ඔන්කොලොජි හි දියවැඩියාව
ලෝකයේ, 2025 වන විට දියවැඩියා වසංගතයට මිලියන 300 කට අධික පිරිසක් සම්බන්ධ වන අතර එය ස්ථුලතාවයේ පාලනයකින් තොරව වැඩිවීම හා ආහාර කාබෝහයිඩ්රේට් කෙරෙහි ඇති ඇල්මයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (T2DM) දැනටමත් වැඩිහිටියන් පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ සිදුවීම් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා දස ගුණයකින් වැඩි ය.
කිසි විටෙකත් මාරාන්තික පිළිකාවක් හමු නොවූ පුද්ගලයින්ට වඩා බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් පිළිකා වලින් සුව වී ඇති බව බොහෝ කලක් තිස්සේ දැක ඇති අතර, පිළිකා ඇති දියවැඩියා රෝගීන් පස් දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට එකවර පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති අය සිටිති.
දියවැඩියාව පිළිකා ඇති කරයිද?
අග්න්‍යාශය, ගර්භාෂය සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා දියවැඩියාව වැළඳීමට ඉඩ ඇති බව සායනික අධ්‍යයනවලින් තහවුරු වී තිබේ. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම මෙම පිළිකාවලින් එකක් අනෙක් සියල්ලන්ට වඩා දෙගුණයක් ලබා ගත හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව ගැබ්ගෙල හා ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ වාර ගණන වැඩි වන බව සටහන් වේ.
නිරෝගී පුද්ගලයින් නව දෙනෙකු සඳහා එකම වයස් කාණ්ඩයේ ජනගහනයක එක් දියවැඩියා රෝගියෙකු සිටී නම්, අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති රෝගීන් අතර තුන් ගුණයකින් වැඩි පිරිසක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති. මෑත කාලීන දියවැඩියාව හා පිළිකා අතර සම්බන්ධය සනාථ කිරීමට නියත වශයෙන්ම හැකි විය. නමුත් දියවැඩියාව පිළිකාවට නැඹුරු වූවත් අනෙක් අතට, දියවැඩියාව අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වල සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකිය හැකිද යන්න ඔවුන්ට විශ්වාසදායක ලෙස තේරුම් ගැනීමට නොහැකි වී තිබේ.
ගර්භාෂ පිළිකා අවදානම් සාධක ලෙස අවදානම් සාධක තුනක් දිගු කලක් තිස්සේ හඳුනාගෙන ඇත: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය හා තරබාරුකම, සෘජුව හෝ වක්‍රව, එකට හෝ තනිව ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ නංවයි. මෙම හෝමෝනවල අතිරික්තය පිළිකා වර්ධනය හා ඉලක්කගත අවයව ප්‍රගුණනය කරයි.
ලිංගික හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ වර්ධනය වන දියවැඩියාව සහ පුරස්ථි පිළිකා අතර සිත්ගන්නා සම්බන්ධතාවයක්. මිනිසෙකු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තාක් කල් පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.
දියවැඩියාව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ප්‍රතිප්‍රතිවිරෝධක බලපෑම් සමඟ එකතු කරනවා පමණක් නොව, එස්ටජන් හා ඇන්ඩ්‍රොජන් අනුපාතය කලින් ඇති අයට පක්ෂව වෙනස් කරන අතර එය පුරස්ථි පටක වල ප්‍රගුණන වෙනස්කම් වලට දායක නොවේ.
දියවැඩියාව සහ පියයුරු, වකුගඩු සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා අතර කිසිදු සම්බන්ධයක් හමු නොවීය. පර්යේෂකයන් පසුව සහසම්බන්ධයක් සොයාගෙන එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරයි. තරබාරුකමට අහිතකර භූමිකාවක් ඇති බවට කිසිදු සැකයක් නැත, පශ්චාත් කාලයට පෙර පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට දායක වේ, දියවැඩියාව මගින් තරබාරුකම මගින් පිළිකා කාරක වක්‍රව තල්ලු කළ හැකි බව පෙනේ, නමුත් එහි සෘජු බලපෑම වාර්තා වී නොමැත. මේදයේ කාර්යභාරය තවමත් පැහැදිලි වී නැත, එය යමක් උත්තේජනය කිරීමට බෙහෙවින් ඉඩ ඇත, එය පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ. ප්‍රතිජීවක agents ෂධ නියත වශයෙන්ම හා negative ණාත්මකව පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන බව නැවත නැවතත් සටහන් කර ඇත.
දියවැඩියාව හා පිළිකා ජාන සම්බන්ධ කිරීම සඳහා විද්‍යා ists යින් ක්‍රියාකාරීව සොයමින් සිටිති. දියවැඩියාව සෑම විටම අවදානම වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා රෝගයට සහ ප්‍රතිකාරයට පැහැදිලිවම බලපායි.
දියවැඩියාව පිළිකා පරීක්ෂාවට බාධාවක්ද?
නිසැකවම, ආහාර ගැනීම සඳහා වේලාව සීමා කිරීම අවශ්ය සමීක්ෂණයක් සමඟ, නිදසුනක් ලෙස, හිස් බඩක් මත එන්ඩොස්කොපි හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කිරීම, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දුෂ්කරතා පැන නගී. විශාල වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ට විභාගවලට කිසිදු පරස්පර විරෝධීතාවයක් නොමැත. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ඉඩ නොදෙන පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (පීඊටී) ය.
PET කාලය තුළ හඳුන්වා දුන් විකිරණ harma ෂධ ෆ්ලෝරෝඩොක්සිග්ලූකෝස් වල ග්ලූකෝස් අඩංගු වන බැවින් අධික රුධිර සීනි සමඟ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා දක්වා තීරණාත්මක තත්වයක් අත්කර ගත හැකිය. බොහෝ ආයතන වල, පොසිට්‍රෝන විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි සඳහා අවසර ලත් ඉහළ ග්ලූකෝස් සීමාව 8 mmol / L කලාපයේ පවතී. අඩු රුධිර ග්ලූකෝස් සමඟ, පීඊටී ඉතා වැදගත් නොවේ, නමුත් එය නිෂ් less ල ය: විකිරණ harma ෂධවේදය මගින් ගෙඩියක් ඇතිවීම පමණක් නොව, ග්ලූකෝස් සඳහා සාගින්නෙන් පෙළෙන මාංශ පේශි ද අවශෝෂණය කර ගනු ඇත, මුළු ගෙඩිය සහ මුළු ශරීරයම “දිලිසෙනු ඇත”.
ප්රති-දියවැඩියා කාරකයේ නියම මාත්‍රාව සහ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා එය ප්‍රශස්ත ලෙස ගතවන කාලය ගණනය කරන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපකාරයෙන් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.
පිළිකා ක්‍රියාවලියේදී දියවැඩියාවේ බලපෑම
දියවැඩියාව උදව් කරන්නේ නැත, එය නිසැකවම. දියවැඩියාව පියයුරු පිළිකා වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් තුළ, ගෙඩියේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත්තේ කලාතුරකිනි. ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැතිකම හොඳම ආකාරයෙන් හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට බලපාන්නේ නැත - මෙය us ෂධ ප්‍රතිකාරයේ හැකියාවන් සීමා කරනවා පමණක් නොව, පුරෝකථනය අඩු වාසිදායක තත්වයකට වෙනස් කරයි.
මීට වසර තිහකට පෙර දියවැඩියාව ගර්භාෂයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට අහිතකර සාධකයක් ලෙස නොසැලකූ අතර සමහර සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කළේ ජීවිතයට වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් සහ නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය. මේ සඳහා පැහැදිලි කිරීම පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට සමාන ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් සොයා ගත් අතර එය ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට හොඳ බලපෑමක් කළ යුතුව තිබුණි. නමුත් අද මෙම හැඟීම මහත් සැක සහිත ය.
කාරණය නම්, දියවැඩියාවම හෝමෝන ධනාත්මක මට්ටම ඉහළ නංවමින් බොහෝ කරදර ඇති කරයි. දියවැඩියා රෝගයේ දී, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුක් විඳින අතර, න්‍යෂ්ටියේ හා මයිටොකොන්ඩ්‍රියා වල ඩීඑන්ඒ වලට වැඩි හානියක් සිදු වීම නිසා සෛලවල වෙනස්වීම් වඩාත් වැදගත් වන අතර එමඟින් ගෙඩියේ ආක්‍රමණශීලී බව වැඩි වන අතර රසායනික චිකිත්සාවට එහි සංවේදීතාව වෙනස් වේ. මීට අමතරව, දියවැඩියා රෝගය පිළිකා රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව වැඩි නොකරන හෘද හා වකුගඩු ව්යාධි වර්ධනය සඳහා සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයකි.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම මගින් මහා බඩවැලේ, අක්මාවේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇති බවට ජීවිතයට දුර්වල පුරෝකථනයක් ලබා දේ. රැඩිකල් ප්‍රතිකාරවලින් පසු පැහැදිලි සෛලීය වකුගඩු පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ වේගය නරක අතට හැරෙන බව මෑත සායනික අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.
කිසිදු මිත්‍යාවක් නොතිබිය යුතුය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න භාවය කිසි විටෙකත් යථා තත්වයට පත් වීමට උපකාරී නොවීය, නමුත් දියවැඩියා වන්දි ගෙවීමේ තත්වය දිරාපත් වීමට වඩා හොඳය, එබැවින් දියවැඩියාව “පාලනය” කළ යුතුය, එවිට එය අඩුවෙන් කරදරකාරී වනු ඇත.
දියවැඩියාව පිළිකා ප්‍රතිකාරයට බාධා කරන ආකාරය
පළමුවෙන්ම, දියවැඩියාව වකුගඩු වලට බලපාන අතර බොහෝ රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන අතර එය බැහැර කිරීම පමණක් නොව ප්‍රතිකාරයේදී වකුගඩු වලටද හානි කරයි. ප්ලැටිනම් drugs ෂධවලට ඇදහිය නොහැකි තරම් ඉහළ වකුගඩු විෂ සහිත බැවින් ඒවා දියවැඩියාවෙන් භාවිතා නොකිරීමට වඩා හොඳය, නමුත් එකම ඩිම්බකෝෂ හෝ වෘෂණ කෝෂ පිළිකා ඇති බැවින් ප්ලැටිනම් ව්‍යුත්පන්නයන් “රන් ප්‍රමිතියට” ඇතුළත් කර ඇති අතර ඒවා ප්රතික්ෂේප කිරීම සුව කිරීමට උපකාරී නොවේ. රසායනික චිකිත්සක drug ෂධයක මාත්‍රාව අඩු කිරීම චිකිත්සාවේ අඩු effectiveness ලදායීතාවය සමඟ ප්‍රතිචාර දක්වයි.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි දියවැඩියාව හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනයට දායක වන අතර සමහර රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ ඒවායේ සමුච්චිත (සමුච්චිත) හෘද විෂ සඳහා ප්‍රසිද්ධය. රසායනික චිකිත්සාව සහ දියවැඩියාව මගින් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට ද හානි සිදු වේ. කළ යුතු දේ: මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ දියවැඩියාව උග්ර කිරීමට යන්න - තනි තනිව තීරණය කරන්න. විලී-නිලි, යමෙකුට “අඩු නපුර” තෝරා ගත යුතුය: පවතින සෑම ආකාරයකින්ම ගෙඩියට එරෙහිව සටන් කිරීම, දියවැඩියා සංකූලතා ඇති කිරීම හෝ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ගෙවීමේදී සටන් සැලසුම් සීමා කිරීම.
දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු තුළ ඉලක්කගත බෙවිසිසුමාබ් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති ආරම්භයට මඳක් පෙර දායක වන අතර ට්‍රැස්ටසුමාබ් හෘද රෝගයට දායක වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ එන්ඩොමෙට්රියම් මත පියයුරු පිළිකා සඳහා ගන්නා ටමොක්සිෆෙන්හි අතිශය අප්රසන්න බලපෑම දියවැඩියාවෙන් උග්ර වේ. සමහර නවීන drugs ෂධ සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ආරම්භ කළ හැකි ඉතා ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ මූලික සූදානමක් අවශ්ය වේ, එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමට හෝ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය, එය පසුව ඉවත් වීමට ඉතා අපහසු වේ.
පිළිකා කාරක ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමේදී පිළිකා රෝග විශේෂ ologists යින් විසින් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන මෙම සියලු කරදර වලට දියවැඩියාව ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අඩු කරයි, එබැවින් රසායනික චිකිත්සාවේ ප්රති le ලයක් ලෙස ලියුකෝසයිට් හා ග්‍රැනියුලෝසයිට් මට්ටම පහත වැටීම බරපතල හා දිගුකාලීන බෝවන සංකූලතා වලට ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ දියවැඩියාව වැඩිදියුණු නොවන අතර, දියවැඩියාවෙන් පීඩාවට පත් වූ යාත්රා වලින් ලේ ගැලීම, ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් හෝ උග්ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම වැනි ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති විට. විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ දියවැඩියාව නොසලකා හැරිය නොහැකි අතර කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය බාධා ඇතිවිය හැකිය.
දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ඕනෑම ප්රති-පිළිකා ප්‍රතිකාරයකදී වඩාත් වැදගත් වන්නේ විශේෂ ප්රතිකාර සමඟ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ දියවැඩියාව දිරාපත් වීම වැළැක්වීමයි.
දියවැඩියාව සහ ඔන්කොලොජි: දියවැඩියාවට ඔන්කොලොජි වල බලපෑම
ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රතිකාර පා course මාලාව දියවැඩියාව පමණක් නොව පිළිකා ද වේදිකාව හා බරපතලකම මත රඳා පවතී. ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරය දැනටමත් අතිශයින් දුර්වල බැවින් ප්රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශමෙන් ප්‍රවේශ විය යුතුය.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සඳහා අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ඇත්ත වශයෙන්ම ඒවා ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙය දැනටමත් දුර්වල වී ඇති ජීවියා තවදුරටත් දුර්වල කරනු ඇත.
ඉදිරිපත් කරන ලද රෝගයට පමණක් නොව පිළිකාවට ද ප්රතිකාර කිරීම අත්‍යවශ්‍ය බැවින් ප්රතිකාර ක්‍රියාවලියම උග්ර වේ. එබැවින් පිළිකා drugs ෂධ සමඟ දියවැඩියාවෙන් ශරීරය බේරා ගන්නා drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
- 1 හේතු
- 2 දියවැඩියාවට පිළිකා ඇතිවීමේ බලපෑම
- 3 වැළැක්වීම
වෛද්ය සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන පරිදි, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයක් නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට පිළිකා වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.
මෙම භයානක රෝග අතර සමීප සම්බන්ධතාවයක් මෙයින් යෝජනා කෙරේ. අඩ සියවසකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ වෛද්‍යවරුන් එවැනි සම්බන්ධතාවයක් ඇත්තේ මන්දැයි සොයා ගැනීමට උත්සාහ කර ඇත. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කෘතිම ඉන්සියුලින් සූදානම විය හැකි බව මීට පෙර විශ්වාස කරන ලදී.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්‍ෂේත්‍රයේ සිදු කරන ලද බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත්තේ එවැනි උපකල්පනයකට පදනමක් නොමැති බවයි. නවීන ඉන්සියුලින් සූදානම මිනිසුන්ට ආරක්ෂිත වන අතර පිළිකා වර්ධනයට පෙළඹවිය නොහැක.
දියවැඩියා රෝගීන් පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානම අනෙකුත් පුද්ගලයින්ට වඩා වැඩි බව නවීන වෛද්‍යවරු එකඟ වෙති. රුධිරයේ සීනි මට්ටම කාලානුරූපව 40% කින් ඉහළ නැංවීම, වේගයෙන් වත්මන් ස්වරූපයක් ඇතුළුව, ඔන්කොලොජි අවදානම වැඩි කරයි.
අග්න්‍යාශය, පියයුරු හා පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, අක්මාව, කුඩා හා විශාල බඩවැල්, මුත්‍රාශය මෙන්ම වම් වකුගඩු හා දකුණු වකුගඩු වල පිළිකා ඇති බව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට 2 ගුණයකින් වැඩිය.
මෙයට බොහෝ දුරට හේතු වී ඇත්තේ පිළිකා සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යන දෙකෙහිම වර්ධනයේ පදනම වැරදි ජීවන රටාවක් වීමයි. රෝග දෙකේම වර්ධනය අවුලුවන සාධක අතරට:
- දුර්වල පෝෂණය, මේද, පැණිරස හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවයක් ඇත. නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු ප්රමාණවත් නොවේ. නිතර අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, ක්ෂණික ආහාර නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීම සහ පහසු ආහාර,
- උදාසීන ජීවන රටාව. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම සහ මලල ක්‍රීඩා දුර්වල වීම. ඔබ දන්නා පරිදි ක්‍රීඩාව මිනිස් සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරනවා පමණක් නොව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම ඇතුළුව ශරීරයේ සියලුම අභ්‍යන්තර ක්‍රියාවලීන් ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැති පුද්ගලයෙකු ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී.
- අතිරික්ත බර තිබීම. විශේෂයෙන් උදරයේ තරබාරුකම, මේදය ප්‍රධාන වශයෙන් උදරයේ එකතු වේ. මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම සමඟ පුද්ගලයෙකුගේ සියලු අභ්‍යන්තර අවයව මේද තට්ටුවකින් ආවරණය වී ඇති අතර එය දියවැඩියාව හා ඔන්කොලොජි යන දෙකම සෑදීමට දායක වේ.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම. පාලනයකින් තොරව මත්පැන් පානය කිරීම බොහෝ විට දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඒ අතරම, මත්පැන් මත යැපෙන පුද්ගලයින් පිළිකා සඳහා විශේෂ අවදානමක් ඇත, විශේෂයෙන් සිරෝසිස්.
- දුම්කොළ දුම් පානය. දුම්පානය සමස්ත ශරීරයටම අහිතකර ලෙස බලපාන අතර ශරීරයේ සෑම සෛලයකම නිකොටින් සහ අනෙකුත් විෂ සහිත ඇල්කලෝයිඩ් විෂ කරයි. මෙය පිළිකා සෛල සෑදීමටත් අග්න්‍යාශය කඩාකප්පල් කිරීමටත් හේතු වේ.
- පරිණත වයස. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පිළිකා බොහෝ විට වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ හඳුනා ගැනේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාවක ප්‍රතිවිපාක මෙම වයස් සීමාව තුළ ඇති බව මෙය පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකිය. අවුරුදු 40 කට පසු, පුද්ගලයෙකුට බොහෝ විට අතිරික්ත බර, අධි රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් සහ ඔහුගේ සෞඛ්‍යය පිරිහීමට බලපාන වෙනත් සාධක සහ දියවැඩියා රෝගය හෝ පිළිකා වැනි දරුණු නිදන්ගත රෝග වර්ධනය වීමට බලපායි.
ඉහත සාධක ඉදිරියේ දියවැඩියා රෝගියෙකුට පමණක් නොව නිරපේක්ෂ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයකුටද ඔන්කොලොජි ලබා ගත හැකිය. නමුත් සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි ඇති පුද්ගලයින් මෙන් නොව දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවී ඇත.
මේ හේතුව නිසා, දිනපතා මිනිසුන්ට තර්ජනය කරන බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට ඔරොත්තු දීමට ඔවුන්ගේ ශරීරයට නොහැකි වේ. නිතර නිතර බෝවන රෝග ශරීරය තවදුරටත් දුර්වල කරන අතර පටක මාරාන්තික පිළිකාවලට පිරිහීමට හේතු වේ.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාවේදී, පිළිකා සෛල වලට එරෙහි සටනට වගකිව යුතු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටස විශේෂයෙන් බලපායි. මෙය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛලවල බරපතල වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන අතර DNA වල ව්යාධි අසාමාන්‍යතා ඇති කරයි.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාව සමඟ, සෛලවල මයිටොකොන්ඩ්‍රියා වලට හානි වන අතර ඒවායේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ඇති එකම ශක්ති ප්‍රභවය එයයි.
රෝගය පුරා, දියවැඩියා රෝගීන් සෑම විටම හෘද වාහිනී සහ ජානමය පද්ධතිවල රෝග වර්ධනය කරන අතර එය රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරෙන අතර පිළිකා වර්ධනය උග්ර කරයි.
එකවර දියවැඩියාව හා ඔන්කොලොජි රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, ගර්භාෂ හා ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි පටක බොහෝ විට ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝනයට සංවේදී නොවේ. එවැනි හෝමෝන ආබාධයක් බොහෝ විට පියයුරු, ඩිම්බකෝෂ හා ගර්භාෂ පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයට පිළිකා සහ දියවැඩියාවට ඇති දරුණුතම පහර. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔන්කොලොජි ඉන්ද්‍රියයේ ග්‍රන්ථි සෛල වලට මෙන්ම එහි එපිටිලියම් වලට ද බලපායි.
අග්න්‍යාශ පිළිකාව මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ එය ඉතා ඉක්මණින් පරිවෘත්තීය වන අතර කෙටි කාලයක් තුළ පුද්ගලයෙකුගේ සියලු අසල්වැසි අවයව ග්‍රහණය කර ගැනීමයි.
බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට පිළිකා වැළඳීමේ බියක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඔන්කොලොජි දියවැඩියාවට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න මතුපිටින් මවා ගනී. නමුත් රෝග දෙකටම සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙය ප්‍රධාන වැදගත්කමක් දරයි.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බොහෝ විට වකුගඩු රෝග ඇති කරන අතර එමඟින් වකුගඩු සෛල පිළිකා වැනි භයානක රෝගයකට තුඩු දිය හැකිය. මෙම රෝගය වකුගඩු නාල වල එපිටිලියල් සෛල වලට බලපාන අතර එමඟින් ශරීරයෙන් මුත්රා පිටවන අතර ඒ සමඟ සියලු හානිකර ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ.
මෙම වර්ගයේ ඔන්කොලොජි මගින් දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. මන්දයත් රෝගියාගේ ශරීරයෙන් අතිරික්ත සීනි, ඇසිටෝන් සහ අනෙකුත් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කරන්නේ වකුගඩු වන අතර එය මිනිසුන්ට අතිශයින්ම හානිකර වේ.
සාම්ප්‍රදායික රසායනික චිකිත්සාව දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කරයි. මෙම ප්‍රතිකාරයේදී භාවිතා කරන drugs ෂධ ද වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි.
මෙය වකුගඩු රෝගයේ ගමන් මග උග්ර කරන අතර දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු වේ.
ඊට අමතරව, රසායනික චිකිත්සාව මොළය ඇතුළු සමස්ත දියවැඩියා ස්නායු පද්ධතියේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. අධික සීනි මගින් මිනිස් ස්නායු තන්තු විනාශ වන බව කවුරුත් දන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, රසායනික චිකිත්සාව මෙම ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරන අතර එය මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සෛලවලට පවා බලපායි.
ඔන්කොලොජි ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රබල හෝමෝන drugs ෂධ, විශේෂයෙන් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් බහුලව භාවිතා වේ. මෙම drugs ෂධ රුධිරයේ සීනිවල තියුණු හා ස්ථාවර වැඩිවීමක් ඇති කරන අතර එය නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ පවා ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ඇති කරයි.
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, එවැනි taking ෂධ ගැනීම දැඩි අර්බුදයකට හේතු වන අතර, එය නැවැත්වීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව වේවා ඔන්කොලොජි සඳහා වන ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට උපකාරී වන අතර එය දියවැඩියා රෝගීන්ට වඩාත් negative ණාත්මක ලෙස බලපායි.
වැළැක්වීම
රෝගියාට එකවර පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත්, මෙම බරපතල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත්ම කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි.
ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාර්ථකව ස්ථාවර කිරීම සඳහා වන ප්‍රධාන කොන්දේසිය වන්නේ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමයි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර ක්‍රමය වේ.
- කෙට්ටු මස් (උදා: වැල්),
- කුකුල් මස් සහ අනෙකුත් අඩු මේද පක්ෂීන්ගේ මස්,
- අඩු මේද මාළු,
- විවිධ මුහුදු ආහාර,
- දෘ චීස්
- එළවළු සහ බටර්,
- හරිත එළවළු
- රනිල කුලයට අයත් ඇට වර්ග.
මෙම නිෂ්පාදන රෝගියාගේ පෝෂණයට පදනම විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, රෝගියා සිය ආහාර වේලෙන් පහත සඳහන් නිෂ්පාදන බැහැර නොකරන්නේ නම් මෙය අපේක්ෂිත ප්රති results ල ලබා නොදෙනු ඇත:
- ඕනෑම රසකැවිලි
- නැවුම් කිරි සහ ගෘහ චීස්
- සියලුම ධාන්ය වර්ග, විශේෂයෙන් සෙමොලිනා, සහල් සහ ඉරිඟු,
- ඕනෑම ආකාරයක අර්තාපල්
- මිහිරි පලතුරු, විශේෂයෙන් කෙසෙල්.
මේ ආකාරයේ ආහාර අනුභව කිරීම ඔබේ ඉලක්කගත රුධිරයේ සීනි මට්ටම කරා ළඟා වීමට සහ දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
මීට අමතරව, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ යහපැවැත්ම පවත්වා ගැනීම සඳහා නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. ක්‍රීඩා ජීවන රටාව රෝගියාට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට, ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීමට සහ අමතර පවුම් නැති කර ගැනීමට උපකාරී වන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
- අධික සීනි නිසා ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම,
- සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩුවීම,
- ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක ඉහළ සම්භාවිතාවක්,
- අධික ග්ලූකෝස් හේතුවෙන් දරුණු පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය,
- අධික රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ අවදානම
- වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානම,
- ප්‍රකිරණයෙන් පසු සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි අසමත් වීම.
දියවැඩියා පිළිකා ඇතිවීමට හේතු
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට පිළිකා ඇත. පළමු වතාවට, එවැනි සම්බන්ධතාවයක් පසුගිය ශතවර්ෂයේ 50 දශකයේ දී කතාබහට ලක් විය. බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, ඇතැම් වර්ගවල කෘතිම ඉන්සියුලින් භාවිතය රෝගියෙකු තුළ පිළිකාවක් ඇති කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රකාශය දැනට බෙහෙවින් මතභේදාත්මක ය.
දියවැඩියා රෝගයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු තීරණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමට සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට දායක වන අවදානම් සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පළමුවෙන්ම, ඒවා නම්:
- මත්පැන්
- දුම් පානය
- වයස - හතළිහකට වැඩි,
- කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් පොහොසත්, අඩු ගුණාත්මක හා දුර්වල පෝෂණය,
- උදාසීන ජීවන රටාව.
දියවැඩියාව සඳහා එක් අවදානම් සාධකයක් තිබීම නිසැකවම රෝගියෙකු තුළ පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වනු ඇති බවට සැකයක් නැත.
මීට අමතරව, සමහර විද්‍යා scientists යින්ට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සෛල මතුපිට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක අතිරික්තයක් ඇති බැවින් පිළිකා වර්ධනය සඳහා හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය වන බවට තර්ක කිරීමට අයිතියක් ඇත.
එවැනි රෝගීන්ට අග්න්‍යාශයේ, මුත්‍රාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක වැඩි වීම සහ පෙනහළු හා පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවට සාක්ෂි නොමැත.
කුමක් වුවත්, දියවැඩියාව සමඟ පිළිකා නිසැකවම වර්ධනය වේ යැයි කිසිවෙකු නොසිතිය යුතුය. මෙය වෛද්‍යවරුන්ගේ යෝජනාවක් හා අනතුරු ඇඟවීමක් පමණි. අවාසනාවකට මෙන්, අපෙන් කිසිවෙකු එවැනි භයානක ව්යාධි විද්යාවකින් නිදහස් නොවේ.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එවැනි සම්බන්ධතාවයක් බොහෝ කලකට පෙර ස්ථාපිත වූ නමුත් මේ දක්වා අවසන් තහවුරු කිරීමක් සොයාගෙන නොමැත.
රෝගය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද.
දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ ඔන්කොලොජි වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි සාධක ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:
- දුම් පානය
- වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි,
- පා type මාලාවේ සංකූලතා සහිත පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය,
- දුර්වල ගුණාත්මක ආහාර, ඉහළ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර,
- "උදාසීන" ජීවන රටාව.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක අතිරික්තයක් ඇති රෝගීන්ට අනෙක් රෝගීන්ට වඩා අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. නිසැකවම, ඔන්කොලොජි නිසැකවම දියවැඩියා රෝගයෙන් ප්‍රකාශ වන බව පැවසීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් එහි ප්‍රකාශනයේ වැඩි අවදානම නිසි ලෙස තක්සේරු කිරීම සහ රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉහළම වේ. එවැනි බෙදීමක් පැන නගින්නේ අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථි සෛල වලින් වන අතර එය වේගයෙන් බෙදීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කරයි. ඔන්කොලොජිකල් අධ්‍යාපනය ළඟම ඇති පටක දක්වා වර්ධනය වේ.
ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි සාධක ලැයිස්තුව පහත පරිදි ඉදිරිපත් කෙරේ:
- නිකොටින් ඇබ්බැහි වීම,
- මත්පැන් පානය
- අග්න්‍යාශයික පටක වලට අහිතකර ලෙස බලපාන ආහාර ගැනීම,
- ඇඩෙනෝමා
- cystosis
- අග්න්‍යාශය
අග්න්‍යාශය සම්බන්ධ වන ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලියක පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි. වෙනස ස්නායු අවසානය ග්‍රහණය කර ගන්නා බව එයින් ඇඟවෙයි. සම්පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව, සෙංගමාලය වර්ධනය වේ.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුව:
- ශරීර උෂ්ණත්වය උප දර්ශක දර්ශක දක්වා වැඩි කිරීම,
- ආහාර රුචිය අඩු විය
- හදිසි බර අඩු වීම
- උදාසීනත්වය
- මත්පැන්.
ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිය
නවීන වෛද්ය විද්යාව දියවැඩියාව සහ පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවය සනාථ නොකරයි. පර්යේෂණ දත්ත තරමක් පරස්පර විරෝධී ය, සමහර පරීක්ෂණ මගින් ඕනෑම බන්ධන නූල් තිබීම ප්රතික්ෂේප කරයි.
Post ණාත්මක සාධක මගින් පශ්චාත් කාලය තුළ කාන්තාවන් තුළ පියයුරු පිළිකා වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය. මෙම සාධක අතරට: දුම්පානය, මත්පැන් පානය.
එමනිසා, එවැනි හේතු-ප්‍රකෝපකරන්නන්ගේ ක්‍රියාව මුලිනුපුටා දැමීම රෝගයේ වර්ධනයට හේතුව බව අපට නිගමනය කළ හැකිය.
Cholangiocarcinoma
Cholangiocarcinoma යනු කෝපය පල කලේය. දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, එහි ප්‍රකාශනයේ අවදානම 60% ට වඩා වැඩි වේ.
බොහෝ විට මෙම රෝගය තරුණියන් තුළ දක්නට ලැබේ. විශේෂ experts යන් මෙම ප්‍රවණතාවයට හේතුව දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව කාන්තාවකගේ ශරීරයේ හෝමෝන පසුබිමෙහි උච්චාවචනය වීමයි.
එසේම, රෝගයට හේතුව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ පසුබිමට එරෙහිව නාල වල ගල් සෑදීමයි.
ව්යාධි ක්රියාවලියේ හේතු පහත පරිදි විය හැකිය:
- රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ ශරීරයේ උග්ර විෂවීම,
- බෝවන ව්යාධි
- නිදන්ගත අක්මා හානි,
- සමහර පරපෝෂිතයන් ආසාදනය වීම.
දියවැඩියා රෝගයේ පිළිකා: පා course මාලාවේ ලක්ෂණ, ප්රතිකාර
කාන්තාවන්ගේ වැඩි අවදානම සම්බන්ධයෙන් විද්‍යා scientists යින් සඳහන් කරන්නේ සාධාරණ ලිංගිකත්වය සාමාන්‍යයෙන් පසුව ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට පටන් ගන්නා බවයි. සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන් අවුරුදු 2 ක් පූර්ව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර මේ කාලය තුළ ඔවුන්ගේ සෛලවල ජානමය ද්‍රව්‍ය වලට හානි සිදු වේ.
ප්‍රශ්නය විවෘතව පවතින අතර එයට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා අමතර පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. මෙතෙක් එක් දෙයක් පැහැදිලිය: දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය මත රඳා පවතින අතර වෙනස ඉතා වැදගත් වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ එය අහම්බයක් නොවන බවයි.
දියවැඩියා රෝගයේ දී, ගෙඩියක් වර්ධනය වීම වළක්වන එම ප්‍රතිශක්තිය බරපතල ලෙස බලපායි. එහි ආක්‍රමණශීලීත්වයට හේතුව ඩීඑන්ඒ සහ මයිටොකොන්ඩ්‍රියා වල විශාල වෙනස්කම් ය.
පිළිකා රසායනික චිකිත්සාවට වඩා ප්‍රතිරෝධී වෙමින් පවතී. දියවැඩියා රෝගය හෘද හා බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ රෝග වර්ධනය වීමට බලපාන සාධකයකි. ඔවුන් පිළිකා රෝගය තවදුරටත් උග්ර කරයි.
වන්දි ගෙවන දියවැඩියාව පිළිකා වැනි රෝගයක් වර්ධනය වීමට අහිතකර ලෙස බලපායි. අනෙක් අතට, දිරාපත් වීමේ හා පිළිකා අවධියේ දියවැඩියා රෝගය යනු පුරෝකථනය අනුව ඉතා භයානක හා අහිතකර සංයෝගයකි.
රෝගය පාලනය කිරීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි. මෙය වඩාත් සුදුසු වන්නේ අඩු කාබ් ආහාර වේලක්, ප්‍රශස්ත ව්‍යායාමයක් සහ අවශ්ය නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙනි.
සමහර අවස්ථාවලදී මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රගතිශීලී තුවාලයක් පවතී. රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාරය එවැනි වෙනස්කම්වල බරපතලකම සඳහා දායක වේ.
දියවැඩියාව සමඟ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් සංකීර්ණ වේ. ටමොක්සිෆෙන් රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ. සමහර නවීන drugs ෂධ සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් .ෂධ අවශ්ය වේ.
අනෙකුත් අවයව වල ව්යාධි විද්‍යාවේදී මෙන් පියයුරු පිළිකා සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ඇතිවීමට දායක වේ. එවැනි රෝගීන් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. නැතහොත් මෙම හෝමෝනයේ මාත්‍රාව වැඩි කරයි.
ප්‍රතිජීවක .ෂධයක් තෝරාගැනීමේදී රෝගියෙකු තුළ දියවැඩියාව පැවතීම පිළිකා රෝග විශේෂ ologists වෛද්‍යවරුන්ට ඉතා අසීරු තත්වයකට පත් කරයි. මෙයට හේතුව:
- අධි රුධිර සීනි බලපෑම යටතේ ප්‍රතිශක්තිකරණ මට්ටමේ අඩුවීමක්,
- රුධිරයේ අඩුවීමක් සුදු රුධිරාණු ගණන,
- රුධිරයේ වෙනත් ගුණාත්මක වෙනස්කම්,
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ ඉහළ අවදානම,
- අධි රුධිර සීනි සංයෝගයක් සහිත වඩාත් දරුණු පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය,
- රෝගී රුධිර නාල වලින් රුධිර වහනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාව,
- නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ වැඩි අවදානමක්,
- විකිරණ චිකිත්සාවට යටත්ව රෝගීන් තුළ සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය ආබාධ වැඩිවීම.
මේ සියල්ලෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියාව සමඟ ඒකාබද්ධව නිවැරදි පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීමේ වැදගත්කමයි.
ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කරන අතරම පිළිකා සහිත දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් රුධිරයේ සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමයයි.
මෙම ආහාරයේ සාරය නම් දිනකට කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය පාන් ඒකක 2-2.5 දක්වා අඩු කිරීමයි. පෝෂණයේ පදනම වන්නේ මස්, කුකුළු මස්, මාළු, මුහුදු ආහාර, චීස්, බටර් සහ එළවළු, බිත්තර, කොළ එළවළු, ඇට වර්ග - එනම් රුධිරයේ සීනි අඩු කරන නිෂ්පාදන ය.
ඕනෑම රසකැවිලි, කිරි, ගෘහ චීස්, ධාන්ය වර්ග, අර්තාපල් සහ, වඩාත්ම වැදගත් - පලතුරු - බැහැර කරනු ලැබේ. මේ ආකාරයේ පෝෂණය රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් සාමාන්‍ය ලෙස තබා ගැනීමටත්, හයිපර් සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටීමටත්, එබැවින් දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමටත් උපකාරී වේ.
ශරීරයට ආධාර කිරීමේදී ශාරීරික අධ්‍යාපනය විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ව්‍යායාම මගින් මූලික වශයෙන් පුද්ගලයෙකුට සතුටක් ලැබිය යුතුය. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම අපහසු නැත - ඔබට කළ හැකි ව්‍යායාම කළ යුතුය.
බර වැඩිපුර වැඩ කිරීමේ හැඟීමක් ඇති නොකළ යුතුය. මෙම ප්රවේශය රෝගියාගේ ශාරීරික ස්වරූපය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන අතර පිළිකා වල ප්රගතිය වළක්වයි. බොහෝ අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ පිළිකා ප්‍රශස්ත ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සංයෝජනය වී වඩා හොඳ ප්රතිකාර කළ හැකි බවයි.
පිළිකා දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වීම තරවටු කිරීමක් නොවන බව මතක තබා ගන්න. ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම, එහි ප්රති come ලය වඩාත් හිතකර වේ.
මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පිළිකා සෛල වර්ධනය විය හැක.
- නරක පුරුදු (දුම් පානය, බීම)
- අවුරුදු 40 ට වැඩි
- අසමබර කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර
- උදාසීන ජීවන රටාව
- තරබාරුකම
- ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි අසමත් වීම.
තොරතුරු සාමාන්‍ය තොරතුරු සඳහා පමණක් ලබා දී ඇති අතර ස්වයං ation ෂධ සඳහා භාවිතා කළ නොහැක. ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා, එය භයානක විය හැකිය. සෑම විටම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
ප්රතිකාර ක්රියාවලිය පහත සඳහන් සාධක මගින් සංකීර්ණ වේ:
- රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම නිසා ආරක්ෂිත ගුණාංග අඩුවීම,
- සුදු රුධිරාණු සාන්ද්‍රණය පහත වැටීම,
- බොහෝ විට දියවැඩියාවේ විවිධ සංකූලතා ලෙස ඉදිරිපත් කරන දැවිල්ල බහු ස්ථර වල පැවතීම,
- ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇති වන දුෂ්කරතා, රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීම හේතුවෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.
- වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ වර්ධනය,
- ප්‍රකිරණය හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අසමත් වීම.
දියවැඩියාව සඳහා රසායනික චිකිත්සාව යනු මූලික වශයෙන් පවතින වකුගඩු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වන අවදානමකි. එවැනි ව්යාධිජනක වෙනස්කම් රසායනික චිකිත්සාව සඳහා අදහස් කරන අරමුදල් බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි.
අවධානය! බොහෝ medicines ෂධ හදවතට අනතුරුදායක විය හැකිය.
බරපතල රෝගයක් සමඟ කටයුතු කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත පා course මාලාව තීරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ඔන්කොපාත විද්යාව හා දියවැඩියාව යන පා course මාලාවේ ස්වභාවය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පසුවය.
එවැනි රෝගියෙකුගේ ශරීරය නිසැකවම බරපතල ලෙස දුර්වල වී ඇති බව වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් නිරාවරණ ක්රම තෝරා ගත යුත්තේ වඩාත් සුපරීක්ෂාකාරීව ය.
පිළිකා සුව කිරීමට එය ප්රමාණවත් නොවේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සහ වන්දි ගෙවීම මධ්‍යයේ පිළිකාව නැවත ඇතිවිය හැකි බවට පූර්ණ සුවවීමේ මාර්ගෝපදේශකය අනතුරු අඟවයි.
ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමේ මිල ඉතා ඉහළ විය හැකිය, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීරයේ සියලුම රෝග ඉතා වේගයෙන් ඉදිරියට යයි.
දියවැඩියාව සඳහා පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ වන්දි මුදලක් සහ රුධිරයේ සීනි පිළිගත හැකි මට්ටමට අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියාට හිතකර ප්රති come ල ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කළ හැක්කේ එවැනි කොන්දේසි වලින් පමණි.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම යෝජනා කරන ආහාර නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝගයට ප්රමාණවත් වන්දි ලබා ගත හැකිය. නිසි ශාරීරික ව්‍යායාම මගින් නිසි ප්රතිකාර ලබා දීමේදී අවම කාර්යභාරයක් ඉටු නොකෙරේ.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් මාරාන්තික ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා සරල ක්රම පා readers කයන්ට හඳුන්වා දෙනු ඇත.
ආහාරයේ අඩංගු විය හැකි ආහාර මොනවාද?
අඩු කාබ් ආහාර වේලක් රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතරම මිනිස් සිරුරේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. නිසි පෝෂණයේ මූලධර්මය නම් ආහාරවල පරිභෝජනය කරන පාන් ඒකක ස්කන්ධය 2-2.5 දක්වා අඩු කිරීමයි.
එවැනි පෝෂණය හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම ප්‍රශස්ත මට්ටමක පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර දියවැඩියාව සඳහා වන්දි වැඩි කරයි.
ශාරීරික අධ්‍යාපනය විශේෂයෙන් වටී, නමුත් සිදුකරන ව්‍යායාම පුද්ගලයාට ප්‍රසන්න විය යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ව්‍යායාම කිරීමෙන් අධික තෙහෙට්ටුවක්, ශාරීරික වෙහෙසක් හෝ අධික වැඩක් ඇති නොවිය යුතුය.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි දියවැඩියාව හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනයට දායක වන අතර සමහර රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ ඒවායේ සමුච්චිත (සමුච්චිත) හෘද විෂ සඳහා ප්‍රසිද්ධය.
රසායනික චිකිත්සාව සහ දියවැඩියාව මගින් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට ද හානි සිදු වේ. කළ යුතු දේ: මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ දියවැඩියාව උග්ර කිරීමට යන්න - තනි තනිව තීරණය කරන්න.
විලී-නිලි, යමෙකුට “අඩු නපුර” තෝරා ගත යුතුය: පවතින සෑම ආකාරයකින්ම ගෙඩියට එරෙහිව සටන් කිරීම, දියවැඩියා සංකූලතා ඇති කිරීම හෝ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ගෙවීමේදී සටන් සැලසුම් සීමා කිරීම.
දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු තුළ ඉලක්කගත බෙවිසිසුමාබ් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති ආරම්භයට මඳක් පෙර දායක වන අතර ට්‍රැස්ටසුමාබ් හෘද රෝගයට දායක වේ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ එන්ඩොමෙට්රියම් මත පියයුරු පිළිකා සඳහා ගන්නා ටමොක්සිෆෙන්හි අතිශය අප්රසන්න බලපෑම දියවැඩියාවෙන් උග්ර වේ.
සමහර නවීන drugs ෂධ සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව ආරම්භ කළ හැකි ඉතා ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ මූලික සූදානමක් අවශ්ය වේ, එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමට හෝ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය, එය පසුව ඉවත් වීමට ඉතා අපහසු වේ.
පිළිකා කාරක ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමේදී පිළිකා රෝග විශේෂ ologists යින් විසින් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන මෙම සියලු කරදර වලට දියවැඩියාව ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අඩු කරයි, එබැවින් රසායනික චිකිත්සාවේ ප්රති le ලයක් ලෙස ලියුකෝසයිට් හා ග්‍රැනියුලෝසයිට් මට්ටම පහත වැටීම බරපතල හා දිගුකාලීන බෝවන සංකූලතා වලට ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය.
පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ දියවැඩියාව වැඩිදියුණු නොවන අතර, දියවැඩියාවෙන් පීඩාවට පත් වූ යාත්රා වලින් ලේ ගැලීම, ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් හෝ උග්ර වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම වැනි ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති විට.
දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ඕනෑම ප්රති-පිළිකා ප්‍රතිකාරයකදී වඩාත් වැදගත් වන්නේ විශේෂ ප්රතිකාර සමඟ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ දියවැඩියාව දිරාපත් වීම වැළැක්වීමයි.
දියවැඩියා රෝගයේ ඔන්කොලොජි: පා .මාලාවේ ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගය ඩී.එන්.ඒ හානියක් ඇති කරයි, මේ නිසා පිළිකා සෛල වඩාත් ආක්‍රමණශීලී වන අතර ප්රතිකාර සඳහා අඩු ප්‍රතිචාර දක්වයි.
පිළිකා වර්ධනයට දියවැඩියාවේ බලපෑම අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. මෙම ව්යාධි විද්යාවන්ගේ සම්බන්ධතාවය තහවුරු කර හෝ සනාථ කර ඇත. ඒ අතරම, දියවැඩියාව සෑම විටම ගර්භාෂ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධකයක් ලෙස සැලකේ, මන්ද දියවැඩියාව ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ නංවන යාන්ත්‍රණ අවුලුවන බැවිනි.
ඒ අතරම, මිනිසෙකුට වැඩි කාලයක් රුධිරයේ සීනි වැඩි වන අතර පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.
වක්‍රව දියවැඩියාව මගින් පියයුරු පිළිකා ඇතිවිය හැක. දියවැඩියා ස්ථුලතාවය පශ්චාත් ආර්තවහරණය කළ පියයුරු පිළිකා රෝගයට හේතු වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ පිළිකාවක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ.
අග්න්‍යාශය, ගර්භාෂය සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා දියවැඩියාව වැළඳීමට ඉඩ ඇති බව සායනික අධ්‍යයනවලින් තහවුරු වී තිබේ. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම මෙම පිළිකාවලින් එකක් අනෙක් සියල්ලන්ට වඩා දෙගුණයක් ලබා ගත හැකිය.
නිරෝගී පුද්ගලයින් නව දෙනෙකු සඳහා එකම වයස් කාණ්ඩයේ ජනගහනයක එක් දියවැඩියා රෝගියෙකු සිටී නම්, අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති රෝගීන් අතර තුන් ගුණයකින් වැඩි පිරිසක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති.
මෑත කාලීන දියවැඩියාව හා පිළිකා අතර සම්බන්ධය සනාථ කිරීමට නියත වශයෙන්ම හැකි විය. නමුත් දියවැඩියාව පිළිකාවට නැඹුරු වූවත් අනෙක් අතට, දියවැඩියාව අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වල සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකිය හැකිද යන්න ඔවුන්ට විශ්වාසදායක ලෙස තේරුම් ගැනීමට නොහැකි වී තිබේ.
ගර්භාෂ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක ලෙස තිදෙනෙකු දිගු කලක් තිස්සේ හඳුනාගෙන ඇත: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය සහ ස්ථුලතාවය, සෘජුව හෝ වක්‍රව, එකට හෝ තනි තනිව ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ නංවයි.
ලිංගික හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ වර්ධනය වන දියවැඩියාව සහ පුරස්ථි පිළිකා අතර සිත්ගන්නා සම්බන්ධතාවයක්. මිනිසෙකු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තාක් කල් පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.
දියවැඩියාව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ප්‍රතිප්‍රතිවිරෝධක බලපෑම් සමඟ එකතු කරනවා පමණක් නොව, එස්ටජන් හා ඇන්ඩ්‍රොජන් අනුපාතය කලින් ඇති අයට පක්ෂව වෙනස් කරන අතර එය පුරස්ථි පටක වල ප්‍රගුණන වෙනස්කම් වලට දායක නොවේ.
දියවැඩියාව සහ පියයුරු, වකුගඩු සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා අතර කිසිදු සම්බන්ධයක් හමු නොවීය. පර්යේෂකයන් පසුව සහසම්බන්ධයක් සොයාගෙන එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරයි. තරබාරුකමට අහිතකර භූමිකාවක් ඇති බවට කිසිදු සැකයක් නැත, පශ්චාත් කාලයට පෙර පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට දායක වේ, දියවැඩියාව මගින් තරබාරුකම මගින් පිළිකා කාරක වක්‍රව තල්ලු කළ හැකි බව පෙනේ, නමුත් එහි සෘජු බලපෑම වාර්තා වී නොමැත.
මේදයේ කාර්යභාරය තවමත් පැහැදිලි වී නැත, එය යමක් උත්තේජනය කිරීමට බෙහෙවින් ඉඩ ඇත, එය පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ. ප්‍රතිජීවක agents ෂධ නියත වශයෙන්ම හා negative ණාත්මකව පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන බව නැවත නැවතත් සටහන් කර ඇත.
දියවැඩියාව හා පිළිකා ජාන සම්බන්ධ කිරීම සඳහා විද්‍යා ists යින් ක්‍රියාකාරීව සොයමින් සිටිති. දියවැඩියාව සෑම විටම අවදානම වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා රෝගයට සහ ප්‍රතිකාරයට පැහැදිලිවම බලපායි.
නිසැකවම, ආහාර ගැනීම සඳහා වේලාව සීමා කිරීම අවශ්ය සමීක්ෂණයක් සමඟ, නිදසුනක් ලෙස, හිස් බඩක් මත එන්ඩොස්කොපි හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කිරීම, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දුෂ්කරතා පැන නගී.
විශාල වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ට විභාගවලට කිසිදු පරස්පර විරෝධීතාවයක් නොමැත. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ඉඩ නොදෙන පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (පීඊටී) ය.
PET කාලය තුළ හඳුන්වා දුන් විකිරණ harma ෂධ ෆ්ලෝරෝඩොක්සිග්ලූකෝස් වල ග්ලූකෝස් අඩංගු වන බැවින් අධික රුධිර සීනි සමඟ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා දක්වා තීරණාත්මක තත්වයක් අත්කර ගත හැකිය.
ප්රති-දියවැඩියා කාරකයේ නියම මාත්‍රාව සහ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා එය ප්‍රශස්ත ලෙස ගතවන කාලය ගණනය කරන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපකාරයෙන් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.
දියවැඩියාව උදව් කරන්නේ නැත, එය නිසැකවම. දියවැඩියාව පියයුරු පිළිකා වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් තුළ, ගෙඩියේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත්තේ කලාතුරකිනි.
ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැතිකම හොඳම ආකාරයෙන් හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට බලපාන්නේ නැත - මෙය us ෂධ ප්‍රතිකාරයේ හැකියාවන් සීමා කරනවා පමණක් නොව, පුරෝකථනය අඩු වාසිදායක තත්වයකට වෙනස් කරයි.
මීට වසර තිහකට පෙර දියවැඩියාව ගර්භාෂයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට අහිතකර සාධකයක් ලෙස නොසැලකූ අතර සමහර සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කළේ ජීවිතයට වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් සහ නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය.
මේ සඳහා පැහැදිලි කිරීම පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට සමාන ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් සොයා ගත් අතර එය ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට හොඳ බලපෑමක් කළ යුතුව තිබුණි. නමුත් අද මෙම හැඟීම මහත් සැක සහිත ය.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම මගින් මහා බඩවැලේ, අක්මාවේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇති බවට ජීවිතයට දුර්වල පුරෝකථනයක් ලබා දේ. රැඩිකල් ප්‍රතිකාරවලින් පසු පැහැදිලි සෛලීය වකුගඩු පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ වේගය නරක අතට හැරෙන බව මෑත සායනික අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.
කිසිදු මිත්‍යාවක් නොතිබිය යුතුය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න භාවය කිසි විටෙකත් යථා තත්වයට පත් වීමට උපකාරී නොවීය, නමුත් දියවැඩියා වන්දි ගෙවීමේ තත්වය දිරාපත් වීමට වඩා හොඳය, එබැවින් දියවැඩියාව “පාලනය” කළ යුතුය, එවිට එය අඩුවෙන් කරදරකාරී වනු ඇත.
සම්බන්ධතාවය කුමක්ද?
විසිවන සියවසේ 50 දශකයේ සිට විද්‍යා scientists යින් සැලකිලිමත් වන්නේ පිළිකා ව්යාධි වල නිරන්තර වර්ධනය පිළිබඳව ය. පසුකාලීනව, ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන් අතර සහසම්බන්ධතාවයක් සහ රෝගීන්ගේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම අනාවරණය විය.
දියවැඩියාව සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා කාරකයේ අවදානම් සාධක:
- මත්පැන් පානය කිරීම
- දුම් පානය
- මේදය හා කුළුබඩු අඩංගු අග්න්‍යාශයික පටක විනාශ කරන ආහාර පරිභෝජනය,
- අග්න්‍යාශයික ඇඩිනෝමා,
- අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක්
- නිතර අග්න්‍යාශය.
අග්න්‍යාශ පිළිකාවේ පළමු සං sign ාව වේදනාවයි. ඇය පවසන්නේ මෙම රෝගය ඉන්ද්‍රියයේ ස්නායු අවසානයට බලපාන බවයි. ගෙඩියක් මගින් අග්න්‍යාශයේ කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය වීම නිසා රෝගියාට සෙංගමාලය වැළඳේ. අවදියෙන් සිටිය යුතුය:
- සමේ කහ පැහැය, ශ්ලේෂ්මල පටල,
- පාට පාට පුටුව
- අඳුරු මුත්රා
- සමේ කැසීම.
අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් දිරාපත් වීම සහ ශරීරය තවදුරටත් මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ රෝගියා උදාසීනත්වය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, උදාසීනතාවය සහ දුර්වලතාවය වර්ධනය කරයි. ශරීර උෂ්ණත්වය බොහෝ විට අඩු ශ්‍රේණියේ වේ.
වැළැක්වීම
දියවැඩියාව හා ඔන්කොලොජි අතර සම්බන්ධතාවය මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
දියවැඩියාව තුළ පිළිකා ව්යාධි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් ඉහළ ය, එබැවින් වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට අනුකූල වීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නය බෙහෙවින් අදාළ ය. රෝගියා වගුවේ සාකච්ඡා කර ඇති නිර්දේශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
හෝමෝන පිළිබඳ පර්යේෂණ.
සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්.
රෝගියාගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ කොන්දේසි යටතේ පමණක් දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වළක්වා ගත හැකිය. BMI පාලනය කිරීම සහ තරබාරුකම වළක්වා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
බොහෝ විට, දියවැඩියාවේ ඔන්කොලොජි හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, රෝගීන් මානසික දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙන අතර, මේ හේතුව නිසා, සටනට අවශ්ය ශක්තිය නැති වී යයි.
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය හා සම්බන්ධ රෝගීන්ට දීර් and හා ප්‍රීතිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකි අතර, බොහෝ ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන් මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් විට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සහ පියයුරු පිළිකා
නූතන වෛද්ය විද්‍යාවේ දියවැඩියාව සහ පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවය සනාථ කරන තොරතුරු අල්පය. එනම්, බොහෝ අධ්‍යයනයන් විසින් එය සනාථ කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සිදු කරයි.
මන්දපෝෂණය, මත්පැන් සහ දුම්පානය පශ්චාත් කාලයට පෙර පියයුරු පිළිකා ඇති කළ හැකි බවට සැකයක් නැත. අධික සීනි මගින් මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල පිළිකා කාරක අවුලුවන බව පෙනේ.
වක්‍රව ඉහළ සීනි සහ තරබාරුකම ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ මාරාන්තික පරිහානියට ද හේතු වේ. නැවතත්, මේදය හා පියයුරු පිළිකා කාරක අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර නොමැත.
ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන්හි වර්ධනයට චර්මාභ්යන්තර මේදය උත්තේජනය කළ හැකි නමුත් වෛද්‍යවරුන් තවමත් මෙම සම්බන්ධතාවය සොයාගෙන තහවුරු කර නොමැත.
දියවැඩියා රෝගයේ ඔන්කොලොජි: පා .මාලාවේ ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගය ඩී.එන්.ඒ හානියක් ඇති කරයි, මේ නිසා පිළිකා සෛල වඩාත් ආක්‍රමණශීලී වන අතර ප්රතිකාර සඳහා අඩු ප්‍රතිචාර දක්වයි.
පිළිකා වර්ධනයට දියවැඩියාවේ බලපෑම අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. මෙම ව්යාධි විද්යාවන්ගේ සම්බන්ධතාවය තහවුරු කර හෝ සනාථ කර ඇත. ඒ අතරම, දියවැඩියාව සෑම විටම ගර්භාෂ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධකයක් ලෙස සැලකේ, මන්ද දියවැඩියාව ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ නංවන යාන්ත්‍රණ අවුලුවන බැවිනි.
ඒ අතරම, මිනිසෙකුට වැඩි කාලයක් රුධිරයේ සීනි වැඩි වන අතර පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.
වක්‍රව දියවැඩියාව මගින් පියයුරු පිළිකා ඇතිවිය හැක. දියවැඩියා ස්ථුලතාවය පශ්චාත් ආර්තවහරණය කළ පියයුරු පිළිකා රෝගයට හේතු වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ පිළිකාවක් වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ.
අග්න්‍යාශය, ගර්භාෂය සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා දියවැඩියාව වැළඳීමට ඉඩ ඇති බව සායනික අධ්‍යයනවලින් තහවුරු වී තිබේ. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම මෙම පිළිකාවලින් එකක් අනෙක් සියල්ලන්ට වඩා දෙගුණයක් ලබා ගත හැකිය.
නිරෝගී පුද්ගලයින් නව දෙනෙකු සඳහා එකම වයස් කාණ්ඩයේ ජනගහනයක එක් දියවැඩියා රෝගියෙකු සිටී නම්, අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති රෝගීන් අතර තුන් ගුණයකින් වැඩි පිරිසක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති.
මෑත කාලීන දියවැඩියාව හා පිළිකා අතර සම්බන්ධය සනාථ කිරීමට නියත වශයෙන්ම හැකි විය. නමුත් දියවැඩියාව පිළිකාවට නැඹුරු වූවත් අනෙක් අතට, දියවැඩියාව අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වල සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකිය හැකිද යන්න ඔවුන්ට විශ්වාසදායක ලෙස තේරුම් ගැනීමට නොහැකි වී තිබේ.
ගර්භාෂ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක ලෙස තිදෙනෙකු දිගු කලක් තිස්සේ හඳුනාගෙන ඇත: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය සහ ස්ථුලතාවය, සෘජුව හෝ වක්‍රව, එකට හෝ තනි තනිව ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ නංවයි.
ලිංගික හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ වර්ධනය වන දියවැඩියාව සහ පුරස්ථි පිළිකා අතර සිත්ගන්නා සම්බන්ධතාවයක්. මිනිසෙකු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තාක් කල් පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.
දියවැඩියාව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ප්‍රතිප්‍රතිවිරෝධක බලපෑම් සමඟ එකතු කරනවා පමණක් නොව, එස්ටජන් හා ඇන්ඩ්‍රොජන් අනුපාතය කලින් ඇති අයට පක්ෂව වෙනස් කරන අතර එය පුරස්ථි පටක වල ප්‍රගුණන වෙනස්කම් වලට දායක නොවේ.
දියවැඩියාව සහ පියයුරු, වකුගඩු සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා අතර කිසිදු සම්බන්ධයක් හමු නොවීය. පර්යේෂකයන් පසුව සහසම්බන්ධයක් සොයාගෙන එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරයි. තරබාරුකමට අහිතකර භූමිකාවක් ඇති බවට කිසිදු සැකයක් නැත, පශ්චාත් කාලයට පෙර පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට දායක වේ, දියවැඩියාව මගින් තරබාරුකම මගින් පිළිකා කාරක වක්‍රව තල්ලු කළ හැකි බව පෙනේ, නමුත් එහි සෘජු බලපෑම වාර්තා වී නොමැත.
මේදයේ කාර්යභාරය තවමත් පැහැදිලි වී නැත, එය යමක් උත්තේජනය කිරීමට බෙහෙවින් ඉඩ ඇත, එය පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ. ප්‍රතිජීවක agents ෂධ නියත වශයෙන්ම හා negative ණාත්මකව පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන බව නැවත නැවතත් සටහන් කර ඇත.
දියවැඩියාව හා පිළිකා ජාන සම්බන්ධ කිරීම සඳහා විද්‍යා ists යින් ක්‍රියාකාරීව සොයමින් සිටිති. දියවැඩියාව සෑම විටම අවදානම වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා රෝගයට සහ ප්‍රතිකාරයට පැහැදිලිවම බලපායි.
නිසැකවම, ආහාර ගැනීම සඳහා වේලාව සීමා කිරීම අවශ්ය සමීක්ෂණයක් සමඟ, නිදසුනක් ලෙස, හිස් බඩක් මත එන්ඩොස්කොපි හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කිරීම, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දුෂ්කරතා පැන නගී.
විශාල වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන්ට විභාගවලට කිසිදු පරස්පර විරෝධීතාවයක් නොමැත. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ඉඩ නොදෙන පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (පීඊටී) ය.
PET කාලය තුළ හඳුන්වා දුන් විකිරණ harma ෂධ ෆ්ලෝරෝඩොක්සිග්ලූකෝස් වල ග්ලූකෝස් අඩංගු වන බැවින් අධික රුධිර සීනි සමඟ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා දක්වා තීරණාත්මක තත්වයක් අත්කර ගත හැකිය.
ප්රති-දියවැඩියා කාරකයේ නියම මාත්‍රාව සහ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා එය ප්‍රශස්ත ලෙස ගතවන කාලය ගණනය කරන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපකාරයෙන් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.
දියවැඩියාව උදව් කරන්නේ නැත, එය නිසැකවම. දියවැඩියාව පියයුරු පිළිකා වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි නොකරයි, නමුත් පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් තුළ, ගෙඩියේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත්තේ කලාතුරකිනි.
ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැතිකම හොඳම ආකාරයෙන් හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට බලපාන්නේ නැත - මෙය us ෂධ ප්‍රතිකාරයේ හැකියාවන් සීමා කරනවා පමණක් නොව, පුරෝකථනය අඩු වාසිදායක තත්වයකට වෙනස් කරයි.
මීට වසර තිහකට පෙර දියවැඩියාව ගර්භාෂයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට අහිතකර සාධකයක් ලෙස නොසැලකූ අතර සමහර සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කළේ ජීවිතයට වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් සහ නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය.
මේ සඳහා පැහැදිලි කිරීම පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට සමාන ඊස්ට්‍රජන් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් සොයා ගත් අතර එය ප්රතිකාර සඳහා සංවේදීතාවයට හොඳ බලපෑමක් කළ යුතුව තිබුණි. නමුත් අද මෙම හැඟීම මහත් සැක සහිත ය.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම මගින් මහා බඩවැලේ, අක්මාවේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇති බවට ජීවිතයට දුර්වල පුරෝකථනයක් ලබා දේ. රැඩිකල් ප්‍රතිකාරවලින් පසු පැහැදිලි සෛලීය වකුගඩු පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ වේගය නරක අතට හැරෙන බව මෑත සායනික අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.
කිසිදු මිත්‍යාවක් නොතිබිය යුතුය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න භාවය කිසි විටෙකත් යථා තත්වයට පත් වීමට උපකාරී නොවීය, නමුත් දියවැඩියා වන්දි ගෙවීමේ තත්වය දිරාපත් වීමට වඩා හොඳය, එබැවින් දියවැඩියාව “පාලනය” කළ යුතුය, එවිට එය අඩුවෙන් කරදරකාරී වනු ඇත.
සම්බන්ධතාවය කුමක්ද?
අවධානය! ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ මහා බඩවැලේ පිළිකා වැළඳීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් මෙම අධ්‍යයනවලින් හෙළි විය.
තහවුරු නොකළ දත්ත වලට අනුව ලෝකයේ බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමේ අවදානම තරමක් වැඩි කරයි.
දියවැඩියාව බොහෝ විට මිනිස් සිරුරේ බොහෝ සංකූලතා ඇති කරන අතර ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දැඩි ලෙස ක්ෂය වීමට හා හෝමෝන පසුබිම අස්ථාවර කිරීමට හේතු වේ යන කාරණය ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකිය.
අග්න්‍යාශ පිළිකාව.
දියවැඩියා වන්දි ඉහළ මට්ටමක පැවතීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ist යාගේ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම වැනි භයානක ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි බව නිගමනය කළ හැකිය.
එවැනි නිර්දේශයන් වැළැක්වීමේ පියවරක් නොවන අතර එය ගෙඩියක් නොපෙන්වන බවට 100% සහතිකයක් ලබා දෙයි, නමුත් ඉහත අයිතම සමඟ අනුකූල වීම සාමාන්‍යයෙන් රෝගියාගේ තත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන අතර දියවැඩියාවට වඩා භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කරයි.
ද්විත්ව තර්ජනය
අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් ය.
අවාසනාවකට මෙන්, රෝගියෙකුට එකවර පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත් අවස්ථා තිබේ. එවැනි රෝග නිර්ණයන් කායික ආතතිය පමණක් නොව මානසික ද වේ.
අවධානය! දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට ඔන්කෝපති විද්‍යාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට සුවය ලැබීමේ පුරෝකථනය නරක අතට හැරෙන අතර මේ සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ: රෝගියාගේ හෝමෝන පසුබිම ස්ථායී නොවේ, ප්‍රතිවෛරස් ප්‍රතිශක්තිය බෙහෙවින් දුක් විඳින අතර අවසානයේ අසමත් වේ.
අඩු වන්දි සහිත රෝගීන් සඳහා අවදානම සීමිතය.
ප්‍රශස්ත නිරාවරණ ක්‍රමවේදය තීරණය කිරීම විශේෂ ist යෙකුට දුෂ්කර තේරීමක් බවට පත්වේ.
බොහෝ විට සාම්ප්‍රදායික ශිල්පීය ක්රම භාවිතය අතහැර දැමිය යුතුය.
ප්රමාණවත් වන්දි ගෙවීමක් නොමැති රසායනික චිකිත්සාව සිදු නොකෙරේ, මෙයට හේතුව එවැනි drugs ෂධ වකුගඩු මත දැඩි බරක් ඇති කිරීම සහ එවැනි පද්ධතියක් කඩාකප්පල් වීමට හේතු වීමයි.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එවැනි සම්බන්ධතාවයක් බොහෝ කලකට පෙර ස්ථාපිත වූ නමුත් මේ දක්වා අවසන් තහවුරු කිරීමක් සොයාගෙන නොමැත. වෛද්‍යවරු පවසන්නේ ඉන්සියුලින් කෘතිම ප්‍රතිසමයක් මගින් පිළිකා වර්ධනයට පෙළඹෙන බවයි.
සම්බන්ධතාවය ගැන
දියවැඩියා වන්දි ඉහළ මට්ටමක පැවතීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ist යාගේ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම වැනි භයානක ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි බව නිගමනය කළ හැකිය.
එවැනි නිර්දේශයන් වැළැක්වීමේ පියවරක් නොවන අතර එය ගෙඩියක් නොපෙන්වන බවට 100% සහතිකයක් ලබා දෙයි, නමුත් ඉහත අයිතම සමඟ අනුකූල වීම සාමාන්‍යයෙන් රෝගියාගේ තත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන අතර දියවැඩියාවට වඩා භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කරයි.
දියවැඩියාව හා මහා බඩවැලේ පිළිකා අතර සම්බන්ධතාවය
දියවැඩියාව වැනි රෝගයකින් පෙළෙන අයට අනෙක් අයට වඩා පිළිකා වැළඳීමේ අවදානමක් ඇති බව ඇමරිකාවේ විද්‍යා ists යින්ගේ පූර්ණ විශ්වාසයයි.
දියවැඩියාව වෙනත් අවයව වලට සාපේක්ෂව මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා උත්ප්‍රේරකයක් බවට පත්වන බවට විද්‍යා and යින් නිශ්චිත හා පැහැදිලි සාක්ෂි නොකියයි.
ඒ අතරම, හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, අධික බර වීම, වයස්ගත වීම සහ නරක පුරුදු ඇති කිරීම වැනි සාධක පැහැදිලි හා පැහැදිලි නිගමනයකට එළඹුණි - මේ සියල්ල ඉදිරිපත් කළ රෝගය ඇති කිරීමට හේතු වේ.
බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් රුධිර ග්ලූකෝස් අනුපාතය වැඩි වන බව කිසිවෙකුට රහසක් නොවේ. එය ඉන්සියුලින් සමඟ නියාමනය කළ යුතුය.
මේ අනුව, දියවැඩියාව හා පිළිකා ඇතිවීම අතර නිශ්චිත සම්බන්ධතාවයක් නියත වශයෙන්ම පවතී. ඔන්කොලොජි වල ස්වභාවය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති බැවින් බොහෝ අනුවාදයන් උපකල්පන වේ.
කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දියවැඩියාව පිළිබඳව සෑම දෙනාම දන්නා එක් වාසියක් ඇත. එමනිසා, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට පිළිකා රෝගයෙන් ප්රතිකාර කිරීම, හඳුනා ගැනීම සහ ආරක්ෂා කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන කතා කිරීම තරමක් කළ හැකිය.
මෙය සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද?
ලොව පුරා විද්‍යා scientists යින් විසින් කරන ලද දියවැඩියාව හා පිළිකා පිළිබඳ වසර ගණනාවක පර්යේෂණ මගින් ඔප්පු වී ඇත්තේ මෙම රෝගය සියලු වර්ගවල නියෝප්ලාස්ම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි කරන බවයි. මෙය පිළිකා සෛල වලට සමානවම අදාළ වේ.
විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශන නිවැරදි පර්යේෂණ දත්තවල ප්රති results ල වෙත නැවත නැවතත් යොමු කර ඇත. දියවැඩියාව වැනි රෝගයක පිළිකා ඇතිවීම සඳහා ඔවුන් ඇල්ගොරිතම නියම කළහ. මෙම තොරතුරු සාරාංශගත කිරීමෙන් අපට එය පැවසිය හැක්කේ:
- ඉදිරිපත් කරන ලද රෝගය ඉතා ශක්තිමත් වන අතර ශරීරය දුර්වල කරයි,
- අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඉන්සියුලින් යැපීම හෝමෝන මට්ටමට බලපායි.
- ප්රමාණවත් හා කාලෝචිත ප්රතිකාර නොමැතිකම පිළිකා වර්ධනය සඳහා උත්ප්‍රේරකයක් විය හැකිය.
ඔබව ආරක්ෂා කරගන්නේ කෙසේද?
මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පිළිකා ඇතිවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය ගැන බොහෝ අය සැලකිලිමත් වේ. එය කළ හැකි කරන්න:
- හෝමෝන මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ,
- අක්මාව, ආමාශය, වකුගඩු සහ අග්න්‍යාශය වැනි අවයවවල නිරන්තර අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සිදු කරන්න.
- oncomarkers ගන්න,
- ඕනෑම රෝගයක් සඳහා, විශේෂ ist යකු හමුවන්න.
දියවැඩියා හෝමෝන පාලනය
අතිශයින් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම පිළිකා සහ දියවැඩියාව අත්වැල් බැඳ නොගන්නා බවට සහතික වනු ඇත. ඔබේ ශරීර දර්ශකය අධීක්ෂණය කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මෙහෙයවීම සහ ක්‍රීඩා කිරීමට එය සමානවම ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත.
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව නැවැත්වීමට මෙන්ම පිළිකා ද ඇතිවිය හැකිය. විශේෂයෙන් එය මුල් අවධියේදී අනාවරණය වුවහොත්. එබැවින් නිසි ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
පසුකාලීන සුවය
පිළිකාවෙන් සුවය ලබන්නේ කෙසේද?
පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාරයක් සිදු වූ විට දියවැඩියාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අමතක කළ යුතුය. ශරීරයේ තත්වය ප්‍රශස්ත නොවේ නම්, නැවත පිළිකා රෝගය ඇතිවිය හැක.
එමනිසා, විශේෂ experts යන් නිර්දේශ කරන්නේ දියවැඩියා ations ෂධ සමඟ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම, පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා අවශ්ය අරමුදල් ලබා ගැනීමයි.
මෙම විකල්පය සමඟ, සුවය ලැබීම හැකි ඉක්මනින් සිදුවනු ඇත. මේ අනුව, දියවැඩියාව වැනි රෝගයකින් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.
බොහෝ විට එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට, අග්න්‍යාශයට හෝ වකුගඩු වලට බලපායි. මෙම නඩුවේ ප්රතිකාරය වෙනම හෝ සමාන්තරව කළ හැකි අතර සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයා මත පමණි. විශේෂ experts යින්ට අනුව, ප්රමාණවත් ප්රතිකාර සමඟ එය 40% ට වඩා වැඩිය.
එයින් කියැවෙන්නේ ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍යය පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සහ සියලු වෛද්ය නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්ය බවයි.
ආ roke ාතය සහ දියවැඩියාව: හේතු, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර
හෘද රෝග (සීවීඩී) සහ ඉෂ්මික් ආ roke ාතය දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන සංකූලතා වන අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ නොමේරූ මරණයට ප්‍රධාන හේතුව වේ - ඔවුන්ගෙන් 65% ක් පමණ හෘද රෝග හා දියවැඩියාවේ ආ roke ාතය නිසා මිය යති.
වැඩිහිටි ජනගහනයක සිටින රෝගියෙකුට මෙම රෝගයෙන් තොර පුද්ගලයින්ට වඩා දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම 2-4 ගුණයකින් වැඩිය. වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධික රුධිර ග්ලූකෝස් හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, ඉෂ්මීමියා වැනි අවදානම වැඩි කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සහ තරබාරුකම වැනි ගැටළු ඇති අතර එය හෘද රෝග ඇතිවීමට ඒකාබද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි. දුම්පානය දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ආ roke ාත වීමේ අවදානම දෙගුණ කරයි.
තත්වය අවුල් කරන තවත් අවදානම් සාධක කිහිපයක් ද තිබේ. මෙම අවදානම් සාධක පාලිත හා පාලනයකින් තොරව බෙදිය හැකිය.
පළමුවැන්න පුද්ගලයෙකුට පාලනය කළ හැකි සාධක ය. නිදසුනක් ලෙස සෞඛ්‍ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම මෙයට ඇතුළත් ය. පාලනය කළ නොහැකි ඒවා මිනිස් පාලනයෙන් තොරයි.
පහත දැක්වෙන්නේ නිසි ප්රතිකාර හෝ ජීවන රටා වෙනස්වීම් මෙන්ම ආහාර සීමා කිරීම් මගින් ආරක්ෂිත සීමාවන් තුළ පාලනය කර පවත්වා ගත හැකි අවදානම් සාධක ලැයිස්තුවකි.
තරබාරුකම: දියවැඩියා රෝගීන්ට එය බරපතල ගැටළුවක් වන අතර, විශේෂයෙන් මෙම සංසිද්ධිය ශරීරයේ මධ්යම කොටසෙහි නිරීක්ෂණය කළ හැකි නම්. මධ්යම තරබාරුකම උදර කුහරය තුළ මේදය සමුච්චය වීම හා සම්බන්ධ වේ.
මෙම තත්වය තුළ, දියවැඩියාව සමඟ ආ roke ාතයක් ඇතිවීමේ අවදානම සහ එහි ප්‍රතිවිපාක දැනෙනු ඇත, මන්ද උදරයේ මේදය නරක කොලෙස්ටරෝල් හෝ එල්ඩීඑල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට වගකිව යුතු බැවිනි.
අසාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල්: කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීමෙන් හෘද රෝග හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
LDL හි ඉහළ මට්ටම් වලදී, රුධිර නාල වල බිත්ති මත වැඩි මේදයක් පැවතිය හැකි අතර එමඟින් දුර්වල සංසරණය ඇති වේ.
සමහර අවස්ථාවල ධමනි සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වී ඇති අතර එම නිසා මෙම ප්රදේශයට රුධිර ප්රවාහය අඩු හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. හොඳ කොලෙස්ටරෝල් හෝ එච්.ඩී.එල්. ධමනි වලින් ශරීරයේ මේදය පිට කරයි.
දුම් පානය: දියවැඩියාව සහ දුම් පානය නරක සංයෝගයකි. දුම් පානයෙන් රුධිර නාල පටු වීමට හා මේදය ගබඩා කිරීම වැඩි විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හි අවදානම 2 ගුණයකින් වැඩි වේ.
මහලු වයස: හදවත වයසට සමග දුර්වල වේ. වයස අවුරුදු 55 න් පසු පුද්ගලයින් අතර ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම 2 ගුණයකින් වැඩි වේ.
පවුල් ඉතිහාසය: පවුල් ඉතිහාසයේ හෘද රෝගයක් හෝ ආ roke ාතයක් තිබේ නම් අවදානම ද වැඩි වේ. විශේෂයෙන් පවුලේ යමෙකු වයස අවුරුදු 55 ට පෙර (පිරිමින්) හෝ අවුරුදු 65 ට පෙර (කාන්තාවන්) හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් පීඩා වින්දා නම්.
දැන් ඔබ ප්‍රධාන අවදානම් සාධක පිළිබඳව හුරු වී ඇති බැවින්, ඒවා සමඟ කටයුතු කිරීමට අවශ්ය පියවර ගත හැකිය. Drugs ෂධ කිහිපයක් සහ වැළැක්වීමේ පියවර විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත.
IHD (කිරීටක හෘද රෝග) යනු හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධයක් වන අතර එය හෘද පේශිවලට ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් නොලැබේ. හේතුව හෘදයට රුධිරය සපයන කිරීටක ධමනි වල රෝගයකි. මෙම යාත්රා සාමාන්‍යයෙන් ධමනි සිහින් වීමෙන් හානි වේ. CHD උග්ර හෝ නිදන්ගත විය හැකිය.
හෘද මාංශ පේශිවලට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමක් නොමැති නම් සහ මෙම පටකයෙන් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන කාන්දු නොවීම, ඉෂ්මීමියා (රුධිර සැපයුම ප්රමාණවත් නොවීම) සහ එහි ප්රති, ලයක් ලෙස හෘදයාබාධ (හෘද පේශි) පැන නගී.
ඉෂ්මෙමියාව කෙටි කාලයක් පවතින්නේ නම්, රෝගයේ ප්රති changes ලයක් ලෙස ඇතිවන වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය හැකි නමුත්, දීර් changes කාලයක් තිස්සේ එම වෙනස්කම් සිදුවුවහොත්, ඒවායේ මුල් තත්වයට නොපැමිණෙන හෘද පේශිවල වෙනස්කම් සිදු වන අතර හෘද පටක වල වෙනස්වීම්, එය ක්‍රියා විරහිත වන අතර ක්‍රමයෙන් කැළැල් වලින් සුව වේ. කැළැල් පටක වලට නිරෝගී හෘද මාංශ පේශියක් මෙන් ක්‍රියා කළ නොහැක.
කිරීටක ධමනි වල ගලා ඒම “සීමිත” නම් සහ යාත්‍රාවේ සමහර කොටස්වල ලුමෙන් එකක් තිබේ නම්, ඒ අනුව යාත්‍රාව අර්ධ වශයෙන් පටු වේ, උග්ර හෘදයාබාධ ඇතිවන්නේ නැත, නමුත් වරින් වර පපුවේ වේදනාවෙන් ප්‍රකාශ වන ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්.
අග්න්‍යාශය
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉහළම වේ. එවැනි බෙදීමක් පැන නගින්නේ අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථි සෛල වලින් වන අතර එය වේගයෙන් බෙදීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කරයි. ඔන්කොලොජිකල් අධ්‍යාපනය ළඟම ඇති පටක දක්වා වර්ධනය වේ.
ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි සාධක ලැයිස්තුව පහත පරිදි ඉදිරිපත් කෙරේ:
- නිකොටින් ඇබ්බැහි වීම,
- මත්පැන් පානය
- අග්න්‍යාශයික පටක වලට අහිතකර ලෙස බලපාන ආහාර ගැනීම,
- ඇඩෙනෝමා
- cystosis
- අග්න්‍යාශය
අග්න්‍යාශය සම්බන්ධ වන ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලියක පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි. වෙනස ස්නායු අවසානය ග්‍රහණය කර ගන්නා බව එයින් ඇඟවෙයි. සම්පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව, සෙංගමාලය වර්ධනය වේ.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුව:
- ශරීර උෂ්ණත්වය උප දර්ශක දර්ශක දක්වා වැඩි කිරීම,
- ආහාර රුචිය අඩු විය
- හදිසි බර අඩු වීම
- උදාසීනත්වය
- මත්පැන්.
දියවැඩියා පිළිකා ප්රතිකාර
ඉහළ රුධිරයේ සීනි වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී පිළිකා ක්‍රියාවලියක් අනාවරණය වුව ද රෝගියාගේ සුවය සඳහා පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාර බොහෝ විට අකාර්යක්ෂම වේ.
ප්රතිකාර ක්රියාවලිය පහත සඳහන් සාධක මගින් සංකීර්ණ වේ:
- රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම නිසා ආරක්ෂිත ගුණාංග අඩුවීම,
- සුදු රුධිරාණු සාන්ද්‍රණය පහත වැටීම,
- බොහෝ විට දියවැඩියාවේ විවිධ සංකූලතා ලෙස ඉදිරිපත් කරන දැවිල්ල බහු ස්ථර වල පැවතීම,
- ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇති වන දුෂ්කරතා, රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීම හේතුවෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.
- වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ වර්ධනය,
- ප්‍රකිරණය හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අසමත් වීම.
දියවැඩියාව සඳහා රසායනික චිකිත්සාව යනු මූලික වශයෙන් පවතින වකුගඩු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වන අවදානමකි. එවැනි ව්යාධිජනක වෙනස්කම් රසායනික චිකිත්සාව සඳහා අදහස් කරන අරමුදල් බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි.
අවධානය! බොහෝ medicines ෂධ හදවතට අනතුරුදායක විය හැකිය.
බරපතල රෝගයක් සමඟ කටයුතු කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත පා course මාලාව තීරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ඔන්කොපාත විද්යාව හා දියවැඩියාව යන පා course මාලාවේ ස්වභාවය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පසුවය. එවැනි රෝගියෙකුගේ ශරීරය නිසැකවම බරපතල ලෙස දුර්වල වී ඇති බව වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් නිරාවරණ ක්රම තෝරා ගත යුත්තේ වඩාත් සුපරීක්ෂාකාරීව ය.
විකිරණ චිකිත්සාව.
පිළිකා සුව කිරීමට එය ප්රමාණවත් නොවේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සහ වන්දි ගෙවීම මධ්‍යයේ පිළිකාව නැවත ඇතිවිය හැකි බවට පූර්ණ සුවවීමේ මාර්ගෝපදේශකය අනතුරු අඟවයි.
ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමේ මිල ඉතා ඉහළ විය හැකිය, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීරයේ සියලුම රෝග ඉතා වේගයෙන් ඉදිරියට යයි.
සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී පෝෂණයේ කාර්යභාරය
දියවැඩියාව සඳහා පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ වන්දි මුදලක් සහ රුධිරයේ සීනි පිළිගත හැකි මට්ටමට අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියාට හිතකර ප්රති come ල ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කළ හැක්කේ එවැනි කොන්දේසි වලින් පමණි.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම යෝජනා කරන ආහාර නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝගයට ප්රමාණවත් වන්දි ලබා ගත හැකිය. නිසි ශාරීරික ව්‍යායාම මගින් නිසි ප්රතිකාර ලබා දීමේදී අවම කාර්යභාරයක් ඉටු නොකෙරේ.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් මාරාන්තික ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා සරල ක්රම පා readers කයන්ට හඳුන්වා දෙනු ඇත.
ආහාරයේ අඩංගු විය හැකි ආහාර මොනවාද?
අඩු කාබ් ආහාර වේලක් රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතරම මිනිස් සිරුරේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. නිසි පෝෂණයේ මූලධර්මය නම් ආහාරවල පරිභෝජනය කරන පාන් ඒකක ස්කන්ධය 2-2.5 දක්වා අඩු කිරීමයි.
රෝගියාගේ මෙනුවේ පදනම සැකසීමට පහත නිෂ්පාදනවලට හැකිය:
- කුකුළු මස්
- මාළු
- මුහුදු ආහාර
- චීස්
- බටර්
- එළවළු තෙල්
- ධාන්ය වර්ග
- එළවළු
- ඇට වර්ග.
එවැනි පෝෂණය හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම ප්‍රශස්ත මට්ටමක පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර දියවැඩියාව සඳහා වන්දි වැඩි කරයි.
ශාරීරික අධ්‍යාපනය විශේෂයෙන් වටී, නමුත් සිදුකරන ව්‍යායාම පුද්ගලයාට ප්‍රසන්න විය යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ව්‍යායාම කිරීමෙන් අධික තෙහෙට්ටුවක්, ශාරීරික වෙහෙසක් හෝ අධික වැඩක් ඇති නොවිය යුතුය.
වැළැක්වීමේ නීති
දියවැඩියාව තුළ පිළිකා ව්යාධි ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් ඉහළ ය, එබැවින් වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට අනුකූල වීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නය බෙහෙවින් අදාළ ය. රෝගියා වගුවේ සාකච්ඡා කර ඇති නිර්දේශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.
| දියවැඩියාව සමඟ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන්නේ කෙසේද? | |
| ඉඟිය | ලාක්ෂණික ඡායාරූපය |
| නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණය |  රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම. |
| හෝමෝන මට්ටම අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම |  හෝමෝන පිළිබඳ පර්යේෂණ. |
| ඔන්කොමාර්කර් යටත් වීම |  ඔන්කොමාර්කර්ස්. |
| අක්මාව, ආමාශය, අග්න්‍යාශය හා වකුගඩු වල නිරන්තර අල්ට්රා සවුන්ඩ් |  අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග නිර්ණය. |
| සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් |  සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්. |
රෝගියාගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ කොන්දේසි යටතේ පමණක් දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වළක්වා ගත හැකිය. BMI පාලනය කිරීම සහ තරබාරුකම වළක්වා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. රෝගීන්ට ක්‍රීඩා කිරීමට සහ පොදුවේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට නායකත්වය දීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.
බොහෝ විට, දියවැඩියාවේ ඔන්කොලොජි හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, රෝගීන් මානසික දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙන අතර, මේ හේතුව නිසා, සටනට අවශ්ය ශක්තිය නැති වී යයි. පිළිකා රෝග විශේෂ and යින් සහ දියවැඩියාව දැනට භයානක නමුත් මාරාන්තික රෝග නොවන බව මතක තබා ගැනීම වටී.
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය හා සම්බන්ධ රෝගීන්ට දීර් and හා ප්‍රීතිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකි අතර, බොහෝ ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන් මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් විට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
-
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සීනි රහිත ජෑම්: තදබදය සෑදීම සඳහා වට්ටෝරු
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හොඳම සීනි රහිත ඇපල් ජෑම් වට්ටෝරුව ඇපල් රහිත සීනි රහිත ජෑම් යනු පසුකාලීනව ආහාර පිසීම සඳහා අස්වැන්නක් ලබා ගැනීමට කැමති අයට හොඳ විකල්පයකි. ... -
-
-
