත්කමක් ඇති medicines ෂධ කාණ්ඩයක් පමණක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - මේවා ප්‍රතිජීවක වේ. ඔවුන් ඉන්සියුලින් මෙන් ඉතා ඉක්මණින් වෛද්‍ය විද්‍යාවට ඇතුළු වූ අතර බොහෝ මිනිස් ජීවිත බේරා ගැනීමට උපකාරී විය.

දියවැඩියා දිනය සැමරෙන්නේ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ මුලපිරීම මත වන අතර එය 1991 සිට කැනේඩියානු කායික විද්‍යා ologist එෆ්. බන්ටිංගේ උපන්දිනය වන විට ජේ. ජේ. මැක්ලියෝඩ් සමඟ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සොයා ගන්නා ලදී. මෙම හෝමෝනය සෑදෙන්නේ කෙසේදැයි බලමු.

ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම අතර වෙනස කුමක්ද?

  1. පිරිසිදු කිරීමේ උපාධිය.
  2. ලැබීමේ ප්‍රභවය වන්නේ ork රු මස්, ගෝවින්, මිනිස් ඉන්සියුලින් ය.
  3. Drug ෂධයේ ද්‍රාවණයට ඇතුළත් කර ඇති අමතර සංරචක වන්නේ කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය, ක්‍රියා දිගු කිරීම සහ වෙනත් ය.
  4. සමාධිය.
  5. ද්‍රාවණයේ pH අගය.
  6. කෙටි හා දිගුකාලීන .ෂධ මිශ්ර කිරීමේ හැකියාව.

ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති විශේෂ සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. එය ඇමයිනෝ අම්ල 51 ක් අඩංගු ද්විත්ව පටි සහිත ප්‍රෝටීනයකි.

ලොව පුරා වාර්ෂිකව ඉන්සියුලින් ඒකක බිලියන 6 ක් පමණ පරිභෝජනය කරයි (ඒකක 1 ක් යනු මයික්‍රො ග්‍රෑම් 42 ක ද්‍රව්‍යයකි). ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අධි තාක්‍ෂණික වන අතර එය සිදු කරනු ලබන්නේ කාර්මික ක්‍රම මගින් පමණි.

ඉන්සියුලින් ප්‍රභවයන්

වර්තමානයේ, නිෂ්පාදන ප්‍රභවය මත පදනම්ව, pig රු ඉන්සියුලින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම හුදකලා වේ.

In රු මස් ඉන්සියුලින් දැන් ඉතා ඉහළ පවිත්‍රතාවයක් ඇති අතර හොඳ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති අතර ප්‍රායෝගිකව එයට අසාත්මිකතා නොමැත.

මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම මිනිස් හෝමෝනය සමඟ රසායනික ව්‍යුහයට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වේ. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් නිපදවනු ලබන්නේ ජාන ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතයෙන් ජෛව සංස්ලේෂණය මගිනි.

විශාල නිෂ්පාදකයින් එවැනි නිෂ්පාදන ක්‍රම භාවිතා කරන අතර ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදන සියලු ගුණාත්මක ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල බව සහතික කරයි. මානව හා පෝර්සින් මොනොකොම්පොනන්ට් ඉන්සියුලින් (එනම්, අධික ලෙස පිරිසිදු කරන ලද) ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් හමු නොවීය; ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සාපේක්ෂව, බොහෝ අධ්‍යයනවලට අනුව, වෙනස අවම වේ.

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන සහායක කොටස්

Drug ෂධය සහිත බෝතලයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය පමණක් නොව අනෙකුත් සංයෝගද අඩංගු වේ. ඒ සෑම එකක්ම නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

  • drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය දීර් l කිරීම,
  • විසඳුම් විෂබීජ නාශක
  • ද්‍රාවණයේ ස්වාරක්ෂක ගුණාංග පැවතීම සහ උදාසීන pH අගය (අම්ල-පාදක ශේෂය) පවත්වා ගැනීම.

ඉන්සියුලින් දිගු කිරීම

විස්තාරක ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කිරීම සඳහා සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයකට සින්ක් හෝ ප්‍රෝටමින් සංයෝග දෙකෙන් එකක් එකතු කරනු ලැබේ. මෙය මත පදනම්ව, සියලුම ඉන්සියුලින් කාණ්ඩ දෙකකට බෙදිය හැකිය:

  • protamine insulins - protafan, insuman basal, NPH, humulin N,
  • සින්ක්-ඉන්සියුලින් - මොනෝ-ටාර්ඩ්, ටේප්, හියුමුලින්-සින්ක් වල ඉන්සියුලින්-සින්ක්-අත්හිටුවීම්.

ප්‍රෝටමින් යනු ප්‍රෝටීනයකි, නමුත් එයට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඉතා දුර්ලභ ය.

විසඳුමේ උදාසීන පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා, පොස්පේට් බෆරය එයට එකතු කරනු ලැබේ. සින්ක් පොස්පේට් මෙම අවස්ථාවේ දී වේගවත් වන බැවින් සහ පොස්පේට් අඩංගු ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින්-සින්ක් අත්හිටුවීම (අයිසීඑස්) සමඟ සංයෝජනය කිරීම සපුරා තහනම් බව මතක තබා ගත යුතුය.

විෂබීජ නාශක සංරචක

Pharma ෂධීය හා තාක්‍ෂණික නිර්ණායකයන්ට අනුව සකස් කිරීම සඳහා හඳුන්වා දිය යුතු සමහර සංයෝග විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. මේවාට ක්‍රෙසෝල් සහ ෆීනෝල් ​​(දෙකම නිශ්චිත සුවඳක් ඇත) මෙන්ම සුවඳක් නොමැති මෙතිල් පැරබෙන්සොයිට් (මෙතිල් පැරබෙන්) ද ඇතුළත් ය.

මෙම ඕනෑම කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය හඳුන්වාදීම සහ සමහර ඉන්සියුලින් සංයෝගවල නිශ්චිත සුවඳක් ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් සූදානමක ඇති ප්‍රමාණයෙන් සියලුම කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යවලට කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් නැත.

ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රෙසෝල් හෝ ෆීනෝල් ​​අඩංගු වේ. හෝමෝන අංශුවල භෞතික ගුණාංග වෙනස් කරන නිසා ෆීනෝල් ​​ICS විසඳුම් වලට එකතු කළ නොහැක. මෙම drugs ෂධවලට මෙතිල් පැරබෙන් ඇතුළත් වේ. එසේම, ද්‍රාවණයේ ඇති සින්ක් අයන වලට ක්ෂුද්‍ර ජීවී බලපෑමක් ඇත.

මෙම බහු-අදියර ප්‍රතිබැක්ටීරීය ආරක්ෂාවට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඉඳිකටුවක් නැවත නැවත ද්‍රාවණ කුප්පියට ඇතුළු කරන විට බැක්ටීරියා දූෂණය වීමෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරනු ලැබේ.

එවැනි ආරක්ෂණ යාන්ත්‍රණයක් තිබීම නිසා, රෝගියාට දින 5 සිට 7 දක්වා drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා එකම සිරින්ජයක් භාවිතා කළ හැකිය (ඔහු පමණක් සිරින්ජය භාවිතා කරයි නම්). තවද, කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය මඟින් එන්නත් කිරීමට පෙර සමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මත්පැන් භාවිතා නොකිරීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් නැවතත් රෝගියා සිහින් ඉඳිකටුවක් (ඉන්සියුලින්) සහිත සිරින්ජයක් එන්නත් කළහොත් පමණි.

ඉන්සියුලින් සිරින්ජ ක්‍රමාංකනය

පළමු ඉන්සියුලින් සැකසීමේදී, ද්‍රාවණයේ එක් මිලි ලීටරයක හෝමෝනයේ එක් ඒකකයක් පමණක් අඩංගු විය. පසුව සාන්ද්රණය වැඩි විය. රුසියාවේ භාවිතා කරන බෝතල්වල ඇති ඉන්සියුලින් සූදානම බොහෝමයක් මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක ඒකක 40 ක් අඩංගු වේ. කුප්පි සාමාන්‍යයෙන් U-40 හෝ 40 ඒකක / මිලි සංකේතයෙන් සලකුණු කර ඇත.

ඒවා පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා අදහස් කර ඇති අතර, එවැනි ඉන්සියුලින් සඳහා පමණක් වන අතර ඒවායේ ක්‍රමාංකනය පහත සඳහන් මූලධර්මය අනුව සිදු කෙරේ: සිරින්ජයක් මිලි ලීටර් 0.5 ක ද්‍රාවණයකින් පුරවන විට පුද්ගලයෙකු ඒකක 20 ක් ලබා ගනී, මිලි ලීටර් 0.35 ක් ඒකක 10 කට අනුරූප වේ.

සිරින්ජයේ ඇති සෑම සලකුණක්ම යම් පරිමාවකට සමාන වන අතර, මෙම පරිමාවේ ඒකක කීයක් අඩංගු දැයි රෝගියා දැනටමත් දනී. මේ අනුව, සිරින්ජ ක්‍රමාංකනය යනු ඉන්සියුලින් U-40 භාවිතය මත ගණනය කරනු ලබන drug ෂධයේ පරිමාව අනුව උපාධියකි. ඉන්සියුලින් ඒකක 4 ක් මිලි ලීටර් 0.1 ක්, ඒකක 6 ක් - මිලි ලීටර් 0.15 ක් සහ ඒකක 40 ක් දක්වා ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 1 කට අනුරූප වේ.

සමහර මෝල් වල ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන අතර එයින් මිලි ලීටර් 1 ක් ඒකක 100 ක් (යූ -100) අඩංගු වේ. එවැනි drugs ෂධ සඳහා, විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජ නිපදවනු ලබන අතර ඒවා ඉහත සාකච්ඡා කළ ඒවාට සමාන වේ, නමුත් ඒවාට වෙනස් ක්‍රමාංකනයක් යොදනු ලැබේ.

එය මෙම විශේෂිත සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනී (එය සම්මතයට වඩා 2.5 ගුණයකින් වැඩි ය). මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව එලෙසම පවතී, මන්ද එය නිශ්චිත ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය සපුරාලයි.

එනම්, මීට පෙර රෝගියා U-40 drug ෂධය භාවිතා කර දිනකට හෝමෝන ඒකක 40 ක් එන්නත් කර ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් U-100 එන්නත් කිරීමේදී එම ඒකක 40 ම ඔහුට ලැබිය යුතු නමුත් එය 2.5 ගුණයකින් අඩු ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරන්න. එනම්, එකම ඒකක 40 ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 0.4 ක අඩංගු වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, සියලුම වෛද්‍යවරුන් සහ විශේෂයෙන් දියවැඩියාව ඇති අය මේ ගැන දන්නේ නැත. පළමු දුෂ්කරතා ආරම්භ වූයේ සමහර රෝගීන් ඉන්සියුලින් U-40 අඩංගු පෙන්ෆිල් (විශේෂ කාට්රිජ්) භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් ඉන්ජෙක්ටර් (සිරින්ජ පෑන්) භාවිතා කිරීමට මාරු වීමෙනි.

උදාහරණයක් ලෙස, U-100 ලෙස ලේබල් කරන ලද ද්‍රාවණයකින් ඔබ සිරින්ජයක් පුරවන්නේ නම්, ඒකක 20 ක (එනම් මිලි ලීටර් 0.5) දක්වා, එවිට මෙම පරිමාවේ ඒකක 50 ක් පමණ අඩංගු වේ.

සෑම අවස්ථාවකදීම සාමාන්‍ය සිරින්ජ වලින් සිරින්ජ U-100 පුරවා කපන ඒකක දෙස බලන විට පුද්ගලයෙකුට මෙම සලකුණෙහි මට්ටමට වඩා 2.5 ගුණයකින් වැඩි මාත්‍රාවක් ලැබෙනු ඇත. මෙම දෝෂය වෛද්‍යවරයා හෝ රෝගියා කාලෝචිත ලෙස නොදැනුවහොත්, hyp ෂධයේ අධික මාත්‍රාව නිසා දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එය ප්‍රායෝගිකව බොහෝ විට සිදු වේ.

අනෙක් අතට, සමහර විට U-100 සඳහා විශේෂයෙන් ක්‍රමාංකනය කරන ලද ඉන්සියුලින් සිරින්ජ ඇත.එවැනි සිරින්ජයක් සුපුරුදු බොහෝ U-40 ද්‍රාවණයෙන් වැරදීමකින් පුරවා ඇත්නම්, සිරින්ජයේ ඇති ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සිරින්ජයේ අනුරූප ලකුණ අසල ලියා ඇති ප්‍රමාණයට වඩා 2.5 ගුණයකින් අඩු වනු ඇත.

මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බැලූ බැල්මට පැහැදිලි කළ නොහැකි රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම දෙයක්ම තරමක් තාර්කික ය - drug ෂධයේ එක් එක් සාන්ද්රණය සඳහා සුදුසු සිරින්ජයක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර රටවල, ස්විට්සර්ලන්තයේ, සැලසුමක් හොඳින් සිතා බැලූ අතර, ඒ අනුව U-100 ලෙස ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් සූදානම සඳහා නිසි සංක්‍රාන්තියක් සිදු විය. නමුත් මේ සඳහා උනන්දුවක් දක්වන සියලු පාර්ශවයන්ගේ සමීප සම්බන්ධතා අවශ්‍ය වේ: බොහෝ විශේෂ ties යින්ගේ වෛද්‍යවරුන්, රෝගීන්, ඕනෑම දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදියන්, c ෂධවේදීන්, නිෂ්පාදකයින්, බලධාරීන්.

අපේ රටේ, සියලුම රෝගීන් ඉන්සියුලින් U-100 පමණක් භාවිතා කිරීම සඳහා මාරු කිරීම ඉතා අපහසුය, මන්ද, බොහෝ දුරට මෙය මාත්‍රාව තීරණය කිරීමේදී දෝෂ ගණන වැඩි වීමට හේතු වනු ඇත.

කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ භාවිතය

නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගය, සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක එකතුවක් භාවිතා කිරීමෙනි - කෙටි හා දීර් action ක්‍රියාමාර්ග.

විවිධ ක්‍රියාදාමයන් සහිත drugs ෂධ එක් සිරින්ජයක් තුළ ඒකාබද්ධ කර එකවර සමේ සිදුරුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට ලබා දීම වඩාත් පහසු වේ.

විවිධ ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කිරීමේ හැකියාව තීරණය කරන්නේ කුමක් දැයි බොහෝ වෛද්‍යවරු නොදනිති. මෙහි පදනම වන්නේ දීර් extended හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල රසායනික හා ගැලිනික් (සංයුතිය අනුව තීරණය වේ) අනුකූලතාවයයි.

Drugs ෂධ වර්ග දෙකක් මිශ්‍ර කිරීමේදී, කෙටි ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ වේගවත් ආරම්භය දිගු වීම හෝ අතුරුදහන් වීම ඉතා වැදගත් වේ.

කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන drug ෂධයක් එක් එන්නත් කිරීමකින් ප්‍රෝටමින්-ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි බව ඔප්පු වී ඇති අතර, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආරම්භය ප්‍රමාද නොවන්නේ ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටමින් සමඟ බන්ධනය නොවන බැවිනි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධ නිෂ්පාදකයා වැදගත් නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, හුමුලින් එච් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. එපමණක් නොව, මෙම සූදානමෙහි මිශ්රණ ගබඩා කළ හැකිය.

සින්ක්-ඉන්සියුලින් සූදානම සම්බන්ධයෙන්, ඉන්සියුලින්-සින්ක්-අත්හිටුවීම (ස් stal ටිකරූපී) කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැකි බව බොහෝ කලක් තිස්සේ තහවුරු වී ඇත, මන්ද එය අතිරික්ත සින්ක් අයන සමඟ බැඳී දිගු ඉන්සියුලින් බවට පරිවර්තනය වන අතර සමහර විට අර්ධ වශයෙන් ය.

සමහර රෝගීන් මුලින්ම කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් ලබා දෙන අතර, සමට යටින් ඉඳිකටුවක් ඉවත් නොකර එහි දිශාව තරමක් වෙනස් කර සින්ක්-ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

මෙම පරිපාලන ක්‍රමයට අනුව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන කිහිපයක්ම සිදු කර ඇති අතර, එබැවින් සමහර අවස්ථාවලදී මෙම එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයෙන් සින්ක්-ඉන්සියුලින් සංකීර්ණයක් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් සමට යටින් සෑදිය හැකි බව බැහැර කළ නොහැකිය.

එබැවින්, සින්ක්-ඉන්සියුලින් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන්ව කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දීම වඩා හොඳය, එකිනෙකට වඩා අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 1 ක් දුරින් පිහිටි සම ප්‍රදේශවලට වෙනම එන්නත් දෙකක් කරන්න. මෙය පහසු නැත, සම්මත මාත්‍රාව ගැන සඳහන් නොකිරීම.

ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින්

දැන් industry ෂධ කර්මාන්තය විසින් කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින්-ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන සූදානම දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රතිශත අනුපාතයකින් නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

වඩාත් effective ලදායී සංයෝජන වන්නේ කෙටි ඉන්සියුලින් අනුපාතය 30:70 හෝ 25:75 වේ. එක් එක් විශේෂිත .ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල මෙම අනුපාතය සෑම විටම දක්වා ඇත.

එවැනි drugs ෂධ නිරන්තර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහිත නිරන්තර ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන පුද්ගලයින්ට වඩාත් සුදුසු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඒවා බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වූ විට ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් ඊනියා “නම්‍යශීලී” ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ.

උදාහරණයක් ලෙස, ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වෙනස් කිරීමේදී, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩු කිරීමේදී හෝ වැඩි කිරීමේදී මෙය කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව (දීර් ed) ප්‍රායෝගිකව නොවෙනස්ව පවතී.

මානව ඉන්සියුලින් යනු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද tool ලදායී මෙවලමකි. එය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද නිෂ්පාදනයක් වන අතර එය ද්‍රවවල අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී පවා භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත.

ඇක්ට්‍රපිඩ්, හුමුලින්, ඉන්සුරාන්.

INN: අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය.

ඒවා සෑදී ඇත්තේ කුමක් ද?

ඔබට පහත දැක්වෙන ක්‍රම ලබා ගත හැකිය:

  • පිරිසිදු පෝසීන් ඉන්සියුලින් සඳහා විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රතිකාරයක් භාවිතා කිරීම,
  • ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද යීස්ට් හෝ එස්චරීචියා කෝලි වල ප්‍රතික්‍රියා වලදී ඊ කෝලි බැක්ටීරියා.

එවැනි ඉන්සියුලින් ද්විභාෂා වේ. එය පළමුව පිරිසිදු කර, පසුව අවසාන රසායනික ව්‍යුහයට සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. මෙම ation ෂධයේ සංයුතිය පිරිසිදු සංස්ලේෂණය නොකළ හෝමෝන ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් නොවේ. සමහර ස්ථායීකාරක, ඔක්සිකාරක කාරක සහ බැක්ටීරියා වල ප්‍රතික්‍රියාශීලී වික්‍රියා මිනිස් ස්වරූපයට එකතු කර ඇත.

මුදා හැරීමේ ප්රධාන ස්වරූපය එන්නත් විසඳුමක් වේ. මිලි ලීටර් 1 ක ඉන්සියුලින් ඒකක 40 ක් හෝ 100 ක් අඩංගු විය හැකිය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මෙම පිළියම කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සම්බන්ධ වේ. බොහෝ සෛලවල පටල මතුපිට නිශ්චිත ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි, එය සෛල පටලයේ මතුපිට සමඟ සෘජුව අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් පසුව පෙනේ. අක්මා සෛල හා මේද ව්‍යුහයන් තුළ සයික්ලොක්සිජන්ස් සංශ්ලේෂණය වැඩි වෙමින් පවතී.

මාංශ පේශි සෛල තුළට කෙලින්ම විනිවිද යාමට ඉන්සියුලින් සමත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෛල තුළ සිදුවන සියලුම ක්රියාවලීන් උත්තේජනය වේ. වැදගත් හෙක්සොකිනේස් සහ ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් එන්සයිම වල සංශ්ලේෂණය ද හොඳ අතට හැරෙමින් තිබේ.

සෛල තුළ වේගයෙන් ව්‍යාප්ත වීම නිසා රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. සියළුම ශරීර පටක මගින් එහි හොඳ උකහා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ. ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස් සහ සෛලීය ලිපොජෙනිසිස් ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රෝටීන ව්‍යුහයන් වේගයෙන් සංස්ලේෂණය වේ. ග්ලයිකොජන් තන්තු බිඳවැටීම අඩු කිරීමෙන් අක්මා සෛල මගින් අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

C ෂධවේදය

ඉන්සියුලින් අවශෝෂණ වේගය බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය පරිපාලනය කළ ආකාරය මත ය. අවසාන මාත්‍රාව, එන්නත් ද්‍රාවණය තුළ සහ ක්ෂණිකව එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය. පටක අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. වැදෑමහයේ ආරක්ෂිත බාධකයට ඉන්සියුලින් විනිවිද යාමට නොහැකිය.

අක්මාව තුළ සෘජුවම විශේෂිත ඉන්සියුලින් මගින් අර්ධ වශයෙන් විනාශ කළ හැකිය. එය ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු පෙරීම මගින් බැහැර කරයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 10 නොඉක්මවයි. රුධිරයේ ඇති පිරිසිදු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය එහි සෘජු පරිපාලනයෙන් පසු පැයක් ඇතුළත නිරීක්ෂණය කෙරේ. බලපෑම පැය 5 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා දර්ශක

චිකිත්සාව දැක්වෙන ව්යාධි කිහිපයක් තිබේ:

  • පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
  • දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්,
  • ketoacidotic කෝමා,
  • ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව.

රෝගියෙකු තුළ පූර්ව රෝගී තත්වයක් ඇති වුවහොත් ඔහු රෝහල් ගත කළ යුතුය. සෞඛ්‍යය දියුණු නොවන්නේ නම්, රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කෙරේ. අනෙක් සෑම අවස්ථාවකම negative ණාත්මක අනුකූලතා ප්‍රතික්‍රියා නොමැති විට ක්‍රියාකාරී drug ෂධ ප්‍රතිකාර සිදු කරන්න. ප්‍රතිකාරයේ මාත්‍රාව හා කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ගන්නේ කෙසේද

Direct ජු පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය තීරණය වන්නේ සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර සීනි ප්‍රමාණය මත වන අතර පසුව ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසුවය. ඊට අමතරව, පිළිගැනීම ග්ලූකෝසූරියාවේ වර්ධනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.

බොහෝ විට, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය. ප්‍රධාන කෑමට මිනිත්තු 15 කට පෙර එය කරන්න. දියවැඩියා උග්‍ර කීටොසයිඩෝසිස් හෝ කෝමා තත්වයකදී, එන්නත් කළ හැකි ඉන්සියුලින් ජෙට් යානයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට පෙර සෑම විටම අභ්‍යන්තරව හෝ ග්ලූටියස් මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ.

අවම වශයෙන් දිනකට 3 වතාවක් medicine ෂධය ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උග්ර ලිපොඩිස්ට්රොෆි වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබට එකම ස්ථානයේ නිරන්තරයෙන් drug ෂධයට පිහියෙන් ඇනිය නොහැක. එවිට චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඩිස්ට්‍රොෆි නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

සාමාන්‍ය වැඩිහිටි දෛනික මාත්‍රාව ඒකක 40 ක් වන අතර ළමුන් සඳහා එය ඒකක 8 කි. පරිපාලනයේ සම්මතය දිනකට 3 වතාවක්. එවැනි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබට ඉන්සියුලින් 5 ගුණයක් දක්වා ලබා ගත හැකිය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වල අතුරු ආබාධ

භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට වර්ධනය වේ:

  • අසාත්මිකතා: urticaria, Quincke's edema,
  • දැඩි හුස්ම හිරවීම, පීඩනය හදිසියේ පහත වැටීම,
  • හයිපොග්ලිසිමියා: දහඩිය වැඩි වීම, සමේ කම්පනය, කම්පන සහ අධික ලෙස වෙහෙස, නිරන්තර කුසගින්න, ස්පන්දනය වැඩිවීම, නින්ද නොයාම, ඉරුවාරදය, අධික කෝපයක් සහ තෙහෙට්ටුව, පෙනීම හා කථනය දුර්වල වීම, මුහුණේ මාංශ පේශි,
  • හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා,
  • හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ඇසිඩෝසිස්: නිරන්තර වියළි මුඛය, ආහාර රුචිය තියුණු ලෙස අඩුවීම, මුහුණේ සමේ රතු පැහැය,
  • දුර්වල වි .ානය
  • පෙනීම අඩු වීම
  • Ation ෂධ ලබා දුන් ස්ථානයේ කැසීම සහ ඉදිමීම,
  • මුහුණේ සහ අත් පා ඉදිමීම, වර්තනය උල්ලං violation නය කිරීමකි.

එවැනි ප්රතික්රියා තාවකාලික වන අතර විශේෂිත drug ෂධ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. අරමුදල් අවලංගු කිරීමෙන් පසු ඒවා ක්‍රමයෙන් සමත් වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ඔබ බෝතලයෙන් කෙලින්ම විසඳුම එකතු කිරීමට පෙර, විනිවිදභාවය සඳහා ඔබ එය අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කළ යුතුය. ප්‍රපාතයක් දිස්වන්නේ නම් එවැනි medicine ෂධයක් නොගත යුතුය.

එවැනි ව්යාධි විද්යාව සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ:

  • බෝවන රෝග
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියා විරහිත වීම,
  • ඇඩිසන්ගේ රෝගය
  • hypopituitarism,
  • වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව.

බොහෝ විට, උග්ර හයිපොග්ලිසිමියා ප්රකාශනයන් වර්ධනය වේ. ඒවා සියල්ලම අධික මාත්‍රාවක් මගින් අවුලුවන අතර එකම සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් තියුණු ලෙස ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම මිනිසා, සාගින්න, පාචනය, වමනය සහ මත්පැන් වල වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වේ. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව සීනි ගැනීමෙන් නතර කළ හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සුළු සං signs ා පෙනේ නම්, ඔබ වහාම විශේෂ ist යකු අමතන්න. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, මාත්‍රා ගැලපීම උපකාරී වේ. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, රෝග ලක්ෂණ ඩෙටොක්සිකරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ යුතුය. කලාතුරකින්, ation ෂධයක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම හෝ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වේ.

Direct ජු පරිපාලනය තුළ චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. නමුත් එන්නත් සඳහා ස්ථානය වෙනස් කිරීමෙන් මෙය වළක්වා ගත හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම වැදගත්ය. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී පිරිසිදු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය මඳක් අඩු වන අතර, පදය අවසානයේ එය වැඩි වේ.

මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවකට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සහ විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

මන්ත්‍රීවරයාට ශරීරයට කිසිදු විකෘති හා ජානමය වශයෙන් විෂ සහිත බලපෑමක් නොමැත.

අධික මාත්රාව

අධික ලෙස රෝග ලක්ෂණ නිතරම ඇතිවිය හැකිය:

  • හයිපොග්ලිසිමියා - දුර්වලතාවය, අධික දහඩිය දැමීම, සමේ පැහැය, අන්තයේ කම්පනය, දිව වෙව්ලීම, කුසගින්න,
  • කැළඹිලි සින්ඩ්‍රෝමය සහිත හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා.

ප්රතිකාරය ප්රධාන වශයෙන් රෝග ලක්ෂණයකි. සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳිය හැකිය.

අධික ලෙස පානය කිරීමේ සලකුණු නැවැත්වීම සඳහා පිරිසිදු ග්ලූකගන් එන්නත් කරනු ලැබේ.කෝමා හදිසියේ වර්ධනය වූ විට, දැඩි රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් ඉවත් වන තුරු තනුක ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා පහතට දමනු ලැබේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් විසඳුමක් වෙනත් එන්නත් විසඳුම් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම සපුරා තහනම්ය. ප්‍රධාන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි වන්නේ ඇතැම් සල්ෆොනමයිඩ්, එම්ඕඕ නිෂේධක සහ ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ භාවිතා කළ විට පමණි. ඇන්ඩ්‍රොජන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්, එතනෝල්, පිරිඩොක්සීන් සහ සමහර බීටා-බ්ලෝකර් ද drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරයි.

ප්‍රධාන තයිරොයිඩ් හෝමෝන, උපත් පාලන ක්‍රම, ග්ලූකගන්, එස්ටජන්, හෙපටින්, බොහෝ සානුකම්පිත, සමහර විෂ නාශක, කැල්සියම්, මෝෆින් සහ නිකොටින් සමඟ ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ ගත් විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම දුර්වල වේ.

ග්ලූකෝස් බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින් සහ පෙන්ටමිඩින් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් නොපැහැදිලි ලෙස බලපායි.

මත්පැන් අනුකූලතාව

ඉන්සියුලින් ගැනීම මත්පැන් පානයට අනුකූල නොවේ. මත්ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ සං signs ා වැඩි වෙමින් පවතින අතර drug ෂධයේ බලපෑම බෙහෙවින් අඩු වේ.

මූලික ප්‍රතිසම කිහිපයක් තිබේ:

  • බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්‍ය,
  • ඩයරපිඩ් සීආර්,
  • ඉන්සියුලිඩ්
  • ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රපිඩ්,
  • අමානුෂික වේගවත්,

.ෂධ සඳහා ගබඩා කොන්දේසි

එය කුඩා දරුවන්ගෙන් වඩාත්ම ආරක්‍ෂිත ස්ථානයේ + 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කර ඇත. සෘජු හිරු එළියෙන් වැළකී සිටීම සුදුසුය.

විසඳුම එහි විනිවිදභාවය නැති නොවන බවට වග බලා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර පතුලේ අවසාදිත ආකාර නොමැත. මෙය සිදු වූයේ නම් drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

නිෂ්පාදකයා

මානව ඉන්සියුලින් නිපදවන සංවිධාන කිහිපයක් තිබේ:

  • සනෝෆි (ප්‍රංශය),
  • NovoNordisk (ඩෙන්මාර්කය),
  • එලිලිලි (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය),
  • Pharmstandard OJSC (රුසියාව),
  • ජාතික ජෛව තාක්ෂණය OJSC (රුසියාව).
අධික ලෙස පිරිසිදු කරන ලද ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් විශේෂයේ ප්‍රතිශක්තීකරණභාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්නය මතු විය. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමේ ක්‍රමවේදයන් ක්‍රියාවට නැංවීමේදී ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ අනාවරණය විය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඒකාබද්ධ බෝවින් / පෝර්සින් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන රෝගීන්ට පෝර්සින් ඉන්සියුලින් පමණක් භාවිතා කිරීමට වඩා ප්‍රතිදේහ ඇති බවයි.

මෙම ප්‍රතිදේහ ඉන්සියුලින් බන්ධනය විය හැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති කළ හැකි අතර ස්වයංසිද්ධව ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමත් සමඟ අභිප්‍රේරණය නොකරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා විය හැක. බෝවින් ඉන්සියුලින් p රු මස් වෙනුවට ආදේශ කිරීමට කාලය එළඹ ඇති නමුත් සමහර රටවල රෝගීන් ආගමික හේතූන් මත ork රු මස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළහ.

මෙම ගැටළුව "මානව ඉන්සියුලින්" වර්ධනය සඳහා පදනම බවට පත්ව ඇත. 1963 දී “මිනිස් ඉන්සියුලින්” යුගය ආරම්භ වූයේ මිනිස් මළකඳක අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් සගයන් සමඟ මිර්ස්කි නිස්සාරණය කිරීමෙන් පසුව වන අතර 1974 සිට ඇමයිනෝ අම්ල වලින් රසායනික සංස්ලේෂණය සොයා ගැනීමෙන් පසුව මිනිස් ඉන්සියුලින් අණුවේ සම්පූර්ණ රසායනික සංස්ලේෂණය කිරීමේ හැකියාව මතු වී තිබේ.
1979-1981 දී අණුක (මාකූසන්) හි ඇමයිනෝ අම්ලයක් එන්සයිම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් ජෛව සින්තටික් ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණය සහ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා අර්ධ සින්තටික් මාර්ගයක් සංවර්ධනය කරන ලදී. අර්ධ කෘතිම මිනිස් ඉන්සියුලින් p රු මස් වලින් සාදන ලද අතර එහි නිවැරදි නම එන්සයිම වෙනස් කළ pig රු ඉන්සියුලින් ය. දැනට කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

පෝසීන් හා මානව ඉන්සියුලින් අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය, බී දාමයේ අවසාන ඇමයිනෝ අම්ලය හැරුණු විට සමාන වේ: පෝසීන් ඉන්සියුලින් - ඇලනීන්, මානව - ත්‍රෙටොනීන්. අර්ධ කෘතිම ක්‍රමය වන්නේ ඇලනීන් උත්ප්‍රේරක ඉරිතැලීම් සහ ත්‍රෙටොනීන් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමයි. පසුගිය දශකය තුළ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ අර්ධ කෘතිම ක්‍රමය ජෛව සින්තටික් ක්‍රමයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇත. මානව ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා ජෛව සින්තටික් (ජාන ඉංජිනේරු) ක්‍රමය වන්නේ විදේශීය ප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණය සඳහා ජීවී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සංකේතාත්මක පාරම්පරික තොරතුරු වෙනස් කිරීමේ ක්‍රියාවලියයි.
ජෛව සින්තටික් මානව ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණයෙනි.

ප්රධාන ක්රම දෙකක් තිබේ.
1. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියා භාවිතා කරමින් සංස්ලේෂණය වෙන් කරන්න.
2. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියාවක් මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ප්‍රින්සින්ලින්.

කෙටි ඉන්සියුලින් සහ සමස්ථානික සඳහා ඉන්සියුලින් වල ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී තත්වය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ෆීනෝල් ​​හෝ මෙටාක්‍රෙසෝල් භාවිතා කරන අතර, පැරබෙන් (මෙතිල් පැරහයිඩ්‍රොක්සිබෙන්සොයිට්) ලෙන්ටේ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සඳහා භාවිතා කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ ස්වභාවය අනුව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආසන්න වශයෙන් 30-35% රෝගීන්ගෙන් පෙන්නුම් කෙරේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් වන අතර දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ගෙන් 10-15% ක් ද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ද ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය කරන උප ප්‍රභේදයක් වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ගෙන් 15-25% ක් වේ.
අද වන විට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා වැඩ කිරීමේ හැකියාව සහ ජීවිතය ආරක්ෂා කරන එකම ව්‍යාධිජනක ක්‍රමය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයයි.

එමනිසා, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ජීවිත කාලය පුරාම පවතින අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුට ආසන්නව කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තත්වයක් පවත්වා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය හේතුවෙන් රෝගියාට යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි. චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයට විකල්පයක් නැත, එය ඉන්සියුලින්හි භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම් අනුකරණය කිරීමක් පමණි. සාමාන්‍ය තත්වයන් යටතේ, ඉන්සියුලින් වහාම ද්වාර නහර පද්ධතියට ඇතුළු වන අතර පසුව අක්මාව වෙත අඩක් අක්‍රිය වී ඇති අතර ඉතිරි කොටස පරිධියේ ඇත. මේ සියල්ල ඉක්මණින් සිදුවන්නේ ආහාර වේලකට පසුව වුවද ග්ලයිසිමියා මට්ටම තරමක් පටු පරාසයක පවත්වා ගත හැකිය. සමට යටින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා වෙනත් මාර්ගයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: එය රුධිර ප්‍රවාහයට ප්‍රමාද වන අතර ඊටත් වඩා අක්මාව තුළ වේ. ඉන් පසුව රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය දීර් ph කාලයක් තිස්සේ භෞතික විද්‍යාත්මකව වැඩි නොවේ. නමුත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ නවීන ක්‍රමෝපාය හා උපක්‍රම මඟින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ජීවන රටාව සාමාන්‍ය තත්වයට ඉතා ආසන්න කර ගත හැකිය. මෙය කළ හැක්කේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් දැනුවත් කිරීමෙනි.

දියවැඩියාව සඳහා පුහුණු වැඩසටහන් යෙදවීමේ අවශ්‍යතාවය දිගු කලක් තිස්සේ හඳුනාගෙන තිබේ. 1925 තරම් In ත කාලයකදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පුරෝගාමියෙකු වන ඊ. ජොස්ලින්, රෝගීන්ට ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය සඳහා ප්‍රධානතම දෙය ලෙස සැලකූ දේ ඉගැන්වීය: ග්ලයිෙකෝසූරියයේ දෛනික ත්‍රිත්ව නිර්ණය සහ ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම. නේවාසික ප්‍රතිකාර සඳහා අවශ්‍යතාවය දුර්ලභ විය. නමුත් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ වර්ධනය වෙනස් ආකාරයකින් ඉදිරියට ගියේය. රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ස්වාධීනව වෙනස් කිරීම තහනම් කරන ලද අතර, ඔවුන් දිනකට එක් වරක් පමණක් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ලද අතර, වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන්ට සාමාන්‍ය පෝෂණය ගැන අමතක කිරීමට සිදුවිය, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සහ නිතර රෝහල් ගත වීමේ අවශ්‍යතාවය දරා ඇත.

80 දශකයේ ආරම්භය වන විට දියවැඩියා විශේෂ ologists යින් විසින් අධික ලෙස පිරිසිදු කරන ලද ඉන්සියුලින් සූදානම, මිනිස් ඉන්සියුලින්, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා වැඩි දියුණු කළ හැකි මාධ්‍යයන් (ඉවත දැමිය හැකි ඉන්සියුලින් සිරින්ජ සහ පෑන සිරින්ජ) සහ පරීක්ෂණ තීරු භාවිතා කරමින් ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලයිකෝසූරිය විශ්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රම තිබුණි. අපේක්ෂාවන්ට පටහැනිව, ඒවා භාවිතා කිරීමෙන් පමණක් දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද වූ සංකූලතා සංඛ්‍යාව අඩුවීමට සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය වන්දි අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු නොවීය. විශේෂ experts යන්ගේ ඒකමතික නිගමනයට අනුව, දියවැඩියාව සහ එහි ප්‍රතිකාර සඳහා රෝගියා සක්‍රීයව පාලනය කිරීම සඳහා මෙම සංකීර්ණ නිදන්ගත රෝගය management ලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට ඉඩ සලසන නව ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය විය. වර්තමානයේ, "චිකිත්සක අධ්‍යාපනය" යන පදය ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය විසින් නිල වශයෙන් පිළිගෙන ඇති අතර එය ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ අත්‍යවශ්‍ය අංගයකි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සම්බන්ධයෙන්, මෙයින් මූලික වශයෙන් අදහස් කරන්නේ රෝගියා දක්ෂ ඉන්සියුලින් චිකිත්සකයෙකු විය යුතු බවයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු:
1) ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම (ඉතා මැනවින්, නිරාහාරව සිටින රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය කිරීම, අධික ලෙස වැඩිවීම වැළැක්වීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ග්ලයිකෝසූරිය සහ හයිපොග්ලිසිමියා ආහාර ගැනීමෙන් පසු, සතුටුදායක ලෙස - දියවැඩියාව, කීටෝසිස්, අධික හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, උච්චාරණය, බොහෝ විට සිදුවන හෝ හඳුනා නොගත් සායනික රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම. හයිපොග්ලිසිමියා)
2) ආහාර වේල ප්‍රශස්ත කිරීම සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය ශරීර බර පවත්වා ගැනීම,
3) මේද පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කරන්න (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, එල් පීඑන්පී, එල් පීවීපී, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, රුධිර සෙරුමය අනුව),
4) ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය හා නිදහස් ජීවන රටාවක් ළඟා කර ගැනීම,
5) දියවැඩියාව වැලැක්වීම හෝ සනාල හා ස්නායු සංකූලතා අවම කිරීම.

මිනිස් අග්න්‍යාශයට විවිධ හේතු නිසා බොහෝ විට ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැක. එවිට ඔබ මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ යුතුය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ස්වරූපය ලබා ගත හැක්කේ එස්චරීචියා කෝලි සංශ්ලේෂණයෙන් හෝ පෝසීන් ඉන්සියුලින් එක් ඇමයිනෝ අම්ලයක් ආදේශ කිරීමෙන් ය.

මිනිස් අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රෝගී තත්වය සහ යහපැවැත්ම මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් වර්ගය තෝරා ගනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව පාලනය කළ හැකිය. ජීවිත කාලය පුරාම හා දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා චර්මාභ්යන්තර එන්නත් බොහෝ විට භාවිතා වේ.

ඉන්සියුලින් ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව දියවැඩියාවට ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් පැවතීම මත ය. මෙම රෝගය බෝ නොවන වසංගතයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය ලෝකයේ පැතිරීම අනුව තුන්වන ස්ථානයේ සිටී.

පළමු වරට ඉන්සියුලින් බල්ලාගේ අග්න්‍යාශයෙන් නිර්මාණය විය. වසරකට පසුව, drug ෂධය පුළුල් ලෙස භාවිතයට හඳුන්වා දෙන ලදී. අවුරුදු 40 කට පසු හෝමෝනය රසායනික ආකාරයකින් සංස්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය.

ටික කලකට පසු, ඉහළ පිරිසිදු කිරීමක් සහිත ඉන්සියුලින් වර්ග සොයා ගන්නා ලදී. මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කිරීමේ කටයුතු ද සිදු වෙමින් පවතී. 1983 සිට මෙම හෝමෝනය කාර්මික පරිමාණයෙන් නිකුත් කිරීමට පටන් ගත්තේය.

මීට පෙර, දියවැඩියාව සතුන්ගෙන් සාදන ලද drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන ලදී. දැන් එවැනි drugs ෂධ තහනම් කර ඇත. ෆාමසි වලදී, ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ ජාන ඉංජිනේරු මෙවලම් පමණි; මෙම drugs ෂධ සෑදීම පදනම් වන්නේ ජාන නිෂ්පාදනයක් ක්ෂුද්‍ර ජීවී සෛලයකට බද්ධ කිරීම මත ය.

මේ සඳහා යීස්ට් හෝ ව්යාධිජනක නොවන ඊ.කෝලි බැක්ටීරියා භාවිතා කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිනිසුන්ට ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමට පටන් ගනී.

නවීන drug ෂධ ඉන්සියුලින් වෙනස් ය:

  • නිරාවරණ කාලය, කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට් සහ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇත,
  • ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය.

මික්ස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන සංයෝජන drugs ෂධ ද තිබේ. එවැනි අරමුදල් සංයුතියේ දීර්-ක්‍රියාකාරී හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පවතී.

ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම වැනි රෝග විනිශ්චය වලින් දැක්විය හැකිය:

  1. ලැක්ටික් අම්ලය, දියවැඩියා සහ හයිපර්ස්මොලර් කෝමා,
  2. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව
  3. ආසාදන, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම,
  4. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සහ / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ගර්භනීභාවය සහ දරු ප්රසූතිය,
  5. ප්‍රතිජීවක මුඛ කාරක වලට ප්‍රතිරෝධයක් දක්වන 2 වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව,
  6. ඩිස්ට්‍රොෆික් සමේ තුවාල,
  7. විවිධ ව්යාධි විද්යාවල දැඩි තාරකාකරණය,
  8. දිගු ආසාදිත ක්රියාවලිය.

ඉන්සියුලින් කාලය

ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව හා යාන්ත්‍රණය අනුව, ඉන්සියුලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  1. අතිශය කෙටි
  2. කෙටි
  3. මධ්යම කාල සීමාව
  4. දීර් action ක්‍රියාව.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ වහාම ක්රියා කරයි. පැය එකහමාරකට පසු උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.

ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 4 දක්වා ළඟා වේ. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ලබා දිය හැකිය. මෙම ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම සඳහා එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාම අවශ්‍ය නොවේ.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ දී අතිරේක ආහාර ගැනීම අවශ්ය නොවේ, එය අනෙකුත් වර්ග වලට වඩා පහසු ය. එවැනි ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වන්නේ:

කෙටි ඉන්සියුලින් පැය භාගයකට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ක්‍රියාවෙහි උපරිමය ආරම්භ වන්නේ පැය 3 කට පසුවය. ක්‍රියාව ආසන්න වශයෙන් පැය 5 ක් පවතී. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාමයක් පවත්වා ගත යුතුය. මිනිත්තු 15 කට පසු කෑමට අවසර ඇත.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමින්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු ඔබට සුලූ කෑමක් අවශ්‍ය වේ. ආහාර වේල හෝමෝනයේ උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය සමග සමපාත විය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින්:

  1. හිමුලින් නිතිපතා,
  2. ඇක්ට්‍රපිඩ්
  3. මොනොඩාර් (K50, K30, K15),
  4. අමානුෂික වේගවත්,
  5. හුමෝදාර් සහ වෙනත් අය.

මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් යනු ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 12-16 ක් වන drugs ෂධ වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් පසුබිම හෝ බාසල් ලෙස භාවිතා කරයි. සමහර විට ඔබට පැය 12 ක කාල පරතරයක් සහිතව උදේ සහ සවස දිනකට 2 හෝ 3 වතාවක් එන්නත් කළ යුතුය.

එවැනි ඉන්සියුලින් පැය 1-3 කට පසුව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 4-8 කට පසුව උපරිමයට පැමිණේ. කාලය පැය 12-16 කි. මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • හුමෝඩර් br
  • ප්‍රෝටාෆාන්
  • හුමුලින් එන්පීඑච්,
  • නොවොමික්ස්.
  • ඉන්සුමාන් බාසල්.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් යනු පසුබිම හෝ බාසල් ඉන්සියුලින් ය. පුද්ගලයෙකුට දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවා භාවිතා වේ.

Ugs ෂධ සමුච්චිත බලපෑමෙන් සංලක්ෂිත වේ. මාත්‍රාවේ බලපෑම දින 2-3 කට පසු උපරිම ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4-6 කට පසුව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරයි. ඔවුන්ගේ උපරිම ක්‍රියාව සිදුවන්නේ පැය 11-14 තුළ, ක්‍රියාවම දිනක් පමණ පවතී.

මෙම drugs ෂධ අතර, උපරිම ක්‍රියාකාරීත්වයක් නොමැති ඉන්සියුලින් ඇත. එවැනි අරමුදල් මෘදු ලෙස ක්‍රියා කරන අතර බොහෝ දුරට නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ස්වභාවික හෝමෝනයේ බලපෑම අනුකරණය කරයි.

මෙම ඉන්සියුලින් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  1. ලැන්තස්
  2. මොනොඩාර් ලෝන්ග්,
  3. මොනොඩාර් අල්ට්රාලොං,
  4. අල්ට්රා සවුන්ඩ්
  5. අල්ට්රාලොං,
  6. හුමුලින් එල් සහ වෙනත් අය,
  7. ලැන්තස්
  8. ලෙවෙමීර්.

අතුරු ආබාධ සහ මාත්‍රා ආබාධ

මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් සූදානම අධික ලෙස ගැනීමත් සමඟ පහත සඳහන් දෑ දිස්විය හැකිය.

  • දුර්වලකම
  • සීතල දහඩිය
  • පල්ලෝර්
  • වෙව්ලීම
  • හෘද ස්පන්දනය
  • හිසරදය
  • කුසගින්න
  • කැක්කුම.

ඉහත සියල්ලම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. තත්වය දැන් ආරම්භ වී මුල් අවධියේ පවතී නම්, ඔබට රෝග ලක්ෂණ ස්වාධීනව ඉවත් කළ හැකිය. මේ සඳහා සීනි සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත නිෂ්පාදන ගන්න.

එසේම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් සහ ග්ලූකොජන් ශරීරයට හඳුන්වා දිය හැකිය. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වුවහොත් වෙනස් කළ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය. තත්වය වැඩිදියුණු වන තුරු එය භාවිතා වේ.

සමහර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ආසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

  1. බිඳවැටීම
  2. ඉදිමීම,
  3. උර්තාරියා,
  4. රාෂ්
  5. උණ
  6. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවන්නේ අඩු මාත්‍රාවක් නිසා හෝ බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ මෙන්ම ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම හේතුවෙනි. සමහර විට පුද්ගලයෙකුට li ෂධය ලබා දෙන ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වේ.

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට තාවකාලික පදනමක් මත ද සිදුවිය හැකිය:

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට හෝමෝන ආදේශකයක් ලබා ගැනීම දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ ක්‍රමයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට මෙම ද්‍රව්‍යය උපකාරී වේ, ග්ලූකෝස් සෛල මගින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම නිසා එහි ප්‍රවාහන ක්‍රියාවලිය වෙනස් වේ. මෙම drugs ෂධ මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කරයි, නමුත් ඒවා ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි පමණි, මන්ද සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැකි බැවිනි.

භාවිතය සඳහා වැදගත් උපදෙස්

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම හෝ ආරම්භ කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කළ යුතුය. බොහෝ විට මවි කිරි ඇති කාන්තාවන්ගේ මෙම කාණ්ඩයට මාත්‍රාවෙහි වෙනසක් මෙන්ම ආහාරමය පෝෂණයද අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් සැකසීමේ විෂ බව අධ්‍යයනය කළ විද්‍යා scientists යින්ට විකෘති බලපෑමක් සොයා ගැනීමට නොහැකි විය.

පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වුවහොත් හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. පුද්ගලයෙකුට වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් වෙළඳ නාමයක් සහිත drug ෂධයකට මාරු කළ හැක්කේ සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

ඉන්සියුලින්, එහි වර්ගය හෝ විශේෂයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වුවහොත් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. පහත සඳහන් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය:

  1. අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය,
  2. රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම.

මානසික ආතතිය හෝ ඇතැම් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. වැඩි ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ, මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන්නේ නම්, සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ අඩු උච්චාරණය හෝ වෙනස් විය හැකිය.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම හෝ සමහර ප්‍රකාශනයන් අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව ජනතාව දැනුවත් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වජයන් දියවැඩියාවට දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතයෙන් වෙනස් විය හැකිය.

දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් the ෂධයේ බලපෑමට සම්බන්ධ නොවන හේතු නිසා ඇති විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, රසායනික ද්‍රව්‍යවලින් සමේ කෝපවීම හෝ නුසුදුසු එන්නත් කිරීම.

සමහර අවස්ථාවල නිරන්තර ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් අවපීඩනය කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම ද අවශ්‍ය විය හැකිය.

මිනිසුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, අවධානයෙහි සාන්ද්‍රණය සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වේගය අඩු විය හැකිය. මෙම කාර්යයන් අත්‍යවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී මෙය භයානක විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ විවිධ යාන්ත්‍රණ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන, අඩු නොකළ රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට මෙය අතිශයින් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට රෝගියා ස්වයං රිය පැදවීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කළ යුතුය. මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඉන්සියුලින් වර්ග ගැන කතා කරනු ඇත.

මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එන්නත් කිරීමේ විසඳුම සඳහා හෝමෝනයකි. දැඩි ලෙස නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය භාවිතා කරන්න, එසේ නොමැතිනම් පිළිගැනීම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හෝ අධික මාත්‍රාවලින් පිරී ඇත. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් ඇති බැවින්, each ෂධ නියම කිරීම හා එයට ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම වේ.

ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් - එය කුමක්ද?

මිනිස් සිරුරේ බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා ඉන්සියුලින් සම්බන්ධ වන අතර එම නිසා ගුණාංග අඩු කිරීමේදී ප්‍රධාන බලපෑම පෙන්නුම් කරයි - එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ හේතු නිසා අග්න්‍යාශය බොහෝ විට හෝමෝනය නිපදවීම නවත්වන අතර පසුව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි අතර එය රසායනිකව ලබා ගන්නේ එස්චරීචියා කෝලි සංස්ලේෂණය කිරීමෙන් හෝ පෝර්සින් හෝමෝනයේ ඇමයිනෝ අම්ලය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි.

මීට පෙර, හෝමෝනය අග්න්‍යාශයික සතුන්ගෙන් සාදන ලද නමුත් ඉතා ඉක්මනින් මෙම ක්‍රමය රසායනික සංස්ලේෂණය මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය විය. සතුන් මත පදනම් වූ drugs ෂධ ඉතිරිව තිබුණද ඒවා අඩු .ලදායී ලෙස සැලකේ. රසායනික සංස්ලේෂණය සඳහා, ව්යාධිජනක නොවන ඊ.කෝලි හෝ යීස්ට් වර්ගය භාවිතා වේ. එබැවින් වෙනස් කරන්න. අරමුදල්වල ධනාත්මක ගුණාංග පහත පරිදි වේ:

  • ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය
  • ක්‍රියා කාලය - අල්ට්‍රාෂෝට්, කෙටි, මධ්‍යම කාලසීමාව සහ දිගු ක්‍රියාව.

.ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව

ක්‍රියාකාරී කාලය තුළ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය වෙනස් වේ. මෙවලම් අතර ඇති වෙනස්කම් වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇත:

අල්ට්රාෂෝට්
4බලපෑම පැය එකහමාරක් තුළ සිදු වේඅපීද්‍රා, හුමලොග්
ආහාර වේලකට පෙර සහ පසුව යන දෙකටම ඇතුල් වීමට අවසර ඇත
සුව කිරීමේ බලපෑමක් ලබා දීම සඳහා දෂ්ට කිරීමක් අවශ්‍ය නොවේ
කෙටි5බලපෑම පැය භාගයක් තුළ සිදු වේඇක්ට්‍රැපිඩ්, ඉන්සියුලින් වේගවත්, හුමෝඩර්
ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර drug ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ
එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු සුලු කෑමක් අවශ්‍යයි
මධ්‍යම12-16සුව කිරීමේ බලපෑම පැය 4-8 කට පසුව කැපී පෙනේප්‍රෝටාෆාන්, නොවොමික්ස්, හුමුලින් එන්පීඑච්
උදේ සහ සවස ඇතුල් වීමට අවශ්ය වේ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ
දිගු රංගනය24සුව කිරීමේ බලපෑම පැය 4-6 කට පසුව“මොනෝඩාර් ලෝන්ග්”, “ලෙවෙමීර්”, “අල්ට්‍රාලෙන්ට්”
ස්වාභාවික හෝමෝනය අනුකරණය කිරීම
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්: මිනිස් .ෂධ එන්නත් කරන්නේ කෙසේද? භාවිතය සඳහා මිනිස් ඉන්සියුලින් උපදෙස්

මානව ඉන්සියුලින් යනු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද tool ලදායී මෙවලමකි. එය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද නිෂ්පාදනයක් වන අතර එය ද්‍රවවල අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී පවා භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත.

ඇක්ට්‍රපිඩ්, හුමුලින්, ඉන්සුරාන්.

INN: අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය.

කෙටි ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් ක්‍රියා කරන අතර එය උපරිම වන්නේ කවදාද?

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, 30 ෂධයේ දීර් est තම බලපෑම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය ආහාරයට ගත් ආහාර ජීර්ණය වූ විට මිනිත්තු 30-40 අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ.

Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උපරිමය පැය 2-3 කට පසුව ලබා ගනී. කාලය පරිපාලනය කරන මාත්‍රාව මත රඳා පවතී:

  • UNITS 4 - 6 UNITS නම්, සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 5 කි,
  • ඒකක 16 ක් හෝ ඊට වැඩි නම්, එය පැය 6-8 දක්වා ළඟා විය හැකිය.

ක්‍රියාව කල් ඉකුත් වූ පසු, contra ෂධය ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන මගින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.

කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම බොහෝමයක් ඇත, ඒ අතර මේසයේ ඇති drugs ෂධ ඉතා ජනප්‍රිය ය:

ලැයිස්තුගත ඉන්සියුලින් මානව ප්‍රවේණි ඉංජිනේරු විද්‍යාව ලෙස සලකනු ලැබේ, මොනෝඩාර් හැර .ර ලෙස හැඳින්වේ. කුප්පිවල ද්‍රාව්‍ය ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. සියල්ලම පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධ වලට පෙර බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වැදෑමහ හා මව්කිරි වලට විනිවිද නොයන බැවින් ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා ugs ෂධ contraindicated.

C ෂධවේදයෙහි නවතම සොයා ගැනීම මෙයයි. රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කරමින් එහි ක්ෂණික ක්‍රියාවෙන් එය වෙනත් විශේෂයන්ට වඩා වෙනස් වේ. වඩාත්ම නියම කරන ලද drugs ෂධ නම්:

මෙම drugs ෂධ මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසම වේ. ඔබට ආහාර ගැනීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී ඒවා පහසුය, නමුත් ආහාර ජීර්ණය සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම දුෂ්කර වූ විට එහි ප්‍රමාණය නොදැනේ. ඔබට පළමුව ආහාරයට ගත හැකිය, පසුව මාත්‍රාව ගණනය කර රෝගියාට පිහියෙන් ඇන ගන්න. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් බැවින් ආහාර උකහා ගැනීමට කාලය නොමැත.

මෙම අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත්තේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආහාර වේල බිඳ දමා නිර්දේශිත ප්‍රමාණයට වඩා රසකැවිලි අනුභව කරන විටය. සාමාන්යයෙන් එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර එය සෞඛ්ය සංකූලතා ඇති කරයි. එවිට මෙම drugs ෂධ උදව් විය හැකිය. සමහර විට, රෝගියාට මිනිත්තු 40 ක් පමණ බලා සිටීමට නොහැකි වූ විට සහ බොහෝ කලකට පෙර ආහාර වේල ඉක්මවා ගිය විට, නැවතත් මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය.

එවැනි ඉන්සියුලින් ආහාරයේ සියලුම නීති රීති අනුගමනය කරන රෝගීන්ට නියම නොකෙරේ. බොහෝ විට, සීනි තියුණු ලෙස පැනීම සඳහා ගිලන් රථයක් ලෙස පමණි.

දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ එය contraindicated නොවේ. ගර්භනීභාවයේ විෂ සහිත වුවද එය අයදුම් කිරීමට අවසර ඇත.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල වාසිය නම්:

  • රාත්‍රියේදී රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමේ වාර ගණන අඩු කරන්න, විශේෂයෙන් ගර්භනී අවධියේදී,
  • සිසේරියන් සැත්කමකදී අපේක්ෂා කරන මවගේ සීනි ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
  • ආහාර ගැනීමෙන් පසු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.

මෙම drugs ෂධ ඉතා effective ලදායී වන අතර කෙටි කාලයක් තුළ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ හැකි අතර මාත්‍රාව බෙහෙවින් අඩුවෙන් ලබා දෙන අතර එය විවිධ සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.

කෙටි ඉන්සියුලින් ගණනය කරන්නේ කෙසේද - දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සූත්‍ර

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එක් මාත්‍රාවක් ගණනය කිරීම සඳහා විවිධ ක්‍රම තිබේ, ඒවා පහත දැක්වේ:

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ එක් මාත්‍රාවක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මත පමණක් නොව පරිභෝජනය කරන ආහාර මත ද රඳා පවතී. එබැවින්, ගණනය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් කරුණු සලකා බැලීම වටී:

  • කාබෝහයිඩ්රේට් සඳහා මිනුම් ඒකකය පාන් ඒකක (XE) වේ. ඉතින්, ග්ලූකෝස් 1 XE = 10 ග්රෑම්,
  • සෑම XE සඳහාම ඔබ ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් ඇතුළත් කළ යුතුය. වඩාත් නිවැරදි ගණනය කිරීමක් සඳහා, මෙම නිර්වචනය අදාළ වේ - ඉන්සියුලින් 1 ඒකකය හෝමෝනය 2.0 mmol / l කින් අඩු කරයි, සහ 1 XE කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර 2.0 mmol / l දක්වා ඉහළ යයි, එබැවින් සෑම 0.28 mmol / l 8 ඉක්මවන, 25 mmol / l, drug ෂධ ඒකක 1 ක් පරිපාලනය කෙරේ,
  • ආහාරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු නොවේ නම්, රුධිරයේ හෝමෝනයේ මට්ටම ප්‍රායෝගිකව වැඩි නොවේ.

ගණනය කිරීම් පහසු කිරීම සඳහා, මේ වගේ දිනපොතක් තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

ගණනය කිරීමේ උදාහරණය: ආහාර වේලකට පෙර ග්ලූකෝස් මට්ටම 8 mmol / l නම්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ග්‍රෑම් 20 ක් හෝ 2 XE (+4.4 mmol / l) ආහාරයට ගැනීමට සැලසුම් කර තිබේ නම්, ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සීනි මට්ටම 12.4 දක්වා ඉහළ යනු ඇති අතර සාමාන්‍යය 6. එබැවින් සීනි දර්ශකය 6.4 දක්වා පහත වැටෙන පරිදි ඒකක 3 ක් හඳුන්වා දීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් ඕනෑම මාත්‍රාවක් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සකස් කරනු ලැබේ, නමුත් එය PIECES 1.0 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, එය එහි ස්කන්ධයෙන් කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ගණනය කෙරේ. මෙය උපරිම මාත්‍රාවයි.

අධික මාත්‍රාවක් සංකූලතා ඇති විය හැක.

සාමාන්යයෙන්, වෛද්යවරයා පහත සඳහන් නීති රීති අනුගමනය කරයි:

  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෑතකදී හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඒකක 0.5 / kg ට නොඉක්මවන මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ.
  • වර්ෂය තුළ හොඳ වන්දි මුදලක් සහිතව, මාත්රාව 0.6 U / kg වේ.
  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි අස්ථාවරත්වය නිරීක්ෂණය කළ හොත්, සීනි නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ, එවිට 0.7 U / kg ගනු ලැබේ.
  • දිරාපත් වූ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ මාත්‍රාව 0.8 IU / kg වේ.
  • Ketacidosis සමඟ, 0.9 U / kg ගනු ලැබේ.
  • අවසාන ත්‍රෛමාසිකයේ ගැබ් ගැනීම ඒකක 1.0 / kg නම්.

සෑම වර්ගයකම ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් ආහාරයට පෙර දළ වශයෙන් සමාන වේ. විශාල රුධිර නාල නොයෙදෙන, චර්මාභ්යන්තර මේදය තැන්පත් වී ඇති මිනිස් සිරුරේ එම ප්‍රදේශ තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ශිරා පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ක්ෂණිකව සිදුවන අතර එය දෛනික ප්‍රතිකාරයේදී පිළිගත නොහැකිය. එබැවින්, drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය රුධිරයට ඉන්සියුලින් ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ.

ඔබට උදරය තෝරා ගත හැකිය, නමුත් නහයේ සිට සෙන්ටිමීටර 6 ක අරයක් තුළ පිහියෙන් නොයන්න. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබ මෙම ප්රදේශය සෝදා සබන් හා අත් සේදීම කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අවශ්ය සියල්ල සූදානම් කරන්න: ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, drug ෂධය සහිත බෝතලයක් සහ කපු පෑඩ්. Drug ෂධයේ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න!

ඊළඟට, ඔබ පහත සඳහන් උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය:

  1. රබර් තොප්පිය අතහැර සිරින්ජයෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
  2. ඉඳිකටුවක් ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර කර ප්රවේශමෙන් බෝතලය තුළට ඇතුළු වන්න.
  3. නියම ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය රැස් කරන්න.
  4. ඉඳිකටුවක් ඉවතට ගෙන වාතය පිට කරන්න, ඉන්සියුලින් බින්දුවක් වැටෙන තුරු සිරින්ජයේ ජලනල කාර්මිකයා මෙහෙයවන්න.
  5. මාපටැඟිල්ල සහ ඇඟිලි තුඩෙන් කුඩා සම් කැබැල්ලක් සාදන්න. චර්මාභ්යන්තර මේද තට්ටුව thick න නම්, අපි ඉඳිකටුවක් අංශක 90 ක කෝණයකින් සිහින්ව හඳුන්වා දෙමු - ඉඳිකටුවක් අංශක 45 ක කෝණයකින් තරමක් ඇලවිය යුතුය. එසේ නොවුවහොත්, එන්නත් කිරීම චර්මාභ්යන්තර නොව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වේ. රෝගියාට වැඩිපුර බරක් නොමැති නම්, තුනී හා කුඩා ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.
  6. සෙමින් හා සුමටව ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න. පරිපාලනය අතරතුර වේගය ඒකාකාරී විය යුතුය.
  7. සිරින්ජය හිස් වූ විට, ඉඳිකටුවක් සම යටින් ඉවත් කර නූල නිදහස් කරන්න.
  8. සිරින්ජයේ ඉඳිකටුවට ආරක්ෂිත තොප්පිය දමා එය ඉවතලන්න.

ඔබට නිරන්තරයෙන් එකම ස්ථානයක ඇණ ගැසිය නොහැකි අතර, එක් එන්නතක සිට තවත් ස්ථානයකට ඇති දුර සෙන්ටිමීටර 2 ක් පමණ විය යුතුය. විකල්ප එන්නත්: පළමුව එක් කලවා ප්‍රදේශයක, පසුව තවත් කලවක, පසුව කකුලේ.එසේ නොමැති නම්, මේද සම්පීඩනය සිදුවිය හැකිය.

හෝමෝනය අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය පවා ස්ථානය තෝරා ගැනීම මත රඳා පවතී. සියල්ලටම වඩා වේගයෙන්, ඉන්සියුලින් උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තියෙන්, පසුව උරහිස් සහ පපුව සහ පසුව කලවා ඉදිරිපස සිට අවශෝෂණය වේ.

උදරයට එන්නත් කිරීම වඩාත් සුදුසුය, එවිට ඔවුන් ආහාර ගත් වහාම ක්‍රියාව සිදු වේ.

ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ තාක්ෂණය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා මෙම ලිපිය හෝ පහත වීඩියෝව බලන්න:

අවසාන වශයෙන්, ඔබට කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් ස්වාධීනව තෝරා ගත නොහැකි බවත්, වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව එහි මාත්‍රාව වෙනස් කළ නොහැකි බවත් සඳහන් කිරීම වටී. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ එක්ව එහි පරිපාලනය සඳහා වන යෝජනා ක්‍රමයක් සහ ගන්නා ලද ආහාර ප්‍රමාණය අනුව සංවර්ධනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම, drug ෂධය නිසි ලෙස ගබඩා කිරීම, කල් ඉකුත් වීමේ දිනයන් නිරීක්ෂණය කිරීම සුදුසුය. සුළු වෙනස්වීම් හා සංකූලතා වලදී වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් යනු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වන විශේෂිත හෝමෝනයකි. එය කෙටි කාලයක් සඳහා අග්න්‍යාශයේ තනි කොටස්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරන අතර ඉහළ ද්‍රාව්‍යතාවයක් ඇත.

සාමාන්‍යයෙන් කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලබන්නේ මෙම අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයට තවමත් ස්වාධීනව හෝමෝනය නිපදවිය හැකි පුද්ගලයින්ටය. රුධිරයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය පැය 2 කට පසුව සටහන් වේ, එය පැය 6 ක් තුළ ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වේ.

මිනිස් සිරුරේ අග්න්‍යාශයේ තනි දූපත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතුය. කාලයත් සමඟ මෙම බීටා සෛල ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සාර්ථකව මුහුණ නොදෙන අතර එය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට එය ප්‍රතික්‍රියාවක් අවුලුවන අතර එය ග්ලූකෝස් සැකසීම සක්‍රීය කරයි. මෙය සීනි ග්ලූකොජන් හා මේද බවට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. එසේම, අක්මාව පටක වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය තහවුරු කිරීමට drug ෂධය උපකාරී වේ.

ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් එවැනි medicine ෂධ වර්ගයක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට කිසිදු ප්‍රති result ලයක් ගෙන නොදෙන බව මතක තබා ගන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියාකාරී සංරචක ආමාශයේ සම්පූර්ණයෙන්ම බිඳ වැටෙනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් අවශ්ය වේ.

පහසු පරිපාලන භාවිතය සඳහා සිරින්ජ, පෑන සිරින්ජ හෝ ඉන්සියුලින් පොම්ප සවි කර ඇත. ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අදහස් කෙරේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය හැකි තරම් ප්‍රයෝජනවත් වීමට නම්, ඇතැම් නීති ගණනාවක් පිළිපැදිය යුතුය:

  • එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ ආහාර වේලකට පෙර පමණි.
  • අතුරු ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් වාචිකව ලබා දෙනු ලැබේ.
  • ඉන්සියුලින් ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය මිනිත්තු කිහිපයක් සම්බාහනය කළ යුතුය.
  • සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සහභාගී විය යුතු වෛද්‍යවරයා විසින් පමණක් විය යුතු බව මතක තබා ගන්න.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එක් එක් මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගීන් රීතිය පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතුය. Processing ෂධයේ 1 මාත්‍රාව ආහාර සැකසීම සඳහා අදහස් කරන අතර එය එක් පාන් ඒකකයකට සමාන වේ.

මෙම මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කිරීමට උත්සාහ කරන්න:

  1. රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය නම්, එය අඩු කිරීම සඳහා drug ෂධයේ ප්‍රමාණය ශුන්‍ය වේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව ගනු ලබන්නේ පාන් ඒකක කීයක් සැකසීමට අවශ්‍යද යන්න මතය.
  2. ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නම්, සෑම පාන් ඒකකයක් සඳහාම ඉන්සියුලින් කැට 2 ක් තිබිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ කෑමට පෙර ඒවාට ඇතුළු විය යුතුය.
  3. බෝවන රෝග වලදී හෝ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 10% කින් වැඩි වේ.

මෑතදී, මිනිසුන්ගේ ක්‍රියාවට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන කෘතිම ඉන්සියුලින් එන්නත් කර ඇත. එය බෙහෙවින් ලාභදායී, ආරක්ෂිත, කිසිදු අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. කලින් භාවිතා කළ සත්ව හෝමෝන - එළදෙනෙකුගේ හෝ .රෙකුගේ රුධිරයෙන් උපුටා ගන්නා ලද්දකි.

මිනිසුන් තුළ, ඔවුන් බොහෝ විට බරපතල අසාත්මිකතා ඇති කරයි.කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත්තේ ස්වාභාවික අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වේගවත් කිරීම සඳහා ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයෙහි තියුණු අඩුවීමක් ඇති නොවන පරිදි පුද්ගලයෙකු අවශ්‍ය තරම් ආහාර අනුභව කළ යුතුය.

කුමන කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ දැයි නිශ්චිතව කිව නොහැක. මෙම හෝ එම .ෂධය තෝරා ගත යුත්තේ එක් වෛද්‍යවරයකු පමණි. දීර් extended රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකින් පසුව ඔහු මෙය කරනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගයේ වයස, ලිංගභේදය, බර, බරපතලකම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල වාසිය නම් එය පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 15-20ක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, එය පැය කිහිපයක් වැඩ කරයි. වඩාත්ම ජනප්‍රිය drugs ෂධ වන්නේ නොවෝරාපිඩ්, අපීද්‍රා, හුමාලග් ය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පැය 6-8 අතර කාලයක් ක්‍රියා කරයි, ඒ සියල්ල නිෂ්පාදකයා සහ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතී. රුධිරයේ එහි උපරිම සාන්ද්‍රණය සිදුවන්නේ පරිපාලනයෙන් පැය 2-3 කට පසුවය.

පහත දැක්වෙන කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාණ්ඩ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  • ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව - රින්සුලින්, ඇක්ට්‍රැපිඩ්, හුමුලින්,
  • අර්ධ කෘතිම - බයෝගුලින්, හුමෝඩාර්,
  • මොනොකොම්පොනන්ට් - මොනොසුයින්සුලින්, ඇක්ට්‍රපිඩ්.

කුමන කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ දැයි නිශ්චිතව කිව නොහැක. එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී විශේෂිත drug ෂධයක් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ යුතුය. එපමණක් නොව, ඔවුන් සියල්ලන්ටම විවිධ මාත්රා, ක්රියාකාරී කාලය, අතුරු ආබාධ සහ ප්රතිවිරෝධතා ඇත.

ඔබට විවිධ කාල පරාසයන්හි ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබ එකම නිෂ්පාදකයාගෙන් drugs ෂධ තෝරා ගත යුතුය. එබැවින් ඒවා එකට භාවිතා කරන විට වඩාත් be ලදායී වනු ඇත. දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීමට අමතක නොකරන්න.

සාමාන්‍යයෙන්, කලවා, පපුව, නළල හෝ උදරයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. අතිශය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය දැක්වේ. වඩාත්ම ජනප්‍රිය වන්නේ විශේෂ කාට්රිජ් වන අතර එමඟින් sub ෂධයේ යම් මාත්‍රාවක් චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළත් කළ හැකිය.

චර්මාභ්යන්තර එන්නත් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට හෝ පැයකට පෙර කළ යුතුය. සමට තුවාල නොවන ලෙස එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ. ඔබ එන්නත් කළ පසු, පරිපාලන ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා ඔබේ සම සම්බාහනය කරන්න.

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය රුධිර නාල වලට ඇතුළු වීම වැළැක්වීම සඳහා සෑම දෙයක්ම හොඳින් කිරීමට උත්සාහ කරන්න. මෙය අතිශයින් වේදනාකාරී සංවේදනයන්ට තුඩු දෙනු ඇත. අවශ්ය නම්, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් එකම ක්රියාකාරී හෝමෝනය සමඟ මිශ්ර කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් වල නිශ්චිත මාත්‍රාව සහ සංයුතිය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගත යුතුය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන් දිනකට ඉන්සියුලින් ඒකක 8 සිට 24 දක්වා ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාරය මත පදනම්ව මාත්රාව තීරණය වේ. සංරචක වලට අධි සංවේදී පුද්ගලයින් හෝ දරුවන්ට දිනකට ඒකක 8 කට වඩා ගත නොහැක.

ඔබේ ශරීරය මෙම හෝමෝනය හොඳින් වටහා නොගන්නේ නම්, ඔබට .ෂධයේ වැඩි මාත්‍රාවක් ගත හැකිය. දෛනික සාන්ද්රණය දිනකට ඒකක 40 නොඉක්මවිය යුතු බව මතක තබා ගන්න. මෙම නඩුවේ භාවිතයේ වාර ගණන 4-6 ගුණයක් වන නමුත් දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ තනුක කර ඇත්නම් - 3 ක් පමණ වේ.

යම් පුද්ගලයෙක් දීර්-කාලයක් තිස්සේ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලබාගෙන තිබේ නම්, දැන් එම හෝමෝනයම දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයකින් ප්‍රතිකාරයට මාරු කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ඔහු රෝහලකට යවනු ලැබේ. සියලුම වෙනස්කම් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ තිබිය යුතුය.

කාරණය නම් එවැනි සිදුවීම් පහසුවෙන් ඇසිඩෝසිස් හෝ දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය විය හැකිය. වකුගඩු හෝ අක්මාව අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අයට එවැනි ක්‍රියා විශේෂයෙන් භයානක ය.

එහි රසායනික සංයුතියේ කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් මිනිස් සිරුර නිපදවන නිෂ්පාදනයට බොහෝ දුරට සමාන වේ.මේ නිසා එවැනි drugs ෂධ අසාත්මිකතා ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි. අතිශය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ මිනිසුන් කැසීම සහ කෝපයක් ඇති කරයි.

බොහෝ විශේෂ experts යන් උදර කුහරයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරයි. එබැවින් ඔහු වඩාත් වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර රුධිරයට හෝ ස්නායුවට ඇතුළු වීමේ සම්භාවිතාව අතිශයින් කුඩා ය. එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 20 කට පසු ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම මිහිරි දෙයක් අනුභව කළ යුතු බව මතක තබා ගන්න.

එන්නත් කිරීමෙන් පැයකට පසු සම්පූර්ණ ආහාර වේලක් විය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ ය. ඉන්සියුලින් ලබා දෙන පුද්ගලයා නිසි ලෙස හා සම්පූර්ණයෙන් ආහාරයට ගත යුතුය. ඔහුගේ ආහාරය එළවළු හෝ ධාන්ය වර්ග සමඟ පරිභෝජනය කරන ප්රෝටීන් ආහාර මත පදනම් විය යුතුය.

ඔබ අධික ලෙස ඉන්සියුලින් එන්නත් කළහොත් රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය තියුනු ලෙස අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපොග්ලයිසමික් ​​සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ද ඇත.

පහත දැක්වෙන ප්‍රකාශනයන්ගෙන් ඔබට එහි වර්ධනය හඳුනාගත හැකිය:

  • උග්ර කුසගින්නක්
  • ඔක්කාරය හා වමනය
  • කරකැවිල්ල
  • ඇස්වල අඳුරු වීම
  • නොමඟ යාම
  • දහඩිය වැඩි වීම
  • හෘද ස්පන්දනය
  • කාංසාව සහ නුරුස්නා ගතිය පිළිබඳ හැඟීමක්.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවකින් ඔබට අවම වශයෙන් එක් රෝග ලක්ෂණයක් ඇති බව ඔබ දුටුවහොත්, ඔබ වහාම හැකි තරම් මිහිරි තේ පානය කළ යුතුය. රෝග ලක්ෂණ තරමක් දුර්වල වූ විට, ප්‍රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරන්න. ඔබ ටිකක් සුවය ලැබූ විට ඔබට නිදා ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා යම් නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම අවශ්‍ය බව මතක තබා ගන්න.

  1. ඔබ the ෂධ ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ යුතුය, නමුත් ශීතකරණය තුළ නොවේ,
  2. විවෘත කුප්පි ගබඩා කිරීමට යටත් නොවේ,
  3. විශේෂ පෙට්ටිවල විවෘත ඉන්සියුලින් දින 30 ක් ගබඩා කිරීමට අවසර ඇත,
  4. විවෘත හිරු තුළ ඉන්සියුලින් තැබීම සපුරා තහනම්ය,
  5. Drug ෂධය වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර නොකරන්න.

Drug ෂධය ලබා දීමට පෙර, ද්‍රව වලාකුළු බවට පත්වී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරන්න. ගබඩා කොන්දේසි මෙන්ම කල් ඉකුත් වීමේ දිනය සමඟ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. මෙය පමණක් රෝගීන්ගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන අතර කිසිදු සංකූලතා වර්ධනය වීමට ඉඩ නොදේ.

භාවිතයෙන් කිසියම් negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

බොහෝ විට, කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් කාය වර්ධන සඳහා යොදා ගනී. එය පුද්ගලයෙකුගේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ විඳදරාගැනීම වැඩි කරන අතර වියළීම අතරතුරද භාවිතා වේ. එවැනි drugs ෂධවල නිසැකවම ඇති වාසි අතර, කෙනෙකුට හඳුනාගත හැක්කේ එක් මාත්‍රණ පරීක්ෂණයකින්වත් රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍යය තීරණය කළ නොහැකි බවයි - එය වහාම අග්න්‍යාශය දියවී විනිවිද යයි.

මෙම ations ෂධ ඔබටම නියම කිරීම සපුරා තහනම් බව මතක තබා ගන්න, මෙය යහපැවැත්ම පිරිහීම හෝ මරණය වැනි බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. ඉන්සියුලින් ගන්නා පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය.

කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින්, දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එහි වර්ග හා වැදගත්කම

මිනිසුන්ගේ මූලික ශක්ති ප්‍රභවය වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වන අතර එය ශරීරයේ සෛලවල බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියන්ට සම්බන්ධ වේ. සියලු වාසි තිබියදීත්, එහි අතිරික්තය විවිධ වර්ගවල පරිවෘත්තීය ආබාධවලින් පිරී ඇත.

මෙහි ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ අභ්‍යන්තර අවයවවල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සහ ඒවා ඉටු කරන කාර්යයන් ය. ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහෙමින් පවතින අතර එදිනෙදා කටයුතු ක්‍රියාත්මක කිරීම කළ නොහැකි කාර්යයක් බවට පත්වේ. අග්න්‍යාශයේ නුසුදුසු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති similar ලයක් ලෙස සමාන ගැටළු මතු වේ.

ශරීරයට පිළිගත හැකි සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් සම්මතයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් ග්ලූකෝස් කියවීම් පවත්වා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් සාන්ද්‍රණයක දී අවශ්‍ය හෝමෝනය නිපදවීමට ඉන්ද්‍රිය බීටා සෛලවලට නොහැකි වේ.විශේෂ process යින් මෙම ක්‍රියාවලිය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලෙස හැඳින්වේ.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති ප්‍රතිකාර සඳහා, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකිය, ඒවායේ නම් සහ නිෂ්පාදකයින් ලිපියේ ඉදිරිපත් කෙරේ.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට ඉන්සියුලින් වගකිව යුතුය.

ඒ අතරම, ඉතිරි කාලය (ආහාර වේලෙන් පිටත), ශරීරය ස්වාධීනව අවශ්ය සාන්ද්රණය පවත්වා ගනී. දියවැඩියාව තුළ පුද්ගලයෙකුට balance ෂධ භාවිතය තුළින් මෙම සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමට බල කෙරෙයි.

එය වැදගත් ය. රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ, රෝගයේ ඉතිහාසය, රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ ජීවන රටාව මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශය අනුව විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ අග්න්‍යාශයේ පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමට දිවා කාලයේදී සන්සුන් තත්වයකට පත්වේ. ආහාර ගැනීමේදී කාබෝහයිඩ්‍රේට් පැටවීම හෝ රෝග වල බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සමඟ කටයුතු කිරීම.

එමනිසා, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් පවත්වා ගැනීම සඳහා, සමාන ගුණ ඇති නමුත් වෙනස් ක්‍රියාකාරී වේගයකින් යුත් හෝමෝනයක් කෘතිමව අවශ්‍ය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මේ වන විට විද්‍යාව මෙම ගැටලුවට විසඳුමක් සොයාගෙන නැත, නමුත් දිගු හා කෙටි ඉන්සියුලින් වැනි drugs ෂධ වර්ග දෙකක් සමඟ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර කිරීම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ගැලවීමක් බවට පත්ව ඇත.

වගු අංක 1. ඉන්සියුලින් වර්ගවල වෙනස්කම් වගුව:

ඉහත ඒවාට අමතරව, හෝමෝන දෙකම එකවර අඩංගු වන ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන, එනම් අත්හිටුවීම් ඇත. එක් අතකින්, මෙය දියවැඩියා රෝගියෙකුට අවශ්‍ය එන්නත් ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, එය විශාල ප්ලස් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සමතුලිතතාවයක් පවත්වා ගැනීම දුෂ්කර ය.

එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කරන විට, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, පොදුවේ ජීවන රටාව දැඩි ලෙස නියාමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙයට හේතුව දැනට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් වර්ගයේ මාත්‍රාව වෙන වෙනම තෝරා ගැනීමට නොහැකි වීමයි.

බොහෝ විට, දිගුකාලීන හෝමෝනයක් පසුබිම ලෙසද හැඳින්වේ. එහි ආහාරයට ගැනීමෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් දිගු කාලයක් ලබා දේ.

චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක වලින් ක්‍රමයෙන් අවශෝෂණය වන සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය මඟින් දවස පුරා ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රීතියක් ලෙස, මේ සඳහා දිනකට එන්නත් තුනකට වඩා ප්‍රමාණවත් නොවේ.

ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව අනුව ඒවා වර්ග තුනකට බෙදා ඇත:

  1. මධ්‍යම කාලය. Horm ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු උපරිම වශයෙන් පැය 2 කට පසුව හෝමෝනය ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් එය කල්තියා එන්නත් කරන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ද්රව්යයේ උපරිම බලපෑම පැය 3-12 කට නොඅඩු වේ. මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී නියෝජිතයෙකුගේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය පැය 8 සිට 12 දක්වා වේ, එබැවින් දියවැඩියා රෝගියෙකුට එය පැය 24 ක් සඳහා 3 වතාවක් භාවිතා කිරීමට සිදුවේ.
  2. දීර් exp නිරාවරණය. මෙම වර්ගයේ දීර් horm හෝමෝන ද්‍රාවණයක් භාවිතා කිරීමෙන් දවස පුරා ග්ලූකෝස් රඳවා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් හෝමෝනයක පසුබිම් සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගත හැකිය. Action ෂධය හිස් බඩක් මත සහ සවස් වරුවේ නින්දට පෙර පරිපාලනය කරන විට එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය (පැය 16-18) ප්‍රමාණවත් වේ. Drug ෂධයේ ඉහළම අගය එය ශරීරයට ඇතුළු වූ මොහොතේ සිට පැය 16 සිට 20 දක්වා වේ.
  3. සුපිරි දිගු රංගනය. වයෝවෘද්ධ අයට සහ ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට විශේෂයෙන් පහසු වන්නේ ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව (පැය 24-36) සහ එහි ප්‍රති administration ලයක් ලෙස එහි පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය අඩුවීම (පැය 24 කින් 1 පි.) ක්‍රියාව ඇරඹෙන්නේ පැය 6-8 කින් වන අතර, ඇඩිපෝස් පටක වලට ඇතුල් වීමෙන් පසු පැය 16-20 අතර කාලයක් තුළ නිරාවරණයේ උපරිම වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු or ෂධ භාවිතය මගින් හෝමෝනයේ ස්වාභාවික ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, හෝමෝන අඩංගු එක් වර්ගයක් පමණක් භාවිතා කරමින් effective ලදායී දර්ශක ලබා ගත නොහැක.කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අගය අඩු වැදගත්කමක් නොදක්වන්නේ එබැවිනි.

මෙම වර්ගයේ හෝමෝනයක නම තමාටම කථා කරයි.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධවලට වෙනස්ව, කෙටි ඒවා නිර්මාණය කර ඇත්තේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස්වල තියුණු වැඩිවීම් නැවත ගෙවීම සඳහා ය.

  • කනවා
  • අධික ව්‍යායාම
  • බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් පැවතීම,
  • දැඩි ආතතිය සහ දේවල්.

ආහාර සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් භාවිතය මූලික ඉන්සියුලින් ගන්නා විට පවා රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

නිරාවරණ කාලය අනුව, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන හෝමෝන වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත:

  1. කෙටි. පරිපාලනයෙන් පසු කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම විනාඩි 30-60ක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. ඉහළ ප්‍රතිචක්‍රීකරණ අනුපාතයක් ඇති, උපරිම කාර්යක්ෂමතාවයේ උපරිමය ලබා ගැනීමෙන් පැය 2-4 කට පසුව ළඟා වේ. සාමාන්‍ය ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, එවැනි medicine ෂධයක බලපෑම පැය 6 කට වඩා වැඩි නොවේ.
  2. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්. මිනිස් හෝමෝනයේ මෙම නවීකරණය කරන ලද ඇනලොග් අද්විතීය වන්නේ එය ස්වභාවිකව ඇති වන ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට හැකියාව ඇති බැවිනි. එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 10-15 කට පසුව, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ශරීරයට එහි බලපෑම ආරම්භ කරන්නේ එන්නත් කිරීමෙන් පැය 1-3 කට පසුවය. බලපෑම පැය 3-5 දක්වා පවතී. අල්ට්‍රාෂෝට් ප්‍රතිකර්මයේ ද්‍රාවණය ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගන්නා වේගය, ආහාර වේලකට පෙර හෝ වහාම එය ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

එය වැදගත් ය. ප්‍රතිජීවක නියෝජිතයෙකුගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය ආහාර ජීර්ණය වන කාලය හා එයින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය කර ගැනීම සමඟ සමපාත විය යුතුය. තෝරාගත් ඉන්සියුලින් වර්ගය සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ ශරීරයේ බර පැටවීම සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධය පරිපාලනය කරන කාලය එකඟ විය යුතුය.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ රෝගී මට්ටම, සම්පූර්ණ ඉතිහාසයක්, ජීවන රටාවක් මත පදනම්ව, භාවිතයට සුදුසු හෝමෝනයක් තෝරා ගැනීම තදින්ම පුද්ගලයෙකි. වැදගත් නොවන සාධකය වන්නේ of ෂධයේ මිල, එහි භාවිතයේ වාර ගණන අනුව ය. රීතියක් ලෙස, එය drug ෂධ නිෂ්පාදනයේ සංකීර්ණතාවයට සමානුපාතිකව වැඩි වේ, නිෂ්පාදිත රට, ඇසුරුම්කරණය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීමේ ලක්ෂණ. වඩාත් ජනප්රිය drugs ෂධ

ලිපියේ පෙර කොටසේ ඇති තොරතුරු වලින්, කෙටි ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද යන්න පැහැදිලි වන නමුත් නිරාවරණ කාලය හා වේගය පමණක් වැදගත් නොවේ. සියලුම drugs ෂධ වලට ඔවුන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, මිනිස් අග්න්‍යාශ හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක්ද ව්‍යතිරේකයක් නොවේ.

ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු drug ෂධයේ ලක්ෂණ ලැයිස්තුව:

  • ලැබීමේ ප්‍රභවය
  • පිරිසිදු කිරීමේ උපාධිය
  • සාන්ද්රණය
  • .ෂධයේ pH අගය
  • නිෂ්පාදකයා සහ මිශ්‍ර කිරීමේ ගුණාංග.

උදාහරණයක් ලෙස, සත්ව සම්භවයක් ඇති ප්‍රතිසමයක් නිපදවන්නේ pig රෙකුගේ අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව එය පිරිසිදු කිරීමෙනි. අර්ධ කෘතිම medicines ෂධ සඳහා, එකම සත්ව ද්‍රව්‍යය පදනම ලෙස ගනු ලබන අතර, එන්සයිම පරිණාමනය කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් ස්වභාවිකයට ආසන්නව ලබා ගනී. මෙම තාක්ෂණයන් සාමාන්‍යයෙන් කෙටි හෝමෝනය සඳහා යොදා ගනී.

ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ දියුණුව නිසා එස්චරීචියා කෝලි වලින් නිපදවන මිනිස් ඉන්සියුලින් වල සැබෑ සෛල ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද වෙනස්කම් සමඟ ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමට හැකි වී තිබේ. අල්ට්රාෂෝට් හෝමෝන සාමාන්යයෙන් ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම ලෙස හැඳින්වේ.

විසඳුම් නිෂ්පාදනය කිරීමට වඩාත්ම දුෂ්කර වන්නේ ඉහළ පිරිසිදු කිරීමකි (මොනෝ-සංරචකය). අඩු අපද්‍රව්‍ය, ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ එහි භාවිතය සඳහා අඩු contraindications. හෝමෝන ඇනලොග් භාවිතා කරමින් අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

විවිධ නිෂ්පාදන ක්‍රම, නිරාවරණ අනුපාත, සමාගම්, වෙළඳ නාම සකස් කිරීම විවිධ සාන්ද්‍රණයන් මගින් නිරූපණය කළ හැකිය. එමනිසා, එකම මාත්‍රාව ඉන්සියුලින් ඒකක සිරින්ජයේ විවිධ පරිමාවන්හි යෙදිය හැකිය.

උදාසීන ආම්ලිකතාවය සහිත drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය, මෙය එන්නත් කරන ස්ථානයේ අප්රසන්න සංවේදනයන් වළක්වයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි අරමුදල්වල මිල ආම්ලිකතාවයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.

විදේශයන්හි සිට විද්‍යාව දේශීය විද්‍යාවට වඩා සැලකිය යුතු ඉදිරියෙන් සිටින බැවින් සංවර්ධිත රටවල drugs ෂධ වඩා හොඳ හා කාර්යක්ෂම බව සාමාන්‍යයෙන් පිළිගැනේ. සුප‍්‍රසිද්ධ නිෂ්පාදකයින්ගෙන් ආනයනය කරන ලද භාණ්ඩ ඒ අනුව වඩා මිල අධිකය.

එය වැදගත් ය. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ වැඩි වැදගත්කමක් වන්නේ නිෂ්පාදිත රට නොවේ, drug ෂධයේ ගුණාංග සහ දිගු හා කෙටි හෝමෝන භාවිතා කරන විට ඒවායේ ඇති අනුකූලතාවයි.

හොඳම ජනප්‍රිය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් five ෂධ පහ

සෑම ජීවියෙකුම තනි පුද්ගලයෙක් වන අතර විශේෂිත වෙළඳ නාමයක medicines ෂධ වලට ඇති ඉඩකඩ වෙනස් විය හැකිය. ආහාර වේලකට පෙර දිනකට තුන් වතාවක් drug ෂධය ලබා දෙන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කරමින් දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට කෙටි ඉන්සියුලින් නම් භාවිතා කරන අතර ඒවා වගුවේ දක්වා ඇත.

වගු අංක 2. බොහෝ විට විශේෂ ists යින් විසින් නියම කරනු ලබන ප්‍රතිජීවක කාරක ලැයිස්තුව.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්: drugs ෂධවල නම් සහ ඒවා භාවිතා කරන ක්‍රමය

ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමයි.

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම නියම කරනු ලැබේ. මෙම තත්වය හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ලෙස ස්‍රාවය වීම හෝ පර්යන්ත පටක වල එහි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. Structure ෂධ රසායනික ව්‍යුහය හා බලපෑමේ කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ. ආහාර සමඟ අඩංගු සීනි අඩු කිරීම සඳහා කෙටි ආකෘති භාවිතා කරයි.

විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියාවල රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. හෝමෝනය භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් රෝගයේ පහත දැක්වෙන ආකාර වේ:

  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව අන්තරාසර්ග සෛල වලට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ හානි හා නිරපේක්ෂ හෝමෝන iency නතාවයේ වර්ධනය හා සම්බන්ධ වේ.
  • 2 වන වර්ගය, එහි සංස්ලේෂණයේ අඩුපාඩුවක් හෝ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් හි සාපේක්ෂ lack නතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ.
  • ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියාව
  • අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ස්වරූපය, එය උග්‍ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රති result ලයකි.
  • ප්‍රතිශක්තිකරණ නොවන ව්‍යාධි වර්ග - වුල්ෆ්රාම්, රොජර්ස්, මෝඩි 5, නවජ දියවැඩියාව සහ වෙනත් අයගේ සින්ඩ්‍රෝම්.

සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමට අමතරව, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි - ඒවා මාංශ පේශි වර්ධනයට සහ අස්ථි අලුත් කිරීමට දායක වේ. මෙම දේපල බොහෝ විට කාය වර්ධන සඳහා භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස් වලදී, මෙම ඇඟවීම ලියාපදිංචි කර නොමැති අතර, නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීම රුධිර ග්ලූකෝස් තියුණු පහත වැටීමකට තර්ජනය කරයි - හයිපොග්ලිසිමියා. එවැනි තත්වයක් කෝමා සහ මරණය දක්වා වි ness ානය නැතිවීම සමඟ ඇති විය හැකිය.

නිෂ්පාදන ක්‍රමය මත පදනම්ව, ජානමය වශයෙන් සැකසූ සූදානම සහ මානව ප්‍රතිසම හුදකලා වේ. මෙම ද්‍රව්‍යවල රසායනික ව්‍යුහය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බැවින් දෙවැන්නෙහි c ෂධීය බලපෑම වඩාත් භෞතික විද්‍යාත්මක වේ. සියලුම drugs ෂධ ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවට වෙනස් වේ.

දිවා කාලයේදී හෝමෝනය විවිධ වේගවලින් රුධිරයට ඇතුල් වේ. එහි බාසල් ස්‍රාවය ආහාර අනුභව කිරීම නොතකා සීනිවල ස්ථාවර සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. උත්තේජිත ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම ආහාර වේලෙහි සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වේ. දියවැඩියාව සමඟ මෙම යාන්ත්‍රණයන් කඩාකප්පල් වන අතර එය negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. එබැවින් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ එක් මූලධර්මයක් වන්නේ රුධිරයට හෝමෝන මුදා හැරීමේ නිවැරදි රිද්මය යථා තත්වයට පත් කිරීමයි.

කායික ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය

කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ආහාර අනුභව කිරීම හා සම්බන්ධ උත්තේජිත හෝමෝන ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීමට යොදා ගනී.පසුබිම් මට්ටම දිගු ක්‍රියාමාර්ගයක් සහිත drugs ෂධ මගින් සහාය වේ.

අධිවේගී drugs ෂධ මෙන් නොව, ආහාර නොසලකා දීර් extended කරන ලද ආකෘති භාවිතා වේ.

ඉන්සියුලින් වර්ගීකරණය වගුවේ දක්වා ඇත:


  1. ෆදීවා, ඇනස්ටේෂියා දියවැඩියාව. වැළැක්වීම, ප්‍රතිකාර කිරීම, පෝෂණය / ඇනස්ටේෂියා ෆදීවා. - එම් .: ඉල්ලුම පිළිබඳ පොත, 2011. - 176 ඇ.

  2. කසට්කිනා ඊ.පී. ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝගය. මොස්කව්, ප්‍රකාශන ආයතනය "වෛද්‍ය විද්‍යාව", 1990, 253 පි.

  3. වොට්කින්ස්, පීටර් ජේ. ඩයබිටීස් මෙලිටස් / වොට්කින්ස්, පීටර් ජේ. - එම් .: බීනොම්. දැනුම පිළිබඳ විද්‍යාගාරය, 2006. - 758 ඇ.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ යහපැවැත්ම සහ සෞඛ්‍යය රඳා පවතින්නේ use ෂධය භාවිතා කිරීමේ නීති මතය. මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාරය කෙලින්ම වෛද්‍යවරයා වෙත යොමු කළ යුතුය. Drug ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පහත සඳහන් නීති මත පදනම් වේ.

ඉන්සියුලින් ඉතා වැදගත් drug ෂධයකි, එය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනාගේ ජීවිතවල විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත.

විසිවන සියවසේ medicine ෂධ හා pharma ෂධවේදය පිළිබඳ සමස්ත ඉතිහාසය තුළම, එකම වැදගත්කමක් ඇති medicines ෂධ කාණ්ඩයක් පමණක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - මේවා ප්‍රතිජීවක වේ. ඔවුන් ඉන්සියුලින් මෙන් ඉතා ඉක්මණින් වෛද්‍ය විද්‍යාවට ඇතුළු වූ අතර බොහෝ මිනිස් ජීවිත බේරා ගැනීමට උපකාරී විය.

දියවැඩියා දිනය සැමරෙන්නේ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ මුලපිරීම මත වන අතර එය 1991 සිට කැනේඩියානු කායික විද්‍යා ologist එෆ්. බන්ටිංගේ උපන්දිනය වන විට ජේ. ජේ. මැක්ලියෝඩ් සමඟ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සොයා ගන්නා ලදී. මෙම හෝමෝනය සෑදෙන්නේ කෙසේදැයි බලමු.

C ෂධීය ගුණ

මානව ඉන්සියුලින් යනු ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණයෙන් ලබාගත් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සැකසීමකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද, ඉලක්කගත අවයවවල ප්‍රෝටීන (අස්ථි මාංශ පේශි, අක්මාව, ඇඩිපෝස් පටක) තැන්පත් කිරීම හා පරිවෘත්තීය කිරීම නියාමනය කරයි. මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑමේ ගුණ ඇත. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලිසරෝල්, ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ලවල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, ලිපොපොලිසිස්, ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, කීටොජෙනිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මිනිස් ඉන්සියුලින් පටල ප්‍රතිග්‍රාහකයට බන්ධනය වේ (ටෙට්‍රාමර්, උප ඒකක 4 කින් සමන්විත වන අතර ඉන් 2 ක් (බීටා) සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ ගිලී ඇති අතර ඒවා ටයිරොසින් කයිනාස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වාහකයන් වන අතර අනෙක් 2 (ඇල්ෆා) අතිධ්වනි වන අතර හෝමෝනය බන්ධනය සඳහා වගකිව යුතුය) ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. එය ඔටෝෆොස්ෆරයිලේෂණයට භාජනය වේ. අඛණ්ඩ සෛලවල ඇති මෙම සංකීර්ණය ප්‍රෝටීන් කයිනස් වල ත්‍රෙටොනීන් සහ සෙරීන් කෙළවර පොස්පරීකරණය කරයි, එය ෆොස්ෆැටයිඩිලිනොසිටෝල් ග්ලයිකන් සෑදීමට තුඩු දෙන අතර ඉලක්කගත සෛලවල එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරන පොස්පරීකරණය අවුලුවයි. මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක වල (මොළය හැර), එය ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල අන්තර් සෛලීය හුවමාරුව ප්‍රවර්ධනය කරයි, ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරණය මන්දගාමී කරයි, කෘතිම ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. මානව ඉන්සියුලින් ග්ලයිකොජන් ස්වරූපයෙන් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සමුච්චය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරන අතර ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් (ග්ලූකෝනොජෙනිස්) වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පුද්ගල වෙනස්කම් මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී.
මිනිස් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය පරිපාලනයේ ක්‍රමවේදය හා ස්ථානය (කලවා, උදරය, පපුව), ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය, එන්නත් පරිමාව මත රඳා පවතී.මිනිස් ඉන්සියුලින් පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, මව්කිරි හා වැදෑමහ බාධක හරහා විනිවිද නොයයි. Drug ෂධයේ පිරිහීම සිදුවන්නේ අක්මාව තුළ ඉන්සියුලිනේස් (ග්ලූටතයෝන්-ඉන්සියුලින් ට්‍රාන්ස්හයිඩ්‍රොජිනස්) ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ වන අතර එය A සහ ​​B දාම අතර ඇති ඩයිසල්ෆයිඩ් බන්ධන ජල විච්ඡේදනය කර ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සඳහා ලබා ගත හැකිය. මිනිස් ඉන්සියුලින් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30 - 80%).

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම හෝ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර, අන්තර් කාලීන තත්වයන් සමඟ), දියවැඩියා රෝගය අවශ්‍ය වන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

මිනිස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය

Drug ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය ඉන්සියුලින් වර්ගය මත රඳා පවතී. ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව සකසයි.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සිදු කරනු ලබන්නේ ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කලවා, උරහිස, පපුව යන කලාපයේ ය. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කිරීමේදී රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය. ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ උපකරණය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පිළිබඳව රෝගීන් පුහුණු කළ යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකරන්න. පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
දෛනික එන්නත් ගණන අඩු කිරීම මඟින් විවිධ කාල පරාසයන්හි ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කිරීමෙන් ලබා ගත හැක.
අසාත්මිකතා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා රෝහල්ගත කිරීම, අසාත්මිකතාව වූ drug ෂධයේ සං component ටකය හඳුනා ගැනීම, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
චිකිත්සාව අත්හිටුවීම හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් (රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් විය හැකි තත්වයන්) ඇති විය හැක.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම අධික මාත්‍රාවක්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම, කාබනික වකුගඩු හානි, මේද අක්මාව සඳහා දායක වේ.
පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාවෙහි ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල නම්, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටුටරිසම් සහ දියවැඩියා රෝගය වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන්ගේ නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. එසේම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩිවීම හෝ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය විය හැකිය. එතනෝල් පානය කිරීම (අඩු මත්පැන් ඇතුළුව) හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. හිස් බඩක් මත එතනෝල් ගන්න එපා. සමහර නොගැලපෙන රෝග (විශේෂයෙන් බෝවන), උණ, මානසික ආතතිය වැනි තත්වයන් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය. නැතහොත් සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ ඒවාට වඩා වෙනස් වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සියලු හෝ සමහර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා ස්නායු රෝගය සහ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතය පිළිබඳ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා, සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ. මෙය දැනටමත් මිනිස් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ පළමු පරිපාලනයේදී හෝ ක්‍රමානුකූලව මාරු වීමෙන් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් ඇතුළත සිදුවිය හැකිය.
එක් වෛද්‍ය වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය හා රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය යටතේ සිදු කළ යුතුය.ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය, විශේෂ (මානව, සත්ව, මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ with ෂධ සමඟ එකවර ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන විට, ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තිබීම.
රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය සහ අවධානය සාන්ද්‍රණය අඩු විය හැකිය. මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වූ විට මෙය භයානක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, යන්ත්‍රෝපකරණ පාලනය කිරීම, වාහන ධාවනය කිරීම සහ වෙනත් අය). ඉක්මන් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය (වාහන ධාවනය කිරීම, යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළුව). හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන් මෙන්ම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වීමත් සමඟ නොපැමිණෙන හෝ මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එවැනි ක්‍රියාකාරකමක් කිරීමට රෝගියාගේ ශක්‍යතාව වෛද්‍යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා කාන්තාවන් තුළ හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් පවත්වා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර ගර්භනී දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකිය. දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ගර්භණීභාවය හෝ එය සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ජානමය විෂ වීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි දී මිනිස් ඉන්සියුලින්, වීට්‍රෝ සහ වීවෝ ශ්‍රේණිවල විකෘති නොවීය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් (ඩෙක්සමෙතසෝන්, බීටෙමෙතසෝන්, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සහ වෙනත්), ඇම්ෆෙටමින්, ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය, ෆ්ලෝක්‍රොකෝටිසෝන්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, එස්ටජන්, බැක්ලෝෆීන්, තයිරින් තයිරොයිඩන් ඩයියුරිටික්ස් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඉන්ඩාපාමයිඩ් සහ වෙනත්), ඇම්ප්‍රිනාවිර්, ඩැනසෝල්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ලිතියම් කාබනේට්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සන්, සානුකම්පිත, නිකොටින්තික් අම්ලය, බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට් (නිදසුනක් ලෙස, රිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් සහ වෙනත්), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, එපිනෙෆ්‍රීන්, ග්ලූකොගන්, මෝෆින්, ක්ලෝනයිඩින්, සෝමාටොට්‍රොපින්, ෆීනයිටොයින්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්. මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට ද්විභාෂක මානව ජාන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
වලයි, sulfonamides, repaglinide, androgens, මුඛ hypoglycemic නියෝජිතයන්, නිපදවයි, anabolic රක්තපාත, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති, angiotensin දෙවන ධාරකෙය් එදිරිවාදීන්, කාබනික ඇන්හයි පෙති, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin පරිවර්තනය එන්සයිමය පෙති (captopril කීමටය මානව ඉන්සියුලින් hypoglycemic ක්රියාත්මක , enalapril සහ වෙනත්), ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, මෙබෙන්ඩසෝල්, කීටොකොනසෝල්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, තියෝෆිලයින්, ක්විනයිඩින්, ක්ලෝරෝක්වින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, සැලිසිලේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, පිරිඩොක්සීන්, බීටා-බ්ලෝකර් (බීටැක්සොලෝල්, මෙටොප්‍රොලෝල්, පින්ඩොලෝල්, සොටෝල්, බයිසොප්‍රොලෝල්, ටයිමොලෝල් සහ වෙනත්) (ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආවරණය කරන්න) මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට අදියර දෙකක මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම අපැහැදිලි කළ හැකිය.
ඇටෙනොලෝල් පසුබිමට එරෙහිව (තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්ට වඩා වෙනස්ව) බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවේ. හයිපොග්ලිසිමියා, ටායිචාර්ඩියා සහ භූ කම්පනය වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ.
රුධිරයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ (අවශෝෂණය වේගවත් කිරීම නිසා) නිකොටින් අඩංගු drugs ෂධ සහ දුම් පානය.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, රෙසර්පයින් පසුබිමට එරෙහිව, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයෙහි වෙනසක් සිදුවිය හැකිය (විස්තාරණය හා දුර්වල වීම යන දෙකම), ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ක්ලැරිට්‍රොමොසින් පසුබිමට එරෙහිව, විනාශයේ වේගය මන්දගාමී වන අතර සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි විය හැකිය.
ඩයික්ලොෆෙනැක් පසුබිමට එරෙහිව, drug ෂධයේ බලපෑම වෙනස් වේ, එකට භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ආමාශය හිස් කිරීම වේගවත් කරන මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ මාත්රාව හෝ පිළිවෙත වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මානව ඉන්සියුලින් වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.
මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට අමතරව වෙනත් medicines ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා (සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීමට වඩා තරමක් වැඩි), AR - බොහෝ විට අඩුය. අස්ථිර වර්තන දෝෂ - සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන medicine ෂධය ඉන්සියුලින් වේ. සමහර විට එය රෝගියා ස්ථාවර කිරීමට සහ දෙවන වර්ගයේ රෝග වලදී ඔහුගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට ද යොදා ගනී. මෙම ද්‍රව්‍යය එහි ස්වභාවය අනුව කුඩා මාත්‍රාවලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි හෝමෝනයකි. සාමාන්‍යයෙන් අග්න්‍යාශය මඟින් ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර එය රුධිරයේ සීනි වල භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. නමුත් බරපතල අන්තරාසර්ග ආබාධ ඇති විට, රෝගියාට බොහෝ විට උපකාර කිරීමට ඇති එකම අවස්ථාව හරියටම ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ වී එහි ජීව විද්‍යාත්මක වටිනාකම නැති වන බැවින් එය වාචිකව (ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන්) ගත නොහැක.

සත්ව සම්භවයක් ඇති අමුද්‍රව්‍ය වලින් ලබාගත් සූදානම

මෙම හෝමෝනය igs රන්ගේ හා ගවයන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගැනීම අද ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වන පැරණි තාක්‍ෂණයකි. මෙයට හේතුව ලැබී ඇති ation ෂධවල අඩු ගුණාත්මකභාවය, අසාත්මිකතා ඇතිවීමට ඇති ප්‍රවණතාවය සහ ප්‍රමාණවත් තරම් පිරිසිදු කිරීම නොවේ. කාරණය වන්නේ හෝමෝනය ප්‍රෝටීන් ද්‍රව්‍යයක් බැවින් එය නිශ්චිත ඇමයිනෝ අම්ල සමූහයකින් සමන්විත වීමයි.

ශරීරයේ නිපදවන ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතිය මිනිස් ඉන්සියුලින් 1 ඇමයිනෝ අම්ලයෙන් ද බෝවින් ඉන්සියුලින් 3 කින් ද වෙනස් වේ.

විසිවන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේ හා මැද භාගයේදී, සමාන drugs ෂධ නොතිබූ විට, එවැනි ඉන්සියුලින් පවා වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවක් වූ අතර දියවැඩියා රෝගීන්ට නව මට්ටමකට ගෙන යාමට ඉඩ ලබා දුන්නේය. මෙම ක්‍රමවේදය මගින් ලබාගත් හෝමෝන රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කළද ඒවා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ හා අසාත්මිකතාවන්ට හේතු විය. ඇමයිනෝ අම්ල හා medicine ෂධයේ අපද්‍රව්‍යවල සංයුතියේ වෙනස්කම් රෝගීන්ගේ තත්වයට බලපා ඇත, විශේෂයෙන් රෝගීන්ගේ (ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්) වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි කාණ්ඩවල. එවැනි ඉන්සියුලින් දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටීමට තවත් හේතුවක් නම්, මෙම drug ෂධ විචල්‍යතාවයෙන් මිදීමට නොහැකි වූ drug ෂධයේ (ප්‍රින්සින්ලින්) එහි අක්‍රීය පූර්වගාමියා සිටීමයි.

වර්තමානයේ මෙම අඩුපාඩු වලින් තොර උසස් p රු මස් ඉන්සියුලින් ඇත. ඒවා ලබා ගන්නේ pig රෙකුගේ අග්න්‍යාශයෙන් වන නමුත් ඉන් පසුව ඒවා අතිරේක සැකසුම් හා පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වේ. ඒවා බහුකාර්ය වන අතර එක්ස්පීරියන්ස් අඩංගු වේ.

නවීකරණය කරන ලද ork රු මස් ඉන්සියුලින් ප්‍රායෝගිකව මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වෙනස් නොවේ, එබැවින් එය තවමත් ප්‍රායෝගිකව භාවිතා වේ

එවැනි drugs ෂධ රෝගීන් විසින් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර ප්‍රායෝගිකව අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි, ඒවා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බාධා නොකරන අතර රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. බෝවින් ඉන්සියුලින් අද වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා නොවේ. මන්දයත් එහි විදේශීය ව්‍යුහය නිසා එය මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිශක්තිකරණ හා අනෙකුත් පද්ධති කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපාන බැවිනි.

අතිරේක සංරචක

නූතන ලෝකයේ එක්ස්පීරියන්ස් නොමැතිව ඉන්සියුලින් නිපදවීම සිතාගත නොහැකි තරම්ය, මන්ද ඒවායේ රසායනික ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීමට, ක්‍රියාකාරී කාලය දීර් and කිරීමට සහ ඉහළ සංශුද්ධතාවක් ලබා ගත හැකි බැවිනි.

ඒවායේ ගුණාංග අනුව, සියලුම අතිරේක අමුද්‍රව්‍ය පහත සඳහන් පන්තිවලට බෙදිය හැකිය:

  • දිග්ගැස්සුනු (drug ෂධයේ දීර් action කාලයක් ක්‍රියා කිරීමට භාවිතා කරන ද්‍රව්‍ය),
  • විෂබීජ නාශක සංරචක
  • ස්ථායීකාරක, එමඟින් solution ෂධීය ද්‍රාවණය තුළ ප්‍රශස්ත ආම්ලිකතාවය පවත්වා ගනී.

ආකලන දීර් l කිරීම

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇත, ඔවුන්ගේ ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 8 සිට 42 දක්වා පවතී (drug ෂධ කාණ්ඩය අනුව). විශේෂ ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම නිසා මෙම බලපෑම ලබා ගත හැකිය - එන්නත් ද්‍රාවණයට දිග්ගැස්සුනු. බොහෝ විට, මේ සඳහා පහත සඳහන් සංයෝගවලින් එකක් භාවිතා වේ:

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දීර් l කරන ප්‍රෝටීන සවිස්තරාත්මක පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වන අතර අඩු ආසාත්මිකතා ඇති (නිදසුනක් ලෙස, ප්‍රෝටමින්). සින්ක් ලවණ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට හෝ මිනිස් යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

ක්ෂුද්‍ර ජීවී සං ents ටක

ඉන්සියුලින් සංයුතියේ විෂබීජ නාශක අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් ක්ෂුද්‍රජීවී ශාක ගබඩා කිරීමේදී හා එහි භාවිතා කිරීමේදී ගුණ නොකෙරේ. මෙම ද්‍රව්‍ය කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය වන අතර .ෂධයේ ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂා කිරීම සහතික කරයි. ඊට අමතරව, රෝගියා හෝමෝනය එක් කුප්පියක සිට තමාට පමණක් ලබා දෙන්නේ නම්, medicine ෂධය දින කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. උසස් තත්ත්වයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය සං components ටක නිසා, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ද්‍රාවණයක ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ න්‍යායාත්මක හැකියාව හේතුවෙන් භාවිතයට නොගත් drug ෂධයක් ඉවත දැමීමට ඔහුට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවීමේදී විෂබීජ නාශක ලෙස භාවිතා කළ හැකිය:


ද්‍රාවණය සින්ක් අයන අඩංගු නම්, ඒවායේ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ගුණ නිසා අතිරේක කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි

එක් එක් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා ඇතැම් විෂබීජ නාශක සංරචක සුදුසු වේ. කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් වල ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් කඩාකප්පල් නොකළ යුතු අතර එහි ගුණාංග කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපානු ඇති බැවින් හෝමෝනය සමඟ ඔවුන්ගේ අන්තර්ක්‍රියා පූර්ව පරීක්‍ෂණ අවධියේදී විමර්ශනය කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීමෙන් ඇල්කොහොල් හෝ වෙනත් විෂබීජ නාශක සමඟ පූර්ව ප්‍රතිකාරයකින් තොරව සමට යටින් හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ (නිෂ්පාදකයා සාමාන්‍යයෙන් මෙය උපදෙස් වල සඳහන් කරයි). මෙය drug ෂධයේ පරිපාලනය සරල කරන අතර එන්නත් කිරීමට පෙර සූදානම් කිරීමේ උපාමාරු ගණන අඩු කරයි. නමුත් මෙම නිර්දේශය ක්‍රියාත්මක වන්නේ තුනී ඉඳිකටුවක් සහිත තනි ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් විසඳුම ලබා දෙන්නේ නම් පමණි.

ස්ථායීකාරක

ද්‍රාවණයේ pH අගය යම් මට්ටමක පවත්වා ගෙන යාම සඳහා ස්ථායීකාරක අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධය සංරක්ෂණය කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රසායනික ගුණාංගවල ස්ථායිතාව ආම්ලිකතා මට්ටම මත රඳා පවතී. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එන්නත් හෝමෝනය නිපදවීමේදී පොස්පේට් සාමාන්‍යයෙන් මේ සඳහා යොදා ගනී.

සින්ක් සහිත ඉන්සියුලින් සඳහා, විසඳුම් ස්ථායීකාරක සෑම විටම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද ලෝහ අයන අවශ්‍ය ශේෂය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත් ඒවා භාවිතා කරන්නේ නම්, පොස්පේට් වෙනුවට වෙනත් රසායනික සංයෝග භාවිතා කරනු ලැබේ, මන්ද මෙම ද්‍රව්‍යවල සංයෝජනයක් වර්ෂාපතනයට හා නුසුදුසුකමට හේතු වේ.සියළුම ස්ථායීකාරකවලට පෙන්වන වැදගත් දේපලක් වන්නේ ආරක්ෂාව සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට නොහැකි වීමයි.

එක් එක් රෝගියා සඳහා දියවැඩියාව සඳහා එන්නත් කළ හැකි drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් දක්ෂ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු කටයුතු කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් හි කර්තව්‍යය වන්නේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි කිරීම නොවේ. Drug ෂධය රසායනිකව මධ්‍යස්ථ, අඩු ආසාත්මිකතාකාරක සහ වඩාත් දැරිය හැකි මිලකට විය යුතුය. ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව අනුව තෝරාගත් ඉන්සියුලින් එහි අනෙකුත් අනුවාද සමඟ මිශ්‍ර කළ හැකි නම් එය ද පහසු ය.

මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එන්නත් කිරීමේ විසඳුම සඳහා හෝමෝනයකි. දැඩි ලෙස නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය භාවිතා කරන්න, එසේ නොමැතිනම් පිළිගැනීම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හෝ අධික මාත්‍රාවලින් පිරී ඇත. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් ඇති බැවින්, each ෂධ නියම කිරීම හා එයට ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම වේ.

ආදර්ශ සායනික- c ෂධවේදය 1 වන වගන්තිය

ගොවිපල ක්රියාව. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම. සෛලවල පිටත පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරමින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. CAMP (මේද සෛල හා අක්මා සෛල වල) සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීමෙන් හෝ සෛලයට (මාංශ පේශි) කෙලින්ම විනිවිද යාමෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණය ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට හේතු වන්නේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීම (ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම අඩුවීම) යනාදියයි. මිනිත්තුව, පැය 1-3 කට පසුව උපරිමයට ළඟා වන අතර, මාත්‍රාව අනුව පැය 5-8 අතර කාලයක් පවතී. drug ෂධයේ කාලසීමාව මාත්‍රාව, ක්‍රමය, පරිපාලන ස්ථානය සහ සැලකිය යුතු පුද්ගල ලක්ෂණ ඇත.

C ෂධවේදය අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය පරිපාලන ක්‍රමය (s / c, i / m), එන්නත් කරන ස්ථානය (උදරය, කලවා, පපුව), මාත්‍රාව, drug ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය යනාදිය මත රඳා පවතී. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් සහ මව්කිරි වලට නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වේ. ටී 1/2 - මිනිත්තු කිහිපයක් සිට 10 දක්වා. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

දර්ශක. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට අර්ධ ප්‍රතිරෝධය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර), දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස්, කීටොඇසයිඩෝටික් සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා, ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ දියවැඩියා රෝගය (ආහාර චිකිත්සාව සඳහා not ලදායී නොවේ නම්) අධික උණ සමඟ ආසාදනවලට එරෙහිව දියවැඩියා රෝගීන් අතර වරින් වර භාවිතා කිරීම, ඉදිරියට එන ශල්‍යකර්ම, තුවාල, දරු උපත් සහ උල්ලං lations නයන් සමඟ දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් සූදානමකින් ප්‍රතිකාර වෙත මාරු වීමට පෙර ද්‍රව්‍ය හුවමාරුව.

ප්රතිවිරෝධතා අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා.

මාත්රාව Case ෂධයේ පරිපාලනයේ මාත්‍රාව හා මාර්ගය එක් එක් අවස්ථාවේදී තීරණය වන්නේ ආහාරයට පෙර රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සහ ආහාර වේලෙන් පැය 1-2 කට පසුව මෙන්ම ග්ලූකෝසූරියාවේ මට්ටම සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි ලක්ෂණ අනුව ය.

කෑමට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර s ෂධය s / c, / m, in / in, පරිපාලනය කරනු ලැබේ. පරිපාලනයේ වඩාත් පොදු මාර්ගය වන්නේ sc. දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් සමඟ, දියවැඩියා කෝමා, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම අතරතුර - in / in සහ / m.

මොනොතෙරපි චිකිත්සාව සමඟ පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3 වතාවක් (අවශ්‍ය නම් දිනකට 5-6 වතාවක් දක්වා), ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර හෝ මේදයේ අධි රුධිර පීඩනය) වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ.

සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 30-40 IU, ළමුන් තුළ - 8 IU, පසුව සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාවෙන් - 0.5-1 IU / kg හෝ 30-40 IU දිනකට 1-3 වතාවක්, අවශ්‍ය නම් - දිනකට 5-6 වතාවක් . 0.6 U / kg ට වැඩි දෛනික මාත්‍රාවකදී, ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල එන්නත් 2 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය කුහරයෙන් එකතු කරනු ලබන්නේ විෂබීජහරණය කළ සිරින්ජ ඉඳිකටුවක් සහිත රබර් නැවතුමකින් වන අතර එතනෝල් සමඟ ඇලුමිනියම් තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පිස දමනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ. අසාත්මිකතා (urticaria, angioedema - උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම),

හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, දහඩිය දැමීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව, මුඛයේ පරස්පරතා, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, බිය, මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, චලනය නොමැතිකම, කථන හා කථන ආබාධ සහ දර්ශනය), හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා,

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ දියවැඩියා ආම්ලිකතාවය (අඩු මාත්‍රාවලින්, එන්නත් කිරීම, දුර්වල ආහාර, උණ සහ ආසාදන පසුබිමට එරෙහිව): නිදිබර ගතිය, පිපාසය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, මුහුණේ සම ගැලීම),

දුර්වල වි ness ානය (ප්‍රෙකෝමැටෝස් සහ කෝමා වර්ධනය දක්වා),

අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධිතභාවය (සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී),

මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ හරස් ප්‍රතික්‍රියා, ප්‍රති-ඉන්සියුලින් ප්‍රතිදේහවල මාතෘකාව වැඩි වීම, ඉන්පසු ග්ලයිසිමියා වැඩි වීම,

එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මීමියා, කැසීම සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇට්‍රොෆි හෝ හයිපර්ට්‍රොෆි).

ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී - ඉදිමීම සහ දුර්වල වූ වර්තනය (අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සමඟ තාවකාලික වන අතර අතුරුදහන් වේ).

අධික මාත්රාව. රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා (දුර්වලතාවය, සීතල දහඩිය, සමේ ස්පන්දනය, ස්පන්දනය, වෙව්ලීම, නොසංසුන්තාවය, කුසගින්න, අත්වල පරස්පරතාව, කකුල්, තොල්, දිව, හිසරදය), හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා, කැළඹීම්.

ප්‍රතිකාර: සීනි හෝ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් රෝගියාට තනිවම මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය.

චර්මාභ්යන්තර, i / m හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් ප්‍රවාහයට iv එන්නත් කරනු ලැබේ.

අන්තර්ක්‍රියා. වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්‍රකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සැලිසිලේට් ද ඇතුළුව), ඇනබොලික් .

පලුදුවී ග්ලූකොජන්, ෙහෝෙමෝන, corticosteroids, මුඛ උපත් පාලන, estrogens, thiazide හා ලූප මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ පිළිබඳ Hypoglycemic බලපෑම්, ඉන්දියාවේ ක්රිකට්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, කැල්සියම් ප්රතිමල්ලවයන් diazoxide, මෝෆීන්, ගංජා, නිකොටින්, phenytoin, එපිනෙෆ්‍රින්, එච් 1 හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්.

බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්. කුප්පියේ සිට ඉන්සියුලින් ගැනීමට පෙර, ද්‍රාවණයේ විනිවිදභාවය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. කුප්පියේ වීදුරුව මත විදේශීය සිරුරු දිස්වන විට, වලාකුළු හෝ වර්ෂාපතනයක් ඇති විට drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

පරිපාලිත ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ක්‍රියා විරහිත වීම, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටියුටරිස්වාදය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දියවැඩියාව වැනි රෝග වලදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, drug ෂධ ආදේශ කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ආතතිය, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (වකුගඩු හා අක්මාවේ දියුණු රෝග මෙන්ම අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), ස්ථානය වෙනස් කිරීම එන්නත් (නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සම, උරහිස, කලවා) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම. රෝගියෙකු සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කර ගත හැකිය.

රෝගියා මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම සැමවිටම වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව යුක්ති සහගත කළ යුතු අතර එය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව නිසා රෝගීන්ට ගමනාගමනයට සක්‍රියව සහභාගී වීමේ හැකියාව මෙන්ම යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ නඩත්තු කිරීමේ හැකියාවද අඩාල විය හැකිය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඔවුන්ට දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්‍රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය පිළිබඳව, ප්‍රතිකාර නිවැරදි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කිරීම සඳහා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති ඇඩිපෝස් පටක (ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි) පරිමාව අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමෙන් මෙම සංසිද්ධි බොහෝ දුරට වළක්වා ගත හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඩුවීම (I ත්‍රෛමාසිකය) හෝ වැඩි කිරීම (II-III ත්‍රෛමාසික) සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. කිරි දෙන කාලය තුළ, මාස කිහිපයක් සඳහා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ස්ථාවර වන තුරු).

Drug ෂධය වෙනස් කිරීමේදී දිනකට ඉන්සියුලින් 100 IU ට වඩා ලබා ගන්නා රෝගීන්ට රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

.ෂධ පිළිබඳ රාජ්‍ය ලේඛනය. නිල ප්‍රකාශනය: වෙළුම් 2 කින් එම්: වෛද්‍ය සභාව, 2009. - වෙළුම 2, 1 වන කොටස - 568 s., 2 වන කොටස - 560 s.

වෙළඳ නම්

මාතෘකාවවයිස්කොව්ස්කි දර්ශකයේ වටිනාකම ®

සූත්‍ර, රසායනික නාමය: දත්ත නොමැත.
C ෂධ කණ්ඩායම: හෝමෝන සහ ඒවායේ ප්‍රතිවිරෝධක / ඉන්සියුලින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: හයිපොග්ලයිසමික්.

ඔබගේ අදහස අත්හැර