වඩා හොඳ කුමන: ඉහළ හෝ ඔමේස්? වෙනස කුමක්ද? විශේෂ Op මතය

මෙන්න මේ .ෂධ ගැන මගේ මතයයි. මිලිග්‍රෑම් 40 ක් ගතහොත් මෙම සියලු පීපීඅයි 100% අම්ලය ඉවත් කරයි. එබැවින් ඔවුන් පත් කරන්න. කලාතුරකින් අර්ධ මාත්‍රාවෙන්. නමුත් අර්ධ මාත්‍රාවකින් වුවද, ඔවුන් ඉක්මනින් හා ස්ථිරවම ආම්ලිකතාවය අඩු කරයි, නිශ්චිත කාලයක්. මේ වගේ drugs ෂධ ගැනීම භයානක යැයි මා බිය වන්නේ ඇයි සහ මට පෙනේ, එය වත් කරයි, හදිසි අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබට ආමාශයික යුෂ එවැනි පරිමාණයකින් සමතලා කළ හැකිය. එබැවින්, මම අඩු බලවත් drugs ෂධ ගන්නෙමි: ෆාමොටයිඩින්, රනිටිඩින්. ඒවා ටීඑම් සඳහා භයානක ය, අවලංගු කිරීමේදී නැවත සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව, නමුත් මෙන්න ... එය සැබවින්ම ය, පීපීඅයි පවසන්නේ එය එසේ නොවන බවයි. එසේ වුවද, ගේ කුරුල්ලන් මත කාලතුවක්කුවකින් නොවේ. හදිසි හෝ කෙටි පා .මාලාවක එක් දෙයක්. ආම්ලිකතාවය වැඩි වන නිසා බොහෝ විට අම්ල මර්දනය අවශ්‍ය වන්නේ නම්?

හොඳයි, වෛද්යවරුන් සඳහා නියෝගයක් තිබේ. Medicine ෂධය අවශ්‍යයි, වේගවත් හා නිෂ්පාදකයා .. එය මෙන් .. විපාක .. මෙය මගේ මතයයි, එය වැරදියි. නමුත් මෙම අම්ල මර්දනය කිරීමේ ශක්තිය මට අවශ්‍ය නැත, අඩු බලවත් drugs ෂධ උපකාරී වේ.

C ෂධීය ගුණ

• ඔමේස්හි සංයුතියට ඔමේප්‍රසෝල් යන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ඇතුළත් වන අතර එය ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සෑදීම අඩු කරන අතර වල්නාශය අවුස්සන බැක්ටීරියාවක් වන හෙලිකොබැක්ටර්ට අහිතකර ලෙස බලපායි. Drug ෂධය දිවා කාලයේදී is ලදායී වන අතර, එක් මාත්‍රාවක් සමඟ එහි ජෛව උපයෝගීතාව (උකහා ගැනීමේ මට්ටම) 40% නොඉක්මවයි.
• Pariet හි ක්‍රියාකාරී සං red ටකය වන්නේ රබෙප්‍රසෝල් ය. එය ආමාශයේ අභ්‍යන්තර පටලයේ සෛල මගින් අම්ල නිපදවීම වළක්වන නමුත් හෙලිකොබැක්ටර්ට බලපාන්නේ නැත. රබෙප්‍රසෝල් හි චිකිත්සක බලපෑමේ කාලසීමාව දින 2 ක් දක්වා ළඟා විය හැකි අතර ජෛව උපයෝගීතාව 52% කි.

• වණ ඇතිවීම සහ ආමාශයේ හෝ duodenum ඛාදනය වීම, ඒවායේ මූලාරම්භය නොතකා,
• gastroesophageal reflux disease - GERD (ආමාශයෙන් ආපසු පැමිණි විට අම්ලයේ කෝපාවිෂ් effect බලපෑම හේතුවෙන් esophagus බිත්තියට වන හානිය),
• සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය - එන්සයිම ස්‍රාවය කරන අග්න්‍යාශයික නියෝප්ලාස්මය වන අතර එමඟින් අම්ලය සෑදීම උත්තේජනය කරයි.
• ආමාශයික යුෂ වල අඩු pH අගය මගින් කුපිත කරන ආමාශයේ දැවිල්ල (ගැස්ට්‍රයිටිස්),
• ශ්වසන පත්රිකාවේ ආමාශයෙන් ඇසිඩ් දහනය වැළැක්වීම (මෙන්ඩල්සෝන් සින්ඩ්රෝම්),
• ආහාර දිරවීමේ ආමාශයික අවධිය උල්ලං of නය කිරීමේ ලක්ෂණ - ඔක්කාරය, අජීර්ණ, බෙල්චින්, වේදනාව.

• හෙලිකොබැක්ටර් මගින් ඇතිවන ආමාශය ඇතුළුව ආමාශයේ හෝ duodenum හි බිත්තිවලට උග්‍ර ඛාදනය හා ulcerative හානිය - ulceration අවුස්සන බැක්ටීරියාවක්,
• ශල්‍යකර්මයේ ආමාශයේ තුවාලයක්,
• GERD,
• සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය.

ප්රතිවිරෝධතා

• drug ෂධයට තනි පුද්ගල නොඉවසීම,
• පිළිකා, දිලීර සහ වෛරස් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කරන drugs ෂධ ගණනාවක් එකවර භාවිතා කිරීම,
• දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 2 ට අඩු.

• drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව,
• ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
• අවුරුදු 12 ට අඩු දරුවන්.

අතුරු ආබාධ

• අසාත්මිකතා
• කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය, නින්දේ ආබාධ,
• දෘශ්‍ය, ශ්‍රවණ හා රස සංජානනය අඩු වීම,
• කරකැවිල්ල, හිසරදය,
• මායාවන්
• සියලුම රුධිර සෛලවල සාන්ද්‍රණය අඩු වීම,
• අක්මාව කඩාකප්පල් කිරීම,
• මුඛ කුහරයෙහි වියළි බව සහ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්,
• කලබල වූ මළපහ, උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම,
• ඔක්කාරය, වමනය,
• මාංශ පේශි සහ සන්ධි වල වේදනාව.

• ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ
• පාචනය සහ මලබද්ධය,
• මුඛ කුහරයෙන් වියළීම,
• සෙංගමාලය
• බඩේ වේදනාව, අධික ලෙස සමතලා වීම,
• හිසරදය, කරකැවිල්ල,
• රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය මර්දනය කිරීම,
• පිරිමින්ගේ පියයුරු විශාල වීම,
• සන්ධි සහ මාංශ පේශිවල වේදනාව.

පෝරමය සහ මිල නිදහස් කරන්න

• 10 mg කැප්සියුල, 10 pcs. - 77 රූබල්.,
• තොප්පි. 20 mg, 30 pcs. - 148 රබ්.,
• තොප්පි. 40 mg, 40 pcs. - 275 රබ්.,
• ද්‍රාව්‍ය ලයොෆිලිසෙට් 40 mg, 1 බෝතලය - 164 රූබල්.,
• ඔමේස් ඉන්ස්ටා, කුඩු, 20 මිලිග්‍රෑම්, සැෂේ 5 ක් - 80 රබ්.,
• ඔමේස් ඩීඑස්ආර්, කැප්. 30 + 20 mg, 30 pcs. - 408 රබ්.,
• ඔමේස් ඩී, කැප්. 10 + 10 mg, 30 pcs. - 322 රබර්.

• ටැබ්ලට් 10 mg, 14 pcs. - 1079 රබ්.,
• පටිත්ත. 10 mg, 7 pcs. - 986 රබ්.,
• පටිත්ත. 20 mg, 14 pcs. - 2049 රබ්.,
• පටිත්ත. 20 mg, 28 pcs. - 4047 රබර්.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා Pariet භාවිතා කරයි:

• reflux esophagitis,
• බඩේ වණ,
• duodenal වණ,
• හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ උත්තේජකයක් ස්‍රාවය කරන අග්න්‍යාශයේ (අග්න්‍යාශයේ) දූපත් උපකරණයේ ගෙඩියක් හා සම්බන්ධ සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය - ගැස්ට්‍රින්,
• නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස්.

ප්‍රතිජීවක සමඟ සංයෝජිතව, හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි තුරන් කිරීමේ (ප්‍රතිබැක්ටීරීය) ප්‍රතිකාරයේදී පාරියට් භාවිතා කරයි. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දිගුකාලීන ප්රතීක චිකිත්සාව සඳහා මෙවලම සුදුසු වේ.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

වැඩිහිටියන්ට ඔවුන්ගේ භෞත චිකිත්සක තත්ත්වය අනුව පැරියට් නියම කරනු ලැබේ. නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් වල දක්වා ඇති පා course මාලාව සහ මාත්‍රාව පහත පරිදි වේ:

1. ක්‍රියාකාරී අවධියේදී duodenal තුවාලයක් සහ ආමාශයික තුවාලයක්: දිනකට එක් වරක් 20 mg, උදේ. පා course මාලාව සති 2 සිට මාසයක් දක්වා වේ.
2. ප්‍රත්‍යාවර්ත esophagitis: දිනකට එක් වරක් 20 mg. පා course මාලාව මාස 1-2 කි.
3. එච්. පයිලෝරි තුරන් කිරීම (මුලිනුපුටා දැමීම): ක්ලැරිට්‍රොමොසින් සහ ඇමොක්සිසිලින් සමඟ ඒකාබද්ධව සතියකට දිනකට දෙවරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක්.
4. අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල පිළිබඳ නිදන්ගත ස්වරූපයක් සහිතව, උදේ ආහාරයට මිනිත්තු 30 කට පෙර පෙරියට් (20 mg) නියම කරනු ලැබේ. පා course මාලාව සති 4 කි. වෛද්‍යවරයාට මාත්‍රාව සහ වේලාව වෙනස් කළ හැකිය.

ප්‍රමාණවත් තරම් පිරිසිදු ජලය සමග චුවිංගම් නොකර මුළු ටැබ්ලටය ගන්න.

Pariet හි තරමක් ක්ෂාරීය ගුණ ඇත. යුක්ති සහගත මාත්‍රාවලින් එය වේගයෙන් අවශෝෂණය කර පැයක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී.

අතුරු ආබාධ

අධ්යයන අතරතුර නිරීක්ෂණය කරන ලද අතුරු ආබාධ කෙටිකාලීන වූ අතර ඒවා ප්රකාශ වූයේ:

සිදුවීම් වලින් 2% ක් පමණ වරින් වර සිදුවිය: රයිනිටිස්, සමතලා කිරීම, ෆරින්ගයිටිස්, වමනය, නිශ්චිත නොවන පිටුපස වේදනාව, සමතලා කිරීම, මලබද්ධය සහ නින්ද නොයාම. පරියෙට් ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් මයිල්ජියා, සන්ධි වේදනාව, වියළි මුඛය, නිදිබර ගතිය, අතීසාරය, නුරුස්නා බව ආදිය ගැන පැමිණිලි කළහ.

මෙම ප්‍රකාශනයන්හි ක්‍රමානුකූල නොවන ස්වභාවය අනුව, පැරීට් රිය පැදවීමට බලපාන්නේ නැති බව සටහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, නිදිබර ගතියෙන් (අතුරු ආබාධයක්), ඔබ රිය පැදවිය යුතු අතර සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ නොකළ යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

රෆෙප්‍රසෝල් සෝඩියම් වෝෆරින්, ෆීනයිටොයින්, තියෝෆිලයින්, ඩයසපෑම් සමඟ අනුකූලතා විශ්ලේෂණය සායනිකව වැදගත් අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කර නැත. සායනික යෙදුම් දත්ත මඟින් Pariet සහ antacid සූදානම අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් ඉවසා දරා ඇත.

නමුත් එහි පරිභෝජනය විටමින් බී 12 අවශෝෂණයට බලපාන අතර එහි අවශෝෂණය අඩු කරයි. Ket ෂධය කෙටොකොනසෝල් හෝ ඉට්‍රකොනසෝල් සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් රුධිර ප්ලාස්මා වල අන්තර්ගතය අඩුවීමට හේතු වන අතර ඩිගොක්සින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම ඊට පටහැනිව එහි ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. පරියෙට් සමඟ එවැනි drugs ෂධ පිළිගැනීම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

රබෙප්‍රසෝල් සෝඩියම් වල ඇල්කොහොල් සමඟ ඇති ගැළපුම හොඳින් අධ්‍යයනය කර නොමැති බැවින් මත්පැන් හා මධ්‍යසාර අඩංගු drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමේ අවදානම ගැන වෛද්‍යවරු අනතුරු අඟවති.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය නිපදවන ATPase H + / K + හි එන්සයිමයේ (ප්‍රෝටෝන පොම්ප) ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වා ගැනීමට Pariet උපකාරී වේ.

Pariet හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක කාණ්ඩයේ බෙන්සිමයිඩසෝල් ව්‍යුත්පන්නය වන රබෙප්‍රසෝල් සෝඩියම් ය. ටැබ්ලට් 10 ක් හෝ 20 ක් ද අඩංගු වේ: මැනිටෝල්, මැග්නීසියම් ඔක්සයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, එතිල් සෙලියුලෝස්, ටැල්ක්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, යකඩ ඔක්සයිඩ් කහ, යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු සහ කාර්නාබා ඉටි.

Pariet 7 හෝ 14 pcs වල බිබිලි වල ආන්තරික ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සාදා ඇත.

• 10 mg - රෝස, බයිකොන්වෙක්ස්, ආලේපිත, එක් පැත්තක කළු සලකුණු "E241",
• 20 mg - සුදුමැලි කහ, බයිකොන්වෙක්ස්, ආලේපිත, රතු සලකුණු සහිත "E243".

බිබිලි කුඩා කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල අසුරා ඇත.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නියම කිරීමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සායනිකව විශ්වාසදායක තොරතුරු නොමැත. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී, පරියට් contraindicated.

කිරි දෙන කාන්තාවකගේ කිරි තුළට රබෙප්‍රසෝල් සෝඩියම් විනිවිද යාමේ බලපෑම ද අධ්‍යයනය කර නොමැත. මව්කිරි දීම සඳහා use ෂධය භාවිතා කළ නොහැකි බව වෛද්‍යවරුන්ට පෙනී යයි.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

මෙම .ෂධය මිලදී ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්‍ය වේ. ෆාමසි ගණනාවක එය අවශ්‍ය වන්නේ 20 mg මාත්‍රාවකින් Parieta මිලදී ගැනීමේදී පමණි.

• අග්න්‍යාශය සඳහා ඔමේප්‍රසෝල්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
• අග්න්‍යාශයේ නොල්පේස් ටැබ්ලට්
• අග්න්‍යාශය සඳහා නෙක්සියම් ගන්නේ කෙසේද?
• අග්න්‍යාශය සඳහා මෙක්සිඩෝල්

අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය උග්‍ර වන වෛද්‍යවරු පුරුද්දක් ලෙස නිරාහාරව සිටීම, එන්සයිම සහ වේදනා නාශක. Pariete මුලින්ම නියම කරනු ලැබුවේ මාසයකට පෙර, වේදනාව වධ හිංසාවට ලක් වූ අවස්ථාවේදීය. ඒවා ඉක්මණින් ඉවත් කිරීමට medicine ෂධය උපකාරී වේ යැයි මම නොසිතුවෙමි. ඔහුට ඇත්තේ වෙනස් කාර්යයකි - ස්‍රාවය අඩු කිරීම සහ අග්න්‍යාශයේ නාල වල පීඩනය අඩු කිරීම. පීඩනය වැඩිවීම මගේ වේදනාවට හේතුව විය.

ඔබ පිළිගන්නා දේ අන් අයට නිර්දේශ කිරීම දුෂ්කර ය. හුරුපුරුදු ඔමේප්‍රසෝල් ඇසිඩ් පිපිරීම, අජීර්ණ සහ වේදනාව සඳහා උපකාරී වේ. නමුත් ඉහළ මිලක් තිබියදීත්, පැරීට් වේගය සහ අවම අතුරු ආබාධ ආකර්ෂණය කර ගත්තේය. සෑම මාස හයකට වරක් සති 2 ක් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරන පරිදි මම එය පානය කරමි. තේරීම කළ යුත්තේ ලාභදායිතාවයට නොව කාර්යක්ෂමතාවයට බව මම විශ්වාස කරමි.

මෙම වෙබ් අඩවිය අයාචිත තැපැල් සමඟ සටන් කිරීමට අකිස්මෙට් භාවිතා කරයි. ඔබගේ අදහස් දත්ත සකසන ආකාරය සොයා ගන්න.

Pariet අදාළ වන්නේ කෙසේද?

ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමයි, එය සුවය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. විශ්ලේෂණ ආචරණය මිනිත්තු කිහිපයකින් සහනයක් දැනීමට උපකාරී වේ.

Drug ෂධයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය තිබියදීත්, මිනිසුන් බොහෝ විට ප්‍රතිසම සොයමින් සිටිති, මන්ද රුසියාවේ drug ෂධයේ මිල රුබල් 780 සිට ය.

පෝරමය මුදා හරින්න - කවචයක වටකුරු ටැබ්ලට්. එහි ක්‍රියාව ඔමේස්ට වඩා වේගයෙන් සිදු වේ.

ඉහළ යාම අජීර්ණයෙන් බොහෝ උපකාර කරයි. මෙම drug ෂධය සුලු පත්රිකාවක් තුළ ඇති ආසාදනය තුරන් කිරීම අරමුණු කරගත් සමහර ප්රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සමඟ අනුකූල වේ. ඊට අමතරව, අතුරු ආබාධ නොමැතිවීම මුළුමනින්ම පාහේ ඔහු සමාන .ෂධ අතර ප්‍රමුඛයා බවට පත් කරයි.

භාවිතය සඳහා contraindications පහත පරිදි විය හැකිය:

1. වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා taking ෂධ ගැනීම තහනම් කිරීම.
2. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමෙන් බෙහෙත් ගැනීම අපහසු වේ.
3. මාත්‍රාව ඔබම තෝරා ගැනීම සහ වැඩි කිරීම තහනම්ය.
4. Drug ෂධයේ සමහර සංරචක ශරීරය විසින් පිළිගැනීම නොකිරීම.
5. ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි කාලය යනු පාරියට් ගත නොහැකි කාල පරිච්ඡේදයකි.

අවසාන ලක්ෂ්‍යයේ හානිකර බව හරියටම ඔප්පු වී නැත, නමුත් drug ෂධයේ සං the ටක මව්කිරි හරහා දරුවාට ලබා දෙන බව දන්නා කරුණකි.

පාරියට් පිළිබඳ විශේෂ experts යන්ගේ මතය ධනාත්මක වන්නේ එය පරිවෘත්තීය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ශරීරයෙන් සංරචක ඉවත් කිරීමේ හැකියාව ඇති බව ඔප්පු වී ඇති බැවිනි. අධික මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත්, ආමාශය සේදීම සඳහා හදිසි අවශ්‍යතාවයක් ඇත. එය ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති නොකරයි, එබැවින් එය ශරීරයට පහසුවෙන් ඉවසාගත හැකිය.

එය සියලුම ශරීර පද්ධති කෙරෙහි විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති නොකරයි. ටැබ්ලට් භාවිතා කරන විට ඒවා හපන්න එපා. එය කෑමට පෙර උදෑසන ගනු ලැබේ.

පොදුවේ ගත් කල, ඕනෑම වේලාවක ation ෂධ ලබා ගැනීමට අවසර ඇත, නමුත් උදෑසන එහි බලපෑම වඩාත් ශක්තිමත් වනු ඇත. ධනාත්මක ලක්ෂණ තිබියදීත්, එය අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇත. ඔබ විසින්ම ටැබ්ලට් වල මාත්‍රාව වැඩි කළහොත්, ශරීරයෙන් කැල්සියම් ඉවත් කරනු ලැබේ, එමඟින් අස්ථි බිඳීම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එබැවින් මෙම මෙවලම සමඟ ස්වයං ation ෂධ ගැනීම සපුරා තහනම්ය. ඉහළ මිලක් තිබියදීත්, medicine ෂධයට ධනාත්මක සමාලෝචන එකකට වඩා තිබේ.

භාවිතා කරන විට, රෝගියාට අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• පාචනය
• මලබද්ධය
• දුර්වලකම
• ඔක්කාරය
• වියළි මුඛය
• සමේ කුෂ්.

ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරන ටැබ්ලට් සමඟ පාරියට් නොගනී.

බඩේ වේදනාව සඳහා ප්රථමාධාර

උදරයේ වේදනාව දිස්වන පළමු මිනිත්තු වලදී අප්රසන්න සංවේදනය නැවැත්වීම වැදගත්ය. මේ සඳහා වේදනා නාශක භාවිතා කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, උණුසුම් බීම හෝ අඩු මේද සුප් හොද්ද විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීම වෙනුවට පළමු වරට ආහාර ගැනීම අත්හැර දැමීම වඩා හොඳය. විවිධ අවස්ථා වලදී, වෙනත් ශිල්පීය ක්‍රම උපකාරී වේ, උදාහරණයක් ලෙස:

• ගැස්ට්රයිටිස් උග්රවීමත් සමඟ වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්නේ ඔබේ දණහිස තද කර පැත්තක සුපිරි ස්ථානයක සිටීමයි. වැඩි effectiveness ලදායීතාවයක් සඳහා, ඔබේ බඩට සීතල සම්පීඩනයක් තැබිය හැකිය හෝ උදරයේ සැහැල්ලු සම්බාහනයක් කළ හැකිය. සංකූලතා ඇති වුවහොත් ජලය පානය කිරීම හා වමනය ඇති කිරීම අවශ්ය වේ.
• වස විසෙහි රෝග ලක්ෂණ සමඟ, සක්රිය කළ අඟුරු සහ අනෙකුත් සෝර්බන්ට් අසහනයෙන් මිදීමට උපකාරී වේ. එවිට ඔබ බහුල පානයකින් ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කළ යුතුය.

ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ආමාශයේ වේදනාවෙන් පානය කළ යුතු දේ තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. The ෂධ ගැනීමේ මාත්‍රාව සහ පා course මාලාව ද ඔහු නියම කරයි. කෙසේ වෙතත්, විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවන් තිබේ, එවිට ඔබ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව select ෂධ තෝරා ගත යුතුය:

• ගැස්ට්රයිටිස් හෝ ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම, ඇසිඩ් බෙල්චින් කිරීම සහ දැවීම වැනි දේ සමඟ පහත සඳහන් දෑ උපකාරී වේ: ගැස්ට්‍රල්, ඇනසිඩ්, ඩි-නොල්, ෆ්ලෙකාර්බින්, අල්මාගල්.
• නුසුදුසු ආහාර, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ වෙනත් සාධක නිසා අසහනය ඇති වූ විට, ගන්න: ගැස්ට්‍රොමැක්ස්, මෙසිම්, ඔමේප්‍රසෝල්, සිමෙටයිඩින්.
• ආමාශයේ ඇතිවන කැක්කුම සමනය කිරීමට එය උපකාරී වේ: නො-ෂාපා, බෙසලෝල්, බුස්කොපන්.
• අජීර්ණයෙන් හා අඩු ආම්ලිකතාවයකින් යුත් ගැස්ට්‍රයිටිස් වලින් වෛද්‍යවරු නියම කරන්නේ: මළ මූත්‍ර, ට්‍රයිෆර්මන්ට්, පැන්සිනෝම්, ක්‍රෙයොන්.

කැක්කුම ඇතිවීමට හේතු කුමක් වුවත්, නිසි පෝෂණය සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිකාර සෑම විටම සිදුවිය යුතුය. පළමු වතාවට, දැඩි අසහනය පහව යන තුරු ඔබ ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. එවිට ආහාරය තහනම්-අවසර ලත් ආහාර වගුවක් මත පදනම් විය යුතුය:

නෙක්සියම් ටැබ්ලට් 20 mg සහ 40 mg

GERD සමඟ esophagitis සමඟ, නෙක්සියම් සති 4 ක් සඳහා දිනකට එක් වරක් 40 mg ගත යුතුය. චිකිත්සාවකින් පසුව, සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් සිදු නොවූයේ නම් හෝ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනේ නම්, නෙක්සියම් 40 mg දිනකට වරක් තවත් සති 4 ක් සඳහා විවේකයක් නොමැතිව ගත යුතුය.

නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඛාදනය වන esophagitis සමඟ GERD ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහා, මාස කිහිපයක් සඳහා දිනකට එක් වරක් Nexium 20 mg ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ජීසීඩී සමඟ esophagitis නොමැතිව, නෙක්සියම් සති 4 ක් සඳහා දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් ගත යුතුය. චිකිත්සාව හැදෑරීමෙන් පසු GERD හි රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වී නොමැති නම්, ඔබ කිසිදු බාධාවකින් තොරව තවත් සති 4 ක් එකම dose ෂධයක් එකම මාත්‍රාවකින් ගත යුතුය.

එසොෆැගයිටිස් නොමැතිව ජී.ඊ.ආර්.ඩී සුව කිරීමෙන් පසු නෙක්සියම් “ඉල්ලුමට අනුව” ගත හැකිය, එනම් වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට ඒවා නැවැත්වීම සඳහා මිලිග්‍රෑම් 20 ටැබ්ලට් 1 ක් පානය කළ යුතුය. ඒ අතරම, නෙක්සියම් හි අඛණ්ඩ පරිපාලනය අවශ්ය නොවේ.

හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි හා සම්බන්ධ ආමාශයික තුවාලයක් හෝ duodenal තුවාලයක් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා නෙක්සියම් සතියකට දෙවරක් දිනකට දෙවරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් ගත යුතුය. පෙප්ටික් තුවාලයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නෙක්සියම් සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙසද, රෝග නිවාරණ භාවිතයේදීද හුදකලා වේ.

තුවාලයකින් රුධිර වහනයක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ඇසිඩ් මර්දනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා නෙක්සියම් පළමුව සති 2 සිට 3 දක්වා දිනකට එක් වරක් දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 40 බැගින් එන්නත් කරනු ලැබේ, පසුව වාචිකව සති 4 ක් සඳහා දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 40 ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ගනු ලැබේ.

NSAID කාණ්ඩයේ drugs ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් කුපිත වන ආමාශයික තුවාල සුව කිරීම සඳහා නෙක්සියම් සති 4 සිට 8 දක්වා දිනකට එක් වරක් 20 mg හෝ 40 mg ගත යුතුය. NSAIDs ගන්නා විට ආමාශයික හෝ duodenal වණ වැළැක්වීම සඳහා, NSAIDs භාවිතා කරන මුළු කාලය සඳහා නෙක්සියම් දිනකට එක් වරක් 20 mg හෝ 40 mg ගත යුතුය.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ (සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝම් ආදිය) ව්යාධිජනක අතිරික්ත නිෂ්පාදනය හා සම්බන්ධ විවිධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නෙක්සියම් දිනකට දෙවරක් මිලිග්‍රෑම් 40 ක් ගැනීමට පටන් ගනී.එවැනි මාත්‍රාවක් රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමට හේතු වී නොමැති නම්, එය පුද්ගලයාගේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අගයට වැඩි කළ යුතුය. නෙක්සියම් වල උපරිම අවසර ලත් මාත්‍රාව දිනකට දෙවරක් 120 mg වේ.

වැඩිහිටියන් හා රෝගීන්ගෙන් නෙක්සියම් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. දරුණු අක්මාව අසමත්වීමේදී, නෙක්සියම් උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 20 mg වන අතර, මධ්‍යස්ථ හා මෘදු ලෙස එය අනෙක් සියලුම පුද්ගලයින්ට සමාන වේ. වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා, නෙක්සියම් ටැබ්ලට් contraindicated වන අතර, අවුරුදු 13 සිට නව යොවුන් වියේ පසුවන වැඩිහිටි මාත්‍රාවලින් drug ෂධය ලබා ගනී.

වඩා හොඳ කුමන: ඉහළ හෝ ඔමේස්?

Pariet හි වාසිය වන්නේ එහි දිගුකාලීන බලපෑම සහ ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාවයි. එමනිසා, මෙම හේතුව නිසා කලින් ක්‍රියාත්මක වූ ආමාශයේ තුවාලයක් නැවත ඇතිවීම වැනි බරපතල අවස්ථාවන්හිදී එය භාවිතා වේ. එය කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර ප්‍රායෝගිකව drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා වලට ඇතුල් නොවේ. මෙය හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ වෙනත් පද්ධතිවල අනුකූල රෝග ඇති රෝගීන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

ඔමේස් වණ සහ ජී.ඊ.ආර්.ඩී සඳහා පමණක් නොව, මෘදු සායනික තත්වයන් සඳහාද භාවිතා කරයි: ගැස්ට්‍රයිටිස්, අජීර්ණයේ රෝග ලක්ෂණ. ඔමේස් හි සැලකිය යුතු වාසියක් වන්නේ වයස අවුරුදු දෙකේ සිට ගර්භනී කාන්තාවන් සහ ළමුන් සඳහා එය පත්කිරීමේ හැකියාවයි (Pariet හට අවසර දී ඇත්තේ 12 සිට පමණි.

Pariet තනිකරම ටැබ්ලට් වලින් සාදා ඇති අතර, ඔමේස්ට ද ඉන්ට්‍රාවෙනස් පරිපාලනය සඳහා ආකෘති ඇත, ඩොම්පෙරිඩෝන් සමඟ සංයෝජනය වූ ප්‍රභේද, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං for නය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වේ. ටැබ්ලට් හෝ කැප්සියුල ගිල දැමීමට අපහසු රෝගීන් සඳහා, ඔමේස් ඉන්ස්ටා ඇත, එයින් අත්හිටුවීමක් සකස් කර ගිල දැමීමට වඩාත් පහසු වේ.

ඉහළ යාම ඔමේස්ට වඩා අසමසම මිල අධික බැවින් ඉල්ලුම අඩු වන අතර කුඩා නගරවල එය සැමවිටම විකිණීමේදී සොයාගත නොහැක.

ඔමේස් හෝ පරියට් - වඩා හොඳ: විශේෂ expert මතය

විශේෂ ists යින්-ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologists යින් බොහෝ විට පරියට්ට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්නේ එහි වැඩි effectiveness ලදායීතාවය සහ වඩා හොඳ ඉවසීම ඔවුන් දකින බැවිනි. සායනික අධ්‍යයන මගින් මෙය සනාථ වේ. බොහෝ වෛද්‍ය සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින්ගේ පරියේටාගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳව නිරන්තරයෙන් .ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් ගැනීමට නිරන්තරයෙන් බල කෙරෙන බවයි. ඔමේස්, එහි drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා අනුව, මෙම අවස්ථාවේ දී සුදුසු නොවේ.

Pariet පත්කිරීමට ඇති එකම බාධකය එහි අධික පිරිවැයයි: සෑම කෙනෙකුටම එය දැරිය නොහැක. එබැවින් වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී එය නිර්දේශ කෙරේ. සාමාන්‍ය ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඛාදනයකින් තොරව සහ රෝග නිවාරණ අරමුණු සඳහා ජී.ඊ.ආර්.ඩී.

අත්හිටුවීම (ද්‍රාවණය සඳහා පෙති හෝ කැටිති) නෙක්සියම් - භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මුඛ අත්හිටුවීම සකස් කිරීම සඳහා පෙති හෝ කැටිති භාවිතා වේ. අත්හිටුවීමක් සකස් කිරීම සඳහා, එක් නෙක්සියම් බෑගයක අන්තර්ගතය නිශ්චල ජලය මිලි ලීටර් 15 ක් තුළ දියකර හොඳින් මිශ්‍ර කර සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් තත්පර 30 ක් රැඳී සිටින්න. ඔබට sa ෂධයේ එකකට වඩා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, බෑගයකට මිලි ලීටර් 15 ක අනුපාතය මත පදනම්ව ජල පරිමාව ගණනය කෙරේ. එනම්, කැටිති (පෙති) විසුරුවා හැරීමට නෙක්සියම් සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 30 ක් අවශ්‍ය වේ. නිමි අත්හිටුවීම වහාම හෝ උපරිම වශයෙන් පැය භාගයක් පානය කළ යුතුය. අත්හිටුවීම පානය කිරීමෙන් පසු එකම වීදුරුවකට තවත් වතුර මිලි ලීටර් 15 ක් එකතු කර ඉතිරි නිෂ්පාදිතය කලවම් කර එහි ප්‍රති solution ලය නැවත පානය කරන්න. නෙක්සියම් ද්‍රාවණය ඉක්මණින් සකස් කිරීම සඳහා කැටිති තලා හෝ බිම නොතැබිය යුතුය.

ප්‍රතිකාරයේ මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව තීරණය වන්නේ පුද්ගලයාගේ වයස සහ රෝග වර්ගය අනුව ය.

ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 ට වඩා වැඩි වයස අවුරුදු 1 සිට 11 දක්වා ළමුන් සඳහා නෙක්සියම් පෙති ලබා දිය යුත්තේ ජී.ඊ.ආර්.ඩී. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 ත් 20 ත් අතර ළමුන් තුළ esophagitis සමඟ GERD චිකිත්සාව නෙක්සියම් 10 mg (1 sachet) සමඟ දිනකට 1 වතාවක් සති 8 ක් සඳහා සිදු කෙරේ. දරුවාගේ සිරුරේ බර කිලෝග්‍රෑම් 20 ඉක්මවන්නේ නම්, එසෝෆැගයිටිස් සමඟ ජී.ඊ.ආර්.ඩී. එසොෆැගයිටිස් නොමැතිව GERD වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ළමුන් නෙක්සියම් 10 mg (1 sachet) දිනකට 1 වතාවක් සති 8 ක් ගත යුතුය.

වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා ළමුන් එකම මාත්‍රාවලින් නෙක්සියම් පෙති (කැටිති) ලබා ගන්නා අතර ටැබ්ලට් මෙන් එකම යෝජනා ක්‍රම සහ නීතිරීති අනුව ("නෙක්සියම් 20 mg සහ 40 mg ටැබ්ලට් - භාවිතය සඳහා උපදෙස්" යන උප කොටස බලන්න).

වැඩිහිටියන්ට, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අය සහ අක්මාව අක්‍රිය වීමේ මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ බරපතලකම මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. දරුණු අක්මාව අසමත්වීමේදී, නෙක්සියම් මාත්‍රාව දිනකට 20 mg (sachets 2) කට සීමා වේ.

ලයොෆිලිසෙට් නෙක්සියම් - භාවිතය සඳහා උපදෙස්

කිසියම් හේතුවක් නිසා පුද්ගලයෙකුට ගිල දැමීමට නොහැකි නම්, tablet ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ටැබ්ලට් හෝ පෙති වලට විකල්පයක් ලෙස භාවිතා කරයි. The ෂධය ගිල දැමීමේ හැකියාව යථා තත්ත්වයට පත් කළ වහාම පුද්ගලයා ටැබ්ලට් හෝ පෙති ස්වරූපයෙන් නෙක්සියම් පිළිගැනීමට මාරු කරනු ලැබේ. නෙක්සියම් හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනයේ මාත්‍රාව තීරණය වන්නේ රෝග වර්ගය අනුව ය.

GERD esophagitis සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, නෙක්සියම් දිනකට එක් වරක් 40 mg (1 බෝතලයක්) ලබා දෙනු ලැබේ. ජී.ඊ.ආර්.ඩී හි රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, esophagitis නොමැතිව ඉදිරියට යාම, ලයොෆිලිසෙට් 20 mg (බෝතල භාගයක්) ලබා දෙනු ලැබේ.

එන්එස්ඒඅයිඩී භාවිතය හා සම්බන්ධ වණ දෝෂ සුව කිරීම හා වැළැක්වීම සඳහා නෙක්සියම් දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් (බෝතලයක් භාගයක්) ලබා දෙනු ලැබේ.

එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු පෙප්ටික් තුවාලයකින් රුධිර වහනය වීම වැළැක්වීම සඳහා නෙක්සියම් මිලිග්‍රෑම් 80 (බෝතල් 2) පැය භාගයක් පවතින මුදල් සම්භාරයක් ලෙස ලබා දිය යුතුය. ඉන්පසුව, නෙක්සියම් දින 3 ක් සඳහා පැයකට මිලිග්‍රෑම් 8 බැගින් ඩ්‍රොපර් (මුදල් සම්භාරයක් වියදම්) ආකාරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ. නෙක්සියම් හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, ඔබ සති 4 ක් සඳහා දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 40 ටැබ්ලට් හෝ පෙති ආකාරයෙන් taking ෂධය ලබා ගත යුතුය.

ඉන්ට්රේනස් එන්නත් කිරීම සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා විසඳුම් සකස් කිරීම සඳහා වන රීති (බිංදු):

• ලයොෆිලිසෙට් විසුරුවා හැරිය යුත්තේ විෂබීජහරණය කළ සේලයින් සමඟ පමණි,
• සූදානම් කළ නෙක්සියම් ද්‍රාවණය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කළ නොහැක.
• කිසිදු අපිරිසිදුකමක් හෝ පිටි ගුලියකින් තොරව විසඳුම පැහැදිලි විය යුතුය,
• විසඳුම සකස් කළ වහාම හෝ උපරිම වශයෙන් පැය 12 ක් සඳහා පරිපාලනය කළ යුතුය.
• 30 o C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ඔබට ද්‍රාවණය ගබඩා කළ හැකිය,
• එන්නත් කිරීම සඳහා, භෞතික විද්‍යාත්මක සේලයින් මිලි ලීටර් 5 ක් එකතු කිරීමෙන් එක් බෝතලයකින් ලයෝෆිලයිසෙට් විසුරුවා හැරිය යුතුය.
• බින්දුවක් සඳහා (මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම), එක් බෝතලයකින් ලියොෆිලයිසෙට් සේලයින් 100 ක් තුළ විසුරුවා හැරිය යුතුය.

ලයොෆිලිසෙට් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා නීති:

• නෙක්සියම් 40 mg හෝ 20 mg (විසුරුවා හරින ලද ලයොෆිලිසෙට් බෝතලය 1 හෝ 0.5) අවම වශයෙන් මිනිත්තු 3 ක්වත් පරිපාලනය කෙරේ.
• මිනිත්තු 10 ත් 30 ත් අතර කාලයක් තුළ නෙක්සියම් 40 mg හෝ 20 mg (ද්‍රාවිත ලයොෆිලයිසෙට් 1 හෝ 0.5 කුප්පියක්) මුදල් සම්භාරයක් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ.
• නෙක්සියම් මිලිග්‍රෑම් 80 ක් (කුප්පි 2 ක්) අවම වශයෙන් මිනිත්තු 30 ක් සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ.
• ලයොෆිලිසෙට් ද්‍රාවණයේ භාවිතයට නොගත් ඉතිරි සියල්ල ඉවත දැමිය යුතුය.

නෙක්සියම් ගන්නා විට ඔබ වමනය, ගිලීමේ අපහසුතාව හෝ ශරීර බර අඩු වීමක් අත්විඳින්නේ නම්, ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන වෙනත් ව්‍යාධි සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය. වසරකට වැඩි කාලයක් නෙක්සියම් ගන්නා විට එය වෛද්‍යවරයකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. නෙක්සියම් “ඉල්ලුම මත” භාවිතා කිරීමේදී රෝග ලක්ෂණ වල යම් වෙනසක් සිදුවී ඇත්නම්, ඔබ හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

නෙක්සියම් එච්.අයි.වී / ඒඩ්ස් with ෂධ (අටසානාවිර්, රිටොනාවිර්, නෙල්ෆිනාවිර්, සැක්විනාවිර්) සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඒවායේ අවශෝෂණය හා රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය වෙනස් වේ. තවද, ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධවල මාත්‍රාව වැඩිවීම නෙක්සියම් වල බලපෑම උදාසීන නොකරයි, එබැවින් මෙම drugs ෂධ එකට භාවිතා කළ නොහැක.

නෙක්සියම් පහත සඳහන් drugs ෂධවල රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ:

• ඩයසපම්
• Citalopram,
• ඉමිප්‍රමයින්
• ක්ලෝමිප්‍රමයින්,
• ෆීනයිටොයින්
• සිලෝස්ටසෝල්

ඉහත drugs ෂධ සමඟ නෙක්සියම් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, මාත්‍රාව 30 - 40% කින් අඩු කළ යුතුය.

ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් සංරචක අඩංගු රයිෆැම්පිසින් සහ සූදානම රුධිර ප්ලාස්මා හි නෙක්සියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වීමට හේතු වේ.

ළමුන් සඳහා නෙක්සියම් - ගත යුතු ආකාරය

ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 ට අඩු සහ අවුරුදු 1 ට අඩු දරුවන් නෙක්සියම් නොගත යුතුය. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 10 ත් 20 ත් අතර වයස අවුරුදු 1 සිට 11 දක්වා ළමයින්ට ගත හැක්කේ දිනකට එක් වරක් නෙක්සියම් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් (සැචෙට් 1 ක්) පමණි. කිලෝග්‍රෑම් 20 ට වඩා බරින් යුත් දරුවන්ට දිනකට නෙක්සියම් මිලිග්‍රෑම් 20 ක් (සාක් 2) ගත හැකිය.

ළමුන් තුළ ඇති නෙක්සියම් සති 8 ක් සඳහා දිනපතා මිලිග්‍රෑම් 10 ක් හෝ පෙති මිලිග්‍රෑම් 20 ක් අඩංගු වන ජී.ඊ.ආර්.ඩී.

නෙක්සියම් - ප්‍රතිසම

නෙක්සියම් වල සමකාලීනයන් පහත දැක්වෙන drugs ෂධ වේ:

• නව ලිංගිකත්වය
• එසොමෙප්‍රසෝල් ටැබ්ලට්
• එමානෙරා කැප්සියුල.

නෙක්සියම් වල ප්‍රතිසමයන් පහත සඳහන් drugs ෂධ වේ:
1. බෙරෙට් පෙති
2. ගැස්ට්‍රසෝල් කැප්සියුල,
3. හෙලිකන් කැප්සියුල,
4. ඩෙක්සිලන්ට් කැප්සියුල,
5. ෂෙල්කිසෝල් ලයොෆිලිසෙට්,
6. සෙරොසයිඩ් කැප්සියුල,
7. සිපන්තෝලා ටැබ්ලට්
8. සොලිස්පන් ටැබ්ලට්
9. සල්බෙක්ස් ටැබ්ලට්
10. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් පිළියෙල කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් සහ කුඩු පාලනය කරන්න,
11. ක්‍රොසැසිඩ් ටැබ්ලට්
12. ලැන්සබෙල් කැප්සියුල,
13. ලැන්සාප් කැප්සියුල,
14. ලැන්සොප්ටෝල් කැප්සියුල,
15. ලැන්සොප්‍රසෝල් ස්ටාඩා කැප්සියුල,
16. ලැන්සොෆ්ඩ් කැප්සියුල,
17. ලැන්සිඩ් කැප්සියුල,
18. ලොසෙක් ටැබ්ලට් සහ ලයොෆිලිසෙට්,
19. ලොසෙන්සාර්-සනොවෙල් කැප්සියුල,
20. නොල්පේස් ටැබ්ලට්,
21. නොෆ්ලක්ස් ටැබ්ලට්
22. ඔමේස් කැප්සියුල සහ ලයොෆිලිසෙට්,
23. මුඛ අත්හිටුවීම සඳහා ඔමේස් ඉන්ස්ටා කුඩු,
24. ඔමේකැප්ස් කැප්සියුල,
25. ඔමේප්‍රසෝල් කැප්සියුල,
26. ඔමේප්‍රස් කැප්සියුල,
27. ඔමේෆස් කැප්සියුල,
28. ඔමිසාක් කැප්සියුල,
29. ඔමිපික්ස් කැප්සියුල,
30. ඔමිටොක්ස් කැප්සියුල,
31. ඔන්ටයිම් ටැබ්ලට්
32. ඕතනෝල් කැප්සියුල,
33. ඔක්සිඩ් කැප්සියුලය,
34. පැන්ටාස් ටැබ්ලට්
35. පැනම් පෙති,
36. ඉහළ යන පෙති
37. පාකර් කැප්සියුල,
38. පෙප්ටසෝල් ටැබ්ලට්
39. පිසෙනම් - සනොවෙල් ටැබ්ලට්,
40. ප්ලෙයෝමා -20 කැප්සියුල,
41. පුරස්ථි කැප්සියුල
42. පුලෝරෙෆ් ටැබ්ලට්,
43. රබෙප්‍රසෝල්-ඕබීඑල් කැප්සියුල
44. රබෙලොක් ලයොෆිලිසෙට්,
45. රොමෙසෙක් කැප්සියුල,
46. සැන්ප්රාස් ටැබ්ලට් සහ ලයොෆිලිසෙට්,
47. සොප්රල් කැප්සියුල
48. උල්කොසෝල් කැප්සියුල සහ ලයොෆිලිසෙට්,
49. අල්ට්රා පෙති,
50. අල්ටොප් කැප්සියුල සහ ලයොෆිලිසෙට්,
51. හයිරබෙසෝල් ටැබ්ලට්,
52. හෙලයිඩ් කැප්සියුල සහ ලයොෆිලිසෙට්,
53. සිසැගස්ට් කැප්සියුල,
54. එපිකුරස් කැප්සියුල.

නෙක්සියම් සමාලෝචන

නෙක්සියම් drug ෂධය පිළිබඳ negative ණාත්මක සමාලෝචන සුළු සංඛ්‍යාවක් එහි අකාර්යක්ෂමතාව නිසා කලාතුරකිනි. බොහෝ විට, negative ණාත්මක සමාලෝචනවලට හේතුව drug ෂධය පිළිබඳ ඉහළ අපේක්ෂාවන්ය, “මැජික් පෙති” මගින් රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම හෝ රෝගය සුව කිරීම පමණක් නොව ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න වනු ඇතැයි මිනිසුන් සිතන විට.

ඔමේස් හෝ නෙක්සියම්?

නෙක්සියම් හි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයේ පදනම වන්නේ එහි ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාවයි, එය ඔමේස් ද ඇතුළුව පළමු පරම්පරාවේ ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක කාණ්ඩයේ සියලුම drugs ෂධවලට වඩා බෙහෙවින් උසස් ය. නෙක්සියම් වල ජෛව උපයෝගීතාව එහි විශේෂ රසායනික ව්‍යුහය මගින් සහතික කරනු ලබන අතර එමඟින් ඔමේස් හා සසඳන විට එය ආමාශ සෛල වලට වඩා විශාල ප්‍රමාණයකට ළඟා වේ. ඊට අමතරව, නෙක්සියම් ශරීරයට ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ස්ථායී හා නිරන්තර සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීමේ හැකියාව ඇති අතර ඔමේස් එසේ නොකරයි. ඔමේස් ගන්නා විට, රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය බෙහෙවින් වෙනස් වන අතර එමඟින් කාලයත් සමඟ විෂමජාතීය චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි.

චිකිත්සක බලපෑම් අනුව, ඔමේස්ට වඩා නෙක්සියම් වල ප්‍රතිලාභ පහත පරිදි වේ:
1. ආමාශයික ආම්ලිකතාවයේ වෙනස වඩා හොඳ හා නිවැරදිව පුරෝකථනය කර ඇත.
2. චිකිත්සාව පිළිබඳ කෙටි පා courses මාලා වලදී සුව කිරීමේ ඉහළ ප්‍රතිශතයක්.
3. වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සහ ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති අඩුපාඩු සුව කිරීම, duodenum සහ esophagus.
4. රෝගීන් විශාල පිරිසකගේ අජීර්ණ සහ GERD හි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම.

එහි සායනික effectiveness ලදායීතාවය තුළ, ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධන කණ්ඩායමේ අනෙකුත් සියලුම drugs ෂධවලට වඩා නෙක්සියම් උසස් ය. එබැවින්, සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නෙක්සියම් මාසයක් ඇතුළත GERD සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බව සොයා ගත් අතර ඔමේසුට එකම ප්‍රති .ල ලබා ගැනීමට මාස දෙකක් පමණ අවශ්‍ය වේ.

හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි හා සම්බන්ධ ආමාශයක් හෝ duodenal තුවාලයක් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් තුරන් කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක සමඟ එක්ව නෙක්සියම් භාවිතා කිරීමෙන් දින හතකින් තුවාලය සම්පූර්ණයෙන් සුව වී කැළැල් ඇති වේ. සංසන්දනය කිරීම සඳහා, ඔමේස් හෝ වෙනත් ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධනයක් සමඟ සම්මත ප්‍රතිකාර සති තුනක් තුළ සිදු කරන බව ඔබ දැනගත යුතුය. එනම්, පෙප්ටික් තුවාලයේ සංයෝජන චිකිත්සාව තුළ නෙක්සියම් භාවිතය චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තුන් ගුණයකින් අඩු කරයි.

මේ අනුව, ඔමේස් හා සසඳන විට නෙක්සියම් වඩා හොඳ ගුණාංග සහ ඉහළ සායනික කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති බව නිසැකවම කිව හැකිය.

නෙක්සියම් හෝ එමානෙරා?

මුල් drug ෂධය සංවර්ධනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සංශ්ලේෂණය හා හුදකලා වීම, එහි රසායනික පිරිසිදු කිරීම සහ ගුණාංග පිළිබඳ ගැඹුරු අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ. අපද්‍රව්‍ය වලින් ද්‍රව්‍යයක් සකස් කිරීම හා පිරිසිදු කිරීම සඳහා තාක්‍ෂණයක් සංවර්ධනය කිරීමෙන් පසුව පමණක් එය drug ෂධයේ සංයුතියට ඇතුළත් කර පේටන්ට් බලපත්‍රයක් මගින් ආරක්ෂා කරනු ලැබේ. ස්වාභාවිකවම, සක්‍රීය ද්රව්යය නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා තාක්ෂණයේ සියලු සූක්ෂ්ම වාණිජ හා කාර්මික රහසක් වේ. නමුත් වෙනත් සමාගම්වලට මෙම ද්‍රව්‍යය සංස්ලේෂණය කර වෙනත් නමක් යටතේ release ෂධයක් නිකුත් කළ හැකි අතර එය සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. මන්ද රසායනික සංයෝගයක් සොයා ගැනීමේ විශිෂ්ටත්වය වෙනත් කරුණකට අයත් බැවිනි.

සාමාන්‍ය සමාගම් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය එතරම් හොඳින් පිරිසිදු නොකරයි, වෙනත් සහායක කොටස් භාවිතා කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස drug ෂධයට අතුරු ආබාධවල වැඩි සංඛ්‍යාතයක් හා බරපතලකමක් ඇති විය හැකි අතර සායනික effectiveness ලදායීතාවය මුල් පිටපතට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය. එබැවින් මුල් පිටපත හා සාමාන්‍යය අතර වෙනස පැහැදිලිය.

කෙසේ වෙතත්, එමානෙරා යනු ඉන්දියානු ce ෂධ සමාගම් ගනනාවක් විසින් සාදන ලද සාමාන්‍ය ජනක නොවේ. කාරණය නම්, එමානෙරා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ සුප්‍රසිද්ධ ce ෂධීය කාරණයක් වන ක්‍රාකා විසිනි, එය වඩාත් දැරිය හැකි .ෂධයක් ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂයෙන් ජනක drug ෂධයක් නිපදවීමට අවශ්‍ය ලියකියවිලි ලබා දී ඇත. එමනිසා, එමානෙරා සහ නෙක්සියම් අතර වෙනස සුළුපටු නොවන අතර ඔබට ඕනෑම .ෂධයක් තෝරා ගත හැකිය. ප්රතිකාර පිරිවැය අවම කිරීම අවශ්ය නම්, ලාභදායී එමානෙරා සඳහා වැඩි කැමැත්තක් දැක්විය යුතුය. කිසිදු සීමාවක් නොමැති විට, ඔබට නෙක්සියම් තෝරා ගත හැකිය. නෙක්සියම් හෝ එමානෙරා තෝරා ගැනීමට අපට බල කරන වෛෂයික දත්ත නොමැති නම්, ඔබට යම් විෂයානුබද්ධ හේතූන් මත ඔබ කැමති ඕනෑම drug ෂධයක් මිලදී ගත හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ඇසුරුම්කරණය වඩාත් ලස්සන ය, ආදිය.

නෙක්සියම් - මිලදී ගන්නේ කෙසේද?

මෙම ගැටළුව සම්බන්ධයෙන් සමහර විට සාවද්‍ය තොරතුරු අන්තර්ජාලයේ දක්නට ලැබේ, එබැවින් අපි වඩාත් විස්තරාත්මකව තේරුම් ගනිමු.

ඔමේප්‍රසෝල් සහ රබෙප්‍රසෝල් සම්බන්ධයි ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (IPP). සමකාලීනය - ප්‍රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන් . මේවා ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (එච්.සී.එල්) ස්‍රාවය වීම වළක්වන drugs ෂධ වේ විෂබීජ නාශක drugs ෂධ ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කිරීමට ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි. ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (ප්‍රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන්) ස්‍රාවය අඩු කරයි හයිඩ්‍රජන් අයන (H +, හෝ ප්‍රෝටෝන) ආමාශයේ සෛල (පරියේටල්) සෛල. ස්‍රාවය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සමන්විත වන්නේ හයිඩ්‍රජන් අයන (H +) ඉවත් කිරීම වෙනුවට සෛලයට ඇතුළු වන බාහිර සෛලීය පොටෑසියම් අයන (K +) ය.

වර්ගීකරණය සහ ලක්ෂණ

දැනට අයදුම් කර ඇත කණ්ඩායම් 3 ක් ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරන drugs ෂධ:

1. ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක - ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සෑදීම මර්දනය කරන වඩාත් ප්‍රබල විෂබීජ නාශක drugs ෂධ වේ. දිනකට 1-2 වතාවක් පිළිගනු ලැබේ,
2. එච් 2 අවහිර කරන්නන් (අල්-දෙක කියවන්න) - ඒවාට අඩු විෂබීජ නාශක කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති අතර එම නිසා නියම කළ හැක්කේ මෘදු අවස්ථා වලදී පමණි. ඒවා දිනකට 2 වතාවක් ගනු ලැබේ. ආමාශයික ශ්ලේෂ්මයේ පරියේටල් සෛලවල හිස්ටමින් (H 2 -) ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරනු ලැබේ. එච් 2 අවහිර කරන්නන් ඇතුළත් වේ ranitidine සහ famotidine .

යොමුව සඳහා: එච් 1 අසාත්මිකතාවන්ට එරෙහිව අවහිර කරන්නන් භාවිතා කරයි (ලෝරාටැඩින්, ඩයිපෙන්හයිඩ්‍රමයින්, සෙටිරිසීන් සහ වෙනත්).

ඇන්ටාසිඩ් (පරිවර්තනයෙන් "අම්ලයට එරෙහිව ") - යනු ආමාශයේ ඇති හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය ඉක්මනින් උදාසීන කරන (බන්ධනය කරන) මැග්නීසියම් හෝ ඇලුමිනියම් සංයෝග මත පදනම් වේ. මේවාට ඇතුළත් ය ඇල්මැගල්, ෆොස්ෆලූගල්, මැලොක්ස් ඔවුන් ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි, නමුත් කෙටි කාලයක් සඳහා (පැය 1 ක් ඇතුළත), එබැවින් ඒවා බොහෝ විට ගත යුතුය - ආහාර ගැනීමෙන් පසු සහ නින්දට පෙර පැය 1.5-2. ඇන්ටාසිඩ් ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කළත්, ඒ සමඟම යාන්ත්‍රණය මඟින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය ස්‍රාවය කරයි සෘණ ප්‍රතිපෝෂණය මොකද ශරීරය pH අගය නැවත ලබා දීමට උත්සාහ කරයි (ආම්ලිකතාවය, එය 0 සිට 14 දක්වා, 7 ට වඩා අඩුය - ආම්ලික පරිසරය, 7 ට වඩා - ක්ෂාරීය, හරියටම 7 - උදාසීන) පෙර අගයන්ට (ආමාශයේ සාමාන්‍ය pH අගය 1.5-2).

වෙත ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක ඇතුළත් කරන්න:

• (වෙළඳ නම් - ඔමේස්, මූස්, උල්ටොප් ),
• (වෙළඳ නම් - නෙක්සියම්, එමානෙරා ),
• lansoprazole (වෙළඳ නම් - lantsid, lansoptol ),
• පැන්ටොප්‍රසෝල් (වෙළඳ නම් - nolpaza, පාලක, සනීපාරක්ෂක ආරක්ෂාව ),
• රබෙප්‍රසෝල් (වෙළඳ නම් - soars, noflux, ontay, zulbeks, hairabesol ).

මිල සංසන්දනය

ඔමේප්‍රසෝල් පිරිවැය කිහිප ගුණයකින් ලාභයි රබෙප්‍රසෝල් .

2015 පෙබරවාරි 14 වන දින මොස්කව්හි කැප්සියුල 30 මිලිග්‍රෑම් 20 ක් සඳහා ජනක (ඇනලොග්) මිල රුබල් 30 සිට 200 දක්වා වේ. ප්රතිකාර මාසය සඳහා, ඇසුරුම් 2 ක් අවශ්ය වේ.

මුල් .ෂධයේ මිල සෝර්ස් (රබෙප්‍රසෝල් ) 20 mg 28 ටැබ්. - 3600 රබර්. ප්රතිකාර මාසය සඳහා, 1 පැකේජයක් අවශ්ය වේ.
(ප්‍රතිසම) රබෙප්‍රසෝල් වඩා ලාභදායී වේ:

• ඔන්ටයිම් 20 mg 20 ටැබ්. - 1100 රබර්.
• සුල්බෙක්ස් 20 mg 28 ටැබ්. - 1200 රබර්.
• හයිරබෙසෝල් 20 mg 15 ටැබ්. - 550 රබර්.

මේ ආකාරයෙන් ප්‍රතිකාර පිරිවැයමසකට රුබල් 200 ක් පමණ (දිනකට 40 mg), රබෙප්‍රසෝල් භාවිතා කරන විට හයිරබෙසෝලා - රූබල් 1150 ක් පමණ. (දිනකට 20 mg).

ඔමේප්‍රසෝල් සහ එසොමෙප්‍රසෝල් අතර වෙනස්කම්

එය එස්-ස්ටීරියෝසෝමර් (වම් අත ඔප්ටිකල් සමාවයවිකය) වන අතර එය වම් සහ දකුණු අත හෝ වම් සහ දකුණු ඇරඹුමට සමානව දකුණත සමාවයවිකයට වඩා වෙනස් වේ. අක්මාව හරහා ගමන් කරන විට R- ආකෘතිය වඩා ශක්තිමත් (S- ආකෘතියට වඩා) විනාශ වන අතර එම නිසා ආමාශයේ පෙණහලු සෛල කරා ළඟා නොවේ. ඔමේප්‍රසෝල් යනු මෙම ඒකාකෘති දෙකේ මිශ්‍රණයකි.

සාහිත්‍යයට අනුව, එය සාපේක්ෂව බරපතල වාසි ඇත, නමුත් වැඩි පිරිවැයක් දරයි. එකම මාත්‍රාවකින් ගනු ලැබේ.

පිරිවැය වෙළඳ නම්:

• නෙක්සියම් 40 mg 28 ටැබ්. - 3000 රබර්.
• එමානෙරා 20 mg 28 ටැබ්. - රබර් 500 යි. (මසකට ඇසුරුම් 2 ක්).

අනෙකුත් පීපීඅයි වලට වඩා රබෙප්‍රසෝල් වල වාසි

1. බලපෑමරබෙප්‍රසෝල් පරිපාලනයෙන් පසු පැය 1 ක් තුළ ආරම්භ වන අතර එය පැය 24 ක් පවතී. Drug ෂධය පුළුල් pH පරාසයක (0.8-4.9) ක්‍රියා කරයි.
2. මාත්රාව ඔමේප්‍රසෝල් සමඟ සසඳන විට රබෙප්‍රසෝල් 2 ගුණයකින් අඩු වන අතර එමඟින් drug ෂධයට වඩා හොඳ ඉවසීමක් සහ අතුරු ආබාධ අඩු වේ. උදාහරණයක් ලෙස, එක් අධ්‍යයනයක දී අතුරු ආබාධ (හිසරදය, කරකැවිල්ල, පාචනය, ඔක්කාරය, සමේ කැසීම ) හි සටහන් විය 2% ප්රතිකාරයේදී රබෙප්‍රසෝල් සහ යූ 15% ප්රතිකාර අතරතුර.
3. ඇතුළත් කිරීම රබෙප්‍රසෝල් බඩවැල් වලින් රුධිරයට (ජෛව උපයෝගීතාව) ආහාර වේලක වේලාව මත රඳා නොපවතී.
4. රබෙප්‍රසෝල් වඩා විශ්වාසදායකයි හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය ස්‍රාවය වීම වළක්වයි, මන්ද අක්මාව තුළ එහි විනාශය සයිටොක්‍රොම් P450 එන්සයිම ප්‍රභේදවල ජානමය විවිධත්වය මත රඳා නොපවතී. මේ අනුව, විවිධ රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ බලපෑම වඩා හොඳින් පුරෝකථනය කළ හැකිය. රබෙප්‍රසෝල් අනෙකුත් drugs ෂධ වලට වඩා අඩුවෙන් අනෙක් .ෂධවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට (විනාශයට) බලපායි.
5. අත්හිටුවීමෙන් පසු රබෙප්‍රසෝල්"රිබවුන්ඩ් සින්ඩ්‍රෝමය" නොමැත (අවලංගු කිරීම), i.e. ආමාශයේ ආම්ලිකතා මට්ටමේ වන්දි තියුණු වැඩිවීමක් නොමැත. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ල ස්‍රාවය සෙමෙන් යථා තත්වයට පත් වේ (දින 5-7 ඇතුළත).

ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක ගැනීම සඳහා ඇඟවුම්

• gastroesophageal reflux disease (ආමාශයේ ආම්ලික අන්තර්ගතය esophagus තුළට ප්‍රත්‍යාවර්තනය වීම),
• හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ව්යාධිජනක අධි රුධිර පීඩනය (සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළුව),
• සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී එය වණ සහ නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති කරන හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනය (හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි) තුරන් කිරීමට (තුරන් කිරීමට) භාවිතා කරයි.

සටහන සියලුම ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක ආම්ලික පරිසරයක විනාශ වේ එබැවින් කැප්සියුල හෝ එන්ට්‍රික් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය මුලුමනින්ම ගිලගත්තා (ඔබට හපන්න බැහැ).

කෙටියෙන්: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

විස්තරාත්මකව: රබෙප්‍රසෝල් ඇත වාසි කිහිපයක් වෙනත් ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයන්ට පෙර සහ effectiveness ලදායීතාවය අනුව සැසඳිය හැක්කේ ප්‍රතිකාර සමඟ පමණි රබෙප්‍රසෝල් සාපේක්ෂව 5 ගුණයක් වැඩියි.

සාහිත්‍යයට අනුව, හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි තුරන් කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය විශේෂිත ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධනයක් තෝරා ගැනීම මත රඳා නොපවතී (ඕනෑම එකක් හැකි ය) gastroesophageal reflux රෝගය බොහෝ කතුවරුන් එය නිර්දේශ කරයි රබෙප්‍රසෝල් .

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධ ප්‍රතිසම

අතර ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක Drugs ෂධ 3 ක් වෙන් කර ඇත:

• (අතුරු ආබාධ සහිත මූලික drug ෂධය)
• (ඔමේප්‍රසෝල් හි එස්-ස්ටීරියෝසෝමර් මත පදනම්ව වැඩිදියුණු කළ සූදානමක්),
• රබෙප්‍රසෝල් (ආරක්ෂිතයි).

අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අය අතර සමාන අනුපාත තිබේ:

• amlodipine (අතුරු ආබාධ සහිතව)
• ලෙවම්ලොඩිපයින් (අවම අතුරු ආබාධ සහිත එස්-ස්ටීරියෝසෝමර් මත පදනම්ව වැඩිදියුණු කළ සූදානමක්),
• lercanidipine (වඩාත්ම ආරක්ෂිතයි).

සටහනට 7 අදහස් “වඩා හොඳ කුමක්ද - ඔමේප්‍රසෝල් හෝ රබෙප්‍රසෝල්? රබෙප්‍රසෝල් වල වාසි "

හයිරබෙසෝල්හි ප්‍රතිලාභ:
අවුරුදු 12 සිට ළමුන් සඳහා හයිරබෙසෝල් නිර්දේශ කෙරේ.
හයිරබෙසෝල් හි ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
අද්විතීය බ්‍රේල් ඇසුරුම්.
හයිරබසෝල් ආහාර ගැනීමෙන් ස්වාධීන වේ

මගේ කතාව මෙයයි: වෛද්‍යවරයා මට උල්ටොප් නියම කළේය. එක් භාවිතයකින් පසු, බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය: තියුණු හිසරදයක්, රතු පැහැයට හැරී එක් ඇසක් දුර්වල ලෙස දැකීමට පටන් ගත්තේය, ස්පන්දනය හා උණ. ඩොක්තුරා මේ ගැන පැවසූ නමුත් ඇය මාව විශ්වාස කරන්නේ නැත - ඇය පවසන්නේ උල්ටොප් හා ඔමේස්-ඉන්ස්ටා පත් කිරීමෙන් එවැනි ප්‍රතිවිපාක ඇතිවිය නොහැකි බවයි. මම ගෙදර එනවා, මම කියවීමට තීරණය කළෙමි, නමුත් එය එකම අල්ටොප් එකක් බවට පත්වේ, වෙනත් නමක් යටතේ පමණි!

පොදුවේ ගත් කල, ඔබට ස්තූතියි, මම බුද්ධිමත් වූ අතර දරුණු අතුරු ආබාධයකින් තොරව සාමාන්‍ය ආදේශකයක් මා සොයමි. මම දැන් හොඳ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු සොයා ගත හැකි යැයි සිතමි ... ((

මීට වසර 4 කට පෙර ඇය ගැස්ට්‍රයිටිස් වලට අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ප්රතිකාර කළ නමුත් පෙනෙන විදිහට එය උදව් නොකළේය, මන්ද මේ වසරේ දැනටමත් ආමාශයේ ඛාදනය සොයාගෙන ඇත. නියමිත සල්බෙක්ස්. මම ටැබ්ලට් 2 ක් සමඟ ඊළඟ ලෝකයට නොගියෙමි: drug ෂධය ගෙන පැයකට පසු, පළමු දිනයේ මගේ උගුර අසනීප වී කැස්ස ආරම්භ විය, මගේ ආහාර රුචිය නැති වී ගියේය, දෙවන දිනයේ උදෑසන සිස්ටිටිස් මෙන් පහළ උදරයේ වේදනාවක් ඇති විය. කෙසේ වෙතත් තවත් පෙති පානය කිරීමට තීරණය කළේය. නැවතත්, ශරීරගත වීමෙන් පැයකට පසු, උෂ්ණත්වය 38.5 කින් ඉහළ ගියේය, පහළ පිටුපසට අසනීප විය, හිස කිසිසේත් නොසිතුවේය, මුළු සිරුරේම කැක්කුම, සියල්ල ඇතුළත කැරකෙන්නට විය. සල්බෙක්ස් බොහෝ විට උණ වැනි රෝග සහ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ආසාදන ඇති කරන බව මම අතුරු ආබාධවලින් පසුව කියවා ඇත්තෙමි. ඔබට පැවසීමට අවශ්‍ය ආරක්ෂිතම drug ෂධය මෙයයි. අල්ට්රාසොප් සමඟ මෙය වියළි මුඛය සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම නොවේ. මාර්ගය වන විට, සමහර විට මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් මට වැඩිය මගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 39 යි

අවාසනාවකට මෙන්, සුල්බෙක්ස් (රබෙප්‍රසෝල්), එහි වාසි තිබියදීත්, මුලදී පෙනෙන තරම් ආරක්ෂිත නොවේ. අනෙක් අතට, උල්ටොප් (ඔමේප්‍රසෝල්) සාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, බර වැඩිවීම සහ උණ ඇති කිරීමට ද හැකියාව ඇත. Effect ෂධ සඳහා වන උපදෙස් වල මෙම බලපෑම් විස්තර කෙරේ. මාත්‍රාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දිනකට රබප්‍රසෝල් මිලිග්‍රෑම් 10 ක් හෝ 20 ක් (20 මිලිග්‍රෑම් නොඉක්මවන) සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ. එබැවින්, රබෙප්‍රසෝල් ඔබට නොගැලපේ, ඔබ ඔමේප්‍රසෝල් වෙත ආපසු යා යුතුය හෝ එසොමෙප්‍රසෝල් උත්සාහ කළ යුතුය.

අදහස් දැක්වීමට ස්තූතියි. මම කියෙව්වා, නමුත් වෛද්‍යවරයෙක් ඒවා මට නියම කළ අතර, said ෂධය හොඳින් ඉවසා සිටින බවත් එය ඉතා හොඳින් උපකාරී වන බවත් පැවසීය. නමුත් එය කොපමණ කාලයක් ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරනවාදැයි මට කියන්න එපා? අද මම පෙති කිසිවක් ගෙන නැත, නමුත් මගේ උෂ්ණත්වය තවමත් 37.3 ක් පමණ වේ, මගේ පිටුපස වේදනාව පහව ගොස් ඇත, මගේ උගුර කැක්කුම අඩු වී ඇත, මගේ දුර්වලතාවය දැනටමත් පහව ගොස් ඇත, මගේ ආහාර රුචිය නැවත පැමිණ ඇත. අවසන් වරට මම දිනකට පෙර drug ෂධය ගත්තා. උල්ටොප් ගැන මට මතක් වූයේ ඔහුගෙන් මගේ කොණ්ඩය ඉතා තදින් වැටෙන්නට පටන් ගත් බවය (මෙය උපදෙස් වලද සඳහන් වේ).

රබෙප්‍රසෝල් ශරීරයෙන් ඉතා ඉක්මණින් ඉවත් කරනු ලැබේ, දිනකට පසුව හෝඩුවාවන් පමණක් ඉතිරිව පවතී, කෙසේ වෙතත්, drug ෂධයේ බලපෑම දිනක් පමණ පවතී. බොහෝ දුරට, දින 4-5 කින් අතුරු ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වනු ඇත. ආදේශකයක් ලෙස, ඔබට එසොමෙප්‍රසෝල් උත්සාහ කළ හැකිය, නැතහොත් එච් 2 බ්ලෝකර් වෙත මාරු විය හැකිය, නමුත් ඒවා හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය ස්‍රාවය කිරීම අවහිර කරයි.

හෙලෝ මම ජීන් ගේ සමාලෝචනය කියවා ටිකක් සතුටු වූයෙමි :) වසන්තයේ දී ඛාදනය වන ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති විය, ඒවා පැරිසියට නියම කරන ලදී - එහි ප්‍රබල දුර්වලතාවයක් පැවතුනි, එය ශූන්‍ය ලෙස ප්‍රතිස්ථාපනය විය - සූර්ය ප්ලෙක්සස් ප්‍රදේශය තුළ එය ඉතා අසනීප විය. නෙක්සියම් ඩ්‍රොපර් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇත. මුලදී සීතල හා කම්පනය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විය, පසුව වකුගඩු වලින් වැලි එන බවක් දැනුණි, 2 වන දින මගේ උගුර සහ උෂ්ණත්වය 37 ක් විය, පසුව දින කිහිපයකට පසුව එය තවමත් ඉහළ ගොස් ඇත, මගේ තාලයේ තුවාල ඇති විය. මම මෙය මගේ සටහන් වල සොයා ගත්තා - ඔවුන් මගෙන් ඉල්ලා සිටියේ එවැනි දිනපොතක් රැගෙන යන ලෙසයි.

ක්‍රමයෙන් අතුරු ආබාධ අතුරුදහන් විය, drug ෂධය අවලංගු කරන ලදි, නමුත් ගිම්හානයේදී ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කරන ලද්දේ කුඩා දෝෂයක් නිසා වම් උරහිස් තලයෙහි දැවෙන සංවේදීතාවයක් ඇති වූ බැවිනි. සතියකට පෙර, එය රාත්‍රී 1 වාත්තු කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව (බොහෝ විට හිස් බඩක් මත ක්‍රීඩාව අවුස්සනු ලැබීය), ස්කැප්ලා තුළ නැවත නැවතත් දැවීමට පටන් ගත්තේය. එවිට දකුණු පැත්ත ඉතා අසනීප වූ අතර දුර්වලතාවය ආරම්භ විය. මම සෙත්ට ඉබෙරොගස්ට්, චීන තේ සමඟ උදව් කිරීමට උත්සාහ කළ නමුත් මට to ෂධ ලබා ගැනීමට සිදු විය. මම ඊයේ නෙක්සියම් පානය කිරීමට පටන් ගත්තා - සවස් වරුවේ, ශරීර කැක්කුම සහ දුර්වලතාවය. අද දවස පුරාම ශක්තියක් නැත, දරුණු දුර්වලතාවයක්, මට ඇවිදීමට අපහසුය. නැවතත් උගුර කැක්කුම සහ උෂ්ණත්වය 37-37.5 කින් ඉහළ ගියේය. මුලදී මම සිතුවේ මා අසනීපයෙන් සිටින බවයි, නමුත් රෝගයේ වෙනත් සලකුණු නොමැති අතර මෙයට පිළියමක් යෙදීම ප්‍රයෝජනවත් නොවේ. වසන්තයේ දී මට පෙනුනේ එතරම් අතුරු ආබාධ නොමැති බවත්, අවම වශයෙන් එතරම් ශක්තිමත් දුර්වලතාවයක් නොමැති බවත් ය. ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි drug ෂධය කුමක්ද? Famotidine ගැන ඔබට කුමක් කිව හැකිද? එහි අතුරු ආබාධ ගැන?

Pariet (rabeprazole), nolpase (pantoprazole), nexium (esomeprazole) ප්‍රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන්ගේ කණ්ඩායමට අයත් වන අතර ඒ හා සමාන අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය: උණ සහ උණ වැනි සින්ඩ්‍රෝමය. H2-blockers (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) අඩු උණ ඇති කරයි, එබැවින් ඔබ ඒවා උත්සාහ කළ යුතුය. ඒවාට වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇති නමුත් ඔබට ඒවා නොලැබීමට හෝ සුළු ප්‍රමාණයකට පමණක් අවස්ථාවක් තිබේ. වෙබ් අඩවියේ ඇති drugs ෂධවල විශේෂිත අතුරු ආබාධ බලන්න. rlsnet.ru මිලට ගැලපෙන H2 අවහිර කරන්නන් පළමුව උත්සාහ කරන්න. පොදුවේ ගත් කල, H2 අවහිර කරන්නන් ප්‍රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන්ට වඩා දුර්වල ය. සිමෙටයිඩින් පමණක් භාවිතා නොකරන්න, එය අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා විශාල සංඛ්‍යාවක් සහිත යල්පැනගිය drug ෂධයකි.

රබෙප්‍රොසෝල් (සූර්ය, නොෆ්ලක්ස්, අතිකාල, සල්බෙක්ස්, හයිරබෙසෝල්) හි ආරක්ෂිත ඇනලොග් කුමක්ද?

න්‍යාය අනුව, සියලු ප්‍රතිසම සමාන විය යුතුය. වෙළඳ නාම drug ෂධය (යොමු කිරීම, වෙළඳපොළට ප්‍රථම වරට පිවිසීම) යනු Pariet ය. හොඳම medicines ෂධ යුරෝපීය, ඇමරිකානු සහ ඊස්රායල් නිෂ්පාදකයින් බව සාමාන්‍යයෙන් විශ්වාස කෙරේ. නමුත් සමහර විට ව්‍යාජ ඒවා රුසියාවේ විකුණන බව මතක තබා ගන්න. එමනිසා, ඔබට උදව් වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන්නේ නම් ඔබට ඕනෑම ඇනලොග් (සාමාන්‍ය) භාවිතා කළ හැකිය.

මම 1994 සිට අසනීපයෙන් සිටිමි. මට ප්‍රාචීරය විවෘත කිරීම, කැටරල් ප්‍රත්‍යාවර්ත esophagitis, කුහුඹුවාගේ ඛාදනය, මතුපිට ගැස්ට්‍රෝඩෝඩෙනයිටිස් වැනි ස්ථාවර කැටරල් හර්නියා ඇත. මීට පෙර, ආමාශයේ තුවාලයක් ඇති අතර duodenum හි කැළලක් තිබී ඇත. ඔහුට නිතිපතා පදිංචි ස්ථානයේ ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ලදී. නිරන්තරයෙන් (සෑම දිනකම පාහේ) මම ඔමේප්‍රසෝල් ලබා ගත් අතර එය තරමක් සහ කෙටි කාලයක් සඳහා උපකාරී විය (සමහර විට දරුණු අජීර්ණ සමනය කිරීම සඳහා වරකට ටැබ්ලට් කිහිපයක් ගැනීමට මට සිදු විය). අජීර්ණ ප්‍රායෝගිකව කිසි විටෙකත් නතර නොවේ. ඒ සමගම මට වැසොමෝටර් රයිනිටිස් ඇති විය. හුස්ම ගන්න දෙයක් තිබුණේ නැහැ. ඒ සඳහා මම හෝමෝන ස්ප්රේ ඉසිනවා. පාහේ උදව් නොකරන්න. පසුගිය අවුරුදු 4-5 තුළ ඇය බොහෝ සුවය ලබා ඇත (ප්‍රමාණය 46 සිට 56-58 දක්වා). හිසකෙස් වලින් ඉක්මනින් කිසිවක් ඉතිරි නොවේ. පසුගිය අවුරුදු දෙක තුළ ඇය හුස්ම හිර කිරීමට පටන් ගත්තාය. මම නිල්-වයලට් වැනි හුස්ම හිරවීමක් ඇති විය. කිසියම් හේතුවක් නිසා, චිකිත්සකයා විසින් පෙනිසිලින් අඩංගු ප්‍රතිජීවක cribed ෂධයක් නියම කරන ලද අතර, ඒ සඳහා මට සෑම විටම ක්වින්ක්ගේ එඩීමා වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්රියාවක් ඇත (මම අනතුරු ඇඟවූවෙමි). දිගු කලක් තිස්සේ මම පෙති සහ බිංදු සමඟ හෝමෝන drugs ෂධ (රෝහලක) සමඟ අසාත්මිකතාවන්ට ප්‍රතිකාර කළෙමි. පසුගිය වසර වැඩි වැඩියෙන් හුස්ම ගැනීමට පටන් ගත්තේය. හිමොග්ලොබින් 88 දක්වාත්, ප්‍රෝටීන් 72-73 දක්වාත් පහත වැටුණි. මට රක්තපාත විශේෂ by යෙකු විසින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ: මධ්‍යස්ථ රක්තහීනතාවය, රක්තහීනතාවය. (සෝර්බිෆර් ගැනීමට බල කෙරෙයි. මැල්ටෝෆර් රක්තපාත විශේෂ ologist යා නිශ්චිතවම තහනම් කර ඇත, ඔහු ප්‍රතිකාර නොකරයි). ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යා දැන් පරියට් පත් කර ඇත. එවැනි මිල අධික .ෂධයක් ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන මම සැබවින්ම සැක කළෙමි. නමුත් මම ඔබේ වෙබ් අඩවියේ drugs ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය සහ එයින් ඇති වන සංකූලතා පිළිබඳ තොරතුරු කියවා බැලුවෙමි, මට තේරුම් ගත හැක්කේ ඔහුට පමණක් උපකාර කළ හැකි බවය. දැඩි හුස්ම හිරවීම, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, බර වැඩිවීම, හිසකෙස් නැතිවීම, නොපැහැදිලි පෙනීම වැනි සියලු සංකූලතා (මම වීදුරුවලින් හා කණ්නාඩි නොමැතිව දුර්වල ලෙස දැකීමට පටන් ගතිමි), බෙහෙවින් දුර්වල වී ඇති අතර තවත් බොහෝ දේ ඔබ ඔමේප්‍රසෝල් වෙතින් විස්තර නොකරයි. ඔමේප්‍රසෝල්ට යහපතට වඩා හානියක් කළ හැකි යැයි මම නොසිතුවෙමි, මගේ සෞඛ්‍යයට අනතුරුදායක විය හැකිය, එය මට එතරම් විශ්වාසදායක හා වැදගත් ලෙස ලාභදායී බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි.

මට දැන් සාමාන්‍යයෙන් හුස්ම ගැනීමට හැකි වේවිද, මගේ දැක්ම යථා තත්වයට පත් වේද, මගේ බර යථා තත්ත්වයට පත්වේවිද ...? (අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ negative ණාත්මක ය, මට පු pul ් ologist ුසීය විද්‍යා ologist යා වෙත උපදෙස් ලබා ගත නොහැක). වෘත්තීමය වශයෙන් මට පිළිතුරු දිය හැකි, මෙය සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව යමක් උපදෙස් දිය හැකිද?

රබෙප්‍රසෝල් සහ ඔමේප්‍රසෝල් එකම කාණ්ඩයට අයත් බැවින් ඒවායේ අතුරු ආබාධ සමාන වේ. රැඩිකල් දියුණුවක් බලාපොරොත්තු නොවන්න.

ඇදුම සහ වැසොමෝටර් රයිනිටිස් බොහෝ විට සම්බන්ධ වන්නේ ඇසෝෆැගස් සිට බ්රොන්කයි දක්වා ඇසිඩ් පරාවර්තනය සමඟ ය. මෙය සාමාන්‍ය සංකූලතාවකි.

ඔමේප්‍රසෝල් හොඳින් උදව් නොකිරීමට හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. සත්‍යාපනය සඳහා, දිනපතා pH අගය මැනීම කළ යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, ඔමෙප්‍රසෝල් ක්‍රියා කරන බව මට විශ්වාසයි, ඔබේ ගැටලුවලට සැබෑ හේතුව හයිටල් හර්නියා වේ. එය තුරන් කිරීමේ එකම විකල්පය (එවිට ජීවිතය බොහෝ දුරට දියුණු වීමට පටන් ගනී) ශල්‍යකර්මයකි. ඔබේ තත්වය තරමක් නොසලකා හැර ඇති බැවින් ශල්‍යකර්මයට පෙර සූදානම් වීම අවශ්‍ය වේ (හිමොග්ලොබින් ආදිය වැඩි කරන්න). කෙසේ වෙතත්, එකක් ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය, මන්ද එය තව දුරටත් නරක වනු ඇත.

ඕ.එන්. මිනුෂ්කින්, එල්.වී. මැස්ලොව්ස්කි, යූ.එන්. ලොෂ්චිනිනා, එන්.යූ. අනිකිනා,
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජනාධිපති පරිපාලනයේ අධ්‍යාපන හා විද්‍යාත්මක වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය

සංවර්ධිත රටවල, මෑත වසරවලදී, ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රත්‍යාවර්ත රෝග (GERD) ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව ක්‍රමයෙන් වැඩිවෙමින් පවතී. GERD රෝග ලක්ෂණ දිනපතා ජනගහනයෙන් 10% ක් දක්වාද, සතිපතා 30% කින්ද, මාසිකව 50% කින්ද අත්විඳිය හැකිය. 6 වන යුරෝපීය ආමාශ ආශ්‍රිත සතියේ දී “XX සියවස - පෙප්ටික් තුවාලයේ වයස, XXI - GERD ගේ වයස” යන සටන් පා gan ය ප්‍රකාශයට පත් කිරීමට GERD හි ප්‍රවණතාව ඉහළ යාමේ ප්‍රවණතාව පදනම් විය.

නොවොසිබිර්ස්ක් හි WHO MONICA වැඩසටහනේ කොටසක් ලෙස කරන ලද රුසියානු අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කළේ ඉහත දත්ත සමඟ සැසඳිය හැකි GERD සංඛ්‍යාතයක්. අජීර්ණ ඇතිවන්නේ පිරිමින්ගෙන් 61.7% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 63.6% ක් වන අතර 10.3% සහ 15.1% බොහෝ විට හෝ නිරන්තරයෙන් (5). වසර 5 ක කාලයක් තුළ ආමාශ ආශ්‍රිත රෝගීන් 5107 දෙනෙකුගේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවේ මූලික සොයාගැනීම් මත පදනම් වූ අපගේම අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ රෝගීන් 1419 දෙනෙකුගෙන් (27.8%) ප්‍රත්‍යාවර්ත esophagitis හි එන්ඩොස්කොපික් සං signs ා අනාවරණය වී ඇති අතර ඉන් 880 ක් (28.8%) සහ කාන්තාවන් 539 ක් (26.3%) (ප්‍රතිශතය ලබා දී ඇත්තේ මුළු පිරිමින්ගේ හෝ කාන්තාවන්ගේ සංඛ්‍යාවෙනි). රෝගීන් 890 දෙනෙකුගෙන් (17.4%) - පිරිමින් 538 ක් (17.8%) සහ කාන්තාවන් 352 ක් (17.2%) තුළ කැටරරල් esophagitis අනාවරණය විය. ඛාදනය වන esophagitis - පරීක්ෂා කරන ලද 529 දී (10.4%) - පිරිමින් 342 (11.2%) සහ කාන්තාවන් 187 (9.1%).

මෙම රෝගය රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන බැවින් GERD සඳහා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, esophagitis හි දීර් පැවැත්ම සහ ප්‍රගතිය දැඩි කිරීම්, බැරට්ගේ esophagus සහ esophageal පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

GERD ප්‍රතිකාරයට රෝගියාගේ ජීවන රටාව සහ drug ෂධ ප්‍රතිකාරය වෙනස් කිරීම සඳහා නිර්දේශ ඇතුළත් වේ (2). Esophagitis නොමැති රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ ඇසිඩ් පරාවර්තනය (අජීර්ණ, සමහර විට ස්ටර්නම් පිටුපස වේදනාව) හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමයි. Esophagitis ඉදිරිපිටදී, esophageal තදබදය හෝ එපිටිලියල් මෙටප්ලාසියාව (බැරට්ගේ esophagus) වැනි සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

සියලුම ජී.ඊ.ආර්.ඩී ප්‍රභේදවල, මූලික ප්‍රතිකාරයට drug ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර සඳහා (ඇඳෙහි හිස කෙළවර ඔසවා තැබීම, බර අඩු කර ගැනීම, ආහාර සීමා කිරීම් ආදිය) සහ ඇන්ටාසිඩ් ගැනීම සඳහා පියවර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව රෝග ලක්ෂණ පැවතුනහොත්, drug ෂධ චිකිත්සාව සති 2-4 ක් සඳහා සම්බන්ධ වේ. වඩාත් කැමති ආරම්භක drug ෂධ චිකිත්සක විකල්ප වන්නේ ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක ය. දැනට පවතින දත්ත මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ විවිධ නියෝජිතයින්ගේ (ඔමේප්‍රසෝල්, ලැන්සොප්‍රසෝල්, පැන්ටොප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල් සහ එසොමෙප්‍රසෝල්) (9, 11) එකම සායනික කාර්යක්ෂමතාවයි. ආමාශයික ස්‍රාවය මැඩපැවැත්වීමේ මට්ටමේ සහ බලපෑම ඇතිවීමේ වේගයෙහි (10) ඔමේප්‍රසෝල් වලට වඩා එසොමෙප්‍රසෝල් වල යම් උසස් බවක් අධ්‍යයන ගණනාවක් පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ලබාගත් වෙනස්කම් drugs ෂධවල විවිධ මාත්‍රාවන් නිසා විය හැකිය (පිළිවෙලින් 40 mg සහ 20 mg).

රෝගීන් 115 දෙනෙකුට (පිරිමින් 77 ක්, කාන්තාවන් 38 ක්, සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 45.1 ± 1.2) GERD 0-4 අංශක ඔමේප්‍රසෝල්, එසොමෙප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල් සති 4 ක් සඳහා සම්මත මාත්‍රාවලින් ලබා ගත් අත්දැකීම් වලින් අධ්‍යයනය කරන ලද සියලු දෙනාගේ ඉහළ සායනික හා එන්ඩොස්කොපික් කාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කරයි. සූදානම (6, 7, 8).

සායනික හා එන්ඩොස්කොපික් පින්තූරයේ ගතිකතාවයන් 1 සහ 2 වගු වල දක්වා ඇත.

විවිධ පීපීඅයි සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් සති 4 කට පසු ඛාදනය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන රෝගීන් සංඛ්‍යාව, ප්‍රත්‍යාවර්ත zsophagitis මට්ටම අනුව

විවිධ පීපීඅයි සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් සති 4 කට පසු අජීර්ණයෙන් සම්පූර්ණ සහනයක් ලැබෙන රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය

ඉදිරිපත් කරන ලද දත්ත වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඛාදනය වන esophagitis සඳහා භාවිතා කරන සියලුම of ෂධවල ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, ඔමේස්, පරියට් හෝ නෙක්සියම් සමඟ සති 4 ක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඛාදනය සම්පූර්ණයෙන් සුව කළ රෝගීන් සංඛ්‍යාවේ සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැති බවයි. රෝග ලක්ෂණ සහන, විශේෂයෙන් අජීර්ණ සම්බන්ධයෙන් සමාන රටාවක් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. 2 වන වගුවේ දැක්වෙන්නේ ඔමේස්ට යම් වාසියක් ඇති බවයි.

නඩත්තු චිකිත්සාවේ විවිධ ක්‍රමවල effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔමේස් භාවිතා කරන ලදී. මෙම තේරීම සඳහා එක් හේතුවක් වූයේ ඔමේස් රුසියාවේ වඩාත්ම දැරිය හැකි ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධනයක් වන අතර එය රුසියානු ce ෂධ වෙළඳපොලේ ඇති අනෙකුත් ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයන්ට වඩා එහි effectiveness ලදායීතාවයට වඩා පහත් මට්ටමක නොවීමයි.

GERD 0 සහ 1 තේ හැදි රෝගීන් සඳහා මාස 12 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවකින් ඔමේස් (ඔමේප්‍රසෝල්) සමඟ නඩත්තු ප්‍රතිකාර ක්‍රම 4 ක effectiveness ලදායීතාවය අපි ඇගයීමට ලක් කළෙමු. පා course මාලා ප්‍රතිකාර සමඟ සායනික හා එන්ඩොස්කොපික් සමනය කිරීම මත:
1) දිනකට මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවකින් ඔමේස් ගැනීම (1 කණ්ඩායම - රෝගීන් 20),
2) සෑම දිනකම ඔමේස් දිනකට 20 mg / මාත්‍රාවකට ගැනීම (2 වන කණ්ඩායම - 20 පුද්ගලයින්),
3) “ඉල්ලුම මත” ආකාරයෙන් ඔමේස් 20 mg මාත්‍රාවකින් ගැනීම: අජීර්ණ සමඟ දිනකට 20 mg / (3 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන් 20),
4) "සති අන්ත" මාදිලියේ ඔමේස් 20 mg මාත්‍රාවකින් ගැනීම: සිකුරාදා, සෙනසුරාදා සහ ඉරිදා දිනකට 20 mg / දින (4 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන් 15),
5) පාලන කණ්ඩායම - නඩත්තු ප්‍රතිකාර නොලැබූ රෝගීන් (5 වන කාණ්ඩයේ - 30 රෝගීන්).

රෝගීන් 105 දෙනෙකු මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර ඇත: පිරිමින් 62 ක් (59%) සහ කාන්තාවන් 43 ක් (41%). සියලුම රෝගීන් යුරෝපීය ජාතියට අයත් විය. කණ්ඩායමේ ලක්ෂණ 3 වන වගුවේ දක්වා ඇත.

අධ්යයනය කරන ලද රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ

අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කිරීමට පෙර, සියලුම රෝගීන් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට භාජනය කරන ලදී (වගුව 4), රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ ජීවන තත්ත්වය ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. සෑම මාස 3 කට වරක් සායනික එන්ඩොස්කොපික් අධීක්ෂණය සිදු කරන ලදී. කැරිසන් සහ වෙනත් අය වෙනස් කිරීමේදී සැවරි-මිලර්ගේ වර්ගීකරණයට අනුව එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවේ GERD උපාධිය ඇගයීම සිදු කරන ලදී. රෝගීන් දිනපතා දිනපොතක් තබා ගත් අතර ඔවුන් ලිකර්ට් පරිමාණයෙන් රෝග ලක්ෂණ තීව්‍රතාව තක්සේරු කළ අතර ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා දෘශ්‍ය ඇනලොග් පරිමාණයක් (VAS) භාවිතා කරන ලදී. සායනික එන්ඩොස්කොපික් සමනය ලබා ගන්නා තෙක් රෝගීන්ට සම්පූර්ණ මාත්‍රාවකින් පීපීඅයි ප්‍රතිකාර ලබා දුන් අතර, පසුව ඔමේස් සමඟ නඩත්තු ප්‍රතිකාරයක් එක් රෙගුලාසියකින් නියම කරන ලදී.

GERD උපාධිය අනුව කණ්ඩායම් වශයෙන් රෝගීන් බෙදා හැරීම

කණ්ඩායම	එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවේ GERD උපාධිය
	GERD අංශක 0 යි	GERD 1 උපාධිය
1 වන කණ්ඩායම (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
2 වන කණ්ඩායම (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
3 වන කණ්ඩායම (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
4 වන කණ්ඩායම (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
5 වන කණ්ඩායම (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

කණ්ඩායම් බෙදා හැරීම අහඹු විය. එක් එක් කාණ්ඩයේ රෝගීන් වයස, රෝගයේ කාලසීමාව, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ තවත් රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් සමඟ සැසඳිය හැකි විය (වගුව 5).

අධ්යයනය කරන ලද කණ්ඩායම්වල රෝගීන්ගේ ලක්ෂණ

එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට අනුව නඩත්තු චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමෙන් පහත කරුණු අනාවරණය විය. 1 සහ 2 කාණ්ඩවල රෝගීන් තුළ, ඛාදනය වන esophagitis නැවත ඇතිවීම නිරීක්ෂණය වී නොමැත. GERD අංශක 1 ක් සහිත 3 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, 44.4% ක් තුළ මාස 3 සහ 6 කට පසුව රෝගයේ නැවත ඇතිවීමක් අනාවරණය විය. 4 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන් 7 දෙනෙකු තුළ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සමඟ ඛාදනය වන ආකාරයක් පුනරාවර්තනය වී ඇති අතර එය 87.5% කි. පාලක කන්ඩායමේ රෝගීන් තුළ, පා course මාලා චිකිත්සාව අවසන් වී මාස 6 කට පසු 100% ක්ම නැවත ඇතිවීම නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

සායනික දත්ත අනුව නඩත්තු චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම

විවිධ කාණ්ඩවල නඩත්තු චිකිත්සාව අතරතුර අජීර්ණ සංඛ්‍යාතයේ ගතිකතාවයන් රූප 1-4 හි දක්වා ඇත.

රූපය 1 1 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වල ගතිකතාව (ඔමේස් දිනකට 20 mg)

රූපය 2 2 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වල ගතිකතාව (ඔමේස් 20 mg සෑම දිනකම)

රූපය 3 3 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ගතිකතාව (ඔමේස් 20 mg “ඉල්ලුම මත”)

රූපය 4 4 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වල ගතිකතාව (සති අන්තයේ ඔමේස් 20 mg)

ඉදිරිපත් කරන ලද දත්ත විශ්වසනීය බව පෙන්නුම් කරයි (p

වීඩියෝව නරඹන්න: ඔබ අයත වනන කමන කටඨශයටද ? හරයටම දනගනන (මැයි 2024).