අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ප්රතිකාරය
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් (අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්) යනු අග්න්යාශයේ විනාශකාරී රෝගයක් වන අතර එය උග්ර හෝ නිදන්ගත වීමේ බරපතල සංකූලතාවකි. අග්න්යාශය. ICD-10 අනුව අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා කේතය වේ කේ 86.8.1. අග්න්යාශයේ පටක ක්රමයෙන් නෙරෝසිස් වීම මෙම භයානක රෝගයේ ලක්ෂණයකි. මෙය මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඉතා භයානක රෝග විනිශ්චයකි.
මෙම ඉන්ද්රියයේ මරණය සිදුවන්නේ අග්න්යාශයික පටක විසුරුවා හැරීම හේතුවෙනි එන්සයිමඇය විසින්ම නිපදවන. රීතියක් ලෙස, මෙම ක්රියාවලිය වෙනත් ව්යාධිජනක සංසිද්ධි සමඟ සංයුක්ත වේ - ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, ආසාදන ආදිය.
මෙම රෝගය අග්න්යාශයේ වඩාත් බරපතල සංකූලතාවයි. රීතියක් ලෙස, එය වැඩ කරන වයසේ තරුණ තරුණියන්ට බලපායි. වෛද්ය සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, උග්ර උදරයේ සියලුම ස්ථාවර රෝගීන්ගෙන් 1% ක් පමණ මෙම රෝගයට හේතු වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගයේ රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව මෑතකදී වැඩි වෙමින් පවතී. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝගයේ ඉහළ මරණ අනුපාතය ද තැතිගන්වන සුළුය - එය 30-80% කි. එමනිසා, කාලෝචිත ආකාරයකින් රෝග විනිශ්චය කර වහාම ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල ව්යාධිජනකත්වයේ පදනම වන්නේ අග්න්යාශය විනාශ කරන අග්න්යාශයික එන්සයිම වල බලපෑමෙන් අග්න්යාශයේ අභ්යන්තර ආරක්ෂාව පිළිබඳ යාන්ත්රණයේ අසමත් වීමයි. පුද්ගලයෙකු අධික ලෙස පානය කරන අතර නිරන්තරයෙන් අධික ලෙස ආහාරයට ගන්නේ නම්, බාහිර ස්රාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, ග්රන්ථියේ නාල දිගු වන අතර අග්න්යාශයේ යුෂ පිටතට ගලා යාම දුර්වල වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් පසුබිම තුළ වර්ධනය වේ අග්න්යාශය - අග්න්යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය, ඉන් කොටසක් හෝ සියලුම ඉන්ද්රියයන්ගේ මරණය බොහෝ විට සිදු වේ.
අග්න්යාශය ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වැදගත් ඉන්ද්රියකි. එහි ප්රධාන කාර්යයන් වන්නේ ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ ප්රධාන එන්සයිම නිපදවීම මෙන්ම හෝමෝන නිපදවීම හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීමයි. ඉන්සියුලින්සහ ග්ලූකොජන්. ඒ අනුව, මෙම ඉන්ද්රියයේ අක්රිය වීම ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය බරපතල ලෙස උල්ලං lations නය කිරීමට හේතු වේ.
පුද්ගලයෙකුට කුසගින්න දැනෙන විට, යුෂ සහ එන්සයිම සම්බන්ධ කරන නාලය හරහා කුඩා අන්ත්රය තුළට ප්රවාහනය කරනු ලබන අතර එමඟින් ආහාර එන්සයිම සැකසීම සහතික කෙරේ. අග්න්යාශයික තරලය ආමාශයික යුෂ වල ආම්ලික පරිසරය මත ක්රියා කරයි. බඩවැල්වල ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම බිඳ වැටී ද්රව්ය සැකසීම.
අග්න්යාශය ප්රධාන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවයි:
- lipase - මේද බිඳ දමයි,
- ඇමයිලේස් - පිෂ් ch ය සීනි බවට සකසයි,
- chymotrypsin, ට්රිප්සින්- ප්රෝටීන බිඳවැටීමට සහභාගී වන්න,
- ග්ලූකොජන්, ඉන්සියුලින්, පොලිපෙප්ටයිඩසහ වෙනත් අය
නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ අග්න්යාශය නිපදවන එන්සයිම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කෙලින්ම ක්රියාත්මක වන්නේ නම්, ග්රන්ථියේ නාල වලට හානි වූ රෝගීන් තුළ එන්සයිම අග්න්යාශයට සෘජුවම බලපායි. නල තුළ පීඩනය වැඩිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, පරෙන්චිමා ශෝථය වර්ධනය වේ, අග්න්යාශයික ඇසිනි විනාශ වේ, සහ ප්රෝටිලයිටික් එන්සයිම අකාලයේ සක්රීය වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ග්රන්ථිය “අභිබවා යයි”. ලිපිඩ සක්රිය කිරීමේ ප්රති fat ලයක් ලෙස මේද සෛල වල නෙරෝසිස් හට ගනී, ඉලාස්ටේස් බලපෑම යටතේ රුධිර නාල විනාශ වන අතර සක්රීය එන්සයිම මෙන්ම දිරාපත්වන නිෂ්පාදන ද රුධිරයට ඇතුල් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සියලුම පටක සහ අවයව වලට විෂ සහිත බලපෑමක් සටහන් වේ. පළමුව, අක්මාව, වකුගඩු, හෘදය, මොළයට හානි සිදු වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, පටක මරණයේ අදියර තුනක් තීරණය වේ:
- විෂ සහිත- රුධිරයේ දිස් වේ විෂබැක්ටීරියා සම්භවයක් ඇති යකඩ සක්රීයව එන්සයිම නිපදවයි.
- අබ්බගාත සංවර්ධනය - අග්න්යාශය වටා ඇති පටක සහ අවයව වල පුපුරා යන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය කරයි.
- Purulent පටක වෙනස් වීම- purulent sepsis වර්ධනය වුවහොත්, මෙම තත්වය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බැවින් වහාම ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ.
වර්ගීකරණය
හානිකර යාන්ත්රණයන්හි ව්යාප්තිය මත පදනම්ව, රෝගයේ ආකාර තුනක් තීරණය වේ:
- මේදය- ලිපිඩ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීමත් සමඟ අග්න්යාශයික ඇඩිපෝස් පටක විනාශ වේ. ලිපිඩ අග්න්යාශයේ කැප්සියුලයෙන් පිටත වූ පසු, එය ක්රියා කරන අතර, පෙරිටෝනියම්, විශාල හා කුඩා ඔමෙටම්, මෙසෙන්ටරි, අභ්යන්තර අවයව වල පත්ර වල නෙරෝසිස් ඇතිවීම අවුලුවන. රීතියක් ලෙස, මේද ස්වරූපයෙන්, අධික රසායනිකයක් පසුව වර්ධනය වේ. asepticperitonitis, බහු අවයව අසමත් වීම.
- රක්තපාත- වැඩි වන ඉලාස්ටේස් ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, ක්ෂුද්ර චක්රීය ආබාධ ප්රධාන වශයෙන් වර්ධනය වන අතර එහි ප්රති as ලයක් ලෙස අග්න්යාශයික යාත්රා වල ස්පේසයක් වර්ධනය වේ. කෙටි කාලයක් සඳහා - දින කිහිපයක් සහ සමහර විට පැය - ටොක්සිමියා මගින් සනාල බිත්තියේ පාරේසිස්, වාසෝඩිලේෂණය සහ ග්රන්ථියේ පටක වල රුධිර ප්රවාහය මන්දගාමී වේ. මෙය රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව තියුණු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර පසුව - ischemic necrosis. මුලදී, සනාල බිත්තිය අග්න්යාශයට වඩා er නකමින් විනාශ වන අතර පසුව - වෙනත් අවයව වල. මෙම සියලු ක්රියාදාමයන්ගේ ප්රති ence ලය වන්නේ රෙට්රොපෙරිටෝනියල් තන්තු හා අභ්යන්තර අවයව වලට රක්තපාත වීමයි. රක්තපාත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල ලක්ෂණයක් වන ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ උදර කුහරය තුළ රුධිරය තිබීමයි. රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වේ, එබැවින් වෛද්යවරුන්ගේ නිගමන වලදී ඔබට බොහෝ විට නිගමනය දැකිය හැකිය: "මරණයට හේතුව - රක්තපාත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්».
- මිශ්ර- ඉලාස්ටේස් සහ ලයිපේස් වල ආසන්න වශයෙන් එකම ක්රියාකාරීත්වයක් සහිතව, මේද නෙරෝසිස් සහ රක්තපාත අක්රමිකතාවයේ සලකුණු සමානව උච්චාරණය වේ.
ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන්හි පැතිරීම මත පදනම්ව ආකාර දෙකක් තීරණය වේ:
- දේශීය(එක් ප්රදේශයක් බලපායි)
- විසරණය(ප්රදේශ දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් බලපායි).
ප්රගතියේ වේගය අනුව:
- ප්රගතිශීලී,
- මන්දගාමී.
තුවාලයේ ගැඹුර මත පදනම්ව:
- මතුපිටින්,
- ගැඹුරු,
- එකතුව.
රෝගයේ ගමන් මග අනුව:
- පුනරාවර්තන,
- ප්රගතිශීලී,
- ප්රතිගාමී,
- අකුණු වේගයෙන්,
- ගබ්සා කිරීම.
රෝගයේ ප්රකාශනයන්හි බරපතලකම අනුව අංශක කිහිපයක් තීරණය වේ:
- මෘදුයි - රීතියක් ලෙස, එය විස්තාරණ නොවන ෆියුසි සමඟ එඩීමාස් හෝ විසරණය වන නෙරෝසිස් වේ.
- මධ්යම ශ්රේණිය- වඩාත් උච්චාරණය කරන ලද ෆියුසි සහිත විසරණය හෝ දේශීය.
- දැඩි උපාධිය - විශාල විවරයන් සහිත විසරණය හෝ සම්පූර්ණ.
- අතිශයින්ම දුෂ්කර අවධිය - අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාක හා මරණයට තුඩු දෙන සංකූලතා ඇති වේ.
අග්න්යාශයික පටක වල නෙරෝටික් ක්රියාවලීන් අවුලුවන සාධක ගණනාවක් තීරණය වේ:
- නිතිපතා අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම,
- නිරන්තරයෙන් අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, දුම්, බැදපු සහ මේද ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම,
- පෙප්ටික් තුවාලයක්,
- පිත්තාශයේ ගල්
- මෙම ප්රදේශයේ උදර තුවාල හා පෙර ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම් තිබීම,
- දරුණු බෝවෙන රෝග.
මෙම සාධකවල බලපෑම යටතේ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය වර්ධනය විය හැකි අතර එය අග්න්යාශයේ හා අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වලට මග පාදයි. එහෙත්, රීතියක් ලෙස, එපිසෝඩික් මත්පැන් පානය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ප්රකාශ වේ. අධ්යයනවලින් සනාථ වී ඇත්තේ බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඉතා විශාල ප්රමාණවලින් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව වර්ධනය වූ බවයි.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ
රෝගය අවුස්සන සාධකවල බලපෑම සටහන් කිරීමෙන් පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයකට පසුව මෙම රෝගයේ සං signs ා දිස්විය හැකිය.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාවයි, වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ දක්නට ලැබේ. එසේම, ආමාශයේ දැනෙන දෙපැත්තට, පිටුපසට වේදනාව ලබා දිය හැකිය. වේදනාව නියත, තරමක් තීව්ර හෝ මධ්යස්ථ ය. එය ඉඟ පටියක් විය හැකිය, උරහිසට දෙන්න, උරහිස් තලය, එබැවින් පුද්ගලයෙකුට හෘදයාබාධයක් වර්ධනය වන බවට හැඟීමක් ඇති විය හැකිය. රෝගියා ආහාරයට ගත් පසු වේදනාව ශක්තිමත් වේ. මෙය ඔක්කාරය හා නැවත නැවත වමනය ඇති විය හැක. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වේදනාවකින් තොරව කළ නොහැකිය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝගයේ පහත රෝග ලක්ෂණය ද විය හැකිය:
- අග්න්යාශයට හානි වීම නිසා රුධිර නාල දෙගුණ කරන ද්රව්ය රුධිරයට ඇතුල් වන නිසා සමේ රතු පැහැය,
- සමතලා කිරීම - අන්ත්රය තුළ කුණුවීම හා පැසවීමෙහි ප්රතිවිපාකයක්,
- උදරයේ නිල් හෝ තද රතු පැහැති ලප, දෙපැත්තේ තට්ටම් - ඊනියා අළු ටර්නර් රෝග ලක්ෂණය,
- ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය - රුධිර නාල වල බිත්ති මත එන්සයිම වල විනාශකාරී බලපෑමේ ප්රතිවිපාකයක්,
- උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
- ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ ආතතිය, ස්පන්දනයේ වේදනාව,
- වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, සම, පිපාසය - විජලනයේ ප්රති ence ලයක්,
- අඩු කිරීම රුධිර පීඩනය,
- ව්යාකූලත්වය, ව්යාකූලත්වය.
මෙම රෝගය රීතියක් ලෙස උග්ර ලෙස ආරම්භ වන අතර බොහෝ විට එහි රෝගීන් එහි පළමු සං signs ා අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහ ආහාරයේ සැලකිය යුතු උල්ලං violation නය කිරීමක් ලෙස ආරෝපණය කරයි. වෛද්යවරුන් පෙන්වා දෙන්නේ මෙම රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් මත්පැන් පානය කර රෝහල්වලට ඇතුළත් කර ඇති අතර එය ග්රන්ථියේ ව්යාධි වෙනස්කම් වේගයෙන් වර්ධනය වන බව සනාථ කරයි. වේදනාවේ බරපතලකම සහ නෙරෝසිස් වල බරපතලකම අතර re ජු සහසම්බන්ධයක් ඇත. විනාශකාරී වෙනස්කම් ස්නායු අවසානය දක්වා විහිදේ නම්, මෙය වේදනාවේ බරපතලකම ක්රමයෙන් අඩුවීමට හේතු වේ. නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණය මත්ද්රව්ය සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් පුරෝකථනය අනුව තරමක් තැතිගන්වන සුළුය.
වේදනාව දිස් වූ පසු, ටික වේලාවකට පසු රෝගියා වමනය ගැන කරදර වීමට පටන් ගනී. එය හීලෑ කිරීම දුෂ්කර වන අතර, එය සහනයක් ගෙන එන්නේ නැත. වමනය තුළ රුධිර කැටි ගැසීම්, කෝපය පල කලේය. අඛණ්ඩ වමනය හේතුවෙන්, විජලනය වර්ධනය වන අතර එමඟින් වියළි සම සහ සම තද බවක් ඇති වේ. ඩයුරෙසිස් සෙමෙන් මන්දගාමී වේ. සමතලා කිරීම, පුටුව හා වායුව ප්රමාද වීම සටහන් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ ද ඇත උණ.
ග්ලූකෝස්, ටොක්සිමියා සහ හයිපර්න්සයිමියා හි උච්චාවචනයන් හේතුවෙන් මොළයට බලපෑම් ඇති වන අතර වර්ධනය වේ එන්සෙෆලෝපති. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉදිරියට ගියහොත් අග්න්යාශය ප්රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. උදර කුහරය තුලට විනිවිද යාමක් සාදයි. මෙම තත්වය රෝගියාට ජීවිත තර්ජනයක් වේ.
පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය
නෙරෝසිස් වර්ධනය පිළිබඳ සැකයක් ඇත්නම්, ඔබ වහාම සාමාන්ය වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. විශේෂ ist යා පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, රෝගයේ වර්ධනයේ තත්වයන් සොයා ගනී. ඔහු අනිවාර්යයෙන්ම ස්පන්දනය සිදු කරන අතර වේදනාව ප්රකාශ වන ස්ථානය, ස්වභාවය සහ ස්ථානය තීරණය කරයි. රෝගියාගේ ග්රන්ථියේ ව්යාධි විද්යාවක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා පරීක්ෂා කරයි. ග්රන්ථියේ පිළිකා දක්නට ලැබේ නම්, පිළිකා රෝග විශේෂ ologist වෛද්යවරයකු ද ප්රතිකාර ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.
රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, උපකරණ හා රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ.
රසායනාගාර අධ්යයනයන්හි දීර් blood රුධිර පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වන අතර, නෙරෝසිස් සමඟ පහත සඳහන් ව්යාධි වෙනස්කම් සටහන් කර ඇත:
- සීනි වැඩි වීම, දැලක වැඩි වීම සුදු රුධිරාණුනියුට්රොෆිල්ස්.
- අනුපාතය වැඩි කිරීම ඊඑස්ආර්.
- විජලනයේ ප්රති as ලයක් ලෙස ඉලාස්ටේස්, ට්රිප්සින්, හෙමාටොක්රිට් මට්ටම ඉහළ නැංවීම.
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය නිසා අක්මා එන්සයිම වැඩි වීම.
- නෙරෝසිස් වර්ධනය ද මුත්රා වල ඇමයිලේස් මට්ටම ඉහළ යාම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.
- රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්රියාවලියේදී හෝමෝන හා ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල තත්වය තීරණය වේ.
එසේම, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, එවැනි අධ්යයනයන් නියම කළ හැකිය:
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය - ග්රන්ථියේ පටක වල අසමාන ව්යුහය තීරණය කිරීම සඳහා, ගෙඩි, විස් cess ෝට, උදර කුහරයෙහි තරලය, ද්විමය පත්රයේ ගල් හඳුනා ගැනීම. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් නල වල තත්වය විශ්ලේෂණය කිරීමට ද හැකි වේ.
- චුම්බක අනුනාද රූප, ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි - රෝගයේ කේන්ද්රය, ඉන්ද්රියයේ ප්රමාණය තීරණය කිරීමට සහ ඉදිමීම, විස් cess ෝට, නියෝප්ලාස්ම්, විකෘතිතා තිබේද යන්න සොයා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- ග්රන්ථි ඇන්ජියෝග්රැෆි.
- රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි.
- සිදුරුවීම.
අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීමට විශේෂ ist යාට හැකි වන්නේ සියලුම නියමිත අධ්යයනවල දත්ත ලැබීමෙන් පසුව පමණි.
නෙරෝසිස් සැක කෙරේ නම්, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, වාසිදායක පුරෝකථනය ප්රතිකාරයේ කාලෝචිතභාවය මත කෙලින්ම රඳා පවතී. ප්රතිකාර සිදු කරනු ලබන්නේ රෝහලක පමණි. එහි යෝජනා ක්රමය රඳා පවතින්නේ ඉන්ද්රියයට කොපමණ බලපෑමක් ඇති කරනවාද යන්න මතය. එය මුල් අවධියක් නම්, සැත්කම් බොහෝ විට වළක්වා ගත හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි මැදිහත්වීමක් තරමක් අනාරක්ෂිත ය, මන්ද කුමන අවයවයට හානි සිදුවී ඇත්දැයි සොයා ගැනීම දුෂ්කර ය.
ප්රතිකාරයේ මුල් දිනවල නිරාහාරව සිටීම, පසුව ආහාර දැඩි ලෙස පිළිපැදීම.
සැපොල්ස්කික් සර්ජි වික්ටෝරොවිච්
මෙම රෝගයේ කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවට විවිධ කණ්ඩායම්වල medicines ෂධ ගණනාවක් පත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, ඩයියුරිටික් භාවිතා කරනු ලැබේ, දේශීය අවහිර කිරීම් සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා දැඩි වේදනාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔහුට ඉන්ට්රාවෙනස් විෂබීජ නාශක ලබා දෙනු ලැබේ. ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක ද නියම කෙරේ.
අවශ්ය නම්, රෝගියාට ඉන්සියුලින්, ප්රෝටියේස් නිෂේධක ලබා දෙනු ලැබේ. පිත්තාශයේ ගල් සොයාගත නොහැකි නම්, රෝගියාට කොලරෙටික් .ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ක්ෂාරීය ඛනිජ ජල පරිභෝජනය සහ අග්න්යාශ සිසිලනය ද ක්රියාත්මක වේ. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයක් සහ ඒ අනුව නිවැරදි ප්රතිකාර මගින් සති කිහිපයකට පසු නෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර ගත හැකිය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, පහත සඳහන් drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:
- නිර්වින්දනය - ඔවුන් ආහාරයට ගැනීමේ අරමුණ ප්රතිකාර නොවේ, නමුත් දැඩි වේදනාවෙන් තත්වය සමනය කිරීම. මේ සඳහා අදාළ වේ කැටනොව්, කැටනෝල්, ඇනල්ජින්, මෙබෙවරින්, ඇසිටමිෆෙන්, බැරල්ජින්, ඉන්ඩොමෙතසින්, පැපවරින්, මොවාලිස්, වෝල්ටරන්. අවශ්ය නම්, ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක ට්රැමඩෝල් ද භාවිතා වේ. නිර්වින්දනය සඳහා ග්ලූකෝස්-නොවොකේන් මිශ්රණයක් පරිපාලනය කළ හැකිය, පෙරිරෙනල් නොවොකේන් අවහිරයක්, එපිඩියුරල් අවහිරයක් ද සිදු කෙරේ.
- ටොක්සිමියා අවධියේදී අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී උපරිම බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ප්රති-විෂබීජ නාශක ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. එහි පරමාර්ථය වන්නේ එන්සයිම සංශ්ලේෂණය මැඩපැවැත්වීම සහ රුධිරයේ දැනටමත් සංසරණය වන එන්සයිම අක්රීය කිරීමයි. මෙම කාලය තුළ ආහාර ගැනීම දැඩි ලෙස සීමා වේ. Effective ලදායී drugs ෂධ වන්නේ සෝමාටොස්ටැටින් ප්රතිසම (ඔක්ට්රියෝටයිඩ්, සැන්ඩොස්ටැටින්).
- H2- හිස්ටමින් අවහිර කරන්නන්ගේ ආධාරයෙන් ආමාශයික ස්රාවය අවහිර කළ හැකිය. මේ සඳහා අදාළ වේ ෆමොටයිඩින්, රනිටිඩින්. ප්රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන් ද effective ලදායී වේ: ඔමේප්රසෝල්, රබෙප්රසෝල්.
- සංසරණය වන එන්සයිම අක්රිය කිරීම සඳහා, විෂබීජ නාශක සූදානම අභ්යන්තරයෙන් පාලනය වේ. මේ සඳහා ඇප්රොටිනින් මත පදනම් වූ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ - ඉන්ගිට්රයිල්, Proudox, ට්රැසිලෝල්.
- දැනටමත් රුධිර ප්රවාහයේ සංසරණය වන එන්සයිම බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් ආධාරයෙන් බැහැර කරනු ලබන අතර දරුණු අවස්ථාවල දී හිමොසෝර්ප්ෂන්, ප්ලාස්මෝසෝප්ෂන්, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් ආධාරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
- එසේම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ චලනය නියාමනය කරන නියෝජිතයන් ද භාවිතා වේ. මේ සඳහා, ඩොපමයින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක නියම කරනු ලැබේ: ඩොම්පෙරිඩෝන්, මෙටොක්ලොප්රමයිඩ්, ඩ්රෝටවරින්.
- රෝගියාට අවිනිශ්චිත වමනය පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔහුට අවසාදිත විෂබීජ නාශකයක් නියම කළ හැකිය ක්ලෝරොප්රෝමාසීන්කුඩා මාත්රාවලින්.
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ක්රියාවලියේදී, ප්රතිබැක්ටීරීය using ෂධ භාවිතා කරමින් purulent සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. එවැනි අයදුම් කිරීම වැදගත් ය ප්රතිජීවකඑය ග්රෑම්- negative ණ සහ ග්රෑම්-ධනාත්මක වායුගෝලීය හා නිර්වායු ජීවීන්ට බලපායි. වෛද්යවරයාගේ පත්වීම මත පදනම්ව, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, ඇමයිනොපෙනිසිලින්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, සෙෆලොස්පොරින්, ටසොබැක්ටෑම් + ක්ලවුලානේට්, III පරම්පරාවේ සෙෆලොස්පොරින් ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්, ofloxacin, pefloxacinප්රතිබැක්ටීරීය කාරක මගින් රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි, නමුත් බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා යථා තත්වයට පත් කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වීම වැදගත්ය. ප්රෝබියොටික්.
ක්රියා පටිපාටි සහ මෙහෙයුම්
වෛද්ය ප්රතිකාරවලින් පසු කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, සැත්කම් කිරීම සුදුසුය. මෙහෙයුම අතරතුර, ග්රන්ථියේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස බැහැර කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ශල්යකර්මය අවදානම් සහ ඉවසා දරා ගැනීමට අපහසු බැවින් මෙම ප්රතිකාර ක්රමය අන්ත ලෙස සැලකේ.
රීතියක් ලෙස, purulent සංකූලතා අවධියේදී, අවම ආක්රමණශීලී මැදිහත්වීම් සිදු කරනු ලැබේ, ඒවා CT සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමවේදය මඟින් විස් cess ෝට වලට සිදුරු-ජලාපවහන ප්රතිකාර, විවර වල එන්ඩොස්කොපික් විරූපණය ආදිය ලබා දේ.
ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම
රෝගියකු අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් උග්ර කරන විට ඔහුට දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. ප්රධාන ප්රතිකාරයට සමාන්තරව භාවිතා කරන ජන පිළියම් මගින් තත්වය ටිකක් වැඩිදියුණු කළ හැකිය. එහෙත්, එවැනි ක්රමවේදයන් අනුගමනය කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයෙකු හමුවීම, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රමය අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
- සොෆෝරා ජපන් පලතුරු - ඔවුන් කසාය සාදයි. අමුද්රව්ය හැන්දක් 1 තේ හැදි වත් කළ යුතුය. උතුරන වතුර සහ පැය 5 ක් අවධාරනය කරන්න. සෑම ආහාර වේලකටම පෙර උණුසුම් පානය කරන්න. ඇතුළත් වීමේ පා course මාලාව දින 10 කි.
- බ්ලූබෙරීස් සහ කොළ - ඔවුන්ගෙන් සුප් හොද්ද පිළියෙළ කර, වියළි හෝ නැවුම් අමුද්රව්ය උතුරන වතුරෙන් වත් කර විනාඩි 5 ක් උනු. (ජලය මිලි ලීටර් 250 කට අමුද්රව්ය 2 තේ හැදි). තේ වෙනුවට බොන්න.
- ඉමෝර්ටෙල් තණකොළ - කසාය වේදනාව සහ දැවිල්ල සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. සුප් හොද්ද සකස් කිරීම සඳහා 1 තේ හැදි ගන්න. l වියළි bs ෂධ පැළෑටි සහ වතුර වීදුරුවක්, විනාඩි 5 ක් උනු. එහි ප්රති ing ලයක් වශයෙන් සුප් හොද්ද දිවා කාලයේදී පානය කරන්න.
- ඕට් සුප් හොද්ද- කෝපය සමනය කිරීමට සහ ඉන්ද්රිය සෛල යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. නිෂ්පාදිතය සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ ධාන්ය පොඟවා ගත යුතු අතර ඒවා ප්රරෝහණය වන තෙක් දින කිහිපයක් බලා සිටින්න. පැළ කළ ධාන්ය වියළා බිම දැමිය යුතුය. සීතල වතුර සමග මිශ්රණය වත් කරන්න (වතුර වීදුරුවකට 1 තේ හැදි එල් ඕට්ස්) පැය භාගයක් පමණ අවධාරනය කරන්න. එවැනි මෙවලමක් වීදුරු 2 ක් පානය කිරීමට ඔබට දිනක් අවශ්යයි.
- ලෙමන්- වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ලෙමන් වතුර විනාඩි 5 ක් තම්බා, ඉන්පසු එයින් යුෂ මිරිකා අමු කහ මදය සමඟ මිශ්ර කරන්න. Drug ෂධය හිස් බඩක් මත පානය කිරීම සහ එය පැය තුනක් ආහාරයට නොගැනීම. දිනකට පස් වතාවක්, දින තුනකට වරක් එය ගන්න. ප්රතිකාර ක්රමය මාස කිහිපයක් පවතී.
- ලයිකෝරයිස් මූල - එය සකස් කිරීම සඳහා ඔබ 1 තේ හැදි ගත යුතුය. l තලා දැමූ වියළි ලයිකෝරයිස් මූල, යාපහුව බලකොටුව සහ බර්ඩොක් කොළ එකම ප්රමාණයකි. උතුරන වතුර වීදුරු 2 ක් සමඟ මිශ්රණය වත් කරන්න, දිනකට 3-4 වතාවක් වීදුරු භාගයක උණුසුම් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන්න.
අග්න්යාශයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විශේෂ bal ෂධ පැළෑටි ද ඇත. නමුත් ඔබ නිතිපතා එවැනි ගාස්තු ගන්නේ නම් සහ වෛද්යවරයා විසින් අනුමත කරන ලද යෝජනා ක්රමයට අනුව ඒවා ශරීරයට ප්රයෝජනවත් වන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඕනෑම අවස්ථාවක අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වැනි ප්රබල රෝග විනිශ්චයක් සහිත ජන පිළියම් සමඟ ස්වයං ation ෂධ ගැනීම කළ නොහැකිය.
වැළැක්වීම
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ සරල නිර්දේශ කිහිපයක් අනුගමනය කළ යුතුය:
- මත්පැන් පානය කිරීමේ ප්රමාණය හා සංඛ්යාතය සීමා කරන්න.
- කුණු කෑම ප්රතික්ෂේප කරන්න - ක්ෂණික ආහාර, පහසු ආහාර, සෝඩා, මේද හා බැදපු ආහාර පරිභෝජනය අවම කිරීම.
- වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව take ෂධ ගන්න එපා, විශේෂයෙන් ඒවා අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න.
- ස්වාභාවික නිෂ්පාදන මත පදනම්ව ආහාර වේලක් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, කුඩා කොටස් වලින් භාගික පෝෂණය පුහුණු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
- පිත්තාශයේ රෝගයට කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම.
- අග්න්යාශයේ ඇති ගැටළු පෙන්නුම් කරන පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක මූලධර්ම නිරීක්ෂණය කරන්න.
Treatment ෂධ ප්රතිකාර
රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ation ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. අග්න්යාශයේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා medic ෂධ තෝරා ගන්නා අතර හැකි නම් රෝගයට හේතුව ඉවත් කරයි.
අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ දරුණු වමනයයි. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ දැඩි විජලනය හා ජල ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ. එය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගියාට පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් එන්නත් කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයික රෝගය ශරීරයේ දැඩි මත්පැන් හා ඉන්ද්රියයේ පටක වල රුධිර සංසරණය අඩපණ වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් drugs ෂධ රෝගියාට නියම කළ හැකිය:
- ශීත කළ ඇල්බියුමින් හෝ රුධිර ප්ලාස්මා වල අභ්යන්තර පරිපාලනය.
- රුධිර ක්ෂුද්ර චක්රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඩෙක්ස්ට්රාන් සහ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් නියම කරනු ලැබේ.
- ශරීරයේ විෂබීජ නාශක මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, රෝගියාට ඕනෑ තරම් තරල පානය කිරීමට සහ ඩයියුරිටික් ගැනීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ෆූරෝසෙමයිඩ්.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ අග්න්යාශය විසින්ම එහි සෛල විනාශ කරන අතර එමඟින් එහි ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර එය සහභාගී වන ශරීරයේ සියලුම ක්රියාවලියන්ට බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය මැඩපවත්වන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. එවැනි චිකිත්සාවේ අරමුණ ඉන්ද්රියයන් ස්වයං විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමේ උත්සාහයකි.
මේ සඳහා අග්න්යාශයික එන්සයිම නිපදවීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී වන විශේෂ ද්රව්ය රෝගියාගේ ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී, වෛද්යවරුන් මෙම රෝගය ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රමය අතහැර දමා ඇත, මන්ද එය අකාර්යක්ෂම විය.
නවීන වෛද්ය විද්යාවේදී, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් හෝ අල්ට්රා ෆිල්ටරේෂන් වැනි රෝගියාගේ ශරීරය ඩෙටොක්සයිෆ් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ක්රම බහුලව භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉතා පරෙස්සමින් ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීම සඳහා මෙම ක්රම භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
සමහර විශේෂ experts යින්ගේ මතය වූයේ භාවිතා කරන ක්රම මඟින් අපේක්ෂිත ප්රති result ලය නොලැබෙන අතර ඒවා රෝගීන්ගේ සුවය ලැබීමට බලපාන්නේ නැත.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් යනු ඉක්මනින් වර්ධනය වන රෝගයකි. එය බැක්ටීරියා ආසාදනයකට හේතු විය හැකි අතර එය කෙටි කාලයක් තුළ රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ. එමනිසා, ආසාදනය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරයා වහාම ප්රතිජීවක cribe ෂධ නියම කළ යුතුය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර
බොහෝ විට, ශල්යකර්මයකින් තොරව, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඇති රෝගියකුට සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව ප්රායෝගිකව නැත. ආසාදනයක් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට සැත්කම නොකඩවා නියම කරනු ලැබේ.
සැත්කම කාලෝචිත ලෙස සිදු නොකළහොත් රෝගියා මිය යා හැකිය.
ආසාදනය තවමත් මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වී නොමැති නම්, වෙනත් නිර්ණායක ගණනාවකට අනුව ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ ශක්යතාව ඇගයීමට ලක් කෙරේ. රෝගයේ විෂබීජහරණය සමඟ, පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ:
- treatment ෂධ ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂම වූ අතර රෝගය අඛණ්ඩව ඉදිරියට යමින්,
- අග්න්යාශයේ දැවිල්ල හා ආසාදනය වීමේ අවස්ථාවක් තිබේ,
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් අසල්වැසි උදර අවයව දක්වා විහිදේ.
ඉන්ද්රියයේ ආසාදනයක් නොමැති බව වෛද්යවරුන්ට විශ්වාස නම්, රෝගියාට විකල්ප ප්රතිකාර ක්රමයක් ලබා දෙනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස අවම ආක්රමණික සැත්කම්. උදර කුහරය විවෘත නොකර එය සිදු කරනු ලබන අතර, එමඟින් රෝගියා සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර ශල්යකර්මයේදී උදර කුහරය තුළ ලේ ගැලීම හා ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
අවම වශයෙන් ආක්රමණික සැත්කම්
මූලික වශයෙන්, අග්න්යාශය රෝගයට අර්ධ වශයෙන් පමණක් බලපාන විට මෙම සැත්කම් මැදිහත්වීමේ ක්රමය භාවිතා කරන අතර අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් තවමත් වර්ධනය වී නොමැත. රෝගයේ කේන්ද්රයේ තරල හා මිය ගිය සෛල එකතු වේ. අවම ආක්රමණික ශල්යකර්මයේදී ශල්ය වෛද්යවරයාගේ කාර්යය වන්නේ තරල හා සෛල ඉවත් කිරීමයි.
අග්න්යාශ සෛල පසුව රෝගයට හේතුව සහ එහි සංවර්ධන මාවත තීරණය කිරීමට උපකාරී වන රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවක් සඳහා යවනු ලැබේ.
- අග්න්යාශයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් සිටින බව තීරණය කිරීමට බැක්ටීරියා විද්යාත්මක අධ්යයනයක් උපකාරී වේ.
- Hist තිහාසික පරීක්ෂණය අරමුණු කර ඇත්තේ පිළිකා සෛල වැනි ශරීරයේ අසාමාන්ය සෛල හඳුනා ගැනීමයි.
- ඉවත් කළ තරලයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය.
මෙම වර්ගයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වාසිය නම් එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙනි. මෙය රෝගයේ කේන්ද්රස්ථානයක් ලෙස අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඉතා නිවැරදිව තීරණය කිරීමට සහ තරල පොම්ප කිරීම සඳහා ශරීරයට ඉඳිකටුවක් හඳුන්වා දීමේ ක්රමවේදය තීරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර අනෙක් අවයව හා රුධිර නාල වලට පහර නොදේ.
මෙම මෙහෙයුමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල අස්ථි ඉවත් කිරීම සහ එමඟින් විවෘත සැත්කම් වළක්වා ගැනීමයි.
එසේම, අවම ආක්රමණික සැත්කම් මඟින් රෝගයේ බරපතලකම, ආසාදන පැවතීම සහ රිෂ් of ගණන තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ලබාගත් දත්ත සහ පර්යේෂණ ප්රති results ල මත පදනම්ව විවෘත සැත්කම් සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගනු ලැබේ.
අවම ආක්රමණික මෙහෙයුම් වර්ග - සිදුරු සහ ජලාපවහනය
නෙරෝසිස් රෝගයෙන් තරලය පොම්ප කරන විට වෛද්යවරයා අග්න්යාශයට විශේෂ ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරයි. තරලය පිටතට පොම්ප කර ඉඳිකටුවෙන් ඉන්ද්රියයෙන් ඉවත් කරන්නේ නම්, මෙම වර්ගයේ ක්රියාකාරිත්වය පන්චර් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම වර්ගයේ ශල්යකර්මයක් භාවිතා කරනු ලබන්නේ රෝගියාට වඳ ස්වරූපයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඇති විට සහ ඉන්ද්රියයේ ආසාදනයක් නොමැති අවස්ථාවකදී පමණි. එසේම, ඉඳිකටුවක් කුහරයෙන් ඉවත් කළ පසු තරලය එකතු නොවේ.
එසේ නොමැති නම්, අග්න්යාශයට විශේෂ උපාංග හඳුන්වා දෙනු ලැබේ - ජලාපවහනය, එමඟින් ද්රව හා දිරාපත්වන නිෂ්පාදන සිඳී යයි. ඒවා විවිධ අංකවලින් ස්ථාපනය කළ හැකිය. ජලාපවහනය හරහා අග්න්යාශයට එහි කුහරය සේදීම සහ පිටාර ගැලීම ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂ විසඳුම් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
සමහර විට ව්යවහාරික ප්රතිකාර ක්රම මඟින් අපේක්ෂිත ප්රති result ලය නොලැබෙන අතර රෝගය සැලකිය යුතු ලෙස උග්ර විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී සෘජු සැත්කම් අත්යවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය වැනි ගැටළුවක් කිසි විටෙකත් 100% ධනාත්මක විය නොහැක.
අග්න්යාශයික සැත්කම් විවෘත කරන්න
දැනට, අග්න්යාශයේ මෙහෙයුම් සිදු කිරීමේ ක්රම කිහිපයක් භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ හැකි නම්, එයට හේතුව ඉවත් කිරීමයි.
සැත්කම අතරතුර, වෛද්යවරු මුළු අග්න්යාශය ඉවත් කිරීමට උත්සාහ නොකරයි, නමුත් බොහෝ විට නෙරෝසිස් වලට ගොදුරු වේ. මෙහෙයුම අතරතුර රෝගයේ වර්ධනය හා අනෙකුත් අවයව වල දැවිල්ල වැළැක්වීම සඳහා පිත්තාශය හෝ ප්ලීහාව ඉවත් කළ හැකිය.
ප්රතිකාර සෑම විටම රඳා පවතින්නේ ඉන්ද්රියයන්ට සිදුවන හානිය මත ය; මෙහෙයුමේදී ජලාපවහන ස්ථාපිත කළ හැකි අතර එමඟින් අතිරික්ත තරල ජලය බැස යයි. ස්ථාපිත ජලාපවහනය සහිත රෝගියෙකු පසුව වෛද්යවරුන්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය හා අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. නැවත නැවත ක්රියාත්මක කිරීම රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර සංකූලතා ඇති කරයි.
ශල්යකර්මයෙන් පසු ජීවිතය
වෛද්ය සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, අග්න්යාශයික සැත්කම් වලින් පසු සාමාන්යයෙන් රෝගීන්ගෙන් 50% ක් දිවි ගලවා ගනී, රෝග විනිශ්චය වඩාත් සැනසිලිදායක නොවේ, නමුත් සංඛ්යාලේඛන බොරු නොකියන අතර අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වලින් මිය යාම නිතර නිතර ප්රති come ලයකි. නැවත ක්රියාත්මක වීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියා නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.
එවැනි සංකීර්ණ සැත්කමකට භාජනය වූ රෝගීන්ට අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම ජීවිත කාලය පුරාම රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම අවශ්ය වේ. වැඩිදුර ප්රතිකාරය රෝගයේ බරපතලකම සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු ඉන්ද්රියයේ තත්වය මත රඳා පවතී.
ශල්යකර්මයෙන් පසු, එවැනි රෝගියෙකු නිතිපතා තම වෛද්යවරයා හමුවීමට, අවශ්ය පරීක්ෂණ ලබාගෙන උදර අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමකට භාජනය විය යුතුය. එසේම, ආහාර වේලක් රෝගියාට පූර්වාවශ්යතාවක් විය යුතුය, මේ අවස්ථාවේ දී පුරෝකථනය සෑම විටම වාසිදායක වේ.
සැත්කමෙන් පසුවද අග්න්යාශය දිගටම හෝමෝන නිපදවන හෙයින් ආහාර ජීර්ණයට බලපාන එන්සයිම නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස අඩු වන අතර පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:
- අජීර්ණය,
- ගෙඩි සෑදීම
- ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම,
- දියවැඩියාව
- අග්න්යාශයේ අග්න්යාශය.
සැත්කමෙන් පසු, මේද ආහාර, මධ්යසාර සහ සීනි විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම රෝගියාට දැඩි ලෙස තහනම්ය. ප්රතිකාර ආරම්භ වූ පසු, රෝගියා දුම්පානය අත්හැරිය යුතුය. උදර කුහරයෙහි වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, රෝගියාට ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ විෂබීජ නාශක .ෂධ නියම කළ හැකිය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සහ එහි වර්ග
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් යනු අග්න්යාශයේ රෝගයක් වන අතර, එහි සෛල ඉන්ද්රියයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වර්ධනය හේතුවෙන් මිය යයි. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස යකඩ විනාශකාරී (විනාශකාරී) ක්රියාවලියට භාජනය වන අතර බහු අවයව අසමත්වීම වර්ධනය වේ. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් යනු උග්ර අග්න්යාශයේ සංකූලතාවයක් නොව එහි අවධිය වන අතර එය දැඩි ක්රියාමාර්ගයකින් හා වේගවත් ප්රගතියකින් සංලක්ෂිත වේ.
රෝගය පහත සඳහන් පරාමිතීන් අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත:
- විනාශකාරී ක්රියාවලියේ ව්යාප්තිය මත පදනම්ව:
- සීමිත නෙරෝසිස් (කුඩා, මධ්යම හා විශාල නාභීය),
- පුළුල් නෙරෝසිස් (උපස්ථය - ග්රන්ථිය සියල්ලම පාහේ බලපා ඇති අතර මුළු - ග්රන්ථිය පරිමාව පුරා හානි වේ).
- අග්න්යාශයේ ආසාදනයක් තිබේද නැද්ද යන්න:
- ආසාදිත
- වඳ.
- රෝගයේ ගමන් මග අනුව:
- ගබ්සා කිරීම
- ප්රගතිශීලී.
අනෙක් අතට, වඳ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සායනික හා ව්යුහ විද්යාත්මක ආකාර තුනකට බෙදා ඇත:
- මේදය (දින 4 - 5 ක කාලයක් තුළ සෙමින් වර්ධනය වන අතර වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් ඇත),
- රක්තපාත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් (අභ්යන්තර රුධිර වහනය සමඟ වේගයෙන් ඉදිරියට යයි),
- මිශ්ර අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් (වෙනත් ආකාරවලට වඩා පොදු).
රෝගයේ වර්ධනය ප්රධාන සාධක 3 කට දායක වේ:
පරාවර්තනය
මෙම සාධකයෙහි ප්රති, ලයක් ලෙස, අග්න්යාශයට 12 වන අන්ත්රයේ සිට කෝපය පල කලේය, එය ප්රෝඑන්සයිම සක්රීය කරන අතර එන්සයිම ප්රතික්රියා අවුලුවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, හේතු වන්නේ උදරයේ අවයවවල පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා, මොට උදරයේ තුවාල, එන්ඩොස්කොපික් හැසිරවීම්, අග්න්යාශයේ යාත්රා වල සනාල / ත්රොම්බොෆ්ලෙබිටිස්, 12-බඩවැල්වල පිහිටා ඇති ඔඩී හි ස්පින්ක්ටර් ආබාධ, ග්රන්ථියේ අසාමාන්යතා, ආහාර විෂ වීම ය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් අවදානම් කණ්ඩායම
මෙම රෝගය ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට ඇතිවිය හැකි නමුත් අග්න්යාශයේ නෙරෝටයිසේෂන් වීමේ අවදානම වැඩි කරන අවදානම් කණ්ඩායමක් ඇත:
- නිදන්ගත මත්පැන්,
- කොලෙලිතියාසිස් ඇති අය
- අග්න්යාශයේ රක්තපාත ව්යාධි විද්යාව හා ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන්,
- ආහාර ජීර්ණ පත්රිකා රෝග
- මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවන්
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සංජානන අක්රමිකතා ඇති රෝගීන්.
ව්යාධි විද්යාව සංවර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය
මෙම රෝගයේ සංවර්ධන යාන්ත්රණයේ පදනම ග්රන්ථියේ දේශීය ආරක්ෂක බලවේගයන්ගේ ආබාධයකි. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වර්ධනය අදියර 3 කින් ඉදිරියට යයි:
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්
අග්න්යාශයේ සාධකයෙහි ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රති As ලයක් ලෙස අග්න්යාශයේ බාහිර ස්රාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වන අතර, එහි නල අධික ලෙස දිගු වී ඇති අතර අග්න්යාශයේ යුෂ පිටතට ගලා යාම අඩපණ වේ. අභ්යන්තර පීඩනය වැඩිවීම නිසා ඉන්ද්රිය පරෙන්චිමාව ඉදිමීම, ග්රන්ථියේ කුඩා ප්රදේශ විනාශ වීම (ඇසිනි) සහ ප්රෝටිලයිටික් එන්සයිම වැඩි වීම නිසා ග්රන්ථියේ විශාල හානියක් (නෙරෝසිස්) ඇති වේ. එනම්, ඉන්ද්රිය ජීර්ණය වීමට පටන් ගනී. ලයිපේස් සක්රිය කර ඇත්නම්, මේද සෛල නෙරෝටික් වන අතර ඉලාස්ටේස් සක්රීය කිරීමේදී සනාල බිත්තිය විනාශ වේ. රුධිර නාල වල බිත්ති විනාශ වීම නිසා විෂ ද්රව්ය (පටක බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන) සහ සක්රීය එන්සයිම රුධිරයට ඇතුල් වන අතර සියලු අවයව වලට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි. අක්මාව හා වකුගඩු, හෘදය සහ මොළය මුලින්ම බලපෑමට ලක් වේ (බහු අවයව අසමත්වීම වර්ධනය වේ).
රෝගයේ විශේෂිත සායනික හා ව්යුහ විද්යාත්මක ආකාරයක වර්ධනය රඳා පවතින්නේ ලිපිඩ හා ඉලාස්ටේස් ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රමුඛතාවය මත ය. ලයිපේස් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වශයෙන් ඉක්මවා ගියහොත්, ග්රන්ථියේ ඇඩිපෝස් පටක විනාශ වන අතර, පසුව විශාල හා අඩු ඔමේටම්, පෙරිටෝනියම්, මෙසෙන්ටරි සහ අභ්යන්තර අවයව වල ප්රදේශ නෙරෝටික් වේ. මෙම ග්රන්ථි නෙරෝසිස් මේදය ලෙස හැඳින්වේ.
ක්ෂුද්ර චක්රීය ආබාධ බහුලව පවතී නම්, ඉන්ද්රියයේ යාත්රා වල ස්පේසමය ඇති වන අතර එමඟින් එහි වේගවත් ශෝථය ඇති වේ. පැය කිහිපයක් තිස්සේ, ටොක්සිමියාව රුධිර නාල වල බිත්ති වල පාරේසිස්, ඒවායේ ප්රසාරණය හා ඉන්ද්රියයේ පටක වල රුධිර ප්රවාහය මන්දගාමී වීමට හේතු වේ. මෙම ක්රියාදාමයන් මගින් ත්රොම්බොසිස් වැඩි වන අතර පසුව ඉෂ්මික නෙරෝසිස් වර්ධනයට මග පාදයි. ඉලාස්ටේස් ක්රියාකාරිත්වය ශක්තිමත් කිරීම ග්රන්ථියේ thickness ණකම හා පසුව වෙනත් අවයව වල රුධිර නාල වල බිත්ති විනාශ වීමට දායක වේ. මෙහි ප්රති As ලයක් ලෙස යකඩ රුධිරය සමඟ කාවැදී ඇති අතර අභ්යන්තර අවයව හා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් තන්තු වල රක්තපාත වර්ධනය වන අතර උදර කුහරය තුළ රුධිරය පිටවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගයේ ස්වරූපය ග්රන්ථියේ රක්තපාත නෙරෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ.
එකම මට්ටමේ ක්රියාකාරිත්වයක් සහිතව, ලිපිඩ සහ ඉලාස්ටේස් මිශ්ර ස්වරූපයක් දක්වයි.
අග්න්යාශයේ සහ අභ්යන්තර අවයවවල විවරයක් සාදයි.
අග්න්යාශයේ හා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් පටක වල පුර්ණ වෙනස්කම් ඇතිවේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් එතරම් පැහැදිලි සායනික චිත්රයක් ඇති අතර රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් ව්යාධි විද්යාව සමඟ පටලවා ගැනීම අපහසුය.
අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වල ප්රධාන ලකුණක් වන්නේ වේදනාවයි. උදරයේ වම් භාගයෙහි උරහිස, පිටුපසට, ඉඟටිය හෝ පපුව දක්වා විකිරණය වේදනා සංවේදනයන් ඇති වේ. බොහෝ විට රෝගියාට වේදනාවේ නිශ්චිත දේශීයකරණය විස්තර කළ නොහැකි අතර වේදනාව හර්පීස් සොස්ටර් ලෙස හැඳින්වේ. වේදනා සින්ඩ්රෝම් වල තීව්රතාවය වෙනස් විය හැකි අතර එය ග්රන්ථියේ නෙරෝසිස් වල බරපතලකම මත රඳා පවතී. ඉන්ද්රියයේ විනාශකාරී ක්රියාවලිය තවදුරටත් ඉදිරියට යන විට වේදනාව අඩු ලෙස ප්රකාශ වන අතර එය ග්රන්ථියේ ස්නායු අවසානය මිය යාම හා සම්බන්ධ වේ. වේදනා සහන සහ මත්ද්රව්යවල අඛණ්ඩ බලපෑම් “නරක” පුරෝකථන ලකුණකි.
කකුල් දණහිසට නැමී ආමාශයට ගෙන එන පැත්තක වේදනා සංවේදනයන් තරමක් දුර්වල වේ, එබැවින් රෝගියා මෙම රෝගය සමඟ විස්තර කරන ලද බලහත්කාරය ගනී.
මත්පැන් වල සං s ා
බැක්ටීරියා වල විෂ (රුධිරයේ ඇති බැක්ටීරියා නොමැති විය හැක), රුධිර ප්රවාහයේ සංසරණය වීම ශරීරයේ විෂ වීමට හේතු වේ. උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි (38 සහ ඊට වැඩි), සාමාන්ය දුර්වලතාවය එකතු වේ, හෘද ස්පන්දනය හා හුස්ම ගැනීම වේගවත් වේ, හුස්ම හිරවීම පෙනේ, රුධිර පීඩනය අඩු වේ. මොළයට විෂ ද්රව්යවල බලපෑම එන්සෙෆලෝපති වලට මග පාදයි. රෝගියාගේ වි ness ානය ව්යාකූල වී ඇත, රෝගියා කලබලයට හෝ නිෂේධනයට ලක්ව ඇත. දරුණු ටොක්සිමියා රෝගයේදී කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැක.
සමේ පිම්බීම හෝ සුදුමැලි වීම
ටොක්සිමියා අවධියේදී, අග්න්යාශය රුධිරයට වාසෝඇක්ටිව් ද්රව්ය නිකුත් කරයි (රුධිර නාල දෙගුණ කරයි), එය සමේ රතු පැහැයෙන් ප්රකාශ වේ. පසුකාලීනව, මත්ද්රව්ය වර්ධනය වීමත් සමඟ සම සුදුමැලි වී, පස්, කිරිගරු or හෝ අයිස්ටික් බවට පත්ව ස්පර්ශයට සීතල වේ. අභ්යන්තර රක්තපාත හා මෘදු පටක රක්තපාත හේතුවෙන් උදරයේ දෙපැත්තේ, පිටුපස, පපුවේ සහ නහය ප්රදේශයේ නිල්-වයලට් ලප දිස් වේ. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල සෑම අවස්ථාවකම චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත දක්නට නොලැබේ.
පෙරිටෝනියල් කෝපයේ රෝග ලක්ෂණ
ටොක්සිමියා අවධිය දින 5 සිට 9 දක්වා පවතින අතර දැඩි ප්රතිකාර නොතකා රෝග ලක්ෂණ වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඊළඟ අදියර වන්නේ purulent සහ postnecrotic සංකූලතා ඇතිවීමයි. දැවිල්ල නිසා අග්න්යාශය ප්රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර උදරයේ purulent විනිවිද යාම ආරම්භ වේ. අග්න්යාශයේ දී සම අධික සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි (හයිපර්පරේස්ටේෂියා). බහු අවයව අසමත්වීම වර්ධනය වේ (විෂ සහිත හෙපටයිටිස් සහ නෙෆ්රිටිස්, කාඩිටිස් සහ ශ්වසන අපහසුතා).
සංකූලතා
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල සංකූලතා වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කම්පනය (විෂ සහිත බෝවන හෝ වේදනාකාරී),
- peritonitis
- උදර කුහරය
- ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය,
- අග්න්යාශය, අග්න්යාශයේ ගෙඩියක්,
- එන්සයිම .නතාවය
- retroperitoneal abscess,
- ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල වණ,
- ද්වාරය, ස්ප්ලේනික්, මෙසෙන්ටරික් නහර,
- ෆිස්ටුලස්.
රෝග නිර්ණය
උග්ර අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරනු ලබන්නේ ඇනමෙනිස් සහ ලාක්ෂණික පැමිණිලි, රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම සහ අතිරේක පරීක්ෂණයක පදනම මත ය.
- සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව (ලියුකොසිටෝසිස්, නියුට්රොෆිල් වල කැටි ගැසීම, ඊඑස්ආර් වැඩි කිරීම, විජලනය හේතුවෙන් රක්තපාත වැඩි වීම),
- ඇමයිලේස්, ඉලාස්ටේස්, මුත්රා හා රුධිරයේ ට්රිප්සින් (සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන්න),
- රුධිරයේ සීනි (ඉහළ යයි)
- රුධිරයේ කැල්සිටොනින් (දරුණු ලෙස දැවිල්ල හා ආසාදනය සමඟ එහි මට්ටම වැඩි වේ, විශේෂයෙන් ආසාදිත ග්රන්ථි නෙරෝසිස් සමඟ),
- සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන වර්ධනය (දැවිල්ල පිළිබඳ සං sign ාව),
- අක්මා එන්සයිම (AST, ALT) වර්ධනය.
- අග්න්යාශයේ හා ද්වීපාර්ශවික පත්රිකාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (ද්වීපාර්ශ්වීය පත්රිකාවේ කැල්කියුලි පැවතීම, විශාල වූ ග්රන්ථි ප්රමාණය, විෂමජාතීය ව්යුහය සහ ශරීර සමෝච්ඡයන්ගේ රළු බව, උදර කුහරය හා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ තරලය, නෙරෝසිස්, ගෙඩි සහ විස් cess ෝට සහ ඒවායේ ප්රාදේශීයකරණය)
- ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි (විශාල කළ ග්රන්ථිය, විශාල කළ අග්න්යාශ නාලය, නෙරෝසිස් වල අස්ථිය, අග්න්යාශය වටා තන්තු ඉදිමීම, උදර කුහරය තුලට පිටවීම),
- උදරයේ විකිරණවේදය,
- චුම්බක අනුනාද රූප,
- අග්න්යාශයේ තරල සැකැස්ම හා පසුව ටැංකියක්. වපුරන ද්රව්ය, ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිජීවක to ෂධ කෙරෙහි ඒවායේ සංවේදීතාව),
- ග්රන්ථියේ යාත්රා වල angiography,
- retrograde cholangiopancreatography (අග්න්යාශයේ නාල වල තත්වය),
- රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝගියා ශල්ය වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. රෝහලේදී, අග්න්යාශයේ සිදුවන ක්රියාදාමයන් මැඩපැවැත්වීම සහ එහි ස්වයං ජීර්ණය, ටොක්සිමියා රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම, purulent-septic සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම අරමුණු කරගනිමින් සංකීර්ණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ග්රන්ථි නෙරෝසිස් රෝගයට පෙර හා වඩා ක්රියාශීලීව ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළහොත් රෝගියා සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ ගතානුගතික හා ශල්ය ක්රම මගිනි.
කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව
කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවට ඇතුළත් වන්නේ:
- සම්පූර්ණ විවේකය (ඇඳ විවේකය) සහ චිකිත්සක නිරාහාරය සහතික කිරීම
රෝගියා කිසිදු ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආහාර ගැනීම තහනම් කර ඇත. දින 5 සිට 7 දක්වා පෝෂ්ය පදාර්ථ සමඟ පෝෂණය දෙමාපිය වශයෙන් සිදු කෙරේ. සීමාවකින් තොරව පානය කිරීමට අවසර ඇත, වඩාත් සුදුසු ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය.
- වේදනාව මර්දනය කිරීම
ඔඩී හි ස්පින්ක්ටර් වේදනාව සමනය කිරීම සහ ලිහිල් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ විෂබීජ නාශක drugs ෂධ (නෝ-ස්පා, ප්ලැටිෆිලින්), මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා නාශක (පැරසිටමෝල්, බැරල්ජින්, ඇනල්ජින්), කලාපීය නවෝකායින් අවහිර කිරීම, ග්ලූකෝස්-නොවොකේන් මිශ්රණය මිලි ලීටර් 1000 - 2000 අතර ප්රමාණයක් ලබා දීමෙනි. මත්ද්රව්ය හඳුන්වාදීමට අවසර ඇත (ඇට්රොපින්, ඩයිපෙන්හයිඩ්රමයින් සහ නොවොකේන් සහිත ප්රොමෙඩෝල්), මෝඩිෆින් හැරුණු විට ඔඩ්ඩි කැක්කුම ඇති කරයි. අග්න්යාශය සඳහා ations ෂධ බලන්න.
- අග්න්යාශය, ආමාශය සහ duodenum වල ස්රාවය අවහිර කිරීම
අග්න්යාශයේ ස්රාවය වන ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම සහ ප්රෝටීන අක්රීය කිරීම සඳහා, ප්රතිදේහජනක කාරක (ගෝර්ඩොක්ස්, කොන්ට්රිකල්, ට්රැසිලෝලම්) අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ආමාශයික ස්රාවය මර්දනය කිරීම සීතල ද්රාවණ සහිත ඇන්ටිකොලිනර්ජික්ස් (ඇට්රොපින්) සහ ආමාශයික වැසිකිළි හඳුන්වා දීම මගින් සපයනු ලැබේ. ආමාශයික ස්රාවය අඩු කරයි ඔමේප්රසෝල්, පැන්ටොප්රසෝල් - ප්රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක. අනුකූල කොලෙලිතියාසිස් නොමැති නම්, අග්න්යාශයික නාල සහ කෝපය පල කලේය මුදා හැරීම සඳහා කොලරෙටික් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. දේශීය හයිපෝතර්මියාව (ආමාශයේ සීතල) ද සපයනු ලබන අතර එය අග්න්යාශය හා අනෙකුත් අවයව වල ස්රාවය අඩු කරනවා පමණක් නොව වේදනාවද අඩු කරයි.
අග්න්යාශයික විනාශය සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වලදී රෝග නිවාරණ අරමුණු සඳහා සහ ආසාදිත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වලදී ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා මර්දනය කිරීම සඳහාය. ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් (සිප්රොෆ්ලොක්සැසින්) සමඟ මෙට්රොනිඩසෝල් සමඟ සෙෆලොස්පොරින් (සෙෆිපිම්) ප්රතිජීවක as ෂධ ලෙස භාවිතා කරයි.
විෂ හා ආක්රමණශීලී අග්න්යාශයික එන්සයිම වල රුධිර ප්රවාහය පිරිසිදු කිරීම සඳහා දැවැන්ත මුදල් සම්පාදන ප්රතිකාර (ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස්, රින්ගර්ගේ ද්රාවණය, භෞතික විද්යාත්මක සේලයින්) නියම කරනු ලැබේ. තරල පරිමාව නැවත පිරවීම සහ රුධිරයේ භූ විද්යාත්මක ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කොලොයිඩ්ස් (රියෝපොලිග්ලූකින්, ඇල්බියුමින්) පහළට එන්නත් කරනු ලැබේ. වමනය මර්දනය කිරීම සපයනු ලබන්නේ සෙරුකල් හි අභ්යන්තර පරිපාලනය මගිනි. ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව ඩයියුරිටික්ස් (ෆූරෝසෙමයිඩ්) සමඟ සංයෝජනය කර ඇති අතර එය බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් සපයන අතර අග්න්යාශයේ ශෝථය අඩු කරයි.
ඩෙටොක්සිකරණය කිරීමේ බාහිර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ: චිකිත්සක ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්, හිමොසෝර්ප්ෂන්, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස්, හිමොෆිල්ටරේෂන්.
හයිපොතලමියම් හෝමෝනය වන සෝමාටොස්ටැටින් අභ්යන්තරයෙන් පරිපාලනය වන අතර එය ආමාශයික යුෂ ස්රාවය කිරීම සහ අග්න්යාශයේ එක්සොක්රීන් හා අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි. එසේම, drug ෂධය අවයවවල රුධිර ප්රවාහය අඩු කරන අතර අභ්යන්තර රුධිර වහනය වළක්වයි.
ශල්ය ප්රතිකාර
අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ බොහෝ අවස්ථාවලදී ශල්යකර්ම සිදු කෙරේ. ශල්යකර්මයේ පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්යාශයික යුෂ පිටතට ගලායාම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, නෙරෝටික් ෆියුසි සහ ගිනි අවුලුවන රක්තපාත පිටාර ගැලීම, උදර කුහරය හා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශය බැහැර කිරීම, අභ්යන්තර රුධිර වහනය නැවැත්වීමයි. ශල්යකර්ම ප්රතිකාර දින කිහිපයක් (දින 4 - 5) කල් දමනු ලැබේ, උග්ර ක්රියාවලිය පහව යන තුරු, රක්තපාත ප්රතිෂ් ored ාපනය වන අතර රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වේ. සමස්ථ හා සම්පූර්ණ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, purulent peritonitis, අග්න්යාශයේ විවරය වැනි රෝග වලදී ක්ෂණික ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර දැක්වේ. ග්රන්ථියේ ආසාදිත විනාශකාරී තුවාලයක් ඇති වුවහොත් උදර කුහරයට පුළුල් ප්රවේශයක් ලබා දෙන ලැපරොටෝමි මෙහෙයුම් සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. මීට අමතරව, මෙහෙයුම අතරතුර, බොහෝ විට අසල්වැසි අවයව ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ (විනාශකාරී කොලෙස්ටිස්ටිස්, ප්ලීහාව සහිත පිත්තාශය). අග්න්යාශයේ ස්වයං විනාශය හේතුවෙන් බොහෝ විට නැවත නැවත සැත්කම් අවශ්ය වේ. රැඩිකල් ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා සීකෙස්ට්රෙක්ටෝමි (නෙරෝටික් ස්කන්ධ ඉවත් කිරීම), අග්න්යාශය වෙන් කිරීම (ඉන්ද්රියයක කොටසක් ඉවත් කිරීම) සහ අග්න්යාශය (ඉන්ද්රියයක් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම) ඇතුළත් වේ.
වන්ධ්යාකාර අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් නම්, අවම ආක්රමණික ශල්යකර්ම (ලැපරොස්කොපි විරූපණය සහ උදර ජලාපවහනය, වර්තමාන සිදුරුව) වඩාත් යෝග්ය වේ.
රැකවරණය හා පුනරුත්ථාපනය
ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගියාගේ තාවකාලික ආබාධිතභාවය දිගු කාලයක් පවතී (මාස 3 - 4 දක්වා හෝ ඊට වැඩි). පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, රෝගියෙකු ඉක්මනින් සුවය ලැබීම රැකවරණය හා පුනරුත්ථාපන පියවර මත රඳා පවතී. පළමු දින දෙක සඳහා, ශල්යකර්ම කරන රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින අතර, එහිදී ඔහු රුධිර පීඩනය, ඉලෙක්ට්රෝටයිට් සහ රුධිරයේ සීනි, රක්තපාත හා මුත්රා ගණනය කිරීම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ස්ථාවර තත්වයක් සහ රක්තපාත පරාමිතීන් සමඟ රෝගියා සාමාන්ය ශල්ය වාට්ටුවකට මාරු කරනු ලැබේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දින 2 තුළ චිකිත්සක නිරාහාරය දැක්වේ. තුන්වන දින සිට අමතර ආහාර වේලක් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ:
- රති ers ් with ා සමඟ මිහිරි තේ නොවේ,
- එළවළු සුප් හොද්ද මත දියර පොඩි කළ සුප්,
- සහල් සහ අම්බෙලිෆර් කැඳ (කිරි / ජල අනුපාතය 1/1),
- ප්රෝටීන් ඔම්ලට් (දිනකට බිත්තර භාගයක්),
- 6 වන දින වියළි පාන් ආහාරයට ඇතුළත් කර ඇත,
- ගෘහ චීස්
- බටර් (15 gr.).
රාත්රියේදී මී පැණි සමඟ යෝගට් වීදුරුවක් හෝ උණුසුම් ජලය ලබා ගැනීමට අවසර ඇත.
ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු සතියේ සියලුම කෑම වර්ග තැම්බූ අතර දින 7 - 10 කට පසුව තම්බා කෙට්ටු මස් හා මාළු කුඩා ප්රමාණයක් ආහාරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
මාස 1.5 - 2 කට පසු රෝහලෙන් නිස්සාරණයක් සාදනු ලැබේ.
ගෙදර ප්රතිකාර
විසර්ජනයෙන් පසු පළමු දිනවලදී, රෝගියාට සම්පූර්ණ ශාරීරික විවේකය (ඇඳ විවේකය) නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නොවරදවාම, ආහාර සහ දහවල් නින්ද දක්වා ඇත. දින 10-14 පසු, නැවුම් වාතයෙහි කෙටි ඇවිදීමට අවසර දෙනු ලැබේ, කාලය කාලයත් සමඟ වැඩි වේ. පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ වැඩිපුර වැඩ කිරීමෙන් වළකින්න. කියවීම, රූපවාහිනිය නැරඹීම, ඇවිදීම සහ සැහැල්ලු ගෙදර වැඩ දිගු කලක් නොපවතින අතර රෝගියාට අසනීප බවක් දැනේ නම් එය නතර කළ යුතුය.
පුනරුත්ථාපන කටයුතුවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආහාර
- ඉන්සියුලින් අඩංගු ටැබ්ලට් ගැනීම (රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය),
- බහුඅවයවික සූදානම (ආහාර උකහා ගැනීම ප්රවර්ධනය කිරීම),
- භෞත චිකිත්සක ව්යායාම
- භෞත චිකිත්සාව.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු
උග්ර අග්න්යාශය, අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වන සංකූලතාව සිදුවීමේ සංඛ්යාතයේ තුන්වන ස්ථානයේ සිටින අතර උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස් සහ කොලෙස්ටිස්ටිටිස් පමණක් ඉදිරියට ගෙන යයි. රීතියක් ලෙස, එය වර්ධනය වන්නේ අග්න්යාශයේ ස්රාවය වන සෛල වලට හානි වීම, අග්න්යාශයේ යුෂ අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම සහ පිටතට ගලායාම දුර්වල වීම හේතුවෙනි. මෙම ක්රියාවලීන් කුපිත කළ හැකිය:
- උදර තුවාල
- උදර සැත්කම්
- ශරීරයේ මත්පැන් (මත්පැන් ඇතුළුව),
- අසාත්මිකතා
- පිත්තාශයේ රෝග
- බෝවන හෝ පරපෝෂිත රෝග,
- බැදපු මස්, නිස්සාරණ ද්රව්ය, සත්ව මේද අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු බොහෝය, නමුත් බොහෝ විට එය වර්ධනය වන්නේ මේද ප්රෝටීන් ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව විශාල වශයෙන් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුවය. රෝගය ක්ෂණිකව පාහේ සිදුවන අතර සම්පූර්ණ යහපැවැත්මේ පසුබිමට එරෙහිව ප්රහාරයක් වර්ධනය විය හැකිය. අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, මාරාන්තික ප්රති come ලය, රෝගයේ පළමු සං signs ා වලින් පැය කිහිපයක් ඇතුළත සිදු වූ අතර, බහුල මංගල්යයකින් දින කිහිපයකට පසු වර්ධනය වූ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ සිදුවන්නේ කුමක්ද
නිරෝගී අග්න්යාශයක් ආමාශයට ඇතුළු වන ආහාර බිඳවැටීමට අවශ්ය එන්සයිම නිපදවයි. ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල හරහා රුධිරයට ඇතුළු විය හැකි මූලද්රව්යවලට ආහාර බෙදී ඇති අතර එය පටක හා අවයව වලට ලබා දීම ඔවුන්ට ස්තූතිවන්ත වේ. මෙය අග්න්යාශය ශරීරයේ වැදගත් අවයවයක් බවට පත් කරයි. පොහොසත් මේද ආහාර සමඟ මත්පැන් පානය කිරීම යුෂ නිපදවීම සඳහා අග්න්යාශය නාටකාකාර ලෙස උත්තේජනය කරන අතර, නාල වලට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැකි බැවින් එය ග්රන්ථිය තුළ එකතු වීමට පටන් ගනී. මෙය ශෝථය වර්ධනය වීමටත්, මල බද්ධය තවදුරටත් සම්පීඩනය කිරීමටත් පසුව ඇතිවන අවහිර වීමටත් හේතු වේ. අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරී එන්සයිම, එහි ක්රියාකාරිත්වය මුලින් ප්රෝටීන බිඳවැටීම, නාල වල බිත්ති හරහා දහඩිය දමා ඒවා විසුරුවා හැරීමට පටන් ගනී. එන්සයිමවල බලපෑම යටතේ “තමන්ගේම” ග්රන්ථි පටක “ජීර්ණය” වේ. මෙම ක්රියාවලියේදී සාදන ලද ක්රියාකාරී එන්සයිම හා දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන රුධිරයට ඇතුළු වන අතර අනෙකුත් අවයව හා පටක විසුරුවා හැරීමට දායක වන අතර දැඩි මත්ද්රව්ය ඇති කරයි. මේ අනුව, අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, පුරෝකථනය කිරීම තරමක් අපහසු වන පුරෝකථනය ඉතා භයානක රෝගයකි.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වර්ග
ප්රයෝජනවත් ලිපියක්? සබැඳිය බෙදා ගන්න
හානියට පත් ප්රදේශවල ආසාදන පැවතීම මත පදනම්ව, වඳ හෝ ආසාදිත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වෙන්කර හඳුනා ගැනේ. එපමණක් නොව, ආසාදිත ක්රියාවලියක දී, බෝවන විෂ සහිත කම්පනයක් ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, රෝග විනිශ්චය තරමක් අහිතකර ය, රෝගියෙකු මෙම තත්වයෙන් ඉවත් කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර ය.
වඳ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදා ඇත:
- මේදය - එය දින 4-5 අතර මන්දගාමී වර්ධනයක් සහ මෘදු පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- රක්තපාත - වේගවත් පා course මාලාවක් සහ නිරන්තර රුධිර වහනයකින් සංලක්ෂිත වේ,
- මිශ්ර - බොහෝ විට සිදු වන්නේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, ඇඩිපෝස් පටක සහ අග්න්යාශයික පරෙන්චිමාව සමානව බලපාන බැවිනි.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කළහොත් ශල්යකර්මයක් නොවැළැක්විය හැකිය. නමුත් බොහෝ විට එය අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා නොදෙන අතර සමහර විට නෙක්ට්රොටික් ෆියුසි නැවත වර්ධනය වේ.
අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය
සායනිකව උග්ර අග්න්යාශය විදහා දක්වන්නේ වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි ඇති දැඩි වේදනාව හෝ වේදනාවක් ඇතිවීමෙනි. බඩවැල් අන්තර්ගතයේ වමනය ඇති අතර එමඟින් සහනයක් නොලැබේ, පාචනය. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, විජලනය ඉක්මනින් සිදු වේ, මත්පැන් උත්සන්න වේ. රෝග විනිශ්චයක් කරන විට, ඇනමෙනිස් ඉතා වැදගත් වේ. මත්පැන් අනිසි භාවිතය, මේද ආහාර හෝ අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග පිළිබඳ තොරතුරු එහි අඩංගු නම්, මෙය අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. මෙම නඩුවේ පුරෝකථනය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ රෝගියා වෛද්ය ආධාර පැතූ රෝගයේ කුමන අවධියේද යන්න සහ තුවාලයේ ප්රමාණය මතය.
රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙහිදී ඔවුන් අවධානය යොමු කරන්නේ මුත්රා හා රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා වන අතර එහිදී ඇමයිලේස් මට්ටමට වඩා සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් පවතී. උදරීය අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී හෝ එම්ආර්අයි ද සිදු කරනු ලැබේ, එහිදී ඔබට අග්න්යාශයේ පටක වල නෙරෝටික් ප්රදේශ වල පෙනුම දැකිය හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. ඒ අතරම, මරණ අනුපාතය තරමක් ඉහළ මට්ටමක පැවතියද, කාලෝචිත ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමට විශාල අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයට පහත පියවර ඇතුළත් වේ:
- ප්රහාරයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත - සම්පූර්ණ සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර, රෝගයේ බරපතලකම මත පදනම්ව, ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් මගින් පෝෂ්ය පදාර්ථ හඳුන්වාදීම සති ගණනක් පැවතිය හැකිය,
- රුධිර පවිත්රකරණය (හිමොසෝර්ප්ෂන්) - දැඩි මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.
- සෝමාටොස්ටැටින් යනු හෝමෝනයකි, එය දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ බලපෑම අවම කළ හැකිය, බොහෝ විට අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ,
- බෝවන ආකාර සමඟ - ප්රතිජීවක.
උග්ර අග්න්යාශය - ආහාර වේලක්
බොහෝ විට උග්ර අග්න්යාශයේ රෝගයට හේතුවන පෝෂණ සාධකය වන බැවින්, ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී එය ඉතා වැදගත් වේ. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, උග්ර අග්න්යාශයේ රෝග නිර්ණය කිරීමෙන් පසු පළමු දිනවලදී, ආහාරය ඉතා දැඩි වේ - සම්පූර්ණ සාගින්න නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, පෝෂ්ය පදාර්ථවල දෙමාපිය පරිපාලනය සති කිහිපයක් පැවතිය හැකිය.
අනාගතයේ දී, අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වල පෝෂණයෙන් ඇඟවෙන්නේ පාලන තන්ත්රයක් වන අතර, එය ආහාරයෙන් මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් උපරිම වශයෙන් බැහැර කිරීම මෙන්ම වායුව වැඩි වීමට හේතු වන නිෂ්පාදන ද සහතික කරයි. ආහාර තැම්බූ හා හොඳින් කැඩුණු. එය දිනකට පස් හය වතාවක් කුඩා කොටස් වලින් ගනු ලැබේ. නිස්සාරණ සහ ලුණු භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ. එවැනි ආහාර වේලක් රෝගයේ බරපතලකම අනුව මාස කිහිපයක් සිට අවුරුද්දක් දක්වා පැවතිය යුතුය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වැනි බරපතල රෝගයකින් මාරාන්තික ප්රති come ලයක් ලබා ගත හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබේ සිරුරට ප්රහාරයක් එල්ල නොකිරීමට වඩා හොඳය, හැකි තරම් අවදානම් සාධක ඉවත් කරන්න. නමුත් රෝගය තවමත් වර්ධනය වී ඇත්නම්, ආහාර වේල පරෙස්සමින් පිළිපැදීමෙන් අනාගතයේදී නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය.
උග්ර අග්න්යාශය යනු අග්න්යාශයේ උග්ර ප්රදාහයක් වන අතර අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් යනු එහි සංකූලතාවයි. මෙය තරමක් බරපතල රෝගයක් වන අතර, අග්න්යාශ සෛල එහි ස්වයං ජීර්ණයෙන් මිය යයි. අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වැනි රෝගයක ප්රති result ලය වන්නේ අතිරේක ආසාදනයක් එකතු කිරීමයි. එහි ප්රති per ලයක් ලෙස පෙරිටෝනිටිස් සහ අනෙකුත් බරපතල සංකූලතා ආරම්භ වේ.
නවීන වෛද්ය විද්යාවට 100% ප්රකෘතිමත් වීම සහතික කළ නොහැකි අතර අග්න්යාශයේ ඇති වන මරණ 15% ක් පමණ වේ නම් අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් මගින් 50-70% අතර ප්රමාණයක් මරණයට පත් වේ. ලෝකයේ ප්රමුඛ පෙළේ සායන වල මෙම අගය 20% දක්වා අඩු වී ඇති බව ඇත්තකි, නමුත් මෙම රෝගයෙන් පසු සම්පූර්ණ සුවය ලැබීම සහතික කළ නොහැක.
පවත්නා සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 70% ක් පමණ මත්පැන් පානය කරති. එසේම, සියලුම රෝගීන්ගෙන් 30% ක් ඊට පෙර දීර් g කාලයක් තිස්සේ පිත්තාශයේ රෝග ඇති විය.
අග්න්යාශයේ පිළිකා සහ හේතු
උග්ර අග්න්යාශයේ පිළිකා තුනක් කැපී පෙනේ: රක්තපාත අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්, මේද අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සහ එඩමාටස් අග්න්යාශය.
මෙම රෝගයට ප්රධාන හේතු වනුයේ මත්පැන් අනිසි භාවිතය මෙන්ම අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, විශේෂයෙන් බැදපු හා මේද ආහාර, පිත්තාශයේ රෝග පැවතීමයි. හේතුව duodenal තුවාලයක් හෝ ආමාශයක්, උග්ර විෂ වීම, බෝවන හා වෛරස් රෝග විය හැකිය.
රෝගියාගේ එක් ප්රධාන පැමිණිල්ලක් වන්නේ උදරයේ වේදනාව තිබීමයි, එය වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ සිදු වේ. එසේම, පහළ පිටුපස, වම් උරහිස් තලය සහ අතෙහි වේදනාව ලබා දිය හැකිය, බොහෝ විට වේදනාව අල්ලා ගැනීම් ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. රෝගීන්ට වමනය සහ ඔක්කාරය, පාචනය සහ ඉදිමීම ඇති වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර සමහර දරුණු අවස්ථාවල දී එය ඉතා ඉහළ විය හැකි අතර එහි ප්රති fever ලයක් ලෙස උණ සහ ව්යාකූල වි ness ානය ආරම්භ වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් - ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා
මෙම රෝගයේ ප්රධාන සංකූලතා වන්නේ:
- සමස්ත ජීවියාගේ දැඩි මත්පැන්, එහි සියලුම පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම,
- අග්න්යාශයේ ගෙඩියක පෙනුම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ද්රව කුහරයක ස්වරූපයෙන් එකතු වන අතර එය ග්රන්ථියෙන් පිටත හා එය තුළම විය හැකිය,
- නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පෙනුම, සෞඛ්ය සම්පන්න පටක සම්බන්ධක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ,
- අග්න්යාශයේ ෆිස්ටුල වල පෙනුම, ඒවා අභ්යන්තර අවයව හෝ බාහිර පරිසරය සමඟ ග්රන්ථියේ නාලය සම්බන්ධ කිරීමකි.
- පෙරිටෝනිටිස් සහ සමස්ත ජීවියාගේ දැඩි මත්ද්රව්ය ආරම්භ විය හැකිය,
- අග්න්යාශයික යුෂ රුධිර වාහිනී වලට හානි කිරීම නිසා ඇතිවන අභ්යන්තර උදරයේ ලේ ගැලීමක් ද සිදුවිය හැකිය.
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ උල්ලං is නයක් ඇති බැවින් රෝගියෙකු තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීම.
රෝගයේ පැවැත්ම පිළිබඳ පළමු සැකය රෝගියාගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයකින් ලබා ගත හැකිය. සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, ඔබට අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන්, ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි හෝ චුම්භක අනුනාද රූප මෙන්ම වෙනත් උසස් රෝග විනිශ්චය ක්රම ද කළ හැකිය. රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමෙන් මෙම රෝගයේ පැවැත්ම තීරණය කළ හැකිය.
මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ශල්ය රෝහලක පමණි, මන්ද බරපතල සංකූලතා ඇතිවිය හැකි බැවින් එය පාලනය කළ හැක්කේ හදිසි ශල්යකර්මයකින් පමණි.
රෝගය සංකූලතා නොමැතිව සිදු වේ නම්, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී රෝගියා ආහාර ගැනීමේදී සීමා වේ. ඔහුට ග්ලූකෝස් සහ සේලයින් විශාල ප්රමාණයක් නියම කරනු ලැබේ. ඒවා සිරස් අතට පාලනය වේ. යුෂ වල අග්න්යාශයේ ස්රාවය සහ එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන ations ෂධ නියම කරන්න.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා නාසොගස්ට්රික් නලයක් ද සවි කර ඇත. ප්රතිජීවක and ෂධ නියම කරන්න, අවශ්ය නම් වේදනා නාශක. සෑම දෙයක්ම නියමිත වේලාවට සිදු කරන්නේ නම්, රෝගියාගෙන් සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය.
අග්න්යාශයට බලපාන බරපතලම රෝගයක් ලෙස අග්න්යාශය විශේෂ experts යින් විසින් හඳුනාගෙන තිබේ. රීතියක් ලෙස, එය අග්න්යාශයේ උග්ර ස්වරූපයේ සංකූලතාවයක් වන අතර සමහර විට එහි එක් ආකාරයක් ලෙස සිදු වේ. එහි ප්රධාන අන්තරාය පවතින්නේ අතිශයින් වේගයෙන් ගලා යාමේ ප්රවණතාවයි. රෝගයේ පූර්ණ පා course මාලාවේ ප්රති problem ලයක් ලෙස ගැටලුවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු රෝගියෙකු වචනාර්ථයෙන් මිය ගිය විට වෛද්ය පුහුණුව දනී. අද අපි මෙම රෝගය වඩාත් විස්තරාත්මකව විමසා බලා එහි වර්ධනයට හේතු වන සාධක මොනවාද, එය ප්රකාශ වන්නේ කෙසේද සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න සොයා බලමු.
- ගැටලුවේ හේතු ගැන වචන කිහිපයක්
- ඔබ පරෙස්සම් විය යුත්තේ කවදාද?
- අග්න්යාශයික ප්රතිකාරය
ගැටලුවේ හේතු ගැන වචන කිහිපයක්
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වෙනත් බොහෝ රෝග මෙන් නොව, බොහෝ විට බලපාන්නේ වැඩිහිටියන්ට නොව, මැදිවියේ අයට සහ තරුණයින්ට ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සංඛ්යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා වන ප්රේරකය ආහාර උල්ලං is නය කිරීමක් වන අතර, විශේෂයෙන් අධික ලෙස බැදපු, මේද හා වෙනත් කුණු ආහාර මෙන්ම මත්පැන් අධික ලෙස භාවිතා කිරීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙහි එක් වැදගත් කරුණක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය: නිතිපතා මත්පැන් පානය කරන රෝගීන්ට නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය බොහෝ විට අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු දුර්වල ලෙස පානය කරන පුද්ගලයින්ට බලපායි.
අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණයේ මට්ටමින් මෙම සාධකය සලකා බලන්න. විශේෂයෙන් මේද සහිත ආහාර සමඟ ඇල්කොහොල් භාවිතය, විශේෂයෙන් ප්රෝටීන් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු වන අතර අග්න්යාශය මගින් එන්සයිම විශාල ප්රමාණයක් වේගයෙන් මුදා හරිනු ඇත. මල බද්ධය සෑම විටම එවැනි බරක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සමත් නොවන අතර එහි ප්රති result ලයක් ලෙස යුෂ ඉන්ද්රිය තුළම රැස් වීමට පටන් ගනී. අවසානයේදී, අග්න්යාශය ඉදිමී ඇති අතර, එමඟින් නල මිරිකීම හා පසුව ඇති වන අවහිරතා අවුස්සයි. අවසානයේදී, "ජීර්ණය" කිරීමේ අතිශය භයානක ක්රියාවලිය දියත් කරනු ලැබේ, එනම් අග්න්යාශය තමන්ගේම පටක බෙදීම. සක්රීය එන්සයිම, දිරාපත්වන නිෂ්පාදන සමඟ සාමාන්ය රුධිරයට ඇතුල් වන අතර දැඩි මත්ද්රව්ය ඇති කරයි.
අග්න්යාශයේ ඇති වන තුවාලයක් නම්, ගැටලුවේ වර්ධනයේ තවත් පොදු සාධකයක් වේ. එකම අවදානම් සාධක කණ්ඩායමට, විශේෂ experts යන් drugs ෂධවල අහිතකර බලපෑම් මෙන්ම සාමාන්ය බෝවන රෝගද සලකා බලයි.
ආහාර වේල
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ආහාර නිර්දේශ:
- භාගික පෝෂණය දිනකට 6 වතාවක් දක්වා, කුඩා කොටස් වලින්,
- එකවර ආහාර ගැනීම
- මත්පැන් සහ දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න,
- ආහාර උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය (අධික උණුසුම් හා සිසිල් කෑම තහනම්),
- ආහාර කැඩුණු (පොඩි කළ හෝ සිහින් ව කැඩුණු),
- දීසි තැම්බූ, තම්බා සහ ඉස්ටුවක්.
- නැවුම් පාන් සහ පේස්ට්රි,
- ඉරිඟු, මෙනේරි, මුතු බාර්ලි,
- බෝංචි, ඇට, බෝංචි, පරිප්පු,
- මේද මස්, කුකුළු මස් සහ මාළු,
- චොකලට්, කොකෝවා, ශක්තිමත් තේ සහ කෝපි,
- ටින් සහ සොසේජස්, දුම් මස්,
- අච්චාරු සහ අච්චාරු,
- ක්ෂණික ආහාර
- හතු සහ හතු සුප් හොද්ද,
- මස් සහ මාළු සුප් හොද්ද,
- කුළුබඩු
- සුදු ගෝවා (ඕනෑම ආකාරයකින්),
- කුළුබඩු සහ ඇඹුල් එළවළු (සෝරල්, වසන්ත ලූනු, රාබු, නිවිති, රාබු, සුදුළූණු),
- මාගරින් සහ සත්ව මේද, නරක යැයි සිතා,
- සම්පූර්ණ කිරි සහ මේද කිරි නිෂ්පාදන,
- ඕනෑම ආකාරයක බිත්තර සහ කහ මදය,
- මිදි, අත්තික්කා, දිනයන්.
- වියළි පාන්
- අඩු මේද ගෘහ චීස්,
- එළවළු සුප්
- කිරි-ජල මිශ්රණයක ධාන්ය වර්ග (1/1),
- තම්බා පැස්ටා,
- කෙෆීර්, අඩු මේද අන්තර්ගත යෝගට්,
- බිත්තර සුදු ඔම්ලට්
- කෙට්ටු මාළු, මස් සහ කුකුළු මස් (හරක් මස්, කුකුල් මස්, පොලොක්, ෆ්ලවුන්ඩර්),
- තම්බා එළවළු (බීට්, වට්ටක්කා, zucchini, වට්ටක්කා),
- තනුක නැවුම් මිරිකා යුෂ,
- බටර් (දිනකට ග්රෑම් 15 ට නොඅඩු),
- එළවළු තෙල් (ග්රෑම් 30 ට නොඅඩු),
- පැණිරස නොකළ වියළි කුකීස්.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, පුරෝකථනය සැක සහිත වන අතර බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී (ප්රතිකාරය කෙතරම් ඉක්මණින් හා ප්රමාණවත් ලෙස ආරම්භ කරන ලදි, රෝගියාගේ වයස, රෝගයේ ස්වරූපය, අනුකූල ව්යාධිවේදය පැවතීම, වෛද්ය නිර්දේශ හා ආහාර වේලට අනුකූල වීම, ශල්යමය මැදිහත්වීමේ පරිමාව).
අග්න්යාශයේ විනාශකාරී ආකාරයකට ගොදුරු වන රෝගීන්ගෙන් 25% ක් දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වේ. ව්යාජ සෛල ද බොහෝ විට සෑදී ඇත, නිදන්ගත පුනරාවර්තන අග්න්යාශය හටගනී, අග්න්යාශයේ ෆිස්ටුල සෑදේ. මෙම රෝගයේ මරණ අනුපාතය තරමක් ඉහළ ය. අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ එය 15 - 40% ක් වන අතර ආසාදිතයෙකු සමඟ එය 60% දක්වා ළඟා වේ.
ප්රශ්නය - පිළිතුර
පළමුවෙන්ම, ඔබ රෝගී පුද්ගලයාව ඇඳට දැමිය යුතුය, උදරයට සීතල දැමිය යුතුය (ආසන්න වශයෙන් මැද කොටසෙහි) (අයිස් බුබුලක් හෝ අත ඇති ඕනෑම දෙයක්). ආහාර ගැනීම සහ පානය කිරීම සපුරා තහනම්ය. ඇතුළත වේදනා නාශක සහ එන්සයිම සැකසීමේ පරිපාලනය ද පෙන්වා නැත (රෝගයේ පින්තූරය ගඳ ගසයි). වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා (කුසලතා සහිතව) අභ්යන්තරව පැපවෙරින් හෝ නො-ෂපු හඳුන්වා දෙන්න. වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.
එය කණගාටුවට කරුණක් නොවේ, නමුත් ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම අමතර ආහාර වේලක් මත හිඳ ගැනීමට ඔබට සිදුවනු ඇත. නමුත් බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න, ජීවිතයේ, රසවත් හා කුණු කෑම, මත්පැන් සහ සිගරට් වලට අමතරව, ලස්සන බොහෝ දේ ඇත. කෞතුකාගාර සහ සිනමාහල් වෙත යන්න, එළිමහනට යන්න, විනෝදාංශ සොයා ගන්න, කියවන්න, කවි ලිවීම, මිතුරන් සමඟ කතාබස් කරන්න.
ක්රමයක් නැහැ. යම් පුද්ගලයෙකු රෝගාතුර වී මියයෑමට හා හෑරීමට අවශ්ය වූ විට, විවිධ සුප් හොද්ද සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් විශේෂිත ප්රතිකාර සඳහා කාලය ප්රමාද වන අතර, එම නිසා රෝගයේ පුරෝකථනය වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර මරණයට පවා හේතු වේ.
පළමුවෙන්ම, ආහාරයේ දෝෂ. දෙවන ස්ථානයේ ශාරීරික හා චිත්තවේගීය සීමාව ඉක්මවා යයි. මීට අමතරව, නැවත ඇතිවීම ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (ආමාශයේ තුවාල හා duodenal තුවාලයක්, කොලෙස්ටිස්ටිස් උග්රවීම) සහ අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වල සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
ගැටලුවේ අදාළත්වය සහ වසංගතවේදය
ශල්යකර්මයේ වඩාත්ම හදිසි ගැටළු ඉතිරිව පවතී: අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් පිළිබඳ මුල් රෝග විනිශ්චය, අග්න්යාශයේ ආසාදන වැළැක්වීම, විවිධාකාර සායනික ඉදිරිපත් කිරීම් (ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා), අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් රෝගයේ මුල් අවධියේදී ශල්ය උපක්රම තෝරා ගැනීම.
තවත් ගැටළුවක් වන්නේ සමාජ පැතිකඩයි - අවදානම් සාධක පිළිබඳ රෝගියා දැනුවත් කිරීම සහ මෙම ව්යාධි විද්යාවේ විශාලත්වය. එනම්, වෛද්යවරයාගේ වැළැක්වීමේ උපදෙස් වලින් බැහැරවීම උග්ර අග්න්යාශයේ හා අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමට වඩාත් පොදු හේතුවකි.
සායනික පින්තූරය
වේදනා සින්ඩ්රෝමය: අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ ඇති වන වේදනාව 100% ක්ම නිරීක්ෂණය වන අතර එය වෙනස් විය හැක්කේ තීව්රතාවයේ ප්රමාණයෙන් පමණි. රෝගීන්ගෙන් 4 - 5% අතර, වේදනාව මධ්යස්ථය, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් දරුණු ලෙස අත්විඳින අතර 8 - 10% තුළ දරාගත නොහැකි වේදනාව වේදනා කම්පනයකට තුඩු දිය හැකිය. බොහෝ විට, වේදනා ප්රදේශය වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම්, එපිගාස්ට්රියම් හි ඇත. සමහර විට වේදනාව පිටුපසට, උරහිසට, හදවතට, උරහිස් තලයට යනාදිය විහිදේ. අග්න්යාශයික ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ අපේක්ෂිත බලපෑමක් ලබා නොදේ.
ඩිස්පෙප්ටික් සින්ඩ්රෝමය: නැවත නැවත වමනය, එය සහනයක්, ඔක්කාරය, ඉදිමීම ගෙන එන්නේ නැත.
පරිවෘත්තීය හා සනාල ආබාධ: මුහුණේ රතු පැහැය, අත් පා වල වේදනාව, ටායිචාර්ඩියා (හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම), ටාචිප්නියා (ශ්වසන වේගය වැඩි කිරීම), වියළි මුඛය, කම්පන, දහඩිය වැඩි වීම, ස්නායු පද්ධතියේ කැළඹීම් (අධි රුධිර පීඩනය, කම්පනය, සවි ness ් of ාණික මානසික අවපීඩනය ආදිය).
දේශීයව: අග්න්යාශයේ දී, විනිවිද යාම (form න සෑදීම) ස්පන්දනය කළ හැකිය. අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් වර්ගය මත පදනම්ව (මේදය සමඟ - ඉතා ඉක්මණින්, රක්තපාත සමග - පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ පැතිරීමත් සමඟ) ආක්රමණය සෑදී ඇත.
රෝග ලක්ෂණය අළු-ටර්නර් - උදරයේ පැති බිත්තිවල තද රතු පාට (දම් පාට) ලප.
රෝග ලක්ෂණය - උදර බිත්තියේ තද රතු පැහැති ලප.
ග්රන්වෝල්ඩ්ගේ රෝග ලක්ෂණය - නහය වටා තද රතු පැහැති ලප.
ඩේවිස් වල රෝග ලක්ෂණය - කකුලේ තද රතු පැහැති ලප, පහළ පිටුපසට.
නිගමනය
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් යනු උග්ර අග්න්යාශයේ අතිශය දරුණු සංකූලතාවකි. අද වන විට, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ මරණ අනුපාතය 70% සිට 90% දක්වා වේ. කල් ඇතිව රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් වළක්වා ගැනීම (කම්පනය, ලේ ගැලීම, සෙප්සිස්) අදාළ වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ඇල්කොහොල් හා මේද ආහාර පරිභෝජනය කිරීමයි.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, බොහෝ විට රෝගියාගේ බරපතල තත්වය බොහෝ රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදයන්ට ඉඩ නොදෙන බැවින් “අපේක්ෂා” උපක්රම බොහෝ විට භාවිතා වේ.
අත්යවශ්ය සං .ා නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සහ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිදු කළ යුතුය. රෝගියා ස්ථාවර වන තෙක් ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර කල් දමනු ලැබේ.
ඔබට මෙම ලිපිය කියවීමට හැකි වන පරිදි අපි බොහෝ උත්සාහයන් දැරූ අතර, තක්සේරුවක ස්වරූපයෙන් ඔබගේ ප්රතිපෝෂණය ගැන අපි සතුටු වන්නෙමු. ඔබ මෙම තොරතුරු ගැන උනන්දුවක් දැක්වූ බව කතුවරයා සතුටු වනු ඇත. ස්තූතියි!
ඔබ පරෙස්සම් විය යුත්තේ කවදාද?
රෝගය වර්ග දෙකකින් දැනේ:
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බොහෝ රෝග වල ලක්ෂණයක් වන පොදු ප්රකාශනයන්, විශේෂයෙන්, උෂ්ණත්වයේ තියුණු පිම්මක්, කරකැවිල්ල, රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම, දරුණු අවස්ථාවල දී වි ness ානය නැතිවීම දක්වාම, වචනයෙන් කියනවා නම්, ශරීරයේ සුපුරුදු තත්වය තියුණු ලෙස උල්ලං violation නය කිරීමකි.
- විශේෂිත සං signs ා, ප්රධානතම දෙය වන්නේ ඉතා ශක්තිමත් ඉඟටියකි, වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ ස්ථානගත කර ඇති අතර ඔක්කාරය හා වෙහෙසකර වමනයද ඇත.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා සායනික අධ්යයන ගණනාවක් අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් මුත්රා ඩයස්ටැසිස්, රුධිර ලේයිකොසයිට් විශ්ලේෂණය, ලැරෝස්කොපි සහ සාම්ප්රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
අග්න්යාශයික ප්රතිකාරය
රෝගයේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරන රෝගයේ අතිශය වේගවත් ක්රියාමාර්ගය අපි දැනටමත් නැවත නැවතත් සඳහන් කර ඇත්තෙමු. එකම හේතුව නිසා, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ද අතිශයින් දුෂ්කර ය: නියත කාලෝචිත හා ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයකින් වුවද, සමහර අවස්ථා රෝගියාට අහිතකර ලෙස අවසන් වේ.
පොදුවේ ගත් කල, අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, සංකීර්ණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ශරීරයෙන් විෂ ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් පියවර,
- අතිරික්ත ප්රෝටිලයිටික් එන්සයිම අක්රිය කිරීම,
- පිටතට ගලායාම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ නල සාමාන්යකරණය කිරීම,
- බලවත් නිර්වින්දනය, එමගින් රෝගියාට වේදනාකාරී සංවේදීතාවන්ගෙන් බේරෙනු ඇත.
චිකිත්සාවෙහි තවත් අනිවාර්ය අංගයක් වන අතර එය රෝගය effectively ලදායී ලෙස තුරන් කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. හානියට පත් අග්න්යාශයට සම්පූර්ණ විවේකය, කුසගින්න සහ සීතල ලබා දීම සඳහා එහි සාරය තම්බා ගනී. මුලදී, ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කර ඇති අතර, දැඩි ඇඳ විවේකයේ රාමුව තුළ පවා රෝගියාගේ චලනයන් හැකිතාක් සීමා වේ. ඊට අමතරව, පිරිසිදු සීතල වතුර නලයක් සමඟ නළය හරහා ආමාශය නිතිපතා සෝදා හරිනු ලැබේ.
සාම්ප්රදායික treatment ෂධ ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂම වූ විට, විශේෂ experts යන් හදිසි ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් නිර්දේශ කරන අතර, එම අවස්ථාවේ දී මියගිය අග්න්යාශයේ පටක සියල්ලම බැහැර කරනු ලැබේ. නිරෝගීව සිටින අයගෙන් ඉන්ද්රිය සෑදී ඇත.
ව්යාධි විද්යාවේ හේතු
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ප්රධාන හා එකම හේතුව වන්නේ අග්න්යාශයේ උග්ර ප්රහාරයක් වන අතර එහිදී අග්න්යාශයික ඉන්ද්රිය ස්වයං-ජීර්ණය වීම සහ පටක සෛල හා නාල වල මිය යාම සිදුවේ. උග්ර අග්න්යාශය සෑම විටම පටක නෙරෝසිස් සමඟ අවසන් නොවේ, නමුත් වින්දිතයින්ගේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 15% ක් තුළ, ඔවුන් රෝගයේ ප්රතිවිපාක ස්වරූපයෙන් රෝගය ලබා ගනී.
පුද්ගලයෙකුට ව්යාධි විද්යාව ඇතිවීමට එයට හේතු ඇත:
- ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නල වල පීඩනය වැඩි වීම,
- අග්න්යාශයික ඉන්ද්රිය පද්ධතියේ එන්සයිම සහ අග්න්යාශයික යුෂ ස්රාවය වැඩි කිරීම,
- නිමැවුම් නාල වල ආහාර ජීර්ණ යුෂ සක්රීය කිරීම,
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- විවෘත බඩේ වණ, duodenal තුවාල 12,
- අග්න්යාශයේ තියුණු උග්රවීමක් ඇති කරන මේද ආහාර අධික ලෙස ආහාරයට ගැනීම,
- පිත්තාශයේ ගැටළු
- ආසාදන
- වෛරස් රෝග
- peritoneal තුවාල
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මාරු කළ මෙහෙයුම්.
උග්ර අග්න්යාශයේ ඇති වන ප්රතිවිපාකය - පටක නෙරෝසිස් (අග්න්යාශයික නෙරෝසිස්), දරුණු රෝගයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, එය බොහෝ විට වින්දිතයාගේ මරණයට හේතු වේ.
උග්ර අග්න්යාශයේ පිළිකා වර්ධනය වන විට ග්රන්ථියේ ශෝථය ඇති වන අතර මෙය අග්න්යාශයික යුෂ සහ එන්සයිම පිටතට ගලායාම නතර කරයි. නාල වල එකතැන පල්වීමක් ඇති කරමින් ඒවා අවයවවල බිත්ති හා පටක සක්රීය කිරීමට හා විඛාදනයට ලක් කරයි. ක්ෂණික ප්රතිකාර නොමැතිකම පටක නෙරෝසිස් සහ විස් cess ෝටයේ පෙනුම අවුස්සයි, එමඟින් ප්රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය අනාගතයේදී අහිතකර වේ.
බොහෝ දුරට, මෙම හේතු එකවරම ප්රගතියක් ලැබීමට පටන් ගත් විට, නෙරෝසිස් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මෙය උග්ර අග්න්යාශයේ ප්රබල ප්රකාශනයන් හා ග්රන්ථිය අවට ඇති අවයවවල පටක අනුභව කිරීම මගින් පෙරිටෝනියම් වල පෙරිටෝනිටිස් ඇති කරයි. උදර කුහරය තුළට ගිය පසු අග්න්යාශයික යුෂ සහ එන්සයිම මගින් බඩවැල්වල සියුම් පටල ව්යුහයට දැඩි හානියක් සිදු වන අතර එමඟින් මැලියම් හා නෙරෝසිස් වල ද්විතියික අවධානය යොමු වේ. අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් මගින් මිනිස් ජීවිතය බේරා ගත හැකි එකම ක්රමය වන මෙම මෙහෙයුම සහ පෙරිටෝනියල් අවයවවල ප්රගතිශීලී පෙරිටෝනිටිස් වලින් ඇති විය හැකි සහනය.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයේ වර්ධනයේ අවධීන්
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සංවර්ධනයේ අදියර තුනක් ඇති අතර, ව්යාධි විද්යාව අකල්ව හඳුනා ගැනීම මිනිස් සිරුරට සැලකිය යුතු හානියක් හා මරණයට හේතු විය හැක:
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල පළමු අදියර. විෂ හා හානිකර බැක්ටීරියා වින්දිතයාගේ රුධිරයේ එකතු වේ. රුධිරයේ ඇති ක්ෂුද්ර ජීවීන් හඳුනා ගැනීමේ ගැටළුවක් ඇත, එබැවින් මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගය තීරණය කිරීම අපහසුය.
- අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් දෙවන අදියර. පළමු අදියර සඳහා හේතුව මෙතෙක් හඳුනාගෙන නොමැති හෙයින්, මෙය ප්රමාද වී ප්රතිකාර කිරීමට සහ විවරයක් ඇතිවීමට හේතුව බවට පත්වන අතර එය අග්න්යාශයට හා සුලු පත්රිකාවේ අසල්වැසි අවයව වලට බලපායි.
- අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් තුන්වන අදියර. අග්න්යාශයේ හා පෙරිටෝනියම් වල purulent ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වන අතර මෙය මරණයට හේතු වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ, අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ කාලෝචිත හා නිවැරදි නිර්ණයකින් පමණක් හදිසි ශල්යකර්ම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය වන අතර මරණය වළක්වා ගැනීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙනු ඇත.
ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වල පළමු හා ප්රධාන සීනුව වන්නේ වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් හි උග්ර වේදනාවයි. එමනිසා, පුද්ගලයෙකුගේ අග්න්යාශය මගින් ලබා දෙන වේදනා රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි වටහා ගැනීම අවශ්ය වේ:
- වේදනාව පිටුපස ඇත
- හෘද පේශිවල රැවටිලිකාර වේදනාවක් නිර්මාණය වේ,
- උරහිස් වේදනාව.
මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ග්රන්ථියේ ගැටළුවක් වන අතර, දරුවා කුඩා ස්ථානයක සිටින විට වේදනාකාරී බලපෑම් අඩු වන අතර, ඔහුගේ දණහිස ඔහුගේ පපුවට තද කර ගැනීමෙන් රෝග විනිශ්චය පමණක් තහවුරු වේ. ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, නිතර නිතර වමනය ද ඇතිවිය හැකි අතර, ඉන් පසුව සහනයක් නොලැබෙන අතර එය ශරීරයේ විජලනය වීමට හේතු වේ.
බලපෑමට ලක්වූ පුද්ගලයාගේ රුධිර ප්රවාහයේ හෝ ඒ වෙනුවට එහි ප්ලාස්මා තුළ සම හා මුහුණේ රතු පැහැයට හේතු වන වාසෝඇක්ටිව් සං components ටක ඉහළ සාන්ද්රණයක් පවතී. බරපතල ප්රතිවිපාක සමඟ, ඊට පටහැනිව, සමේ ප්රබල තාලයක් ඇති වේ.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් අවධියේදී, බලපෑමට ලක් වූ ශරීරයේ, ඉලාස්ටේස් සාන්ද්රණය විශාල ලෙස වැඩි වේ. ප්රබල වැඩිවීමක් සමඟ පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර නාල විනාශ වන අතර එමඟින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලේ ගැලීමක් සිදු වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, රුධිර කැටි ගැසීම් වමනය මළ මූත්රා සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ. තවද ඔබට ශාරීරික වෙනස්කම් ද දැකිය හැකිය - රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයෙකුගේ නහය සහ කකුල් වල දම් පැහැති ලප.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සහ සංකූලතා මෙන්ම හදිසි ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන ප්රතිවිපාක ද ඇති අතර එමඟින් රෝගී පුද්ගලයෙකුට දිවි ගලවා ගැනීමට අවස්ථාවක් ලැබේ.
රෝගීන් මිය යන්නේ ඇයි?
උග්ර අග්න්යාශයේ අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් ශල්යකර්මයට පෙර සහ පසුව පවා බලාපොරොත්තු සුන් කළ හැකි පුරෝකථනයක් ඇත. මෙය සිදුවන්නේ ඇයි?
එවැනි අවස්ථාවල මාරාන්තික ප්රති come ලයක් ලබා ගත හැකිය:
- උග්ර අග්න්යාශයේ දී ග්රන්ථි සෛල මිය යයි, මිනිස් පටක හා අවයව වල නෙරෝසිස් හට ගනී.
- පෙරිටෝනිටිස් සමඟ බඩවැල් බිත්ති විනාශ වන අතර එමඟින් පෙරිටෝනියම් ආසාදනයකට තුඩු දෙයි,
- අග්න්යාශයික එන්සයිම සහ යුෂ වල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ අක්මාව, වකුගඩු, හෘදය, රුධිර නාල වලටද බලපායි.
- හදවත අධික බරක් සමඟ කටයුතු නොකරන අතර නතර වේ,
- රුධිර පීඩනය පහත වැටේ
- ශරීරයේ දැඩි මත්ද්රව්යවලට තුඩු දෙන කොලරෙටික් නාල වල පීඩනය වැඩි වේ,
- ඔඩ්ඩි හි ස්පින්ක්ටර්, එන්සයිම සහ ආහාර ජීර්ණ යුෂ හරහා ගමන් කිරීම නවත්වන අතර එමඟින් අවයව විනාශ වීමට හා පෙරිටෝනිටිස් පෙනුමට හේතු වේ.
මේ සියල්ල මරණයට මඟ පාදයි, එබැවින් ඔබ ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු අතර, පළමු සං sign ාවේදී, සමස්ත ජීවියාගේ අවශ්ය රෝග විනිශ්චය ලබා ගත යුතුය.
ප්රතිකාරයෙන් පසු ජීවිතය
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ශල්යකර්මයකින් පසුව, රෝගියා පදිංචි ස්ථානයේ බෙහෙත් ශාලාවක තබා ඇත. සෑම මාස 6 කට වරක්ම ඔහු ශරීරය සම්පූර්ණයෙන් රෝග විනිශ්චය කර අවශ්ය ආහාර අංක 5 පී අනුගමනය කිරීමට බැඳී සිටී. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන විට අග්න්යාශය, අක්මාව, වකුගඩු, බඩවැල්වල තත්වය විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. මුත්රා, රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් රෝගියාගේ තත්වය සහ පශ්චාත් ශල්යකර්මයේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ගැන කියනු ඇත.
මෙම පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ රෝගියා විසින් කළ යුත්තේ:
- භෞත චිකිත්සාව
- චිකිත්සක සැහැල්ලු ජිම්නාස්ටික්,
- නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදිමින්,
- උදරයේ සම්බාහනය
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු විවේකය පත් කරනු ලැබේ,
- මෙය අග්න්යාශයට ශක්තියක් වන බැවින් රෝගියාට බාධා කිරීම තහනම්ය.
අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා සැත්කමෙන් පසු, කී දෙනෙක් ජීවත් වේද? පැහැදිලි අදහසක් සහ පුරෝකථනයක් නොමැත, නමුත් මූලික වශයෙන් ඒ සියල්ල රඳා පවතින්නේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාර ප්රමිතීන් නිවැරදිව ක්රියාත්මක කිරීම සහ වෛද්ය ක්රියාමාර්ග නිසි ලෙස පිළිපැදීම මත ය.
මෙයට බලපාන සාධක ද තිබේ:
- හානිය පිළිබඳ උපාධිය
- වයස
- නිවැරදි ප්රතිකාර
- නෙරෝසිස් ප්රමාණය,
- අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ නිදන්ගත රෝග.
ආබාධිතභාවය
අග්න්යාශය සමඟ, ආබාධිතභාවය සඳහා කණ්ඩායම් තුනක් ඇත:
1. ආබාධිත පළමු කණ්ඩායම.
- රෝගියාට ස්ථිර ආමාශ ආන්ත්රයික අසමත්වීමක් ඇත්නම්,
- වින්දිතයාගේ ඩිස්ට්රොෆික් තත්ත්වය,
- ඔබේ ශරීරය රැකබලා ගැනීමට ක්රමයක් නැත,
- මෝටර් කාර්යයන් සීමා කිරීම.
2. ආබාධිත දෙවන කණ්ඩායම.
3. ආබාධිත තුන්වන කණ්ඩායම.
- මෙහෙයුමෙන් පසු සංකූලතා නොමැති නම්,
- අග්න්යාශ ග්රන්ථිය හොඳින් ක්රියා කරයි, නමුත් සෑම මාස හයකට වරක් අල්ලා ගැනීම් සහ මෘදු අපහසුතාවයන් පෙන්නුම් කරයි.
තෙවන කණ්ඩායම ශක්තිමත් ශාරීරික වෙහෙසකින් තොරව වැඩ කරන ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.