ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්
ආහාර පෝෂණය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ වෛද්යවරුන්ගේ වෙනත් නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම සැමවිටම අපේක්ෂිත ප්රති .ලය ලබා නොදේ. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ආදේශන .ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඉන් එකක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. මෙය මිනිස් සිරුර විසින් නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනයේ ප්රතිසමයක් වේ. Ation ෂධ භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ මොනවාද?
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
චර්මාභ්යන්තර (sc) පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් drug ෂධය ලබා ගත හැකිය: පැහැදිලි, වර්ණ රහිත ද්රවයක් (වර්ණයකින් තොරව වීදුරු විනිවිද පෙනෙන කාට්රිජ්වල මිලි ලීටර් 3 බැගින්, බිබිලි වල කාට්රිජ් 1 ක් හෝ 5 ක්, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 1 පැකට්ටුවක්, විනිවිද පෙනෙන වීදුරු වලින් මිලි ලීටර් 10 ක් වර්ණයෙන් තොර බෝතල්, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 1 බෝතලයක් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්).
මිලි ලීටර් 1 ක ද්රාවණයක අඩංගු වේ:
- සක්රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 100 PIECES (ක්රියාකාරී ඒකකය), එය 3.64 mg ට සමාන වේ,
- සහායක සංරචක: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, මෙටාක්රෙසෝල්, ග්ලිසරෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
C ෂධවේදය
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි, එය දිගු කලක් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක් වේ.
Ec ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඉන්ෂුලින් ග්ලැජින්, එස්චරීචියා කෝලි විශේෂයේ K12 බැක්ටීරියා වල ඩීඑන්ඒ (ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය) වික්රියා නැවත එකතු කිරීමෙන් ලබා ගන්නා මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක් වේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් උදාසීන පරිසරයක අඩු ද්රාව්යතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. Hyd ෂධයේ සංයුතියේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සම්පූර්ණ ද්රාව්යතාවය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් අන්තර්ගතය හේතුවෙනි. ඒවායේ ප්රමාණය අම්ල ප්රතික්රියාවක් සමඟ විසඳුම සපයයි - pH අගය (ආම්ලිකතාවය) 4, sub ෂධය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වා දීමෙන් පසුව උදාසීන කරනු ලැබේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස මයික්රොප්රෙසිපිටේට් සෑදී ඇති අතර ඉන් කුඩා ප්රමාණයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් නිරන්තරයෙන් මුදා හරිනු ලබන අතර එමඟින් drug ෂධයට දීර් action ක්රියාමාර්ගයක් සහ සාන්ද්රණ-කාල වක්රයේ සුමට පුරෝකථනය කළ හැකි පැතිකඩක් ලබා දේ.
නිශ්චිත ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය එම් 1 සහ එම් 2 බන්ධනය කිරීමේ චාලක විද්යාව මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ආසන්න වන අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ජීව විද්යාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමේ හැකියාව තීරණය කරයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය වළක්වා ගැනීමෙන් සහ ඇඩිපෝස් පටක, ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ලිපොපොලිසිස් මර්දනය කරන අතර ප්රෝටීන සෑදීම ප්රමාද කරයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල දීර් action ක්රියාකාරීත්වයට හේතුව එහි අවශෝෂණ වේගය අඩු වීමයි. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල සාමාන්ය කාලය පැය 24 ක් වන අතර උපරිමය පැය 29 කි. පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පමණ පසු drug ෂධයේ බලපෑම සිදු වේ. විවිධ රෝගීන් හෝ එක් රෝගියෙකු තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්රියා කරන කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන් තුළ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වී ඇත. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් හා සසඳන විට වයස අවුරුදු 2-6 අතර ළමුන් තුළ දිවා කාලයේ සහ රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් අඩු වේ.
වසර 5 ක් පුරා පැවති අධ්යයනයක ප්රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් භාවිතය දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්රගතියට සමාන බලපෑමක් ඇති කරන බවයි.
මානව ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, IGF-1 ප්රතිග්රාහකය සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සම්බන්ධතාවය (ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය 1) 5-8 ගුණයකින් වැඩි වන අතර ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය M1 සහ M2 තරමක් අඩු වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය සාන්ද්රණය IGF-1 ප්රතිග්රාහක සමඟ උපරිම වශයෙන් බන්ධනය වීමට අවශ්ය මට්ටමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර ඉන් පසුව IGF-1 ප්රතිග්රාහක හරහා අවුලුවන මයිටොජනික් ප්රගුණන මාර්ගය සක්රීය කරයි. අන්තරාසර්ග IGF-1 හි භෞතික විද්යාත්මක සාන්ද්රණයන්ට වෙනස්ව, ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයෙන් ලබා ගන්නා චිකිත්සක ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය මයිටොජනික් ප්රගුණන මාර්ගය සක්රීය කිරීමට ප්රමාණවත් pharma ෂධීය සාන්ද්රණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.
සායනික අධ්යයනයක ප්රති results ල වලට අනුව හෘද රෝග හා ග්ලූකෝස් ඉවසීම, දුර්වල නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කරන විට, හෘද සංකූලතා හෝ හෘද වාහිනී මරණ අනුපාතය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව සැසඳිය හැකිය. සම්මත හයිපොග්ලයිසමික් චිකිත්සාව සමඟ. අවසාන ලක්ෂ්යයන්, ක්ෂුද්ර වාහිනී ප්රති come ලවල ඒකාබද්ධ දර්ශකය සහ සියලු හේතුන්ගෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය යන කිසිදු සංරචකයක අනුපාතවල කිසිදු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
C ෂධවේදය
ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සමඟ සසඳන විට, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, මන්දගාමී හා දිගු අවශෝෂණය නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර සාන්ද්රණයේ උපරිම මට්ටමක් නොමැත.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් එක් දෛනික චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයක පසුබිමට එරෙහිව, රුධිරයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සමතුලිතතා සාන්ද්රණය දින 2-4 කට පසුව ළඟා වේ.
අර්ධ ආයු කාලය (ටී1/2අ) අභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ටී සමඟ සැසඳිය හැකිය1/2 මිනිස් ඉන්සියුලින්.
Drug ෂධය උදරයට, කලවා හෝ උරහිසට එන්නත් කළ විට, සෙරුම් ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
මධ්යම ප්රමාණයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට එකම රෝගියා තුළ හෝ විවිධ රෝගීන් තුළ ඇති ෆාමෙකොකිනටික් පැතිකඩෙහි අඩු විචල්යතාවයකින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සංලක්ෂිත වේ.
චර්මාභ්යන්තර මේදයට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හඳුන්වා දීමෙන් පසු, කාබොක්සයිල් කෙළවරේ (සී-ටර්මිනස්) සිට β- දාමයේ (බීටා-දාමයේ) අර්ධ වශයෙන් ඉරිතැලීම් සිදුවන්නේ ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය දෙකක් සෑදීමෙනි: M1 (21 A -Gly-insulin) සහ M2 (21 A - ග්ලයි-ඩෙස් -30 බී-ත්රි-ඉන්සියුලින්). පරිවෘත්තීය M1 ප්රධාන වශයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා තුළ සංසරණය වන අතර එහි පද්ධතිමය නිරාවරණය වැඩි වන මාත්රාව සමඟ වැඩි වේ. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ක්රියාකාරිත්වය ප්රධාන වශයෙන් අවබෝධ වන්නේ පරිවෘත්තීය එම් 1 පද්ධතිමය ලෙස නිරාවරණය වීම හේතුවෙනි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පද්ධතිමය සංසරණය තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ පරිවෘත්තීය M2 හඳුනාගත නොහැක. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එම් 2 පරිවෘත්තීය අනාවරණය කර ගැනීමේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඒ සෑම කෙනෙකුගේම සාන්ද්රණය the ෂධයේ පරිපාලන මාත්රාව මත රඳා නොපවතී.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි රෝගියාගේ වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවයේ බලපෑම තහවුරු කර නොමැත.
උප සමූහයන් විසින් සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්රති results ල විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ සාමාන්ය ජනතාව හා සසඳන විට දුම් පානය කරන්නන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවයේ වෙනස්කම් නොමැති බවයි.
තරබාරුකම ඇති රෝගීන් තුළ, drug ෂධයේ ආරක්ෂාව හා effectiveness ලදායීතාවය අඩපණ නොවේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල c ෂධවේදය වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ.
අක්මාව අසාර්ථක වීමේ දැඩි මට්ටමක් සහිතව, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වලට අක්මාවට ඇති හැකියාව අඩුවීම නිසා ඉන්සියුලින් වල ජෛව පරිවර්තනය මන්දගාමී වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
- වයස අවුරුදු 2 දක්වා
- drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.
ප්රවේශමෙන්, ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ප්රගුණනය වන රෙටිනෝපති, කිරීටක ධමනි හෝ මස්තිෂ්ක යාත්රා වල දැඩි ආ en ාතය ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කළ යුතුය.
ග්ලූලින් ඉන්සියුලින්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්රමය සහ මාත්රාව
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් අභ්යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකළ යුතුය (iv)!
විසඳුම උදරයේ, කලවා හෝ උරහිස් වල චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ sc පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එන්නත් කරන ස්ථාන නිර්දේශිත එක් ප්රදේශයක් තුළ වෙනස් කළ යුතුය.
භාවිතයට පෙර drug ෂධය නැවත ලබා ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කාට්රිජ් වලින් ඉවත් කර ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු විෂබීජ නාශකයක් බවට පත් කළ හැකි අතර අපේක්ෂිත මාත්රාව ලබා දිය හැකිය.
කාට්රිජ් එන්ඩෝ-පෙන් සිරින්ජ සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.
Ins ෂධය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය!
හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයේ මාත්රාව, පරිපාලන කාලය සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණයේ ඉලක්කගත වටිනාකම තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයා විසිනි.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ඇතුළුව රෝගියාගේ තත්වයෙහි වෙනස්වීම්වල බලපෑම, අවශෝෂණය, ආරම්භය සහ action ෂධයේ කාලසීමාව කෙරෙහි සලකා බැලිය යුතුය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දිනකට 1 වතාවක් s / c ලබා දිය යුතුය, සෑම විටම රෝගියාට පහසුය.
දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයක් ලෙස සහ අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදි කිරීම ප්රවේශමෙන් හා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. රෝගියාගේ ශරීර බර අඩු වුවහොත් හෝ වැඩි කළහොත්, drug ෂධයේ පරිපාලන කාලය, එහි ජීවන රටාව සහ වෙනත් තත්වයන් හයිපර් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ නැඹුරුතාව වැඩි කරයි නම් මාත්රාවේ වෙනසක් අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සඳහා තෝරා ගැනීමේ drug ෂධය නොවේ. මෙම ප්රතිකාරයට කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම ඇතුළත් වේ.
ප්රතිකාර ක්රමයට බාසල් සහ ප්රාන්ඩියල් ඉන්සියුලින් එන්නත් ඇතුළත් වේ නම්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්රාව, බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සපුරාලීම, දිනපතා ඉන්සියුලින් මාත්රාවෙන් 40-60% අතර විය යුතුය.
හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ මුඛ ස්වරූපයෙන් චිකිත්සාවට භාජනය වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් 10 IU 1 මාත්රාවකින් දිනකට එක් වරක් ප්රතිකාර ක්රමය ආරම්භ කළ යුතුය.
පෙර ප්රතිකාර ක්රමයට මධ්යම කාලීන හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ඇතුළත් නම්, රෝගියා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතයට මාරු කිරීමේදී, දිවා කාලයේදී කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (හෝ එහි ප්රතිසමයක්) පරිපාලනය කිරීමේ මාත්රාව සහ වේලාව වෙනස් කිරීම හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මිලි ලීටර් 1 ක 300 IU අඩංගු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්රාවක් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා දීමෙන් රෝගියෙකු මාරු කිරීමේදී, drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව පෙර drug ෂධයේ මාත්රාවෙන් 80% ක් විය යුතු අතර, එය භාවිතය අත්හිටුවා ඇති අතර දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි.
ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් පරිපාලනයෙන් දිනකට 1 වතාවක් මාරු වන විට, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ආරම්භක මාත්රාව සාමාන්යයෙන් වෙනස් නොවන අතර දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.
නින්දට යාමේදී ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් එක් පරිපාලනයකට දිනකට 2 වතාවක් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් පරිපාලනයෙන් මාරු වන විට, දෛනික මාත්රාව ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් පෙර දෛනික මාත්රාවෙන් 20% කින් අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පහත දැක්වෙන්නේ පුද්ගල ප්රතික්රියාව අනුව එහි නිවැරදි කිරීමයි.
මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ආරම්භක ප්රතිකාරයෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ආරම්භ කළ යුත්තේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළුව සමීප වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. පළමු සතිවලදී, අවශ්ය නම්, මාත්රා පිළිවෙත සකස් කරනු ලැබේ. මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහ සහිත රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක් වන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඔවුන් භාවිතා කිරීම ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් ඇති කරයි.
වැඩිදියුණු කළ පරිවෘත්තීය පාලනය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි වීමත් සමඟ මාත්රා තන්ත්රය නිවැරදි කළ හැකිය.
වැඩිහිටියන් තුළ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි මධ්යස්ථ ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්රාවන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මහලු වියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර බව මතක තබා ගත යුතුය.
ඇඟවීම් සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය
Drug ෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ කෘතිම ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. Escherichia coli (K12 වික්රියා) බැක්ටීරියා වල DNA වෙනස් කිරීමෙන් එය ලබා ගන්න. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන් තුළ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය භාවිතය සඳහා ඇඟවීමකි.
නිවැරදිව භාවිතා කළ විට, drug ෂධය සපයන්නේ:
- පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය කිරීම - ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය,
- මාංශ පේශි හා චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ පිහිටා ඇති ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කිරීම,
- අස්ථි මාංශ පේශි, මාංශ පේශි සහ චර්මාභ්යන්තර මේදය මගින් සීනි අවශෝෂණය,
- අතුරුදහන් වූ ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය සක්රීය කිරීම,
- අක්මාව තුළ අතිරික්ත සීනි නිෂ්පාදනය අඩුවීම.
Drug ෂධයේ ස්වරූපය විසඳුමකි. ග්ලැජින් මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් හෝ මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වල විකුණනු ලැබේ.
C ෂධීය ක්රියාව
අනෙකුත් ඉන්සියුලින් මෙන් ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් හි ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. මෙම drug ෂධය පර්යන්ත පටක (විශේෂයෙන් අස්ථි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක) මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. එසේම අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඇඩිපොසයිට් ලිපොලිසිස් නිෂේධනය කරයි, ප්රෝටිලොලිස් වළක්වයි සහ ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගන්නේ ස්වදේශික මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්යුහයට වෙනස් කිරීම් දෙකක් හඳුන්වා දීමෙනි: ස්වදේශික ඇස්පරජින් ඇමයිනෝ අම්ල ග්ලයිසීන් සමඟ A දාමයේ A21 ස්ථානයේ ආදේශ කිරීම සහ B දාමයේ NH2- පර්යන්ත කෙළවරට ආර්ජිනින් අණු දෙකක් එකතු කිරීම.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු ආම්ලික pH අගය (pH 4) හි පැහැදිලි විසඳුමක් වන අතර උදාසීන pH අගයෙහි ජලයේ අඩු ද්රාව්යතාවයක් ඇත. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ආම්ලික ද්රාවණය මයික්රොප්රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ උදාසීන ප්රතික්රියාවකට ඇතුල් වන අතර එයින් කුඩා ප්රමාණයේ ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් සෙමෙන් මුදා හරිනු ලබන අතර සාන්ද්රණ කාල වක්රයේ සාපේක්ෂව සුමට (පැහැදිලි උච්චයන් නොමැතිව) පැතිකඩක් පැය 24 ක් සපයයි. ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ දීර් d කාලසීමාව එහි අවශෝෂණ වේගය අඩු වීම නිසා අඩු මුදා හැරීමේ අනුපාතයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ බාසල් ඉන්සියුලින් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට drug ෂධයට හැකි වේ. විදේශීය සායනික හා c ෂධ විද්යාත්මක අධ්යයනවලට අනුව, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ජීව විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් සමඟ සැසඳිය හැකිය.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
එක් එක් රෝගියා සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. විසඳුම දිනකට 1 වතාවක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මෙය එකවරම කිරීම සුදුසුය. එන්නත් කළ යුතු ප්රදේශ වන්නේ කලවා, උදරය හෝ උරහිසෙහි චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක වේ. එක් එක් එන්නත් කිරීමේදී, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්රධාන ලෙස නියම කෙරේ. දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා, එය මොනොතෙරපි ලෙස හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි.
සමහර විට රෝගීන් මධ්යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සිට ග්ලැජින් දක්වා මාරුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට අනුකූල ප්රතිකාරය වෙනස් කිරීමට හෝ මූලික ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවනු ඇත.
අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් සිට ග්ලැජින් එක් එන්නතකට මාරු වන විට, ඔබ දිනපතා බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය (චිකිත්සාවේ පළමු සතිවලදී 1/3 කින්). මෙය නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. නිශ්චිත කාලයක් තුළ මාත්රාව අඩු කිරීම කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩි කිරීමෙන් සමනය වේ.
අතුරු ආබාධ
ග්ලැජින් යනු පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් හා රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන පද්ධතිමය drug ෂධයකි.දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක්, නුසුදුසු භාවිතය සහ ශරීරයේ සමහර ලක්ෂණ සමඟ drug ෂධයක් අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.
Lipodystrophy යනු හෝමෝනයේ එන්නත් කරන ස්ථානවල මේද පටලය විනාශ වීමත් සමඟ ඇතිවන සංකූලතාවකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධයේ අවශෝෂණය හා අවශෝෂණය බාධා ඇති වේ. මෙම ප්රතික්රියාව වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ නිරන්තරයෙන් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ යුතු ප්රදේශය වෙනස් කළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියාව යනු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තියුනු ලෙස අඩු වන ව්යාධිජනක තත්වයකි (3.3 mmol / l ට අඩු). රෝගියාට ඉන්සියුලින් අධික මාත්රාවක් ලබා දෙන අවස්ථා වලදී එය වර්ධනය වේ. නැවත නැවත පහර දීම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපායි. පුද්ගලයෙකු වලාකුළු සහ ව්යාකූලත්වය, සාන්ද්රණය පිළිබඳ ගැටළු පැමිණිලි කරයි. සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, සවි .් of ාණිකත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි. මධ්යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා, වෙව්ලන දෑත්, නිරන්තර කුසගින්න දැනීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය සහ නුරුස්නා බව සමඟ. සමහර රෝගීන්ට දැඩි දහඩිය දැමීම සිදුවේ.
අසාත්මිකතා. මේවා ප්රධාන වශයෙන් දේශීය ප්රතික්රියා වේ: එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව, උර්තාරියා, රතු පැහැය සහ කැසීම, විවිධ කුෂ්. හෝමෝනයට අධි සංවේදීතාව, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, සාමාන්ය සමේ ප්රතික්රියා වර්ධනය වේ (ශරීර ආවරණය බොහෝමයක් බලපායි), ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඇන්ජියෝඩීමා සහ කම්පනය. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ක්ෂණිකව පැන නගී.
දෘශ්ය උපකරණයේ පැත්තෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධ බැහැර කරනු නොලැබේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමත් සමඟ පටක පීඩනයට ලක්වන අතර ආතතියට පත්වේ. ඇසේ කාචයේ වර්තනය ද වෙනස් වන අතර එමඟින් දෘශ්ය බාධා ඇති වේ. කාලයත් සමඟ ඒවා බාහිර මැදිහත්වීමකින් තොරව අතුරුදහන් වේ.
දියවැඩියා රෙටිනෝපති යනු දියවැඩියාවේ සනාල සංකූලතාවකි. දෘෂ්ටි විතානයේ හානිවලට සමගාමීව. රුධිරයේ සීනිවල තියුණු පහත වැටීමක් හේතුවෙන් රෝගයේ ගමන් මග වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. ප්රගුණනය වන රෙටිනෝපති ඇති අතර එය අණුක රක්තපාතය හා අණුක ආවරණය වන අළුතින් සාදන ලද යාත්රා වල ප්රගුණනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්රතිකාර නොකළහොත් පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
අධික මාත්රාව සඳහා ප්රථමාධාර
ග්ලැජින් විශාල මාත්රාවක් ලබා දුන් විට රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් සිදුවේ. රෝගියාට උපකාර කිරීම සඳහා, ඔහුට ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු නිෂ්පාදනයක් අනුභව කිරීමට ඉඩ දෙන්න (නිදසුනක් ලෙස, රසකැවිලි නිෂ්පාදනයක්).
ග්ලූකකන් අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වා දීම ද නිර්දේශ කෙරේ. ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක එන්නත් කිරීම අඩු effective ලදායී නොවේ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු කළ යුතුය. වෛද්යවරයා drug ෂධයේ හා ආහාරයේ නියමයන් සකස් කළ යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
ග්ලැජින් drug ෂධ විසඳුම් සමඟ නොගැලපේ. එය වෙනත් drugs ෂධ හෝ අභිජනනය සමඟ මිශ්ර කිරීම සපුරා තහනම්ය.
බොහෝ medicines ෂධ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපායි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔබ බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කළ යුතුය. මේවාට පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, එම්ඕඕ නිෂේධක, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් සංයෝග, සැලිසිලේට්, ඒසීඊ නිෂේධක, ෆ්ලොක්සෙටීන්, ඩිසොපිරමයිඩ්, ප්රොපොක්සිෆීන්, ෆයිබ්රේට්, සල්ෆොනමයිඩ් .ෂධ ඇතුළත් වේ.
ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අඩු කරන ක්රම අතරට සෝමාටොට්රොපින්, ඩයියුරිටික්ස්, ඩැනසෝල්, එස්ටජන්, එපිනෙෆ්රීන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ප්රෝටියේස් නිෂේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ඔලන්සැපයින්, ඩයසොක්සයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකගන්, සල්බුටමෝල්, ක්ලෝසැපීන්, ටර්බුටැගන්
ලිතියම් ලවණ, බීටා-බ්ලෝකර්, ඇල්කොහොල්, ක්ලෝනයිඩින් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ දුර්වල කිරීමට හැකිය.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
දරුවෙකු බිහි කරන කාන්තාවන්ට නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව පමණි. ගර්භනී කාන්තාවට ඇති විය හැකි ප්රතිලාභය කලලයට ඇති අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සුදුසුය. අපේක්ෂා කරන මව ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භනීභාවයේ 2 වන සහ 3 වන ත්රෛමාසිකයේදී හෝමෝනයක අවශ්යතාවය වැඩිවේ. දරු ප්රසූතියෙන් පසු - තියුනු ලෙස පහත වැටේ. මාත්රා ගැලපීම විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කළ යුතුය. මව්කිරි දීමේදී මාත්රාව තෝරා ගැනීම සහ පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භනී අවධියේ ඕනෑම අවස්ථාවක රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රවේශමෙන් සලකා බැලීම වැදගත්ය.
ආරක්ෂිත පියවර
ග්ලැජින් දිගු කලක් ක්රියා කරන drug ෂධයක් වන අතර එය දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සඳහා භාවිතා නොවේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙලෙන රෝගියාට රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් තුළ, ඔවුන් කිසිසේත් නොපෙනේ. අවදානම් කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ:
- වෙනත් taking ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින්
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින්
- සාමාන්ය රුධිර සීනි ඇති රෝගීන්
- දිගුකාලීන දියවැඩියාව හා ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
- මානසික ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්,
- හයිපොග්ලිසිමියා හි මන්දගාමී, ක්රමයෙන් වර්ධනය වන පුද්ගලයින්.
එවැනි තත්වයන් කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා නොගන්නේ නම්, ඒවා දැඩි ස්වරූපයක් ගනු ඇත. රෝගියාට සිහිය නැතිවීම හා සමහර අවස්ථාවල මරණයට පවා මුහුණ දීමට සිදුවේ.
ඇස්පාර්ට් (NovoRapid Penfill). ආහාර පරිභෝජනයට ඉන්සියුලින් ප්රතිචාරය අනුකරණය කරයි. එය කෙටිකාලීන හා දුර්වල ලෙස ක්රියා කරයි. මෙය ඔබගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම පහසු කරයි.
හුමලොග් (ලිස්ප්රෝ). Drug ෂධයේ සංයුතිය ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් අනුපිටපත් කරයි. ක්රියාකාරී ද්රව්ය වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. ඔබ එකම මාත්රාවකින් හා දැඩි ලෙස නියමිත වේලාවට හුමලොග් හඳුන්වා දුන්නොත් එය 2 ගුණයකින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පැය 2 කට පසු, දර්ශක යථා තත්ත්වයට පත්වේ. පැය 12 දක්වා වලංගු වේ.
ග්ලූලිසින් (Apidra) - කෙටිම කාලසීමාව සහිත ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක්. පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරකම් මගින් එය ස්වාභාවික හෝමෝනයේ ක්රියාකාරිත්වයට වඩා වෙනස් නොවේ, සහ c ෂධීය ගුණාංග අනුව - හුමලොග් වෙතින්.
බොහෝ පර්යේෂණ හා සංවර්ධනයන්ට ස්තූතියි, දියවැඩියාව සඳහා effective ලදායී drugs ෂධ බොහොමයක් තිබේ. ඉන් එකක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. එය මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේ ස්වාධීන මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරයි. සමහර විට එහි ක්රියාකාරී ද්රව්යය වෙනත් medicines ෂධවලට ඇතුළත් වේ, උදාහරණයක් ලෙස සොලෝස්ටාර් හෝ ලැන්තස්. දෙවැන්න ඉන්සියුලින් 80% ක් පමණ අඩංගු වන අතර සොලොස්ටාර් - 70% කි.
C ෂධවේදය
එය විශේෂිත ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ බන්ධනය වේ (බන්ධන පරාමිතීන් මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමීප වේ), එය එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ජීව විද්යාත්මක බලපෑමක් මැදිහත් කරයි. ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. පර්යන්ත පටක (විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක) මගින් ග්ලූකෝස් ඉහළ නැංවීම උත්තේජනය කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්රතිසම මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. එසේම අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි (ග්ලූකෝනොජෙනිස්). ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් ලිපොලිසිස් සහ ප්රෝටිලොලිස් වළක්වයි.
චර්මාභ්යන්තර මේදය හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, ආම්ලික ද්රාවණය මයික්රොප්රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ උදාසීන කරනු ලැබේ, එයින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්රමාණයක් නිරන්තරයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ, සාන්ද්රණ-කාල වක්රයේ පුරෝකථනය කළ හැකි, සුමට (උච්චයන් නොමැතිව) පැතිකඩක් මෙන්ම දිගු කාලයක් ක්රියා කරයි.
Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, ක්රියාව ආරම්භ වන්නේ සාමාන්යයෙන් පැය 1 කට පසුවය.සමහර සාමාන්ය කාලසීමාව පැය 24 යි, උපරිම පැය 29 යි. දිවා කාලයේදී තනි පරිපාලනයකින් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සාන්ද්රණය දින 2-4 කින් ළඟා වේ. පළමු මාත්රාවෙන් පසුව.
Drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සාන්ද්රණය පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ මන්දගාමී හා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු කාලයක් අවශෝෂණය වීම මෙන්ම ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි උපරිම සාන්ද්රණයක් නොමැති වීමයි. .
මිනිස් චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බී දාමයේ කාබොක්සයිල් කෙළවරේ සිට සක්රීය පරිවෘත්තීය සාදනු ලැබේ: M1 (21 A -Gly-insulin) සහ M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin). ප්ලාස්මා වලදී, නොවෙනස්ව පවතින ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි ඉරිතැලීම් නිෂ්පාදන දෙකම පවතී.
පිළිකා කාරක, විකෘතිතා, සාරවත්බව කෙරෙහි බලපෑම්
0.455 mg / kg දක්වා මාත්රාවල භාවිතා කරන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල පිළිකා කාරකතාව පිළිබඳ වසර දෙකක අධ්යයනයන් මීයන් සහ මීයන් තුළ සිදු කරන ලදී (s / c පරිපාලනය සහිත මිනිසුන්ට මාත්රාවලට වඩා දළ වශයෙන් 5 සහ 10 ගුණයකින් වැඩි). ලබාගත් දත්ත, මාත්රාව නොසලකා සියලු කණ්ඩායම්වල ඉහළ මරණ අනුපාතය හේතුවෙන් ගැහැණු මීයන් පිළිබඳ අවසාන නිගමනවලට එළඹීමට අපට ඉඩ නොදුනි. එන්නත් හිස්ටොසිටෝමා පිරිමි මීයන් (සංඛ්යානමය වශයෙන් වැදගත්) සහ පිරිමි මීයන් (සංඛ්යානමය වශයෙන් වැදගත් නොවන) ආම්ලික ද්රාවකයක් භාවිතා කරන ලදී. ගැහැණු සතුන් තුළ ලුණු පාලනය කිරීම හෝ වෙනත් ද්රාවකවල ඉන්සියුලින් විසුරුවා හැරීම මෙම පිළිකා හඳුනාගෙන නොමැත. මිනිසුන් තුළ මෙම නිරීක්ෂණයේ වැදගත්කම නොදනී.
වර්ණදේහ අපගමනය සඳහා වන පරීක්ෂණ වලදී (සයිටොජෙනික්) පරීක්ෂණ ගණනාවකදී (ඇමෙස් පරීක්ෂණය, ක්ෂීරපායී සෛලවල හයිපොක්සැන්ටයින්-ගුවානින් ෆොස්ෆොරිබොසයිල්ට්රාන්ස්ෆෙරස් සමඟ පරීක්ෂණය) ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල විකෘතිතා අනාවරණය වී නොමැත. in vitro V79 සෛල මත, vivo වලින් චීන හැම්ස්ටර් හි).
සශ්රීකත්ව අධ්යයනයක දී මෙන්ම, පිරිමි සහ ගැහැණු මීයන් සඳහා පූර්ව හා පශ්චාත් ප්රසව අධ්යයනයන්හි දී, ඉන්සියුලින් s / c මාත්රාවලින් මිනිසුන්ගේ s / c පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව මෙන් 7 ගුණයක්, මාත්රාව මත රඳා පවතින හයිපොග්ලිසිමියාව නිසා ඇති වන මාතෘ විෂ වීම. මාරාන්තික අවස්ථා.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ටෙරටොජනික් බලපෑම්. ඉන්සියුලින් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින්) පරිපාලනය සමඟ මීයන් සහ හිමාලයානු හාවන් තුළ ප්රජනනය හා ටෙරාටොජෙනිසිටි අධ්යයනයන් සිදු කරන ලදී. සංසර්ගයට පෙර, සංසර්ගය අතරතුර සහ ගර්භණී කාලය තුළ 0.36 mg / kg / day දක්වා මාත්රාවලින් ගැහැණු මීයන්ට ඉන්සියුලින් ලබා දෙන ලදි (මිනිසුන් තුළ s / c පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාවට වඩා 7 ගුණයක් පමණ වැඩි). හාවන් තුළ, ඉන්සියුලින් දිනකට 0.072 mg / kg / day මාත්රාවකින් කාබනික නිපදවීමේදී පරිපාලනය කරන ලදි (මිනිසුන් තුළ s / c පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාවට වඩා 2 ගුණයක් පමණ වැඩි). මෙම සතුන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ සාම්ප්රදායික ඉන්සියුලින් වල බලපෑම සාමාන්යයෙන් වෙනස් නොවේ. සාරවත්බව හා මුල් කලලරූපී වර්ධනයක් නොතිබුණි.
පෙර හෝ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ගර්භණී කාලය පුරාම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නිසි ලෙස නියාමනය කිරීම වැදගත් වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසික කාලය තුළ වැඩි වේ. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ). මෙම තත්වයන් යටතේ රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අත්යවශ්ය වේ.
ගර්භණී සමයේදී පරිස්සමින් භාවිතා කරන්න (ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත).
කලලරූපය මත ක්රියා කරන FDA කාණ්ඩය - සී.
මව්කිරි දීමේදී ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න (කාන්තාවන්ගේ මව්කිරි වල ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බැහැර කරයිදැයි නොදනී). කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් මාත්රාව සහ ආහාර ගැලපීම් අවශ්ය විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යන ද්රව්යයේ අතුරු ආබාධ
හයිපොග්ලිසිමියා - ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ අවශ්යතාවයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩිය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීම, විශේෂයෙන් පුනරාවර්තනය වීම ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමට හේතු වේ. දීර් and හා දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට තර්ජනයක් විය හැකිය. ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රති-නියාමනයේ රෝග ලක්ෂණ (හයිපොග්ලිසිමියා වලට ප්රතිචාර වශයෙන් සානුකම්පිත පද්ධතිය සක්රීය කිරීම) සාමාන්යයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා හා සම්බන්ධ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධවලට පෙරාතුව (අන්ධකාර වි ness ානය හෝ එහි නැතිවීම, කැළඹිලි සින්ඩ්රෝමය): කුසගින්න, නුරුස්නා බව, සීතල දහඩිය, ටායිචාර්ඩියා (හයිපොග්ලිසිමියා වේගයෙන් වර්ධනය වීම) එය වඩාත් වැදගත් වන්නේ ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රති-නියාමනයේ රෝග ලක්ෂණ ය.
ඇස් වලින් අහිතකර සිදුවීම්. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් නියාමනයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නිසා පටක ටර්ගර් හා ඇසේ කාචයේ වර්තන දර්ශකය වෙනස් වීම නිසා තාවකාලික දෘශ්යාබාධිත විය හැක. රුධිර ග්ලූකෝස් දිගු කාලීනව සාමාන්යකරණය කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්රගතිය අඩු කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස්වල තියුණු උච්චාවචනයන් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝගයේ තාවකාලික නරක අතට හැරීමට හේතු වේ. ප්රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන් තුළ, විශේෂයෙන් ඡායා පිටපත් කිරීමේ ප්රතිකාර ලබා නොගන්නා අය තුළ, දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ අස්ථිර පෙනීම නැතිවීම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ලිපොඩිස්ට්රොෆි. වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයක් මෙන්, ලිපොඩිස්ට්රොෆි සහ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය / අවශෝෂණය කිරීමේ දේශීය ප්රමාදය එන්නත් කරන ස්ථානයේ වර්ධනය විය හැකිය. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී රෝගීන්ගෙන් 1-2% ක් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලිපොඩිස්ට්රොෆි නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර ලිපොආට්රොෆි සාමාන්යයෙන් අචේතනික නොවේ. ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම සඳහා නිර්දේශිත ශරීර ප්රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම මෙම ප්රතික්රියාවේ බරපතලකම අඩු කිරීමට හෝ එහි වර්ධනය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
පරිපාලන ක්ෂේත්රයේ දේශීය ප්රතික්රියා සහ අසාත්මිකතා. ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ග්ලැජින් ප්රතික්රියා 3-4% රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය විය. එවැනි ප්රතික්රියා වලට රතු පැහැය, වේදනාව, කැසීම, වද, ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල ඇතුළත් වේ. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානයේ ඇති බොහෝ සුළු ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා කාලයක් තුළ නිරාකරණය වේ. ඉන්සියුලින් සඳහා ක්ෂණික වර්ගයේ අධි සංවේදීතාවයේ අසාත්මිකතා දුර්ලභ වේ. ඉන්සියුලින් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ද ඇතුළුව) හෝ එක්ස්පීරියන්ස් වලට දක්වන එවැනි ප්රතික්රියා සාමාන්යකරණය වූ සම ප්රතික්රියා, ඇන්ජියෝඩීමා, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් හෝ කම්පනය ලෙස පෙනෙන්නට ඇති අතර එමඟින් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
වෙනත් ප්රතික්රියා. ඉන්සියුලින් භාවිතය එයට ප්රතිදේහ සෑදීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන්ගේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හරස් ප්රතික්රියා කරන ප්රතිදේහ සෑදීම එකම සංඛ්යාතයකින් නිරීක්ෂණය විය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් සඳහා එවැනි ප්රතිදේහ තිබීම හයිපො- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්රවණතාව ඉවත් කිරීම සඳහා මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය වේ. කලාතුරකින්, ඉන්සියුලින් සෝඩියම් බැහැර කිරීම හා එඩීමාව සෑදීම ප්රමාද වීමට හේතු විය හැක, විශේෂයෙන් තීව්ර කළ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය මීට පෙර පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් ප්රමාණවත් ලෙස නියාමනය කිරීම වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ.
අන්තර්ක්රියා
වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. (මිශ්ර කළ විට හෝ තනුක කළ විට එහි ක්රියාකාරී පැතිකඩ කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. ඊට අමතරව වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර වීම වර්ෂාපතනයට හේතු විය හැක). Drugs ෂධ ගණනාවක් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකි සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි ugs ෂධ අතර මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ඒසීඊ නිෂේධක, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆයිබ්රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, එම්ඕඕ නිෂේධක, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ප්රොපොක්සිෆීන්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆොනමයිඩ් ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක අඩංගු වේ.ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය දුර්වල කළ හැකි ugs ෂධ අතර ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකොගන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, එස්ටජන්, ප්රොජෙස්ටොජන්, සෝමාටොට්රොපින්, සානුකම්පිත, එපිනෙෆ්රීන්, සල්බුටමෝල්, නිෂේධක, තයිරොයිඩ් ප්රෝටීන, තයිරොයිඩ් clozapine.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ලිතියම් ලවණ, ඇල්කොහොල් - ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දුර්වල කිරීමට හැකිය. පෙන්ටමිඩින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකි අතර එය සමහර විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ගුවාන්ෆැසීන් සහ රෙසර්පයින් වැනි සානුකම්පිත drugs ෂධවල බලපෑම යටතේ, ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රති-නියාමනයේ සලකුණු අඩු කිරීම හෝ නොපැවතීම සිදුවිය හැකිය.
සාමාන්ය තොරතුරු
මෙම drug ෂධය ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එහි වෙළඳ නාමය ලැන්ටස් ය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියෝජිතයෙකු භාවිතා කරයි. එය එන්නතක් ලෙස ලබා ගත හැකිය. දියරයට වර්ණයක් නොමැති අතර එය පාහේ විනිවිද පෙනෙන ය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු රසායනික ක්රම මගින් නිපදවන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක්. දිගු ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස් වේ. මෙම drug ෂධය රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
සංයුතියේ ප්රධාන අංගය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය.
ඊට අමතරව, විසඳුමට ඇතුළත් වන්නේ:
- ග්ලිසරෝල්
- සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්
- metacresol
- හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය,
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්
- ජලය.
සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා විශේෂ ist යෙකුගේ අවසරය ඇතිව සහ ඔහු විසින් නියම කරන ලද මාත්රාවෙන් පමණක් medicine ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
C ෂධීය ගුණ
මෙම drug ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම වන්නේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමයි. මෙය සිදුවන්නේ එය සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක අතර බන්ධනයක් ඇතිවීමෙනි. ක්රියාකාරීත්වයේ ඉතා සමාන මූලධර්මයක් මානව ඉන්සියුලින් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
පර්යන්ත පටක වඩාත් ක්රියාශීලීව පරිභෝජනය කිරීමට පටන් ගන්නා බැවින් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය drug ෂධයේ බලපෑමෙන් වැඩි දියුණු වේ.
ඊට අමතරව ග්ලැජින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි. එහි බලපෑම යටතේ ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනයේ ක්රියාවලිය වේගවත් වේ. Lipolysis ක්රියාවලිය ඊට පටහැනිව මන්දගාමී වේ.
Solution ෂධීය ද්රාවණය ශරීරයට විනිවිද යාමෙන් පසුව එය උදාසීන කරනු ලැබේ, මයික්රොප්රෙසිපිටේට් සෑදී ඇත. ක්රියාකාරී ද්රව්යය ඔවුන් තුළ සංකේන්ද්රනය වී ඇති අතර එය ක්රමයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. මෙය විශාල වෙනසක් නොමැතිව drug ෂධයේ කාලසීමාව සහ එහි සුමටතාවයට දායක වේ.
ග්ලාජින්ගේ ක්රියාව ආරම්භ වන්නේ එන්නතෙන් පැයකට පසුවය. එය දිනක් පමණ පවතී.
දර්ශක, පරිපාලන මාර්ගය, මාත්රාවන්
Treatment ලදායී ප්රතිකාර සඳහා, නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය. ඇතුළත් වීමේ නීති සාමාන්යයෙන් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් පැහැදිලි කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් නියම කරනුයේ හේතුවක් තිබේ නම් පමණි. දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් මත යැපෙන වර්ගයට එහි භාවිතය අවශ්ය වේ - මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙම රෝගය එහි පත්වීමට හේතුව බවයි.
එසේ වුවද, මෙම medicine ෂධය සෑම කෙනෙකුටම නිර්දේශ නොකරයි - විශේෂ ist යෙකු සෑම අවස්ථාවකම රෝගයේ සායනික චිත්රය අධ්යයනය කළ යුතුය.
පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එහි භාවිතය අවසර දෙනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ රෝග වලදී drug ෂධය ප්රධාන .ෂධය ලෙස භාවිතා කරයි. තවත් අවස්ථාවක, ග්ලැජින් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයෙන් සහ වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කළ හැකිය.
මාත්රාව සෑම විටම තනි තනිව ගණනය කෙරේ. මෙය රෝගියාගේ බර, ඔහුගේ වයස අනුව බලපායි, නමුත් වැදගත්ම අංගය වන්නේ රෝගයේ ලක්ෂණ ය. ප්රතිකාර අතරතුර, test ෂධය ක්රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට සහ නියමිත වේලාවට මාත්රාව අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට රුධිර පරීක්ෂාවක් වරින් වර සිදු කරනු ලැබේ.
Medicine ෂධය එන්නත් ස්වරූපයෙන් භාවිතා කරන අතර එය චර්මාභ්යන්තරව කළ යුතුය. එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන දිනකට වරක් වේ. උපදෙස් වලට අනුව, එය එකම වේලාවක ඒවා කිරීමට බලාපොරොත්තු වේ - මෙය effectiveness ලදායීතාවය සහ අහිතකර ප්රතික්රියා නොමැති බව සහතික කරයි. එන්නත් උරහිස, කලවා හෝ උදරයේ චර්මාභ්යන්තර මේද පටක මත තබා ඇත. අහිතකර ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා, පරිපාලනය සඳහා විකල්ප ස්ථාන.
ඉන්සියුලින් පරිපාලනය පිළිබඳ සිරින්ජ-පෙන් වීඩියෝ නිබන්ධනය:
අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව
වෛද්යවරයෙකු විසින් drug ෂධය නියම කරන විට පවා, එහි භාවිතය දුෂ්කරතාවයකින් තොරව සිදු කරනු ඇති බවට ඔබට සහතික විය නොහැක. උපදෙස් අනුගමනය කළද, drugs ෂධ සමහර විට අනපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කරයි, එය ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. එබැවින් අතුරු ආබාධ ඇතිවේ.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, දුෂ්කරතා ඇතිවිය හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා. මෙම සංසිද්ධිය සිදුවන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් ඇතිවය. සාමාන්යයෙන් එහි පෙනුම drug ෂධයේ නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ, නමුත් සමහර විට එයට හේතු වන්නේ ශරීරයෙන් ලැබෙන ප්රතික්රියා ය. ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට එය බලපාන බැවින් එවැනි උල්ලං violation නයක් ඉතා භයානක ය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සහ උපකාර නොමැතිකම නිසා රෝගියා මිය යා හැකිය. මෙම අපගමනය සං conscious ාව නැතිවීම, හෘද ස්පන්දනය, කැක්කුම, කරකැවිල්ල වැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ.
- දෘශ්යාබාධිත වීම. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය හදිසියේ ඉහළ යාම සමහර විට නිරීක්ෂණය වන අතර එමඟින් රෙටිනෝපති ඇති විය හැක. අන්ධභාවය ඇතුළුව රෝගියාගේ පෙනීම දුර්වල විය හැකිය.
- ලිපොඩිස්ට්රොෆි. Medic ෂධීය ද්රව්යයක් උකහා ගැනීමේ ක්රියාවලියේදී ඊනියා උල්ලං lations නයන්. එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමක ආධාරයෙන් මෙම ව්යාධිවේදය වළක්වා ගත හැකිය.
- අසාත්මිකතා. ග්ලැජින් භාවිතා කිරීමට පෙර drug ෂධයට සංවේදීතාව සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණ සිදු කර ඇත්නම්, එවැනි ප්රතික්රියා කලාතුරකින් සිදුවන අතර එහි බරපතලකම වෙනස් නොවේ. මෙම නඩුවේ වඩාත් ලාක්ෂණික ප්රකාශනයන්: සමේ කුෂ් ,, සමේ රතු පැහැය සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම.
එවැනි ලක්ෂණ ඔබ සොයා ගන්නේ නම්, ඒවායේ තීව්රතාවය නොසලකා ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. සමහර අවස්ථාවලදී, of ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් ඔබට ඒවායින් මිදිය හැකිය. සමහර විට ඉක්මන් drug ෂධ වෙනසක් අවශ්ය වේ.
වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට අනුකූල වීම අධික මාත්රාවක් හා සම්බන්ධ negative ණාත්මක බලපෑම් වළක්වයි. නමුත් සමහර විට මෙය උදව් නොකරයි. අධික මාත්රාවකදී සාමාන්යයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවේ. එය තුරන් කිරීම රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. සමහර විට ප්රහාරය නැවැත්විය හැක්කේ ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතා කිරීමෙනි. දරුණු ප්රහාරයකින්, වෛද්යවරයෙකුගේ සහාය අවශ්ය වේ.
ක්රියාකාරීත්වයේ සංයුතිය හා මූලධර්මය
Drug ෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. මෙය වෙනස් කිරීමේ ක්රමය මඟින් ලබාගත් කෘතිම අංගයකි. එය නිර්මාණය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී වැදගත් අංග 3 ක් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ඇස්පරජින් නම් ඇමයිනෝ අම්ලය ඒ දාමයේ ග්ලයිසීන් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන අතර ආර්ජිනින් දෙකක් බී දාමයට සම්බන්ධ වේ. මෙම නැවත එකතු කිරීමේ ප්රති result ලය එන්නත් කිරීම සඳහා උසස් තත්ත්වයේ විසඳුමක් වන අතර එය අවම වශයෙන් පැය 24 ක්වත් ප්රයෝජනවත් බලපෑමක් ඇති කරයි.
සක්රීය ද්රව්ය, සහායක සංරචක සමඟ අතිරේකව රෝගියාගේ ශරීරයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමත් සමඟ:
- චර්මාභ්යන්තර මේදය හා මාංශ පේශි වල පිහිටා ඇති ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක වලට බලපායි. මෙයට ස්තූතියි, ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් වලට සමාන බලපෑමක් උත්තේජනය වේ.
- පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය කරයි: කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය හා ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය.
- චර්මාභ්යන්තර මේදය, මාංශ පේශි පටක සහ අස්ථි මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කරයි.
- අක්මාව තුළ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
- නැතිවූ ප්රෝටීන සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.
Drug ෂධය විසඳුමක ස්වරූපයෙන් cy ෂධ ගබඩාවලට ඇතුල් වේ: මිලි ලීටර් 10 ක් හෝ මිලි ලීටර් 3 ක්. පරිපාලනයෙන් පැයකට පසු එය ක්රියාත්මක වේ.
ක්රියාකාරීත්වයේ උපරිම කාලය පැය 29 කි.
දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාව කෙරෙහි පිළිකා කාරක සහ බලපෑම
විකිණීමට පෙර, drug ෂධය පිළිකා කාරක සඳහා පරීක්ෂා කරන ලදී - ඇතැම් ද්රව්යවල මාරාන්තික පිළිකා සහ වෙනත් විකෘති වල සම්භාවිතාව වැඩි කිරීමට ඇති හැකියාව. මීයන් සහ මීයන් සඳහා ඉන්සියුලින් වැඩි මාත්රාවක් ලබා දෙන ලදී. මෙය හේතු වූයේ:
- එක් එක් පරීක්ෂණ සතුන් කාණ්ඩයේ ඉහළ මරණ අනුපාතය,
- කාන්තාවන්ගේ මාරාන්තික පිළිකා (එන්නත් ක්ෂේත්රයේ),
- ආම්ලික නොවන ද්රාවකවල දියවන විට පිළිකා නොමැති වීම.
පරීක්ෂණ වලින් හෙළි වූයේ ඉන්සියුලින් යැපීම නිසා ඇතිවන අධික විෂ සහිත බවයි.
නිරෝගී බිළින්දා බිහි කිරීමට හා බිහි කිරීමට ඇති හැකියාව දුර්වල වී ඇත.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ දරුණු හා සමහර විට දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක්.
ප්රතිකාර: මධ්යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග සාමාන්යයෙන් නවත්වනු ලබන්නේ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් ශරීරගත කිරීමෙනි. Drug ෂධයේ, ආහාර වේලෙහි හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග, කෝමා, කැළඹීම් හෝ ස්නායු ආබාධ සමඟ ග්ලූකගන් අභ්යන්තර හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මෙන්ම සාන්ද්රිත ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක අභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වේ. දිගු කාලීන කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය සහ විශේෂ ist අධීක්ෂණය අවශ්ය විය හැකිය දෘශ්ය සායනික වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවත ඇතිවිය හැක.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ග්ලැජින් නම් drug ෂධයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් අඩංගු වේ - මිනිස් ඉන්සියුලින් වල දිගුකාලීන ක්රියාකාරී ප්රතිසමයක්. Drug ෂධය දිනකට එක් වරක් සෑම විටම එකම වේලාවක පරිපාලනය කළ යුතුය.
ග්ලැජින් මාත්රාව සහ එහි පරිපාලනය සඳහා දවසේ වේලාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලැජින් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේදී මෙන්ම අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සමඟද භාවිතා කළ හැකිය. මෙම drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය ඒකක (UNITS) තුළ ප්රකාශ වේ. මෙම ඒකක ග්ලැජින්ට පමණක් අදාළ වේ: මෙය අනෙකුත් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය ප්රකාශ කිරීමට භාවිතා කරන ඒකක වලට සමාන නොවේ.
වැඩිහිටි රෝගීන් (වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි)
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඉන්සියුලින් අවශ්යතා ක්රමයෙන් අඩුවීමට හේතු වේ.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන්
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය අඩුවීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කර ගත හැකිය.
ග්ලැජින් සෑම දිනකම එකම වේලාවක චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය. එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයට අනුරූප විය යුතුය.
උදරයේ, උරහිසේ හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ ග්ලැජින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු සෙරුම් ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල සායනික වෙනසක් නොමැත. Drug ෂධ පරිපාලනයේ එකම ප්රදේශය තුළ, එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හඳුන්වා දෙන විට, උපදෙස් අනුගමනය කරන්න:
1. ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ද්රාවණය පැහැදිලි හා වර්ණ රහිත විය යුතුය. වලාකුළු සහිත, ened ණීකෘත, තරමක් පාට හෝ දෘශ්ය solid න අංශු තිබේ නම් විසඳුම භාවිතා නොකරන්න.
2. ඉන්සියුලින් කාට්රිජ් භාවිතා කරන විට, සුදුසු බීජිං ගංගන් තාක්ෂණය සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. සමාගම. LTD., චීනය.
3. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානයට විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්රතිකාර කරන්න. Drug ෂධය සාමාන්යයෙන් උදරයේ, උරහිසේ හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. එක් එක් එන්නත් සමඟ, එන්නත් කරන ස්ථානය විකල්ප කිරීම අවශ්ය වේ.
4. ඔබේ ඇඟිලිවලින් සමේ නූලක් සාදන්න, ඉඳිකටුවක් එන්නත් කරන ස්ථානයට ඇතුළු කර ඔබේ ඇඟිලි ඉවත් කරන්න. Drug ෂධය පරිපාලනය කරන මුළු කාලය තුළම සිරින්ජ පෑනෙහි පිස්ටන් සෙමෙන් ඔබන්න. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් තත්පර කිහිපයකට පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර එන්නත් කරන ස්ථානය තත්පර කිහිපයක් සඳහා ස්පුබ් එකකින් ඔබන්න. චර්මාභ්යන්තර මේදය හා .ෂධය කාන්දු වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානයට අතුල්ලන්න එපා.
වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ග්ලැජින් වෙත මාරු වීම
ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර ක්රම ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, ග්ලැජින්ගේ දෛනික මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකි අතර, අනුකූල ප්රතිජීවක drugs ෂධ (වේගයෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇනලොග්, මුඛ ප්රතිජීවක drugs ෂධ) මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
ප්රතිකාරයේ පළමු සතිය තුළ දිනකට එක් වරක් දිනකට දෙවරක් සාමාන්ය ඉන්සියුලින් පරිපාලන ක්රමයෙන් රෝගීන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් පරිපාලනය කිරීමේ ක්රමයට මාරු කරන විට, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි ආරම්භක මාත්රාව මිනිස් ඉන්සියුලින් මධ්යම ප්රමාණයේ මුළු දෛනික මාත්රාවට සාපේක්ෂව 20-30% කින් අඩු කළ යුතුය. අකාර්යක්ෂම රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනයකදී, මාත්රාව වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව සකස් කළ යුතුය.
ග්ලැජින් වෙත මාරු කිරීමේදී මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිදේහ තිබීම නිසා මධ්යම ප්රමාණයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉහළ මාත්රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ප්රතිචාරයේ වැඩි දියුණුවක් ලබා ගත හැකිය.
සංක්රාන්ති සමයේදී සහ චිකිත්සාවේ පළමු සති කිහිපය තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සහ මාත්රා තන්ත්රය ප්රවේශමෙන් සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
පරිවෘත්තීය නියාමනය වැඩිදියුණු කිරීම සහ එහි ප්රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාව වැඩි වීම, මාත්රා තන්ත්රය තවදුරටත් නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. නිදසුනක් ලෙස, රෝගියාගේ ශරීර බර, ජීවන රටාව, administration ෂධ පරිපාලනය සඳහා ගතවන කාලය හෝ හයිපෝ හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට වැඩි නැඹුරුතාවයක් සඳහා දායක වන වෙනත් තත්වයන් වෙනස් කිරීමේදී මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
අතුරු ආබාධ
හයිපොග්ලිසිමියා: හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක්කේ වැරදි ආකාරයේ ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම, ඉන්සියුලින් අධික මාත්රාවක් සහ / හෝ ව්යායාම සමඟ අසාධාරණ ආහාර වේලක් ගැනීමෙනි.
Lipodystrophy: ඔබ ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ ප්රදේශය වෙනස් නොකරන්නේ නම්, චර්මාභ්යන්තර මේදය හෝ ලිපිඩ හයිපර්ප්ලාසියාව වර්ධනය විය හැක.
අසාත්මිකතා: ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, වේදනාව, කැසීම, වද, ඉදිමීම සහ දැවිල්ල වැනි දේශීය අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක. මෙම ප්රතික්රියා සෑම විටම වැදගත් නොවන අතර චිකිත්සාව තවදුරටත් ඉදිරියට යාමත් සමඟ සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වේ. පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා කලාතුරකින් වර්ධනය වේ. ඔවුන්ගේ වර්ධනයත් සමඟ රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් සිදුවිය හැකිය.
දර්ශනයේ අවයව වලින් අහිතකර සිදුවීම්: රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නියාමනයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් තාවකාලික දෘශ්යාබාධිත වීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව වැඩි කිරීමෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති අවධියේදී තාවකාලිකව පිරිහීමට හේතු විය හැක. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ, ප්රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන් තුළ (විශේෂයෙන් ලේසර් කැටි ගැසීමේ ප්රතිකාර නොලැබෙන රෝගීන් තුළ) හදිසියේ කෙටිකාලීන පෙනීම නැතිවීම සිදුවිය හැකිය. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දිගු කාලීනව සාමාන්යකරණය කිරීමෙන් දියවැඩියා රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.
වෙනත් ප්රතික්රියා: ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, එයට ප්රතිදේහ සෑදීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මධ්යම කාලීන ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලාජින් ප්රතිකාර කිරීමේදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් හා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ හරස් අන්තර් ක්රියා කරන ප්රතිදේහ සෑදීම එකම සංඛ්යාතයකින් නිරීක්ෂණය විය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිදේහ පෙනුමට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව වැඩි කිරීමෙන් සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීමට සහ එඩීමාව ඇතිවීමට හේතු වේ.
යෙදුම් විශේෂාංග
ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
දියවැඩියාව ඇති දරුවන් තුළ ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් වල ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය එහි ප්රායෝගික යෙදුම මත පදනම්ව ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කරන්න
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයෙන් පෙළෙන විට අඩු කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ පිළිගැනීම
දරුවෙකු බිහි කරන කාන්තාවන්, drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ පූර්ව උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. බිළින්දාට ඇති අවදානමට වඩා මවට ඇති විය හැකි ප්රතිලාභ වැඩි අවස්ථාවන්හිදී drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවකට ගර්භණී දියවැඩියාව තිබේ නම්, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ගර්භනීභාවයේ 2 වන සහ 3 වන ත්රෛමාසිකයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩිවේ. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, drug ෂධයේ අවශ්යතාවය තියුනු ලෙස පහත වැටේ.
ගර්භනී සමයේ ඕනෑම මාසයකදී, ඔබ රුධිරයේ සීනි ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු අතර එහි මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
වෙනත් drug ෂධ අනුකූලතාව
Drugs ෂධ ගණනාවක් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීයතාවයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මෙම අවස්ථා වලදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කළ යුතුය. සීනි නාටකාකාර ලෙස අඩු කරන ugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ACE සහ MAO inhibitors,
- ඩිසොපිරමයිඩ්,
- ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව සැලිසිලේට් සහ සල්ෆනයිඩ් කාරක,
- ෆ්ලොක්සෙටීන්,
- විවිධ තන්තු.
සමහර drugs ෂධ මගින් හෝමෝනයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කළ හැකිය: ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, ඩැනසෝල්, ග්ලූකොගන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, එස්ටජන්, ගෙස්ටජන් ආදිය. නොගැලපෙන drugs ෂධ පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් සඳහා, ඇසුරුම්කරණ උපදෙස් බලන්න.
හයිපොග්ලිසිමියා
මෙය රුධිරයේ සීනි මට්ටම බෙහෙවින් අඩු වන (3.3 mmol / l ට අඩු) ව්යාධි තත්වයකි. එය සිදු වන්නේ රෝගියාට ඉන්සියුලින් අධික මාත්රාවක් ලබා දීමෙනි. හයිපොග්ලිසිමියාව දරුණු නම් සහ කාලයත් සමඟ එය සිදුවුවහොත් එය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනය කරයි. නැවත නැවත පහර දීම ස්නායු පද්ධතියට බලපායි. පුද්ගලයෙකුගේ වි ness ානය වලාකුළු හා ව්යාකූලත්වයට පත්වේ; රෝගියාට අවධානය යොමු කිරීම අපහසුය.
දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, පුද්ගලයෙකුට වි ness ානය සම්පූර්ණයෙන්ම අහිමි වේ. මධ්යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පුද්ගලයෙකුගේ දෑත් වෙව්ලයි, ඔහුට නිරන්තරයෙන් කෑමට අවශ්යය, පහසුවෙන් කෝපයට පත් වන අතර වේගවත් හෘද ස්පන්දනයකින් පෙළේ. සමහර රෝගීන් දහඩිය වැඩි කර ඇත.
අසාත්මිකතා
මේවා ප්රධාන වශයෙන් දේශීය ප්රතික්රියා වේ: උර්තාරියා, විවිධ කුෂ් ,, රතු පැහැය සහ කැසීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව. ඉන්සියුලින් සඳහා අධි සංවේදීතාව වර්ධනය වේ: සාමාන්යකරණය වූ සම ප්රතික්රියා (සමස්ත සමටම පාහේ බලපායි), බ්රොන්කොස්පාස්ම්, ඇන්ජියෝඩීමා, කම්පනය හෝ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. එවැනි ප්රතික්රියා ක්ෂණිකව වර්ධනය වන අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හෝමෝනය හඳුන්වාදීම අතිරේක ප්රතික්රියා ලබා දෙයි - සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම, ශෝථය ඇතිවීම සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කිරීම. මෙම අවස්ථා වලදී, drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අවස්ථා වලදී
ඔබ නියමිත යෝජනා ක්රමය අනුගමනය කරන්නේ නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කර නිවැරදිව ආහාරයට ගන්නේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ. අමතර සාධක තිබේ නම්, මාත්රාව වෙනස් කරන්න.
ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වන හේතු:
- ඉන්සියුලින් වලට අධි සංවේදීතාව,
- Drug ෂධය හඳුන්වා දුන් කලාපය වෙනස් කිරීම,
- දුර්වල වූ මළපහ (පාචනය) සහ වමනය සමඟ සම්බන්ධ රෝග, දියවැඩියාව අවුල් කිරීම,
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් රෝගියාගේ ශරීරයට අසාමාන්යයි,
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම සහ තහනම් ආහාර භාවිතය,
- තයිරොයිඩ් අක්රියතාව
- නොගැලපෙන .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර.
අනුකූල රෝග සහ ආසාදන සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය වඩාත් ගැඹුරු විය යුතුය.
සාමාන්ය පරීක්ෂණයක් සඳහා නිතිපතා රුධිරය හා මුත්රා ලබා දෙන්න. අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරන්න (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා).
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
නිෂ්පාදිතය උදර කලාපය, කලවා සහ උරහිස් වල ශරීරයට ප්රවේශමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. හෝමෝන ඇනලොග් නිශ්චිත වේලාවක දිනකට 1 වතාවක් භාවිතා කරයි. සීල් සහ වෙනත් අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා විකල්ප එන්නත් අඩවි. Drug ෂධය නහරයකට එන්නත් කිරීම සපුරා තහනම්ය.
වෙළඳ නාමය, පිරිවැය, ගබඩා කොන්දේසි
Trade ෂධය පහත දැක්වෙන වෙළඳ නාම යටතේ ලබා ගත හැකිය:
- ලැන්තස් - රූබල් 3700,
- ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් - රූබල් 3500,
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3535 රූබල්.
අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයක ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කරන්න. විවෘත කිරීමෙන් පසු, අඳුරු ස්ථානයක සහ ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස අංශක 25 ක් දක්වා උෂ්ණත්වයක (ශීතකරණය තුළ නොවේ) ගබඩා කරන්න.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්: ප්රතිසම
Ins ෂධයේ මිල ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඔබට නොගැලපේ නම් හෝ එය භාවිතයෙන් අනවශ්ය බලපෑම් ඇති වුවහොත්, medicine ෂධය පහත දැක්වෙන ප්රතිසමයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන්න:
- හුමලොග් (ලිස්ප්රෝ) යනු ව්යුහය තුළ ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් හා සමාන drug ෂධයකි. හුමලොග් ඉක්මනින් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. ඔබ the ෂධය නියමිත වේලාවට හා එකම මාත්රාවෙන් පමණක් ලබා දෙන්නේ නම්, හුමලොග් 2 ගුණයකින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර පැය 2 කින් අපේක්ෂිත මට්ටම් කරා ළඟා වේ. මෙවලම පැය 12 ක් දක්වා වලංගු වේ. හුමලොග් හි පිරිවැය රූබල් 1600 සිට.
- ඇස්පාර්ට් (නොවෝරාපිඩ් පෙන්ෆිල්) යනු ආහාර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිචාරය අනුකරණය කරන drug ෂධයකි. එය තරමක් දුර්වල හා කෙටිකාලීනව ක්රියා කරන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම පහසු කරයි. නිෂ්පාදනයේ පිරිවැය රූබල් 1800 සිට.
- ග්ලූලිසින් (අපීඩ්රා) යනු ඉන්සියුලින් හි කෙටිම ක්රියාකාරී drug ෂධ ප්රතිසමයකි. C ෂධීය ගුණාංග අනුව එය හුමලොග් හා පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරකම් වලින් වෙනස් නොවේ - මිනිස් සිරුර විසින් නිපදවන ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් වලින්. පිරිවැය - 1908 රූබල්.
නිවැරදි drug ෂධය තෝරාගැනීමේදී දියවැඩියාව, අනුකූල රෝග සහ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.