මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් යනු වර්ණ රහිත හෝ සුදු පැහැති ස් stal ටිකරූපී කුඩු වන අතර එය ජලයේ අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන අතර ඊතර්, ඇසිටෝන්, ක්ලෝරෝෆෝම් වල ද්‍රාව්‍ය නොවන අතර අණුක බර 165.63 කි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් යනු බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයකි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම අඩු කරන අතර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට මග පාදන්නේ නැත. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර සල්ෆොනිලියුරියස් මෙන් නොව නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය නොකරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් වලක්වන අතර එය අක්මාවේ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් බඩවැල්වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සියලු වර්ගවල ග්ලූකෝස් පටල ප්‍රවාහකයන්ගේ ප්‍රවාහන ධාරිතාව වැඩි කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය මත ක්‍රියා කරන අතර ග්ලයිකෝජන් සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි: එය සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමත් සමඟ රෝගියාගේ ශරීර බර මධ්‍යස්ථව අඩු වීම හෝ ස්ථාවරව පවතී. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දියවැඩියාව වැලඳීමේ රෝගයක් ලෙස මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇති අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා අමතර අවදානම් සාධක ඇති අතර ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් සෙරම් ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දී නොමැත.
පරිපාලනය කරන විට මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සුලු පත්රිකාවක් තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම හා ඉක්මණින් අවශෝෂණය වේ. හිස් බඩක් මත ගත් විට මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 50 - 60% වේ. රුධිර සෙරුමය තුළ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් උපරිම සාන්ද්‍රණය ආසන්න වශයෙන් 2 μg / ml (15 μmol) පැය 2 - 2.5 කට පසුව ලබා ගනී. ආහාර සමඟ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ගන්නා විට, drug ෂධයේ අවශෝෂණය අඩු වී ප්‍රමාද වේ, drug ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය 40% කින් අඩු වන අතර, එහි ජයග්‍රහණයේ වේගය මිනිත්තු 35 කින් මන්දගාමී වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් පාහේ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී නැති අතර පටක වල වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ. රුධිර සෙරුමය තුළ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය දින 1 සිට 2 දක්වා ළඟා කර ගන්නා අතර එය 1 μg / ml නොඉක්මවයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් බෙදා හැරීමේ පරිමාව (50 ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 850 ක තනි භාවිතයක් සහිතව) ලීටර් 296 සිට 1012 දක්වා වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ලවණ ග්‍රන්ථි, වකුගඩු සහ අක්මාව තුළ එකතු වීමට සමත් වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අක්මාව තුළ ඉතා දුර්වල ලෙස පරිවෘත්තීය වන අතර වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වකුගඩු නිෂ්කාශනය දළ වශයෙන් 400 ml / min (350 සිට 550 ml / min) (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනයට වඩා 4 ගුණයකින් වැඩි) වන අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ tub ෂධයේ ක්‍රියාකාරී නල ස්‍රාවය පවතින බවයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය දළ වශයෙන් පැය 6.5 ක් (රුධිර සෙරුමය සඳහා) සහ පැය 17.6 ක් (රුධිරය සඳහා) වේ, මෙම වෙනස තීරණය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් රතු රුධිර සෛල තුළ රැස් විය හැකි බැවිනි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වකුගඩු මගින් බැහැර කරනුයේ ප්‍රධාන වශයෙන් නල ස්‍රාවය නොවෙනස්වය (දිවා කාලයේදී 90%). වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය වැඩි වන අතර රුධිරයේ ඇති drug ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය වැඩි වන අතර වකුගඩු නිෂ්කාශනය අඩු වන අතර .ෂධ සමුච්චය වීමේ අවදානමක් පවතී. ශරීර මතුපිට ප්‍රමාණය ගණනය කිරීමේදී මිනිසුන් සඳහා නිර්දේශිත උපරිම මාත්‍රාවලට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි මාත්‍රාවලින් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන සත්ව අධ්‍යයනයන් මගින් පිළිකා කාරක, විකෘති, ටෙරාටොජනික් ගුණාංග සහ සාරවත්බව කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම අනාවරණය නොවීය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, විශේෂයෙන් තරබාරුකම ඇති රෝගීන්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හා ආහාර චිකිත්සාවේ අකාර්යක්ෂමතාව, මොනොතෙරපි හෝ වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කිරීම, දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා අතිරේක අවදානම් සාධක ඇති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීම. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්වීම් ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදුනි.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ මාත්‍රාවන් භාවිතා කරන ක්‍රමය
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වාචිකව ගනු ලැබේ, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව සහ තන්ත්‍රය වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව සකසා ඇත.
මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ වැඩිහිටියන් සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීම: සාමාන්‍යයෙන් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල ආරම්භක මාත්‍රාව ආහාර වේලෙහි හෝ පසුව දිනකට 500 හෝ 850 mg 2 සිට 3 වතාවක් වේ, සෑම 10 සිට 15 දක්වා මාත්‍රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම් වූ දින, මාත්‍රාව මන්දගාමීව වැඩි කිරීම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් නඩත්තු මාත්‍රාව 2-3 මාත්‍රාවලින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1,500–2,000 ක් වන අතර, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් නිර්දේශිත උපරිම මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 3,000 ක් වන අතර එය මාත්‍රාව 3 කට බෙදා ඇත. ඉහත මාත්‍රාවේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්.
ඉන්සියුලින් සමඟ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සංයෝජනයක් ඇති වැඩිහිටියන්ට: සෙරුම් ග්ලූකෝස් මට්ටම වඩා හොඳින් පාලනය කිරීම සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සාමාන්‍ය ආරම්භක මාත්‍රාව 500 හෝ 850 mg 2-3 වතාවක් දවසේ, සහ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකසා ඇත.
වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි ළමුන් තුළ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල සාමාන්‍ය ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට වරක් 500 හෝ 850 මිලිග්‍රෑම් වේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව 2000 mg වන අතර එය මාත්‍රා 2 සිට 3 දක්වා බෙදා ඇත.
පූර්ව දියවැඩියාවකදී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය: සාමාන්‍යයෙන් දෛනික මාත්‍රාව 1000 - 1700 mg, මාත්‍රාවන් දෙකකට බෙදා ඇත, ආහාර ගැනීමේදී හෝ පසුව, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් තවදුරටත් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මධ්‍යස්ථ වකුගඩු හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කළ හැකිය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 45 - 59 මිලි / මිනි) ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරන කොන්දේසි නොමැති විට පමණක්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් 500 mg හෝ 850 mg වේ, උපරිම දෛනික මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව 1000 mg වන අතර එය මාත්‍රා දෙකකට බෙදා ඇත. සෑම මාස 3 ත් 6 ත් අතර කාලයක් තුළ වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 45 ml / min ට වඩා අඩු වුවහොත් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය වහාම නතර කළ යුතුය.
වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය අඩපණ වීම නිසා වැඩිහිටි රෝගීන්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව ස්ථාපිත කළ යුතුය (ප්ලාස්මා ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය අවම වශයෙන් වසරකට 2 සිට 4 වතාවක්).
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සෑම දිනකම බාධාවකින් තොරව ගත යුතුය. චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු, රෝගියා මේ පිළිබඳව ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කළ යුතුය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමට පෙර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ යුතුය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය, ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සහ රුධිරයේ ඇති සෙරුමය ග්ලූකෝස් නිරාහාරව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. විශේෂයෙන්, අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ (ඉන්සියුලින්, රෙපග්ලිනයිඩ්, සල්ෆොනිලියුරියස් සහ වෙනත් including ෂධ ඇතුළුව) සමඟ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමුච්චය කිරීමේ ප්‍රති develop ලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැකි දුර්ලභ, නමුත් බරපතල (හදිසි ප්‍රතිකාර නොමැති විට ඉහළ මරණ අනුපාතය) සංකූලතාවකි. මූලික වශයෙන්, දියවැඩියාව හා දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ වර්ධනය වූ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්. කීටෝසිස්, දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය, දීර් fast නිරාහාරය, අක්මාව අසමත්වීම, මත්පැන් පානය සහ දරුණු හයිපොක්සියා රෝගයට සම්බන්ධ ඕනෑම තත්වයක් වැනි වෙනත් අවදානම් සාධක ද ​​සලකා බැලිය යුතුය. මෙය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. නිශ්චිත සං signs ා වර්ධනය වීමත් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, උදර වේදනාව, අතීසාරය, දරුණු ඇස්ටේනියාව වැනි මාංශ පේශි කැක්කුම. ලැක්ටික් ආම්ලිකතාවය උදර වේදනාව, ආම්ලික හුස්ම හිරවීම, තවදුරටත් කෝමා සහිත හයිපෝතර්මියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝග විනිශ්චය රසායනාගාර පරාමිතීන් යනු රුධිරයේ pH අගය අඩුවීම (7.25 ට වඩා අඩු), ප්ලාස්මා මට්ටමේ ලැක්ටේට් මට්ටම 5 mmol / l ට වඩා වැඩි වීම, වැඩි කරන ලද ඇනායන පරතරය සහ පයිරුවේටයේ ලැක්ටේට් අනුපාතයයි. පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සැක කෙරේ නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය නතර කර වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට, අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක්වත් ලැක්ටේට් වල ප්ලාස්මා මට්ටම තීරණය කිරීම මෙන්ම මයිල්ජියා වර්ධනයත් අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමත් සමඟ හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අවලංගු වේ.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් නිරන්තරයෙන් භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ විටමින් බී 12 සාන්ද්‍රණය වසරකට වරක් තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ එහි අවශෝෂණය අඩුවිය හැකි බැවිනි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය අනාවරණය වුවහොත් විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩු කිරීමේ හැකියාව (මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ) සලකා බැලිය යුතුය.
බොහෝ විට, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී වර්ධනය වන අතර බොහෝ අවස්ථාවන්හි ස්වයංසිද්ධව ගමන් කරයි. ඒවා වලක්වා ගැනීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් දිනකට දෙවරක් හෝ තුන් වරක් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව සෙමින් වැඩි කිරීමෙන් .ෂධයේ සුලු පත්රික ඉවසීම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන අතරතුර, he ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන හෙපටයිටිලියරි පද්ධතියේ (හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී තත්වය පිළිබඳ දුර්වල දර්ශක ඇතුළුව) ආබාධ ඇතිවිය හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වකුගඩු මගින් බැහැර කරන බැවින්, සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය තීරණය කළ යුතු අතර වැඩිහිටි රෝගීන් හා රෝගීන් සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට 2 සිට 4 වතාවක්වත් ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය සාමාන්‍යයේ පහළ සීමාවේ. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 45 ml / min ට අඩු නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය contraindicated. වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ගේ වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය අඩපණ විය හැකි අවස්ථාවල දී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතු අතර, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම.
සැලසුම් කරන ලද ශල්‍යකර්ම සඳහා පැය 48 කට පෙර මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අත්හිටුවිය යුතු අතර ඒවා සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පැය 48 කට නොඅඩු කාලයකදී අඛණ්ඩව සිදු කළ හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරමින් හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ හයිපොක්සියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි ය. නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ට මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට හෘද හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය අස්ථායී රක්තපාත විද්‍යාව සමඟ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී contraindicated.
වසරක් පුරා පැවති සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වර්ධනයට හා වැඩිවිය පැමිණීමට බලපාන්නේ නැත. නමුත් දිගු කාලීන අධ්‍යයන නොමැතිවීම සැලකිල්ලට ගෙන, විශේෂයෙන් වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය තුළ ළමුන් තුළ මෙම පරාමිතීන් කෙරෙහි මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල බලපෑම පසුව නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 10 සිට 12 දක්වා ළමයින්ට වඩාත් හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
පශ්චාත් අලෙවිකරණ දත්ත ඇතුළු ප්‍රකාශිත දත්ත මෙන්ම සීමිත ළමා ජනගහනයක (අවුරුදු 10 සිට 16 දක්වා) පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම්වල දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ ළමුන් තුළ ඇති අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ බරපතලකම හා ස්වභාවය අනුව සමාන බවයි.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන අතරතුර, රෝගීන් දවස පුරා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඒකාකාරව ආහාරයට ගැනීම සමඟ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට අධික බර සහිත රෝගීන් අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (නමුත් දිනකට කිලෝග්‍රෑම් 1000 ට නොඅඩු).
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරන විට දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ නිතිපතා සිදු කළ යුතුය.
මොනොතෙරපි චිකිත්සාව සමඟ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි, නමුත් ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, රෙපග්ලිනයිඩ්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සහ වෙනත්). එක් එක් drug ෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් ස්ථාපිත වන තුරු මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කර රෝහලක සිදු කළ යුතුය.
පූර්ව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වැළැක්වීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පෙනෙන පරිදි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා අමතර අවදානම් සාධක වන ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 35 හෝ ඊට වැඩි kg / m ^ 2, වයස අවුරුදු 60 ට අඩු, ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය, අධි ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, පළමු මට්ටමේ relatives ාතීන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, අඩු කොලෙස්ටරෝල් අධි l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන.
මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක ක්‍රියාකාරකම් සිදුකිරීමේ හැකියාව මත මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් නිර්දේශිත මාත්‍රාවල negative ණාත්මක බලපෑම පිළිබඳ දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමේදී මෙම ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය, විශේෂයෙන් වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ (රෙපග්ලිනයිඩ්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්) සමඟ භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතුළු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා, හැකියාව නරක අතට හැරෙන බැවින් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වන භයානක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීම (පාලනය ඇතුළුව) Lenie වාහන, යන්ත්ර සූත්ර). Hyp ෂධයේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපොග්ලිසිමියා ඇතුළු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය කිරීමේදී ඔබ මෙවැනි ක්‍රියාකාරකම් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

ප්රතිවිරෝධතා

අධි සංවේදීතාව (drug ෂධයේ සහායක සංරචක ඇතුළුව), දියවැඩියා රෝග, දියවැඩියා කෝමා, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, උග්‍ර හෝ නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 45 ට අඩු), සායනිකව උච්චාරණය කරන ලද නිදන්ගත හෝ පටක හයිපොක්සියා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි උග්‍ර රෝග (අස්ථායී රක්තපාත සමග නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතුළුව) හෘදයාබාධ, උග්‍ර හෘදයාබාධ, ශ්වසන අපහසුතා), වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමේ අවදානමක් ඇති උග්‍ර තත්වයන් (විජලනය (වමනය, පාචනය සමඟ), දරුණු බෝවෙන රෝග, කම්පනය ඇතුළුව), අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දැක්වෙන විට ශල්‍යකර්ම හා තුවාල, උග්‍ර මත්පැන් විෂ වීම, නිදන්ගත මත්පැන්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව) අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ දින දෙකකට පෙර සහ දින දෙකකට ඇතුළත, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් (දිනකට කැලරි 1000 ට වඩා අඩු), මවි කිරි දීම, ගැබ් ගැනීම, වයස අවුරුදු 10 දක්වා, වයස අවුරුදු 18 දක්වා (යෙදුමට අනුව) මාත්‍රා ආකෘතිය), වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරන රෝගීන් (ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි).

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී අසමසම දියවැඩියා රෝගය පර්යන්ත මරණ අනුපාතය වැඩි වීම හා සංජානන අක්‍රමිකතා වර්ධනය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. සීමිත දත්ත ප්‍රමාණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් විසින් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීම ළමුන් තුළ සංජානන අක්‍රමිකතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි නොකරන බවයි. ගර්භණී සමයේදී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් හා දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී, දෙවන වර්ගයේ පූර්ව දියවැඩියාව හා දියවැඩියා රෝගයේ දී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීම සමඟ ගර්භනී ආරම්භය, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අවලංගු කළ යුතු අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී, සෙරුමය ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්න මට්ටමක පවත්වා ගත යුතු අතර එමඟින් භ්‍රෑණ අක්‍රමිකතා අවදානම අඩු කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ මව්කිරි දීමෙන් කිසිදු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක් දක්නට නොලැබුණි. නමුත් සීමිත දත්ත ප්‍රමාණයක් නිසා මව්කිරි දීමේදී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අතුරු ආබාධ

ස්නායු පද්ධතිය, මනෝභාවය සහ සංවේදක අවයව: රසය උල්ලං violation නය කිරීම.
හෘද වාහිනී පද්ධතිය, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය (රක්තපාත, රුධිරය සෑදීම): මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය (විටමින් බී 12 සහ ෆෝලික් අම්ලය අක්‍රමිකතාවයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස).
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, පාචනය, වමනය, උදර වේදනාව, ආහාර රුචිය නොමැතිකම, ඇනරෙක්සියා, සමතලා කිරීම, උදර වේදනාව, මුඛයේ ලෝහමය රසය, හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල වීම.
පරිවෘත්තීය හා පෝෂණය: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (නිදිබර ගතිය, දුර්වලතාවය, ප්‍රතිරෝධී බ්‍රැඩියර් රිද්මියාව, අධි රුධිර පීඩනය, ශ්වසන ආබාධ, මයිල්ජියා, උදර වේදනාව, හයිපෝතර්මියාව), හයිපොග්ලිසිමියා, විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩුවීම (මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම).
අනුකලනයන්, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ චර්මාභ්යන්තර පටක: සමේ ප්‍රතික්‍රියා, සමේ කැසීම, එරිතිමා, ඩර්මැටිටිස්, කැසීම.

මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ක්‍රියාකාරී වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි drugs ෂධ භාවිතා කරන විකිරණශීලී පරීක්ෂණයකින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය. එබැවින්, අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි සූදානම භාවිතා කරමින් එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයට පැය 48 කට පෙර හෝ වේලාවට වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය අනුව මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය අත්හිටුවිය යුතු අතර අධ්‍යයනයෙන් පැය 48 ක් ඇතුළත නැවත ආරම්භ නොකෙරේ නම්, පරීක්ෂණයේදී වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය හඳුනාගෙන තිබේ. සාමාන්‍යයි. විකිරණශීලී හෝ විකිරණශීලී සමස්ථානික අධ්‍යයනයන්ගෙන් දින දෙකකට පෙර සහ දින දෙකකට අඩු කාලයකදී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි සූදානම ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම contraindicated.
උග්‍ර ඇල්කොහොල් විෂවීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, මන්දපෝෂණය සහ අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් සමඟ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඇල්කොහොල් ඒකාබද්ධ භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ගන්නා විට එතනෝල් අඩංගු ඇල්කොහොල් සහ drugs ෂධ වළක්වා ගත යුතුය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම හේතුවෙන් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඇල්කොහොල් සමඟ නොගැලපේ.
දෙවැන්නෙහි ඇති හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඩැනසෝල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. අවශ්‍ය නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඩැනසෝල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම සහ දෙවැන්න නැවැත්වීමෙන් පසු, සෙරුම් ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ඩැනසෝල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදීම, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ක්ලෝරප්‍රෝමාසීන් විශාල මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන විට (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100) ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අඩු කිරීමෙන් රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ප්‍රති-සයිකෝටික් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත්, පසුව ආහාර ගැනීම නැවැත්වීමෙන් පසුවත්, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ප්‍රති-සයිකෝටික් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමේදී, සැලකිලිමත් විය යුතුය, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
දේශීය හා පද්ධතිමය ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු කරයි, සෙරුම් ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි, සමහර විට කීටෝසිස් ඇති කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත්, දෙවැන්න නැවැත්වීමෙන් පසුවත්, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම යටතේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමේදී, සැලකිලිමත් විය යුතු අතර, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික්ස් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් වර්ධනය විය හැකිය. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 60 ml / min ට අඩු නම් මෙට්ෆෝමින් ලූප් ඩයියුරිටික් සමඟ භාවිතා නොකළ යුතුය. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, විශේෂයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. අවශ්ය නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් මාත්රාව ඒකාබද්ධ භාවිතයේදී සහ එය අවසන් වීමෙන් පසුව සකස් කළ හැකිය.
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ එක් මාත්‍රාවක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ ෆූරෝසෙමයිඩ් උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (22% කින්) සහ ෆාමෙකොකිනටික් වක්‍ර සාන්ද්‍රණය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය - මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් කාලය (15%) (මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල වකුගඩු නිෂ්කාශනයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැතිව) මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (31% කින්) අඩු කරයි, c ෂධ වක්‍ර සාන්ද්‍රණය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය - කාලය (12% කින්) සහ අර්ධ ආයු කාලය (32% කින්) ෆූරෝසමයිඩ් (සැලකිය යුතු ලෙසකින් තොරව) ) Furosemide ක වකුගඩු නිවාරණ වෙනස්කම්. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම සමඟ ෆූරෝසෙමයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අන්තර්ක්‍රියා කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා බීටා -2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට්වාදීන් රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අතර බීටා -2 ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ බීටා -2 ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් යන දෙදෙනාගේ ඒකාබද්ධ භාවිතයත් සමඟ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් පත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ බීටා -2-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, විශේෂයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, සෙරුම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. අවශ්ය නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ් මාත්රාව ඒකාබද්ධ භාවිතයේදී සහ එය අවසන් වීමෙන් පසුව සකස් කළ හැකිය.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධනයන්ට අමතරව ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කළ හැකිය. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, සැලිසිලේට්, ඇකාර්බෝස් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය. මෙම drugs ෂධ සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය ඒකාබද්ධ කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සැලකිලිමත් විය යුතුය.
නයිෆෙඩිපයින් සමඟ සංයෝජනය වන විට, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් අවශෝෂණය හා උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර නයිෆෙඩිපයින් සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වන විට ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍ය වේ. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ එක් මාත්‍රාවකින්, නයිෆෙඩිපයින් අවශෝෂණය වැඩි කිරීම, උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (20% කින්) සහ ෆාමෙකොකිනටික් වක්‍ර සාන්ද්‍රණය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය - මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් කාලය (9%), උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වන කාලය සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය වෙනස් නොවීය.
කැටායනික් drugs ෂධ (ඩිගොක්සින්, ඇමයිලෝරයිඩ්, මෝෆින්, ප්‍රොකානාමයිඩ්, ක්විනයිඩින්, රනිටිඩින්, ක්විනීන්, ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම්, ට්‍රයැම්ටෙරෙන්, වැන්කොමිසින්) වකුගඩු නාල වල ස්‍රාවය වන අතර එකට භාවිතා කරන විට නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සමඟ තරඟ කළ හැකි අතර උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි කළ හැකිය (60) %) මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්. මෙම drugs ෂධ සහ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතය ඒකාබද්ධ කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සැලකිලිමත් විය යුතුය.
එකට භාවිතා කරන විට, සිමෙටයිඩින් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් තුරන් කිරීම මන්දගාමී කරයි, එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සයනොකොබලමින් (විටමින් බී 12) අවශෝෂණය අඩු කරයි.
ඩයියුරිටික්ස්, ෆීනෝටියාසීන්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ග්ලූකගන්, එස්ටජන් (මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධකවල කොටසක් ඇතුළුව), තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ෆීනයිටොයින්, එපිනෙෆ්‍රීන්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, නිකොටින්තික් අම්ලය, සමස්ථානික, මෙටෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල බලපෑම දුර්වල වේ.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වල හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ක්ලෝෆිබ්‍රෙනොබ්‍රේට්, බීටා ව්‍යුත්පන්නයන් මගින් වැඩි දියුණු කරයි.
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ අසිල්ටාර්න් මෙඩොක්සොමිල් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ කිසිදු pharma ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් දක්නට නොලැබුණි.

අධික මාත්රාව

ග්‍රෑම් 85 ක මාත්‍රාවකට මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කිරීමත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ වර්ධනයක් සිදු නොවීය, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වූ අතර එය ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උණ, උදර වේදනාව, මාංශ පේශි වේදනාව, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, කරකැවිල්ල, දුර්වල වි conscious ානය, කෝමා වර්ධනය . මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිපුර ගැනීම හෝ ඒ හා සම්බන්ධ අවදානම් සාධක ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.
ප්‍රතිකාර: මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් විශාල ප්‍රමාණයක් ගන්නා විට, ආමාශයික වැසිකිළියක් අවශ්‍ය වේ, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සං signs ා පෙනෙන්නට තිබේ නම්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ප්‍රතිකාරය වහාම නතර කළ යුතුය, රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කළ යුතු අතර ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය තීරණය කළ යුතුය, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ලැක්ටේට් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් measure ලදායී පියවර වන්නේ රක්තපාත හා රෝග ලක්ෂණ ය. චිකිත්සාව, සෙරුමය තුළ ඇති ග්ලූකෝස්, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා, ලැක්ටේට්, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. Otke ලේ. නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහිත drugs ෂධ සඳහා වෙළඳ නම්

Bagomet®
ග්ලයිෆෝමිනේ
ග්ලයිෆෝමින් ප්‍රොලොන්ග්
ග්ලූකෝෆේජ්
ග්ලූකෝෆේජ් දිගු
ඩයස්පෝර්
Diaformin® OD
ලැන්ගරින්®
මෙතඩීන්
මෙටොස්පැනින්
මෙට්ෆෝගම්මා 500
මෙට්ෆෝගම්මා 850
මෙට්ෆෝගම්මා 1000
මෙට්ෆෝමින්
මෙට්ෆෝමින් සෙන්ටිවා
මෙට්ෆෝමින් කැනනය
මෙට්ෆෝමින් දිගු
මෙට්ෆෝමින් එම්වී-තේවා
මෙට්ෆෝමින් නොවාර්ටිස්
මෙට්ෆෝමින් සැන්ඩෝසා
මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර්
මෙට්ෆෝමින් තේවා
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්
නෝවා මෙට්
NovoFormin®
Siofor® 500
Siofor® 850
Siofor® 1000
සොෆමෙටා
Formin®
ෆෝමින් ප්ලයිවා

ඒකාබද්ධ drugs ෂධ:
විල්ඩැග්ලිප්ටින් + මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්: ගැල්වස් මෙට්,
ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්: බගෝමෙට් ප්ලස්, ග්ලයිබොමෙටා, ග්ලූකොවාන්ස්, ග්ලූකොනෝර්ම්, මෙට්ග්ලිබේ, මෙට්ග්ලිබ් බලකාය,
ග්ලයික්ලැසයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්: ග්ලයිකොම්බ්,
ග්ලිමෙපිරයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්: අමරිලී එම්,
ලිනැග්ලිප්ටින් + මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්: ජෙන්ටාඩූටෝ,
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් + රෝසිග්ලිටසෝන්: ඇවන්ඩමෙට්,
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් + සක්සැග්ලිප්ටින්: කොම්බොග්ලිස් ප්‍රෝලොන්ග්,
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් + සිබුට්‍රමයින් + මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්: රෙඩක්සීන් මෙට්,
මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් + සීටැග්ලිප්ටින්: ජනුමෙට්.

ද්රව්යයේ සැකසීම හා ගුණාංග

මෙට්ෆෝමින් ප්‍රථම වරට විද්‍යාත්මක සාහිත්‍යයෙහි 1922 දී එමිල් වර්නර් සහ ජේම්ස් බෙල් විසින් එන්, එන්-ඩිමෙතිල්ගුවානයිඩින් සංශ්ලේෂණයේ නිෂ්පාදනයක් ලෙස විස්තර කරන ලදී. 1929 දී ස්ලෝටා සහ චෙෂේ හාවන් තුළ එහි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම සොයා ගත් අතර, ඔවුන් අධ්‍යයනය කළ බිග්වානයිඩ වලින් ශක්තිමත්ම තැනැත්තා ඔහු බව සඳහන් කළේය. ඉන්සියුලින් වල ජනප්‍රියතාවය මධ්‍යයේ සින්තලින් වැනි අනෙකුත් ග්වානයිඩින් ප්‍රතිසමයන්හි වැඩ මෙන්ම මෙම ප්‍රති results ල අමතක විය.

කෙසේවෙතත්, මෙට්ෆෝමින් පිළිබඳ උනන්දුව 1940 දශකයේ අග භාගයේදී නැවත පැමිණියේය.1950 දී මෙට්ෆෝමින් වෙනත් සමාන සංයෝග මෙන් නොව සතුන්ගේ රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු නොකරන බව සොයා ගන්නා ලදී. එම වර්ෂයේම පිලිපීන වෛද්‍යවරයකු වූ යුසීබියෝ ගාර්ෂියා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කළේය ෆ්ලුවමින්) ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ප්‍රතිකාර සඳහා. මෙම drug ෂධය රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී “රුධිරයේ සීනි අවම භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටමට අඩු කරයි” සහ එය විෂ සහිත නොවන බව ඔහු සඳහන් කළේය. ගාර්ෂියා විශ්වාස කළේ මෙට්ෆෝමින්ට බැක්ටීරියාස්ථිතික, ප්‍රතිවෛරස්, ප්‍රති-විරෝධී, ප්‍රති-නාශක සහ විශ්ලේෂක බලපෑම් ඇති බවයි. 1954 දී ලිපි මාලාවක පෝලන්ත c ෂධවේදියෙකු වන ජනුස් සුප්නෙව්ස්කි රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම ඇතුළුව මෙම බලපෑම් බොහොමයක් සනාථ කිරීමට අපොහොසත් වූ නමුත් ඔහු මිනිසුන් තුළ සමහර ප්‍රතිවෛරස් බලපෑම් නිරීක්ෂණය කළේය.

සල්පෙට්‍රියර් රෝහලේදී, ප්‍රංශ දියවැඩියා විශේෂ ologist ජීන් ස්ටර්න්, ගැලෙජින් (එළු pharma ෂධ ගබඩාවෙන් හුදකලා වූ ඇල්කලෝයිඩ්) හි සීනි අඩු කිරීමේ ගුණාංග අධ්‍යයනය කළ අතර එය ව්‍යුහාත්මකව මෙට්ෆෝමින් සමඟ සම්බන්ධ වූ අතර සින්තලයින් නිපදවීමට පෙර ප්‍රතිජීවක කාරකයක් ලෙස එහි කෙටිකාලීන භාවිතය නිරීක්ෂණය කළේය. පසුව, පැරිසියේ ඇරොන් රසායනාගාරවල සේවය කරමින් සිටියදී, මෙට්ෆෝමින් සහ ඒ හා සමාන බිග්වානයිඩ කිහිපයක සීනි අඩු කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත පරීක්ෂා කළේය. මිනිසුන් තුළ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කළ ප්‍රථමයා ස්ටර්න් ය. ඔහු "ග්ලූකෝෆගස්" (එන්.ග්ලූකෝෆේජ්"-" ග්ලූකෝස් අනුභව කරන්නා ") මෙම drug ෂධය සඳහා වන අතර එහි ප්‍රති results ල 1957 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී.

මෙට්ෆෝමින් 1958 දී බ්‍රිතාන්‍ය ජාතික ආකෘතියට ලබා ගත හැකි වූ අතර එය ප්‍රථම වරට එක්සත් රාජධානියේ අලෙවි විය.

මෙට්ෆෝමින් පිළිබඳ පුළුල් උනන්දුව යළිත් ඇති වූයේ 1970 දශකයේ දී බිග්වානයිඩ drug ෂධ සංසරණයෙන් ඉවත් වීමෙන් පසුව පමණි. 1972 දී කැනඩාවේ මෙට්ෆෝමින් අනුමත කරන ලද අතර එක්සත් ජනපදයේ එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා FDA විසින් අනුමත කරන ලද්දේ 1994 දී පමණි. බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් විසින් බලපත්‍ර ලබා දී ඇති ග්ලූකෝෆේජ් යනු 1995 මාර්තු 3 වන දින සිට එක්සත් ජනපදයේ මෙට්ෆෝමින් අලෙවි කරන පළමු වෙළඳ නාමයයි. ජනක විද්‍යාව දැන් රටවල් කිහිපයකින් ලබා ගත හැකි අතර මෙට්ෆෝමින් යනු ලොව බහුලව නිර්දේශිත ප්‍රතිජීවක drug ෂධය යැයි විශ්වාස කෙරේ.

ද්‍රව්‍ය සංස්කරණයක සැකසීම හා ගුණාංග |මෙට්ෆෝමින් යනු කුමක්ද?

"මෙට්ෆෝමින්" සහ එහි ප්‍රතිසම - දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නියම කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ - මූලික වශයෙන් දෙවන වර්ගය, නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී drug ෂධය ලබාගෙන පළමු වර්ගය වේ. 1957 දී හඳුන්වා දුන් දින සිට මෙට්ෆෝමින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රමුඛතම drug ෂධය ලෙස පවතී, විශේෂයෙන් තරබාරුකම වැනි සංකූලතා සමඟ. ඉන්සියුලින් මේදය තැන්පත් කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරන අතර මෙට්ෆෝමින් ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය අඩු කිරීමෙන් එය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. බොහෝ අය ආහාර පෙති ලෙස මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කරන්නේ මෙම ක්‍රියාව නිසා ය.

ටැබ්ලට් වල සංයුතිය "මෙට්ෆෝමින්"

ටැබ්ලට්වල සංයුතියට ප්‍රංශ ලිලැක් සහ එළු මූල වලින් ලබා ගන්නා ස්වාභාවික ද්‍රව්‍ය වලින් සාදන ලද සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ඇතුළත් වේ. Tal ෂධයේ නියැලෙන්නන් වන්නේ ටැල්ක්, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් මෙන්ම පොවිඩෝන් කේ 90, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් සහ මැක්‍රොගෝල් 6000 ය.

මෙට්ෆෝමින් සඳහා දර්ශක

පළමුවෙන්ම, “මෙට්ෆෝමින්” - කීටොඇසයිඩෝසිස් (ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම) සඳහා නැඹුරුවක් නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නියම කර ඇති ටැබ්ලට්. චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම වී ඇත්නම් තරබාරු රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය විශේෂයෙන් දක්වනු ලැබේ. එසේම, තරබාරුකම සමඟ එය ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෝගය වැනි රෝග විනිශ්චය සමඟ මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ස්වාධීන drug ෂධයක් ලෙසත් අනෙක් කාණ්ඩවල සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සමඟත් අපි දෙවන වර්ගය ගැන කතා කරන්නේ නම් නියම කරනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ දී, එය ප්රධාන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට එකතු කිරීමක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ.

මෑත විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ ඔන්කොලොජි ප්‍රතිකාර සඳහා මෙට්ෆෝමින් ද සාර්ථකව භාවිතා කරන බවයි.

මෙට්ෆෝමින් ක්‍රියාව

මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වේ. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක මේද ඔක්සිකරණ ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය කරයි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ නොදේ, එමගින් ශරීරයේ මේද සමුච්චය වීම වළක්වයි.

ඉන්සියුලින් මේදය තැන්පත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කරයි, විශේෂයෙන් ගැටළු සහිත ප්‍රදේශවල (විශේෂයෙන් ආමාශයේ). එමනිසා, බොහෝ ආහාර වේලට පදනම් වී ඇත්තේ ආහාරයෙන් සීනි මට්ටම ඉහළ නංවන ආහාර ඉවත් කිරීමයි. මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් නිසා ඇති වන සාගින්න ද මර්දනය කරයි.

පෝරමය සහ මාත්‍රාව මුදා හරින්න

"මෙට්ෆෝමින්" - කැබලි 10 බැගින් බිබිලි වලින් ලබා ගත හැකි 500, 850 සහ 1000 මිලිග්‍රෑම් ආලේපිත ටැබ්ලට් සුදු ය. චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ දිනකට 500-1000 mg, එනම් 1-2 ටැබ්ලට් ය. චිකිත්සාවේ පළමු දින 10-15 පසු මාත්‍රාව රුධිරයේ සීනි මට්ටම අනුව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකි නමුත් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 3000 ට වඩා නොගත යුතුය. නඩත්තු මාත්රාව 1000-2000 mg (ටැබ්ලට් 3-4) වේ. "මෙට්ෆෝමින්" උපදෙස් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1000 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

ටැබ්ලට් ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ පසුව ආහාරයට ගනු ලැබේ. සමහර විට ටැබ්ලටය ("මෙට්ෆෝමින්") අඩකින් බෙදිය හැකිද යන ප්‍රශ්නය පැන නගී. අපි 500 mg මාත්‍රාවක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, මෙය සුදුසු නොවේ, මන්ද අඩු මාත්‍රාවක් අපේක්ෂිත ප්‍රති give ල ලබා නොදෙන අතර, එය ටැබ්ලටය ආවරණය කරන්නේ නම් පටලය කැඩීම නිර්දේශ නොකරයි. එහි විශාලත්වය නිසා එය ගිල දැමීමට අපහසු නම්, එය දෙකට බෙදා කොටස් වශයෙන් ගත හැකිය - නමුත් වහාම, එක් කොටසක් පසු පසින්.

මෙට්ෆෝමින්ට සුලු පත්රිකාවක් තුළ අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි බැවින්, දෛනික මාත්රාව එකවරම නොගත යුතුය, නමුත් දිවා කාලයේදී මාත්රා දෙකකින් හෝ තුනකින් ආහාර ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. බරපතල පරිවෘත්තීය කැළඹීම් නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.

ඔබ මෙට්ෆෝමින් (ටැබ්ලට්) ගන්නා එකම කාල පරිච්ඡේදයේදී වෙනත් drugs ෂධ ගත යුතු නම්, භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි medicines ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ. මෙට්ෆෝමින් සමඟ විවිධ drugs ෂධ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ද අවශ්‍ය වේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගීන් drugs ෂධවල ප්‍රතිසම ගැන උනන්දු වෙති - දියවැඩියාව සඳහා පෙති අවශ්‍ය නම් ඇතුළුව ලාභදායී හෝ වඩා effective ලදායී වේ. "මෙට්ෆෝමින්" හි සමාන ප්‍රතිසමයක් ඇති බොහෝ ප්‍රතිසමයන් ඇත. පළමුවෙන්ම, මේවා මෙට්ෆෝමින් සඳහා වඩාත් ජනප්‍රිය විකල්පයක් වන ග්ලූකෝෆේජ් සහ සියොෆෝර් මෙන්ම එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඇති තවත් drugs ෂධ ගණනාවක් වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඒවා ශරීරය මත ක්‍රියා කරන අතර භාවිතය සඳහා එකම ඇඟවුම් ඇත. මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට්. ප්‍රතිසම පිළිබඳ සමාලෝචන අන්තර්ජාලයේ කියවිය හැකි අතර, නිගමන උකහා ගැනීමට සහ හොඳම .ෂධය තෝරා ගැනීමට භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් සංසන්දනය කළ හැකිය.

මෙට්ෆෝමින්හි ප්‍රතිසම:

• බගෝමෙට්,
• හෙක්සල්
• ග්ලයිකන්,
• ග්ලිමින්ෆෝර්,
• මෙටොස්පැනින්
• "මෙට්ෆෝගම්මා" (500, 850, 1000),
• නෝවා මෙට්
• NovoFormin
• සොෆමෙට්
• "ෆෝමින්" සහ තවත් සමහරු.
• සියොෆෝර් (500, 850, 1000) - ජර්මානු drug ෂධයක් වාචිකව ගත් විට, හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති අතර ඉන්සියුලින් එන්නත් සඳහා විශිෂ්ට ආදේශකයක් වේ.

ග්ලූකෝෆේජ් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය මෙට්ෆෝමින් වලට වඩා මිල අධිකය, නමුත් එය ගන්නා විට, රෝගීන් සුලු පත්රික පද්ධතියේ ආබාධවලින් පීඩා විඳීමට ඇති ඉඩකඩ සියයට 50 කින් අඩුය. "ග්ලූකෝෆේජ්" දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දක්වනු ලැබේ, එය ස්වාධීනව මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟද භාවිතා වේ. "ග්ලූකෝෆේජ් දිගු" විචලනය දීර් valid වලංගු කාලයක් ඇත.

මූලික වශයෙන්, මෙම drugs ෂධ සියල්ලම ශරීරයට නිරාවරණය වීමේ එකම මූලධර්මය ඇත, මන්ද ඒවායේ පදනම තුළ එක් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඇත.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන ආහාරමය අතිරේකද ඇත:

• "විජාර්" (කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරයි, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්‍රීය කරයි, වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන වර්ධනය වීම වළක්වයි),
• "ස්පිරුලිනා" (අතිරික්ත බරට එරෙහි සටනේදී පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ),
• ග්ලූක්බෙරි (දියවැඩියාවේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි) සහ වෙනත් ය.

කෙසේ වෙතත්, ආහාරමය අතිරේකය drug ෂධය සඳහා සම්පූර්ණ ආදේශකයක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය, ඒවා ප්රධාන ප්රතිකාරයට එකතු කිරීමක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. ඊට අමතරව, ආහාරමය අතිරේක ගැනීමට පෙර, ඔබ මේ පිළිබඳව වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව සඳහා "මෙට්ෆෝමින්"

"මෙට්ෆෝමින්" අද හොඳම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධයකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය ඉතා effective ලදායී වන අතර එය ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව ගත හැකි අතර රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අනුව මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ.

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටමට කිසිදු බලපෑමක් නොකර ග්ලූකෝජෙනොසිස් මර්දනය කරයි. එය අක්මාව තුළ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන අතර ග්ලූකෝස් ඉක්මනින් ග්ලයිකෝජන් බවට පත්වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින් ජීවිතය සඳහා නියම කළ හැකිය. එය වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන් සමඟ සංයෝජිතව නියම කර ඇත්නම්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධයේ වෙනම මාත්‍රාවක් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය නොවේ.

ඊට අමතරව, තරබාරුකම ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය බොහෝ විට දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය ආහාර රුචිය මැඩපවත්වන අතර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි.

පළමු වර්ගයේ දී, drug ෂධය ඉන්සියුලින් සහ අනෙකුත් දියවැඩියා drugs ෂධ සඳහා අනුබද්ධයක් ලෙස භාවිතා කරයි; වෙනමම, එය ගත හැක්කේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී, අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ පරිපාලනය නතර කළ යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් සහ දුර්වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය පැවැත්මට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු සාධක ගණනාවක් සංයෝජනය වන ශරීරයේ තත්වයකි: කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වී ඇත, රෝගියා ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම ආදියෙන් පෙළේ. සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙම තත්වයේ හදවතේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති අතර එය මෑත කාලීන විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන්ට අනුව දියවැඩියාව හා සනාල හානිවලට සමීපව සම්බන්ධ වේ.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අධ්‍යයනවල ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔබ මෙට්ෆෝමින් දියවැඩියා පෙති ගත්තොත් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ එල්ඩීඑල් මට්ටම අඩු වන බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙම drug ෂධය පිළිබඳ විද්‍යා ists යින්ගේ අදහස්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට ඉවසීම උල්ලං in නය කරමින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීමේ එහි effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ තොරතුරු ද අඩංගු වේ.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා "මෙට්ෆෝමින්"

Drug ෂධයේ විශේෂ ගුණාංග සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ බර අඩු වීම ඔප්පු වී ඇත්තේ බර අඩු කර ගැනීමට කැමති අය අතර මෙට්ෆෝමින් ජනප්‍රිය වී ඇති බැවිනි.

Drug ෂධය අතිරික්ත මේදය දහනය කිරීමට සහ නව මේද තැන්පත් වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වන ක්‍රියාදාමයන් ආරම්භ කළද, එය දියවැඩියා නොවන පුද්ගලයින් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතු අතර කොන්දේසි ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.

පළමුවෙන්ම, drug ෂධය මේදය දහනය නොකරන බව මතක තබා ගත යුතුය, නමුත් එය ක්‍රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ විශේෂ ආහාර වේලක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම් පමණක් එහි අතිරික්තය භාවිතා කිරීමට උපකාරී වේ. "මෙට්ෆෝමින්" - ටැබ්ලට් ආශ්චර්යමත් ගුණාංග නොව අතිරේක මෙවලමක් පමණි. වෛද්‍යවරුන් අතර පවා මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ලබා ගත හැක්කේ කාටද යන්න පිළිබඳව පැහැදිලි මතයක් නොමැත: මෙම drug ෂධයෙන් ශරීරයේ ප්‍රතිලාභ හා හානිය එක් එක් අවස්ථා වලදී තනි තනිව ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. සමහර වෛද්‍යවරු එය නියම කරන්නේ රෝගියාට ඉක්මනින් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා වන අතර තවත් සමහරු එය ශරීරයට ඉතා හානිකර යැයි සලකති. එබැවින්, මෙට්ෆෝමින් ආධාරයෙන් බර අඩු කර ගැනීමේදී, නිවැරදි තීරණයක් ගැනීම සඳහා විශේෂ ist යෙකුගේ මූලික පරීක්‍ෂණයක් සහ උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

ඊළඟට, ඔබ ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් සලකා බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට ඉන්සියුලින් නිපදවීමකින් තොරව පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔබට මෙට්ෆෝමින් නියම කළ හැකි අතර බර අඩු කර ගැනීමේ ගැටළු විසඳිය හැක්කේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ සහායෙනි.

කිසිම අවස්ථාවක ඔබ වකුගඩු, හෘදය, පු mon ් ary ුසීය අසමත්වීම, අක්මා රෝග, රක්තහීනතාවය සඳහා take ෂධය නොගත යුතුය.

ශරීරය දුර්වල වූ විට drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක - ශල්‍යකර්ම, තුවාල, බරපතල රෝගාබාධවලින් පසුව, උග්‍ර බෝවන රෝග වලදී එය වළක්වා ගත යුතුය.

ඔබ අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් "මෙට්ෆෝමින්" ගැනීම තහනම්ය.

මෙට්ෆෝමින් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව ශරීරයේ සිදුවන ප්‍රධාන ක්‍රියාදාමයන් සහ බර අඩු කර ගැනීමට දායක වේ:

• වේගවත් මේද ඔක්සිකරණය
• කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය අඩු වීම
• මාංශ පේශි මගින් වඩා හොඳ ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම
• කුසගින්න අඩු වීමෙන් ශරීරයේ බර අඩු වේ.

මෙම drug ෂධය සමඟ පාලනයකින් තොරව බර අඩු කර ගැනීමත් සමඟ අතුරු ආබාධ නිරන්තරයෙන් සිදුවේ, විශේෂයෙන් ඔබ උපදෙස් වලට වඩා විශාල මාත්‍රාවක් ගෙන තිබේ නම්. සැලකිය යුතු ආමාශ ආන්ත්රයික ගැටළු වලට අමතරව, ඔබ දුර්වල විය හැකිය, නිදිබර ගතිය, උදාසීන, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සහ අනෙකුත් බරපතල ව්යාධි විද්යාවන් වර්ධනය විය හැකිය.

එසේම, මෙට්ෆෝමින් ගන්නා විට, ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. එය රසකැවිලි, පැස්ටා, අර්තාපල්, ස්ප්රීතු බැහැර කරයි. ආහාර නිතිපතා විය යුතුය, ඔබ කුසගින්නේ නොසිටිය යුතුය, නමුත් ඒ සමඟම පෝෂණ අගය දිනකට 2500 kcal නොඉක්මවිය යුතුය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඔබට හැකි තරම් සාමාන්‍ය සරල ජලය පානය කළ යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් අධික ශාරීරික ව්‍යායාමවල යෙදීමේ අවශ්‍යතාවය ඉවත් කළද, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කිසිදු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක් වළක්වා ගත හැකි බවයි. උදේ ව්‍යායාම, එළිමහන් ක්‍රියාකාරකම්, නිරන්තර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් the ෂධ සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් අතිරික්ත මේදය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබේ පැත්තෙන් කිසිදු අමතර උත්සාහයකින් තොරව මෙට්ෆෝමින් ඔබ වෙනුවෙන් සෑම දෙයක්ම කරනු ඇතැයි බලාපොරොත්තු නොවන්න!

Drug ෂධයට සම්බන්ධ නොවී “වඩා හොඳ” යන මූලධර්මය මත එය ගන්න: ඔබ මෙට්ෆෝමින් (ටැබ්ලට්) ගන්නවා නම් මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයා යුතුය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් නිෂ්පාදනයේ උපරිම මාත්‍රාව පිළිබඳ පැහැදිලි උපදෙස් ලබා දෙයි, නිරීක්ෂණය නොකළහොත් එය ශරීරයට සැලකිය යුතු හානියක් විය හැකිය. මීට අමතරව, මෙම drug ෂධය මාස තුනකට නොඅඩු කාලයක් ගත හැකිය, එවිට ඔබට විවේකයක් ගත යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් ආහාර පෙති ගත් අය පිළිබඳ බොහෝ සමාලෝචන දැන් ඔබට සොයාගත හැකිය. සමාලෝචන තරමක් විවිධාකාර වේ: යමෙකු ඉක්මණින් අතිරික්ත මේදය ඉවත් කර ඇති අතර දීර් time කාලයක් තිස්සේ යමෙකු නරක පුරුදු හෝ අතුරු ආබාධ වලින් වළක්වන ලදී. නමුත් පොදුවේ ගත් කල, අපට නිගමනය කළ හැක්කේ මෙට්ෆෝමින් විසින් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ, පරීක්ෂණයෙන් පසුව, අවශ්‍ය ආහාර වේල පවත්වා ගෙන යන අතරම ශාරීරික ව්‍යායාම නොසලකා නොහරින බවයි.

මෙට්ෆෝමින් සඳහා contraindications

මෙට්ෆෝමින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබට දියවැඩියාව තිබේද යන්න හෝ බර අඩු කර ගැනීමට අවශ්‍යද යන්න නොසලකා, ඔබ සිත් ඇදගන්නාසුළු ප්‍රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් හුරු කර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ප්රතිවිරෝධතා අතර වකුගඩු, හෘද, පු pul ් ary ුසීය අසමත්වීම, අක්මාව හා ද්වීපාර්ශවයේ දරුණු ව්යාධිවේදය, ශ්වසන අවයව වල නිදන්ගත ව්යාධිවේදය ඇතුළත් වේ. Drug ෂධය පශ්චාත් කම්පන සහ පශ්චාත් ශල්‍ය කාලවලදී මෙන්ම පුනරුත්ථාපන කාල පරිච්ඡේදයේදී හෘදයාබාධයකින් පසුවද ගත නොහැක. පිළිගැනීම "මෙට්ෆෝමින්" බෝවන හා ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් හා ඕනෑම නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම, රක්තහීනතාවයේ දරුණු ස්වරූපයන් අතර contraindicated.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ මෙම drug ෂධය තහනම්ය. මෙට්ෆෝමින් ගන්නා විට ගැබ් ගැනීමක් හෝ එය සිදුවීමට සැලසුම් කිරීමේදී, drug ෂධය අතහැර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු විය යුතුය. මව්කිරි දීම, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, එය අවලංගු කළ යුතුය, මන්ද මව්කිරි සඳහා drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැති නමුත්, කිරි තුළට ගන්නා drug ෂධයේ සුළු කොටසක් පවා දරුවාට භයානක ය, වයස අවුරුදු 18 අතර පරස්පර විරෝධීතා අතර වේ වයස අවුරුදු. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ නව යොවුන් දරුවන් සඳහා "මෙට්ෆෝමින්" නියම කර නොමැත.

එසේම, "මෙට්ෆෝමින්" මත්පැන් හා උග්ර මත්පැන් විෂ වීම සමඟ ගත නොහැක. පොදුවේ ගත් කල, ඔබ මෙට්ෆෝමින් ගන්නවා නම් මත්පැන් සහ එතනෝල් අඩංගු medicines ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. කාරණය වන්නේ කුඩා මාත්‍රාවලින් පවා එතනෝල් හා මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය කිරීමෙන් මාරාන්තික ප්‍රති .ලයක් දක්වා ලැක්ටොසයිටෝසිස් වේගයෙන් වර්ධනය වීමයි.

නිරන්තරයෙන් අඩු කැලරි සහ "බඩගිනි" ආහාර සමඟ "මෙට්ෆෝමින්" ගැනීම භයානක ය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් අධික ශාරීරික ශ්‍රමයක නිරත වන්නේ නම් එය රැගෙන යා නොහැක.

ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගීන්ට වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම, ප්ලාස්මා ලැක්ටේට් මට්ටම, සෙරම් ක්‍රියේටිනින් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

.ෂධයේ අතුරු ආබාධ

"මෙට්ෆෝමින්" අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි. එමනිසා, චිකිත්සාව අතරතුර, ඔබේ ශරීරයේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ඔබට පැමිණිලි ඇත්නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න, විශේෂයෙන් ඔබ taking ෂධය ගන්නේ ඇඟවීම් හා වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව නොව ඔබේම දෑතින්.

පළමුවෙන්ම, drug ෂධය සුලු පත්රිකාවෙන් අක්රමිකතා ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි අප්රසන්න ප්රකාශනයන්:

• ඔක්කාරය
• දැඩි වමනය
• අඛණ්ඩ පාචනය
• සමතලා කිරීම
• ආහාර රුචිය නැති වීම
• ලෝහමය රසයක මුඛයේ පෙනුම,
• උදර වේදනාවේ පෙනුම.

රෝගියාට ශ්වසන අපහසුතා, ටායිචාර්ඩියා, කුෂ් and හා සම මත පීල් කිරීම, බොහෝ විට කැසීම ඇති විය හැක.

දුර්ලභ නමුත් භයානක අතුරු ආබාධයක් වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ ලැක්ටික් අම්ලය රුධිරයට ඇතුල් වන අතර රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම, ඔක්කාරය වැඩි වීම සහ වමනයයි.

Drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ අක්මාව අක්‍රිය වීම සිදුවිය හැකිය.

ඔබ අවම වශයෙන් මෙම ප්‍රකාශයන්ගෙන් එකක්වත් දුටුවහොත්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, ඔබ මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ගන්නා බව ඔහුට කියන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී ශරීරයට ලැබෙන ප්‍රතිලාභ හා හානිය අසමාන විය හැකිය, ඔබට take ෂධය ගැනීමට අවශ්‍ය නොවිය හැකි අතර ප්‍රතිකාර හෝ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා වෙනත් විකල්පයක් සොයා ගත යුතුය.

"මෙට්ෆෝමින්" - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වඩාත් effective ලදායී පෙති. "මෙට්ෆෝමින්" බර අඩු කර ගැනීමට ද උපකාරී වන නමුත් මෙම drug ෂධය කෝකටත් තෛලයක් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වටී, එය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වෙනුවට ආදේශ නොකරනු ඇත. "මෙට්ෆෝමින්" චිකිත්සාව සමඟ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම සහ ආහාර ඇතුළු නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම කළ යුතුය. ඔබට එය සමඟ බර අඩු කර ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, ව්‍යායාම් ශාලාව අත් නොහරින්න, නිවැරදිව ආහාර ගන්න සහ එය පළමුවෙන්ම බරපතල medicine ෂධයක් බව අමතක නොකරන්න, එය දියවැඩියාවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති බැවින් ඔබ එය ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතු අතර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.