සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් යනු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයකි. The ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට සංවේදී බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන විවිධ බෝවෙන ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කෙරේ.

මාත්‍රා ආකෘතිය, සංයුතිය

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් පටල ආලේප කර ඇත්තේ ආන්තික ආලේපනයෙනි. ඔවුන් සුදු පැහැයක් සහ සිනිඳු මතුපිටක් ඇත. Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ය. එක් ටැබ්ලටයක එහි අන්තර්ගතය 250 සහ 500 mg වේ. එසේම, එහි සංයුතියට සහායක සංරචක ඇතුළත් වේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

කොලොයිඩල් සිලිකන් ඇන්හයිඩ්‍රයිට්.
පොවිඩෝන්.
මෙතිලීන් ක්ලෝරයිඩ්.
ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්.
මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
අයිසොප්‍රොපයිල් මධ්‍යසාර.
හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්.
පිරිසිදු කළ ටැල්ක්.
සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් කැබලි 10 කින් යුත් බිබිලි ඇසුරුමක ඇසුරුම් කර ඇත. කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක ටැබ්ලට් සහිත බිබිලි 1 ක් මෙන්ම භාවිතය සඳහා උපදෙස් ද අඩංගු වේ.

චිකිත්සක බලපෑම

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් වල ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයන්ට අයත් වේ. එය බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරන අතර සංවේදී බැක්ටීරියා මිය යයි. ඩීඑන්ඒ ගයිරස් නම් බැක්ටීරියා සෛල එන්සයිමයේ උත්ප්‍රේරක ක්‍රියාකාරිත්වය යටපත් කිරීමෙන් මෙම ක්‍රියාව අවබෝධ වේ. මෙය ඩීඑන්ඒ ප්‍රතිවර්තනය (දෙගුණ කිරීම) කඩාකප්පල් කිරීමට සහ බැක්ටීරියා සෛලයක මරණයට හේතු වේ. (ෂධය සක්‍රීය (බෙදීම්) සහ අක්‍රීය බැක්ටීරියා සෛල වලට එරෙහිව ප්‍රමාණවත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. ග්‍රෑම්-පොසිටිව් (ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි) සහ ග්‍රෑම්- negative ණ (ඊ. කෝලි, සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා, ප්‍රෝටියස්, ක්ලෙබ්සියෙල්ලා, යර්සීනියා, සැල්මොනෙල්ලා, ෂිගෙල්ලා, ගොනොකොකස්) බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව එය බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. එසේම, drug ෂධය අන්තර් සෛලීය පරපෝෂිතයන් (මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය, ලෙජියෝනෙල්ලා, මයිකොප්ලාස්මා, යූරියාප්ලාස්මා, ක්ලැමීඩියා) විශේෂිත බැක්ටීරියා මිය යාමට හේතු වේ. සුදුමැලි ට්‍රෙපොනෙමා (සිෆිලිස් රෝගයට හේතුවන කාරකය) ට එරෙහිව සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලටය ඇතුළට ගත් පසු, ක්‍රියාකාරී සං component ටකය පද්ධතිමය සංසරණයට හොඳින් අවශෝෂණය වන අතර පටක වල ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ, එහිදී එය චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං to ටකයට සංවේදී වන බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන විවිධ ආසාදන වල එටියෝට්‍රොපික් චිකිත්සාව (බෝවන කාරකයෙකු killing ාතනය කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාරය) සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ඇඟවුම් කර ඇත:

ඉහළ, පහළ ශ්වසන පත්රිකාව පරාජය කිරීම.
ENT අවයවවල ගිනි අවුලුවන බැක්ටීරියා ක්‍රියාවලි.
මුත්රා හා වකුගඩු වල ව්යුහයන් ආසාදනය කිරීම.
නිශ්චිත හා නිශ්චිත නොවන ලිංගික ආසාදන.
දත් සහ හකු ඇතුළු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බෝවන ක්‍රියාවලීන්.
ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් පිත්තාශයේ සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ අනෙකුත් කුහර ව්‍යුහයන්හි ස්ථානගත කර ඇත.
විවිධ දේශීයකරණයේ සම, චර්මාභ්යන්තර පටක සහ මෘදු පටක වල ආසාදන හා purulent- ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්.
ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් ද ඇතුළුව මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යුහයන්ගේ purulent-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්.
සෙප්සිස් (බැක්ටීරියා රුධිර හානිය) සහ පෙරිටෝනිටිස් (පෙරිටෝනියම් වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය).

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු රෝගීන් තුළ බෝවන ක්රියාවලීන් වැළැක්වීම සඳහා ද මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

ගර්භණී සමයේදී, මව්කිරි දීමේදී (මවි කිරි කාලය), වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් තුළ මෙන්ම, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හෝ ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් කාණ්ඩයේ වෙනත් නියෝජිතයින්ට නොඉවසීම සම්බන්ධයෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පෙති ගර්භණී සමයේදී contraindicated. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පෙති නියම කිරීමට පෙර, කිසිදු contraindications නොමැති බව වෛද්‍යවරයා සහතික කරයි.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් හිස් බඩක් මත මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. ඒවා මුලුමනින්ම ගිල දමනු ලැබේ, හපන්නේ නැත, ප්‍රමාණවත් තරම් ජලයෙන් සෝදා හරිනු ලැබේ. මාත්‍රාව සහ මාත්‍රාව ආසාදන ක්‍රියාවලියේ ස්වභාවය හා බරපතලකම මත රඳා පවතී. බෝවන ක්‍රියාවලියේ සංකීර්ණ නොවූ පා course මාලාවේදී සාමාන්‍යයෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් 250 mg 2 ක මාත්‍රාවකට දිනකට 2 වතාවක් භාවිතා කරයි. සංකීර්ණ හෝ දැඩි පා course මාලාවකදී මෙන්ම අස්ථි වලට හානිවීම, ලිංගික අවයව - 500 mg දිනකට 2 වතාවක්. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා මෙන්ම වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක පසුබිමට එරෙහිව අක්මාව මාත්‍රාව අඩු වේ. චිකිත්සක පා course මාලාවේ සාමාන්‍ය කාලය දින 7-10 ක් වන අතර, බෝවන ක්රියාවලියේ දැඩි පා course මාලාවක් සමඟ එය වැඩි විය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව චිකිත්සක පා application මාලාවේ අයදුම්පත්, මාත්‍රාව සහ කාලසීමාව වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, විවිධ අවයව හා පද්ධති වලින් negative ණාත්මක ව්යාධිජනක ප්රතික්රියා වර්ධනය කළ හැකිය:

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය - ඔක්කාරය, වරින් වර වමනය, පාචනය, උදරයේ වේදනාව, ව්‍යාජ කොලිටස් වර්ධනය.
ස්නායු පද්ධතිය - හිසරදය, වරින් වර කරකැවිල්ල වෙනස් වීම, වෙහෙසට පත්වීම, විවිධ නින්දේ ආබාධ, බියකරු සිහින පෙනුම, ක්ලාන්තය, දෘශ්‍ය කැළඹීම්, ශ්‍රවණ හෝ දෘශ්‍ය මායාවන්.
හෘද වාහිනී පද්ධතිය - රිද්ම බාධාව (අරිතිමියාව) සමඟ හෘද ස්පන්දන වේගය (ටායිචාර්ඩියා) වැඩි කිරීම, පද්ධතිමය රුධිර පීඩනය අඩුවීම (ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්).
මුත්රා පද්ධතිය - මුත්රා බැහැර කිරීම උල්ලං violation නය කිරීම (ඩිසුරියා, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම), ස් st ටිකවල පෙනුම (ස් st ටිකුරියා), රුධිරය (හෙමාටූරියා) සහ මුත්රා වල ප්රෝටීන් (ඇල්බියුමිනියුරියා), වකුගඩු වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් (ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රිටිස්, අතරමැදි නෙෆ්රිටිස්).
රුධිරය සහ රතු අස්ථි ඇටමිදුළුව - රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් (ලියුකොපීනියා), පට්ටිකා (ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා), නියුට්‍රොෆිල්ස් (නියුට්‍රොපීනියා) ප්‍රමාණය අඩුවීම, ඊසිනොෆිල්ස් (ඊසිනොෆිලියා) වැඩි වීම.
මාංශ පේශි පද්ධතිය - සන්ධි වේදනාව (ආත්‍රල්ජියා), මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්‍යුහයන්ගේ අස්ථි හා කණ්ඩරාවන්ගේ ශක්තිය අඩුවීම, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් සහ ව්‍යාධි විවරයන් සමඟ.
රසායනාගාර දර්ශක - ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම, රුධිරයේ යූරියා, අක්මා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් එන්සයිම (ALT, AST) වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
සම සහ එහි උපග්‍රන්ථ - ඡායාරූප සංවේදීතාව වර්ධනය කිරීම (ආලෝකයට සම සංවේදීතාව වැඩි කිරීම).
අසාත්මිකතා - සමේ කැක්කුම, කැසීම, නෙට්ල් පිලිස්සීම (උර්තාරියා) වලට සමාන ලක්ෂණ, මුහුණේ මෘදු පටක වල දැඩි ඉදිමීම සහ බාහිර ලිංගේන්ද්‍රිය (ඇන්ජියෝඩීමා, ක්වින්කේගේ ශෝථය), නෙරෝටික් සමේ තුවාල (ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන්, ලයිල් සින්ඩ්‍රෝම්).

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ගන්නා විට negative ණාත්මක ව්යාධිජනක ප්රතික්රියා වල සං signs ා පෙනේ නම්, ඔබ වෛද්ය විශේෂ ist යකු අමතන්න.

C ෂධවේදය

එය න්‍යෂ්ටික ආර්එන්ඒ වටා වර්ණදේහ ඩීඑන්ඒ සුපිරි සිසිලනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට වගකිව යුතු බැක්ටීරියා ඩීඑන්ඒ ගයිරස් (ටොපොයිසෝමරේස් II සහ IV) වලක්වන අතර එය ජානමය තොරතුරු කියවීමට අවශ්‍ය වේ), ඩීඑන්ඒ සංශ්ලේෂණය, බැක්ටීරියා වර්ධනය හා බෙදීම කඩාකප්පල් කරයි, ප්‍රකාශිත රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් ඇති කරයි (සෛල බිත්තිය ඇතුළුව) සහ පටල) සහ බැක්ටීරියා සෛලයක වේගවත් මරණය.

විවේක හා බෙදීම් වලදී එය ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මත බැක්ටීරියා නාශකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි (එය ඩීඑන්ඒ ගයිරස් වලට පමණක් නොව සෛල බිත්තියේ ලයිසිස් වලටද බලපායි), සහ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මත ක්‍රියා කරන්නේ බෙදීම් කාලය තුළ පමණි.

සාර්ව ජීවී සෛල වලට අඩු විෂ වීමක් පැහැදිලි වන්නේ ඒවායේ ඇති ඩීඑන්ඒ ගයිරස් නොමැතිකමෙනි. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පසුබිමට එරෙහිව, ඩීඑන්ඒ ගයිරස් නිෂේධක කාණ්ඩයට අයත් නොවන වෙනත් ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධවලට සමාන්තරව ප්‍රතිරෝධයක් දැක්විය නොහැකි අතර එය ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ඉතා effective ලදායී කරයි, උදාහරණයක් ලෙස ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ්, පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්.

ප්රතිරෝධය in vitro සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට බොහෝ විට සිදුවන්නේ බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් සහ ඩීඑන්ඒ ගයිරේස් වල ලක්ෂ්‍ය විකෘති නිසා වන අතර බහු ස්ථර විකෘති හරහා සෙමින් වර්ධනය වේ.

තනි විකෘති සායනික ප්‍රතිරෝධයේ වර්ධනයට වඩා සංවේදීතාව අඩුවීමට හේතු විය හැක, කෙසේ වෙතත්, බහු විකෘති ප්‍රධාන වශයෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සායනික ප්‍රතිරෝධය සහ ක්විනොලෝන් .ෂධ වලට හරස් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට මෙන්ම තවත් බොහෝ ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැක්කේ බැක්ටීරියා සෛල බිත්තියේ පාරගම්යතාව අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් වශයෙනි (බොහෝ විට සිදු වන පරිදි) සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා) සහ / හෝ ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලයකින් බැහැර කිරීම සක්‍රීය කිරීම (පිටාර ගැලීම). ප්ලාස්මිඩ් මත ස්ථානගත කර ඇති කේතීකරණ ජානයක් හේතුවෙන් ප්‍රතිරෝධයේ වර්ධනය වාර්තා වී ඇත Qnr. පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් අක්‍රීය කිරීමට හේතු වන ප්‍රතිරෝධක යාන්ත්‍රණ බොහෝ විට සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්හි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා නොකරයි. මෙම drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී විය හැකිය.

අවම බැක්ටීරියා නාශක සාන්ද්‍රණය (MBC) සාමාන්‍යයෙන් අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණය (MIC) 2 ගුණයකින් වැඩි නොවේ.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයන්ට සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා යුරෝපීය කමිටුව විසින් අනුමත කරන ලද සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රජනන නිර්ණායක පහත දැක්වේ.යුකාස්ට්) සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සඳහා සායනික කොන්දේසි යටතේ MIC මායිම් අගයන් (mg / l) ලබා දී ඇත: පළමු රූපය සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සඳහා වන අතර දෙවැන්න ප්‍රතිරෝධී ඒවා සඳහා ය.

- එන්ටර්බොබැක්ටීරියා ≤0,5, >1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5, >1.

- ඇසිනෙටොබැක්ටර් එස්.පී.පී. ≤1, >1.

- ස්ටැෆිලොකොකස් 1 එස්පීපී. ≤1, >1.

- ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව 2 2.

- හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ මොරක්සෙල්ලා කැතරලිස් 3 ≤0,5, >0,5.

- නයිසීරියා ගොනෝරෝයා සහ Neisseria meningitidis ≤0,03, >0,06.

- මායිම් අගයන් 4 ≤0.5,> 1 ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් වර්ග හා සම්බන්ධ නොවේ.

1 ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී: සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ඔෆ්ලොක්සැසින් සඳහා මායිම් අගයන් අධි මාත්‍රා ප්‍රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ වේ.

2 ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව: වල් වර්ගය එස්. නියුමෝනියාව එය සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී යැයි නොසැලකෙන අතර එම නිසා අතරමැදි සංවේදීතාවයෙන් යුත් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ගණයට අයත් වේ.

එළිපත්ත අනුපාතයට වඩා සංවේදී / මධ්‍යස්ථ සංවේදීතාවයකට වඩා MIC වටිනාකමක් ඇති වික්‍රියා ඉතා දුර්ලභ වන අතර මෙතෙක් ඒවා පිළිබඳ වාර්තා වී නොමැත. එවැනි ජනපද හඳුනාගැනීමේදී හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී සංවේදීතාව සඳහා වන පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ යුතු අතර, විමර්ශන රසායනාගාරයේ යටත් විජිත විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් ප්‍රති results ල තහවුරු කළ යුතුය. වර්තමාන ප්‍රතිරෝධක සීමාව ඉක්මවා යන තහවුරු කරන ලද MIC අගයන් සහිත වික්‍රියා සඳහා සායනික ප්‍රතිචාරයක් පිළිබඳ සාක්ෂි ලබා ගන්නා තෙක් ඒවා ප්‍රතිරෝධී ලෙස සැලකිය යුතුය. හීමොෆිලස් spp./Moraxella spp.: වික්රියා හඳුනාගත හැකිය එච්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට අඩු සංවේදීතාවයකින් (සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සඳහා MIC - 0.125-0.5 mg / l). ශ්වසන ආසාදන වල අඩු ප්‍රතිරෝධයේ සායනික වැදගත්කම පිළිබඳ සාක්ෂි එච්. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සානැත.

ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් වර්ග සමඟ සම්බන්ධ නොවන මායිම් අගයන් ප්‍රධාන වශයෙන් තීරණය කරනු ලබන්නේ c ෂධවේදය / c ෂධවේදය පදනම් කරගෙන වන අතර විශේෂිත විශේෂ සඳහා MIC බෙදා හැරීම මත රඳා නොපවතී. ඒවා අදාළ වන්නේ විශේෂ-විශේෂිත සංවේදීතා සීමාවක් තීරණය කර නොමැති විශේෂයන්ට පමණක් වන අතර සංවේදීතා පරීක්ෂණ නිර්දේශ නොකරන විශේෂයන්ට නොවේ. සමහර වික්රියා සඳහා, අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය පැතිරීම භූගෝලීය කලාපය හා කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, විශේෂයෙන් බරපතල ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිරෝධය පිළිබඳ අදාළ තොරතුරු තිබීම යෝග්ය වේ.

පහත දැක්වෙන්නේ සායනික හා රසායනාගාර ප්‍රමිති ආයතනයේ දත්ත (සීඑල්එස්අයි), සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් 5 μg අඩංගු තැටි භාවිතා කරමින් MIC අගයන් (mg / L) සහ විසරණය පරීක්ෂා කිරීම (කලාප විෂ්කම්භය, mm) සඳහා ප්‍රජනන ප්‍රමිතීන් සැකසීම. මෙම ප්‍රමිතීන්ට අනුව, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සංවේදී, අතරමැදි සහ ප්‍රතිරෝධී ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

- MIC 1: සංවේදී - 4.

- විසරණය පරීක්ෂා කිරීම 2: සංවේදී -> 21, අතරමැදි - 16-20, ප්‍රතිරෝධී - පවුලට අයත් නොවන වෙනත් බැක්ටීරියා එන්ටර්බොබැක්ටීරියා

- MIC 1: සංවේදී - 4.

- විසරණය පරීක්ෂා කිරීම 2: සංවේදී -> 21, අතරමැදි - 16-20, ප්‍රතිරෝධක - 1: සංවේදී - 4.

- විසරණය පරීක්ෂා කිරීම 2: සංවේදී -> 21, අතරමැදි - 16-20, ප්‍රතිරෝධක - 3: සංවේදී - 4: සංවේදී -> 21, අතරමැදි - -, ප්‍රතිරෝධක - -.

- MIC 5: සංවේදී - 1.

- විසරණය පරීක්ෂා කිරීම 5: සංවේදී -> 41, අතරමැදි - 28-40, ප්‍රතිරෝධක - 6: සංවේදී - 0.12.

- විසරණය පරීක්ෂා කිරීම 7: සංවේදී -> 35, අතරමැදි - 33–34, ප්‍රතිරෝධක - 1: සංවේදී - 3: සංවේදී - 1 ප්‍රජනන ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ කැටායනීය නිවැරදි කරන ලද මුලර්-හින්ටන් සුප් හොද්ද භාවිතා කරමින් සුප් හොද්ද තනුක කිරීම සඳහා පමණි.SAMNV), (35 ± 2) ° C උෂ්ණත්වයකදී වාතය සමඟ පුර්ව ලියාපදිංචි වේ එන්ටර්බොබැක්ටීරියා, සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසාපවුලට අයත් නොවන වෙනත් බැක්ටීරියා Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. සහ බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්, සඳහා 20-24 පැය ඇසිනෙටොබැක්ටර් එස්.පී.පී., පැය 24 යි වයි පෙස්ටිස් (ප්‍රමාණවත් වර්ධනයක් නොමැති නම්, තවත් පැය 24 ක් පුරවා ගන්න).

2 ප්‍රජනනය කළ හැකි ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ මුලර්-හින්ටන් ආගාර් භාවිතා කරමින් තැටි භාවිතා කරන විසරණය පරීක්ෂණ සඳහා පමණි (SAMNV), එය පැය 16-18 අතර කාලයක් (35 ± 2) ° C උෂ්ණත්වයකදී වාතය සමඟ පුර්ව ලියාපදිංචි වේ.

ප්‍රජනනය කළ හැකි ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා තැටි භාවිතා කරමින් විසරණය වන පරීක්ෂණ සඳහා පමණි හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ හීමොෆිලස් පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා සඳහා සුප් හොද්ද පරීක්ෂණ මාධ්ය භාවිතා කිරීම හීමොෆිලස් එස්පීපී. (එන්.ටී.එම්), එය පැය 20-24 අතර කාලයක් (35 ± 2) ° C උෂ්ණත්වයකදී වාතය සමඟ පුර්ව ලියාපදිංචි වේ.

ප්‍රජනන ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ පරීක්ෂණ පරිසරයක් භාවිතා කරමින් තැටි භාවිතා කරන විසරණය පරීක්ෂණ සඳහා පමණි එන්.ටී.එම්එය 5% CO වලින් පුරවා ඇත₂ (35 ± 2) ° C උෂ්ණත්වයකදී පැය 16-18 අතර කාලයක්

5 ප්‍රජනන ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ ගොනොකොකල් ආගාර් භාවිතා කරමින් සංවේදීතා පරීක්ෂණ (කලාප සඳහා තැටි සහ එම්අයිසී සඳහා ඇගාර් ද්‍රාවණය භාවිතා කරන විසරණය පරීක්ෂණ) සහ 5% (36 ± 1) (C (37 ° C නොඉක්මවන) උෂ්ණත්වයකදී 1% ස්ථාපිත වර්ධන අතිරේකයක් පමණි. % CO₂ පැය 20-24 අතර

ප්‍රජනනය කළ හැකි ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ මුලර්-හින්ටන් කැටායනික් නිවැරදි කරන ලද සුප් හොද්ද භාවිතා කරමින් සුප් හොද්ද තනුක පරීක්ෂණ සඳහා පමණි (SAMNV) 5% CO වලින් පුරවා ඇති බැටළුවන්ගේ රුධිරය 5% ක් එකතු කිරීමත් සමඟ₂ (35 ± 2) at C දී පැය 20-24 අතර

ප්‍රජනන ප්‍රමිතිය අදාළ වන්නේ කැටායනීය නිවැරදි කරන ලද මුලර්-හින්ටන් සුප් හොද්ද භාවිතා කරන පරීක්ෂණ සඳහා පමණි (SAMNV) පැය 2 ක් සඳහා (35 ± 2) at C දී වාතය පුරවා ඇති නිශ්චිත 2% වර්ධන අතිරේකයක් එකතු කිරීමත් සමඟ.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීතාව

සමහර වික්රියා සඳහා, අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය පැතිරීම භූගෝලීය කලාපය හා කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, වික්රියා වල සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, විශේෂයෙන් දරුණු ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිරෝධය පිළිබඳ අදාළ තොරතුරු තිබීම යෝග්ය වේ. අවම වශයෙන් ආසාදන වර්ග කිහිපයක් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීමෙන් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ සැක සහිත නම්, ප්‍රතිරෝධයේ දේශීය ව්‍යාප්තිය තිබේ නම්, විශේෂ ist යකු හමුවන්න. විට්‍රෝ පහත දැක්වෙන සංවේදී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හි ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරන ලදී.

වායුගෝලීය ග්‍රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් - බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්, ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (මෙතිසිලින් සංවේදී) ස්ටැෆිලොකොකස් සැප්‍රොෆිටිකස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී.

Aerobic gram-negative ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal is, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp., Franellaella tularensis, Salmonella spp., Heemophilus ducreyi, Shigella spp., Heemophilus Legene..

නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් - මොබිලුන්කස් එස්පීපී.

වෙනත් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් - ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස්, ක්ලැමීඩියා නියුමෝනියාව, මයිකොප්ලාස්මා හොමිනිස්, මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව.

පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට වෙනස් සංවේදීතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇත: ඇසිනෙටොබැක්ටර් බෝමනී, බර්කොල්ඩීරියා සීපාසියා, කැම්පිලොබැක්ටර් එස්පීපී, සිට්‍රොබැක්ටර් ෆ්‍රෙන්ඩි, එන්ටරොකොකස් ෆේකාලිස්, එන්ටර්බොබැක්ටර් ඒරොජීනස්, එන්ටර්බොබැක්ටර් ක්ලෝකා, එස්චරීචියා කෝලි, ක්ලෙබ්සෙල්ලා නියුමෝනියාව සියුඩොමොනාස් ෆ්ලෝරෝසෙන්ස්, සෙරාටියා මාසේසෙන්ස්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව, පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී, ප්‍රොපියොනිබැක්ටීරියම් කුරුලෑ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ස්වභාවිකව ප්රතිරෝධී බව විශ්වාස කෙරේ. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (මෙතිසිලින්-ප්‍රතිරෝධක) ස්ටෙනොට්‍රොෆොමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා, ඇක්ටිනොමයිසස් එස්පීපී, එන්ටරොකස් ෆේසියම්, ලිස්ටීරියා මොනොසයිටොජීනස්, මයිකොප්ලාස්මා ලිංගේන්ද්‍රිය, යූරියාප්ලාස්මා යූරලිටිකම්නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් (හැර) Mobiluncus spp., Peptostreptococus spp., Propionibacterium acnes).

සූචිය. Iv පරිපාලනයෙන් පසු සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටී 200 mg_{උපරිම} මිනිත්තු 60 යි, සී_{උපරිම} - 2.1 / g / ml, ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය - 20-40%. Iv පරිපාලනය සමඟ, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය මාත්‍රාව 400 mg දක්වා රේඛීයව පැවතුනි.

Iv පරිපාලනය සමඟ දිනකට 2 හෝ 3 වතාවක් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හා එහි පරිවෘත්තීය සමුච්චනය නිරීක්ෂණය නොවීය.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සිට වේගයෙන් අවශෝෂණය කරගනු ලැබේ, ප්රධාන වශයෙන් duodenum සහ jejunum වල. සමඟ_{උපරිම} පැය 1-2 කට පසු සෙරුමය ලබා ගත හැකි අතර වාචිකව 250, 500, 700 සහ 1000 මිලිග්‍රෑම් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් 1.2, 2.4, 4.3 සහ 5.4 / g / ml ලබා ගනී. ජෛව උපයෝගීතාව 70-80% පමණ වේ.

සී අගයන්_{උපරිම} සහ AUC මාත්‍රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වීම. ආහාර ගැනීම (කිරි නිෂ්පාදන හැර) අවශෝෂණය මන්දගාමී වන නමුත් සී වෙනස් නොවේ_{උපරිම} සහ ජෛව උපයෝගීතාව.

දින 7 ක් කොන්ජන්ටිවා තුළට ඇතුල් කිරීමෙන් පසුව, රුධිර ප්ලාස්මා හි සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය ප්‍රමාණවත් නොවීම (සී_{උපරිම} රුධිර ප්ලාස්මාවේ 250 mg මාත්‍රාවකින් මුඛ පරිපාලනයට වඩා 450 ගුණයකින් අඩු විය.

බෙදා හැරීම. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ප්‍රධාන වශයෙන් අයනීකෘත නොවන ආකාරයෙන් රුධිර ප්ලාස්මා වල පවතී. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පටක හා ශරීර තරල වල නිදහසේ බෙදා හරිනු ලැබේ. වී_.. ශරීරයේ 2-3 l / kg වේ.

පටක වල සාන්ද්‍රණය රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා 2-12 ගුණයකින් වැඩි ය. චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය ලවණ, ටොන්සිල, අක්මාව, පිත්තාශය, බඩවැල්, උදර හා ශ්‍රෝණි අවයව (එන්ඩොමෙට්රියම්, පැලෝපීය නාල සහ ඩිම්බ කෝෂ, ගර්භාෂය), ශුක්‍ර තරලය, පුරස්ථි පටක, වකුගඩු සහ මුත්රා අවයව, පෙනහළු පටක, බ්රොන්කයිල් ස්‍රාවය, අස්ථි පටක, මාංශ පේශි, සයිනෝවියල් තරලය සහ සන්ධි කාටිලේජ, පෙරිටෝනියල් තරලය, සම. එය කුඩා ප්‍රමාණයකින් මස්තිෂ්ක තරලයට විනිවිද යන අතර, මෙනින්ජස් වල දැවිල්ල නොමැති විට එහි සාන්ද්‍රණය රුධිර ප්ලාස්මා වලින් 6-10% ක් වන අතර දැවිල්ල ඇති විට එය 14–37% වේ. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වැදෑමහ හරහා අක්ෂි තරලය, ප්ලූරා, පෙරිටෝනියම්, වසා ගැටිති ද හොඳින් විනිවිද යයි. රුධිර නියුට්‍රොෆිල්ස් වල සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා 2-7 ගුණයකින් වැඩි ය.

පරිවෘත්තීය. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනය වේ (15-30%). අඩු සාන්ද්‍රණයක ඇති සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පරිවෘත්තීය හතරක් රුධිරයේ හඳුනාගත හැකිය - ඩයිතිල්සයික්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (එම් 1), සල්ෆොසිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (එම් 2), ඔක්සොසිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (එම් 3), ෆෝමයිල්සයික්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (එම් 4), ඉන් තුනක් (එම් 1 - එම් 3) ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි. in vitro නාලිඩික්සික් අම්ල ක්‍රියාකාරිත්වයට සාපේක්ෂව. ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වය in vitro කුඩා ප්‍රමාණයේ පවතින පරිවෘත්තීය M4, නොර්ෆ්ලොක්සැසින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට වඩා අනුකූල වේ.

අභිජනනය. ටී_1/2 පැය 3–6 අතර, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයෙන් - පැය 12 ක් දක්වා වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් නල පෙරීම හා ස්‍රාවය නොවෙනස්ව (50-70%) සහ පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් (10%) බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරිය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා වේ. පරිපාලන මාත්‍රාවෙන් 1% ක් පමණ කෝපය පල කලේය. Iv පරිපාලනයෙන් පසුව, පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය 2 තුළ මුත්රා වල සාන්ද්‍රණය රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා 100 ගුණයකින් වැඩි වන අතර එය බොහෝ මුත්රා ආසාදන සඳහා BMD ඉක්මවා යයි.

වකුගඩු නිෂ්කාශනය - 3-5 ml / min / kg, සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය - 8-10 ml / min / kg.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී (Cl creatinine> 20 ml / min), වකුගඩු හරහා බැහැර කිරීම අඩු වේ, නමුත් සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පරිවෘත්තීය හා ආමාශ ආශ්‍රිතව බැහැර කිරීම වැඩි කිරීම නිසා ශරීරයේ සමුච්චය වීම සිදු නොවේ.

දරුවන්. ළමුන් පිළිබඳ අධ්යයනයක දී සී හි අගයන්_{උපරිම} සහ AUC වයසින් ස්වාධීන විය. සී හි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්_{උපරිම} සහ නැවත නැවත පරිපාලනය කරන AUC (දිනකට 10 mg / kg මාත්‍රාවකින් 3 වතාවක්) නිරීක්ෂණය කර නොමැත. අවුරුදු 1 ට අඩු දරුණු සේප්සිස් ඇති දරුවන් 10 දෙනෙකු තුළ, සී අගය_{උපරිම} 10 mg / kg මාත්‍රාවකින් පැයක් පැයකට වරක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසුව 6.1 mg / l (4.6 සිට 8.3 mg / l දක්වා පරාසයක) සහ අවුරුදු 1 සිට 5 දක්වා ළමුන් තුළ - 7.2 mg / l (පරාසය 4.7 සිට 11.8 mg / l දක්වා). අදාළ වයස් කාණ්ඩවල AUC අගය 17.4 (11.8 සිට 32 mg · h / l දක්වා) සහ 16.5 mg · h / l (11 සිට 23.8 mg · h / l දක්වා පරාසයක) විය. මෙම අගයන් සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් හි චිකිත්සක මාත්‍රාවන් භාවිතා කරන වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා වාර්තා වූ පරාසයට අනුරූප වේ. විවිධ ආසාදන ඇති ළමුන් තුළ ඇති c ෂධ විශ්ලේෂණය මත පදනම්ව, ඇස්තමේන්තුගත මධ්‍යන්‍ය ටී_1/2 ආසන්න වශයෙන් පැය 4-5

යෙදුම් විශේෂාංග

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් නියම කිරීමට පෙර, ව්‍යාඛ්‍යාවේ දක්වා ඇති drug ෂධය නිවැරදිව භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ කිහිපයක් පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා අවධානය යොමු කළ යුතුය:

ඉතා සුපරීක්ෂාකාරීව, අපස්මාරය ඇති රෝගීන්, විවිධ සම්භවයක් ඇති කරවන රෝගාබාධ මෙන්ම මොළයේ ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල වල පසුබිමට එරෙහිව මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි. ඒ අතරම, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පෙති නියම කරනු ලබන්නේ සෞඛ්‍ය හේතු මත පමණි.
මෙම drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර දීර් di කාලීන පාචනය වර්ධනය කිරීම ව්‍යාජ කොලිටස් බැහැර කිරීම සඳහා අතිරේක අධ්‍යයනයක් සඳහා පදනම වේ. රෝග විනිශ්චය තහවුරු වුවහොත් වහාම drug ෂධය අවලංගු වේ.
අස්ථි හෝ කණ්ඩරාවල වේදනාව ඇති වූ විට, drug ෂධය අවලංගු කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, ව්යාධිජනක ඉරිතැලීම් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ගන්නා විට අධික ශාරීරික වැඩ කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
මෙම .ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර සම මත හිරු එළියට සෘජුවම නිරාවරණය වීම වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ගන්නා විට, ස් cry ටිකරූපී වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා ඔබ ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය පානය කළ යුතුය.
The ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීම බැහැර කරයි.
සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී සං component ටකය වෙනත් c ෂධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය, එබැවින් ඒවා භාවිතා කරන්නේ නම් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට මේ පිළිබඳව අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
චිකිත්සාව අතරතුර, වැඩි අවධානයක් සාන්ද්‍රණය කිරීම සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රමාණවත් වේගයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක කාර්යයන් සිදු කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය.

ෆාමසි ජාලය තුළ, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. ඔවුන්ගේ ස්වයං පරිපාලනය සුදුසු වෛද්‍ය නිර්දේශයකින් තොරව බැහැර කරනු ලැබේ, මෙය සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

අධික මාත්රාව

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පෙති වල නිර්දේශිත චිකිත්සක මාත්‍රාවෙන් සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් ඇති වුවහොත්, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය, කරකැවිල්ල, විවිධාකාරයේ බරපතලකම පිළිබඳ සවි ness ් ness ාණික වි conscious ානය, මාංශ පේශි කැක්කුම, මායාවන් වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආමාශය සහ බඩවැල් සෝදා, බඩවැල් බඩ ඉරිඟු නියම කරනු ලැබේ, මෙම .ෂධය සඳහා නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැති බැවින්, අවශ්ය නම් රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව ද සිදු කරනු ලැබේ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් වල ප්‍රතිසම

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් සඳහා සංයුතිය හා චිකිත්සක බලපෑම් වලට සමාන වන්නේ ඉකෝසිෆෝල්, සිප්‍රෝබේ, සිප්‍රිනෝල්, සිප්‍රොලට් ය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් වල ආයු කාලය නිෂ්පාදිත දින සිට වසර 2 කි. + 25 ° C ට නොඉක්මවන වායු උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්‍රවේශ විය නොහැකි අඳුරු වියළි ස්ථානයක ඒවා හානියට පත් නොවන ඇසුරුම්වල ගබඩා කළ යුතුය.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පහත දැක්වෙන ආකාර වලින් ලබා ගත හැකිය:

250, 500 හෝ 750 mg ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත. 250 mg බයිකොන්වෙක්ස් වටකුරු ටැබ්ලට් රෝස පැහැති මතුපිටක් ඇත. 500 mg කැප්සියුල හැඩැති ටැබ්ලට් රෝස පැහැති කවචයක් ඇති අතර එක් පැත්තකින් අවදානමට ලක්ව ඇත. 750 mg කැප්සියුල හැඩැති ටැබ්ලට් නිල් පැහැති මතුපිටක් ඇත. Drug ෂධය බිබිලි (ටැබ්ලට් 10 හෝ 20) සහ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල (1, 2, 3, 4, 5, හෝ ඇසුරුමක බිබිලි 10) ඇසුරුම් කළ හැකිය. එසේම, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ටැබ්ලට් ප්ලාස්ටික් බෑග්වල (30, 50, 60, 100, හෝ 120 කෑලි බැගින්) ඇසුරුම් කළ හැකි අතර ඒවා තනි තනිව ප්ලාස්ටික් බහාලුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත. ඊට අමතරව, card ෂධය කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇති පොලිඑතිලීන් භාජනයක (ටැබ්ලට් 10 ක් හෝ 20 ක්) ලබා ගත හැකිය.
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් 10 mg / ml සඳහා සාන්ද්‍රණය කරන්න. වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන හෝ කහ-කොළ පැහැති දියර මිලි ලීටර් 10 ක වර්ණ රහිත වීදුරු වල විනිවිද පෙනෙන වීදුරු කුප්පිවලට වත් කරනු ලැබේ. Drug ෂධය කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත (බෝතල් 5 බැගින්),
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් 2 mg / ml. විනිවිද පෙනෙන සුදුමැලි කහ හෝ වර්ණ රහිත දියර මිලි ලීටර් 100 ප්ලාස්ටික් බෝතල්වලට වත් කරනු ලබන අතර ඒවා ප්ලාස්ටික් බෑග් සහ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇත (පෙට්ටියකට බෑගයක් 1),
කණ සහ අක්ෂි බිංදු 0.3%. විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ තරමක් කහ පැහැති ද්‍රවයක් සුදු පොලිමර් ඩ්‍රොපර් බෝතල්වලට (මිලි ලීටර් 5 බැගින්) වත් කරනු ලබන අතර ඒවා කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇත (පැකේජයකට 1 බෝතලයක්).

1 ටැබ්ලටයේ සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් - 250, 500 හෝ 750 mg,
excipients: පිෂ් ch ය, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ටැල්ක්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් (එයරොසිල්), හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස් 15 සීපීඑස්, සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්, ඩයිතයිල් තැලේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, කහ හිරු බැස යන පොලිෂ්, නිල් දියමන්ති පොලිෂ්.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුමක් පිළියෙල කිරීම සඳහා සාන්ද්‍රණය සහිත බෝතල් 1 ක සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් - 100 mg,
excipients: ඩිසෝඩියම් එඩේටේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, ලැක්ටික් අම්ලය, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා මිලි ලීටර් 100 ක ද්‍රාවණයක සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් - 200 mg,
excipients: ඩිසෝඩියම් එඩේටේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

කන් සහ අක්ෂි බිංදු මිලි ලීටර් 1 ක සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් - 3 mg,
excipients: මැනිටෝල්, සෝඩියම් ඇසිටේට් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට්, බෙන්සාල්කෝනියම් ක්ලෝරයිඩ්, ඩිසෝඩියම් එඩේටේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, ග්ලැසියර ඇසිටික් අම්ලය, පිරිසිදු ජලය.

ටැබ්ලට්, සාන්ද්රණය, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇති වන සංකීර්ණ හා සංකීර්ණ නොවන ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරයි:

එන්ටර්බොබැක්ටර් එස්පීපී, ක්ලෙබ්සෙල්ලා එස්පීපී, එස්චරීචියා කෝලි, ප්‍රෝටියස් එස්පීපී, හීමොෆිලස් එස්පීපී, සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා, ලෙජියෝනෙල්ලා එස්පීපී, ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී, මොරක්සෙලා කැටාර්, ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවන රෝග.
සයිනස් ආසාදන (විශේෂයෙන් සයිනසයිටිස්) සහ මැද කණ (නිදසුනක් ලෙස ඔටිටිස් මාධ්‍ය), විශේෂයෙන් මෙම රෝග ඇති වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී ඇතුළු ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා නම්. සහ සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා,
අක්ෂි ආසාදන (ටැබ්ලට් හැර),
මුත්රා හා වකුගඩු ආසාදන
ගොනෝරියා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, ඇඩ්නෙක්සයිටිස් ඇතුළු ලිංගික ආසාදන
උදර කුහරයේ බැක්ටීරියා ආසාදන (biliary පත්රිකාවේ ආසාදන, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, පෙරිටෝනිටිස්),
sepsis
මෘදු පටක සහ සමේ ආසාදන (ටැබ්ලට් හැර),
ප්‍රතිශක්තිය අඩු රෝගීන් (නියුට්‍රොපීනියා රෝගීන් හෝ ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන්) තුළ ආසාදන හෝ ආසාදන වැළැක්වීම,
ප්‍රතිශක්තිය අඩු රෝගීන් සඳහා තෝරාගත් බඩවැල් අපවිත්‍ර කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම,
බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස් (ටැබ්ලට් හැර) මගින් ඇතිවන පු mon ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම.

කණ සහ අක්ෂි බිංදු

අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අක්ෂි බිංදු භාවිතා කරන විට, එවැනි බෝවන හා ගිනි අවුලුවන අක්ෂි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරයි:

subacute සහ උග්‍ර කොන්ජන්ටිවිටිස්,
blepharoconjunctivitis,
blepharitis
keratoconjunctivitis,
keratitis
නිදන්ගත ඩැක්රියෝසිස්ටිටිස්
බැක්ටීරියා කෝනීය තුවාල,
විදේශීය සිරුරු හෝ තුවාල වලින් පසු බෝවන තුවාල,
meibomite (බාර්ලි).

අක්ෂි සැත්කම් වලදී අක්ෂි බිංදු භාවිතා කරන විට, බෝවන සංකූලතා වැළැක්වීමට පෙර හා පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වැළැක්වීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරයි.

ඔටෝරිනොලරින්ජි විද්‍යාවේ කන් බින්දු භාවිතා කරන විට:

පශ්චාත් ශල්‍ය බෝවන සංකූලතා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම,
ඔටිටිස් එක්ස්ටර්නා.

250, 500 හෝ 750 mg ටැබ්ලට්

Drug ෂධය වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලැබේ - හිස් බඩක් මත, ප්රමාණවත් තරලයක් සමඟ. රෝගයේ බරපතලකම, ශරීරයේ තත්වය, ආසාදන වර්ගය, බර, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රෝගියාගේ වයස අනුව මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ. පහත සඳහන් මාත්‍රාවන් සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ:

මුත්රා හා වකුගඩු වල සංකීර්ණ නොවන රෝග සඳහා - 250 mg දිනකට 2 වතාවක්, සහ සංකීර්ණ රෝග සඳහා - 500 mg,
පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ මධ්‍යස්ථ රෝග සමඟ - දිනකට 2 වතාවක්, 250 mg, සහ දරුණු සඳහා - 500 mg,
ගොනෝරියා සමඟ - වරක් 250-500 mg,
නාරිවේද රෝග, කොලිටස් සහ එන්ටරයිටිස් (දරුණු ස්වරූපය, අධික උණ), ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය - දිනකට 2 වතාවක්, මිලිග්‍රෑම් 500 බැගින්. කෙසෙල් පාචනය සමඟ, දිනකට 2 වතාවක් 2 ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 250 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝගයේ බරපතලකම අනුව ප්‍රතිකාර කාලය තෝරාගනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීමෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 2 ක් වත් චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යා යුතුය. ප්රතිකාරයේ සාමාන්ය කාලය දින 7-10 කි.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් 2 mg / ml සඳහා විසඳුම

Drug ෂධය එන්නත් කරනු ලැබේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථානයේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම සෙමෙන් විශාල නහරයකට එන්නත් කළ යුතුය. විසඳුම තනිවම හෝ අනුකූල මුදල් සම්පාදන විසඳුම් සමඟ සංයෝජනය වේ (රින්ගර්ගේ ද්‍රාවණය, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය, 10% හෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය, 10% ෆ ruct ක්ටෝස් ද්‍රාවණය, 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය, 0.225 හෝ 0.45 සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය) %).

200 mg මාත්‍රාවකින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ කාලය මිනිත්තු 30 ක් වන අතර මාත්‍රාව 400 mg - 60 විනාඩි වේ. පරිපාලනයේ වාර ගණන දිනකට 2-3 වතාවක් වේ.

ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව සායනික පා course මාලාව, රෝගයේ බරපතලකම සහ සුව කිරීම මත රඳා පවතී. සායනික රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීමෙන් පසු තවත් දින 3 ක් සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාරයේ සාමාන්ය කාලය:

සංකීර්ණ නොවන උග්‍ර ගොනෝරියා සමඟ - දින 1,
වකුගඩු, උදර අවයව, මුත්රා ආසාදන සමඟ - දින 7 දක්වා,
දුර්වල ප්‍රතිශක්තිය සමඟ - නියුට්‍රොපීනියාවේ මුළු කාලය,
ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් සමඟ - දින 60 කට නොඅඩු,
ක්ලැමීඩියා එස්පීපී සමඟ. හෝ Streptococcus spp. ආසාදන - අවම වශයෙන් දින 10 ක්,
වෙනත් ආසාදන සමඟ - දින 7-14.

රෝග වර්ගය අනුව drug ෂධයේ මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ:

ශ්වසන පත්රික ආසාදන සමඟ - දිනකට 2-3 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
ප්‍රවේණි පද්ධතියේ උග්‍ර සංකීර්ණ නොවූ ආසාදන වලදී - දිනකට 2 වතාවක්, 200 හෝ 400 mg,
ප්‍රවේණි පද්ධතියේ සංකීර්ණ ආසාදන සමඟ - දිනකට 2-3 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
prostatitis, adnexitis, orchitis, epididymitis - දිනකට 2-3 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
පාචනය සමඟ - දිනකට 2 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
වෙනත් ආසාදන සමඟ - දිනකට 2 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
විශේෂයෙන් ම ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදන සමඟ (විශේෂයෙන් ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී, සූඩෝමොනාස් එස්පීපී.), විශේෂයෙන්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී මගින් ඇතිවන නියුමෝනියාව සමඟ, පෙනහළු වල සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් සමඟ පුනරාවර්තන ආසාදන, සන්ධි හා අස්ථි ආසාදන, සෙප්ටිසිමියා, පෙරිටෝනිටිස් සමඟ - දිනකට 3 වතාවක්, 400 mg බැගින්,
පු pul ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී - දිනකට 2 වතාවක්, 400 mg.

සාන්ද්රණ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුමක් සකස් කිරීම

භාවිතයට පෙර සාන්ද්‍රණයේ 1 කුප්පියේ අන්තර්ගතය අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 50 ක පරිමාවකට ප්‍රමාණවත් තරම් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ යුතුය (රින්ගර්ගේ ද්‍රාවණය, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය, 10% හෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය, 10% ෆ ruct ක්ටෝස් ද්‍රාවණය, 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය) , සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් 0.225 හෝ 0.45% ද්‍රාවණයක්).

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ආලෝකයට දක්වන සංවේදීතාව මෙන්ම එහි වන්ධ්‍යතාව පවත්වා ගැනීම නිසා ද්‍රාවණය හැකි ඉක්මනින් භාවිතා කළ යුතුය. එබැවින් බෝතලය කොටුවෙන් ඉවත් කළ යුත්තේ භාවිතයට පෙර පමණි. සෘජු හිරු එළිය ඇති විට, විසඳුම දින 3 ක් ස්ථාවර වන බවට සහතික වේ. අඩු උෂ්ණත්වවලදී ද්‍රාවණය ගබඩා කිරීමේදී, ප්‍රපාතයක් ඇති විය හැකි අතර එය කාමර උෂ්ණත්වයේ දී දිය වී යයි, එබැවින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ද්‍රාවණය කැටි කිරීම හෝ ශීතකරණය තුළ ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. පැහැදිලි, පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් භාවිතා කරන්න.

වෙනත් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් / සූදානම සමඟ අනුකූලතාවය තහවුරු කර නොමැති නම්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වෙන වෙනම පරිපාලනය කළ යුතුය. නොගැලපීමේ දෘශ්‍ය සං signs ා: වර්ෂාපතනය, පැහැය හෝ වළාකුළු ද්‍රාවණය.3.9 සිට 4.5 දක්වා pH අගයෙහි රසායනිකව හෝ භෞතිකව අස්ථායී වන සියලුම විසඳුම් සමඟ drug ෂධය නොගැලපේ (නිදසුනක් ලෙස, හෙපටින්, පෙනිසිලින් වල විසඳුම්) මෙන්ම pH අගය ක්ෂාරීය පැත්තට වෙනස් කරන විසඳුම් සමඟ.

ඇස සහ කණ බිංදු

අසාත්මිකතා
දැවෙන
කැසීම
හයිපෙරෙමියා සහ මෘදු මුදු මොළොක් පටලය කලාපයේ හෝ බාහිර ශ්‍රවණ ඇල,
ඔක්කාරය
ඡායා භීතිකාව
ඇසිපිය ඉදිමීම,
ඇසෙහි විදේශීය ශරීර සංවේදනය,
lacrimation
ඇතුල් කළ විගසම - මුඛ කුහරය තුළ අප්‍රසන්න පසු රසයක්,
කෝනීය තුවාලයක් ඇති රෝගීන් තුළ - සුදු පැහැති ස් stal ටික වර්ෂාපතනයක්,
දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව අඩුවීම,
keratopathy
keratitis
කෝනීය ආක්‍රමණය හෝ කෝනීය ලප පෙනුම,
සුපිරි විෂබීජ නාශක සංවර්ධනය.

විශේෂ උපදෙස්

ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද the ෂධය රෝග කාරකයට එරෙහිව effective ලදායී නොවන බැවිනි. වෙනත් ආසාදන වලදී, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් නියම කිරීමට පෙර, එය අනුරූපී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා වලට එරෙහිව effective ලදායී බවට වග බලා ගත යුතුය.

The ෂධය සමඟ දීර් treatment කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර, රුධිරය, අක්මාව සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ සාමාන්‍ය විශ්ලේෂණයක් නිර්දේශ කෙරේ.

සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සඳහා භාවිතා කරන බාබිටියුරික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන් සමූහයේ සිට සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ drugs ෂධ එකවර අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කිරීමේදී, රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ විද්‍යුත් හෘද රෝග නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ස් st ටිකුරියා වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා, නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව ඉක්මවා යාම පිළිගත නොහැකිය. මුත්රා වල ආම්ලික ප්රතික්රියාවක් නඩත්තු කිරීම සහ ප්රමාණවත් තරලයක් පරිභෝජනය කිරීම සහතික කිරීම ද අවශ්ය වේ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පළමු වරට භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස පවා මානසික ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මානසික ප්‍රතික්‍රියා හෝ මානසික අවපීඩනය සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි සහ ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් දක්වා වර්ධනය විය හැකිය (නිදසුනක් වශයෙන්, අසාර්ථක සහ සාර්ථක සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන්). මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වහාම taking ෂධ ගැනීම නතර කර වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. අපස්මාරය, කාබනික මොළයට හානි වීම සහ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම හේතුවෙන් සනාල රෝග වැනි රෝගී තත්වයන් සහ රෝගීන්ගේ ඉතිහාසය සහිත රෝගීන්, සෞඛ්‍ය හේතුන් මත සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් නියම කළ යුතුය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්, අනෙකුත් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් මෙන්, අල්ලා ගැනීමේ සූදානම සඳහා එළිපත්ත අඩු කළ හැකි අතර, අල්ලා ගැනීම් අවුලුවයි. ඒවා සිදුවුවහොත්, ඔබ .ෂධ භාවිතය නතර කළ යුතුය.

ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් (සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ද ඇතුළුව) ගන්නා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, සංවේදක මෝටරය හෝ සංවේදක බහු අවයවික රෝග, අතීසාරය, හයිපෙතේෂියා සහ දුර්වලතා වාර්තා වී ඇත. පිළිස්සීම, වේදනාව, හිරිවැටීම, හිරි වැටීම, දුර්වලකම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, රෝගියා taking ෂධ ගැනීම නතර කර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට, අපස්මාර තත්ත්වය වර්ධනය වීමේ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත.

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව හෝ පසුව දීර් ,, දරුණු පාචනය ඇති වුවහොත්, drug ෂධය වහාම අත්හිටුවීම සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාර ලබා ගැනීම අවශ්ය වන ව්‍යාජ කොලිටස් රෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව අසමත් වීම සහ අක්මා නෙරෝසිස් වැනි රෝග සටහන් විය. ඔබට අක්මා රෝගයේ ලක්ෂණ තිබේ නම් (ඇනරෙක්සියා, අඳුරු මුත්රා, සෙංගමාලය, උදරයේ මුදු මොළොක්, කැසීම), ඔබ taking ෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.

අක්මා රෝග ඇති සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ක්‍රියාකාරිත්වය ගන්නා රෝගීන් තුළ, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් තාවකාලිකව වැඩි විය හැකිය, නැතහොත් කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය ඇතිවිය හැක. රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන බැවින් දැඩි ගුරුත්වාකර්ෂණ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පරිස්සමින් නියම කළ යුතුය.

ප්‍රතිකාර කාලය තුළ සෘජු හිරු එළියෙන් වැළකී සිටීම මෙන්ම පාරජම්බුල කිරණවල වෙනත් ප්‍රභවයන්ද අවශ්‍ය වේ.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමෙන් පසු පළමු දින 2 තුළ දැනටමත් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, ටෙන්ඩොනයිටිස් මෙන්ම කණ්ඩරාවන්ගේ ඉරිතැලීම් (බොහෝ විට ද්විපාර්ශ්වික ඇතුළුව අචිලස් කණ්ඩරාව) ඇති විය. චිකිත්සාවෙන් මාස කිහිපයකට පසු කණ්ඩරාවල ඉදිමීම හා කැඩී යාම ද වාර්තා විය. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සමඟ අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා කණ්ඩරාවල රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙන්ඩිනෝපති අවදානම වැඩි වේ. ටෙන්ඩොනයිටිස් රෝගයේ පළමු සං signs ා (දැවිල්ල, සන්ධියේ වේදනාකාරී ඉදිමීම) හඳුනා ගැනීමේදී, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බැහැර කරන අතරම, කණ්ඩරාවන් කැඩී යාමේ අවදානමක් ඇති බැවින් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය නතර කළ යුතුය. ක්විනොලෝන් භාවිතය හා සම්බන්ධ කණ්ඩරාවල රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

දරුණු ආසාදන, නිර්වායු බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආසාදන සහ ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ යුතුය. නයිසීරියා ගොනෝරෝහයි හි ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්-ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා වලට නිරාවරණය වීමෙන් ඇතිවන ආසාදන සඳහා, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම පිළිබඳ දේශීය දත්ත සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී රෝග කාරකයේ සංවේදීතාව තහවුරු වේ.

සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් QT පරතරය වැඩි කිරීමට බලපායි. පිරිමින් හා සසඳන විට කාන්තාවන්ට වඩා දිගු සාමාන්‍ය QT පරතරයක් ඇති බැවින්, ඔවුන් දීර් Q QT පරතරයක් ඇති කරන drugs ෂධ වලට වඩා සංවේදී වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් QT පරතරය දීර් l කිරීමට හේතු වන drugs ෂධ කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඉහත සඳහන් කරුණු සම්බන්ධයෙන්, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ප්‍රවේශමෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ:

QT පරතරය දීර් extend කරන drugs ෂධ සමඟ (නිදසුනක් ලෙස, III සහ IA පංතිවල ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ප්‍රති-සයිකල් සහ මැක්‍රොලයිඩ්),
පයිරූට් හෝ QT පරතරය දීර් l කිරීම වැනි ආතරයිටිස් ඇතිවීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී (නිදසුනක් ලෙස, QT පරතරය දීර් of කිරීමේ සංජානනීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, හයිපොමොග්නේසියාව සහ හයිපොකැලේමියාව ද ඇතුළුව විද්‍යුත් විච්ඡේදකවල අසමතුලිතතාවය),
හෘදයාබාධ, බ්රැඩිකාර්ඩියා, හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ සමහර හෘද රෝග සමඟ).

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පළමු වරට භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇතුළු ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා වල දුර්ලභ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. මේ සඳහා drug ෂධය වහාම අත්හිටුවීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ද්‍රාවණයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දේශීය ප්‍රතික්‍රියා සිදුවිය හැකිය (වේදනාව, ඉදිමීම). මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ කාලය මිනිත්තු 30 ට වඩා අඩු නම් මෙම ප්‍රතික්‍රියාව වඩාත් සුලභ වේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසුව, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් තවදුරටත් පරිපාලනය කිරීම සඳහා contraindication නොවී (සංකීර්ණ පා .මාලාවක් සමඟ සම්බන්ධ නොවන්නේ නම්) ප්‍රතික්‍රියාව ඉක්මනින් ගමන් කරයි.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් යනු CYP450 1A2 සමස්ථානිකයේ මධ්‍යස්ථ නිෂේධනයකි, එබැවින් මෙම එන්සයිම මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද drugs ෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කරන්නේ නම් ප්‍රවේශම් විය යුතුය (මෙතිල්ක්සැන්ටින්, තියෝෆිලයින්, ඩියුලොක්සෙටීන්, කැෆේන්, රොපිනිරෝල්, ක්ලෝසැපයින්, ඔලන්සැපයින් වැනි රුධිර සාන්ද්‍රණය වැඩි වන බැවින්) නිශ්චිත අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මයිකොබැක්ටීරියම් එස්පීපී වර්ධනය වළක්වයි. මෙය සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් නියම කරනු ලබන රෝගීන් තුළ රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීමට ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති result ලයක් ලබා දිය හැකිය.

ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් iency නතාවයෙන්, receive ෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ රක්තපාත ප්‍රතික්‍රියා නිරීක්ෂණය විය. මෙම කාණ්ඩයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කළ හැක්කේ එහි භාවිතයේ ඇති අවදානම ඉක්මවා යන විභව ප්‍රතිලාභ සමඟ පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා අධීක්ෂණය කිරීම සහතික කිරීම අවශ්ය වේ.

සෝඩියම් සීමා කිරීම (වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, හෘදයාබාධ, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය) සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හි අඩංගු සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අක්ෂි බිංදු අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ. වෙනත් අක්ෂි සූදානම භාවිතා කිරීමේදී, මිනිත්තු 5 ක් හෝ ඊට වැඩි පරිපාලන කාල පරතරයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. අධි සංවේදීතාවයේ සලකුණු ඇත්නම් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය අත්හිටුවිය යුතුය. බිංදු වලදී, කොන්ජන්ටිවල් හයිපර්මෙමියාව වර්ධනය විය හැකි බව රෝගියාට දැනුම් දිය යුතුය (මේ අවස්ථාවේ දී, ඔබ drug ෂධ භාවිතය අතහැර වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය). සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් බිංදු සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මෘදු ස්පර්ශ කාච පැළඳීම ප්රතික්ෂේප කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ස්පර්ශයට පෙර කාච භාවිතා කිරීමේදී, ඒවා ඉවත් කර නැවත පැළඳිය යුත්තේ .ෂධය ඇතුළත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 20 කට පසුවය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය තහනම්ය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් මව්කිරි තුළට යන බැවින් කිරි දෙන මව්වරුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය. අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මවි කිරි කාලය තුළ සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පත් කිරීම, ඔබ මව්කිරි දීම නතර කළ යුතුය.

ළමා කාලයේ භාවිතා කරන්න

පහත සඳහන් අවස්ථා හැරුණු විට වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් තුළ ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර නැත:

සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා - දිනකට 3 වතාවක් ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 10 mg (drug ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව 400 mg),
පු pul ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් ප්‍රතිකාර සඳහා - දිනකට 2 වතාවක් ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට 10 mg (drug ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව 400 mg). සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් චිකිත්සාවේ කාලය මාස 2 කි.

තහවුරු වූ හෝ සැක කළ ආසාදනයක් වූ වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. සන්ධිවල හා අවට පටක වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතාවයට සම්බන්ධව, චිකිත්සාව ළමුන් තුළ දරුණු විශේෂිත රෝගවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ අත්දැකීම් ඇති වෛද්‍යවරයකු විසින් කළ යුතුය. අවදානම සහ ප්‍රතිලාභ අනුපාතය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව drug ෂධය නියම කළ යුතුය.

ළමුන් තුළ සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට, ආතරෝපති වර්ධනය බොහෝ විට වාර්තා විය.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ

දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්ට dose ෂධයේ මාත්‍රාව අඩක් නියම කරනු ලැබේ.

වාචිකව ගත් විට, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මාත්‍රාව පහත පරිදි වේ:

ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 50 ml / min ට වඩා වැඩි නම්, සාමාන්‍ය මාත්‍රා ක්‍රමය නිරීක්ෂණය කෙරේ,
ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30-50 ml / min - සෑම පැය 12 කට වරක් 250-500 mg බැගින්,
ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 5-29 ml / min - සෑම පැය 18 කට වරක් 250-500 mg බැගින්,
රක්තපාත හෝ පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන රෝගීන් සඳහා, ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු සෑම පැය 24 කට වරක් 250-500 mg.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මාත්‍රාව පහත පරිදි වේ.

මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අසමත්වීම (CC 30-60 ml / min / 1.73 m 2) හෝ 1.4-1.9 mg / 100 ml පරාසයේ රුධිර ප්ලාස්මා වල ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය සමඟ දෛනික මාත්‍රාව 800 mg නොඉක්මවිය යුතුය,
දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී (CC 30 ml / min / 1.73 m 2 දක්වා) හෝ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය 2 mg / 100 ml ට වඩා වැඩි නම්, දෛනික මාත්‍රාව 400 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

රක්තපාත පරිපාලනය සමඟ රක්තපාත රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව සමාන වේ. ඩයලයිසෙට් සහිත සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ඩයලයිසෙට් ලීටරයකට මිලිග්‍රෑම් 50 ක ප්‍රමාණයකින් අභ්‍යන්තරව පාලනය වේ. සංඛ්‍යාතය - සෑම පැය 6 කට වරක් දිනකට 4 වතාවක්.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ෆීනයිටොයින් එකවර භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණය අඩු වීමට හෝ වැඩි වීමට හේතු විය හැක, එබැවින් අනුරූප .ෂධවල සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හෙපටෝසයිට් වල ක්ෂුද්‍ර ඔක්සිකරණ ක්‍රියාවලීන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන්, drug ෂධය අර්ධ ආයු කාලය දීර් and කරන අතර තියෝෆිලයින් සහ අනෙකුත් සැන්තයිනවල (කැෆේන් ද ඇතුළුව) සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සම්බන්ධ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ලිඩොකොයින් අඩංගු drugs ෂධ සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර 22% කින් භාවිතා කිරීමෙන් ලිඩොකේන් නිෂ්ක්‍රීය කිරීම අඩු කරන බවයි. ලිඩොකේන් හොඳින් ඉවසා සිටියද, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ සම-පරිපාලනය කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ වැඩි විය හැකිය.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීමේ දී (බොහෝ විට සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම, උදාහරණයක් ලෙස ග්ලයිමපිරයිඩ්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්), දෙවැන්නෙහි බලපෑම වැඩි කළ හැකිය.

සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක එකවරම අභ්‍යන්තර පරිපාලනය මගින් ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි කරයි.

විටමින් K ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ඇසෙනොකුමරෝල්, වෝෆරින්, ෆ්ලුවින්ඩෝන්, ෆෙන්ප්‍රොකුමෝන්) ඒවායේ ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. මෙම බලපෑමේ බරපතලකම අනුකූල ආසාදන, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ වයස කෙරෙහි බලපායි, එබැවින් INR වැඩි කිරීම සඳහා drug ෂධයේ බලපෑමේ මට්ටම තක්සේරු කිරීම අපහසුය. විටමින් K ප්‍රතිවිරෝධක සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම මෙන්ම සංයෝජන ප්‍රතිකාරය අවසන් වීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා තරමක් නිතර INR අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වෙනත් ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක (ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මෙට්‍රොනිඩසෝල්, ක්ලින්ඩාමයිසින්, බීටා-ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක) සමඟ සංයෝජනය වන විට, සහජීවනය සාමාන්‍යයෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ. සියුඩොමොනාස් එස්පීපී මගින් ඇතිවන ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිප්ට්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සෙෆ්ටැසයිඩයිම් සහ ඇසොසිලින් සමඟ සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය. බීටා-ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක සමඟ සංයෝජනය වූ විට (නිදසුනක් ලෙස, ඇසොසිලින් සහ මෙස්ලොසිලින්), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදන සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. වැන්කොමිසින් සහ අයිසොක්සසොලයිල්පෙනිසිලින් සමඟ සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ස්ටැප් ආසාදන සඳහා යොදා ගනී. ක්ලින්ඩාමයිසින් සහ මෙට්‍රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව drug ෂධය නිර්වායු ආසාදන සඳහා is ලදායී වේ.

සයික්ලොස්පෝරීන් සමඟ සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට, දෙවැන්නෙහි නෙෆ්‍රොටොක්සික් බලපෑම වැඩි දියුණු වන අතර, සෙරුමි ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් සටහන් වේ. එවැනි රෝගීන්ට සතියකට 2 වතාවක් ප්‍රතිකාර කරන විට වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය හැර) ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, අල්ලා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. යූරිකෝසුරික් drugs ෂධ සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි (50% දක්වා) සහ දෙවැන්නෙහි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම සාන්ද්‍රණය වන ටයිසැනයිඩින් (Cmax) මෙන් 7 ගුණයකින් වැඩි වේ (මෙම දර්ශකයේ විචල්‍යතාවයේ පරාසය 4–21 ගුණයක් වේ) සහ සාන්ද්‍රණ-කාල pharma ෂධ වක්‍රය (AUC පරාසය 6-24 ගුණයක්) යටතේ 10 ගුණයකින් වැඩි වේ. එය නිදිබර වීමේ අවදානම වැඩි කරන අතර රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. එබැවින් ටිසැනයිඩින් අඩංගු drugs ෂධ සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම contraindicated.

ආම්ලික පරිසරයක භෞතික හා රසායනිකව අස්ථායී වන drugs ෂධ හා ඉන්ෆියුෂන් විසඳුම් සමඟ drug ෂධයේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් නොගැලපේ (මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ද්‍රාවණයේ pH අගය 3.9–4.5). 7 ට වැඩි pH අගය සමඟ iv ද්‍රාවණය මිශ්‍ර කිරීම තහනම්ය. QT පරතරය දීර් extend කරන සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ drugs ෂධ භාවිතා කරන විට (ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ප්‍රති-සයිකල් drugs ෂධ, III හෝ IA පංතිවල ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ, මැක්‍රොලයිඩ්), ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. මන්දයත් වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීමේ වේගය අඩු වේ.

ඔමේප්‍රසෝල් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි drug ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය තරමක් අඩු විය හැකි අතර “සාන්ද්‍රණය - කාලය” වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය ද අඩු වේ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් එකවර භාවිතා කිරීමෙන් පසු වකුගඩු පරිවෘත්තීය වේගය අඩු කළ හැකි අතර, එහි රුධිර ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එකවර සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

CYP450 1A2 සමාවයවිකතාවයේ (නිදසුනක් ලෙස, ෆ්ලෝවොක්සැමයින්) සහ ඩියුලොක්සෙටීන් වල ප්‍රබල නිෂේධක එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ඩියුලොක්සෙටීන් හි Cmax සහ AUC හි වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඩියුලොක්සෙටීන් සමඟ ඇති විය හැකි අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ දත්ත නොමැති වුවද, ඒවා එකවර භාවිතා කරන්නේ නම් ඒ හා සමාන අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ රොපිනිරෝල් එකවර භාවිතා කිරීම AUC සහ Cmax පිළිවෙලින් 84 සහ 60% කින් වැඩි කිරීමට හේතු වේ. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ භාවිතා කරන විට මෙන්ම සංයෝජන ප්‍රතිකාරය අවසන් වීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා රොපිනිරෝල් වල අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

එකවර සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (දින 7 ක් සඳහා 250 mg) සහ ක්ලෝසැපයින් භාවිතය පිළිවෙලින් 29 සහ 31% කින් සෙරුමය සාන්ද්‍රණය 29 සහ 31% කින් ඉහළ යාමේ අවදානමක් ඇති කරයි. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ භාවිතා කරන විට ක්ලෝසැපයින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම මෙන්ම සංයෝජන ප්‍රතිකාරය අවසන් වීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා අවශ්‍ය වේ.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් (500 mg) සහ සිල්ඩෙනාෆිල් (50 mg) එකවර භාවිතා කිරීමෙන් AUC සහ Cmax හි දෙගුණයක වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. මෙම සංයෝජනයේ අරමුණ සෑදිය හැක්කේ හැකි ප්‍රතිලාභ සහ විභව අවදානම් අතර සම්බන්ධතාවය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්වල සමරූපී Vero සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්වල, Basij, Betatsiprol, Kvintor, Infitsipro, Nirtsil, Oftotsipro, Tseprova, Rotsip, Protsipro, Tsiprobid, Tsiprobay, Tsiproksil, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsiprolaker, Tsipromed, Tsiprolon, Tsiprofloksabol, Tsiprolan, Tsifroksinal, Ekotsifol, Tsifratsid වේ , ඩිජිටල්.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි

ටැබ්ලට් වල drug ෂධයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.

30 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි පරිදි වියළි අඳුරු ස්ථානයක ටැබ්ලට් ගබඩා කළ යුතුය.

සාන්ද්රණයෙහි ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.

සාන්ද්‍රණය 25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්‍රවේශ විය නොහැකි අඳුරු තැනක ගබඩා කළ යුතුය. කැටි නොකරන්න.

විසඳුමේ රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.

25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි පරිදි විසඳුම ගබඩා කළ යුතුය. කැටි නොකරන්න.

කන් සහ අක්ෂි බිංදු සඳහා වසර 3 කි.

බෝතලය විවෘත කිරීමෙන් පසු සති 4 ක් තුළ drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය.

ෆාමසිවල සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මිල

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් 250 mg (පැකට්ටුවකට ටැබ්ලට් 10) මිල රුබල් 20 ක් පමණ වේ.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් 500 mg (ඇසුරුමකට ටැබ්ලට් 10) මිල ආසන්න වශයෙන් රූබල් 40 කි.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (මිලි ලීටර් 100) සඳහා සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් මිල රුබල් 35 ක් පමණ වේ.

අක්ෂි බිංදු (මිලි ලීටර් 5) ස්වරූපයෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මිල ආසන්න වශයෙන් රූබල් 25 කි.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පිළිබඳ සමාලෝචන

ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පිළිබඳ සමාලෝචන තරමක් මතභේදාත්මක ය: සමහර පරිශීලකයින් drug ෂධය effective ලදායී ලෙස හඳුන්වන අතර අනෙක් අය එහි භාවිතයේ කාරණය නොපෙනේ. සමාලෝචන වලින් බහුතරයක් අතුරු ආබාධ ගැන සඳහන් කරයි.

අක්ෂි බිංදු පිළිබඳ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ.

වෛද්යවරුන්ට අනුව, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් පහත සඳහන් වාසි ඇත:

හොඳ ඉවසීම
දරුණු ආසාදන වල ආනුභවික ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර සඳහා මෙන්ම ඕනෑම ස්ථානයක පාහේ ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් සහ රෝහල් ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෝහල් පරිසරයක භාවිතා කිරීමේ හැකියාව,
ඉහළ බැක්ටීරියා නාශක සහ ක්ෂුද්‍ර ජීවී ක්‍රියාකාරකම්,
දිගු ආයු කාලය සහ පශ්චාත් ප්‍රතිජීවක ආචරණය (ඔබට දිනකට 2 වතාවක් පමණක් take ෂධය ගැනීමට ඉඩ සලසයි).

පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් යන ද්රව්ය භාවිතය

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇති නොවන සංකීර්ණ හා සංකීර්ණ ආසාදන.

ඇතුළුව ශ්වසන පත්රිකාවේ ආසාදන උග්‍ර හා නිදන්ගත (උග්‍ර අවධියේදී) බ්රොන්කයිටිස්, බ්රොන්කයික්ටාසිස්, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් වල බෝවන සංකූලතා, නියුමෝනියාව Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා, හීමොෆිලස් එස්පීපී, මොරක්සෙල්ලා කැටරාලිස්, ලෙජියෝනෙල්ලා එස්පීපී. සහ ස්ටැෆිලොකොකි, ඊඑන්ටී අවයව ආසාදන ඇතුළු මැද කණ (ඔටිටිස් මාධ්‍ය), පරණසල් කෝ sin රක (සයිනසයිටිස්, උග්‍ර ඇතුළුව), විශේෂයෙන් ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇතිවේ. සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා හෝ ස්ටැෆිලොකොකි, ජානමය පද්ධතියේ ආසාදන (සිස්ටිටිස්, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, ඇඩ්නෙක්සයිටිස්, නිදන්ගත බැක්ටීරියා පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, ඕකිටිස්, එපිඩිඩයිමිටිස්, සංකීර්ණ නොවන ගොනෝරියා), අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන (මෙට්‍රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව) පෙරිටෝනිටිස්, පිත්තාශය සහ බිලියරි ආසාදන, සම සහ මෘදු පටක ආසාදන (ආසාදිත වණ, තුවාල, පිලිස්සුම්, විස් cess ෝට, ෆ්ලෙග්මන්), අස්ථි හා සන්ධි ආසාදන (ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, සෙප්ටික් ආතරයිටිස්), සෙප්සිස්, ටයිපොයිඩ් උණ, කැම්පිලොබැක්ටීරියෝසිස්, ෂිගෙලෝසිස්, සංචාරකයින්ගේ පාචනය ප්‍රතිශක්ති om නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ගන්නා රෝගීන් හෝ නියුට්‍රොපීනියා රෝගීන්), ආසාදන හෝ රෝග නිවාරණය, ප්‍රතිශක්ති om නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ තෝරාගත් බඩවැල් අපවිත්‍ර වීම, පු pul ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම rskoy වණ (ආසාදන බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්), ආක්‍රමණික ආසාදන වැළැක්වීම Neisseria meningitidis.

මගින් ඇතිවන සංකූලතා සඳහා චිකිත්සාව සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා, අවුරුදු 5 සිට 17 දක්වා ළමුන් තුළ පු pul ් ary ුසීය සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, පු pul ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම (ආසාදනය බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්).

සන්ධි සහ / හෝ අවට පටක වලින් සිදුවිය හැකි අහිතකර සිදුවීම් හේතුවෙන් (“අතුරු ආබාධ” බලන්න), ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට දරුණු ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ප්‍රතිලාභ-අවදානම් අනුපාතය හොඳින් තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව වෛද්‍යවරයා අත්දැකීම් සහිතව ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

අක්ෂි භාවිතය සඳහා. වැඩිහිටියන්, අලුත උපන් දරුවන් (දින 0 සිට 27 දක්වා), ළදරුවන් සහ ළදරුවන් (දින 28 සිට මාස 23 දක්වා), ළමුන් (2 සිට 11 දක්වා) සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදී බැක්ටීරියා නිසා ඇහිබැමෙහි ඉදිරිපස කොටසෙහි කෝනීය වණ සහ ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කිරීම. වයස අවුරුදු) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 12 සිට 18 දක්වා).

යෙදුම් සීමාවන්

දරුණු මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම, මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර, QT පරතරය දීර් or කිරීමේ අවදානම වැඩි කිරීම හෝ පයිරූට් වර්ගයේ අරිතිමියා වර්ධනය වීම (උදා: QT පරතරයේ සංජානනීය දිග්ගැස්වීම, හෘද රෝග (හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා), විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාව (නිදසුනක් ලෙස, හයිපොගාලම් සමඟ) ), ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් හි iency නතාවය, QT පරතරය දීර් extend කරන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම (IA සහ III පන්තිවල ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, මැක්‍රොලයිඩ්, ස්නායු ඔලෙප්ටික්ස්), තයොෆිලයින්, කැෆේන්, ඩියුලොක්සෙටීන්, ක්ලෝසැපයින්, රොපිනිරෝල්, ඔලන්සැපයින් ඇතුළු මෙතිල්සැන්තීන් ද ඇතුළුව CYP1A 2 සමාවයවිකයේ නිෂේධකයන් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම ("පූර්වාරක්ෂාවන්" බලන්න), ටෙන්ඩන් හානිය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් ක්විනොලෝන්, මානසික රෝග (මානසික අවපීඩනය, මනෝභාවය), මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග (අපස්මාරය, අල්ලා ගැනීමේ සීමාව අඩුවීම (හෝ අල්ලා ගැනීමේ ඉතිහාසයක්), කාබනික මොළයට හානි වීම හෝ ආ roke ාතය, මයිස්ටීනියා ග්‍රාවිස් ගුරුත්වාකර්ෂණයදරුණු වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, උසස් වයස.

අන්තර්ක්‍රියා

QT පරතරය දීර් l කිරීමට හේතු වන ugs ෂධ. QT පරතරය දීර් l කිරීමට හේතු වන drugs ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා අනෙකුත් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් මෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, පන්තියේ IA හෝ III ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, මැක්‍රොලයිඩ්, ප්‍රති-සයිකල්) ("පූර්වාරක්ෂාවන්" බලන්න).

තියෝෆිලයින්. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ තියෝෆිලයින් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මා වල තියෝෆිලයින් සාන්ද්‍රණය අනවශ්‍ය ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, ඒ අනුව, තියෝෆිලයින් ප්‍රේරිත අහිතකර සිදුවීම් වල පෙනුම ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මෙම අතුරු ආබාධ රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ තියෝෆිලයින් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම වැළැක්විය නොහැකි නම්, රුධිර ප්ලාස්මා වල තියෝෆිලයින් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම්, තියෝෆිලයින් මාත්‍රාව අඩු කරන්න.

Xanthine හි වෙනත් ව්‍යුත්පන්නයන්. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සහ කැෆේන් හෝ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් (ඔක්ස්පෙන්ටිෆිලින්) එකවර භාවිතා කිරීමෙන් සෙරුමය තුළ සැන්තීන් ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ සාන්ද්‍රණය ඉහළ යා හැකිය.

ෆීනයිටොයින්. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ෆීනයිටොයින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ෆීනයිටොයින් අන්තර්ගතයේ වෙනසක් (වැඩි කිරීම හෝ අඩුවීම) නිරීක්ෂණය විය. ෆීනයිටොයින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම හා සම්බන්ධ වන කැළඹීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා මෙන්ම සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අත්හිටුවන විට ෆීනයිටොයින් අධික ලෙස පානය කිරීම හා සම්බන්ධ අහිතකර සිදුවීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා, සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා රෝගීන් තුළ ෆීනයිටොයින් ප්‍රතිකාරය අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එකවර භාවිතා කිරීම සහ සංයෝජන චිකිත්සාව අවසන් කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක්.

NSAIDs. ක්විනොලෝන් (ඩීඑන්ඒ ගයිරස් නිෂේධක) සහ සමහර එන්එස්ඒඅයිඩී (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය හැර) අධික මාත්‍රාවල සංයෝජනය මගින් රෝගාබාධ ඇති විය හැක.

සයික්ලොස්පොරින්. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ සයික්ලොස්පෝරීන් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ප්ලාස්මා ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණයේ කෙටි කාලීන අස්ථිර වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සතියකට 2 වතාවක් රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ ඉන්සියුලින්. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ප්‍රධාන වශයෙන් සල්ෆොනිලියුරියාස් (නිදසුනක් ලෙස, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයිමපිරයිඩ්) හෝ ඉන්සියුලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවීමයි (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

Probenecid. ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් වකුගඩු මගින් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් බැහැර කිරීමේ වේගය අඩු කරයි. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම රුධිරයේ ඇති සෙප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

මෙතොට්‍රෙක්සෙට්. මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වල වකුගඩු නාලිකා ප්‍රවාහනය මන්දගාමී විය හැකි අතර, රුධිර ප්ලාස්මාවේ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමත් සමඟ මෙය සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් යන දෙකම ලබා ගන්නා රෝගීන් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ටිසැනයිඩින්. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ටයිසැනයිඩින් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් සම්බන්ධ සායනික අධ්‍යයනයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස රුධිර ප්ලාස්මා වල ටයිසැනයිඩින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම අනාවරණය විය -_{උපරිම} 7 වතාවක් (4 සිට 21 වතාවක්) සහ AUC - 10 වතාවක් (6 සිට 24 වතාවක්). සෙරුමය තුළ ටයිසැනයිඩින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමත් සමඟ, අධි රුධිර පීඩනය (රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම) සහ අවසාදිත (නිදිබර ගතිය, උදාසීන) අතුරු ආබාධ සම්බන්ධ වේ. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ටයිසැනයිඩින් අඩංගු drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම contraindicated.

ඔමේප්‍රසෝල් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ඔමේප්‍රසෝල් අඩංගු drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ සී හි සුළු අඩුවීමක් සටහන් විය හැකිය_{උපරිම} ප්ලාස්මා වල සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ AUC හි අඩුවීමක්.

ඩුලොක්සෙටීන් සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, CYP1A 2 සමාවයවිකතාවයේ (ෆ්ලෝවොක්සැමයින් වැනි) ඩියුලොක්සෙටීන් හා ප්‍රබල නිෂේධක එකවර භාවිතා කිරීම AUC සහ C වැඩි වීමට හේතු විය හැකි බව පෙන්වා දෙන ලදී._{උපරිම} duloxetine. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඇති විය හැකි අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැති වුවද, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ඩියුලොක්සෙටීන් එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ එවැනි අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ සම්භාවිතාව අනාවැකි කිව හැකිය.

රොපිනිරෝල්. CYP1A 2 සමස්ථානිකයේ මධ්‍යස්ථ නිෂේධනයක් වන රොපිනිරෝල් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීම C හි වැඩි වීමට හේතු වේ._{උපරිම} සහ රොපිනිරෝල් AUC පිළිවෙලින් 60 සහ 84% කින්. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ භාවිතා කරන විට සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා රොපිනිරෝල් වල අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ලිඩොකේන්. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සම්බන්ධ අධ්‍යයනයකදී, ලිඩොකේන් අඩංගු drugs ෂධ සහ සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, සමස්ථානික CYP1A 2 හි මධ්‍යස්ථ නිෂේධනයක් වන අයිවෝ පරිපාලනය සමඟ ලිඩොකේන් නිෂ්කාශනය 22% කින් අඩු කිරීමට හේතු වන බව සොයා ගන්නා ලදී. ලිඩොකේන් හොඳ ඉවසීමක් තිබියදීත්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ අතුරු ආබාධ වැඩි කළ හැකිය.

ක්ලෝසැපයින්. දින 7 ක් සඳහා 250 mg මාත්‍රාවකට ක්ලෝසැපයින් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ක්ලෝසැපයින් සහ එන්-ඩෙස්මෙතිල්ක්ලොසැපයින් වල සෙරුමය සාන්ද්‍රණය පිළිවෙලින් 29 සහ 31% කින් නිරීක්ෂණය විය. රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අවශ්‍ය නම්, සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් තුළ ක්ලෝසැපයින් මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම.

සිල්ඩෙනාෆිල්. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 500 ක මාත්‍රාවකට සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ සයිඩෙනාෆිල් භාවිතා කිරීමත් සමඟ සී හි වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි._{උපරිම} සහ සිල්ඩෙනාෆිල් හි AUC 2 වතාවක්. මේ සම්බන්ධයෙන්, මෙම සංයෝජනය භාවිතා කළ හැක්කේ ප්‍රතිලාභ / අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක (උදා: වෝෆරින්, ඇසෙනොකුමරෝල්, ෆෙන්ප්‍රොකුමන්, ෆ්ලුවින්ඩියෝන්) ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් ඒවායේ ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම වැඩි විය හැකිය. මෙම ආචරනයේ විශාලත්වය අනුකූල ආසාදන, රෝගියාගේ වයස සහ සාමාන්‍ය තත්වය අනුව වෙනස් විය හැකිය, එබැවින් INR වැඩි වීමක් මත සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වල බලපෑම තක්සේරු කිරීම අපහසුය. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක භාවිතා කිරීමත්, සංයෝජන ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු කෙටි කාලයක් සඳහා INR පාලනය කිරීම බොහෝ විට ප්‍රමාණවත් වේ.

කැටායන drugs ෂධ. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ කැටායනික් drugs ෂධ එකවර වාචිකව පරිපාලනය කිරීම - කැල්සියම්, මැග්නීසියම්, ඇලුමිනියම්, යකඩ, සුක්‍රල්ෆේට්, ඇන්ටාසිඩ්, බහු අවයවික පොස්පේට් සංයෝග (නිදසුනක් ලෙස, සෙව්ලමර්, ලැන්තනම් කාබනේට්) සහ විශාල බෆර් ධාරිතාවක් සහිත drugs ෂධ (උදාහරණයක් ලෙස ඩීඩනොසීන්) අඩංගු ඛනිජමය අතිරේක. කැල්සියම් - සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණය අඩු කරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සයිප්‍රොෆ්ලොක්සේෂන් පැය 1-2 කට පෙර හෝ එවැනි taking ෂධ ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසුව ගත යුතුය.

ආහාර ගැනීම සහ කිරි නිෂ්පාදන. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් හා කිරි නිෂ්පාදන හෝ ඛනිජ වලින් ශක්තිමත් කරන ලද බීම (උදාහරණයක් ලෙස කිරි, යෝගට්, කැල්සියම් ශක්තිමත් කළ යුෂ) එකවර වාචිකව පාලනය කිරීම වළක්වා ගත යුතුය. සාමාන්‍ය ආහාරවල අඩංගු කැල්සියම් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හි අක්ෂි ආකාර භාවිතා කරමින් අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ විශේෂ අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. සංජානන කුහරය තුළට ඇතුල් කිරීමෙන් පසු රුධිර ප්ලාස්මා හි අඩු සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන drugs ෂධ අතර අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය සිදුවිය නොහැක්කකි. වෙනත් දේශීය අක්ෂි සූදානම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමේදී, ඒවායේ භාවිතය අතර පරතරය අවම වශයෙන් මිනිත්තු 5 ක් විය යුතු අතර අක්ෂි විලවුන් අවසන් වරට භාවිතා කළ යුතුය.

පූර්වාරක්ෂාව සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්

දරුණු ආසාදන, ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදන සහ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ නිර්වායු බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආසාදන. නිර්වායු බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන දරුණු ආසාදන, ස්ටැප් ආසාදන හා ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ යුතුය.

ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන ආසාදන. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මගින් ඇතිවන ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ නොකරයි ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව, මෙම රෝග කාරකයට සාපේක්ෂව එහි සීමිත effectiveness ලදායීතාවය හේතුවෙන්.

ලිංගික පත්රික ආසාදන. වික්‍රියා නිසා ඇතිවිය හැකි ලිංගික ආසාදන සඳහා නයිසීරියා ගොනෝරෝයාෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධී වන සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් වලට ඇති දේශීය ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ තොරතුරු සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් රෝග කාරකයේ සංවේදීතාව තහවුරු කළ යුතුය.

හදවතේ උල්ලං lations නයන්. Ciprofloxacin QT පරතරයේ දිගට බලපායි ("අතුරු ආබාධ" බලන්න). පිරිමින් හා සසඳන විට කාන්තාවන්ට QT පරතරයේ සාමාන්‍ය සාමාන්‍ය කාල සීමාවක් ඇති බව සලකන විට, ඔවුන් QT පරතරය දීර් l කිරීමට හේතු වන drugs ෂධ වලට වඩා සංවේදී වේ. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට වැඩි සංවේදීතාවයක් ද ඇති අතර එමඟින් QT පරතරය දීර් extension වේ. එබැවින්, QT පරතරය දීර් extend කරන drugs ෂධ සමඟ සංයුක්තව සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කළ යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, පන්තියේ IA සහ III ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, මැක්‍රොලයිඩ් සහ ප්‍රති-සයිකල් drugs ෂධ) (“අන්තර්ක්‍රියා” බලන්න), හෝ QT පරතරය දීර් or කිරීමේ හෝ වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා pirouette type arrhythmias (නිදසුනක් ලෙස, සංජානනීය QT කාල පරතරය දිගු කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය, හයිපොකැලේමියාව හෝ හයිපෝමැග්නේසියාව වැනි නොගැලපෙන විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාව මෙන්ම හෘදයාබාධ, inf හෘද ධමනි, බ්රැඩිකාර්ඩියා).

ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න. මෙම පන්තියේ අනෙකුත් drugs ෂධ මෙන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සතුන් තුළ විශාල සන්ධිවල ආතරෝපිත රෝග ඇති කරන බව සොයා ගන්නා ලදී.

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය පිළිබඳ වර්තමාන ආරක්‍ෂිත දත්ත විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් බොහෝමයක් සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති අතර කාටිලේජයට හා සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඇති සන්ධි වලට ඇති හානිය අතර සම්බන්ධයක් ඇති කර ගෙන නොමැත. වයස අවුරුදු 5 සිට 17 දක්වා ළමුන් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා, මෙන්ම පු pul ් ary ුසීය ඇන්ත්‍රැක්ස් ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම (සැක සහිත හෝ ඔප්පු කළ ආසාදනයකින් පසුව බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්).

අධි සංවේදීතාව. සමහර විට සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පළමු මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසු, අධි සංවේදීතාව වර්ධනය විය හැකිය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට වහාම වාර්තා කළ යුතුය ("අතුරු ආබාධ" බලන්න). දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පළමු භාවිතයෙන් පසුව, ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය දක්වා සිදුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය වහාම නතර කළ යුතු අතර සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුතුය.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෝ පසුව දරුණු හා දීර් di පාචනය ඇති වුවහොත්, ව්‍යාජ කොලිටස් රෝග විනිශ්චය බැහැර කළ යුතු අතර, ඒ සඳහා ක්ෂණිකව සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ඉවත් කර ගැනීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ (මුඛ වැන්කොමිසින් දිනකට 250 mg 4 මාත්‍රාවකින් 4 වතාවක්) (“අතුරු ආබාධ” බලන්න).

බඩවැල්වල චලනය මැඩපවත්වන drugs ෂධ භාවිතය contraindicated.

හෙපටෝබිලියරි පද්ධතිය. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතයත් සමඟ අක්මාව නෙරෝසිස් සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව අසමත් වීමේ අවස්ථා තිබේ. ඇනරෙක්සියා, සෙංගමාලය, අඳුරු මුත්රා, කැසීම, උදරයේ වේදනාව වැනි අක්මා රෝගයේ සලකුණු ඇත්නම්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අත්හිටුවිය යුතුය (“අතුරු ආබාධ” බලන්න).

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හා අක්මා රෝගයට ගොදුරු වන රෝගීන් තුළ, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් හෝ කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය වැනි ක්‍රියාකාරකම්වල තාවකාලික වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ (“අතුරු ආබාධ” බලන්න).

මාංශ පේශි පද්ධතිය. දරුණු රෝගීන් myasthenia gravis සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් පරිස්සමෙන් භාවිතා කළ යුතුය රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර විය හැකිය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමෙන් පසු පළමු පැය 48 තුළ දැනටමත් ටෙන්ඩොනයිටිස් සහ කණ්ඩරාවන් කැඩී යාම (ප්‍රධාන වශයෙන් අචිලස්), සමහර විට ද්විපාර්ශ්වික වේ. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අත්හිටුවා මාස කිහිපයකට පසුව පවා කණ්ඩරාවල දැවිල්ල හා ඉරිතැලීම් සිදුවිය හැක. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ කෝර්ටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර ලබන කණ්ඩරාවල රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙන්ඩිනෝපති අවදානම වැඩි වේ.

ටෙන්ඩොනයිටිස් රෝගයේ පළමු සං signs ා වලදී (සන්ධියේ වේදනාකාරී ඉදිමීම, දැවිල්ල), සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය නැවැත්විය යුතුය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බැහැර කළ යුතුය, මන්ද කණ්ඩරාව කැඩී යාමේ අවදානමක් පවතින අතර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ක්විනොලෝන් භාවිතය හා සම්බන්ධ කණ්ඩරාවල රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

ස්නායු පද්ධතිය. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්, අනෙකුත් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් මෙන්, කැළඹීම් අවුලුවන අතර කැළඹිලි සහිත සූදානම සඳහා එළිපත්ත අඩු කරයි. අපස්මාරය හා මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝගවලට ගොදුරු වූ රෝගීන් තුළ (නිදසුනක් ලෙස, අල්ලා ගැනීමේ සීමාවේ අඩුවීමක්, අල්ලා ගැනීමේ ඉතිහාසයක්, මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, කාබනික මොළයට හානි වීම හෝ ආ roke ාතය), සීඑන්එස් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම හේතුවෙන්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කළ යුත්තේ අපේක්ෂිත විට පමණි සායනික බලපෑම අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉක්මවා යයි.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කරන විට, එපිලෙප්ටිකස් තත්වයේ වර්ධනය පිළිබඳ සිද්ධීන් වාර්තා වී ඇත (“අතුරු ආබාධ” බලන්න). කම්පනය සිදුවුවහොත්, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය අත්හිටුවිය යුතුය. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් පළමු වරට භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පවා මානසික ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මානසික අවපීඩනය හෝ මානසික ප්‍රතික්‍රියා සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි සහ සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් වැනි ස්වයං-හානිකර හැසිරීම් දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. කැපවී ඇත ("අතුරු ආබාධ" බලන්න). රෝගියා මෙම ප්‍රතික්‍රියා වලින් එකක් වර්ධනය කරන්නේ නම්, ඔබ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගැනීම නතර කර ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ඇතුළු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සංවේදක හෝ සංවේදක බහු අවයවික රෝග, හයිපෙස්ටේෂියා, ඩයිස්ටේෂියා හෝ දුර්වලතා වාර්තා වී ඇත. වේදනාව, දැවීම, හිරි වැටීම, හිරිවැටීම, දුර්වලතාවය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, රෝගීන් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ඉදිරියට යාමට පෙර තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

සම. සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, ප්‍රභාසංශ්ලේෂණ ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවිය හැකි බැවින් රෝගීන් සෘජු හිරු එළිය සහ පාරජම්බුල කිරණ සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ෆොටෝසෙන්සයිටේෂන් රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හොත් ප්‍රතිකාර අත්හිටුවිය යුතුය (නිදසුනක් ලෙස සමේ වෙනසක් අව් රශ්මියට සමාන වේ) (“අතුරු ආබාධ” බලන්න).

Cytochrome P450. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් යනු අයිසොඑන්සයිම් CYP1A හි මධ්‍යස්ථ නිෂේධනයක් බව දන්නා කරුණකි. සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ මෙම සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කරන ලද drugs ෂධ භාවිතා කරන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය. තියෝෆිලයින් සහ කැෆේන්, ඩියුලොක්සෙටීන්, රොපිනිරෝල්, ක්ලෝසැපයින්, ඔලන්සැපයින් ඇතුළු මෙතිල්සැන්තීන් සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් මගින් පරිවෘත්තීය නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇති මෙම drugs ෂධවල සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම නිශ්චිත අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි.

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් හඳුන්වාදීමත් සමඟම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ (ශෝථය, වේදනාව) දේශීය ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවිය හැකිය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කාලය මිනිත්තු 30 ක් හෝ ඊට අඩු නම් මෙම ප්‍රතික්‍රියාව වඩාත් සුලභ වේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු ප්‍රතික්‍රියාව ඉක්මණින් ගමන් කරන අතර එහි ක්‍රියාමාර්ගය සංකීර්ණ නොවේ නම් පසුකාලීන පරිපාලනය සඳහා එය contraindication නොවේ.

ස් st ටිකුරියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයා යුතුය, ප්‍රමාණවත් තරල ප්‍රමාණයක් ගැනීම සහ ආම්ලික මුත්රා ප්‍රතික්‍රියා නඩත්තු කිරීම ද අවශ්‍ය වේ. බාර්බිටුරික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන් සමූහයේ සිට සයිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ හෘද ස්පන්දන වේගය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, රුධිර පීඩනය, ඊසීජී අවශ්‍ය වේ. විට්‍රෝ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයට බාධා ඇති කරයි මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය, එහි වර්ධනය මර්දනය කිරීම, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා රෝගීන් තුළ මෙම රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීමට ව්‍යාජ negative ණාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දිය හැකිය.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් දීර් and හා නැවත නැවත භාවිතා කිරීම ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන වල රෝග කාරක සමඟ සුපිරි ආසාදනයකට තුඩු දිය හැකිය.

වාහන සහ යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම. ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන සහ යාන්ත්‍රණ පැදවීමේදී මෙන්ම මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක විය හැකි වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය. ස්නායු පද්ධතියෙන් නුසුදුසු ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීමත් සමඟ (නිදසුනක් ලෙස කරකැවිල්ල, කම්පනය) යමෙකු රිය පැදවීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්වල නිරත විය යුතුය.

වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් තුළ සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ සායනික අත්දැකීම් සීමිතය. මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමේ භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම නිසා ගොනොකොකල් හෝ ක්ලැමීඩියල් හේතු විද්‍යාව සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අක්ෂි රෝග සඳහා සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. නවජ අක්ෂි රෝගීන්ට සුදුසු එටියෝට්‍රොපික් ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අක්ෂි භාවිතය සමඟ, රයිනෝෆරින්ජියල් ඡේදයේ ඇති හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, එය සිදුවීමේ වාර ගණන වැඩි කිරීමට සහ බැක්ටීරියා ප්‍රතිරෝධයේ බරපතලකම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

කෝනීය තුවාලයක් ඇති රෝගීන් තුළ සුදු පැහැති ස් stal ටිකරූපී ප්‍රපාතයක පෙනුම සටහන් වූ අතර එය the ෂධයේ අවශේෂ වේ. වර්ෂාපතනය සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් තවදුරටත් භාවිතා කිරීමට බාධා නොකරන අතර එහි චිකිත්සක බලපෑමට බලපාන්නේ නැත. චිකිත්සාව ආරම්භ වීමෙන් පසු පැය 24 සිට දින 7 දක්වා කාලය තුළ වර්ෂාපතනයේ පෙනුම නිරීක්ෂණය කෙරෙන අතර, එහි ප්‍රතිචක්‍රීකරණය ආරම්භ වූ වහාම සහ චිකිත්සාව ආරම්භ වී දින 13 ක් ඇතුළත සිදුවිය හැක.

ප්රතිකාර අතරතුර ස්පර්ශ කාච පැළඳීම නිර්දේශ නොකරයි.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් අක්ෂි භාවිතයෙන් පසු දෘශ්‍ය සංජානනයේ පැහැදිලිකම අඩුවිය හැකිය, එබැවින් භාවිතයෙන් පසු වහාම මෝටර් රථයක් පැදවීම සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම නිර්දේශ නොකරයි.