Reduxin® (Reduxin)

Reduxine කැප්සියුල ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය: ප්‍රමාණය අංක 2, නිල් සහ නිල්, අන්තර්ගතය සුදු හෝ සුදු කහ පැහැයට හුරු කුඩු (10 ක් බැගින්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් ඇසුරුම් 3 ක් හෝ 6 ක්).

සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය (1 කැප්සියුලයකින්):

• ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් - 158.5 mg හෝ 153.5 mg,
• සිබුට්‍රමයින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 10 mg හෝ 15 mg.

සහායක සංරචක: කැල්සියම් ස්ටීරේට්.

කැප්සියුල කවචයේ සංයුතිය: ජෙලටින්, ඩයි ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, සායම් පේටන්ට් බලපත්ර නිල්, සායම් අසෝරුබයින් (කැප්සියුල 10 mg).

ප්රතිවිරෝධතා

• පාලනය නොකළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය 145/90 mm Hg ට වැඩි)
• කිරීටක හෘද රෝග, පර්යන්ත ධමනි අවහිරතා රෝග, ධමනි, සංජානනීය හෘද ආබාධ, දිරාපත් වූ නිදන්ගත හෘදයාබාධ, ටායිචාර්ඩියා, මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග (අස්ථිර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, ආ roke ාතය),
• වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල හානිය,
• සාමාන්‍ය කිනිතුල්ලන්,
• මානසික රෝග
• බරපතල ආහාර ගැනීමේ ආබාධ (බුලිමියා නර්වෝසා හෝ ඇනරෙක්සියා),
• නිරපේක්ෂ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව
• තරබාරුකමට කාබනික හේතූන් පැවතීම (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ආදිය),
• තයිරොක්ටිකෝසිස්,
• කෝණ වැසීමේ ග්ලුකෝමා,
• නියමිත drug ෂධ, මධ්‍යසාර හෝ මත්ද්‍රව්‍ය යැපීම,
• ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා,
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මත ක්රියා කරන ප්රතිජීවක, විෂ නාශක සහ වෙනත් drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම,
• Reduxine monoamine oxase inhibitors (උදා: එපෙඩ්‍රින්, එතිලම්ෆෙටමින්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ෆෙන්ටර්මයින්, ඩෙක්ස්ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්) පත් කිරීමට පෙර සති 2 ක් එකවර භාවිතා කිරීම හෝ පරිපාලනය කිරීම,
• මධ්‍යම ශරීර බර අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම මෙන්ම ට්‍රිප්ටෝෆාන් අඩංගු සහ නින්දේ ආබාධ සඳහා නියම කරන ලද drugs ෂධ,
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්,
• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
• වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි,
• Drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව.

සාපේක්ෂ (ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය ගන්න):

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (ඉතිහාසය සහ පාලනය),
• නිදන්ගත සංසරණ අසමත් වීම,
• අරිතිමියා ඉතිහාසය,
• කිරීටක ධමනි රෝග (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව)
• මධ්‍යස්ථ හා මෘදු තීව්‍රතාවයේ වකුගඩු හා / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
• කොලෙලිතියාසිස්,
• වාචික හා මෝටර් ටික්ස් වල ඉතිහාසය,
• ස්නායු ආබාධ, රෝගාබාධ සහ මානසික අවපාත (ඉතිහාසය ඇතුළුව).

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

Reduxine කැප්සියුල දිනකට එක් වරක්, ආහාර වේලකට පෙර හෝ ආහාර වේලෙහි වාචිකව ගනු ලැබේ. කැප්සියුලය මුළුමනින්ම ගිල දමා ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය හෝ වෙනත් දියරයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ.

මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇති අතර එය drug ෂධයේ ඉවසීම සහ එහි සායනික කාර්යක්ෂමතාව මත රඳා පවතී. ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 10 mg වේ. Drug ෂධය දුර්වල ලෙස ඉවසා ඇත්නම්, ඔබට එය 5 mg සමඟ ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය.

චිකිත්සාවේ පළමු මාසය තුළ ශරීර බර 5% ට වඩා අඩුවීමත් සමඟ drug ෂධයේ මාත්‍රාව දිනකට 15 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. මාස 3 ක් තුළ ඔවුන්ගේ ආරම්භක බරෙන් 5% ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් අඩු කර ගැනීමට අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිකාර නතර කරනු ලැබේ. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට පසු රෝගියා නැවතත් කිලෝග්‍රෑම් 3 ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් එකතු කළත් ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යා යුතු නොවේ.

දිගු චිකිත්සාව සමඟ drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ දත්ත නොමැති බැවින් Reduxin ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය වසර 2 කට වඩා වැඩි නොවේ.

තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීමේ ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර සිදු කෙරේ. චිකිත්සාව ව්යායාම සහ ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

C ෂධ කණ්ඩායම

C ෂධවේදය

Reduxin ® යනු එහි සං constitu ටක සංරචක නිසා ක්‍රියා කරන ඒකාබද්ධ සූදානමකි.

සිබුට්‍රමයින් ප්‍රොඩ්‍රග් එකක් වන අතර එහි බලපෑම පෙන්නුම් කරයි vivo වලින් මොනොඇමයින් (සෙරොටොනින්, නොරපිනෙප්‍රින් සහ ඩොපමයින්) නැවත ලබා ගැනීම වළක්වන පරිවෘත්තීය (ප්‍රාථමික හා ද්විතියික ඇමයින) හේතුවෙන්. උපාගමයන්හි ස්නායු සම්ප්‍රේෂකවල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් මධ්‍යම 5-එච්ටී-සෙරොටොනින් සහ ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර එය තෘප්තිය වැඩි කිරීමට සහ ආහාර ඉල්ලුම අඩුවීමට මෙන්ම තාප නිෂ්පාදනයේ වැඩි වීමට ද දායක වේ. වක්‍රව බීටා සක්‍රීය කිරීම₃-adrenoreceptors, සිබුට්‍රමයින් දුඹුරු ඇඩිපෝස් පටක මත ක්‍රියා කරයි. සිරුරේ බර අඩුවීමත් සමඟ HDL හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණය අඩුවීම, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, එල්ඩීඑල් සහ යූරික් අම්ලය. සිබුට්‍රමයින් සහ එහි පරිවෘත්තීය මොනොඇමයින් මුදා හැරීමට බලපාන්නේ නැත, MAO නිෂේධනය නොකරයි, සෙරොටොනින් (5-HT) ඇතුළු ස්නායු සම්ප්‍රේෂක ප්‍රතිග්‍රාහක විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහා අඩු සම්බන්ධතාවයක් ඇත.₁5-එන්ටී_{1 ඒ}5-එන්ටී_{1 බී}5-එන්ටී_{2 සී}), ඇඩ්‍රිනර්ජික් (බීටා₁-, බීටා₂-, බීටා₃-, ඇල්ෆා₁-, ඇල්ෆා₂-), ඩොපමයින් (ඩී₁, ඩී₂), මස්කාරිනික්, හිස්ටමින් (එන්₁), බෙන්සෝඩියසපයින් සහ ග්ලූටමේට් (එන්එම්ඩීඒ) ප්‍රතිග්‍රාහක.

එම්.සී.සී. එය එන්ටරොසෝර්බන්ට් එකක් වන අතර, සෝර්ප්ෂන් ගුණාංග සහ විශේෂිත නොවන විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇත. එය විවිධ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, ඒවායේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ නිෂ්පාදන, බාහිර හා අන්තරාසර්ග ස්වභාවයේ විෂ, අසාත්මිකතා, සීනෝබයොටික්, මෙන්ම සමහර පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන හා එන්ඩොජෙනස් ටොක්සිසෝසිස් වර්ධනයට වගකිව යුතු පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයන් බන්ධනය කර ඉවත් කරයි.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු එය අවම වශයෙන් 77% කින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. අක්මාව හරහා ආරම්භක අවධියේදී, එය සක්‍රීය පරිවෘත්තීය දෙකක් - මොනොඩෙස්මෙතිල්සිබුට්‍රමයින් (එම් 1) සහ ඩීඩෙස්මෙතිල්සිබුට්‍රමයින් (එම් 2) සෑදීමත් සමඟ සීවයිපී 3 ඒ 4 සමාවයවිකතාවයේ බලපෑම යටතේ ජෛව පරිවර්තනයකට භාජනය වේ. 15 mg C තනි මාත්‍රාවකින් පසු_{උපරිම} රුධිර ප්ලාස්මා වලදී, M1 4 ng / ml (3.2–4.8 ng / ml), M2 6.4 ng / ml (5.6–7.2 ng / ml) වේ. සී_{උපරිම} පැය 1.2 (සිබුට්‍රමයින්), පැය 3-4 (එම් 1 සහ එම් 2) පසු සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. සමගාමී ආහාර ගැනීම අඩු කරයි_{උපරිම} පරිවෘත්තීය 30% කින් වැඩි වන අතර AUC වෙනස් නොකර පැය 3 කින් එය ළඟා වීමට ගතවන කාලය වැඩි කරයි. එය ඉක්මනින් පටක මත බෙදා හරිනු ලැබේ. ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය 97 (සිබුට්‍රමයින්) සහ 94% (එම් 1 සහ එම් 2) වේ. සී_ss රුධිර ප්ලාස්මාවේ සක්‍රීය පරිවෘත්තීය භාවිතය ආරම්භ වී දින 4 ක් ඇතුළත සහ එක් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසු රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණය මෙන් 2 ගුණයක් පමණ වේ. ටී_1/2 sibutramine - පැය 1.1, M1 - 14 පැය, M2 - 16 පැය. ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂණයට ලක්වන අතර අක්‍රීය පරිවෘත්තීය සෑදීම සමඟ සංයුක්ත වේ. ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්

පෝල් දැනට පවතින සීමිත දත්ත මගින් පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් පවතින බවක් නොපෙන්වයි.

මහලු වයස. වැඩිහිටි නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ c ෂධවේදය (සාමාන්‍ය වයස - අවුරුදු 70) යෞවනයන් හා සමාන වේ.

වකුගඩු අසමත්වීම. ඩයලයිසිස් වලට භාජනය වන අවසාන අවධියේ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය M2 හැරුණු විට ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය M1 සහ M2 වල AUC වලට වකුගඩු අසමත්වීම බලපාන්නේ නැත.

අක්මාව අසමත් වීම. සිබුට්‍රමයින් ඒ.යූ.සී. එක් මාත්‍රාවකින් පසු මධ්‍යස්ථ අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය එම් 1 සහ එම් 2 නිරෝගී පුද්ගලයන්ට වඩා 24% වැඩි ය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

කලලරූපය මත සිබුට්‍රමයින් වල බලපෑම පිළිබඳ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තරම් අධ්‍යයන සංඛ්‍යාවක් මෙතෙක් සිදු කර නොමැති බැවින් මෙම drug ෂධය ගර්භණී සමයේදී contraindicated.

Reduxin taking ගන්නා අතරතුර ප්‍රජනක වයසේ පසුවන කාන්තාවන් උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය.

මව්කිරි දීමේදී Reduxin taking ගැනීම contraindicated.

අතුරු ආබාධ

බොහෝ විට, ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම (පළමු සති 4 තුළ) අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. කාලයත් සමඟ ඒවායේ බරපතලකම හා සංඛ්‍යාතය දුර්වල වේ. අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් මෘදු හා ආපසු හැරවිය හැකි ය. අතුරු ආබාධ, අවයව හා ඉන්ද්‍රිය පද්ධතියට ඇති බලපෑම මත පදනම්ව පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලින් ඉදිරිපත් කෙරේ: බොහෝ විට (≥10%), බොහෝ විට (≥1%, නමුත් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය: බොහෝ විට - වියළි මුඛය සහ නින්ද නොයාම, බොහෝ විට - හිසරදය, කරකැවිල්ල, කාංසාව, පාරේස්ටේෂියා මෙන්ම රසයෙහි වෙනසක්.

සී.සී.සී. වෙතින්: බොහෝ විට - ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, වාසෝඩිලේෂණය.

1-3 mm Hg විවේකයේදී රුධිර පීඩනය මධ්‍යස්ථව ඉහළ යාම නිරීක්ෂණය කෙරේ. සහ හෘද ස්පන්දන වේගය මිනිත්තු 3-7 කින් වැඩි කිරීම. සමහර අවස්ථාවල රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම බැහැර නොකෙරේ. රුධිර පීඩනය හා ස්පන්දනයේ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදීම වාර්තා වේ (පළමු සති 4-8 තුළ).

අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා Reduxin of භාවිතය: “contraindications” සහ “විශේෂ උපදෙස්” බලන්න.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට - ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ මලබද්ධය, බොහෝ විට - ඔක්කාරය හා අහුපෑවත උග්‍රවීම. මුල් දිනවල මලබද්ධය ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇතිව, බඩවැලේ ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මල බද්ධය ඇති වුවහොත්, ගැනීම නතර කර විරේචකයක් ගන්න.

සමේ පැත්තෙන්: බොහෝ විට - දහඩිය වැඩි වීම.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සිබුට්‍රමයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පහත සඳහන් නුසුදුසු සායනික වශයෙන් වැදගත් සංසිද්ධි විස්තර කර ඇත: ඩිස්මෙනෝරියා, ශෝථය, උණ වැනි සින්ඩ්‍රෝමය, සමේ කැසීම, පිටුපස වේදනාව, උදරය, ආහාර රුචිය වැඩිවීම, පිපාසය, රයිනිටිස්, මානසික අවපීඩනය, නිදිබර ගතිය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාව, කාංසාව, නුරුස්නා බව, ස්නායු භාවය, උග්‍ර අන්තර් අන්තරාසර්ග නෙෆ්‍රිටිස්, ලේ ගැලීම, ෂෙන්ලයින්-ජෙනොක් පර්පුර (සමේ රක්තපාතය), කැළඹීම්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, රුධිරයේ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අස්ථිර වැඩි වීම.

පශ්චාත් අලෙවිකරණ අධ්‍යයන අතරතුර, ඉන්ද්‍රිය පද්ධති මඟින් අතිරේක අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා පහත ලැයිස්තු ගත කර ඇත:

සී.සී.සී. වෙතින්: atrial fibrillation.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා (සමේ හා කුෂ් ur යේ මධ්‍යස්ථ කුෂ් from යේ සිට ඇන්ජියෝඩීමා (ක්වින්කේගේ එඩීමා) සහ ඇනෆිලැක්සිස් දක්වා).

මානසික ආබාධ: මනෝභාවය, සියදිවි නසාගැනීමේ චින්තනය, සියදිවි නසා ගැනීම සහ උමතුව. එවැනි තත්වයන් ඇති වුවහොත් drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.

ස්නායු පද්ධතියෙන්: කැක්කුම, කෙටිකාලීන මතක දුර්වලතා.

දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රියයේ පැත්තෙන්: නොපැහැදිලි පෙනීම (ඇස් ඉදිරිපිට වැස්ම).

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: පාචනය, වමනය.

සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල: ඇලෝපසියා.

වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයෙන්: මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම.

ප්‍රජනක පදධතියෙන්: ශුක්‍රාණු පිටවීම / අවයව ආබාධ, බෙලහීනත්වය, ඔසප් අක්‍රමිකතා, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම.

අන්තර්ක්‍රියා

ඇතුළුව මයික්‍රොසෝම ඔක්සිකරණයේ නිෂේධක CYP3A 4 සමස්ථානිකයේ (කීටොකොනසෝල්, එරිත්රොමිසින්, සයික්ලොස්පෝරින් ද ඇතුළුව) නිෂේධකයෝ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීමත්, QT පරතරයේ සායනිකව නොවැදගත් වැඩි වීමත් සමඟ සිබුට්‍රමයින් පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

රයිෆැම්පිසින්, මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක, ෆීනයිටොයින්, කාබමසපයින්, ෆීනෝබාර්බිටල් සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් මගින් සිබුට්‍රමයින් පරිවෘත්තීය වේගවත් කළ හැකිය. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සෙරොටොනින් අන්තර්ගතය වැඩි කරන drugs ෂධ කිහිපයක් එකවර භාවිතා කිරීම බරපතල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ වර්ධනයට හේතු වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, SSRIs (මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ) සමඟ රෙඩූක්සින් drug ෂධය එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉරුවාරදය (සුමාට්‍රිප්ටන්, ඩයිහයිඩ්‍රොගෝටාමයින්), ප්‍රබල විශ්ලේෂක (පෙන්ටසොසීන්, පෙතිඩීන්, ෆෙන්ටැනයිල්) හෝ ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ (ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝෆාන්) සඳහා ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය.

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක වල බලපෑමට සිබුට්‍රමයින් බලපාන්නේ නැත.

සිබුට්‍රාමයින් සහ මධ්‍යසාර එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ මත්පැන් වල negative ණාත්මක බලපෑම වැඩි නොවීය. කෙසේ වෙතත්, සිබුට්‍රාමයින් ගන්නා විට නිර්දේශිත ආහාර ක්‍රියාමාර්ග සමඟ ඇල්කොහොල් නියත වශයෙන්ම ඒකාබද්ධ නොවේ.

රක්තපාත හෝ පට්ටිකා ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන සිබුට්‍රාමයින් සමඟ වෙනත් drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩිවේ.

රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කරන drugs ෂධ සමඟ එකවර සිබුට්‍රමයින් භාවිතා කිරීම සමඟ inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය දැනට සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට ඩෙකොන්ගෙස්ටන්ට්, ප්‍රතිවෛරස්, සීතල හා අසාත්මිකතා ඇති drugs ෂධ ඇතුළත් වන අතර ඒවාට එපීඩ්‍රීන් හෝ ව්‍යාජ එපෙඩ්‍රීන් ඇතුළත් වේ. එමනිසා, මෙම drugs ෂධ සිබුට්‍රමයින් සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී, ප්‍රවේශම් විය යුතුය. සිරුරේ බර අඩු කර ගැනීම, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය මත ක්‍රියා කිරීම හෝ මානසික ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා drugs ෂධ සමඟ සිබුට්‍රමයින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම contraindicated.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇතුළත දිනකට වරක්, උදෑසන, හපන සහ පානය නොකර තරල (වතුර වීදුරුවක්) බොන්න. Drug ෂධය හිස් බඩක් මත ගෙන ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ඉවසා දරාගැනීමේ හැකියාව සහ සායනික කාර්යක්ෂමතාව මත පදනම්ව මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත. නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 10 mg වේ. ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට සති 4 ක් ඇතුලත, ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 2 ට වඩා අඩු වීමක් සිදු වුවහොත්, මාත්‍රාව දිනකට 15 mg දක්වා වැඩිවේ.

චිකිත්සාවට නිසි ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෝගීන් සඳහා Reduxin ® ප්‍රතිකාරය මාස 3 කට වඩා නොඉක්මවිය යුතුය, එනම්. ප්‍රතිකාරයෙන් මාස 3 ක් ඇතුළත ආරම්භක දර්ශකයෙන් ශරීර බර 5% කින් අඩුවීමට අපොහොසත් වේ. ශරීර බර අඩුවීමෙන් පසු වැඩිදුර ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රෝගියාගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 3 ක් හෝ ඊට වැඩි වුවහොත් ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතු නොවේ.

ප්‍රතිකාර කාලය වසර 1 නොඉක්මවිය යුතුය, මන්ද සිබුට්‍රමයින් ලබා ගැනීමේ දීර් period කාලයක් සඳහා, කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්‍ෂිත දත්ත නොමැත.

Reduxine with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ස්ථුලතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයකට සමගාමීව සිදු කළ යුතුය.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ සිබුට්‍රාමීන් අධික ලෙස පානය කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඉතා සීමිත සාක්ෂි තිබේ. අධික මාත්‍රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වන වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වන්නේ ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, හිසරදය, කරකැවිල්ලයි. වැඩිපුර මාත්‍රාවක් ඇති බවට රෝගියා තම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට දැනුම් දිය යුතුය.

ප්‍රතිකාර: නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් හෝ විශේෂිත d ෂධයක් නොමැත. සාමාන්‍ය ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම අවශ්‍ය වේ: නිදහස් හුස්ම ගැනීම සහතික කිරීම, සීවීඑස් හි තත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්‍ය නම් ආධාරක රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කිරීම. සක්‍රීය කාබන් කාලෝචිත ලෙස පාලනය කිරීම මෙන්ම ආමාශයික ලාවාජ් මගින් ශරීරයේ සිබුට්‍රමයින් ප්‍රමාණය අඩු කර ගත හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය හා ටායිචාර්ඩියා ඇති රෝගීන්ට බීටා-බ්ලෝකර් නියම කරනු ලැබේ. බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් හෝ රක්තපාත රෝගයේ effectiveness ලදායීතාවය තහවුරු කර නොමැත.

විශේෂ උපදෙස්

තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා වන සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස Reduxine with සමඟ ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

සංකීර්ණ චිකිත්සාවට ආහාර හා ජීවන රටාවේ වෙනසක් මෙන්ම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වැඩි වීමක් ඇතුළත් වේ.

චිකිත්සාවේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම සහ ජීවන රටාවෙහි නිරන්තර වෙනසක් සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවයන් නිර්මාණය කිරීමයි, ඒවා drug ෂධ චිකිත්සාව නැවැත්වීමෙන් පසුව පවා ශරීර බර අඩු කර ගැනීම පවත්වා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. Reduxin with සමඟ චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව හා පුරුදු වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් ප්‍රතිකාර අවසන් වූ පසු ශරීර බර අඩු කර ගැනීම පවත්වා ගෙන යන බව සහතික කරයි.

මෙම අවශ්‍යතාවයන්ට අනුකූලව කටයුතු කිරීමට අපොහොසත් වීමෙන් ශරීරයේ බර නැවත නැවතත් වැඩිවීමටත්, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා වෙත නැවත නැවත බැලීමටත් හේතු වන බව රෝගීන් පැහැදිලිව තේරුම් ගත යුතුය.

Reduxin taking ගන්නා රෝගීන් තුළ රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දන වේගය මැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාරයේ පළමු මාස ​​3 තුළ, මෙම පරාමිතීන් සෑම සති 2 කට වරක් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර පසුව මාසිකව. අඛණ්ඩ සංචාර දෙකකදී හෘද ස්පන්දන වේගය විවේකයෙන් ≥10 බීට්ස් / මිනිත්තුවකට හෝ CAD / DBP mm10 mm Hg ලෙස අනාවරණය වුවහොත් , ඔබ ප්‍රතිකාර නතර කළ යුතුයි. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර පීඩනය 145/90 mm Hg ට වඩා වැඩිය. , මෙම පාලනය විශේෂයෙන් පරෙස්සමින් සිදු කළ යුතු අතර, අවශ්‍ය නම් කෙටි කාල පරාසයන්හිදී. නැවත නැවත මැනීමේදී රුධිර පීඩනය දෙවරක් 145/90 mm Hg මට්ටම ඉක්මවා ගිය රෝගීන්. , Reduxine with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවලංගු කළ යුතුය (බලන්න. "අතුරු ආබාධ").

නින්දේ ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන් තුළ රුධිර පීඩනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

විශේෂ අවධානයට QT පරතරය වැඩි කරන drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම drugs ෂධ වලට හිස්ටමින් එච් අවහිර කරන්නන් ඇතුළත් වේ.₁ප්‍රතිග්‍රාහක (ඇස්ටයිමසෝල්, ටර්ෆෙනැඩින්), QT පරතරය වැඩි කරන ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ඇමියෝඩරෝන්, ක්විනයිඩින්, ෆ්ලෙකයිනයිඩ්, මෙක්සිලෙටීන්, ප්‍රොපෆෙනෝන්, සොටෝල්), ආමාශ ආන්ත්රයික චලන උත්තේජක සිසැප්රයිඩ්, පිමොසයිඩ්, සර්ටින්ඩයිල් සහ ට්රයිසිකල්ට්. QT පරතරය වැඩි වීමට හේතු විය හැකි කොන්දේසි සඳහාද මෙය අදාළ වේ (හයිපොකැලේමියාව සහ හයිපොමැග්නේසියාව - “අන්තර්ක්‍රියා” බලන්න).

MAO නිෂේධක (ෆුරාසොලිඩෝන්, ප්‍රොකාබසින්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව) සහ රෙඩක්සින් drug ෂධය අතර පරතරය අවම වශයෙන් සති 2 ක් විය යුතුය.

Reduxin taking ගැනීම සහ ප්‍රාථමික පු mon ් ary ුසීය අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම අතර කිසිදු සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර නොතිබුණද, මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට ප්‍රකට අවදානමක් ඇති හෙයින්, නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණයකින් යුතුව, ප්‍රගතිශීලී අතීසාරය (ශ්වසන අපහසුතාව), පපුවේ වේදනාව සහ කකුල් ඉදිමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. .

ඔබ Reduxin of මාත්‍රාවක් මඟ හැරියහොත්, ඊළඟ මාත්‍රාවේදී ඔබ drug ෂධයේ දෙගුණයක් නොගත යුතුය, නියමිත කාලසටහනට අනුව දිගටම drug ෂධය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Reduxin taking ලබා ගැනීමේ කාලය වසර 1 නොඉක්මවිය යුතුය.

සිබුට්‍රමයින් සහ අනෙකුත් එස්එස්ආර්අයි ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වේ. රුධිර වහනය වීමට නැඹුරු රෝගීන් මෙන්ම, රක්තපාත හෝ පට්ටිකා ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන taking ෂධ ගැනීම, සිබුට්‍රාමීන් ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

සිබුට්‍රමයින් වලට ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ සායනික දත්ත ලබා ගත නොහැකි වුවද, රෝගියාගේ ඉතිහාසය තුළ මත්ද්‍රව්‍ය මත යැපීමේ අවස්ථා තිබේද යන්න සොයා බැලිය යුතු අතර මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ ඇති සලකුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

2007 දෙසැම්බර් 29 වන දින රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය මගින් අනුමත කරන ලද ප්‍රබල ද්‍රව්‍ය ලැයිස්තුවට සිබුට්‍රමයින් අයත් වේ.

වාහන සහ යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම. Reduxine taking ගැනීමෙන් වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමට ඇති හැකියාව සීමා කළ හැකිය. Reduxin drug ෂධය භාවිතා කරන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට සැලකිලිමත් විය යුතුය.

නිෂ්පාදකයා

LLC "ඕසෝන්". 445351, රුසියාව, සමාරා කලාපය, ෂිගුලෙව්ස්ක්, උල්. වැලි, 11.

දුරකථන / ෆැක්ස්: (84862) 3-41-09.

ෆෙඩරල් ප්‍රාන්ත ඒකීය ව්‍යවසාය “මොස්කව් අන්තරාසර්ග බලාගාරය”. 109052, මොස්කව්, ශා. නොවොකොක්ලොව්ස්කායා, 25.

දුරකථන / ෆැක්ස්: (495) 678-00-50 / 911-42-10.

සම්බන්ධතා සඳහා බලයලත් සංවිධානයේ ලිපිනය සහ දුරකථන අංකය (පැමිණිලි සහ පැමිණිලි): LLC PROMOMED RUS. 105005, රුසියාව, මොස්කව්, උල්. මලයා පොච්චෝවායා, 2/2, පි. 1, පොම්. 1, කාමරය 2.

දුරකථන: (495) 640-25-28.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

එරිත්රොමිසින්, කීටොකොනසෝල් සහ සයික්ලොස්පෝරීන්, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීමත්, QT පරතරය සායනිකව නොවැදගත් වීමත් සමඟ සිබුට්‍රමයින් පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ෆීනයිටොයින්, රයිෆැම්පිසින්, ෆීනෝබාර්බිටල්, කාබමසපයින්, ඩෙක්සමෙතසෝන් සහ මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක මගින් රෙඩක්සින් පරිවෘත්තීය වේගවත් කළ හැකිය.

ප්‍රබල විශ්ලේෂණ (පෙතිඩීන්, පෙන්ටසොසීන්, ෆෙන්ටැනයිල්) සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉරුවාරදය (ඩයිහයිඩ්‍රොර්ගොටමින්, සුමාට්‍රිප්ටන්), ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ (ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝෆාන්) සහ මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කළ හැකිය.

Reduxin මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක වල බලපෑමට බලපාන්නේ නැත.

එතනෝල් සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, දෙවැන්නෙහි negative ණාත්මක බලපෑමෙහි වැඩි වීමක් සටහන් නොවීය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාර අතරතුර නිර්දේශිත ආහාර පියවර සමඟ මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම නොගැලපේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

පහත සඳහන් කොන්දේසි ඉදිරියේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා Reduxin නියම කරනු ලැබේ:

• අධික බර (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය, ඩිස්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියාව) හා සම්බන්ධ වෙනත් අවදානම් සාධක සමඟ සංයෝජිතව 27 kg / m 2 හෝ ඊට වැඩි ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් (BMI) සමඟ ඇති තරබාරුකම,
• 30 kg / m 2 හෝ ඊට වැඩි BMI සමඟ ආගන්තුක තරබාරුකම.

Reduxin භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

රෙඩක්සින් දිනකට එක් වරක්, උදේ වරුවේ, කැප්සියුල ගිල දමා ප්‍රමාණවත් දියර ප්‍රමාණයක්, හිස් බඩක් මත හෝ ආහාර ගැනීමේදී පානය කළ යුතුය.

නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව 10 mg වේ. සති 4 ක් තුළ අවම වශයෙන් 5% ක ශරීර බර අඩුවීමක් ලබා ගත නොහැකි නම්, දෛනික මාත්‍රාව 15 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.

ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය අවුරුදු 2 නොඉක්මවිය යුතුය (සිබුට්‍රාමයින් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම හේතුවෙන්).

මාස 3 ක් ඇතුළත ආරම්භක බරෙන් අවම වශයෙන් 5% කින් ශරීර බර අඩුවීමක් සිදු නොවන්නේ නම්, Reduxin අවලංගු වේ. Drug ෂධයේ වැඩිදුර පරිපාලනය සමඟ රෝගියා නැවත කිලෝග්‍රෑම් 3 ක් හෝ ඊට වැඩි බරක් එකතු කරන්නේ නම් ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතු නොවේ.