අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා: නිදන්ගත, උග්‍ර සහ purulent

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ මුල් සංකූලතා (ලේ ගැලීම, විස් cess ෝට, රෙට්රොපෙරිටෝනියල් ෆ්ලෙග්මන්, ෆිස්ටුලස්, ගෙඩි, මනෝචිකිත්සාව, මෙඩියස්ටිනයිටිස්): ප්‍රතිකාර, ප්‍රතිකාර.

උග්‍ර අග්න්‍යාශය යනු ස්වයංක්‍රීය ක්‍රියාවලීන් හේතුවෙන් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන නෙරෝටික් ක්‍රියාවලිය මත පදනම් වූ රෝගයකි. අග්න්‍යාශයේ පටන් Pan / අග්න්‍යාශයේ ශෝථය - ඉදිමීම, ප්‍රමාණය වැඩිවීම, ening ණවීම, නාල වල ශ්ලේෂ්මල, ශෝථය අතරමැදි පටක, හයිපර්මීමියා, ඇසිනි පරිහානිය. b / රක්තපාත අග්න්‍යාශය - රුධිර නාලවල රුධිර කැටිගැසීම් + රක්තපාත කලාපයේ අන්තර් සෛලීය පටක වල නෙරෝසිස්, සෛල රක්තපාතයේ මායිමට ඇතුල් වේ. c / Purulent අග්න්‍යාශය - නියුට්‍රොෆිල්ස්, පසුව කැළැල්, m. විවරය. g / Necrotic pancreatitis - සමස්ත ග්‍රන්ථියේ හෝ එහි කොටසෙහි ගෙලෙහි වෙනස්කම්.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වෙනස්වීම් - නිදන්ගත දැවිල්ල, සම්බන්ධක පටක කුපිත වීම, පාරෙන්චිමල් සෛල මිය යාම, එන්ඩාර්ටයිටිස්, නාල වල ලුමෙන් පටු වීම සහ මකා දැමීම, ගෙඩි සෑදීම, කැළැල් ඇතිවීම. වර්ගීකරණය: සායනික පා course මාලාව: උග්‍ර (ශෝථය, රක්තපාතය, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්, purulent), නිදන්ගත (නැවත ඇතිවීම-නිදහස්, නැවත ඇතිවීම, වේදනාව, ව්‍යාජ ටූමෝරෝසිස්), කොලෙස්ටික් අග්න්‍යාශය (උග්‍ර, නැවත ඇතිවීම, නැවත ඇතිවීම-නිදහස්). එය සිදුවිය හැක්කේ කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, අග්න්‍යාශයේ ආධිපත්‍යයෙනි. හේතු විද්‍යාව: ආසාදනය, හානි, කම්පනය, ආමාශයේ රෝග, ආමාශයේ හා duodenum වල රෝග, මස් ආහාර, අධික කෑම, මත්පැන්, හෝමෝන. ආශ්‍රිත සාධක: වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, සනාල වෙනස්කම්, පූර්ණත්වය, අසාත්මිකතා, පුනරාවර්තන වමනය. ව්‍යාධිජනකය: 1. ආසාදිත න්‍යාය (රුධිරය, වසා ගැටිති ආදිය). 2. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා විනාශකාරී අග්න්‍යාශයේ 30-50%. යකඩ සම්බන්ධක පටක මගින් ආරක්ෂා වේ -> කැල්සිෆිකේෂන් -> එක්ස්පී. අග්න්‍යාශය

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද සංකූලතා (නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, ගෙඩි, ෆිස්ටුලස්, දියවැඩියා රෝගය, duodenum 12 හි පටු වීම).

ක්‍රිස්. පැන්ක්‍රේටිටිස්: ග්‍රන්ථි පටක වල පිරිහෙන ක්‍රියාවලියක් මත පදනම් වූ රෝගයක් වන අතර, එහි අවසානය වන්නේ අවයව පරෙන්චිමා හි ස්ක්ලෙරෝසිස් වන අතර එය බාහිර හා අන්තරාසර්ග ස්‍රාවය නැති වීමයි. උග්ර අග්න්‍යාශය විනාශකාරී ක්රියාවලියකි. උග්ර අග්න්‍යාශයේ මුල් සංකූලතා: 1. ලේ ගැලීම. 2. Retroperitoneal phlegmon. 3. ෆිස්ටුලස් (බාහිර, අභ්‍යන්තර). 4. ගෙඩි (සත්‍ය - තමන්ගේම කවචය, අභ්‍යන්තර බිත්ති එපිටිලියම් වලින් පෙලගැසී ඇත. අසත්‍යය - තමන්ගේම කවචයක් නොමැත, අසල්වැසි අවයව වලට සීමා වේ). 5. ප්ලූරිසි 6. මෙඩියස්ටෙනයිටිස්. 7. මනෝවිශ්ලේෂණය. උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද සංකූලතා: 1.X. අග්න්‍යාශය 2. ගෙඩි (බොහෝ විට සත්‍ය) 3. ගල් (කලාතුරකින්, නමුත් හමු වේ) 4. දියවැඩියා රෝගය 5. පටු 12per. බඩවැල්. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සායනික වර්ගීකරණය (සායනික පා course මාලාවට අනුව) 1. වේදනා රහිත (ගුප්ත), 2. වේදනාව. 3. පුනරාවර්තන. 4. ව්‍යාජ හෝ සෙංගමාලය. 5. කොලෙස්ටිස්ටොපන්ක්‍රයිටිස්. ETHIOLOGY අග්න්‍යාශය: 1. උග්‍ර නිදන්ගත තත්වයට මාරුවීම; 2. රෝග. සහ w. මුත්‍රාශය, 3. අක්මා රෝග (හෙපටයිටිස් එෆ්, අක්මා සිරෝසිස්) 4. ආමාශයේ රෝග සහ බඩවැලේ 12 පි., 5. නිදන්ගත මත්පැන්, 6. පශ්චාත් ශල්‍ය අග්න්‍යාශය (ආමාශය වෙන් කිරීම), 7. සනාල රෝග, 8. අසාත්මික රෝග. CLINIC අග්න්‍යාශය: 1. උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රහාර වල අතීතයේ සිටීම. 2. රෝග පැවතීම zh.p. zh.bubble, ආමාශය, 12 p.p. ඉඟටිය වේදනාවේ පෙනුම සමඟ. 3. එපිගාස්ට්‍රියම් හි අඳුරු හෝ කැක්කුම අඳුරු හෝ තියුණු වේදනාවන්, වම් පසින් වැඩියෙන්. 4. දකුණු හෝ වම් කරපටි, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ, ස්ටර්නම් සඳහා වේදනාව විකිරණය කිරීම. 5. අග්න්‍යාශයේ ස්පන්දනය මත වේදනාව. 6. වම් ඉළ ඇට-පෘෂ් b වංශී කෝණයෙහි වේදනාව (මයෝ-රොබ්සන් රෝග ලක්ෂණය). 7.ප්‍රීනිකස් යනු රෝග ලක්ෂණයකි.8. අබලන් වූ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සමඟ අග්න්‍යාශයේ සං signs ා සංයෝජනය. 9. අතීසාරය (ඔක්කාරය, ලවණතාව, සමතලා කිරීම). 10. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට, උදාසීන, ඇස්ටේනියා. 11. අසාත්මිකතා සඳහා ඇති නැඹුරුව. විශේෂ පර්යේෂණ ක්‍රම: 1. ප්‍රතිස්ථාපනය. 2.කොම්පියුටෙරෝග්‍රෑම්. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා 1. කොන්සර්වේටිව්: අ) පෙරිරෙනල් නොවොකේන් අවහිර කිරීම, ආ) පොලිග්ලූසින්, රෙපොලිග්ලියුකින්, ප්‍රතිදේහජනක, නොවොකේන්, ප්ලාස්මා, රුධිරය, ඒකේ, ඇ) ප්‍රෝටීන් ආහාර (එන් 5),)) පරමාණු 1t 3 දිනකට 7-10 දිනකට, නෙරොබෝල් 1t දිනකට 2 වතාවක් දින 15, රෙටබොබිල් 1t සතියකට 2 වතාවක්, ඉ) අග්න්‍යාශය, මෙතියොනීන්, ලිපොල්කේන්, උත්සව, ඉ) විශ්ලේෂණය: පැපවරින්, නෝ-ස්පා ඇන්ටිස්පස්මොඩික් මයෝට්‍රොපික් ක්‍රියාව, බැරල්ජින්, ප්‍රොමෙඩෝල්, උ) විටමින් සමඟ සේලයින් ද්‍රාවණය සම්ප්‍රේෂණය කිරීම: h) එක්ස් කිරණ ප්‍රතිකාර (යූඑච්එෆ්) සූර්ය ප්ලෙක්සස් ප්‍රදේශය සඳහා ප්‍රතිකාර, සහ ස්පා ප්‍රතිකාර (ෂෙලෙස්නොවොඩ්ස්ක්, එස්තුකි, ට්‍රස්කවේට්ස්) 2. ක්‍රියාකාරී: ඇඟවුම්: - ගතානුගතික ප්‍රතිකාර අසමත් වීම (මාස කිහිපයකට පසු), - අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි, ෆිස්ටුල (බාහිර), බාධාකාරී (යාන්ත්‍රික) සෙංගමාලය, - ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය, - අග්න්‍යාශයේ ගල්. මෙහෙයුම් වර්ගීකරණය: අග්න්‍යාශයික සැත්කම්: වෙන් කිරීම කෙළවරේ සිට කපා ඉවත් කිරීම, මැද සිට වෙන් කිරීම. - අග්න්‍යාශය-duodenal resection, - අග්න්‍යාශය, - ගැබ්ගෙල ඇනස්ටොමෝසිස්, - අග්න්‍යාශය-බඩවැල් ඇනස්ටොමෝසිස්, int. සහ nar. අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක්, -මාසුලිනිකරණය - ව්‍යාජ ගෙඩියක් සහිත බාහිර ජලාපවහනය, Biliary පද්ධතිය මත ක්‍රියාත්මක වීම: - cholecystectomy, - biodigestive anastomosis, - දුම්රිය මාර්ග හඳුනාගත හැකි ජලාපවහනය, - ආමාශයේ සැත්කම් සහ 12p. බඩවැල්, - gastroenteroanastomosis, - ආමාශය වෙන් කිරීම, - duodenojejunoanastomosis. ශාකමය එන්එස් මත මෙහෙයුම: - සූර්ය ප්ලෙක්සස් වෙන් කිරීම; - ආන්තික ස්නායු විද්‍යාව, ආදිය. G. ෆිස්ටුල පිරවීම.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය: සංකල්පයක අර්ථ දැක්වීම, හේතුව.

මෙම රෝගය උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රතිවිපාකයකි

ආරම්භය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර එය නිදන්ගත පා .මාලාවක් ගත කරයි.

හේතු විද්‍යාව: නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග සඳහා හේතු වන්නේ ආමාශයේ රෝග,

duodenum, අක්මාව, පිත්තාශය සහ biliary පත්රිකාව, i.e.

අග්න්‍යාශය සමඟ සමීප කායික හා ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතා ඇති අවයව

පෝෂණ ආබාධ සහ මේද පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් (ආහාරයේ පව්කාරයන්,

මත්පැන්), උග්‍ර හා නිදන්ගත ආසාදන, මත්පැන්, විෂ වීම, වෙනස් වීම

අග්න්‍යාශයේ නාල පද්ධතියේ (ප්‍රාථමික පිළිකා, දැඩි කිරීම්,

excretory duct epithelium metaplasia), අග්න්‍යාශයේ තුවාල.

ව්යාධිජනක: නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා උග්ර ව්යාධිජනකය සමඟ බොහෝ සෙයින් පොදු වේ

අග්න්‍යාශය. රෝගය නැවත ඇතිවීම නවක සියල්ලන්ගේම මැදිහත්වීමට හේතු වේ

අග්න්‍යාශයේ දෙපාර්තමේන්තු, කාලයත් සමඟ ක්‍රියාකාරීත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට හේතු වේ

කැළැල් සහිත සම්බන්ධක පටක වල පරෙන්චිමාව ස්කලෙරෝටික් වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි

ග්‍රන්ථියේ සහ පරාවසල් පටක වල ductal පද්ධතිය.

ව්යාධිජනක ව්‍යුහ විද්‍යාව: අග්න්‍යාශයික පටක වල පැතිරීම සිදු වේ

සම්බන්ධක පටක, එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ ස්ක්ලෙරෝසිස්. අන්තිම

එකවර ඇට්‍රොෆි සමඟ සංයෝජනය වී peri- හෝ අභ්‍යන්තරික විය හැකිය

ග්‍රන්ථි පටක. යකඩ සම්බන්ධක පටක වැඩි දියුණු කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස

සංයුක්ත හා බොහෝ විට පරිමාවේ වෙනස්වීම්. අන්වීක්ෂීයව එකවරම

පටක ෆයිබ්‍රෝසිස්, එහි ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය, ලිපොමෝටෝසිස්,

නාල වල බිත්තිවල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්. සමහර විට බහු

කුඩා ගෙඩි, නාල වල ලුමෙන් මකා දැමීමේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස තැන්පත් වේ

ග්‍රන්ථි පටක වල ඇති කැල්සියම් ලවණ (අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ගණනය කිරීම).

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පහත දැක්වෙන සායනික හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: 1)

නිදන්ගත ප්‍රේරක අග්න්‍යාශය, 2) ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය, 3)

ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය (ගෙඩි ප්‍රති come ල සහිත නිදන්ගත අග්න්‍යාශය), 4)

නිදන්ගත කැල්කියුලස් අග්න්‍යාශය (වර්ජොලිතියාසිස්, ගණනය කිරීම

සායනික පා course මාලාව මත පදනම්ව නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ක්ලැසි (වේදනා රහිත, වේදනාකාරී, පුනරාවර්තන, ඇට්‍රොෆික්, ව්‍යාජ, කොලෙස්ටිස්ටොපන්ක්‍රයිටිස්).

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ K-k, q-k.

සායනය සහ රෝග විනිශ්චය: වේදනාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ, අතීසාරය,

සෙංගමාලය, බර අඩු වීම, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ වේදනාව සහ බොහෝ විට වැඩි වීම

අග්න්‍යාශය ස්පන්දනය මගින් අනාවරණය විය.

වේදනාව තියුණු හෝ අඳුරු විය හැකි අතර එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ දේශීයකරණය කළ හැකිය,

දකුණු හා වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියා බොහෝ විට ඉඟටිය වැනි ය

පසුපසට, අන්තර් අන්තරාල කලාපයේ, නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්‍රියම්. වේදනාව නොනැසී පැවතිය හැකිය

හෝ පැරොක්සයිමල්. වේදනාවේ පහර පැය කිහිපයක් සිට දින 4-6 දක්වා පවතී.

බොහෝ විට ආහාරයේ දෝෂ ඇති කරයි.

අතීසාරය - ඔක්කාරය, වමනය, ලවණ, අස්ථායී පුටුව

(පාචනය සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත මල බද්ධය) - නියත හෝ කාල සීමාව තුළ පමණි

රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ සෙංගමාලය, අයිස්ටික් සම සහ ස්ක්ලෙරා දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ට පුළුවන්

ප්‍රේෂණය සහ ස්ථිර වන්න. දැඩි සෙංගමාලය

බොහෝ රෝගීන් ඇචෝලියා සමඟ සංයෝජනය වීම හිස ඉදිමීමේ ප්‍රති result ලයකි

අග්න්‍යාශය, ප්‍රේරණය හේතුවෙන් කෝපය පල කලේය

ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාවලිය, නාල වල සහ ස්පින්ක්ටර් වල සිකාට්‍රිෂල් සහ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්

ඔඩ්ඩි, විශාල duodenal papilla හි ඇම්පියුලේ ගල්.

සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට සමහර විට තියුණු අංශක කරා ළඟා වේ. වෙහෙසට හේතු:

අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ප්‍රමාණවත් ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම හා සැපයීම

duodenum, ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීමේ දුෂ්කරතා, රෝගීන්ට ගත යුතු බිය

වේදනාව නිසා ආහාර. බොහෝ රෝගීන් තුළ, වේදනාවෙන් පහරදීම් සිදුවීමෙන් පසුව පවා සිදු වේ

සොකොගොනිමි ගුණ නොමැති දියර ආහාර කුඩා ප්‍රමාණයක්.

උග්‍රවන කාලවලදී වෛෂයික පරීක්ෂණයකින් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වේ,

උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණය. අන්තර්වාර කාල පරිච්ඡේදයේදී, සාමාන්‍යයෙන් සටහන් වේ

අග්න්‍යාශය දිගේ මධ්‍යස්ථ වේදනාවක්. තුනී රෝගීන් තුළ, සමහර විට

ඔබට විශාල කළ අග්න්‍යාශය ස්පන්දනය කළ හැකිය.

පසුපසට යටින් රෝලරයක් තබා රෝගියා සුපිරි ස්ථානයක පරීක්ෂා කළ යුතුය

දකුණු පැත්තෙහි 45 ° කින් පෙරට ඇලවී ඇති අතර, ඇලවීම සමඟ සිටගෙන සිටින්න

ටෝසෝ ඉදිරියට - වමට. සෙංගමාලය සමඟ ව්‍යාජ ආකෘති ඇතිවීමත් සමඟ,

Courvoisier සහලක්ෂණය සමහර විට දක්නට ලැබේ, එය සං signs ා ත්‍රිත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ:

සෙංගමාලය, විශාල වූ සහ වේදනා රහිත කෝපය පල කලේය, මුත්‍රාශය, අචෝලියා.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ ආත්මීය සහ

රෝගයේ වෛෂයික සායනික රෝග ලක්ෂණ, රසායනාගාර පරීක්ෂණවල දත්ත සහ

විශේෂ පර්යේෂණ ක්‍රමවල ප්‍රති results ල. ක්‍රියාවලියේ උග්‍රවීමත් සමඟ

අග්න්‍යාශය හා රුධිරයේ හා මුත්රා වල අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලා යාමේ අපහසුතාව

බොහෝ විට අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල අන්තර්ගතය වැඩි කරයි - ඩයස්ටේස්, ට්‍රිප්සින්,

ලිපිඩ. අන්තර් කාල පරිච්ඡේදයේදී එය සාමාන්‍ය දෙයකි. සියලුම ප්රධාන සාන්ද්රණය

duodenal අන්තර්ගතයේ ඇති තුවාලයේ එන්සයිම ඊට පටහැනිව අඩු වේ.

තනි රෝගීන්, ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතී.

ප්‍රස්ථාර විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ විශාල සංඛ්‍යාවක් සිටින බවයි

ජීර්ණය නොකළ මාංශ පේශි තන්තු (නිර්මාතෘ) සහ උදාසීන මේද බින්දුවක්

දූපත් උපකරණ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වීම සම්බන්ධයෙන් ග්‍රන්ථි නිරීක්ෂණය කෙරේ

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ද්විත්ව බලපෑම යටතේ සාමාන්‍ය සීනි වක්‍රයේ වෙනස්වීම්

උදර කුහරයේ පරිදර්ශක ෆ්ලෝරෝස්කොපි පරීක්ෂාවකින් ගණනය කිරීම් සමහර විට තීරණය වේ

අග්න්‍යාශයේ ගමන් මග. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය සමඟ

duodenum එහි අධි රුධිර පීඩනය ("අංශභාගය"

duodenography) නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ වක්‍ර රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකිය:

duodenum, හැඟීම හෝ අඩුපාඩුව දිග හැරෙන ලූපය (“අශ්ව කරත්ත”)

එහි බැස යන කොටසෙහි අභ්‍යන්තර සමෝච්ඡය පිරවීම, ගුණයකින් සහනය වෙනස් කිරීම

duodenal papilla හා විරූපණය වන ප්‍රදේශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි මගින් නිදන්ගත වීමට ඉඩ ලබා දේ

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සමස්ත ග්‍රන්ථියේ හෝ එහි හිසෙහි වැඩි වීමක් හඳුනා ගැනීමට

(pseudotumor pancreatitis), ග්‍රන්ථියේ thickness ණකමෙහි සිස්ටික් වෙනස්කම්. අංකයකින්

දකුණු හා වම් පස පිහිටා ඇති echo න ව්‍යුහයන්

ලුම්බිම් කශේරුකාවේ II - III මට්ටමේ කොඳු ඇට පෙළ පැවතීම අනුව

ගල් නලයේ ලුමෙන් හෝ ග්‍රන්ථියේ පරෙන්චිමා thickness ණකමෙහි කැල්සිනේට්.

විකිරණශීලී සමස්ථානික ස්කෑන් කිරීමෙන් හෙළි වේ: සින්ටිග්‍රැෆික් ක්ෂය වීම

විසරණය වන ස්කලෙරෝටික් ක්‍රියාවලිය හේතුවෙන්, සමස්ථානික සමුච්චය වීමේ අඩුපාඩු,

ඒවායේ සිස්ටික් වෙනස්කම් හෝ පරෙන්චිමා ගණනය කිරීම පෙන්නුම් කරයි

ප්‍රතිගාමී අග්න්‍යාශය මගින් ලාක්ෂණික සලකුණු හඳුනාගත හැකිය

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය: ප්‍රධාන හෝ අතිරේක නාල වල විරූපණය, පටු වීම

ඒවායේ හිඩැස්, ගල් තිබීම නිසා නළය දිගේ අඩුපාඩු පිරවීම.

මුල් අවධියේදී ඇන්ජියෝග්‍රැෆික් පරීක්ෂණය (සෙලියාක් සහ මෙසෙන්ටරොග්‍රැෆි)

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හයිපර්වාස්කුලරීකරණය හා පසුව පෙන්නුම් කරයි

පොදු ෆයිබ්‍රෝසිස් හේතුවෙන් අදියර සනාල ක්ෂය වීම

රටාව, එහි වාස්තු විද්‍යාවේ වෙනස්වීම්, කාලය තුළ රුධිර නාල විස්ථාපනය හෝ විස්ථාපනය කිරීම

ග්‍රන්ථියේ ගෙඩි සෑදීම.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා (පෙප්ටික් වණ සහ 12 පීසී, ආමාශ පිළිකා, අග්න්‍යාශ පිළිකා, නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස්, නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, හෙපටයිටිස්) සඳහා අවකලනය.

ශක්තිමත්, කලාපය වටා. උරහිස්, උරහිස් බ්ලේඩ්, පහළ පිටුපස ප්‍රකිරණය සහිත එපිගාස්ට්‍රියම්

ඉන්සියුලින් උපකරණයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම හේතුවෙන් පැන නගී. කහ

පිත්තාශයේ ගල් ක්‍රම, ගෙඩියේ බිත්තිය ගණනය කිරීම, ආතරයිටිස් වල නූඩ්ල්ස්. කහ

dysproteinemia, hyponatremia, ට්‍රිප්සින් වැඩි කිරීම, ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩි කිරීම උග්‍රවීම සමඟ ඇමයිලේස්

දැවෙන, බොහෝ විට හිස් බඩක් මත හෝ රාත්‍රියේ කලාපයේ. එපිගස්ට්‍රියා සෘතුමයභාවය සහජයෙන්ම වේ

ඇත්නම් එය රෝගය හා සම්බන්ධ නොවේ

එකිනෙකට වෙනස් වූ විට: තුවාලයේ නිකේතනය, ගුණය තුවාලයේ පාදයට අභිසාරී වේ

විශාල වෙනස්කම් නොමැත

ස්පාස්මොඩික් වන මහා බඩවැලේ ව්‍යාපාරයේ උගුරේ අමාරුව

ඊට හාත්පසින්ම වෙනස්ව: බඩවැලේ ලුමෙන් පටු වීම, හොස්ට්‍රා නොමැති වීම, තුවාලයේ බේරියම් ඩිපෝව

රක්තහීනතාවය, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ආබාධයකි

cramping., දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් තුළ ස්ථානගත කර ඇති අතර, දකුණු අත හා උරහිස් තලය දක්වා විකිරණය වේ

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ කෝපය පල කලේය

වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: ද්වි-ලිරුබින්, ඊඑස්ආර්, ක්ෂාරීය පොස්පේටස් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆෙරස්

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සහ එහි සංකූලතා සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර.

a) perirenal novocaine අවහිර කිරීම, b) පොලිග්ලූසින්, reopoliglukin, ප්‍රති-විරෝධී, novocaine, ප්ලාස්මා, රුධිරය, AK, c) ප්‍රෝටීන් ආහාර (N 5),)) පරමාණු 1t 3 දිනකට 7-10 දිනකට, nerobol 1t දිනකට 15 වතාවක් දින 15 ක්, retabolil සතියකට 1t 2 වතාවක්, ඉ) අග්න්‍යාශය, මෙතියොනීන්, ලිපොල්කේන්, උත්සව, ඉ) විශ්ලේෂණය: පැපවෙරීන්, නෝ-ස්පා ඇන්ටිස්පස්මොඩික් මයෝට්‍රොපික් ක්‍රියාව, බැරල්ජින්, ප්‍රොමෙඩෝල්, උ) විටමින් සමඟ සේලයින් ද්‍රාවණය සම්ප්‍රේෂණය කිරීම: h) විකිරණ චිකිත්සාව (යූඑච්එෆ් ප්‍රතිකාරය) ප්ලෙක්සස් සහ ස්පා ප්‍රතිකාර (ෂෙලෙස්නොවොඩ්ස්ක්, එස්තුකි, ට්‍රස්කවෙට්ස්). බැහැර කරන විශේෂ ආහාර වේලකින්

බැදපු, කුළුබඩු සහිත, ලුණු සහිත, මේද ආහාර, සොකොගොනි කෑම. කෙසේ වෙතත්, ආහාරය

ඉහළ කැලරි ප්‍රමාණයක් තිබිය යුතු අතර පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ප්‍රමාණයක් අඩංගු විය යුතුය

ප්‍රෝටීන. දෛනික ආහාර වේලෙහි ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් 150 ක්, මේද ග්‍රෑම් 30-40 ක්, ග්‍රෑම් 350-400 ක් විය යුතුය

මන්දපෝෂණයකදී, එන්ටරල් පෝෂණයට අතිරේකව යෙදීම සුදුසුය

දෙමාපිය, මේ සඳහා සාන්ද්‍රිත ඇමයිනෝ අම්ල විසඳුම් භාවිතා කිරීම

ග්ලූකෝස් විසඳුම්. ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, රෝගීන් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ

අග්න්‍යාශයික එන්සයිම අඩංගු නිෂ්පාදන (අග්න්‍යාශය, උත්සව,

panzinorm). වරින් වර ක්ෂාරීයකරණය, විෂබීජ නාශක සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම

බෝර්ෂ් වැනි ඛනිජ ජලය.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සෑම උග්‍රවීමක්ම ප්‍රහාරයක් ලෙස සැලකිය යුතුය.

උග්ර අග්න්‍යාශය. උග්‍රවීමේදී ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ ඒ අනුව ය

උග්ර අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කරන මූලධර්ම.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ශල්‍යකර්ම සඳහා ප්‍රතිකාර සහ එහි සංකූලතා.

2. ක්‍රියාකාරී: දර්ශක: - ගතානුගතික ප්‍රතිකාර අසමත් වීම (මාස කිහිපයකට පසු), - අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි, ෆිස්ටුල (බාහිර), බාධාකාරී (යාන්ත්‍රික) සෙංගමාලය, - ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය, ගල් අග්න්‍යාශය. මෙහෙයුම් වර්ගීකරණය: අග්න්‍යාශයික සැත්කම්: වෙන් කිරීම කෙළවරේ සිට කපා ඉවත් කිරීම, මැද සිට වෙන් කිරීම. - අග්න්‍යාශය-duodenal resection, - අග්න්‍යාශය, - ගැබ්ගෙල ඇනස්ටොමෝසිස්, - අග්න්‍යාශය-බඩවැල් ඇනස්ටොමෝසිස්, int. සහ nar. අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක්, -මාසුලිනිකරණය - ව්‍යාජ ගෙඩියක් සහිත බාහිර ජලාපවහනය, Biliary පද්ධතිය මත ක්‍රියාත්මක වීම: - cholecystectomy, - biodigestive anastomosis, - දුම්රිය මාර්ග හඳුනාගත හැකි ජලාපවහනය, - ආමාශයේ සැත්කම් සහ 12p. බඩවැල්, - gastroenteroanastomosis, - ආමාශය වෙන් කිරීම, - duodenojejunoanastomosis. ශාකමය එන්එස් මත මෙහෙයුම: - සූර්ය ප්ලෙක්සස් වෙන් කිරීම; - ආන්තික ස්නායු විද්‍යාව, ආදිය. G. ෆිස්ටුල පිරවීම.

අසල්වැසි අවයවවල රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව නිදන්ගත අග්න්‍යාශය බොහෝ විට සිදු වේ

(නිදන්ගත ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, ආමාශයික තුවාලයක් හෝ

duodenum), එබැවින් මෙම රෝග සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වැඩි දියුණු කරයි. සිට ව්යාධි විද්යාව නොමැති විට

කෝපය පල කලේය, ආමාශය සහ duodenum ඇතිවිය හැක

අග්න්‍යාශයට සෘජුවම මැදිහත් වීමේ ප්‍රශ්නය. සඳහා දර්ශක

මෙම නඩුවේ මෙහෙයුම් වනුයේ: ග්‍රන්ථියේ නල වල ගල් තිබීම, සිකාට්‍රිෂල්

අග්න්‍යාශයේ දැඩි ස්වරූපය. ප්‍රධාන ඉලක්කය

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර - ප්‍රශස්ත පිටතට ගලායාම සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය කිරීම

අග්න්‍යාශයේ යුෂ සුලු පත්රිකාවක් තුළ.

ශල්‍යකර්මයේදී, නාල වල සවිස්තරාත්මක අභ්‍යන්තර ශල්‍ය විගණනයක් අවශ්‍ය වේ

අග්න්‍යාශය, biliary පත්රිකාව සහ duodenum. මේ සමඟ

ඉලක්කය සිදු කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම කොලෙග්‍රැෆි, පිත්තාශය අධ්‍යයනය කිරීමෙනි. තුළ

මෙහෙයුම අතරතුර, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය භාවිතා කරයි

duodenal papilla හෝ puncture හරහා නාලය - පටක හරහා සිදුරුවීමෙන්

එහි දුර කොටසෙහි පුළුල් කරන ලද නාල වල ග්‍රන්ථි.

අග්න්‍යාශයේ නාලිකාවේ අවසාන කොටසේ කුඩා දිග සීමාවන් සමඟ

ට්‍රාන්ස්පඩිලරි සහිත ට්‍රාන්ස්ඩෝඩෙනල් පැපිලෝස්ෆින්ක්ටෙරෝටෝමය දක්වනු ලැබේ

අග්න්‍යාශයික නාලය හෝ වර්සුන්ගොප්ලාස්ටි ජලාපවහනය. නම්

එවැනි මෙහෙයුමක් අග්න්‍යාශයේ නාල වල දීර් extended දැඩි කිරීම් තිබීම

ප්‍රායෝගික නොවන, වි ected ටනය අතර ඇනස්ටොමෝසිස් වඩාත් සුදුසු යෙදුම

අග්න්‍යාශයික නාලය හා ග්‍රන්ථියේ thickness ණකම හරහා දිග රු

ග්‍රන්ථියේ හිස සහ ශරීරයේ ප්‍රදේශයේ නාලයේ සැලකිය යුතු කොටසක් පටු කිරීමේදී

ග්‍රන්ථියේ දුරස්ථ කොටස වෙන් කර සමට මැසීම සුදුසුය

බඩවැල් විසන්ධි කර ඇත. එවැනි මෙහෙයුමක අරමුණ වන්නේ පිටතට ගලායාම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීමයි

අග්න්‍යාශයික යුෂ ප්‍රතිගාමී දිශාවට.

එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බොහෝ ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරී පාරෙන්චිමාව ඇති අවස්ථාවන්හිදී

ව්යාධි ක්රියාවලිය ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස මිය ගොස් ඇත, නල පද්ධතියේ ඇත

විසරණය වන ස්ක්ලෙරෝටික් වෙනස්කම් සහ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ

උච්චාරණය කරන ලද සහ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට අනුකූල නොවේ

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම (වලිගය සහ ශරීරය, උපස්ථර අග්න්‍යාශය).

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සඳහා මෙහෙයුම් වර්ග.

අසල්වැසි අවයවවල රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව නිදන්ගත අග්න්‍යාශය බොහෝ විට සිදු වේ

(නිදන්ගත ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, ආමාශයික තුවාලයක් හෝ

duodenum), එබැවින් මෙම රෝග සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වැඩි දියුණු කරයි.සිට ව්යාධි විද්යාව නොමැති විට

කෝපය පල කලේය, ආමාශය සහ duodenum ඇතිවිය හැක

අග්න්‍යාශයට සෘජුවම මැදිහත් වීමේ ප්‍රශ්නය. සඳහා දර්ශක

මෙම නඩුවේ මෙහෙයුම් වනුයේ: ග්‍රන්ථියේ නල වල ගල් තිබීම, සිකාට්‍රිෂල්

අග්න්‍යාශයේ දැඩි ස්වරූපය. ප්‍රධාන ඉලක්කය

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර - ප්‍රශස්ත පිටතට ගලායාම සඳහා කොන්දේසි නිර්මාණය කිරීම

අග්න්‍යාශයේ යුෂ සුලු පත්රිකාවක් තුළ.

ශල්‍යකර්මයේදී, නාල වල සවිස්තරාත්මක අභ්‍යන්තර ශල්‍ය විගණනයක් අවශ්‍ය වේ

අග්න්‍යාශය, biliary පත්රිකාව සහ duodenum. මේ සමඟ

ඉලක්කය සිදු කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම කොලෙග්‍රැෆි, පිත්තාශය අධ්‍යයනය කිරීමෙනි. තුළ

මෙහෙයුම අතරතුර, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය භාවිතා කරයි

duodenal papilla හෝ puncture හරහා නාලය - පටක හරහා සිදුරුවීමෙන්

එහි දුර කොටසෙහි පුළුල් කරන ලද නාල වල ග්‍රන්ථි.

අග්න්‍යාශයේ නාලිකාවේ අවසාන කොටසේ කුඩා දිග සීමාවන් සමඟ

ට්‍රාන්ස්පඩිලරි සහිත ට්‍රාන්ස්ඩෝඩෙනල් පැපිලෝස්ෆින්ක්ටෙරෝටෝමය දක්වනු ලැබේ

අග්න්‍යාශයික නාලය හෝ වර්සුන්ගොප්ලාස්ටි ජලාපවහනය. නම්

එවැනි මෙහෙයුමක් අග්න්‍යාශයේ නාල වල දීර් extended දැඩි කිරීම් තිබීම

ප්‍රායෝගික නොවන, වි ected ටනය අතර ඇනස්ටොමෝසිස් වඩාත් සුදුසු යෙදුම

අග්න්‍යාශයික නාලය හා ග්‍රන්ථියේ thickness ණකම හරහා දිග රු

ග්‍රන්ථියේ හිස සහ ශරීරයේ ප්‍රදේශයේ නාලයේ සැලකිය යුතු කොටසක් පටු කිරීමේදී

ග්‍රන්ථියේ දුරස්ථ කොටස වෙන් කර සමට මැසීම සුදුසුය

බඩවැල් විසන්ධි කර ඇත. එවැනි මෙහෙයුමක අරමුණ වන්නේ පිටතට ගලායාම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීමයි

අග්න්‍යාශයික යුෂ ප්‍රතිගාමී දිශාවට.

එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බොහෝ ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරී පාරෙන්චිමාව ඇති අවස්ථාවන්හිදී

ව්යාධි ක්රියාවලිය ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස මිය ගොස් ඇත, නල පද්ධතියේ ඇත

විසරණය වන ස්ක්ලෙරෝටික් වෙනස්කම් සහ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ

උච්චාරණය කරන ලද සහ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට අනුකූල නොවේ

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම (වලිගය සහ ශරීරය, උපස්ථර අග්න්‍යාශය).

ඉන්සියුලෝමා: k-ka, q-ka, ප්රතිකාර.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකාමය පිළිකාවලටද පිළිකා ඇතුළත් වේ.

අග්න්‍යාශික දූපත් උපකරණයේ සෛල වලින් පැමිණේ. ඒවායින් සමහරක්

බීටා-සෛල ඇඩිනෝමා (ඉන්සියුලෝමා) සහ හෝමෝනමය වශයෙන් ක්‍රියාකාරී වේ

ulcerogenic adenomas (ගැස්ට්‍රිනෝමා).

බීටා-සෛල ඇඩිනෝමා (ඉන්සියුලෝමා) ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි

හයිපොග්ලිසිමියා සින්ඩ්‍රෝමය මගින් සායනිකව ප්‍රකාශ වේ. සමඟ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ

මෙය සිදු වේ: වැඩි දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, දැඩි දුර්වලතා,

වරින් වර සිහිය නැතිවීම.

ඉන්සියුලෝමා නිසා ඇති වන හයිපර්ඉන්සුලිනියම් සං signs ා ත්‍රිත්වයකින් සංලක්ෂිත වේ: 1)

නිරාහාරයේ පසුබිම මත කෝමා තත්වයට පත්වන හයිපොග්ලිසිමියා හි දරුණු ප්‍රහාර ඇතිවීම

හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, 2) රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් (0.5 g / l ට අඩු හෝ 50 ට අඩු)

mg%), 3) ඉන්ට්‍රාවෙනස් පරිපාලනයෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම

ඉන්සියුලෝමා රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රධාන ක්රමය වන්නේ තෝරාගත් සෙලියාකොග්රැෆි ය. සක්‍රීයයි

ඉන්සියුලෝමා වල ඇන්ජියෝග්‍රෑම් පැහැදිලිවම වෙන් කොට ඇති අතර සාමාන්‍යයෙන් හොඳයි

0.5 සිට 2-3 සෙ.මී. විෂ්කම්භයක් සහිත සනාල සෑදීම ඇන්ජියෝග්‍රෑම් මත

සමහර විට බහු ඇඩිනෝමා දක්නට ලැබේ

අග්න්‍යාශයේ වලිගය සහ ශරීරයේ ප්‍රදේශ.

ප්‍රතිකාර: ශල්‍යකර්ම පමණක් වන අතර එය ඇඩෙනෝමා ඉවත් කිරීම ද ඇතුළත් වේ

ඇගේ කැප්සියුලය. අග්න්‍යාශයේ වලිගය සහ ශරීරයේ බහු ඇඩිනෝමා සමඟ, සහ

අක්‍රමිකතාවයේ සලකුණු සහිත ඇඩිනෝමා (මාරාන්තික ඇඩිනෝමා සමඟ

මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් 10% ක් තුළ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය ඇතිවේ)

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම.

අල්සෙරොජනික් ඇඩිනෝමා (ගැස්ට්‍රිනෝමා) යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ගෙඩි සමූහයකි

අග්න්‍යාශික අයිලට් උපකරණ ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත.

මෙම පිළිකා වල සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ ඒවායේ සෛලයි

හෝමෝන ශ්ලේෂ්මල ග්‍රන්ථි වලට බලපාන ගැස්ට්‍රින් නිපදවයි

ආමාශයේ පටලය. රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ ගැස්ට්‍රිනෝමා මාරාන්තික වන අතර ඒවා ලබා දේ

වසා ගැටිති, අක්මාව, පෙනහළු, පෙරිටෝනියම් සහ සමට මෙටාස්ටේස්. රෝගීන්ගෙන් 50% ක් තුළ

ගැස්ට්‍රිනෝමා අනෙකුත් අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල ඇඩිනෝමැටෝසිස් සමඟ සංයුක්ත වේ

(බහු අන්තරාසර්ග ඇඩිනෝමැටෝසිස්) ගෙඩියක් සමඟ හෝ

පිටියුටරි, පැරතිරොයිඩ් වලද හයිපර්ලාස්ටික් වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ

Ulcerogenic adenomatosis වල සායනික පින්තූරය සින්ඩ්‍රෝමය මගින් සංලක්ෂිත වේ

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ආබාධිතභාවය පරීක්ෂා කිරීම.

මෙම රෝගය උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රතිවිපාකයකි

ආරම්භය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර එය නිදන්ගත පා .මාලාවක් ගත කරයි.

හේතු විද්‍යාව: නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග සඳහා හේතු වන්නේ ආමාශයේ රෝග,

duodenum, අක්මාව, පිත්තාශය සහ biliary පත්රිකාව, i.e.

අග්න්‍යාශය සමඟ සමීප කායික හා ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතා ඇති අවයව

පෝෂණ ආබාධ සහ මේද පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් (ආහාරයේ පව්කාරයන්,

මත්පැන්), උග්‍ර හා නිදන්ගත ආසාදන, මත්පැන්, විෂ වීම, වෙනස් වීම

අග්න්‍යාශයේ නාල පද්ධතියේ (ප්‍රාථමික පිළිකා, දැඩි කිරීම්,

excretory duct epithelium metaplasia), අග්න්‍යාශයේ තුවාල.

ව්යාධිජනක: නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා උග්ර ව්යාධිජනකය සමඟ බොහෝ සෙයින් පොදු වේ

අග්න්‍යාශය. රෝගය නැවත ඇතිවීම නවක සියල්ලන්ගේම මැදිහත්වීමට හේතු වේ

අග්න්‍යාශයේ දෙපාර්තමේන්තු, කාලයත් සමඟ ක්‍රියාකාරීත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට හේතු වේ

කැළැල් සහිත සම්බන්ධක පටක වල පරෙන්චිමාව ස්කලෙරෝටික් වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි

ග්‍රන්ථියේ සහ පරාවසල් පටක වල ductal පද්ධතිය.

ව්යාධිජනක ව්‍යුහ විද්‍යාව: අග්න්‍යාශයික පටක වල පැතිරීම සිදු වේ

සම්බන්ධක පටක, එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ෆයිබ්‍රෝසිස් සහ ස්ක්ලෙරෝසිස්. අන්තිම

එකවර ඇට්‍රොෆි සමඟ සංයෝජනය වී peri- හෝ අභ්‍යන්තරික විය හැකිය

ග්‍රන්ථි පටක. යකඩ සම්බන්ධක පටක වැඩි දියුණු කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස

සංයුක්ත හා බොහෝ විට පරිමාවේ වෙනස්වීම්. අන්වීක්ෂීයව එකවරම

පටක ෆයිබ්‍රෝසිස්, එහි ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය, ලිපොමෝටෝසිස්,

නාල වල බිත්තිවල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්. සමහර විට බහු

කුඩා ගෙඩි, නාල වල ලුමෙන් මකා දැමීමේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස තැන්පත් වේ

ග්‍රන්ථි පටක වල ඇති කැල්සියම් ලවණ (අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ගණනය කිරීම).

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පහත දැක්වෙන සායනික හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: 1)

නිදන්ගත ප්‍රේරක අග්න්‍යාශය, 2) ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය, 3)

ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය (ගෙඩි ප්‍රති come ල සහිත නිදන්ගත අග්න්‍යාශය), 4)

නිදන්ගත කැල්කියුලස් අග්න්‍යාශය (වර්ජොලිතියාසිස්, ගණනය කිරීම

ඩී-කේඒ සහ ආමාශ ආශ්‍රිත රුධිර වහනය ප්‍රතිකාර කිරීම

වර්ගීකරණය: 1. වකුගඩු ලේ ගැලීම - 50-60% 2. ආමාශයේ රෝග - 30-40% 3. වෙනත් රෝග නිසා ඇතිවන ආමාශයෙන් ලේ ගැලීම (රුධිරය, ප්ලීහාව) - 3-5% 4. ව්‍යාජ ලේ ගැලීම (නාසය, ස්වරාලය) ලේ ගැලීමේ ප්‍රභවයන්: මම කාණ්ඩය - පිළිකා, II වන -12%, පිළිකාමය පිළිකා -3%, ගැස්ට්‍රයිටිස් -10%, එම්-මල්ලොරි-වයිස් -7%, සිරෝසිස් -6%, තුවාල -1%, පිලිස්සුම්-0.5%, ඩිවර්ටිකුලම්ස්- 0.5%, III gr. රුධිර රෝග (හිමොෆිලියා, ලියුකේමියාව, වර්ල්ගොෆ්ගේ සැත්කම), ස්ප්ලේනෝමගලි, බන්ටිගේ සැත්කම, ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස්, හයිපර්ටොනික් සැත්කම්, ation ෂධ (රෙසර්පයින්, සැලිසිලේට්, හෝමෝන, ප්‍රතිදේහජනක) යුරේමියාව, කේශනාලිකා, නිර්වින්දනය. යාන්ත්‍රණය: පෙප්ටික් වණ: ප්‍රගතිය, ඩිස්ට්‍රොෆි, නෙරෝසිස්, සිදුරු කිරීම, සනාල විනාශය. ආමාශ පිළිකා: පුළුල් වර්ධනය, මන්දපෝෂණය, ක්ෂය වීම, සනාල හානි. ඛාදනය වන ගැස්ට්‍රයිටිස්: ආතතිය, ඇඩ්‍රිනලින් රෂ්, වාසොස්පාස්ම්, නාභීය නෙරෝසිස්, ජීර්ණය, ඛාදනය, වණ. එස්. මල්ලොරි-වයිස්: ගැස්ට්‍රයිටිස්, පෝෂණ දෝෂ, වෙනත් බී-නි -> වමනය, හෘද හා ප්‍රාචීර ආතතිය, ශ්ලේෂ්මල පටල හා මාංශ පේශි කැඩී යාම -> ලේ ගැලීම.Varicose නහර: අක්මාව හා ද්වාර කොටසෙහි සිරෝසිස්, අධි රුධිර පීඩනය, ශිරා සම පාර්ශ්වික, නෝඩයේ කැඩීම, රුධිර කැටි ගැසීම. පිළිකාමය පිළිකා: වර්ධනය, මන්දපෝෂණය, ක්ෂය වීම, ලේ ගැලීම. තුවාල: පටක හා රුධිර නාල වලට හානි වීම, ලේ ගැලීම, රක්තපාතයේ ආමාශයික යුෂ වල කාර්යභාරය. පිළිස්සුම්: ස්ථර නෙරෝසිස්, පත්රව සෑදීම, නෙරෝටික් ස්කන්ධය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, රුධිර නාල නිරාවරණය වීම, දින 3-10 ක් සඳහා ලේ ගැලීම. ඩිවර්ටිකුලම්ස්: එකතැන පල්වීම, කෝපවීම, දැවිල්ල, නෙරෝසිස් + ජීර්ණය, ලේ ගැලීම. හිමොෆිලියා: ප්‍රති-හීමොෆිලික් සාධකය ප්‍රමාණවත් නොවේ, රුධිර කැටි ගැසීම + ජීර්ණය. වර්ල්හෝෆ්ගේ සටන: හයිපර්ස්ලෙනිස්වාදය, පට්ටිකා විනාශ කිරීම, කේශනාලිකා වෙනස්වීම්, රක්තපාතය, නෙරෝසිස්, ප්‍රතික්ෂේප කිරීම.

ව්‍යාධිජනකය: 1. රුධිරය නැතිවීම, රක්තපාත රක්තපාතය, හයිපොක්සියා, ඩිස්ට්‍රොෆි, ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ලේ ගැලීම, V = 20-50% -> මරණය. 2. තරල නැවත බෙදා හැරීම: පටක හා සෛල වලින් -> සනාල ඇඳට. BCC - රක්තපාතය (තනුක). 3. පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම (ජලය, ඉලෙක්ට්‍රෝලය, බී, එෆ්, වයි). 4. පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම (ග්ලයිකොලිසිස් සක්‍රීය කිරීම, සීටීකේ, පීඑෆ්පී, බලශක්ති පරිවෘත්තීය). 5. රුධිරය දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන හේතුවෙන් ශරීරයේ විෂ වීම: ඇසෝටේමියාව, ටී වැඩි වීම, ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය.

වන්දි යාන්ත්‍රණය: සනාල ස්පේසමය, ඩිපෝවෙන් රුධිර ප්‍රවාහය, හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වීම, එස්.වී. ලේ ගැලීම, 10% දක්වා වන්දි ගෙවීම, 20-25% දක්වා උපසම්පදාව, 30% දක්වා දිරාපත් වීම, 30-50% දක්වා මාරාන්තික වීම.

පර්යේෂණ ක්‍රම: රුධිරය: Er, Hb, Ht, L, ESR - වැඩි කරන්න., Tr - අඩු කරන්න., Prothrombin - අඩු කරන්න. හෝ එන්, රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව, ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස්., කැටි ගැසීම, ලේ ගැලීමේ කාලය. ඇත: අධික (බහුල) - 2 l, මධ්‍යස්ථ - 0.7-1.3 l, සුළු - 0.5 l දක්වා, ක්ෂුද්‍ර ලේ ගැලීම.

රෝග නිර්ණය, කාර්යයන්: හරි, රක්තපාත, ප්‍රභවය (ප්‍රාදේශීයකරණය සහ තත්වය), ලේ ගැලීමේ වේගය, යටින් පවතින රෝගයේ අවධිය, වන්දි ප්‍රමාණය. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හදිසිභාවය: ජීවිතයට අනතුරක්, වන්දි කඩාකප්පල් වීමේ හැකියාව, ලේ ගැලීම නැවත ආරම්භ වීමේ හැකියාව-> මරණය, ප්‍රමාද වී ප්‍රතිකාර කිරීම - සැක සහිත ප්‍රති result ලයකි. සායනික කණ්ඩායම්: 1. මොබයිල් හෝ අඛණ්ඩව මිය යාම, 2. මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ පුනරාවර්තනය, 3. මොබයිල් හෝ මිය යාම නැවැත්වීම, 4. නොවැදගත් (අඛණ්ඩ, පුනරාවර්තන, නතර.

ක්ලිනික් ලේ ගැලීම: උදරය අධ්‍යයනය කිරීමේදී "මාළු හුස්ම" (ලේ ගැලීම), ඉටි වර්ණය (දරුණු ලේ ගැලීම): පෙරිස්ටල්සිස් වැඩි වීම. S-m tourniquet (Shthenden-Genok) - පරාජිත ජල බිඳිති, S-Bergman - ලේ ගැලීම ආරම්භයේදීම වේදනාව නැවැත්වීම.

උපක්‍රමලේ ගැලීමේ වර්ගය මත පදනම්ව . > treatment ෂධ ප්‍රතිකාර, නිරීක්ෂණ, විභාග. 5. ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය -> ප්‍රතිකාර, පරීක්ෂණය (බෙන්සයිඩින් පරීක්ෂණය)

මෙහෙයුම් 1. ආමාශ වෙන් කිරීම (බී -2, හොෆ්මිස්ටර්-ෆින්ස්ටෙරෙරා) 2. දේශීය රක්තපාත (ලේ ගැලීමේ යාත්රා සමඟ තුවාලයක් මැසීම) 3. 2 වන ඡේදය + වාෂ්ප විද්‍යාව (ලයටෝර්ජ් ස්නායුවේ මංසන්ධිය) 4. තුවාලයට යන රුධිර වාහිනී බන්ධනය. ප්‍රතිකාර 1. ශල්‍ය රෝහලක (රක්තපාත, රක්තපාත විද්‍යාව අධීක්ෂණය, සාමාන්‍ය තත්වය, ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇති හැකියාව) 2. ඇඳ විවේකය! 3. ඩයට් මයිලන්ගාච්ට් (පොඩි කළ ආහාර) 4. එර් ස්කන්ධය හා ප්ලාස්මා බද්ධ කිරීම 5. හිමොස්ටැසිස් (විස්කෝස්, වී. සී, නා ක්ලෝරයිඩ්, ත්‍රොම්බින් + HACA ඇතුළත, ඊ-ඇමයිනොකාප්‍රොයික් අම්ලය IV) 6. ආමාශයික හයිපෝතර්මියාව (ෂලිමොව්ගේ මොනොග්‍රැෆි )! එන්ඩොස්කොපික් රක්තපාත (වේලාව) දේශීය රක්තපාතය (වැඩි කැටි ගැසීම)

සංකූලතා වර්ග

අග්න්‍යාශයේ ආසාදනයකින් කුපිත වන බොහෝ සංකූලතා තිබේ. වෛද්‍ය විද්‍යාව සරල කිරීම සඳහා, වර්ගීකරණය ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගනී: රෝගය ඇතිවූ ප්‍රමාද හා මුල් negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක.

පශ්චාත්-නෙක්ට්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා සහ ප්ලූරෝ-පු pul ් ary ුසීය ප්‍රතිවිපාක විශේෂයෙන් දරුණු වේ.

ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රහාරයක පශ්චාත්-නෙරෝටික් සංසිද්ධි කම්පනය හා වකුගඩු හා රක්තපාත අසමත්වීමකට බෙදා ඇත.

අතිරික්ත එන්සයිම හා විෂ ද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට මුදා හැරීම මුල් සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ:

• හෘදයාබාධ.
• පෙනහළු වල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්.
• බඩවැල්වල ලේ ගැලීම, ආමාශය.
• පෙරිටෝනිටිස්
• සෙංගමාලය
• මානසික ආබාධ
• රුධිර වාහිනී thrombosis.
• සේරස් පටලයේ දැවිල්ල.

රක්තපාත-වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ අක්මාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, මුත්‍රා කිරීමක් නොමැත (මලබද්ධය පවතී), හෝ, අනෙක් අතට, දිනකට මුත්රා වල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණයෙහි වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ධමනි පරාමිතීන් වර්ධනය වන අතර සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වියළී යයි.

රෝගීන්ගෙන් 50% ක් තුළ, උග්ර ප්රහාරයක ප්රතිවිපාක සිදුවන්නේ සේරස් හෝ purulent ස්වරූපයක පෙරිටෝනිටිස් ස්වරූපයෙන් ය.

උග්ර අග්න්යාශයේ ප්රහාරය සහ ප්රතිවිපාක

උග්ර ප්රහාරයකදී, පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය වන අතර එය ස්වභාවධර්මයේ අසප්ටික් වේ. මෙය දරුණු සංකූලතාවයක් වන අතර උදර කුහරය මත සක්‍රීය ආක්‍රමණශීලී බලපෑමක් ඇති කරයි.

මත්පැන් නිසා වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වය, විෂ සහිත නියුමෝනියාව සහ පු pul ් ed ුසීය ශෝථය වැනි බරපතල ගැටළු ඇතිවිය හැකිය.

රෝගියාගේ සාපේක්ෂ ස්ථායීතාවයෙන් පසුව ප්‍රමාද වූ උග්‍ර සංකූලතා වර්ධනය වේ. සාමාන්යයෙන් ව්යාධි විද්යාවේ ආරම්භයේ සිට දින 20-25 කට පසුව. බොහෝ විට, purulent ප්‍රතිවිපාක හඳුනා ගැනේ. ඒවායින් නරකම දෙය නම් රුධිර විෂ වීමයි.

1. උදර කුහරය තුළ නොපැවතීම.
2. පැරපන්ක්‍රියාටික් සින්ඩ්‍රෝමය.
3. හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස්.
4. අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්.
5. පයිලෙෆ්ලෙබිටිස් (ද්වාර නහරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය).
6. ව්‍යාජ සෛල හෝ ගෙඩි.

Negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක අතර ගෙඩි නියෝප්ලාස්ම්, ලිම්ෆැඩෙනයිටිස් (ශරීරයේ මත්ද්‍රව්‍ය නිසා ඇතිවේ), සන්ත්රාසය (විෂ ද්‍රව්‍යවල negative ණාත්මක බලපෑම් හේතුවෙන්), අභ්‍යන්තර අවයවවල බහු අවයව අසමත්වීම ඇතුළත් වේ.

අග්න්‍යාශයික පටක උරා බොන අතර, ගෙඩි හටගන්නා අතර, මෙම සංසිද්ධිය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ශල්යකර්ම ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. පුරෝකථනය වාසිදායක වන්නේ කාලෝචිත චිකිත්සාවකින් පමණි.

ඇරෝසයිව් ලේ ගැලීම බොහෝ විට සිදු වේ - ගිනි අවුලුවන නාභිගත කිරීමේදී රුධිර වාහිනී බිඳවැටීම නිසා ඇතිවන ව්යාධිජනක තත්වය.

නිදන්ගත රෝගයක ප්රතිවිපාක

නිදන්ගත රෝගයක ප්‍රතිවිපාක අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වන අභ්‍යන්තර අවයවවල ආබාධ ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට අක්මාව හා කෝපය පල කලේය.

රෝගියාට ප්‍රතික්‍රියාශීලී හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැසිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් වැනි රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ - කෝපය පල කලේය, ගිනි අවුලුවන රෝග, purulent cholangitis.

ගෙඩි සෑදීමට හේතුව ඉන්ද්‍රිය තුළ ඇති නාල හරහා අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලා යාමේ අපහසුතාවයයි. නියපොලාම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ - සත්‍ය සහ අසත්‍යය. සායනික පින්තූරවලින් ආසන්න වශයෙන් 80% ක් තුළ ව්‍යාජ ගෙඩියක් හඳුනා ගැනේ.

අග්න්‍යාශය යනු පිළිකා ඇති කරන රෝග සඳහා යොමු වන බව බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත. විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශ පිළිකාව.

අනෙකුත් සංකූලතා කැපී පෙනේ:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව. රෝගියාට ඇල්කොහොල් අග්න්‍යාශය රෝගයක් ඇත්නම් සංවර්ධනයේ අවදානම වැඩිය.
• යකඩ iency නතාව රක්තහීනතාවය.
• ජී.ආර්.ඩී.

වැඩිහිටි පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය මගින් ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය ඇති කළ හැකි අතර එය උදර කුහරය තුළ පිටාර ගැලීම ඇති කරයි. ඊට අමතරව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වේරිකෝස් නහර වර්ධනය වන අතර එය බොහෝ විට දැවැන්ත ලේ ගැලීමකින් පෙන්නුම් කරයි.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඇතිවන සංකූලතා හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය, පීඩනය, ස්පන්දනය, ශ්වසනය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාර ක්රම

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා සහ එහි උග්‍රවීම ස්ථිතික තත්වයන් යටතේ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය මිනුම් සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා ප්‍රශස්ත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නිර්දේශ කරයි. එය සෑම විටම වෙනස් වේ, එය රෝගයේ නිශ්චිත ප්රතිවිපාක මත රඳා පවතී.

ඉන්ෆියුෂන් ප්‍රතිකාරය නියම කරන්න - චිකිත්සක ක්‍රමයක් වන අතර එයින් ඇඟවෙන්නේ ශරීරයේ ව්යාධිජනක හානිය වළක්වන විසඳුම් මවුලයට හඳුන්වා දීමයි. නිරාහාරව සිටීම, ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සහ වෙනත් .ෂධ නියම කිරීමට වග බලා ගන්න. බොහෝ විට, ආසාදිත පටක වල පුළුල් ජලාපවහනය භාවිතා වේ.

මෙම යාන්ත්‍රික ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසුව, චිකිත්සාව දුෂ්කර කරන ෆිස්ටුලයක් දිස්වේ. පොදුවේ ගත් කල, .ෂධ සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. C ෂධවේදය මගින් චිකිත්සාව සඳහා පුළුල් පරාසයක drugs ෂධ ඉදිරිපත් කරයි.

මුල් අවධියේදී අග්න්‍යාශයික යුෂ විශාල වශයෙන් අහිමි වී ඇත්නම්, මෙය තවමත් මෙහෙයුම සඳහා ඇඟවීමක් නොවේ. ෆිස්ටියුලා නිසා ඇති වන අග්න්‍යාශයේ හිඟකම ටැබ්ලට් මගින් වන්දි ලබා ගත හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ෆිස්ටුල තනිවම සුව කරයි. එය කුහරයට හෝ නාල වලට සම්බන්ධ වන්නේ නම්, පුනර්ජනන ක්‍රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වේ.

ෆිස්ටියුලා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් නියම කළ හැකිය. දෛනික මාත්‍රාව: 100 mcg චර්මාභ්යන්තරව දිනකට තුන් වතාවක්, චිකිත්සාවේ කාලය දින පහකි. Drug ෂධය ට්‍රිප්සින් ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, සහ සාමාන්‍ය මත්පැන් වළක්වයි.

එවැනි සංසිද්ධීන් සඳහා මෙහෙයුම දක්වනු ලැබේ:

1. ගෙඩියේ කුහරය තුළ ලේ ගැලීම පැවතීම.
2. රක්තපාත හෝ purulent ස්වරූපය.
3. විසිරුණු පෙරිටෝනිටිස්.
4. උදර කුහරයෙහි සන්ධිස්ථාන.
5. ඉරිතැලීම් සහ ආධාරක.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව (නිදසුනක් ලෙස ෆුරසොලිඩෝන්) සිදු කරනු ලැබේ, විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ. වේදනා නාශක නියම කරන්න, දිනකට 5 වතාවක් දක්වා පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා වැලැක්වීම

වැළැක්වීමේ මූලධර්ම අතරට මත්පැන් ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම, දුම් පානය නැවැත්වීම, සමබර ආහාර වේලක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ඇතුළත් වේ. මත්පැන්, විශේෂයෙන් නිතර භාවිතා කිරීම සහ විශාල මාත්‍රාව මගින් ග්‍රන්ථියට බරපතල හානියක් සිදු වේ. අග්න්‍යාශය සමඟ, එය පානය කිරීම සපුරා තහනම්ය. මෙය කළ නොහැකි නම්, පරිභෝජනය මසකට 1 වතාවක් අඩු කරන්න.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම දිගු ජීවිතයකට යතුරයි. රෝගීන් දැඩි ලෙස ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, අධික ආහාර වලින් ශරීරයට බරක් නොවන්න. මේදය හා ලුණු දැමීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, සියලු කුළුබඩු සහිත කෑම වර්ග බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. පිළිකා කාරක - කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය, සායම්, රස ආදිය අඩංගු ආහාර ඔබ ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

ආදේශන අරමුණක් ඇති නිදන්ගත රෝගයකදී, අග්න්‍යාශයේ take ෂධය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව ආහාර වේලෙහි දිනකට ඒකක 16,000 සිට 32,000 දක්වා (ටැබ්ලට් 4 දක්වා) පරාසයක පවතී. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 18 කි.

සාම්ප්‍රදායික නොවන ක්‍රම භාවිතයෙන් අග්න්‍යාශයේ වේදනාව නැවැත්විය හැකිය. බොහෝ රෝගීන් නිර්දේශ කරන්නේ අඩක් මිය ගිය ශාකයක් මත පදනම්ව කසාය හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම (වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ ඇති එකඟතාවයෙන් පමණි).

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු විය හැකි සංකූලතා මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දැක්වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ උග්ර පා course මාලාවෙන් පසු සංකූලතා වර්ධනය වීම

උග්ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවෙන් පසු මුල් හා ප්රමාද වූ සංකූලතා ඇත. රෝගය ආරම්භයේ සිට දින කිහිපයකට කලින් පැමිණෙන්න. ආමාශයේ, අග්න්‍යාශයේ හා බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති විෂවීම හා වණ සෑදීමෙන් ඇතිවන ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය මෙයට ඇතුළත් වේ. උග්ර වකුගඩු හෝ රක්තපාත අසමත් වීම වර්ධනය වේ. සං s ා:

• සුදුමැලි (අයිස්ටික්) සහ වියළි සම,
• අධි රුධිර පීඩනය
• ටායිචාර්ඩියා
• මුත්රා පිටවීම අඩුවීම හෝ එහි lack නතාවය.

කම්පනය - අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් අවධියේදී අග්න්‍යාශයික පටක බිඳවැටීම නිසා ඇතිවන දැඩි වේදනාව හා මත්පැන් එයට හේතුවයි. කම්පන තත්වය පැලෝර්, ටායිචාර්ඩියා, මුත්රා අඩුවීම සහ මනෝ චලන උද් itation ෝෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මත්පැන් මනෝභාවය

මත්පැන් අනිසි භාවිතය - මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍ය වේ. එය පාලනයකින් තොරව හැසිරීම, මායාවන්, හයිපර්තර්මියාව වැනි රෝග වලින් ප්‍රකාශ වේ.

අග්න්‍යාශයික පටක වල දිරාපත්වන නිෂ්පාදන සමඟ සනාල ත්‍රොම්බොසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී.

රෝගයේ ආරම්භයේ සිට සතියේ දින 15-20 අතර ප්‍රමාද වූ සංකූලතා ඇති වන අතර ඒවා ආසාදනය හේතුවෙන් ඇතිවේ.

Purulent pancreatitis, parapancreatitis, peritonitis. ඒවා ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය, උණ ඇතිවීම සහ දහඩිය වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. උදර කුහරයේ සෙප්සිස්, විස් cess ෝට සහ සෙම් රෝග මෙන්ම ආමාශයේ හෝ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි සහ ෆිස්ටුලස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී.

නියුමෝනියාව සහ ප්ලූරිසි (බොහෝ විට වම් පැත්ත). රෝග ලක්ෂණ:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව,
• හුස්ම හිරවීම
• පපුවේ වේදනාව සහ හුස්ම හිරවීම
• සමේ සයනොසිස්.

ව්යාධි විද්යාවේ නිදන්ගත පා course මාලාවේ සංකූලතා

රෝගයේ නිදන්ගත පා course මාලාව ක්‍රමයෙන් සංලක්ෂිත වන අතර බොහෝ විට උච්චාරණය කරන රෝග ලක්ෂණ වෙනස් නොවේ. බැලූ බැල්මට සුළු රෝග ලක්ෂණ පවා නොසලකා හරින්න. සියල්ලට පසු, උදරයේ ඉහළ වේදනාවක් ද බඩවැල් පිළිකා නිසා ඇතිවිය හැකිය.

අග්න්‍යාශය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන ආහාර ජීර්ණ අවයවවල තුවාල වලින් නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවේ. බොහෝ විට, biliary පද්ධතිය සහ අක්මාව දුක් විඳිනවා:

• ප්‍රතික්‍රියාශීලී හෙපටයිටිස්
• සෙංගමාලය සමඟ හෝ නැතිව කොලෙස්ටැසිස්,
• purulent cholecystitis,
• purulent cholangitis.

දැවිල්ලෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලායාම දුෂ්කර වන අතර එය නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පොදු සංකූලතාවයක් ඇති කරයි - ගෙඩි හෝ ව්‍යාජ සෛල පෙනුම. ව්‍යාජ ගෙඩි 80% ක් පමණ වේ.

අග්න්‍යාශය ප්‍රාචීරය හා ප්ලූරල් කුහරයට ආසන්නව තිබීම නිසා ප්ලූරිසි හෝ නියුමෝනියාව වැනි සංකූලතා බහුලව දක්නට ලැබේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

වසර 20 කට වැඩි කාලයක් එයින් පීඩා විඳින පුද්ගලයින් අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම 4-8% අතර වේ. අඩු පොදු සංකූලතා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• දියවැඩියාව
• ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම,
• නිදන්ගත duodenal අවහිරතා.

රෝගයේ මධ්‍යසාර ස්වභාවය පිළිබඳ සංකූලතා

මත්පැන් අනිසි භාවිතය මුළු ශරීරයටම හා විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශයට අහිතකර ලෙස බලපායි. කුඩා ප්‍රමාණයේ මත්පැන් නිතර භාවිතා කිරීම පවා බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

රෝගියා පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර සඳහා රෝහලක තබා ඇත. පළමු දිනවල ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අවශ්‍ය වේ, අනාගතයේදී - දැඩි ආහාර වේලක්. දුම් පානය සහ මත්පැන් දැඩි ලෙස තහනම්ය.

පරීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර උපක්රම තීරණය කරයි - ගතානුගතික හෝ ශල්ය ක්රමය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා සඳහා ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය වේ.

මත්පැන් නිසා ඇති වන නිදන්ගත අග්න්‍යාශය දිගු කලක් තිස්සේ නොදැනී යා හැකිය. බොහෝ විට, රෝගීන් වෛද්යවරයා වෙත නොයනු ඇත, හැන්ගෝවර් සින්ඩ්රෝම් සඳහා වන ව්‍යාධිය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස රෝගය වර්ධනය වන අතර පුද්ගලයාගේ යහපැවැත්ම නරක අතට හැරෙන අතර බරපතල සංකූලතා උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ හෝ අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් අවධියේ 2-3 ආකාර ලෙස පෙනේ.

සංකූලතා වැළැක්වීම සහ වැළැක්වීම

උග්ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා මරණයට හේතු විය හැකි අතර අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ මරණ සංඛ්‍යාව 70% දක්වා ළඟා වේ. සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේ අවසාන කාර්යභාරය වෙනත් පවත්නා රෝග සහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාව විසින් ඉටු නොකෙරේ.

රෝගයේ නිදන්ගත පා course මාලාවේ ප්‍රමාද වීම වැළැක්වීම සඳහා අග්න්‍යාශයේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ - අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සහ රුධිර පරීක්ෂණ සමත් වීම.

රෝගය උග්‍ර ලෙස වර්ධනය වුවහොත් වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්න.

අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමය පසු කිරීමෙන් පසු අනාගතයේදී ඔබේ ආහාර වේල නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය සඳහා ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම වටී

• යම් ආහාර වේලක්, ආහාර වේලක්,
• මත්පැන් සහ දුම්කොළ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න,
• ආමාශයේ සහ අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ අවයව වල රෝග සඳහා කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම.

අග්න්‍යාශය යනු බරපතල රෝගයක් වන අතර එය බොහෝ දුරට පුද්ගලයා මත රඳා පවතී. උකහා ගත හැකි ප්‍රධාන නිගමන දෙකක් - ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට අනුගත විය යුතු අතර කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. එසේ නොවුවහොත්, සුළු ව්‍යාධියක් පවා ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා: purulent සංකූලතා

ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත. බොහෝ විට, ඔබ මුලින්ම මෙම රෝගයට මුහුණ දී ඇති අතර, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඉවත් කර ගැනීම සඳහා හැසිරෙන ආකාරය, ප්‍රතික්‍රියා කරන ආකාරය, කුමක් කළ යුතු දැයි නොදැන සිටිති.

මෙහි ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා පිළිබඳ තර්ජනාත්මක තොරතුරු විවිධ ප්‍රභවයන්ගෙන් නිකුත් වේ. මෙම බිය, ගැටලු ගැන relatives ාතීන්, මිතුරන් තරයේ කියා සිටින අතර, අන්තර්ජාලය නොඅඩු negative ණාත්මක බවක් ලබා දෙයි. රෝගය තේරුම් ගැනීමට අපි උත්සාහ කරන්නෙමු. උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා කෙතරම් භයානක හා පිරිපුන්ද යන්න.

අග්න්‍යාශය

මිනිස් අග්න්‍යාශය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වැදගත්ම අවයවයක් වන අතර එය උදර කුහරයේ ගැඹුරෙහි පිහිටා ඇත, පහළ, ආමාශයේ වමට (එබැවින් නමට එය ඇත), කොටස් තුනකින් (හිස, ශරීරය සහ වලිගය) සමන්විත වේ. ඒ අසල ඇත්තේ ප්ලීහාව සහ පිත්තාශයයි. ග්‍රන්ථියේ ප්‍රසාරණය වූ හිස අශ්ව කරත්තය තුළ පිහිටා ඇති අතර එය duodenum සාදයි.

අග්න්‍යාශයේ හැඩය දිගටි මුතු ඇටයකට සමාන වන අතර එය බඩවැල් හා ප්ලීහාව අතර තීර්යක් දිශාවට විහිදේ. යකඩ යනු මිනිස් සිරුරේ අන් සියල්ලටම වඩා විශාලතම ය. අග්න්‍යාශය රතු පැහැයට හුරු අළු පැහැයක් ගනී, උඩු රැවුලකින් යුක්ත වන අතර ඉහළින් ආරක්ෂිත කැප්සියුලයකින් ආවරණය වී ඇත.

ඉන්ද්‍රිය ප්‍රධාන කාර්යයන් දෙකක් සඳහා වගකිව යුතු ය - හෝමෝන කිහිපයක සංශ්ලේෂණය (නිදසුනක් ලෙස ඉන්සියුලින්, ග්ලූකොජන්, සෝමාටොස්ටැටින්, ආදිය) සහ ආමාශයේ සිට බඩවැල් තුළට සැකසීමෙන් පසුව ලබාගත් ආහාර ජීර්ණයට සහභාගී වන අග්න්‍යාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය කරන අවස්ථාවේ දී. duodenum.

යකඩ වලදී, යුෂ අක්‍රීය අවධියක පවතී (එබැවින් එය ජීර්ණය නොවේ), එය විර්සුන්ග් නළය හරහා duodenum තුළට ගමන් කරන විට, එය එහි තත්වය ක්‍රියාකාරී බවට වෙනස් කරයි, දැනටමත් එහි එක් එක් එන්සයිම (එන්සයිම) ප්‍රෝටීන, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද මූලික ලෙස බිඳ දමයි. සෛල මගින් අවශෝෂණය කරන මට්ටම.

අග්න්‍යාශය: එහි ආකාර සහ රෝග ලක්ෂණ

ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇත්නම්, බොහෝ විට පුද්ගලයෙකු අග්න්‍යාශය වැනි රෝගයක් ලබා ගනී. ඇත්ත වශයෙන්ම මෙය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වන අතර, මුලදී එය සැබවින්ම සැලකිය යුතු ලෙස ඉදිරියට යා නොහැකි අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට රෝගයේ ආරම්භක ස්වරූපය මඟ හැරිය හැකි අතර රෝගය එහි උග්‍ර ස්වරූපය ගත් විට එය දැනේ.

අග්න්‍යාශය ප්‍රධාන වශයෙන් ආකාර හතරකට බෙදා ඇත: ආරම්භක, ප්‍රතික්‍රියාශීලී, උග්‍ර සහ නිදන්ගත. බොහෝ විට, රෝගය ඇති වන අතර දුර්වල මිනිස් පෝෂණය, ආහාර වේලක් නොමැතිකම, බැදපු, මේද, දුම් පිඟන්, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම.

අග්න්‍යාශයේ දෙවන වඩාත් පොදු හේතුව (එහි ප්‍රතික්‍රියාශීලී ස්වරූපය) සුලු පත්රිකාවක් (ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව) හි අනෙකුත් අවයව වල රෝග වේ.

එසේම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම, අපයෝජනය, drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම යනාදිය මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය. වෛද්‍යවරු බොහෝ විට උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය කරති.රෝගියා සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝගය සමඟ ඔවුන් වෙත පැමිණේ. උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන සං signs ා:

1. තෙල්, දුම්, කුළුබඩු සහිත ආහාර සහ මධ්‍යසාර පානය කිරීමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසු, විවිධාකාර ශක්තිය, ප්‍රභවය (ගිනි අවුලුවන දේ මත පදනම්ව: හිස, ශරීරය හෝ වලිගය) වේදනාව.
2. දිගු ඔක්කාරය, සහන සලකුණු නොමැතිව වමනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියක් බවට පත්වීම, ලිහිල් මළපහ.
3. ඉදිමීම, බර, සමතලා වීම.
4. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය.
5. මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් කිරීම, මළ මූත්‍රා.
6. වියළි මුඛය, සමේ වර්ණය කහ පැහැයට හැරේ, ශ්ලේෂ්මල මත සුදු පැහැති ආලේපනයක් සෑදී ඇත.

රෝග ප්රතිකාර හා ශරීර අලුත්වැඩියාව

ව්යාධියේ පළමු සං feeling ා දැනෙන අතර, ඉදිරි දින කිහිපය තුළ වෛද්ය උපකාර පැතීම සුදුසුය. ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු, රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම, ඔහුගේ පැමිණිලි වලට සවන් දීම, උදරයට ස්පන්දනය කිරීම, මූලික රෝග විනිශ්චය කරනු ඇත. ඉහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ, උග්ර අග්න්යාශය සාමාන්‍යයෙන් දමනු ලැබේ.

තවද, රීතියක් ලෙස, පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, ඔහු සායනික පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ, දෘඩාංග පරීක්ෂණයකට භාජනය වන අතර, දෙවන සංචාරයේදී ලබාගත් ඒකාබද්ධ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරයා ඔහුව යාවත්කාලීන කළ රෝග විනිශ්චයක් බවට පත් කරයි. උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමේ විකල්පය ලිපියේ සන්දර්භය තුළ සලකා බලන්න.

සාමාන්‍යයෙන්, වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන පළමු දෙය (මූලික පරීක්ෂණයකදී පවා) දැඩි චිකිත්සක ආහාර වේලක් වේ (යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සාගින්නෙන් පෙළීම පළමු දින දෙක සඳහා හැකි ය). වේදනා නාශක, එන්සයිම ජනනය කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරන drugs ෂධ, පරෙන්චිමාවේ වැඩ පුනරුත්ථාපනය කිරීම ආහාරයට සම්බන්ධ වේ.

ආහාර වේල්, කෑම වර්ග ගණනාවක් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ආහාර වේලට ඇතුළත් වේ. කුඩා කොටස් වලින් ආහාර ගැනීම, දිනකට ආහාර වේල 5-6 දක්වා වැඩි කිරීම, ආහාර කැපීම, තැම්බීම, උඳුන තුල, තම්බා, ඉස්ටුවක් සේවය කිරීම වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරයි.

මේද මස්, මාළු, කිරි නිෂ්පාදන, නැවුම් පාන් (විශේෂයෙන් සුදු), කහ මදය (පළමු සතිවලදී), මුතු බාර්ලි, මෙනේරි, බෝංචි, ළූණු, සුදුළූණු, රාබු, සුදු ගෝවා, මිදි, කෙසෙල්, චොකලට් නිෂ්පාදන, කෝපි පලතුරු වලින් ඔබට අඩු මේද වර්ග සහිත මස්, මාළු, අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන, එළවළු: කැරට්, අර්තාපල්, බීට්, zucchini, වට්ටක්කා ආදිය ආහාරයට ගත හැකිය - බේක් කළ හෝ ගාන ලද, උදාහරණයක් ලෙස ඇපල්, පෙයාර්ස්.

අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා - ඒවා මොනවාද?

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඔබ අග්න්‍යාශ රෝගයේ සලකුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, වහාම වෛද්‍යවරයා වෙත නොයන්න, ඔබට රෝගය ප්‍රමාද කළ හැකිය, එවිට එය වඩාත් භයානක උග්‍ර ස්වරූපයකට යන අතර, එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ විවිධ සංකූලතා එකතු කළ හැකිය. රෝගියාගේ පැත්තෙන් රෝගයට සම්බන්ධ වීමට තර්ජනය කරන්නේ කුමක්ද? මේ පිළිබඳ වැඩි විස්තර පසුව.

රීතියක් ලෙස, කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍ය උපකාර ලබා නොගන්නා රෝගියෙකු අග්න්‍යාශයට සම්බන්ධ negative ණාත්මක ක්‍රියාවලීන් සම්බන්ධ වීම හේතුවෙන් වඩාත් දුෂ්කර රෝගයකට ගොදුරු වේ. නිදසුනක් ලෙස, අග්න්‍යාශයික යුෂ එන්සයිම රුධිරයට ඇතුළු වන අතර එහි සංයුතිය මෙන්ම විඛාදනයට ලක් වූ ග්‍රන්ථි සෛලවල දිරාපත්වීමේ අවශේෂ ද වෙනස් වේ.

එකට ගත් කල, ඒවා රුධිරයට බෝවන පරිසරයක් වන අතර එය ආසාදනය කරයි. අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ අවයව (පිත්තාශය, අක්මාව, duodenum, ආමාශය ආදිය) ග්‍රන්ථියේම ගැටළු හේතුවෙන් අසමත් විය හැක.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ දන්නා පරිදි, උග්‍ර අග්න්‍යාශය යනු එන්සයිම නිපදවීමේ මට්ටම ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත රෝගයක් වන අතර එමඟින් ග්‍රන්ථි සෛල “අනුභව” කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එහි ප්‍රති dec ලයක් ලෙස එහි පරිහානිය හා නෙරෝසිස් හට ගනී.

අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා වල අදියර දෙකක් වෛද්‍යවරුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී: මුල් හා ප්‍රමාද.

සංකූලතාවයේ මුල් අවධිය

රෝගයේ ආරම්භයේදීම සංකූලතා ඇතිවීමේ මුල් අවධිය සිදුවිය හැකි අතර, රෝගියාගේ දැනටමත් බරපතල තත්වය උග්‍ර කරයි. සංකූලතා මුල් අවධියේ සං s ා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. කම්පන තත්වය.
2. මත්පැන්.
3. නියුමෝනියාව (පු pul ් ed ුසීය ශෝථය) වර්ධනය වීම.
4. උග්ර රක්තපාත-වකුගඩු අසමත්වීම.
5. රුධිර වාහිනී thrombosis.
6. සෙංගමාලය පිළිබඳ සං s ා.
7. ආමාශ ආන්ත්රයික අවපීඩනය (ලේ ගැලීම, වණ).
8. පෙරිටෝනිටිස්
9. මායාවන්, ව්‍යාකූලත්වය, ස්නායු කෝපයට පත්වීම ඇතුළු මානසික ආබාධ.
10. පෙරිකාර්ඩයිටිස් ආදිය.

ලැයිස්තුගත කර ඇති සියලුම රෝග ලක්ෂණ අතරින්, රෝගීන්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් තුළ හඳුනාගත හැකි වඩාත්ම භයානක හා ඒ සමගම පෙරිටෝනිටිස් වේ. එය බරපතල ප්‍රතිවිපාක ගෙන දෙන සංකූලතා ලෙස සැලකේ.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් සිදුවිය හැකි තර්ජනය දැකීම සඳහා, ඔබ දිවා කාලයේදී රෝගියාගේ උෂ්ණත්වයේ ගතිකතාවයන්, සමේ වර්ණය, ශ්ලේෂ්මල පටලය මෙන්ම ශ්වසන වේගය, රිද්මය, ස්පන්දනය සහ පීඩනය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ද්විතියික ආසාදනය

දෙවන අදියර වන්නේ රෝගය ආරම්භ වී සති කිහිපයකට පසු උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමයි. ඔවුන් විශේෂ experts යන් ද කියනවා - ද්විතියික ආසාදනය. ඊට අමතරව, අතිරේක රෝග ලක්ෂණ එකතු වේ:

1. උදර කුහරයේ ඇබ්බැහි වීම.
2. උණ.
3. නිරන්තරයෙන් වැඩි දහඩිය දැමීම.
4. පු ul ් ary ුසීය රෝග (ඔක්සිජන් නොමැතිකම), රළුබව, රළුබව.
5. හෘද වේදනාව
6. Purulent peritonitis.
7. ෆ්ලෙග්මන්.
8. ආමාශයේ ෆිස්ටුලස්, බඩවැල්.
9. ග්‍රන්ථියේ නෙරෝසිස්.
10. රුධිර විෂ වීම.
11. පිළිකා, අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි.
12. පයිලෙෆ්ලෙබිටිස්.
13. අභ්‍යන්තර හා බාහිර ලේ ගැලීම් ආදිය.

රෝගියා දැඩි කම්පනයකට පත්ව සිටී නම්, ඔහුට “ඉහත” රෝග ලක්ෂණ ඇත, ඊට අමතරව, සෙප්සිස් (purulent ක්‍රියාවලි) ආරම්භ වී ඇත, මේ සියල්ල බරපතල බැවින් එය මරණයට පවා හේතු විය හැක, ශරීරයේ ශක්තිය, පුද්ගලයාගේ වයස, ඔහුගේ තත්වය අනුව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, relatives ාතීන් වෛද්‍යවරයකු හමුවීමේ වේගය සහ නියමිත වේලාවට නැවත පණ ගැන්වීම.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා අනතුරකට වඩා වැඩි ය, එය ජීවිතය හා මරණය අතර ක්රීඩාවක් ඇති කළ හැකිය, ඒ ගැන අමතක නොකරන්න! රෝගියාගේ තත්වය දෙස බලන්න! ශරීරය උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා අවධියකට ගෙන නොයෑම සුදුසුය, එවිට ඔබට පිටතට ගොස් දිගු වේලාවක් සුවය ලබා ගත යුතු නොවේ.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා

වෙනමම, නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා එහි සංකූලතා ගැන කිව යුතුය, ඒවා නොඅඩු ද්‍රෝහී හා භයානක නොවේ. බොහෝ විට, නිදන්ගත තත්වයක අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා ශරීරයේ අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.

රෝගී ග්‍රන්ථියක් අක්මාව අවුස්සයි, ද්වීපාර්ශවීය පද්ධතිය, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් ආරම්භ වන අතර එමඟින් හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, purulent cholangitis, සෙංගමාලය සමඟ කොලෙස්ටැසිස්, සෙංගමාලය රහිත කොලෙස්ටැසිස්, යකඩ iency නතාවය රක්තහීනතාවය, GERD යනාදිය ඇති වේ. ප්ලුරිසි, නියුමෝනියාව. ආමාශයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය මත, esophagus, වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

ග්‍රන්ථිය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි ගෙඩි හටගත හැකිය. මෙය ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තිවල සෛල දිරාපත්වීමේ ප්‍රති ence ලයකි. පිළිකා ද නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සෘජු සංකූලතාවකි. රෝගයේ පා course මාලාවේ නිදන්ගත අවධියේදී දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය විය හැකිය.

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, උග්‍ර, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ සංකූලතා රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස උග්‍ර කරයි, රෝගයේ ගමන් මාර්ගය උග්‍ර කරයි, සහ මරණයට පවා මඟ පාදයි (සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 15% දක්වා). ඔබ සහ ඔබේ ශරීරය රෝගයේ දැඩි මාවතකට ගෙන නොයන්න. කාලෝචිත ලෙස වෛද්‍ය උපකාර ලබාගන්න, ඔබේ ජීවිතයට පක්ෂපාතී වන්න, ඉරණම!

අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල හෝ අග්න්‍යාශය

අග්න්‍යාශයේ පටක වල දැවිල්ල ලෙස හැඳින්වේ.

උග්‍ර අග්න්‍යාශය ඉතා භයානක රෝගයක් වන අතර අග්න්‍යාශය විසින් නිපදවන යුෂ ද්වෝඩිනම් තුළට පිටාර ගැලීම හේතුවෙන් ගිනි අවුලුවන නෙරෝටික් හා ස්ක්ලෙරෝටික් ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි සිදු වේ.

තවද, නාල වල පීඩනය වැඩි වේ, ග්‍රන්ථි සෛල වලට හානි වේ. ව්යාධි ක්රියාවලීන් නිසා, ස්වයංක්රීයකරණය (ස්වයං-ජීර්ණය) සහ ඉන් පසුව අවයව පටක වල නෙරෝසිස් සිදු වේ.

නෙරොටික් අඩවි බිඳවැටීමෙන් පසු රුධිරයට ඇතුළු වන විෂ ශරීරයට විෂ වන අතර මොළයට, වකුගඩු, අක්මාව හා පෙනහළු වලට හානි කරයි.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, ග්‍රන්ථි පරෙන්චිමා (ප්‍රේරණය) ක්‍රමයෙන් සම්පීඩනය වීම නිසා ප්‍රගතිශීලී අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත පදනම් වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය වර්ධනය වන්නේ නෙරෝටික් පටක වෙනුවට සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වීම, කැළැල් ඇතිවීම, ව්‍යාජ සෛල සෑදීම සහ අඩවි ගණනය කිරීම ය.

රෝග පිළිපැදීම

සියලුම උග්‍ර හදිසි ශල්‍ය ව්‍යාධි අතර අග්න්‍යාශය, ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් වලින් පසුව සිදුවන වාර ගණනෙහි 3 වන ස්ථානයේ සිටී. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි වියේදී (අවුරුදු 35-60), විශේෂයෙන් අවුරුදු 35-45 අතර වේ.

පිරිමින් 3 ගුණයකින් අඩු රෝගයේ උග්‍ර හා නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් පීඩා විඳිතිකාන්තාවන්ට වඩා. ළමුන් තුළ, මෙම රෝගය සියළුම ආමාශ ආන්ත්රයික ගැටළු වලින් 10% ක් දක්වා වර්ධනය වේ.

අග්න්‍යාශයේ රෝග සඳහා හේතු

උග්ර අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි හේතු බොහොමයක් තිබේ. එසේ වුවද, රෝගයේ හේතු විද්‍යාවේ දී මත්පැන් සඳහා විශේෂ ස්ථානයක් ලබා දී ඇත: 50% ක්ම, අග්න්‍යාශයට හානි කරන්නේ මත්පැන් අනිසි භාවිතයයි. මිනිසුන්ගෙන් 20% ක් පමණ කොලෙලිතියාසිස් නිසා අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින අතර 5% ක් පමණ - අභ්‍යන්තර අවයවවල සැත්කම් හේතුවෙන්.

අග්න්‍යාශයේ උග්‍ර ප්‍රහාරයකට වෙනත් හේතු විය හැක්කේ:

• බහුල මේද ආහාර නිතර පරිභෝජනය කිරීම.
• සාගින්න.
• හයිපර්ලිපිඩිමියා.
• අග්න්‍යාශයට හානි වීමත් සමඟ පෙරිටෝනියල් තුවාල වීම.
• ග්‍රන්ථිය අසල ඇති ධමනි වල thrombosis සහ thromboembolism.
• ආමාශයික තුවාලයක්, duodenostasis.
• දරුණු පද්ධතිමය අසාත්මිකතා.
• විෂ සහිත විෂ වීම.
• වෛරස් මැම්පස්.
• සයිටොස්ටැටික්ස්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, එස්ටජන්, සල්ෆොනාමයිඩ් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම.
• වකුගඩු හානි, වකුගඩු බද්ධ කිරීම.
• හයිපර්කල්සිමියාව.
• අග්න්‍යාශයේ පිළිකා.
• දියවැඩියා රෝගය.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය දිගුකාලීන උග්ර රෝගයක ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. එසේ වුවද, බොහෝ විට මෙම අග්න්‍යාශයේ පිළිකාව පිත්තාශයේ නිදන්ගත රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව, නාල වල ගල් තිබීම, අසමබර ආහාර වේලක ප්‍රති or ලයක් ලෙස හෝ මත්පැන් පානය කිරීම නිසා ඇති වේ.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක:

• පරම්පරාවෙන් බර,
• atrophic gastritis,
• අඩු මෝටර් ක්‍රියාකාරකම්
• නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්
• නිදන්ගත ආසාදන ඇතිවීම,
• පරපෝෂිත ආසාදන,
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීම,
• අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහයේ විෂමතා.

ළමුන් තුළ, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු බොහෝ විට ආහාර ආබාධ, අවයව වලට වෛරස් හානිය, කම්පනය මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහයේ හෝ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සංජානන අක්‍රමිකතා වේ.

වර්ගීකරණය සහ වර්ග

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා අතර,

• අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ගණනය කිරීම (රෝගීන්ගෙන් 90% ක් දක්වා).
• අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය.
• තන්තු-ප්‍රේරක අග්න්‍යාශය.

රෝගය ස්වාධීන ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස පෙනේ නම්, එය ප්රාථමික ලෙස සැලකේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වෙනත් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන විට එය ද්විතියික ලෙස හැඳින්වේ.

උග්ර රෝග වර්ගය පහත පරිදි වෙනස් වේ:

• අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය.
• විෂබීජහරණය (ප්‍රතික්‍රියාශීලී) අග්න්‍යාශය (මේදය, රක්තපාත, මිශ්‍ර විය හැක).
• ආසාදිත අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්.

බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය මත පදනම්ව, අග්න්‍යාශයේ ඇති පටක නෙරෝසිස් කුඩා නාභීය, මධ්යම නාභීය, විශාල නාභිගත, සම්පූර්ණ (කලාතුරකින්) වේ.

අදියර සහ අදියර

රෝගය අතරතුර, උග්ර, පුනරාවර්තන, නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා නිදන්ගත ස්වරූපය උග්ර කිරීම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුනරාවර්තන අග්න්‍යාශය හා නිදන්ගත උග්රවීම ප්රායෝගිකව එකිනෙකට වෙනස් නොවේ.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රගතියේ අවධීන්:

1. එන්සයිම අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් පවතී, අන්තරාසර්ග විෂවීම වර්ධනය වේ (දින 5 දක්වා).
2. ප්‍රතික්‍රියාශීලී. පටක නෙරෝටිකරණයට ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව නියෝජනය කරයි (සෛල තුළට විනිවිද යාම, දින 6-14).
3. අනුක්‍රමික අවධිය. මිය ගිය ස්ථාන වෙන් කිරීම, විෂ මුදා හැරීම. මෙම අදියර සංවර්ධනය කිරීම සඳහා විකල්ප 2 ක් ඇත - ලේ ගැලීම, විස් cess ෝට සහ සෙප්සිස් (14 වන දින සිට) සහිත අසප්ටික් සහ සෙප්ටික් (purulent).
4. ප්‍රති come ල අවධිය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, රෝගයේ ප්‍රතිවිපාක (මාස 6 දක්වා) ශරීරය "නොනැසී පවතී".

රෝග ලක්ෂණ සහ සං .ා

එන්සයිම අවධියේ සායනික පින්තූරය වඩාත් කැපී පෙනේ. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ උදරයේ උදරයේ වේදනාව, ඉඟටිය සහ ඉතා ශක්තිමත්, හෘදයට ලබා දීම, ස්ටර්නම් පිටුපස ය.

රෝගියාට ඔහුගේ තත්වය සමනය කර ගැනීම සඳහා සුව පහසු ස්ථානයක් සොයා බැලිය යුතුය. වඩාත් දැඩි වේදනාව රක්තපාත ආකාරයේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අග්න්‍යාශයේ ස්නායු අවසානය ආවරණය වන විගසම වේදනාව තරමක් දුරට අඩු වේ.

රෝගයේ වෙනත් සං signs ා:

• මෘදු බව, නමුත් ස්පන්දනය මත තියුණු උදරයේ මුදු මොළොක් බව,
• ඔක්කාරය, වමනය, බොහෝ විට පාලනය කළ නොහැකි, කෝපය පල කලේය සහ ශ්ලේෂ්මල මුදා හැරීමත් සමඟ,
• වමනය, අඳුරු වමනය,
• සමේ සම, සයනොසිස්,
• සෙංගමාලය (කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය සමඟ),
• පළමු දිනයේ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම,
• පටක නෙරෝසිස් වර්ධනය සමඟ උණ,
• අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ අරිතිමියාව - අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (බිඳ වැටීමට පෙර),
• ව්‍යාජ සින්ඩ්‍රෝමය (මායාවන්, මෝඩකම),
• අළු පැහැති ආලේපනයක් සහිත දිව ආවරණයක්,
• ඉදිමීම
• එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ aortic ස්පන්දනය අතුරුදහන් වීම.

පසුකාලීන අවධියේදී, රෝගියාගේ තත්වය තරමක් දියුණු වේ. වේදනාව නියත නොවේ, වමනය නොපැවතී, ශරීර උෂ්ණත්වය, හෘද ස්පන්දනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. අනුක්‍රමික අවධිය purulent ක්‍රියාවලීන් සමඟ ඉදිරියට ගියහොත්, මිනිස් සෞඛ්‍යය යළිත් නරක අතට හැරේ, ඉහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම ලුම්බිම් කලාපයේ එඩීමාව වැඩි වේ.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම්, එපිගාස්ට්‍රියම් හි නිතර නිතර කැක්කුම, පිටුපසට විකිරණය වීම, හදවත, ෂින්ගල් ඇඳීමයි.

මේද ආහාර, මධ්‍යසාර, කුළුබඩු සහිත ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු වේදනාවේ පහරදීම් සිදුවිය හැකිය. පාචනය, බර අඩු වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, මස් වලට අකමැති වීම, බෙල්ච් කිරීම, සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය වැනි රෝගී තත්වයන් රෝගීන් විසින් පැමිණිලි කරයි. පාචනය බොහෝ විට සිනිඳුයි. බොහෝ විට දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, පිපාසය, “ම්ලේච්ඡ” රුචිය පවතී.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිවිපාක හා සංකූලතා

වඩාත් බරපතල තත්වය රක්තපාත අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ. රෝගයේ පළමු සං signs ා වර්ධනය වීමෙන් දිනක් ඇතුළත පුද්ගලයෙකුට මිය යා හැකිය. අග්න්‍යාශයේ මේද වර්ගය සඳහා පුරෝකථනය තීරණය කරනු ලබන්නේ නෙරෝසිස් පැතිරීමේ ප්‍රදේශය මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ ශෝථයේ විශාලත්වය අනුව ය.

වෛද්‍යවරයා වෙත ඉක්මන් සංචාරයකින් රෝගය පළමු අදියරේදී “නැවත ගෙවිය” හැකි අතර, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඊළඟ අදියර වෙත මාරුවීම පිළිගැනීම, ඒ සෑම ක්‍රමානුකූලව ගමන් කිරීම හා බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීමට තර්ජනය කරයි.

ප්‍රතිවිපාක විය හැකිය:

• අග්න්‍යාශයික කම්පනය, අන්තරාසර්ග විෂ වීම.
• පෙරිටෝනිටිස්
• රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ නොපැමිණීම හෝ ෆ්ලෙග්මොන්.
• ආමාශයේ සහ මහා බඩවැලේ නෙරෝසිස්.
• අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ලේ ගැලීම.
• උග්ර වකුගඩු, අක්මාව අසමත් වීම.
• උග්ර පු mon ් ary ුසීය තුවාල.
• මස්තිෂ්ක ශෝථය.

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ මරණ අනුපාතය - 15% දක්වා, රක්තපාත ස්වරූපයෙන් සහ විශාල නාභීය හෝ සම්පූර්ණ නෙරෝසිස් සමඟ - 70% දක්වා. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන අන්තරාය වන්නේ මාරාන්තික උග්‍රවීම්, දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා ය.

රෝග නිර්ණය

උග්ර අග්න්‍යාශයේ දී, රෝගියා රෝහල් ශල්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය සඳහා පරීක්ෂණ සැලසුම් කර ඇති පරිදි සිදු කරනු ලැබේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණ:

• රුධිර ජෛව රසායනය (ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ඇමයිලේස්, ට්‍රිප්සින්, ෆොස්ෆොලිපේස්, රයිබොනියුක්ලීස්, බිලිරුබින් යන දර්ශක ඇගයීමට ලක් කෙරේ),
• සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව (ලියුකොසිටෝසිස්, ඊඑස්ආර් ත්වරණය අනාවරණය වේ),
• මුත්රා විශ්ලේෂණය (සම්පූර්ණ, ඇමයිලේස් අන්තර්ගතය),
• කොප්‍රොග්‍රෑම්.

අල්ට්රා සවුන්ඩ්, විකිරණවේදය, අග්න්‍යාශයේ එම්ආර්අයි සහ සමස්ත උදර කුහරය, ආමාශයේ ෆයිබ්‍රොගස්ට්‍රෝඩූඩෙනොස්කොපි සහ ඩයෝඩිනම් යන පරීක්ෂණ ක්‍රම අතර වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි හා ආක්‍රමණික ඇන්ජියෝග්‍රැෆි අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විශේෂ ක්‍රම වනුයේ ප්‍රතිගාමී චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රිටෝග්‍රැෆි, තෝරාගත් මෙසෙන්ටරොග්‍රැෆි සහ ග්‍රන්ථි පටක වල විකිරණශීලී සමස්ථානික ස්කෑන් කිරීමයි.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා, කොලෙලිතියාසිස්, ආමාශයික වණ සිදුරු කිරීම, එන්ටිටයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිස්, මෙසෙන්ටරික් ඉන්ෆාර්ෂන්, උග්‍ර බඩවැල් අවහිරතා, ධමනි නිර්වින්දනය, ඇපෙන්ඩිසයිටිස් සහ ප්ලීහාවේ සමහර රෝග සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සිදු කෙරේ.

සංකූලතා වර්ගීකරණය

උග්ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා අවධි පා course මාලාවක් සහ විවිධාකාර සංකූලතා මගින් සංලක්ෂිත වේ - අග්න්‍යාශයේ හා අවට අවයවවල පටක වල ව්යාධි වෙනස්කම්.

අග්න්‍යාශයේ පටක සහ අසල්වැසි අවයවවල අග්න්‍යාශයික යුෂ, රුධිරය හා වසා ගැටිති මෙන්ම ද්විතියික ආසාදනයක ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වීම නිසා අග්න්‍යාශයේ දැවෙන සංකූලතා වර්ධනය වේ.

අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලෙහි purulent-septic සංකූලතා:

• එන්සයිම විසරණය වන පෙරිටෝනිටිස් (පෙරිටෝනියම් සහ උදර අවයවවල සේරස් පටලවල පුළුල් දැවිල්ල),
• උදර කුහරයේ බිත්තිවල විවරයන් (හුදකලා වූ purulent කුහර), උදර කුහරයේ අවයව ආවරණය වන peritoneum සහ bilayer පටක,
• අග්න්‍යාශයේ සම්බන්ධක පටක කැප්සියුලයේ විවරයන්, පැරපන්ක්‍රියාටික් තන්තු සහ ඔමෙන්ටල් බර්සා,
• retroperitoneal phlegmon (retroperitoneal පටක වල දැවිල්ල),
• purulent paranephritis (perinephric තන්තු වල දැවිල්ල),
• අක්මා විවරය
• purulent mediastinitis (mediastinum වල දැවිල්ල),
• abscessed නියුමෝනියාව (පෙනහළු විවරය),
• ප්‍රතික්‍රියාශීලී purulent pleurisy (පෙනහළු වල පටලවල දැවිල්ල),
• තන්තුමය පෙරිකාර්ඩයිටිස් (හදවතේ පිටත පටලයේ දැවිල්ල),
• sepsis (රුධිර විෂ වීම).

අග්න්‍යාශයේ තුවාලයේ මුල් අවධියේදී උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා වර්ධනය විය හැකි අතර එය රෝගයේ ගමන් මග බෙහෙවින් සංකීර්ණ කරයි.

මේවාට පහත ව්‍යාධි ඇතුළත් වේ:

• කම්පනය
• ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය,
• බ්රොන්පයිල් මාංශ පේශි සහ පෙනහළු වල රුධිර නාල වල ස්පේසමය,
• උග්ර අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය,
• හෘද වාහිනී අසමත්වීම
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• යටින් පවතින යාත්රා සහ නහර වල thrombosis,
• බඩවැල් පාරේසිස් (මාංශ පේශි අංශභාගය),
• මත්ද්‍රව්‍ය මනෝභාවයන්.

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ප්‍රමාද සංකූලතා අතර අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් හා සම්බන්ධ සියලුම ආකාරයේ purulent-septic තුවාල ඇති වේ.

• ගෙඩි
• ෆිස්ටුලස්
• අභ්‍යන්තර කුහරය සහ බාහිර රුධිර වහනය,
• පොදු කෝපය පල කලේය සම්පීඩනය කිරීම, ආමාශයේ ප්‍රතිදානය සහ duodenum,
• සෙංගමාලය
• ශරීරයේ දීර් මත්ද්‍රව්‍ය හේතුවෙන් බහු ස්නායු හානි (පොලිනියුරිටිස්).

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරය

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ දී, ප්‍රතිකාරයේ උපක්‍රම රඳා පවතින්නේ රෝගියා රෝහලට ඇතුළත් කළ තත්ත්වය මත ය. හදිසි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නොවේ නම්, නිරාහාරව සිටීම, බොහෝ විට දින 4-6 දක්වා ජලය පානය කිරීම සහ ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සිදු කරයි. උග්ර රෝග ලක්ෂණ පහව ගිය පසු, අංක 5 පී ආහාර වේ.

අග්න්‍යාශයේ ශෝථය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් ක්‍රම නියම කරනු ලැබේ.

• දරුණු වමනයකදී, නසෝගාස්ට්‍රික් නලයක් ඇතුළු කර ආමාශය සිඳී යයි.
• රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව අඩු කිරීම සහ ග්‍රන්ථි ශෝථය තුරන් කිරීම සඳහා රියෝපොලිග්ලියුකින් ද්‍රාවණ එන්නත් කරනු ලැබේ.
• විෂ, රක්තපාත ඉවත් කිරීම සඳහා, ලයිටික් මිශ්‍රණයේ එන්නත් සිදු කරනු ලැබේ.
• අග්න්‍යාශයේ යාත්රා වල ඇති වන වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා - පැපවෙරීන්, ඇට්‍රොපින්, ඩ්‍රෝටවෙරීන් එන්නත් කිරීම.
• සනාල පාරගම්යතාව අඩු කිරීම සඳහා, අවසාදිත ආචරණය - ඇන්ටිහිස්ටැමින් ඉන්ට්‍රාවෙනස් (ක්ලෝරෝපිරමයින්, ප්‍රොමෙතසීන්).
• වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය තුරන් කිරීම, දැවිල්ල සමනය කිරීම, අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලායාම වැඩි දියුණු කිරීම - ප්‍රොකේන් අවහිර කිරීම, අක්මාවේ වටකුරු බන්ධනය අවහිර කිරීම, ප්‍රොකේන් එන්නත් කිරීම, ගැන්ග්ලියන් අවහිර කරන්නන්.

අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම:

• රක්තපාත අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ - දැඩි සත්කාර සඳහා හදිසි මාරුව.
• පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා - ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණ, සෝඩියම් බයිකාබනේට්, රක්තපාතය, රුධිර ප්ලාස්මා හඳුන්වාදීම, ඇල්බියුමින්.
• මුත්රා පිටවීම උත්තේජනය කිරීම (මැනිටෝල්, මැනිටෝල්, ෆූරෝසමයිඩ් එන්නත් කිරීම).
• සයිටොස්ටැටික්ස්, ලයිටික් මිශ්‍රණ, දැවිල්ල තුරන් කිරීම සඳහා ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, එඩීමා, එන්සයිම සංස්ලේෂණයේ වේගය අඩු කිරීම. ප්‍රෝටීන වල නිෂේධකයන් බොහෝ විට කම්පන මාත්‍රාවලින් පාලනය වේ (ගෝර්ඩොක්ස්, කොන්ක්‍රීටිකල්, ට්‍රැසිලෝල් සමඟ ස්පන්දන ප්‍රතිකාර).
• අග්න්‍යාශයේ ආසාදන සංකූලතාවත් සමඟ ප්‍රතිජීවක භාවිතා වේ.
• එන්සයිම වෙන් කිරීම අඩු කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශයට සීතල යොදන ඉන්ටග්‍රැස්ට්‍රික් හයිපෝතර්මියාව ද භාවිතා කරයි.
• දරුණු දැවිල්ල සමඟ - රෝගියාගේ රුධිරයේ ලේසර් ප්‍රකිරණය, විකිරණ ප්‍රතිකාරය.
• විෂ ඉවත් කිරීම සඳහා - ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාර සඳහා උපක්‍රම:

• ඇන්ටිහිස්ටමින් (සිමෙටයිඩින්, සුප්‍රස්ටින්).
• ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් (නො-ෂාපා, ඩ්‍රෝටවෙරින්, නයිට්‍රොග්ලිසරින්, ඇමයිනොෆිලයින්).
• චොලිනොලිටික්ස් (ප්ලැටිෆිලින්, ඇට්‍රොපින්, ස්කොපොලමයින්, පෙන්ටොක්සයිල්, මෙතිලුරැසිල්).
• සයිටොස්ටැටික්ස් (වින්ක්‍රිස්ටීන්, ෆ්‍රෝරාෆර්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්). කැතීටරයක් ​​මගින් c ෂධ සීරියල් කඳට හඳුන්වා දිය හැකි අතර එමඟින් ඒවායේ බලපෑම වැඩි කරයි.
• අග්න්‍යාශයික එන්සයිම (මෙතියොනීන්, අග්න්‍යාශය).
• ප්‍රතිජීවක - රෙට්රොපෙරිටෝනියල් තන්තු (සෙපොරින්, කනමයිසින්, ට්‍රයිකොපොලම්) ආසාදනය වීම වැළැක්වීම.
• විටමින්, ඛනිජ ජලය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, සනීපාරක්ෂක ස්ථාන නැරඹීම.
• දියවැඩියාව සමඟ, එහි නිවැරදි කිරීම සහ අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම සිදු කරනු ලැබේ.

ප්‍රතිකාරයෙන් effect ලදායීතාවයක් නොමැති නම්, ගෙඩි සහ ෆිස්ටුල සෑදීම හෝ පෙරිටෝනිටිස් වල ප්‍රගතිය, මෙහෙයුමක් පෙන්නුම් කරයි - උදර කුහරය ජලාපවහනය, ඔමල් බර්සා, නෙරෝසිස් වල අස්ථි ඉවත් කිරීම, අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම (සමස්ථය, ප්ලෙන්ටෙක්ටෝමය සමඟ සංයෝජනය, ආමාශයික තුවාලය ඉවත් කිරීම, ආමාශය ඉවත් කිරීම ආදිය).

පශ්චාත්-නෙරෝටික්

උග්ර අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල පිළිබඳ පශ්චාත්-නෙරෝටික් සංකූලතා:

• මිනිස් අවයව හා පද්ධතිවල දේශීය හා පුළුල් purulent-necrotic තුවාල,
• උදර කුහරය තුළ උග්‍ර තරල සමුච්චය,
• විශාල ව්‍යාජ ගෙඩි
• බහු අවයව අසමත්වීම (එකවර අවයව හා පද්ධති කිහිපයක් ක්‍රියා විරහිත වීම).

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාව, එන්සයිම අධික ලෙස නිපදවීම, අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලා යාමේ අපහසුතාවය සහ සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු:

• ආසාදන
• ගුද මාර්ගයේ බඩවැල් රෝග, කුඩා හෝ duodenal තුවාලයක්,
• මත්පැන් අනිසි භාවිතය
• මන්දපෝෂණය
• ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක අධි බර,
• හෙල්මින්ටික් ආසාදන.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා සහිත කෝපය පල කලේය සහ ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල ප්‍රතිලෝම ප්‍රවාහය මෙන්ම එන්සයිම තරලයේ පීඩනය වැඩිවීම අග්න්‍යාශයේ නාල පද්ධතියේ වෙනස්වීම්, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය කාන්දු වීම (කාන්දු වීම) ශරීරයේ සෛල තුළට ඇතුළු වීම සහ ඒවායේ ස්වයං ජීර්ණය. මෙම ක්‍රියාවලිය ඉන්ද්‍රියයේ කැඩ්වෙරික් වෙනස්කම් වලට යොමු වේ.

එන්සයිම, විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට වැටීම, රුධිර නාලවල ලුමෙන් පටු වීම, ඒවායේ බිත්තිවලට හානි වීම සහ කේශනාලිකා ඉරිතැලීම් ඇති කරයි. මෙය අග්න්‍යාශයික පටක වල ධමනි ස්පේසමය, රුධිර කැටි ගැසීම, රක්තපාතය, ශෝථය සහ නෙරෝසිස් (මරණය) ඇති කරයි.

ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, දිලීර, බඩවැල් ආසාදන (එස්චරීචියා කෝලි) සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ මිනිස් සංසරණ පද්ධතියේ ජීවත්වන අනෙකුත් ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ෆ්ලෝරා වල ක්රියාකාරිත්වය මගින් විනාශකාරී purulent සංකූලතා අවුලුවනු ලැබේ.

උග්ර අග්න්‍යාශය හා එහි සංකූලතා රෝගයක් පෙන්නුම් කරන සං signs ා ගණනාවකින් සංලක්ෂිත වේ.

අග්න්‍යාශයේ විනාශකාරී වෙනස්කම් වර්ධනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ:

• එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ දැඩි ඉඟටිය වේදනාව,
• ඔක්කාරය
• සහනයක් නොමැතිව නැවත නැවත වමනය,
• ටායිචාර්ඩියා, ස්ටර්නම් පිටුපස වේදනාව,
• අධි රුධිර පීඩනය
• වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල,
• සමේ සෙංගමාලය සහ ඇස්වල ටියුනිකා (විෂ සහිත හෙපටයිටිස්),
• මුහුණේ ගලායාම (රුධිර නාල පිරී ඉතිරී යාම නිසා ඇති වන රතු පැහැය),
• උදරයේ සහ කඳේ සමේ සයනොසිස් (නිල් පැහැය),
• ඉදිමීම
• හුස්ම හිරවීම
• උණ
• සිහිය නැතිවීම.

සායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී, සෛලීය සංයුතියේ වෙනස්කම් සටහන් වේ - අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු ලිම්ෆොසයිට් සංඛ්‍යාවක්, ලියුකොසිටෝසිස්.

කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ සම්මතය:

• ලිම්ෆොසයිට් - 1.2 - 3.0x10 * 9 / l,
• සුදු රුධිරාණු - 4.0 - 9.0x10 * 9 / l.

අග්න්‍යාශයික සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ මානසික ආබාධ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - මෙය මානසික අවපීඩනය, බිය, උද් itation ෝෂණය, උදාසීනකමයි.

නිර්දේශ

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම ප්‍රයෝජනවත් වේ. එය දිනකට 2 වතාවක් මිනිත්තු 20 ක් දක්වා භාවිතා කරයි. සමනය කිරීමේදී, චුම්බක උපකරණ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, මඩ චිකිත්සාව, පහළ පිටුපස ඕසොකෙරයිට් භාවිතය, කේතුධර ස්නානය දැක්වේ. ආමාශ ආන්ත්රයික වර්ගයේ ආයතනවල සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාරය ද හොඳ ප්රති .ල ගෙන එයි.

ආහාර හා සෞඛ්‍ය ආහාර

රෝගියාට ආහාර ගැනීමට අවසර දුන් වහාම, මේදය දැඩි ලෙස සීමා කිරීම, ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම සැලකිල්ලට ගනිමින් මෙනුව සම්පාදනය කෙරේ. දිනකට 6 වතාවක් දක්වා ඉතා කුඩා කොටස් වලින් ආහාර පරිභෝජනය කරයි.

පුද්ගලයාගේ තත්වය අනුව, නිෂ්පාදන සමූහයේ ප්‍රසාරණය ප්‍රහාරයෙන් සති 1-2 කට පසුව සිදුවිය හැකිය. දිගු කාලයක් තිස්සේ බැදපු, මේද, පැණිරස ආහාර, නැවුම් පාන්, මස් සුප් හොද්ද, මේද මස්, ටින් කළ ආහාර, කේවියර්, බිත්තර, රනිල කුලයට අයත් අමු අමු පලතුරු, කුළුබඩු, කාබනීකෘත බීම, කෝපි, තක්කාලි යුෂ බැහැර කර ඇත.

සියලු කෑම පිඟාන තම්බා, තැම්බීමෙන් පසු පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් පරිභෝජනය කරයි.

ප්රතිකාරයේ විකල්ප ක්රම

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සඳහා සාම්ප්‍රදායික සුව කරන්නන් එවැනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ:

1. අසමෝදගම් පලතුරු, ඉරිඟු අපකීර්තිය, සෙලන්ඩයින් තණකොළ, හයිලෑන්ඩර්, ත්‍රිකෝණය සහ යාපහුව බලකොටුව වයලට් මුල් සමාන කොටස් වලට මිශ්‍ර කර එකතු 1 tablespoon ගෙන වතුර වීදුරුවකින් පෙරන්න. මිලි ලීටර් 30 ක් බොන්න. දිනකට තුන් වරක්.
2. පෙර එකතුවෙහි (දින 14) පා drink මාලා පානය කිරීමෙන් පසු පහත සඳහන් දෑ පිළියෙළ කර ඇත: ඩිල් බීජ, මින්ට් කොළ, හැව්ටන් පලතුරු, චමමයිල් මල් ඒකාබද්ධ කර ඒ හා සමාන වට්ටෝරුවකට අනුව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරනු ලැබේ. බඳවා ගැනීමේ වේගය මිලි ලීටර් 50 කි. දිනකට 3 වතාවක්.
3. බ්ලූබෙරීස් සහ කළු එල්ඩර්බෙරි අග්න්‍යාශය වැඩි දියුණු කරයි. ඒවා කාරුණිකව අනුභව කළ හැකි නමුත් ඔබට පළතුරු බීම, ජෙලි, ඉස්ටුවක් සහිත පළතුරු, වියළි බෙරි වර්ග අවධාරනය කර තේ මෙන් පානය කළ හැකිය.

මුල් සංකූලතා

මුල් ප්‍රතික්‍රියා මගින් අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය එහි පා course මාලාවේ ආරම්භයේ සිටම ඇති විය හැකි අතර තත්වය තවත් උග්‍ර කරයි. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ක්‍රියා විරහිත වීම සහ අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම හේතුවෙන් ඒවා වර්ධනය වේ.

මුල් සංකූලතා ඇතුළත් වේ:

• pleuropulmonary ආබාධ,
• වකුගඩු හා අක්මාව අසමත් වීම,
• කම්පනය
• හෘද වාහිනී අසමත්වීම
• ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ලේ ගැලීම සහ වණ,
• peritonitis
• ශරීරයේ මත්පැන් නිසා ඇතිවන මානසික ආබාධ,
• සෙංගමාලය
• යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම්,
• pericarditis.

වඩාත් සුලභ පිරිහීම වන්නේ එන්සයිම පෙරිටෝනිටිස් ය. රෝගීන්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්‍යාවක එය සිදු වේ. අන්තර්ගතයේ ස්වභාවය වෙනස් විය හැකිය - සේරස් සිට purulent දක්වා.

මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා සමේ වර්ණය, ශරීර උෂ්ණත්වය, ශ්වසනය, ස්පන්දනය සහ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එන්සෙෆලෝපති හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමේ සලකුණු.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද සංකූලතා

ප්‍රමාද පිරිහීම ද්විතියික ආසාදනයක් එකතු කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගය ආරම්භයේ සිට සති 1-2 කට පසුව ඒවා සිදු වේ.

පහත දැක්වෙන්නේ කැපී පෙනේ.:

• උදර කුහරයෙහි විවරය,
• අග්න්‍යාශයේ පිළිකා
• phlegmon
• ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ෆිස්ටුලස්,
• parapancreatitis,
• ෆිස්ටුලස් සහ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්,
• phlebitis
• රුධිර විෂ වීම
• ලේ ගැලීම (අභ්‍යන්තර හා බාහිර),
• ග්‍රන්ථියේ ගෙඩි නියපොලාම්.

ඔවුන් අතර වඩාත්ම භයානක වන්නේ සෙප්සිස් ය. බොහෝ විට එය මරණයට මඟ පාදයි.

කම්පන තත්වයක් යනු අග්න්‍යාශයේ දරුණු ක්‍රියාමාර්ගයක ලක්ෂණයකි.

මෙම තත්වය පිළිබඳ ප්රකාශනයන්:

1. උදර බිත්තියේ දැඩි තියුණු වේදනාවක් හෝ පසුපසට විකිරණය වීම.
2. සමේ සයනොසිස් (ඇක්‍රොසියානෝසිස්). මෙය සිදුවන්නේ සමේ කුඩා කේශනාලිකා වලට රුධිර සැපයුම දුර්වල වීම හේතුවෙනි. රීතියක් ලෙස, අන්තයේ ඇඟිලි, කන්, තොල් නිල් පැහැයට හැරේ.
3. සමේ පැහැය.
4. හුස්ම ගැනීමේ වෙනස්වීම්. එය නිතර නිතර සිදුවන අතර එය මතුපිටින් පෙනේ.
5. හැකි අරිතිමියාව සමඟ හෘද ස්පන්දනය.
6. හෘද රෝග ලක්ෂණ. එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් අනාවරණය වේ.
7. දිනපතා මුත්රා පරිමාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
8. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ බාධා. ඒවා මනෝ චලන උද් .ෝෂණය තුළ ප්‍රකාශ වේ.

රක්තපාත-වකුගඩු අසමත්වීම

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මෙම තත්වයේ ලක්ෂණයකි:

• ප්‍රමාණයෙන් අක්මාව විශාල කිරීම,
• මුත්රා නොමැතිකම හෝ අධික ලෙස බැහැර කිරීම,
• වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල,
• රුධිර පීඩනය 200 ක් හෝ ඊට වැඩි සංඛ්‍යාවක් දක්වා ඉහළ යයි,
• සමේ කහ පැහැය සහ ස්ක්ලෙරා,
• මනෝ-චිත්තවේගීය නිෂේධනය,
• ස්පන්දනය.

රුධිරයේ බරපතල වෙනස්කම් හා මුත්රා පරීක්ෂණ සිදු වෙමින් පවතී. රුධිර සෛල ගණන අඩු වේ, ඇල්බියුමින් සහ බිලිරුබින් වල අන්තර්ගතය වැඩිවේ. මුත්රා සහ රුධිර ඇසිටෝන්, යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් වැඩි වේ.

ප්ලුරෝ පු mon ් ary ුසීය සංකූලතා

උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝගීන් අතර වඩාත් පොදු සංකූලතා. වම් පැත්තට වඩා වම් පාර්ශ්වීය ප්ලූරිසිස් බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර පෙනහළු සංකූලතා ඇති කරයි. මෙය ශ්වසන අපහසුතාවයක් වන අතර එය සමේ නිල් පැහැය, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, හුස්ම හිරවීම සහ වේදනාව පිටුපස වේදනාව පෙන්නුම් කරයි.

එක්ස් කිරණ අධ්‍යයන ආධාරයෙන් පෙනහළු වල ව්‍යාධි නාභිගත වීමක් හඳුනාගත හැකිය.

Purulent සංකූලතා

Purulent සංකූලතා පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

• උණ
• හෘද ස්පන්දන වේගය
• අධික දහඩිය දැමීම
• පටක තුලට විනිවිද යාම.

උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් මෙම බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා වහාම වෛද්ය උපකාර ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. තවදුරටත් ප්‍රති come ලය ආධාරයේ වේගය හා ගුණාත්මකභාවය මත රඳා පවතී.

අග්න්‍යාශය හා පසු සංකූලතා

අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවෙන් පසුව, විවිධ සංකූලතා නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, වඩාත් සුලභ වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදේශය තුළ ස්පන්දනය මගින් තීරණය වන ඊනියා ව්‍යාජ ගෙඩි සෑදීමයි. ව්‍යාජ ගෙඩි යනු නියෝප්ලාස්ම් නොවේ: මෙය රුධිර කැටි ගැසීම්, ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම සහ මියගිය අග්න්‍යාශ පටක සෘජුවම ග්‍රන්ථියේ හෝ අවට පටක වල පිහිටා ඇත.

උග්ර අග්න්‍යාශයික ප්‍රහාරයකින් වේගයෙන් සුවය ලබන රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශයේ ආසාදනවල සමාන බලපෑම් දක්නට ලැබේ. ව්‍යාජ ගෙඩි පිළිබඳ පුරෝකථනය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී: ඒවායේ පිහිටීම, සංයුතිය සහ ප්‍රමාණය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ඒවා තනිවම විසුරුවා හැරිය හැකි නමුත් බොහෝ විට ඔවුන්ට ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් ගෙඩියක් විවෘත කර සෝදා හරිනු ලැබේ.

මෙය සිදු නොකළ හොත්, ව්‍යාජ ගෙඩියක් පාලනය කළ හැකි අතර, එමඟින් අග්න්‍යාශයේ වඩාත් දරුණු සංකූලතාවයක් ඇති වන අතර, එය විවරයක් හා රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ හැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.

වේගයෙන් සුවය ලබන රෝගියෙකුගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී අග්න්‍යාශයේ සංකූලතාවයක් වර්ධනය වීම ව්‍යාජ ගෙඩියක් ලෙස තීරණය කළ හැකි අතර, එම කාලය තුළ ගෙඩිවල පිහිටීම මෙන්ම ඒවායේ ප්‍රමාණය හා හැඩය පහසුවෙන් තීරණය වේ.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රහාරයකින් පසු, purulent සංකූලතා ද නිරීක්ෂණය කෙරේ.ඒවායේ සංවර්ධනය සඳහා නිශ්චිත හේතු තවමත් තහවුරු කර නොමැත. වෛද්‍ය පරිසරය තුළ, ගිනි අවුලුවන අග්න්‍යාශයේ පටක වලට විනිවිද යන සහ විවරයන් ඇතිවීමට හේතු වන ආසාදන රෝග කාරක ප්‍රභවය පිළිබඳව සාකච්ඡා කෙරෙමින් පවතී.

Purulent ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රභවය පිළිබඳ සම්මුතියක් නොතිබුණද, ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශය සැමවිටම එක හා සමාන වේ: විවරයන් ඇති වූ විට, ක්ෂණික ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් සිදු කරනු ලැබේ, එහි අරමුණ වන්නේ විවරය විවෘත කර එය බැහැර කිරීමයි.

අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන සංකූලතා රෝගියාගේ උෂ්නත්වය, සිසිල්බව සහ ඔහුගේ සාමාන්‍ය බරපතල තත්ත්වය මත පදනම්ව තීරණය කළ හැකිය. කාලෝචිත ආකාරයකින් පියවර නොගන්නේ නම්, මරණය සිදුවිය හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවෙන් පසු ඊටත් වඩා බරපතල සංකූලතාවයක් වන්නේ රුධිර වහනය වර්ධනය වීමයි. වඩාත්ම භයානක වන්නේ ප්ලෙන්නික් ධමනි බිඳීමයි.

රුධිරය ග්‍රන්ථිය වටා මෙන්ම උදර කුහරය තුළද රැස් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රෝගියාගේ භීතිකාව අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

එවැනි බරපතල සංකූලතාවයක පුරෝකථනය බොහෝ දුරට වේගවත් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම මත රඳා පවතී.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ දී නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා බොහෝ විට ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි වේ.

සාමාන්‍යයෙන් මේවා අක්මාව හා බිලියරි පත්රිකාවේ තුවාල වේ: ප්රතික්රියාශීලී හෙපටයිටිස්, සෙංගමාලය සමඟ හෝ නැතිව කොලෙස්ටැසිස්, කෝපය පල කලේය, කෝපය පල කලේය, කෝමාරිකා, කොලෙස්ටිස්ටිස්.

ප්රාචීරය හා ප්ලුරල් කුහරය ආසන්නයේ ඇති නිසා, ප්රතික්රියාකාරී එෆියුෂන් ප්ලුරිසි සහ නියුමෝනියාව වැනි සංකූලතා සුලභ නොවේ.

බොහෝ විට නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතාවයක් වන්නේ ගෙඩි සහ ව්‍යාජ සෛල වල පෙනුමයි. මෙයට හේතුව නිදන්ගත දැවිල්ල ග්‍රන්ථිය තුළ ඇති නාල හරහා අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට ගලායාම බෙහෙවින් සංකීර්ණ කිරීමයි. ගෙඩි සත්‍ය හා අසත්‍යය. සියළුම අවස්ථාවන්ගෙන් 80% ක් පමණ ව්‍යාජ සෛල වඩාත් සුලභ වේ.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා අග්න්‍යාශ පිළිකා අතර හේතු සම්බන්ධතාවයක් සනාථ වී ඇත. දිගුකාලීන නිරීක්ෂණවලට අනුව, අවුරුදු 20 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම 4 සිට 8% දක්වා වන අතර එය සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා 15 ගුණයකින් වැඩි ය.

පුළුල් මතයක් තිබියදීත්, දියවැඩියාව නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වඩාත් පොදු සංකූලතාව නොවේ, නමුත් අග්න්‍යාශයේ පිළිකා මධ්‍යසාර නම් මෙම සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සෑම වසරකම දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම ආසන්න වශයෙන් 3-3.5% කි.

මෙම esophagus සහ ආමාශයේ සංකූලතා ද කලාතුරකින් සැලකේ; මේවා නීතියක් ලෙස ආහාර ජීර්ණ ඇලෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඛාදනය වන ulcerative තුවාල වේ.

මෙම පසුබිමට එරෙහිව, නිදන්ගත යකඩ iency නතාවයේ රක්තහීනතාවය එක්විය හැකිය - ක්ෂුද්‍ර මාත්‍රාවල නිතිපතා රුධිරය අහිමි වීම සහ ගිනි අවුලුවන ශ්ලේෂ්මල පටලය මගින් යකඩ අවශෝෂණය වීම දුර්වල වීම හේතුවෙන්.

මීට අමතරව, රෝගය ආරම්භ වී වසර 10 කට පමණ පසු සමහර රෝගීන්ට ආමාශ ආන්ත්රයික-ප්රතීක රෝග (GERD) වර්ධනය වේ.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය මගින් ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස උදර කුහරය තුළ (ඇසයිට්) පිටාර ගැලීම සිදු වේ. ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය, බොහෝ විට, esophagus හි වරිකෝස් නහර සහ දැවැන්ත esophageal ලේ ගැලීම මගින් විදහා දක්වන Mallory-Weiss සහලක්ෂණය වර්ධනය කරයි. මෙහි ප්‍රති patients ලයක් ලෙස රෝගීන්ට උග්‍ර පශ්චාත් රක්තහීනතාවය දැනේ.

නිදන්ගත duodenal අවහිරතා යනු සොබාදහමේ ක්‍රියාකාරී වන දුර්ලභ සංකූලතාවකි. එය සිදුවන්නේ දැවිල්ල (අග්න්‍යාශය) නාභිගත කිරීමෙන් duodenum 12 හි ලුමෙන් නියාමනය කරන මාංශ පේශි වෙත පැමිණෙන ව්යාධිජනක ආවේගයන් හේතුවෙනි.

විවිධ සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගයේ පුරෝකථනය

උග්ර අග්න්‍යාශය රෝගය යනු තරමක් ඉහළ මරණ අනුපාතයක් සහිත රෝගයකි. එය 7-15% දක්වා ළඟා විය හැකි අතර අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වැනි එහි ස්වරූපය - 70% දක්වා. මෙම රෝගයේ මරණයට ප්‍රධානතම හේතුව වන්නේ purulent-septic සංකූලතා වන අතර ඒවා බහු අවයව අසමත්වීම හා දැඩි මත්ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

පා course මාලාවට සැලකිය යුතු බලපෑමක් සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම මත්පැන් පානය වැනි සාධකයක් මගින් සිදු කරයි. මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන් අතහැර දැමීමත් සමඟ, රෝගීන්ගෙන් 80% කට වඩා අවුරුදු 10 ක පැවැත්මක් දක්නට ලැබේ. රෝගියා දිගටම පානය කරන්නේ නම්, මෙම දර්ශකය අඩකින් අඩු වේ.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ආබාධිතභාවය මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් 15% ක සාමාන්‍යයක් කරා ළඟා වේ.