Liprimar 10 ටැබ්ලට්, 20 mg: .ෂධ පිළිබඳ උපදෙස් සහ සමාලෝචන
දවසේ හොඳ දවස සහ වේලාව! අතිරික්ත බර, පළමු තරබාරුකම පිළිබඳ ගැටලුවකට මුහුණ දී ඇති පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ලවලින් පෙන්නුම් කළේ කොලෙස්ටරෝල් අතිරික්තයක් බවයි! නිසි පෝෂණය, ක්‍රීඩාව බර පිළිබඳ දර්ශක මගින් ගෙන නොගිය අතර ඒ අනුව රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇත.එවිට වසර භාගයකට පසු මම වෛද්යවරයා වෙත ගියෙමි. සංකීර්ණයේ දී, මෙම drugs ෂධ දෙක දින 18 ක් පානය කර නැවත රුධිරය පරිත්යාග කරන ලදී - කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය පහත වැටීමට පටන් ගත් අතර පරිමාව ද අඩු විය. ආහාර සාමාන්‍ය / චර්යාත්මකව පැවතුන අතර බර අඩු වී ගැටළු ද ඇති විය. ලිප්රිමර් ක්රියා කරන්නේ එහි අඩංගු ඇටෝර්වාස්ටැටිනා නිසාය.
දවසේ හොඳ දවස සහ වේලාව! අතිරික්ත බර, පළමු තරබාරුකම පිළිබඳ ගැටලුවකට මුහුණ දී ඇති පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ලවලින් පෙන්නුම් කළේ කොලෙස්ටරෝල් අතිරික්තයක් බවයි! නිසි පෝෂණය, ක්‍රීඩාව බර පිළිබඳ දර්ශක මගින් ගෙන නොගිය අතර ඒ අනුව රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇත.එවිට වසර භාගයකට පසු මම වෛද්යවරයා වෙත ගියෙමි. සංකීර්ණයේ දී, මෙම drugs ෂධ දෙක දින 18 ක් පානය කර නැවත රුධිරය පරිත්යාග කරන ලදී - කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය පහත වැටීමට පටන් ගත් අතර පරිමාව ද අඩු විය. ආහාර සාමාන්‍ය / චර්යාත්මකව පැවතුන අතර බර අඩු වී ගැටළු ද ඇති විය. ලිප්රිමර් ක්රියා කරන්නේ එහි අඩංගු ඇටෝර්වාස්ටැටිනා නිසාය.
හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ මෑත වසරවල සංඛ්‍යාලේඛන ඉතා බියජනක ය. හෘදයාබාධයක් වැනි රෝගයක් හඳුනා නොගැනීම විශේෂයෙන් බියජනක වන අතර ඔබට එය හමුවනු ඇත්ද නැද්ද යන්න ඔබ නොදනී. නිරෝගී පුද්ගලයෙක් මිනිත්තු පහළොවකින් පහරදීමකින් මිය යාම අපේ පවුල තුළ කම්පනයකි. මගේ පියාට මාස හයකට පෙර හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය. ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරන ලද අතර, චිකිත්සාව අතර ලිප්රිමාර්, ෆයිසර් නියම කරන ලදී. හෘදයාබාධයකින් සුවය ලබා ගැනීමට සහ පුනරාවර්තනයක් වළක්වා ගැනීමට මිනිසුන්ට උදව් කරන එක් අයෙකි ලිප්රිමර්, මෙය පළමු වසර සඳහා ඉතා වැදගත් වේ, මෙය වඩාත් අවදානම් කාල පරිච්ඡේදය බැවින් ටැබ්ලට් 10 බිබිලි වල ඇත කෑලි, පැකේජයේ ඇත්තේ බිබිලි තුනක් පමණි.අපි වැනි අයට එවැනි ගැටලුවකට මුහුණ දී ඇති අයට, මෙම medicine ෂධය වට්ටමක් යටතේ විකිණීමට ඇති බව සටහන් කර ගැනීමට කැමැත්තෙමි. වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකු කියවන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් ෆාමසියේ වැඩසටහනට සහභාගී වන්නේ දැයි ඔබ සොයා ගත යුතුය, බොහෝ විට ඔවුන් සතුව මුදල් ලේඛනයේ ස්ටිකර් තිබේ. ප්රශ්නාවලිය පුරවා ඇත, ඔබට වට්ටම් කාඩ්පතක් ලබා දෙනු ඇත, එය 20% වට්ටමක් ලබා දෙයි. එකම දෙය නම් මෙම වැඩසටහනට බොහෝ ඔසුසැල් සහභාගී නොවීමයි, එබැවින් ඔබේ නගරයට කුමන ඔසුසැල් සම්බන්ධ වී ඇත්ද යන්න සොයා බලන්න. උපදෙස් විශාලය, එය ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන් එහි භාවිතය සඳහා වන නිර්දේශ, අතුරු ආබාධ විස්තර කරයි. නැවත වරක්, මෙම වර්ගයේ take ෂධ ලබා නොගැනීම ගැන මට කණගාටුයි බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව, මාත්රාව දැක්වෙන නියමයන්, taking ෂධ ගැනීම සඳහා වන නීති, සහ වෛද්යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබීමට වග බලා ගන්න. තවද, ඔබ තවමත් එවැනි ව්‍යසනයකට මුහුණ දී ඇත්නම්, ඔබේ ආයු කාලය දීර් and කර එය අවම වශයෙන් මඳක් සුවපහසු කරන්න. තවද නිරීක්ෂණය කළ යුතු සීමාවන් රාශියක් තිබේ. නිරෝගීව සිටින්න, මෙම අවාසනාව ඔබ පසුකර යාමට ඉඩ හරින්න.
හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ මෑත වසරවල සංඛ්‍යාලේඛන ඉතා බියජනක ය. හෘදයාබාධයක් වැනි රෝගයක් හඳුනා නොගැනීම විශේෂයෙන් බියජනක වන අතර ඔබට එය හමුවනු ඇත්ද නැද්ද යන්න ඔබ නොදනී. නිරෝගී පුද්ගලයෙක් මිනිත්තු පහළොවකින් පහරදීමකින් මිය යාම අපේ පවුල තුළ කම්පනයකි. මගේ පියාට මාස හයකට පෙර හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය. ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරන ලද අතර, චිකිත්සාව අතර ලිප්රිමාර්, ෆයිසර් නියම කරන ලදී. හෘදයාබාධයකින් සුවය ලබා ගැනීමට සහ පුනරාවර්තනයක් වළක්වා ගැනීමට මිනිසුන්ට උදව් කරන එක් අයෙකි ලිප්රිමර්, මෙය පළමු වසර සඳහා ඉතා වැදගත් වේ, මෙය වඩාත් අවදානම් කාල පරිච්ඡේදය බැවින් ටැබ්ලට් 10 බිබිලි වල ඇත කෑලි, පැකේජයේ ඇත්තේ බිබිලි තුනක් පමණි.අපි වැනි අයට එවැනි ගැටලුවකට මුහුණ දී ඇති අය සඳහා, මෙම medicine ෂධය නිෂ්පාදකයාගේ වට්ටමක් යටතේ විකුණන බව සටහන් කර ගැනීමට කැමැත්තෙමි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් වැඩසටහනට සහභාගී වන්නේ දැයි ඔබ ෆාමසියෙන් සොයා ගත යුතුය, බොහෝ විට ඒවා තිබේ පිටවීමේදී මැලියම් පිහිටා ඇත. ප්රශ්නාවලිය පුරවා ඇත, ඔබට වට්ටම් කාඩ්පතක් ලබා දෙනු ඇත, එය 20% වට්ටමක් ලබා දෙයි. එකම දෙය නම් මෙම වැඩසටහනට බොහෝ ඔසුසැල් සහභාගී නොවීමයි, එබැවින් ඔබේ නගරයට කුමන ඔසුසැල් සම්බන්ධ වී ඇත්ද යන්න සොයා බලන්න. උපදෙස් විශාලය, එය ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන් එහි භාවිතය සඳහා වන නිර්දේශ, අතුරු ආබාධ විස්තර කරයි. නැවත වරක්, මෙම වර්ගයේ take ෂධ ලබා නොගැනීම ගැන මට කණගාටුයි බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව, මාත්රාව දැක්වෙන නියමයන්, taking ෂධ ගැනීම සඳහා වන නීති, සහ වෛද්යවරයා විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබීමට වග බලා ගන්න. තවද, ඔබ තවමත් එවැනි ව්‍යසනයකට මුහුණ දී ඇත්නම්, ඔබේ ආයු කාලය දීර් and කර එය අවම වශයෙන් මඳක් සුවපහසු කරන්න. තවද නිරීක්ෂණය කළ යුතු සීමාවන් රාශියක් තිබේ. නිරෝගීව සිටින්න, මෙම අවාසනාව ඔබ පසුකර යාමට ඉඩ හරින්න.
ආයුබෝවන් මිත්‍රවරුනි, වරක් මට බෙල්ලේ සනාල අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් ලැබුණා. වෛද්යවරයා ධමනි දෙස බැලූ විට හදිසියේම ඇසුවේ “ඔබට ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් තිබේද?” කොලෙස්ටරෝල් යන වචනය මට නිසැකවම ඇසුණි, නමුත් එය ඉහළට ඔසවා ඇති අතර මෙය මට අදාළ වන්නේ මා එය හමු වූ පළමු අවස්ථාවයි. ගැටලුව විසඳිය යුතු බව පෙනී ගිය අතර මම හෘද රෝග විශේෂ with වෛද්‍යවරයකු හමුවීමක් කළෙමි. වෛද්යවරයා මට පැවසුවේ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් වී ඇති බවත් මෙය හෘද වාහිනී පද්ධතියට කිසිසේත් යහපත් නොවන බවත්ය. ෆයිසර් සමාගමෙන් මට ඇමරිකානු drug ෂධයක් වන ලිප්රිමාර් නියම කරන ලදී.ඔවුන් මට පැවසුවේ හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර සමඟ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන ලෙසයි (මම මේද ආහාර ප්රතික්ෂේප කළෙමි), එසේම පානීය පිළිවෙත සාමාන්‍ය ජලය ලීටර් 2 දක්වා වැඩි කිරීම, + දිනකට ලුණු භාවිතය ලීටරයකට පැය 1 දක්වා සීමා කිරීම සහ බැදපු ආහාර හැර, දුම් සහ අච්චාරු දමන ලද නිෂ්පාදන. තවත් අශ්වයෙක්. තව දුරටත් කියවන්න, නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සතියකට 5-7 වතාවක්, දිනකට පියවර 10,000 ක් ඇවිදීම, මිනිත්තු 40 ක් පිහිනීම, පාපැදි පැදීම, මිනිත්තු 15 ක් පඩි පෙළ නැගීම. හොඳයි, ඔබ සියල්ල තේරුම් ගත්තා. ? කාර්යාල සේවකයෙකුට ඇත්තේ කුමන ආකාරයේ බයිසිකලයක්ද? නමුත් මම නිසැකවම ලිප්රිමර් ගන්නට පටන් ගතිමි. මෙම drug ෂධයේ ජාත්‍යන්තර නාමය atorvastatin වේ. මට මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් නියම කරන ලදී, රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු සෑම දිනකම එය ගත යුතුය.මම ටැබ්ලට් 100 ක පැකේජයක් වහාම මිලදී ගැනීමට තීරණය කළෙමි. එය ලාභදායී වන අතර ෆාමසියට යාමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. මම එය මිලදී ගත්තා. ඡායාරූපයෙහි දැකිය හැකි මිලට. ෆාමසි 36.6 හි එක් අව්ව දවසක් වන තුරු ඔවුන් මට පැවසුවේ රෝගියාගේ සහාය සහ අධ්‍යාපන වැඩසටහනක් ඇති බවත් ඔවුන් ඔබට වට්ටම් කාඩ්පතක් ලබා දෙන බවත්ය. ෆයිසර් විසින් නිකුත් කරන ලද සිතියම. මම ප්‍රශ්නාවලියක් පුරවා, මගේ පුද්ගලික තොරතුරු ඇතුළත් කළ අතර, ඒ වෙනුවට මිලදී ගැනීම සඳහා පැහැදිලි වට්ටමක් ලැබුණි. Pharmacist ෂධවේදියෙකුගේ තොරතුරු වලට අනුව, ඔබට මාසයක් තුළ ඇසුරුම් දෙකක් සඳහා වට්ටමක් ලබා ගත හැකිය. මේ අනුව, ටැබ්ලට් 100 ක් මිලදී ගැනීම සඳහා මට රුබල් 700 ක් පමණ වැය වේ. ලිප්රිමාර් මාස 1 ක් ගත කිරීමෙන් පසු, මගේ දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත් විය. මම දෙවරක් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් කළා: පෙර සහ පසු. ප්‍රති result ලය හොඳයි, මාව විශ්වාස කරන්න. ගර්භණී සමයේදී අටෝර්වාස්ටැටින් නොගත යුතුය, නැතහොත් ඔබ දරුවෙකු ලැබීමට අදහස් කරන්නේ නම්, වයස් සීමාවන් (ඔබට අවුරුදු 18 ට අඩු නොවිය හැකිය), මත්පැන් පානය කිරීම නුසුදුසුය (සහ එය කමක් නැත, වෙනත් ප්‍රයෝජනවත් ක්‍රියාකාරකම් සහ දේවල් ගෙන එයි සතුට). යහපැවැත්ම සම්බන්ධයෙන් මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් දැනෙන්නේ නැත. එය අක්මාවට බලපාන උපදෙස් වල ලියා ඇත, එබැවින් ඔබ දර්ශක පාලනය කළ යුතු අතර මාසයකට පසු නැවත රුධිර පරීක්ෂාව ආරම්භ කළ යුතුය. අවාසි අතර ඉහළ පිරිවැය ඇතුළත් වේ, නමුත් පාරිභෝගික සහාය වැඩසටහන සමඟ සෑම දෙයක්ම එතරම් නරක නැත. ෆයිසර් වෙබ් අඩවියේ තොරතුරු වලට අනුව, “ඔබ වෙනුවෙන් රැකවරණය වැඩසටහන” 2010 ජනවාරි මාසයේදී දියත් කරන ලදී. වර්තමානයේ, වැඩසටහනේ ෆයිසර් හවුල්කරුවන් රුසියාවේ කලාප 71 ක pharma ෂධ 9,000 ක් පමණ ඇති ෆාමසි හවුල්කාර ජාලයන් වේ. ”එකම හොඳ pharmacist ෂධවේදියෙක්. ලිප්රිමාර් හොඳම drug ෂධය ලෙස සලකන බවත් අනෙක් පෙති වලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ ඇති බවත් මට කීවේය. මම වෙනත් ප්‍රතිසමයන් ගෙන නැති අතර සංසන්දනය කිරීමට කිසිවක් නැත. මට පැවසිය හැකි එක් දෙයක් නම් මම සෞඛ්‍යය ඉතිරි නොකිරීමයි, එය මම ඔබට ප්‍රාර්ථනා කරමි. වාසනාව, මිත්‍රවරුනි! නිරෝගීව හා සතුටින් සිටින්න!
ආයුබෝවන් මිත්‍රවරුනි, වරක් මට බෙල්ලේ සනාල අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් ලැබුණා. වෛද්යවරයා ධමනි දෙස බැලූ විට හදිසියේම ඇසුවේ “ඔබට ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් තිබේද?” කොලෙස්ටරෝල් යන වචනය මට නිසැකවම ඇසුණි, නමුත් එය ඉහළට ඔසවා ඇති අතර මෙය මට අදාළ වන්නේ මා එය හමු වූ පළමු අවස්ථාවයි. ගැටලුව විසඳිය යුතු බව පෙනී ගිය අතර මම හෘද රෝග විශේෂ with වෛද්‍යවරයකු හමුවීමක් කළෙමි. වෛද්යවරයා මට පැවසුවේ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් වී ඇති බවත් මෙය හෘද වාහිනී පද්ධතියට කිසිසේත් යහපත් නොවන බවත්ය. ෆයිසර් සමාගමෙන් මට ඇමරිකානු drug ෂධයක් වන ලිප්රිමාර් නියම කරන ලදී.ඔවුන් මට පැවසුවේ හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර සමඟ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන ලෙසයි (මම මේද ආහාර ප්රතික්ෂේප කළෙමි), එසේම පානීය පිළිවෙත සාමාන්‍ය ජලය ලීටර් 2 දක්වා වැඩි කිරීම, + දිනකට ලුණු භාවිතය ලීටරයකට පැය 1 දක්වා සීමා කිරීම සහ බැදපු ආහාර හැර, දුම් සහ අච්චාරු දමන ලද නිෂ්පාදන. තවමත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, සතියකට 5-7 වතාවක් නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, දිනකට පියවර 10,000 ක් ඇවිදීම, මිනිත්තු 40 ක් පිහිනීම, බයිසිකල් පැදීම, මිනිත්තු 15 ක් පඩි පෙළ නැගීම. හොඳයි, ඔබ සියල්ල තේරුම් ගත්තා. ? කාර්යාල සේවකයෙකුට ඇත්තේ කුමන ආකාරයේ බයිසිකලයක්ද? නමුත් මම නිසැකවම ලිප්රිමර් ගන්නට පටන් ගතිමි. මෙම drug ෂධයේ ජාත්‍යන්තර නාමය atorvastatin වේ. මට මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් නියම කරන ලදී, රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු සෑම දිනකම එය ගත යුතුය.මම ටැබ්ලට් 100 ක පැකේජයක් වහාම මිලදී ගැනීමට තීරණය කළෙමි. එය ලාභදායී වන අතර ෆාමසියට යාමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. මම එය මිලදී ගත්තා. ඡායාරූපයෙහි දැකිය හැකි මිලට. ෆාමසි 36.6 හි එක් අව්ව දවසක් වන තුරු ඔවුන් මට පැවසුවේ රෝගියාගේ සහාය සහ අධ්‍යාපන වැඩසටහනක් ඇති බවත් ඔවුන් ඔබට වට්ටම් කාඩ්පතක් ලබා දෙන බවත්ය. ෆයිසර් විසින් නිකුත් කරන ලද සිතියම. මම ප්‍රශ්නාවලියක් පුරවා, මගේ පුද්ගලික තොරතුරු ඇතුළත් කළ අතර, ඒ වෙනුවට මිලදී ගැනීම සඳහා පැහැදිලි වට්ටමක් ලැබුණි. Pharmacist ෂධවේදියෙකුගේ තොරතුරු වලට අනුව, ඔබට මාසයක් තුළ ඇසුරුම් දෙකක් සඳහා වට්ටමක් ලබා ගත හැකිය. මේ අනුව, ටැබ්ලට් 100 ක් මිලදී ගැනීම සඳහා මට රුබල් 700 ක් පමණ වැය වේ. ලිප්රිමාර් මාස 1 ක් ගත කිරීමෙන් පසු, මගේ දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත් විය. මම දෙවරක් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් කළා: පෙර සහ පසු. ප්‍රති result ලය හොඳයි, මාව විශ්වාස කරන්න. ගර්භණී සමයේදී අටෝර්වාස්ටැටින් නොගත යුතුය, නැතහොත් ඔබ දරුවෙකු ලැබීමට අදහස් කරන්නේ නම්, වයස් සීමාවන් (ඔබට අවුරුදු 18 ට අඩු නොවිය හැකිය), මත්පැන් පානය කිරීම නුසුදුසුය (සහ එය කමක් නැත, වෙනත් ප්‍රයෝජනවත් ක්‍රියාකාරකම් සහ දේවල් ගෙන එයි සතුට). යහපැවැත්ම සම්බන්ධයෙන් මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් දැනෙන්නේ නැත. එය අක්මාවට බලපාන උපදෙස් වල ලියා ඇත, එබැවින් ඔබ දර්ශක පාලනය කළ යුතු අතර මාසයකට පසු නැවත රුධිර පරීක්ෂාව ආරම්භ කළ යුතුය. අවාසි අතර ඉහළ පිරිවැය ඇතුළත් වේ, නමුත් පාරිභෝගික සහාය වැඩසටහන සමඟ සෑම දෙයක්ම එතරම් නරක නැත. ෆයිසර් වෙබ් අඩවියේ තොරතුරු වලට අනුව, “ඔබ වෙනුවෙන් රැකවරණය වැඩසටහන” 2010 ජනවාරි මාසයේදී දියත් කරන ලදී. වර්තමානයේ, වැඩසටහනේ ෆයිසර් හවුල්කරුවන් රුසියාවේ කලාප 71 ක pharma ෂධ 9,000 ක් පමණ ඇති ෆාමසි හවුල්කාර ජාලයන් වේ. ”එකම හොඳ pharmacist ෂධවේදියෙක්. ලිප්රිමාර් හොඳම drug ෂධය ලෙස සලකන බවත් අනෙක් පෙති වලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ ඇති බවත් මට කීවේය. මම වෙනත් ප්‍රතිසමයන් ගෙන නැති අතර සංසන්දනය කිරීමට කිසිවක් නැත. මට පැවසිය හැකි එක් දෙයක් නම් මම සෞඛ්‍යය ඉතිරි නොකිරීමයි, එය මම ඔබට ප්‍රාර්ථනා කරමි. වාසනාව, මිත්‍රවරුනි! නිරෝගීව හා සතුටින් සිටින්න!
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
ලිප්රිමර් පරිභෝජනය මට්ටම අඩු කරයි කොලෙස්ටරෝල්, මෙන්ම අක්මාව තුළ එහි නිෂ්පාදනය. එබැවින් එය අත්පත් කර ගත් සහ පාරම්පරික සඳහා නියම කරනු ලැබේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මිශ්‍ර වර්ග ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ එසේ ය.
සාම්ප්‍රදායික හයිපොලිපිඩමික් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති .ල නොලැබෙන විට මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි සමජාතීය පවුල් ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ. ලිප්රිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ද යොදා ගනී ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස් සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අනෙකුත් ආබාධ, එය සංවර්ධනයේ අවදානම අඩු කරයි ischemiaසංකූලතා සහ මරණ අනුපාතය.
අභ්‍යන්තරව ගන්නා විට atorvastatin හොඳ අවශෝෂණය සටහන් වේ. ප්ලාස්මා හි උපරිම සාන්ද්රණය පැය 2 කට පසුව ළඟා වන අතර එය ගන්නා මාත්රාව මත රඳා පවතී.
ආහාරයට ගැනීමෙන් ද්‍රව්‍යයේ ජෛව උපයෝගීතාවයට විශේෂ බලපෑමක් නැත. ඒ සමගම, 98% ක් පමණatorvastatin ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්රධාන සං component ටකයේ පරිවෘත්තීයතාවයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සෑදී ඇති අතර, එය බැහැර කිරීම සිදු වන්නේ කෝපය පල කලේය සහ මුත්රා සමඟ ය.
දර්ශක ලිප්රිමර්
ලිප්රිමර් භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම්:
- විවිධ ආකාර hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
- නුසුදුසු රෝග ලක්ෂණ සහිත හෝ රහිත රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම, නමුත් සිදුවිය හැකි සංවර්ධනයේ සායනික සං with ා සමඟ හෘදයාබාධ, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, ආ roke ාතය සහ එසේ ය.
ප්රතිවිරෝධතා
For ෂධය සඳහා නියම කර නොමැත:
- ඉහළ සංවේදීතාව එහි සංරචක වලට,
- සක්‍රීය රෝග සහ අක්මා ආබාධ,
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු.
මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන සහ අක්මා රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් ලිප්රිමර් නියම කිරීමද අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ
රීතියක් ලෙස, රෝගීන් ලිප්රිමර් හොඳින් ඉවසා සිටියද අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම බැහැර නොකළ යුතුය.
සමහර විට මෙම drug ෂධය ගැනීමෙන් ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය හැකිය: හිසරදයනින්ද පිළිබඳ ගැටළු තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය.
එසේම විය හැකිය: ඔක්කාරය, පාචනයබඩේ වේදනාවමලබද්ධය, අතීසාරය, සමතලා වීම. මාංශ පේශි පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා සහ සම්බන්ධක පටක වල තත්වය ඇතිවිය හැකිය.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සටහන: ඇම්නේෂියා, පරෙස්ටේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, හයිපෙස්ටේෂියා, ඇනරෙක්සියා, හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය,අසාත්මිකතා සහ එසේ ය.
ලිප්රිමාර් - භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්රමය සහ මාත්රාව)
ලිප්රිමාර් භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, මෙම ටැබ්ලට් වාචික පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම atorvastatin, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කලින් තීරණය කරන්න, ඉන්පසු ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාමයක් නියම කරන්න. වෙනත් drug ෂධ නොවන ක්රම අකාර්යක්ෂම වූ විට ලිප්රිමර් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෙම පෙති ආහාරයට ගැනීම ආහාර වේල හා දවසේ වේලාව මත රඳා නොපවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෛනික මාත්රාව තනි මාත්රාවකට සම්බන්ධ වේ. සති 2-4 කට පසුව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අභිමතය පරිදි මාත්‍රා ගැලපීමක් කළ හැකිය. චිකිත්සක බලපෑමක වර්ධනය සති 2 කට පසුව සටහන් වේ. පරිපාලනය ආරම්භයේ සිට මාසයකට පසු උපරිම සාන්ද්රණය ලබා ගනී.
ලිප්රිමර් ප්රතිකාර මගින් අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කළ හැකිය, එබැවින් මෙම කාලය තුළ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අන්තර්ක්‍රියා
සමඟ අනුකූල භාවිතය සයික්ලොස්පෝරීන්, ෆයිබ්‍රේට්, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්ප්‍රති දිලීර කාරක සහ නිකොටිනික් අම්ලය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි myopathies.
සංයෝජනය atorvastatin සමඟ cytochrome isoenzyme CYP3A4, එරිත්රොමිසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඩිල්ටියාසෙම් රුධිර ප්ලාස්මා වල ද්‍රව්‍යයක සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
අඩංගු සූදානම සමඟ සංයෝජන මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් හෝ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්මෙන්ම කොලෙස්ටිපෝල් සාන්ද්රණය අඩු විය හැකatorvastatin රුධිර ප්ලාස්මා වල.
සමඟ මෙම drug ෂධයේ සංයෝජනය ඩිගොක්සින් සහ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකඅඩංගු norethisteroneසහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල්ශරීරයේ සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.
Krestor හෝ Liprimar - වඩා හොඳ කුමක්ද?
විශේෂ experts යන්ට අනුව, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වයට බලපාන ස්ටැටින් ලෙස ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව රසායනාගාරයෙන් සනාථ කරන මුල් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතුය.මුල් drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ: සොකෝර්, ලිප්රිමාර් සහ Crestor.
එපමණක් නොව, සායනික භාවිතයේ දී, මෙම drugs ෂධ එකිනෙකට හුවමාරු වීමේ හැකියාව බොහෝ විට ඉඩ දී ඇත.
මෙම drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් භාවිතා කිරීමට සෘජු ප්රතිවිරෝධතාවක් නොමැත, නමුත් මත්පැන් අක්මාවට අමතර බරක් වන බැවින් මත්පැන් ප්රතික්ෂේප කිරීම වඩා හොඳය.
ලිප්රිමාර් පිළිබඳ සමාලෝචන
මෙම medicine ෂධය බොහෝ විට හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ ආබාධවලින් පෙළෙන අයට නියම කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, ලිප්රිමාර් පිළිබඳ රෝගියාගේ සමාලෝචන වෙනස් ස්වභාවයකින් යුක්ත වේ. ප්රතිකාරයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය විස්තර කරන වාර්තා බොහෝ විට තිබේ.
කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් අසතුටට පත්වන්නේ, මෙම drug ෂධය නියම කිරීමේදී විශේෂ experts යන් පෙති නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලි නොකිරීමයි. එමනිසා, ඔවුන් ස්වාධීනව තෝරා ගැනීමට උත්සාහ කරන අතර බොහෝ විට මාත්රාව සකස් කරයි. මෙහි ප්‍රති L ලයක් වශයෙන්, ලිප්රිමාරුට අසාමාන්‍ය ලෙස විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගනී - රුධිරය සිහින් වීම, තැලීම් සහ තැලීම් සහ යනාදිය.
වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, මෙම drug ෂධය වඩාත් effective ලදායී එකක් වන අතර, නියමිත මාත්රාව, පිළිවෙත සහ ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. යම් දෙයක් රෝගීන්ට තේරුම්ගත නොහැකි තත්වයකට පත්වුවහොත්, ප්රතිකාරයේ සියලුම අංගයන් වෛද්යවරයා වෙත පැහැදිලි කර ගත හැකිය. මීට අමතරව, ප්රතිකාර කාලය තුළ, රුධිරයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ සුදුසු ශාරීරික ව්යායාම කිරීම අවශ්ය වේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා දර්ශක
- ප්රාථමික, පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම),
- හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම,
- කිරීටක හෘද රෝග වල ප්රාථමික හා ද්විතියික වැළැක්වීම,
- විශේෂ ආහාර වේලකට අමතරව,
- හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම,
- ආ roke ාතය වැළැක්වීම.
ප්රශ්නයෙහි ඇති ation ෂධ පිළිබඳ සෘණ සමාලෝචන
ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන්, L ෂධය "ලිප්රිමාර්" සහ negative ණාත්මක සමාලෝචන. මෙම drug ෂධය නොගැලපෙන රෝගීන්ගෙන් සුළු ප්‍රතිශතයක් ඇත. මෙය ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ නිසාය. Drug ෂධයේ බලපෑම තමන් විසින්ම අත්විඳ ඇති පුද්ගලයින්, මෙම .ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔවුන් මුහුණ දුන් අපහසුතාවයන් සැලකිල්ලට ගන්න. මෙම ation ෂධයේ ඉහළ මිල අවාසි අතර වේ. එක් පැකේජයක මිල රුබල් 600 ක් පමණ වේ. Drug ෂධයේ දෙවන "us ණ" වන්නේ ප්රතිකාර කාලයයි. ලිප්රිමර් medicine ෂධය, රෝගියාගේ සමාලෝචන මගින් මෙය සනාථ කරයි, එය ජීවිත කාලය පුරාම ගත යුතුය. එබැවින්, ඉහත ation ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශාල මුදලක් අවශ්ය වේ. අතුරු ආබාධ සමහර රෝගීන්ට නිදිබර ගතිය, කරකැවිල්ල සහ ඔක්කාරය වැනි අපහසුතාවයන් ඇති විය.
මෙම medicine ෂධය, නිගමන සහ නිගමනය පිළිබඳ වෛද්යවරුන්ගේ අදහස්
මෙම drug ෂධය පිළිබඳ වඩාත් සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඒ පිළිබඳව විශේෂ ists යින්ගේ මතය දැන සිටිය යුතුය. ලිප්රිමාර් ation ෂධය, විශ්වාසය ඇති කරන වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන effective ලදායී .ෂධයක් ලෙස සැලකේ. වෛද්‍යවරු එය ආහාර වේලට සමගාමීව නියම කරති, නරක පුරුදු අත්හැර දමා හොඳ විවේකයක් සඳහා පිළිවෙත් නිරීක්ෂණය කරති. සහභාගී වූ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූලව රෝගීන් සිය ගණනක් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සහ හෘදයාබාධ වළක්වා ගැනීම. වෛද්යවරුන්ගේ ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ රුධිර පීඩනය කාලානුරූපව මැනීම සහ නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ කිරීමයි. මේ අනුව, මෙම drug ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ඔබ එය ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම නිතිපතා ගත යුතුය.
C ෂධවේදය
ලිප්රිමාර්, වාචිකව ගත් විට, අක්මාව හොඳින් අවශෝෂණය කර පැය 2 කට පසු උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය කරා ළඟා වේ. Drug ෂධයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය ගත් මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ (10-20-40-80 mg පරාසයේ). ටැබ්ලට් වල නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව, විසඳුමට සාපේක්ෂව 95-99%, පද්ධතිමය උපයෝජ්‍යතාව 30% (මෙම දර්ශකය ආමාශ ආන්ත්‍රයේ ඇති ඇටෝර්වාස්ටැටින් හි පූර්ව නිශ්කාෂණය සහ අක්මාව හරහා එහි මූලික ගමන් කිරීමේ බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ). ආහාර සමඟ drug ෂධය ගන්නා විට, ජෛව උපයෝගීතාවයේ සුළු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 98%. රක්තපාත පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී, c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සෑදීම සිදු වේ (drug ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑමෙන් 70% ක් පමණ සංසරණය වන පරිවෘත්තීය නිසා සාක්ෂාත් වේ).
අටෝර්වාස්ටැටින් ප්රධාන වශයෙන් පිට කරනු ලබන්නේ බඩවැල් හා කෝපය පල කලේය. වකුගඩු සමඟ - 2% ක් පමණි. කෙසේ වෙතත්, සැලකිය යුතු එන්ටොහෙපටික් ප්‍රතිචක්‍රීකරණය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 14 කි. සායනික බලපෑමේ කාලය (රුධිරයේ සංසරණය වන පරිවෘත්තීය නිසා) පැය 20-30 කි.
දියුණු වයස්වල සිටින රෝගීන් තුළ, තරුණියන් හා පිරිමින් හා සසඳන විට, ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
වකුගඩු ක්රියාකාරී ආබාධ ප්‍රායෝගිකව .ෂධයේ c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. රුධිර ප්ලාස්මාවේ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත්, වෙනස් නොවන ක්රියාකාරී සං of ටක මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
පරිස්සමින්
මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ, අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ.
රබ්බොමෝලියොසිස් (අවදානම් සහිත වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, හයිපෝතිරයිඩවාදය, රෝගියාගේ ඉතිහාසය හෝ පවුල් ඉතිහාසය තුළ පාරම්පරික මාංශ පේශි ආබාධ, එච්එම්ජී-කෝඒ ප්‍රතිජනන නිෂේධක (ස්ටැටින්) හෝ මාංශ පේශි පටක මත තන්තු, අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සහ / හෝ සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් මත්පැන් පානය කරන රෝගීන්, අවුරුදු 70 ට වැඩි, ඇටෝර්වාස්ටැටින් ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය ඉහළ යනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන අවස්ථා (උදා: වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා ()).
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ලැප්රිමාර් යනු අභ්යන්තර භාවිතය සඳහා අදහස් කරන ටැබ්ලට් සකස් කිරීමකි. ආහාර ගැනීම නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක ගන්න.
ලිප්රිමාර් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, යමෙකු ආහාර, ව්යායාම සහ තරබාරු රෝගීන්ගේ බර අඩු කර ගැනීම මෙන්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මගින් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය පාලනය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
Drug ෂධය නියම කරන විට, රෝගියා සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් නිර්දේශ කළ යුතු අතර, එය චිකිත්සාවේ මුළු කාලය පුරාම පිළිපැදිය යුතුය.
Drug ෂධයේ මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg සිට 80 mg දක්වා වෙනස් වන අතර LDL-C සාන්ද්රණය, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ ප්‍රතිකාරයට පුද්ගල ප්‍රතිචාරය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාතෘකාව නම් කර ඇත.
Drug ෂධයේ උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ.
ප්රතිකාර ආරම්භයේදී සහ / හෝ ලිප්රිමර් මාත්රාව වැඩිවීමේදී සෑම සති 2-4 කට වරක් රුධිර ප්ලාස්මා ලිපිඩවල සාන්ද්රණය අධීක්ෂණය කිරීම හා ඒ අනුව drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හීටරොසයිගස් පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්
ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 10 mg වේ. මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතු අතර සෑම සති 4 කට වරක් මාත්‍රාවේ අදාළත්වය තක්සේරු කළ යුතුය. ඉන්පසුව, එක්කෝ මාත්රාව දිනකට උපරිම 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය, නැතහොත් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතය සමඟ කෝපය පල කලේය අම්ල අනුක්‍රමිකව ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
හෘද රෝග වැළැක්වීම
ප්රාථමික වැළැක්වීම පිළිබඳ අධ්යයනයන්හිදී, ඇටෝර්වාස්ටැටින් මාත්රාව දිනකට 10 mg විය. වත්මන් මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුකූලව LDL-C අගයන් ලබා ගැනීම සඳහා මාත්‍රා වැඩි කිරීමක් අවශ්ය විය හැකිය.
අවුරුදු 10 සිට 18 දක්වා ළමුන් සඳහා විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා භාවිතා කරන්න
නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 10 mg වේ. සායනික බලපෑම මත පදනම්ව මාත්රාව දිනකට 20 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. 20 mg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් සහිත අත්දැකීම් (0.5 mg / kg මාත්රාවකට අනුරූප වේ).
ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්රතිකාරයේ අරමුණ අනුව drug ෂධයේ මාත්රාව නම් කළ යුතුය. මාත්‍රා ගැලපීම සති 4 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ 1 වරකට සිදු කළ යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න
අවශ්ය නම්, සයික්ලොස්පෝරීන්, ටෙලප්රෙවිර් හෝ ටිප්රානාවිර් / රිටොනාවිර් සංයෝජනය, ලිප්රිමාර් මාත්රාව දිනකට 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, හෙපටයිටිස් සී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (බොස්ප්‍රෙවිර්), ක්ලැරිට්‍රොමොසින් සහ ඉට්‍රකොනසෝල් සමඟ භාවිතා කරන අතර පරෙස්සම් විය යුතු අතර අවම or ලදායී මාත්රාව වන ඇටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කළ යුතුය.
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය
ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ මිලිග්‍රෑම් 10, 20 මිලිග්‍රෑම්, 40 මිලිග්‍රෑම් සහ 80 මිලිග්‍රෑම් අන්තර්ගතයක් සහිත පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලිප්රිමාර් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් 7 හෝ 10 ට ඇලුමිනියම් හෝ පීවීසී බිබිලි 2-5 හෝ 8 සඳහා ඇසුරුම් කර ඇත.
- ටැබ්ලට් වල සංයුතියට සක්‍රීය සංරචක අටෝර්වාස්ටැටින් ඇතුළත් වේ.
සායනික හා c ෂධ කණ්ඩායම: ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධය.
ලිප්රිමර්ට උදව් කරන්නේ කුමක්ද?
භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් පහත සඳහන් සෞඛ්‍ය ගැටලු වේ:
- හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
- ඒකාබද්ධ හයිපර්ලිපිඩිමියා,
- dysbetalipoproteinemia,
- හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා,
- හෘද රෝග වල රෝග ලක්ෂණ.
එසේම, පත්වීම සඳහා ඇඟවුම් කිරීටක හෘද රෝග (වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි, දුම්පානය, දියවැඩියාව, පාරම්පරිකත්වය, අධි රුධිර පීඩනය ආදිය) ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
C ෂධීය ක්‍රියාව
ලිප්රිමාර් යනු ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධයකි. ලිප්රිමාර් හි 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම් හි තෝරාගත් තරඟකාරී නිෂේධනයක් වන ඇටෝර්වාස්ටැටින් අඩංගු වන අතර එය එච්එම්ජී-කෝඒ මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම නියාමනය කරයි.
ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන හා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වල කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට මෙන්ම ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ලිප්රිමාර් උපකාරී වේ. සාම්ප්‍රදායික හයිපොලිපිඩමික් drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම වන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි සමජාතීය පවුල් ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් සඳහා අටෝර්වාස්ටැටින් effective ලදායී වේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, ආහාර ගැනීම නොසලකා ලිප්රිමාර් දවසේ ඕනෑම වේලාවක වාචිකව ගනු ලැබේ.
- / ෂධයේ මාත්රාව දිනකට 10 mg සිට 80 mg දක්වා වෙනස් වේ, LDL-C හි ආරම්භක අන්තර්ගතය, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ පුද්ගල බලපෑම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව තෝරා ගැනීම සිදු කළ යුතුය. උපරිම මාත්රාව දිනකට 80 mg 1 වේ.
- ප්රතිකාර ආරම්භයේදී සහ / හෝ ලිප්රිමාර් මාත්රාව වැඩි කිරීමේදී, සෑම සති 2-4 කට වරක් ප්ලාස්මා ලිපිඩ අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීම හා ඒ අනුව මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
එසේම, ලිප්රිමාර් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ තරබාරු රෝගීන්ගේ ආහාර, ව්යායාම සහ බර අඩු කර ගැනීම මෙන්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මගින් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය පාලනය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. Drug ෂධය නියම කරන විට, රෝගියා සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් නිර්දේශ කළ යුතු අතර, එය ප්‍රතිකාරයේදී අනුගමනය කළ යුතුය.
දිවුරුම් දුන් සතුරා නියපොතු වල මුෂ්රූම්! ඔබේ නියපොතු දින 3 කින් පිරිසිදු වේ! ඒක ගන්න. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| අවුරුදු 40 කට පසු ධමනි පීඩනය ඉක්මනින් සාමාන්‍යකරණය කරන්නේ කෙසේද? වට්ටෝරුව සරලයි, ලියන්න. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| අහුපෑවතට මහන්සියි? මගක් තිබේ! එය දින කිහිපයකින් නිවසේදී සුව කළ හැකිය, ඔබට අවශ්‍යය. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| පණුවන් සිටීම ගැන මුඛයෙන් ODOR පවසයි! දිනකට වරක්, බින්දුවක් සමඟ වතුර බොන්න .. අතුරු ආබාධවිය හැකි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා:
මූලික වශයෙන්, drug ෂධය හොඳින් ඉවසා ඇත. අතුරු ආබාධ, ඒවා සිදුවුවහොත්, සාමාන්යයෙන් සුළු බරපතලකමක් සහ අස්ථිර චරිතයක් ඇත. ඔබට මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් හෝ පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් තිබේ නම්, විශේෂයෙන් උණ හෝ ව්‍යාධිය ඇති වුවහොත්, රෝගියාට වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.
ලිප්රිමර්ගේ ප්රතිසමසක්රීය ද්‍රව්‍යයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම:
අවධානය: ඇනලොග් භාවිතය සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය. LIPRIMAR, pharma ෂධ ගබඩාවල (මොස්කව්) ටැබ්ලට් වල සාමාන්‍ය මිල රූබල් 730 කි. මොස්කව්හි ෆාමසිවල ලයිපිමාර් සඳහා මිල ගණන්
ලිපිමාර් ගැන වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන
ධමනි සිහින් වීම, ඩිස්ලිපිඩිමියා වැනි ශිෂේණය ys ජු ආබාධ සඳහා සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහා ප්රමාණවත් බලපෑමක් ඇති මුල් ලිප්රිමර් භාවිතා කරමි. ධනාත්මක ප්‍රති taking ල ලබා ගැනීමෙන් මාස කිහිපයකට පසු සටහන් වේ. අවම dose ලදායී මාත්රාව දිනකට 20 mg වේ. ලිපිඩ චිකිත්සාව අනිවාර්යයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම! මුදල් සඳහා විශිෂ්ට වටිනාකමක්. තරමක් දිගු, බොහෝ විට නියත, පිළිගැනීමේ අවශ්‍යතාවය. අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරීමේ සම්භාවිතාව, මානසික අවපීඩනය ඇතිවිය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - ශිෂේණය .ජු සං on ටකයේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම. නමුත් අතුරු ආබාධ ලිප්රිමර් රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු බව තේරුම් ගත යුතුය. පහත දැක්වෙන ව්‍යාධි භෞතික විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණය පිළිබඳ අවබෝධයක් තිබිය යුතුය: ධමනි ස්‍රාවය වන විට ශිෂේණය of ජු වීම පිරිහීම හා සම්බන්ධ වන්නේ රුධිර නාල හරහා ශිෂේණය පිටතට ගලායාම පමණක් නොව වෘෂණ කෝෂයේ පිරිහීමත් සමඟ ය. එහිදී වඩාත් වැදගත් පිරිමි ලිංගික හෝමෝනය වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිපදවනු ලැබේ.
අතුරු ආබාධ අතිශයින් දුර්ලභ ය. රක්තපාත එන්සයිම සමඟ ඇති ගැටළු අතිශයින් දුර්ලභ ය. මගේ භාවිතයේ දියවැඩියාව ආශ්‍රිත අවස්ථා නොමැත. නවීන හෘද විද්‍යාවේ අශ්වයා වන ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සැලකිල්ලට ගනිමින් අටෝර්වාස්ටැටින් යනු වැඩමුළුවක් සහ ආරක්ෂිත වේ. වැඩ කරන මාත්රාව දිනකට 20-40 mg වේ, විශේෂයෙන් ඔප්පු කරන ලද කිරීටක ධමනි රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා. ACS රෝගීන් තුළ සමරු que ලකය ස්ථාවර කිරීම සඳහා පැටවීමේ මාත්‍රාවක් ලෙස 80 mg මාත්‍රාවක් පමණක් භාවිතා කළ හැකිය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් අධික මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම පිළිබඳ මනෝරාජික නිර්දේශ භාවිතා නොකරන ලෙස මම සගයන්ගෙන් තරයේ ඉල්ලා සිටිමි. මෙම ප්‍රවේශයේ effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වී නොමැති අතර ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්‍රශ්න රාශියක් මතු වේ. බොහෝ සායනික අවස්ථාවන්හිදී, අටෝර්වා එහි ආරක්ෂිත පැතිකඩෙහි රෝසුවස්ටැටින් වලට වඩා යෝග්‍ය වේ.
මිනිසුන් විසින් පරීක්ෂා කරන ලද drug ෂධයක්, සරල හා මතක තබා ගත නොහැකි අවුල් සහගත නමකි. ඒ වෙනුවට සරල අටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කිරීමට මට නොහැකි වූයේ මන්දැයි දීර් time කාලයක් තිස්සේ මට තේරුම් ගත නොහැකි විය, යෙදුමේ ප්‍රති results ල ඒත්තු ගැන්වීය. මම මෑතකදී මෙම drug ෂධය ගැන ඉගෙන ගත්තෙමි, නමුත් ප්‍රායෝගිකව මට එය පැවරීමේ හැකියාව අනුව ප්‍රමුඛ ස්ථානයක් ගනී.
ෆයිසර් සමාගමේ මුල් ඇටෝර්වාස්ටැටින් යනු ලිප්රිමාර් ය. එහි චිකිත්සක බලපෑම් පෙන්නුම් කරන අධ්‍යයන විශාල සංඛ්‍යාවක් ඔහු සතුව ඇත: හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, හෘද වාහිනී හේතුන්ගෙන් සිදුවන මරණ හා සාමාන්‍ය මරණ අවදානම අවම කිරීම. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සිදුවීම්වල සංඛ්‍යාතය අඩු වන්නේ මුලින් ඉහළ අවදානමක් ඇති අයට පමණි - දැනටමත් කිරීටක හෘද රෝගවලින් පෙළෙන අයට මෙන්ම අවදානම් සාධක විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇති පුද්ගලයින්ට පමණි: කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම, අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, දුම් පානය ආදිය. හැම දෙයක්ම වගේ.අසාධාරණ අපේක්ෂාවන් ඇති විට බලාපොරොත්තු සුන්වීම් සිදු වේ. ජනමාධ්‍ය යනු විශාල විකාර සහ ප්‍රබන්ධ කථා සහිත ස්ටැටින් "හෙළිදරව් කිරීම" සහ "නිරාවරණය කිරීම" යන මෝඩ ව්‍යාපාරයක් වීම මා කැමති නැත. ස්ටැටින් අක්මාව හෝ වකුගඩු “විනාශ” නොකරයි, ඇල්සයිමර් රෝගය හෝ පිළිකාවක් ඇති නොකරයි. වෛද්‍ය ඉතිහාසයේ වඩාත්ම අධ්‍යයනය කරන ලද සහ ආරක්ෂිත drugs ෂධ අතර ස්ටැටින් අඩංගු වේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් drug ෂධයක් ලෙස ලිප්රිමර්ට ඉඩ දිය හැකි ඕනෑම කෙනෙකුට ලිප්රිමාර් එහි ප්‍රමිතිය ලෙස ගත හැකිය. ලිප්රිමාර් දිගුකාලීනව පිළිගැනීම සඳහා මුදල් නොමැති නම්, ඔබට ජනකතා ගත හැකි නමුත් උසස් තත්ත්වයේ ඒවා ලබා ගත හැකිය. අටෝරිස් ඉන් එකකි.
ස්ටැටින් සමූහයෙන් (ඇටෝර්වාස්ටැටින්) මුල් drug ෂධය. එය LDL හොඳින් අඩු කරයි. හෘද වාහිනී අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමින් එය වෛද්‍යවරයකු විසින් ඇඟවීම් අනුව නියම කරනු ලැබේ. ගතිකයේ ALT, AST පාලනය කිරීම අවශ්ය වන ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය. T ෂධය ALT, AST මට්ටමින් සම්මත 3 ක් දක්වා ගැනීම පිළිගත හැකි යැයි සැලකේ.
දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ස්වාධීනව ඇගයීමට ලක් කරන ලද ස්ටෙනෝසිස් ප්රතිශතය අඩු වේ. පාහේ අතුරු ආබාධ නොමැත. ඔබ විශාල පැකේජයක් ගන්නේ නම් කාඩ්පතක් සමඟ මිල සාධාරණයි. හොඳම ඇටෝර්වාස්ටැටින් ලෙස මම නිර්දේශ කරමි. මම එය සියලුම රෝගීන්ට නිර්දේශ කරමි, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය මිල අධික නම් - මම සමාන විකල්පයක් සොයමි.
බලපෑම! මෘදු සමරු ques ලක සමඟ, මාස 3 කට පසු ICA stenosis, subclavian ධමනි වල ප්රතිශතය 10-20% කින් අඩු කර ගත හැකිය! මිල, නමුත් ගුණාත්මක නිෂ්පාදනයක් සඳහා කුඩා මාධ්‍යයන් සමඟ එය කළ නොහැකිය. සෑම දෙයක්ම සැසඳීමේදී දන්නා කරුණකි - රෝසුවස්ටැටින් සමඟ, සාමාන්‍ය ලිප්රිමර් වලට වඩා ජනක විද්‍යාව මිල අධිකය. ඔබේ ආදරණීයයන් සඳහා - මෙය තේරීමේ drug ෂධයයි! C ෂධවේදයකෘතිම ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධය. අටෝර්වාස්ටැටින් යනු කොලෙස්ටරෝල් ඇතුළු ස්ටෙරොයිඩ් වලට පූර්වගාමියා වන 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල්-කෝඒ මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කරන ප්රධාන එන්සයිමයක් වන එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ තෝරාගත් තරඟකාරී නිෂේධනයකි. සමජාතීය හා විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සහ මිශ්‍ර ඩිස්ලිපිඩිමියා රෝගීන් තුළ, ඇටෝර්වාස්ටැටින් ප්ලාස්මා, කොලෙස්ටරෝල්-එල්ඩීඑල් සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (අපෝ-බී) යන සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් (Ch) අඩු කරයි. HDL-C මට්ටම ඉහළ නැංවීම. ඇටෝර්වාස්ටැටින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්රණය අඩු කරයි, අක්මාව තුළ එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනය හා කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය වළක්වයි සහ සෛල මතුපිට රක්තපාත එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරයි, එමඟින් එල්ඩීඑල්-සී ඉහළ නැංවීමට හා කැටබොලිස් වීමට හේතු වේ. අටෝර්වාස්ටැටින් LDL-C සෑදීම සහ LDL අංශු ගණන අඩු කරයි. එය එල්ඩීඑල් අංශුවල වාසිදායක ගුණාත්මක වෙනස්කම් සමඟ ඒකාබද්ධව එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන හා නිරන්තර වැඩිවීමක් ඇති කරයි. සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ LDL-C මට්ටම අඩු කරයි, අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධ සමඟ චිකිත්සාවට ප්‍රතිරෝධී වේ. ඇටෝර්වාස්ටැටින් 10-80 mg මාත්‍රාවකින් මුළු කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 30-46% කින්ද, එල්ඩීඑල්-සී 41-61% කින්ද, ඇපෝ-බී 34-50% කින්ද, ටීජී 14-33% කින්ද අඩු කරයි. ප්රතිකාර ප්‍රති results ල විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සහ මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා වැනි රෝගීන් සඳහා සමාන වේ. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් තුළ. හුදකලා වූ හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා රෝගීන් තුළ, ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමස්ත කොලෙස්ටරෝල්, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B සහ TG අඩු කරන අතර Chs-HDL මට්ටම වැඩි කරයි. ඩිස්බෙටලිපොප්‍රෝටීනෙමියා රෝගීන් තුළ කොලෙස්ටරෝල් අතරමැදි l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු කරයි. ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IIa සහ IIb හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියා රෝගීන් තුළ, ආරම්භක අගය හා සසඳන විට ඇටෝර්වාස්ටැටින් (10-80 mg) සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී HDL-C වැඩි කිරීමේ සාමාන්‍ය අගය 5.1-8.7% වන අතර එය මාත්රාව මත රඳා නොපවතී. අනුපාතයෙහි සැලකිය යුතු මාත්රාව මත රඳා පවතින අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ: මුළු කොලෙස්ටරෝල් / Chs-HDL සහ Chs-LDL / Chs-HDL පිළිවෙලින් 29-44% සහ 37-55% කින්. ලිප්රිමාර් 80 මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්‍රාවකින් සති 16 ක පා course මාලාවෙන් පසු ඉෂ්මික සංකූලතා හා මරණ අවදානම 16% කින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. එමෙන්ම ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සඳහා නැවත රෝහල්ගත වීමේ අවදානම 26% කින් හෘදයාබාධ ඇති වේ. LDL-C හි විවිධ මූලික මට්ටම් ඇති රෝගීන් තුළ, ලිප්රිමාර් is ඉෂ්මික සංකූලතා සහ මරණ අවදානම අඩු කරයි (Q තරංග හා අස්ථායී ඇන්ජිනා නොමැතිව හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්, පිරිමි සහ ගැහැණු, වයස අවුරුදු 65 ට අඩු රෝගීන්). LDL-C හි ප්ලාස්මා මට්ටම්වල අඩුවීමක් රුධිර ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයට වඩා drug ෂධයේ මාත්රාව සමඟ වඩා හොඳින් සම්බන්ධ වේ. චිකිත්සක ආචරණය චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති 2 කට පසුව ලබා ගත හැකි අතර සති 4 කට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර මුළු ප්රතිකාර කාලය පුරාම පවතී. හෘද රෝග වැළැක්වීම මාරාන්තික හා මාරාන්තික නොවන කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි බලපෑම, හෘද සංකූලතා, ලිපිඩ-අඩු කිරීමේ ශාඛාව (ASCOT-LLA) පිළිබඳ ඇන්ග්ලෝ-ස්කැන්ඩිනේවියානු අධ්‍යයනයේ දී, ඇටෝර්වාස්ටැටින් ප්රතිකාරයේ බලපෑම මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකින් ප්ලේසෙබෝ වල බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. අපේක්ෂිත අවුරුදු 5 වෙනුවට වසර 3.3 කට පසුව අධ්‍යයනය අවසන් කිරීම. අටෝර්වාස්ටැටින් පහත සඳහන් සංකූලතා වර්ධනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළේය:
ධනාත්මක ප්‍රවණතා තිබුණද, සමස්ත මරණ හා හෘද වාහිනී හේතුන්ගෙන් සිදුවන මරණ දර්ශකවල සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට නොලැබුණි. හෘද රෝග වල මාරාන්තික හා මාරාන්තික නොවන ප්‍රති on ල සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (CARDS) ඇති රෝගීන් සඳහා ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි බලපෑම පිළිබඳ ඒකාබද්ධ අධ්‍යයනයක දී, රෝගියාගේ ලිංගභේදය, වයස හෝ එල්ඩීඑල්-සී හි මූලික මට්ටම නොසලකා ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පහත සඳහන් හෘද වාහිනී සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන ලදී. :
කිරීටක ධමනි රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්‍රාවකින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ තීව්‍ර හයිපොලිපිඩිමික් චිකිත්සාව (REVERSAL) සමඟ කිරීටක ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ ප්‍රතිලෝම සංවර්ධනය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක දී, අධ්‍යයනයේ ආරම්භයේ සිටම ධමනි වල සමස්ත පරිමාවේ (effectiveness ලදායීතාවයේ මූලික නිර්ණායකය) සාමාන්‍ය අඩුවීම 0.4% ක් බව සොයා ගන්නා ලදී. තීව්‍ර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ වැඩසටහන (SPARCL) විසින් දිනකට 80 mg මාත්‍රාවකින් atorvastatin නැවත නැවත මාරාන්තික හෝ මාරාන්තික නොවන ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ඇති අතර, කිරීටක ධමනි රෝගයකින් තොරව ආ roke ාත හෝ අස්ථිර ඉෂ්මික ප්‍රහාරයක් ඇති රෝගීන් ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට 15% කින් අඩු කර ඇත. ඒ සමගම, ප්රධාන හෘද වාහිනී සංකූලතා සහ නැවත සංසරණ ක්රියා පටිපාටිවල අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. ප්රාථමික හෝ පුනරාවර්තන රක්තපාත ආ roke ාතය සහිත රෝගීන් (ඇටෝර්වාස්ටැටින් කාණ්ඩයේ 7 ට එදිරිව ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ 2) හැර සෙසු සියලුම කණ්ඩායම් වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර හෘද වාහිනී ආබාධවල අවදානම අඩු වී ඇත. 80 mg මාත්‍රාවකින් atorvastatin චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ, රක්තපාත හෝ ඉෂ්මික් ආ roke ාතය (265 ට එදිරිව 311) හෝ IHD (123 හා 204) පාලක කණ්ඩායමට වඩා අඩුය. හෘද සංකූලතා ද්විතියික වැළැක්වීම නව ඉලක්ක අධ්‍යයනය (ටීඑන්ටී) අනුව, සායනිකව සනාථ කරන ලද කිරීටක ධමනි රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම මත ඇටෝර්වාස්ටැටින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 සහ දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකින් ඇති කරන බලපෑම සංසන්දනය කරන ලදී. 80 mg මාත්‍රාවකින් Atorvastatin පහත සඳහන් සංකූලතා වර්ධනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි:
පෝරමය නිකුත් කරන්නසුදු පටලයකින් ආලේප කර ඇති ටැබ්ලට්, ඉලිප්සාකාරය, එක් පැත්තක "10" සහ අනෙක් පැත්තෙන් "පීඩී 155" කැටයම් කර ඇත, අස්ථි බිඳීමේදී සුදු හරයක් ඇත.
ක්‍රියාකරුවන්: කැල්සියම් කාබනේට් - 33 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටල් සෙලියුලෝස් - 60 mg, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 32.8 mg, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් - 9 mg, පොලිසෝර්බේට් 80 - 0.6 mg, හයිප්‍රොලොස් - 3 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 0.75 mg. පටල කබායේ සංයුතිය: ඔපඩ්‍රි වයිට් වයිඑස් -1-7040 (හයිප්‍රොමෙලෝස් - 66.12%, පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් - 18.9%, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් - 13.08%, ටැල්ක් - 1.9%) - 4.47 මිලිග්‍රෑම්, සිමෙටිකෝන් ඉමල්ෂන් (සිමෙටිකෝන් - 30%, ස්ටියරික් ඉමල්සිෆයර් - 0.075% , සෝර්බික් අම්ලය, ජලය) - 0.03 mg, කැන්ඩෙලිලා ඉටි - 0.08 mg. 10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්. ලිප්රිමාර් with සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, තරබාරුකමෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ආහාර, ව්යායාම සහ බර අඩු කර ගැනීම මෙන්ම යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මගින් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය පාලනය කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. Drug ෂධය නියම කරන විට, රෝගියා සම්මත හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් නිර්දේශ කළ යුතු අතර, එය ප්‍රතිකාරයේදී අනුගමනය කළ යුතුය. ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය දවසේ ඕනෑම වේලාවක වාචිකව ගනු ලැබේ. / ෂධයේ මාත්රාව දිනකට 10 mg සිට 80 mg දක්වා වෙනස් වේ, LDL-C හි ආරම්භක අන්තර්ගතය, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ පුද්ගල බලපෑම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව තෝරා ගැනීම සිදු කළ යුතුය. උපරිම මාත්රාව දිනකට 80 mg 1 වේ. ප්රතිකාර ආරම්භයේදී සහ / හෝ ලිප්රිමාර් of මාත්රාව වැඩිවීමේදී, සෑම සති 2-4 කට වරක් ප්ලාස්මා ලිපිඩ අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීම හා ඒ අනුව මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ රෝගීන් සඳහා ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ ඒකාබද්ධ (මිශ්‍ර) හයිපර්ලිපිඩිමියා වලදී, ලිප්රිමාර් මාත්රාව දිනකට 10 mg 1 වේ. චිකිත්සක බලපෑම සති 2 ක් තුළ ප්රකාශ වන අතර සාමාන්යයෙන් සති 4 ක් තුළ උපරිමයට ළඟා වේ. දීර් treatment කාලීන ප්රතිකාර සමඟ, බලපෑම දිගටම පවතී. සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරොලේමියාව සමඟ, දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 මිලිග්‍රෑම් 1 ක මාත්‍රාවකින් (L ෂධය LDL-C මට්ටම 18-45% කින් අඩුවීම) නියම කෙරේ. අක්මාව අක්‍රිය වුවහොත්, ACT සහ ALT ක්‍රියාකාරකම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ ලිප්රිමාර් ® මාත්රාව අඩු කළ යුතුය. දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්‍රණයට හෝ ලිප්රිමාර් භාවිතා කරන විට එල්ඩීඑල්-සී හි අන්තර්ගතයේ අඩුවීමේ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් drug ෂධයේ මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරන විට, සාමාන්‍ය ජනතාව හා සසඳන විට කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ වෙනස්කම් සොයාගත නොහැකි වූ අතර මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. අවශ්ය නම්, සයික්ලොස්පෝරීන් සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය, ලිප්රිමාර් of මාත්රාව 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය. ප්රතිකාරයේ අරමුණ තීරණය කිරීම සඳහා නිර්දේශ පිළිතුර - ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ජාතික එන්.සී.ඊ.පී කොලෙස්ටරෝල් අධ්‍යාපන වැඩසටහනේ නිර්දේශ ලිප්රිමාර් හි එකවර පරිපාලනය කිරීම සහ මැග්නීසියම් සහ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් අඩංගු අත්හිටුවීමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්රණය 35% කින් පමණ අඩු විය, කෙසේ වෙතත්, එල්ඩීඑල්-සී මට්ටමේ අඩුවීමේ මට්ටම වෙනස් නොවීය. ලිප්රිමාර් of එකවර භාවිතා කිරීම ෆීනසෝන් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත, එබැවින් එකම සයිටොක්‍රොම් සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම අපේක්ෂා නොකෙරේ. කොලෙස්ටිපෝල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්රණය 25% කින් පමණ අඩු විය. කෙසේ වෙතත්, ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ කොලෙස්ටිපෝල් සංයෝජනයේ ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම එක් එක් drug ෂධයේ වෙන වෙනම ඉක්මවා ඇත. 10 mg මාත්රාවකට ඩිගොක්සින් සහ ලිප්රිමාර් නැවත නැවත භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා හි ඩිගොක්සින් සමතුලිතතා සාන්ද්රණය වෙනස් නොවීය. කෙසේ වෙතත්, ඩිග්‍රොක්සින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්රාවකට ලිප්රිමාර් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කළ විට ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය 20% කින් පමණ වැඩි විය. ලිප්රිමාර් සමඟ ඒකාබද්ධව ඩිගොක්සින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සායනික අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ලිප්රිමාර් එකවර 10 mg 1 වේලාවක් / දිනකට සහ ඇසිට්‍රොමොසින් 500 mg 1 වරක් / දිනකට එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ඇටෝර්වාස්ටැටින් සාන්ද්රණය වෙනස් නොවීය. ලිප්රිමාර් එකවර භාවිතා කිරීම සහ නොරෙතිස්ටෙරෝන් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් අඩංගු මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකයක් සමඟ, නොරෙතිස්ටෙරෝන් සහ එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් AUC හි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පිළිවෙලින් 30% සහ 20% කින් නිරීක්ෂණය විය. ලිප්රිමර් receive ලබා ගන්නා කාන්තාවක් සඳහා මුඛ ප්රතිංධිසරාේධකයක් තෝරාගැනීමේදී මෙම බලපෑම සලකා බැලිය යුතුය. ලිප්රිමාර් එකවර භාවිතා කිරීම ටර්ෆෙනැඩින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි සායනිකව සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළේ නැත. වෝෆරින් සමඟ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ රෝග ලක්ෂණ හමු නොවීය. ලිප්රිමාර් 80 mg හා ඇම්ලොඩිපයින් 10 mg මාත්රාවකට එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ atorvastatin හි c ෂධවේදය සමතුලිතතාවයේ වෙනස් නොවීය. වෙනත් අනුකූල ප්රතිකාර සායනික අධ්‍යයන වලදී, ලිප්රිමාර් anti ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සහ එස්ටජන් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරන ලද අතර ඒවා ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර ලෙස නියම කරන ලදී, සායනිකව සැලකිය යුතු අනවශ්‍ය අන්තර්ක්‍රියා රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් සටහන් නොවීය. විශේෂිත drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත. ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීමගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ (මව්කිරි දීම) ලිප්රිමාර් cont contraindicated. ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන් ප්රතිකාර අතරතුර ප්රතිංධිසරාේධක ප්රමාණවත් ක්රම භාවිතා කළ යුතුය. ප්රජනක වයසේ පසුවන කාන්තාවන්ට ලිප්රිමාර් cribed නියම කළ හැක්කේ ගර්භණීභාවයේ සම්භාවිතාව ඉතා අඩු නම් පමණක් වන අතර ප්‍රතිකාරයේදී කලලයට ඇතිවිය හැකි අවදානම පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කරනු ලැබේ. මව්කිරි වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් බැහැර කරන්නේ දැයි නොදනී. කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීම අවශ්ය නම්, ළදරුවන් තුළ අහිතකර සිදුවීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය. අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා භාවිතා කරන්නසක්රීය අක්මා රෝග වලදී හෝ නොදන්නා සම්භවයක් ඇති ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් (වී.ජී.එන්. සමඟ සසඳන විට 3 වතාවකට වඩා) වල සෙරුමය ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීමකදී drug ෂධය contraindicated. අක්මාව අක්‍රිය වුවහොත්, ACT සහ ALT ක්‍රියාකාරකම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ ලිප්රිමාර් ® මාත්රාව අඩු කළ යුතුය. අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් ප්‍රවේශමෙන්, drug ෂධය නියම කළ යුතුය. විශේෂ උපදෙස්අක්මාව මත ක්රියා කිරීම එකම පන්තියේ අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ මෙන්ම, ලිප්රිමාර් with සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, මධ්‍යස්ථ (VGN හා සසඳන විට 3 ගුණයකට වඩා) AST සහ ALT වල සෙරුමය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සටහන් විය. සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ලිප්රිමාර් receiving ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 0.7% ක් තුළ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යතා මට්ටම්වල අඛණ්ඩ වැඩිවීමක් (වී.ජී.එන්. හා සසඳන විට 3 ගුණයකට වඩා වැඩි) දක්නට ලැබුණි. 10 mg, 20 mg, 40 mg සහ 80 mg යන මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කරන විට එවැනි වෙනස්කම් වල සංඛ්‍යාතය පිළිවෙලින් 0.2%, 0.2%, 0.6% සහ 2.3% විය. සෙංගමාලය හෝ වෙනත් සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ හෙපටයික් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සාමාන්යයෙන් සිදු නොවීය. Liprimar of මාත්රාව අඩුවීමත් සමඟ, drug ෂධය තාවකාලිකව හෝ සම්පූර්ණයෙන් අත්හිටුවීමත් සමඟ, හෙපටික ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය එහි මුල් මට්ටමට පැමිණියේය.බොහෝ රෝගීන් කිසිදු සායනික ප්‍රතිවිපාකයකින් තොරව අඩු මාත්‍රාවකින් ලිප්රිමාර් taking ලබා ගත්හ. ආරම්භ කිරීමට පෙර, 6 ෂධය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු හෝ මාත්රාව වැඩි කිරීමෙන් පසු සති 6 ක් සහ සති 12 ක් මෙන්ම සමස්ත ප්රතිකාර කාලය තුළම අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අක්මාවේ හානිය පිළිබඳ සායනික සං signs ා දිස්වන විට අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ද පරීක්ෂා කළ යුතුය. රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වුවහොත්, එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන තෙක් ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. VGN හා සසඳන විට AST හෝ ALT ක්‍රියාකාරකම් 3 ගුණයකට වඩා වැඩි වීම දිගටම පවතින්නේ නම්, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ලිප්රිමාර් අත්හිටුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඇටසැකිලි මාංශ පේශි ක්රියා Liprimar receiving ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, myalgia සටහන් විය. ව්‍යාධි මයිල්ජියා, මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ දුර්වලතාවය සහ / හෝ සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් ඇති රෝගීන් තුළ මයෝපති රෝග විනිශ්චය (මාංශ පේශි වේදනාව හා දුර්වලතාවය සීපීකේ ක්රියාකාරිත්වය 10 ගුණයකින් වැඩි වීමත් සමඟ උපකල්පනය කළ යුතුය). සනාථ කරන ලද හෝ සැක කරන ලද මයෝපියාව ඉදිරියේ, සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් සිදුවුවහොත් ලිප්රිමාර් ® චිකිත්සාව අත්හිටුවිය යුතුය. සයික්ලොස්පෝරීන්, ෆයිබ්‍රේට්, එරිත්රොමිසින්, නිකොටිනික් අම්ලය හයිපොලිපිඩිමික් මාත්‍රාවලින් (ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි) හෝ ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ (අසෝල් ව්‍යුත්පන්නයන්) එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම පන්තියේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මයෝපති අවදානම වැඩි විය. මෙම drugs ෂධ බොහොමයක් CYP3A4 සමාවයවික පරිවෘත්තීය හා / හෝ drug ෂධ ප්‍රවාහනය වළක්වයි. ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ජෛව පරිවර්තනයට සම්බන්ධ ප්රධාන අක්මා සමාවයවිකතාව සයිටොක්‍රොම් CYP3A4 සමාවයවිකතාව බව දන්නා කරුණකි. ෆයිබ්‍රේට්, එරිත්රොමිසින්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ (අසෝල් ව්‍යුත්පන්නයන්) හෝ නිකොටිනික් අම්ලය සමඟ හයිපොලිපිඩිමික් මාත්‍රාවලින් ලිප්රිමාර් cribe නියම කරන විට, අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභ සහ ප්රතිකාර සඳහා ඇති අවදානම ප්‍රවේශමෙන් කිරා මැන බැලිය යුතුය. මාංශ පේශි වේදනාව හෝ දුර්වලතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය, විශේෂයෙන් ප්රතිකාරයේ පළමු මාසවලදී සහ ඕනෑම .ෂධයක මාත්රාව වැඩි වන කාලවලදී. අවශ්ය නම්, සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් මෙම drugs ෂධ අඩු ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්‍රාවලින් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සීපීකේ ක්රියාකාරිත්වය වරින් වර තීරණය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකි වුවද, එවැනි අධීක්ෂණයකින් දරුණු මයෝපියාව වර්ධනය වීම වළක්වනු නොලැබේ. අනෙකුත් ස්ටැටින් මෙන් ලිප්රිමාර් drug ෂධය භාවිතා කරන විට, මයෝග්ලොබිනියුරියා හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමක් සහිත දුර්ලභ රබ්ඩොමොලියොසිස් අවස්ථා විස්තර කර ඇත. රබ්බොමෝලියෝසිස් නිසා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානමක් තිබේ නම් (නිදසුනක් ලෙස, දරුණු උග්‍ර ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හා විද්‍යුත් විච්ඡේදක බාධා සහ පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම), ලිප්රිමාර් ® ප්‍රතිකාරය තාවකාලිකව නැවැත්විය යුතුය. අවලංගු කරන්න. පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත් වහාම රෝගාබාධ හෝ උණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුතු බවට රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම මනෝමෝටර ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන වාහන ධාවනය කිරීමට හා භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව මත ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි බලපෑම පිළිබඳ දත්ත නොමැත. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්නගර්භණී සමයේදී ලිප්රිමර් contraindicated. ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන් ප්රතිකාර අතරතුර ප්රතිංධිසරාේධක ප්රමාණවත් ක්රම භාවිතා කළ යුතුය. ප්රමාණවත් ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම භාවිතා නොකරන දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාවන්ට ලිප්රිමාර් භාවිතය contraindicated. HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක (ස්ටැටින්) වලින් පසු ගර්භාෂයේ කලලයට නිරාවරණය වීමෙන් පසු සංජානන විෂමතාවන් පිළිබඳ දුර්ලභ අවස්ථා සටහන් වී ඇත. සත්ව අධ්යයනයන් මගින් ප්රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට විෂ සහිත බලපෑම් පෙන්නුම් කර ඇත. මවි කිරි කාලය තුළදී ලිප්රිමර් contraindicated. මව්කිරි වල ඇටෝර්වාස්ටැටින් බැහැර කරන්නේ දැයි නොදනී. කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය නියම කිරීමට අවශ්ය නම්, ළදරුවන් තුළ අහිතකර සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය. අධික මාත්රාවලිප්රිමාර් සමඟ අධික ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත. අධික මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත් අවශ්ය පරිදි රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කළ යුතුය. අක්මාවේ ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු අතර CPK ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. Drug ෂධය සක්‍රීයව රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන හෙයින්, රක්තපාත පරීක්ෂාව අකාර්යක්ෂම වේ. Inte ෂධ අන්තර්ක්රියාලැප්රිමාර් එකවර සයික්ලොස්පෝරීන්, එරිත්රොමිසින්, ඇසෝල් කාණ්ඩයේ ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ සහ ෆයිබ්‍රොයික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ මයෝපති වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සයිටොක්‍රොම් නිෂේධක (P450 3A4) සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ නොවෙනස්ව පවතින ක්රියාකාරී සං of ටකයේ සාන්ද්රණය වැඩි වේ. P450 3A4 සමාවයවික, ඇන්ටාසිඩ් සහ කොලෙස්ටිපෝල් වල ප්‍රේරක සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ නොවෙනස්ව පවතින ඇටෝර්වාස්ටැටින් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය අඩු වේ. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් කැපී පෙනෙන ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑමක් සටහන් වේ. එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් සහ නොරෙටින්ඩ්‍රෝන් අඩංගු මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක සමඟ සංයෝජනය කළ විට ඒවායේ අවශෝෂණය (AUC) 20-30% කින් වැඩි වේ. අක්මාවට බලපෑමමෙම පන්තියේ අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතා කිරීම මෙන්ම, ලිප්රිමාර් drug ෂධය භාවිතා කිරීමත් සමඟම, ඒඑස්ටී සහ ඒඑල්ටී යන හෙපටික ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ මධ්‍යස්ථ වැඩිවීමක් (වීජීඑන් සමඟ සසඳන විට 3 ගුණයකට වඩා වැඩි) සටහන් විය. ලිප්රිමර් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 0.7% ක් තුළ රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් (වී.ජී.එන්. හා සසඳන විට 3 ගුණයකට වඩා) අඛණ්ඩව වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි. 10 mg, 20 mg, 40 mg සහ 80 mg යන මාත්‍රාවලින් drug ෂධය භාවිතා කරන විට එවැනි වෙනස්කම් වල සංඛ්‍යාතය පිළිවෙලින් 0.2%, 0.2%, 0.6% සහ 2.3% විය. සෙංගමාලය හෝ වෙනත් සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ හෙපටයික් ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සාමාන්යයෙන් සිදු නොවීය. ලිප්රිමාර් මාත්රාව අඩුවීම, drug ෂධය තාවකාලිකව හෝ සම්පූර්ණයෙන් අත්හිටුවීමත් සමඟ, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය එහි මුල් මට්ටමට පැමිණියේය. බොහෝ රෝගීන් කිසිදු සායනික ප්‍රතිවිපාකයකින් තොරව අඩු මාත්‍රාවකින් ලිප්රිමාර් ලබා ගැනීම දිගටම කරගෙන ගියහ. ආරම්භ කිරීමට පෙර, 6 ෂධය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු හෝ මාත්රාව වැඩි කිරීමෙන් පසු සති 6 සහ සති 12 කට පසුව අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අක්මාවේ හානිය පිළිබඳ සායනික සං signs ා දිස්වන විට අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ද පරීක්ෂා කළ යුතුය. රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වුවහොත්, එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන තෙක් ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. VGN හා සසඳන විට AST හෝ ALT ක්‍රියාකාරකම් 3 ගුණයකට වඩා වැඩි වුවහොත්, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ලිප්රිමර් අත්හිටුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් මත්පැන් පානය කරන සහ / හෝ අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ලිප්රිමර් පරිස්සමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. සක්‍රීය අක්මා රෝග හෝ අපැහැදිලි සම්භවයක් ඇති රුධිර ප්ලාස්මා වල හෙපටික ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල නිරන්තරයෙන් වැඩිවන ක්රියාකාරිත්වය ලිප්රිමාර් භාවිතයට පටහැනි වේ. අස්ථි මාංශ පේශි වලට බලපෑමලිප්රිමර් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ මයිල්ජියා දක්නට ලැබුණි. විසිරුණු මයිල්ජියා, මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ දුර්වලතාවය සහ / හෝ කේඑෆ්කේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් (වීජීඑන් සමඟ සසඳන විට 10 ගුණයකට වඩා) රෝගීන් තුළ මයෝපති රෝග විනිශ්චය උපකල්පනය කළ යුතුය. තහවුරු කරන ලද හෝ සැක කරන ලද මයෝපියාව ඉදිරියේ, සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් සිදුවුවහොත් ලිප්රිමර් ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවිය යුතුය. CYP3A සමාවයවිකතාවයේ ප්‍රබල නිෂේධකයන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම පන්තියේ වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මයෝපති අවදානම වැඩි විය (නිදසුනක් ලෙස, සයික්ලොස්පෝරීන්, ටෙලිට්‍රොමොසින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ඩෙලාවර්ඩීන්, ස්ටයිරිපෙන්ටෝල්, කීටොකොනසෝල්, වොරිකොනසෝල්, ඉට්‍රකොනසාවින්, පොසකොනාවිරින් darunavir), gemfibrozil හෝ වෙනත් තන්තු, boceprevir, erythromycin, ලිපිඩ අඩු කරන මාත්‍රාවල නිකොටින්තික් අම්ලය (දිනකට 1 g ට වඩා වැඩි), ezetimibe, azole antifungal agent, colchicine, telaprevir, boceprevir, හෝ tipranavir / ritonavir සංයෝගයකි. මෙම drugs ෂධ බොහොමයක් CYP3A4 සමාවයවික පරිවෘත්තීය හා / හෝ drug ෂධ ප්‍රවාහනය වළක්වයි. ඇටෝර්වාස්ටැටින්හි ජෛව පරිවර්තනයට සම්බන්ධ ප්රධාන අක්මා සමාවයවිකතාව සයිටොක්‍රොම් CYP3A4 සමාවයවිකතාව බව දන්නා කරුණකි. තන්තු, එරිත්රොමිසින්, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ, ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ (අසෝල් ව්‍යුත්පන්නයන්) හෝ නිකොටිනික් අම්ලය හයිපොලිපිඩිමික් මාත්‍රාවලින් (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි) සංයෝජිතව ලිප්රිමර් නියම කිරීම, අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය සහ ප්රතිකාර සඳහා ඇති අවදානම ප්‍රවේශමෙන් කිරා මැන බැලිය යුතුය. මාංශ පේශි වේදනාව හෝ දුර්වලතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය, විශේෂයෙන් ප්රතිකාරයේ පළමු මාසවලදී සහ ඕනෑම .ෂධයක මාත්රාව වැඩි වන කාලවලදී. අවශ්ය නම්, සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් මෙම drugs ෂධ අඩු ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්‍රාවලින් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ෆියුසිඩික් අම්ලය එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි; එබැවින් ෆියුසිඩික් අම්ලය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී තාවකාලිකව ඇටෝර්වාස්ටැටින් ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සීපීකේ ක්රියාකාරිත්වය වරින් වර තීරණය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකි වුවද, එවැනි අධීක්ෂණයකින් දරුණු මයෝපියාව වර්ධනය වීම වළක්වනු නොලැබේ. ප්රතිකාර කිරීමට පෙරරබ්බොමෝලියෝසිස් වර්ධනයට හේතු වන සාධක ඇති රෝගීන් තුළ ලිප්රිමර් පරිස්සමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. ඇටෝර්වාස්ටැටින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී CPK ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කළ යුතුය:
ලිප්රිමාර් drug ෂධය භාවිතා කරන විට මෙන්ම එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ වෙනත් නිෂේධකයන් වන විට, මයෝග්ලොබිනියුරියා හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමක් ඇති දුර්ලභ රබ්ඩෝමියොලිසිස් අවස්ථා විස්තර කෙරේ. රබ්බොමෝලියොසිස් සඳහා අවදානම් සාධකය කලින් දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් විය හැකිය. එවැනි රෝගීන්ට මාංශ පේශි පද්ධතියේ තත්වය වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. විය හැකි මයෝපති රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම් හෝ රබ්බොමෝලියෝසිස් හේතුවෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම සඳහා අවදානම් සාධක තිබේ නම් (නිදසුනක් ලෙස, දරුණු උග්‍ර ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හා ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක බාධා, පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම), ලිප්රිමර් තාවකාලිකව අත්හිටුවිය යුතුය. සම්පූර්ණයෙන්ම අවලංගු කරන්න. පැහැදිලි කළ නොහැකි වේදනාවක් හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් ඇති වුවහොත් වහාම රෝගාබාධ හෝ උණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුතු බවට රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. සක්‍රීය කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම හරහා ආ roke ාතය වැළැක්වීමකිරීටක ධමනි රෝග නොමැති රෝගීන්ගේ ආ roke ාත උප ප්‍රභේද පිළිබඳ නැවත සලකා බැලීමේ විශ්ලේෂණයක දී, මෑතකදී ආ roke ාතය හෝ අස්ථිර ඉෂ්මික ප්‍රහාරයක් එල්ල වූ, ආරම්භක අවධියේදී ඇටෝර්වාස්ටැටින් 80 mg මාත්‍රාවකින් ලබා ගත් අතර, ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා රෝගීන් හා සසඳන විට රක්තපාත ආ roke ාතය වැඩි වශයෙන් සටහන් විය. අධ්‍යයනයේ ආරම්භයේ දී රක්තපාත ආ roke ාතය හෝ ලැකුනාර් ආසාදනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි අවදානමක් දක්නට ලැබුණි. මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ, ඇටෝර්වාස්ටැටින් මිලිග්‍රෑම් 80 ක මාත්‍රාවකින් ගන්නා විට ලැබෙන ප්‍රතිලාභ / අවදානම් අනුපාතය නිසි ලෙස අර්ථ දක්වා නැත. මේ සම්බන්ධයෙන්, චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, මෙම රෝගීන් තුළ රක්තපාත ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම හොඳින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. කිරීටක ධමනි රෝගයකින් තොරව රෝගීන් 4731 ක් සම්බන්ධව කරන ලද සායනික අධ්‍යයනයක විශේෂ විශ්ලේෂණයකින් පසු, පසුගිය මාස 6 තුළ දිනකට අටෝර්වාස්ටැටින් 80 mg / දිනකට නියම කරන ලද ආ roke ාතය හෝ අස්ථිර ඉෂ්මික ප්‍රහාරයක් (TIA) ඇති අතර, ඇටෝර්වාස්ටැටින් කාණ්ඩයේ මිලිග්‍රෑම් 80 ට සාපේක්ෂව රක්තපාත ආ ro ාතය වැඩි බව අනාවරණය විය. ප්ලේසෙබෝ සමූහය (ඇටෝර්වාස්ටැටින් කාණ්ඩයේ 55 ට එදිරිව ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමේ 33 ට). අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කරන අවස්ථාවේ දී රක්තපාත ආ roke ාතය ඇති රෝගීන්ට නැවත නැවත රක්තපාත ආ roke ාතය සඳහා වැඩි අවදානමක් තිබුණි (අටෝර්වාස්ටැටින් කාණ්ඩයේ 7 ක් සහ ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමේ 2 ට). කෙසේ වෙතත්, දිනකට ඇටෝර්වාස්ටැටින් 80 mg ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ඕනෑම වර්ගයක ආ ro ාත අඩු විය (265 ට එදිරිව 311) සහ හෘද වාහිනී සිදුවීම් අඩුය (123 හා 204). දියවැඩියා රෝගයපංතියක් ලෙස HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක (ස්ටැටින්) ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ නැංවීමට හේතු විය හැකි බව සමහර දත්ත සනාථ කරයි. දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති සමහර රෝගීන් තුළ දියවැඩියා රෝගයේ දී මෙන් නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය වන හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයක් වර්ධනය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවදානම සනාල අවදානම් අනුව HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක (ස්ටැටින්) සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ ඉක්මවා නැත, එබැවින් මෙය චිකිත්සාව අවලංගු කිරීමට හේතුවක් විය නොහැක. අවදානම් කණ්ඩායමට අයත් රෝගීන් (රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය 5.6 සිට 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, ප්ලාස්මා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි කිරීම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) රුධිර ජෛව රසායනික පරාමිතීන් අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළුව වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ තිබිය යුතුය. දේශීය නිර්දේශයන්ට අනුව. අතරමැදි පෙනහළු රෝගසමහර එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක (ස්ටැටින්) සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, විශේෂයෙන් දිගු කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර, අන්තර් අන්තරාසර්ග පෙනහළු රෝගයේ හුදකලා අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. හුස්ම හිරවීම, ro ලදායී නොවන කැස්ස සහ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය නරක අතට හැරීම (තෙහෙට්ටුව, බර අඩු වීම සහ උණ) ඇතිවිය හැකිය. රෝගියා අතරමැදි පෙනහළු රෝගයක් ඇති බවට සැක කරන්නේ නම්, ඇටෝර්වාස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවිය යුතුය. අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වයඇටෝර්වාස්ටැටින් ද ඇතුළුව එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ (ස්ටැටින්) නිෂේධක භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් (එච්බීඒ 1) සහ නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වී ඇති අවස්ථා තිබේ. කෙසේ වෙතත්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා අවදානම සනාල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන මට්ටමට වඩා අඩු වන අතර HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක (ස්ටැටින්) ලබා ගනී. වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑමලිප්රිමාර්හි වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ අන්තරායකාරී ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති හැකියාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත. එමඟින් වැඩි අවධානයක් හා මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, කරකැවිල්ල ඇතිවීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගෙන මෙම ක්‍රියාකාරකම් වලදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය ගබඩා කොන්දේසිළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි වියළි, අඳුරු තැනක, 25 සී නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව, drug ෂධය භාවිතය තහනම්ය. මොස්කව්හි ෆාමසිවල ලිප්රිමාර් 20 මිලිග්‍රෑම් පෙති 30 ක සාමාන්‍ය පිරිවැය රූබල් 420-460 කි. චිකිත්සක ආචරණය සඳහා ලිප්රිමර් ප්‍රතිසම drugs ෂධ වේ:
|
