දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ප්රතිංධිසරාේධක සියලු ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. ප්‍රමාණයට ගැලපේ. නාවික හමුදාවතඹ අඩංගු. IUD හි "ඇන්ටෙනාව" ගැබ්ගෙලෙහි එල්ලා තබන්න එපා, මන්ද ඒවා ආසාදන වාහන බවට පත්විය හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ IUDs නිරෝගී කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට සංකූලතා ඇති නොකරයි.

ප්රතිංධිසරාේධක ටැබ්ලට් සූදානම, ඊනියා COCs (ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක) භාවිතා කළ හැකි අතර අඩු මාත්රා තුනක ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම සුදුසුය. සමහර විට, මෙම අවස්ථාවේ දී, පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් තුළදියවැඩියාවේ සනාල සංකූලතා, උපත් පාලන පෙති භාවිතා නොකළ යුතුය.GDM විටදරු ප්‍රසූතියෙන් පසු අතුරුදහන් වීම භාවිතා කළ හැක්කේ ප්‍රොජෙස්ටින් (femoden, exluton, ආදිය).

අයදුම්පත බැහැර කර නැත ප්රතිංධිසරාේධක බාධක ක්රමඑසේම විෂබීජහරණය, සති 6-8 කට පෙර ශල්‍යකර්මයකින් හෝ ලැපරොස්කොපි මගින් සිදු කළ හැකිය. දරු ප්රසූතියෙන් පසු.

4.3. දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ස්වයං අධීක්ෂණ පුහුණුව

ගර්භණී සමයේදී ග්ලයිසිමියා රෝගයේ ඉලක්ක දර්ශක, ස්වයං අධීක්ෂණයේ කාර්යභාරය සහ HbA1c පිළිබඳ නිරන්තර පර්යේෂණ, මව සහ දරුවා සඳහා ඇති අවදානම රෝගියා සහ ඇගේ සහකරු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ. කාන්තාවක් මෑතකදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා පාසලකට පැමිණ සිටියද, ගර්භණී හා දියවැඩියා පාසලට ඇතුළත් වීමට ඔවුන් දැඩි ලෙස දිරිමත් කළ යුතුය. ගර්භණී සමයේදී, කාන්තාවකගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් නිරන්තරයෙන් සිදුවන අතර, රෝගයේ සියලු ප්‍රකාශයන්ට නම්‍යශීලීව ප්‍රතිචාර දැක්වීමට අවශ්‍ය නිශ්චිත දැනුම අවශ්‍ය වේ. සියලුම ගර්භණී සංකූලතා සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය දියවැඩියා කාලය නොවේ, පිළිසිඳ ගැනීමේ සිට දරු උපත දක්වා ඔහුගේ වන්දියේ ගුණාත්මකභාවය. දියවැඩියාව සඳහා ස්ථාවර වන්දි ගෙවීමක් පවත්වා ගැනීම සඳහා කලත්‍රයාට සෘජු සහාය ලබා දිය හැකි බැවින් සම අධ්‍යාපනය නිර්දේශ කෙරේ.

න්‍යායාත්මක පුහුණුවට අමතරව, රෝගියාගේ ස්වයං පාලන තාක්‍ෂණය පරීක්ෂා කිරීම, ග්ලූකෝමීටරය ක්‍රමාංකනය කිරීම, රෝගියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ඇල්ගොරිතම ප්‍රගුණ කර ඇති ආකාරය තක්සේරු කිරීම සහ ඉන්සියුලින් බඳවා ගැනීම හා පරිපාලනය කිරීමේ තාක්ෂණය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ නවීන ක්‍රම ගැන කතා කිරීම ද අවශ්‍ය ය: සිරින්ජයක් - පෑන්, ඉන්සියුලින් ඉන්ජෙක්ටර් (බිල්ට් මතකය සහිත නවෝත්පාදන), ඉන්සියුලින් පොම්ප (මෙට්‍රොට්‍රොනික්). ගැටලුවේ මූල්‍ය පැතිකඩ ද විසඳිය යුතුය. ග්ලයිසිමියා, ඇසිටොනුරියා, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා දිනපතා නැවත නැවත මැනීම සඳහා යම් ද්‍රව්‍යමය පිරිවැයක් අවශ්‍ය වන අතර, ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කිරීමේදී ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය (වගුව 2).

ගර්භාෂ පද්ධති.

අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපාංගය (IUD) යනු ගර්භාෂ කුහරය තුළට ශුක්‍රාණු චලනය වීම වළක්වන, බිත්තර හා ශුක්‍රාණු රැස්වීම වලක්වන තඹ සහිත ප්ලාස්ටික් වලින් සාදන ලද කුඩා උපකරණයකි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය ඇති කාන්තාවන් 100 න් 1 ක් ගැබ් ගනී. මෙම පද්ධතියෙන් ඇති ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝනය සෙමෙන් නිකුත් වන නමුත් නිරන්තරයෙන් ගර්භාෂ බිත්තියේ (එන්ඩොමෙට්රියම්) අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී ස්ථරය තුනී වීමට දායක වන අතර එමඟින් සංසේචනය වූ බිත්තරය ගර්භාෂ බිත්තියට සම්බන්ධ වීම වළක්වන අතර ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල thick ණීකරනය කරයි (මෙය ශුක්‍රාණු ගර්භාෂ කුහරයට ඇතුළු වීම දුෂ්කර කරයි. බිත්තරයක් සංසේචනය කළ හැක). මෙම ක්‍රමයේ ඇති වාසි වන්නේ හොඳ ප්‍රතිංධිසරාේධක effectiveness ලදායීතාවය, ටැබ්ලට් පරිගණකවල මෙන් නිතිපතා ආහාර ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය නොමැති වීමයි. සර්පිලාකාරය වසර 5 ක් සඳහා සකසා ඇත. අවාසි යනු ආසාදනය වැනි ගැටළු මෙන්ම වඩාත් බහුල හා වේදනාකාරී කාල පරිච්ඡේදයන්ය. දරු ප්‍රසූතිය සඳහා කාන්තාවන් සඳහා IUDs බොහෝ විට ස්ථාපිත කර ඇත. පවත්නා දත්ත මගින් දියවැඩියාව නොමැති කාන්තාවන් සඳහා අභ්‍යන්තර උපකරණයක් ස්ථාපනය කිරීම සඳහා සමාන ඇඟවීම් අනාවරණය වේ. මෙම ක්‍රමය දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට අවම වශයෙන් බලපායි.

ප්රතිංධිසරාේධක බද්ධ කිරීම්.

බද්ධ කිරීම චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළත් කර ඇති අතර, එහි බලපෑම සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ඩිම්බකෝෂය මර්දනය කිරීමෙනි (ඩිම්බකෝෂයෙන් බිත්තරයක් පිටවීම). එය භාවිතා කරන විට, කාන්තාවන් 100 න් 1 ක් ගැබ් ගත හැකිය. එය වසර 3 ක් සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතයෙන් ස්ථාපනය කර ඇත. වාසි පැහැදිලිය - ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, ස්ථාපනය වසර 3 කට වරක්. අවාසි යනු පළමු මාස ​​කිහිපය තුළ බොහෝ විට සිදුවන පැල්ලම් සහ සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයි.

චර්මාභ්යන්තර තැන්පත් කිරීම් ද දියවැඩියාව ඇති අයට සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත වේ. අධ්යයනවලට අනුව, මෙම drugs ෂධ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටමට බලපා නොමැති අතර දියවැඩියා සංකූලතා වල ප්රගතියට දායක නොවීය. ඒවා අතහැර දැමීමට වඩාත් පොදු හේතුව වරින් වර හඳුනා ගැනීමයි.

වෙත කෙටි කාලීන ප්රතිංධිසරාේධක මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක මෙන්ම ප්රතිංධිසරාේධක පැච් ද ඇතුළත් වේ. මේවා වඩාත් පොදු උපත් පාලන ක්‍රම වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන් වසරකට පසු, අනාගතයේ දී කාන්තාවන්ගෙන් 68% ක් පමණක් ආහාර ගැනීම දිගටම කරගෙන යයි, මන්ද ටැබ්ලට් දිනපතා ගත යුතු අතර, පැච් සතිපතා වෙනස් විය යුතු අතර මාසිකව මුදු වේ. සනාල සංකූලතා නොමැතිව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විට, මෙම ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිලාභ එහි අවදානම් ඉක්මවා යයි.

මුඛ (මුඛ) උපත් පාලන හෝ උපත් පාලන පෙති.

මෙය ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා වඩාත් පොදු ක්රමයකි. උපත් පාලන පෙති කාණ්ඩ කිහිපයක් තිබේ: සංයෝජන drugs ෂධ (හෝමෝන 2 ක් අඩංගු වේ - එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන්) සහ පමණි progesterone - අඩංගු drugs ෂධ. පළමුවෙන්ම, මෙම හෝමෝන ඩිම්බ කෝෂ මත ක්රියා කරයි, බිත්තරයෙන් පිටවීම අවහිර කරයි (ඩිම්බකෝෂය නතර වේ). මීට අමතරව, මෙම හෝමෝන ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල thick නකමින් එන්ඩොමෙට්රියම් සිහින් කරවන අතර එමඟින් සංසේචනය වූ බිත්තරය ගර්භාෂ බිත්තියට සම්බන්ධ වීම වළක්වයි. අපි එක් එක් කණ්ඩායම් ගැන සාකච්ඡා කරමු.

වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ගැනීම ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සනාල රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම drugs ෂධ ගැනීම දියවැඩියාවේ පවතින සනාල සංකූලතා සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. ඊට අමතරව, ඔවුන් පත් කිරීමට පෙර, රුධිර කැටි ගැසීම් (රුධිර කැටි ගැසීම්) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන බැවින්, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ දර්ශක ඇගයීම අවශ්‍ය වේ.

මේ අනුව, ඔබ වයස අවුරුදු 35 ට අඩු නම් මෙම උපත් පාලන පෙති සුදුසු වන අතර ඔබට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, දුම්පානය සහ අතීතයේ දී ශිරා ත්‍රිකෝබොසිස් වැනි අවදානම් සාධක නොමැත.

ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, විශාල මාත්‍රාවලින් ගත් විට, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට බලපායි, එය වැඩි කරයි, කුඩා මාත්‍රාවලින් මෙම බලපෑම අවම වේ.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම පෙති නිතිපතා ලබා ගන්නා කාන්තාවන් 100 න් 1 ක්ම ගැබ් ගනී. ඔවුන්ගේ වාසි වන්නේ හොඳ කාර්යක්ෂමතාව, අතුරු ආබාධ කුඩා සංඛ්‍යාවක් වන අතර ඒවා වේදනාකාරී සහ අධික කාල පරිච්ඡේද සඳහා ද යොදා ගනී. අවාසි යනු ලේ ගැලීමේ ආබාධ (රුධිර කැටි ගැසීම්), හිඩැස් නොමැතිව නිතිපතා ඇතුළත් වීමේ අවශ්‍යතාවය, ඇතැම් රෝග සඳහා contraindications ය.

ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩංගු .ෂධ.

දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට හෝ දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන්නේ නැති නිසා ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝ කුඩා බීම (එනම් “අවම ටැබ්ලට්”) 1 වන දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට හොඳින් ගැලපේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම පෙති නිතිපතා ලබා ගන්නා කාන්තාවන් 100 න් 1 ක්ම ගැබ් ගනී. මෙම උපත් පාලන ක්‍රමයේ අවාසිය නම් ඔසප් චක්‍රයේ ඇති විය හැකි අක්‍රමිකතා සහ ඒවා දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති වේලාවක ගත යුතුය. ගැබ්ගෙල ඇලෙහි ඇති ශ්ලේෂ්මල dens නත්වය, ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල සිහින් වීම සහ ඩිම්බකෝෂය අවහිර කිරීම හේතුවෙන් ඒවා ක්‍රියා කරයි. මීට අමතරව, මෙම drugs ෂධ බොහෝ විට කිරි දෙන කාන්තාවන්, වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි කාන්තාවන් සහ දුම් පානය කරන්නන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.

ගර්භණීභාවයෙන් ආරක්ෂා වීම සහතික කිරීම සඳහා ඇතුළත් කිරීමේ නීතිරීති අනුව ඔබ ඒවා භාවිතා කළ යුතුය. උපත් පාලන පෙති ගන්නා විට උපත් පාලන ක්‍රම අසමත් වීමට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ මාත්‍රාව මඟ හැරීම, taking ෂධ ගැනීම හෝ ක්‍රියාවෙහි effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන කොන්දේසි ය (නිදසුනක් ලෙස, ප්‍රතිජීවක, වමනය හෝ පාචනය ගැනීම).

ප්රතිංධිසරාේධක පැච්.

එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩංගු ඒකාබද්ධ උපත් පාලන ක්‍රමයක්. මෙම පැච් සමට සවි කර ඇත. මෙම වර්ගයේ වාසි වන්නේ භාවිතයේ පහසුව, effectiveness ලදායීතාවය මෙන්ම සැහැල්ලු හා අඩු වේදනාකාරී කාල පරිච්ඡේදයන් ය. අවාසිය නම් කිසියම් කාණ්ඩයක් භාවිතා කිරීම සීමා කිරීමයි. ගර්භණීභාවය වැළැක්වීම සඳහා හෝමෝන මාත්‍රාව ප්‍රමාණවත් නොවිය හැකි බැවින් වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි කාන්තාවන්, දුම් පානය කරන්නන් මෙන්ම කිලෝග්‍රෑම් 90 ට වඩා බරැති කාන්තාවන් සඳහා එය නිර්දේශ නොකරයි.

වෙත හෝමෝන නොවන ක්‍රම ස්වාභාවික ප්‍රතිංධිසරාේධක ක්‍රමය වන කොන්ඩම්, ප්‍රාචීරය, ශුක්‍රාණු ජෙල් ඇතුළත් වේ. කාන්තාව තවදුරටත් දරුවන් සැලසුම් නොකරන අවස්ථාවකදී, විෂබීජහරණය කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය.

බාධක ක්‍රම.

මේවාට කොන්ඩම් (පිරිමි, ගැහැණු), ප්‍රාචීරය ඇතුළත් වේ. ඔවුන් ශුක්‍රාණු ගර්භාෂයට ඇතුළු වීම වළක්වයි. ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව තරමක් අඩු ය. පිරිමි කොන්ඩම් භාවිතා කරන විට කාන්තාවන් 100 න් 2 ක්ම ගැබ් ගත හැකිය. වාසි වන්නේ වෛද්‍ය අවදානම නොමැති වීම මෙන්ම අතුරු ආබාධ ද වේ. ඊට අමතරව, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන වලින් කොන්ඩම් ආරක්ෂා වන බව මතක තබා ගන්න. අවාසි නම් ක්‍රමයේ විශ්වසනීයත්වය නොමැතිකම, සෑම විටම එය භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ ව්‍යුහයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං to නය කිරීමේ හැකියාවයි.

වෛද්‍යමය දෘෂ්ටි කෝණයකින්, දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා ඇති අතුරු ආබාධ හා බලපෑම් සුළු සංඛ්‍යාවක් නිසා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම කාන්තාවන්ට බාධක ක්‍රම හොඳින් ගැලපේ. කොන්ඩම්, ශුක්‍රාණු නාශක සහ ප්රාචීරය නිවැරදිව හා අඛණ්ඩව භාවිතා කරන විට contra ලදායී ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්‍රමවල effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින්නේ මෙම ක්‍රමයට ඔබ දක්වන කැපවීම සහ නිතිපතා භාවිතය මත ය. ඉදිරි මාස 3-6 තුළ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන හෝමෝන drugs ෂධ ගැනීමට අකමැති කාන්තාවන්ට ඒවා වඩාත් සුදුසු වන අතර, වඩාත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, වෙනත් ආරක්ෂණ ක්‍රම භාවිතා කිරීමේදී contraindicated කාන්තාවන්.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්ථිර ලිංගික සහකරුවෙකු නොමැති කාන්තාවන් සඳහා, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂා වීමට කොන්ඩම් භාවිතා කළ යුතුය. මෙම රෝග වලින් ආරක්ෂාව සපයන එකම උපත් පාලන ක්‍රමය මෙයයි.

එවැනි ක්‍රම තෝරාගැනීමේදී හදිසි ප්‍රතිංධිසරාේධක ක්‍රම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. ඔබට ගැබ් ගැනීමට අවශ්‍ය නැතිනම් හදිසි ප්‍රතිංධිසරාේධක ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ: ප්‍රතිංධිසරාේධකයක් නොමැතිව ලිංගිකව හැසිරෙන විට, කොන්ඩම් වලට හානි සිදුවී ඇත්නම්, උපත් පාලන පෙති ඔබට මග හැරී ඇත්නම් හෝ උපත් පාලන පෙති වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරන ප්‍රතිජීවක if ෂධ ලබා ගන්නේ නම්.

තවදුරටත් ගැබ් ගැනීමට අකමැති කාන්තාවන් සඳහා, ශල්‍ය වන්ධ්‍යාකරණය තවත් විසඳුමකි. කෙසේ වෙතත්, ඉහත ක්‍රම වන්ධ්‍යාකරණ කාර්යක්ෂමතාවයට වඩා පහත් නොවන අතර ශල්‍යකර්ම නොවේ. ගැහැණු විෂබීජහරණය යනු උපත් පාලන ක්‍රමයක් වන අතර එය පැලෝපීය නාල වල කෘතිම බාධා ඇති කිරීම මත පදනම් වේ. සිසේරියන් සැත්කමකදී එය සිදු කිරීම තරමක් පහසුය. ගැහැණු විෂබීජහරණය හෝමෝන පසුබිම වෙනස් නොකරයි. නියමිත සැත්කමකදී ඔබට සෑම විටම මෙම ගැටලුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකිය. පිරිමින් විෂබීජහරණය කිරීම ද කළ හැකිය - වැසෙක්ටෝමාව, ශල්‍යකර්මයක් වන අතර, වාස් ඩෙෆරන්ස් වල කොටසක් බන්ධනය කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම පුරුෂයින් තුළ සිදු කරයි. ඔබට නිතිපතා ලිංගික සහකරුවෙකු සිටී නම් එය අදාළ වේ.

දියවැඩියා ප්රතිංධිසරාේධක

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකගේ සෞඛ්‍ය තත්වය

යාන්ත්‍රික, දේශීය, ශල්‍ය

දියවැඩියාව 1 සහිත රෝගීන් සනාල සංකූලතා නොමැතිව වන්දි සහ උප වන්දි ගෙවීමේ තත්වයක සිටී

• තෙකලා මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක (හරි) (ට්‍රයිකිලර්, ට්‍රයිසිස්ටන්, ත්රී-මර්සි)

• යෝනි හෝමෝන උපත් පාලන ක්‍රම

දියවැඩියාව 2 රෝගීන්ට වන්දි සහ උප වන්දි ගෙවීමේ තත්වයක

Eth එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් මයික්‍රො ග්‍රෑම් 20-30 ක් අඩංගු අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් හරි (ලොජෙස්ට්, මර්සිලෝන්, නොවිනෙට්)

Ra අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ප්‍රතිංධිසරාේධක (“රැවුල් රහිත තඹ දරණ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපකරණය (IUD)”)

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හයිපර්ට්‍රිග්-ලයිසරිඩිමියා සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ කරයි

Ste ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු උපත් පාලන හෝමෝන මුදු

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දිරාපත් වීම සහ / හෝ දරුණු සනාල සංකූලතා ඇති රෝගීන්

Est ගෙස්ටැජන් අඩංගු IUDs • යාන්ත්‍රික හා රසායනික (ද්විත්ව, පේස්ට්)

දියවැඩියා 1 රෝගීන්, ළමුන් දෙදෙනෙකු හෝ වැඩි ගණනක් සහ / හෝ යටින් පවතින රෝගයේ දැඩි පා course මාලාව

ස්වේච්ඡා ශල්‍ය විෂබීජහරණය

දියවැඩියා රෝගීන් නොවේ. පහත දැක්වෙන ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• ප්‍රොජෙස්ටොජන් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ),

Contra ප්‍රතිංධිසරාේධක රිද්මයානුකූල ක්‍රමය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය පිළිබඳ දර්ශක (ISPAD සම්මුතිය Gu>

ප්රතිංධිසරාේධක ස්වභාවික ක්රම.

මෙයට බාධාකාරී ලිංගික සංසර්ගය සහ “ආරක්ෂිත” දිනවල ලිංගික සම්බන්ධකම් ඇතුළත් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ක්‍රමවලට අවම කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. "ආරක්ෂිත" දින තීරණය කිරීම සඳහා, ඩිම්බකෝෂයේ දිනය තීරණය කිරීම සඳහා ශරීර උෂ්ණත්වය, යෝනි ශ්‍රාවය සහ විශේෂ පරීක්ෂණ වැනි දර්ශක භාවිතා කරමින් සාමාන්‍ය චක්‍ර 3-6 ක් අවශ්‍ය වේ. මෙහි ඇති වාසිය නම් ගර්භණීභාවයේ ඉහළ අවදානමට අමතරව අතුරු ආබාධ නොමැති වීමයි.

අවසාන වශයෙන්, ගැබ් ගැනීම යෝග්‍ය පමණක් නොව සැලසුම් සහගත විය යුතු බව සටහන් කිරීමට කැමැත්තෙමි, එබැවින් මෙම ගැටලුවට තරමක් බැරෑරුම් ලෙස ප්‍රවේශ විය යුතුය. දැනට, ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා පුළුල් වෙළඳපලක් ඇති අතර, මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ඔබ ගැබ් ගැනීමට බිය නොවී ලිංගිකව එක්විය හැකිය. ඔබේ ගර්භණී සැලසුම්, ඔබේ මනාපයන්, ජීවන රටාව සහ දියවැඩියා සංකූලතා පැවතීම මත පදනම්ව, ඔබට සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට ආරක්ෂිත ක්‍රමයක් තෝරා ගත හැකිය.

වීඩියෝව නරඹන්න: Explore Singapore : අඩ Budget එකකන තනයම Singapore යනන - Episode 1 - යනවනම මනන රට (අප්රේල් 2024).