දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා මර්දනකාරක: ලැයිස්තුවක්
නිර්දේශයන්ට අනුව ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී, නිසි පෝෂණය සංවිධානය කිරීම සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් භාවිතය ඉතා වැදගත් වේ. දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමෙන් පසු පළමු වසර වලදී මෙම drug ෂධ නොවන ප්රතිකාර උපරිම ලෙස භාවිතා කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ මෙය රෝගයේ පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කරන අතර අවශ්ය නම් medicines ෂධ භාවිතය සඳහා හිතකර පදනමක් ද නිර්මාණය කරයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම රෝගියෙකුටම ආහාර වේලක් නොමැති අතර ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට ප්රමාණවත් වේ, විශේෂයෙන් දිගුකාලීන දියවැඩියාව සමඟ. මෙම අවස්ථා වලදී, සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ.
සමහර රෝගීන් තුළ, දියවැඩියාව හඳුනාගත් මොහොතේ සිටම සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නියම කිරීම අවශ්ය වේ; රුධිරයේ සීනි මට්ටම එතරම් ඉහළ ය. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ රෝගය ප්රමාද වී හඳුනා ගැනීම හේතුවෙනි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියාට දිගු කලක් රෝගියාට නොපෙනෙන ලෙස ඉදිරියට යා හැකි බව අපි දනිමු.
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හැකි තරම් සාමාන්ය මට්ටමට ආසන්නව පවත්වා ගැනීමයි. ආහාර, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ එය වඩාත් තාර්කිකව ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා භාවිතා කළ යුතුය.
නවීන සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්
මෑත වසරවලදී, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සැලකිය යුතු ලෙස පුළුල් වී තිබේ.
ඔවුන් අතර, ක්රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය අනුව කණ්ඩායම් කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
1. අග්න්යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය කරන drugs ෂධ.
2. සෛල මට්ටමින් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන සූදානම (ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීම).
3. අන්ත්රය තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය අඩු කරන ugs ෂධ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී drug ෂධය තෝරා ගැනීම හෝ ඒවායේ සංයෝජනය මෙන්ම මාත්රාව තෝරා ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම වෛද්යවරයාගේ නිපුණතාවයේ පවතී. එමනිසා, පහත දැක්වෙන drugs ෂධවල ලක්ෂණ, ඒවායේ භාවිතය සඳහා මග පෙන්වීමක් ලෙස කිසිසේත් සැලකිය නොහැකිය!
ඕනෑම drug ෂධයකට නම් දෙකක් තිබේ: ජාත්යන්තර, සැබෑ ක්රියාකාරී ද්රව්යය මෙන්ම වාණිජ (වෙළඳ). විවිධ නිෂ්පාදකයින් තම නිෂ්පාදන විවිධ රටවලට බෙදා හැරීම ඇතුළුව විවිධ නම් ලබා දෙන බැවින් එකම ද්රව්යයට බොහෝ දේ තිබිය හැකිය. රෝගියාට ඔහුගේ .ෂධයේ ජාත්යන්තර නාමය දැනගත යුතුය. එය සෑම විටම වෙළඳ දැන්වීම අසල ඇති ඇසුරුම්වල (සාමාන්යයෙන් කුඩා අක්ෂර වලින්) දක්වනු ඇත!
පහත දැක්වෙන්නේ drugs ෂධවල ජාත්යන්තර නම් සහ වරහන් තුළ වාණිජමය නම් ය.
අග්න්යාශය වැඩි දියුණු කරන .ෂධ
මෙම කණ්ඩායමට සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ සුප්රසිද්ධ drugs ෂධ ඇතුළත් වේ (ඒවායින් බොහොමයක් ඇත, අපි ඒවා තවදුරටත් ලැයිස්තුගත කරන්නෙමු) සහ නව drugs ෂධ රෙපග්ලිනයිඩ් (නොවොනෝර්ම්) සහ නැටග්ලිනයිඩ් (ස්ටාර්ලික්ස්).
බහුලව භාවිතා වන සල්ෆොනිලියුරියස්: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glycidone (Glurenorm), glimepiride (Amaryl).
මෙම සියලු drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ප්රධාන වශයෙන් අග්න්යාශය මගින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි අඩුවීමට හේතු වේ.
එකම drug ෂධයේ බලපෑමට දක්වන ප්රතිචාරය විවිධ රෝගීන් අතර බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය (සම්පූර්ණ බලපෑමක් නොමැති වීම දක්වා).
මෙම සෑම drugs ෂධයකටම ආවේණික ලක්ෂණ ඇති අතර, වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගෙන නිශ්චිත රෝගියෙකු සඳහා පත්වීම් ලබා දේ. වඩාත්ම වැදගත් වෙනස්කම් ක්රියාකාරී කාලයට සම්බන්ධ වේ.
ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් පැය 12 ක් පමණ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් ඒවා දිනකට දෙවරක්, උදේ සහ සවස නියම කරනු ලැබේ.
ග්ලයික්විඩෝන් තරමක් කෙටි ක්රියාකාරී කාලයක් ඇත; එය දිනකට 3 වතාවක් ගත හැකිය (ප්රධාන ආහාර වේලකට පෙර).
රෙපග්ලිනයිඩ් සහ නට්ග්ලිනයිඩ් වල විශේෂයෙන් කෙටි කාලයක්. මෙම drugs ෂධ වලදී, ක්රියාව ඉක්මනින් ආරම්භ වන අතර අඛණ්ඩව සිදුවන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමෙන් පසුව පමණි. එබැවින් ඒවා රුධිරයේ සීනි ආහාර නියාමකයින් ලෙස හැඳින්වේ.
වඩාත්ම දිගුකාලීන බලපෑම වන්නේ ග්ලයිමපිරයිඩ්, බොහෝ රෝගීන් තුළ මෙම drug ෂධය දිනකට එක් වරක් භාවිතා කළ හැකිය. දැන් ග්ලයික්ලසයිඩ් වල දිගුකාලීන ක්රියාකාරී අනුවාදයක් ද ඇත - ඩයබෙටන් එම්වී.
ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි කරන drugs ෂධ භාවිතයේ ප්රධාන නුසුදුසු අතුරු ආබාධය වේ හයිපොග්ලිසිමියා.
මෙම drugs ෂධ වර්ග 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි කාලය, උග්ර තත්වයන් (දියවැඩියා කෝමා, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය ආදිය ඇතුළුව) මෙන්ම පුද්ගල නොඉවසීම සඳහාද contraindicated.
මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ එකිනෙකා සමඟ සංයෝජනය කිරීම අර්ථවත් නොවේ. මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජනය (පහත බලන්න) ඊට වෙනස්ව, ඉතා .ලදායී විය හැකිය. මෙම drugs ෂධ සමහරක් ඉන්සියුලින් සමඟ සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් සංවේදීකරණ ugs ෂධ
මෙම කණ්ඩායමට දිගු කලක් තිස්සේ දන්නා met ෂධ මෙට්ෆෝමින් (සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ්) සහ නව ඒවා ඇතුළත් වේ - පියොග්ලිටසෝන් (ඇක්ටෝස්), රෝසිග්ලිටසෝන් (ඇවන්ඩියා).
අග්න්යාශය මගින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි නොකර මෙට්ෆෝමින් ශරීරයේ සෛල මගින් සීනි අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සාර්ථකව භාවිතා කරයි. මෙට්ෆෝමින් ආහාර රුචිය වැඩි නොකරයි (මෙම බලපෑම සමහර විට සල්ෆොනිලියුරියා සූදානමෙහි දක්නට ලැබේ). මෙට්ෆෝමින් ගන්නා විට, ප්රායෝගිකව හයිපොග්ලිසිමියා නොමැත.
අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, හෘදයාබාධ මෙන්ම සීනි අඩු කරන පෙති සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා නොකෙරේ - ගර්භණීභාවය හා උග්ර තත්වයන් සඳහා (දියවැඩියා කෝමා, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය ආදිය), පුද්ගල නොඉවසීම.
අග්න්යාශය මගින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි කරන drugs ෂධ සමඟ මෙන්ම ඉන්සියුලින් සමඟ මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් අවශ්ය වන්නේ කවදාද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සමඟ එහි ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක් නිකුත් වුවද, කාලයත් සමඟ සමහර රෝගීන්ට තවමත් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
මෙය සාමාන්යයෙන් අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව අඩුවීම නිසා දියවැඩියාව බරපතල ලෙස දිරාපත් වේ.
ඉහළ රුධිරයේ සීනි අගයන් සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ, එය අඩු කිරීමේ අනෙක් සියලුම ක්රම අකාර්යක්ෂම නම් (ආහාර, ව්යායාම, සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සහ ඒවායේ සංයෝජන).
ඉන්සියුලින් පත් කිරීම බොහෝ විට රෝගියා බිය ගන්වයි, සමහර විට ඔහු ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කරයි. දියවැඩියා ප්රතිකාරයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හැකි තරම් සාමාන්ය මට්ටමට පවත්වා ගැනීමයි.
අධික සීනි මගින් ශරීරයට සිදුවන හානිය ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේ තාවකාලික අපහසුතාවයන් සමඟ සැසඳිය නොහැක.
වඩාත්ම අහිතකර (හා නිතර නිතර!) තත්වය පහත පරිදි වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් ඔහුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී. කාරණය වන්නේ ඉන්සියුලින් නියම කිරීමේ හුදු සත්යය රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම සහතික නොකරන බවයි.
ඉන්සියුලින් නියම කිරීමෙන් පසුව, වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට වේදනාකාරී හා බොහෝ විට දීර් work වැඩ කිරීම ඉතිරිව පවතී. රුධිරයේ සීනි දර්ශක මත පාලනය වැඩි කිරීම, නව දැනුම (කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණාත්මක මිනුමක් ලෙස “පාන් ඒකකය” යන සංකල්පය ආදිය) සහ කුසලතා (එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ආදිය) ප්රගුණ කිරීම අවශ්ය වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු සංවේදීතාව සැලකිල්ලට ගෙන තරමක් ඉහළ විය හැකි බව වටහා ගැනීම ද වැදගත් ය. රෝගීන් සමහර විට ඉන්සියුලින් "විශාල" මාත්රාවලට බිය වේ, මෙම ද්රව්යය තමාටම හානිකර නොවන නමුත් එය සෑම පුද්ගලයෙකුගේම ශරීරයේ ඇති බැවිනි.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අනවශ්ය ප්රති ence ලයක් ලෙස බර වැඩිවීම විය හැකිය. මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, මෙම ප්රවණතාවය ඇති වුවහොත්, කැලරි ප්රමාණය තවදුරටත් අඩු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
සමහර විට, තාවකාලික පියවරක් ලෙස ඉන්සියුලින් අවශ්ය විය හැකිය. නියුමෝනියාව, ආධාරක ක්රියාවලීන්, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය වැනි දරුණු රෝග සමඟ මෙය කළ හැකිය.
කාරණය නම් ශරීරයේ සිදුවන ඕනෑම බරපතල උල්ලං lations නයක් රුධිරයේ සීනි පිරිහීමට තුඩු දෙන බවයි. මෙම තත්වය දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පවා තර්ජනයක් විය හැකිය. දරුණු දියවැඩියාවට දියවැඩියාවට සම්බන්ධ වූ අවස්ථා වලදී ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව වෙනස් වේ. සාමාන්යයෙන් ස්ථාවර දියුණුවක් ඇති වන තුරු. එවිට රුධිරයේ සීනි පාලනය යටතේ ඉන්සියුලින් අවලංගු කළ හැකිය. මීට අමතරව, ප්රධාන සැත්කම් සඳහා ඉන්සියුලින් තාවකාලිකව නියම කරනු ලැබේ.
අයි.අයි. ඩෙඩොව්, ඊ.වී. සුරකෝවා, ඒ.යූ. මේජර්ස්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා පොදු උපදෙස්
රෝගයකට සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන ප්රධාන කොන්දේසියක් වන්නේ ව්යාධි විද්යාව ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීමයි. නවීන රෝග විනිශ්චය මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමට නිවැරදි සෛල ප්රතිචාරය උල්ලං of නය වන අවධියේදී අපගමනය හඳුනාගත හැකිය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ආක්රමණශීලී චිකිත්සාව භාවිතා කරන අතර එමඟින් ඉලක්කගත ග්ලයිසමික් අගයන් කෙටිම වේලාවට ළඟා කර ගත හැකිය. මොනෝ-සහ සංයෝජන චිකිත්සාව යන දෙකම භාවිතා කළ හැකිය, රෝගයේ පා course මාලාවේ අවධිය හා ලක්ෂණ අනුව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිශ්චිත තීරණය ගනු ලැබේ.
ලබාගත් විශ්ලේෂණයන් මත පදනම්ව නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණවලින් පසුව, තාක්ෂණය සකස් කළ හැකිය. මීට අමතරව, අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන අතර, එම නිසා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය අක්රමිකතාවන්ට වන්දි ලබා දේ.
Drug ෂධ සමූහයක් වන drug ෂධ චිකිත්සාව පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්
Taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, සාමාන්ය අගයන් තුළ ඉන්සියුලින් ස්රාවය ස්වයං-ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අවම කරනු ලැබේ, බොහෝ අවස්ථාවලදී යකඩ සම්පූර්ණයෙන්ම අක්රීය වේ. මුල් අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ආහාරමය පියවර, මෝටර් ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම සහ ජීවන රටාවේ වෙනසක් සිදු කිරීමට උත්සාහ කරනු ලැබේ. මෙම ක්රම මගින් රෝගයක් සුව කිරීමට ගත් උත්සාහයන් අකාර්යක්ෂම වී ඇත්නම් පමණක්, drug ෂධ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
මුඛ medicines ෂධ වර්ග තුනකට බෙදා ඇත.
.ෂධ | විස්තරය |
---|---|
රහස් | ඒවාට ඉන්සියුලින් ස්රාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය, මාත්රාවේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් රුධිරයේ ප්රශස්ත සාන්ද්රණය තෝරා ගනු ලැබේ. බලපෑමේ කාලය වන විට කෙටි හෝ දිගු ක්රියාමාර්ගයක් ගත හැකිය. ක්ලිනයිඩ් පළමු කණ්ඩායමට අයත් වන අතර සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් දෙවන කාණ්ඩයට සම්බන්ධ වේ. |
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කරන ක්රියාකාරී ද්රව්ය, රුධිරයට ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව සෛල වෙත නැවත පැමිණේ | සක්රීය ද්රව්යය වන්නේ තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් සහ බිගුවානයිඩ් ය. |
බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය | එය රුධිරයට ඇතුල් නොවන අතර ස්වාභාවිකවම ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක ඇතුළත් වේ. |
සීනි අඩු කරන .ෂධ වර්ග
සීනි අඩු කරන .ෂධ වර්ග
විශේෂිත drugs ෂධ නියම කිරීම කළ හැක්කේ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි. සක්රීය ද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට හේතුවට අනුරූප විය යුතු අතර එය තුරන් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. බහුලව භාවිතා වන drugs ෂධ ලැයිස්තුවක් යෝජනා කෙරේ.
සෙරෙටොජන් (ඉන්සියුලින් උත්තේජක)
සල්ෆොනිලියුරියා පදනම මත සාදන ලද ඉතා ජනප්රිය medicines ෂධ විවිධ කාර්යක්ෂමතාව සහ අවශෝෂණ අනුපාතය මගින් සංලක්ෂිත වේ. දැඩි මාත්රාවක් අවශ්ය වේ, අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. මෙය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තියුනු ලෙස අඩුවීම නිසා ඇතිවන ව්යාධි තත්වයකි. පෙනහළු අවධීන් සුදුමැලි සම, දහඩිය සහ ස්පන්දනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. දැඩි ස්වරූපයෙන්, සවි ness ් of ාණික ව්යාකූලත්වය, කථන දුර්වලතා, චලනය නැතිවීම සහ දිශානතිය පෙනේ. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
අග්න්යාශයේ බීටා සෛල සක්රීය ද්රව්ය සමඟ උත්තේජනය වන අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි වේ. සෛල ශක්යතාවයෙන් කාලය සීමා වේ.
- ප්රතිලාභ. ඒවා උච්චාරණාත්මක චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි, HbA1C 2% කින් අඩු කරයි, සහ ස්රාවයේ මුල් උච්චතම අවස්ථාව උත්තේජනය කරයි. පොටෑසියම් නාලිකා පමණක් අවහිර කර ඇත. කිරීටක සින්ඩ්රෝම් අවධියේදී එවැනි taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කළ නොහැක.
- අවාසි. පිළිගැනීමේ කාලය තුළ, කුසගින්න පිළිබඳ උග්ර හැඟීමක් දිස්වන අතර, රෝගියාගේ බර වේගවත් වේ.
ප්රතිවිරෝධතා අතර ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම, බීටා සෛල නොමැතිකම, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්ෂය වීම.
මනිනිල්
නූතන drug ෂධය දෙවන පරම්පරාවට අයත් වන අතර එය සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි. එය අක්මා සෛල මගින් පරිවෘත්තීය වේ, වකුගඩු වලට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. උපරිම දෛනික මාත්රාව 20 mg නොඉක්මවිය යුතුය, වැඩිහිටියන්ට මාත්රාව 10 mg දක්වා අඩු කෙරේ. ටැබ්ලට් දිනකට දෙවරක් ගනු ලැබේ, මාත්රාව රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් සකස් කරනු ලැබේ. සති 4 ක අඛණ්ඩ භාවිතයෙන් පසු එහි බලපෑම තක්සේරු කරනු ලැබේ, ධනාත්මක වෙනස්කම් ප්රමාණවත් නොවේ නම්, ඔබ සංයෝජන ප්රතිකාර වෙත මාරු විය යුතුය.
ඩයබිටන්
පරිපාලනයේ සංඛ්යාතයේ එය දෙවන ස්ථානයේ සිටී, ඉන්සියුලින් ස්රාවයේ මුල් උපරිමය අනුකරණය කරයි, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පමණක් නොව එහි භූ විද්යාත්මක පරාමිතීන් වැඩි දියුණු කළ හැකිය. එය රුධිර සැපයුම කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, දෘෂ්ටි විතානයේ වර්ධනයට ඉඩ නොදේ, ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණාංග ප්රදර්ශනය කරයි. රෝගයේ අවධිය අනුව එය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් භාවිතා කළ හැකිය. පළමු බලපෑම තීරණය වන්නේ පරිපාලනය ආරම්භ වී සතියකට පසුවය, දෛනික මාත්රාව වැඩි කිරීමට අවසර දෙනුයේ මුත්රා හා රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසුව පමණි. උපරිම පරිභෝජනය දිනකට 320 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
ග්ලිමෙපිරයිඩ්
තෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ සඳහා යොමු වන අතර, පැය 24 ක් සඳහා ඉන්සියුලින් නිකුත් කිරීම, හෘදයාබාධ සඳහා නියම කළ හැකිය. පරිපාලනයෙන් පසු ශරීරය සමුච්චය නොවී මුත්රා හා මළ මූත්රාවලින් බැහැර කරයි. එය දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ, උපාධි පියවර සහ ආරම්භක මාත්රාව 1 mg වේ. ක්රියාවෙහි effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම ප්රතිකාර කිරීමෙන් සතියකට පසුව සිදු කරනු ලැබේ, නියමිත drug ෂධයේ ප්රමාණය වෙනස් කිරීමට අවසර දෙනු ලබන්නේ මුත්රා හා රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසුව පමණි. වෙනත් drug ෂධයකට මාරුවීමේදී විවිධ drugs ෂධවල මාත්රාවන් අතර නිශ්චිත අනුපාතය තීරණය කළ නොහැක.
ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක
සීනි අඩු කරන drugs ෂධ: ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක
අපේ රටේ, මෙම effective ලදායී drugs ෂධ විශාල පවුලකින්, එක් නියෝජිතයෙකු පමණක් රාජ්ය ලියාපදිංචිය සමත් විය - ඇකාර්බෝස්. ඇකාර්බෝස් පෙරනයක් ලෙස ක්රියා කරන අතර සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් රුධිරයට අවශෝෂණය වීම වළක්වයි. එය කුඩා අන්ත්රයෙහි එන්සයිමයට බන්ධනය වන අතර සංකීර්ණ පොලිසැකරයිඩ බිඳ දැමීමට එයට ඉඩ නොදේ. මේ අනුව, හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වනු ලැබේ.
- ප්රතිලාභ. එය ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැත, එහි නිෂ්පාදනය උත්තේජනය නොකරයි. ශරීර බරට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරමින් රෝගියා තරමක් බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී. අධික කැලරි සහිත ග්ලූකෝස් ප්රමාණයක් ශරීරයට ඇතුළු වීම නිසා එහි බලපෑම ලබා ගත හැකිය. ප්රායෝගිකව ඔප්පු වී ඇත්තේ ඇකාර්බෝස් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමේ ප්රති as ලයක් ලෙස සනාල ධමනි ස්රාවය වීමේ ප්රගතිය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වන අතර ඒවායේ පේටන්ට් බලපත්රය වැඩි වන අතර කේශනාලිකා බිත්තිවල සිනිඳු මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු වන බවයි. Drug ෂධය රුධිරයට අවශෝෂණය නොවන අතර එමඟින් අභ්යන්තර අවයව වල ව්යාධි ඇතිවීම වළක්වයි.
- අවාසි. අන්ත්රය තුළ, එන්සයිම මගින් ප්රතිකාර නොකළ කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් නිසා, පැසවීම ආරම්භ වන අතර, එය ඉදිමීම සහ පාචනය ඇති කරයි. Form ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
අක්මාවේ සිරෝසිස්, බඩවැලේ විවිධ දැවිල්ල, වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, ගර්භනී සහ කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා එය තහනම්ය. අතුරු ආබාධ කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ.
එය ආහාර වේලකට පෙර ගනු ලැබේ, ආරම්භක මාත්රාව තුන් වතාවක් 50 mg බැගින් වේ. ප්රතිකාරයේදී drug ෂධය ගැනීමෙන් සති 4 කට පසු, ඔබ විවේකයක් ගත යුතුය.
ග්ලූකෝබේ
ක්ෂුද්රජීවී සම්භවයක් ඇති සූඩෝටෙට්රාසැකරයිඩ, අවශෝෂණය කරන ලද ග්ලූකෝස් ප්රමාණය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කරයි, දිවා කාලයේදී රුධිරයේ එහි මට්ටම ස්ථාවර කරයි. උපරිම සාන්ද්රණය සිදුවන්නේ පරිපාලනයෙන් පැය 2 කට පසුවය, බඩවැල් (50%) සහ වකුගඩු (50%) මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. Drug ෂධ චිකිත්සාවෙන් සති 4 කට පසු effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, දර්ශකයන්ට අනුව, දෛනික මාත්රාව දිනකට තුන් වරක් 200 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. Adsorbents සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
මිග්ලිටෝල්
එය හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධයක් වන ඇල්ෆා ග්ලූකෝසියාඩ් වල නිෂේධනයකි. ආරම්භක මාත්රාව දිනකට තුන් වතාවක් 25 mg දක්වා, සති 4-8 කට පසුව effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් සිදු කෙරේ. රසායනාගාර පරීක්ෂණ මත පදනම්ව, මාත්රාව සකස් කර ඇති අතර වරකට 100 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. අතුරු ආබාධයක් ලෙස, ඉදිමීම, පාචනය, සමතලා වීම සහ කලාතුරකින් සමේ කැසීම ඇතිවිය හැක. බඩවැල් රෝග, කුඩා අන්ත්රය අවහිර වීම සහ වණ රෝග ව්යාධි සමඟ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. ප්රොප්රනොලෝල් සහ රනිටිඩීන් ලබා ගැනීමේ හැකියාව අඩු කරයි.
ඔක්සයිඩ්
පොලිසැකරයිඩ බිඳ දැමූ ඇල්ෆා ග්ලූකෝස් වල තරඟකාරී නිෂේධනයක්. එය ග්ලූකෝස් සෑදීම හා අවශෝෂණය කිරීම වළක්වයි, රුධිරයේ සාන්ද්රණය අඩු කරයි. එය β- ග්ලූකෝසයිඩේස් ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. Drug ෂධය සෙමෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර එමඟින් negative ණාත්මක ප්රතික්රියා වල අවදානම අවම වන අතර මළ මූත්රාවලින් ශරීරයෙන් වේගයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. සංකීර්ණ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් සහ බඩවැලේ ව්යාධිජනක තත්වයන්ගෙන් පසුව රෝගීන්ට දියවැඩියා කෝමා ලබා දීම තහනම්ය.
ග්ලිටසෝන් සූදානම
වෛද්ය විද්යාව අද මෙම කණ්ඩායමේ චිකිත්සක කාරක දෙකක් භාවිතා කරයි: පියොග්ලිටසෝන් සහ රෝසිග්ලිටසෝන්.
ක්රියාකාරී ද්රව්ය මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක සෛලවල ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කරන අතර එමඟින් නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩි වේ. පර්යන්ත පටක අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් පැවතීමට වඩා හොඳින් ප්රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගනී.
- ප්රතිලාභ. මුඛ .ෂධ අතර වඩාත් effective ලදායී ation ෂධ ලෙස සැලකේ. රුධිරයේ ලිපොපොලිස් අවහිර වීම නිසා නිදහස් මේද අම්ල ප්රමාණය අඩු වන අතර පටක චර්මාභ්යන්තරයට නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ. ක්රියාකාරී ද්රව්ය ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්රෝටීන ප්රතිශතය වැඩි කරයි, ට්රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම අඩු කරයි.
- අවාසි. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට සෘණාත්මකව බලපාන අතර, මොනෝතෙරපි මගින් HbA1C හි භෞතික විද්යාත්මක මට්ටම අඩු කරයි. දිගු කාලීන භාවිතය ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු වේ.
ඒකාධිකාරී ලෙස හෝ වෙනත් වෛද්ය උපකරණ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. සමහර විට ඒවා ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම, රක්තහීනතාවය සහ අක්මා එන්සයිම සාමාන්යයෙන් බැහැරවීම ඇති කරයි.
ඩයබ් සම්මතය
අධික බර සහිත රෝගීන්ගේ මොනෝතෙරපි ප්රතිකාරයේදී established ලදායී ලෙස ස්ථාපිත කිරීම, ගැමා ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කරයි. ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ වේගය වැඩි කරයි, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණ පාලනය වැඩි දියුණු කරයි. උපරිම මාත්රාවලින් දීර් consumption කාලයක් පරිභෝජනය කිරීම දෘශ්යාබාධිත හා නින්ද නොයාමට හේතු වේ. සමහර විට ශ්වසන පද්ධතියේ බෝවන රෝග සඳහා දායක වේ.
පියොග්ලර්
එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ γ- ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කරයි, ට්රයිග්ලිසරයිඩ ප්රමාණය අඩු කරයි. එය ඉහළ අවශෝෂණයක් ඇති අතර, රෝගියාගේ ශරීරයෙන් පිටත සිට බැහැර කරනු ලැබේ, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්රණය පැය 24 කට පසු ළඟා වේ. සමතුලිත සාන්ද්රණයට දින හතක් අවශ්ය වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් සහ කිරි දෙන මව්වරුන් විසින් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
ඇවන්ඩියා
මේද පටක ප්රතිග්රාහකවල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කරයි, බීටා සෛලවල භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කරයි. සැලකිය යුතු ලෙස මේද අම්ල මට්ටම අඩු කරයි, ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කරයි. රෝසිග්ලිටසෝන්, මව්කිරි දෙන මව්වරුන් සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් වෙත රැගෙන යාම තහනම්ය.
සංයෝජන චිකිත්සාව
මොනොතෙරපි ප්රතිකාරය උපරිම මාත්රාවෙන් පවා අකාර්යක්ෂම බව පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, drugs ෂධ කිහිපයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කළ යුතුය. රෝගයේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ සහ රෝගියාගේ ශරීරයේ හැකියාවන් සැලකිල්ලට ගනිමින් නිශ්චිත තේරීමක් කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, drugs ෂධ තෝරා ගනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩිවීමට සහ පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාවයට බලපාන බැවිනි. දෙවන drug ෂධය එකතු කරනු ලබන්නේ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණක් වන අතර පළමු මාත්රාව අඩු නොවේ.