අලුත උපන් දරුවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා - ඔබ දැනගත යුතුයි

සමහර විට අලුත උපන් දරුවන්ට දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම දුර්ලභ ව්යාධිවේදය ඇතිවන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්රමිකතාවයක් නිසා නොව, අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට වගකිව යුතු ජානයේ අඩුපාඩුවක් හේතුවෙනි. මෙම රෝගය ඉතා දුර්ලභ ය, අලුත උපන් බිළිඳුන් 200-500 දහසකට එක් සිද්ධියක්. මෙම දියවැඩියාව "නව ජන්ම" ලෙස හැඳින්වෙන අතර ජීවිතයේ පළමු මාස ​​6 තුළ ළමුන් තුළ මෙය අනාවරණය වේ.

නවජ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

හේතු කිහිපයක් නිසා ළදරුවෙකු තුළ දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කරන්න:

• ළමයා අලස ලෙස උරා බොන අතර ප්රායෝගිකව බර වැඩිවන්නේ නැත.
• දරුවා නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්‍රා කරයි.
• ශරීරයේ අම්ල-පාදක ශේෂය ඇසිඩ් පැත්තට මාරුවීම, හෝ ඇසිඩෝසිස්, එය ශ්වසන අපහසුතාව, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මුඛයෙන් ඇඹුල් ඇපල් සුවඳ විදහා දක්වයි.
• ලිහිල් සම, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, දුර්වලතාවය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම සහ ස්පන්දනය වැනි සැක සහිත දරුවාගේ ශරීරයේ විජලනය.
• රුධිර පරීක්ෂණ වලදී - පෝෂණය කිරීමට පෙර ග්ලූකෝස් 9 mmol / l දක්වා වැඩි වීම සහ 11 mmol / l - පසු, කීටෝන් සිරුරු තිබීම.
• මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී - සීනි පැවතීම සහ අතිශයින් කලාතුරකින් කීටෝන සිරුරු.

රෝගයට හේතු

නව ජන්ම දියවැඩියාව ඇති විය හැක්කේ ජාන විකෘති මෙන්ම සමහර වෛරස් නිසා ඇති වන අග්න්‍යාශයේ අභ්‍යන්තර අක්‍රමිකතා ය: රුබෙල්ලා, සරම්ප, මැම්පස්, චිකන්පොක්ස්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්, කොක්සැකි වෛරසය.

අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල ගර්භණී සමයේදී ගන්නා එන්නත, ස්ට්‍රෙප්ටොසොසින්, ඇලොක්සැන්පෙන්ටාමයිඩින්, ඩයසොක්සයිඩ්, β- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට්, තියාසයිඩ්, ඩිලැන්ටින් සහ ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ඇල්ෆා වැනි drugs ෂධ කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි.

රෝග නිර්ණය

නව ජන්ම දියවැඩියාව මීට පෙර හඳුනාගෙන නොතිබූ අතර එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු වේ. දැන් එය විශ්වසනීයව පිහිටුවා ඇත්තේ සායනික පින්තූරය මත පමණක් නොව ජානමය පර්යේෂණ මත පදනම්වය. බොහෝ විට, මෙම දියවැඩියාව ගැඹුරින් නොමේරූ ළදරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ, ඔවුන්ගේ උපත සති 30 කට පෙර ගර්භාෂයට වඩා උපත ලැබීය.

නවජ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවෙකුගේ අනාගතය පිළිබඳ පුරෝකථනය

මෙම රෝගය සාමාන්‍යයෙන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:

1) තාවකාලික (සංක්‍රාන්ති) - අවස්ථා භාගයක පමණ සිදු වන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම මාස 12 කින් ගෙවී යයි. රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් හෝ ස්වයංසිද්ධව අතුරුදහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, නව යොවුන් වියේදී සහ තරුණ වැඩිහිටි වියේදී මෙම රෝගය නැවත පැමිණීමේ අවදානමක් ඇත.

2) ස්ථිර (ස්ථිර), ජීවිත කාලය පුරාම drug ෂධ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

අද, නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවට රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දී යම් කාල සීමාවක් පවතින්නේ ද යන්න සහ එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවෙහි කොපමණ කාලයක් පවතින්නේ දැයි අනාවැකි කීමට නොහැකි ය.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ නවජ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

සෑම අවස්ථාවකින්ම, නවජ දියවැඩියාව ඇති දරුවන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. බොහෝ විට ඒවා රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කරන drugs ෂධ වේ. සාමාන්යයෙන් එය ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් හෝ යූරියා සල්ෆේට්.

එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී මෙම අරමුදල්වල effectiveness ලදායීතාවය ඔබ හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. නිවැරදි drug ෂධ හා මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමෙන් දියවැඩියාව වැළඳීමේ ප්‍රමාදයන් හා ස්නායු ආබාධ වැනි සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.

තාවකාලික ආකාරයේ නවජ දියවැඩියාව සමඟ, රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවේ, නැතහොත් drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හිටුවන තෙක් එන්නත් නිරන්තර මාත්‍රාවකින් අඩු කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 3 වන විට දරුවාට පිටතින් ගන්නා ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවේ.

ස්ථිර දියවැඩියාව ඇති දරුවන් සෑම විටම ඉන්සියුලින් මත යැපේ. ඔවුන්ට රෝගයේ "ලිහිල්" කාල පරිච්ඡේද නොමැත. නියමිත ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් කුඩා වන අතර අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 3-4 කි.

නවජ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය හා අම්ල සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා නඩත්තු ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම අනුබද්ධ ප්‍රතිකාර ලෙසද නියම කෙරේ. නවජ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ග්ලූකෝස්, පොටෑසියම්, කැල්සියම්, සෝඩියම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

නියෝනාටල් ඩයබිටීස් මෙලිටස් (එන්එස්ඩී) යනු අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශයේ β- සෛල අක්‍රිය වීම හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ අස්ථිර හෝ ස්ථිර ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් සංලක්ෂිත නවජ විද්‍යාව හා ළමා රෝග පිළිබඳ විෂමජාතීය ව්‍යාධි සමූහයකි. කිස්ටල් ප්‍රථම වරට දියවැඩියාව විස්තර කළේ අලුත උපන් බිළිඳකුට 1852 දී ය. මෙම තත්වයේ ව්‍යාප්තිය අලුත උපන් 1: 300-400 දහසක් වේ. 55-60% අවස්ථා වලදී, අස්ථිර ස්වරූපයක් වර්ධනය වේ. ස්ථිර එන්එස්ඩී අඩු සුලභ වන අතර, නීතියක් ලෙස, සින්ඩ්‍රෝමොජිකල් ව්යාධි විද්යාවේ කොටසකි. සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි ළමයින් හා ගැහැණු ළමයින් එකම සංඛ්‍යාතයකින් රෝගාතුර වන නමුත් සමහර සින්ඩ්‍රෝම් (නිදසුනක් ලෙස, අයිපීඑක්ස් සින්ඩ්‍රෝමය) පිරිමින් සඳහා බහුලව දක්නට ලැබේ. නව ජන්ම දියවැඩියාවේ යම් ආකාරයක උරුමයක් ද විශේෂිත ජානමය අසාමාන්‍යතාව මත රඳා පවතින අතර එය ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය (GK දෝෂය) හෝ ස්වයංක්‍රීය අවපාත (KCNJ11) විය හැකිය.

නවජ දියවැඩියාවට හේතු

නවජ දියවැඩියාව පිළිබඳ හේතු විද්‍යාව එහි සායනික ස්වරූපය මත රඳා පවතී. අස්ථිර එන්එස්ඩී ප්‍රති results ලය වන්නේ ලැන්ගර්හාන්ස් හි අග්න්‍යාශයික දූපත් වල β- සෛල ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. ක්‍රියාකාරී නොමේරූ සෛල වලට වැඩි ග්ලයිසිමියා රෝගයට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිචාරයක් දැක්විය නොහැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්‍ය විය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ව්යාධිවේදය වරින් වර වර්ධනය වේ. VI වර්ණදේහයේ දිගු හස්තයේ අසාමාන්‍යතා හා සම්බන්ධ පාරම්පරික ප්‍රවණතාව ද සනාථ වී ඇත. ABCC8 සහ KCNJ11 ජාන වල විකෘති අස්ථිර නවජ දියවැඩියා රෝගයට හේතුව විය හැක, කෙසේ වෙතත්, එකම ජානවල අඩුපාඩු සමහර අවස්ථාවල ස්ථිර ස්වරූපයක් වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ.

නිරන්තර නවජ දියවැඩියා රෝගයට හේතුව β- සෛල, සමස්ත ග්‍රන්ථිය හෝ ඉන්සියුලින් ව්‍යුහයේ අසාමාන්‍යතා නිසා එහි නිරපේක්ෂ iency නතාවය වර්ධනය වීමයි. රීතියක් ලෙස, මේවා විවිධ ජානවල පාරම්පරික දෝෂ වේ. වඩාත් සුලභ ප්‍රභේද වන්නේ ABCC8 සහ KCNJ11 ජාන විකෘති වල විෂමජාතීය සක්‍රීය කිරීමයි. බොහෝ විට එන්එස්ඩී වර්ධනයට හේතු වන පහත සඳහන් විෂමතා තිබේ: අයිපීඑෆ් -1 - අග්න්‍යාශයේ හයිපෝ- හෝ ඇප්ලේෂියාව, ජීකේ - රුධිර ග්ලූකෝස් වලට ප්‍රතිචාරයක් නොමැතිකම, ඊඅයිඑෆ් 2 එෆ්කේ 3 (වොල්කොට්-රැලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය) - දුර්වල ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය, ෆොක්ස්ආර් 3 (අයිපීඑක්ස්-සින්ඩ්‍රෝම්) - ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ග්‍රන්ථි පටක වලට හානි වීම. ස්ථිර ස්වරූපය මයිටොකොන්ඩ්‍රීය ව්යාධි විද්යාවේ ප්රකාශනයක් ද විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, ගර්භනීභාවයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ මව විසින් අත්විඳින ලද එන්ටෝ වයිරස් ආසාදනය, නවජ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

නවජ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ගීකරණය සහ රෝග ලක්ෂණ

නව ජන්ම දියවැඩියාව ප්‍රධාන සායනික ආකාර දෙකක් ඇත:

• අස්ථිර හෝ අස්ථිර එන්එස්ඩී. වඩාත් පොදු විකල්පය. ප්රතිකාරය කුමක් වුවත්, රෝග ලක්ෂණ මාස 3 ට පෙර ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වේ. වයස අවුරුදු 6 සිට අවුරුදු 1 දක්වා සම්පූර්ණ සමනය කිරීමක් සිදු වේ. වැඩිහිටි වියේ පසුබෑමක් ඇතිවිය හැකිය.
• ස්ථිර හෝ ස්ථිර එන්එස්ඩී. බොහෝ විට සින්ඩ්‍රෝමික් අක්‍රමිකතා ව්‍යුහයට ඇතුළත් වේ. ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වේ.

වෙනත් සින්ඩ්‍රෝමික් ආබාධ නොමැති අවස්ථාවල අස්ථිර හා ස්ථිර නවජ දියවැඩියා රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් බොහෝ දුරට සමාන වේ. අස්ථිර ටාඩියා සමඟ, අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන වේගය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ - දරුවන් උපන්නේ ඔවුන්ගේ ගර්භණී වයස සඳහා ශරීර බර සමඟ සාමාන්‍යයට වඩා (ප්‍රතිශත 3 ට වඩා අඩු) ය. අස්ථිර ස්වරූපයක් ඇති දරුවාගේ සාමාන්‍ය තත්වය තරමක් කැළඹී ඇත - රෝගියා අක්‍රිය, උදාසීන, ආහාර රුචිය අඩු හෝ නඩත්තු කරයි. කෝමා යනු අද්විතීය ය. හොඳ පෝෂණ පසුබිමට එරෙහිව වුවද, දරුවා සෙමෙන් ශරීර බරට එකතු කරයි. නවජ දියවැඩියා රෝගයේ නිශ්චිත සං sign ාවක් වන්නේ පොලියුරියා සහ විජලනයයි. බොහෝ විට මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ.

නවජ දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථිර ස්වරූපය සඳහා, ඉහත රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම ලාක්ෂණික වන නමුත් වැඩි තීව්‍රතාවයකින් යුක්ත වේ. එසේ තිබියදීත්, ගර්භාෂ වර්ධන අවපාතය එතරම් උච්චාරණය නොකෙරේ. විය හැකි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ එන්එස්ඩී සින්ඩ්‍රෝම් ව්‍යුහයේ කොටසක් ද යන්න මත ය. IPEX- සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමත් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අනෙකුත් අන්තරාසර්ග හා ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහ සෙලියාක් negative ණ එන්ට්‍රොපති සමඟ සංයුක්ත වේ. සායනිකව, මෙය දද, නිදන්ගත පාචනය, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය මගින් ප්‍රකාශ වේ. නව ජන්ම දියවැඩියා රෝගයට අමතරව වල්කොට්-රැලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, බුද්ධිමය දුර්වලතා, හෙපටොමෙගාලි සහ ස්පොන්ඩිලොපීෆයිසල් ඩිස්ප්ලාසියාව ඇතුළත් වේ.

නවජ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

නවජ දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථිර හා අස්ථිර ආකාර සඳහා චිකිත්සක උපක්‍රම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. අඛණ්ඩ එන්එස්ඩී සහිත ළමුන් සඳහා, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය දක්වනු ලබන අතර එය ඉහළ කැලරි පෝෂණයකින් අතිරේක වේ. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මත පදනම්ව එක් එක් දරුවා සඳහා චිකිත්සක තන්ත්‍රය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, කෙටි හා දිගු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. නවජ දියවැඩියා රෝගයේ වර්තමාන සින්ඩ්‍රොමික් ව්‍යාධි විද්‍යාව මත පදනම්ව සුදුසු නිවැරදි කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස, FOXR3 ජාන විකෘතිය සමඟ, සයිටොස්ටැටික්ස් නියම කරනු ලැබේ, අස්ථි ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, සහ KCNJ11 දෝෂය සමඟ ඉන්සියුලින් වෙනුවට සල්ෆනිලියුරියා භාවිතා කරනු ලැබේ. ආදේශන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ජීවිත කාලය පුරාම දැක්වේ.

නවජ දියවැඩියා රෝගයේ අස්ථිර ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කරනුයේ ඉහළ මට්ටමේ ග්ලයිසිමියා, එක්සිකෝසිස්, සාමාන්‍ය තත්වයේ දැඩි කැළඹීම්, බර අඩු වීම සහ එහි මන්දගාමී බඳවා ගැනීම් සමඟ පමණි. පළමු මාස ​​6-12 තුළ, සීනි අඩු කිරීමේ drugs ෂධවල අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර පසුව අතුරුදහන් වේ - සම්පූර්ණ සමනය කිරීමක් සිදු වේ. එන්එස්ඩී හි ගතිකතාවයන් මත පදනම්ව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම සහ මාත්‍රාව ගැලපීම සෑම දින 7 කට වරක් හෝ මසකට 1 වතාවක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා ළමා රෝග විශේෂ family වෛද්‍යවරයකු හෝ පවුලේ වෛද්‍යවරයකු විසින් සිදු කළ හැකිය.

නවජ දියවැඩියාව පුරෝකථනය කිරීම හා වැළැක්වීම

නවජ දියවැඩියාවේ අස්ථිර ස්වරූපයක් සඳහා පුරෝකථනය කිරීම වාසිදායකය. රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 6 සිට අවුරුදු 1 දක්වා, සම්පූර්ණ සායනික සමනය කිරීම් සිදු වේ. සමහර දරුවන්ට පසුකාලීනව දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම අත්විඳිය හැකිය. වයස අවුරුදු 20-30 අතර ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ද ඇත. නව ජන්ම දියවැඩියාවේ ස්ථිර ස්වරූපය සමඟ සුවය ලැබීමේ පුරෝකථනය දුර්වල ය. පවතින ව්යාධි විද්යාව කුමක් වුවත්, දරුවාට ජීවිත කාලය සඳහා ඉන්සියුලින් ගැනීමට බල කෙරෙනු ඇත. එන්එස්ඩී හි මෙම ස්වරූපය සමඟ ජීවිතය පිළිබඳ පුරෝකථනය සැක සහිත ය. ප්‍රති come ලය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ඇතැම් ජානමය ආබාධ මත ය. අයිපීඑක්ස් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ බොහෝ දරුවන් වයස අවුරුදු 1 ට පෙර දරුණු සෙප්සිස් රෝගයෙන් මිය යයි.

නව ජන්ම දියවැඩියාව වැළැක්වීම නිශ්චිතවම සංවර්ධනය කර නොමැත. නිශ්චිත වැළැක්වීමේ පියවරයන් අතර, ලබා දී ඇති ව්යාධි විද්යාව සමඟ දරුවෙකු ලැබීමේ සම්භාවිතාව තක්සේරු කරන ජෝඩු සඳහා ජාන උපදේශනය ඇතුළත් වේ. නූපන් දරුවා තුළ එන්එස්ඩී ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති විට, කාරියොටයිපින් කිරීමෙන් පසුව ඇම්නියොසෙන්ටසිස් සිදු කළ හැකිය.

නවජ දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?

වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් තුළ මෙම බරපතල රෝගයේ ව්‍යාප්තිය ළමුන් 200,000 කට 1 ක් වන නමුත් මෙම රෝගය එහි දැඩි ක්‍රියාමාර්ගය සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වීම නිසා කැපී පෙනේ. ළදරුවන් තුළ, රුධිර ග්ලූකෝස් හි දීර් increase වැඩිවීමක් සහිතව, නව ජන්ම දියවැඩියාව සංකීර්ණ පා course මාලාවක් ලබා ගන්නා අතර, පසුව පෙනීමෙහි ස්ථිර අඩුවීමක් හෝ එහි සම්පූර්ණ අලාභය, දරුවාගේ ශාරීරික හා මානසික-චිත්තවේගීය සංවර්ධනය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, එන්සෙෆලෝපති සහ අපස්මාරය ඇති කළ හැකිය.

ළදරුවන් තුළ මෙම ව්යාධි විද්යාවේ ආකාර දෙකක් තිබේ:

• අස්ථිර (රෝල්) - 50% ක්ම, දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ සති 12 ට පෙර ස්වයංසිද්ධව අතුරුදහන් වන අතර දරුවන්ට අමතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ.
• අඛණ්ඩ ස්වරූපය, එය බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය වේ.

නමුත් අස්ථිර ස්වරූපය පවා පාසලේ හෝ නව යොවුන් වියේ දී නැවත නැවත දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, විශේෂයෙන් අවුරුදු 20 කට පසු, විශේෂයෙන් පාරම්පරික බරක් සහිතව, අග්න්‍යාශ සෛල (වෛරස්, මත්ද්‍රව්‍ය, “හානිකර” නිෂ්පාදන) සඳහා ආක්‍රමණශීලී සාධකවලට නිරාවරණය වීම , ations ෂධ), ආතතිය, අධික වැඩ. දරුවාගේ හැසිරීම හෝ තත්වයෙහි වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය, විශේෂයෙන් අවදානම් සහිත දරුවන්.

අලුත උපන් දරුවන් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ

රෝග ලක්ෂණ ආකාර දෙකෙන්ම සමාන වේ, එබැවින් ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සංයුක්ත වේ.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• අඩු සිරුරේ බරින් විදහා දක්වන අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන අවපාතය,
• දරුවාගේ උදාසීනතාවය සහ අක්‍රියතාව,
• ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ සාමාන්‍යය, නමුත් දරුවාගේ බර නිසි ලෙස වැඩි නොවේ
• නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම,
• විජලනය, සම පැහැපත් වීම, දරුවාගේ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල සහ හෘද ස්පන්දනය,
• ඇසිඩෝසිස්, එනම්, අම්ල-පාදක ශේෂය අම්ල පැත්තට මාරුවීම, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳෙන් හඳුනා ගැනීම පහසුය,
• රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාවෙහි ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති අතර කීටෝන් සිරුරු මුත්රා තුළ තිබිය හැක.

නිරන්තර ස්වරූපයෙන්, සියලු සං signs ා දීප්තිමත් ලෙස පෙනෙන අතර එමඟින් ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. ළදරුවන්ගේ ජීවිතයේ පළමු සතිය තුළ සායනික ප්රකාශනයන් දක්නට ලැබේ.

ප්රතිකාර ක්රම

මෙම රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් ජානවල ක්‍රියාකාරිත්වය අපගමනය වීම නිසා ඇති වන බැවින් එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක. ව්යාධි විද්යාවේ අඛණ්ඩ ස්වරූපයක් ඇති ළමුන් සඳහා, ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෝමෝනයේ දෛනික මාත්‍රාව දරුවාගේ ස්කන්ධයෙන් කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 3-4 ක් පමණ වේ.

අස්ථිර හෝ නවජ ස්වරූපයකින් ඉන්සියුලින් නියම නොකෙරේ. ප්‍රතිකාරයේ මූලික කරුණු වන්නේ යූරියා සල්ෆේට් හෝ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වැනි රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ වන අතර ඒවා ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සක්‍රීය කරයි.

මාත්‍රාව සෑම අවස්ථාවකම වෙන වෙනම සකසා ඇති අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් එය නිරන්තරයෙන් සකස් කරනු ලැබේ.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නියම කරනු ලබන අතර, එය ක්‍රමයෙන් අඩු වී මාස තුනක් වන විට නතර වේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සඳහා ද මෙය අදාළ වේ, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම වයස අවුරුදු 6-12 අතර නතර වේ.

සමාන්තරව, ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගනිමින් ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. ශරීරයේ සාමාන්‍ය අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයක් සහ ජල මට්ටමක් පවත්වා ගනී. පොටෑසියම්, සෝඩියම් සහ කැල්සියම් අඩංගු s ෂධ, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක් නියම කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම සමහර විට නිර්දේශ කෙරේ.

රෝගයේ වර්ධනය සඳහා පුරෝකථනය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ එහි ස්වරූපය සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වේලාව මත ය. එබැවින්, නිරන්තර ස්වරූපයෙන්, දරුවා සිය ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරනු ඇත.

ඔහු සායනයේ ලියාපදිංචි වී නොමිලේ medicine ෂධ ලබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය ශරීරයටම බලපාන අතර එහි සාමාන්‍ය තත්වය නරක අතට හැරේ.පෙනීම අඩුවීම, තුවාල නිසි ලෙස සුව කිරීම සහ තුවාල වලින් දීර් recovery සුවය ලැබීම වැනි ගැටළු දරුවාගේ ජීවිත කාලය පුරාම හොල්මන් කරයි.

තාවකාලික ව්යාධි විද්යාව සමඟ, රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් අතුරුදහන් වන අතර ප්රතිකාරය නතර වේ. නමුත් දරුවා නිරන්තර සමාලෝචනයට ලක්ව සිටින අතර නිතිපතා පරීක්ෂණ වලට භාජනය වේ. මෙය සිදුවන්නේ නව යොවුන් වියේදී හෝ වැඩිහිටියෙකු ලෙස රෝගය නැවත ඇතිවීමේ හැකියාව හේතුවෙනි. සමනය කිරීමේ කාලසීමාව සහ සම්පූර්ණ සුවයක් ලබා ගැනීමේ හැකියාව අනාවැකි කීමට තවමත් නොහැකි වී තිබේ.

වැළැක්වීමේ පියවර නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගියාට නිර්දේශ කෙරේ:

• පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද අඩු සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න,
• නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ නරක පුරුදු නොමැති සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට අනුගත වන්න,
• අධික බරින් වළකින්න
• වෙනත් රෝග වලදී, කෙටි කාලයක් තුළ ඒවා තුරන් කිරීමට උත්සාහ කරන්න,
• රුධිරයේ සීනි පාලනය කරන්න.

සමනය කිරීමේ කාලය දීර් and කිරීමටත්, රෝගය නැවත වර්ධනය කිරීම හැකි තාක් කල් ප්‍රමාද කිරීමටත් ඔවුන්ට හැකි බව උපකල්පනය කෙරේ.

ළදරුවාගේ ශරීරයට ව්යාධි විද්යාවේ බලපෑම ඉතා ශක්තිමත් බව සඳහන් කිරීම වටී, ප්රතිකාරය වේගයෙන් නියම කරන තරමට එය අඩු වනු ඇත. රෝගීන්ගෙන් සියයට 20 ක් පමණ සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයක් දක්නට ලැබේ.

එබැවින්, ළමුන් තුළ ස්නායු ආබාධ දක්නට ලැබේ: කථන හා මෝටර් සංවර්ධනයේ පසුබෑම, අපස්මාරය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා. ඒවාට වන්දි ගෙවීම තරමක් දුෂ්කර ය.

එය අනෙකුත් අවයව වලටද බලපායි: වකුගඩු වල ව්යාධිවේදය සහ අක්මාව අසමත් වීම, මානසික ආබාධ.

රෝගයේ මූලාරම්භයේ ලක්ෂණ හා සම්බන්ධව, එය වැළැක්වීම සකස් කිරීම දුෂ්කර ය. පළමුවෙන්ම, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමට පෙර දෙමව්පියන් දෙදෙනාම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම ඊට ඇතුළත් ය.

මෙම කාලය අවම වශයෙන් මාස හයක් විය යුතුය. වෛද්‍ය හා ජානමය උපදේශනයකට ආයාචනා කිරීම ද උපකාරී වේ, පවුල තුළ සමාන හෝ වෙනත් පාරම්පරික ව්‍යාධි නිරීක්ෂණය කළ හොත් මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. පිළිසිඳ ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය සඳහා සූදානම් වීමට සහ අවශ්‍ය නිර්දේශ ලබා දීමට විශේෂ ists යින් සහාය වනු ඇත.

ආචාර්ය කොමරොව්ස්කිගේ වීඩියෝව:

වැදගත් කොන්දේසියක් වන්නේ ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ සෞඛ්‍යය සහ හානිකර සාධකවලට නිරාවරණය වීමෙන් වැළකී සිටීමයි. සාම්ප්‍රදායිකව, කාන්තාවන්ට වෛරස් ආසාදනයකින් ආසාදනය විය හැකි ස්ථාන වළක්වා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා රෝග, medicines ෂධ අවම වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ, බොහෝ ඒවා භාවිතා කරනුයේ කාන්තාවකට ඇති අවදානම ළදරුවෙකුට වඩා වැඩි අවස්ථාවන්හිදී පමණි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම කාලය තුළ මත්පැන්, දුම්කොළ සහ මනෝචිකිත්සක ද්‍රව්‍ය භාවිතය වැනි negative ණාත්මක කරුණු වළක්වා ගත යුතුය. ව්යාධි විද්යාවක පෙනුම ගැන අනාවැකි කිව නොහැකි නමුත් එයින් ආරක්ෂා වීම සැබෑ ය.

හේතු සහ අවදානම් සාධක

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාවේ වර්ධනය බොහෝ විට ජානමය නැඹුරුතාවයක් මගින් කුපිත වන අතර එය දෙමව්පියන්ගෙන් සම්ප්‍රේෂණය වේ

ළදරුවන් තුළ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛලවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට වගකිව යුතු ජානයේ වෙනසක් හේතුවෙනි. එමනිසා, දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකුට දියවැඩියාව ඇති පවුලක ළදරුවන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. නමුත් ඒ අතරම, අලුත උපන් බිළිඳුන් හා ළදරුවන් තුළ මෙම ව්යාධිවේදය සිදුවීම බොහෝ විට වෙනත් හේතූන් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර ඔවුන් ද දැන සිටිය යුතුය.

මෙම අවදානම් සාධක අතර කලලරූපයේ අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහයන් තැබීමට හා අවකලනය කිරීමට බාධා කරන සහ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරන කලාපයේ අක්‍රමිකතා ඇති කරන අහිතකර කාරක ඇතුළත් වේ.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• වෛරස් (සරම්ප, චිකන්පොක්ස්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්, රුබෙල්ලා, මැම්පස්, කොක්සැකි වෛරස්),
• taking ෂධ ගැනීම (ස්ට්‍රෙප්ටොසොසින්, වැකර්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඇලොක්සැන්පෙන්ටාමයිඩින්, β- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට්, α- ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, තියාසයිඩ්, විෂ නාශක),
• දුම්පානය, drugs ෂධ හෝ මත්පැන් ගැනීම, විශේෂයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී,
• අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහයන්ගේ නිරන්තර මෝෆෝෆන්චල් පරිණතභාවය සමඟ නොමේරූභාවය.

අවදානම් සාධක එකක් හෝ වැඩි ගණනක ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ

ළදරුවන් තුළ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේ කාල පරිච්ඡේදයේදී පමණක් නොව දරුවාගේ උපතින් පසුවද හානිකර සාධක මගින් අවුලුවන බව දෙමාපියන් මතක තබා ගත යුතුය.

ළදරුවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවිය හැක්කේ:

• දරුණු වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන,
• අග්න්‍යාශයට විෂ සහිත ලෙස බලපාන drugs ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම (ප්‍රතිජීවක, සල්ෆා drugs ෂධ):
• ආතතිය: ස්නායු පද්ධතියේ දිගින් දිගට අ crying න සහ නිරන්තරයෙන් කෝප වීම (ශබ්ද නගා, දැල්වෙන විදුලි පහන්) අවදානමට ලක්ව ඇති දරුවන් තුළ මෙම රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු වේ,
• නුසුදුසු පෝෂණය: මේද, බැදපු ආහාර, වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ධාන්ය වර්ග, සීනි, අධික මේද සහිත සම්පූර්ණ කිරි.

නව ජන්ම දියවැඩියාව සැක කළ හැක්කේ කවදාද?

බොහෝ විට, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දෘශ්‍ය සායනික රෝග ලක්ෂණ ඉහළ රුධිරයේ සීනි සමඟ දක්නට ලැබෙන අතර රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමේ සංකීර්ණතාවයෙන් යුක්ත වේ.

ළදරුවන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං: ා:

• හොඳ ආහාර රුචිය සහ පෝෂණ වාර ගණන සමඟ ප්‍රමාණවත් බර වැඩිවීම, දරුවාට නිරන්තරයෙන් පෝෂණය අවශ්‍ය බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය,
• අසහනය සඳහා පැහැදිලි හේතු නොමැතිව නිරන්තර කාංසාව සහ මනෝභාවය,
• දිනකට මුත්රා විශාල ප්රමාණයක් (ලීටර් 2 ට වඩා),
• ග්ලූටීයල් කලාපයේ සහ ලිංගික අවයවවල ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු වන ඩයපර් කුෂ් ,, සමේ දැවිල්ල හා කෝපවීම,
• පුනරාවර්තන පළිබෝධ රෝග,
• යම් අවස්ථාවක දී, දරුවා උදාසීන වන අතර ඔහු වටා ඇති ලෝකය කෙරෙහි උනන්දුව නැති කරයි,
• වියළි සම, එහි ටර්ගර් අඩුවීම, විශාල ෆොන්ටනෙල් ගිලෙයි,
• මුත්රා ඇලෙන සුළු වන අතර ඩයපර් මත සුදු පැහැ සලකුණු තබයි.

මෙම සංකීර්ණ ව්යාධි විද්යාවේ එක් සං signs ාවක් වන්නේ නිරන්තර පිපාසයයි. දරුවා චපල වී ඇති අතර සන්සුන් වන්නේ කෙටි කාලයක් සඳහා පානය කිරීමෙන් පසුව පමණි.

රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය දීර් increase වීමත් සමඟ, වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් තුළ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වේ - දැඩි වමනය ඇති වේ (පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව), පාචනය, කම්පන සහගත සූදානම හෝ කම්පනය, සිහිය නැතිවීම. මෙම තත්වය තුළ, දරුවා වහාම රෝහලේ රෝහල් ගත කිරීම, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සහ හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාවේදී, වසරක් දක්වා ළදරුවන්ට පරිවෘත්තීය හා විජලනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර එය භයානක සෞඛ්‍යමය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. ළදරු අවධියේදී මෙම රෝගයේ චිකිත්සාව ව්යාධි විද්යාවේ ස්වරූපය මත රඳා පවතී: අස්ථිර නවජ දියවැඩියාව හෝ රෝගයේ නිරන්තර ස්වරූපය.

මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා නිවැරදි චිකිත්සාව නියම කිරීම සඳහා, අලුත උපන් දරුවන් තුළ රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ

දියවැඩියා රෝගය යනු ඕනෑම වයසක දී කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන බරපතල හා සංකීර්ණ ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. ළදරුවන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා දරුවාගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ දෙමාපියන්ගේ සහ විශේෂ ists යින්ගේ නිරන්තර විමසිල්ලෙන් සිටිය යුතුය.

හැකි නම්, අහිතකර පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති negative ණාත්මක සාධකවල බලපෑමෙන් දරුවා ආරක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ මුල් අවදියේදීම කුඩා දරුවන්ට තම දරුවාගේ තත්වය පාලනය කිරීම සඳහා උපරිම අවධානය සහ රැකවරණය සහ ක්‍රමයෙන් පුහුණුව ලබා ගත යුතුය.

නිසි පෝෂණය, ප්‍රතිකාර හා ජීවන රටාව සමඟ ඔබට දියවැඩියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට හෝ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ළදරුවෙකුට පූර්ණ ජීවිතයක් සහතික කළ හැකිය.

අලුත උපන් දරුවන්ගේ දියවැඩියාව හා ඒ හා සමාන තත්වයන්

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසූරිය මගින් විදහා දක්වයි, නිසැකවම රෝග විනිශ්චය කිරීමට වඩා පොදු වේ. ප්‍රකාශිත දත්ත විශ්ලේෂණය කිරීම සහ අපගේ නිරීක්ෂණ මගින් සනාථ වන්නේ මෙම උල්ලං lations නයන් විෂමජාතීය සම්භවයක් ඇති බවත්, ඇත්ත වශයෙන්ම වෙනස් වන බවත් වෙනස් ප්‍රති have ල ඇති බවත්ය.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සැබෑ සංජානනීය හා රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව පැවතීම පිළිබඳ අදහස් ප්‍රකාශ වන අතර එය විවිධ ප්‍රභවයන්හි “අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ව්‍යාජ දියවැඩියාව” සහ “නවජ දියවැඩියා මෙලිටස් සින්ඩ්‍රෝමය”, “අස්ථිර, තාවකාලික දියවැඩියාව” යනාදිය යටතේ විස්තර කර ඇත.

නවජ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණ කරන හේතු අතර, අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී පරිණතභාවයේ තත්වයන් යටතේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වන බව පළමුව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එහි ප්‍රති ins ලයක් ලෙස පරිවාරක උපකරණවල ප්‍රමාණවත් නොවීම කලාතුරකින් හුදකලා වී වෙනත් ව්යාධිජනක තත්වයන් මගින් ආවරණය කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවන්හිදී, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ යනු ක්‍රානියෝසෙරෙබ්‍රල් උපත් තුවාල, වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව, සාමාන්‍යකරණය කළ සයිටෝමෙගාලි, අලුත උපන් බිළිඳාගේ රක්තපාත රෝග සහ සංජානනීය ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් වල විශේෂිත ප්‍රකාශනයකි.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ නිරීක්ෂණ 4 ක් මෙම ලිපියෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.

සායනික රෝග විනිශ්චය, දිරාපත් වීමේ අවධියේදී සංජානනීය දියවැඩියා රෝගය. සංකූලතා: ස්ටැෆිලොකොකල් සෙප්සිස් (සෙප්ටික්-පෙමික් ස්වරූපය), උපරිම කාලය, උග්‍ර පා course මාලාව, ස්ටැෆිලොකොකල් එන්ටරොකොලයිටිස්, උපාධිය II මන්දපෝෂණය, රක්තහීනතාවය.

රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් ඒකක 2 ක් ද, එක් එක් පෝෂණයට පෙර ඒකක 3 ක් ද නියම කරන ලදී. ඒ සමගම, සෙප්සිස් සහ එන්ටරොකොලයිටිස් ප්රතිකාර කරන ලදී. ක්‍රමයෙන් ග්ලයිසිමියාව යථා තත්ත්වයට පත් වූ අතර මුත්රා වල සීනි තවදුරටත් අනාවරණය නොවීය. පසුව, පිරිමි ළමයාට දිනකට එක් වරක් උදේ 9 ට ඒකක 6 කින් යුත් අයි.සී.සී.

රෝගියා සතියක් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රමාණවත් බව සනාථ වූ අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව මත ඔහු නිවසින් පිටව ගියේය. සායනයේ රැඳී සිටින මාසය තුළ ශරීරයේ බර ග්‍රෑම් 1000 කින් වැඩි විය, දරුවා වඩාත් ක්‍රියාශීලී විය, ඩයපර් කුෂ් and හා සමේ කැක්කුම අතුරුදහන් විය, මළපහ සහ මුත්‍රා කිරීම යථා තත්ත්වයට පත් විය. විසර්ජනයෙන් පසු තත්වය සතුටුදායකයි. මව්කිරි දීම, නියමිත ප්‍රතිකාර ලබා ගනී.

සංජානනීය දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන්ගෙන් කුඩා ප්‍රමාණයක් වෙනත් කෘතිවල සටහන් විය. එවැනි රෝගීන් තුළ ප්‍රසව පූර්ව හයිපොට්‍රොෆි සඳහා එක් හේතුවක් ලෙස, කලලරූපයේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම යෝජනා කෙරේ. දරුවෙකු තුළ වර්ධනය වූ සෙප්ටික් ක්‍රියාවලිය දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස අප සලකනු ලැබේ.

රෝගියාට නිවැරදි කිරීමේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව, ස් stal ටිකරූපී ඉන්සියුලින් ඒකක 4 ක් නහරයට එන්නත් කරන ලද අතර සමට යටින් එම ප්‍රමාණයම නියම කරන ලදී. සෝඩියම් ඇස්කෝර්බේට්, කොකාර්බොක්සිලේස් සහ රුධිර ප්ලාස්මා එන්නත් කරනු ලැබීය. පැය 2 කට පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 28.9 mmol / L, pHmet 7.115, pH 7.044 BE -16.5 mmol / L. ප්රතිකාරය දිගටම කරගෙන ගියද, රෝගියා අසාධ්‍ය තත්ත්වයෙන් ඉවත් කිරීමට නොහැකි විය.

අග්න්‍යාශයේ හයිපොප්ලාස්සියාව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, තයිමස් ඩිස්ප්ලාසියාව, මිට්‍රල් කපාට ඇන්ජියෝමැටෝසිස් රෝගකාරක රෝග විනිශ්චය. සංකූලතා: purulent bronchitis, ද්විපාර්ශ්වික lobular සහ lobular ජලාපවහන නියුමෝනියාව (පෙනහළු වලින් හුදකලා වූ ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්), එම්පිසීමා සහ ඇටෙලෙක්ටැසිස්, කැටරල් එන්ටරොකොලයිටිස්, ඩයපර් කුෂ් ,, තෙරපුම, මේද අක්මාව, හෘද හෘද කැටිති ඩිස්ට්‍රොෆි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඩයිස්ට්‍රොෆි.

මෙම නිරීක්ෂණයේදී දියවැඩියාවට හේතුව නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයෙන් යුත් සංජානනීය අග්න්‍යාශයේ හයිපොප්ලාස්සියාවයි. මාස 1 1/2 වන තුරු දැරිය නිරෝගීව හැදී වැඩුණි. SARS හි තත්වයන් තුළ කෘතිම පෝෂණය සඳහා එය මාරු කිරීම සම්බන්ධව තත්වයෙහි තියුණු පිරිහීමක් සිදුවිය. දරුවාට හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇති වූ අතර එය පෙර අවධියේදී හඳුනාගත නොහැකි වූ අතර ව්යාධිජනක චිකිත්සාව ප්රමාද වී ආරම්භ විය.

ගැහැණු ළමයාට මව්කිරි ලැබුණද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රශස්ත ලෙස පරිභෝජනය කිරීමේ කොන්දේසි යටතේ ඇගේ පරිවෘත්තීය සපයනු ලැබුවේ මාතෘ ඉන්සියුලින් විසිනි. මව්කිරි වල ඇති සීමිත හෝමෝන අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි, මන්ද අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදී ප්‍රතිග්‍රාහක මෙන් 6 ගුණයක් පමණ ඇති අතර ඉන්සියුලින් වඩාත් නිශ්චිතව බන්ධනය කිරීමේ හැකියාව ඇති බැවින් මෙම හැකියාව අලුත උපන් දරුවන් තුළ 24.3% ක් වන අතර වැඩිහිටියන් තුළ 4.7%.

• දරුවාගේ නොසන්සුන් හැසිරීම,
• විජලනය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම (පිපාසය දැනීම),
• සාමාන්‍ය ආහාර රුචිය හමුවේ දරුවා බර වැඩිවන්නේ නැත,
• අලුත උපන් බිළිඳාගේ මුත්‍රා ඇලෙන සුළු වන අතර ඇඳුම් හෝ ඩයපර්ස් (ඊනියා “පිෂ් ch ය පැල්ලම්”) මත හෝඩුවාවක් ඉතිරි කරයි.
• ඩයපර් කුෂ් and ය සහ සම මත ඇති සියලුම ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්,
• ලිංගික අවයව වල දැවිල්ල වර්ධනය වීම (පිරිමි ළමුන් තුළ, සහ ගැහැණු ළමයින් තුළ - වුල්විටිස්).

සායනික පින්තූරය

ළමුන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ මුල් සං sign ාවක් වන්නේ පොලියුරියා වන අතර එය කුඩා දරුවන් තුළ ඇඳ ඇතිරිලි සහ පොලිඩිප්සියා ලෙස සැලකේ. වියළීමෙන් පසු ලිනන් පිෂ් .ය මෙන් දැඩි වේ. මුත්රා විශාල ප්රමාණයකින් (දිනකට ලීටර් 3-6) බැහැර කරයි, එහි සාපේක්ෂ ity නත්වය ඉහළයි (1020 ට වැඩි), මුත්රා වල සීනි අඩංගු වන අතර බොහෝ විට ඇසිටෝන් අඩංගු වේ.

කීටෝසිස් සං and ා සහ ඇසිඩෝසිස් වැඩි වීම යනු හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර වැඩි වීම, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීමයි.

වර්තමාන වර්ගීකරණයට අනුව, රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය අගයන්ගෙන් ඔබ්බට නොයන විට සංඛ්‍යානමය අවදානම් පන්ති වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි, මන්දාකිණි ඉවසීමේ පරීක්ෂණයෙන් ද දියවැඩියාවට අහිතකර පරම්පරාවෙන් පැවතීමෙහි අසාමාන්‍යතා අනාවරණය නොවේ (උපතේදී විශාල ශරීර බර, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ඉතිහාසය) සහ තරබාරුකම වර්ධනය වීම.

පාරම්පරික පරම්පරාවක් ඇති දරුවන් තුළ, වර්ධන හා වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය තුළ භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතිසංවිධානය, විශේෂයෙන් ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් මාරුව, ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද පරිවෘත්තීය අසාමාන්‍යතා ප්‍රකාශ කිරීමට සහ දියවැඩියා වර්ගයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ඒවා ක්‍රියාත්මක කිරීමට දායක වන සාධක විය හැකිය.

සම්මත ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සහ ස්ටබ් - ට්‍රැගොට් ද්විත්ව පැටවීමේ ක්‍රමය භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් ඉවසීම අධ්‍යයනය කරන විට, විවිධ වර්ගයේ ග්ලයිසමික් ​​වක්‍රය (හයිපර්ඉන්සුලිනමික්, සැක සහිත, හයිපොයින්සුලිනමික්, පූර්ව දියවැඩියා සහ දියවැඩියා) හඳුනාගත හැකිය. දියවැඩියා පරම්පරාව.

පාරම්පරික බරක් සහිත දරුවන් අතර දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් (දියවැඩියාව, තරබාරුකම) මෙම දරුවන් කණ්ඩායම සඳහා විශේෂ පසු විපරම් සත්කාර අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී ළමුන් තුළ නිරාහාරව සිටින රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහ දෛනික මුත්රා මට්ටම ඉහළ යයි, එබැවින් රෝග විනිශ්චය සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් (ග්ලූකෝස් බර කිලෝග්‍රෑම් 1.75 g / kg) ලබා ගත හැක්කේ මෙම ආරම්භක දත්ත පැහැදිලි කිරීමෙන් පසුව පමණි.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම අනිවාර්යයෙන් ඉන්සියුලින් හා ආහාර චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම සංකීර්ණ වන අතර එය මූලික රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පමණක් නොව නිසි ශාරීරික සංවර්ධනයක් සහතික කිරීම ද වේ. පෝෂණය භෞතික විද්‍යාත්මක වයස් ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල විය යුතුය. නිස්සාරක කෑම වර්ග බැහැර කර ඇත.

කිරි, පලතුරු සහ එළවළු වල අඩංගු කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිසා මෙම කාලය තුළ සීනි අවශ්‍යතාවය ආවරණය වේ. වන්දි කාලය තුළ පහසුවෙන් අවශෝෂණය කළ හැකි ස් stal ටික සීනි, රසකැවිලි සහ මේද වරින් වර සීමා කළ යුතුය.

දරුණු කීටෝසිස් සහ ඇසිටොනුරියා ඇති විට, මේද පරිපාලනය තියුනු ලෙස සීමා කළ යුතු අතර සාමාන්‍ය පරිදි පවත්වා ගෙන යන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. මේදය රහිත ගෘහ චීස්, ධාන්ය වර්ග, තැම්බූ මස් කෑම වර්ග නියම කරනු ලැබේ. ළමා කාලයේදී මුඛ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ (සල්ෆොනිලියුරියස් සහ බිගුවානයිඩ්) භාවිතා නොකරන්න.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් සඳහා දරුවාගේ ශරීරයේ වැඩි සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ග්ලූකෝසුරික් පැතිකඩ සැලකිල්ලට ගනිමින් එන්නත් පැය 8 ක කාල පරතරයකින් සිදු කරනු ලැබේ: මුත්රා වල විශාලතම සීනි බැහැර කිරීම සටහන් කළ මාත්‍රාව වැඩි කරන්න, ඒ අනුව ග්ලූකෝසූරියාවේ උපරිම අඩුවීමට හේතු වන මාත්‍රාවන් අඩු කරන්න.

දියවැඩියා කෝමා යැයි සැක කෙරෙන අවස්ථාවන්හිදී දීර් ins ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා නොකළ යුතුය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැළැක්වීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීමේදී, චිකිත්සක ව්‍යායාම දක්වනු ලැබේ, ලිස්සා යෑමට අවසර දෙනු ලැබේ, වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහ දෙමාපියන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ හිම මත ලිස්සා යාම. ක්‍රීඩාවට සහභාගි වීම තහනම්ය. දියවැඩියා සහ හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම (බලන්න. කෝමා).

වැළැක්වීම

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සිටින පවුල්වල ළමුන් සඳහා බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණ ස්ථාපිත කිරීම. වරින් වර රුධිරයේ සහ මුත්රා වල ඇති සීනි ප්‍රමාණය පරීක්ෂා කරන්න, රසකැවිලි භාවිතය සීමා කරන්න. විශාල ශරීර බරක් සහිත (කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වැඩි) උපත සහ දරුවන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. අවදානම් කාණ්ඩයෙන් පූර්ව දියවැඩියාව ඇති බවට ලකුණු ඇති දරුවන් තුළ, බර දෙකක් සහිත ග්ලයිසමික් ​​වක්‍ර පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• ළමයා අලස ලෙස උරා බොන අතර ප්රායෝගිකව බර වැඩිවන්නේ නැත.
• දරුවා නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්‍රා කරයි.
• ශරීරයේ අම්ල-පාදක ශේෂය ඇසිඩ් පැත්තට මාරුවීම, හෝ ඇසිඩෝසිස්, එය ශ්වසන අපහසුතාව, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මුඛයෙන් ඇඹුල් ඇපල් සුවඳ විදහා දක්වයි.
• ලිහිල් සම, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, දුර්වලතාවය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම සහ ස්පන්දනය වැනි සැක සහිත දරුවාගේ ශරීරයේ විජලනය.
• රුධිර පරීක්ෂණ වලදී - පෝෂණය කිරීමට පෙර ග්ලූකෝස් 9 mmol / l දක්වා වැඩි වීම සහ 11 mmol / l - පසු, කීටෝන් සිරුරු තිබීම.
• මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී - සීනි පැවතීම සහ අතිශයින් කලාතුරකින් කීටෝන සිරුරු.

1. නොමේරූ ළදරුවෙකුට නොදියුණු අග්න්‍යාශයක් තිබිය හැක.
2. අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල විනාශ කරන ආසාදන ඇති වී තිබේ.
3. ගර්භණී සමයේදී විෂ සහිත drugs ෂධ ලබා ගැනීමක් සිදුවිය.

• ඇඳ ඇතිරිලි, නිතර මුත්‍රා කිරීම (දිනකට මුත්රා ලීටර් 3-6 ක් වෙන් කිරීම),
• වියළීමෙන් පසු, ඩයපර්ස් සහ ලිනන් පිෂ් chy මය මෙන් දැඩි වේ,
• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ
• අඩු බර
• උදාසීනත්වය, ඔක්කාරය, නිදිබර ගතිය,
• රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර වැඩි කිරීම,
• නිරන්තර පිපාසය
• ඩයපර් කුෂ් ,, ප්‍රතිකාර කළ නොහැක.
• කාංසාව, විජලනය.

• ගර්භණී සමයේදී ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ වැනි ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම
• අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයේ ව්‍යාධි ඇතිවීම හෝ බීටා සෛල වෛරස් වලට හානි වීම,
• කල් පිරීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ de න සංවර්ධනය,
• දියවැඩියාව ඇති මව්වරුන්ගේ ළදරුවන්ට ආසාදනය වේ.

ප්‍රධාන විශේෂාංග

නවජ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට බලපාන ජානයක වෙනසක් හේතුවෙනි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ශරීරයේ රුධිරයේ (සීනි) ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉතා ඉහළ ගොස් ඇති බවයි. නව ජන්ම දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන්නේ වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමයි. මෙය මූලික වශයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා වෙනස් වන අතර එය වයස අවුරුදු 6 ට අඩු පුද්ගලයින්ට බලපාන්නේ නැත.

අලුත උපන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 20 ක් පමණ යම් යම් සංවර්ධන ප්‍රමාදයන් (මාංශ පේශි දුර්වල වීම, ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා වැනි) සහ අපස්මාරය වැනි රෝග ඇති කරයි. නවජ දියවැඩියාව දුර්ලභ රෝගයකි, නිදසුනක් වශයෙන්, එක්සත් රාජධානියේ දැනට නවජ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් 100 කට වඩා අඩුය.

නවජ දියවැඩියාව වර්ග දෙකක් තිබේ - තාවකාලික (අස්ථිර, අස්ථිර) සහ ස්ථිර (ස්ථිර, ස්ථිර). නමට අනුව, අලුත උපන් දරුවන්ගේ තාවකාලික දියවැඩියාව සදහටම නොපවතින අතර සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 12 ට පෙර පහව යයි. නමුත් නව ජන්ම දියවැඩියාව, රීතියක් ලෙස, පසුකාලීන ජීවිතයේ දී, සුපුරුදු පරිදි, නව යොවුන් වියේ දී පුනරාවර්තනය වේ.

මාර්ගය වන විට, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කරන අතරම, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ද සංවර්ධන ප්‍රමාදයේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ඔබේ දරුවාට නිසි ප්‍රතිකාර හා උපදේශන ලබා දෙන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා නවජ දියවැඩියාව තිබේදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම).

නව ජන්ම දියවැඩියාව තීරණය කිරීම සඳහා ජාන පරීක්ෂාව හැකි ඉක්මනින් සිදු කිරීම වැදගත්ය, මන්ද ප්‍රතිකාරයේ යම් වෙනසක් සිදු කිරීමට පෙර රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා අණුක ජාන පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.එම නිසා ඔබේ දරුවාට වයස අවුරුදු 6 ට පෙර දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, නවජ දියවැඩියා පරීක්ෂණයක් සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.

සංකූලතා

රෝගය එහි සංකූලතා හා ප්රතිවිපාක වලින් පිරී ඇත. එය නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත් හෝ නුසුදුසු ලෙස සලකනු ලැබුවහොත්, වැනි සංකූලතා:

1. සීනි මට්ටමේ තියුණු පහත වැටීමක් ඇති කෝමා හයිපොග්ලිසිමික් වේ.
2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් යනු සීනි මට්ටම්වල පාලනයකින් තොරව වෙනස් කිරීමකි.
3. පෙනීම නැතිවීම, අන්ධභාවය.
4. සංවර්ධනයේ පසුබෑම.
5. හෘදයේ ඉෂ්මෙමියාව.
6. කකුල් වල ඇති ට්‍රොෆික් වණ, දියවැඩියා පාදය.
7. වකුගඩු අසමත්වීම.
8. මොළයේ සංසරණ බාධාව.
9. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.

දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ නොවන නමුත් අත්පත් කරගත් රෝගවල ප්‍රති changes ලයක් ලෙස වෙනස්කම් සිදුවිය හැකිය: සමේ රෝග සහ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ රෝග.