අල්ට්‍රා-කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්‍රා

ලිපිය අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සංසන්දනය කරනු ඇත.

ශතවර්ෂයකට ආසන්න කාලයක් තිස්සේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා හෝමෝන නිකුත් කිරීම industry ෂධ කර්මාන්තයේ වැදගත්ම කර්මාන්තයයි. හතරවන සියවසේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වර්ග පනහකට වඩා තිබේ. දියවැඩියා රෝගියෙකු දිනකට කිහිප වතාවක් අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුත්තේ ඇයි? Medicines ෂධ එකිනෙකාගෙන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද, අවශ්‍ය මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

ඉන්සියුලින් සහ ඒවායේ කාලසීමාව

දැනට, ඉන්සියුලින් පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දන්නා කරුණකි. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සංස්ලේෂණය කරන ලද නිෂ්පාදනයේ වැදගත් දර්ශකයන් වන්නේ එහි වර්ගය, වර්ගය, නිෂ්පාදන සමාගම සහ ඇසුරුම්කරණ ක්‍රමයයි.

මිනිස් සිරුර මත අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන කාලසීමාව පරාමිතීන් කිහිපයකින් තීරණය වේ: එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් යෙදවීම ආරම්භ වූ විට, එහි උපරිම සාන්ද්‍රණය, ආරම්භයේ සිට අවසානය දක්වා drug ෂධයේ මුළු ක්‍රියා කාලය.

මේ සියල්ලෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? අපි එය තේරුම් ගනිමු.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් යනු දිගු කාලීන, මිශ්ර සහ අතරමැදි වලට අමතරව drug ෂධයේ එක් කාණ්ඩයකි. ප්‍රස්ථාරයේ අල්ට්‍රාෆාස්ට් හෝමෝනයේ බලපෑම් වක්‍රය අධ්‍යයනය කළහොත්, එය තියුණු ලෙස ඉහළ යන බවත් කාල අක්ෂය දිගේ දැඩි ලෙස හැකිලෙන බවත් අපට පෙනේ.

ප්‍රායෝගිකව, කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන කාලය පරිපාලන ක්ෂේත්‍රය මත පමණක් නොව විවිධ සාධක මත රඳා පවතී.

  • හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධය විනිවිද යාමේ ප්‍රදේශය (රුධිර කේශනාලිකා තුළට, සමට යටින්, මාංශ පේශිවලට),
  • එන්නත් කලාපයේ සම සම්බාහනය (හිරි වැටීම හා පහර දීම අවශෝෂණ වේගය වැඩි කරයි),
  • සංසරණ සහ ශරීර උෂ්ණත්වය (පහළින් ක්‍රියාවලි මන්දගාමී වන අතර ඊට වඩා වේගයෙන් වේගවත් වේ),
  • දේශීයකරණය, සමට යටින් ඇති පටක වල drug ෂධයේ ලක්ෂ්‍ය සැපයුමක් තිබිය හැකිය,
  • body ෂධයට ශරීර ප්‍රතික්‍රියාව.

ආහාරවල ගන්නා කාබෝහයිඩ්‍රේට වන්දි ගෙවීමට අවශ්‍ය මාත්‍රාව නිශ්චිතවම තීරණය කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා සූර්යයාට නිරාවරණය වීම හෝ උණුසුම් ස්නානය සැලකිල්ලට නොගැනීම, සීනි සාන්ද්‍රණය පහත වැටීමේ ලක්ෂණ දැනීම. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය ව්‍යාකූල වි ness ානය, කරකැවිල්ල සහ ශරීරය පුරා විශාල දුර්වලතාවයක් දැනීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් දින කිහිපයකට පසු සම යට එහි සැපයුම දිස්වේ. කෝමා තත්වයට හේතු විය හැකි හදිසි හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාරයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගියෙකු සෑම විටම වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත ආහාර අඩංගු විය යුතු අතර එහි ඉහළම ශ්‍රේණියේ පිටි මත පදනම් වූ සීනි, බේකරි පැණිරස නිෂ්පාදන අඩංගු වේ.

අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය සමඟ එන්නත් කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය වන්නේ එය ක්‍රියාත්මක කරන ස්ථානය අනුව ය. උදරයේ සිට 90% දක්වා අවශෝෂණය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, පාදයක් හෝ අතක් සමඟ - 20% කින් අඩුය.

අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සඳහා වඩාත් ජනප්‍රිය නම් පහත දැක්වේ.

මාත්‍රාව සහ වේලාව

විවිධ සමාගම් විසින් නිපදවන සාමාන්‍ය වර්ණාවලී ඉන්සියුලින් එකිනෙකට වෙනස් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. අල්ට්‍රා ෂෝට් හුමලොග් ඉන්සියුලින් ඉන්දියාවේ සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිෂ්පාදනය වේ. Novorapid නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඩෙන්මාර්ක-ඉන්දියානු ඒකාබද්ධ සමාගමක් වන Novo Nordiks විසිනි. මෙම drugs ෂධ දෙකම මිනිස් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වේ. පළමුවැන්නාට ඇසුරුම්කරණ විකල්ප දෙකක් ඇත: සතයක් සහ අත් බෝතලයක. හෝමෝන ඇපිඩ්‍රා ජර්මනියේ සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස් විසින් නිෂ්පාදනය කරන අතර එය සිරින්ජ පෑන් තුළ ඇත. තීන්ත පෑනක් මෙන් පෙනෙන විශේෂ මෝස්තරවල සියලුම උපාංග සාම්ප්‍රදායික සිරින්ජ සහ බෝතල් වලට වඩා නිසැකවම වාසි ඇත:

  • අඩු පෙනුමක් ඇති පුද්ගලයින්ට ඒවා අවශ්‍ය වන්නේ මාත්‍රාව තීරණය වන්නේ ඇසෙන ක්ලික් කිරීම් මගිනි,
  • ඔවුන් හරහා, ඕනෑම පොදු ස්ථානයක, ඇඳුම් මගින් drug ෂධය පරිපාලනය කළ හැකිය.
  • ඉඳිකටුවක් ඉන්සියුලින් තුනී හා සසඳන විට.

රුසියාවට ඇතුළු වන ආනයනික drugs ෂධ රුසියානු භාෂාවෙන් ලේබල් කර ඇත. රාක්කයේ ආයු කාලය (අවුරුදු දෙකක් දක්වා - සාමාන්‍ය) සහ නිෂ්පාදන දිනයන් බෝතලය සහ ඇසුරුම්වල මුද්‍රා තබා ඇත. නිෂ්පාදන සමාගම්වල අපේක්ෂාවන් තාවකාලික දේපල ගැන කතා කරයි. උපදෙස් පැකේජවල ඇත, න්‍යායාත්මක අගයන් දක්වනු ලැබේ, දියවැඩියා රෝගීන්ට මඟ පෙන්විය යුත්තේ ඔවුන් මත ය.

ඔවුන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නේ කවදාද?

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්ෂණිකව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, සමට එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත. “කෙටි” ආරම්භයේ - විනාඩි 15 සිට 30 දක්වා. ක්‍රියාකාරී කාලය තරමක් වැඩි වේ. පැයක් තුළ "අල්ට්‍රාෆාස්ට්" drugs ෂධ හඳුන්වාදීමේ උපරිම බලපෑම රෝගියාට දැනෙනු ඇත.

උච්චතම අවස්ථාව පැය කිහිපයක් පවතී. ආමාශයේ ආහාර දැඩි ලෙස ජීර්ණය වන කාලය, සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීමේ ප්‍රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් රුධිරයට ඇතුල් වේ. මාත්‍රාව නිවැරදිව සකසා ඇත්නම් ග්ලයිසිමියා උපාධිය වැඩිවීම සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් මගින් වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ.

විධිමත් භාවය ස්ථාපිත කර ඇති අතර එය පහත සඳහන් දෑ වලින් සමන්විත වේ: මාත්‍රාව වැඩි වීම උපදෙස් වල දක්වා ඇති රාමුවේ පරාසය තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක බලපෑමේ කාලයට ද බලපායි. යථාර්ථයේ දී, මාත්‍රාව ඒකක දොළහකට වඩා අඩු නම් වේගවත් හෝමෝන පැය හතරක් දක්වා පවතී.

විශාල මාත්‍රාවක් සමඟ, කාලය තවත් පැය දෙකකින් වැඩි වේ. අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඒකක විස්සකට වඩා එකවර නිර්දේශ නොකරයි. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇත. අතිරික්ත ඉන්සියුලින් ශරීරයට අවශෝෂණය නොවනු ඇත, එය නිෂ් less ල වනු ඇති අතර හානියක් පවා විය හැකිය.

"අතරමැදි" සහ "දිගු" අරමුදල් අපැහැදිලි ය, මන්ද ඒවාට දිගුවක් එකතු කර ඇත. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් පෙනුම වෙනස් වේ. ලප, පැල්ලම් සහ කැලඹීම් නොමැතිව එය විනිවිද පෙනෙන හා පිරිසිදුයි. මෙම බාහිර දේපල දිගු ඉන්සියුලින් සහ අල්ට්‍රාෂෝට් වෙන් කරයි.

ඉන්සියුලින් වර්ග අතර ඇති තවත් සැලකිය යුතු වෙනසක් වන්නේ “කෙටි” අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර ක්‍රියාකාරිත්වය සහ “දිගු” - තනිකරම චර්මාභ්යන්තර ක්‍රියාකාරිත්වයයි.

තහනම් ක්‍රියා

  • ඉතා කල් ඉකුත් වූ නිෂ්පාදනයක් භාවිතා කරන්න (මාස 2-3 කට වඩා වැඩි),
  • තහවුරු නොකළ ස්ථානවල drug ෂධය මිලදී ගන්න,
  • කැටි කිරීමට.

නොදන්නා, නව නිෂ්පාදන සමාගමක් ගැන ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. +2 සිට +8 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ශීතකරණය තුළ drug ෂධය ගබඩා කිරීම යෝග්‍ය වේ. වර්තමාන භාවිතය සඳහා, ඉන්සියුලින් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත යුතු අතර ගබඩා කිරීම සඳහා සුදුසු වන අතර ශීතකරණයක් තුළ නොවේ.

Comp ෂධ සංසන්දනය

විශේෂ ists යින් බොහෝ විට "ඇක්ට්‍රැපිඩ්", "හුමුලින්", "සමලිංගික", "වේගවත්", "ඉන්සියුමන්" drugs ෂධ නියම කරති.

ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය ස්වාභාවික හෝමෝනයට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන ය. ඔවුන්ට ඇත්තේ එක් වෙනසක් පමණි - ඒවා පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. මීට අමතරව, ගර්භණී සමයේදී කීටොසයිටෝසිස් රෝගීන්ට සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ඒවා භාවිතා කළ හැකිය.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් අතර වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ හුමලොග් වන අතර එය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හි අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, එය ඉතා effective ලදායී .ෂධයක් ලෙස තහවුරු කර ඇත.

ඇපිඩ්‍රා සහ අල්ට්‍රා ෂෝට් ඉන්සියුලින් නොවෝරපිඩ් ටිකක් අඩු වාර ගණනක් නියම කරනු ලැබේ. ඒවා ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හෝ ලිප්‍රොයින්සුලින් ද්‍රාවණයකි. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ දී, ඒවා සියල්ලම කාබනික වලට සමාන ය. පරිපාලනය කළ වහාම රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වන අතර රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු වේ.

විශේෂ භාවිත අවස්ථා

උදාව සමඟ නිශ්චිත දෛනික රිද්මයක් ඇති සමහර පුද්ගලයින් හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි: කෝටිසෝල්, ග්ලූකොගන්, ඇඩ්‍රිනලින්. ඔවුන් ඉන්සියුලින් යන ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රතිවිරෝධකයන් වේ. තනි ලක්ෂණ නිසා හෝමෝන ස්‍රාවය ඉක්මනින් හා වේගයෙන් ගමන් කළ හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව උදෑසන තීරණය වේ. එවැනි සින්ඩ්රෝමය පොදු වේ. තුරන් කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. පිටතට යා හැකි එකම ක්‍රමය වන්නේ උදේ පාන්දරම සාදන ලද අල්ට්‍රා ෂෝට් ඉන්සියුලින් ඒකක හයක් දක්වා එන්නත් කිරීමයි.

බොහෝ විට, ආහාර සඳහා අල්ට්රාෆාස්ට් පිළියම් සාදනු ලැබේ. එහි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව නිසා, ආහාර වේලෙහිදී සහ වහාම වහාම එන්නතක් ලබා දිය හැකිය. ඉන්සියුලින් වල බලපෑමේ කෙටි කාලය රෝගියාට දිවා කාලයේදී බොහෝ එන්නත් කිරීමට බල කරයි, ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිෂ්පාදන ආහාරයට ගැනීමෙන් අග්න්‍යාශ ග්‍රන්ථියේ ස්වාභාවික නිෂ්පාදනය අනුකරණය කරයි. ආහාර සංඛ්යාව අනුව, 5-6 වාරයක් දක්වා.

කෝමා හෝ ප්‍රෙකෝමැටෝස් තත්වයන්හි සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය කැළඹීම් ඉක්මනින් තුරන් කිරීම සඳහා, ආසාදන හා තුවාල ඇති වුවහොත් අල්ට්‍රාෂෝට් drugs ෂධ දිගුකාලීනව සම්බන්ධ නොවී භාවිතා වේ. ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කිරීම, එනම්, සීනි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා උපකරණයක් වන අතර, ඔවුන් ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කරන අතර රෝගයේ දිරාපත්වීම යථා තත්වයට පත් කරයි.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල නම් සෑම කෙනෙකුටම නොදනී. ඒවා ලිපියේ සලකා බලනු ලැබේ.

අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේ ලක්ෂණ

මාත්‍රාව නිර්ණය කිරීම අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී. එහි හැකියාවන් සත්‍යාපනය කිරීම පහසුය. නිරෝගී තත්වයක අන්තරාසර්ග අවයවයක් දිනකට එවැනි හෝමෝනය නිපදවන බව විශ්වාස කෙරේ, එවිට බර කිලෝග්‍රෑමයකට ඒකක 0.5 ක් අවශ්‍ය වේ. එනම්, අවශ්‍ය නම්, ඒකක 35 ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා කිලෝග්‍රෑම් 70 ක ස්කන්ධයක් සහිත දියවැඩියා රෝගියෙකුට, අග්න්‍යාශ සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන් නැවැත්වීම ගැන අපට කතා කළ හැකිය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් පහත සඳහන් අනුපාතයන්හි දීර් l කාලීනව සංයෝජනය කිරීම අවශ්ය වේ: 40 සිට 60 දක්වා හෝ 50 සිට 50 දක්වා.

පිළිගත හැකි විකල්පයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයට එවැනි කාර්යයක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමේ හැකියාව අර්ධ වශයෙන් අහිමි වුවහොත් නිවැරදි ගණනය කිරීමක් අවශ්‍ය වේ.

දවස පුරා ශරීරයේ “අල්ට්‍රාෆාස්ට්” අවශ්‍යතාවය ද වෙනස් වේ. උදේ ආහාරය සඳහා එය පාවිච්චි කළ පාන් ඒකක මෙන් දෙගුණයක් අවශ්‍ය වේ, දහවල් - එකහමාර, සවස - එකම. රෝගියා විසින් කරනු ලබන ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් සහ ශාරීරික වැඩ සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ. බර කුඩා නම්, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව බොහෝ විට නොවෙනස්ව පවතී.

කාය වර්ධනයේදී, සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව අතිරේක පාන් ඒකක හතරක් දක්වා ආහාරයට ගැනීම සුදුසුය.

Drug ෂධයක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග සැලසුම් කර ඇත්තේ සාමාන්‍ය සීනි දිවා කාලයේදී හිස් බඩක් මත තබා ගැනීම සඳහා මෙන්ම රාත්‍රී නින්දේදීය. රාත්‍රියේදී මෙම අරමුදල් එන්නත් කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය පාලනය වන්නේ පසුදා උදෑසන හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටමෙනි.

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් .ෂධයකි. ආහාර වේලකට පෙර ඒවා මිල දී ගන්නා අතර, අවශ්‍ය නම්, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම හදිසියේම ගෙවන්න. ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩි වීම වළක්වා ගැනීමට ඔවුන් ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි.

අවාසනාවකට මෙන්, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ආහාර තහනම් ආහාර වලින් පිරී තිබේ නම්, වේගවත් ඉන්සියුලින් වර්ග නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරයි. පැණිරස, ධාන්ය වර්ග, පිටි නිෂ්පාදන, අර්තාපල්, පලතුරු සහ බෙරි වල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට සමඟ වේගවත්ම අතිශය කෙටි drug ෂධයක් වන හුමලොග්ට පවා මුහුණ දිය නොහැක.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් ඇතුළත සීනි වැඩි කිරීම දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය උත්තේජනය කරයි. මෙම ගැටළුව විසඳිය හැක්කේ තහනම් නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර දැමීමෙන් පමණි. එසේ නොමැතිනම් එන්නත් කිරීමෙන් එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නොලැබේ.

1996 වන තෙක් කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම වේගවත්ම ලෙස සලකනු ලැබීය. ඊට පස්සේ අල්ට්‍රාෂෝට් හුමලොග් ආවා. ක්‍රියාව වේගවත් කිරීම සහ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට එහි ව්‍යුහය තරමක් වෙනස් වී ඇත. වැඩි කල් නොගොස් ඒපීද්‍රා සහ නොවෝරැපිඩ් වැනි drugs ෂධ ඔහුගෙන් පසුව නිකුත් කරන ලදී.

නිල වෛද්‍ය විද්‍යාව පවසන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඕනෑම ආහාරයක් ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය කළ හැකි බවයි. වේගවත් අල්ට්රාෂෝට් drugs ෂධ අනුභව කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ගැන සැලකිලිමත් වේ.

අවාසනාවට, ප්රායෝගිකව මෙම ප්රවේශය ක්රියා නොකරයි. තහනම් ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පවතී. මේ නිසා දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ.

ආහාරයට පෙර වේගයෙන් ඉන්සියුලින් දැමූ දියවැඩියා රෝගීන් දිනකට 3 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතු අතර පැය 4-5 අතර කාල පරතරයක් ඇත. රාත්‍රී ආහාරය පැය 18-19 දක්වා විය යුතුය. සුලු කෑම නුසුදුසු ය. භාගික පෝෂණය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් නොවනු ඇත, නමුත් එය රිදවනු ඇත.

දියවැඩියා සංකූලතා වලින් විශ්වසනීයව ආරක්ෂා වීමට නම්, ඔබ සීනි දවසේ පැය 24 පුරා 4.0-5.5 mmol / l පරාසයක තබා ගත යුතුය. මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැක්කේ අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වීමෙන් පමණි. සායනික පෝෂණය අඩු, නිවැරදිව ගණනය කරන ලද මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් පරිපූරණය වේ.

අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන් හියුමලොග්, ඇපිඩ්‍රා හෝ නොවෝරැපිඩ් වලට වඩා ආහාරයට පෙර පරිපාලනයට වඩාත් සුදුසුය. අවසර ලත් ආහාර සෙමින් අවශෝෂණය වේ. ඔවුන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 1.5-3 කට පෙර රුධිර සීනි වැඩි කරයි.

වෙළඳ නාමයජාත්‍යන්තර නම
හුමලොග්ලිස්ප්‍රෝ
NovoRapidඇස්පාර්ට්
අපීද්‍රාග්ලූලිසින්

හුමලොග් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ඩී.එන්.ඒ. සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් පවත්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය භාවිතා වේ.

ලිපියෙහි හුමලොග්, මිල, මාත්‍රාව සහ නිෂ්පාදකයාගේ ලක්ෂණ කිහිපයක් සාකච්ඡා කරනු ඇත.

Medicine ෂධයේ නිශ්චිත මාත්‍රාව රෝගියාගේ තත්වය මත කෙලින්ම රඳා පවතින බැවින් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍යයෙන් මෙම ation ෂධය ආහාර වේලකට පෙර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, අවශ්‍ය නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු එය ගත හැකිය.

හුමලොග් 25 ප්‍රධාන වශයෙන් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී අභ්‍යන්තර මාර්ගයක් ද කළ හැකිය.

ක්‍රියාවෙහි කාලසීමාව සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. භාවිතා කරන මාත්‍රාවෙන් මෙන්ම එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ඔහුගේ තවදුරටත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව වෛද්‍ය හියුමලොග් 50 හි මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.

එන්නත පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ උරහිස, කකුල, කලවා හෝ උදරයේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවල පමණි.

ඉන්ට්රාවෙනස් එන්නත් කිරීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය.

අවශ්‍ය මාත්‍රාව තීරණය කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් දින 30 කට වරක් නොඅඩු වාර ගණනක් යොදනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන drug ෂධය වන්නේ ඉන්සියුලින් ය. එහි අරමුණ වන්නේ රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් පවත්වා ගැනීමයි. නූතන c ෂධවේදය මඟින් ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් නිපදවා ඇති අතර ඒවා ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. ඉතින්, මෙම හෝමෝනය අල්ට්රාෂෝට් සිට දීර් action ක්රියාකාරීත්වය දක්වා වර්ග පහක් ඇත.

මුලදී, වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාර වේල උල්ලං could නය කළ හැකි රෝගීන් සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නිපදවන ලදී - පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත ආහාර අනුභව කිරීම. අද එය වැඩිදියුණු කර ඇති අතර පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සුදුසු වේ.

අධිවේගී අල්ට්රා ෂෝට් අයිසීඩී යනු ක්ෂණිකව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා විනිවිද පෙනෙන ද්රව්යයකි. එබැවින්, එන්නත් කිරීමෙන් පසු අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් විනාඩියකින් බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය (රුධිරයේ සීනි ප්‍රතිශතය අඩු කරන්න).

සාමාන්‍යයෙන්, ඔහුගේ වැඩ කටයුතු පරිපාලනයෙන් විනාඩි 1-20 කට පසුව ආරම්භ කළ හැකිය. උපරිම බලපෑම පැය 1 කට පසුව ලබා ගත හැකි අතර නිරාවරණ කාලය පැය 3 සිට 5 දක්වා වෙනස් වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීම සඳහා ඉක්මනින් ආහාර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන කෙටි ඉන්සියුලින්, අත්‍යවශ්‍ය drugs ෂධ:

අල්ට්‍රාෂෝට් වැනි නවීන වේගවත් ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් විනිවිද පෙනෙන ව්‍යුහයක් ඇත.එය මන්දගාමී බලපෑමකින් සංලක්ෂිත වේ - නඩත්තු කිරීමෙන් පැය භාගයකට පසු රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමක් සටහන් වේ.

කෙටිම බලපෑම පැය 2-4 කට පසුව ලබා ගත හැකි අතර, ශරීරයට නිරාවරණය වන කාලය ද දිගු වේ - එය පැය 6-8 අතර කාලයක් ක්‍රියා කරයි. කෙටි ඉන්සියුලින් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු පැය භාගයකට නොඅඩු ආහාර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාලය පැය 6 සිට 8 දක්වා

මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් හෝ අත්හිටුවීම සාමාන්‍යයෙන් ඒකක 40 ක් අඩංගු වේ.

ඉන්සියුලින් භාවිතයට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම් හයිපොග්ලිසිමියා, උග්‍ර හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, රක්තපාත සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය සහ රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම නිසා ඇති වන ඇහිබැමිවල ශ්ලේෂ්මල පටල), අග්න්‍යාශය (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල), නෙෆ්රිටිස් (දැවිල්ල) දුර්වල ප්‍රෝටීන් / ඇමයිලොයිඩ් පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ වකුගඩු රෝග), යූරොලිතියාසිස්, ආමාශය සහ duodenal වණ, දිරාපත් වූ හෘද දෝෂ (හෘදයාබාධ හේතුවෙන් හෘදයාබාධ ඔහුගේ කපාට වල රෝග).

කිරීටක ප්‍රමාණවත් නොවීම (හෘදයේ ඔක්සිජන් අවශ්‍යතාවය හා එය ලබා දීම අතර නොගැලපීම) සහ මස්තිෂ්ක සංසරණය දුර්වල වීම වැනි රෝගවලින් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විශාල සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වේ.

ගර්භනී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය> ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සුළු වශයෙන් අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ.

ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් සහ බීටා-ඇඩ්‍රිනොස්ටිමියුලන්ට්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සැලිසිලේට්, එන්ඩොජෙනස් (ශරීරය සෑදීමෙන් බැහැර කරන) ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරයි. තියාසයිඩ් ඩයපෙටික්ස් (ඩයියුරිටික්), බීටා-බ්ලෝකර්, ඇල්කොහොල් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා (දුර්වලතාවය, “සීතල” දහඩිය, සමේ ස්පන්දනය, ස්පන්දනය, වෙව්ලීම, නොසංසුන්තාවය, කුසගින්න, අත්වල පරස්පරතාව, කකුල්, තොල්, දිව, හිසරදය), හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා, කැළඹීම්.

අද, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ methods ලදායී ක්‍රමවලින් එකක් වන අතර, රෝගියා තම සෞඛ්‍ය තත්වය පිළිබඳව අවධානයෙන් සිටී නම්, ස්වයං අධීක්ෂණයක් පවත්වන්නේ නම්, හෝමෝනයේ මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි දනී, ඉක්මණින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් ස්ථාවර වන විට ඔහුට ඉන්සියුලින් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ හැකිය. සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න.

සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට්, මධ්‍යම හා දිගු ලෙස බෙදා ඇත. ඒ සෑම එකක්ම දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාට යම් යම් ගුණාංග හා බලපෑම් ඇති කරයි: සමහර ඒවා ශරීරයට හඳුන්වා දීමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුවද, තවත් සමහරු විනාඩි 15 කට පසුවද, තවත් අය පැය 1 කට පසුවද ක්‍රියා කරයි.

ඉන්සියුලින් වර්ගය කුමක් වුවත්, රෝගියාගේ ප්‍රධානතම දෙය වන්නේ හෝමෝනය නිවැරදිව පාලනය කිරීමේ ක්‍රමය සහ එයට අවශ්‍ය මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමයි. හෝමෝනයේ ඉහළ හෝ අඩු මාත්‍රාවලට ඒවායේ negative ණාත්මක පැති ඇති අතර විවිධ සංකූලතා ඇති විය හැක.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් යනු නූතන ce ෂධ කර්මාන්තයේ නවතම වචනයයි. වෙනත් වර්ගවල හෝමෝන වලින් එහි ප්‍රධාන වෙනස වන්නේ එය ඉතා වේගවත් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගැනීමයි - එන්නත් කිරීමෙන් විනාඩි 0 සිට 15 දක්වා.

ඉන්සියුලින්හි එවැනි අල්ට්‍රාෂෝට් ප්‍රතිසම වලට නවෝරාපිඩ්, හුමලොග්, අපීඩ්‍රා ඇතුළත් වේ. මේවා මානව ඉන්සියුලින් වල නවීකරණය කරන ලද ප්‍රතිසම වේ අනෙක් .ෂධ වලට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්න.

මුලදී, අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් නිපදවා ඇත්තේ “බිඳී” සැහැල්ලු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගත හැකි වන අතර එමඟින් සීනි මට්ටම තියුණු ලෙස ඉහළ යයි. නමුත් දියවැඩියා රෝගීන් අතර එවැනි “මරාගෙන මැරෙන බෝම්බකරුවන්” වැඩි ප්‍රමාණයක් නොමැති හෙයින්, වැඩි දියුණු කරන ලද අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ වෙළඳපොළට පැමිණ ඇති අතර, අද දින සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස පනින්නේ නම් හෝ ආහාර ගැනීමට පෙර ශරීරගත වුවහොත් සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගියාට විනාඩි 40 ක් බලා සිටීමට කාලයක් නොමැති විට, ඔබ ඔබේ ආහාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සීනි මට්ටම ඉහළ ගිය විට දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ.

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලූලිසින් වන අතර එහි අණුව ඇමයිනෝ අම්ල දෙකකින් ඉන්සියුලින් අන්තරාසර්ග (ශරීරයේ සංස්ලේෂණය) වලින් වෙනස් වේ. මෙම ප්‍රතිස්ථාපනය හේතුවෙන් ග්ලූලිසින් කුප්පියේ සහ සමට යටින් සංකීර්ණ සංයෝග සෑදීමට නැඹුරු නොවන බැවින් එන්නත් කළ වහාම එය ඉක්මනින් රුධිරයට ඇතුල් වේ.

සහායක අමුද්‍රව්‍ය අතර එම්-ක්‍රෙසෝල්, ක්ලෝරයිඩ් සහ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, සල්ෆියුරික් අම්ලය, ට්‍රොමෙතමින් ඇතුළත් වේ. පොලිසෝර්බේට් එකතු කිරීමෙන් ද්‍රාවණයේ ස්ථායිතාව සපයනු ලැබේ. අනෙකුත් කෙටි සූදානම මෙන් නොව ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්‍රා සින්ක් අඩංගු නොවේ. ද්‍රාවණය උදාසීන pH අගය (7.3) ඇති බැවින් ඉතා කුඩා මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම් එය තනුක කළ හැකිය.

එය හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා භාවිතා කළ නොහැක. ආහාර වේලකට පෙර සීනි මට්ටම අඩු නම්, ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන විට මඳ වේලාවකට පසුව ඇපීඩ්‍රා පරිපාලනය කිරීම ආරක්ෂිත වේ.

ද්‍රාවණයේ ගිලුසින් හෝ සහායක සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.

අපීඩ්‍රා වලට අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සියලු වර්ගවල ඉන්සියුලින් වලට පොදු වේ. භාවිතයට ගත හැකි උපදෙස් සියලු අහිතකර ක්‍රියා ගැන විස්තරාත්මකව දැනුම් දෙයි. බොහෝ විට, drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවක් සමඟ සම්බන්ධිත හයිපොග්ලිසිමියාව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඔවුන් සමඟ කම්පන, දුර්වලතා, උද් .ෝෂණ ඇත. හයිපොග්ලිසිමියා හි බරපතලකම හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.

එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී ශෝථය, කැසීම, රතු පැහැය වැනි අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා දැක්විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් ඒවා සති දෙකකට පසුව අපීද්‍රා භාවිතයෙන් අතුරුදහන් වේ. දැඩි පද්ධතිමය ප්‍රතික්‍රියා දුර්ලභ වන අතර ඉන්සියුලින් වහාම ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පරිපාලන තාක්‍ෂණය හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල තනි ලක්ෂණ වලට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වලට හේතු විය හැක.

ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා නිරෝගී ගැබ් ගැනීමකට බාධා නොකරයි, ගර්භාෂ සංවර්ධනයට බලපාන්නේ නැත. 1 සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.

අපීද්‍රා මව්කිරි වලට ඇතුල් වීමේ හැකියාව පිළිබඳ අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවම වශයෙන් කිරි තුළට විනිවිද යන අතර පසුව ඒවා දරුවාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ජීර්ණය වේ. ළදරුවාගේ රුධිරයට ඉන්සියුලින් ඇතුල් වීමේ හැකියාව බැහැර කරනු ලැබේ, එබැවින් ඔහුගේ සීනි අඩු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, දරුවෙකු තුළ ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාවණයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවම අවදානමක් ඇත.

ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි වේ: ඩැනසෝල්, ඉසෝනියාසිඩ්, ක්ලෝසැපයින්, ඔලන්සැපයින්, සල්බුටමෝල්, සෝමාට්‍රොපින්, ටර්බුටලයින්, එපිනෙෆ්‍රින්.

විස්තාරණය කරන්න: ඩිසොපිරාමයිඩ්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ෆ්ලොක්සෙටීන්. ක්ලෝනයිඩින් සහ රෙසර්පයින් - හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සලකුණු ආවරණය කළ හැකිය.

ඇල්කොහොල් දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීම නරක අතට හැරෙන අතර දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකි බැවින් එහි භාවිතය අවම කළ යුතුය.

Pharma ෂධ ගබඩාවලින් ප්‍රධාන වශයෙන් සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන් තුළ ඇපිඩ්‍රා ලබා දේ. ඔවුන් මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් සහ U100 සම්මත සාන්ද්‍රණයක් සහිත කාට්රිජයක් තැබූ අතර කාට්රිජ් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සපයන්නේ නැත. සිරින්ජ පෑන බෙදා හැරීමේ පියවර - 1 ඒකකය. පෑන් 5 ක පැකේජයේ ඉන්සියුලින් මිලි ලීටර් 15 ක් හෝ ඒකක 1500 ක් පමණි.

ඇපීඩ්‍රා මිලි ලීටර් 10 බෝතල් වලින් ද ලබා ගත හැකිය. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය පහසුකම් සඳහා භාවිතා කරන නමුත් ඉන්සියුලින් පොම්පයක ජලාශය පිරවීම සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය.

සංයුතිය
C ෂධවේදයක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය හා ශක්තියට අනුව ග්ලූලිසින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන වන අතර එය වැඩ කරන වේගය හා වේලාව ඉක්මවා යයි. ඇපිඩ්රා මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් අවශෝෂණය උත්තේජනය කිරීමෙන් රුධිර නාල වල සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, එසේම අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය වළක්වයි.
දර්ශකආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ. Drug ෂධයේ ආධාරයෙන්, දියවැඩියාවේ උග්‍ර සංකූලතා ඇතුළුව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඉක්මනින් නිවැරදි කළ හැකිය. ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ බර නොතකා වයස අවුරුදු 6 සිට සියලුම රෝගීන් සඳහා එය භාවිතා කළ හැකිය. උපදෙස් වලට අනුව, වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට රක්තපාත හා වකුගඩු හා ප්රමාණවත් නොවීම සඳහා ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා අවසර දෙනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා
විශේෂ උපදෙස්
  1. අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව චිත්තවේගීය හා ශාරීරික ආතතිය, රෝග, ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම සමඟ වෙනස් විය හැකිය.
  2. වෙනත් කණ්ඩායමක සහ වෙළඳ නාමයක ඉන්සියුලින් වලින් අපීඩ්‍රා වෙත මාරු වන විට, මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ. භයානක හයිපෝ සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සීනි පාලනය තාවකාලිකව තද කළ යුතුය.
  3. එන්නත් අතුරුදහන් වීම හෝ ඇපිඩ්‍රා සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නැවැත්වීම කීටෝඇසයිඩෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වන අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
  4. ඉන්සියුලින් පසු ආහාර මඟ හැරීම දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා, සිහිය නැතිවීම, කෝමා තත්වයෙන් පිරී ඇත.
මාත්රාවඅවශ්‍ය මාත්‍රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සහ පාන් ඒකක ඉන්සියුලින් ඒකක බවට පරිවර්තනය කිරීමේ සාධක මත ය.
අනවශ්‍ය ක්‍රියාව
ගැබ් ගැනීම සහ ජීවී
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න
මිලඇපිඩ්‍රා සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන් සමඟ ඇසුරුම් කිරීම සඳහා රූබල් 2100 ක් පමණ වැය වන අතර එය ආසන්නතම ප්‍රතිසම සමඟ සැසඳිය හැකිය - නොවෝරැපිඩ් සහ හුමලොග්.
ගබඩා කිරීමඅපීද්‍රාගේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 ක් වන අතර, මේ කාලය පුරාම එය ශීතකරණය තුළ ගබඩා කර තිබුණි. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සහ එන්නත් වල වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් භාවිතයට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට උණුසුම් වේ. සූර්යයාට ප්‍රවේශ නොවී, 25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වයකදී, සිරින්ජ පෑනෙහි ඇති drug ෂධය සති 4 ක් එහි ගුණාංග රඳවා ගනී.

කාය වර්ධන යෙදුම

කාය වර්ධන ක්‍ෂේත්‍රයේ දී, ඔවුන් සැලකිය යුතු ඇනබලික් බලපෑමක් ලෙස එවැනි දේපලක් සක්‍රියව භාවිතා කරයි, එය පහත පරිදි වේ: සෛල ඇමයිනෝ අම්ල වඩාත් ක්‍රියාශීලීව අවශෝෂණය කරයි, ප්‍රෝටීන් ජෛව සංස්ලේෂණය නාටකාකාර ලෙස වැඩි වේ.

අල්ට්රා-කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් කාය වර්ධන සඳහා ද යොදා ගනී. පරිපාලනය කිරීමෙන් මිනිත්තු 5-10 කට පසුව ද්‍රව්‍යය ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. එනම්, ආහාර වේලකට පෙර හෝ ඉන් පසු වහාම එන්නතක් කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්‍රණය එහි පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 120 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. හොඳම drugs ෂධ "ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම්" සහ "හුමුලින් නිත්‍ය" ලෙස සැලකේ.

කාය වර්ධනයේදී අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයට බාධා නොකරයි.

කුමක්ද?

ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. බලපෑමේ ආරම්භයේ වේගය සහ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව අනුව, එය එවැනි උප විශේෂවලට බෙදා ඇත: කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට්, මධ්‍යම හා දිගු (දීර්)) drugs ෂධ.

හදිසි ක්‍රියාමාර්ගයන් ඉතා කෙටි ඉන්සියුලින් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය ඉතා ඉක්මණින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, එනම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම විශාල ලෙස අඩු කළ හැකිය.

කෙටි ඉන්සියුලින් ප්‍රදර්ශනය කරන උපරිම චිකිත්සක බලපෑම වාර්තා වන්නේ හෝමෝනය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය භාගයකට පසුවය.

එන්නත් කිරීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස, සීනි මට්ටම පිළිගත හැකි මට්ටමට සකස් කර ඇති අතර දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු වේ. කෙසේ වෙතත්, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ශරීරයෙන් ඉතා ඉක්මණින් ඉවත් කරනු ලැබේ - පැය 3-6 ක් ඇතුළත, නිරන්තරයෙන් ඉහළ යන සීනි සමඟ දීර් work වැඩ සහිත drugs ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

Features ෂධ ලක්ෂණ

සියලුම මිනිසුන් වෙනස් බැවින් ඉන්සියුලින් ශරීරයට වෙනස් බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. එසේම, drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ සීනි මට්ටම්වල ප්‍රශස්ත දර්ශක ලබා ගැනීමට ගතවන කාලය සාමාන්‍ය සම්මතයන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය.

විශාලතම බලපෑම ඉන්සියුලින් මඟින් නිරාවරණය වන කාල සීමාව දක්වා විහිදේ. කෙසේ වෙතත්, කෙටි ඉන්සියුලින් කිසිදු ආකාරයකින් සාමාන්‍යයට වඩා පහත් නොවන අතර චිකිත්සක බලපෑමේ effectiveness ලදායීතාවය අනුව දිගු වේ. නමුත් සෑම රෝගියෙකුම ආහාර වේලක් හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පිළිපැදීමේ වැදගත්කම මතක තබා ගත යුතුය.

කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් රුධිරයට ඇතුළු වූ පසු පුද්ගලයෙකු ආහාරයට ගත යුතුය. එසේ නොවුවහොත් සීනි ප්‍රමාණය තියුනු ලෙස පහත වැටිය හැකි අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ.

Medicine ෂධයට ප්රවේශමෙන් ගබඩා කිරීම අවශ්ය වේ. හොඳම විකල්පය වන්නේ ශීතකරණය තුළ medicine ෂධ ගබඩා කිරීමයි. එබැවින් නිෂ්පාදකයා විසින් පැකේජයේ දක්වා ඇති කාල සීමාව අවසන් වන තෙක් එය නරක් නොවේ.

කාමර උෂ්ණත්වයේ දී, සියලු වර්ගවල ඉන්සියුලින් මසකට නොඅඩු කාලයක් ගබඩා කර තබයි, එවිට එහි ගුණාංග සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහී යයි. කෙටි ඉන්සියුලින් ශීතකරණයක් තුළ තබා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය, නමුත් ශීතකරණය අසල නොවේ.

බොහෝ විට රෝගීන් drug ෂධය පිරිහී ඇති බව නොදැනේ. මෙය එන්නත් කරන ලද medicine ෂධය ක්‍රියා නොකරයි, සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. ඔබ නියමිත වේලාවට drug ෂධය වෙනස් නොකරන්නේ නම්, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් දක්වා බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

කිසිම අවස්ථාවක drug ෂධය ශීත කළ හෝ පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය නොකළ යුතුය. එසේ නොවුවහොත් එය පිරිහී යන අතර එය භාවිතා කළ නොහැක.

වෙබ් අඩවියේ තොරතුරු සපයනු ලබන්නේ ජනප්‍රිය අධ්‍යාපන අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර, යොමු කිරීම සහ වෛද්‍ය නිරවද්‍යතාව සඳහා හිමිකම් නොකියයි, ක්‍රියා කිරීමට මග පෙන්වීමක් නොවේ. ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා.

භාවිතය සහ හැසිරවීම සඳහා උපදෙස් Apidra® විසඳුමක් බැවින්, භාවිතයට පෙර නැවත සකස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

කුප්පි ඇපිඩ්‍රා කුප්පි සුදුසු ඒකක පරිමාණයේ ඉන්සියුලින් සිරින්ජ සමඟ භාවිතා කිරීමට සහ ඉන්සියුලින් පොම්ප පද්ධතිය සමඟ භාවිතා කිරීමට අදහස් කෙරේ. භාවිතයට පෙර කුප්පිය පරීක්ෂා කරන්න.

පොම්ප පද්ධතියක් සමඟ අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සුදුසු කැතීටර් සහ ජලාශ සමඟ ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා සුදුසු පොම්ප පද්ධතියක් භාවිතා කරමින් අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා (එන්පීඅයි) භාවිතා කළ හැකිය.

අසප්ටික් නීතිරීති අනුව සෑම පැය 48 කට වරක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය සහ ජලාශය ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.අපිඩ්‍රා එන්පීඅයි හරහා ලබා ගන්නා රෝගීන්ට පොම්ප පද්ධතියක් අසමත් වුවහොත් විකල්ප ඉන්සියුලින් තොගයක් තිබිය යුතුය.

OptiSet® පෙර පුරවන ලද සිරින්ජ පෑන් භාවිතයට පෙර සිරින්ජ පෑන තුළ ඇති කාට්රිජ් පරීක්ෂා කරන්න. එය භාවිතා කළ යුත්තේ ද්‍රාවණය විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත, දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන්නේ නම් සහ අනුකූලව ජලයට සමාන නම් පමණි.

හිස් ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් නැවත භාවිතා නොකළ යුතු අතර ඒවා බැහැර කළ යුතුය. ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා පෙර පුරවා ඇති සිරින්ජ පෑන භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණක් වන අතර එය වෙනත් පුද්ගලයෙකුට මාරු නොකළ යුතුය.

ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන භාවිතයෙන් පෙර ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන හැසිරවීම, භාවිත තොරතුරු ප්‍රවේශමෙන් කියවන්න.

OptiSet® සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු. සෑම ඊළඟ භාවිතය සඳහා සෑම විටම නව ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන්න. ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන සඳහා සුදුසු ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කරන්න.එම එන්නත් කිරීමට පෙර, භාවිතයට ඇති සූදානම සඳහා සෑම විටම සිරින්ජ පෑන පරීක්ෂා කරන්න (පහත බලන්න).

නව ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කරන්නේ නම්, නිෂ්පාදකයා විසින් කලින් සකසා ඇති ඒකක 8 ක් භාවිතා කරමින් සූදානම පිළිබඳ පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය. මාත්‍රා තේරීම කළ හැක්කේ එක් දිශාවකට පමණි ..

එන්නත් කිරීමේ ආරම්භක බොත්තම එබීමෙන් පසු කිසි විටෙකත් මාත්‍රා තේරීම (මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම) හරවන්න.මෙම ඉන්සියුලින් සිරින්ජ පෑන රෝගීන්ගේ භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ. ඔබට ඇයව වෙනත් පුද්ගලයෙකුට පාවා දිය නොහැක ..

වෙනත් අයෙකු රෝගියාට එන්නත් කළහොත්, බෝවන රෝගයකින් ඉඳිකටුවක් තුවාල වීම හා ආසාදනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය .. කිසි විටෙකත් හානියට පත් ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන භාවිතා නොකරන්න, නැතහොත් එහි නිවැරදි බව ඔබට විශ්වාස නැත්නම් ..

ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත විය යුතු අතර දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවිය යුතු අතර ජලයට සමාන අනුකූලතාවක් තිබිය යුතුය. ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය වළාකුළු, වර්ණ හෝ විදේශීය අංශු තිබේ නම් ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන භාවිතා නොකරන්න.

ඉඳිකටුවක් ඇමිණීම තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑන සමඟ ප්‍රවේශමෙන් හා තදින් සම්බන්ධ කරන්න. භාවිතය සඳහා සිරින්ජ පෑනෙහි සූදානම පරීක්ෂා කිරීම.එම එන්නත් කිරීමට පෙර, භාවිතය සඳහා සිරින්ජ පෑනෙහි සූදානම පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

නව සහ භාවිතයට නොගත් සිරින්ජ පෑනක් සඳහා, නිෂ්පාදකයා විසින් කලින් සකසා ඇති පරිදි, මාත්‍රා දර්ශකය අංක 8 හි තිබිය යුතුය.සිරින්ජ් පෑන භාවිතා කරන්නේ නම්, මාත්‍රා දර්ශකය අංක 2 හි නතර වන තුරු ඩිස්පෙන්සරය කරකැවිය යුතුය.

ඩිස්පෙන්සරය භ්‍රමණය වන්නේ එක් දිශාවකට පමණි. ආරම්භක බොත්තම මාත්‍රාව සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම අදින්න. ආරම්භක බොත්තම එලියට ගත් පසු කිසි විටෙකත් මාත්‍රා තේරීම කරකවන්න එපා. පිටත හා අභ්‍යන්තර ඉඳිකටු තොප්පි ඉවත් කළ යුතුය.

පාවිච්චි කරන ලද ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීම සඳහා පිටත තොප්පිය සුරකින්න. ඉඳිකටුවක් සහිත සිරින්ජ පෑන අල්ලාගෙන සිටින විට, ඉඳිකටුවක් දෙසට වායු බුබුලු ඉහළට නැඟෙන පරිදි ඉන්සියුලින් ජලාශය ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් මෘදු ලෙස තට්ටු කරන්න.

ඉන් පසු, ආරම්භක බොත්තම ඔබන්න. ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ සිට ඉන්සියුලින් බින්දුවක් මුදා හරිනු ලැබුවහොත්, සිරින්ජ පෑන සහ ඉඳිකටුවක් නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක වේ. ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් බින්දුවක් නොපෙන්වයි නම්, ඉන්සියුලින් තෙක් සිරින්ජ පෑනෙහි සූදානම පිළිබඳ පරීක්ෂණය නැවත කළ යුතුය. ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ දිස් වේ.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම ඒකක 2 සිට 40 දක්වා මාත්‍රාවක් ඒකක 2 ක වර්ධක වලින් නියම කළ හැකිය. ඒකක 40 ට වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම්, එය එන්නත් දෙකකින් හෝ වැඩි ගණනකින් පරිපාලනය කළ යුතුය. ඔබේ මාත්‍රාව සඳහා ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් ඇති බවට වග බලා ගන්න.

ඉන්සියුලින් සඳහා විනිවිද පෙනෙන භාජනයක ඉතිරිව ඇති ඉන්සියුලින් පරිමාණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑනෙහි ඉන්සියුලින් කොපමණ ප්‍රමාණයක් ඉතිරිව තිබේද යන්නයි. මෙම පරිමාණය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ගැනීමට භාවිතා කළ නොහැක. කළු පැහැති පිස්ටන් පාට තීරුවක ආරම්භයේ තිබේ නම් ඉන්සියුලින් ඒකක 40 ක් පමණ ඇත.

වර්ණ තීරුවේ කෙළවරේ කළු පිස්ටන් තිබේ නම් ඉන්සියුලින් ඒකක 20 ක් පමණ ඇත. මාත්‍රා ඊතලය අපේක්ෂිත මාත්‍රාව පෙන්වන තෙක් මාත්‍රා තේරීම් කාරකය හැරවිය යුතුය. ඉන්සියුලින් මාත්‍රා තේරීම ඉන්සියුලින් පෑන පිරවීම සඳහා එන්නත් ආරම්භක බොත්තම සීමාවට ඇද දැමිය යුතුය. .

අපේක්ෂිත මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන්ම පුරවා ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරන්න. ආරම්භක බොත්තම ඉන්සියුලින් ටැංකියේ ඉතිරිව ඇති ප්‍රමාණය අනුව වෙනස් වන බව සැලකිල්ලට ගන්න. ආරම්භක බොත්තම මඟින් ගනු ලබන්නේ කුමන මාත්‍රාවද යන්න පරීක්ෂා කිරීමට ය.

පරීක්ෂණය අතරතුර, ආරම්භක බොත්තම ශක්තිමත්ව තබා ගත යුතුය. ආරම්භක බොත්තමෙහි අවසාන දෘශ්‍යමාන පුළුල් රේඛාව පෙන්වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයයි. ආරම්භක බොත්තම තද කළ විට, මෙම පුළුල් රේඛාවේ ඉහළ කොටස පමණක් දැකිය හැකිය.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය විශේෂ පුහුණුව ලත් පිරිස් විසින් රෝගියාට එන්නත් ලබා දීමේ තාක්ෂණය පැහැදිලි කළ යුතුය. ඉඳිකටුවක් චර්මාභ්යන්තරව ලබා දිය යුතුය. එන්නත් ආරම්භක බොත්තම සීමාවට එබිය යුතුය. ඉන්ජෙක්ෂන් ආරම්භක බොත්තම එබූ විට පොපිං ක්ලික් කිරීමක් නතර වේ.

ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීම එක් එක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑනෙන් ඉවත් කර ඉවත දැමිය යුතුය. මෙය ආසාදනය මෙන්ම ඉන්සියුලින් කාන්දු වීම, වාතය පානය කිරීම සහ ඉඳිකටුවක් කැටි ගැසීම වලක්වනු ඇත. ඉඳිකටු නැවත භාවිතා නොකළ යුතුය.

ඊට පසු, තොප්පිය නැවත සිරින්ජ පෑන මත තබන්න.

කාට්රිජ් කාට්රිජ්, ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 හෝ ක්ලික්ස්ටාර් වැනි ඉන්සියුලින් පෑනක් සමඟ භාවිතා කළ යුතු අතර උපාංග නිෂ්පාදකයා විසින් සපයනු ලබන තොරතුරු වල නිර්දේශයන්ට අනුකූලව.

මාත්‍රණ නිරවද්‍යතාවය ස්ථාපිත කර ඇත්තේ ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 සහ ක්ලික්ස්ටාර් සිරින්ජ සමඟ පමණක් බැවින් ඒවා වෙනත් නැවත පිරවිය හැකි සිරින්ජ සමඟ භාවිතා නොකළ යුතුය. කාට්රිජ් පැටවීම, ඉඳිකටු ඇමිණීම සහ ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 හෝ ක්ලික්ස්ටාර් සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීම සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස්. ඉන්සියුලින් එන්නත් නිවැරදිව සිදු කළ යුතුය.

භාවිතයට පෙර කාට්රිජ් පරීක්ෂා කරන්න. එය භාවිතා කළ යුත්තේ විසඳුම පැහැදිලි, වර්ණ රහිත, දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන්නේ නම් පමණි. නැවත පිරවිය හැකි සිරින්ජ පෑන තුළට කාට්රිජ් ඇතුල් කිරීමට පෙර, කාට්රිජ් පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.

එන්නත් කිරීමට පෙර, කාට්රිජ් වලින් වායු බුබුලු ඉවත් කළ යුතුය (සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් බලන්න). සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. හිස් කාට්රිජ් නැවත පිරවිය නොහැක.

OptiPen® Pro1 හෝ ClickSTAR® සිරින්ජ පෑන හානි වී ඇත්නම් එය භාවිතා කළ නොහැක.සිරින්ජ් පෑන නිවැරදිව ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, විසඳුම කාට්රිජ් සිට ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු ප්ලාස්ටික් සිරින්ජයක් තුළට ගෙන PIECES / ml 100 ක සාන්ද්‍රණයකින් රෝගියාට හඳුන්වා දිය හැකිය.

Apidra පිළිබඳ තොරතුරු: භාවිතය සඳහා සංයුතිය, ඇඟවුම් සහ contraindications

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් (3.49 mg) ය.

එක්ස්පීරියන්ස් - මෙටා-ක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, ට්‍රොමෙටනෝල්, පොලිසෝර්බෙට් 20, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, ආස්රැත ජලය. ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය විනිවිද පෙනෙන, සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ණ රහිත ය.

දැනගැනීම වැදගත්
: ඇපිඩ්‍රා නියම කරනු ලබන්නේ දියවැඩියාව ඇති වැඩිහිටි රෝගීන්ට පමණි.

  • Drug ෂධයට හෝ එහි සං ent ටක ද්‍රව්‍යවලට පුද්ගල නොඉවසීම,
  • හයිපොග්ලිසිමියා.

එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණයක් හා උච්චාරණ සුවඳක් නැත. සෘජු පරිපාලනය සඳහා සූදානම් (තනුක කිරීම හෝ ඒ හා සමාන නොවේ).

මෙය එක් සංරචක drug ෂධයක් වන අතර එහි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ය. ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කිරීමෙන් ලබා ගනී. භාවිතා කරන ලද ඊ.කෝලි වික්රියා. සංයුතියේ ද අත්හිටුවීම සකස් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය සහායක ද්‍රව්‍ය තිබේ.

එය විවිධාකාරයෙන් සම්පූර්ණ කර ඇත. මිලි ලීටර් 3 බැගින් එන්නත් කාට්රිජ් ආකාරයෙන් එය අලෙවි කළ හැකිය. 100 IU මිලි ලීටර් 1 කින්. කුප්පියක එන්නත් ද්‍රාවණයක් ලබා දීම සඳහා විකල්පයක් ලබා ගත හැකිය. ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන සමඟ සම්පූර්ණ කට්ටලයකින් ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්‍රා මිලදී ගැනීම වඩාත් පහසුය. එය drug ෂධ පරිපාලන ක්‍රියාවලිය සරල කරයි. මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් 5 ක් තෝරා ගැනීමේදී drug ෂධයේ පිරිවැය 1700 - 1800 රූබල් වේ.

ඇපිඩ්‍රා හි රෝගීන්ට සීනි පිළිබඳ වඩා හොඳ දර්ශක ඇත, කෙටි ඉන්සියුලින් මත දියවැඩියා රෝගීන්ට වඩා අඩු දැඩි ආහාර වේලක් ගත හැකිය. Drug ෂධය පරිපාලනයේ සිට ආහාර දක්වා කාලය අඩු කරයි, ආහාර හා අනිවාර්ය ආහාර වේල් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම අවශ්‍ය නොවේ.

දියවැඩියා රෝගියෙක් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඇපිඩ්‍රා ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් විය හැක, මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට the ෂධය වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා විට රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමට කාලය නොමැති නිසාය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි නමුත් අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ: ඇක්ට්රැපිඩ් හෝ හුමුලින් නිත්ය.

පරිපාලන ආකාරය

උපදෙස් වලට අනුව, එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්රා පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ආහාර වේල් අතර අවම වශයෙන් පැය 4 ක් තිබීම සුදුසුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් දෙකක බලපෑම එකිනෙක අතිච්ඡාදනය නොවන අතර එමඟින් දියවැඩියාව වඩාත් control ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

එන්නත ලබා දී පැය 4 කට පෙර ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය. මෙම කාලයෙන් පසු සීනි වැඩි වුවහොත් ඔබට ඊනියා නිවැරදි කිරීමේ පොප්ලයිට් සෑදිය හැකිය. දවසේ ඕනෑම වේලාවක එය අවසර දෙනු ලැබේ.

එන්නත් සහ ආහාර අතර කාලයක්‍රියාව
අපීද්‍රා සොලෝස්ටාර්කෙටි ඉන්සියුලින්
කෑම වේලකට පැය හතරකට පෙරකෑමට පැය භාගයකට පෙරApidra දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා හොඳම පාලනය සපයයි.
කෑමට මිනිත්තු 2 කට පෙරකෑමට පැය භාගයකට පෙරඅපීඩ්‍රා අඩු කාලයක් වැඩ කළද ඉන්සියුලින් දෙකෙහිම සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ.
ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය හතරෙන් එකක්කෑමට මිනිත්තු 2 කට පෙර

මෙම drugs ෂධ ගුණාංග, ලක්ෂණ, මිල අනුව සමාන වේ. Apidra සහ NovoRapid යන දෙකම සුප්‍රසිද්ධ යුරෝපීය නිෂ්පාදකයින්ගේ නිෂ්පාදන වන බැවින් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ සැකයක් නැත. ඉන්සියුලින් දෙකම වෛද්‍යවරුන් සහ දියවැඩියා රෝගීන් අතර ඔවුන්ගේ ඇදුරන් ඇත.

  1. අප්පීඩ්‍රා ඉන්සියුලින් පොම්ප සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. පද්ධතිය අවහිර වීමේ අවදානම NovoRapid වලට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය. මෙම වෙනස පොලිසෝර්බෙට් පැවතීම හා සින්ක් නොමැති වීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇතැයි උපකල්පනය කෙරේ.
  2. NovoRapid කාට්රිජ් වලින් මිලදී ගත හැකි අතර සිරින්ජ පෑන් වල ඒකක 0.5 ක වර්ධක භාවිතා කළ හැකිය. මෙය හෝමෝනය කුඩා මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය දියවැඩියා රෝගීන්ට වැදගත් වේ.
  3. ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්‍රා හි සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 30% ට වඩා අඩුය.
  4. NovoRapid ටිකක් මන්දගාමීයි.

මෙම වෙනස්කම් හැරුණු විට, භාවිතා කළ යුත්තේ කුමක් ද යන්න සැලකිය යුතු නොවේ - Apidra හෝ NovoRapid. එක් ඉන්සියුලින් එකක් තවත් වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ වෛද්‍යමය ඇඟවීම් මත පමණි, සාමාන්‍යයෙන් මේවා දරුණු අසාත්මිකතා වේ.

හුමලොග් සහ අපීද්‍රා අතර තෝරාගැනීමේදී, වඩා හොඳ කුමක්දැයි කීම ඊටත් වඩා අපහසුය, මන්ද drugs ෂධ දෙකම කාලය හා ක්‍රියාකාරීත්වයේ ශක්තියෙන් එක හා සමාන වන බැවිනි. දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව, එක් ඉන්සියුලින් සිට තවත් ස්ථානයකට මාරුවීම කිසිදු දුෂ්කරතාවයකින් තොරව සිදු වේ, බොහෝ විට ගණනය කිරීමේ සංගුණක පවා වෙනස් නොවේ.

සොයාගත් වෙනස්කම්:

  • ඇපිඩ්‍රා ඉන්සියුලින් හුමලොග් වලට වඩා වේගවත් වන අතර දෘශ්‍ය ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ රුධිරයට අවශෝෂණය වේ.
  • හියුමලොග් සිරින්ජ පෑන් නොමැතිව මිලදී ගත හැකිය,
  • සමහර රෝගීන් තුළ, අල්ට්‍රාෂෝට් සූදානම දෙකේම මාත්‍රාවන් සමාන වන අතර, හුමලොග් භාවිතා කරන විට වඩා ඇපීඩ්‍රා භාවිතා කරන විට ඉන්සියුලින් අඩු වේ.

දිනකට එන්නත් ගණන

බොහෝ රෝගීන්ට අවශ්‍ය වන්නේ දිනකට එක් එන්නතක් පමණි. රීතියක් ලෙස, මේවා ඉන්සියුලින් වල මධ්‍යම හා දිගු කාලීන බලපෑම් මෙන්ම සංයෝජන කාරක (අල්ට්‍රාෂෝට් සහ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී හෝමෝන ද ඇතුළුව) වේ.

සමහර දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දිනකට එක් එන්නතක් ප්‍රමාණවත් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගුවන් ගමන්, අවන්හලක සැලසුම් නොකළ රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් වැනි සමහර ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී ඔවුන් ඉක්මන් ප්‍රතිචාර මෙවලම් භාවිතා කරන්නේ එබැවිනි.

කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ අනාවැකි නොකිරීමේ හැකියාව නිසා ඔවුන්ට යම් අඩුපාඩු තිබේ - ඒවා ඉතා ඉක්මණින් හා කෙටි කලකින් ක්‍රියා කරන අතර ඉක්මනින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. එබැවින් රසායනාගාර පර්යේෂණ දත්ත මගින් මෙහෙයවනු ලබන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කළ යුතුය.

පළමුවෙන්ම, නිරාහාර ග්ලයිසිමියා මට්ටම, දිවා කාලයේදී එහි උච්චාවචනයන් තීරණය කරන්න. දිවා කාලයේදී ගතිකයේ ග්ලූකෝසුරියා මට්ටම මැනීම. මෙයින් පසු, drugs ෂධ නියම කරනු ලබන අතර, පසුව, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලූකෝසුරියා හි අඩුවීමේ මට්ටම පාලනය කරන මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව සකස් කළ හැකිය. ග්ලූකගන් මාංශ පේශිවලට එන්නත් කිරීමෙන් හෝ චර්මාභ්යන්තරව හයිපොග්ලිසිමියාවෙන් මිදීමට හැකිය.

මෙම තත්වය නියමිත වේලාවට නැවැත්වීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ දැන සිටිය යුතුය

සංකූලතා

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් පොදු සංකූලතාව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක්) වන අතර එය විශාල මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීම හෝ ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඉතා ලක්ෂණයකි: රෝගියා වෙව්ලන්නට පටන් ගනී, වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක්, ඔක්කාරය, කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇත. බොහෝ විට රෝගියාට තොල්වල සහ දිවෙහි හිරි වැටීමක් දැනේ.

ඔබ මෙම තත්වය හදිසියේම නතර නොකරන්නේ නම්, දියවැඩියා රෝගියාට සිහිය නැති විය හැකිය, ඔහුට කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය. ඔහුට ඉක්මනින් ඔහුගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කළ යුතුය: පැණිරස යමක් කන්න, සීනි ටිකක් ගන්න, මිහිරි තේ බොන්න.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැළැක්වීම

දියවැඩියා රෝගියෙකු ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැළැක්වීම ගැනද සැලකිලිමත් විය යුතුය. එහි පදනම වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන්හි අක්‍රමිකතා වන අතර එය සමට යටින් තන්තු විනාශ වීමට හේතු වේ. නිරන්තර එන්නත් කිරීම හේතුවෙන් ඇට්‍රොෆි සහිත ප්‍රදේශවල පෙනුම drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් හෝ දියවැඩියාව සඳහා නිසි වන්දි ගෙවීමක් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

ඉන්සියුලින් එඩීමා, අන්තරාසර්ග රෝග වල දුර්ලභ සංකූලතාවකි. එන්නත් කළ ස්ථානය අමතක නොකිරීම සඳහා, සතියේ දින වන විට උදරය (අත්, කකුල්) අංශවලට බෙදා ඇති යෝජනා ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය. දින කිහිපයකට පසු, පිරිසිදු කළ ප්‍රදේශයේ සම ආවරණය තරමක් ආරක්ෂිතව යථා තත්වයට පත් කෙරේ.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව සඳහා හොඳ හෝ නරක වන්නේ ඇයි?

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ ගුණාංග සහ යාන්ත්රණය

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරිත්වය ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයට ආහාර සමඟ ලැබෙන ප්රෝටීන අවශෝෂණය කර ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීමට කාලය තිබියදීය. රෝගියා නිසි පෝෂණය නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින්හි අල්ට්රාෂෝට් ඇනලොග් භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවේ.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එම අවස්ථාවන්හිදී සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට අවශ්ය වන විට එහි ඉහළ අනුපාතයන් සංකූලතා ඇති නොකරයි. එවැනි ඉක්මන් ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයකට වඩා එයට වඩාත් සුදුසු වේ.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියකු වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට අනුකූල වී නිවැරදි ජීවන රටාවක් ගත කළත් ඔහුට අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, සීනි මට්ටම්වල තියුණු වැඩිවීමක් සමඟ.

මේ මත පදනම්ව, රෝගියා, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී, අත්හදා බැලීම් මගින් ඔහුගේ මාත්රාව ප්රවේශමෙන් ගණනය කළ යුතුය.

රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීම් නිවා දැමීමට හුමලොග් drug ෂධයට හැකි වේ! අපගේ ලිපිය කියවීමෙන් විස්තර ඉගෙන ගන්න.

C ෂධවේදය ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසංයෝජක ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය සාමාන්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ඇතුළු ඉන්සියුලින් හා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම වල වැදගත්ම ක්‍රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි.

ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි, විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මෙන්ම අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ලිපොලිසිස් මර්දනය කරයි, ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි සහ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි.

නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනවලින් පෙනී ගියේ ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ග්ලූලිසින් වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා කෙටි කාලයක් ගතවන බවයි.

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වල බලපෑම මිනිත්තු 10-20 කට පසුව ආරම්භ වේ. අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමේ ප්‍රති strength ල ශක්තියට සමාන වේ.

ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් එක් ඒකකයක් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ඒකකයකට සමාන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. පළමු අදියර දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සායනික පරීක්ෂණයකදී, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ 0.15 U / මාත්‍රාවකින් චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙන ලදී. සම්මත මිනිත්තු 15 ක ආහාරයට සාපේක්ෂව විවිධ වේලාවන්හි කි.ග්‍රෑ.

අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්, ආහාරයට පසු ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සපයන බවත්, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිපාලනය කරන බවත්ය.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කළ විට, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ආහාර වේලකට පසු ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ලබා දුන්නේ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ආහාරයට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කිරීමට වඩා ය. ආහාර වේලක් ආරම්භ වී මිනිත්තු 15 කට පසුව පරිපාලනය කරන ලද ග්ලූලිසින් ඉන්සියුලින්, ආහාරයට පසු ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ලබා දුන් අතර ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර පරිපාලනය කරන ලදී.

දියවැඩියා රෝගය හා තරබාරුකම ඇති රෝගීන් පිරිසකගේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින්, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ ද්‍රාව්‍ය මානව ඉන්සියුලින් සමඟ මා විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ මෙම රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් එහි වේගවත් ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ රඳවා ගන්නා බවයි.

මෙම අධ්‍යයනයේ දී, මුළු AUC වලින් 20% ක් (සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය) ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා මිනිත්තු 114 ක් ද, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා මිනිත්තු 121 ක් ද ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා මිනිත්තු 150 ක් ද, AUC (පැය 0-2) ද පිළිබිඹු කරයි. මුල් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරකම් පිළිවෙලින් ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා 427 mg / kg, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සඳහා 354 mg / kg සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා 197 mg / kg විය.

පළමුවන වර්ගයේ සායනික අත්හදා බැලීම්, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සමඟ සසඳන තුන්වන අදියරෙහි සති 26 ක සායනික පරීක්ෂණයකදී, ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර (මිනිත්තු 0¬15) පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස භාවිතා කරයි. ග්ලැජරින්, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය අනුව ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හා සැසඳිය හැකි අතර එය ආරම්භක කාලයට සාපේක්ෂව අධ්‍යයන අන්ත ලක්ෂ්‍යයේදී ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් (එල්බී 1 සී) සාන්ද්‍රණයේ වෙනස මගින් තක්සේරු කරන ලදී.

සැසඳිය හැකි රුධිර ග්ලූකෝස් අගයන් නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර එය ස්වයං අධීක්ෂණය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා වෙනස්ව ලිස්ප්‍රෝට බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය නොවීය.

බාසල් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබාගත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සති 12 ක තුන්වන සායනික පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් පරිපාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් හා සැසඳිය හැකි බවයි. මිනිත්තු 0-15) හෝ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (කෑමට පෙර විනාඩි 30-45).

අධ්‍යයන ප්‍රොටෝකෝලය සම්පූර්ණ කළ රෝගීන්ගේ ජනගහනයේ, ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ලබාගත් රෝගීන් කණ්ඩායමේ, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ලබාගත් රෝගීන් කණ්ඩායමට සාපේක්ෂව එච්එල් 1 සී හි සැලකිය යුතු විශාල අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45) සමඟ සංසන්දනය කිරීම සඳහා සති 26 ක තුන්වන සායනික අත්හදා බැලීමක් හා සති 26 පසු විපරම් ආරක්ෂණ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදී. ), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන ලද අතර ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස භාවිතා කරයි.

සාමාන්‍ය රෝගියාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 34.55 kg / m2 විය. ආරම්භක අගය (ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා -0.46% සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා -0.30%, p = 0.0029) හා සසඳන විට මාස 6 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු එච්එල් 1 සී සාන්ද්‍රණයේ වෙනස්වීම් වලට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සැසඳිය හැකි බව පෙන්නුම් කරයි. ආරම්භක අගය හා සසඳන විට මාස 12 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු (ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා -0.23% සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා -0.13%, වෙනස සැලකිය යුතු නොවේ).

මෙම අධ්‍යයනයේ දී, බොහෝ රෝගීන් (79%) එන්නත් කිරීමට පෙර කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සමඟ මිශ්‍ර කළහ. සසම්භාවීකරණයේදී රෝගීන් 58 දෙනෙකු මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක භාවිතා කළ අතර ඒවා එකම (නොවෙනස්ව) මාත්‍රාවෙන් දිගටම කරගෙන යාමට උපදෙස් ලබා ගත්හ.

වාර්ගික සම්භවය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වැඩිහිටියන් තුළ පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, ජාතිය සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව හඳුනාගත් උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වල ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවයේ වෙනසක් නොතිබුණි.

C ෂධවේදය ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වලදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇස්පරජින් බී 3 ස්ථානයේ ලයිසීන් හා ලයිසීන් බී 29 ස්ථානයේ ග්ලූටමික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම වේගවත් අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

අවශෝෂණය හා ජෛව උපයෝගීතාව නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ සහ 1 වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සාන්ද්‍රණ-කාලීන c ෂධ වක්‍රය මගින් පෙන්නුම් කළේ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් අවශෝෂණය කිරීම ආසන්න වශයෙන් 2 ගුණයකින් වේගවත් වන අතර උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (ස්ටැක්ස්) ආසන්න වශයෙන් 2 ගුණයක් වැඩියෙන්.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් 0.15 U / kg මාත්‍රාවකින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, Tmax (උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ආරම්භ වන වේලාව) මිනිත්තු 55 ක් වූ අතර Stm 82 ​​± 1.3 mcU / ml මිනිත්තු 82 ක Tmax හා ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා Cmax 46 ± 1.3 μU / ml සමඟ සසඳන විට.

ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සඳහා පද්ධතිමය සංසරණයේ සාමාන්‍ය පදිංචිය කාලය (මිනිත්තු 98) ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (මිනිත්තු 161) ට වඩා අඩුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනයක දී ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු 0.2 U / kg මාත්‍රාවකින් ස්ටැක්ස් විය. 91 mcED / ml අතර අන්තර් අක්ෂාංශ 78 සිට 104 mcED / ml දක්වා.

ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කලවා හෝ උරහිස (ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි කලාපයේ) කලාපයේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, කලවා කලාපයේ drug ෂධ පරිපාලනය හා සසඳන විට, උදරයේ බිත්තියේ කලාපයට හඳුන්වා දුන් විට අවශෝෂණය වේගවත් විය.

ඩෙල්ටොයිඩ් කලාපයෙන් අවශෝෂණ අනුපාතය අතරමැදි විය. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් වල නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව දළ වශයෙන් 70% ක් විය (ඉදිරිපස උදර බිත්තියෙන් 73% ක්, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි වලින් 71 ක් සහ ස්ත්‍රී කලාපයෙන් 68% ක්) සහ විවිධ රෝගීන් තුළ අඩු විචල්‍යතාවයක් පැවතුනි.

ව්‍යාප්තිය ඉන්සියුලින් පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම හා බැහැර කිරීම සමාන වන අතර බෙදාහැරීමේ පරිමාව පිළිවෙලින් ලීටර් 13 ක් සහ ලීටර් 21 ක් සහ අර්ධ ආයු කාලය විනාඩි 13 සහ 17 කි.

ආපසු ගැනීම ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ග්ලූලුසින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. පෙනෙන පරිදි අර්ධ ආයුකාලය විනාඩි 42 කි. ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අර්ධ ආයුකාලය විනාඩි 86 කි.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් පුළුල් පරාසයක වකුගඩු ක්‍රියාකාරී තත්ත්වයක් නොමැති පුද්ගලයින් තුළ කරන ලද සායනික අධ්‍යයනයකදී (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී)> 80 මිලි / මිනි, 30¬50 මිලි / මිනි, ඇපීඩ්‍රා, ක්‍රියාව, ඉන්සියුලින්, අල්ට්‍රාෂෝට්

වාසි සහ අවාසි

කෙටි මිනිස් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට, එහි අල්ට්‍රාෂෝට් නවතම ප්‍රතිසමයන්හි එහි වාසි සහ අවාසි සටහන් කළ හැකිය. ඔවුන්ට කලින් ක්‍රියාකාරී උච්චතම අවස්ථාවක් ඇත, නමුත් ඔබ කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නතක් කළහොත් ඔවුන්ගේ රුධිරයේ අන්තර්ගතය අඩු වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් තියුණු උච්චතම අවස්ථාවක් ඇති බැවින්, රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා ඔබ ආහාරයට ගත යුතු ආහාර සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයක් දැන ගැනීම අපහසුය. කෙටි ඉන්සියුලින් වල සුමට බලපෑම දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට වඩා ශරීරය ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීමට වඩා අනුකූල වේ.

නමුත් තවත් පැත්තක් තිබේ. කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර සිදු කෙරේ. ඔබ වේගයෙන් ආහාර ගැනීම ආරම්භ කළහොත්, මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීමට කාලය නොමැති අතර රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යනු ඇත. එන්නත් කිරීමෙන් විනාඩි 10-15 කට පසුව දැනටමත් ඉතා කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් වර්ග ඉතා වේගයෙන් ක්‍රියා කරයි. මෙය ආහාරයට ගත යුතු වේලාව හරියටම නොදන්නා බැවින් මෙය ඉතා පහසු වේ. උදාහරණයක් ලෙස, අවන්හලක ආහාර වේලකදී. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට යටත්ව, සාමාන්‍ය අවස්ථාවලදී ආහාර වේලකට පෙර කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එසේම, එවැනි අවශ්‍යතාවයක් ඇති වුවහොත් අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් තොගයේ තබා ගත යුතුය. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයට වඩා රුධිරයේ සීනි වලට අඩු ස්ථායී බලපෑමක් ඇති බව ප්රායෝගිකව පෙන්නුම් කරයි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හා විශේෂයෙන් සම්මත ඉහළ මාත්‍රාවලින් එන්නත් කුඩා මාත්‍රාවලින් සිදු කළත් ඒවායේ බලපෑම අඩු පුරෝකථනය කළ හැකිය. ඊට අමතරව, අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි ඒවාට වඩා බලවත් බව මතක තබා ගත යුතුය. හුමාලෝගා හි එක් ඒකකයක් කෙටි ඉන්සියුලින් ඒකකයකට සාපේක්ෂව සීනි ප්‍රමාණය 2.5 ගුණයකින් අඩු කරයි. ඇපිඩ්‍රා සහ නොවෝරාපිඩ් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා 1.5 ගුණයක් ශක්තිමත් ය. මේ අනුව, හුමලොග් ප්‍රමාණය කෙටි ඉන්සියුලින්, අපීඩ්‍රා හෝ නොවෝරැපිඩා මාත්‍රාවෙන් හතරෙන් දෙකකට සමාන විය යුතුය - තුනෙන් දෙකකි. මෙය පර්යේෂණාත්මකව සත්‍යාපනය කෙරෙන ඇඟවුම් තොරතුරු වේ.

අල්ට්රාෂෝට් යනු කුමක්දැයි දැන් අපි දනිමු.

ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි පැනීම අවම කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්වීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භ කිරීමට ප්‍රමාණවත් කාල සීමාවක් සහිත ආහාර වේලකට පෙර එන්නතක් කරනු ලැබේ. එක් අතකින්, ආහාර ජීර්ණය කළ නිෂ්පාදන වැඩි කිරීමට පටන් ගන්නා මොහොතේම රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට මිනිසුන්ට අවශ්‍යය. කෙසේ වෙතත්, ඉක්මණින් එන්නත් කිරීමත් සමඟ, සීනි ආහාර මගින් මතුකරනවාට වඩා වේගයෙන් පහත වැටෙනු ඇත. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සුදුසු බව පුහුණුවීම්වලින් පෙනී යයි. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස් වර්ධනය වන රෝගීන් - ආහාර ගැනීමෙන් පසු ආමාශයික හිස් කිරීම අඩු කිරීමයි. දියවැඩියා රෝගීන් හමුවන්නේ කලාතුරකිනි, යම් හේතුවක් නිසා කෙටි ඉන්සියුලින් විශේෂයෙන් සෙමින් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. කෑමට පෙර පැය එකහමාරකට ඔහුට පිහියෙන් ඇනීමට ඔවුන්ට බල කෙරෙයි. මෙය ඉතා අපහසු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ නවතම අල්ට්‍රාෂෝට් drugs ෂධ භාවිතා කළ යුතු අතර ඒ අතර වේගවත්ම හුමලොග් වේ.

ඔබගේ අදහස අත්හැර