ග්ලීඩියාබ් - ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද සහ කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන්න පිළිබඳ උපදෙස්
එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - 100% ද්‍රව්‍යය අනුව ග්ලයික්ලසයිඩ් 80 mg,
excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්, සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් .ය.
ටැබ්ලට් සුදු හෝ සුදු කහ පැහැයට හුරු ක්‍රීම් පැහැයක් ගනී, පැතලි සිලින්ඩරාකාර හැඩයකින් යුක්ත වේ.
C ෂධීය ගුණ
C ෂධවේදය
අවශෝෂණය ඉහළයි. 80 mg මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, උපරිම සාන්ද්‍රණ කාලය පැය 4 ක් වන අතර උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය 2.2-8 / g / ml වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 85-97%, බෙදා හැරීමේ පරිමාව - 0.35 l / kg. සමතුලිත ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය දින 2 කට පසු ළඟා වේ. අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම පැය 8-20 කි.එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර පරිවෘත්තීය 8 ක් සෑදී ඇත. රුධිරයේ ඇති ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ප්‍රමාණය ගත් මුළු drug ෂධයේ ප්‍රමාණයෙන් 2-3% ක් වේ, එයට හයිපොග්ලයිසමික් ගුණ නැත, නමුත් එය ක්ෂුද්ර චක්රයට බලපෑමක් ඇති කරයි. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ - 70% පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්, 1% ට වඩා අඩු නොවෙනස්ව, බඩවැල් මගින් - 12% පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්.
C ෂධවේදය
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. එය අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින්-ස්‍රාවය කිරීමේ බලපෑම සහ ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.
අන්තර් සෛලීය එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි - මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්. ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උච්චතම අවස්ථාව යථා තත්වයට පත් කරයි (අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ස්‍රාවයේ දෙවන අදියරේදී ප්‍රධාන වශයෙන් බලපායි). කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට අමතරව, එය ක්ෂුද්ර චක්රයට බලපායි. එය පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි, පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අඩු කරයි, පරියේටල් ත්‍රොම්බොසිස් වර්ධනය ප්‍රමාද කරයි, සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි සහ මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි, භෞතික විද්‍යාත්මක පරියේටල් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය යථා තත්වයට පත් කරයි. ප්‍රගුණනය නොවන අවධියේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී වන අතර, දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ ප්‍රෝටීනියුරියා හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. එය ශරීරයේ බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ, එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධියට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු නොවන බැවින්, සුදුසු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමින් තරබාරු රෝගීන්ගේ ශරීර බර අඩු කිරීමට එය උපකාරී වේ. එය ප්‍රති-ධමනි ගුණ ඇති අතර රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ඇතුළත, ආහාර වේලෙහි, ආරම්භක නිර්දේශිත මාත්රාව 40 mg (tablet), ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 80 mg (1 ටැබ්ලට්), සාමාන්‍ය දෛනික මාත්රාව 160 mg (මාත්රා 2 කින් පෙති 2, උදේ සහ සවස), උපරිම දෛනික මාත්රාව 320 mg (බෙදුණු මාත්රා 2 කින් ටැබ්ලට් 4 ක් - උදේ සහ සවස). මාත්රාව රඳා පවතින්නේ වයස, දියවැඩියාවේ බරපතලකම, හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුවය.
සෑම පසු මාත්‍රාවක්ම වෙනස් කිරීම අවම වශයෙන් සති දෙකක කාලයකට පසුව සිදු කළ හැකිය. Drug ෂධය මග හැරුනේ නම්, ඊළඟ දවසේ මාත්රාව වැඩි නොකළ යුතුය.
වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ හෝ නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමේදී මෘදු හා මධ්‍යස්ථ බරපතලකම (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය - 15-80 ml / min), එකම මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා
ic ෂධයේ ග්ලයික්ලසයිඩ් හෝ සහායක සංරචක වලට මෙන්ම අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ටද අධි සංවේදීතාව
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
දියවැඩියා රෝග සහ කෝමා
දරුණු රක්තපාත හා / හෝ වකුගඩු අසමත්වීම
මයිෙකොනසෝල් සමඟ අනුකූල චිකිත්සාව
ගර්භණීභාවය, මවි කිරි දීම
අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ නව යොවුන් දරුවන්
පරිස්සමින්
වැඩිහිටි, අක්‍රමවත් හා / හෝ අසමබර පෝෂණය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ධමනි සිහින් වීම), හයිපෝතෝරයිඩ්, අධිවෘක්ක හෝ පිටියුටරි හිඟකම, හයිපොපිටියුටරිස්, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, දීර් gl ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් ප්රතිකාර, මධ්‍යසාර , ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවය, ෆීනයිල්බුටසෝන් සහ ඩැනසෝල් සමඟ අනුකූල ප්රතිකාර.
අතුරු ආබාධ
- හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්රා පිළිවෙත උල්ලං in නය කිරීම සහ ආහාර ප්‍රමාණවත් නොවීම)
- හිසරදය, කරකැවිල්ල, තෙහෙට්ටුව, කුසගින්න, දහඩිය දැමීම, දැඩි දුර්වලතාවය
- ස්පන්දනය, ධමනි, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම
- නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, උද් itation ෝෂණය, ආක්‍රමණශීලී බව, කාංසාව, නුරුස්නා බව, සාන්ද්‍රණය අඩු වීම, සංකේන්ද්‍රණය වීමට නොහැකි වීම සහ මන්දගාමී ප්රතික්රියා, මානසික අවපීඩනය, පෙනීම දුර්වල වීම
- අපේෂියා, කම්පනය, පාරේසිස්, සංවේදී කැළඹීම්, අසරණභාවය පිළිබඳ හැඟීම,
ආත්ම දමනය නැතිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, කම්පනය
- නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, බ්රැඩිකාර්ඩියා, සිහිය නැතිවීම, කෝමා
- ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, මලබද්ධය, පාචනය (ආහාර සමඟ බරපතලකම අඩු වේ)
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම (හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය - drug ෂධය අත්හිටුවීම, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් අවශ්‍ය වේ)
- ඇට මිදුළු හේමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම
- අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, සමේ කැක්කුම (මැකුලෝපුපුලර් සහ බුලස් ඇතුළුව), එරිතිමා
- සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයේ පොදු අතුරු ආබාධ: එරිත්රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
ප්‍රතිදේහජනක (වෝෆරින්) වල බලපෑම වැඩි කරයි; ප්‍රතිදේහජනක මාත්රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
මයිකොනසෝල් (පද්ධතිමය පරිපාලනය සමඟ සහ මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මලයට ජෙල් භාවිතා කරන විට) drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරයි (හයිපොග්ලිසිමියා කෝමා තත්වයට පත්විය හැක).
ෆීනයිල්බුටසෝන් (පද්ධතිමය පරිපාලනය) drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරයි (ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන නිසා විස්ථාපනය සහ / හෝ ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ), රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.
එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි දියුණු කරයි, වන්දි ප්රතික්රියා වලක්වයි, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.
අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ (ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, බිගුවානයිඩ්), බීටා-බ්ලෝකර්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (ඒසීඊ) (කැප්ටොප්‍රිල්, එනැලාප්‍රිල්), එච් 2-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම් (සයිටොක්සිඩමයිඩ්, සයිටාමිනයිඩමයින්) සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීම. සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ - හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි කිරීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම.
ඩැනසෝල් දියවැඩියා රෝගයට හේතු වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වන විට, රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඩැනසෝල් පරිපාලනය අතරතුරදී සහ එය ඉවත් වූ පසු.
ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් (දිනකට 100 mg ට වැඩි) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි. ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් පරිපාලනය කිරීමේදී සහ එය ඉවත් වූ පසු රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස් (පද්ධතිමය, අභ්‍යන්තර, බාහිර, ගුද මාර්ග පරිපාලනය) කීටොඇසයිඩෝසිස් (කාබෝහයිඩ්රේට් ඉවසීමේ අඩුවීම) වර්ධනය වීමත් සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් පරිපාලනය කිරීමේදී සහ ඒවා ඉවත් වූ පසු අවශ්‍ය වේ.
රිටොඩ්‍රින්, සැල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් (iv) - රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරන්න. රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම්, රෝගියා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු කිරීම.
විශේෂ උපදෙස්
Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, නිරාහාරව රුධිර ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිශ්චය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් හා තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම්, උණ සින්ඩ්‍රෝම් සහිත බෝවන රෝග සඳහා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ අත්හිටුවීම සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ (ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියා වර්ධනය කිරීම ඇතුළුව: උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය), ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සහ සාගින්නෙන් පෙළෙන අවස්ථා වලදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
ශාරීරික හා චිත්තවේගීය සීමාව ඉක්මවා යාම සඳහා මාත්රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ, ආහාර වේලෙහි වෙනසක්.
රීතියක් ලෙස, කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු (උදාහරණයක් ලෙස සීනි) හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන අතර රසකාරක භාවිතය හයිපොග්ලිසිමික් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට උපකාරී නොවේ. Initial ලදායී ආරම්භක සහනයක් තිබියදීත් හයිපොග්ලිසිමියාව නැවත ඇති විය හැක. හයිපොග්ලයිසමික් රෝග ලක්ෂණ දරුණු හෝ දීර් is නම්, කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන් පසු තාවකාලික දියුණුවක් ඇති වුව ද, රෝහල් ගත වන තෙක් හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට විශේෂයෙන් සංවේදී වන්නේ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, සමබර ආහාර වේලක් නොලැබෙන රෝගීන්, සාමාන්‍ය දුර්වල තත්වයක් සහිත, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ය. බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින් යන විට හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ආවරණය කළ හැකිය. ද්විතියික drug ෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කළ හැකි ය (එය ප්‍රාථමිකයෙන් වෙන් කොට හඳුනාගත යුතු අතර, පළමු හමුවීමේදී drug ෂධය අපේක්ෂිත සායනික බලපෑම ලබා නොදේ).
ග්ලූකෝස් -6-ෆොස්ෆේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට (G6PD) සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ නියම කිරීමෙන් රක්තහීනතාවය ඇති විය හැක. G6PD iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ග්ලීඩියාබ් නියම කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතු අතර වෙනත් .ෂධ වර්ගයක් සමඟ විකල්ප ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.
Drug ෂධයේ සංයුතියට ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් ඇතුළත් වන අතර මේ සම්බන්ධයෙන් ග්ලීඩියාබ් පරම්පරාගත ග්ලැක්ටෝසෙමියා, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සහ ලැක්ටේස් iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.
වාහනයක් පැදවීමේ හැකියාව හෝ භයානක යාන්ත්‍රණයන් මත drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ විශේෂාංග
ප්රතිකාර කාලය තුළ, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක විය හැකි වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්වල වි conscious ානය, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා.
ප්රතිකාර: රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, සීනි පානය කිරීම, සවි ness ් of ාණික ආබාධයකදී, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක පරිපාලනය, රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 5.55 mol / l, 1-2 mg ග්ලූකොගන් කරා ළඟා වන තෙක් iv 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය. v / m, සෑම මිනිත්තු 15 කට වරක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අධීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම රුධිරයේ pH අගය, යූරියා, ක්‍රියේටිනින් සහ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් තීරණය කිරීම. වි ness ානය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් පොහොසත් ආහාර ලබා දීම අවශ්‍ය වේ (හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා). මස්තිෂ්ක ශෝථය, මැනිටෝල් සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ. ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂමයි.
නිෂ්පාදකයා
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අක්‍රිකින් ඕ.ජේ.එස්.සී.
142450, මොස්කව් කලාපය, නොගින්ස්කි දිස්ත්‍රික්කය, ස්ටාරයා කුපව්නා නගරය,
දුරකථන / ෆැක්ස්: (495) 702-95-03.
ලියාපදිංචි සහතික දරන්නාගේ නම සහ රට
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අක්‍රිකින් ඕ.ජේ.එස්.සී.
කසකස්තාන් ජනරජයේ භූමියේ නිෂ්පාදනවල (භාණ්ඩවල) ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ පාරිභෝගිකයින්ගෙන් ලැබෙන පැමිණිලි පිළිගන්නා සංවිධානයේ ලිපිනය:
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අක්‍රිකින් ඕ.ජේ.එස්.සී.
142450, මොස්කව් කලාපය, නොගින්ස්කි දිස්ත්‍රික්කය, ස්ටාරයා කුපව්නා නගරය,
ග්ලීඩියාබ් එම්වී කරන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා දැඩි ග්ලයිසමික් පාලනය අවශ්‍ය වේ. රීතියක් ලෙස, ප්රතිකාර ක්රමයට පෝෂණය හා ක්රියාකාරිත්වය නිවැරදි කිරීම ඇතුළත් වේ. දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ, මෙම පියවර බොහෝ විට ප්‍රමාණවත් නොවේ, එබැවින් සීනි අඩු කරන .ෂධ පත් කිරීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නය පැන නගී. රෝගයේ ආරම්භක අවධිය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් මේ අවස්ථාවේ දී වඩාත් effective ලදායී drug ෂධය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් (උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝෆේජ්) ය.
කෙටි කාලයක් තුළ නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අග්න්‍යාශයේ සෛල ක්‍රියා විරහිත වීම සහ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය අඩපණ කරයි. එවැනි වෙනස්කම් ආරම්භ වූ විට, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කළ හැකි කලින් නියම කළ ප්‍රතිකාරයට ටැබ්ලට් එක් කිරීම සුදුසුය. දැනට පවතින drugs ෂධ අතුරින්, ඩීපීපී 4 නිෂේධක, ඉන්ක්‍රෙටින් මිමිටික්ස් සහ සල්ෆොනිලියුරියස් මේ සඳහා හැකියාව ඇත.
Groups ලදායී වුවද තරමක් මිල අධික වුවද පළමු කණ්ඩායම් දෙක සාපේක්ෂව මෑතකදී භාවිතා වේ. රුසියාවේ බොහෝ ප්‍රදේශවල ඒවා නොමිලේ ලබා ගැනීම ගැටළු සහගතය. නමුත් සෑම සායනයකම සල්ෆොනිලියුරියස් හි මිල අඩු ව්‍යුත්පන්නයන් නියම කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ වලින් ආරක්ෂිතම හා වඩාත්ම නවීන වන්නේ ග්ලයිමපිරයිඩ් (අමරිල්) සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල නවීකරණය කරන ලද ආකාරයකි (ඩයබෙටන් එම්වී සහ ග්ලයිඩියාබ් එම්වී ඇතුළු එහි ප්‍රතිසම)
ඩයබිටන් යනු මුල් medicine ෂධයකි, ග්ලීඩියාබ් යනු හොඳ තත්ත්වයේ ගෘහස්ථ ජනකයකි. මෙම drugs ෂධ ග්ලයිසිමියා රෝගයට සමාන බලපෑමක් ඇති බව අධ්‍යයනවලින් සනාථ වී තිබේ.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් ග්ලීඩියාබ් හි ප්‍රයෝජනවත් ක්‍රියා කිහිපයක් විස්තර කරයි:
- ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ පළමු අදියර යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ලැබීමෙන් පසු සීනි යාත්රා වලින් පිටවීමට පටන් ගනී.
- විස්තාරණය අදියර 2 යි.
- පට්ටිකා මැලියම් අඩු කිරීම, සනාල එපිටිලියම් ත්‍රොම්බි විසුරුවා හැරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම. මෙම බලපෑම සනාල සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.
- නිදහස් රැඩිකලුන් උදාසීන කිරීම, දියවැඩියාව සමඟ වැඩි වන සංඛ්‍යාව.
සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම මගින් බීටා සෛල විනාශ වන බවත්, ඉන්සියුලින් iency නතාවයට හේතු වන බවත් දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරුවීමට බල කරන බවත් අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. ග්ලයිඩියාබ් එහි කණ්ඩායමේ මේ සම්බන්ධයෙන් ආරක්ෂිත drugs ෂධයකි. Drug ෂධයේ සාමාන්‍ය මාත්රාව හෝමෝන සංස්ලේෂණය 30% කින් වැඩි කරයි, ඉන්පසු සෑම වසරකම එහි නිෂ්පාදනය 5% කින් පහත වැටේ. රෝගයේ ස්වාභාවික පා course මාලාවේදී, ඉන්සියුලින් iency නතාවය වාර්ෂිකව 4% කින් වැඩි වේ. එනම්, අග්න්‍යාශය සඳහා ග්ලීඩියාබ් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත යැයි හැඳින්විය නොහැකි නමුත් එය එකම කණ්ඩායමේ දැඩි drugs ෂධ සමඟ සමාන කළ නොහැක, උදාහරණයක් ලෙස මැනිනිල්.
.ෂධය පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්
උපදෙස් වලට අනුව ග්ලයිඩියාබ් නිර්දේශ කරනුයේ කාබෝහයිඩ්රේට් ආබාධ 2 ක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව නොමැති බීටා සෛල වෙත drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය කෙලින්ම යොමු කෙරේ. ප්රතිකාරය අනිවාර්යයෙන්ම ආහාර හා ව්යායාම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය, තරබාරුකම සහ / හෝ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සමඟ මෙට්ෆෝමින් එකතු කරනු ලැබේ.
ග්ලීඩියාබ් නියම කරනු ලබන්නේ මෙට්ෆෝමින් වලට එකතු කිරීමක් ලෙස වන අතර රෝගියා සියළුම බෙහෙත් වට්ටෝරු සම්පූර්ණ කළ විට පමණක් ඉලක්ක ග්ලයිසිමියාවට ළඟා විය නොහැක. රීතියක් ලෙස, මෙය අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අර්ධ අලාභයක් පෙන්නුම් කරයි. ඉන්සියුලින් iency නතාවය සහ ග්ලීඩියාබ් හි අවශ්‍යතාවය සහතික කිරීම සඳහා සී-පෙප්ටයිඩ පරීක්ෂණයක් කිරීම සුදුසුය.
රෝගයේ ආරම්භයේ දී, drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ සීනි ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් පමණක් වන අතර දියවැඩියාව ආරම්භ වීමට වඩා වසර කිහිපයකට පසුව හඳුනාගත් බවට සැකයක් පවතී.
මාත්රාව සහ මාත්රාව
නිෂ්පාදකයා ග්ලයිඩියාබ් ආකාර දෙකකින් නිෂ්පාදනය කරයි:
- ග්ලීඩියාබ් මාත්රාව 80 mg. මේවා ග්ලික්ලසයිඩ් සහිත සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් වන අතර, ඒවායේ ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වී පැය 4 කට පසු උපරිම සාන්ද්‍රණයකට ළඟා වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ වැඩිම අවදානම ඇත්තේ මේ අවස්ථාවේ දී ය. 160 mg ට වැඩි මාත්‍රාවක් මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත, එබැවින් සීනි දිවා කාලයේදී නැවත නැවතත් පහත වැටිය හැකිය.
- ග්ලීඩියාබ් එම්වී වඩාත් නවීනයි, ටැබ්ලට් සෑදී ඇත්තේ ඒවායින් ග්ලික්ලසයිඩ් රුධිරය සෙමින් හා ඒකාකාරව විනිවිද යන ආකාරයටය. මෙය ඊනියා නවීකරණය කරන ලද හෝ දීර් release කාලීන මුදා හැරීමකි. එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ග්ලීඩියාබ්හි බලපෑම සුමටව වැඩි වන අතර දීර් level කාලයක් එකම මට්ටමක තබා ඇති අතර එමඟින් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි, අවශ්‍ය මාත්රාව අඩු කරයි, සහ හයිපොග්ලිසිමියාව වළක්වයි.
මෙම drugs ෂධ අතර මිලෙහි වෙනස කුඩා වේ - ග්ලීඩියාබ් එම්වී රූබල් 20 කින් පමණ මිල අධික වන අතර ආරක්ෂාවෙහි වෙනස සැලකිය යුතු ය, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් නව .ෂධයකට මාරු වන ලෙස නිෂ්පාදකයා නිර්දේශ කරයි. එහි effectiveness ලදායීතාවය අනුව, ග්ලීඩියාබ් 80 ටැබ්ලට් 1 ක් ග්ලීඩියාබ් එම්වී 30 ටැබ්ලට් එකකට සමාන වේ.
නිර්දේශිත මාත්රාව:
| මාත්රාව mg | ග්ලීඩියාබ් | ග්ලීඩියාබ් එම්වී |
| ආරම්භ කිරීම | 80 | 30 |
| සාමාන්‍යය | 160 | 60 |
| උපරිම | 320 | 120 |
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් අනුව මාත්රාව වැඩි කිරීමේ රීතිය: ආරම්භක මාත්රාව ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, මාසයක පරිපාලනයකින් පසු එය 30 mg (සාමාන්‍ය ග්ලීඩියාබ් සඳහා 80) කින් වැඩි කළ හැකිය. ඔබට කලින් මාත්රාව වැඩි කළ හැක්කේ රුධිරයේ සීනි වෙනස් නොවූ දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණි. මාත්රාව සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සමඟ භයානක ය.
ග්ලීඩියාබ් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද
| උපදෙස් වලින් පිළිගැනීමේ අනුපිළිවෙල | ||
| පිළිගැනීමේ කාලය | මාත්රාව 80 mg - උදෑසන ආහාරය. ආහාරවල මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු විය යුතුය. 160 mg මාත්‍රාවක් මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත - උදේ ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය. | ඕනෑම මාත්‍රාවක් උදේ ආහාරය වේ. ආහාර සංයුතියේ අවශ්‍යතා සාමාන්‍ය ග්ලීඩියාබ් මෙන් දැඩි නොවේ. |
| ඇතුළත් වීමේ රීති | ටැබ්ලටය තලා දැමිය හැකිය, එහි සීනි අඩු කිරීමේ ගුණාංග වෙනස් නොවේ. | ග්ලයික්ලැසයිඩ් නිරන්තරයෙන් මුදා හැරීම ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ටැබ්ලටය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමනු ලැබේ. |
වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, නිදන්ගත රෝග ඇති රෝගීන් නියමිත සියලුම .ෂධ පානය නොකරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, ආබාධ අධි රුධිර ග්ලූකෝස් වලට පමණක් සීමා නොවේ, එබැවින් සීනි අඩු කරන .ෂධ වලට අමතරව රෝගීන්ට ස්ටැටින්, ඇස්පිරින් සහ රුධිර පීඩන take ෂධ ලබා ගැනීමට බල කෙරෙයි. වැඩි ටැබ්ලට් ප්‍රමාණයක් නියම කර ඇති අතර මාත්රාව වඩාත් සංකීර්ණ වන තරමට ඒවා විනයගරුක ලෙස බීමත්වීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. නියමිත මාත්රාව නොසලකා ග්ලයිඩියාබ් එම්වී දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ, එබැවින් මාත්රාව මග හැරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.
වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා
මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මැයි 18 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!
අතුරු ආබාධ මොනවාද
ග්ලීඩියාබ් එම්වී 30 මිලිග්‍රෑම් සහ එහි ප්‍රතිසමයන් ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අනවශ්‍ය බලපෑම් ලැයිස්තුව:
- හයිපොග්ලිසිමියාව ඇති වන්නේ drug ෂධයේ අධික මාත්රාව, ආහාර මග හැරීම හෝ එහි කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැතිකමෙනි. සීනි වල නිරන්තර බිංදු වලට පෝෂණ නිවැරදි කිරීම සහ ග්ලීඩියාබ් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.
- ආහාර ජීර්ණ ආබාධ. මෙම අතුරු ආබාධයේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, ග්ලයිඩියාබ් ආහාර සමග එකවරම ගැනීම නිර්දේශ කරයි.
- සම අසාත්මිකතා. සමාලෝචන වලට අනුව, වඩාත් බරපතල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ප්රායෝගිකව සිදු නොවේ.
- රුධිරයේ සං components ටකවල අන්තර්ගතය වෙනස් වීම. සාමාන්‍යයෙන් එය ආපසු හැරවිය හැකි ය, එනම් ඇතුළත් කිරීම නතර කිරීමෙන් පසුව එය අතුරුදහන් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 5% ක් පමණ යැයි ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර එය පැරණි සල්ෆොනිලියුරියස් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය. හෘදයේ හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ දරුණු රෝග සමඟ ඒකාබද්ධව දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් මෙන්ම දීර් hor කාලයක් තිස්සේ හෝමෝන ලබා ගැනීම ග්ලූකෝස් පහත වැටීමට වැඩි අවදානමක් ඇත. ඔවුන් සඳහා, ග්ලීඩියාබ් හි උපරිම අවසර ලත් මාත්රාව 30 mg ට සීමා වේ. ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගීන්, වැඩිහිටියන්, නිතර නිතර හෝ මෘදු මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන්, අඩු සීනි වල රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්නේ නැත, එබැවින් ග්ලීඩියාබ් ගැනීම ඔවුන්ට අනතුරුදායක විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි අතුරු ආබාධයක් නොමැති දියවැඩියා පෙති නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ජනප්රිය ප්‍රතිසම
දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක table ෂධ පෙති අතර, එය වඩාත් පුළුල් ලෙස බෙදා හරිනු ලබන්නේ ග්ලයික්ලැසයිඩ් සූදානමයි. ලියාපදිංචි වෙළඳ නාම ගණන සමඟ ඔවුන් සමඟ තරඟ කළ හැක්කේ මෙට්ෆෝමින්ට පමණි. බොහෝ ග්ලීඩියාබ් ප්‍රතිසමයන් රුසියාවේ නිපදවා ඇති අතර, ඒවායේ ඔසුසැල්වල මිල රුබල් 120-150 අතර වෙනස් වේ. වඩාත්ම මිල අධික මුල් ප්‍රංශ ඩයබිටන් සඳහා රුබල් 350 ක් පමණ වැය වේ.
ග්ලීඩියාබ් ඇනලොග් සහ ආදේශක:
| කණ්ඩායම | වෙළඳ ලකුණු | |
| ග්ලික්ලසයිඩ් සූදානම | සාම්ප්‍රදායික නිකුතුව, ග්ලීඩියාබ් ඇනලොග් 80 | ඩයබෙෆාර්ම්, ඩයබිනැක්ස්, ග්ලික්ලසයිඩ් අකොස්, ඩයැටිකා. |
| ග්ලීඩියාබ් එම්වී 30 වැනි වෙනස් කළ නිකුතුව | ග්ලයික්ලැසයිඩ්-එස්එස්, ගෝල්ඩා එම්වී, ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී, ග්ලයික්ලාඩා, ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී. | |
| වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියස් | මැනිනිල්, අමරිල්, ග්ලිමපිරයිඩ්, ග්ලෙමාස්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඩයමරිඩ්. | |
ග්ලීඩියාබ් හෝ ග්ලික්ලසයිඩ් - වඩා හොඳ කුමක්ද?
Drugs ෂධවල ගුණාත්මකභාවය තීරණය වන්නේ පිරිසිදු කිරීමේ මට්ටම සහ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය, සහායක සංරචක වල ආරක්ෂාවෙනි. ග්ලීඩියාබ් සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් (ඕසෝන් නිෂ්පාදනය) මෙම පරාමිතීන් තුළ නියත වශයෙන්ම සමාන වේ. අක්‍රිකින් සහ ඕසෝන් යන දෙකටම නවීන උපකරණ ඇත, සමාගම් දෙකම තමන් විසින්ම substances ෂධීය ද්‍රව්‍ය නිපදවන්නේ නැත, නමුත් එය මිලදී ගන්නේ එපමණක් නොව එකම චීන නිෂ්පාදකයින්ගෙනි. එක්ස්පීරියන්ස් සංයුතියේ පවා ග්ලීඩියාබ් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් එකිනෙකා පාහේ පුනරාවර්තනය වේ. වසරකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ මෙම drugs ෂධ ලබාගෙන ඇති පුද්ගලයින්ගේ සමාලෝචන මගින් දියවැඩියාව සඳහා ඔවුන්ගේ සමාන effectiveness ලදායීතාවය සනාථ කරයි.
ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්රා විකල්ප 2 ක් ඇත - 30/60 mg, Glidiab - 30 mg පමණි, Glidiab වෙනස් කළ හැකි අතර සුපුරුදු පරිදි මුදා හැරීම, Gliclazide නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ දීර් extended කිරීම පමණි - මෙම ටැබ්ලට් අතර ඇති වෙනස්කම් සියල්ලම එයයි.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සහ භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්
ග්ලීඩියාබ් එම්වී යනු 2 වන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් කාණ්ඩයට අයත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකි. Ation ෂධය ග්ලයික්ලැසයිඩ් සහ එක්ස්පීරියන්ස් වලින් සමන්විත වේ. එක් ටැබ්ලටයක ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් 80 mg හෝ 30 mg අඩංගු වේ.
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද? ග්ලයික්ලැසයිඩ් අවශෝෂණය කිරීමෙන් මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් ක්රියාකාරිත්වය සහ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි. එසේම, මෙම ද්‍රව්‍යය ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ බලපෑමට හේතු වන අතර ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට දායක වේ.
තවද, ආහාර ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් සක්‍රීයව ස්‍රාවය වීම අතර පරතරය අඩු කිරීමට ග්ලික්ලසයිඩ් උපකාරී වේ. ඔබ ග්ලීඩියාබ් සඳහා භාවිතා කළ යුතු උපදෙස් දෙස බැලුවහොත්, ඔබ ටැබ්ලට් භාවිතා කරන විට, හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි උපරිමය අඩු වන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උච්චතම අවස්ථාව යථා තත්වයට පත් වේ.
මෙම සියලු සාධක කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය හා ක්ෂුද්ර චක්රයට සෘජුවම බලපායි. ඔබ උපදෙස් විශ්වාස කරන්නේ නම්, ග්ලයිඩියාබ් එම්වී මගින් පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර ඒ සමඟම සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කිරීමටද උපකාරී වේ. සරලව කිවහොත්, ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමත් සමඟ මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රගතිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් මගින් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වැනි සංකූලතා වර්ධනය නොවන අවධියක වර්ධනය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වන බව අධ්‍යයනවලින් සොයාගෙන ඇත. තවද, ග්ලීඩියාබ් එම්වී ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමෙන් අධික බර සහිත රෝගීන්ගේ ආහාර චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය.
Drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය වෙනස් නොවන ස්වරූපයෙන් මුත්රා සමඟ ද, පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් මළ මූත්‍රා සමඟ ද බැහැර කරනු ලැබේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ග්ලීඩියාබ් 80 ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීම සුදුසු වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද? ආහාර චිකිත්සාව සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී නොවන්නේ නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම සුදුසු බව උපදෙස් වලින් කියැවේ.
අනෙකුත් medicines ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ග්ලීඩියාබ් MB අතිශයින් කලාතුරකින් භාවිතා වේ. The ෂධ චිකිත්සාව සමඟ ආහාර ගැනීම සහ ක්‍රීඩා කිරීම සමතුලිත නම් drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද? ආරම්භක මාත්රාව 80 mg වේ. එපමණක්ද නොව, භාවිතයේ වාර ගණන දිනකට 2 වතාවක් - උදෑසන සහ සවස. කෑමට මිනිත්තු 30-60 කට පෙර ටැබ්ලට් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
80 mg හි අවම මාත්රාව හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් නොමැති නම්, මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ. සාමාන්‍යයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ 160 mg මාත්‍රාවක් ප්‍රශස්ත වේ. 20 ෂධයේ උපරිම අවසර ලත් මාත්රාව 320 mg වේ.
නමුත් වැඩි මාත්‍රාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා සහ අනෙකුත් සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන බව අප මතක තබා ගත යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ contraindications
Glidiab MB නම් drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කිරීමට drugs ෂධ ගණනාවකට හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එබැවින්, ation ෂධය හිස්ටමින් එච් 2-ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, ප්‍රති-දිලීර නාශක කාරක, ඒසීඊ නිෂේධක සමඟ අතිශයින් ප්‍රවේශමෙන් ඒකාබද්ධ කළ යුතු බව උපදෙස් වල සඳහන් වේ.
ක්ෂය රෝග නාශක drugs ෂධ, බීටා-ඇඩ්‍රිනොබ්ලොකර්ස්, වක්‍ර කූමරින් වර්ගයේ ප්‍රතිදේහජනක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, එම්ඕඕ නිෂේධක, සැලිසිලේට් සහ වෙනත් අයද හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම් වැඩි කිරීමට සමත් වේ.
ග්ලීඩියාබ් ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ උපදෙස් හොඳින් අධ්‍යයනය කර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුත්තේ එබැවිනි.
ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා ඇති ප්රතිවිරෝධතා අතර හඳුනාගත හැකිය:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී.
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්.
- පූර්ව හෝ කෝමා. එපමණක් නොව, දැඩි contraindication යනු හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වේ.
- ලියුකොපීනියාව
- ගර්භණී කාලය.
- කිරි දෙන කාලය.
- දරුණු රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම.
- ආහාර අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය උල්ලං with නය කිරීම හා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම සමඟ ඇති කොන්දේසි. එවැනි තත්වයන්ට බඩවැල් අවහිරතා, ආමාශයේ පාරේසිස් සහ බෝවන රෝග ඇතුළත් වේ.
- ටැබ්ලට් වල සංරචක වලට ආසාත්මිකතා.
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය විය හැකි කොන්දේසි. මෙම තත්වයන්ට පිළිස්සුම්, තුවාල හෝ සැත්කම් ඇතුළත් වේ.
- මත්පැන්
- පෙබ්‍රයිල් සින්ඩ්‍රෝමය.
එසේම, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ මෙම drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
ග්ලීඩියාබ් හි සමාලෝචන සහ අතුරු ආබාධ
ග්ලීඩියාබ් පිළිබඳ සමාලෝචන මොනවාද? දියවැඩියා රෝගීන් .ෂධයට ධනාත්මකව ප්‍රතිචාර දක්වයි. People ෂධයේ සාපේක්ෂව අඩු පිරිවැය සහ ඉහළ කාර්යක්ෂමතා අනුපාතයන් නිසා බොහෝ අය ආකර්ෂණය වේ.
එපමණක් නොව, දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව ග්ලැඩියාබ් හොඳයි, මන්ද එය අඩු මාත්‍රාවලින් අතුරු ආබාධ ඇති කරන්නේ කලාතුරකිනි. මිනිසුන්ට the ෂධයේ තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ එය ආහාර චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කිරීමයි.
හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද? උපදෙස් වලට අනුව, ation ෂධය හේතු විය හැක:
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ උල්ලං lations නයන්. ඒවා හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස පෙනේ. නමුත් මෙම සංකූලතාව සිදුවන්නේ නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවකින් පමණක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
- නුරුස්නා බව, නිදිබර ගතිය, ආක්‍රමණශීලී ප්‍රහාර, අත් පා වෙව්ලීම, හිසරදය, කරකැවිල්ල, තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම.
- දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩු වීම.
- අපේෂියා.
- බ්රැඩිකාර්ඩියා
- නොගැඹුරු හුස්ම.
- ඩිලීරියම්.
- Thrombocytopenia, රක්තහීනතාවය, ලියුකොපෙනියාව.
- අසාත්මිකතා.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාව. පුද්ගලයෙකුට පාචනය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ අධික බවක් දැනීම, ඔක්කාරය, ඇනරෙක්සියා, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
සාමාන්‍යයෙන් අතුරු ආබාධ the ෂධය අත්හිටුවා සුදුසු රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවකට භාජනය වීමෙන් පසුව නිරාකරණය වේ.
ග්ලීඩියාබ් හි හොඳම ප්‍රතිසමය
ග්ලීඩියාබ්ගේ ප්‍රතිසම මොනවාද? ඒ වෙනුවට, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මත පදනම් වූ විවිධ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක භාවිතා කළ හැකිය. ඉතා group ලදායී කණ්ඩායම් ඇනලොග් යනු ෆෝමයින් ය. මෙම ation ෂධය ග්ලීඩියාබ්ගේ හොඳම ආදේශනයයි.
Drug ෂධයේ මිල දළ වශයෙන් 180-260 රූබල් වේ. ෆෝමීන් 500 mg, 850 mg සහ 1 ග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් ලබා ගත හැකිය. එක් පැකේජයක ටැබ්ලට් 60 ක් අඩංගු වේ. Of ෂධයේ සංයුතියට මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, පොවිඩෝන්, ප්‍රිමෙලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් ඇතුළත් වේ.
ෆෝමින් වල ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද? මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලිය වළක්වන අතර බඩවැලේ සිට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
එසේම, ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ග්ලූකෝස් වල පර්යන්ත භාවිතය වැඩි දියුණු කරන අතර ඉන්සියුලින් වල බලපෑමට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙටාෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, එම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.
ෆෝමෙටින් ආධාරයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කළ හැකිය. විශේෂයෙන් බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගියෙකු තරබාරුකමින් පෙළෙන විට සහ රුධිර චිකිත්සාව රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී නොවන අවස්ථාවන්හිදී drug ෂධය භාවිතා කරයි. මෙම drug ෂධය බොහෝ විට සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය හා සම්බන්ධ drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කරන බව මම සටහන් කරමි.
ෆෝමින් ගන්නේ කෙසේද? ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 1000-1700 mg වේ. තවද, මාත්රාව මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත. ආහාර ගැනීමෙන් පසු පෙති භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.
රුධිරයේ සීනි ස්ථායී නොවන්නේ නම්, මාත්රාව ක්‍රමයෙන් දිනකට ග්‍රෑම් 2-3 දක්වා වැඩි කෙරේ. ෆෝමෙටින් හි උපරිම දෛනික මාත්රාව ග්‍රෑම් 3 ක් මිස වැඩි නොවේ. නමුත් වැඩිහිටි රෝගීන් දිනකට ග්‍රෑම් 1 කට වඩා පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා:
- සංරචක වලට ආසාත්මිකතා.
- වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ උග්‍ර අවධිය.
- විජලනය.
- හෘද හෝ ශ්වසන අපහසුතාව.
- මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර.
- නිදන්ගත මත්පැන්
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
- ඉන්සියුලින් භාවිතය අවශ්‍ය වන කොන්දේසි. මේවා බරපතල තුවාල, පිලිස්සුම් හෝ සැත්කම් විය හැකිය.
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.
- දෛනික කැලරි ප්‍රමාණය කිලෝග්‍රෑම් 1000 දක්වා අඩු කිරීම සඳහා දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම.
- ප්‍රතිවිරුද්ධ අයඩින් අඩංගු ද්‍රව්‍යයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ එක්ස් කිරණ අධ්‍යයන අවසන් දින දෙක තුළ යෙදුම. මාර්ගය වන විට, එවැනි එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකට දින 2 කට පෙර ation ෂධ පරිභෝජනය නොකළ යුතුය.
Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ අතර, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා, පරිවෘත්තීය ආබාධ, රක්තහීනතාවය, හයිපොග්ලිසිමියා සහ අසාත්මිකතා ඇති වේ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දියවැඩියාව සඳහා වන ations ෂධ මොනවාදැයි ඔබට කියනු ඇත.
