දියවැඩියා රෝගය මෝඩි: රෝග ලක්ෂණ සහ ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම
21 වන සියවස යනු නව තාක්ෂණයන් හා නව නිපැයුම්වල සියවස මෙන්ම නව ව්යාධි විද්යාවේ සියවසයි.
මිනිස් සිරුර එහි ව්යුහය තුළ අද්විතීය වන නමුත් එය අසාර්ථකත්වයන් සහ දෝෂයන් ද ලබා දෙයි.
විවිධ ප්රේරක හා විකෘති වල බලපෑම යටතේ මිනිස් ජාන වෙනස් කළ හැකි අතර එය ජානමය රෝගයකට මග පාදයි.
මෝඩි දියවැඩියාව එවැනි එකකි.
මෝඩි දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?
දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ උල්ලං violation නය කිරීමකි, එහි පදනම මිනිස් සිරුරේ සම්පූර්ණ / අර්ධ ඉන්සියුලින් iency නතාවයයි. මෙය සියලු පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා ඇති කරයි. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සියලුම ආබාධ අතර ඔහු පළමු ස්ථානයට පත්වේ. මරණයට හේතුවක් ලෙස - 3 වන ස්ථානය.
එබැවින්, කාණ්ඩ තිබේ:
- ඉන්සියුලින් යැපෙන හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව,
- ඉන්සියුලින් නොවන හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව,
- ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව (ගර්භණී).
විශේෂිත වර්ග ද ඇත:
- අග්න්යාශයේ බීටා සෛල ජාන විකෘති,
- අන්තරාසර්ග,
- බෝවන
- රසායනික ද්රව්ය හා .ෂධ නිසා ඇතිවන දියවැඩියාව.
මෝඩි යනු අවුරුදු 0 සිට 25 දක්වා කාලය තුළ දුර්ලභ පාරම්පරික දියවැඩියාවකි. සාමාන්ය ජනගහනයේ සිදුවීම් ආසන්න වශයෙන් 2% ක් වන අතර ළමුන් තුළ - 4.5% කි.
මෝඩි (තරුණයින්ගේ වැඩිහිටි දියවැඩියාව) වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම "යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි දියවැඩියාව" ලෙස පෙනේ. එය සම්ප්රේෂණය වන්නේ පාරම්පරික සබඳතා මගිනි, ස්වයංක්රීය ආධිපත්ය ගති ලක්ෂණයක් දරයි (පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් එක හා සමානව බලපායි). අග්න්යාශයේ අරමුණ වෙනස් වන බීටා සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් අදාළ තොරතුරු ප්රවාහකයේ දෝෂ ඇතිවේ.
බීටා සෛල ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර එය පැමිණෙන ග්ලූකෝස් සැකසීමට යොදා ගනී. එය ශරීරයට බලශක්ති උපස්ථරයක් ලෙස සේවය කරයි. MODY සමඟ, අනුක්රමය බාධා වන අතර දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි ඉහළ යයි.
වර්ගීකරණය
මේ දක්වා, පර්යේෂකයන් විසින් මෝඩි දියවැඩියාවේ ප්රකාශනයන් 13 ක් හඳුනාගෙන ඇත. මෙම රෝගයට හේතු වන ප්රවේණි වර්ග 13 ක විකෘති වලට ඒවා අනුරූප වේ.
90% ක්ම දක්නට ලැබෙන්නේ විශේෂ 2 ක් පමණි:
- MODY2 - ග්ලූකෝකිනේස් ජානයේ අඩුපාඩුවක්,
- MODY3 - හෙපටෝසයිට් 1a හි න්යෂ්ටික සාධකය සඳහා ජානයේ අඩුපාඩුවක්.
ඉතිරි ආකෘති පත්ර වලින් 8-10% ක් පමණි.
- MODY1 - හෙපටෝසයිට් 4a හි න්යෂ්ටික සාධකය සඳහා ජානයේ අඩුපාඩුවක්,
- MODY4 - ඉන්සියුලින් හි ප්රවර්ධක සාධකය 1 හි ජානයේ අඩුපාඩුවක්,
- MODY5 - හෙපටෝසයිට් 1b හි න්යෂ්ටික සාධකය සඳහා ජානයේ අඩුපාඩුවක්,
- මොඩික්ස්.
නමුත් විද්යා scientists යින්ට තවමත් හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වූ තවත් ජාන තිබේ.
රෝග ලක්ෂණ
සායනික පින්තූරය විවිධාකාර බැවින් දරුවකුගේ මානසික දියවැඩියාව බොහෝ දුරට අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. පළමුවෙන්ම, එය පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වේ. මෙම රෝගය දීර් time කාලයක් තිස්සේ පෙනෙන්නට නොතිබීම හෝ ඉන්සියුලින් ඉල්ලන දියවැඩියා රෝගයට දරුණු ලෙස හේතු විය හැක.
ග්ලූකොකිනේස් යනු අක්මාවේ සමස්ථානිකයකි.
- අග්න්යාශයේ බීටා සෛල හා අක්මා හෙපටොසයිට් වල ග්ලූකෝස් ඉහළ යාම සහ ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම (ඉහළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණයකදී),
- ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම පාලනය කිරීම.
ග්ලූකෝකිනේස් ජානයේ විවිධ විකෘති 80 ක් පමණ විද්යාත්මක සාහිත්යයේ විස්තර කර ඇත. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. ග්ලූකෝස් ප්රමාණවත් ලෙස භාවිතා නොකිරීම නිසා සීනි ඉහළ යයි.
- ගැහැණු ළමයින් හා පිරිමි ළමයින් යන දෙපිරිසම එකම සිදුවීමකි
- 8.0 mmol / l දක්වා නිරාහාර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව,
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාමාන්යයෙන් 6.5%,
- අසමමිතික පා course මාලාව - වෛද්ය පරීක්ෂණය අතරතුර බොහෝ විට අනාවරණය වේ,
- දරුණු සංකූලතා (රෙටිනෝපති, ප්රෝටීනියුරියා) - කලාතුරකින්,
- වැඩිහිටි වියේදී වඩාත් නරක විය හැකිය,
- බොහෝ විට ඉන්සියුලින් අවශ්ය නොවේ.
හෙපටොසයිට් න්යෂ්ටික සාධකය 1a යනු හෙපටෝසයිට්, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් සහ වකුගඩු වල ප්රකාශිත ප්රෝටීනයකි. මෝඩි 3 දියවැඩියාව ඇති දරුවන් තුළ විකෘති සංවර්ධනයේ යාන්ත්රණය නොදනී. අග්න්යාශයේ බීටා-සෛල ක්රියාකාරී ආබාධය වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් ස්රාවය දුර්වල වේ. මෙය වකුගඩු වල දක්නට ලැබේ - ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්රතිලෝම අවශෝෂණය අඩු වේ.
එය ඉක්මනින් විදහා දක්වයි:
- ග්ලූකෝස් ඉහළ සංඛ්යාවට වැඩි කිරීම,
- නිරන්තර සාර්ව හා ක්ෂුද්ර වාහිනී සංකූලතා,
- තරබාරුකම නොමැතිකම
- කාලයත් සමඟ පිරිහීම,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමානකම,
- ඉන්සියුලින් නිතර පරිපාලනය කිරීම.
හෙපටොසයිට් න්යෂ්ටික සාධකය 4a යනු අක්මාව, අග්න්යාශය, වකුගඩු සහ බඩවැල්වල පිහිටා ඇති ප්රෝටීන් ද්රව්යයකි. මෙම වර්ගය මෝඩි 3 ට සමාන නමුත් වකුගඩු වල වෙනසක් නොමැත. උරුමය දුර්ලභ ය, නමුත් දරුණු ය. බොහෝ විට වයස අවුරුදු 10 න් පසු ප්රකාශ වේ.
අග්න්යාශයේ වර්ධනයට ඉන්සියුලින් 1 හි ප්රවර්ධන සාධකය සම්බන්ධ වේ. සිදුවීම් ඉතා කුඩා ය. ඉන්ද්රියයේ de න සංවර්ධනය හේතුවෙන් අලුත උපන් දරුවන් තුළ රෝගය හඳුනා ගන්න. මෙම දරුවන්ගේ සාමාන්ය පැවැත්ම නොදනී.
හෙපටොසයිට් න්යෂ්ටික සාධකය 1b - බොහෝ අවයවවල පිහිටා ඇති අතර ගර්භාෂයේ පවා අවයව වර්ධනයට බලපායි.
හානිය, ජාන විකෘති, වෙනස්කම් දැනටමත් අලුත උපන් බිළිඳා තුළ දැකිය හැකිය:
- ශරීර බර අඩු කිරීම
- අග්න්යාශ සෛල මරණය,
- ලිංගික අක්රමිකතා.
වෙනත් වර්ගවල දියවැඩියා මෝඩි වල සමාන ප්රකාශනයන් ඇත, නමුත් එක්තරා වර්ගයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ ජාන පර්යේෂණ මගින් පමණි.
රෝග නිර්ණය
නිවැරදිව සකස් කරන ලද රෝග විනිශ්චය වෛද්යවරයෙකුගේ චිකිත්සක උපක්රම තෝරා ගැනීමට බලපායි. බොහෝ විට, පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වෙනත් කිසිවක් සැක නොකර රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ප්රධාන රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක:
- වයස අවුරුදු 10-45,
- 1, 2 පරම්පරාවන්හි ඉහළ සීනි පිළිබඳ ලියාපදිංචි දත්ත,
- අවුරුදු 3 ක කාලයක් සහිත ඉන්සියුලින් අවශ්ය නොවේ,
- අතිරික්ත බර නොමැතිකම,
- රුධිරයේ ඇති ප්රෝටීන් සී-පෙප්ටයිඩයේ සාමාන්ය දර්ශකය,
- අග්න්යාශයික ප්රතිදේහ iency නතාවය,
- තියුණු ප්රකාශනයක් සහිත කීටොඇසයිඩෝසිස් නොමැති වීම.
රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේ සැලැස්ම:
- ඇනමෙනිස් සහ පැමිණිලි පිළිබඳ පූර්ණ සමාලෝචනයක්, පවුල් ගසක් ඇඳීම, relatives ාතීන් පරීක්ෂා කළ හැකිය,
- ග්ලයිසමික් තත්ත්වය සහ නිරාහාර සීනි,
- මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අධ්යයනය,
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ස්ථාපිත කිරීම,
- රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය (මුළු සීටීඑෆ්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, ඒඑස්ටී, ඒඑල්ටී, යූරියා, යූරික් අම්ලය ආදිය),
- උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්,
- විද්යුත් හෘද විද්යාව
- අණුක ජාන විශ්ලේෂණය,
- අක්ෂි වෛද්යවරයකු, ස්නායු විශේෂ ist යෙකු, ශල්ය වෛද්යවරයකු හා සාමාන්ය වෛද්යවරයකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම.
අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ අණුක ජාන පරීක්ෂණයෙනි.
ජාන පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලබන්නේ පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියා (PCR) මගිනි. දරුවාගෙන් රුධිරය ලබා ගනී, පසුව විකෘති හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය ජාන රසායනාගාරයේ හුදකලා වේ. තරමක් නිවැරදි හා වේගවත් ක්රමය, කාලය දින 3 සිට 10 දක්වා.
මෙම ව්යාධි විද්යාව විවිධ වයස් සීමාවන් තුළ ප්රකාශ වේ, එබැවින් ප්රතිකාරය සකස් කළ යුතුය (නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිවිය පැමිණීමේදී). මෝඩි දියවැඩියාවට ප්රතිකාරයක් තිබේද? පළමුවෙන්ම, මධ්යස්ථ නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ සමබර ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. සමහර විට මෙය ප්රමාණවත් වන අතර සම්පූර්ණ වන්දි ගෙවීමට මග පාදයි.
ආහාරවල ප්රධාන කොටස් සහ ඒවායේ දෛනික සාන්ද්රණය:
- ප්රෝටීන් 10-20%,
- 30% ට අඩු මේද
- කාබෝහයිඩ්රේට් 55-60%,
- දිනකට 300 mg ට අඩු කොලෙස්ටරෝල්,
- තන්තු 40 ග්රෑම් / දිනකට
- මේස ලුණු දිනකට ග්රෑම් 3 ට අඩු.
නමුත් නරක අතට හැරෙන තත්වයක් සහ විවිධ සංකූලතා සමඟ ආදේශන චිකිත්සාව එකතු කරනු ලැබේ.
MODY2 සමඟ, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නියම නොකෙරේ, මන්ද එහි බලපෑම 0 ට සමාන වේ. ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වන අතර රෝගය ප්රකාශ වන විට නියම කරනු ලැබේ. ප්රමාණවත් ආහාර හා ක්රීඩාවක් තිබේ.
MODY3 සමඟ පළමු පෙළ drugs ෂධ වන්නේ සල්ෆොනිලියුරියා (අමරිල්, ඩයබිටන්) ය. වයස හෝ සංකූලතා සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ප්රකාශ වේ.
ඉතිරි වර්ග සඳහා වෛද්යවරයාගේ වැඩි අවධානයක් අවශ්ය වේ. ප්රධාන ප්රතිකාරය වන්නේ ඉන්සියුලින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ය. නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීම සහ සංකූලතා වැලැක්වීම වැදගත්ය.
යෝගා, හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම, සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව ද ජනප්රිය ය.
නිසි ප්රතිකාර නොමැති විට එවැනි සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:
- ප්රතිශක්තිය අඩු වීම,
- බෝවන රෝග වල දරුණු ආකාර,
- ස්නායු හා මාංශ පේශි ආබාධ
- කාන්තාවන් තුළ වඳභාවය, පිරිමින්ගේ බෙලහීනත්වය,
- අවයවවල වර්ධනයේ විෂමතා,
- ඇස්, වකුගඩු, අක්මාව, දියවැඩියා ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වීම
- දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය.
මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා, සෑම දෙමව්පියෙකුටම සුපරීක්ෂාකාරී වීමට බල කෙරෙන අතර වහාම විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න.
නිර්දේශ
MODI හි සායනික රෝග විනිශ්චය රෝග විනිශ්චය මගින් සනාථ කර ඇත්නම්, පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:
- අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා හමුවීමට වසරකට 1 වතාවක් / අඩක්,
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වසරකට 1 වතාවක් / අඩක් පරීක්ෂා කරන්න,
- සාමාන්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ වසරකට 1 වතාවක්,
- වසරකට 1 වතාවක් රෝහලේ වැළැක්වීමේ පා course මාලාවක් හදාරන්න,
- දවස පුරා රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීම සහ / හෝ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ සහිතව රෝහලට අනපේක්ෂිත චාරිකා.
මෙම මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කිරීම දියවැඩියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
මෝඩි දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?
මෝඩි දියවැඩියාව යනු අග්න්යාශයේ අක්රියතාවයට හේතු වන සහ ශරීරයේ මාංශ පේශි මගින් රුධිරයෙන් ග්ලූකෝස් සාමාන්ය ලෙස භාවිතා කිරීමට බාධා කරන පාරම්පරික ස්වයංක්රීය අධිපති තනි ජාන විකෘති සමූහයකි. බොහෝ විට, රෝගය වැඩිවිය පැමිණේ. ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් 50% ක් මෝඩි වර්ග වලින් එකක් බව අනුවාදයක් තිබේ.
මෙම වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාවේ පළමු ප්රභේදය ප්රථම වරට 1974 දී හඳුනා ගන්නා ලද අතර 90 දශකයේ මැද භාගයේදී පමණක් අණුක ජාන විද්යාවේ දියුණුව හා ජානමය පරීක්ෂණ විශාල වශයෙන් සමත් වීමේ හැකියාව නිසා මෙම රෝගය පිළිබඳ පැහැදිලි හඳුනා ගැනීමක් සිදු විය.
අද වන විට මෝඩි වර්ග 13 ක් දන්නා කරුණකි. සෑම කෙනෙකුම තමන්ගේම ජානමය දෝෂයක් දේශීයකරණය කර ඇත.
මාතෘකාව | ජාන දෝෂය | මාතෘකාව | ජාන දෝෂය | මාතෘකාව | ජාන දෝෂය |
මෝඩි 1 | HNF4A | මෝඩි 5 | TCF2, HNF1B | මෝඩි 9 | PAX4 |
මෝඩි 2 | Gck | මෝඩි 6 | නියුරෝඩ් 1 | මෝඩි 10 | ඉන්ස් |
මෝඩි 3 | HNF1A | මෝඩි 7 | KLF11 | මෝඩි 11 | බී.එල්.කේ. |
මෝඩි 4 | PDX1 | මෝඩි 8 | සෙල් | මෝඩි 12 | KCNJ11 |
දෝෂ සහිත කැබැල්ලක් දැක්වෙන සංක්ෂිප්තයන් හෙපටෝසයිට්, ඉන්සියුලින් අණු සහ ස්නායු කොටස් අවකලනය සඳහා වගකිව යුතු සෛල කොටස් මෙන්ම සෛල පිටපත් කිරීම හා ඒවායේ ද්රව්ය නිෂ්පාදනය කිරීම ද සඟවයි.
ලැයිස්තුවේ අවසන් වරට, මෝඩි 13 දියවැඩියාව ඒටීපී බන්ධන කැසට් පටයේ පාරම්පරික විකෘතියක ප්රති result ලයකි: සී පවුලේ කලාපයේ (සීඑෆ්ටීආර් / එම්ආර්පී) හෝ එහි සාමාජික 8 (ඒබීසීසී 8).
තොරතුරු සඳහා. මෙය සම්පූර්ණ අඩුපාඩු ලැයිස්තුවක් නොවන බව විද්යා ists යින්ට විශ්වාසයි. මන්ද යත්, නව යොවුන් වියේ දී දියවැඩියා රෝග අඛණ්ඩව අනාවරණය වන, වැඩිහිටි වර්ගයේ “මෘදු” ලෙස විදහා දක්වන, ජානමය පරීක්ෂණ සමත් වන විට ඉහත අඩුපාඩු නොපෙන්වන අතර, පළමු හා දෙවන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාවට හෝ ලාඩාගේ අතරමැදි ස්වරූපයට නොවේ.
සායනික ප්රකාශනයන්
අපි දියවැඩියා මෝඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව 1 හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සංසන්දනය කරන්නේ නම්, එහි පා course මාලාව සුමටව හා මෘදු ලෙස සිදු වේ.
- ඩීඑම් 1 මෙන් නොව, ග්ලූකෝස් වැඩිවීමට අවශ්ය ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල ගණන නිරන්තරයෙන් අඩු වන විට, ඉන් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ සංශ්ලේෂණය ද අඩු වන බවයි. මෝඩි දියවැඩියාව සමඟ “බිඳුණු” ජාන ඇති සෛල ගණන නිරන්තරයෙන්
- ඩීඑම් 2 ප්රතිකාර නොකිරීම අනිවාර්යයෙන්ම හයිපර්ග්ලයිසිමියා ප්රහාරයට සහ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ මාංශ පේශි පටක ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එය ආරම්භයේ දී සාමාන්ය ප්රමාණයකින් නිපදවන අතර රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ පමණක් එහි සංශ්ලේෂණය අඩුවීමට හේතු වේ, මෝඩි දියවැඩියාව, “වයස්ගත” රෝගීන් ඇතුළු ග්ලූකෝස් ඉවසීම ඉතා සුළු වශයෙන් උල්ලං lates නය කරන අතර බොහෝ අවස්ථාවලදී ශරීර බර, දැඩි පිපාසය, නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්රා කිරීම සිදු නොවේ.
දරුවෙකු තුළ මෝඩි දියවැඩියාව හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු කුමන වර්ගයේ රෝගයක්ද යන්න 100% ක්වත් නොව, වෛද්යවරයෙකුට කළ හැක්කේ ජාන පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි.
එවැනි අධ්යයනයක් සඳහා ඇඟවීමක්, එහි මිල තවමත් තරමක් පැහැදිලිය (රූබල් 30 000), මේවා මෝඩි දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ වේ:
- රෝගයේ ප්රකාශනය සමඟ, සහ අනාගතයේ දී, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු පැනීම් නොමැති අතර, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු (මේද හා ඇතැම් ඇමයිනෝ අම්ල බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන) සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවන අතර ඒවා මුත්රා පරීක්ෂාවේදී දක්නට නොලැබේ,
- සී-පෙප්ටයිඩ සාන්ද්රණය සඳහා රුධිර ප්ලාස්මා පරීක්ෂා කිරීම ප්රති results ල සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පෙන්වයි,
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් රුධිරයේ සෙරුමය 6.5-8% අතර වන අතර නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් 8.5 mmol / l නොඉක්මවන,
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ හානිය පිළිබඳ සං signs ා සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතීඅග්න්යාශයේ බීටා සෛල වලට ප්රතිදේහ නොමැති වීමෙන් තහවුරු වේ,
- මධුසමය දියවැඩියාව රෝගය ආරම්භ වීමෙන් පසු පළමු මාස 6 තුළ පමණක් නොව, පසුව හා නැවත නැවතත් සිදු වේ.
- ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්රාවක් පවා ස්ථායීව සමනය කරයිඑය මාස 10-14 දක්වා පැවතිය හැකිය.
ප්රතිකාර උපක්රම
දරුවෙකු හෝ යෞවනයෙකු තුළ ඇති මෝඩි දියවැඩියාව ඉතා සෙමින් ඉදිරියට යන නමුත්, අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය සහ ශරීර පද්ධතියේ තත්වය තවමත් දුර්වල වී ඇති අතර, ප්රතිකාර නොමැතිවීම ව්යාධිවේදය වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර T1DM හෝ T2DM හි දරුණු අවධියට යයි.
ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්යායාම ප්රතිකාර අනිවාර්යයෙන්ම අනිවාර්ය අංගයකි
MODI දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන උපදෙස් වලට සමාන වේ, නමුත් විචල්යතාවයේ ප්රතිලෝම අනුක්රමය සමඟ:
- ආරම්භයේ දී - ඉන්සියුලින් එන්නත් අවලංගු කර ඇති අතර සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල ප්රශස්ත ප්රමාණය, දෛනික ශාරීරික වෙහෙස තෝරා ගනු ලැබේ, කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සීමා කිරීමේ අවශ්යතාව පැහැදිලි කිරීමට පියවර ගනිමින් සිටී,
- සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ක්රමයෙන් අවලංගු කිරීම සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අතිරේකව නිවැරදි කිරීම සිදු වේ.
- රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා එය ප්රමාණවත් වනු ඇත්තේ නිවැරදි පාලන තන්ත්රයක් සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් තෝරා ගැනීම සඳහා පමණක් වන අතර රසකැවිලි “නිවාඩු අපයෝජනයෙන්” පසුව drugs ෂධ සමඟ සීනි අනිවාර්යයෙන් අඩු කිරීම.
සටහනකට. ව්යතිරේකය මෝඩි 4 සහ 5 වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමේදී ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ක්රමය සමාන වේ. MODI DM හි අනෙකුත් සියලුම ප්රභේද සඳහා, ඉන්සියුලින් ජබ් නැවත ආරම්භ වන්නේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ + ආහාර + ව්යායාම චිකිත්සාව සමඟ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට උත්සාහ කළහොත් පමණි.
SD MODI හි විශේෂාංග
ස්වයංක්රීයව අඩු කාබ් ආහාර හා විශේෂිත ව්යායාම චිකිත්සක පැටවීම් වලට අමතරව, රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා නිශ්චිත ක්රමයක් පිළිබඳ ඇඟවීමක් සහිත මෝඩි ප්රභේද පිළිබඳ කෙටි දළ විශ්ලේෂණයක් මෙන්න.
වගුව එස්එස්පී - සීනි අඩු කරන .ෂධ භාවිතා කරයි.
MODI අංකය | විශේෂාංග | සැලකිය යුතු දේ |
1 | ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑම් 4 ට වඩා උපන් අය තුළ එය උපතෙන් පසු හෝ පසුව සිදුවිය හැක. | බී.එස්.සී. |
2 | එය අසමමිතික ය, සංකූලතා නොමැත. අහම්බෙන් හෝ ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර ඉන්සියුලින් ඇලවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. | ව්යායාම චිකිත්සාව. |
3 | එය අවුරුදු 20-30 තුළ පෙනේ. දෛනික ග්ලයිසමික් පාලනය දැක්වේ. පා course මාලාව නරක අතට හැරෙන අතර එය සනාල සංකූලතා සහ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ධනයට හේතු වේ. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
4 | අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ස්ථීර දියවැඩියාව මෙන් අග්න්යාශයේ de න සංවර්ධනය වහාම දිස්විය හැකිය. | ඉන්සියුලින් |
5 | උපතේදී ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 2.7 ට වඩා අඩුය. විය හැකි සංකූලතා නම් නෙෆ්රොෆති, අග්න්යාශයේ de න සංවර්ධනය, ඩිම්බ කෝෂ හා වෘෂණ කෝෂ වල වර්ධනයේ අසාමාන්යතා ය. | ඉන්සියුලින් |
6 | එය ළමා වියේදී පෙන්නුම් කළ හැකි නමුත් ප්රධාන වශයෙන් ආරම්භ වන්නේ අවුරුදු 25 කට පසුවය. නව ජන්ම ප්රකාශනය සමඟ, අනාගතයේදී දෘෂ්ටිය හා ශ්රවණය සමඟ සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
7 | එය අතිශයින් දුර්ලභ ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට රෝග ලක්ෂණ සමාන වේ. | බී.එස්.සී. |
8 | ප්රගතිශීලී ඇට්රොෆි සහ අග්න්යාශයික තන්තුමය රෝගය හේතුවෙන් එය වසර 25-30 අතර කාලයක් තුළ දක්නට ලැබේ. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
9 | අනෙකුත් විශේෂ මෙන් නොව එය කෙටෝඇසිඩෝසිස් සමඟ ඇත. දැඩි කාබෝහයිඩ්රේට් රහිත ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
10 | එය උපතින්ම විදහා දක්වයි.ළමා කාලයේ හෝ නව යොවුන් වියේ දී මෙන්ම වැඩිහිටියන් තුළ ද පාහේ සිදු නොවේ. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
11 | තරබාරුකම සමඟ විය හැක. | ඩයට්, එම්ටීපී. |
12 | උපතින් පසු එය දිස්වේ. | බී.එස්.සී. |
13 | වයස අවුරුදු 13 සිට 60 දක්වා ආරම්භය. දියවැඩියා රෝගයක දීර් long කාලීන ප්රතිවිපාකවලට එය හේතු විය හැකි බැවින් එයට ප්රවේශමෙන් හා ප්රමාණවත් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. | MTP, ඉන්සියුලින්. |
ලිපිය අවසානයේ, දියවැඩියා රෝගයකින් පෙළෙන දරුවන්ගේ දෙමාපියන්ට උපදෙස් දීමට අපට අවශ්යය. ආහාර සීමාවන්ට අනුකූල නොවන අවස්ථා දැනගත් විට ඔවුන්ට දැඩි ද punish ුවම් නොකරන්න, බලහත්කාරයෙන් ශාරීරික අධ්යාපනයේ යෙදීමට ඔවුන්ට බල නොකරන්න.
ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට ඔබව තව දුරටත් පොළඹවන එම ආධාරක සහ විශ්වාසයන් සොයා ගන්න. හොඳයි, ව්යායාම චිකිත්සක ක්රමවේදියා දරුවාගේ මනාපයන් සැලකිල්ලට ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, එදිනෙදා ක්රියාකාරකම් විවිධාංගීකරණය කර, පන්ති ප්රයෝජනවත් වනවා පමණක් නොව, සිත්ගන්නා සුළු ද කරයි.