ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව

ගර්භණී දියවැඩියාව යනු ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ පමණක් ඇති වන රෝගයකි. අනාගත මවගේ ශරීරය තුළ කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් ඇති බව එහි පෙනුම පැහැදිලි කරයි. ව්යාධි විද්යාව බොහෝ විට රෝගයේ දෙවන භාගයේ දී හඳුනා ගැනේ.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති වන්නේ කෙසේද සහ ඇයි

මෙම රෝගය වර්ධනය වන්නේ කාන්තා ශරීරය පටක හා සෛල පිළිබඳ සංජානනය තමන්ගේම ඉන්සියුලින් වලට අඩු කිරීම හේතුවෙනි.

මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතුව ගර්භණී සමයේදී නිපදවන රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, බිළින්දා සහ වැදෑමහට අවශ්ය නිසා සීනි අඩු වේ.

අග්න්‍යාශය වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගනී. එය ශරීරයට ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය වේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ළදරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු, කාන්තාවගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

එක්සත් ජනපදයේ අධ්යයනයන් පෙන්වා දෙන පරිදි, මෙම රෝගය ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 4% ක් තුළ වර්ධනය වේ.

යුරෝපයේ මෙම දර්ශකය 1% සිට 14% දක්වා පරාසයක පවතී.

ළදරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු 10% ක් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ සං signs ා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වන බව සඳහන් කිරීම වටී.

ගර්භණී සමයේදී ජීඩීඑම් හි ප්රතිවිපාක

රෝගයේ ප්‍රධාන අන්තරාය කලලරූපය විශාලය. එය කිලෝග්‍රෑම් 4.5 සිට 6 දක්වා විය හැකිය.

සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය වන සංකීර්ණ දරු උපත් සඳහා මෙය හේතු විය හැක. විශාල දරුවන් තරබාරු වීමේ අවදානම තවදුරටත් වැඩි කරයි.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව ඊටත් වඩා භයානක ප්‍රතිවිපාකයක් වන්නේ ප්‍රීක්ලාම්ප්සියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීමයි.

මෙම සංකූලතාව අධි රුධිර පීඩනය, මුත්රා වල ප්රෝටීන් විශාල ප්රමාණයක්, ඉදිමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

මේ සියල්ල මවගේ සහ දරුවාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. සමහර විට වෛද්‍යවරුන්ට නොමේරූ දරු උපත් සිදු විය යුතුය.

වැඩිපුර ශරීර බර සමඟ, කලලරූපය ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක, මාංශ පේශි තානය අඩු වේ. උරා බොන ප්‍රතීකයක් නිෂේධනය කිරීම ද සිදු වේ, ඉදිමීම, සෙංගමාලය පෙනේ.

මෙම තත්වය දියවැඩියා භ්‍රෑණ ලෙස හැඳින්වේ. එය අනාගතයේ දී හෘදයාබාධ, මානසික හා ශාරීරික සංවර්ධනයේ පසුබෑමකට තුඩු දිය හැකිය.

ගර්භණී දියවැඩියාව අවුලුවන දේ

කාන්තාවන් සමඟ මෙම රෝගයේ පෙනුම පිළිබඳ ඉහළ සම්භාවිතාවක්:

  • අමතර පවුම්
  • දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය,
  • හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග,
  • දරුණු විෂ වීම
  • නිවුන් දරුවන් හෝ තිදෙනෙකු රැගෙන යාම,
  • පෙර ගැබ්ගැනීම් වලදී GDM.

එසේම, රෝගයේ වර්ධනය අපේක්ෂා කරන මවගේ වයස අනුව බලපායි. බොහෝ විට, එය සිදුවන්නේ වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි දරු ප්රසූතියේ කාන්තාවන් තුළ ය. ව්යාධි විද්යාව ඇතිවීමට හේතුව එක් දෙමව්පියන් තුළ දියවැඩියාව විය හැකිය.

පෙර දරුවාගේ උපත ව්යාධි විද්යාව ගොඩනැගීමට ද බලපායි. කලලරූපය අධික බර, නිශ්චල විය හැකිය.

පෙර ගැබ්ගැනීම් වල නිදන්ගත ගබ්සා කිරීම් ද පිළිබිඹු විය හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය මගින් පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක පැවති බව පෙන්නුම් කරයි.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ නොමැත.

එය සාමාන්‍යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් පසුව විශාල කලලරූපයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී, ප්රතිකාර ආරම්භ කර ඇත, නමුත් අවශ්ය පියවර කල්තියා ගැනීම වඩා හොඳය. මෙම හේතුව නිසා සති 24 සහ 28 යන දිනවල ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

එසේම, අපේක්ෂා කරන මව වැඩි බරක් ලබා ගන්නේ නම්, රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම ගැන ද ඇයට කතා කළ හැකිය.

නිරන්තරයෙන් මුත්‍රා කිරීමෙන් රෝගය ද විදහා දැක්විය හැකිය. නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණ මත රඳා සිටීම වටින්නේ නැත.

රසායනාගාර ඇඟවුම්

ග්ලූකෝස් ඉවසීම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව පැය කිහිපයක් පුරා කිහිප වතාවක් ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 50, 75 හෝ 100 ක ද්‍රාවණයක් භාවිතා කරමින් වැඩිදුර පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

දරුවෙකු රැගෙන යන විට හිස් බඩක් මත සිටින කාන්තාවක් 5.1 mmol / l විය යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසු - 10 mmol / L. සහ දෙකකට පසු - 8.5 mmol / L.

දර්ශකය වැඩි නම්, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ - ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව.

රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ඔබට වකුගඩු වල පීඩනය හා වැඩ නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.

උල්ලං lations නයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, අතිරේක රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ නියම කරන්න.

නිවසේදී රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා රුධිර පීඩන මොනිටරයක් ​​මිලදී ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ජීඩීඑම් ප්රතිකාර කිරීමේ මූලධර්මය

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා වලදී, ප්රධාන ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ - ආහාර වේලක්.

අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම් එය ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ අතිරේක වේ. මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.

මෙම රෝගය සමඟ ප්රධාන වශයෙන් වෛද්යවරු ආහාර අංක 9 නියම කරති.

මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම ද නිර්දේශ කෙරේ. ඒවා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන අතර අමතර රාත්තල් වල ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීම වළක්වයි.

යම් රෝගයක් අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා පෝෂණවේදියෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඇයට මානසික පිපිරීම් ඇත්නම්, මනෝ විද්‍යා ologist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අතිරික්ත නොවේ.

සීනි අඩු කරන ations ෂධ ගත නොහැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

GDM සමඟ ගර්භණී සමයේදී ආහාර ගැනීම සහ දෛනික චර්යාව

ආහාර වේලෙහි කැලරි ප්‍රමාණය අඩු වේ.

කුඩා කොටස් වලින් 5-6 වතාවක් ආහාරයට ගන්න හෝ ප්‍රධාන සේවා දිනකට 3 වතාවක් පරිභෝජනය කරන්න.

ප්‍රධාන කෑම වර්ග වන්නේ සුප්, සලාද, මාළු, මස්, ධාන්ය වර්ග සහ ස්නැක් වලට එළවළු, පලතුරු, විවිධ අතුරුපස හෝ අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ.

ආහාර නිෂ්පාදන තෝරාගැනීමේදී, අනාගත මවකට තම දරුවාගේ දියුණුවට අවශ්‍ය විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ලබා ගැනීමට වග බලා ගත යුතුය. එමනිසා, ගර්භනී කාන්තාවක් මෙනුවක් සෑදීමට තීරණය කළහොත්, ඇය පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අය ආහාරයට ගන්නා ආකාරය පිළිබඳ තොරතුරු අධ්‍යයනය කළ යුතුය.

ආහාර ගන්නා අවස්ථාවේ දී කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රෝටීන හා සෞඛ්ය සම්පන්න මේද සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

ළදරුවෙකු රැගෙන යන මුළු කාලය සඳහා රසකැවිලි, පාන්, රෝල්ස්, පැස්ටා සහ අර්තාපල් ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය. සහල් සහ සමහර පලතුරු ද ඉවත දැමිය යුතුය.

දීසිය සරල විය යුතුය. මෙය අග්න්‍යාශයේ අධික බර වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

බැදපු ආහාර, ටින් කළ හා ආදරණීය ක්ෂණික ආහාර අනුභව කිරීමට හැකි තරම් උත්සාහ කරන්න. අර්ධ නිමි භාණ්ඩ අතහැර දැමීම වටී.

දිනකට කැලරි

දෛනික කැලරි ප්‍රමාණය පිළිබඳ නිර්දේශ පෝෂණවේදියෙකු හා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් ලබා දෙනු ඇත.

සාමාන්‍යයෙන් එය කාන්තාවකගේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට කැලරි 35-40 කි. උදාහරණයක් ලෙස, එහි බර කිලෝග්‍රෑම් 70 ක් නම්, සාමාන්‍යය 2450-2800 kcal වේ.

මුළු කාලය පුරාම පෝෂණ දිනපොතක් තබා ගැනීම සුදුසුය. මෙය සම්මතය ඉක්මවා ඇත්දැයි දවස අවසානයේදී සොයාගත හැකිය.

ආහාර වේල් අතර කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති වූයේ නම්, එය කුඩා බීම වල ජලය පානය කිරීම වටී. සෑම දිනකම අවම වශයෙන් සාමාන්‍ය ජලය ලීටර් 2 ක් වත් පානය කළ යුතුය.

ජීඩීඑම් හි දරු ප්රසූතිය සහ පශ්චාත් ප්රසව පාලනය

ශ්‍රමයට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නොවේ. එබැවින් ජීඩීඑම් සමඟ දරු ප්‍රසූතිය පහසුවෙන් අවසන් වේ.

අවදානම යනු අති විශාල කලලයක් පමණි, සිසේරියන් සැත්කමක් මෙහි අවශ්‍ය වේ.

පසුගිය දින තුළ තත්වය නරක අතට හැරී නොමැතිනම් ස්වාධීන දරු ප්රසූතියට අවසර දෙනු ලැබේ.

සංකෝචන උත්තේජනය වන්නේ ස්වාභාවික සංකෝචන නොමැති නම් හෝ ගර්භනී කාන්තාව නියමිත කාල සීමාව ඉක්මවා ගමන් කරන්නේ නම් පමණි.

උපතින් පසු දරුවාට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු විය හැක. එය පෝෂණය මගින් සමනය වේ.

Ation ෂධ බොහෝ විට අවශ්ය නොවේ.

යම් කාලයක් ළදරුවා වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටී. මවගේ ග්ලූකෝස් වල අක්‍රමිකතාවයක් හේතුවෙන් අක්‍රමිකතාවයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ.

සාමාන්‍යයෙන් වැදෑමහ මුදා හැරීමෙන් පසු කාන්තාවගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම් නොමැත. නමුත් තවමත්, පළමු මාසය තුළ, ඔබ දරුවාගේ උපතට පෙර පැවති ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.

ඊළඟ උපත වඩාත් සැලසුම් කර ඇත්තේ වසර කිහිපයකට පසුවය. මෙය ශරීරය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර බරපතල ව්යාධිජනක සිදුවීම් වලක්වනු ඇත.

පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර, පළමු ගර්භනී අවධියේදී පරීක්ෂණයකට භාජනය වී නාරිවේද වෛද්යවරයාට ජීඩීඑම් ගැන පැවසීම වටී.

දරුවෙකු දරු ප්‍රසූතියේදී මෙම රෝගයේ පෙනුමෙන් ඇඟවෙන්නේ කාන්තාවට ඉන්සියුලින් කෙරෙහි අඩු සංවේදීතාවයක් ඇති බවයි. මෙය දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු දියවැඩියාව හා සනාල ව්‍යාධි ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එබැවින් රෝගය වැළැක්වීම සම්බන්ධයෙන් කටයුතු කිරීම වැදගත්ය.

සති 6-12 ක් දරු ප්රසූතියෙන් පසු, ඔබ නැවත සීනි පරීක්ෂණය සමත් විය යුතුය. එය සාමාන්‍ය දෙයක් වුවද, අනාගතයේදී එය සෑම වසර 3 කට වරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය (ජීඩීඑම්): “මිහිරි” ගැබ් ගැනීමක අන්තරාය. දරුවා සඳහා ප්රතිවිපාක, ආහාර, සං .ා

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව ලොව මිලියන 422 කට අධික පිරිසක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වාර්ෂිකව වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය වැඩි වැඩියෙන් තරුණ තරුණියන්ට බලපායි.

දියවැඩියාවේ සංකූලතා බරපතල සනාල ව්යාධිජනක, වකුගඩු, දෘෂ්ටි විතානයට බලපාන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුක් විඳියි. නමුත් මෙම රෝගය පාලනය කළ හැකිය. නිවැරදි චිකිත්සාව සමඟ, බරපතල ප්රතිවිපාක කාලය ප්රමාද වේ. ව්යතිරේකයක් නොවේ සහ දියවැඩියා ගර්භනීගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වූ. මෙම රෝගය හැඳින්වේ ගර්භණී දියවැඩියාව.

වීඩියෝ (සෙල්ලම් කිරීමට ක්ලික් කරන්න).
  • ගර්භණීභාවයට දියවැඩියාව ඇති කළ හැකිද?
  • ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා වර්ග මොනවාද?
  • අවදානම් කණ්ඩායම
  • ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?
  • දරුවාට ප්රතිවිපාක
  • කාන්තාවන්ට ඇති අනතුර කුමක්ද?
  • ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
  • පරීක්ෂණ සහ නියමිත දින වකවානු
  • ප්රතිකාර
  • ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව: එය පෙන්වන්නේ කාටද සහ එය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්නයි
  • ආහාර: අවසර ලත් හා තහනම් ආහාර, ජීඩීඑම් සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පෝෂණයේ මූලික මූලධර්ම
  • සතිය සඳහා උදාහරණ මෙනුව
  • ජන බෙහෙත්
  • දරු ප්‍රසූතිය කරන්නේ කෙසේද: ස්වාභාවික උපත හෝ සිසේරියන් සැත්කම?
  • ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව වැළැක්වීම

ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 7% ක් ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති බවට සාක්ෂි ගෙනහැර දක්වයි. ඒවායින් සමහරක් තුළ, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ග්ලූකෝසිමියාව යථා තත්ත්වයට පත්වේ. නමුත් අවුරුදු 10-15 කට පසු 60% ක් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (T2DM) පෙන්නුම් කරයි.

ගර්භණීභාවය දුර්වල ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය T2DM ට වඩා සමීප වේ. ගර්භනී කාන්තාවක් පහත සඳහන් සාධකවල බලපෑම යටතේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කරයි:

  • වැදෑමහ තුළ ඇති ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන සංශ්ලේෂණය: එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, වැදෑමහ ලැක්ටොජන්,
  • අධිවෘක්ක බාහිකයේ කෝටිසෝල් සෑදීමේ වැඩි වීමක්,
  • ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම සහ පටක වල එහි බලපෑම අඩුවීම,
  • වකුගඩු හරහා ඉන්සියුලින් වැඩි දියුණු කිරීම,
  • වැදෑමහ තුළ ඉන්සියුලිනේස් සක්‍රිය කිරීම (හෝමෝනය බිඳෙන එන්සයිමයක්).

සායනිකව ප්‍රකාශ නොවූ ඉන්සියුලින් වලට භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතිරෝධයක් (ප්‍රතිශක්තියක්) ඇති කාන්තාවන්ගේ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ. මෙම සාධක මගින් හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි, අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල එය වැඩි ප්‍රමාණයකින් සංස්ලේෂණය කරයි. ක්‍රමයෙන්, මෙය ඔවුන්ගේ ක්ෂය වීමට හා අඛණ්ඩ හයිපර්ග්ලයිසිමියාවට මග පාදයි - රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම.

ගර්භණී සමයේදී විවිධ වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විය හැකිය. ව්යාධි විද්යාව සිදුවීමේ වේලාව අනුව වර්ගීකරණය කිරීම ආකාර දෙකක් අදහස් කරයි:

  1. ගර්භණී වීමට පෙර පැවති දියවැඩියාව (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව) ගර්භණීභාවයට පෙර,
  2. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව (GDM).

ජීඩීඑම් සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මත පදනම්ව:

  • ආහාර වේලෙන් ඕෆ්සෙට්
  • ආහාර චිකිත්සාව සහ ඉන්සියුලින් මගින් වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ.

දියවැඩියාව වන්දි හා දිරාපත් වීමේ අවධියේදී විය හැකිය. පූර්ව ගර්භණී දියවැඩියාවේ බරපතලකම රඳා පවතින්නේ විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම අනුගමනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ සංකූලතා වල බරපතලකම මත ය.

ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වූ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සෑම විටම ගර්භණී දියවැඩියාව නොවේ. සමහර අවස්ථාවල මෙය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම ඇත්තේ කාටද?

සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කළ හැකි හෝමෝන වෙනස්කම් සිදු වේ. නමුත් සෑම කෙනෙකුම දියවැඩියාවට මාරුවන්නේ නැත. මේ සඳහා නැඹුරු සාධක අවශ්‍ය වේ:

  • අධික බර හෝ තරබාරුකම,
  • පවතින දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම,
  • ගර්භණී වීමට පෙර සීනි ඉහළ යාමේ කථාංග,
  • ගර්භනී දෙමව්පියන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
  • වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය,
  • ගබ්සා වීමේ ඉතිහාසය, දරු උපත්,
  • කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බරින් යුත් දරුවන්ගේ අතීතයේ උපත මෙන්ම අක්‍රමිකතා.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට වැඩි වශයෙන් බලපාන්නේ කුමන හේතු නිසාද යන්න සම්පූර්ණයෙන් නොදනී.

දරු ප්‍රසූතියෙන් සති 15-16 කට පසුව වර්ධනය වූ ව්‍යාධි විද්‍යාව GDM ලෙස සැලකේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව කලින් හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති ගුප්ත දියවැඩියා රෝගය පවතී. නමුත් 3 වන ත්‍රෛමාසිකයේ උච්චතම අවස්ථාව නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම තත්වයේ සමාන පදයක් වන්නේ ගර්භණී දියවැඩියාවයි.

ගර්භණී සමයේදී මැනිෆෙස්ට් දියවැඩියාව ගර්භණී දියවැඩියාවට වඩා වෙනස් වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාවේ එක් කථාංගයකින් පසුව සීනි ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර ස්ථාවර වීමට නැඹුරු නොවේ. ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති මෙම රෝගය දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ඇතුල් වේ.

අනාගත උපක්‍රම තීරණය කිරීම සඳහා, පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ ජීඩීඑම් ඇති සියලුම පශ්චාත් ප්‍රසව මව්වරුන්ට ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවන්නේ නම්, පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වී ඇති බව අපට උපකල්පනය කළ හැකිය.

වර්ධනය වන දරුවාට ඇති අන්තරාය ව්යාධි විද්යාවේ වන්දි ප්රමාණය මත රඳා පවතී. වඩාත්ම දරුණු ප්‍රතිවිපාක නිරුපද්‍රිත ස්වරූපයෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ. කලලයට ඇති බලපෑම පහත දැක්වේ.

එසේම, ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ට උපදින දරුවන්ට උපත් තුවාල, පර්යන්ත මරණය, හෘද රෝග, ශ්වසන පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාව, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ ස්නායු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.

ජීඩීඑම් හෝ පෙර පැවති දියවැඩියාව ප්‍රමාද වූ ටොක්සිසෝසිස් (ගෙස්ටෝසිස්) ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි කරයි, එය විවිධ ආකාරවලින් ප්‍රකාශ වේ:

  • ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ බිංදු
  • නෙෆ්‍රොෆති අංශක 1-3,
  • preeclampsia,
  • එක්ලම්ප්සියාව.

අවසාන කොන්දේසි දෙක සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල් ගත කිරීම, නැවත පණ ගැන්වීම සහ ඉක්මනින් දරු ප්‍රසූතිය අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාව සමඟ ඇති වන ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ ජානමය පද්ධතියේ ආසාදන වලට තුඩු දෙයි - සිස්ටිටිස්, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් මෙන්ම පුනරාවර්තන වුල්වොජිනල් කැන්ඩිඩියාසිස්. ඕනෑම ආසාදනයක් ගර්භාෂයේ හෝ දරු ප්රසූතියේදී දරුවා ආසාදනය වීමට හේතු විය හැක.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන සං signs ා

ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය නොකෙරේ, රෝගය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. ගර්භණී සමයේදී සාමාන්‍ය තත්වයේ වෙනස්කම් සඳහා කාන්තාවකගේ සමහර සලකුණු ගනු ලැබේ:

  • තෙහෙට්ටුව, දුර්වලකම,
  • පිපාසය
  • නිතර මුත්‍රා කිරීම
  • උච්චාරණය කළ ආහාර රුචිය සමඟ ප්‍රමාණවත් බර වැඩිවීම.

බොහෝ විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු අනිවාර්ය රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් සොයා ගැනීමකි. මෙය තවදුරටත් ගැඹුරින් විමසා බැලීම සඳහා දර්ශකයක් ලෙස සේවය කරයි.

අනිවාර්ය රුධිර රුධිර සීනි පරීක්ෂාව සඳහා සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය කාල රාමුවක් නියම කර ඇත:

අවදානම් සාධක ඉදිරියේ, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සති 26-28 අතර කාලයක් තුළ සිදු කෙරේ. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ පෙනේ නම් ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාව පෙන්නුම් කෙරේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෙළි කරන තනි විශ්ලේෂණයක් ප්‍රමාණවත් නොවේ. පාලනය දින කිහිපයකට පසු අවශ්ය වේ. තවද, නැවත නැවත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ උපදෙස් ලබා දෙනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ අවශ්‍යතාවය හා වේලාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන් මෙය ස්ථාවර හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් අවම වශයෙන් සතියකට පසුවය. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය ද නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

පහත පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල GDM ගැන කියයි:

  • 5.8 mmol / l ට වඩා වැඩි නිරාහාර ග්ලූකෝස්,
  • ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පැයකට පසු - 10 mmol / l ට වැඩි,
  • පැය දෙකකට පසුව, 8 mmol / l ට වැඩි.

මීට අමතරව, ඇඟවීම් වලට අනුව, අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ:

  • ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්,
  • සීනි සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණය,
  • කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපිඩ පැතිකඩ,
  • ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව,
  • coagulogram
  • රුධිර හෝමෝන: ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, එස්ටජන්, වැදෑමහ ලැක්ටොජන්, කෝටිසෝල්, ඇල්ෆා-ෆෙටොප්‍රෝටීන්,
  • නචිපොරෙන්කෝ, සිම්නිට්ස්කි, රෙබර්ග් පරීක්ෂණයට අනුව මුත්රා විශ්ලේෂණය.

පූර්ව ගර්භණී හා ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් 2 වන ත්‍රෛමාසිකයේ සිට භ්‍රෑණ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, වැදෑමහ හා පෙකණි වැල වල ඩොප්ලෙරෝමෙට්‍රි, සාමාන්‍ය සීටීජී.

පවත්නා දියවැඩියාව ඇති ගර්භණීභාවය රඳා පවතින්නේ කාන්තාවගේ ස්වයං පාලනයේ මට්ටම සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිවැරදි කිරීම මත ය. පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර දියවැඩියාව ඇති අය දියවැඩියා පාසල හරහා යා යුතුය, නිසි ලෙස ආහාර ගන්නා ආකාරය, ඔවුන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්වාධීනව පාලනය කරන්නේ කෙසේද යන්න උගන්වන විශේෂ පන්ති.

ව්යාධි විද්යාව කුමක් වුවත්, ගර්භනී කාන්තාවන්ට පහත නිරීක්ෂණ අවශ්ය වේ:

  • ගර්භණීභාවය ආරම්භයේ සෑම සති 2 කට වරක් නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු හමුවීම, සතිපතා - දෙවන භාගයේ සිට,
  • අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යන්ගේ උපදෙස් සති 2 කට වරක්, දිරාපත් වූ තත්වයක් සහිතව - සතියකට වරක්,
  • චිකිත්සකයාගේ නිරීක්‍ෂණය - සෑම ත්‍රෛමාසිකයක්ම මෙන්ම බාහිර ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමේදී,
  • අක්ෂි වෛද්‍ය - සෑම ත්‍රෛමාසිකයකට වරක් සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු,
  • ස්නායු විශේෂ ist - ගැබ් ගැනීම සඳහා දෙවරක්.

ජීඩීඑම් සහිත ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා චිකිත්සාව පරීක්ෂා කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම සඳහා අනිවාර්ය රෝහල්ගත කිරීම සපයනු ලැබේ:

  • 1 වතාවක් - පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ හෝ ව්‍යාධි රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී,
  • 2 වතාවක් - තත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා සති 19-20 තුළ, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කරන්න,
  • 3 වතාවක් - පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ - සති 35 දී, ජීඩීඑම් - සති 36 දී දරු ප්‍රසූතියට සූදානම් වීම සහ දරු ප්‍රසූතියේ ක්‍රමය තෝරා ගැනීම.

රෝහලක, අධ්‍යයන වාර ගණන, පරීක්ෂණ ලැයිස්තුව සහ අධ්‍යයන වාර ගණන තනි තනිව තීරණය වේ. දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා සීනි, රුධිර ග්ලූකෝස් සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තනි තනිව තීරණය වේ. ජීඩීඑම් හි සෑම අවස්ථාවකටම මෙම ප්‍රවේශය අවශ්‍ය නොවේ; සමහරුන්ට චිකිත්සක ආහාර වේලක් ප්‍රමාණවත් වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් රුධිරයේ සීනි පිළිබඳ පහත දැක්වෙන දර්ශකයන් වේ:

  • 5.0 mmol / l ට වඩා වැඩි ආහාරයක් සහිත නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස්,
  • 7.8 mmol / l ට වඩා ආහාරයට ගැනීමෙන් පැයකට පසු,
  • ශරීරගත කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු ග්ලයිසිමියාව 6.7 mmol / L ට වැඩි.

අවධානය! ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් හැර සීනි අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතා කිරීම තහනම්ය! දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා නොවේ.

චිකිත්සාවේ පදනම වන්නේ කෙටි හා අල්ට්රා ෂෝට් ක්රියා වල ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ මූලික බෝලස් ප්‍රතිකාරයක් සිදු කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ජීඩීඑම් සඳහා සාම්ප්‍රදායික යෝජනා ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකි නමුත් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලබන තනි වෙනස් කිරීම් සමඟ.

හයිපොග්ලිසිමියාව දුර්වල ලෙස පාලනය කරන ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඉන්සියුලින් පොම්ප භාවිතා කළ හැකි අතර එය හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීම සරල කරයි.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම

GDM සහිත ගර්භනී කාන්තාවකගේ පෝෂණය පහත සඳහන් මූලධර්මවලට අනුකූල විය යුතුය:

  • බොහෝ විට හා ටිකෙන් ටික. ප්‍රධාන ආහාර වේල් 3 ක් සහ කුඩා කෑම වර්ග 2-3 ක් කිරීම වඩා හොඳය.
  • සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය 40% ක් පමණ වේ, ප්රෝටීන් - 30-60%, මේද 30% දක්වා.
  • අවම වශයෙන් දියර ලීටර් 1.5 ක් වත් පානය කරන්න.
  • තන්තු ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න - එය බඩවැලේ සිට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර එය ඉවත් කිරීමට සමත් වේ.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම පිළිබඳ සරල වචන

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය (HD) - තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ හෝමෝන ආබාධ සම්බන්ධයෙන් කාන්තාවන් තුළ ඇති වන දියවැඩියාව. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන අතර හිස් බඩක් මත අඩු වේ.

ව්යාධි විද්යාව දරුවාට තර්ජනයක් වන අතර, එය සංජානනීය රෝග ඇතිවීමට හේතු විය හැක.

මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, සති 24-28 අතර කාන්තාවක් ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා විශ්ලේෂණයක් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, පෝෂණ හා ජීවන රටාවේ ඇතැම් නීති රීති පිළිපදින්න. සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධ චිකිත්සාව අවශ්ය වන අතර, එය නියම කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.

ගර්භණී දියවැඩියාවට 10 - O 24 හි ICD කේතයක් පවරා ඇත.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු තහවුරු කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, හෝමෝන අසමත්වීමේ පසුබිමට එරෙහිව ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන අනුවාදයට වැඩි වැඩියෙන් විශේෂ experts යන් නැඹුරු වේ. මෙහි ප්‍රති horm ලයක් ලෙස හෝමෝන ඉන්සියුලින් නිපදවීම අවහිර කරයි. කෙසේ වෙතත්, අවයව හා පද්ධතිවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා මවට සහ දරුවාට ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය බැවින් ශරීරයට එවැනි තත්වයකට ඉඩ දිය නොහැක. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයේ වන්දි වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ එලෙසයි.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි යනු HD වලට ඇති විය හැකි එක් හේතුවකි. එවැනි රෝග අග්න්‍යාශයේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය අඩුවීමයි.

HD අවදානම වැඩි කරන සාධක තිබේ:

  • තරබාරුකම
  • ජාතිකත්වය සමහර ජාතිකයින් අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව විද්‍යා ists යින් විසින් ඔප්පු කර ඇත. මෙයට කළු ජාතිකයන්, ආසියානුවන්, හිස්පැනික්වරු සහ ස්වදේශික ඇමරිකානුවන් ඇතුළත් වේ.
  • මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වීම.
  • දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම.
  • ජානමය නැඹුරුව. පවුලේ කෙනෙකු මෙම ව්යාධි විද්යාවෙන් පීඩා වින්දා නම්, කාන්තාවක් තුළ එවැනි රෝගයක් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ තිබේ.
  • පෙර උපත, දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ඉක්මවා ඇත්නම්.
  • පෙර ගැබ් ගැනීම ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ විය.
  • ඇම්නියොටික් තරල විශාල සංඛ්‍යාවක්.

ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීම වක්‍රව පෙන්නුම් කරන සලකුණු කිහිපයක් තිබේ:

  • තියුණු බර වැඩිවීම
  • නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ මුත්රා වලින් ඇසිටෝන් සුවඳ,
  • දිගු විවේකයක් සහ ව්‍යායාම නොමැතිකමකින් පසුවද තෙහෙට්ටුව,
  • නිරන්තරයෙන් බීම සඳහා අවශ්‍යතාවය
  • ආහාර රුචිය නැතිවීම.

    ඔබ මෙම රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගන්නේ නම්, රෝගය වර්ධනය වන අතර පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ:

    • ව්යාකූලත්වය,
    • ක්ලාන්ත තත්වයන්
    • රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම
    • හදවතේ වේදනාව, අවසානයේදී ආ roke ාතයකට තුඩු දිය හැකිය,
    • වකුගඩු ආබාධ
    • දෘශ්‍යාබාධිත වීම
    • එපීඩර්මිස් මත මන්දගාමී තුවාල සුව කිරීම,
    • පහළ අන්තයේ හිරිවැටීම.

    මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා නිතිපතා විශේෂ ists යින් හමුවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

    ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියෙකුට රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ප්‍රති result ලය විශ්වසනීය වීමට නම්, ජෛව ද්‍රව්‍ය ලබා දීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

    • අධ්යයනයට දින තුනකට පෙර, පෝෂණ ක්රමයේ වෙනස්කම් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලබන අතර ඔබේ සුපුරුදු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පිළිපැදිය යුතුය,
    • ඔවුන් හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කරයි, එබැවින් රාත්රී ආහාරයෙන් පසු සහ උදෑසන ඔබට ආහාරයට ගත නොහැකි අතර ගෑස් නොමැතිව පිරිසිදු ජලය හැරුණු විට තේ සහ වෙනත් බීම පානය කළ හැකිය.

    විශ්ලේෂණය පහත පරිදි සිදු කරයි:

    • ජෛව ද්‍රව්‍ය රෝගියාගෙන් ගනු ලැබේ,
    • කාන්තාවක් ග්ලූකෝස් සමඟ ජලය පානය කරයි,
    • පැය දෙකකට පසු, ජෛව ද්‍රව්‍ය නැවත එකතු කරනු ලැබේ.

    රුධිරයේ සීනි මට්ටම:

    • ඇඟිල්ලකින් - 4.8-6 mmol / l,
    • නහරයකින් - 5.3-6.9 mmol / l.

    ඒ අනුව, ගර්භණී දියවැඩියාව පහත විශ්ලේෂණ දර්ශක මගින් හඳුනාගනු ලැබේ:

    • ඇඟිල්ලක සිට හිස් බඩක් දක්වා - 6.1 mmol / l ට වැඩි,
    • නහරයක සිට හිස් බඩක් දක්වා - 7 mmol / l ට වැඩි,
    • ග්ලූකෝස් සමඟ ජලය පානය කිරීමෙන් පසු - 7.8 mmol / l ට වැඩි.

    අධ්යයනය සාමාන්ය හෝ අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටම පෙන්නුම් කළේ නම්, ගර්භනී සති 24-28 අතර දෙවන පරීක්ෂණය නියම කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව මුල් අවධියේදී විශ්ලේෂණය විශ්වාස කළ නොහැකි ප්‍රති .ලයක් පෙන්වීමයි.

    ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වේලාව අනුව වර්ග කිහිපයක් ඇත:

      පූර්ව දියවැඩියාව - ගර්භණී වීමට පෙර මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නා ලදී (මෙම ප්‍රභේදය පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට බෙදා ඇත),

    ගර්භණී දියවැඩියාව හෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව.

    ගර්භණී දියවැඩියාව, නියමිත ප්‍රතිකාරය මත පදනම්ව, තමන්ගේම වර්ගීකරණයක් ඇත:

    • ආහාර චිකිත්සාව මගින් වන්දි ලබා දීම,
    • ආහාර චිකිත්සාව සහ ඉන්සියුලින් මගින් වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ.

    චිකිත්සාව නියම කරනු ලබන්නේ දියවැඩියා වර්ගය සහ ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම අනුව ය.

    ගර්භණී දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක් තිබේ - ආහාර චිකිත්සාව සහ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව. රෝගියාට සායනික උපදෙස් අවශ්‍ය දැයි තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

    නම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ ආහාර ගැනීම අපේක්ෂිත ප්‍රති .ලය ලබා නොදෙන්නේ නම් රුධිර ග්ලූකෝස් දිගු කාලයක් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් නොවේ.

    මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම අත්‍යවශ්‍ය පියවරක් වන අතර එය කලලරූපය ඇතිවීම වළක්වයි.

    සාමාන්‍ය සීනි සාන්ද්‍රණයකින් ද, නමුත් දරුවාගේ විශාල බරකින් ද, ඇම්නියොටික් දියර විශාල ප්‍රමාණයක් හෝ මෘදු පටක ඉදිමීම ද වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

    Drug ෂධය හඳුන්වාදීම හිස් බඩක් මත සහ රාත්‍රී විවේකයට පෙර සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් වල නිශ්චිත මාත්‍රාව සහ කාලසටහන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම සහ රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ මත පදනම්ව.
    ඉන්සියුලින් එන්නත් විශේෂ සිරින්ජයකින් සිදු කෙරේ. Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. සාමාන්‍යයෙන්, කාන්තාවක් විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව තනිවම එන්නතක් සිදු කරයි.

    දිනපතා ඉන්සියුලින් වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම් වෛද්‍යවරයාට චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ලබා දිය හැකිය.

    ව්යාධි විද්යාව සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන අංගය වන්නේ ඇතැම් පෝෂණ නීති පිළිපැදීමයි. මෙය රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය පිළිපැදීමට නිර්දේශිත පෝෂණ මූලධර්ම මෙන්න:

    නූපන් දරුවා සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අන්තරාය කුමක්ද? අපි එය තේරුම් ගනිමු.

    ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව දරුවාගේ වර්ධනයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.

    ව්යාධි විද්යාව පළමු සතිවලදී හඳුනාගත හොත්, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීමේ අවදානමක් ඇත. මෙම රෝගය ළදරුවන් තුළ සංජානනීය රෝග සඳහා ද හේතු විය හැක.

    බොහෝ විට මොළය හා හෘදය රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.

    දෙවන හෝ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ ව්යාධි විද්යාව ඇති වූයේ නම්, මෙය දරුවාගේ අධික වර්ධනයට සහ ඔහුගේ බර වැඩිවීමට හේතු වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු, දරුවාගේ සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටෙන අතර එය සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කරයි.

    ගර්භනී කාන්තාවකට ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, නමුත් පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් නොමැති නම්, භ්‍රෑණ කලලරූපය බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.
    එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් පහත සඳහන් ප්රතිවිපාක සමඟ දරුවාට තර්ජනය කරයි:

    • ළදරු බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා,
    • ශරීර අසමතුලිතතාව
    • චර්මාභ්යන්තර අවකාශයේ මේදය අධික ලෙස තැන්පත් වීම,
    • මෘදු පටක ඉදිමීම,
    • හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු
    • සෙංගමාලය
    • රුධිර සංසරණය හා රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව පිළිබඳ ගැටළු.

    ගර්භනී කාන්තාවකට දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය සඳහා කාන්තාවක් වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ, කාන්තාවක් සති 37-38 අතර රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.

    ශ්‍රමය සිදු නොවුනත්, එය කෘතිමව ප්‍රේරණය වේ, නමුත් දරුවා පූර්ණ කාලීනව සලකන්නේ නම් පමණි. මෙය උපත් තුවාල වළක්වා ගනී.

    ස්වාභාවික භාරදීම සැමවිටම කළ නොහැකිය. දරුවා ඉතා විශාල නම් වෛද්‍යවරු සිසේරියන් සැත්කමක් නියම කරති.

    ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම ගර්භනී කාන්තාවට සහ දරුවාට හිතකර පුරෝකථනයක් ලබා දෙයි. සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය අගයක පවත්වා ගැනීමට හැකි නම්, එමඟින් කාන්තාවට දරු ප්‍රසූතියක් හා නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමට හැකි වේ.
    ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැකි නමුත් ඔබට තවමත් රෝගයේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
    පහත දැක්වෙන වැළැක්වීමේ පියවර මෙය කිරීමට උපකාරී වේ:

    • බර අඩු කර ගැනීම පිළිගත හැකි මට්ටමකට,
    • නිසි පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්මවලට මාරුවීම,
    • ගර්භණීභාවයට තර්ජනයක් නොවන්නේ නම්, ඊනියා උදාසීන ජීවන රටාව ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම,
    • වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත රෝහල් ගත කිරීම.

    HD සහිත අපේක්‍ෂිත මව්වරුන්ගෙන් බොහෝ විට ප්‍රශ්න මාලාවක් අසනු ලැබේ: ඔවුන් දරු ප්‍රසූතිය කරන සතිය, ලබා දුන් රෝග විනිශ්චය, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විය යුත්තේ කෙසේද සහ පශ්චාත් ප්‍රසව නිරීක්‍ෂණය කුමක් විය යුතුද යන්න මෙන්ම දරුවාට ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක.
    අපි ඔබ වෙනුවෙන් විශේෂ ist යෙකුගේ අදහස් දැක්වීමක් සහිත වීඩියෝවක් සහ HD රෝග විනිශ්චය සහිත අනාගත මවකගේ වීඩියෝ දිනපොතක් තෝරාගෙන ඇත:

    ගර්භණී කාලය තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත්, මෙය ගැබ් ගැනීම කලබල වීමට හෝ බාධා කිරීමට හේතුවක් නොවේ. පෝෂණය පිළිබඳ ඇතැම් මූලධර්මයන්ට යටත්ව සහ වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට අනුකූලව, කාන්තාවකට තම සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් නොමැතිව නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමට හා බිහි කිරීමට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ.

    ගර්භණී දියවැඩියාව යනු ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ පමණක් සිදුවන දියවැඩියාවකි. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, ටික කලකට පසු, ඔහු සාමාන්යයෙන් සමත් වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි උල්ලං violation නයකට ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ආරම්භ කළහොත් ගැටළුව බරපතල රෝගයක් බවට පත්විය හැකිය - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (මෙය බොහෝ දුෂ්කරතා හා අප්‍රසන්න ප්‍රතිවිපාක වේ).

    ගර්භණීභාවය ඇති සෑම කාන්තාවක්ම පදිංචි ස්ථානයේ ඇති ප්‍රසව සායනයේ ලියාපදිංචි වී ඇත. මේ හේතුවෙන්, දරුවෙකු බිහි කරන මුළු කාලය පුරාම කාන්තාවගේ සහ ඇගේ කලලරූපයෙහි සෞඛ්‍යය විශේෂ ists යින් විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, වරින් වර රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව අධීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

    හදිසියේම මුත්රා හෝ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමක් අනාවරණය වුවහොත්, එවැනි එක් සිද්ධියක් භීතියක් හෝ බියක් ඇති නොකළ යුතුය. මන්ද ගර්භනී කාන්තාවන්ට මෙය භෞතික විද්‍යාත්මක සම්මතයක් ලෙස සැලකේ. පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල මගින් එවැනි අවස්ථා දෙකකට වඩා පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා වල සීනි) හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි) අනාවරණය වී නොමැති නම් (එය සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ), නමුත් පරීක්ෂණ වලදී හිස් බඩක් මත සිදු කළ හොත්, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය ගැන දැනටමත් කතා කළ හැකිය.

    ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු, එහි අවදානම සහ රෝග ලක්ෂණ

    සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, කාන්තාවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා වලින් පෙළෙන අතර, ඔවුන් අතර ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු විය හැකි යම් අවදානම් කණ්ඩායමක් ඇත. මෙයට කාන්තාවන් ඇතුළත් වේ:

    • ජානමය නැඹුරුතාවයක් සමඟ
    • අධික බර හෝ තරබාරු,
    • ඩිම්බකෝෂ රෝග සමඟ (උදා: බහු අවයවික)
    • වයස අවුරුදු 30 න් පසු ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය සමඟ,
    • පෙර දරු උපත් සමඟ ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ.

    ජීඩීඑම් ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබිය හැක, කෙසේ වෙතත්, මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ දුර්වල ග්ලූකෝස් පක්ෂපාතිත්වය නිසාය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන්). මෙයට හේතුව ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ අග්න්‍යාශය මත වැඩි බරක් පැටවීමයි. ඉන්සියුලින් නිපදවීම සමඟ සාර්ථක නොවිය හැකිය, එනම් එය ශරීරයේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම පාලනය කරයි. මෙම තත්වයේ "වැරදිකරු" වන්නේ වැදෑමහ වන අතර ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වන හෝමෝන නිකුත් කරන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවයි (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය).

    වැදෑමහ හෝමෝන ඉන්සියුලින් වලට “ගැටුම” සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ගර්භනී සති 28-36 අතර වන අතර, නීතියක් ලෙස, මෙය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම නිසා වන අතර, ගර්භණී සමයේදී ස්වාභාවික බර වැඩිවීම ද ඊට හේතුවයි.

    ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ:

    • පිපාසය වැඩි වීම
    • ආහාර රුචිය නොමැතිකම හෝ කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක්,
    • නිතර මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතාව,
    • රුධිර පීඩනය වැඩි කළ හැකිය,
    • පැහැදිලිකම (බොඳ වූ) දර්ශනය උල්ලං violation නය කිරීම.

    ඉහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ තිබේ නම් හෝ ඔබට අවදානමක් තිබේ නම්, ඒ පිළිබඳව ඔබේ නාරිවේද විශේෂ ologist යාට දැනුම් දීමට වග බලා ගන්න. එවිට ඔහු ඔබව GDM සඳහා පරීක්ෂා කරයි. අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබීම පමණක් නොව, නිවැරදිව සමත් විය යුතු පරීක්ෂණවල පදනම මත වන අතර, මේ සඳහා ඔබේ දෛනික මෙනුවේ ඇති නිෂ්පාදන අනුභව කළ යුතුය (පරීක්ෂණයට පෙර ඒවා වෙනස් නොකරන්න!) හුරුපුරුදු ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන්න .

    ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පහත දැක්වෙන්නේ සම්මතයකි:

    • 4-5.19 mmol / ලීටර් - හිස් බඩක් මත
    • 7 mmol / ලීටරයකට වඩා වැඩි නොවේ - ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු.

    සැක සහිත ප්‍රති results ල සඳහා (එනම්, සුළු වැඩිවීමක්), ග්ලූකෝස් බරක් සහිත පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ (නිරාහාර පරීක්ෂණයෙන් මිනිත්තු 5 කට පසුව, රෝගියා වතුර වීදුරුවක් පානය කරන අතර එහි වියළි ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් විසුරුවා හරිනු ලැබේ) - ජීඩීඑම් රෝග විනිශ්චය කළ හැකි ආකාරය නිවැරදිව තීරණය කිරීම.

    ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය: මව සහ දරුවා සඳහා ගර්භණී සමයේදී රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අන්තරාය කුමක්ද

    බොහෝ විට ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් මීට පෙර කවදාවත් නොසිතූ ගැටලුවලට මුහුණ දෙයි. බොහෝ දෙනෙකුට, පරීක්ෂණය අතරතුර ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනාගත් විට එය පුදුමයකි. ව්යාධිවේදය මවට පමණක් නොව, දරුවාටද අනතුරකි. රෝගය ඇතිවන්නේ ඇයි සහ නිරෝගී දරුවෙකු සෑදීමට කුමක් කළ යුතුද?

    ගර්භණී දියවැඩියාව ගර්භණීභාවයට පෙර පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති අය තුළ මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නැඹුරුතාවයක් ඇති අය තුළ දක්නට ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සමීප relatives ාතීන් රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ නම්. කාන්තාවක් කිසිවක් කරදර නොකරන අතර දරුවා දුක් විඳීම මෙම රෝගය ද්‍රෝහී ය. ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

    ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය (ජීඩීඑම්) යනු පරිවෘත්තීය වෙනසක් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනිසි ලෙස අවශෝෂණය කර ගන්නා රෝගයකි. ගර්භණී දියවැඩියාව (DB) යන යෙදුම බොහෝ විට ව්‍යාධි විද්‍යාව විස්තර කිරීමට යොදා ගනී. මෙම රෝගයට දියවැඩියාව සහ පූර්ව දියවැඩියාව යන දෙකම ඇතුළත් වේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීම (සංවේදීතාව) උල්ලං violation නය කිරීමකි. ත්‍රෛමාසික 2 සහ 3 අවසානයේ රෝගයක් බොහෝ විට අනාවරණය වේ.

    සායනික ප්‍රකාශනයන් පිළිබඳ ජීඩීඑස්, කළමනාකරණ උපක්‍රම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සිහිගන්වයි. කෙසේ වෙතත්, වැදෑමහ හා කලලරූපයේ හෝමෝන එහි වර්ධනය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ගර්භණී වයස වැඩිවීමත් සමඟ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හිඟයක් පවතී. පහත සඳහන් සාධක මේ සඳහා දායක වේ:

    • ඉන්සියුලිනේස් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම - වැදෑමහ තුළ (ඉන්සියුලින් විනාශ කරන එන්සයිමයක්),
    • කාන්තාවකගේ වකුගඩු මගින් ඉන්සියුලින් සක්‍රීයව විනාශ කිරීම,
    • අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් කෝටිසෝල් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම,
    • ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය වැඩි කිරීම - එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටොජන් සහ ලැක්ටොජන් මගින් වැදෑමහ නිපදවීම හේතුවෙන්.

    සීනි භාවිතය සඳහා ඉන්සියුලින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එය සෛලයට ග්ලූකෝස් සඳහා මාර්ගය “විවෘත කරයි”. එවැනි අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයකින් තොරව, සීනි රුධිර ප්‍රවාහයේ පවතින අතර එය අග්න්‍යාශයේ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. තමන්ගේම සංචිතය ක්ෂය වූ විට ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඇති වන අතර එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් සිදුවේ. විෂම කවයක්, සෑම විටම පහසු නොවන බිඳීම.

    ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පහත සඳහන් කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ:

    • අවුරුදු 30 කට පසු
    • සමීප relatives ාතීන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්,
    • පෙර ගර්භනී අවධියේ කාන්තාවකට ජීඩීඑම් තිබේ නම්,
    • ව්යාධිජනක බර වැඩිවීම සමඟ,
    • කාන්තාවකගේ ආරම්භක අධික බර සමඟ,
    • පෙර දරු උපතේදී විශාල දරුවන් උපත ලැබුවේ නම්,
    • මෙම හෝ පෙර ගැබ්ගැනීම් වලදී පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස් තිබුනේ නම්,
    • දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීමකදී,
    • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ,
    • මෙම හෝ පෙර ගර්භනී අවධියේදී ගෙස්ටෝසිස් සමඟ.

    කාන්තාවකගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සහ නැඹුරු සාධක හඳුනා ගැනීම මඟින් ගර්භණී සමයේදී GDM රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

    රෝගයේ සමස්ත අන්තරාය වන්නේ කාන්තාවක් තනිවම බරපතල වෙනස්කම් නොදකින අතර GDM සැක කළ හැක්කේ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් පමණි. සායනික ප්‍රකාශනයන් සිදුවන්නේ ඉහළ සීනි අනුපාතයකින් පමණි. පහත රෝග ලක්ෂණ කාන්තාවකට කරදරයක් විය හැකිය:

    • පිපාසය වැඩි විය
    • රසකැවිලි සඳහා තණ්හාව
    • අධික දහඩිය දැමීම
    • ශරීරය පුරා කැසීම සම,
    • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
    • පුනරාවර්තන තෙරපුම, බැක්ටීරියා වජිනෝසිස්,
    • ආහාර රුචිය අඩු විය.

    ගර්භණී දියවැඩියාව කලලයට වඩාත් භයානක ය. සංකූලතා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව රුධිරයේ සීනි මට්ටම මත රඳා පවතී - වැඩි වන තරමට. බොහෝ විට, පහත දැක්වෙන ව්යාධි තත්වයන් වර්ධනය වේ.

    ගර්භණී සමයේදී ළදරුවෙකුට දියවැඩියාවෙන් ඇති වන බලපෑම රුධිරයේ සීනි මට්ටම වන්දි ලබා දුන් ආකාරය සමඟ සම්බන්ධ වේ. එවැනි දරුවන් බොහෝ විට විශාල ස්කන්ධයකින් උපත ලබයි. මෙයට හේතුව මවගේ රුධිරයෙන් අතිරික්ත ග්ලූකෝස් දරුවා වෙතට යන අතර එහි ප්‍රති fat ලයක් ලෙස එය මේද සංචිත බවට පත්වීමයි. කලලරූපය තුළ, අග්න්‍යාශය තවමත් ගර්භාෂයේ තීව්‍ර ආකාරයකින් ක්‍රියාත්මක වන අතර, පැමිණෙන සියලුම ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උත්සාහ කරයි. එමනිසා, උපතින් පසු එවැනි දරුවන් බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ (රුධිර ග්ලූකෝස් වල භයානක අඩුවීමක්).

    පසුව, ඔවුන් බොහෝ විට උපතින් පසු සෙංගමාලය අත්විඳින අතර එය දිගු කලක් යන අතර ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ. ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ, එවැනි ළදරුවන් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් විවිධ බෝවන රෝග වලට ගොදුරු වේ.
    ජීඩීඑම් සහිත මව්වරුන්ට උපත ලබන දරුවන් තුළ, සර්ෆැක්ටන්ට් සෑදීම කඩාකප්පල් වේ - පු pul ් ary ුසීය ඇල්වෙයෝලි වල අභ්‍යන්තර ආලේපනයක් වන අතර එමඟින් පෙනහළු වැටීම හා “ඇලවීම” වළක්වයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස නියුමෝනියාව වැළඳීමේ ප්‍රවණතාවක්.

    ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් ග්ලූකෝස් සඳහා වන්දි ලබා නොදෙන්නේ නම්, ඇගේ ශරීරයේ කීටෝන සිරුරු සාදයි. මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ සෛල වලට වැදෑමහ හා විෂ සහිත බලපෑම් ඔවුන් නිදහසේ විනිවිද යයි. මේ අනුව, ගර්භණී සමයේදී ළදරුවන්ට ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා පහත සඳහන් සංකූලතා ඇති වේ.

    • නිදන්ගත හයිපොක්සියා,
    • අභ්‍යන්තර අවයවවල අඩුපාඩු ඇතිවීම,
    • ප්‍රමාද වූ මනෝචිකිත්සක සහ භෞතික සංවර්ධනය,
    • බෝවන රෝග සඳහා ප්‍රවණතාව,
    • පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා නැඹුරුතාවයක්,
    • දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම,
    • පසු කාලීනව ගර්භාෂ මරණය,
    • මුල් ළදරු අවධියේ මරණය.

    ගැහැණු ශරීරයට සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව හා විශාලත්වය දරුවාට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. ගර්භණී සමයේදී, ගෙස්ටෝසිස් සහ එහි ප්‍රගතිය (ප්‍රීක්ලාම්ප්සියාව සහ එක්ලම්ප්සියාව), වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකිය. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් අවුරුදු හතක් හෝ දහයක් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. එසේම, ජීඩීඑම් ඇති කාන්තාවන්ට පහත සඳහන් කොන්දේසි වලට නැඹුරුවක් ඇත:

    • පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සහ තරබාරුකම,
    • ධමනි අධි රුධිර පීඩනය
    • දෘශ්‍යාබාධිත වීම
    • ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රගතිය.

    ඔබේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, ඔබේ ආහාර වේල සකස් කිරීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් මෙම සියලු සංකූලතා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කර ගත හැකිය.

    රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ජීඩීඑම් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අධ්‍යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ.

    • සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව. හිස් බඩක් මත ඇඟිල්ලක් ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් අනුපාතය 5.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. ගර්භණී සමයේදී, ලියාපදිංචි කිරීමේදී යටත් වේ, පසුව සති 18-20 සහ 26-28. ඉහළ අගයන්හි - බොහෝ විට.
    • ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. එහි අර්ථය වන්නේ සැඟවුණු ඉන්සියුලින් .නතාවය හඳුනා ගැනීමයි. මේ සඳහා ගර්භනී කාන්තාවට අතිරේකව ග්ලූකෝස් පටවා ඇත - ඔවුන්ට ජලයේ දියවන ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 50 ක් හෝ ග්‍රෑම් 100 ක් ලබා දෙනු ලැබේ. ඊට පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පැය එක, දෙක සහ තුනෙන් පසුව මනිනු ලැබේ. සාරධර්ම දෙකකින් සම්මතය ඉක්මවා යාමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සැඟවුණු දියවැඩියාවයි. එය සිදු කරනු ලබන්නේ ජීඩීඑම් තහවුරු කිරීම සඳහා පමණි.
    • ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්. අතිරික්ත ග්ලූකෝස් කාන්තාවකගේ රතු රුධිර සෛල සමඟ අර්ධ වශයෙන් සම්බන්ධ වේ. වක්‍රව මට්ටම තීරණය කිරීමෙන්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම කොපමණ කාලයක් ඉහළ නංවා ඇත්දැයි ඔබට විනිශ්චය කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් 6.5% ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. ජීඩීඑම් හි ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සෑම මාස දෙකකට හෝ තුනකට වරක් තීරණය වේ.
    • වැදෑමහ ලැක්ටොජන් නිර්ණය කිරීම. අඩු කළ අගයන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇති බවයි. එය අනිවාර්ය විභාගයක් නොවේ.

    ජීඩීඑම් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමෙන් පසුව, ගර්භනී කාන්තාව සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට සහ අවයවවල ක්රියාකාරී තත්ත්වය තීරණය කිරීම සඳහා ගැඹුරු පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ. පහත සඳහන් දෑ නිතිපතා සිදු කරනු ලැබේ:

    • ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව, කොගුලෝග්‍රෑම්,
    • අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු, ස්නායු විශේෂ ist යෙකුගේ පරීක්ෂණ
    • වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අධ්‍යයනය කිරීම (අල්ට්රා සවුන්ඩ්, රෙබර්ග් පරීක්ෂණය, සිම්නිට්ස්කි අනුව මුත්රා),
    • කලලරූපයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ උදර අවයව,
    • රුධිර පීඩනය මැනීම.

    සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් සඳහා යතුර වන්නේ සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටමයි. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී රුධිර ග්ලූකෝස් නිවැරදි කිරීම සඳහා ගර්භණී දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම මූලික වශයෙන් සම්බන්ධ වේ. ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් මෙය කළ හැකි අතර, අකාර්යක්ෂමතාවයකදී, ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ.

    වෛද්‍යවරුන්ගේ හා කාන්තාවන්ගේ සමාලෝචන වලින් තහවුරු වන්නේ 95% ක්ම ගර්භණී සමයේදී සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ආහාර වේල වෙනස් කිරීමෙන් ලබා ගත හැකි බවයි. පොදු මූලධර්ම පහත පරිදි වේ.

    • කැලරි අඩු කරන්න. අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය ගණනය කරනු ලබන්නේ මුලින් වැඩි කළ ශරීර බර සමඟ ශරීර බර දළ වශයෙන් 20-25 kcal / kg කි. ගැබ් ගැනීමට පෙර බර සාමාන්‍ය නම්, දිනකට 30 kcal / kg අවසර දෙනු ලැබේ. තවද, ප්‍රෝටීන, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අතර අනුපාතය පහත පරිදි විය යුතුය - b: w: y = 35%: 40%: 25%.
    • කාබෝහයිඩ්රේට් අඩු කරන්න. පළමුවෙන්ම, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ - රෝල්ස්, පාන්, චොකලට්, කාබනීකෘත බීම, පැස්ටා. ඒ වෙනුවට, ඔබට එළවළු, පලතුරු (ඉතා මිහිරි ඒවා හැර - කෙසෙල්, පෙයාර්ස්, වියළි පලතුරු), ධාන්ය වර්ග සහ රනිල කුලයට අයත් විය යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස ඉහළ යාමට හේතු නොවන සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඒවායේ අඩංගු වේ.
    • ඔබ පිසින ආකාරය වෙනස් කරන්න. ජීඩීඑම් ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් ද සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු අතර කබලෙන් ලිපට, ග්‍රිල් කිරීම, දුම් පානය සහ ලුණු දැමීම වැනි වට්ටෝරු බැහැර කළ යුතුය. ඉස්ටුවක්, වාෂ්ප, පිළිස්සීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.
    • ආහාර තලා දමන්න. දිවා කාලයේදී ඔබට අවම වශයෙන් ආහාර හතරක් හෝ පහක්වත් තිබිය යුතුය. මේ අතුරින් දෙකක් හෝ තුනක් ප්‍රධාන ඒවා වන අතර ඉතිරිය සුලු කෑම වේ. ඔබ කුසගින්න දැනීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම්, සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම පහසුය. ප්‍රෝටීන, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය දවස පුරා ඒකාකාරව බෙදිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, එවැනි යෝජනා ක්රමයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ: උදෑසන ආහාරය සඳහා 30%, දිවා ආහාරය සඳහා 40%, රාත්රී ආහාරය සඳහා 20% සහ ස්නැක් දෙකක් සඳහා 5%.

    ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ - කඳු නැගීම, පිහිනීම, යෝග, ජිම්නාස්ටික්. ඇටසැකිලි මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය අතිරික්ත ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට උපකාරී වේ. නිවසේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අතේ ගෙන යා හැකි ග්ලූකෝමීටරයක් ​​මිලදී ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පහත වගුව භාවිතා කර උපාංගය පෙන්වන අගයන් තුළ ඔබට සැරිසැරීමට හැකිය.

    වගුව - ජීඩීඑම් සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉලක්ක කරන්න


    1. රසල්, දියවැඩියාව සඳහා ජෙසී විටමින් / ජෙසී රසල්. - එම් .: වීඑස්ඩී, 2013 .-- 549 පි.

    2. ළමුන් තුළ අන්තරාසර්ග රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම, පර්ම් පොත් ප්‍රකාශන ආයතනය - එම්., 2013. - 276 පි.

    3. සුකොචෙව් ගෝවා සින්ඩ්‍රෝමය / සුකොචෙව්, ඇලෙක්සැන්ඩර්. - එම්.: ඇඩ් මාජිනම්, 2018 .-- 304 ඇ.

    මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

    වීඩියෝව නරඹන්න: ගබණ මවවර දනගත යතම කතවක (මැයි 2024).

  • ඔබගේ අදහස අත්හැර