27 April, 2024
    ඉන්සියුලින්

    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් *) හි ප්‍රතිසම

    එන්නත් 100 U / ml

    මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ

    සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * - PIECES 100 (3.66 mg),

    excipients: ෆීනෝල්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, ග්ලිසරෝල්, සින්ක්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය / සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (pH අගය නිවැරදි කිරීම සඳහා), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

    * වික්‍රියා භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්ෂණය විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ සැකරෝමයිසස්සෙර්විසියා

    එක් කාට්රිජ් වල මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වන අතර එය PIECES 300 ට සමාන වේ.

    විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත විසඳුම.

    C ෂධීය ගුණ

    C ෂධවේදය

    චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ද්‍රාව්‍ය ස්ථායී ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් මල්ටෙක්සමර්ස් සෑදීම මගින් චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් ඩිපෝවක් නිර්මාණය වේ. බහු හෙක්සමර්ස් ක්‍රමයෙන් වි oci ටනය වන අතර ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් මොනෝමර් මුදා හරින අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස drug ෂධය අඛණ්ඩව රුධිරයට ගලා යයි.

    දෛනික භාවිතයෙන් දින 2-3 කට පසුව ප්ලාස්මා හි ට්‍රෙසිබා හි සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය ළඟා වේ.

    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් හි ක්‍රියාකාරිත්වය දිනපතා පරිපාලනය සමඟ දිනකට වරක් පළමු හා දෙවන පැය 12 අතර (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, τ, SS = 0.5) ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ.

    සෙරුම් ඇල්බියුමින් සඳහා ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් ඇති සම්බන්ධතාවය මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මා හි ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන> 99% ක බන්ධන ධාරිතාවට අනුරූප වේ.

    රේඛීයතාව

    චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, මුළු ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය චිකිත්සක මාත්‍රාවල පරාසය තුළ පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාවට සමානුපාතික විය.

    විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්

    වැඩිහිටි රෝගීන්, විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වල රෝගීන්, විවිධ ලිංගයේ රෝගීන්, වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන්

    වැඩිහිටි හා තරුණ රෝගීන් අතර, විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වල රෝගීන් අතර, වකුගඩු හෝ රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න රෝගීන් අතර ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිල් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

    රෝගියාගේ ලිංගභේදය අනුව drug ෂධයේ c ෂධවල කිසිදු වෙනසක් නොවීය.

    ළමයින් සහ යෞවනයන්

    ළමුන් (අවුරුදු 1-11) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 12-18) ළමුන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයක දී ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිල් නම් drug ෂධයේ c ෂධීය ගුණාංග 1 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන්ට තනි එන්නතක් ලබා දී ඇත.

    පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට administration ෂධයේ තනි පරිපාලනයක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් හා සසඳන විට ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ සමස්ත බලපෑම වැඩි ය.

    C ෂධවේදය

    Tresiba® Penfill® යනු සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියාව භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණය විසින් නිපදවන මානව දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වේ.

    Treciba® Penfill® යනු මිනිස් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල මූලික ප්‍රතිසමයකි. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, drug ෂධයේ බාසල් සං component ටකය (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක්) චර්මාභ්යන්තර ඩිපෝවේ ද්‍රාව්‍ය බහු හෙක්සමරයන් සාදයි, එයින් අඛණ්ඩව මන්දගාමී ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් සංසරණයට ඇතුල් වන අතර එමඟින් ක්‍රියාකාරී පැතලි පැතිකඩක් සහ of ෂධයේ ස්ථායී හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම සපයයි.

    ඩෙග්ලූඩෙක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් ලබා දුන් රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම පිළිබඳ පැය 24 ක අධීක්ෂණ කාල සීමාව තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිල් drug ෂධය පළමු හා දෙවන පැය 12 තුළ සිදු වූ ක්‍රියාවන් අතර ඒකාකාර බෙදාහැරීමේ පරිමාවක් පෙන්නුම් කළේය. (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, එකතුව, SS = 0.5)

    රූපය. 1. පැය 24 ක සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මුදල් සම්පාදන අනුපාත පැතිකඩ - සමතුලිත ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය 100 PIECES / ml 0.6 PIECES / kg (1987 අධ්‍යයනය)

    Tresiba Penfill® drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී කාලය චිකිත්සක මාත්‍රා පරාසය තුළ පැය 42 කට වඩා වැඩිය. රුධිර ප්ලාස්මාවේ drug ෂධයේ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය පරිපාලනය කිරීමෙන් දින 2-3 කට පසුව ලබා ගනී.

    සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයේ ඇති ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාවෙහි ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දෛනික විචල්‍යතා පැතිකඩ සමඟ සසඳන විට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු (4 ගුණයක්) පෙන්නුම් කරයි, එය පැය 0 සිට 24 දක්වා තනි මාත්‍රා කාල පරාසයක් තුළ drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා විචල්‍යතා සංගුණකයේ (සීවී) අගය මගින් තක්සේරු කෙරේ. AUCGIR, τ, SS) සහ කාල පරතරය තුළ පැය 2 සිට 24 දක්වා (AUCGIR, 2-24h, SS) (වගුව 1).

    ටැබ්. 1. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සමතුලිත තත්වයක පවතින ට්‍රෙසිබා සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යන drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමේ දෛනික පැතිකඩවල විචල්‍යතාවය.

    එක් මාත්‍රා කාල පරාසයක් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාවෙහි දෛනික පැතිකඩවල විචල්‍යතාවය (AUCGIR, τ, SS)

    පැය 2 සිට 24 දක්වා කාල පරතරය තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ දෛනික පැතිකඩවල විචල්‍යතාවය (AUCGIR, 2-24 h, SS)

    CV: අන්තර් පුද්ගල විචල්‍යතාවයේ සංගුණකය%

    එස්එස්: සමතුලිතතාවයේ drug ෂධ සාන්ද්‍රණය

    AUCGIR, 2-24h: මාත්‍රා පරතරයේ අවසාන පැය 22 තුළ පරිවෘත්තීය බලපෑම (එනම්, හඳුන්වාදීමේ කලම්ප අධ්‍යයනයකදී ඉන්ට්රූනස් ඉන්සියුලින් එයට බලපෑමක් නැත).

    ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිලේ මාත්‍රාව වැඩිවීම සහ එහි සාමාන්‍ය හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් සනාථ වී ඇත.

    වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වැඩිහිටි තරුණ රෝගීන් අතර ට්‍රෙසිබා drug ෂධයේ c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් මෙම අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී නොමැත.

    සායනික කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව

    සමාන්තර කණ්ඩායම් වශයෙන් සිදු කරන ලද ප්‍රතිකාර සඳහා ඉලක්කගත පාලන තන්ත්‍රය තුළ ජාත්‍යන්තර අහඹු ලෙස විවෘත සායනික අත්හදා බැලීම් 11 ක් සිදු කරන ලද අතර එයට දියවැඩියා රෝගීන් 4275 ක් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 1102 ක් සහ දියවැඩියා රෝගීන් 3173 ක්) ඇතුළත් විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව) Tresiba® සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

    Tresiba® හි කාර්යක්ෂමතාවය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (වගුව 3), 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ලබා නොගත් රෝගීන් (ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම, 4 වන වගුව) සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබා ගත් අය (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය තීව්‍ර කිරීම, 5 වන වගුව) ) ට්‍රෙසිබා®් drug ෂධයේ ස්ථාවර හෝ නම්‍යශීලී මාත්‍රාවකින් (වගුව 6).

    ග්ලයිසෙටඩ් හීමොග්ලොබින් (HbA1c) අඩුවීමට අදාළව ට්‍රෙසිබා®් drug ෂධයට වඩා සංසන්දනාත්මක drugs ෂධවල (ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) ඉහළ මට්ටමක නොමැතිවීම අධ්‍යයනයේ අවසානය දක්වා ඇතුළත් විය. ව්‍යතිරේකයක් වූයේ ට්‍රෙසිබා®් drug ෂධය HbA1c හි අඩුවීමට සාපේක්ෂව එහි සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු විශිෂ්ටත්වය පෙන්නුම් කරන සයිටැග්ලිප්ටින් නම් drug ෂධයයි (වගුව 5).

    පළමුවන සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් “ඉලක්කයට ප්‍රතිකාර කිරීම” යන මූලධර්මය මත සැලසුම් කර ඇති සායනික අත්හදා බැලීම් 7 කදී ලබාගත් දත්තවල අනාගත මෙටා විශ්ලේෂණයක ප්‍රති results ල මගින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්‍රතිකාරයට සාපේක්ෂව අඩු අගයට සාපේක්ෂව ට්‍රෙසිබා සමඟ ප්‍රතිකාරයේ වාසි පෙන්නුම් කරන ලදී. , නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ වර්ධනයේ සංඛ්‍යාතය (වගුව 2). ට්‍රෙසිබී සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අඩුවීම ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වලට වඩා අඩු සාමාන්‍ය නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සමඟ ලබා ගන්නා ලදී.

    වගුව 2. කථාංග දත්තවල මෙටා විශ්ලේෂණය හයිපොග්ලිසිමියා

    කථාංග පිඅනුමැතියඑන්නෝයිහයිපොග්ලිසිමියාසහනමුත්

    ඇස්තමේන්තුගත අවදානම් අනුපාතය

    (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් / ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්)

    එකතුව

    රාත්‍රියs

    පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව + දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (සාමාන්‍ය දත්ත)

    .ෂධයේ විස්තරය

    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් *) - ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් *) ® පෙන්ෆිල් ® - මානව ඉන්සියුලින් වැඩිපුර දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන අතර එය ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණය මගින් සැකරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියා භාවිතා කරයි.

    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් විශේෂයෙන් මිනිස් එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකයට බන්ධනය වන අතර එය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් මිනිස් ඉන්සියුලින් බලපෑමට සමාන එහි c ෂධීය බලපෑම අවබෝධ වේ.

    ඩෙග්ලූඩෙක් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමට හේතුව මාංශ පේශි හා මේද සෛල ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ඉන්සියුලින් බන්ධනය කිරීමෙන් පසු පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි වීම සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය එකවර අඩුවීමයි.

    Tresiba Penfill® නම් drug ෂධය සුපිරි දිගු ක්‍රියාකාරිත්වයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් වල මූලික ප්‍රතිසමයක් වන අතර, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව එය චර්මාභ්යන්තර ඩිපෝව තුළ ද්‍රාව්‍ය බහු හෙක්සමරයක් සාදයි. එයින් ඩෙග්ලූඩෙක් ඉන්සියුලින් රුධිරයට අඛණ්ඩව හා දීර් ಹೀමින් අවශෝෂණය වන අතර, අතිශය දිගු, පැතලි ක්‍රියාකාරී පැතිකඩක් සහ ස්ථායී හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ලබා දෙයි. ඩෙග්ලූඩෙක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් ලබා දුන් රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම පිළිබඳ පැය 24 ක අධීක්ෂණ කාල සීමාව තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මෙන් නොව ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිල් drug ෂධය පළමු හා දෙවන පැය 12 ක කාලය තුළ ක්‍රියාවන් අතර ඒකාකාර බෙදාහැරීමේ පරිමාවක් පෙන්නුම් කළේය. ඕක්GiR, 0-12h, එස්.එස්/ ඕක්GiR, එකතුව, එස්.එස් = 0.5).

    Tresiba Penfill® drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී කාලය චිකිත්සක මාත්‍රා පරාසය තුළ පැය 42 කට වඩා වැඩිය. රුධිර ප්ලාස්මාවේ drug ෂධයේ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය පරිපාලනය කිරීමෙන් දින 2-3 කට පසුව ලබා ගනී.

    සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයේ ඇති ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාවෙහි ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දෛනික විචල්‍යතා පැතිකඩ සමඟ සසඳන විට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු (4 ගුණයක්) පෙන්නුම් කරයි, එය එක් මාත්‍රා කාල පරාසයක් තුළ (ඒ.යූ.සී) drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා විචල්‍යතා සංගුණකයේ (සීවී) අගය මගින් තක්සේරු කෙරේ.GiR, t, SS) සහ පැය 2 සිට 24 දක්වා කාලයක් තුළ (AUCගයර්, පැය 2-24, එස්.එස්), වගුව 1 බලන්න.

    වගුව 1. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයක පවතින ට්‍රෙසිබා සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමේ දෛනික පැතිකඩවල විචල්‍යතාවය.

    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක්
    (එන් 26)
    (CV%)    		ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්
    (එන් 27)
    (CV%)
    තනි මාත්‍රා කාල පරතරයක් (AUC) හරහා දෛනික හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරී පැතිකඩවල විචල්‍යතාවයGiR, t, SS).2082
    පැය 2 සිට 24 දක්වා කාල පරතරය තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ දෛනික පැතිකඩවල විචල්‍යතාවය
    (AUCගයර්, පැය 2-24, එස්.එස්).    		2292

    CV යනු අභ්‍යන්තර පුද්ගල විචල්‍යතාවයේ සංගුණකය%,

    එස්එස් යනු සමතුලිතතාවයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණයයි,

    ඕක්ගයර්, පැය 2-24, එස්.එස් - මාත්‍රා කාල පරතරයේ අවසාන පැය 22 තුළ පරිවෘත්තීය බලපෑම (එනම්, කලම්ප අධ්‍යයනයේ හඳුන්වාදීමේ කාල පරිච්ඡේදය තුළදී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොවේ).

    ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිලේ මාත්‍රාව වැඩිවීම සහ එහි සාමාන්‍ය හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් සනාථ වී ඇත.

    වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වැඩිහිටි තරුණ රෝගීන් අතර ට්‍රෙසිබා drug ෂධයේ c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් මෙම අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී නොමැත.

    සායනික කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව

    සමාන්තර කණ්ඩායම් වශයෙන් පවත්වන ලද සති 26 සහ 52 අතර පැවති අන්තර්ජාතික අහඹු ලෙස විවෘත සායනික අත්හදා බැලීම් 11 ක් (ඉලක්කයට ප්‍රතිකාර කිරීම) සිදු කරන ලද අතර එයට රෝගීන් 4275 ක් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 1102 ක් සහ 3173) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියා) ට්‍රෙසිබා®් සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

    ට්‍රෙසිබා හි කාර්යක්ෂමතාව අධ්‍යයනය කරනු ලැබුවේ මීට පෙර ඉන්සියුලින් ලබා නොගත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සමඟ ට්‍රෙසිබා සඳහා ස්ථාවර හෝ නම්‍යශීලී මාත්‍රා ක්‍රමයක් තුළය. එච්බීඒ අනුපාතය අඩුවීමට සාපේක්ෂව ට්‍රෙසිබාස් වලට වඩා සංසන්දනාත්මක drugs ෂධවල (ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජියා) ඉහළ මට්ටමක නොමැති වීම.1 සී ඇතුළත් කළ මොහොතේ සිට අධ්‍යයනයේ අවසානය දක්වා. ව්‍යතිරේකය වූයේ සයිටග්ලිප්ටින් වන අතර එම කාලය තුළ ට්‍රෙසිබා එච්බීඒ අඩු කිරීමේ සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත් බව පෙන්නුම් කළේය1 සී.

    දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම සඳහා වූ සායනික අධ්‍යයනයක ("ඉලක්කය සඳහා ප්‍රතිකාර" උපාය) ප්‍රති results ල මගින් තහවුරු කරන ලද නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා කථාංගවල සිදුවීම්වල 36% ක අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන ලදි (නිර්වචනය කර ඇත්තේ හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත්තේ දහවල් සිට හය දක්වා ය. ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මැනීමෙන් තහවුරු වේ b0.84*0.68* වැඩිහිටි රෝගීන් වයස අවුරුදු 65 යි0.820.65* පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව1.10.83 මාත්‍රා නඩත්තු කාලය b1.020.75* දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව0.83*0.68* මාත්‍රා නඩත්තු කාලය b0.75*0.62* මීට පෙර ඉන්සියුලින් ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා බාසල් ප්‍රතිකාරය පමණි0.83*0.64*

    * සංඛ්‍යානමය වශයෙන් වැදගත්
    a - g- තහවුරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා යනු හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංගයකි, එය ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මැනීමෙන් සනාථ වේ b - චිකිත්සාවේ 16 වන සතියෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග.

    දීර් T කාලයක් තිස්සේ ට්‍රෙසිබා පෙන්ෆිල් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ සායනිකව සැලකිය යුතු ලෙස සෑදී නොමැත.

    ඊළඟ පරම්පරාව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

    දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානව එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සහ එහි දිගු ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිසම ලබා ගත හැකිය. මෙම .ෂධ අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස්කම් පහත වගුවේ දැක්වේ.

    2015 සැප්තැම්බර් මාසයේදී නව අබසග්ලර් දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙන ලද අතර එය සර්වසම්පූර්ණ ලැන්තස් වලට බොහෝ දුරට සමාන වේ.

    දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

    ජාත්‍යන්තර නම / ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය
    		Drugs ෂධවල වාණිජ නාමයක්‍රියා වර්ගයවලංගු කාලය
    ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ග්ලැජින්ලැන්තස් ලැන්තස්දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්‍රතිසමයක්පැය 24 යි
    ග්ලැජින්අබසග්ලර් අබසග්ලර්දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්‍රතිසමයක්පැය 24 යි
    ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ඩෙටිමීර්ලෙවෙමීර් ලෙවෙමීර්දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්‍රතිසමයක්H පැය 24 යි
    ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්ටූජියෝ ටොජෝඅමතර දිගුකාලීන බාසල් ඉන්සියුලින්> පැය 35 යි
    ඩෙග්ලුඩෙක්ට්රෙසිබා ට්රෙසිබාඉතා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් - ඇනලොග්> පැය 48 යි
    එන්පීඑච්හුමුල්නින් එන්, පරිවාරක, ඉන්සියුමන් බාසල්, පොල්හුමින් එන්මධ්‍යම කාලය ඉන්සියුලින්18 - 20 පැය

    ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA, US FDA) - එක්සත් ජනපද සෞඛ්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවට යටත් වූ රජයේ ආයතනයක් 2016 දී තවත් දිගු කාලීනව ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වන ටූජියෝ අනුමත කළේය. මෙම නිෂ්පාදනය දේශීය වෙළඳපොලේ ඇති අතර දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායී බව සනාථ කරයි.

    එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් (එන්පීඑච් උදාසීන ප්‍රෝටමයින් හේගඩෝන්)

    මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් සැලසුම් කිරීම මත පදනම් වූ කෘතිම ඉන්සියුලින් ආකාරයකි, නමුත් එහි බලපෑම මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්‍රෝටමින් (මාළු ප්‍රෝටීන්) වලින් පොහොසත් වේ. එන්පීඑච් වලාකුළු සහිතයි. එබැවින්, පරිපාලනයට පෙර, හොඳින් මිශ්ර කිරීම සඳහා එය ප්රවේශමෙන් භ්රමණය කළ යුතුය.

    NPH යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ලාභම ආකාරයයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ වැඩි අවදානමක් දරයි, මන්ද එය ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම උච්චතාවයක් ඇති හෙයිනි (එහි බලපෑම ක්‍රමයෙන් හා බෝලස් වල ඉන්සියුලින් තරම් වේගවත් නොවුනත්).

    පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් දිනකට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් මාත්‍රා දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් එන්නත් කළ හැකිය. ඒ සියල්ල රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ මත රඳා පවතී.

    දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ඇනලොග්

    In ෂධයේ අවශෝෂණය හා බලපෑම මන්දගාමී වන පරිදි රසායනික සං components ටක වෙනස් කර ඇති ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් කෘතිම ප්‍රතිසමයක් ලෙස සැලකේ.

    ලැන්ටස්, අබසග්ලර්, ටුජියෝ සහ ට්‍රෙසිබා යන පොදු ලක්ෂණ ඇත - එන්පීඑච් වලට වඩා දිගු ක්‍රියාකාරී කාලයක් සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඇනලොග් වල පිරිවැය වැඩි ය.

    අබසග්ලර්, ලැන්ටස් සහ ට්‍රෙසිබා ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. සමහර රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ලෙවෙමීර් භාවිතා කරයි. Drug ෂධ ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 24 ට අඩු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙය අදාළ නොවේ.

    ට්‍රෙසිබා යනු වෙළඳපොලේ ඇති නවතම හා දැනට වඩාත්ම මිල අධික ඉන්සියුලින් ක්‍රමයයි. කෙසේ වෙතත්, එය වැදගත් වාසියක් ඇත - විශේෂයෙන් රාත්රියේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ.

    ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

    දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය වන්නේ අග්න්‍යාශය හරහා ඉන්සියුලින් ප්‍රධාන ස්‍රාවය නිරූපණය කිරීමයි. මේ අනුව, රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනයේ ඒකාකාරී මට්ටම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය පුරාම සහතික කෙරේ. මෙය අපගේ ශරීර සෛල වලට රුධිරයේ දියවන ග්ලූකෝස් පැය 24 ක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

    ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?

    දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සියලුම ඉන්සියුලින් සමට යටින් මේද තට්ටුවක් ඇති ස්ථානවලට එන්නත් කරනු ලැබේ. කලවාගේ පාර්ශ්වීය කොටස මෙම අරමුණු සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. මෙම ස්ථානය මන්දගාමී, ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ පත්වීම අනුව, ඔබ දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් කළ යුතුය.

    එන්නත් සංඛ්‍යාතය

    ඔබේ ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් හැකිතාක් අඩු මට්ටමක තබා ගැනීම නම්, අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ටූජියෝ හෝ ට්‍රෙසිබා ප්‍රතිසම භාවිතා කරන්න. එක් එන්නතක් (උදේ හෝ සවස, නමුත් සෑම විටම දවසේ එකම වේලාවක) ඔරලෝසුව වටා ඒකාකාර මට්ටමේ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය.

    NPH තෝරාගැනීමේදී ප්‍රශස්ත රුධිර හෝමෝන මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබට දිනකට එන්නත් දෙකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබට දවසේ හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ වේලාව අනුව මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි - දිවා කාලයේදී ඉහළ සහ නින්දට යාමේදී.

    බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම

    එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (රාත්‍රියේ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා) ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බව ඔප්පු වී ඇත. ඒවා භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් HbA1c හි ඉලක්කගත අගයන් ළඟා කර ගත හැකිය.

    අයිසොෆ්ලාන් එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම භාවිතය ශරීර බර අඩුවීමට හේතු වන බවට සාධක ද ​​ඇත (සහ එහි ප්‍රති resistance ලයක් ලෙස resistance ෂධ ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම සහ .ෂධයේ සාමාන්‍ය අවශ්‍යතාවය).

    දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන I වර්ගයේ දියවැඩියාව

    ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔබේ අග්න්‍යාශයට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ. එමනිසා, සෑම ආහාර වේලකටම පසු, ඔබ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් වල මූලික ස්‍රාවය අනුකරණය කරන දිගු කාලීනව භාවිතා කරන ation ෂධයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔබට එන්නතක් මග හැරුනේ නම්, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.

    අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ට්‍රෙසිබා අතර තෝරාගැනීමේදී, ඔබ ඉන්සියුලින් වල සමහර අංග දැන සිටිය යුතුය.

    • ලැන්ටස් සහ අබසග්ලර් ලෙවෙමීර්ට වඩා තරමක් පැතලි පැතිකඩක් ඇති අතර බොහෝ රෝගීන් සඳහා ඔවුන් පැය 24 පුරාම ක්‍රියාකාරී වේ.
    • ලෙවෙමීර් දිනකට දෙවරක් ගත යුතු වේ.
    • ලෙවෙමීර් භාවිතා කරමින්, මාත්‍රාව දවසේ වේලාව අනුව ගණනය කළ හැකි අතර එමඟින් නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කර දිවා කාලයේ පාලනය වැඩි දියුණු කරයි.
    • ටූජියෝ, ට්‍රෙසිබියා drugs ෂධ ලැන්ටස් හා සසඳන විට ඉහත රෝග ලක්ෂණ වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
    • කුෂ් as වැනි ations ෂධවල අතුරු ආබාධ ද ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. මෙම ප්‍රතික්‍රියා සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා සිදුවිය හැකිය.
    • ඔබට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන්ගෙන් එන්පීඑච් වෙත මාරු වීමට අවශ්‍ය නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇති බව මතක තබා ගන්න.

    දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

    දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ නිසි ආහාර වේලක් සහ මුඛ ations ෂධයක් හඳුන්වා දීමෙනි (මෙට්ෆෝමින්, සියෝෆෝර්, ඩයබිටන් යනාදිය ..). කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට වෛද්යවරුන්ට බල කරන අවස්ථා තිබේ.

    වඩාත් සුලභ පහත දැක්වේ:

    • මුඛ drugs ෂධවල ප්‍රමාණවත් බලපෑම, සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව හා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම
    • වාචික පරිපාලනය සඳහා contraindications
    • ඉහළ ග්ලයිසමික් ​​අනුපාතයක් සහිත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම, සායනික රෝග ලක්ෂණ වැඩි කිරීම
    • හෘදයාබාධ, කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි, ආ roke ාතය, උග්‍ර ආසාදන, ශල්‍යකර්ම
    • ගැබ් ගැනීම

    දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් පැතිකඩ

    ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් ඒකක 0.2 / kg ශරීර බරයි. මෙම කැල්කියුලේටරය සාමාන්‍ය අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා වලංගු වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින්ම නියම කරනු ලැබේ (!)

    ක්‍රියාකාරී කාලයට අමතරව (දිගම ඩෙග්ලුඩෙක්, කෙටිම වන්නේ මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්), මෙම drugs ෂධ පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, නිරාවරණයේ උපරිමය කාලයත් සමඟ බෙදා හරින අතර එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 ත් 14 ත් අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩිටිමරයේ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිසම එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6 ත් 8 ත් අතර කාලයක් කරා ළඟා වේ, නමුත් එය අඩු හා අඩු ලෙස උච්චාරණය වේ.

    එබැවින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය ඉතා අඩු බැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු ය.

    ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව


    පෝරමය නිකුත් කරන්න (ජනප්‍රියත්වය අනුව)මිල, අතුල්ලන්න.
    ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් *)
    ට්රෙසිබා
    FlexTouch 100ED / ml 3ml අංක 1 සිරින්ජය - පෑන (Novo Nordisk A / S (ඩෙන්මාර්කය)7093.20

    එක් අමුත්තෙක් දිනපතා බඳවා ගැනීමේ අනුපාතය වාර්තා කළේය

    මම කොපමණ වාරයක් ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් * (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් *) ගත යුතුද?
    බොහෝ ප්රතිචාර දැක්වූවන් බොහෝ විට මෙම drug ෂධය දිනකට 3 වතාවක් ගනී. වෙනත් ප්‍රතිචාර දැක්වූවන් මෙම .ෂධය කොපමණ වාරයක් ගන්නාවාද යන්න වාර්තාවේ දැක්වේ.
    සාමාජිකයන්%
    දිනකට 3 වතාවක්1

    C ෂධීය ක්‍රියාව

    හයිපොග්ලිසිමික්. ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක්හි c ෂධීය බලපෑම මානව එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ නිශ්චිත බන්ධන හා අන්තර්ක්‍රියා මගින් මිනිස් ඉන්සියුලින් බලපෑමට සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමට හේතුව මාංශ පේශි සහ මේද සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීමෙන් පසු පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩිවීම සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය එකවර අඩුවීමයි.

    අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

    වැඩිහිටියන් සඳහා: චර්මාභ්යන්තරව දිනකට 1 වතාවක්, වඩාත් සුදුසු වන්නේ එකම වේලාවක ය. රුධිර ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයට අනුකූලව මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ඉන්ඩියුලින් (ආහාර වේලකට පෙර) අවශ්‍යතාවය සහතික කිරීම සඳහා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමක අතිරේක එන්නත් අවශ්‍ය වේ.

    - වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව.

    අතුරු ආබාධ

    - ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින් - අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා (දිව හෝ තොල් ඉදිමීම, පාචනය, ඔක්කාරය, විඩාව සහ සමේ කැසීම ඇතුළුව), උර්තාරියා.
    - පරිවෘත්තීය හා පෝෂණ පැත්තෙන්: බොහෝ විට - හයිපොග්ලිසිමියා (ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රෝගියාගේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නම් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක. දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැතිවීම සහ / හෝ කම්පනය, තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මරණය දක්වා සීතල දහඩිය දැමීම, සමේ පැහැය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, නොසංසුන්තාවය හෝ කම්පනය, කාංසාව, අසාමාන්‍ය වෙහෙස හෝ දුර්වලතාවය ඇතුළුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් හදිසියේ වර්ධනය වේ. නොමඟ යාම, අවධානය අඩුවීම, නිදිබර ගතිය, දැඩි කුසගින්න, නොපැහැදිලි පෙනීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, ස්පන්දනය).
    - සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල: කලාතුරකින් - ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (ලිපොහයිපර්ට්‍රොෆි ඇතුළුව, ලිපොඇට්‍රොෆි එන්නත් කරන ස්ථානයේ වර්ධනය විය හැකිය. එකම ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රදේශයක් තුළම එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේ නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම මෙම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ).
    - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති සාමාන්‍ය ආබාධ සහ ආබාධ: බොහෝ විට එන්නත් කරන ස්ථානයේ ප්‍රතික්‍රියා (රක්තපාතය, වේදනාව, දේශීය රක්තපාතය, එරිතිමා, සම්බන්ධක පටක නූඩ්ල්ස්, ඉදිමීම, සමේ පැහැය, කැසීම, කුපිත වීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ තද කිරීම), කලාතුරකින් - පර්යන්ත ශෝථය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ බොහෝ ප්‍රතික්‍රියා සුළු හා තාවකාලික වන අතර අඛණ්ඩව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරුදහන් වේ.

    පෝරමය නිකුත් කරන්න

    100 PIECES / 1 ml හඳුන්වාදීමට d / p / විසඳුම: කාට්රිජ් 3 ml 5 pcs.
    Sc පරිපාලනය සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත ය.
    මිලි ලීටර් 1:
    70/30 අනුපාතයකින් ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් සහ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් මිශ්‍රණයක්
    (ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් 2.56 mg සහ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් 1.05 mg ට සමාන වේ) 100 IU *
    ක්‍රියාකරුවන්: ග්ලිසරෝල් - 19 mg, ෆීනෝල් ​​- 1.5 mg, මෙටාක්‍රෙසෝල් - 1.72 mg, සින්ක් 27.4 (g (සින්ක් ඇසිටේට් 92 μg ලෙස), සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් 0.58 mg, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය හෝ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (pH ගැලපුම සඳහා), ජලය d / සහ - 1 මිලි දක්වා.

    මිලි 3 (PIECES 300) - පෙන්ෆිල් වීදුරු කාට්රිජ් (5) - අල් / පීවීසී බිබිලි (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
    ද්‍රාවණයේ pH අගය 7.4.
    * 1 PIECE හි මිනිස් ඉන්සියුලින් 1 IU, ඉන්සියුලින් ඩිටෙමීර් 1, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වලට අනුරූප වන නිර්ජලීය ලුණු රහිත ඉන්සියුලින් ඩිග්ලෙඩෙක් මිලිග්‍රෑම් 0.0256 ක් සහ නිර්ජලීය ලුණු රහිත ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් 0.0105 මිලිග්‍රෑම් අඩංගු වේ.

    ඔබ නරඹන පිටුවේ ඇති තොරතුරු නිර්මාණය කර ඇත්තේ තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර කිසිදු ආකාරයකින් ස්වයං ation ෂධ ප්‍රවර්ධනය නොකරයි. සෞඛ්‍යය වෘත්තිකයින්ට ඇතැම් medicines ෂධ පිළිබඳ අමතර තොරතුරු හුරු කරවීම තුළින් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය මට්ටම ඉහළ නැංවීම මෙම සම්පතෙහි අරමුණයි. Drug ෂධය භාවිතය "ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක්“නොවරදවාම විශේෂ ist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම මෙන්ම ඔබ තෝරාගත් .ෂධ භාවිතා කරන ආකාරය සහ මාත්‍රාව පිළිබඳ ඔහුගේ නිර්දේශයන් ද සපයයි.

    රසවත් ලිපි

    නිවැරදි ඇනලොග් තෝරා ගන්නේ කෙසේද
    C ෂධවේදය තුළ drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් සමාන පද හා ප්‍රතිසම වලට බෙදා ඇත. සමකාලීනයන්හි ව්‍යුහයට ශරීරයට චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරන එකම ක්‍රියාකාරී රසායනික ද්‍රව්‍ය එකක් හෝ කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. ප්‍රතිසම මගින් විවිධ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අඩංගු medicines ෂධ වේ, නමුත් එකම රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ.

    වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන අතර වෙනස්කම්
    බෝවන රෝග වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර සහ ප්‍රෝටෝසෝවා මගින් ඇතිවේ. වෛරස් හා බැක්ටීරියා මගින් ඇති වන රෝග වල පා course මාලාව බොහෝ විට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයට හේතුව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම යනු ව්‍යාධිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සහ දරුවාට හානියක් නොවන නිවැරදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීමයි.

    නිතර නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇතිවීමට හේතුව අසාත්මිකතාවන් ය
    දරුවෙකු නිතරම සහ දීර් time කාලයක් තිස්සේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් පෙළෙන තත්වයක් සමහර අය හුරුපුරුදුය. දෙමව්පියන් ඔහුව වෛද්‍යවරුන් වෙත ගෙන යනවා, පරීක්ෂණ පවත්වනවා, drugs ෂධ ගන්නවා. එහි ප්‍රති result ලයක් වශයෙන්, දරුවා දැනටමත් රෝගාතුරව සිටින බැවින් ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්‍යවරයා සමඟ ලියාපදිංචි වී ඇත. නිරන්තර ශ්වසන රෝග සඳහා සැබෑ හේතු හඳුනාගෙන නොමැත.

    මුත්රා විද්‍යාව: ක්ලැමීඩියල් යූරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම
    ක්ලැමීඩියල් මුත්රා කිරීම බොහෝ විට මුත්රා රෝග විශේෂ of යෙකුගේ ප්රායෝගිකව දක්නට ලැබේ. එය සිදුවන්නේ බැක්ටීරියා සහ වෛරස් යන දෙකෙහිම ගුණාංග ඇති අන්තර් සෛලීය පරපෝෂිත ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස් නිසා වන අතර බොහෝ විට ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර සඳහා දිගු කාලීන ප්‍රතිජීවක චිකිත්සක නියමයන් අවශ්‍ය වේ. එය පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ මුත්‍රා වල නිශ්චිත නොවන දැවිල්ල ඇති කිරීමට සමත් වේ.

    ඔබගේ අදහස අත්හැර

    https://pobedidijabetes.org

    ජනප්රිය තනතුරු

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | දියවැඩියාව පරාජය කරන්න!