හිස රෝග ගැන සියල්ලම

විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ඒවායේ ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව ඇත. රෝගියාට අවශ්‍ය ation ෂධ තෝරා ගැනීම, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය, භාවිතයේ වාර ගණන, රෝගියාගේ ස්ථාපිත රෝග විනිශ්චය සහ පුද්ගල ලක්ෂණ මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

වර්ගීකරණය

සාමාන්‍ය තත්වයන් යටතේ අග්න්‍යාශය හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරී ඒකක 50-100 ක් නිපදවන අතර ශරීර බර අනුව කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 0.5-1 කි. එක් ක්‍රියාකාරී ඒකකයක් මයික්‍රො ග්‍රෑම් 36 කට සමාන වේ. මෙම මුදලින් අඩක් පමණ බාසල් වේ.

එය ආහාර වේලෙන් පිටත කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය කරයි. දෙවන කොටස ආහාර ලෙස හැඳින්වේ, එහි ප්‍රමාණය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ආහාර සමඟ ලැබෙන කාබෝහයිඩ්‍රේට මත ය.

දවසේ විවිධ වේලාවන්හිදී, විවිධ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිපදවනු ලැබේ, බොහෝ ශරීරයට එය අවශ්‍ය වන්නේ උදේ ආහාරයෙන් පසුව වන අතර අවම වශයෙන් උදේ වරුවේය.

1983 වන තෙක් දියවැඩියාව සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන ලදී. ඉන්පසු කෘතිම හෝමෝනය සොයා ගන්නා ලද අතර එය සතුන් භාවිතය තහනම් කිරීමට හේතු විය. ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ක්‍රියාවලිය සිදුවන්නේ ව්යාධිජනක නොවන එස්චරීචියා වික්රියා වලට ජෙනෝමය හඳුන්වා දීමෙනි, ඉන්පසු ඔවුන් විසින්ම හෝමෝනය නිපදවීමට පටන් ගනී.

නවීන ඉන්සියුලින් වර්ග සහ ඒවායේ බලපෑම ක්‍රියාකාරී කාලය, ජාන ඉදිකිරීමේ අනුක්‍රමය සහ ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතිය අනුව වෙනස් වේ. පවිත්‍ර කිරීමේ මට්ටම අනුව ඒවා බෙදී ඇත:

  • සාම්ප්‍රදායික
  • මොනොකොම්පොනන්ට්
  • බහු සංයුක්ත.

නිරාවරණ වර්ගීකරණ කාල සීමාවට ඇතුළත් වන්නේ:

  • අතිශය කෙටි
  • කෙටි (ආහාර)
  • මධ්යම හා දිගු (බාසල්).

අපීඩ්‍රා සතුව අතිශය කෙටි ක්‍රියා ඇත (සමහර රටවල එය එපීඩෙරා ලෙස හැඳින්වේ), හුමලොග්. Drugs ෂධවල කෙටි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇක්ට්‍රපිඩ්, හුමෝඩර් ආර්, ෆර්මාසුලින් එන්, ඉන්සියුමන් ආර්.

කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව බොහෝ විට නියම කරනු ලබන drugs ෂධවල මධ්‍යම හෝ දිගු කාලීන ක්‍රියාමාර්ග සටහන් වේ - ප්‍රෝටාෆාන්, ලැන්තස්, ඉන්සියුමන් බී, ෆර්මාසුලින් එච්එන්පී, ඉන්සියුමන් බී.

ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කළ හැකිය, බොහෝ විට මෙම අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ දෙවන ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දෙවන වර්ගයේ රෝගයකි.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්

අල්ට්රා-ෂෝට් ඉන්සියුලින් ග්ලයිසිමියාව ඉක්මනින් අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. එන්සෙෆලෝපති වැනි උග්‍ර අවස්ථාවන්හිදී එය භාවිතා කිරීම සුදුසුය, නැතහොත් එය ආහාර ලෙස භාවිතා කරයි. එය ආහාර වේලකට පෙර පරිපාලනය කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 4-6 ක් වන අතර, උපරිම ක්‍රියාකාරකම් පරිපාලනයෙන් විනාඩි 60-90 කින් සිදු වේ. වඩාත්ම ප්රසිද්ධ නියෝජිතයන් වන්නේ:

ප්‍රාථමික සෛල දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයද කියවන්න

පරිපාලනයෙන් පසුව, අතුරු ආබාධ කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවායේ ප්‍රකාශනයට ඒවා සමඟ effectively ලදායී ලෙස කටයුතු කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ ක්ෂණික උපදෙස් අවශ්‍ය වේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්

කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා තවත් නමක් සරල ලෙස සැලකේ. පරිපාලනයෙන් පැය භාගයකට පසු එය සිය ක්‍රියාව ආරම්භ කරන අතර එහි කාලසීමාව පැය 8 දක්වා ළඟා වේ. ආහාර වේලකට මිනිත්තු කිහිපයකට පෙර එය පරිපාලනය කළ යුතු අතර එමඟින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ සමපාත වේ. මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

විශේෂිත drug ෂධයක අරමුණ තීරණය වන්නේ රාජ්‍ය වැඩසටහනට අනුව දියවැඩියා රෝගීන්ට නොමිලේ ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙනි.

මධ්යම හා දීර් action ක්රියාකාරිත්වයේ ations ෂධ

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් සියලුම මධ්‍යම හා දිගු කාලීන drugs ෂධ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලෙස වර්ග කරති. බලපෑමේ කාලසීමාව පැය 12 සිට පවතී.

දියවැඩියා රෝගයේ පා course මාලාවට සෑම විටම පාහේ කෙටි හා මධ්‍යම හෝ දීර් action ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. මන්ද ආහාර ගැනීමේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැක්කේ සරල අයට පමණි.

ග්ලයිසිමියාවේ විශාල උච්චාවචනයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා රාත්‍රියේදී රෝගීන්ට ඒවා නියම කරනු ලැබේ.

කණ්ඩායමේ වඩාත්ම ප්‍රසිද්ධ නියෝජිතයන් වන්නේ:

මෙම drugs ෂධ අතුරු ආබාධ වලින් සංලක්ෂිත නොවේ, කෙසේ වෙතත්, ඒවා සිදුවුවහොත්, ඒවා දිගු කාලීන use ෂධ භාවිතය නිසා වේ.

ඉන්සියුලින් "ජානමය ඉංජිනේරු" ලෙස හඳුන්වන්නේ ඇයි

සමහර රෝගීන් “ජානමය වශයෙන් සැලසුම් කර ඇති” යන යෙදුමෙන් භීතියට පත්වන අතර ඔවුන්ට “නපුරු GMOs” සිහිගන්වයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මිනිසුන්ගේ ජීවිත මිලියන ගණනක් බේරාගත්තේ මෙම drug ෂධයේ සොයා ගැනීමෙනි.

ආරම්භයේ දී වෛද්‍යවරු සතුන්ගෙන් හුදකලා වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා කළහ (ප්‍රධාන වශයෙන් igs රන් සහ එළදෙනුන්). කෙසේ වෙතත්, මෙම හෝමෝනය මිනිසුන්ට විදේශීය වූවා පමණක් නොව, වහාම රුධිරයට ඇතුළු වූ අතර, ග්ලූකෝස් පැනීම අවුලුවන අතර බොහෝ සංකූලතා ඇති කළේය.

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සියලු අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් විවිධ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා අහෝසි කරමින් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවන ලදී. එහි ක්‍රියාව අවසන් වූ පසු එය සාමාන්‍ය ඇමයිනෝ අම්ල වලට කැඩී ශරීරයෙන් බැහැර වේ.

මූලික c ෂධීය ගුණ

ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන .ෂධ වේ.

සෛල බිත්ති ප්‍රතිග්‍රාහකය සමඟ එක්ව drug ෂධය අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි:

  1. පටක මගින් ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණයෙන් සැකසීම හා අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා එන්සයිම හුදකලා කිරීම,
  2. අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය සහ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ යාම,
  3. අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සෑදීමේ වේගය අඩු වීම,
  4. ප්‍රෝටීන සහ මේද නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම.

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, drug ෂධය විනාඩි 20-30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, පැය 1-3 ක් තුළ උපරිමයට ළඟා වන අතර එය පැය 5-8 ක් පමණ පවතී.

මෙම drug ෂධය පටක වල වෙනස් ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ: නිදසුනක් ලෙස, එය වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද නොයන අතර මව්කිරි තුළට නොයයි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අවසන් වීමෙන් පසු මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වීමෙන් පසු වකුගඩු හරහා (80% ක් පමණ) බැහැර කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

මෙම අග්න්‍යාසය ස්වාභාවික අග්න්‍යාශයික එන්සයිමයට වඩා වෙනස් නොවන බැවින් සාමාන්‍යයෙන් ශරීරය හොඳින් ඉවසා සිටියි.

ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා contraindicated:

  • රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම (හයිපොග්ලිසිමියා),
  • ශරීරයේ ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.

මානව ඉන්සියුලින්: දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ලබා ගන්නා දේ

පරිපූර්ණ හෝමෝන මට්ටම මිනිස් සිරුරේ පූර්ණ වර්ධනය සඳහා පදනම වේ. මිනිස් සිරුරේ ඇති ප්‍රධාන හෝමෝනවලින් එකක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ය. එහි lack නතාවය හෝ අතිරික්තය negative ණාත්මක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. දියවැඩියා රෝගය සහ හයිපොග්ලිසිමියාව යනු මිනිස් සිරුරේ නිරන්තර අප්‍රසන්න සහචරයින් බවට පත්වන අන්ත දෙකකි, ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද සහ එහි මට්ටම කුමක් විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු නොසලකා හරියි.

අහිතකර ප්රතික්රියා

හොඳ ඉවසීමක් තිබියදීත්, ඉන්සියුලින් පහත සඳහන් පරිදි අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:

සමහර විට taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීම ශරීරයේ අනුවර්තී ප්‍රතික්‍රියාව සමඟ සමාන්තරව එඩීමා හෝ දෘශ්‍ය කැළඹීම් ඇති වේ. සති කිහිපයක ප්රතිකාර වලින් පසුව මෙම ප්රකාශනයන් සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ සංයෝජනය

සමහර drugs ෂධ සමඟ මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, එහි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම ශක්තිමත් වේ හෝ දුර්වල වේ.

සමඟ ඉන්සියුලින් ගන්නා විට සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි විය හැකිය:

නිකොටින් සහ ඇල්කොහොල් ඉන්සියුලින් වල සීනි අඩු කිරීමේ ගුණාංග වැඩි කිරීමට දායක වේ.

Drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා, එහි අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය:

එසේම, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව drugs ෂධ මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට හැකිය:

යෙදුම සහ මාත්‍රා තේරීම

මිනිස් ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ මාත්‍රාව සහ ක්‍රමවේදය සෑම විටම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රුධිර ග්ලූකෝස් සහ මුත්රා පිළිබඳ අවශ්‍ය දර්ශක සැලකිල්ලට ගනී.

මෙම drug ෂධය දියවැඩියාවෙන් ආකාර කිහිපයකින් පරිපාලනය කෙරේ: චර්මාභ්යන්තර (s / c), අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (i / m) හෝ අභ්‍යන්තරව (i / v). බොහෝ විට ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා කලාපය භාවිතා කරන්න:

Drug ෂධය සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාවෙන් අවුලුවන උග්‍ර තත්වයන් යටතේ එන්නත් කරනු ලැබේ: කීටෝඇසිඩෝසිස්, දියවැඩියා කෝමා.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර දිනකට 3 වතාවක් ඉන්සියුලින් ලබා දීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. සමහර විට drug ෂධයේ 5-6 තනි පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් ගණනය කරනු ලබන්නේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට ඒකක 0.5-1 ක් ලෙසිනි. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් එකකට 0.6 mg ට වඩා ඉන්සියුලින් ලබා දෙන්නේ නම්, drug ෂධය අවම වශයෙන් දිනකට 2 වතාවක්වත් ලබා දිය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, දෛනික මාත්රාව ඒකක 30-40 ක් පමණ වේ (ළමුන් තුළ, ඒකක 8 ක්).

ගර්භනී කාන්තාවන්ට සාමාන්‍යයෙන් කිලෝග්‍රෑම් එකකට PIECES 0.6 ක මාත්‍රාවක් නියම කෙරේ. එන්නත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3-5 වතාවක් ආහාර වේලට අනුරූප වේ.

බොහෝ විට, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලන නීති

පළපුරුදු දියවැඩියා රෝගීන් පවා ඉන්සියුලින් ලබා දීමේදී වැරදි සිදු කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වඩාත් වැදගත් නීති:

  1. Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය සහ ගබඩා තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම: එය අධික උනුසුම් වීමක් හෝ හයිපෝතර්මියාවකට නිරාවරණය නොවිය යුතුය.
  2. අමතර ඉන්සියුලින් කුප්පි ශීතකරණය කරන්න. ආරම්භක බෝතලය කාමර උෂ්ණත්වයේ දී අඳුරු තැනක තබා ගැනීම ප්‍රමාණවත් ය.
  3. උපදෙස් හා වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශය ඇතිව drug ෂධයේ මාත්‍රාව ප්‍රතිසන්ධානය කිරීම.
  4. එන්නත් කිරීමට පෙර සිරින්ජයකින් වාතය මුදා හරින්න. ඇල්කොහොල් සමඟ සම පිස දැමීම අවශ්ය නොවේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආසාදනය කිරීම අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර මත්පැන් the ෂධයේ බලපෑම අඩු කරයි.
  5. හඳුන්වා දීමට සුදුසු ස්ථානය තෝරා ගැනීම. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සඳහා මෙය ආමාශයයි. උරහිසට හෝ ග්ලූටීය ගුණයට එන්නත් කළ විට drug ෂධය වඩාත් සෙමින් ක්‍රියා කරයි.
  6. මුළු පෘෂ් area ීය ප්‍රදේශයම භාවිතා කිරීමේ ස්වරූපයෙන් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන සංකූලතා වැළැක්වීම. සම්පූර්ණ උදරය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා යොදා ගනී: පිරිවැය ආන්තිකයේ ඉහළ සිට ඉඟිනල් ගුණය දක්වා, කඳෙහි පාර්ශ්වීය පෘෂ් aces යන් සමඟ. පැරණි එන්නත් කරන ස්ථාන වලින් සෙන්ටිමීටර 2 ක් පමණ පසුබැසීම වැදගත් වන අතර, සිරින්ජය අංශක 45-60 ක කෝණයකින් හඳුන්වා දීම මඟින් medicine ෂධය කාන්දු නොවන පරිදි සිදු කෙරේ.
  7. Medicine ෂධය ලබා දීමට පෙර, මාපට ඇඟිල්ල සහ ඇඟිල්ලෙන් සම නැවීම වඩා හොඳය. එය මාංශ පේශි වලට ඇතුළු වුවහොත් medicine ෂධය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි. ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් පසු තත්පර 5-10 ක් පමණ සිරින්ජය රඳවා ගන්න.
  8. ආමාශයේ, ආහාරයට මිනිත්තු 20 කට පෙර කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ. වෙනත් ස්ථානවල, ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර medicine ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ.

Name ෂධයේ වෙළඳ නාමය

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් සාදා ඇති අතර එය ඔසුසැල්වල විකුණනු ලැබේ.

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාම යටතේ නිෂ්පාදනය කළ හැකිය:

නවීන ජාන තාක්ෂණයන්ට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි කෘතිම (ප්‍රතිසංයෝජක) මිනිස් ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කරන ලදී. සූදානමෙහි ක්‍රියාකාරී සාරය ඔහුයි: හුමෝඩාර්, හුමුලින්, ඉන්සියුමන්, ගන්සුලින්, හුමලොග්, අපීද්‍රා සොලෝස්ටාර්, මික්ස්ටාර්ඩ්. මෙම drugs ෂධ ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලෙහි ආරම්භක ක්‍රමයට වඩා වෙනස් වන අතර එමඟින් ඒවාට නව ගුණාංග එක් කරයි (නිදසුනක් ලෙස දිගු අදියර දෙකක බලපෑමක්) දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අතිශයින් වැදගත් වේ.

අධික මාත්රාව

සමහර අවස්ථාවලදී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු වේ.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

සමාන රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ දී, රෝගියා වහාම පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර (සාමාන්‍යයෙන් කැන්ඩි, සීනි කැබැල්ලක් හෝ පැණිරස තේ) ගත යුතුය.

යහපැවැත්මේ පිරිහීමකදී රෝගියා හදිසි ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය. සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරු ග්ලූකගන් හෝ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් (අභ්‍යන්තරව) මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කරති. මෙම නඩුවේ කල් දැමීම අතිශයින් භයානක වන අතර එය කෝමා හෝ මරණයට හේතු විය හැක.

සංකූලතා

ඉන්සියුලින් සමඟ දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීම විවිධ සංකූලතා වලට හේතු විය හැක. ප්රධාන ඒවා වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන medicine ෂධය ඉන්සියුලින් වේ. සමහර විට එය රෝගියා ස්ථාවර කිරීමට සහ දෙවන වර්ගයේ රෝග වලදී ඔහුගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට ද යොදා ගනී. මෙම ද්‍රව්‍යය එහි ස්වභාවය අනුව කුඩා මාත්‍රාවලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි හෝමෝනයකි.සාමාන්‍යයෙන් අග්න්‍යාශය මඟින් ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර එය රුධිරයේ සීනි වල භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. නමුත් බරපතල අන්තරාසර්ග ආබාධ ඇති විට, රෝගියාට බොහෝ විට උපකාර කිරීමට ඇති එකම අවස්ථාව හරියටම ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ වී එහි ජීව විද්‍යාත්මක වටිනාකම නැති වන බැවින් එය වාචිකව (ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන්) ගත නොහැක.

සත්ව සම්භවයක් ඇති අමුද්‍රව්‍ය වලින් ලබාගත් සූදානම

මෙම හෝමෝනය igs රන්ගේ හා ගවයන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගැනීම අද ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වන පැරණි තාක්‍ෂණයකි. මෙයට හේතුව ලැබී ඇති ation ෂධවල අඩු ගුණාත්මකභාවය, අසාත්මිකතා ඇතිවීමට ඇති ප්‍රවණතාවය සහ ප්‍රමාණවත් තරම් පිරිසිදු කිරීම නොවේ. කාරණය වන්නේ හෝමෝනය ප්‍රෝටීන් ද්‍රව්‍යයක් බැවින් එය නිශ්චිත ඇමයිනෝ අම්ල සමූහයකින් සමන්විත වීමයි.

ශරීරයේ නිපදවන ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතිය මිනිස් ඉන්සියුලින් 1 ඇමයිනෝ අම්ලයෙන් ද බෝවින් ඉන්සියුලින් 3 කින් ද වෙනස් වේ.

විසිවන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේ හා මැද භාගයේදී, සමාන drugs ෂධ නොතිබූ විට, එවැනි ඉන්සියුලින් පවා වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවක් වූ අතර දියවැඩියා රෝගීන්ට නව මට්ටමකට ගෙන යාමට ඉඩ ලබා දුන්නේය. මෙම ක්‍රමවේදය මගින් ලබාගත් හෝමෝන රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කළද ඒවා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ හා අසාත්මිකතාවන්ට හේතු විය. ඇමයිනෝ අම්ල හා medicine ෂධයේ අපද්‍රව්‍යවල සංයුතියේ වෙනස්කම් රෝගීන්ගේ තත්වයට බලපා ඇත, විශේෂයෙන් රෝගීන්ගේ (ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්) වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි කාණ්ඩවල. එවැනි ඉන්සියුලින් දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටීමට තවත් හේතුවක් නම්, මෙම drug ෂධ විචල්‍යතාවයෙන් මිදීමට නොහැකි වූ drug ෂධයේ (ප්‍රින්සින්ලින්) එහි අක්‍රීය පූර්වගාමියා සිටීමයි.

වර්තමානයේ මෙම අඩුපාඩු වලින් තොර උසස් p රු මස් ඉන්සියුලින් ඇත. ඒවා ලබා ගන්නේ pig රෙකුගේ අග්න්‍යාශයෙන් වන නමුත් ඉන් පසුව ඒවා අතිරේක සැකසුම් හා පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වේ. ඒවා බහුකාර්ය වන අතර එක්ස්පීරියන්ස් අඩංගු වේ.

නවීකරණය කරන ලද ork රු මස් ඉන්සියුලින් ප්‍රායෝගිකව මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වෙනස් නොවේ, එබැවින් එය තවමත් ප්‍රායෝගිකව භාවිතා වේ

එවැනි drugs ෂධ රෝගීන් විසින් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර ප්‍රායෝගිකව අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි, ඒවා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බාධා නොකරන අතර රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. බෝවින් ඉන්සියුලින් අද වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා නොවේ. මන්දයත් එහි විදේශීය ව්‍යුහය නිසා එය මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිශක්තිකරණ හා අනෙකුත් පද්ධති කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපාන බැවිනි.

ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්

කාර්මික පරිමාණයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන මානව ඉන්සියුලින් ක්‍රම දෙකකින් ලබා ගනී:

  • පෝසීන් ඉන්සියුලින් සඳහා එන්සයිම ප්‍රතිකාර කිරීම,
  • Escherichia coli හෝ යීස්ට් වල ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද වික්‍රියා භාවිතා කිරීම.

භෞතික-රසායනික වෙනසක් සමඟ, විශේෂ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ පෝසීන් ඉන්සියුලින් අණු මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන වේ. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස සකස් කරන ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතිය මිනිස් සිරුර තුළ නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනයේ සංයුතියට වඩා වෙනස් නොවේ. නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලියේදී, medicine ෂධය ඉහළ පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වේ, එබැවින් එය අසාත්මිකතා හෝ වෙනත් නුසුදුසු ප්‍රකාශනයන් ඇති නොකරයි.

නමුත් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ නවීකරණය කරන ලද (ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද) ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් භාවිතා කරමිනි. ජෛව තාක්‍ෂණික ක්‍රම උපයෝගී කරගනිමින් බැක්ටීරියා හෝ යීස්ට් ඉන්සියුලින් නිපදවිය හැකි ආකාරයට වෙනස් කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට අමතරව එහි පිරිසිදු කිරීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. Drug ෂධය කිසිදු අසාත්මික හා ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති නොවන පරිදි, සෑම අදියරකදීම ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා වල සංශුද්ධතාවය සහ සියලු විසඳුම් මෙන්ම භාවිතා කරන අමුද්‍රව්‍යද අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එවැනි ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා ක්‍රම 2 ක් ඇත. ඒවායින් පළමුවැන්න පදනම් වී ඇත්තේ තනි ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ විවිධ වික්‍රියා දෙකක් (විශේෂ) භාවිතා කිරීම මත ය.ඒ සෑම එකක්ම සංස්ලේෂණය කරන්නේ හෝමෝන ඩීඑන්ඒ අණුවේ එක් දාමයක් පමණි (ඒවායින් දෙකක් පමණක් ඇති අතර ඒවා සර්පිලාකාරව ඇඹරී ඇත). එවිට මෙම දාම සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එහි ප්‍රති solution ලයක් වශයෙන් කිසිදු ජීව විද්‍යාත්මක වැදගත්කමක් නැති ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරී ආකාර වෙන් කිරීමට දැනටමත් හැකි ය.

Escherichia coli හෝ යීස්ට් භාවිතයෙන් get ෂධ ලබා ගත හැකි දෙවන ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ක්ෂුද්‍ර ජීවියා ප්‍රථමයෙන් අක්‍රිය ඉන්සියුලින් නිපදවන බැවිනි (එනම් එහි පූර්වගාමියා වන proinsulin) ය. ඉන්පසුව, එන්සයිම ප්රතිකාර භාවිතා කරමින්, මෙම පෝරමය සක්රිය කර වෛද්ය විද්යාවෙහි භාවිතා වේ.


ඇතැම් නිෂ්පාදන පහසුකම් සඳහා ප්‍රවේශය ඇති පිරිස් සෑම විටම විෂබීජහරණය කරන ලද ආරක්ෂක ඇඳුමකින් සැරසී සිටිය යුතු අතර එමඟින් මානව ජීව විද්‍යාත්මක තරල සමඟ drug ෂධයේ සම්බන්ධතාවය ඉවත් කරයි.

මෙම සියලු ක්‍රියාදාමයන් සාමාන්‍යයෙන් ස්වයංක්‍රීය වන අතර වාතය සහ ඇම්පියුලස් හා කුප්පි සමඟ සම්බන්ධ වන සියලුම පෘෂ් aces යන් වඳ වන අතර උපකරණ සහිත රේඛා හර්මෙටික් ලෙස මුද්‍රා තබා ඇත.

ජෛව තාක්‍ෂණ ක්‍රම මගින් විද්‍යා scientists යින්ට දියවැඩියාවට විකල්ප විසඳුම් ගැන සිතා බැලිය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, මේ දක්වා, කෘතිම අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල නිෂ්පාදනය පිළිබඳ පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන සිදු කෙරෙන අතර, ඒවා ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රම භාවිතයෙන් ලබා ගත හැකිය. සමහර විට අනාගතයේදී රෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට ඒවා භාවිතා කරනු ඇත.


නවීන ඒවා නිෂ්පාදනය කිරීම සංකීර්ණ තාක්‍ෂණික ක්‍රියාවලියක් වන අතර එයට ස්වයංක්‍රීයකරණය සහ අවම මානව මැදිහත්වීම ඇතුළත් වේ

අතිරේක සංරචක

නූතන ලෝකයේ එක්ස්පීරියන්ස් නොමැතිව ඉන්සියුලින් නිපදවීම සිතාගත නොහැකි තරම්ය, මන්ද ඒවායේ රසායනික ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීමට, ක්‍රියාකාරී කාලය දීර් and කිරීමට සහ ඉහළ සංශුද්ධතාවක් ලබා ගත හැකි බැවිනි.

ඒවායේ ගුණාංග අනුව, සියලුම අතිරේක අමුද්‍රව්‍ය පහත සඳහන් පන්තිවලට බෙදිය හැකිය:

  • දිග්ගැස්සුනු (drug ෂධයේ දීර් action කාලයක් ක්‍රියා කිරීමට භාවිතා කරන ද්‍රව්‍ය),
  • විෂබීජ නාශක සංරචක
  • ස්ථායීකාරක, එමඟින් solution ෂධීය ද්‍රාවණය තුළ ප්‍රශස්ත ආම්ලිකතාවය පවත්වා ගනී.

ආකලන දීර් l කිරීම

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇත, ඔවුන්ගේ ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 8 සිට 42 දක්වා පවතී (drug ෂධ කාණ්ඩය අනුව). විශේෂ ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම නිසා මෙම බලපෑම ලබා ගත හැකිය - එන්නත් ද්‍රාවණයට දිග්ගැස්සුනු. බොහෝ විට, මේ සඳහා පහත සඳහන් සංයෝගවලින් එකක් භාවිතා වේ:

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දීර් l කරන ප්‍රෝටීන සවිස්තරාත්මක පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වන අතර අඩු ආසාත්මිකතා ඇති (නිදසුනක් ලෙස, ප්‍රෝටමින්). සින්ක් ලවණ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට හෝ මිනිස් යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

ක්ෂුද්‍ර ජීවී සං ents ටක

ඉන්සියුලින් සංයුතියේ විෂබීජ නාශක අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් ක්ෂුද්‍රජීවී ශාක ගබඩා කිරීමේදී හා එහි භාවිතා කිරීමේදී ගුණ නොකෙරේ. මෙම ද්‍රව්‍ය කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය වන අතර .ෂධයේ ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂා කිරීම සහතික කරයි. ඊට අමතරව, රෝගියා හෝමෝනය එක් කුප්පියක සිට තමාට පමණක් ලබා දෙන්නේ නම්, medicine ෂධය දින කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. උසස් තත්ත්වයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය සං components ටක නිසා, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ද්‍රාවණයක ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ න්‍යායාත්මක හැකියාව හේතුවෙන් භාවිතයට නොගත් drug ෂධයක් ඉවත දැමීමට ඔහුට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවීමේදී විෂබීජ නාශක ලෙස භාවිතා කළ හැකිය:


ද්‍රාවණය සින්ක් අයන අඩංගු නම්, ඒවායේ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ගුණ නිසා අතිරේක කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි

එක් එක් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා ඇතැම් විෂබීජ නාශක සංරචක සුදුසු වේ. කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් වල ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් කඩාකප්පල් නොකළ යුතු අතර එහි ගුණාංග කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපානු ඇති බැවින් හෝමෝනය සමඟ ඔවුන්ගේ අන්තර්ක්‍රියා පූර්ව පරීක්‍ෂණ අවධියේදී විමර්ශනය කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීමෙන් ඇල්කොහොල් හෝ වෙනත් විෂබීජ නාශක සමඟ පූර්ව ප්‍රතිකාරයකින් තොරව සමට යටින් හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ (නිෂ්පාදකයා සාමාන්‍යයෙන් මෙය උපදෙස් වල සඳහන් කරයි). මෙය drug ෂධයේ පරිපාලනය සරල කරන අතර එන්නත් කිරීමට පෙර සූදානම් කිරීමේ උපාමාරු ගණන අඩු කරයි. නමුත් මෙම නිර්දේශය ක්‍රියාත්මක වන්නේ තුනී ඉඳිකටුවක් සහිත තනි ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් විසඳුම ලබා දෙන්නේ නම් පමණි.

ස්ථායීකාරක

ද්‍රාවණයේ pH අගය යම් මට්ටමක පවත්වා ගෙන යාම සඳහා ස්ථායීකාරක අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධය සංරක්ෂණය කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රසායනික ගුණාංගවල ස්ථායිතාව ආම්ලිකතා මට්ටම මත රඳා පවතී. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එන්නත් හෝමෝනය නිපදවීමේදී පොස්පේට් සාමාන්‍යයෙන් මේ සඳහා යොදා ගනී.

සින්ක් සහිත ඉන්සියුලින් සඳහා, විසඳුම් ස්ථායීකාරක සෑම විටම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද ලෝහ අයන අවශ්‍ය ශේෂය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත් ඒවා භාවිතා කරන්නේ නම්, පොස්පේට් වෙනුවට වෙනත් රසායනික සංයෝග භාවිතා කරනු ලැබේ, මන්ද මෙම ද්‍රව්‍යවල සංයෝජනයක් වර්ෂාපතනයට හා නුසුදුසුකමට හේතු වේ. සියළුම ස්ථායීකාරකවලට පෙන්වන වැදගත් දේපලක් වන්නේ ආරක්ෂාව සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට නොහැකි වීමයි.

එක් එක් රෝගියා සඳහා දියවැඩියාව සඳහා එන්නත් කළ හැකි drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් දක්ෂ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු කටයුතු කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් හි කර්තව්‍යය වන්නේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි කිරීම නොවේ. Drug ෂධය රසායනිකව මධ්‍යස්ථ, අඩු ආසාත්මිකතාකාරක සහ වඩාත් දැරිය හැකි මිලකට විය යුතුය. ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව අනුව තෝරාගත් ඉන්සියුලින් එහි අනෙකුත් අනුවාද සමඟ මිශ්‍ර කළ හැකි නම් එය ද පහසු ය.

මානව ඉන්සියුලින් යනු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද tool ලදායී මෙවලමකි. එය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද නිෂ්පාදනයක් වන අතර එය ද්‍රවවල අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී පවා භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත.

ඇක්ට්‍රපිඩ්, හුමුලින්, ඉන්සුරාන්.

INN: අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය.

ඒවා සෑදී ඇත්තේ කුමක් ද?

ඔබට පහත දැක්වෙන ක්‍රම ලබා ගත හැකිය:

  • පිරිසිදු පෝසීන් ඉන්සියුලින් සඳහා විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රතිකාරයක් භාවිතා කිරීම,
  • ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද යීස්ට් හෝ එස්චරීචියා කෝලි වල ප්‍රතික්‍රියා වලදී ඊ කෝලි බැක්ටීරියා.

එවැනි ඉන්සියුලින් ද්විභාෂා වේ. එය පළමුව පිරිසිදු කර, පසුව අවසාන රසායනික ව්‍යුහයට සංස්ලේෂණය කරනු ලැබේ. මෙම ation ෂධයේ සංයුතිය පිරිසිදු සංස්ලේෂණය නොකළ හෝමෝන ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් නොවේ. සමහර ස්ථායීකාරක, ඔක්සිකාරක කාරක සහ බැක්ටීරියා වල ප්‍රතික්‍රියාශීලී වික්‍රියා මිනිස් ස්වරූපයට එකතු කර ඇත.

මුදා හැරීමේ ප්රධාන ස්වරූපය එන්නත් විසඳුමක් වේ. මිලි ලීටර් 1 ක ඉන්සියුලින් ඒකක 40 ක් හෝ 100 ක් අඩංගු විය හැකිය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මෙම පිළියම කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සම්බන්ධ වේ. බොහෝ සෛලවල පටල මතුපිට නිශ්චිත ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි, එය සෛල පටලයේ මතුපිට සමඟ සෘජුව අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් පසුව පෙනේ. අක්මා සෛල හා මේද ව්‍යුහයන් තුළ සයික්ලොක්සිජන්ස් සංශ්ලේෂණය වැඩි වෙමින් පවතී.

මාංශ පේශි සෛල තුළට කෙලින්ම විනිවිද යාමට ඉන්සියුලින් සමත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෛල තුළ සිදුවන සියලුම ක්රියාවලීන් උත්තේජනය වේ. වැදගත් හෙක්සොකිනේස් සහ ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් එන්සයිම වල සංශ්ලේෂණය ද හොඳ අතට හැරෙමින් තිබේ.

සෛල තුළ වේගයෙන් ව්‍යාප්ත වීම නිසා රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. සියළුම ශරීර පටක මගින් එහි හොඳ උකහා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ. ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස් සහ සෛලීය ලිපොජෙනිසිස් ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රෝටීන ව්‍යුහයන් වේගයෙන් සංස්ලේෂණය වේ. ග්ලයිකොජන් තන්තු බිඳවැටීම අඩු කිරීමෙන් අක්මා සෛල මගින් අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

C ෂධවේදය

ඉන්සියුලින් අවශෝෂණ වේගය බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය පරිපාලනය කළ ආකාරය මත ය. අවසාන මාත්‍රාව, එන්නත් ද්‍රාවණය තුළ සහ ක්ෂණිකව එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය.පටක අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. වැදෑමහයේ ආරක්ෂිත බාධකයට ඉන්සියුලින් විනිවිද යාමට නොහැකිය.

අක්මාව තුළ සෘජුවම විශේෂිත ඉන්සියුලින් මගින් අර්ධ වශයෙන් විනාශ කළ හැකිය. එය ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු පෙරීම මගින් බැහැර කරයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 10 නොඉක්මවයි. රුධිරයේ ඇති පිරිසිදු ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය එහි සෘජු පරිපාලනයෙන් පසු පැයක් ඇතුළත නිරීක්ෂණය කෙරේ. බලපෑම පැය 5 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා දර්ශක

චිකිත්සාව දැක්වෙන ව්යාධි කිහිපයක් තිබේ:

  • පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
  • දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්,
  • ketoacidotic කෝමා,
  • ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව.

රෝගියෙකු තුළ පූර්ව රෝගී තත්වයක් ඇති වුවහොත් ඔහු රෝහල් ගත කළ යුතුය. සෞඛ්‍යය දියුණු නොවන්නේ නම්, රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කෙරේ. අනෙක් සෑම අවස්ථාවකම negative ණාත්මක අනුකූලතා ප්‍රතික්‍රියා නොමැති විට ක්‍රියාකාරී drug ෂධ ප්‍රතිකාර සිදු කරන්න. ප්‍රතිකාරයේ මාත්‍රාව හා කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ගන්නේ කෙසේද

Direct ජු පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය තීරණය වන්නේ සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර සීනි ප්‍රමාණය මත වන අතර පසුව ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසුවය. ඊට අමතරව, පිළිගැනීම ග්ලූකෝසූරියාවේ වර්ධනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.

බොහෝ විට, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය. ප්‍රධාන කෑමට මිනිත්තු 15 කට පෙර එය කරන්න. දියවැඩියා උග්‍ර කීටොසයිඩෝසිස් හෝ කෝමා තත්වයකදී, එන්නත් කළ හැකි ඉන්සියුලින් ජෙට් යානයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට පෙර සෑම විටම අභ්‍යන්තරව හෝ ග්ලූටියස් මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ.

අවම වශයෙන් දිනකට 3 වතාවක් medicine ෂධය ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උග්ර ලිපොඩිස්ට්රොෆි වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබට එකම ස්ථානයේ නිරන්තරයෙන් drug ෂධයට පිහියෙන් ඇනිය නොහැක. එවිට චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඩිස්ට්‍රොෆි නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

සාමාන්‍ය වැඩිහිටි දෛනික මාත්‍රාව ඒකක 40 ක් වන අතර ළමුන් සඳහා එය ඒකක 8 කි. පරිපාලනයේ සම්මතය දිනකට 3 වතාවක්. එවැනි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබට ඉන්සියුලින් 5 ගුණයක් දක්වා ලබා ගත හැකිය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වල අතුරු ආබාධ

භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට වර්ධනය වේ:

  • අසාත්මිකතා: urticaria, Quincke's edema,
  • දැඩි හුස්ම හිරවීම, පීඩනය හදිසියේ පහත වැටීම,
  • හයිපොග්ලිසිමියා: දහඩිය වැඩි වීම, සමේ කම්පනය, කම්පන සහ අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීම, නිරන්තර කුසගින්න, ස්පන්දනය වැඩිවීම, නින්ද නොයාම, ඉරුවාරදය, අධික කෝපයක් සහ තෙහෙට්ටුව, පෙනීම හා කථනය දුර්වල වීම, මුහුණේ මාංශ පේශි,
  • හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා,
  • හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ඇසිඩෝසිස්: නිරන්තර වියළි මුඛය, ආහාර රුචිය තියුණු ලෙස අඩුවීම, මුහුණේ සමේ රතු පැහැය,
  • දුර්වල වි .ානය
  • පෙනීම අඩු වීම
  • Ation ෂධ ලබා දුන් ස්ථානයේ කැසීම සහ ඉදිමීම,
  • මුහුණේ සහ අත් පා ඉදිමීම, වර්තනය උල්ලං violation නය කිරීමකි.

එවැනි ප්රතික්රියා තාවකාලික වන අතර විශේෂිත drug ෂධ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. අරමුදල් අවලංගු කිරීමෙන් පසු ඒවා ක්‍රමයෙන් සමත් වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ඔබ බෝතලයෙන් කෙලින්ම විසඳුම එකතු කිරීමට පෙර, විනිවිදභාවය සඳහා ඔබ එය අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කළ යුතුය. ප්‍රපාතයක් දිස්වන්නේ නම් එවැනි medicine ෂධයක් නොගත යුතුය.

එවැනි ව්යාධි විද්යාව සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ:

  • බෝවන රෝග
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියා විරහිත වීම,
  • ඇඩිසන්ගේ රෝගය
  • hypopituitarism,
  • වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව.

බොහෝ විට, උග්ර හයිපොග්ලිසිමියා ප්රකාශනයන් වර්ධනය වේ. ඒවා සියල්ලම අධික ලෙස පානය කිරීමෙන්, එකම සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් තියුණු ලෙස ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් මිනිසා, සාගින්න, පාචනය, වමනය සහ මත්ද්‍රව්‍යයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව සීනි ගැනීමෙන් නතර කළ හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සුළු සං signs ා පෙනේ නම්, ඔබ වහාම විශේෂ ist යකු අමතන්න. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, මාත්‍රා ගැලපීම උපකාරී වේ. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, රෝග ලක්ෂණ ඩෙටොක්සිකරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ යුතුය. කලාතුරකින්, ation ෂධයක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම හෝ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වේ.

Direct ජු පරිපාලනය තුළ චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. නමුත් එන්නත් සඳහා ස්ථානය වෙනස් කිරීමෙන් මෙය වළක්වා ගත හැකිය.

ඉන්සියුලින් ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව දියවැඩියාවට ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් පැවතීම මත ය. මෙම රෝගය බෝ නොවන වසංගතයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය ලෝකයේ පැතිරීම අනුව තුන්වන ස්ථානයේ සිටී.

පළමු වරට ඉන්සියුලින් බල්ලාගේ අග්න්‍යාශයෙන් නිර්මාණය විය. වසරකට පසුව, drug ෂධය පුළුල් ලෙස භාවිතයට හඳුන්වා දෙන ලදී. අවුරුදු 40 කට පසු හෝමෝනය රසායනික ආකාරයකින් සංස්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය.

ටික කලකට පසු, ඉහළ පිරිසිදු කිරීමක් සහිත ඉන්සියුලින් වර්ග සොයා ගන්නා ලදී. මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කිරීමේ කටයුතු ද සිදු වෙමින් පවතී. 1983 සිට මෙම හෝමෝනය කාර්මික පරිමාණයෙන් නිකුත් කිරීමට පටන් ගත්තේය.

මීට පෙර, දියවැඩියාව සතුන්ගෙන් සාදන ලද drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන ලදී. දැන් එවැනි drugs ෂධ තහනම් කර ඇත. ෆාමසි වලදී, ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව පමණි, මෙම drugs ෂධ සෑදීම පදනම් වන්නේ ජාන නිෂ්පාදනයක් ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ සෛලයට බද්ධ කිරීම මත ය.

මේ සඳහා යීස්ට් හෝ ව්යාධිජනක නොවන ඊ.කෝලි බැක්ටීරියා භාවිතා කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිනිසුන්ට ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමට පටන් ගනී.

නවීන drug ෂධ ඉන්සියුලින් වෙනස් ය:

  • නිරාවරණ කාලය, කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට් සහ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇත,
  • ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය.

මික්ස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන සංයෝජන drugs ෂධ ද තිබේ. එවැනි අරමුදල් සංයුතියේ දීර්-ක්‍රියාකාරී හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පවතී.

ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම වැනි රෝග විනිශ්චය වලින් දැක්විය හැකිය:

  1. ලැක්ටික් අම්ලය, දියවැඩියා සහ හයිපර්ස්මොලර් කෝමා,
  2. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව
  3. ආසාදන, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම,
  4. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සහ / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ගර්භනීභාවය සහ දරු ප්රසූතිය,
  5. ප්‍රතිජීවක මුඛ කාරක වලට ප්‍රතිරෝධයක් දක්වන 2 වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව,
  6. ඩිස්ට්‍රොෆික් සමේ තුවාල,
  7. විවිධ ව්යාධි විද්යාවල දැඩි තාරකාකරණය,
  8. දිගු ආසාදිත ක්රියාවලිය.

ඉන්සියුලින් කාලය

ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව හා යාන්ත්‍රණය අනුව, ඉන්සියුලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  1. අල්ට්රාෂෝට්
  2. කෙටි
  3. මධ්යම කාල සීමාව
  4. දීර් action ක්‍රියාව.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ වහාම ක්රියා කරයි. පැය එකහමාරකට පසු උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.

ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 4 දක්වා ළඟා වේ. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ලබා දිය හැකිය. මෙම ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම සඳහා එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාම අවශ්‍ය නොවේ.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ දී අතිරේක ආහාර ගැනීම අවශ්ය නොවේ, එය අනෙකුත් වර්ග වලට වඩා පහසු ය. එවැනි ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වන්නේ:

කෙටි ඉන්සියුලින් පැය භාගයකට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ක්‍රියාවෙහි උපරිමය ආරම්භ වන්නේ පැය 3 කට පසුවය. ක්‍රියාව ආසන්න වශයෙන් පැය 5 ක් පවතී. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාමයක් පවත්වා ගත යුතුය. මිනිත්තු 15 කට පසු කෑමට අවසර ඇත.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමින්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු ඔබට සුලූ කෑමක් අවශ්‍ය වේ. ආහාර වේල හෝමෝනයේ උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය සමග සමපාත විය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින්:

  1. හිමුලින් නිතිපතා,
  2. ඇක්ට්‍රපිඩ්
  3. මොනොඩාර් (K50, K30, K15),
  4. අමානුෂික වේගවත්,
  5. හුමෝදාර් සහ වෙනත් අය.

මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් යනු ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 12-16 ක් වන drugs ෂධ වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් පසුබිම හෝ බාසල් ලෙස භාවිතා කරයි. සමහර විට ඔබට පැය 12 ක කාල පරතරයක් සහිතව උදේ සහ සවස දිනකට 2 හෝ 3 වතාවක් එන්නත් කළ යුතුය.

එවැනි ඉන්සියුලින් පැය 1-3 කට පසුව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 4-8 කට පසුව උපරිමයට පැමිණේ. කාලය පැය 12-16 කි. මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • හුමෝඩර් br
  • ප්‍රෝටාෆාන්
  • හුමුලින් එන්පීඑච්,
  • නොවොමික්ස්.
  • ඉන්සුමාන් බාසල්.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් යනු පසුබිම හෝ බාසල් ඉන්සියුලින් ය. පුද්ගලයෙකුට දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවා භාවිතා වේ.

Ugs ෂධ සමුච්චිත බලපෑමෙන් සංලක්ෂිත වේ. මාත්‍රාවේ බලපෑම දින 2-3 කට පසු උපරිම ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4-6 කට පසුව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරයි. ඔවුන්ගේ උපරිම ක්‍රියාව සිදුවන්නේ පැය 11-14 තුළ, ක්‍රියාවම දිනක් පමණ පවතී.

මෙම drugs ෂධ අතර, උපරිම ක්‍රියාකාරීත්වයක් නොමැති ඉන්සියුලින් ඇත. එවැනි අරමුදල් මෘදු ලෙස ක්‍රියා කරන අතර බොහෝ දුරට නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ස්වභාවික හෝමෝනයේ බලපෑම අනුකරණය කරයි.

මෙම ඉන්සියුලින් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  1. ලැන්තස්
  2. මොනොඩාර් ලෝන්ග්,
  3. මොනොඩාර් අල්ට්රාලොං,
  4. අල්ට්රා සවුන්ඩ්
  5. අල්ට්රාලොං,
  6. හුමුලින් එල් සහ වෙනත් අය,
  7. ලැන්තස්
  8. ලෙවෙමීර්.

අතුරු ආබාධ සහ මාත්‍රා ආබාධ

මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් සූදානම අධික ලෙස ගැනීමත් සමඟ පහත සඳහන් දෑ දිස්විය හැකිය.

  • දුර්වලකම
  • සීතල දහඩිය
  • පල්ලෝර්
  • වෙව්ලීම
  • හෘද ස්පන්දනය
  • හිසරදය
  • කුසගින්න
  • කැක්කුම.

ඉහත සියල්ලම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. තත්වය දැන් ආරම්භ වී මුල් අවධියේ පවතී නම්, ඔබට රෝග ලක්ෂණ ස්වාධීනව ඉවත් කළ හැකිය. මේ සඳහා සීනි සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත නිෂ්පාදන ගන්න.

එසේම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් සහ ග්ලූකොජන් ශරීරයට හඳුන්වා දිය හැකිය. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වුවහොත් වෙනස් කළ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය. තත්වය වැඩිදියුණු වන තුරු එය භාවිතා වේ.

සමහර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ආසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

  1. බිඳවැටීම
  2. ඉදිමීම,
  3. උර්තාරියා,
  4. රාෂ්
  5. උණ
  6. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවන්නේ අඩු මාත්‍රාවක් නිසා හෝ බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ මෙන්ම ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම හේතුවෙනි. සමහර විට පුද්ගලයෙකුට li ෂධය ලබා දෙන ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වේ.

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට තාවකාලික පදනමක් මත ද සිදුවිය හැකිය:

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට හෝමෝන ආදේශකයක් ලබා ගැනීම දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ ක්‍රමයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට මෙම ද්‍රව්‍යය උපකාරී වේ, ග්ලූකෝස් සෛල මගින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම නිසා එහි ප්‍රවාහන ක්‍රියාවලිය වෙනස් වේ. මෙම drugs ෂධ මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කරයි, නමුත් ඒවා ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි පමණි, මන්ද සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැකි බැවිනි.

භාවිතය සඳහා වැදගත් උපදෙස්

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම හෝ ආරම්භ කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කළ යුතුය. බොහෝ විට මවි කිරි ඇති කාන්තාවන්ගේ මෙම කාණ්ඩයට මාත්‍රාවෙහි වෙනසක් මෙන්ම ආහාරමය පෝෂණයද අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් සැකසීමේ විෂ බව අධ්‍යයනය කළ විද්‍යා scientists යින්ට විකෘති බලපෑමක් සොයා ගැනීමට නොහැකි විය.

පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වුවහොත් හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. පුද්ගලයෙකුට වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් වෙළඳ නාමයක් සහිත drug ෂධයකට මාරු කළ හැක්කේ සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

ඉන්සියුලින්, එහි වර්ගය හෝ විශේෂයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වුවහොත් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. පහත සඳහන් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය:

  1. අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය,
  2. රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම.

මානසික ආතතිය හෝ ඇතැම් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. වැඩි ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ, මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන්නේ නම්, සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ අඩු උච්චාරණය හෝ වෙනස් විය හැකිය.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම හෝ සමහර ප්‍රකාශයන් අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව ජනතාව දැනුවත් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වජයන් දියවැඩියාවට දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතයෙන් වෙනස් විය හැකිය.

දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් the ෂධයේ බලපෑමට සම්බන්ධ නොවන හේතු නිසා ඇති විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, රසායනික ද්‍රව්‍යවලින් සමේ කෝපවීම හෝ නුසුදුසු එන්නත් කිරීම.

සමහර අවස්ථාවල නිරන්තර ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් අවපීඩනය කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම ද අවශ්‍ය විය හැකිය.

මිනිසුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, අවධානයෙහි සාන්ද්‍රණය සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වේගය අඩු විය හැකිය. මෙම කාර්යයන් අත්‍යවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී මෙය භයානක විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ විවිධ යාන්ත්‍රණ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන, අඩු නොකළ රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට මෙය අතිශයින් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට රෝගියා ස්වයං රිය පැදවීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කළ යුතුය. මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඉන්සියුලින් වර්ග ගැන කතා කරනු ඇත.

අර්ධ කෘතිම ද්‍රාව්‍ය මානව ඉන්සියුලින්

ආදර්ශ සායනික- c ෂධවේදය 1 වන වගන්තිය

ගොවිපල ක්රියාව. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම. සෛලවල පිටත පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරමින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. CAMP (මේද සෛල හා අක්මා සෛල වල) සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීමෙන් හෝ සෛලයට (මාංශ පේශි) කෙලින්ම විනිවිද යාමෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණය ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීම (ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම අඩුවීම) යනාදියයි. S / c එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, බලපෑම 20-30 තුළ සිදු වේ. මිනිත්තුව, පැය 1-3 කට පසුව උපරිමයට ළඟා වන අතර, මාත්‍රාව අනුව පැය 5-8 අතර කාලයක් පවතී. drug ෂධයේ කාලසීමාව මාත්‍රාව, ක්‍රමය, පරිපාලන ස්ථානය සහ සැලකිය යුතු තනි ලක්ෂණ ඇත.

C ෂධවේදය අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය රඳා පවතින්නේ පරිපාලන ක්‍රමය (s / c, i / m), පරිපාලන ස්ථානය (උදරය, කලවා, පපුව), මාත්‍රාව, drug ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය යනාදියයි. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් සහ මව්කිරි වලට නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වේ. ටී 1/2 - මිනිත්තු කිහිපයක් සිට 10 දක්වා. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

දර්ශක. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට අර්ධ ප්‍රතිරෝධය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර), දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස්, කීටොඇසයිඩෝටික් සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා, ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ දියවැඩියා රෝගය (ආහාර චිකිත්සාව සඳහා not ලදායී නොවේ නම්) අධික උණ සමඟ ආසාදනවලට එරෙහිව දියවැඩියා රෝගීන් අතර වරින් වර භාවිතා කිරීම, ඉදිරියට එන ශල්‍යකර්ම, තුවාල, දරු ප්‍රසූතිය සහ උල්ලං with නයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කටයුතු කිරීමට පෙර ene ද්රව්ය ඉන්සියුලින් සූදානම් දිගු කාලයක් තිස්සේ.

ප්රතිවිරෝධතා අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා.

මාත්රාව Case ෂධයේ පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී තීරණය වන්නේ ආහාරයට පෙර සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය පදනම් කරගෙන වන අතර ග්ලූකෝසූරියාවේ මට්ටම සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි ලක්ෂණ අනුව ය.

කෑමට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර s ෂධය s / c, / m, in / in, පරිපාලනය කරනු ලැබේ. පරිපාලනයේ වඩාත් පොදු මාර්ගය වන්නේ sc. දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් සමඟ, දියවැඩියා කෝමා, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම අතරතුර - in / in සහ / m.

මොනොතෙරපි චිකිත්සාව සමඟ පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3 වතාවක් (අවශ්‍ය නම් දිනකට 5-6 වතාවක් දක්වා), ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර හෝ මේදයේ අධි රුධිර පීඩනය) වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ.

සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 30-40 IU, ළමුන් තුළ - 8 IU, පසුව සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාවෙන් - 0.5-1 IU / kg හෝ 30-40 IU දිනකට 1-3 වතාවක්, අවශ්‍ය නම් - දිනකට 5-6 වතාවක් . 0.6 U / kg ට වැඩි දෛනික මාත්‍රාවකදී, ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල එන්නත් 2 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය කුහරයෙන් එකතු කරනු ලබන්නේ විෂබීජහරණය කළ සිරින්ජ ඉඳිකටුවක් සහිත රබර් නැවතුමකින් වන අතර එතනෝල් සමඟ ඇලුමිනියම් තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පිස දමනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ. අසාත්මිකතා (urticaria, angioedema - උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම),

හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, දහඩිය දැමීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව, මුඛයේ පරස්පරතා, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, බිය, මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, චලනය නොමැතිකම, කථන හා කථන ආබාධ සහ දර්ශනය), හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා,

හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස් (අඩු මාත්‍රාවලින්, එන්නත් මඟ හැරීම, දුර්වල ආහාර, උණ සහ ආසාදන පසුබිමට එරෙහිව): නිදිබර ගතිය, පිපාසය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, මුහුණේ ඉදිමීම),

දුර්වල වි ness ානය (ප්‍රෙකෝමැටෝස් සහ කෝමා වර්ධනය දක්වා),

අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධිතභාවය (සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී),

මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ හරස් ප්‍රතික්‍රියා, ප්‍රති-ඉන්සියුලින් ප්‍රතිදේහවල මාතෘකාව වැඩි වීම, ඉන්පසු ග්ලයිසිමියා වැඩි වීම,

එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මීමියා, කැසීම සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇට්‍රොෆි හෝ හයිපර්ට්‍රොෆි).

ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී - ඉදිමීම සහ දුර්වල වූ වර්තනය (අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සමඟ තාවකාලික වන අතර අතුරුදහන් වේ).

අධික මාත්රාව. රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා (දුර්වලතාවය, “සීතල” දහඩිය, සමේ ස්පන්දනය, ස්පන්දනය, වෙව්ලීම, නොසංසුන්තාවය, කුසගින්න, අත්වල පරස්පරතාව, කකුල්, තොල්, දිව, හිසරදය), හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා, කැළඹීම්.

ප්‍රතිකාර: සීනි හෝ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් රෝගියාට තනිවම මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය.

චර්මාභ්යන්තර, i / m හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් ප්‍රවාහයට iv එන්නත් කරනු ලැබේ.

අන්තර්ක්‍රියා. වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්‍රකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සැලිසිලේට් ද ඇතුළුව), ඇනබොලික් .

පලුදුවී ග්ලූකොජන්, ෙහෝෙමෝන, corticosteroids, මුඛ උපත් පාලන, estrogens, thiazide හා ලූප මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ පිළිබඳ Hypoglycemic බලපෑම්, ඉන්දියාවේ ක්රිකට්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, කැල්සියම් ප්රතිමල්ලවයන් diazoxide, මෝෆීන්, ගංජා, නිකොටින්, phenytoin, එපිනෙෆ්‍රින්, එච් 1 හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්.

බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්. කුප්පියේ සිට ඉන්සියුලින් ගැනීමට පෙර, ද්‍රාවණයේ විනිවිදභාවය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. කුප්පියේ වීදුරුව මත විදේශීය සිරුරු දිස්වන විට, වලාකුළු හෝ වර්ෂාපතනයක් ඇති විට drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

පරිපාලිත ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. බෝවන රෝග වලදී, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටියුටරිස්වාදය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ දියවැඩියාව වැනි රෝග වලදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, drug ෂධ ආදේශ කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ආතතිය, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (වකුගඩු හා අක්මාවේ දියුණු රෝග මෙන්ම අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), ස්ථානය වෙනස් කිරීම එන්නත් (නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සම, උරහිස, කලවා) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම. රෝගියෙකු සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කර ගත හැකිය.

රෝගියා මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම සැමවිටම වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව යුක්ති සහගත කළ යුතු අතර එය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව නිසා රෝගීන්ට ගමනාගමනයට සක්‍රියව සහභාගී වීමේ හැකියාව මෙන්ම යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ නඩත්තු කිරීමේ හැකියාවද අඩාල විය හැකිය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඔවුන්ට දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්‍රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). ප්‍රතිකාර නිවැරදි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ ගැටළුව විසඳීම සඳහා මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති ඇඩිපෝස් පටක (ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි) පරිමාව අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමෙන් මෙම සංසිද්ධි බොහෝ දුරට වළක්වා ගත හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඩුවීම (I ත්‍රෛමාසිකය) හෝ වැඩි කිරීම (II-III ත්‍රෛමාසික) සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. කිරි දෙන කාලය තුළ, මාස කිහිපයක් සඳහා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ස්ථාවර වන තුරු).

මානව ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති වන හෝමෝන වේ. එය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ:

  • කෙටි බලපෑම
  • අඛණ්ඩ බලපෑම
  • ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය.

Drug ෂධ වර්ගය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ රෝග වර්ගය මත ය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්, සමහර විට අල්ට්‍රාෂෝට්, උදාසීන pH වර්ගයක් සහිත සංකීර්ණ ස් cry ටිකරූපී සින්ක්-ඉන්සියුලින් විසඳුම් වේ. මෙම අරමුදල් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, drugs ෂධවල බලපෑම කෙටි කාලීන වේ.

රීතියක් ලෙස, එවැනි drugs ෂධ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ. ඒ හා සමාන ations ෂධ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තරව මෙන්ම දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද ලබා දිය හැකිය.

අල්ට්‍රාෂෝට් කාරකයක් නහරයකට ඇතුළු වූ විට, ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටේ, මිනිත්තු 20-30 කට පසුව එහි බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

ඉක්මනින් රුධිරය drug ෂධයෙන් ඉවත් වන අතර කැටෙකොලමයින්, ග්ලූකොගන් සහ එස්ටීඑච් වැනි හෝමෝන මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මුල් මට්ටමට වැඩි කරනු ඇත.

ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන නිපදවීම උල්ලං With නය වීමත් සමඟ වෛද්‍ය නිෂ්පාදිතය එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නොයන්නේ එය ශරීරයට බලපෑමක් ඇති කරන නිසාත් රුධිරයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුවත් ය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනය නහරයකට එන්නත් කළ යුතුය:

  1. දැඩි සත්කාර හා දැඩි සත්කාර අතරතුර,
  2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගීන්,
  3. ශරීරය ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ඉක්මනින් වෙනස් කරන්නේ නම්.

දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථාවර පා course මාලාවක් ඇති රෝගීන් තුළ, එවැනි drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් ගනු ලබන්නේ දිගු කාලීන බලපෑම් සහ මධ්‍ය කාලීන ක්‍රියාමාර්ග සමඟය.

අල්ට්‍රා-කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් යනු විශේෂ බෙහෙත් උපකරණයක් තුළ රෝගියෙකුට ඔහු සමඟ ගත හැකි සුවිශේෂී medicine ෂධයකි.

ඩිස්පෙන්සරය ආරෝපණය කිරීම සඳහා, ස්වාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතා කරනු ලැබේ. තරමක් මන්දගාමී පරිපාලනයකදී කැතීටරයේ සමට යටින් ඉන්සියුලින් ස් st ටිකරණය වීමට මෙය ඉඩ නොදේ.

අද, කෙටි බලපෑමේ හෝමෝනය ෂඩාස්රාකාර ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.මෙම ද්රව්යයේ අණු බහු අවයවක වේ. හෙක්සැමර් සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මට්ටමට ළඟා වීමට ඉඩ නොදේ.

මෙම තත්වය නිරූපණය කරන අර්ධ කෘතිම සූදානමක නිෂ්පාදනයේ ආරම්භය විය:

බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වඩාත් tools ලදායී මෙවලම්, වඩාත් ප්‍රසිද්ධ අයගේ නම්

මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමට යටින් 3 ගුණයකින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. මෙය රුධිරයේ ඉහළම ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉක්මණින් ළඟා වන අතර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ පිළියම වේගවත් වේ.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර අර්ධ සින්තටික් පිළියෙල කිරීමක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම හා සමාන වේ.

ඉතා වේගවත් බලපෑමක් ඇති මෙම හෝමෝන වලට ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ. එය 28 සහ 29 බී දාමයන්හි ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් හුවමාරු කර ගැනීමෙන් ලබා ගන්නා මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්‍යුත්පන්නයකි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන්, නිෂ්පාදිත සූදානමක දී, ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් හෙක්සැමර් ස්වරූපයෙන් පවතී, කෙසේ වෙතත්, නියෝජිතයා මිනිස් සිරුරට විනිවිද ගිය පසු එය මොනෝමර් බවට පත්වේ.

මෙම හේතුව නිසා, ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් බලපෑම කෙටි කාලයක් පවතී. පහත සඳහන් සාධක සඳහා මෙම වර්ගයේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සැසඳීමේදී ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ජය ගනී:

  • හයිපොග්ලිසිමියා තර්ජනය 20-30% කින් අඩු කිරීමට හැකි වේ,
  • දියවැඩියාවට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම පෙන්නුම් කරන A1c ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට හැකියාව ඇත.

ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සෑදීමේදී, බී දාමයේ ඇස්පාර්ටික් අම්ලය ප්‍රෝ 28 මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන විට ආදේශ කිරීම සඳහා වැදගත් කොටසක් ලබා දෙනු ලැබේ. ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් මෙන්, මෙම drug ෂධය මිනිස් සිරුරට විනිවිද යන අතර එය ඉතා ඉක්මනින් මොනෝමර් ලෙස බෙදී යයි.

ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය ගුණ

දියවැඩියා රෝගයේ දී, ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ගුණාංග වෙනස් විය හැකිය. ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් මට්ටම්වල උපරිම කාලය සහ සීනි අඩු කිරීමේ විශාලතම බලපෑම 50% කින් වෙනස් විය හැකිය. එවැනි උච්චාවචනයන්හි විශාලත්වය රඳා පවතින්නේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් drug ෂධය උකහා ගැනීමේ විවිධ අනුපාතය මත ය. තවමත්, දිගු හා කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා කාලය බොහෝ වෙනස් ය.

ප්‍රබලම බලපෑම් වන්නේ මධ්‍ය කාලීන හෝ දිගු කාලීන බලපෑමේ හෝමෝන වේ. නමුත් මෑතකදී, විශේෂ experts යන් සොයාගෙන ඇත්තේ කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධවල එකම ගුණ ඇති බවයි.

ඉන්සියුලින් මත පදනම්ව, හෝමෝනය නිරන්තරයෙන් චර්මාභ්යන්තර පටකයට එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ආහාර හා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිසා ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට නොහැකි රෝගීන්ට මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට ද පැක්‍රිටෙක්ටොමියේ පදනම මත ඇති වන රෝගයක් ඇති රෝගීන්ට ද මෙය අදාළ වේ. මෙහිදී අපට පැවසිය හැක්කේ ඔවුන් සැමවිටම අපේක්ෂිත ප්‍රති give ල ලබා නොදෙන බවයි.

මෙවැනි රෝග සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

  1. හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා,
  2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
  3. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් පසුව,
  4. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ප්ලාස්මා හි සීනි ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර
  5. වෙනත් පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි ඉවත් කිරීම.

සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රම මගින් හොඳම ප්රති result ලය ලබා ගත හැකිය:

ඉන්සියුලින් සඳහා දිනපතා අවශ්යතාවය

හොඳ සෞඛ්‍යයක් සහ සාමාන්‍ය ශරීරයක් ඇති පුද්ගලයෙකු දිනකට ඒකක 18-40 ක් හෝ දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් කිලෝග්‍රෑම් 0.2-0.5 ක් නිපදවයි. මෙම පරිමාවෙන් අඩක් පමණ ආමාශයික ස්‍රාවය වන අතර, ඉතිරි කොටස ආහාර ගැනීමෙන් පසු බැහැර කරනු ලැබේ.

හෝමෝනය පැයට ඒකක 0.5-1 ක් නිපදවයි. සීනි රුධිරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝන ස්‍රාවය වේගය පැයකට ඒකක 6 දක්වා වැඩිවේ.

අධික බර හා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය 4 ගුණයක් වේගවත් වේ.අක්මාවේ ද්වාර පද්ධතිය මඟින් සාදන ලද හෝමෝනය සම්බන්ධයක් ඇති අතර එහිදී එක් කොටසක් විනාශ වී රුධිරයට නොපැමිණේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය වෙනස් වේ:

  1. මූලික වශයෙන්, මෙම දර්ශකය කිලෝග්‍රෑම් 0.6 සිට 0.7 දක්වා වෙනස් වේ.
  2. විශාල බරක් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ.
  3. පුද්ගලයෙකුට දිනකට ඒකක 0.5 / kg පමණක් අවශ්‍ය වූ විට, ඔහුට ප්‍රමාණවත් හෝමෝන නිෂ්පාදනයක් හෝ විශිෂ්ට ශාරීරික තත්ත්වයක් ඇත.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සඳහා අවශ්‍යතාවය වර්ග 2 කි:

දෛනික අවශ්‍යතාවයෙන් අඩක් පමණ බාසල් ආකෘතියට අයත් වේ. මෙම හෝමෝනය අක්මාවේ සීනි බිඳවැටීම වැළැක්වීමට සම්බන්ධ වේ.

පශ්චාත් ප්‍රාථමික ස්වරූපයෙන්, ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් මගින් දෛනික අවශ්‍යතාවය සපයනු ලැබේ. හෝමෝනය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට සම්බන්ධ වේ.

දිනකට වරක්, රෝගියාට සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ, නැතහොත් කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් හා මධ්‍ය කාලීන හෝමෝනයක් ඒකාබද්ධ කරන සංයෝජන කාරකයක් ලබා දෙනු ලැබේ. ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය මට්ටමක පවත්වා ගැනීමට මෙය ප්‍රමාණවත් නොවනු ඇත.

එවිට ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වඩාත් සංකීර්ණ ලෙස භාවිතා වන අතර එහිදී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහිත මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංයෝජනයෙන් භාවිතා වේ.

බොහෝ විට රෝගියාට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ මිශ්‍ර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුව, ඔහු උදේ ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් සහ රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් ලබා දෙන විටය. මෙම නඩුවේ හෝමෝනය කෙටි කාලීන හා මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් වලින් සමන්විත වේ.

එන්පීඑච් හෝ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සවස මාත්‍රාව ලබා ගන්නා විට, ටේප් රාත්‍රියේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම ලබා නොදෙන අතර ඉන්ජෙක්ෂන් කොටස් 2 කට බෙදා ඇත: රාත්‍රී ආහාරයට පෙර රෝගියාට කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නතක් එන්නත් කරනු ලබන අතර නින්දට පෙර ඔවුන්ට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් හෝ ඉන්සියුලින් ටේප් ලබා දෙනු ලැබේ.

සූත්‍ර, රසායනික නාමය: දත්ත නොමැත.
C ෂධ කණ්ඩායම: හෝමෝන සහ ඒවායේ ප්‍රතිවිරෝධක / ඉන්සියුලින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: හයිපොග්ලයිසමික්.

C ෂධීය ගුණ

මානව ඉන්සියුලින් යනු ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණයෙන් ලබාගත් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සැකසීමකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද, ඉලක්කගත අවයවවල ප්‍රෝටීන (අස්ථි මාංශ පේශි, අක්මාව, ඇඩිපෝස් පටක) තැන්පත් කිරීම හා පරිවෘත්තීය කිරීම නියාමනය කරයි. මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑමේ ගුණ ඇත. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලිසරෝල්, ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ලවල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩිවීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, ලිපොපොලිසිස්, ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, කීටොජෙනිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මිනිස් ඉන්සියුලින් පටල ප්‍රතිග්‍රාහකයට බන්ධනය වේ (ටෙට්‍රාමර්, උප ඒකක 4 කින් සමන්විත වන අතර ඉන් 2 ක් (බීටා) සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ ගිලී ඇති අතර ඒවා ටයිරොසින් කයිනාස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වාහකයන් වන අතර අනෙක් 2 (ඇල්ෆා) අතිධ්වනි වන අතර හෝමෝනය බන්ධනය සඳහා වගකිව යුතුය) ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. එය ඔටෝෆොස්ෆරයිලේෂණයට භාජනය වේ. අඛණ්ඩ සෛලවල ඇති මෙම සංකීර්ණය ප්‍රෝටීන් කයිනස් වල ත්‍රෙටොනීන් සහ සෙරීන් කෙළවර පොස්පරීකරණය කරයි, එය ෆොස්ෆැටයිඩිලිනොසිටෝල් ග්ලයිකන් සෑදීමට තුඩු දෙන අතර ඉලක්කගත සෛලවල එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරන පොස්පරීකරණය අවුලුවයි. මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක වල (මොළය හැර), එය ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල අන්තර් සෛලීය හුවමාරුව ප්‍රවර්ධනය කරයි, ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරණය මන්දගාමී කරයි, සහ කෘතිම ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. මානව ඉන්සියුලින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සමුච්චය කිරීම ග්ලයිකෝජන් ලෙස ප්‍රවර්ධනය කරන අතර ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් (ග්ලූකෝනොජෙනිස්) වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පුද්ගල වෙනස්කම් මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී.
මිනිස් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය පරිපාලනයේ ක්‍රමවේදය හා ස්ථානය (කලවා, උදරය, පපුව), ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය, එන්නත් පරිමාව මත රඳා පවතී. මිනිස් ඉන්සියුලින් පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, මව්කිරි හා වැදෑමහ බාධක හරහා විනිවිද නොයයි. Drug ෂධයේ පිරිහීම සිදුවන්නේ අක්මාව තුළ ඉන්සියුලිනේස් (ග්ලූටතයෝන්-ඉන්සියුලින් ට්‍රාන්ස්හයිඩ්‍රොජිනස්) ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ වන අතර එය A සහ ​​B දාම අතර ඇති ඩයිසල්ෆයිඩ් බන්ධන ජල විච්ඡේදනය කර ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සඳහා ලබා ගත හැකිය. මිනිස් ඉන්සියුලින් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30 - 80%).

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම හෝ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර, අන්තර් කාලීන තත්වයන් සමඟ), දියවැඩියා රෝගය අවශ්‍ය වන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

මිනිස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය

Drug ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය ඉන්සියුලින් වර්ගය මත රඳා පවතී. ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව සකසයි.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සිදු කරනු ලබන්නේ ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කලවා, උරහිස, පපුව යන කලාපයේ ය. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කිරීමේදී රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය. ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ උපකරණය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පිළිබඳව රෝගීන් පුහුණු කළ යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකරන්න. පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
දෛනික එන්නත් ගණන අඩු කිරීම මඟින් විවිධ කාල පරාසයන්හි ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කිරීමෙන් ලබා ගත හැක.
අසාත්මිකතා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා රෝහල්ගත කිරීම, අසාත්මිකතාව වූ drug ෂධයේ සං component ටකය හඳුනා ගැනීම, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
චිකිත්සාව අත්හිටුවීම හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් (රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් විය හැකි තත්වයන්) ඇති විය හැක.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම අධික ලෙස පානය කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම, කාබනික වකුගඩු හානිවීම, මේද අක්මාව සඳහා දායක වේ.
පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාවෙහි ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල නම්, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටුටරිසම් සහ දියවැඩියා රෝගය වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන්ගේ නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. එසේම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩිවීම හෝ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය විය හැකිය. එතනෝල් පානය කිරීම (අඩු මත්පැන් ඇතුළුව) හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. හිස් බඩක් මත එතනෝල් ගන්න එපා. සමහර නොගැලපෙන රෝග (විශේෂයෙන් බෝවන), උණ, මානසික ආතතිය වැනි තත්වයන් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ ඒවාට වඩා වෙනස් වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සියලු හෝ සමහර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා ස්නායු රෝගය සහ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතය පිළිබඳ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා, සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ. මෙය දැනටමත් මිනිස් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ පළමු පරිපාලනයේදී හෝ ක්‍රමානුකූලව මාරු වීමෙන් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් ඇතුළත සිදුවිය හැකිය.
එක් වෛද්‍ය වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය හා රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය යටතේ සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය, විශේෂ (මානව, සත්ව, මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ with ෂධ සමඟ එකවර ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන විට, ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තිබීම.
රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය සහ අවධානය සාන්ද්‍රණය අඩු විය හැකිය. මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වූ විට මෙය භයානක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, යන්ත්‍රෝපකරණ පාලනය කිරීම, වාහන ධාවනය කිරීම සහ වෙනත් අය). ඉක්මන් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය (වාහන ධාවනය කිරීම, යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළුව). හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන් මෙන්ම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වීමත් සමඟ නොපැමිණෙන හෝ මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එවැනි ක්‍රියාකාරකමක් කිරීමට රෝගියාගේ ශක්‍යතාව වෛද්‍යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා කාන්තාවන් තුළ හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් පවත්වා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර ගර්භනී දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකිය. දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ගර්භණීභාවය හෝ එය සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ජානමය විෂ වීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි දී මිනිස් ඉන්සියුලින්, වීට්‍රෝ සහ වීවෝ ශ්‍රේණිවල විකෘති නොවීය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් (ඩෙක්සමෙතසෝන්, බීටෙමෙතසෝන්, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සහ වෙනත්), ඇම්ෆෙටමින්, ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය, ෆ්ලෝක්‍රොකෝටිසෝන්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, එස්ටජන්, බැක්ලෝෆීන්, තයිරින් තයිරොයිඩන් ඩයියුරිටික්ස් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඉන්ඩාපාමයිඩ් සහ වෙනත්), ඇම්ප්‍රිනාවිර්, ඩැනසෝල්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ලිතියම් කාබනේට්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සන්, සානුකම්පිත, නිකොටින්තික් අම්ලය, බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට් . මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට ද්විභාෂක මානව ජාන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
වලයි, sulfonamides, repaglinide, androgens, මුඛ hypoglycemic නියෝජිතයන්, නිපදවයි, anabolic රක්තපාත, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති, angiotensin දෙවන ධාරකෙය් එදිරිවාදීන්, කාබනික ඇන්හයි පෙති, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin පරිවර්තනය එන්සයිමය පෙති (captopril කීමටය මානව ඉන්සියුලින් hypoglycemic ක්රියාත්මක . ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, සැලිසිලේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, පිරිඩොක්සීන්, බීටා-බ්ලෝකර් (බීටාසොලෝල්, මෙටොප්‍රොලෝල්, පින්ඩොලෝල්, සොටෝල්, බයිසොප්‍රොලෝල්, ටයිමොලෝල් සහ වෙනත්) (ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආවරණය කරන්න)මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට අදියර දෙකක මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම අපැහැදිලි කළ හැකිය.
ඇටෙනොලෝල් පසුබිමට එරෙහිව (තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් මෙන් නොව) බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවේ, හයිපොග්ලිසිමියා, ටායිචාර්ඩියා සහ කම්පනය වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ, නමුත් නුරුස්නා බව, කුසගින්න, ඔක්කාරය දිගටම පැවතිය යුතු අතර දහඩිය පවා වැඩි වේ.
රුධිරයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ (අවශෝෂණය වේගවත් කිරීම නිසා) නිකොටින් අඩංගු drugs ෂධ සහ දුම් පානය.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, රෙසර්පයින් පසුබිමට එරෙහිව, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයෙහි වෙනසක් සිදුවිය හැකිය (විස්තාරණය හා දුර්වල වීම යන දෙකම), ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ක්ලැරිට්‍රොමොසින් පසුබිමට එරෙහිව, විනාශයේ වේගය මන්දගාමී වන අතර සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි විය හැකිය.
ඩයික්ලොෆෙනැක් පසුබිමට එරෙහිව, drug ෂධයේ බලපෑම වෙනස් වේ, එකට භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ආමාශය හිස් කිරීම වේගවත් කරන මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ මාත්රාව හෝ පිළිවෙත වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මානව ඉන්සියුලින් වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.
මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට අමතරව වෙනත් medicines ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

හෝමෝන ඉන්සියුලින්

හෝමෝනය සොයා ගැනීමට මග පෑදූ පළමු කෘති නිර්මාණය කිරීමේ ගෞරවය හිමිවන්නේ රුසියානු විද්‍යා ist ලියොනිඩ් සොබොලෙව් විසිනි. ඔහු 1900 දී අග්න්‍යාශය ප්‍රතිජීවක drug ෂධයක් ලබා ගැනීමට යෝජනා කළ අතර ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳ සංකල්පය ලබා දුන්නේය. වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා වසර 20 කට වැඩි කාලයක් ගත කළ අතර 1923 න් පසු කාර්මික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ආරම්භ විය. අද වන විට හෝමෝනය විද්‍යාව විසින් හොඳින් අධ්‍යයනය කරනු ලැබේ. පරිවෘත්තීය හා මේද සංස්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීමට ඔහු සහභාගී වේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම වැදගත්ය. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී පිරිසිදු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සුළු වශයෙන් අඩු වන අතර, පදය අවසානයේ එය වැඩිවේ.

මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවකට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සහ විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

මන්ත්‍රීවරයාට ශරීරයට කිසිදු විකෘති හා ජානමය වශයෙන් විෂ සහිත බලපෑමක් නොමැත.

ඉන්සියුලින් නිපදවන ඉන්ද්‍රිය කුමක්ද?

ලෝරන්ස්ගේ දූපත් හෝ අග්න්‍යාශයික දූපත් ලෙස විද්‍යාත්මක ලෝකයට දන්නා බී සෛල සමූහයක් පිහිටා ඇති අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් නිපදවන ඉන්ද්‍රිය ලෙස සේවය කරයි. සෛලවල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය කුඩා වන අතර අග්න්‍යාශයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 3% ක් පමණි. බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම සිදු වේ, ප්‍රෝයින්සුලින් උප ප්‍රභේදයක් හෝමෝනය මගින් ස්‍රාවය වේ.

ඉන්සියුලින් වල උප වර්ගය කුමක්දැයි සම්පූර්ණයෙන් නොදනී. හෝමෝනයම අවසාන ස්වරූපය ගැනීමට පෙර ගොල්ගී සෛල සංකීර්ණයට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය සම්පූර්ණ හෝමෝනයක තත්වයට පත් වේ. හෝමෝනය අග්න්‍යාශයේ විශේෂ කැටිති වල තැන්පත් වූ විට ක්‍රියාවලිය අවසන් වන අතර පුද්ගලයෙකු ආහාර ගන්නා තෙක් එය ගබඩා වේ. පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාවට හේතුවන සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කරන විට බී සෛලවල සම්පත සීමිත වන අතර ඉක්මනින් ක්ෂය වේ.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය යනු කුමක්ද - මෙය වඩාත් වැදගත් පරිවෘත්තීය නියාමකයයි. එය නොමැතිව ආහාර හරහා ශරීරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු විය නොහැක. හෝමෝනය සෛල පටලවල පාරගම්යතාව වැඩි කරන අතර එහි ප්‍රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් සෛල ශරීරයට අවශෝෂණය වේ. ඒ අතරම, හෝමෝනය ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, පොලිසැකරයිඩයක් වන අතර එය මිනිස් සිරුර අවශ්‍ය පරිදි භාවිතා කරන ශක්ති සැපයුමක් අඩංගු වේ.

ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය විවිධ වේ. එය මාංශ පේශි සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය සපයන අතර ප්‍රෝටීන් හා මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.හෝමෝනය මොළයේ තොරතුරු සපයන්නෙකුගේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි, ප්‍රතිග්‍රාහකවලට අනුව වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට අවශ්‍යතාවය තීරණය කරයි: එය විශාල ප්‍රමාණයක් තිබේ නම්, මොළය නිගමනය කරන්නේ සෛල සාගින්නෙන් පෙළෙන බවත් සංචිත නිර්මාණය කළ යුතු බවත්ය. ශරීරයට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම:

  1. වැදගත් ඇමයිනෝ අම්ල සරල සීනි වලට කැඩීම වළක්වයි.
  2. ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි - ජීවිතයේ පදනම.
  3. මාංශ පේශිවල ඇති ප්‍රෝටීන විසුරුවා හැරීමට ඉඩ නොදේ, මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වළක්වයි - ඇනබලික් බලපෑම.
  4. එය කීටෝන සිරුරු සමුච්චය කිරීම සීමා කරයි, එයින් අතිරික්තයක් මිනිසුන්ට මාරාන්තික වේ.
  5. පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් අයන ප්‍රවාහනය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය

හෝමෝන iency නතාවයක් දියවැඩියාව නම් රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන අයට අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නිරන්තරයෙන් රුධිරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. අනෙක් අන්තය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා නම් හෝමෝනයේ අතිරික්තයකි. මෙම රෝගය රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට සහ සනාල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩුවීමට හේතු වේ. ලැන්ගර්හාන්ස් හි අග්න්‍යාශයික දූපත් වල ඇල්ෆා සෛල මගින් නිපදවන ග්ලූකගන් හෝමෝනය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කිරීම වැඩි කරයි.

ඉන්සියුලින් යැපෙන පටක

ඉන්සියුලින් මාංශ පේශිවල ප්‍රෝටීන් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර එය නොමැතිව මාංශ පේශි පටක වර්ධනය විය නොහැක. සාමාන්‍යයෙන් වැදගත් කාර්යයන් ඉටු කරන ඇඩිපෝස් පටක සෑදීම හෝමෝනයකින් තොරව කළ නොහැකිය. දියවැඩියාව ආරම්භ කළ රෝගීන්ට කම්පන අන්තර් සෛලීය සාගින්න ඇති වන පරිවෘත්තීය ආබාධයක් වන කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට මුහුණ දීමට සිදුවේ.

රුධිර ඉන්සියුලින්

ඉන්සියුලින් වල කාර්යයන් අතර රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට සහාය වීම, මේද හා ප්‍රෝටීන වල පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ මාංශ පේශි බවට පරිවර්තනය කිරීම ඇතුළත් වේ. පදාර්ථයේ සාමාන්‍ය මට්ටමක දී පහත සඳහන් දේ සිදු වේ:

  • මාංශ පේශි ගොඩනැගීම සඳහා ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය,
  • පරිවෘත්තීය හා කැටබොලිස් වල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගෙන යයි,
  • මාංශ පේශි සෛලවල විඳදරාගැනීම සහ පුනර්ජනනය වැඩි කරන ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි,
  • ඇමයිනෝ අම්ල, ග්ලූකෝස්, පොටෑසියම් සෛල වලට ඇතුල් වේ.

ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය µU / ml වලින් මනිනු ලැබේ (ස් stal ටිකරූපී ද්‍රව්‍යයේ 0.04082 mg එක් ඒකකයක් ලෙස ගනු ලැබේ). නිරෝගී පුද්ගලයින්ට එවැනි ඒකක වලට 3-25 ට සමාන දර්ශකයක් ඇත. ළමුන් සඳහා, 3-20 μU / ml දක්වා අඩු වීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, සම්මතය වෙනස් වේ - 6-27 mkU / ml, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ මෙම දර්ශකය 6-35 වේ. සම්මතයේ වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ බරපතල රෝග ඇති බවයි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් විසඳුමක් වෙනත් එන්නත් විසඳුම් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම සපුරා තහනම්ය. ප්‍රධාන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි කරනු ලබන්නේ ඇතැම් සල්ෆොනාමයිඩ්, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ භාවිතා කළ විට පමණි. ඇන්ඩ්‍රොජන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්, එතනෝල්, පිරිඩොක්සීන් සහ සමහර බීටා-බ්ලෝකර් ද drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරයි.

ප්‍රධාන තයිරොයිඩ් හෝමෝන, උපත් පාලන ක්‍රම, ග්ලූකගන්, එස්ටජන්, හෙපටින්, බොහෝ සානුකම්පිත, සමහර විෂ නාශක, කැල්සියම්, මෝෆින් සහ නිකොටින් සමඟ ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ ගත් විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම දුර්වල වේ.

ග්ලූකෝස් බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින් සහ පෙන්ටමිඩින් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් නොපැහැදිලි ලෙස බලපායි.

මත්පැන් අනුකූලතාව

ඉන්සියුලින් ගැනීම මත්පැන් පානයට අනුකූල නොවේ. මත්ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ සං signs ා වැඩි වෙමින් පවතින අතර drug ෂධයේ බලපෑම බෙහෙවින් අඩු වේ.

මූලික ප්‍රතිසම කිහිපයක් තිබේ:

  • බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්‍ය,
  • ඩයරපිඩ් සීආර්,
  • ඉන්සියුලිඩ්
  • ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රපිඩ්,
  • අමානුෂික වේගවත්,

උස්

ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය මට්ටමේ දිගුකාලීන අතිරික්තය ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්යාධි වෙනස්කම් වලට තර්ජනය කරයි. සීනි මට්ටම පහත වැටීම හේතුවෙන් මෙම තත්වය ඇතිවේ. සං signs ා මගින් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයේ අතිරික්තය ඔබට තේරුම් ගත හැකිය: වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, හදිසි සාගින්න, ඔක්කාරය, ක්ලාන්තය, කෝමා. පහත දැක්වෙන දර්ශක හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමට බලපායි:

  • දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
  • නිදන්ගත ආතතිය
  • අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ රෝග,
  • තරබාරුකම
  • කාබෝහයිඩ්රේට සෛලවල ප්රතිරෝධය උල්ලං violation නය කිරීම,
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය,
  • පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අසමත් වීම,
  • අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ පිළිකා සහ පිළිකාමය පිළිකා.

පහත් කර ඇත

ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සිදුවන්නේ ආතතිය, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස, ස්නායු වෙහෙස, පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් දිනපතා පරිභෝජනය කිරීම හේතුවෙනි. ඉන්සියුලින් iency නතාවය ග්ලූකෝස් ගලායාම අවහිර කරමින් එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන් දැඩි පිපාසය, කාංසාව, කුසගින්න හදිසියේ පහර දීම, නුරුස්නා බව සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම සිදු වේ. අඩු හා ඉහළ ඉන්සියුලින් වල සමාන රෝග ලක්ෂණ නිසා, විශේෂ අධ්යයනයන් මගින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මිනිස් සිරුරට ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඉතා වැදගත් වේ. ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඇත. ඒ අනුව pharma ෂධ ගබඩාවල හෝ රෝහල්වල නොමිලේ medicine ෂධ ලබා දෙනු ලැබේ. හදිසි අවශ්‍යතාවකදී එය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව මිලදී ගත හැකි නමුත් මාත්‍රාව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. අධික මාත්‍රාව වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවන්න.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය

රෝග විනිශ්චය සහ රුධිර පරීක්ෂණ වලින් පසුව වෛද්යවරයා විසින් ation ෂධ නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ කාල පරාසයන්හි drugs ෂධ භාවිතා කරන්න: කෙටි හා දිගු. තේරීම රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම, රෝගියාගේ තත්වය, action ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වේගය මත රඳා පවතී.

  1. කෙටි ක්‍රියාකාරී සූදානම චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එය ඉක්මන්, කෙටි, සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, එය දිනකට කිහිප වතාවක් / දිනකට ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. බලපෑම සිදුවන්නේ පැය භාගයකින්, උපරිමයෙන් - පැය දෙකකින්, පැය හයක් පමණයි.
  2. දිගු හෝ දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් - පැය 10-36 අතර කාලයක් පවතින බලපෑමක් ඇති කරයි, දෛනික එන්නත් ගණන අඩු කළ හැකිය. අත්හිටුවීම් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

සිරින්ජ භාවිතා කරනුයේ ඇතුළු කිරීමට සහ මාත්‍රා අනුකූලතාවයට පහසුකම් සැලසීම සඳහා ය. එක් අංශයක් නිශ්චිත ඒකක ගණනකට අනුරූප වේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා නීති:

  • ශීතකරණය තුළ සූදානම් කිරීම් තබා ගන්න, කාමර උෂ්ණත්වයේ සිට ආරම්භ කළ ඒවා නිෂ්පාදනයට ඇතුළු වීමට පෙර උණුසුම් කරන්න, මන්ද සිසිල් එක දුර්වල බැවින්,
  • උදරයේ සමට යටින් කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් එන්නත් කිරීම වඩා හොඳය - කලවාට හෝ පපුවට ඉහළින් එන්නත් කිරීම වඩාත් සෙමින් ක්‍රියා කරයි, උරහිසේ ඊටත් වඩා දරුණු වේ
  • දිගුකාලීන medicine ෂධය වම් හෝ දකුණු කලවා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ,
  • එක් එක් එන්නත් වෙනස් කලාපයක කරන්න,
  • ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ශරීරයේ මුළු ප්‍රදේශයම ග්‍රහණය කරගන්න - එවිට ඔබට උගුරේ හා මුද්‍රා වළක්වා ගත හැකිය.
  • අන්තිම එන්නතෙන් අවම වශයෙන් 2 සෙ.මී.
  • සමට ඇල්කොහොල් සමඟ ප්‍රතිකාර නොකරන්න, එය ඉන්සියුලින් විනාශ කරයි,
  • ද්‍රව පිටතට ගලා යන්නේ නම්, ඉඳිකටුවක් වැරදියට ඇතුළත් කර ඇත - ඔබට එය අංශක 45-60 ක කෝණයක තබා ගත යුතුය.

ඉන්සියුලින් මිල

ඉන්සියුලින් පිරිවැය නිෂ්පාදකයාගේ වර්ගය, drug ෂධ වර්ගය (කෙටි / දිගු ක්‍රියාකාරී කාලය, පෝෂක) සහ ඇසුරුම්වල පරිමාව මත රඳා පවතී. Ins ෂධයේ මිලි ලීටර් 50 ක මිල මොස්කව් සහ ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි රුබල් 150 ක් පමණ වේ. සිරින්ජ පෑනක් සහිත ඉන්සියුමන් - 1200, අත්හිටුවීමේ ප්‍රෝටාෆාන් මිල රුබල් 930 ක් පමණ වේ. ෆාමසියේ මට්ටම ඉන්සියුලින් පිරිවැය කොපමණ ද යන්නට බලපායි.

මානව ඉන්සියුලින් යනු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද tool ලදායී මෙවලමකි. එය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද නිෂ්පාදනයක් වන අතර එය ද්‍රවවල අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී පවා භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත.

ඇක්ට්‍රපිඩ්, හුමුලින්, ඉන්සුරාන්.

INN: අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය.

විකල්ප වර්ගීකරණය

සමහර ප්‍රවීණයන් යෝජනා කරන්නේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම එහි මූලාරම්භය මත පදනම්ව වෙනත් ආකාරයකින් වර්ගීකරණය කිරීමයි. නිදසුනක් වශයෙන්, සියලුම medicines ෂධ අග්න්‍යාශයෙන් igs රන් සහ ගවයින් උකහා ගැනීමෙන් ලබා ගන්නා මානව, ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ ප්‍රතිසම වලට බෙදිය හැකිය.

මිනිස් හෝමෝනයේ ඇනලොග් හඳුන්වාදීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය නොවන අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා නිරන්තරයෙන් සිදුවීම මෙහි ඇති සුවිශේෂී ලක්ෂණයකි. කණ්ඩායමේ ප්‍රසිද්ධ නියෝජිතයන් - ඉන්සුල්රැප්, අල්ට්‍රාටන්ට්.

පෝසීන් ඉන්සියුලින් දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි. එය මිනිසාට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් නොවේ, වෙනස ඇත්තේ ඇමයිනෝ අම්ල කාණ්ඩ වලින් එකකි. නමුත් මෙය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය කිරීමට ද හේතු වේ.

ජානමය වශයෙන් සැකසූ drug ෂධයක් ලබා ගන්නේ අවශ්‍ය ඇමයිනෝ අම්ල එස්චරීචියා හි ඩීඑන්ඒ තුළට හඳුන්වා දීමෙන් පසුව ඒවා හෝමෝනය නිපදවීම ආරම්භ කිරීමෙනි. පිටතින් විදේශීය ප්‍රෝටීනයක් ඇතුළු වීමට ඔහුගේ ශරීරය කෙසේ ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇත්දැයි නොදන්නා හෙයින් පළමු උත්සාහයේ සිටම යම් රෝගියකුට ඉන්සියුලින් ළඟා වන්නේ කෙසේද යන්න නිශ්චිතවම නිශ්චය කළ නොහැකිය.

දියවැඩියා ජීවන රටාවද කියවන්න

මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්‍යුහයට සමාන medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

මෙම කණ්ඩායමට එකවර සංරචක දෙකක් ඇතුළත් වේ - ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද සහ මානව. අතුරු ආබාධ හෝ අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම තරඟකරුවන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු බැවින් වෛද්‍යවරු එය දියවැඩියා රෝගීන්ට වඩාත් සුදුසු යැයි සලකති. මෙයට හේතුව විදේශීය ප්‍රෝටීන නොමැති වීමයි.

නිර්දේශ

අසාත්මිකතා ඇතුළත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන් අවුලුවාලීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු drugs ෂධ සඳහා මනාප ලබා දීම වැදගත්ය. මෙයට හේතුව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, පළමුව, ඒවාට යොමු වීමයි.

සත්ව ඉන්සියුලින් භාවිතය මිනිස් සිරුරට විදේශීය ප්‍රෝටීන ඇතුළත් කිරීම ඇතුළත් වේ. එවැනි පියවරක ප්‍රති consequences ල කිසිවෙකුට පුරෝකථනය කළ නොහැකිය. සමහර රෝගීන් ඒවා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර අනෙක් අය දුර්වල ලෙස දරා සිටිති. Drug ෂධයේ ඇසුරුම්කරණය පිළිබඳ පුරාවෘත්තයෙන් දැක්වෙන්නේ මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වල මූලාරම්භයයි: එන්එම් - මානව ඇනලොග්, එම්එස් - ඉහළ මට්ටමේ පිරිසිදු කිරීමක්.

එසේම, ඇසුරුම්කරණය දෙස බැලීමෙන් ඔබට විසඳුමේ සාන්ද්‍රණ දත්ත ලබා ගත හැකිය. මිලිලීටරයක මිලි ලීටරයක ක්‍රියාකාරී ඒකක 40-300 ක් අඩංගු විය හැකිය. අද වන විට, ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් සමඟ එන්නත් කිරීම සඳහා මිලි ලීටරයකට ඒකක 100 ක් හෝ සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීම සඳහා ඒකක 300 ක් ඇති අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි.

වැඩිහිටි රෝගීන් පුරුදු වී ඇති ඊනියා “මැග්පීස්” වසර 10 ක් පමණ නිදහස් කර නැත, කෙසේ වෙතත්, බොහෝ දෙනෙකුට ඉන්සියුලින් “සියයක්” වෙත මාරු වීම දුෂ්කර ය.

සෙල්සියස් අංශක 8 ක් දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ශීතකරණය තුළ drugs ෂධ ගබඩා කිරීම සිදු කෙරේ. එය කැටි කිරීම සපුරා තහනම් බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, ඉන්පසු එහි ගුණාංග නැති වන බැවින් ඔබට එයට ඇතුළු විය නොහැක.

සරල ඉන්සියුලින් වලාකුළු බවට පත්වුවහොත් එයට ප්‍රපාතයක්, පිටි හෝ වෙනත් අපද්‍රව්‍ය තිබේ නම් එවැනි drug ෂධයක් භාවිතයට නුසුදුසු යැයි සැලකේ.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drug ෂධයක් වලාකුළු සහිත නමුත් ඒකාකාරව අවසාදිතයකින් තොරව පවතී.

පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සමඟ ලියාපදිංචි වී ඇත. Drug ෂධයේ අධික පිරිවැය හේතුවෙන් ඔවුන්ට නොමිලේ බෙදා හැරීමට අයිතියක් ඇත.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම: වැදගත් තොරතුරු

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යන දෙකෙහිම ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා, චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ලිපිය මඟින් ඉන්සියුලින් කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට් සහ දීර් action ක්‍රියාකාරී ගණනය කිරීම්වල ලක්ෂණ විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි. පරිභෝජනය කරන ආහාරවල ගුණාත්මකභාවය හා ප්‍රමාණය මත පදනම්ව අධිෂ් of ානය පිළිබඳ උදාහරණ සහිත අවශ්‍ය සූත්‍ර ලබා දී ඇත.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වසංගතයක් මෙන් වැඩි වන රෝගීන් සංඛ්‍යාවක් දක්වා ව්‍යාප්ත වෙමින් පවතින අතර පරිවෘත්තීය ආබාධ හා ළමුන් තුළ පවා දරුණු සංකූලතා ඇති වේ. මීට පෙර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ඇති වන තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම දුෂ්කර වූවා නම් සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එය සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි විය. මන්දයත්, ව්යාධිජනක ප්‍රතිකාරයේ පදනම වන ඉන්සියුලින් සොයා නොගත් නමුත් දැන් මෙම දිශාව සක්‍රියව වර්ධනය වෙමින් පවතී.

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද හෝමෝන ප්‍රතිසම සොයාගෙන ඇත.රෝගයේ ව්‍යාධිජනක යාන්ත්‍රණයන් අධ්‍යයනය කරන ලද අතර එමඟින් දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ දීර් and හා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතය පැහැදිලි කිරීමට හැකි විය.

එය ඉතිරිව ඇත්තේ ප්‍රශ්නවලට නිවැරදිව පිළිතුරු සැපයීම සඳහා පමණි: පරිපාලනය කරන ලද හෝමෝන ප්‍රමාණය ගණනය කරන්නේ කෙසේද සහ දීර් extended කරන ලද මෙම ඒකක ගණන කොපමණ වේද යන්න සහ කෙටි භාගයේ කොපමණ ප්‍රමාණයක්ද යන්න තීරණය කරන්නේ කෙසේද.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

වාචිකව හෝ දෙමාපිය වශයෙන් ලබා දෙන ඕනෑම drug ෂධයක් ප්‍රමාණවත් හා වෛද්‍යවරුන් විසින් අනුමත කරනු ලැබේ. හෝමෝන .ෂධ සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ.

එමනිසා, විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය දැඩි පාලනයක් සහ තෝරා ගැනීමක් අවශ්‍ය වේ. මන්ද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව බෙහෙවින් ඉක්මවා ගියහොත් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමයෙන් අඩු වේ.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ හයිපර්සොමොලර් සහ කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා තර්ජනයක් තිබේ නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ඊටත් වඩා භයානක ය. මෙය විශේෂයෙන් පරෙස්සමින් වළක්වා ගත යුතුය, මන්ද රුධිරයේ සීනි සීනි විවේචනාත්මකව අඩු වුවහොත් ශරීරය කෝමා තත්වයෙන් ඉවත් කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

මේ සඳහා නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර සහ විශේෂිත දෙපාර්තමේන්තුවේ කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ. මේ සමඟ වුවද, රෝග විනිශ්චය කළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා රෝගය සුව කිරීමට සහ රෝගියාගේ පාද මත තැබීමට සැමවිටම නොහැකිය.

ඒ අතරම, ග්ලයිසිමියාව නිසි මට්ටමින් පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉලක්කය වන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ය.

එය මාස 3 ක් සඳහා ග්ලයිසිමියා මට්ටම පිළිබිඹු කරන අතර එය විශ්වාසදායක අගයක් වන අතර එය රෝගයේ වන්දි සහ දීර් extended ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණවත් බව සහ එහි කෙටි ඇනලොග් පිළිබිඹු කරයි. End ෂධයේ මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය මෙම අන්තරාසර්ග රෝගීන්ට අදාළ වන්නේ එබැවිනි.

ගණනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අසාර්ථක වූ විට හෝමෝන ප්‍රමාණය ප්‍රමාණවත් නොවූ අවස්ථා වලදී ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, විශේෂයෙන් නිදන්ගත, සනාල අනතුරු හා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිසි ලෙස තෝරා ගැනීම අනවශ්‍ය හා භයානක තත්වයන් පිළිබඳ පුරෝකථනය හා සංවර්ධනය සම්බන්ධයෙන් වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය ප්‍රමාණය තෝරා ගැනීම

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ඔබට අවශ්‍ය සංකල්ප කිහිපයක් ලබා දිය යුතුය. කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සහ පරිභෝජනය කරන නිෂ්පාදනවල ස්කන්ධය ගණනය කිරීමෙන් රෝගියා දුක් විඳීම සඳහා පාන් ඒකක සොයා ගන්නා ලදී.

ඒවායේ භාවිතය තරමක් සරල කරන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තීරණය කිරීමට පහසුකම් සපයයි. 1 ඒකකය කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ග්රෑම් 10 ට සමාන වේ. කවුරුහරි 12 ග්රෑම් භාවිතා කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේදී හෝ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන 1 වර්ගයේ තුවාලයක් ගණනය කිරීමේදී එකම අගය සෑම විටම භාවිතා වන බව මතක තබා ගත යුතුය.

පාන් ඒකක 1 ක් "උදාසීන කිරීමට" හෝමෝන .ෂධයේ ආදාන ඒකක වෙනස් සංඛ්‍යාවක් අවශ්‍ය වේ. එය දවසේ වේලාව මත රඳා පවතී. මන්දයත් ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණය සහ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය දූපත් උපකරණ මගින් ස්‍රාවය වන බැවිනි. උදේ, 1 XE දී, ඉන්සියුලින් PIECES 2 ක් අවශ්‍ය වේ, දිවා ආහාරය - 1 PIECES, සහ සවස 1.5 PIECES.

අවශ්‍ය කෙටි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය තෝරා ගැනීම සඳහා පැහැදිලි ඇල්ගොරිතමයක් අවශ්‍ය වේ. පළමුව, කරුණු කිහිපයක් මතක තබා ගන්න.

  • සැලකිල්ලට ගත යුතු පළමු දෙය දෛනික කැලරි ප්‍රමාණයයි. එහි අර්ථ දැක්වීම ක්‍රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනී. කිලෝග්‍රෑම් 60 ක් බරැති රෝගියෙකුගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සාමාන්‍යයට ආසන්න කිලෝ ග්‍රෑම් 1800 කි.
  • දිවා කාලයේදී පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ප්‍රමාණය 60% කි. සාමාන්යයෙන් - 1080 kcal.
  • කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 1 ක් පරිභෝජනය කරන විට, ශක්තිය 4 kcal නිකුත් වේ.
  • ශරීර බර සැලකිල්ලට ගනිමින් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තීරණය කිරීම සිරිතකි. වැදගත් පරාමිතියක් වන්නේ රෝගයේ නිශ්චිත කාලසීමාව සහ කාලසීමාව (සේවා කාලය) ය. පහත දැක්වෙන්නේ ශරීර බරකට අනුව හෝමෝනයේ ඒකක කීයක් පරිපාලනය කළ යුතුද යන්න දැක්වෙන දර්ශක පෙන්වන වගුවකි. මෙම දර්ශකය බර සමඟ ගුණ කිරීමෙන් අපට දිනපතා ඉන්සියුලින් ලැබේ.
  • පළමුව, පහසුව සඳහා, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් තෝරා ගනු ලැබේ, පසුව - දිගු,
  • මාත්‍රාව තීරණය කිරීමේදී ප්‍රෝටීන් හෝ මේද ආහාර සැලකිල්ලට නොගනී.
දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ.ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය (කෙටි ක්‍රියාකාරිත්වය).
රෝග ප්රකාශය0.5
"මන inary කල්පිත යහපැවැත්මේ" කාල පරිච්ඡේදය0.4
රෝගයේ දීර් course පා course මාලාව0.8
දිරාපත් වූ ධාරාව1.0-1.5
පූර්ව ප්‍රසව කාලය0.6-0.8
වැඩිවිය පැමිණීම1.5-2.0

අපි විශේෂිත සායනික තත්වයක් විශ්ලේෂණය කරන්නෙමු. කිලෝග්‍රෑම් 60 ක් බරැති රෝගියෙකු අවුරුදු 4 ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල මට්ටම සාමාන්‍යය (ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම වඩාත් පහසු කිරීම සඳහා). දැනටමත් තීරණය කර ඇති පරිදි, 1080 kcal යනු නිශ්චිත පරාමිතීන් සහිත රෝගියාගේ දෛනික කැලරි අගයයි.

දිරාපත්වීමේදී කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 1 ක් ශක්තිය 4 kcal ක් වන බව සලකන විට 1080 kcal ආවරණය කිරීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ග්‍රෑම් 270 ක් අවශ්‍ය වේ.

පාන් ඒකකයක් කාබෝහයිඩ්‍රේට් 12 කට සමාන බව මත පදනම්ව, අවශ්‍ය බලශක්ති හුවමාරුව සැපයිය හැකි පාන් ඒකක ගණන 22 ක් වනු ඇතැයි අපි ගණනය කරමු (270/12 = 22.5, වටකුරු - 22).

ආහාර පරිභෝජනයෙන් 30% ක් බලශක්ති පරිභෝජනය උදේ, දිවා ආහාරය - 40% සහ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා 30% ආවරණය කළ යුතු බව දන්නා කරුණකි. මෙම අවස්ථාවේ දී ඔබ උදේ 7 XE භාවිතා කළ යුතු බව තීරණය කිරීම පහසුය (1 XE ඉන්සියුලින් ඒකක දෙකකින් උදාසීන කරනු ලැබේ, එයින් අදහස් වන්නේ: ඉන්සියුලින් ඒකක 7 XE x 2 = ඒකක 14) සහ කෙටි ඉන්සියුලින් ඒකක 14 ක් එන්නත් කරන්න.

දිවා ආහාර වේලෙහි 40% ක් ආසන්න වශයෙන් 8 XE (8 XE x 1 IU ඉන්සියුලින් = 8 IU) හා හෝමෝනය සමාන වේ.

සවස් වරුවේ, මෙම රෝගියා තුළ නිර්දේශිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ප්‍රමාණය PIECES 7 ක් වනු ඇති අතර, ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය PIECES 1.5 සැලකිල්ලට ගනිමින්, මෙම කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ sub ෂධයේ PIECES 10 ක් උප චක්‍රීයව හඳුන්වා දිය යුතුය.

කෙටි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙන්න. තෝරාගත් චිකිත්සාවට ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව කුමක් වේද යන්න යම් කාලයක් තුළ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

මාසයක් සඳහා ඔබ අවම වශයෙන් තුන් වතාවක් ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතු අතර වෙනස් වූ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීයතාවයේ ලක්ෂණ වලට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් දැයි තේරුම් ගැනීමට මාස 3 කට පසු ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතය පරීක්ෂා කළ යුතුය.

.ෂධ සඳහා ගබඩා කොන්දේසි

එය කුඩා දරුවන්ගෙන් වඩාත්ම ආරක්‍ෂිත ස්ථානයේ + 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කර ඇත. සෘජු හිරු එළියෙන් වැළකී සිටීම සුදුසුය.

විසඳුම එහි විනිවිදභාවය නැති නොවන බවට වග බලා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර පතුලේ අවසාදිත ආකාර නොමැත. මෙය සිදු වූයේ නම් drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

නිෂ්පාදකයා

මානව ඉන්සියුලින් නිපදවන සංවිධාන කිහිපයක් තිබේ:

  • සනෝෆි (ප්‍රංශය),
  • NovoNordisk (ඩෙන්මාර්කය),
  • එලිලිලි (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය),
  • Pharmstandard OJSC (රුසියාව),
  • ජාතික ජෛව තාක්ෂණය OJSC (රුසියාව).

මානව ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති වන හෝමෝන වේ. එය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ:

  • කෙටි බලපෑම
  • අඛණ්ඩ බලපෑම
  • ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය.

Drug ෂධ වර්ගය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ රෝග වර්ගය මත ය.

.ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව

ක්‍රියා කරන කාලය තුළ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය වෙනස් වේ. මෙවලම් අතර ඇති වෙනස්කම් වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇත:

අල්ට්රාෂෝට්
4බලපෑම පැය එකහමාරක් තුළ සිදු වේඅපීද්‍රා, හුමලොග්
ආහාර වේලකට පෙර සහ පසුව යන දෙකටම ඇතුල් වීමට අවසර ඇත
සුව කිරීමේ බලපෑමක් ලබා දීම සඳහා දෂ්ට කිරීමක් අවශ්‍ය නොවේ
කෙටි5බලපෑම පැය භාගයක් තුළ සිදු වේඇක්ට්‍රැපිඩ්, ඉන්සියුලින් වේගවත්, හුමෝඩාර්
ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර drug ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ
එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු සුලු කෑමක් අවශ්‍යයි
මධ්‍යම12-16සුව කිරීමේ බලපෑම පැය 4-8 කට පසුව කැපී පෙනේප්‍රෝටාෆාන්, නොවොමික්ස්, හුමුලින් එන්පීඑච්
එය උදේ සහ සවස ඇතුල් වීමට අවශ්ය වේ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ
දිගු රංගනය24සුව කිරීමේ බලපෑම පැය 4-6 කට පසුව“මොනෝඩාර් ලෝන්ග්”, “ලෙවෙමීර්”, “අල්ට්‍රාලෙන්ට්”
ස්වාභාවික හෝමෝනය අනුකරණය කිරීම
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා වේ

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් තේරීම

කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක ඇනලොග් ඒකක අර්ථ දැක්වීමත් සමඟ අපි හදුනාගත්තා. දීර් time කාලයක් සහ අමතර කාලයක් ක්‍රියා කරන drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම සඳහා ගණනය කරන්නේ කෙසේද සහ නීති මොනවාදැයි සොයා ගැනීමට එය ඉතිරිව ඇත. Action ෂධය පැය 24 ක් සඳහා වලංගු නම්, එය පැය 12 කට සීමා වූ විට, එන්නත් 2 කට බෙදා ඇති විට, එහි ප්‍රමාණය එක් වරක් පරිපාලනය කරන බව මතක තබා ගත යුතුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද

  • හෝමෝනයේ දෛනික ප්‍රමාණය තීරණය වන්නේ එහි බලපෑමේ වේලාව නොතකාය (මේසයේ සිට දර්ශකයක් මඟින් ශරීර බර ගුණ කරන්න, අපගේ සායනික නඩුවේදී 60x0.8 = 48 PIECES),
  • an ෂධයේ කෙටි ඇනලොග් ප්‍රමාණය ලබාගත් හෝමෝන ඒකක සංඛ්‍යාවෙන් අඩු කර නිශ්චිත අගයක් ලබා ගනී (48-14 (උදේ) - 8 (දිවා ආහාරය) - 10 (සවස් කාලයේ) = 16 PIECES).

ඉන්සියුලින් ගණනය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drug ෂධයක් ඒකක 16 ක ප්‍රමාණයකින් ලබා දිය යුතු බවත්, කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් - ඒකක 32 ක් මාත්‍රා තුනකට බෙදා ඇති බවත්ය.

අධි රුධිර ග්ලූකෝස් සමඟ ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

මෙම තත්වය (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) දැනටමත් තෝරාගෙන ඇති ප්‍රතිකාරය සකස් කිරීමට ඔබට බල කරනු ඇත. Drug ෂධ පරිපාලනයේ වැරදි තාක්ෂණය බැහැර කිරීම සඳහා ඒවා නැවත කැඳවිය යුතුය.

  1. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන හෝමෝන drug ෂධයක් උරහිස් හෝ කලවා වල නැමීම් වල චර්මාභ්යන්තර පටකයට එන්නත් කරනු ලැබේ.
  2. කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට, එන්නත් කරන ස්ථානය ලෙස උදරය වඩාත් යෝග්‍ය වේ, මන්ද එහි drug ෂධය අවශෝෂණය කර ගැනීමට තව ටිකක් කල් ගත වේ.
  3. අපේක්ෂිත ආහාර වේලට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් භාවිතා කරයි. අල්ට්රාෆාස්ට් (අල්ට්රාෂෝට් ඇනලොග්) වල බලපෑම drug ෂධය ක්රියාත්මක කරන්නේ නම්, එය කෑමට පෙර ඇතුල් කළ යුතුය.
  4. පැය 12 ක් සඳහා වලංගු වන ජානමය වශයෙන් සැකසූ drugs ෂධ දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ (ගණනය කරන ලද හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය දෙකට බෙදා ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය).
  5. අල්ට්රා දිගු ඇනලොග් එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ.
  6. එන්නත් කිරීම ඉක්මණින් සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් drug ෂධය සෙමින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ (මන්දගාමී ගණන 10 දක්වා), ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණි.

සියළුම කරුණු සපුරා ඇත්නම්, ගණනය කිරීම නිවැරදි වූ අතර ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ අධ්‍යයනය කරන විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තවමත් අනාවරණය වී තිබේ නම් හෝමෝනයේ අතිරේක පරිපාලනය අවශ්‍ය වන අතර එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වටී.

මීට අමතරව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සලකා බැලිය යුතුය. බලශක්ති වියදම සමඟ සැලසුම් කළ සිදුවීමට පෙර, ඔබ කාබෝහයිඩ්රේට් පාන් ඒකක 2 ක් (ග්රෑම් 24) භාවිතා කළ යුතුය. ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසුවද එයම කළ යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ගිණුම්කරණය අවශ්‍ය නොවේ. සූදානම් කළ මිශ්‍රණ භාවිතා කරමින් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයේදී ආහාරයට ගන්නා පාන් ඒකක ගණන කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම. නමුත් බාසල්-බෝලස් හැඳින්වීමක් සමඟ, අනුභව කරන දේ නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින්

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීයතාවයේ සියලුම ආබාධ සඳහා විශ්වීය ප්රතිකාරයක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ය. මෙම හෝමෝනයේ drugs ෂධ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී:

  • 1 වර්ගය
  • වර්ග 2 ක්
  • ගර්භණී
  • අග්න්‍යාශය
  • වෙනත් වර්ග.

සෑම අවස්ථාවකදීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ස්ථාවර බලපෑමක් ලබා දෙයි. අග්න්‍යාශයික හා පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ මෙම විසඳුම එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයයි. වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනුයේ ඇඟවීම් අනුව, තනිවම හෝ වෙනත් ක්‍රම සමඟය.

  • සම්පූර්ණ තන්ත්‍රය (ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක්),
  • තනි ඉන්සියුලින් තන්ත්‍රයක් (සාමාන්‍යයෙන් බාසල් ඉන්සියුලින්, අඩු සාමාන්‍යයෙන් පමණක් පශ්චාත් පසු ඉන්සියුලින්)
  • ටැබ්ලට් සහ ඉන්සියුලින් සංයෝගයකි (බීටා සෛල ස්‍රාවය වැඩි කරන බාසල් ඉන්සියුලින් සහ ටැබ්ලට්).

දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් මෙට්ෆෝමින් සමඟ හොඳින් ගමන් කරයි.එවැනි රෝගීන් සඳහා සම්පූර්ණ යෝජනා ක්රමය සමඟ වුවද ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ (ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්).

කාලසටහන හා මාත්‍රාවන් මුලින් තෝරාගනු ලබන්නේ රෝහලේ වෛද්‍යවරයා විසිනි. රෝගියා දියවැඩියා පාසලේ විශේෂ පන්ති වලදී උගන්වනු ලැබේ. රෝගියා එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය සහ මාත්‍රා ගැලපුම් මූලධර්ම ප්‍රගුණ කළ යුතුය.

Background තිහාසික පසුබිම

විසිවන ශතවර්ෂයේ ආරම්භය වන විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු මාරාන්තික රෝගයකි. Effective ලදායී ප්‍රතිකාර ලබා දීමට වෛද්‍යවරුන්ට නොහැකි විය. එමනිසා, රෝගය ආරම්භ වූ මොහොතේ සිට රෝගියාගේ මරණය දක්වා නිශ්චිත මාස ගණනක් ගත විය.

පසුගිය ශතවර්ෂයේ විසි ගණන්වලදී කැනේඩියානු වෛද්‍යවරු දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විප්ලවීය පියවරක් ගත්හ. ඔවුන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ හැකි ද්‍රව්‍යයක් හුදකලා කර ඇත.

සත්ව ද්‍රව්‍ය වලින් (වසු අග්න්‍යාශය) වෛද්‍යවරුන්ට විසඳුමක් ලැබුණි. විවෘත ද්‍රව්‍යය මත පදනම්ව දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පළමු drugs ෂධ පසුව නිර්මාණය කරන ලදී.

එම මොහොතේ සිට, රෝගීන්ට හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට අවස්ථාව ලබා දෙන ලදී.

දීර් ins කාලයක් තිස්සේ සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම සතුන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගන්නා ලදී. මීට වසර 10-15 කට පෙර පවා රෝගීන් ස්වල්ප දෙනෙක් ork රු මස් හා බෝවින් හෝමෝන drugs ෂධ භාවිතා කළහ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම විසඳුම් ඉතා effective ලදායී නොවූ අතර සෑම විටම ආරක්ෂිත නොවේ.

  • අනපේක්ෂිත ක්‍රියා පැතිකඩක් ඇත,
  • හයිපෝ සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් අවුලුවන්න,
  • ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති කරන්න,
  • දේශීය සංකූලතා වර්ධනයට දායක වීම (lipohypertrophy),
  • බොහෝ විට අසාත්මිකතා ඇති කරයි.

විසිවන සියවසේ පනස් ගණන්වලදී, අග්න්‍යාශයික හෝමෝන සූදානම නිපදවීමට industry ෂධ කර්මාන්තය ආරම්භ විය. මෙම විසඳුම් ලබා ගත්තේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවෙනි. එවැනි ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර වල විශේෂයෙන් වෙනස් කරන ලද ජනපද විසිනි.

ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සුවපහසු පරිසරයක සිටින අතර මිනිස් හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි. එවිට විසඳුම පිරිසිදු කර, සංරක්ෂණය කර ඇසුරුම් කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, සකස් කිරීම සඳහා ප්රෝටීන හෝ සින්ක් එකතු කරනු ලැබේ.

මෙම රසායනික ද්‍රව්‍ය the ෂධයේ පැතිකඩ වෙනස් කරයි.

නවතම පරම්පරාවේ හෝමෝන සූදානම මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවෙන් සාදා ඇත. අණු වල ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ වෙනස් කිරීම සඳහා විද්‍යා scientists යින් හෝමෝනයේ ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය වෙනස් කරයි. එහි ප්‍රති Ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් නව ගුණාංග ලබා ගන්නා අතර රෝගියාට වඩාත් පහසු වේ.

වර්තමානයේ, ලෝකයේ බොහෝ රටවල අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය සත්ව සූදානම භාවිතා නොකෙරේ. ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් වඩාත් ජනප්‍රිය වේ. මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයන් සීමිත ප්‍රමාණයකට භාවිතා කරයි (අධික පිරිවැය හේතුවෙන්).

ක්‍රියා පැතිකඩ ඉන්සියුලින්

මිනිස් සිරුරේ වැඩ කරන්නේ එක් ඉන්සියුලින් පමණි. එය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගිනි. ඉන්සියුලින් කොටසක් වහාම රුධිරයට ඇතුල් වේ, තවත් එකක් - එකතු වී පසුව ස්‍රාවය වේ. බීටා සෛල වලට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හඳුනාගත හැකිය. ඔවුන් වෙනත් උත්තේජකවලට ද ප්‍රතිචාර දක්වයි.

නිහ quiet ආකාරයකින්, පුද්ගලයෙකු විවේකයෙන් සිටින විට, අග්න්‍යාශය චලනය වන විට හෝ නිදා සිටින විට, ඉන්සියුලින් කුඩා ප්‍රමාණයක් රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ. මෙම වර්ගයේ ස්‍රාවය හැඳින්වේ බාසල්. සාමාන්‍යයෙන් එය වැඩිහිටියෙකුගේ පැයට ඒකක 0.5-1.5 ට සමාන වේ.

පුද්ගලයෙකු ආහාරයට ගත් පසු, බීටා සෛල ඉන්සියුලින් ගබඩා නිදහස් කරයි. හෝමෝනය විශාල ප්‍රමාණයක් වහාම රුධිරයට ඇතුල් වේ. මෙම වර්ගයේ ස්‍රාවය හැඳින්වේ පසුගෙවුම් (ආහාර ගැනීමෙන් පසු).

හෝමෝනයේ පරිමාව ආහාරයේ සංයුතිය, එහි ප්‍රමාණය සහ පටක වල සංවේදීතාව මත රඳා පවතී. කාබෝහයිඩ්රේට ප්රතිචාර වශයෙන් (විශේෂයෙන් පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි) වැඩි ඉන්සියුලින් නිකුත් වේ.

හෝමෝනයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පුද්ගලයින් තුළ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ආරම්භක අවධියේදී දක්නට ලැබේ.

රූපය 1 - ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ භෞතික විද්‍යාත්මක රිද්මය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ ස්‍රාවයන් දෙකම අනුකරණය කිරීමයි. විවිධ පැතිකඩයන් සහිත drugs ෂධ ආධාරයෙන් මෙය සම්මත ලෙස සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

Medicine ෂධ වර්ග 4 ක් ඇත:

  • කෙටි (සරල) ඉන්සියුලින්,
  • මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
  • අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්,
  • දිගු ඉන්සියුලින්.

ඊට අමතරව, industry ෂධ කර්මාන්තය මිශ්‍ර සූදානමක් ඇති කරයි (ඒවා ඉන්සියුලින් වහාම ආකාර 2 කින් අඩංගු වේ).

වගුව 1 - බහුලව භාවිතා වන මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානමක ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව (සරල කළ නිර්දේශ).

Drug ෂධ වර්ගයආරම්භ කරන්නඋපරිමකාලය
කුඩා මාත්රා (තනි)විශාල මාත්රා (තනි)
1. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්විනාඩි 15 - 40 යි1.5 - 4 පැයඒකක 4 - 6: 4 පැඒකක 14 - 16: 6 පැ
2. අතරමැදි ඉන්සියුලින්2 පැය6 - 8 පැයඒකක 8 - 10: 12 - 14 පැය> ඒකක 20: 16 - 18 පැය
3. දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්පැය 4 යි8 - 10 පැයඒකක 8 - 10: 14 පැ> ඒකක 20: 20 - 22 පැය

කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. අල්ට්රාෂෝට් සහ දීර් ed යනු මිනිස් හෝමෝනයේ නවීන ප්‍රතිසම වේ.

බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා, මධ්‍යම ක්‍රියාකාරීත්වය සහ දීර් ins ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ.

  • පැය 8-14 වැඩ කරයි,
  • උපරිම ක්‍රියාමාර්ගයක් ඇත (පැය 3-5 කට පසුව).

සම්පූර්ණ ඉන්සියුලින් දිනකට 2 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එහි ප්‍රධාන අඩුපාඩුව වන්නේ එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය. රෝගියා නිදා සිටින විට මෙම තත්වය විශේෂයෙන් භයානක ය.

  • පැය 18-26 අතර වලංගු වේ,
  • ක්‍රියාකාරී උච්චතම අවස්ථාවක් නොමැත.

එවැනි ඉන්සියුලින් ඉතා ස්වාභාවිකව ක්රියා කරයි. එය හෝමෝනයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ස්‍රාවය අනුකරණය කරයි, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු පහත වැටීමක් ඇති නොකරයි. දීර් drug drug ෂධයක් දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.

පශ්චාත් පසු ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි.

සරල මිනිස් හෝමෝනය:

  • මිනිත්තු 30 කට පසු ක්‍රියාත්මක වේ,
  • එහි ක්‍රියාවෙහි උපරිමය පැය 2-4 කට පසුව සටහන් වේ,
  • සම්පූර්ණ ක්‍රියා කාලය පැය 5-6 දක්වා වේ.

එවැනි ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර කල්තියා ලබා දිය යුතුය. එපමනක් නොව, එන්නත් කිරීමේ සිට ආහාර වේල ආරම්භය දක්වා අවම වශයෙන් විනාඩි 15-20 ක් ගත විය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින් තරමක් සෙමින් ක්‍රියා කරයි. රසකැවිලි ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම යටපත් කිරීමට ඔහුට නොහැකිය.

එබැවින් එවැනි ඉන්සියුලින් තරමක් දැඩි ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. Drug ෂධය සරල මිනිස් හෝමෝනයකි. ආහාර ගැනීමෙන් පැය 3-4 කට පසුව, සියලු ආහාර දැනටමත් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර ඇති අතර ඉන්සියුලින් තවමත් වැඩ කරයි.

Drug ෂධයේ මෙම දේපල උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය හෝ රාත්‍රී ආහාරයෙන් පැය 4-6 කට පසුව හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ග්ලයිසිමියා අඩුවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, රෝගීන්ට කුඩා සුලු ආහාර ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ (1-2 XE සඳහා දිනකට 3 වතාවක්).

එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, ප්‍රධාන ආහාර 3 ට අමතරව, අතිරේක ආහාර වේල් 3 ක් රෝගියාගේ ආහාර වේලෙහි දක්නට ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි භාගික ආහාර වේලක් බෙහෙවින් ප්රයෝජනවත්, නමුත් සෑම විටම පහසු නොවේ.

  • මිනිත්තු 5-15 කින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී,
  • පැය 1-2 කට පසු උච්චාරණය කළ හැකි උපරිම අගයක් ඇත,
  • ඔහුගේ කාර්යයේ මුළු කාලය පැය 4-5 දක්වා වේ.

මෙම ඉන්සියුලින් වඩාත් පහසු වන අතර හෝමෝනයේ ස්වාභාවික ස්‍රාවය වඩාත් නිවැරදිව අනුකරණය කරයි. ආහාරවල සංයුතිය හා ප්‍රමාණය දැනටමත් හරියටම දන්නා විට ඒවා ආහාර වේලකට පෙර වහාම පරිපාලනය කළ හැකිය. මේ නිසා, of ෂධයේ මාත්රාව ගණනය කිරීම පහසුය. එසේම, එවැනි ඉන්සියුලින් අනිවාර්ය ස්නැක් අවශ්ය නොවේ.

එබැවින් ඒවා වැඩකරන පුද්ගලයින්, සිසුන් සහ පාසල් ළමුන් සඳහා භාවිතා කිරීමට වඩාත් පහසු වේ. ඊට අමතරව, අල්ට්රාෂෝට් ඇනලොග් මගින් රුධිරයේ සීනි තරමක් තියුණු ලෙස ඉහළ යාම සමඟ පවා කටයුතු කළ හැකිය. නිවැරදි ප්රවේශය සමඟ, මෙය සමහර විට සෞඛ්යයට හානියක් නොවන පරිදි ආහාර වේල බිඳ දැමිය හැකිය.

මිශ්‍ර සූදානමක ඉන්සියුලින් අඩංගු විය හැකිය:

  • මධ්යම හා කෙටි
  • මධ්‍යම හා අතිශය කෙටි,
  • දිගු හා අල්ට්රා ෂෝට්.

විවිධ විසඳුම් ලබා ගත හැකිය, සංරචක අනුපාතයට වෙනස් වේ. සාමාන්‍යයෙන් බාසල් ඉන්සියුලින් අනුපාතය ප්‍රමුඛ වේ.

රුසියාවේ, මිශ්‍රණය අනුපාතය සමඟ නියම කරනු ලැබේ:

ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණය effective ලදායී වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ පමණි. ඒවායේ ගුණාංග සංරචක වල ක්‍රියාකාරී පැතිකඩෙන් සමන්විත වේ. මික්ස් දිනකට 1-3 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, උදේ ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සංයුතිය අල්ට්රාෂෝට් ඇනලොග් නම්, ආහාර වේලකට පෙර වහාම එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ. සරල ඉන්සියුලින් අඩංගු මිශ්‍රණය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර පරිපාලනය කළ යුතුය.

25/75 සහ 30/70 කොටස් සමඟ මිශ්‍ර කිරීම මධ්‍යස්ථ ආහාර රුචිය ඇති වැඩිහිටි රෝගීන්ට වඩාත් සුදුසු ය. බාසල් සහ පශ්චාත් කාලීන ඉන්සියුලින් (50/50) සමාන කොටස් සහිත මිශ්‍රණයක් සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාකාරී ජීවන රටාවක් සහ ආහාරමය දෝෂ සහිත මැදිවියේ අයට නියම කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ උපාංග

ඉන්සියුලින් සූදානම යනු චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම් වේ.

Drug ෂධය නහරයකට එන්නත් කරනු ලබන්නේ රෝගයේ උග්‍ර දිරාපත් වීමේ කාලය තුළ, එනම්, කීටොඇසයිඩෝසිස්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හෝ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා අවධියේදී පමණි. එවැනි තත්වයන් ඇති විට, චර්මාභ්යන්තර මේදයේ යාත්රා ආරම්භ වන අතර පටක වල ක්ෂුද්ර චක්රය යටපත් වේ. ඔබ ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව කළහොත් drug ෂධය ක්රියා නොකරයි.

විශේෂ සුවඳ විලවුන් උපකරණයක් හරහා ඉන්සියුලින් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් හෝ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණ සමඟ සාමාන්‍ය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ද සිදු කළ හැකිය. නමුත් සාමාන්‍ය බිංදු අඩු effective ලදායී වන්නේ ඉන්සියුලින් අර්ධ වශයෙන් පද්ධතියේ බිත්ති මත පදිංචි වන බැවිනි.

සාමාන්‍ය ජීවිතයේදී (දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමේදී හෝ උප වන්දි ගෙවීමේදී) රෝගීන් තනිවම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර පවත්වයි. ඔවුන් ද්‍රාවණය චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරයි.

එන්නත් භාවිතය සඳහා:

  • ඉන්සියුලින් සිරින්ජ
  • සිරින්ජ පෑන්
  • ඉන්සියුලින් පොම්ප.

විසඳුම සඳහා සිරින්ජ - ඉවත දැමිය හැකි. ඒවායේ පරිමාව 0.5-1 මිලි. සිරින්ජ ශරීරයේ පරිමාණයක් සලකුණු කර ඇත. මිලි ලීටර් 1 ක ඉන්සියුලින් ඒකක 100 ක් අඩංගු වේ. එබැවින්, පරිමාණයේ අවසාන අංකය 100 වේ. රුසියාවේ, මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 40 ක සාන්ද්‍රණයක් සහිත ඉන්සියුලින් සඳහා පරිමාණයක් සහිත යල්පැන ගිය සිරින්ජ තවමත් විකුණනු ලැබේ. එවැනි ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා නොකළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් සඳහා සිරින්ජ පෑන් හැකි තරම් පහසුය. ඒවා නැවත භාවිතා කළ හැකි සහ ඉවත දැමිය හැකි ය. එවැනි ඩිස්පෙන්සර් මඟින් ඉන්සියුලින් නිවැරදිව බෙදා හැරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දෘශ්‍යාබාධිත පුද්ගලයෙකුට එන්නතක් කළ හැකිය. සිරින්ජ පෑන තුළට ඉන්සියුලින් කාට්රිජ් ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඉඳිකටුවක් ඩිස්පෙන්සරයට සම්බන්ධ කර ඇත. මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලබන්නේ දෘශ්‍ය පරිමාණයකින් ය.

ඉන්සියුලින් පොම්ප යනු ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති මිල අධික උපාංග වේ. අල්ට්රා ෂෝට් හෝ කෙටි සූදානමක් සහිත කාට්රිජ් එවැනි උපකරණයක අය කෙරේ. පොම්පය ඉඳිකටු පද්ධතිය හරහා ද්‍රාවණය චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරයි. උපකරණය වෛද්‍යවරයා සහ රෝගියා විසින්ම වැඩසටහන්ගත කර ඇත. සෑම මිනිත්තු කිහිපයකට වරක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙය අග්න්‍යාශයේ ස්වාභාවික ක්‍රියාකාරිත්වය වඩාත් සමීපව අනුකරණය කරයි.

සමහර ඉන්සියුලින් පොම්ප වලට අමතර ලක්ෂණ ඇත. ආහාර සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාව ගණනය කිරීමට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සහ හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ දත්ත සුරැකීමට ඒවා උපකාරී වේ. සමහර විට උපාංග ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා සංවේදක වලින් සමන්විත වේ. එවැනි පොම්ප මඟින් රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස පහත වැටීම හෝ දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ අනතුරු ඇඟවීමේ සං als ා ලබා දිය හැකිය.

අග්න්‍යාශය එහි කාර්යය ආසන්න වශයෙන් අනුකරණය කළ හැකි වුවද පොම්පය ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි. මෙම නවීන උපකරණය ගැන සිහින දකින බොහෝ රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන වැරදි වැටහීම වන්නේ ප්‍රතිකාරයේ සරල බව පිළිබඳ බලාපොරොත්තුවයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, පොම්පයක් සමඟ ඉන්සියුලින් ලබා දීම ඊටත් වඩා දුෂ්කර ය. එයට නැවත නැවත ස්වයං අධීක්ෂණය, ග්ලයිසිමියාව නිරන්තරයෙන් විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියාට පොම්පයක් සමඟ වැඩ කිරීමේ මූලික කරුණු තිබිය යුතුය, ඉඳිකටු සහිත කාට්රිජ් සහ පද්ධති ස්වාධීනව වෙනස් කිරීමට සහ ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ වැඩසටහනකට ඇතුළු වීමට හැකියාව තිබිය යුතුය.

ඉන්සියුලින් ලබා දෙන්නේ කෙසේද?

රෝගියාට උදරයේ සහ කලවා වල සමට ස්වාධීන එන්නත් කිරීම වඩාත් පහසු වේ. ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශ ද භාවිතා කළ හැකිය. වෛද්‍යවරුන්ට සහ සහායකයින්ට (relatives ාතීන්ට) පපුව, උරහිස්, රෝගියාගේ පැටවුන් ආදිය එන්නත් කළ හැකිය.

කෙටි ඉන්සියුලින් වඩාත් හොඳින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ උදරයේ බිත්තියේ සම යටය. හෝමෝනය මෙම ප්‍රදේශයෙන් වඩාත් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියා හි ප්‍රමාණවත් අඩුවීමක් ලබා දී ඇති බවයි.

කලවා ප්‍රදේශය තුළ මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් වඩාත් සුදුසු වේ. මෙතැන් සිට හෝමෝනය තරමක් සෙමින් අවශෝෂණය වේ. එබැවින් බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ආවරණය කරමින් drug ෂධය ස්ථායීව හා දීර් time කාලයක් ක්‍රියා කරයි.

චිකිත්සාවේ දේශීය සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ (එකම කලාපය තුළ). නිදසුනක් ලෙස, උදරය මානසිකව වර්ග 4 කට බෙදා ඇත (ඉහළ දකුණ සහ වම් නහයට ඉහළින් සහ පහළ දකුණ සහ වම).මාසයේ පළමු සතිය තුළ, සියලුම එන්නත් සිදු කරනු ලබන්නේ ඉහළ දකුණු චතුරස්රයේ පමණි.

ඉන්පසු ඊළඟ කලාපයට යන්න (ඉහළ වම් චතුරශ්‍රය). ඊළඟ දින 7 උදරයේ මෙම කොටසෙහි එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉන්පසු, දක්ෂිණාවර්තව ගමන් කර පහළ වම් කොටසට යන්න. මෙහිදී එන්නත් සෑම මසකම තුන්වන සතියේ සිදු කරනු ලැබේ. ඉන්පසු හතරවන චතුරශ්‍රයට යන්න.

ඊළඟ මාසය ආරම්භ වීමත් සමඟ ඉහළ දකුණු උදරය තුළ නැවත එන්නත් කරනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීම සඳහා සිරින්ජයක් සකස් කිරීම සඳහා:

  • මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිශ්ර වී ඇත (අත්ල අතර බෝතලය සෙමින් රෝල් කරන්න),
  • බෝතල් කැප් එක විෂබීජ නාශකයක් සමඟ සලකන්න,
  • ඔවුන් සිරින්ජයට වාතය ඇද ගනී (ඉන්සියුලින් අපේක්ෂිත මාත්‍රාව),
  • ඉඳිකටුවකින් බෝතල් තොප්පිය විදින්න,
  • බෝතලය තුළට වාතය හඳුන්වා දෙන්න
  • ඔවුන් බෝතලයෙන් ඉන්සියුලින් එකතු කරයි (නියම මාත්‍රාවෙන් සහ ඒකක 1-4),
  • කුප්පියෙන් ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන්න,
  • සිරින්ජය සිරස් අතට තබාගෙන, ඇතුළත වැටී ඇති සියලු වාතය ඉවත් කරන්න,
  • ඉඳිකටුවේ පේටන්ට් බලපත්‍රය පරීක්ෂා කරන්න (ඉන්සියුලින් ඒකක 1-2 ක් මුදා හරින්න).

සිරින්ජ පෑනකින් එන්නත් කිරීම සඳහා සූදානම් වීම:

  • මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් මිශ්ර කරන්න (හසුරුව චාපයක් තුළ ඉහළට හා පහළට ගෙන යනු ලැබේ),
  • ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑන මත තබන්න
  • ඉඳිකටුවේ පේටන්ට් බලපත්‍රය පරීක්ෂා කරන්න (ඉන්සියුලින් ඒකක 1-2 ක් මුදා හරින්න).

එන්නත් කරන ආකාරය:

  • සම මුලින්ම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ (දැවිල්ල, දූෂණය, ලිපොහයිපර්ට්‍රොෆි ඇති බව තක්සේරු කෙරේ),
  • එවිට සමේ ගුණයකට යයි
  • එවිට සිරින්ජ ඉඳිකටුවක් හෝ පෑනක් ගුණයෙහි පාදයට ඇතුල් කරනු ලැබේ
  • ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සෙමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ.
  • එවිට රෝගියා 10-20 දක්වා ගණන් කරයි,
  • ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර සමේ ගුණය මුදා හැරීමෙන් පසුව.

එන්නත් කිරීමට පෙර සෑම විටම විෂබීජ නාශකයක් මගින් සම පිරිසිදු කිරීමට අවශ්ය නොවේ. මෙම මිනුම බොහෝ විට අතිරික්ත වේ. විෂබීජ නාශක කාරකය සම අධික ලෙස පානය කරන අතර එහි ආරක්ෂිත ගුණාංග අඩු කරයි.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු, එන්නත් කරන ස්ථානයේ සම රත් කිරීමට හෝ අතුල්ලීමට හෝ සම්බාහනය කිරීමට නොහැකිය. මෙම ක්රියාවන් drug ෂධය කඩාකප්පල් කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් ගබඩා කරන්නේ කෙසේද?

හෝමෝන ations ෂධ අත්‍යවශ්‍ය ඒවා ලැයිස්තුවේ ඇත. අනිවාර්ය වෛද්‍ය රක්‍ෂණ ක්‍රමය යටතේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට ඒවා නොමිලේ නිකුත් කෙරේ.

ෆාමසියෙන් ඉන්සියුලින් ලැබුණු පසු එය නිසි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය.

  • විසඳුම කැටි කරන්න
  • බෝතල් රත් කරන්න
  • සෘජු හිරු එළියේ ඇසුරුම් තබා ගන්න.

අංශක 2-11 ක උෂ්ණත්වයකදී ඉන්සියුලින් තොගය ශීතකරණය තුළ තිබිය යුතුය. දැනට භාවිතා කරන බෝතලය හෝ කාට්රිජ් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කර ඇත (කැබිනට්ටුවක, මේසයක් මත).

කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව drug ෂධය භාවිතා නොකරන්න (පැකේජයේ දක්වා ඇත). එසේම, ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් සති 6 කට වඩා ගත වී ඇත්නම් (බෝතලය විවෘත කිරීම) කල් ඉකුත් වන බව සැලකේ.

ඔබ ගමන් කරන්නේ නම්, අවශ්‍ය තරම් medicine ෂධ, අමතර සිරින්ජ සහ ඩිස්පෙන්සර් රැගෙන යන්න. සමහර විට drug ෂධය රේගු නිලධාරීන්ගෙන් ප්‍රශ්න මතු කරයි. එමනිසා, ඔබට දේශ සීමාව තරණය කිරීමට සිදුවුවහොත්, සායනයෙන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳ සහතිකයක් ගන්න.

උණුසුම් රටවල, ඉන්සියුලින් ප්‍රවාහනය සහ ගබඩා කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න. චාරිකා සහ විනෝද චාරිකා වලදී, තාප බහාලුම් භාවිතා කරන්න (ඒවා දිනකට වඩා උෂ්ණත්වය තබා ගනී). හෝටල්වල ඉන්සියුලින් ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කරන්න.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist අයි. ෂ්වෙට්කෝවා

බැලීම සඳහා නිර්දේශිතයි:

“ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ඉතිහාසය” පිළිබඳ 4 වන විවරණය

මැයි 31, 2010 at 00:33

❓ ear ආදරණීය ඉන්සියුලින් විශේෂ ists යින්. ප්‍රශ්නය: ප්‍රවාහන පදනමක් මත සත්ව කෘතිම, අවශ්‍ය පරිදි දිගු කාලීනව ද්‍රාව්‍ය වන ඉන්සියුලින් ශ්‍රේණියේ නිෂ්පාදනයේ අනාගතය ඔබ දකින්නේ කෙසේද?

මැයි 31, 2010 at 19:23

ඉන්සියුලින් මිල අධිකයි. බෝ කිරීම තහනම් කිරීම පහසුය, එබැවින් මෙම දියවැඩියාව උරුම වේ.

නොවැම්බර් 1, 2011 at 12:18

හෙලෝ ඔබේ ස්වයං මෝහනය සමඟ ඔබේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම පහත හෙලීමට, ඔබම වැඩ කිරීමට සහ මෙම දිශාවට විශාල බලපෑමක් ලබා ගත හැකි බවට මනෝ චිකිත්සක විද්‍යා ologists යින් විසින් කිසියම් අධ්‍යයනයක් කර තිබේද? නිදසුනක් වශයෙන්, මා විසින්ම දේවානුභාවයෙන් හා මගේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට මම ඉගෙන ගතිමි! මිනිසෙකුට තම නොදැනුවත්කම නිසා සුව වී මරා දැමිය හැක්කේ වෛද්‍යවරයා මත පමණි.

නොවැම්බර් 1, 2011 at 20:06

එවැනි දැඩි විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන ගැන මම නොදනිමි. කෙසේ වෙතත්, උදාහරණයක් ලෙස, එම්.

වීඩියෝව නරඹන්න: කනතවනට පමණ. යනයන පටවනන මනවද (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර