Protaphane® HM (Protaphane® HM)

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය, මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්.
සකස් කිරීම: PROTAFAN® NM
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය: අයිසොෆේන් ඉන්සියුලින් මානව අත්හිටුවීම
ATX කේතීකරණය: A10AC01
KFG: මධ්‍යම කාලය මානව ඉන්සියුලින්
රෙ. අංකය: පී අංක 014722/01
ලියාපදිංචි දිනය: 04/20/07
හිමිකරු රෙ. acc.: NOVO NORDISK A / S.

ආකෘති පත්‍රය ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම්, drug ෂධ ඇසුරුම්කරණය සහ සංයුතිය.

සුදු පැහැය පරිපාලනය කිරීම සඳහා අත්හිටුවීම, ස්ථරීකරණය වූ විට, සුදු ප්‍රපාතයක් සහ වර්ණ රහිත හෝ පාහේ වර්ණ රහිත සුපර්නැටන්ට් සාදයි, ඇවිස්සීමත් සමඟ, වර්ෂාපතනය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කළ යුතුය.

1 මිලි
අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් (මානව ජාන ඉංජිනේරු)
100 IU *

* 1 IU මිනිස් ඉන්සියුලින් 35 μg ට අනුරූප වේ.

මිලි ලීටර් 10 - වර්ණ රහිත වීදුරු බෝතල් (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

ක්‍රියාකාරී උපස්ථරයේ විස්තරය.
ලබා දී ඇති සියලුම තොරතුරු ඉදිරිපත් කරනු ලබන්නේ drug ෂධය පිළිබඳ හුරුපුරුදු වීම සඳහා පමණි, ඔබ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

Protafan nm හි c ෂධීය ක්‍රියාව

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් වන ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මගින් ලබාගත් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන වේ.

සෛලවල පිටත පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරමින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. CAMP (මේද සෛල හා අක්මා සෛල වල) සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීමෙන් හෝ සෛලයට (මාංශ පේශි) කෙලින්ම විනිවිද යාමෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණය ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් ඇතුළුව).

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට හේතු වන්නේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක මගින් අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම වැඩි කිරීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීම (ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම අඩුවීම) ය.

.ෂධයේ c ෂධවේදය.

අවශෝෂණය හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය රඳා පවතින්නේ පරිපාලනයේ මාර්ගය (sc හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි), පිහිටීම (උදරය, කලවා, පපුව) සහ එන්නත් කිරීමේ පරිමාව, in ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මත ය. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, වැදෑමහ බාධකයට හා මව්කිරි වලට විනිවිද නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වේ. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය.

උදේ ආහාරයට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර දිනකට 1-2 වතාවක් s / c ඇතුලත් කරන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් කළ යුතුය. විශේෂ අවස්ථා වලදී, / m හැඳින්වීමක් කළ හැකිය.

මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමේදී / අවසර නැත.

රුධිරයේ සහ මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් වල අන්තර්ගතය මත පදනම්ව මාත්රා තනි තනිව සකසා ඇත.

Protafan nm හි අතුරු ආබාධ:

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන ප්‍රතික්‍රියා: හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, දහඩිය වැඩි වීම, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, මුඛයේ පරෙස්ටිසියා, හිසරදය). දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා මගින් හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

අසාත්මිකතා: කලාතුරකින් - සමේ කැසීම, ක්වින්කේගේ ශෝථය, සමහර අවස්ථාවල - ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: හයිපර්මියා, ඉදිමීම, කැසීම, දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම - ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.

වෙනත්: ශෝථය, අස්ථිර වර්තන දෝෂ (සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී).

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න.

ගර්භණී සමයේදී පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩුවීම හෝ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වීමක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත.

කිරි දෙන කාලය තුළ, මාස කිහිපයක් සඳහා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ස්ථාවර වන තුරු).

Protafan nm භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්.

පරෙස්සමින්, drug ෂධයේ මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම, කලින් පැවති මස්තිෂ්ක ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා, ඉෂ්මික් වර්ගය අනුව සහ දරුණු හෘද රෝග ඇති අය තුළ සිදු කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී වෙනස් විය හැකිය: වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට, ආහාර වේල වෙනස් කරන විට, පාචනය, වමනය, සාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කරන විට, වකුගඩු, අක්මාව, පිටියුටරි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වැනි රෝග වලදී, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේදී.
බෝවන රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටුටරිසම්, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා දියවැඩියා රෝගය සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියා මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම සැමවිටම දැඩි ලෙස යුක්ති සහගත කළ යුතු අතර එය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, drug ෂධ ආදේශ කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ආතතිය, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (දරුණු වකුගඩු හා අක්මා රෝග, අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සම, උරහිස, කලවා) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම. රෝගියෙකු සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කර ගත හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක රෝග ලක්ෂණ, දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ පළමු සං about ා ගැන සහ ඔහුගේ තත්වයෙහි සිදුවන සියළු වෙනස්කම් පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දී, රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ඔහුට ඇතුළත ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්, s / c, i / m හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය නියම කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් ප්‍රවාහයට iv එන්නත් කරනු ලැබේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඔවුන්ට දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (රෝගීන් සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්‍රෑම් 20 ක් වත් ඔවුන් සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ).

ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ මධ්‍යසාර ඉවසීම අඩු වේ.

වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව නිසා රෝගීන්ට වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව අඩාල විය හැකිය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් අන්තර්ක්‍රියා කිරීම.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක, සල්ෆනිලමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්‍රකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සාලිසිලයිඩ් ද ඇතුළුව), ඇනබොලික් .

ග්ලූකොගන්, සෝමාට්‍රොපින්, ජීසීඑස්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, එස්ටජන්, තියාසයිඩ් සහ “ලූප්” ඩයියුරිටික්ස්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, හෙපටින්, සල්ෆින් පිරසෝන්, සානුකම්පිත, ඩැනසෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ්, මොරොන් නිකොටින්, ෆීනයිටොයින්, එපිනෙෆ්‍රින්, හිස්ටමින් එච් 1 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්.

බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

විසඳුම් සහ වෙනත් .ෂධ සමඟ ce ෂධ නොගැලපේ.

නොසොලික් වර්ගීකරණය (ICD-10)

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම1 මිලි
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය:
ඉන්සියුලින් අයිසොෆේන් (මානව ජාන ඉංජිනේරු)100 IU (3.5 mg)
(1 IU මිනිස් ඉන්සියුලින් 0.035 mg ට අනුරූප වේ)
excipients: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (ග්ලිසරෝල්), මෙටාක්‍රෙසෝල්, ෆීනෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ / හෝ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (pH අගය සකස් කිරීම සඳහා), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය
1 බෝතලයේ මිලි ලීටර් 10 ක් අඩංගු වන අතර එය IU 1000 ට අනුරූප වේ

ප්‍රෝටාෆාන් ® එච්එම් පෙන්ෆිල් ®

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම1 මිලි
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය:
ඉන්සියුලින් අයිසොෆේන් (මානව ජාන ඉංජිනේරු)100 IU (3.5 mg)
(1 IU මිනිස් ඉන්සියුලින් 0.035 mg ට අනුරූප වේ)
excipients: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (ග්ලිසරෝල්), මෙටාක්‍රෙසෝල්, ෆීනෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ / හෝ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (pH අගය සකස් කිරීම සඳහා), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය
1 පෙන්ෆිල් ® කාට්රිජ් හි මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වන අතර එය 300 IU ට අනුරූප වේ

සායනික c ෂධවේදය

Sc පරිපාලනයෙන් පැය 1.5 කට පසු එහි බලපෑම වර්ධනය වන අතර පැය 4-12 කට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර පැය 24 ක් පවතී. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් පෙන්ෆිල් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස භාවිතා කරයි, ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන් සඳහා - මොනෝතෙරපි සඳහා , සහ වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ප්‍රෝටාෆාන් ® එච්එම් පෙන්ෆිල් ®

පී / සී. Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම ඇතුල් කළ නොහැක.

රෝගියාගේ අවශ්යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා දිනකට 0.3 ත් 1 IU / kg ත් අතර වේ. ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි විය හැකිය (නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිවිය පැමිණීමේදී මෙන්ම තරබාරු රෝගීන් සඳහා), සහ අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන රෝගීන් තුළ අඩුය.

ප්‍රෝටාෆාන් ® එන්එම් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී මෙන්ම ඉක්මන් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

Protafan ® NM සාමාන්‍යයෙන් කලවා වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මෙය පහසු නම්, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ, ග්ලූටීය කලාපයේ හෝ උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි කලාපයේ ද එන්නත් කළ හැකිය. Th ෂධය කලවා ප්‍රදේශයට හඳුන්වා දීමත් සමඟ වෙනත් ප්‍රදේශවලට හඳුන්වා දෙන විට වඩා මන්දගාමී අවශෝෂණයක් දක්නට ලැබේ. එන්නත් කිරීම දිගු සමක් බවට පත් කළ හොත්, drug ෂධයේ අහම්බෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කිරීමේ අවදානම අවම වේ.

ඉඳිකටුවක් අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක්වත් සම යට තබා ගත යුතු අතර එය සම්පූර්ණ මාත්‍රාවක් සහතික කරයි. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

Protafan ® NM Penfill No නිර්මාණය කර ඇත්තේ Novo Nordisk ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ පද්ධති සහ NovoFine ® හෝ NovoTvist ® ඉඳිකටු භාවිතා කිරීම සඳහා ය. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම හා පරිපාලනය කිරීම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

සමෝධානික රෝග, විශේෂයෙන් බෝවන සහ උණ සමඟ, සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි. රෝගියාට වකුගඩු, අක්මාව, අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වැනි රෝග තිබේ නම් මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ රෝගියාගේ සුපුරුදු ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී මාත්‍රාව ගැලපීමේ අවශ්‍යතාවය ද ඇතිවිය හැකිය. රෝගියෙකු එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීමේදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය (සීතල දහඩිය, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, නුරුස්නා බව, සමේ හිසරදය, නිදිබර ගතිය, චලනය නොමැතිකම, කථන හා පෙනීමේ දුර්වලතා, මානසික අවපීඩනය). දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, කෝමා සහ මරණය තාවකාලිකව හෝ ස්ථිර ලෙස දුර්වල වීමට හේතු වේ.

ප්‍රතිකාර: ඇතුළත සීනි හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය (රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්), s / c, i / m හෝ iv - ග්ලූකොජන් හෝ iv - ග්ලූකෝස්.

මොස්කව්හි ෆාමසිවල මිල ගණන්

ගොඩන් මාලාවමිල, අතුල්ලන්න.ෆාමසි
6736379.00
ෆාමසියට
333.00
ෆාමසියට

Drugs ෂධවල මිල පිළිබඳ තොරතුරු සපයනු ලබන්නේ භාණ්ඩ විකිණීම හෝ මිලදී ගැනීම සඳහා වූ ඉල්ලීමක් නොවේ.
2010.04.12 එන් 61-ated දිනැති “Medic ෂධ සංසරණය පිළිබඳ” ෆෙඩරල් නීතියේ 55 වන වගන්තිය ප්‍රකාරව ක්‍රියාත්මක වන ලිපි ද්‍රව්‍යවල මිල ගණන් සංසන්දනය කිරීම සඳහා පමණක් තොරතුරු අපේක්ෂා කෙරේ.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

මාත්‍රා පෝරමය - චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම: සුදු පැහැය, පාහේ පාට නැති ද්‍රවයක් සහ සුදු ප්‍රපාතයක් බවට පත්වන විට, එය ඇවිස්සීමත් සමඟ නැවත සකස් වේ (වර්ණ රහිත වීදුරු බෝතල්වල මිලි ලීටර් 10 ක්, කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක 1 බෝතලයක්).

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව), 1 බෝතලයක - ජාත්‍යන්තර ඒකක 100 ක් වන අතර එය නිර්වායු මිනිස් ඉන්සියුලින් මිලිග්‍රෑම් 3.5 ට අනුරූප වේ.

අමතර සංරචක: ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්, ෆීනෝල්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ / හෝ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව ය.

රෝගියාගේ තනි අවශ්‍යතා අනුව මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් එය දිනකට 0.3-1 IU / kg වේ. අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන රෝගීන් සඳහා අවශ්‍යතාවය අඩු හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස තරබාරුකම හා වැඩිවිය පැමිණීම).

ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් තනි drug ෂධයක් ලෙස මෙන්ම ඉක්මන් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය වූ අවස්ථාවන්හිදී, අත්හිටුවීම කෙටි හෝ වේගවත් ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව බාසල් ඉන්සියුලින් (සවස සහ / හෝ උදෑසන එන්නත්) ලෙස භාවිතා කළ හැකිය (එහි එන්නත ආහාර වේලට අනුයුක්ත කළ යුතුය). ප්‍රශස්ත ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගත හැකි නම්, දියවැඩියා සංකූලතා සාමාන්‍යයෙන් පසුව පෙනේ, එබැවින් යමෙකු පරිවෘත්තීය පාලනය ප්‍රශස්ත කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රවේශමෙන් පාලනය කරයි.

ප්‍රෝටාෆාන් එච්එම් සාමාන්‍යයෙන් කලවා ප්‍රදේශය තුළ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ඔබට උදරයේ බිත්තියට, උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් කලාපයට හෝ ග්ලූටීයල් කලාපයට එන්නත් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පළමු අවස්ථාවේ දී, drug ෂධය වඩාත් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සටහන් වේ.

අහම්බෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, දිගු කරන ලද සමට එන්නත් කළ යුතුය. ලිපෝඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දුර්වල වූ වකුගඩු හා රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වේ, එබැවින් ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් හි මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

අත්හිටුවීම පරිපාලනය කළ හැක්කේ ක්‍රියාකාරී ඒකකවල අවශ්‍ය මාත්‍රාව මැනීමට ඔබට ඉඩ සලසන පරිමාණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සිරින්ජයකින් පමණි. කුප්පි පුද්ගලික භාවිතය සඳහා පමණි.

Protafan NM භාවිතා කිරීමට පෙර:

  • ඇසුරුම් පරීක්ෂා කර නිවැරදි වර්ගයේ ඉන්සියුලින් තෝරාගෙන ඇති බවට වග බලා ගන්න,
  • Temperature ෂධය කාමර උෂ්ණත්වයට උණුසුම් කිරීමට ඉඩ දී අත්හිටුවීම පමණක් මිශ්‍ර කරන්න,
  • රබර් නැවතුමක් විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා.

පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම තහනම්ය:

  • ඉන්සියුලින් පොම්ප වල
  • බෝතලයේ ආරක්ෂිත තොප්පිය අස්ථානගත වී හෝ ලිහිල් වී ඇත
  • Drug ෂධය වැරදි ලෙස ගබඩා කර හෝ ශීත කළ,
  • මිශ්ර කිරීමෙන් පසු, drug ෂධය නැවත එකතු නොවේ (ඒකාකාරව වලාකුළු සහ සුදු බවට පත් නොවේ).

Protafan NM පමණක් භාවිතා කරන විට එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය:

  • අත්හිටුවීම බීට් කරන්න, මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අත්ල අතර බෝතලය පෙරළන්න (කාමර උෂ්ණත්වයට පෙර රත් කරන්න),
  • අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට අනුරූප ප්‍රමාණයකින් සිරින්ජයට වාතය අදින්න,
  • රබර් නැවතුම සිදුරු කර සිරින්ජ ජලනල එබීමෙන් කුප්පියට වාතය හඳුන්වා දෙන්න,
  • බෝතලය උඩු යටිකුරු කිරීම, ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව ලබා ගැනීම,
  • කුප්පියේ සිට ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න,
  • නිවැරදි මාත්‍රාව පරීක්ෂා කරන්න
  • වහාම එන්නත් කරන්න.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් භාවිතා කරන විට එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය:

  • අත්හිටුවීම බීට් කරන්න (ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි),
  • ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් මාත්‍රාවට අනුරූප වන පරිමාවේ සිරින්ජයට වාතය එකතු කර සුදුසු බෝතලයට ඇතුළු කර ඉඳිකටුව ඉවත් කරන්න,
  • කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ICD) මාත්‍රාවට අනුරූප වන පරිමාවේ සිරින්ජයට වාතය ඇද ගැනීමට, එය සුදුසු බෝතලයට ඇතුළු කරන්න,
  • බෝතලය උඩු යටිකුරු කර ICD මාත්‍රාව අමතන්න,
  • ඉඳිකටුවක් ඉවතට ගන්න, සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කර එකතු කරන ලද මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කරන්න,
  • Protafan NM සමඟ ඉඳිකටුවක් බෝතලය තුළට ඇතුළු කරන්න, බෝතලය උඩු යටිකුරු කර අපේක්ෂිත මාත්‍රාව අමතන්න,
  • සිරින්ජයෙන් කුප්පියේ සිට වාතය සහ වාතය ඉවත් කරන්න, එකතු කරන ලද මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කරන්න,
  • දිගුකාලීන හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණය වහාම එන්නත් කරන්න.

ඉහත විස්තර කර ඇති අනුපිළිවෙලින් ඉන්සියුලින් සෑම විටම එකතු කළ යුතුය!

Drug ෂධ පරිපාලනයේ නීති:

  • ඇඟිලි දෙකකින්, සමට නැමෙන්න, ඉඳිකටුවක් එහි පාදයට 45 about ක කෝණයකින් ඇතුළු කර සමට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න,
  • මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන් පරිපාලනය කර ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක්වත් ඉඳිකටුවක් සම යට තබන්න.

අතුරු ආබාධ

ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ක්‍රියාකාරිත්වය නිසාය. වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියාවයි. සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සැලකිය යුතු ලෙස අතිරික්තයක් ඇති වුවහොත් එය අවශ්‍ය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සිහිය නැතිවීම සහ / හෝ කම්පනය ඇතිවිය හැකි අතර මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමටත් මරණයට පවා හේතු වේ.

විය හැකි අතුරු ආබාධ:

    ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින් (> 1/1000, 5 11111 ශ්‍රේණිගත කිරීම: 5 - 1 ඡන්දය

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම සඳහා කිසිදු සීමාවක් නොමැත, මන්ද ඉන්සියුලින් වැදෑමහ බාධකය ඉක්මවා නොයයි.

ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරා නොගත් ප්‍රතිකාර වලදී වර්ධනය විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යන දෙකම භ්‍රෑණ අක්‍රමිකතා සහ භ්‍රෑණ මරණ අවදානම වැඩි කරයි. දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් ගර්භණී කාලය පුරාම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, ඔවුන්ට රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි දියුණු කළ යුතුය, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට ද එම නිර්දේශ අදාළ වේ.

සාමාන්‍යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ.

දරු ප්රසූතියෙන් පසු, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය, රීතියක් ලෙස, ගැබ් ගැනීමට පෙර නිරීක්ෂණය කළ මට්ටමට ඉක්මනින් නැවත පැමිණේ.

මව්කිරි දීමේදී Protafan® NM drug ෂධය භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් ද සීමාවන් නොමැත. මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර කිරීම දරුවාට භයානක නොවේ. කෙසේ වෙතත්, Protafan® NM සහ / හෝ ආහාරයේ dose ෂධ මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට බලපාන drugs ෂධ ගණනාවක් තිබේ.

ඉන්සියුලින් Hypoglycemic ක්රියාත්මක මුඛ hypoglycemic නියෝජිතයන් වැඩි දියුණු, monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති, angiotensin එන්සයිමය පෙති පරිවර්තනය, කාබනික ඇන්හයි පෙති, තෝරාගත් බීටා-හයවන, bromocriptine, sulfonamides, anabolic රක්තපාත, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ඖෂධ ලිතියම් salicylates .

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, අනුකම්පිතමිතික, වර්ධක හෝමෝනය (සෝමාට්‍රොපින්), ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, මන්දගාමී කැල්සියම් ඩයොක්සර් මගින් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම දුර්වල වේ.

බීටා-අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පසු ප්‍රකෘතිමත් වීම මන්දගාමී වේ.

ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් / ලැන්රියෝටයිඩ් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීමට හා අඩු කිරීමට හේතු වේ.

ඇල්කොහොල් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට ඉඩ ඇත. නොගැලපීම

ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් වලට එකතු නොකළ යුතුය.

යෙදුම් විශේෂාංග

ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් හෝ ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

රීතියක් ලෙස, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් පුරා ක්‍රමයෙන් පෙනේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අතර පිපාසය, මුත්‍රා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, සමේ රතු පැහැය සහ වියළි බව, මුඛය වියළි වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් ගන්ධයක් ඇතිවීම ඇතුළත් වේ. සුදුසු ප්‍රතිකාරයකින් තොරව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් රෝගයට හේතු විය හැක.

රෝගියාගේ අවශ්‍යතාවන්ට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවක් ලබා දෙන්නේ නම් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීමේදී රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය - හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. දිගු කාලීන දියවැඩියාව සමඟ සුපුරුදු අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා අතුරුදහන් විය හැකිය.

රෝගීන් වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගේ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් සිදු කළ යුතුය. ඔබ සාන්ද්‍රණය, නිෂ්පාදකයා, වර්ගය, වර්ගය (මානව ඉන්සියුලින්, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක්) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය වෙනස් කරන්නේ නම්, ඔබට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. Protafan® NM සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ට කලින් භාවිතා කළ ඉන්සියුලින් සූදානමට සාපේක්ෂව මාත්‍රාවක් වෙනස් කිරීම හෝ එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන වැඩි කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. Protafan® NM සමඟ ප්‍රතිකාර සඳහා රෝගීන් මාරු කිරීමේදී මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය නම්, මෙය දැනටමත් පළමු මාත්‍රාව හඳුන්වා දීමෙන් හෝ පළමු සති හෝ මාස චිකිත්සාවේදී කළ හැකිය.

අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය විය හැකි අතර, එය වේදනාව, රතු පැහැය, වද, දැවිල්ල, රක්තපාතය, ඉදිමීම සහ කැසීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. එකම ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රදේශයක එන්නත් කරන ස්ථානය නිතිපතා වෙනස් කිරීම රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට හෝ මෙම ප්‍රතික්‍රියා වලක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා අතුරුදහන් වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ප්‍රතික්‍රියා හේතුවෙන් ප්‍රෝටාෆාන් එන්එම් අත්හිටුවීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

කාල කලාප වෙනස් කිරීමක් සමඟ ගමන් කිරීමට පෙර, රෝගියා තම වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මන්දයත් කාල කලාපය වෙනස් කිරීම යනු රෝගියා වෙනත් වේලාවක ඉන්සියුලින් අනුභව කොට පරිපාලනය කළ යුතු බවයි. ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා කළ නොහැක.

Thiazolidinedione කාණ්ඩයේ drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම සහ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ ඒකාබද්ධව තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වාර්තා වී ඇත, විශේෂයෙන් එවැනි රෝගීන්ට නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමට අවදානම් සාධක තිබේ නම්. රෝගීන්ට තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් සහ ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර නියම කිරීමේදී මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එවැනි සංයෝජන චිකිත්සාවක් නියම කරන විට, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, බර වැඩිවීම සහ ශෝථය ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ගේ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ නම්, තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය.

වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම

හයිපොග්ලිසිමියා අවධියේදී රෝගීන්ට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව සහ ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතය අඩපණ විය හැකි අතර, මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වන අවස්ථාවන්හිදී අනතුරුදායක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, වාහන ධාවනය කිරීමේදී හෝ යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී). රිය පැදවීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන්ගේ හෝ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, රිය පැදවීමේ සහ ඉටු කිරීමේ යෝග්‍යතාවය සලකා බැලිය යුතුය.

ගබඩා කොන්දේසි

2 ° C සිට 8 ° C (ශීතකරණයක් තුළ) උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කරන්න, නමුත් ශීතකරණය අසල නොවේ. කැටි නොකරන්න.

ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා වීම සඳහා බෝතලය කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ගබඩා කරන්න.

විවෘත කළ බෝතලය සඳහා: ශීතකරණය තුළ ගබඩා නොකරන්න. සති 6 ක් සඳහා 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.

Protafan® NM අධික තාපයෙන් හා ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා විය යුතුය. ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

ඔබගේ අදහස අත්හැර