Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

මාත්‍රා ආකෘතිය - එන්නත් කිරීම: වර්ණ රහිත, පැහැදිලි දියර (මිලි ලීටර් 10 ක වීදුරු බෝතල්වල, කාඩ්බෝඩ් 1 බෝතලයක).

මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක අඩංගු වේ:

  • ක්‍රියාකාරී සං: ටකය: ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් (මානව ජාන ඉංජිනේරු) - 100 IU (ජාත්‍යන්තර ඒකක), එය නිර්වායු මිනිස් ඉන්සියුලින් 3.5 mg ට අනුරූප වේ,
  • අතිරේක සංරචක: එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය, මෙටාක්‍රෙසෝල්, ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ / හෝ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් ආහාරයට ගැනීමට හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු සැහැල්ලු ආහාර වේලක් ගැනීමට මිනිත්තු 30 කට පෙර (iv) හෝ චර්මාභ්යන්තරව (s / c) පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

වෛද්යවරයා the ෂධයේ දෛනික මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනී, රෝගියාගේ අවශ්යතා අනුව, සාමාන්යයෙන් එය 0.3-1 IU / kg අතර වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන රෝගීන් තුළ අඩු විය හැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ ඉහළ අගයක් ගනී (නිදසුනක් ලෙස තරබාරුකම හෝ වැඩිවිය පැමිණීමේදී).

දුර්වල වූ වකුගඩු හෝ රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් මාත්‍රාව අඩු වේ.

ප්‍රශස්ත ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා පසුව පසුව පෙනේ, එබැවින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පරිවෘත්තීය පාලනය ප්‍රශස්ත කිරීමට යමෙකු උත්සාහ කළ යුතුය.

අවශ්ය නම්, ඇක්ට්රැපිඩ් එන්එම් දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කළ හැකිය.

Int ෂධය ලබා දිය යුත්තේ වෛද්‍ය විශේෂ ist යෙකු විසින් පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මිනිස් ඉන්සියුලින් අඩංගු 0.05-1 IU / ml සාන්ද්‍රණයක සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් 0.9%, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් 5% සහ 10% වැනි පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් ද ඇතුළුව 40 mmol / L සාන්ද්‍රණයක භාවිතා කරන්න. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා වන පද්ධතිය පොලිප්‍රොපිලීන් ඉන්ෆියුෂන් බෑග් භාවිතා කරයි. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

චර්මාභ්යන්තර නියෝජිතයා සාමාන්‍යයෙන් ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ කලාපයට එන්නත් කරනු ලැබේ; ග්ලූටීයල් කලාපය, කලවා කලාපය හෝ උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලද එන්නත් කළ හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී, වෙනත් එන්නත් කරන ස්ථාන සමඟ සසඳන විට වේගවත් අවශෝෂණය ලබා ගනී.

Fl ෂධය සමේ ගුණයට හඳුන්වා දීමෙන් ද්‍රාවණය මාංශ පේශි තුළට ඇතුළු වීමේ අවදානම අඩු කරයි.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ක්‍රියාකාරී ඒකකවල මාත්‍රාව මැනීම සඳහා පරිමාණයක් යොදන ඉන්සියුලින් සිරින්ජ ආධාරයෙන් පමණක් s ෂධය s / c පරිපාලනය කළ යුතුය. බෝතල් තනි භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් පරිපාලනය කිරීමට පෙර, නිවැරදි වර්ගයේ ඉන්සියුලින් තෝරාගෙන ඇති බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ලේබලය පරීක්ෂා කිරීම මෙන්ම කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් රබර් නැවතුම විෂබීජහරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් භාවිතා කිරීම තහනම්ය:

  • විනිවිදභාවය නැතිවීම, විසඳුම දුර්වර්ණ වීම,
  • මෙම තත්වයන් නිරීක්ෂණය නොකර ගබඩා කිරීම, විසඳුම කැටි කිරීම,
  • ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා කරන්න,
  • බෝතලයක ආරක්ෂිත ආවරණයක් නොමැති වීම හෝ එහි තද මුද්‍රා තැබීම.

Actrapid NM පමණක් භාවිතා කරන විට එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය:

  1. අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට අනුරූප ප්‍රමාණයකින් සිරින්ජයට වාතය අදින්න,
  2. Drug ෂධය සමඟ බෝතලය තුළට වාතය හඳුන්වා දෙන්න, මේ සඳහා, ඉඳිකටුවක් සමඟ රබර් නැවතුම සිදුරු කර පිස්ටන් ඔබන්න,
  3. බෝතලය උඩු යටිකුරු කරන්න
  4. නිවැරදි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සිරින්ජයට ගන්න,
  5. ඉඳිකටුවක් බෝතලයෙන් ඉවතට ගන්න
  6. සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න.
  7. .ෂධයේ මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කරන්න
  8. වහාම එන්නත් කරන්න.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් භාවිතා කරන විට එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය:

  1. ද්‍රාවණය ඒකාකාරව වලාකුළු සහ සුදු පැහැයක් ගන්නා තෙක් ඔබේ අත් අතර දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් බෝතලයක් රෝල් කරන්න.
  2. IDD මාත්‍රාවට අනුරූප වන ප්‍රමාණයෙන් සිරින්ජයට වාතයට දමා සුදුසු බෝතලයට ඇතුළු කර ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න,
  3. ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් මාත්‍රාවට අනුරූප ප්‍රමාණයකින් සිරින්ජයට වාතය ගෙන සුදුසු බෝතලයට වාතය හඳුන්වා දෙන්න,
  4. සිරින්ජය ඉවත් නොකර බෝතලය උඩු යටිකුරු කර ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් හි අපේක්ෂිත මාත්‍රාව අඳින්න, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර සිරින්ජයෙන් වාතය ඉවත් කරන්න, එකතු කරන ලද මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කරන්න,
  5. IDD සමඟ බෝතලය තුළට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන්න,
  6. බෝතලය උඩු යටිකුරු කර අපේක්ෂිත IDD මාත්‍රාව අමතන්න,
  7. සිරින්ජයෙන් කුප්පියේ සිට වාතය සහ වාතය ඉවත් කරන්න, එකතු කරන ලද මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කරන්න,
  8. කෙටි හා ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයක් වහාම එන්නත් කරන්න
    දිගු රංගනය.

කෙටි හා දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සෑම විටම ඉහත විස්තර කර ඇති අනුපිළිවෙලට ගත යුතුය.

Drug ෂධ පරිපාලනයේ නීති:

  1. සමේ ගුණයක් ගැනීමට ඇඟිලි දෙකකින්,
  2. දළ වශයෙන් 45 of ක කෝණයකින් ඉඳිකටුවක් පාදයේ පාදයට ඇතුළු කර සමට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න,
  3. මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන් පරිපාලනය කර ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා තත්පර 6 ක් ඉඳිකටුව ඉවත් නොකරන්න.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධයේ වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රෝගියාගේ අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා යන අවස්ථාවන්හිදී වර්ධනය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී, කම්පන සහ / හෝ සිහිය නැතිවීම, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සහ මරණය පවා සිදුවිය හැකිය.

විය හැකි වෙනත් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා:

    ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් (> 1/1000,

ත්රිමාණ රූප

එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම1 මිලි
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය:
ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් (මානව ජාන ඉංජිනේරු)100 IU (3.5 mg)
(1 IU මිනිස් ඉන්සියුලින් 0.035 mg ට අනුරූප වේ)
excipients: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (ග්ලිසරෝල්), මෙටාක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ / හෝ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (pH අගය සකස් කිරීම සඳහා), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය

C ෂධීය ක්‍රියාව

එය නිශ්චිත ප්ලාස්මා පටල ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර සෛලයට විනිවිද යන අතර එහිදී සෛලීය ප්‍රෝටීන වල පොස්පරීකරණය සක්‍රීය කරයි, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් උත්තේජනය කරයි, පයිරුවට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස්, හෙක්සොකිනේස්, ඇඩිපෝස් පටක ලයිපේස් සහ ලිපොප්‍රෝටීන් ලයිපේස් වලක්වයි. නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ සංයෝජිතව, එය සෛල තුළට ග්ලූකෝස් විනිවිද යාමට පහසුකම් සපයයි, පටක මගින් එය ඉහළ නැංවීම සහ ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සැපයුම වැඩි කරයි, පෙප්ටයිඩ සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

රෝගියාගේ අවශ්යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා දිනකට 0.3 ත් 1 IU / kg ත් අතර වේ. ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන් තුළ වැඩි විය හැකිය (නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිවිය පැමිණීමේදී මෙන්ම තරබාරු රෝගීන් සඳහා), සහ අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන රෝගීන් තුළ අඩුය.

Drug ෂධය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු සුලු කෑමක් ලබා දෙනු ලැබේ.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් ® එන්එම් යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වන අතර එය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

ඇක්ට්‍රපිඩ් ® එන්එම් සාමාන්‍යයෙන් උදර බිත්තියේ කලාපය තුළ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මෙය පහසු නම්, කලවා, ග්ලූටීයල් කලාපයේ හෝ උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවල ද එන්නත් කළ හැකිය. උදර බිත්තියේ කලාපයට drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට හඳුන්වාදීමට වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය ලබා ගනී. එන්නත් කිරීම දිගු සමක් බවට පත් කළ හොත්, drug ෂධයේ අහම්බෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය කිරීමේ අවදානම අවම වේ. ඉඳිකටුවක් අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක්වත් සම යට තබා ගත යුතු අතර එය සම්පූර්ණ මාත්‍රාවක් සහතික කරයි. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අවදානම අවම කිරීම සඳහා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කළ හැකි නමුත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් ® එන්එම් තුළට ඇතුළු වීමට / ඇතුළුවීමට හැකි අතර එවැනි ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කළ හැක්කේ වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකුට පමණි.

කාට්රිජ් වෙතින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් ® එන්එම් පෙන්ෆිල් the ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා අවසර දී ඇත්තේ කුප්පි නොමැති අවස්ථාවක පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ air ෂධය වාතය පරිභෝජනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් සිරින්ජයකට ගෙන යා යුතුය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු පමණි. Actrapid ® NM Penfill No නිර්මාණය කර ඇත්තේ Novo Nordisk ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ පද්ධති සහ NovoFine ® හෝ NovoTvist ® ඉඳිකටු භාවිතා කිරීම සඳහා ය. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම හා පරිපාලනය කිරීම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

සමෝධානික රෝග, විශේෂයෙන් බෝවන සහ උණ සමඟ, සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි. රෝගියාට වකුගඩු, අක්මාව, අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වැනි රෝග තිබේ නම් මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ රෝගියාගේ සුපුරුදු ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී මාත්‍රාව ගැලපීමේ අවශ්‍යතාවය ද ඇතිවිය හැකිය. රෝගියෙකු එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීමේදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය (සීතල දහඩිය, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, කෝපාවිෂ්, තාව, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, චලනය නොමැතිකම, කථන හා පෙනීමේ දුර්වලතා, මානසික අවපීඩනය). දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, කෝමා සහ මරණය තාවකාලිකව හෝ ස්ථිර ලෙස දුර්වල වීමට හේතු වේ.

ප්‍රතිකාර: ඇතුළත සීනි හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය (රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්), s / c, i / m හෝ iv - ග්ලූකොජන් හෝ iv - ග්ලූකෝස්.

ආරක්ෂිත පියවර

රෝගීන් මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පසු මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව තාවකාලිකව අඩු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන හා වර්ණ රහිත නම් drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. පෙන්ෆිල් කාට්රිජ් වල ඉන්සියුලින් සූදානම වර්ග දෙකක් භාවිතා කරන විට, එක් එක් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සඳහා සිරින්ජ පෑනක් අවශ්‍ය වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරා නොගත් මාත්‍රාවක් හෝ ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් චිකිත්සාව අත්හිටුවීම (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා) හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් පෙනේ, පැය කිහිපයක් හෝ දින ගණනක්, මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: පිපාසය, මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම, වියළි මුඛය, වමනය, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඔක්කාරය, දැඩි නිදිබර ගතිය, රතු සහ වියළි සම. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හයිපර්ග්ලයිසිමියා ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇතිවිය හැකිය.

ග්ලයිසමික් ​​පාලනයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා දෙන අතර (නිදසුනක් ලෙස, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීම මගින්), හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන අයගේ සුපුරුදු රෝග ලක්ෂණ වෙනස් කිරීමට ද හැකි අතර, රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. රෝගියා එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වජයන් අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකි හෝ වෙනස් විය හැකි බව ඔබ මතක තබා ගත යුතුය.

කාල කලාපවල මංසන්ධිය සමඟ ඉදිරි ගමනට පෙර, රෝගියාට විශේෂ ist උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, මන්ද ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් හි පරිපාලන ක්‍රමයේ වෙනසක් සහ ආහාර පරිභෝජනය අවශ්‍ය වේ.

ආහාර මඟ හැරීම හෝ සැලසුම් රහිත දැඩි ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

අනුකූල රෝග, විශේෂයෙන් ආසාදන හා උණ ඇතිවීම, රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම්, නිෂ්පාදන ක්‍රමවේදය, ඉන්සියුලින් වර්ගය හෝ වර්ගය (මානව, සත්ව හෝ මානව ප්‍රතිසම) මෙන්ම නිෂ්පාදකයාගේ වෙනසක් සිදු වුවහොත්, .ෂධයේ මාත්‍රා පිළිවෙත වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. මාත්‍රා වෙනසක් අවශ්‍ය නම්, එය ද්‍රාවණයේ පළමු එන්නතෙහි දී මෙන්ම පා .මාලාවේ පළමු සති හෝ මාස දෙකෙහිම සිදු කළ හැකිය.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් දීර් sub චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ඉන්ෆියුෂන් (පීපීඅයිඅයි) සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර නැත, මන්ද ඉන්ෆියුලින් පද්ධතිය මඟින් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා මාත්‍රාව කුමක්දැයි අනාවැකි කිව නොහැක.

Ac ෂධයේ කොටසක් වන මෙටාක්‍රෙසෝල් අසාත්මිකතා ඇති කළ හැකිය.

වැදෑමහ බාධකයෙන් ඉන්සියුලින් නොයැවීම නිසා, ගර්භණී සමයේදී එහි භාවිතය පිළිබඳ කිසිදු සීමාවක් නොමැත, එපමනක් නොව, ගර්භනී කාන්තාවන් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර නොකරන්නේ නම්, කලලයට අවදානමක් ඇත. එමනිසා, අනිසි ලෙස තෝරාගත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් සමඟ වර්ධනය වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියාව, කලලරූපයේ අක්‍රමිකතා අවදානම වැඩි කරන බව මතක තබා ගනිමින් මෙම කාල පරිච්ඡේදයේදී රෝගයේ ප්‍රතිකාරය අඛණ්ඩව සිදු කළ යුතුය. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි දියුණු කිරීම ඇතුළුව නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් විසින් අනුගමනය කළ යුතු උපදෙස් එකම වේ.

ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ එය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන බව මතක තබා ගත යුතුය. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සාමාන්‍යයෙන් ගැබ් ගැනීමට පෙර නිරීක්ෂණය කළ මට්ටමට ඉක්මනින් පැමිණේ.

මව්කිරි දීමේදී ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් පත් කිරීම සඳහා කිසිදු සීමාවක් නොමැත, මන්ද මවගේ drug ෂධය සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් දරුවාට කිසිදු තර්ජනයක් එල්ල නොවන බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවකට ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා / හයිපොග්ලිසිමියා ඉදිරිපිටදී, ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතය සහ සාන්ද්‍රණය කිරීමේ හැකියාව උල්ලං violation නය වීමක් සිදුවිය හැකි අතර, මෙම හැකියාවන් අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට තර්ජනයක් විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස වාහන ධාවනය කිරීමේදී හෝ මෙහෙයුම් යන්ත්‍රෝපකරණ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා / හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම වැළැක්වීමට රෝගීන් පියවර ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පීඩා විඳින රෝගීන්ට හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිවීම හෝ සුළු වශයෙන් බරපතලකම, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හෝ වෙනත් භයානක ආකාරයේ වැඩ කිරීමේ ශක්‍යතාව තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම සමඟ ඇති විය හැකි අන්තර්ක්‍රියා ප්‍රතික්‍රියා:

  • monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති, angiotensin-පරිවර්තනය එන්සයිමය, bromocriptine, anabolic රක්තපාත, cyclophosphamide, මුඛ hypoglycemic නියෝජිතයන්, ඖෂධ nonselective බීටා-හයවන ලිතියම්, කාබනික ඇන්හයි පෙති, tetracyclines, fenfluramine, pyridoxine, mebendazole, ketoconazole, theophylline, sulfonamides, clofibrate, අඩංගු සම්මිශණ එතනෝල් - ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි,
  • ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, සානුකම්පිත, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ෆීනයිටොයින්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ක්ලෝනයිඩින්, ඩැනසෝල්, මෝෆීන්, ඩයසොක්සයිඩ්, නිකොටින් - හයිපොග්ලයිසමික් ​​දුර්වල වී ඇත
  • බීටා-බ්ලෝකර්ස් - හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කිරීම සහ එය තුරන් කිරීමේ අපහසුතාව
  • lanreotide / octreotide, salicylates, reserpine - ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයක effectiveness ලදායීතාවය දුර්වල හෝ වැඩි විය හැක,
  • ඇල්කොහොල් - drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය දීර් and කිරීම හා තීව්‍ර කිරීම කළ හැකිය.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් වෙත එකතු කරන විට සමහර drugs ෂධ (තයෝල් හෝ සල්ෆයිට් ද ඇතුළුව) එහි පිරිහීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයක් සංයුක්ත කළ හැක්කේ එහි අනුකූලතාව තහවුරු කර ඇති අය සමඟ පමණි.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි

2-8 ofC (ශීතකරණයක් තුළ, නමුත් ශීතකරණයට ඉතා ආසන්න නොවේ), ශීතකරණයෙන් නොව, හිරු එළියෙන් හා තාපයෙන් ආරක්ෂා වූ ස්ථානයක කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ගබඩා කරන්න. ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2.5 කි.

විවෘත කිරීමෙන් පසු, කුප්පිය සති 6 ක් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක (ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා) 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ හැකිය. විවෘත කළ බෝතලය ශීතකරණය තුළ ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

Drug ෂධයේ සංයුතිය

ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් සඳහා වන උපදෙස් සියලුම සං ent ටක ද්‍රව්‍ය ලැයිස්තුගත කරයි.

පළමුව, drug ෂධයේ සංයුතියට ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ. 1 මිලි හෝමෝනයේ 100 IU අඩංගු වේ. මෙම drug ෂධය සඳහා ජාන ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා ගනී. මේ ආකාරයෙන් ලබාගත් හෝමෝනය ශරීරයේ සංස්ලේෂණය කර ඇති ඒවාට වඩා ප්‍රායෝගිකව වෙනස් නොවන අතර එය අසාත්මිකතා වලට ගොදුරු වන රෝගීන්ට වැදගත් වේ.

සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය වැනි සහායක ද්‍රව්‍ය ද ද්‍රාවණයේ අඩංගු වේ. ද්‍රාවණයේ අම්ල-පාදක තත්වය නියාමනය කිරීම සඳහා ඒවා අවශ්‍ය වන අතර රාක්කයේ ආයු කාලය දීර් extend කරයි.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමේ ආකෘතිය මිලි ලීටර් 10 කුප්පියක එන්නත් කිරීම සඳහා වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන විසඳුමකි. බෝතලය කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල විකුණනු ලැබේ.

Drug ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්එම් යනු කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වන බැවින් සෑම ආහාර වේලකටම පෙර එය පරිපාලනය කෙරේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම වැළැක්වීමට මෙය උපකාරී වේ. Drug ෂධය ඉක්මනින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, එබැවින් එන්නත් කිරීම ආහාරයට මිනිත්තු 30 කට පෙර සිදු කරනු ලැබේ.

හෝමෝනය මාංශ පේශි සහ මේද පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර එමඟින් සෛල තුළට ක්‍රියාකාරී ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය කරයි. මේ අනුව, පටක වලට අවශ්‍ය ශක්තිය සපයන අතර රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු වේ.

මාත්‍රාව තේරීම ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්.එම්

පරිපාලනය කරනු ලබන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව ගණනය කරනු ලබන අතර එය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. පළමුවෙන්ම, එය රෝගයේ ගමන් මග මත රඳා පවතී, ස්ථාවර මෘදු පා course මාලාවක් සමඟ, ඉන්සියුලින් තවමත් ශරීරයේ යම් ප්‍රමාණයකට සංස්ලේෂණය කර ඇති විට, පරිපාලනය කරන ප්‍රමාණය අඩුය. දරුණු අවස්ථාවල දී හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීම (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ප්‍රතිශක්තිය), drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩි වේ.

එසේම, පරිපාලනය කරනු ලබන drug ෂධ ප්‍රමාණය රඳා පවතින්නේ අනුකූල රෝග (අක්මාව හා වකුගඩු ව්‍යාධි සමඟ, මාත්‍රාව අඩුය) සහ එකවර ගන්නා ations ෂධ මත ය. උදාහරණයක් ලෙස, සමහර ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක මගින් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අතර ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් එය දුර්වල කරයි.

අධික මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත් හදිසි පියවර ගත යුතුය. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, ඔබට මිහිරි යමක් අනුභව කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, සීනි කැබැල්ලක් (ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ දියවැඩියාව ඇති සෑම කෙනෙකුටම සෑම විටම ඔවුන් සමඟ මිහිරි යමක් තිබිය යුතුය). දරුණු අවස්ථාවල දී (සවි ness ් and ාණ සහ කෝමා නැතිවීම දක්වා) 40% ග්ලූකෝස් විසඳුමක් හඳුන්වාදීම ඇතුළුව වෛද්‍ය ආධාර අවශ්‍ය වේ.

සමහර විට පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය තාවකාලිකව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී මෙය අවශ්‍ය වේ, උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන, තුවාල, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස සහ ආතතිය. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔබට කියනු ඇත.

Drug ෂධ පරිපාලන ක්‍රමය

රීතියක් ලෙස, ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් උරහිස, උදරය, පපුව හෝ කලවා ඉදිරිපස පෘෂ් surface යේ චර්මාභ්යන්තර මේද පටක වලට එන්නත් කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, රෝගීන් උදරයට එන්නතක් සිදු කරයි, මන්ද මෙම ප්‍රදේශයට තනිවම පරිපාලනය කිරීම පහසු වන අතර drug ෂධය ඉතා ඉක්මණින් රුධිරයට ඇතුල් වේ.

එන්නත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය:

  1. අත් සෝදන්න.
  2. එන්නත් කරන ස්ථානයට විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්න.
  3. ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් ගෙන ඉන්සියුලින් අපේක්ෂිත මාත්‍රාව සමඟ එය තුළට වාතය ඇද ගන්න.
  4. ඇබය සිදුරු කර සමුච්චිත වාතය ඉන්සියුලින් කුප්පියට මුදා හරින්න.
  5. පිස්ටන් මතට ඇදගෙන the ෂධයේ නියම ප්‍රමාණය අමතන්න, මේ සඳහා බෝතලය උඩු යටිකුරු කළ යුතුය.
  6. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර මාත්‍රාව නිවැරදිව සකසා ඇති බවට වග බලා ගන්න.
  7. විෂබීජ නාශක සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ඉන්සියුලින් විනාශ වන බැවින් අනාගත එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති විෂබීජ නාශක වියළි බවට වග බලා ගන්න.
  8. මාපට ඇඟිල්ල සහ ඇඟිල්ලෙන් සම thick න ගුණයකට ගෙන යන්න (මෙම ග්‍රහණයෙන්, මාංශ පේශි නොමැතිව චර්මාභ්යන්තර මේද පටක පමණක් ගුණයට වැටෙනු ඇත).
  9. අංශක 45 ක කෝණයකින් මුළු ගැඹුරට ඉන්සියුලින් සිරින්ජයේ ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර පිස්ටන් සෙමින් ඔබන්න.
  10. Drug ෂධය හඳුන්වා දීමෙන් පසු, ඔබට තවත් තත්පර 6 ක් සඳහා ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නොවේ, මෙය drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම හඳුන්වා දීමට උපකාරී වේ.

ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කිරීම වැදගත් වන අතර ගුණාත්මක සූදානමක් පමණක් භාවිතා කරන්න. ඔබ එය ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ යුතුය, නමුත් ඔබට එය කැටි කළ නොහැක. ඔබට drug ෂධය මිලදී ගත හැක්කේ ෆාමසියෙන් පමණි, ඔබේ දෑතින් නොවේ, එසේ නොමැතිනම් ඔබට නරක් වූ භාණ්ඩ මිලදී ගත හැකි අතර එය නොදැන සිටිය හැකිය. භාවිතයට පෙර, ඇසුරුම්කරණයේ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය සහ අඛණ්ඩතාව පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකළ යුතුය.

සිරින්ජ එන්නත් කෝණය

එන්නත් කරන ස්ථානය නිවැරදිව තෝරා ගත යුතුය.

  • තැළුණු හෝ සමට හානි වූ ස්ථානවලට ඔබට එන්නතක් ලබා දිය නොහැක.
  • මවුල (නෙවස්), කැළැල් සහ වෙනත් සංයුතීන්ගෙන් ඔබට අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 3 ක් වත්, නහයෙන් සෙන්ටිමීටර 5 ක් පසුබැසීමට අවශ්‍ය වේ.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇට්‍රොෆි) වැනි සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය. ශරීරයේ එක් කොටසක සිට තවත් කොටසකට දක්ෂිණාවර්තව ගමන් කිරීම පහසුය. උදාහරණයක් ලෙස, මෙම අනුපිළිවෙලෙහි, වම් අත, වම් පාදය, දකුණු පාදය, දකුණු අත, ආමාශය. සමහරුන්ට එන්නත් කාලසටහනක් ඇත, එහිදී ඔවුන් ඉන්සියුලින් වේලාව හා ස්ථානය සටහන් කරයි. සෑම කෙනෙකුටම තමන්ගේම යෝජනා ක්‍රමයක් තිබිය හැකි අතර, ඒ සඳහා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා උපකාර කරනු ඇත. පෙර එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් අවම වශයෙන් 2 සෙ.මී.

සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ. එවැනි හැසිරවීම් වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. බොහෝ විට මෙය දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ හදිසි ආධාර ලෙස අවශ්‍ය වේ.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් ඉන්සියුලින් පොම්ප සඳහා සුදුසු නොවේ.

ගර්භනී හා මවි කිරි දී භාවිතා කරන්න

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇත, එය වැදෑමහ තරණය නොකරන අතර දරුවාට බලපාන්නේ නැත. හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ හයිපොග්ලිසිමියා වැනි තත්වයන් කලලරූපය වර්ධනය වීමට වඩා විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි, ඒවා සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයක් සහ දරුවාගේ මරණය පවා ඇති කළ හැකිය, එබැවින් ග්ලූකෝමීටරයකින් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඔබ විසින්ම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

සාමාන්යයෙන්, පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී, ඔබ drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව අඩු කළ යුතු අතර, දෙවන හා තෙවන විට ක්රමයෙන් වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාවට සුමට සංක්‍රාන්තියක් සිදු වේ.

මව්කිරි දෙන විට, ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් භාවිතා කිරීමට ද අවසර ඇත, එය වැඩෙන ශරීරයට කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි. Drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

Contraindications Actrapid NM

Drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැකි අවස්ථා දෙකක් තිබේ:

  • හයිපොග්ලිසිමියා. ඔබ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමෙන් එන්නතක් කළහොත් එය ඊටත් වඩා අඩුවනු ඇති අතර පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
  • .ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම. මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ සහායක සංරචක දෙකටම අදාළ වේ.

Effect ෂධයේ අතුරු ආබාධය

නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවන් නිසා සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවේ.

ප්‍රමාණවත් නොවන ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් සමඟ, කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය විය හැකිය. ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ පළමු සං sign ාවේදී (පිපාසය, ඩයුරිසිස්, වියළි මුඛය, ඇසිටෝන් සුවඳ), ඔබ හදිසියේම ග්ලූකෝමීටරයකින් සීනි මට්ටම මැනිය යුතු අතර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

මාත්‍රාව ඉක්මවා ගියහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

වෙනත් අතුරු ආබාධ drug ෂධයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ, මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

  • අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (උර්තාරියා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ක්වින්කේ එඩීමා). .ෂධයේ ඕනෑම සං on ටකයක් මත සිදුවිය හැක.
  • පර්යන්ත ස්නායු රෝග.
  • දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රිය සමඟ ගැටළු. බොහෝ විට මෙය වර්තන හා දියවැඩියා රෙටිනෝපති උල්ලං is නය කිරීමකි.
  • දේශීය ප්‍රතික්‍රියා. ඒවා එන්නත් කරන ස්ථානයේ සිදුවන අතර බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී සිදු වේ. ඉදිමීම, උගුරේ අමාරුව, කැසීම, කැසීම ආදිය ඇතුළත් වේ. එකම ස්ථානයේ drug ෂධය නිරන්තරයෙන් පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

ඉහත ප්‍රතිවිපාක සියල්ලම සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි, සහ නිවැරදි මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය සමඟ - අතිශය දුර්ලභ ය.

අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් එහි ඇනලොග් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: බයෝසුලින් ආර්, ඉන්සියුමන් වේගවත් ජීටී, හුමුලින් නිත්‍ය, වොසුලිම් ආර් සහ වෙනත් ය.

Drug ෂධය ඇනලොග් හෝ මාත්‍රාවකට පවා වෙනස් කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය. ස්වයං ation ෂධ බරපතල සංකූලතා වලින් පිරී ඇත.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

C ෂධීය ක්‍රියාවඅනෙකුත් වේගවත් ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන් ඇක්ට්‍රැපයිඩ් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සහ මේද තැන්පත් වීම උත්තේජනය කරයි, දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස්, හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වලින් රෝගීන් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ ආහාරයට පෙර මෙම drug ෂධය එන්නත් කළහොත්, ආහාර අවශෝෂණය වීමෙන් ඇතිවන රුධිර ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම වළක්වා ගත හැකිය.
භාවිතය සඳහා දර්ශකපළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමකින් තොරව හොඳ වන්දි ලබා ගත නොහැක. වැඩිහිටියන්ට හා ළමයින්ට, අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ පුද්ගලයින් සඳහා ඇක්ට්‍රැපයිඩ් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම drug ෂධය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් මත දියවැඩියා රෝගීන්ට හොඳින් ගැලපේ. ඔබේ සීනි ස්ථාවරව තබා ගැනීම සඳහා “වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම” හෝ “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින්” යන ලිපිය බලන්න. රුධිරයේ සීනි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පටන් ගන්නේ කුමන මට්ටම්වලින්ද යන්න මෙතැනින් සොයා ගන්න.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්නත් කරන විට, වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් මෙන්, ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.

ප්රතිවිරෝධතාඑන්නත් කිරීමේ සංයුතියේ කෙටි මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් හෝ සහායක සංරචක වලට අසාත්මිකතා. අනෙකුත් වේගවත් ඉන්සියුලින් මෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා අවධියේදී ඇක්ට්‍රැපිඩ් පරිපාලනය නොකළ යුතුය.
විශේෂ උපදෙස්ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආතතිය, බෝවන රෝග වැනි බලපෑම් යටතේ ඔබේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වෙනස් වන ආකාරය තේරුම් ගන්න. ඒ ගැන විස්තරාත්මකව මෙහි කියවන්න. ඉන්සියුලින් එන්නත් ඇල්කොහොල් සමඟ ඒකාබද්ධ කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න. ආහාර වේලකට පෙර ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කිරීම, හානිකර තහනම් ආහාර වලින් වළකින්න.
මාත්රාවඑක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. රෝගීන්ගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට නොගන්නා සම්මත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතා නොකරන්න. “ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම” සහ “ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම: කොහේද සහ කෙසේද?” යන ලිපි අධ්‍යයනය කරන්න.
අතුරු ආබාධඅඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා) ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු ප්‍රධාන අතුරු ආබාධයකි. මෙම සංකූලතාවයේ රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරන්න. එය නැවැත්වීමට හදිසි උපකාර ලබා දෙන්නේ කෙසේදැයි තේරුම් ගන්න. හයිපොග්ලිසිමියා වලට අමතරව, එන්නත් කරන ස්ථානවල රතු පැහැය සහ කැසීම ඇති විය හැක, මෙන්ම ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි - ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ වැරදි තාක්‍ෂණයේ සංකූලතාවකි. දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා දුර්ලභ ය.

ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටිය නොහැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය එසේ නොවේ. ඔබට සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය දරුණු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකින් පවා. ඊටත් වඩා, සාපේක්ෂව මෘදු වර්ග 2 දියවැඩියාව සමඟ. භයානක හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව ඔබව රක්ෂණය කර ගැනීම සඳහා ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම කෘතිමව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකුගේ පියා සමඟ වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් මෙම ප්‍රශ්නය සාකච්ඡා කරන වීඩියෝවක් නරඹන්න.

ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීමගර්භණී සමයේදී අධික රුධිර සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඇක්ට්‍රැපිඩ් භාවිතා කළ හැකිය. මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කර ඇත්නම් මෙම drug ෂධය කාන්තාවට සහ කලලයට විශේෂිත ගැටළු ඇති නොකරයි. ආහාර සමඟ වේගවත් ඉන්සියුලින් නොමැතිව කිරීමට උත්සාහ කරන්න. වැඩි විස්තර සඳහා ගර්භණී දියවැඩියාව සහ ගර්භණී දියවැඩියාව යන ලිපි බලන්න.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන සහ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන ines ෂධ: දියවැඩියා පෙති, ඒසීඊ නිෂේධක, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆයිබ්‍රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, එම්ඕඕ නිෂේධක, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ප්‍රොපොක්සිෆීන්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆොනාමයිඩ්. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය තරමක් දුර්වල කරන ugs ෂධ: ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, අයිසෝනියාසිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සෝමාට්‍රොපින්, සානුකම්පිත, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක සහ ප්‍රති-සයිකල්. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න!



අධික මාත්රාවඅහම්බෙන් හෝ හිතාමතාම අධික ලෙස පානය කිරීම දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා, සවි ness ් ness ාණික ආබාධ, මොළයේ ස්ථිර හානිය හා මරණයට හේතු විය හැක. ගිලන් රථයක් අමතන්න. ඇය රිය පැදවීමේදී නිවසේදී පියවර ගැනීමට පටන් ගන්න. ඒවා ගැන වැඩි විස්තර මෙතැනින් කියවන්න.
පෝරමය නිකුත් කරන්නවීදුරු බෝතල්වල මිලි ලීටර් 10 ක්, රබර් නැවතුමකින් සහ ප්ලාස්ටික් තොප්පියකින් තදින් වසා ඇත. මිලි ලීටර් 3 පෙන්ෆිල් වීදුරු කාට්රිජ්. ඉන්සියුලින් 1 කුප්පියක් හෝ කාට්රිජ් 5 ක් අඩංගු පෙට්ටි ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසිඇක්ට්‍රැපිඩ් ඉන්සියුලින් සහිත කුප්පි හෝ කාට්රිජ්, තවමත් භාවිතා කිරීමට පටන් ගෙන නොමැති අතර, ශීතකරණය තුළ 2-8 of C උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ යුතුය. විවෘත කළ බෝතලයක් හෝ කාට්රිජ් 25-30 exceed C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ යුතුය. එය සති 6 ක් තුළ භාවිතා කළ යුතුය. ශීතකරණය තුළ තබා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා වන නීති ඉගෙන ගෙන ඒවා ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න. To ෂධය ළමයින්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.
සංයුතියක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවයි. එක්ස්පීරියන්ස් - සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සහ / හෝ පීඑච් අගය සකස් කිරීම සඳහා හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් නමැති drug ෂධය පිළිබඳ අමතර තොරතුරු පහත දැක්වේ.

ඉන්සියුලින් ක්‍රියාව යනු කුමක්ද?

ඇක්ට්‍රපිඩ් යනු කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ය. අල්ට්රාෂෝට් වන ඇපිඩ්රා සමඟ එය පටලවා නොගන්න. පරිපාලනයෙන් පසු අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි ඒවාට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. එසේම, ඔවුන්ගේ ක්රියාව ඉක්මනින් නතර වේ. ඇක්ට්‍රපිඩ් වේගවත්ම ඉන්සියුලින් නොවේ. නමුත් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම පිළියම ඉතා කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීඩ්‍රා වලට වඩා හොඳය.

කාරණය නම් මිනිස් සිරුර සෙමෙන් අඩු කාබ් ආහාර උකහා ගැනීමයි. මුලින්ම ඔබ ආහාරයට ගත් ප්‍රෝටීන් ජීර්ණය කළ යුතුයි. ඊට පසු, එහි කොටසක් ග්ලූකෝස් බවට හැරෙන අතර එය රුධිරයට ඇතුල් වේ. ආහාරයේ පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැති විට, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම ඉතා ඉක්මණින් ක්රියා කරයි. ඒවා හයිපොග්ලිසිමියා සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට හේතු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ඇක්ට්‍රැපිඩ් වඩා හොඳය.

එය කුඩු කරන්නේ කෙසේද?

ඇක්ට්‍රැපිඩ් සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3 වතාවක් ආහාර වේලකට පෙර, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර එන්නත් කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් චිකිත්සක තන්ත්‍රයක් තනි තෝරා ගැනීමකින් තොරව කළ නොහැකිය. පෝෂණය සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සඳහා සම්මත නිර්දේශ මත විශ්වාසය තැබිය නොහැක.

අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වන්න, ඉන්පසු දින කිහිපයක් සීනි වල ගතිකතාවයන් නරඹන්න. ඕනෑම ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ඔබට අවශ්‍ය නොවනු ඇත. ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 3-5ක් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ මට්ටමේ තබා ගන්නේ නම් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ - 4.0-5.5 mmol / l.

“ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම: කොහේද සහ කෙසේද යන්න” යන ලිපිය අධ්‍යයනය කරන්න. වේදනා රහිතව එන්නත් ලබා දෙන්නේ කෙසේදැයි එය ඔබට කියයි. පැය 4-5 ට අඩු කාල පරාසයක් තුළ ඇක්ට්‍රැපිඩ් හෝ වෙනත් වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා දීමෙන් වළකින්න. දියවැඩියා රෝගියාගේ සීනි ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින හදිසි අවස්ථා වලට අමතරව, හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන උග්‍ර සංකූලතා වර්ධනය වේ.

එක් එක් එන්නතෙහි කාල සීමාව කුමක්ද?

ඇක්ට්‍රැපිඩ් drug ෂධයේ සෑම එන්නතක්ම ආසන්න වශයෙන් පැය 5 ක් සඳහා වලංගු වේ. අවශේෂ බලපෑම පැය 6-8 දක්වා පවතින නමුත් එය වැදගත් නොවේ. කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් දෙකක් ශරීරයේ එකවර ක්‍රියා කිරීම නුසුදුසු ය. දරුණු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට දිනකට 3 වතාවක් ආහාරයට ගත හැකි අතර පැය 4.5-5 අතර කාල පරතරයක් සහිත ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය. නිතර බෙදී යන ආහාර ඔවුන්ට කිසිදු යහපතක් නොකරනු ඇත. ඇක්ට්‍රැපයිඩ් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 කට පෙර සීනි නැවත ගණනය නොකළ යුතුය. මෙම කාලය තෙක් පරිපාලනය කළ මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන් ක්‍රියා කිරීමට කාලයක් නොමැති බැවිනි.

මෙම drug ෂධය ආදේශ කළ හැක්කේ කුමක් ද?

අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරුවීම මඟින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 2-8 ගුණයකින් අඩු කරන බව කරුණාවෙන් සලකන්න. එවැනි අඩු මාත්රා භාවිතා කරන විට, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා පාහේ නොමැත. ඔබට තවදුරටත් ඇක්ට්‍රැපිඩ් වෙනුවට ආදේශකයක් සෙවීමට අවශ්‍ය නොවනු ඇත. මෙය ගුණාත්මක, ඔප්පු කළ හා සාපේක්ෂව මිල අඩු ඉන්සියුලින් වර්ගයකි. එය මත රැඳී සිටීම සුදුසුය.

කෙසේ වෙතත්, වෙනත් drugs ෂධ pharma ෂධ ගබඩාවල විකුණනු ලැබේ, එහි ක්‍රියාකාරී සං red ටකය කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් ය. නිදසුනක් ලෙස, හුමුලින් නිත්‍ය, ඉන්සියුමන් ශී Rap ්‍ර හෝ බයෝසුලින් ආර්. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාෂෝට් ඇනලොග් වලට වඩා හොඳ බව අපි නැවත කියමු. කෙසේ වෙතත්, හානිකර කාබෝහයිඩ්රේට් අත්හැරීමට අකමැති රෝගීන්, අල්ට්රාෂෝට් drugs ෂධවලින් එකක් වෙත මාරු වීම වඩා හොඳය - හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් හෝ අපයිඩ්රා. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් වලට වඩා වේගයෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු අධික රුධිරයේ සීනි සංසිඳුවා ගත හැකිය.

මට ඇක්ට්‍රැපිඩ් සහ ප්‍රෝටාෆාන් මිශ්‍ර කළ හැකිද?

වෙනත් ඕනෑම ආකාරයක ඉන්සියුලින් මෙන් ඇක්ට්‍රැපිඩ් සහ ප්‍රෝටාෆාන් මිශ්‍ර කළ නොහැක. ඒවා එකවර මිරිකා ගත හැකි නමුත් විවිධ සිරින්ජ සහ විවිධ ස්ථානවල.

විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කිරීමෙන් සිරින්ජ මත ඉතිරි කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. ඔබ මිල අධික .ෂධ බෝතලයක් නරක් කිරීමට ඉඩ තිබේ. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන සහ සාමාන්‍ය සීනි රුධිරයේ තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන දියවැඩියා රෝගීන් කිසිදු සූදානම් කළ ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

ඔබ ප්‍රෝටාෆාන් පිහියෙන් ඇන නොගත යුත්තේ මන්දැයි මෙහි කියවන්න, නමුත් ඔබ එය ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ට්‍රෙසිබා සමඟ ආදේශ කළ යුතුය. ඒ අතරම, අඩු කාබ් ආහාර වේලක සිටින දියවැඩියා රෝගීන්ට ඇක්ට්‍රැපිඩ් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දෙනුයේ හියුමලොග්, අපීද්‍රා හෝ නොවෝරාපිඩ් හි අතිශය කෙටි ප්‍රතිසම වලට මාරු වීමට උත්සාහ නොකරමිනි.

ඇක්ට්‍රැපයිඩ් වල ප්‍රතිසම යනු වෙනත් අණුක ව්‍යුහයක් සහ එන්නත් කිරීමේ කාල සීමාවක් ඇති ඉන්සියුලින් වර්ග වේ. රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල ඔබට හුමුලින් නිත්‍ය, ඉන්සියුමන් වේගවත්, බයෝසුලින් ආර්, රොසින්සුලින් ආර් සහ දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් සමාන drugs ෂධ සොයාගත හැකිය. ඒවායින් සමහරක් ආනයනය කරනු ලැබේ, සමහරක් ගෘහස්ථ වේ.

න්‍යායට අනුව, මාත්‍රාව වෙනස් නොකර ඇක්ට්‍රැපිඩ් ඉන්සියුලින් සිට එක් ප්‍රතිසමයකට මාරුවීම සුමටව සිදුවිය යුතුය. ප්රායෝගිකව, එවැනි සංක්රමණය දුෂ්කර විය හැකිය. ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව නැවත තෝරා ගැනීමට, රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම නැවැත්වීමට ඔබට දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ගත කළ යුතුය. වේගවත් හා දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන drugs ෂධ වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී පමණි.

"ඇක්ට්‍රපිඩ්" පිළිබඳ අදහස් 14 ක්

සුබ සන්ධ්‍යාවක් ඔබේ උදව් ඉතා අවශ්‍යයි! මගේ ස්වාමිපුරුෂයාට අවුරුදු 5 ක් සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. වයස අවුරුදු 53 යි. ඔහු ගැල්වස් මෙට් ගැනීමට පුරුදුව සිටියේය; සීනි මට්ටම 8 mmol / L ට වඩා ඉහළ ගියේ නැත. නමුත් මාස 2 කට පෙර ඔහු ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ අතර ඉන් පසුව අපගේ සීනි කිසිදු ආකාරයකින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවේ. මුලදී, වෛද්යවරයා රාත්රියේදී ලැන්ටස් ඒකක 8 ක් නියම කළ නමුත් උදෑසන සීනි 12 ට වඩා පහත වැටුණේ නැත. දැන් ඔහු ඊටත් වඩා වැඩිය. ඇක්ට්‍රැපිඩ් ඒකක 6 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් සහ රාත්‍රී 6 ඒකක සඳහා ලැන්තස්, උදේ සීනි නැවතත් 14.8. කරුණාකර උදව් කරන්න, අමුතු දෙයක් සිදුවෙමින් පවතී!

පළමුවෙන්ම, රෝගියා අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වූයේද යන්න පැහැදිලි කිරීම අවශ්ය වේ.

එසේ නොවේ නම්, ඔවුන්ට මෙම වෙබ් අඩවියේ ඔබට උදව් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. අවංකවම, වෙනත් කිසිවෙකුටත් නොවේ.

හෙලෝ මගේ වයස අවුරුදු 23 යි, උස 159 සෙ.මී., ගර්භණීභාවය නිසා බර වැඩිවෙමින් පවතී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, මම අවුරුදු 13 ක් තිස්සේ අසනීප වී සිටිමි. දැන් ගර්භනී, සති 20 ක කාල සීමාව. ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව: ඇක්ට්‍රපිඩ් - ඒකක 32, ප්‍රෝටාෆාන් - ඒකක 28 යි. මෑතක් වන තුරුම මගේ සීනි ප්‍රමාණය 5.5-7.5 අතර විය. නමුත් මෑත දිනවල ඒවා ඉහළ යාමට පටන් ගත්තේය - එය 13.0 දක්වා සිදු වේ! මම ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරමි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව ඇත. මම දැනටමත් ආහාර අනුභව කිරීමට පවා බිය වෙමි! වාසනාවකට මෙන්, නිවාඩුවට සහභාගී වන වෛද්යවරයා කිසිවෙකු වෙත හැරෙන්නේ නැත. චිකිත්සකවරයා පවසන්නේ ඇක්ට්‍රපිඩ් නරක බවත් මගේ දරුවා ඒ සමඟ විනාශ කළ හැකි බවත්ය. ඔබ ඊට පටහැනිව, සෑම කෙනෙකුම අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සමඟ එයට මාරු වන ලෙස නිර්දේශ කරයි. කරුණාකර මට කියන්න, මම කොහොමද? දරුවාට බයයි! කල්තියා ස්තූතියි!

දැන් ගර්භනී, සති 20 ක කාල සීමාව. මෑතක් වන තුරුම මගේ සීනි ප්‍රමාණය 5.5-7.5 අතර විය. නමුත් මෑත දිනවල ඒවා නැගී සිටීමට පටන් ගත්තේය

ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේ සිට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. මෙය සෑම කෙනෙකුටම සම්මතයකි. ඔබ එන්නත් වල ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි නොකරන්නේ නම් සීනි වැඩි වේ. ඉවතට නොයන්න, ඒකක 0.5-2 කින් වැඩි කරන්න, සුමටව.

චිකිත්සකවරයා පවසන්නේ ඇක්ට්‍රපිඩ් නරක බවයි

ඉන්සියුලින් පිරිහී ගියහොත්, චිකිත්සකයා නිවැරදිය

කරුණාකර මට කියන්න, මම කොහොමද?

ඔබ ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා වන නීති අධ්‍යයනය කළ යුතුය - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - සහ ඔබේ drug ෂධය නරක් නොවීමට වග බලා ගන්න.

අඩු කාබ් ආහාර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔබගේ වර්තමාන තත්වය තුළ එයට මාරුවීම මට නිර්දේශ කළ නොහැක. ඔබ කවදාවත් දන්නේ නැහැ මොකක්ද කියලා. දරු ප්‍රසූතියට පෙර මම එය ඔබ වෙත නොගනු ඇත.

මගේ වයස අවුරුදු 26 යි, උස 162 සෙ.මී., බර කිලෝග්‍රෑම් 72 යි. මම අවුරුදු 11 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. දැන් මට දිනකට Actrapid 7 + 7 + 7 IU, තවත් ලැට්නස් රාත්‍රියකට 35 IU සඳහා ලැබේ. මෑත මාසවලදී ශරීර බර වැඩි වීමට පටන් ගෙන තිබේ. සහ සීනි 9-12 ක් දරයි. ඇක්ට්‍රැපිඩ් වෙනත් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා තරබාරුකම ප්‍රවර්ධනය කරන බව සත්‍යයක්ද?

ඇක්ට්‍රැපිඩ් වෙනත් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා තරබාරුකම ප්‍රවර්ධනය කරන බව සත්‍යයක්ද?

ඕනෑම ඉන්සියුලින් ශරීර බර වැඩි කිරීමට දායක වේ.

මම ඔබේ ස්ථානයේ අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වෙමි - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - වෙන කවරදාටත් වඩා හොඳය. මෙය මාත්‍රාව අඩු කිරීමට හැකි වනු ඇත. බර අඩු වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ.

හෙලෝ. කරුණාකර මට එය තේරුම් ගැනීමට උදව් කරන්න. දරුවාට වයස අවුරුදු 2 යි, මාස 5 කට පෙර දියවැඩියාව වැළඳී ඇත. අපි ඔහුට ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් සහ ඇක්ට්‍රපිඩ් දැමුවා. මුලදී, මාත්‍රාව හොඳින් තෝරා ගැනීමට අපට හැකි විය. ග්ලූකෝස් අගයන් විශිෂ්ටයි. නමුත් පසුගිය සතියේ ගැටළු ආරම්භ විය - රාත්‍රී 11-12 අතර ඉතා ඉහළ සීනි, අපි උදේ අවදි වෙමු. අපි කලින් මෙන් සෑම දෙයක්ම කරනවා, නමුත් ප්‍රති result ලය නරක අතට හැරී ඇත. සාමාන්‍යයෙන් 18.00 ට අපි රාත්‍රී ආහාරයට පෙර ඒකක 1.5 ක මාත්‍රාවකින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් සකස් කරමු. 22.00 ට තවත් ප්‍රෝටාෆාන් 1,5 PIECES. සීනි 6.0 හා ඊට අඩු කාලයකදී අපි කෙෆීර් ලබා දුන්නොත් එය දෙවන රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් මෙන් පෙනේ. කෙෆීර් දරුවා 1 XE පානය කිරීමට පුරුදුව සිටි අතර දැන් ඔහු මෙම පානයෙන් වෙහෙසට පත්ව සිටින අතර සාමාන්‍යයෙන් 0.5 XE වීදුරු භාගයක් පානය කිරීමට ඔහු කැමති නැත. එසේ තිබියදීත්, රාත්‍රී සහ උදේ සීනි වර්ධනය වේ. ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ කුමක්ද?

මුලදී, මාත්‍රාව හොඳින් තෝරා ගැනීමට අපට හැකි විය. ග්ලූකෝස් අගයන් විශිෂ්ටයි.

මෙයට හේතුව මධුසමය ලෙස හඳුන්වන ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ඉතිරිව තිබීමයි. මන්දපෝෂණය සහ ස්ථාවර (නම්යශීලී නොවන) මාත්‍රාවක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිසා දැන් එය අවසන් වී ඇත.

ගැටළු ආරම්භ විය - 11-12 රාත්‍රියේ ඉතා ඉහළ සීනි, අපි උදේ අවදි වෙමු. අපි පෙර පරිදි සෑම දෙයක්ම කරමු, නමුත් ප්‍රති result ලය නරක අතට හැරී ඇත.රථ සහ උදෑසන සීනි වර්ධනය වේ.

සම්මත දියවැඩියා සත්කාරයේ සම්පූර්ණ ප්‍රති experience ල ඔබ අත්විඳීමට පටන් ගත්තේය. ඔබ ආචාර්ය බර්න්ස්ටයින්ගේ පාලන තන්ත්‍රයට මාරු නොවන්නේ නම් එය වඩාත් නරක විය හැකිය - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

අපේ නිකායට සම්බන්ධ වන්න. අර්ථයෙන් ගත් කල, මුළු පවුලම අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු කරන්න - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - සහ එය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන්න.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නම්යශීලීව ගණනය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර සෑම විටම එකම එන්නත් නොකෙරේ. ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඉගෙන ගත යුතුය.

රාත්‍රී ආහාරයට පෙර ඇක්ට්‍රැපිඩ් 1.5 PIECES මාත්‍රාවකට දමන්න. 22.00 ට තවත් ප්‍රෝටාෆාන් 1,5 PIECES.

ඇක්ට්‍රපිඩ් ඉතිරි කළ හැකිය. මාත්‍රාව අවුරුදු 2 ක දරුවෙකු සඳහා අධි තක්සේරු කළ බවක් පෙනෙන්නට තිබුණද, විශේෂයෙන් අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වීමෙන් පසුව. වැඩි විස්තර සඳහා http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/ බලන්න මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ප්‍රෝටාෆාන් දිගු ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

කෙෆීර් දෙන්න, එය දෙවන රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් මෙන් පෙනේ

කරුණාකර මට කියන්න, මට ඉන්සියුලින් ඉන්සියුමන් ශී Rap ්‍රයෙන් නැවත ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්එම් වෙත මාරු විය හැකිද? එසේ නම්, එය කාර්යක්ෂමව කරන්නේ කෙසේද? සලකා බැලිය යුත්තේ කුමක්ද? තත්වය පහත පරිදි වේ. මගේ පුතාට අවුරුදු 16 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳී ඇත. මේ අතුරින්, පළමු අවුරුදු 13 පුරාම ඇක්ට්‍රැපිඩ් මිල නියම කර ඇත. ඉන්සියුමන් රැපීඩ් ඒ වෙනුවට ෆාමසිය තුළ නියම කිරීමට පටන් ගත්තේය. දැන්, 2018 ජනවාරි සිට ඔවුන් නැවත සායනයේ නව ඉන්සියුලින් බයෝසුලින් ලිවීමට පටන් ගත්හ. එහෙත්, ඇක්ට්‍රැපිඩ් මීට පෙර හොඳින් පෙනී සිටි හෙයින්, පුතා ඔහු වෙත නැවත පැමිණීමට සිතමින් සිටින අතර තවදුරටත් වෙනස් නොවේ. දැනටමත් අතිශය කෙටි NovoRapid වෙත මාරුවීමට උත්සාහ කර ඇති නමුත් සුදුසු මාත්‍රාවක් සොයා ගැනීමට නොහැකි වූ විට ප්‍රබල විසංයෝජනයක් සිදුවිය.

ඉන්සියුලින් ඉන්සියුමන් ශී Rap ්‍රයෙන් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම් වෙත මාරු විය හැකිද?

එසේ නම්, එය කාර්යක්ෂමව කරන්නේ කෙසේද? සලකා බැලිය යුත්තේ කුමක්ද?

ඕනෑම අවස්ථාවක මාත්රා තෝරාගෙන තනි තනිව සකස් කරනු ලැබේ. ඔබට එකම මාත්‍රාවකට කෙලින්ම යා හැකිය. නැතහොත්, ආරම්භකයින් සඳහා, 10-25% අඩු, පසුව අවශ්‍ය පරිදි වැඩි කරන්න.

මගේ පුතාට අවුරුදු 16 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳී ඇත.

හොඳ පාලනයේ පදනම අඩු කාබ් ආහාරයකි. වැඩි විස්තර මෙතැනින් කියවන්න - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. මෙම ආහාර වේලට මාරු නොවී, කුමන වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළද එය එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නොවනු ඇත.

2018 ජනවාරි මාසයේ සිට ඔවුන් නැවත සායනයේ නව ඉන්සියුලින් බයෝසුලින් ලිවීමට පටන් ගත්හ.

අද වන විට ගෘහස්ථ ඉන්සියුලින් හැකි සෑම විටම වළක්වා ගත යුතුය. මෙම drugs ෂධවල ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු විය හැකි අතර නිර්දේශය වෙනස් වනු ඇත. නමුත් ඇය සිටින අතරතුර.

හෙලෝ
බර කිලෝග්‍රෑම් 58, වර්ධනය 164 සෙ.මී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව 2012 සිට.
දැන් අවුරුද්දක් තිස්සේ මම අඩු කාබ් ආහාර වේලක් පිළිබඳ ඔබේ නිර්දේශ අනුගමනය කරමින් සිටිමි, මම එය තදින් අනුගමනය කරමි.
අළුයම 2 ට කෝල්යා ට්‍රෙසිබා ඒකක 8.0 ක් සහ කෑමට පෙර ඇක්ට්‍රැපිඩ්
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් 4.7-4.9%, සියලුම පරීක්ෂණ විශිෂ්ටයි, මමත් විටමින් බොනවා.
ඇක්ට්‍රැපිඩ් නමැති drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා මට ප්‍රමාණවත් කාලයක් නොමැති බව මම සිතමි, මන්ද ඊළඟ ආහාරයට පෙර සීනි සමහර විට සන්සුන් පරිසරයක වුවද 6.0 දක්වා ළඟා වේ.
මාත්රාව බෙදීමට උත්සාහ කළෙමි, කෑමට පෙර අර්ධ වශයෙන් තැකීමක් සහ පසුව කොටසක් - එය ඊටත් වඩා නරක අතට හැරුණි.
උදව් උපදෙස්. දිගු ඉන්සියුලින් පරීක්ෂා කර ඇත - හොඳින් රඳවා තබා ගනී.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව 2012 සිට.
දැන් අවුරුද්දක් තිස්සේ මම අඩු කාබ් ආහාර වේලක් පිළිබඳ ඔබේ නිර්දේශ අනුගමනය කරමින් සිටිමි, මම එය තදින් අනුගමනය කරමි.
අළුයම 2 ට කෝල්යා ට්‍රෙසිබා ඒකක 8.0 ක් සහ කෑමට පෙර ඇක්ට්‍රැපිඩ්
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 4.7-4.9%, සියලුම පරීක්ෂණ විශිෂ්ටයි

ඔබ හොඳින් ඉවරයි! එවැනි දියවැඩියා රෝගීන්ට තවත්!

ඇක්ට්‍රැපිඩ් නමැති drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා මට ප්‍රමාණවත් කාලයක් නොමැති බව මම සිතමි, මන්ද ඊළඟ ආහාරයට පෙර සීනි 6.0 දක්වා ළඟා වේ

මුල් රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් සමඟ ඔබ දිනකට 3 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතුය. උදේ ආහාරය ගන්නා අය උදේට හොඳ ආහාර රුචියකින් අවදි වී හැකි ඉක්මනින් උදේ ආහාරය ගැනීමට උත්සාහ කරති. මෙම ප්‍රකාරයේදී, ඇක්ට්‍රැපිඩ් ඉන්සියුලින් ආහාර ගැනීම සහ එන්නත් කිරීම අතර විවේක කාලය පැය 5 කට වඩා වැඩි නොවනු ඇත, ඒ වෙනුවට පැය 3.5-4 කි. සුලු කෑමෙන් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබ දැනටමත් මේ ගැන දන්නවා ඇති.

සෑම දින 2-3 කට වරක් ඒකක 0.25-0.5 ක වර්ධක වලින් මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න. අවශ්‍ය නම්, ඒකක 0.25 කින් ගුණ කළ හැකි මාත්‍රාවන් නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා සේලයින් සමඟ drug ෂධය තනුක කරන්න. අන්තර්ජාලයේ ඔබට එය කළ හැකි ආකාරය පහසුවෙන් සොයාගත හැකිය.

හෙලෝ, සර්ජි. කරුණාකර මට කියන්න, ඔබ පවසන්නේ ගෘහස්ථ ඉන්සියුලින් වළක්වා ගත යුතු බවයි. එය එතරම් හානිකර වන්නේ ඇයි?
ස්වාමිපුරුෂයාට අවුරුදු 14 ක පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ. ඔහු අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු විය. ඔහුට ගෘහස්ථ ඉන්සියුලින් ෆර්මාසුලින් එන් සහ ෆර්මාසුලින් එන්එන්පී නොමිලේ ලබා දෙනු ලැබේ. ලැන්ටස් සහ ඇක්ට්‍රැපිඩ් වෙත මාරු වීම වටී ඇයි? මට ඔබේ අදහස දැන ගැනීමට අවශ්‍ය විය. ස්තූතියි

ඔබ කියන්නේ ගෘහස්ථ ඉන්සියුලින් වළක්වා ගත යුතු බවයි. එය එතරම් හානිකර වන්නේ ඇයි?

රීතියක් ලෙස, ආනයනය කරන ලද ඉන්සියුලින් වර්ග ගෘහස්ථ ඒවාට වඩා සුමට හා ස්ථායීව ක්‍රියා කරයි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ඉතා දැනුමෙන් යුක්තය. පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල විෙශේෂ ists යින් දිගු කලක් බටහිර දෙසට පිටත්ව ගොස් ඇත.

ගෘහස්ථ ඉන්සියුලින් හොඳින් පිරිසිදු කර නොමැති බවට මම සැක කරමි.

මධ්‍යම ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් වෙනම ගීතයකි, ප්‍රෝටාෆාන් පිළිබඳ ලිපිය බලන්න, හදිසියේම දිගු ගීතයකට මාරු වන්න.

ඔබගේ අදහස අත්හැර