දියවැඩියාවේ ගැබ් ගැනීම: දරු ප්රසූතියක් කළ හැකිද, සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
මීට පෙර, දියවැඩියාව දරුවන් ලබා ගැනීමට බරපතල බාධාවක් විය. දරුවෙකු ලැබීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ නොකළේ, මන්ද යත්, දරුවාට ඔහුගේ දෙමව්පියන්ගෙන් රෝගය උරුම වනවා පමණක් නොව, ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති ව්යාධි විද්යාව සමඟ උපත ලැබෙනු ඇතැයි විශ්වාස කළ බැවිනි.
නවීන වෛද්ය විද්යාව මෙම ප්රශ්නයට වෙනස් ආකාරයකින් ප්රවේශ වේ. අද, දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම දරු ප්රසූතියට බාධා නොකරන සාමාන්ය සංසිද්ධියක් ලෙස සැලකේ. දියවැඩියාව සහ දරු උපත අතර සම්බන්ධයක් තිබේද? වෛද්ය පර්යේෂණ හා නිරීක්ෂණ මත පදනම්ව, නූපන් දරුවෙකුට දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව තහවුරු කර ඇත.
ඉතින්, ඔහුගේ මව අසනීප නම්, කලලරූපය වෙත රෝගය සම්ප්රේෂණය වීමේ අවස්ථාව සියයට දෙකක් පමණි. දියවැඩියා රෝගීන්ට දියවැඩියාව ඇති දරුවන් හා පිරිමින් සිටිය හැකිය. නමුත් පියා අසනීප නම්, පාරම්පරිකව රෝගය සම්ප්රේෂණය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර එය සියයට පහකි. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත් එය වඩාත් නරක ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගය සම්ප්රේෂණය වීමේ සම්භාවිතාව සියයට විසිපහක් වන අතර ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමේ පදනම මෙයයි.
ස්වයං විනය, වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස පිළිපැදීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය - මේ සියල්ල ගර්භනීභාවයේ සාමාන්ය ගමන් මගට හා ප්රති come ලයට හිතකර ලෙස බලපායි.
විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි පාලනය කිරීමයි. මෙම දර්ශකයේ වෙනස්වීම් මව කෙරෙහි පමණක් නොව ඇගේ කලලරූපය කෙරෙහි ද negative ණාත්මක ලෙස පිළිබිඹු විය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී මවගේ සහ දරුවාගේ ජීවීන් වෙන් කළ නොහැකි ලෙස බැඳී ඇත. කාන්තාවගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ අධික සීනි ප්රමාණයක් කලලයට ඇතුල් වේ. ඒ අනුව, එහි හිඟයත් සමඟ, කලලයට හයිපොග්ලිසිමියා දැනේ. මිනිස් සිරුරේ වර්ධනය හා සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය තුළ සීනි වල වැදගත්කම සැලකිල්ලට ගෙන, එවැනි තත්වයක් භ්රෑණ සංවර්ධනයේ මන්දගාමී වීම හා සම්බන්ධ ව්යාධිජනක පෙනුමට හේතු වේ.
සීනිවල හදිසියේ ඇතිවීම ඊටත් වඩා භයානක ය, මන්ද ඒවා ගබ්සාවක් ඇති කළ හැකිය. දරුවාගේ ශරීරයේ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීම මේද තැන්පතු ඇතිවීමට හේතු වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වටී. මෙය දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලියට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත (දරු ප්රසූතිය සංකීර්ණ වනු ඇත, ගර්භාෂයෙන් පිටවන විට කලලයට බරපතල තුවාල සිදුවිය හැක).
සමහර අවස්ථාවල අලුත උපන් බිළිඳුන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවිය හැකිය. මෙය සිදුවන්නේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනයේ ලක්ෂණ හේතුවෙනි. මවගේ ශරීරයෙන් සීනි පරිභෝජනය කිරීම නිසා ඉන්සියුලින් නිපදවන දරුවාගේ අග්න්යාශයට එය විශාල වශයෙන් මුදා හැරීමට බල කෙරෙයි. උපතින් පසු දර්ශකය සාමාන්ය තත්වයට පත් වුවද ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ එකම ප්රමාණයෙනි.
මේ අනුව, අද දියවැඩියාව දරුවෙකු ලැබීමට බාධාවක් නොවුවද, ගර්භනී කාන්තාවන් ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දැඩි ලෙස පාලනය කළ යුතුය. ඔහුගේ හදිසි වෙනස්වීම් ගබ්සා වීමට හේතු විය හැක.
මාතෘත්වයට ප්රතිවිරෝධතා
නවීන වෛද්ය විද්යාවේ සාර්ථකත්වය තිබියදීත්, සමහර අවස්ථාවල වෛද්යවරු ගබ්සා කිරීම නිර්දේශ කරති.
කාරණය නම් දියවැඩියාව මිනිස් සිරුරට තර්ජනයක් වීමයි. එය ගැබ් ගැනීම ආරම්භ වීමත් සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන එහි බොහෝ අවයව හා පද්ධති මත සැලකිය යුතු බරක් දරයි. එවැනි තත්වයක් බිළින්දාට පමණක් නොව මවගේ සෞඛ්යයටද තර්ජනයක් විය හැකිය.
අද කාන්තාවන්ට ගැබ් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
- කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රවණතාවයක් ඇති ඉන්සියුලින්-ප්රතිරෝධී දියවැඩියාව,
- සක්රීය ක්ෂය රෝගය
- රීසස් ගැටුම
- කිරීටක හෘද රෝග
- වකුගඩු රෝගය (දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම),
- gastroenteropathy (දැඩි ස්වරූපයෙන්).
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි දෙමව්පියන් දෙදෙනාම දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම ද contraindication වේ. නමුත් ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට තීරණය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් (අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා, නාරිවේද විශේෂ ologist යා) සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව පමණි. දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම සංකූලතා ඇති දරුවන් සිටිය හැකිද? වෛද්ය ප්රායෝගිකව, රෝගී දෙමව්පියන් නිරපේක්ෂ නිරෝගී දරුවන් බිහි කළ ආකාරය පිළිබඳ ප්රමාණවත් උදාහරණ තිබේ. නමුත් සමහර විට මවට සහ කලලයට ඇති අවදානම දරුවා බේරා ගැනීමට නොහැකි තරම්ය.
ඕනෑම අවස්ථාවක, දියවැඩියාව ඇති ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කළ යුතුය, ස්වයංසිද්ධ නොවේ. එපමණක් නොව, යෝජිත පිළිසිඳ ගැනීමට මාස තුනක් හෝ හයකට පෙර ඒ සඳහා සූදානම් වීම ආරම්භ කළ යුතුය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, කාන්තාවක් ඇගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අතිරේක ations ෂධ ගැනීම සහ මල්ටිවිටමින් සංකීර්ණ ලබා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය. මෙම කාලය තුළ ගර්භනීභාවයේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කරන සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් සොයා ගැනීම වටී.
මීට අමතරව, කාන්තාවක් අනාගත ගැබ් ගැනීමක් සහ උපත් ක්රියාවලියක් සඳහා මනෝවිද්යාත්මකව සූදානම් විය යුතුය. ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිතව ඒවා බර වනු ඇත. බොහෝ විට විශේෂ ists යින් සිසේරියන් සැත්කමකට යොමු වේ. රෝහලක වැඩි කාලයක් ගත කිරීමට සිදුවනු ඇති බවට ඔබ සූදානම් විය යුතුය.
ගර්භණී දියවැඩියාව
ගර්භනී කාන්තාවන් ගර්භණී දියවැඩියාවට නිරාවරණය වේ. මෙම සංසිද්ධිය රෝගයක් ලෙස නොසැලකේ. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, දරුවෙකු රැගෙන යන නිරෝගී කාන්තාවන්ගෙන් සියයට පහක් පමණ එවැනිම ගැටළුවක් ඇති කරයි. එනම්, කලින් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තුළ පවා ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, මෙම සංසිද්ධිය සිදුවන්නේ විසිවන සතියේ ය.
මෙය ගර්භණී සමයේදී පමණක් පවතින තාවකාලික බලපෑමකි. එහි අවසානයේ අපගමනය අතුරුදහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවක් වැඩි දරුවන් බිහි කිරීමට තීරණය කළහොත්, ගැටළුව නැවත ඇති විය හැකිය.
මෙම සංසිද්ධිය වැඩිදුර අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද එය සිදුවීමේ යාන්ත්රණය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. එවැනි දියවැඩියාව ඇතිවන්නේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා බව දන්නා කරුණකි. ගර්භණී ශරීරය වැඩි හෝමෝන නිපදවයි, මන්ද ගර්භාෂයේ දරුවාගේ සුසංයෝගී වර්ධනය සඳහා ඒවා අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී හෝමෝන ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ක්රියාවලියට බලපාන අතර එය මුදා හැරීම අවහිර කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ගර්භනී කාන්තාවකගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි.
ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවෙකු සුව වීමට නම්, ඔබ නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයකු හමුවිය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, එහි වර්ධනය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. ජීඩීඑම් හි පහත දැක්වෙන සලකුණු කැපී පෙනේ:
- නිතර මුත්රා කිරීම,
- කැසීම, වියළි සම,
- furunculosis,
- ආහාර රුචිය වැඩිවීමත් සමඟ ශරීර බර අඩු වීමත් සමඟ.
මෙම රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන ඇත්නම්, ඔබ වහාම ගැබ් ගැනීම අධීක්ෂණය කරන විශේෂ ist යකු අමතන්න.
ගැබ් ගැනීම
මෙම කාලය තුළ කාන්තාවක් නිරන්තරයෙන් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඇය රෝහලේ රැඳී සිටිය යුතු බවයි. ඔබ නිරන්තරයෙන් විශේෂ ist යෙකු හමුවී ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයේ I සහ II ගැබ්ගැනීම් සහ දරු උපත් වලට ඔවුන්ගේම ලක්ෂණ ඇත.
දරුවාගේ මවගේ ක්රියා සහ හැසිරීම මෙම පදය මත කෙලින්ම රඳා පවතී:
- පළමු ත්රෛමාසිකය. පළමුවෙන්ම, ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය මට්ටම අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ ය. කලලරූපයේ වැදගත්ම අවයව සෑදීම ආරම්භ වන්නේ මේ අවස්ථාවේ සිට බැවින් කාන්තාව නිරන්තරයෙන් සීනි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔබ ආහාර අංක නවයට අනුගත විය යුතුය. ඕනෑම රසකැවිලි භාවිතය සපුරා තහනම්ය. දිවා කාලයේදී පරිභෝජනය කරන ආහාරවල මුළු කැලරි ප්රමාණය 2500 kcal නොඉක්මවිය යුතුය. සංකූලතා හා ව්යාධි වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ගර්භනී කාන්තාවක් සැලසුම් සහගතව රෝහල් ගත කළ යුතුය.
- දෙවන ත්රෛමාසිකය. සාපේක්ෂව සන්සුන් කාල පරිච්ඡේදයකි. නමුත් දහතුන්වන සතියේ සිට කාන්තාවකගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් අතිරේක එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර විට දහඅටවන සතියේ රෝහල්ගත කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් එහි අවශ්යතාවය පිළිබඳ ප්රශ්නය විශේෂ ist යෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
- තෙවන ත්රෛමාසිකය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉදිරි උපත සඳහා සූදානම් වීම ආරම්භ වේ. දියවැඩියාවෙන් උපත ලබා ගන්නේ කෙසේද යන්න කලින් ත්රෛමාසික දෙකෙහි ගර්භණීභාවය මත රඳා පවතී. සංකූලතා නොතිබුනේ නම්, දරු ප්රසූතිය සාමාන්යයෙන් සිදුවනු ඇත. එසේ නොමැතිනම් සිසේරියන් සැත්කමක් භාවිතා කරයි. නවජ විද්යා ologist යෙකුගේ, නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකුගේ සහ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය අනිවාර්ය වේ.
දරු ප්රසූතියට පෙර කාන්තාවකගේ රුධිරයේ සීනි මනිනු ලබන අතර මවට සහ ඇගේ කලලයට ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ.
මේ අනුව, දියවැඩියාව සෑම විටම සශ්රීකත්වයට බාධාවක් නොවේ. නවීන වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවට ස්තූතිවන්ත වන අතර දියවැඩියා කාන්තාවකට සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දරුවන් ඇති කර ගැනීම නිර්දේශ නොකරන ඇතැම් contraindications ඇත.
දරු ප්රසූතියේ ගමන් මාර්ගය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ අපේක්ෂිත මවගේ හැසිරීම, ඇගේ විනය සහ ආත්ම දමනය මත ය. නිරෝගී දරුවෙකුගේ උපත සඳහා විශේෂ ists යින්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය, වරින් වර පරීක්ෂා කිරීම සහ ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම යතුරයි.
ගර්භණී සමයේදී රෝගයේ ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගීන් ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologists යින් විසින් පමණක් නොව, පටු පැතිකඩ විශේෂ ists යින් විසින් ද සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙය ඔවුන්ට විශාල වගකීමක් වන අතර, මෙම රෝගය පිළිසිඳ ගැනීමේදී පමණක් නොව, දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ සහ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්යය වඩාත් බරපතල එකක් ලෙස සැලකේ.
දශක කිහිපයකට පෙර වෛද්යවරු තරයේ කියා සිටියේ කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම හෝ දරු ප්රසූතිය නොකළ යුතු බවයි. බොහෝ විට, ගර්භණීභාවය ගබ්සා වීම, ගර්භාෂ මරණය සහ කලලරූපයේ දරුණු ව්යාධි වලින් අවසන් විය. දිරාපත් වූ දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම සෞඛ්යය විනාශ කර ඇත.
දරු ප්රසූතියට නිරපේක්ෂ බාධාවක් නොමැති බව නවීන ප්රසව හා නාරිවේදය මගින් ඔප්පු කර ඇත. රෝගය වාක්යයක් නොවේ: කලලරූපය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන්නේ දියවැඩියා රෝගය නොව සැබෑ සීනි මට්ටමයි.
නමුත් අද වෛද්ය විද්යාව හා c ෂධවේදය එවැනි කාන්තාවන්ට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. ස්වයං අධීක්ෂණ මෙවලම්, ඉහළ මට්ටමේ රසායනාගාර හා උපකරණ රෝග විනිශ්චය සහ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist උපකාර රෝගීන් සඳහා ලබා ගත හැකිය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගැබ් ගැනීම සහ දරු උපත
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) බොහෝ විට ළමා හා නව යොවුන් වියේදී ආරම්භ වේ. ගර්භණී සමයේදී රෝගය ලේබල්, තරංග වැනි බවට පත්වේ. රෝගීන්ගෙන් අඩක් මුල් ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වන අතර කීටොසයිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි, කීටෝන් සිරුරු සහිත ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ යයි.
කෙටි ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකට ඇගේ සෞඛ්යයේ වෙනස්කම් දැනෙන්නේ නැත. නමුත් ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන රුධිරයේ එස්ටජන් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. සීනි මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා, එන්නත් වල මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගය වන විට ග්ලූකගන්, වැදෑමහ ලැක්ටොජන් සහ ප්රෝලාක්ටින් සාන්ද්රණය වැඩි වීම නිසා ග්ලයිසමික් ඉවසීම අඩු වේ. රුධිරයේ සීනි සහ මුත්රා ඉහළ යන අතර රෝගියාට ඉන්සියුලින් විශාල මාත්රාවක් අවශ්ය වේ.
තරංග පැදීම දිගටම:
- ශ්රමයේ ආරම්භය වන විට ග්ලයිසමික් දර්ශක අඩු වේ,
- දරු ප්රසූතියේදී, අධි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය සමඟ අතිරේකව,
- පශ්චාත් ප්රසව කාලයෙහි පළමු දින කිහිපය තුළ සීනි මට්ටම අඩු වේ,
- පළමු සතිය අවසන් වන විට එය යළිත් වර්ධනය වේ.
Ketonuria කලලයට ඉතා භයානක ය. ගර්භණී සමයේදී මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් නූපන් දරුවෙකුගේ බුද්ධිමය සංගුණකය අඩු කරන බව සනාථ වේ.
බොහෝ කාන්තාවන් තුළ, දෙවන ත්රෛමාසිකයේ පළමු හා ආරම්භය සතුටුදායක ය. තෙවන ත්රෛමාසිකයේ ආරම්භය වන විට, ගෙස්ටෝසිස්, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව, අභ්යන්තර ගර්භාෂ හයිපොක්සියා සහ මුත්රා පද්ධතියේ ආසාදන අවදානම තියුනු ලෙස ඉහළ යයි.
විශාල පලතුරකින් තත්වය උග්ර වේ. අනාගතයේ දී, එය ශ්රමයේ දුර්වලතාවයට, ඇම්නියොටික් තරලය අකාලයේ බැහැර කිරීම, උපත් තුවාල වීමට හේතුව බවට පත්වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, කලලරූපය පීඩා විඳින අතර, මෙය පසුව අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්යයට බලපායි. එය බාහිර ලක්ෂණ ගණනාවක් සමඟ උපත ලබයි:
- චර්මාභ්යන්තර මේදය අධික ලෙස සංවර්ධනය වී ඇත,
- සඳ හැඩැති ලක්ෂණ
- සම මත කුඩා රක්තපාත,
- ශරීරය ඉදිමී, සයනොටික් ය.
Perinatal පරීක්ෂණය අතරතුර, වෛද්යවරයා විසින් අඩුපාඩු, අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරී පරිණතභාවය පිළිබඳ සං signs ා අනාවරණය කරයි.
ළමයා නව තත්වයන්ට හොඳින් හැඩගැසෙන්නේ නැත. රෝග ලක්ෂණ:
- උදාසීනතාවය, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝරෙෆ්ලෙක්සියා,
- අස්ථායී රක්තපාත පරාමිතීන්,
- බර වැඩිවීමේ ගැටළු
- ශ්වසන ආසාදන ඇතිවීමේ ප්රවණතාව.
ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම සහ පාලනය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගයක් ඇති රෝගීන් අවශ්ය වේ. රෝගියාට මෘදු දියවැඩියාවක් තිබුණත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ.
දෙවන වර්ගයේ රෝග සහිත ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ ගමන් කිරීම එහි ලක්ෂණ ඇත. මෙම ව්යාධි විද්යාව අතිරික්ත ශරීර බර මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් ගැබ් ගැනීමට පෙර කාන්තාවක් බර අඩු කර ගැනීමට දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සාමාන්ය බර දර්ශක මගින් සන්ධි, හෘදය සහ රුධිර නාල වල බරපතල සංකූලතා වළක්වනු ඇත. සාමාන්ය පරාසය තුළ ඇති බර කාන්තාවකට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් වැළකී සිටීමට උපකාරී වේ - සිසේරියන් සැත්කම.
ගර්භණීභාවයට දෙවන වර්ගයේ ප්රතිවිරෝධතා සඳහා දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, සීනි මට්ටම පිළිබඳ සාමාන්ය දර්ශක නොමැත.
මේ සඳහා කාන්තාවක් ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සැලසුම් සහගත ගැබ් ගැනීමක් සිදුවිය යුත්තේ ස්ථාවර නොර්මොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් මාස හයකට පසුවය. මෙම තත්වය පමණක් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවෙකු බිහි කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙනු ඇත.
සැලසුම් සහ දරණ අදියරේදී අවශ්ය වන ග්ලයිසමික් දර්ශක (mmol / l වලින්):
- 3.5 සිට 5.5 දක්වා හිස් බඩක් මත,
- 4.0 සිට 5.5 දක්වා ආහාර වේලකට පෙර දින,
- ආහාර වේලෙන් පැය 2 කට පසු 7.4 දක්වා.
ගර්භණී වර්ගය
ගර්භණී සමයේදී රෝගීන් හඳුනා ගන්නා තුන්වන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙයයි. ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර නොපෙන්වන අතර පශ්චාත් ප්රසව කාලය තුළ කිසිදු හෝඩුවාවක් නොමැතිව අතුරුදහන් වේ.
මෙම වර්ගයේ පරිවෘත්තීය ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන්නේ සෛල වලට ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් වලට ඇති සංවේදීතාව සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිවිරුද්ධව ක්රියා කරන හෝමෝන නිසා අග්න්යාශයේ බර වැඩි වීමෙනි.
රෝගය පැන නගින්නේ සාධක ගණනාවක ක්රියාකාරිත්වයෙනි:
- තරබාරුකම
- දියවැඩියාව සඳහා පාරම්පරික බරින්,
- අවුරුදු 30 ට වැඩි
- අතීතයේ විශාල ගැබ් ගැනීමක්.
ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ක්රම අතර ආහාර හා මධ්යස්ථ ව්යායාම ඇතුළත් වේ. කාන්තාවකට දිනපතා සීනි මට්ටම මැනීම පෙන්වයි.
විභාග හා රෝහල්ගත කිරීමේ කාලසටහන
දියවැඩියාවට එරෙහි ගැබ් ගැනීම බාහිර රෝගී සහ නේවාසික රෝගීන්ගේ පදනම මත නිරීක්ෂණය කෙරේ. රෝහලේ සාමාන්ය නිරීක්ෂණ:
- පළමු රෝහල්ගත කිරීම ගැබ්ගැනීමේ පළමු සතිවල සිදු වන අතර සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය, වන්දි, වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ. පළමු වර්ගයේ (රෙටිනෝපති, නෙෆ්රොෆති, ඉෂ්මික් රෝග), ක්ෂය රෝගය, සති 12 ක් දක්වා රීසස් සංවේදීතාව පැවතීම වැනි ප්රගතිශීලී සංකූලතා සමඟ ගැබ් ගැනීම පවත්වා ගැනීමේ ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.
- දෙවන රෝහල්ගත කිරීමේදී (සති 21-25), රෝගයේ ගමන් මග සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සඳහා කාන්තාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. කලලරූපයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් දක්වා ඇති අතර මෙම කාල පරිච්ඡේදයේ සිට එය සතිපතා විය යුතුය.
- තුන්වන රෝහල්ගත කිරීමේදී, කලලරූපය පිළිබඳ ගැඹුරු පරීක්ෂණයක්, ප්රසව සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීමේ පියවර ගනු ලැබේ. දරු ප්රසූතියේ වේලාව හා ක්රමය වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.
සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ඇතුළත් වන්නේ:
- පරීක්ෂාව, නාරිවේද වෛද්ය උපදේශනය, ජාන විද්යාව.
- අක්ෂි රෝග විශේෂ, වෛද්යවරයකු, හෘද රෝග විශේෂ ne යෙක්, ස්නායු විශේෂ ist යෙක්, නෙෆ්රොලොජිස්ට්වරයකුගේ ත්රෛමාසිකයක් වරක් සංචාරය කිරීම සමඟ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණය.
- සායනික හා ජෛව රසායනික අධ්යයන, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ වකුගඩු ඇගයීම.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, වකුගඩු, අක්මාව සහ කෝපය පල කලේය.
සෑම ත්රෛමාසිකයකට වරක් ගර්භනී කාන්තාවක් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටමට රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය.
සති 34 ක් දක්වා, කාන්තාවක් සෑම සති දෙකකට වරක්, සති 35 සිට ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist වෛද්යවරයකු හමුවීමට පැමිණිය යුතුය - අනෙක් සෑම දිනකම සංචාරය කරන්න.
ස්වයං පාලනයක් පිළිබඳ විශේෂ දිනපොතක් ආරම්භ කර පුරවා ගැනීමට කාන්තාවක් නිර්දේශ කෙරේ. බර වැඩිවීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. සම්මත - කිලෝ 13 ට නොඅඩු. පළමු ත්රෛමාසිකය - 2-3 kg, දෙවන - සතියකට 300 g දක්වා, තෙවනුව - 400 g දක්වා.
ජීවන රටාව, ආහාර පාලනය
සාමාන්ය මට්ටමින් සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා කාන්තාවකට විශාල උත්සාහයක් දැරීමට සිදුවේ. මේ සඳහා අවශ්ය වනු ඇත:
- යෝජනා ක්රමයට අනුව ආහාර පෝෂණය: කාබෝහයිඩ්රේට් 40-45%, මේද 35-40%, ප්රෝටීන 20-25% මාත්රා හයකින් - ප්රධාන හා සුලු කෑම තුනක්. සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන විට දැඩි ආහාර වේලක් නියම නොකෙරේ. "මන්දගාමී" කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණවත් ප්රමාණයක් ඇති බවට වග බලා ගන්න. ඔවුන් කුසගින්නෙන් පෙළෙන කීටෝසිස් වර්ධනය වීම වළක්වයි. "වේගවත්" කාබෝහයිඩ්රේට් සම්පූර්ණයෙන්ම අවලංගු කර ඇත. මිහිරි එළවළු සහ පලතුරු සඳහා අවසර ඇත.
- දිනපතා සීනි මට්ටම මැනීම: හිස් බඩක් මත, කෑමට පෙර සහ පසු, නින්දට පෙර, රාත්රියේදී.
- පරීක්ෂණ තීරු සමඟ මුත්රා කීටෝන පාලනය.
- දියවැඩියා විශේෂ .යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රමාණවත් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය.
කාන්තාවක් සියළුම නීතිරීතිවලට අනුකූලව කටයුතු කරන්නේ නම්, වෛද්යවරුන්ගේ සියලු පත්වීම් නිරීක්ෂණය කොට ඉටු කරන්නේ නම්, සංකූලතා ඇති දරුවෙකු ලැබීමේ අවදානම 1-2% දක්වා අඩු වේ.
රෝගයට සතුටුදායක වන්දි ගෙවීම සහ සාමාන්ය ගර්භණීභාවය සමඟ, නියමිත වේලාවට දරු ප්රසූතිය සිදු වේ. කාන්තාවකට දිරාපත් වීමේ සලකුණු තිබේ නම් සහ ගැබ් ගැනීම බරක් වේ නම්, දරු ප්රසූතිය සති 36-38 අතර කාලයක් දක්වා ඇත. විශාල කලලරූපය සහ සංකූලතා - සිසේරියන් සැත්කම සඳහා ඇඟවුම්.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්යයට හා දරුවාගේ සෞඛ්යයට හානියක් නොවන පරිදි ගැබ් ගැනීම, විඳදරාගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය සිදු කළ හැකිය. ප්රධාන දෙය නම් මෙම ජීවිතයේ කාල පරිච්ඡේදය කල්තියාම බැරෑරුම් ලෙස සැලකිල්ලට ගැනීමයි. ගර්භණීභාවය විශේෂ ists යින් විසින් සැලසුම් කර අධීක්ෂණය කළ යුතුය.