අමරිල් එම් - රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන medicine ෂධයකි

දියවැඩියාවට එරෙහි සටනේදී German ලදායී ජර්මානු drug ෂධයක් වන අමරිල් පෙනී සිටී. එහි ප්‍රධාන අරමුණ වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිගත හැකි අගයන් දක්වා අඩු කිරීමයි. රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් මගින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා වෛද්‍යවරු අමරිල් නියම කරති. ප්රතිකාරයෙන් උපරිම effectiveness ලදායීතාවය ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ medicine ෂධය ගත යුතුය, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාව දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතු අතර නියමිත කාලයට වඩා වැඩි නොවේ. එසේ නොමැති නම්, රෝගියාට අතුරු ආබාධ සහ රෝගයේ පා course මාලාවේ සංකූලතා ඇති වේ.

දැන ගැනීමට වැදගත්! දියුණු දියවැඩියාව පවා ශල්‍යකර්ම හෝ රෝහල් නොමැතිව නිවසේදී සුව කළ හැකිය. මරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා කියන දේ කියවන්න. නිර්දේශය කියවන්න.

දර්ශක සහ contraindications

අමරිල් ටැබ්ලට් පරිගණකයේ එක් රෝගයකට පමණක් ප්‍රතිකාර කර ඇත - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය හෝ ඊනියා ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාවට ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ නොහැක, එබැවින් ඒකාබද්ධ ඉතා effective ලදායී drug ෂධයක් වන අමරිල් එම් නිර්මාණය කරන ලදී. සීනි අඩු කිරීමේ medicine ෂධයක් එහි සංරචක කෙරෙහි තනි පුද්ගල නොඉවසීමක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙන්ම වකුගඩු හා අක්මාවේ දරුණු ව්‍යාධි, ලැක්ටේස් iency නතාවය සහ ග්ලූකෝස් - ග්ලැක්ටෝස් වල මැලැබ්සර්පනය (දුර්වල අවශෝෂණය) ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇති අය සඳහා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. අමරිල් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිවිරෝධී වන අතර එහි සංකූලතාව - දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු අතිරික්තය). ස්ථානයේ සිටින කාන්තාවන්ට, කිරි දෙන මව්වරුන්ට හෝ කුඩා රෝගීන්ට දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කිසිදු drug ෂධයක් නියම නොකෙරේ.

භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ මාත්‍රා කරන්නේ කෙසේද?

අමරිල් දියවැඩියාව සඳහා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලබන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පදනම් කරගෙන ආරක්ෂිත හා effective ලදායී චිකිත්සක ක්‍රමවේදයක් නියම කරන සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. “අමරිල්” දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර කිරීමට යොදා ගනී. සාමාන්යයෙන්, පා dose මාලාව කුඩා මාත්රා වලින් ආරම්භ වන අතර, ක්රමයෙන් ඒවා දෛනික සම්මතයට වැඩි කරයි - 4 mg. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, මාත්රාව දිනකට 8 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ මාත්‍රාව සකස් කිරීම රුධිරයේ සීනි මැනීමෙන් පසුව පමණි.

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රෝගියා නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මැනිය යුතු අතර එමඟින් එහි පළමු වැඩිවීමේදී වහාම අමරිල් මාත්‍රාව සකස් කරන්න. පළමු ආහාර වේලට පෙර හෝ කෙලින්ම ආහාර වේලෙහි පෙති ගන්න. ඩ්‍රැගී හපන්න එපා, එය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමන්න, සෑම විටම වතුර වීදුරු භාගයක් බොන්න.

අතුරු ආබාධ

අමරිල් ටැබ්ලට් භාවිතා කරන විට, පහත දැක්වෙන negative ණාත්මක සංසිද්ධි සිදුවිය හැකිය:

• සීනි අඩුවීම, සුදු රුධිරාණු, කැටිති, රුධිරයේ පට්ටිකා,
• විහිළු කිරීම
• රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීම හෝ රුධිර තරලය අඩු කිරීම,
• රුධිරයේ සියලුම වර්ගවල සෛලවල iency නතාවය,
• උදරයේ වේදනාව හා අසහනය,
• අසාත්මිකතා
• ඡායාරූප සංවේදීතාව
• අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම,
• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම.

ආදේශක

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අමරිල් ce ෂධීය සූදානම භාවිතා කිරීමට නොහැකි වූ විට, වෛද්‍යවරු ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට හා c ෂධ කණ්ඩායමට සමාන ations ෂධ නියම කරති. මේ අනුව, පහත දැක්වෙන ඇනලොග් වලින් එකක් සීනි අඩු කරන අමරිල් වෙනුවට ආදේශ කළ හැකිය:

• අමරිල්ගේ බොහෝ ප්‍රතිසමයන් ඇත, ඉන් එකක් ග්ලෙමාස් ය.

විශේෂ උපදෙස්

රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා "අමරිල්" ගැනීමෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම, වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර රුධිර පට්ටිකා, හිමොග්ලොබින් සහ රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණය අඩුවීම වැළැක්වීම සඳහා රුධිරයේ සංයුතිය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝගියා නිරන්තර හා දැඩි ආතතීන්ට ලක් වුවහොත් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩුවිය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. මෙයට හේතුව ඇඩ්‍රිනලින් විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට මුදා හැරීමයි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්නේ නම් අමරිල්ගේ ක්‍රියාව ශක්තිමත් කිරීමට හෝ දුර්වල කිරීමට හැකිය. එමනිසා, ගන්නා ලද ations ෂධ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් වෛද්‍යවරයා ප්‍රධාන මාත්‍රාව අඩු කරයි හෝ අමරිල් සමඟ සාමාන්‍යයෙන් අන්තර්ක්‍රියා කරන වෙනත් select ෂධ තෝරා ගනී. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඇල්කොහොල් සම්පූර්ණයෙන් තුරන් කිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද එහි සංයුතියේ ඇති එතිල් ඇල්කොහොල් හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි. පෙති සිසිල් ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතු අතර, ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා වන අතර කුඩා දරුවන්ට ප්‍රවේශ විය නොහැක. අමරිල් drug ෂධය දියවැඩියා රෝගයට හැකි තරම් ධනාත්මක වීමට නම්, ඔබ සායනික පෝෂණයට අනුගත විය යුතුය, ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කළ යුතු අතර ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

දියවැඩියාව සුව කිරීමට තවමත් නොහැකි බවක් පෙනෙන්නට තිබේද?

ඔබ දැන් මෙම රේඛා කියවන බව විනිශ්චය කිරීමෙන්, අධි රුධිර සීනි වලට එරෙහි සටනේ ජයග්‍රහණයක් තවමත් ඔබගේ පැත්තේ නොමැත.

ඔබ දැනටමත් රෝහල් ප්‍රතිකාර ගැන සිතුවාද? දියවැඩියාව ඉතා භයානක රෝගයක් වන අතර, එය ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මරණයට හේතු විය හැක. නිරන්තර පිපාසය, වේගවත් මුත්‍රා කිරීම, පෙනීම බොඳ වීම. මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ ඔබට මුලින් ම හුරුපුරුදු ය.

නමුත් බලපෑමට වඩා හේතුවට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද? වර්තමාන දියවැඩියා ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ලිපියක් කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු. ලිපිය කියවන්න >>

C ෂධවේදය

ග්ලයිමපිරයිඩ් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ (ප්‍රධාන වශයෙන් අග්න්‍යාශයික සෛල මගින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම නිසා). මෙම බලපෑම ප්‍රධාන වශයෙන් පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ සෛල ග්ලූකෝස් වල භෞතික විද්‍යාත්මක උත්තේජනයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම මත ය. ග්ලයිබෙන්ක්ලමයිඩ් හා සසඳන විට ග්ලයිමොපිරයිඩ් අඩු මාත්‍රාවලින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අඩු මාත්‍රාවක් මුදා හැරීමට හේතු වේ. එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලයිමෙපිරයිඩ්වල අතිධ්වනි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමයි.

ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය

අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන්, ග්ලයිමපිරයිඩ් අග්න්‍යාශයේ β- සෛල පටල මත ATP සංවේදී පොටෑසියම් නාලිකා මත ක්‍රියා කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට බලපායි.

අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් ඇති වෙනස වන්නේ ග්ලයිමපිරයිඩ් වල තෝරාගත් බන්ධනයයි. එය ප්‍රෝටීනයක් සමඟ අණුක බර කිලෝඩෝල්ටන් 65 ක් වන අතර β- සෛලවල පටලවල අඩංගු වේ. ග්ලයිමපිරයිඩ් වල මෙම බලපෑම මඟින් ATP සංවේදී පොටෑසියම් නාලිකා වැසීමේ / විවෘත කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සකස් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අමරිල් පොටෑසියම් නාලිකා වසා දමයි, එමඟින් β- සෛල විස්ථාපනය, වෝල්ටීයතා සංවේදී කැල්සියම් නාලිකා විවෘත කිරීම සහ සෛලයට කැල්සියම් ගලා යාම සිදුවේ. අන්තර් සෛලීය කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමත් සමඟ එක්සොසිටෝසිස් මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම සක්‍රීය වේ. ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හා සැසඳීමේදී ග්ලයිමපිරයිඩ් වේගයෙන් හා බොහෝ විට බන්ධනය වන අතර අනුරූප ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධන වලින් මුදා හරිනු ලැබේ. ප්‍රෝටීන් සමඟ ග්ලයිමපිරයිඩ් ඉහළ විනිමය අනුපාතය ග්ලූකෝස් වලට β- සෛලවල සංවේදීතාව ප්‍රවර්ධනය කරන අතර ඒවා අවපීඩනය හා වේගවත් ක්ෂය වීමෙන් ආරක්ෂා කරයි.

ඉන්සියුලිනෝමිටික් ආචරණය

ග්ලයිමපිරයිඩ් වල බලපෑම පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට ඉන්සියුලින් කරන බලපෑම හා අක්මාවෙන් පිටවීම සමාන වේ.

පර්යන්ත පටක ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර මාංශ පේශි සෛල හා ඇඩිපොසයිට් වලට ප්‍රවාහනය කරයි. ග්ලයිමොපිරයිඩ් ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කරන අණු ගණන වැඩි කරන අතර ග්ලයිකොසයිල්ෆොස්ෆැටයිඩිලිනොසිටෝල් විශේෂිත ෆොස්ෆොලිපේස් සී සක්‍රීය කරයි. එහි ප්‍රති int ලයක් ලෙස අන්තර් සෛලීය කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වන අතර එය ප්‍රෝටීන් කයිනස් අඩුවීමට හේතු වේ. ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් හා උත්තේජනයක්. ග්ලයිමපිරයිඩ් බලපෑම යටතේ අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් ප්‍රතිදානය අවහිර කරනු ලැබේ (ෆ ruct ක්ටෝස්-2,6-බිස්පොස්පේට් වල අන්තර්ගතය වැඩිවීම නිසා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කරයි).

ප්රතිදේහජනක බලපෑම

ග්ලයිමපිරයිඩ් ලිපිඩවල අන්තර්ගතය සාමාන්‍යකරණය කරයි, රුධිරයේ මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, එහි ප්‍රති l ලයක් ලෙස ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. සත්ව අධ්‍යයනයන්හිදී ග්ලයිමපිරයිඩ් ගැනීමෙන් ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලක සෑදීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව සොයා ගන්නා ලදී.

ග්ලයිමපිරයිඩ් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ඔක්සිකාරක ආතති ලක්ෂණයෙහි බරපතලකම අඩුවීම, අන්තරාසර්ග ඇල්ෆා-ටොකෝෆෙරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම මෙන්ම කැටලේස්, සුපර් ඔක්සයිඩ් ඩිස්මියුටේස් සහ ග්ලූටතයෝන් පෙරොක්සිඩේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

හෘද වාහිනී බලපෑම්

සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වයට බලපාන අතර ඒටීපී සංවේදී පොටෑසියම් නාලිකාවලට බලපායි. අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් හා සසඳන විට ග්ලයිමපිරයිඩ්, හෘද වාහිනී පද්ධතියට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බලපෑමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය ATP සංවේදී පොටෑසියම් නාලිකා වල ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වීමේ නිශ්චිත ක්‍රියාවලියක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ අවම dose ලදායී මාත්‍රාව 0.6 mg වේ. ග්ලයිමපිරයිඩ් වල බලපෑම ප්‍රජනනය කළ හැකි අතර මාත්‍රාව මත රඳා පවතී.

අමරිල් ගන්නා විට, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා (ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කිරීම) ආරක්ෂා වේ.

Drug ෂධය ගන්නා වේලාවේ බලපෑම පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත (කෑමට පෙර හෝ ආහාර වේලකට පැය 0.5 කට පෙර කෙලින්ම ගත් විට). දියවැඩියා රෝගයේ දී අමරිල්ගේ තනි පරිපාලනයකින් දින 1 ක් සඳහා ප්‍රමාණවත් පරිවෘත්තීය පාලනයක් ලබා දිය හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන ස්වේච්ඡා සේවකයන් 16 දෙනෙකු සම්බන්ධ සායනික අධ්‍යයනයකදී (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 4 සිට 79 දක්වා), රෝගීන් 12 දෙනෙකු තුළ ප්‍රමාණවත් පරිවෘත්තීය පාලනයක් ලබා ගන්නා ලදී.

මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර

ග්ලයිමපිරයිඩ් උපරිම මාත්‍රාව ගන්නා රෝගීන් තුළ ප්‍රමාණවත් පරිවෘත්තීය පාලනයක් නොමැති හෙයින්, මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාව පවතී. අධ්යයන දෙකක දී, සංයෝජන චිකිත්සාව මගින් මෙම එක් එක් .ෂධ සමඟ වෙනම ප්රතිකාර සමඟ සසඳන විට පරිවෘත්තීය පාලනයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන ලදී.

ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන ප්රතිකාර

ග්ලයිමපිරයිඩ් උපරිම මාත්‍රාව ගන්නා රෝගීන් තුළ ප්‍රමාණවත් පරිවෘත්තීය පාලනයක් නොමැති හෙයින් මෙට්ෆෝමින් සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාව පවතී. අධ්‍යයන දෙකක දී, සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් ඉන්සියුලින් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයට සමාන පරිවෘත්තීය පාලනයේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන ලදී. තවද, සංයෝජන චිකිත්සාවට ඉන්සියුලින් අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ.

C ෂධවේදය

දිනකට 4 mg මාත්‍රාවකින් ග්ලයිමපිරයිඩ් නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීමේදී, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය පැය 2.5 ක් පමණ වන අතර ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය 309 ng / ml වේ. ග්ලයිමපිරයිඩ් වල උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය සහ c ෂධවේදය වක්‍රය “සාන්ද්‍රණය - වේලාව” යටතේ ඇති ප්‍රදේශය රේඛීයව අමරිල් මාත්‍රාව මත රඳා පවතී. ග්ලයිමපිරයිඩ් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ සම්පූර්ණ නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව නිරීක්ෂණය කෙරේ. අවශෝෂණය සැලකිය යුතු ලෙස ආහාර පරිභෝජනය මත රඳා නොපවතී (අවශෝෂණ වේගයෙහි සුළු මන්දගාමී වීමක් හැර). ග්ලයිමපිරයිඩ් බෙදාහැරීමේ ඉතා අඩු පරිමාවක් ඇත (

8.8 L), එය ඇල්බියුමින් බෙදා හැරීමේ පරිමාවට ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (99% ට වඩා වැඩි) හා අඩු නිෂ්කාශනය (ඉහළ නිශ්කාෂණය) මගින් සංලක්ෂිත වේ.

48 ml / min). අමරිල්ගේ නැවත නැවත පරිපාලනය සමඟ සෙරුමය සාන්ද්‍රණය මගින් තීරණය කරනු ලබන සාමාන්‍ය අර්ධ ආයු කාලය පැය 5 සිට 8 දක්වා වේ. ඉහළ මාත්රා වලදී, අර්ධ ආයු කාලය තරමක් වැඩි වේ.

ග්ලයිමපිරයිඩ් තනි වාචික පරිපාලනයක ප්‍රති the ලයක් ලෙස මාත්‍රාවෙන් 58% ක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන අතර මාත්‍රාවෙන් 35% ක් බඩවැල් හරහා පිට කරයි. මුත්රා වලදී, වෙනස් නොවන ග්ලයිමපිරයිඩ් අනාවරණය නොවේ.

මළ මූත්‍රාවලදී, අක්මාව තුළ ඇති වූ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය දෙකක් (ප්‍රධාන වශයෙන් CYP2C9 සමාවයවිකතාවයේ සහභාගීත්වයෙන්) අනාවරණය වූ අතර, ඉන් එකක් කාබොක්සි ව්‍යුත්පන්නය වන අතර අනෙක හයිඩ්‍රොක්සි ව්‍යුත්පන්නයකි. වාචික පරිපාලනයෙන් පසුව, මෙම පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යවල අර්ධ ආයු කාලය පිළිවෙලින් පැය 5–6 සහ පැය 3–5 විය.

ක්රියාකාරී ද්රව්ය වැදෑමහ බාධකයෙන් ඔබ්බට ගොස් මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි.

ග්ලයිමපිරයිඩ් තනි හා බහුවිධ මාත්‍රාවන් සංසන්දනය කිරීමේදී, c ෂධ පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොතිබූ අතර ඒවායේ ඉතා අඩු විචල්‍යතාවය විවිධ රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය විය. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ සැලකිය යුතු සමුච්චයක් නොමැත.

විවිධ වයස් කාණ්ඩවල සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ සමාජභාවයේ රෝගීන් තුළ, c ෂධ පරාමිතීන් සමාන වේ. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට (අඩු ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනයක් සහිතව), ග්ලයිමපිරයිඩ් නිෂ්කාශනය වැඩි වීම සහ රුධිරයේ සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සිදුවිය හැකිය. බොහෝ දුරට, මෙය සිදුවන්නේ ප්‍රෝටීන් බන්ධනය අඩු මට්ටමක පැවතීම නිසා drug ෂධයේ බැහැර කිරීමේ ඉහළ අනුපාතයයි. ඒ අනුව, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ අමරිල් සමුච්චනය වීමේ අවදානමක් නොමැත.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

උපදෙස් අනුව අමරිල් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව) නියම කරනු ලැබේ.

ග්ලයිමපිරයිඩ් නම් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම සහ එය රුධිරයට ඇතුල් වීම උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කරයි. ග්ලයිමපිරයිඩ් සෛලවල පොටෑසියම් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන අතර රුධිර නාල වල බිත්ති මත ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක ඇතිවීම වැළැක්වීමට ද උපකාරී වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

අමරිල් පහත සඳහන් රෝග සඳහා contraindicated:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන),
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක්)
• දරුණු වකුගඩු හා අක්මා රෝග,
• දියවැඩියා කෝමා සහ එහි පූර්ව රෝග,
• ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන්, ලැක්ටේස් iency නතාවය, ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,
• දරුවන්ගේ වයස
• ඕනෑම අමරිල් සංරචකයකට පුද්ගල නොඉවසීම,
• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් අමරිල්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

උපදෙස් වලට අනුව, අමරිල් හපන්නේ නැතිව වාචිකව ගත යුතුය, උදේ ආහාරයට පෙර හෝ වේලාවේදී, ඕනෑ තරම් ජලය පානය කිරීම (අවම වශයෙන් ½ කෝප්පයක්). Medicine ෂධයක් ගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම ආහාර වේලක් සමඟ බැඳිය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් රුධිරයේ සීනි මට්ටම බරපතල ලෙස අඩුවිය හැකිය.

රුධිරයේ ඇති සීනි මට්ටම අනුව එක් එක් රෝගියාගේ මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් අමරිල් අවම මාත්රාවකින් ආරම්භ වේ - දිනකට 1 mg. රෝගියාගේ තත්වය මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරයාට ක්‍රමයෙන් (සති 1-2 කට වරක්) අමරිල් මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය, මෙම යෝජනා ක්‍රමය අනුගමනය කරයි: 1-2-3-4-6 mg. වඩාත් සුලභ මාත්රා දිනකට 1-4 mg වේ.

රෝගියාට දෛනික මාත්‍රාව පිළිගැනීමට අමතක වූවා නම්, ඊළඟ මාත්‍රාව වැඩි නොකළ යුතුය. ප්‍රතිකාර ක්‍රමය අහම්බෙන් උල්ලං of නය වූ අවස්ථාවකදී වෛද්‍යවරයා සමඟ කල්තියා සාකච්ඡා කළ යුතුය.

අමරිල් භාවිතා කරන විට රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අධික මාත්රාව

උග්‍ර මාත්‍රාවකින් හෝ ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාවකින් දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී.

අධික මාත්‍රාවක් හඳුනාගත් විට වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්න. සෑම විටම පාහේ, කාබෝහයිඩ්රේට් (සීනි, ග්ලූකෝස්, තේ හෝ මිහිරි පලතුරු යුෂ) ක්ෂණිකව ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියාව ඉක්මනින් නැවැත්විය හැකිය, එබැවින් රෝගියා සෑම විටම ඔහු සමඟ සීනි කැබලි 4 ක් (ග්ලූකෝස් 20 ග්රෑම්) තිබිය යුතුය.හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රසකාරක අකාර්යක්ෂමයි.

සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැති බව වෛද්යවරයා තීරණය කරන තෙක් රෝගියා සමීප වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ආරම්භ වීමේ හැකියාව මතක තබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට විවිධ වෛද්‍යවරුන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී (නිදසුනක් වශයෙන්, සති අන්තවල හෝ හදිසි අනතුරක් හේතුවෙන් රෝහලට ඇතුළත් කළ විට), ඔහු තම රෝගය ගැන මෙන්ම පෙර ප්‍රතිකාර ගැන ද දැනුම් දිය යුතුය.

සමහර අවස්ථාවල රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් සහිත සැලකිය යුතු මාත්‍රාවක් (සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම හෝ වෙනත් බරපතල ස්නායු ආබාධ) හදිසි වෛද්‍ය තත්වයන් සඳහා යොමු වන අතර වහාම රෝහල්ගත කිරීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියා සිහිසුන් තත්වයක සිටින විට, සාන්ද්‍රිත ග්ලූකෝස් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) 20% ක ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරයෙන් පාලනය වේ (වැඩිහිටියන් සඳහා, ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 40 ක මාත්‍රාවක් දක්වනු ලැබේ). වැඩිහිටියන් තුළ, විකල්ප ප්‍රතිකාර විකල්පයක් වන්නේ ග්ලූකොජන් (0.5 සිට 1 mg දක්වා මාත්‍රාවකින්) අභ්‍යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයයි.

අමරිල් කුඩා දරුවන් හෝ ළදරුවන් විසින් අහම්බෙන් ගනු ලැබුවහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා අවධියේදී පරිපාලනය කරන ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් මාත්‍රාව භයානක හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රවේශමෙන් සකස් කළ යුතුය. ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හඳුන්වාදීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ සිදු කළ යුතුය.

අධික මාත්‍රාවක් නම්, ආමාශයික වැසිකිළිය සහ සක්රිය කළ අඟුරු පත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

රුධිර ග්ලූකෝස් වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ආරම්භ වීම වැළැක්වීම සඳහා ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයේ අඩු සාන්ද්‍රණයක් අනිවාර්යයෙන් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය දින 1 ක් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුණු අවස්ථාවල දී ග්ලූකෝස් හයිපොග්ලිසිමික් මට්ටමකට පහත හෙලීමේ අවදානම දින කිහිපයක් පවතී.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී අමරිල් භාවිතය contraindicated. සැලසුම් සහගත ගැබ් ගැනීමක් සමඟ හෝ drug ෂධ චිකිත්සාව අතරතුර ගැබ් ගැනීම ආරම්භ වීමත් සමඟ කාන්තාවක් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට මාරු කළ යුතුය.

මව්කිරි වල ග්ලයිමපිරයිඩ් බැහැර කරන බැවින් මව්කිරි දීමේදී අමරිල් භාවිතය contraindicated. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට මාරුවීම හෝ මව්කිරි දීම අවසන් කිරීම දක්වනු ලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලයිමපිරයිඩ් පරිවෘත්තීය කරනු ලබන්නේ සයිටොක්‍රොම් P4502C9 පද්ධතියේ සමස්ථානික CYP2C9 වන අතර, එය ප්‍රේරක (උදා: රයිෆැම්පිසින්) හෝ CYP2C9 නිෂේධක (උදා: ෆ්ලූකොනසෝල්) සමඟ භාවිතා කරන විට සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ විභවය වර්ධනය විය හැකි අතර සමහර අවස්ථාවලදී මේ නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ: මුඛ පරිපාලනය සඳහා ඉන්සියුලින් සහ වෙනත් හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, කූමරින් ව්‍යුත්පන්න, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් , ෆීනිරාමිඩෝල්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, ෆයිබ්‍රේට්, අයිෆොස්ෆාමයිඩ්, ග්වානෙතිඩින්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ෆ්ලූකොනසෝල්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් (දී අන්ත parenteral මාත්රා නිරාවරණය වීම), p-aminosalicylic අම්ලය, azapropazone, phenylbutazone, probenecid, oxyphenbutazone, salicylates, quinolones, clarithromycin, sulfinpyrazone, tetracyclines, sulfonamides, trofosfamide, tritokvalin.

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කළ හැකි අතර ඒ හා සම්බන්ධ රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් ද ඇත: ඇසිටසොලමයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, බාර්බිටියුරේට්, ඩයියුරිටික්ස්, එපිනෙෆ්‍රීන්, වෙනත් සානුකම්පිත drugs ෂධ, ග්ලූකගන්, නිකොටින්තික් අම්ලය (ඉහළ මාත්‍රාව), විරේචක ( දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා වන අවස්ථා), ප්‍රොජෙස්ටොජන්, එස්ටජන්, රයිෆැම්පිසින්, ෆීනයිටොයින්, ෆීනෝටියාසීන්, අයඩින් අඩංගු තයිරොයිඩ් හෝමෝන.

බීටා-බ්ලෝකර්, එන් බ්ලෝකර් සමඟ එකට භාවිතා කරන විට₂-හිස්ටැමයින් ප්‍රතිග්‍රාහක, ක්ලෝනයිඩින් සහ රෙසර්පයින්, ග්ලයිමපිරයිඩ් වල හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම දුර්වල කිරීම සහ වැඩි දියුණු කිරීම යන දෙකම කළ හැකිය.

සානුකම්පිත drugs ෂධ (බීටා-බ්ලෝකර්ස්, ග්වානෙතිඩින්, රෙසර්පයින් සහ ක්ලෝනයිඩින්) ගන්නා විට, හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිවිරෝධතා සං signs ා නොපැවතීම හෝ අඩු වීම සිදුවිය හැකිය.

ග්ලයිමපිරයිඩ් සහ කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් දෙවැන්නෙහි බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

තනි හෝ නිදන්ගත මත්පැන් භාවිතය සම්බන්ධයෙන් ග්ලයිමපිරයිඩ් වල හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩිවීමට හා අඩු වීමට හේතු වේ.

බයිල් අම්ල අනුක්‍රමිකයන් සමඟ භාවිතා කරන්න: රෝද පෙම්වතාට, ග්ලයිමපිරයිඩ් ස්පර්ශ කිරීමෙන්, සුලු පත්රිකාවෙන් එහි අවශෝෂණය අඩු කරයි, රෝද පෙම්වතුන්ගේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය සටහන් කර ගැනීමට පැය 4 කට පෙර ග්ලයිමපිරයිඩ් භාවිතා කිරීම.

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ අමරිල්ගේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම වේ: ග්ලෙමාස්, ග්ලයිමෙඩෙක්ස්, මෙග්ලිමිඩ්, ඩයමරිඩ්, ග්ලේමුනෝ.

අමරිල් සමාලෝචන

අමරිල්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයේ රහස වන්නේ මාත්‍රාව නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය බවයි. ඒ අතරම, සමහර වාර්තාවල අඩංගු වන්නේ රෝගීන් තුළ අමරිල් ලබා ගැනීමේ ආරම්භක අවධියේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම විශාල ලෙස වෙනස් වූ බවයි. විශේෂ experts යින්ට අනුව, මෙම සංසිද්ධිය වෛද්‍යවරයා විසින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් (drug ෂධයේ නූගත් පරිපාලනය සමඟ, රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ) සමඟ කටයුතු කළ හැකිය.

Property ෂධයේ ප්රධාන ගුණාංග

Drug ෂධයේ කොටසක් වන ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං --ටකය - ග්ලයිමපිරයිඩ් (ලතින් නම - ග්ලයිමපිරයිඩ්) ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමට සක්‍රීයව බලපායි.

මෙම සං component ටකයට ස්තූතියි, drug ෂධය අග්න්‍යාශයික බලපෑමක් ඇති කරයි.

බීටා සෛල වලින් හෝමෝනය මුදා හැරීමත් සමඟ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම සිදුවේ. ග්ලූකෝස් වලට බීටා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම හා සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සම්බන්ධ වේ.

ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං component ටකයට අමතරව, medicine ෂධයේ සංයුතියට පහත සඳහන් අතිරේක ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ:

• povidone
• ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්,
• ඉන්ඩිගෝ කාර්මයින්
• මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,
• ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්.

ඊට අමතරව, ation ෂධය අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය නිපදවීම නියාමනය කරයි. මෙයට හේතුව බීටා සෛල පටලය මත පොටෑසියම් නාලිකා සමඟ ග්ලයිමපිරයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් අන්තර්ක්‍රියා කිරීමයි. සක්‍රීය සං component ටකය ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය කිරීම නාලිකාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි, එනම් වසා දැමීම සහ විවෘත කිරීම.

අමරිල්ට බාහිර ක්‍රියාකාරී බලපෑමක් ඇත - එය මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් ඉන්සියුලින් භාවිතය වැඩි දියුණු කරයි. මෙය සිදුවන්නේ සෛල පටලයේ ඇති පොටෑසියම් නාලිකා අවහිර කිරීම සහ සෛල තුළ කැල්සියම් වැඩි වීම නිසාය. අතිධ්වනි ආචරණය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමට හේතු වන අතර හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට තරමක් බලපායි.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය නිරන්තර භාවිතයෙන් ලබා ගනී. උදාහරණයක් ලෙස, දිනකට ග්ලයිමපිරයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 4 ක් ගන්නා විට, ඉහළම සාන්ද්‍රණය පැය 2.5 කින් ලබා ගනී.

Drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කරගන්නේ වාචිකව ගත් විට පමණි. ආහාර අනුභව කිරීම drug ෂධය උකහා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වන නමුත් මෙම බලපෑම නොසැලකිය. ග්ලයිමපිරයිඩ් බැහැර කිරීම බඩවැල් හා වකුගඩු හරහා ගමන් කරයි.

ඇතුළත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම් සහ contraindications ලැයිස්තුව

අමරිල් භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවුම් ඇත. ප්රධාන දෙය වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමයි. අමරිල් ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය නොවන රෝගීන්ට සහ ඉන්සියුලින් පෙන්වන අයට ඔවුන්ගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යුක්ති සහගත ය.

දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අමරිල් ටැබ්ලට් ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රධාන .ෂධය ලෙස නියම කෙරේ. නමුත් ප්‍රමාණවත් නොවන පරිවෘත්තීය පාලනයක් සහිතව (විශේෂයෙන් රෝගියාට the ෂධයේ මාත්‍රාව නියම කර ඇත්නම්), මෙට්ෆෝමින් සමඟ ග්ලයිමපිරයිඩ් නියම කරනු ලැබේ. මෙය පරිවෘත්තීය පාලනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෙනම .ෂධ ලබා ගැනීම සමඟ සසඳන විට ප්‍රති results ල වඩා හොඳ ය.

ග්ලිමෙපිරයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කරමින් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති achieve ලයක් ලෙස ලබාගත් හොඳ ප්‍රති effect ලය අමරිල් එම්. සංකීර්ණ drug ෂධයක් නිපදවීමට හේතු විය. සංකීර්ණ drugs ෂධ සමඟ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය නම් මෙම medicine ෂධය සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා දෙනු ලැබේ.

අමරිල් සීනි අඩු කරන drug ෂධය නිතිපතා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන රෝගීන්ට ගත හැකිය. ඒ අතරම, පරිවෘත්තීය පාලනය ද වැඩි දියුණු කරයි, නමුත් ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාව අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඕනෑම ation ෂධයක් මෙන්, drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත යැයි සැලකිය නොහැකිය. අමරිල්ට contraindications ඇති අතර ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව තරමක් විශාලය.

පළමුවෙන්ම, ප්රතිකාරයේ පළමු අදියරේදී taking ෂධ ගැනීම ගැන සැලකිලිමත් වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: මෙම කාලය තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීමේ අවදානමක් පවතී. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම පවතින්නේ නම්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය හෝ අමරිල් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබ පරෙස්සම් විය යුතු අතර සමහර රෝග සමඟ, නුසුදුසු ජීවන රටාවක්, අසමබර ආහාර වේලක්.

අමරිල් පත්කිරීමට ඇති ප්‍රධාන ප්‍රතිවිරෝධතා වන්නේ පහත සඳහන් රෝග (හෝ ශරීරයේ කොන්දේසි) ය:

1. දියවැඩියා කෝමා හෝ මුතුන් මිත්තෙකු.
2. කීටොඇසයිඩෝසිස්.
3. දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග.
4. .ෂධයේ ප්‍රධාන හෝ අතිරේක කොටස් වලට නොඉවසීම හෝ අධි සංවේදීතාව.
5. දුර්ලභ උරුම රෝග (ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් iency නතාවය ආදිය).
6. ගැබ් ගැනීම ගර්භණී සැළසුම් කිරීමේදී ප්රතිකාර ක්රමය ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට මාරු කරනු ලැබේ, drug ෂධය නියම කර නොමැත.
7. මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යයි. කිසියම් හේතුවක් නිසා මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සුදුසු නොවේ නම්, අමරිල් රෝගියාට නියම කරනු ලැබේ, නමුත් මවි කිරි දීම නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධයක් නියම නොකෙරේ. නිරපේක්ෂ contraindication යනු දරුවන්ගේ වයසයි. ළමුන් තුළ drug ෂධ ඉවසීම පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැත.

එබැවින් ළමුන් තුළ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධයේ ආරක්ෂිත ප්‍රතිසමයන් සාමාන්‍යයෙන් නියම කරනු ලැබේ.

නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ

අමරිල් ගැනීම නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී ශරීරයේ විවිධ අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා ඇතිවීමේ හැකියාවක් පවතී.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්, හයිපොග්ලිසිමික් ප්රතික්රියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් ඉතා ඉක්මණින් සිදු වන නමුත් ප්‍රතිකාර කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර ය.

සමහර දියවැඩියා පෙති මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇති කරයි.

අමරිල් ගන්නා අයට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත:

• කරකැවිල්ල
• දුර්වල අවධානය
• සම්බන්ධීකරණය උල්ලං violation නය කිරීම
• ප්‍රතික්‍රියාව මන්දගාමී වේ
• නින්ද නොයෑම
• ව්‍යාකූලත්වය හෝ සිහිය නැතිවීම
• අවපාත තත්වය
• කථන දුර්වලතා
• ස්නායු භාවය, කාංසාව යනාදිය.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං as නය කිරීමක් ලෙස taking ෂධය ගැනීමෙන් ඇති වන ප්‍රතිවිපාක පොදු වේ. ආමාශයේ හෝ උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, පාචනය, වමනය, සාගින්න වැඩි වීම වැනි දේවලින් ඒවා ප්‍රකාශ විය හැකිය.

ග්ලයිමපිරයිඩ් වල බලපෑම හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවිය හැකි අතර එය දෘෂ්ටි ආබාධ ඇති කළ හැකි දෘෂ්ටි අවයවවල තත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.

Drug ෂධය රුධිරය සෑදීමේ ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර, එවැනි වෙනස්කම් වල අන්තරාය නිර්මාණය කළ හැකිය:

1. රක්තහීනතාවය
2. Thrombocytopenia (වෙනස් වන බරපතලකම).
3. පැන්සිටොපීනියා.

සම්මත අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා අඩුයි:

• කැසීම
• සමේ කැසීම
• සමේ රතු පැහැය,
• vasculitis.

අමරිල්ගේ medicine ෂධය ගැනීමෙන් පසු, ආසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට මෘදු වන අතර නිසි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයෙන් ඉක්මනින් සමත් වේ.

නමුත් කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් ය: ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයේ අන්තරාය පවතී.

.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

අමරිල් භාවිතය සඳහා උපදෙස් අනුගමනය නොකර treatment ලදායී ප්‍රතිකාර කළ නොහැක. පරිපාලනයේ මූලික රීතිය වන්නේ ටැබ්ලටය කිසි විටෙකත් කුඩු නොකළ යුතු බවයි. ගිල දැමීමට පහසු වන පරිදි ජලය විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති අමරිල් 3 ටැබ්ලටය සම්පූර්ණයෙන්ම ගන්න.

අමරිල්හි ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව රෝගියා සඳහා තනි තනිව ගණනය කෙරේ. බෙහෙත් නියම කිරීමේදී භාවිතා කරන ප්‍රධාන පරාමිතිය වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයයි. පරිවෘත්තීය පාලනය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වන කුඩාම මාත්‍රාව නියම කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් මට්ටමට අමතරව, උපදෙස් අංශයේ drug ෂධය භාවිතා කරන ක්‍රමය පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පමණක් නොව ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ද නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය බවයි.

නියමිත වේලාවට අමරිල් ටැබ්ලට් ගැනීමට රෝගියාට අමතක වූ අවස්ථා තිබිය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මාත්‍රාව දෙගුණ කිරීමෙන් drug ෂධයේ ප්‍රමාණය නැවත පිරවීම නිර්දේශ නොකරයි. සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව එලෙසම පවතී, මඟ හැරුණු ටැබ්ලට් නැවත පිරවීම සිදු නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සිදුවන ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳව වෛද්‍යවරයකු සමඟ කල්තියා කතා කිරීම වඩා හොඳය.

ප්රතිකාරයේ පළමු අදියරේදී රෝගීන්ට දිනකට අමරිල් 1 mg නියම කරනු ලැබේ. කාලයත් සමඟ, අවශ්ය නම්, mg ෂධයේ මාත්රාව 1 mg ක් ක්රමයෙන් වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ, පළමුව දිනකට 6 mg දක්වා, පසුව 8 mg දක්වා. රෝගය සාමාන්‍ය ලෙස පාලනය කිරීමත් සමඟ උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 4 mg නොඉක්මවිය යුතුය. දිනකට 6 mg ට වැඩි විශාල මාත්‍රාවක් සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා දෙන්නේ කලාතුරකිනි. 8 mg හි drug ෂධයේ ප්රමාණය සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී නියම කරනු ලැබේ.

එක් එක් මාත්‍රාව වැඩිවීම අතර පරතරය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ තත්වය සහ ගන්නා ලද of ෂධ ප්‍රමාණයෙහි effectiveness ලදායීතාවය අනුව ය, නමුත් සති 1-2 ට නොඅඩු විය යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බැවින් ආහාර ගැනීමෙන් පසු take ෂධය ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

අමරිල් එම් ඒකාබද්ධ drug ෂධය එකම මූලධර්මය අනුව ගත යුතුය. බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් දක්වා ඇති of ෂධයේ මාත්‍රාව මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත: උදේ සහ සවස, හෝ වහාම සම්පූර්ණ වශයෙන් ගනු ලැබේ. බොහෝ විට, රෝගීන් අමරිල් 2m + 500 mg ගැනීමට නිර්දේශ කෙරේ.

වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ දියවැඩියාවෙන් අමරිල් ප්‍රමාණය අතිශයින්ම ප්‍රවේශමෙන් තෝරාගෙන ඇති අතර වකුගඩු නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර සිදු කෙරේ.

අතිරේක drug ෂධ තොරතුරු

අමරිල් හෝ අමරිල් එම් නියම කරන විට, වෛද්‍යවරයා the ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පිළිබඳව උපදෙස් ලබා දෙනවා පමණක් නොව, ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳවද අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම පිළිබඳව විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, අමරිල් ගත් වහාම රෝගියා ආහාර ගැනීමට අමතක කළහොත් එය වර්ධනය විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සමඟ සීනි හෝ කැන්ඩි කෑල්ලක් තබා ගැනීම වඩා හොඳය.

මුත්රා වල සීනි මට්ටම සහ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයට අමතරව, රෝගියා වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

අමරිල් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර මත්පැන් පානය කළ හැකිද යන්න පොදු ප්‍රශ්නයකි. දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේදී මත්පැන් සාමාන්‍යයෙන් නොඉවසන බවත් බොහෝ .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැකි බවත් මතක තබා ගැනීම වටී. අමරිල් ද ඒවාට අයත් ය. එකවර ation ෂධ සහ මත්පැන් පානය කිරීමේ ප්‍රතිවිපාක අනපේක්ෂිත විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය ඉහළ යන අතර අනෙක් ඒවා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. එමනිසා, ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ එක්කෝ මත්පැන් සහ මත්පැන් මත පදනම් වූ .ෂධ අතහැර දැමිය යුතුය.

අමරිල් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙහි ඇති සියල්ල ද drug ෂධ වර්ගය මත රඳා පවතී. සමහර ations ෂධ ගැනීමෙන් අමරිල්ගේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි දියුණු වේ, අනෙක් ඒවා - .ලදායීතාවය අඩු කරයි. එම සහ අනෙකුත් drugs ෂධ දෙකේම ලැයිස්තුව තරමක් පුළුල් ය. එබැවින්, අවශ්ය නම්, වෙනත් ations ෂධ ගන්න, රෝග විනිශ්චය සහ ලබාගත් drug ෂධය පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අමරිල්ගේ effectiveness ලදායීතාවයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොකරන drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමට වෛද්යවරයාට හැකි වනු ඇත.

කිසියම් අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, ඔබ taking ෂධ ගැනීම නතර කර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

සුදුසු අමරිල් ප්‍රතිසම නිර්දේශ කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

.ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අමරිල් භාවිතා කරන අතරතුර, සමාලෝචන බොහෝ රෝගීන්ගෙන් ධනාත්මක විය. නිවැරදි මාත්‍රාව සමඟ drug ෂධය හයිපර්ග්ලයිසිමියා සමඟ effectively ලදායී ලෙස සටන් කරන බව මෙයින් සනාථ වේ.

Effectiveness ලදායිතාවයට අමතරව, බොහෝ ගැනුම්කරුවන් ටැබ්ලට් වල විවිධ වර්ණය drug ෂධයේ ධනාත්මක ගුණාංගයක් ලෙස හැඳින්වීය - මෙය ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාව සමඟ පටලවා නොගැනීමට උපකාරී වේ.

අමරිල් වෙත ලැබුණු සමාලෝචන මගින් එහි effectiveness ලදායීතාවය පමණක් නොව අමරිල්ට උපදෙස් දී ඇති අතුරු ආබාධ ද සනාථ විය.

බොහෝ විට, taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි:

1. දුර්වලකම.
2. භූ කම්පනය.
3. ශරීරය පුරා වෙව්ලීම.
4. කරකැවිල්ල
5. ආහාර රුචිය වැඩි වීම.

බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගයේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රති .ලයක් ලෙස සිහිය නැති වීමේ අවදානමක් පවතී. එමනිසා, අමරිල් රැගෙන යන අයට නිරන්තරයෙන් සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන (උදාහරණයක් ලෙස රසකැවිලි) රැගෙන යා යුතු අතර, අවශ්‍ය නම්, ඉක්මනින් සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ඔවුන්ගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරුන්ට අනුව, සීනි මට්ටමේ වෙනසක් drug ෂධයේ අකාර්යක්ෂමතාවයේ දර්ශකයක් නොවේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, මාත්රාව සකස් කිරීම ප්රමාණවත්ය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක ගැනීමට බල කරන රියදුරන්ට පොදු ගැටළුවක් වන්නේ මෝටර් රථයක් පදවන විට නරක අතට හැරෙන ප්‍රතික්‍රියාවකි. සිදුවිය හැකි අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුවේ ඇති උපදෙස් වල සමාන අතුරු ආබාධයක් දක්වා ඇත. ප්‍රතික්‍රියා අඩුවීම ස්නායු පද්ධතියට ග්ලයිමපිරයිඩ් බලපෑම මගින් පැහැදිලි කෙරේ.

වැඩිහිටි දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර, අමරිල්ගේ සමාලෝචන වලදී, තවත් එක් නිෂේධාත්මක කරුණක් සඳහන් කර ඇත: අමරිල් සීනි අඩු කරන effectiveness ලදායීතාවය තිබියදීත්, දියවැඩියා medicine ෂධය මිල අධිකය, මන්ද drug ෂධය රුසියානු ඇතුළු සමහර ප්‍රතිසමයන්ට වඩා වැඩිය. නිෂ්පාදනය.

.ෂධයේ මිල හා ප්‍රතිසම

ඔබට සාමාන්‍ය නගර ෆාමසියකින් අමරිල් මිලදී ගත හැකිය, නමුත් එක් අවවාදයක් ඇත: එය විකිණීමට නැත. වෙනත් බොහෝ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ සඳහා, ඔබ අමරිල් මිලදී ගැනීම සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඉදිරිපත් කළ යුතුය.

බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ උනන්දුවක් දක්වන තවත් ජනප්‍රිය ප්‍රශ්නයක් වන්නේ අමරිල්ට කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන්නයි. මෙම නඩුවේ drug ෂධයේ මිල පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන සහ .ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතී. උදාහරණයක් ලෙස, tablet ෂධ පැකේජයක් ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා වන අතර එය මාත්‍රාව අනුව රූබල් 200 සිට 850 දක්වා වේ. ඒ අතරම, අමරිල් 1 මිලිග්‍රෑම් සඳහා සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 230-280 ක් ද, අමරිල් ටැබ්ලට් ඇසුරුම් 2 mg - 450-560 රූබල්, 3 mg - 630-830 රූබල් සඳහා ද වැය වේ. වඩාත්ම මිල අධික ටැබ්ලට් අමරිල් 4 mg 90 pcs. - ඒවායේ මිල සාමාන්‍යයෙන් රුබල් 870-1080 කි.

අමරිල් එම් රූබල් 570-600 කට මිලදී ගත හැකිය. එවැනි මිලකට ඔබට අමරිල් 2mg ටැබ්ලට් + 500 mg මිලදී ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. අඩු මාත්‍රාවක් (1 mg + 250) ලබා ගැනීම ඉතා අපහසුය, මන්ද එය වෛද්‍යවරුන් විසින් අඩු වාර ගණනක් නියම කර ඇති අතර, ඒ අනුව එය අඩු වශයෙන් විකුණනු ලැබේ.

සමාන ක්රියාවන්හි drugs ෂධ ගොඩක් තිබේ. වඩාත් පොදු ප්‍රතිසම:

උදාහරණයක් ලෙස, අමරිල් බොහෝ විට ග්ලික්ලසයිඩ් (pln - Gliclazide) සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. එය සල්ෆනිලියුරියා කාණ්ඩයට ද අයත් වේ. Drug ෂධයේ සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් සහ අතිරේක සංරචක පමණි. Drug ෂධය බීටා සෛල වලට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කරයි. ඊට අමතරව, රුධිරය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කිරීම, පට්ටිකා ඇලීම වළක්වන අතර එමඟින් thrombosis හා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වඩාත් effective ලදායී වන්නේ මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ expert යාට ය.

අමරිල්ගේ බෙහෙත්

මෙම ation ෂධය තෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා හි මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල සායනික හා c ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ. අමරිල්ට මූලික වශයෙන් දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් ඇත. ප්‍රතිඔක්සිකාරක ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රධාන බලපෑම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියට සුළු බලපෑමක් ඇති කිරීම මෙම සංයෝජනය මගින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට එරෙහිව මෙට්ෆෝමින් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ සටන් කිරීම සඳහා drug ෂධය පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීමට හේතු විය.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

මෙම release ෂධය විවිධ ආකාර හතරකින් වෙළඳපොලේ ඉදිරිපත් කරනු ලබන අතර, ඒ සෑම එකක්ම රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ අනුව දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ.

1. අමරිල්, 1 mg: පැතලි ස්වරූපයක දිග රෝස පැහැති ටැබ්ලට්, දෙපස බෙදීමේ අවදානමක් ඇත, ලිපිය "h"සහ කැටයම්" එන්එම්කේ ".
2. අමරිල්, 2 mg: පැතලි ස්වරූපයක දිග කොළ පැහැති ටැබ්ලට්, දෙපස බෙදීමේ අවදානමක් ඇත, ලිපිය "h"සහ කැටයම්" එන්එම්එම් ".
3. අමරිල්, 3 mg: දිගටි සුදුමැලි කහ ටැබ්ලට් යනු පැතලි ස්වරූපයේ ටැබ්ලට් ය, දෙපස බෙදීමේ අවදානමක් ඇත, "h" අක්ෂරය සහ කැටයම් "එන්එම්එන්".
4. අමරිල්, 4 mg: දිගටි ටැබ්ලට්, පැතලි හැඩයෙන්, දෙපස බෙදීමේ අවදානමක් ඇත, "h" අක්ෂරය සහ කැටයම් "NMO".

ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් ch ය, පොවිඩෝන්, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ඩයි රතු සහ කහ යකඩ ඔක්සයිඩ්, ඉන්ඩිගෝ කාර්මයින්

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

අමරිල් ආහාර වේලෙහි හෝ ආහාරයට පෙර ගනු ලැබේ, දියරයෙන් සෝදා හරිනු ලැබේ. ඇතුළත් වීමේ පළමු අදියරේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් වෛද්‍යවරයෙකුගේ පාලනය අවශ්‍ය වේ. ග්ලයිමපිරයිඩ් මාත්‍රාව තීරණය කරනුයේ මුත්රා හා රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය කිරීමේ ප්‍රති results ල මගිනි. පිළිගැනීම ආරම්භ වන්නේ දිනකට එක් ටැබ්ලටයකින් (1 mg glimepiride) ය. තවද, ග්ලයිසමික් ​​පාලන iency නතාවය අනාවරණය වූ විට, මාත්‍රාව 2 mg හෝ ඊට වැඩි වේ. වැඩිවීම් අතර පරතරය සති 1-2 කි. උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 6 mg වේ. ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි.

මත්පැන් සහ අමරිල්

Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි සෘජු බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම ක්‍රියාව ඇල්කොහොල් බලපෑම යටතේ සැලකිය යුතු අතිරේක නිවැරදි කිරීම් වලට භාජනය වේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි වීම හෝ අඩුවීම සිදුවිය හැකි අතර, ඇඟවුම් කරන ලද බලපෑම අනාවැකි කීම ඉතා අපහසු වන අතර එමඟින් taking ෂධය ගන්නා අතරතුර මත්පැන් භාවිතය තහනම් වේ.

අමරිල්ගේ ප්‍රතිසම

ආදේශක ations ෂධ අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට එරෙහිව සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. මාධ්‍යයන්ගේ ප්‍රතිසම:

• ග්ලිමෙපිරයිඩ් - එකම නමකින් යුත් medicine ෂධයක්,
• ඩයග්නිනයිඩ් - රෙපග්ලිනයිඩ් මත පදනම් වූ සීනි අඩු කරන drug ෂධයක්,
• NovoNorm - ආනයනය කරන ලද drug ෂධයක් වන repaglinide,
• ග්ලීඩියාබ් - ග්ලයිමපිරයිඩ් මත පදනම් වූ රුසියානු medicine ෂධයකි,
• ඩයබිටන් යනු දියවැඩියාව සඳහා ආනයනය කරන ලද drug ෂධයකි.

අමරිල් හෝ ඩයබෙටන් - වඩා හොඳය

මෙම drugs ෂධ වර්ග 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නියම කර ඇති අතර ඒවා ටැබ්ලට් ආකෘතියෙන් ලබා ගත හැකිය. ඒවා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සාමාන්‍යකරණය කරයි, පටක සංවේදීතාව වැඩි කරයි, අඩු කොලෙස්ටරෝල් සහ ආහාර ගැනීමේ සිට ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම දක්වා කාලය පිළිබඳ දර්ශකයයි. රෝගියාට වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්, drugs ෂධ මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් මට්ටම අඩු කරයි. Medicines ෂධ අතර වෙනස මිලයි - ඩයබිටන් මිළ අඩුයි.