දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් කම්පනය සහ කෝමා: එය කුමක්ද?
දියවැඩියා රෝගීන්ට හදිසියේම නරකක් දැනිය හැකිය. මෙයට හේතුව රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් හෝ වැඩි වීමකි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ: පිපාසය, හිසරදය, දුර්වලතාවය.
හයිපොග්ලිසිමියාව, රීතියක් ලෙස, දෑත් වෙව්ලීම, වෙව්ලීම, කරකැවිල්ල, දුර්වලතාවය, සමහර අවස්ථාවලදී - පෙනීම නැතිවීම.
දියවැඩියාවේ කෝමා පෙනුමෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
දියවැඩියාවේ කෝමා යනු රෝගයේ බරපතල සංකූලතාවකි. අනපේක්ෂිත ආතති සහගත තත්වයන් හේතුවෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු තුළ ඒවා වර්ධනය වේ.
කෝමා තත්ත්වය ප්රකෝප කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම තියුණු ලෙස ඉහළ යාමෙනි, එය අධි තක්සේරු කළ දර්ශක පවා ඉක්මවා යයි. එහි ප්රති body ලයක් ලෙස ශරීරයේ දැඩි විජලනය වර්ධනය වේ. Ketoacidosis යනු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ශරීරයට බලපාන තරමක් සමාන රෝග ලක්ෂණයකි.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ආකාරයේ දියවැඩියා කෝමා මගින් කීටෝන් සිරුරු නිපදවීම සක්රීය නොවේ, එබැවින් රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති අම්ල පදනමේ සාන්ද්රණය ප්රායෝගිකව වැඩි නොවේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ කීටොඇසයිඩෝසිස් වල ප්රගතිය බොහෝ විට සිදු නොවේ.
දියවැඩියා රෝගය වඩාත් භයානක වන්නේ ව්යාධි විද්යාව සමඟ සම්බන්ධ දැඩි සංකූලතා සමඟ වන අතර එය රෝගියාගේ සෞඛ්යයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. නවීන වෛද්ය විද්යාවට විශ්වාසයෙන් යුතුව මෙම රෝගය පාලනය කර ගත හැකි අතර, සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ අවසානයේදී ශරීරයට බලපායි.
එවැනි පාලනයක් කළ හැක්කේ රෝගියාගේ නිසි ප්රතිකාර හා රෝගියාගේ පෞද්ගලික ස්වයං විනය මගින් පමණි.
දියවැඩියා රෝගයේ දරුණු ප්රතිවිපාක අවුලුවාලීමට වඩාත්ම හේතු සාධක ලෙස සැලකේ: නුසුදුසු දියවැඩියා ප්රතිකාරය, රෝගියාගේ දුර්වල පාලනය, පෝෂණය, රෝගියා තහනම් ආහාර භාවිතය, අවසර ලත් ආහාර ප්රමාණය ඉක්මවා යාම. මෙම උල්ලං lations නයන්හි ප්රතිවිපාකය ග්ලූකෝස් ප්රතිශතයේ ප්රබල වැඩිවීමක් වන අතර බරපතල සංකූලතා ගණනාවක් ඇති කරයි. සුදුසුකම් ලත් හදිසි ප්රතිකාර ලබා ගත නොහැකි නම්, මරණයේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.
එක්සත් ජනපදයේ රෝග පාලනය හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන විසින් කරන ලද අධ්යයනවල ප්රති results ල මත පදනම්ව, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ කෝමා බොහෝ විට වයස අවුරුදු 60 හෝ ඊට වැඩි විය හැක.
මෙම වයස් සීමාව තුළ ඇයි? සාමාන්යයෙන් මෙය සිදුවන්නේ වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයෙකුගේ පිපාසයේ දුර්වල සංවේදීතාව නිසා වන අතර එය විජලනයේ වර්ධනය සඳහා විශිෂ්ට පදනමක් ලෙස සේවය කරයි.
දුක් විඳ ඇති බොහෝ දෙනෙක් ඔවුන්ගේ රෝගය ගැන දන්නා නමුත් ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ශරීරය පිළිබඳ උසස් තත්ත්වයේ රෝග විනිශ්චය ලබාගෙන නොමැති අතර ඒ අනුව ඔවුන්ට නිසි ප්රතිකාර නොලැබුණි.
බොහෝ විට, මැදිවියේ පුද්ගලයින්ගේ යැයි කියනු ලබන රෝග විනිශ්චය සනාථ වන්නේ පිපාසය, වියළි මුඛය සහ අධික ලෙස මුත්රා පිටවීම පිළිබඳ නිරන්තර දැඩි හැඟීමෙනි.
මුත්රා කිරීම වැඩිවීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වල තියුණු වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කිරීම රෝගියාගේ ශරීරය දැඩි විජලනයකට තල්ලු කරයි. වටිනා තරල විශාල ප්රමාණයක් අහිමි වීම පහසුවෙන් කම්පනය ඇති කරයි, මේ හේතුව නිසා මාරාන්තික ප්රති come ලයක් ද ලබා ගත හැකිය.
නිශ්චිත සංවිධානයට අනුව, නුසුදුසු ලෙස සැලකීම 48% දක්වා ළඟා වේ.
දියවැඩියාවේ කෝමා ඇතිවීමට හේතු
සෑම පුද්ගලයෙකුගේම රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිගත නොහැකි ලෙස ඉහළ යාම නිසා දියවැඩියා කෝමා ඇතිවේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස අග්න්යාශයේ නිපදවන ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් අනුපාතය ඉතා කුඩා වේ.
ඊට අමතරව, ක්රමානුකූල, සැලසුම් සහගත ආහාර වේලක් නොමැතිකම, නුසුදුසු ප්රතිකාර ක්රම, ශරීරයේ සීනි මට්ටම නියාමනය කරන of ෂධ පාලනයකින් තොරව ගැනීම, මෙම හේතු දියවැඩියා රෝගීන් තුළ කෝමා ඇතිවීමට ප්රධාන වශයෙන් හේතු වේ.
දියවැඩියා වර්ග
ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට ස්තූතිවන්ත වන ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණ සැකසුම් ක්රියාවලියකට භාජනය වන අතර වෙනම සංරචක වලට කැඩී යයි. එහි ප්රයෝජනවත් ගුණාංග ගණනාවක් ඇත්තේ මෙම ස්වරූපයෙන් ය.
ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හෝ lack නතාවය නිසා ග්ලූකෝස් සැකසීම කළ නොහැකි අතර රුධිරයේ අන්තර්ගතයේ මට්ටම තීරණාත්මක උපරිමයක් කරා ළඟා වේ.
ශරීරයේ ප්රතිචාරය වන්නේ අක්මාවේ අක්රියතාවයි: ශරීරය, කැඩුණු ග්ලූකෝස් හිඟයක් ඇති බව විශ්වාස කරමින්, එය තනිවම නිපදවීමට පටන් ගෙන, ප්රයෝජනවත් ද්රව්යවල හිඟය තුරන් කිරීමට උත්සාහ කරයි.
මෙම ක්රියාවලියට සමගාමීව, ශරීරය කීටෝන් සිරුරු වලින් තදින් පුරවනු ලැබේ. කීටෝන් සිරුරු ක්රමානුකූලව සාන්ද්රණයට සාපේක්ෂව අතිරික්ත රුධිර ග්ලූකෝස් වි ness ානය නැති වීමට හේතු වේ, හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ඇතිවේ. කීටෝන් ශරීරයේ අන්තර්ගතය හා ග්ලූකෝස් මට්ටම එකවර වැඩි වීමක් සිදුවුවහොත්, කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයක් ඇති වේ.
රුධිරයේ සීනි සමුච්චය වීම බොහෝ විට ලැක්ටේට් අධික ලෙස නැවත පිරවීම සමඟ සිදු වේ - මිනිස් ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ නිෂ්පාදන අවසාන ඔක්සිකරණ තත්වයට ළඟා වී නොමැත. මෙම තත්වය ඇති වූ විට, හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා දර්ශණය වන ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති වන අතර එයට දෙවන නමක් ඇත - හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික්.
දියවැඩියා හේතූන් මත පදනම් වූ කෝමා තත්වයක් සමඟ, ඉහත සඳහන් කළ කෝමා වර්ග අතර තරමක් සමාන ප්රකාශනයන් ඇති සං signs ා ගණනාවක් තිබේ.
රෝගියාගේ පරීක්ෂණ පිළිබඳ සම්පූර්ණ රසායනාගාර අධ්යයනයක් මගින් විශේෂිත කෝමා තත්වයක රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලි කළ හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමේ ප්රධාන දර්ශකය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 33 mmol / L ට වඩා වැඩිය (සාමාන්යය 3.5-5.5 mmol / L).
ඉදිරියේදී එන කෝමා තත්වයේ පොදු සලකුණු පහත ලැයිස්තුවෙන් ප්රකාශ කළ හැකිය:
- ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක් (වමනය ඇතිවිය හැක)
- ආහාර සඳහා තෘෂ්ණාව නොමැතිකම,
- වැඩි ස්නායු භාවය, නිදිබර ගතිය,
- හිස වේදනා සින්ඩ්රෝමය
- සමස්ත ජීවියාගේ දුර්වලතාවය
- මුත්රා වැඩි කිරීම
- දැඩි පිපාසය, වියළි මුඛය.
විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය: ව්යාධි විද්යාවේ එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, දින දෙකකට වඩා සුදුසුකම් ලත් ආධාර සැපයීමට අවශ්ය පියවරයන් නොමැති නම්, සැබෑ කෝමා තත්වයක් ඇති වේ.
තවද, වි ness ානය බාහිර උත්තේජක වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම විසන්ධි වී කෝමා ආන්තික ස්වරූපයකට ඇද වැටේ.
පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු, දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව පිළිබඳව රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පහත රෝග ලක්ෂණ තීරණය කළ හැකිය:
- සමේ අධික වියළි බව,
- මුඛ කුහරය ඇඹුල් ඇපල් වලට සමාන සුවඳක් පිට කිරීමට පටන් ගනී (ඇසිටෝන් යනු හයිපර්ග්ලයිසමික්, කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා වල ලාක්ෂණික ලකුණකි),
- අඩු රුධිර පීඩනය
- ඇහිබැමිවල මෘදු බව නිරීක්ෂණය කෙරේ,
- සමේ අධික උෂ්ණත්වය.
හයිපෙරොස්මොලර් කෝමා
අනෙකුත් වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා මෙන් නොව, ව්යාධි විද්යාවේ මෙම සංකූලතාව සංවර්ධනයේ සාපේක්ෂව මන්දගාමී වේගයක් ඇති අතර එය දින කිහිපයක් හෝ සති දෙකක් හෝ තුනක් තුළ සිදුවිය හැකිය.
සං signs ා ලැයිස්තුව:
- ශරීර තරලය විවේචනාත්මක ලෙස නැතිවීම
- මුත්රා කිරීම අඩු වීම,
- මාංශ පේශි කම්පනය
- කථන උපකරණයේ අක්රියතාව,
- ඇහිබැමෙහි පාලනයකින් තොරව චලනයන්
- ස්නායු ස්වභාවයේ විවිධ රෝග ලක්ෂණ,
- ශරීරයේ විවේචනාත්මක දුර්වල වීම.
රෝගියාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇතිවන කෝමා වර්ග වලට සාපේක්ෂව මෙම කෝමා දියවැඩියාව ඉතා දුර්ලභ ය. හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා තත්වයට ගොදුරු වූවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ව්යාධිවේදය සහිත රෝගීන් ය.
කෝමා දියවැඩියාව සඳහා ප්රථමාධාර
කෝමා රෝගයේ සුළු සලකුණු පවා පෙනෙන්නට තිබෙද්දී, වින්දිතයා තමාගේ වමනය මත හුස්ම හිරවීමේ සම්භාවිතාව බැහැර කිරීම සහ දිව නැවත ලබා ගැනීම සඳහා ඔහුගේ පැත්තෙන් වැතිර සිටී.
දුර්වල පැණිරස තේ ඉක්මනින් කැන්ඩි සමඟ සංවිධානය කිරීම, රෝගියා බ්ලැන්කට් වලින් ආවරණය කිරීම සහ ඔහුගේ කකුල් උණුසුම් කිරීමට උත්සාහ කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්රථමාධාරයෙන් පසුව, හදිසි ප්රතිකාර සෑම විටම ඉල්ලා සිටියි: එය ලබා දිය හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය නිලධාරීන්ට පමණි.
රෝගියා සායනික තත්ත්වයන්ට මාරු කළ විගස ඔහුට ඩී.එස්. කෝමා රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගත් පසු ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් වන අතර ඒ සඳහා කෘත්රිම ඉන්සියුලින් මාත්රාව ලබා දෙනු ලැබේ. ඒ අතරම, ඉලෙක්ට්රෝලයෙහි සංයුතිය සාමාන්යකරණය කිරීම, රුධිරය පිරිසිදු කිරීම සහ ශරීරයේ තරල සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ප්රතිකාර මගින් ඩ්රොපර් මාලාවක් සහ ඇතැම් එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ උපකාර අවශ්ය නම් කුමක් කළ යුතුද?
දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හදිසියේම ඉහළ යන්නේ නම්, ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය නම් ඔහුට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමයි. පැය 2-3 කට පසු, සීනි මැනීම අවශ්ය වේ, ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වී නොමැති නම්, ඔබ නැවත එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, පළමුව, ඔබ රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති සීනි මැනිය යුතුය. ඊට පසු, ඔබ වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 5 සිට 15 දක්වා ගත යුතුය. ඒවා යුෂ සහ මී පැණි වල දක්නට ලැබේ. ඔබට ටැබ්ලට් වල ග්ලූකෝස් ද ගත හැකිය. මිනිත්තු 15 කට පසු, ක්රියා පටිපාටිය නැවත කරන්න: සීනි මැනීම, දර්ශකය තවමත් අඩු නම්, තවත් 5-15 ග්රෑම් වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ගන්න.
රෝගියා තුළ සිහිය නැතිවීම යනු ගිලන් රථයක් ඇමතීම හදිසි කාරණයක් බවයි.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්රතිවිපාක -
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් දිගු කලක් නොපැවතීම විවිධ negative ණාත්මක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස දියවැඩියා කෝමා තත්වයට. ග්ලූකෝස් ප්රමාණය වැඩිවීම හෝ සීනි ප්රමාණය අඩුවීම නිසා එය වර්ධනය විය හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්රතිවිපාක ගැන කතා කිරීමට පෙර, සංකූලතා වලට පෙර ඇති ලාක්ෂණික සං signs ා සලකා බැලිය යුතුය:
- පූර්ව තත්වය
- රෝගියාගේ පිපාසය වැඩි කිරීම
- සමස්ත ජීවියාගේ හිසරදය සහ දුර්වලතාවය,
- ඔක්කාරය, බොහෝ විට වමනය සමඟ ඇති වේ,
- අඩු රුධිර පීඩනය
- වේගවත්, නූල් වැනි ස්පන්දනය.
කාලයත් සමඟ රෝගියාගේ නිදිබර ගතිය සහ දුර්වලතාවය වැඩිවේ. අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ වි ness ානය නැති විය හැකිය. අසාධ්ය තත්වයකදී, පුද්ගලයෙකුගේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් (අතිරික්ත ඇපල්) සුවඳ දැනේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ රෝගියාට අවශ්ය සියලු උපකාර ලබා නොදුනහොත්, දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්රතිවිපාක වඩාත් භයානක විය හැකිය - ඔහු සරලවම මිය යනු ඇත.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතු විය හැක්කේ කුමක්ද?
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉහළ යාම පටක සාගින්නට හේතු වේ. මේ හේතුව නිසා මිනිස් සිරුරේ ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති වීමට පටන් ගනී:
- විජලනය
- දිනපතා මුත්රා ප්රමාණය වැඩි වේ,
- තරල පරිභෝජනය වැඩි කිරීම,
- යාත්රා වල සංසරණය වන රුධිර පරිමාව අඩු කිරීමෙන් පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටේ. මෙය පටක සහ අභ්යන්තර අවයව පමණක් නොව මොළයේද සෛලීය පෝෂණය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.
- හයිපර්සයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.
රෝගියා ඉක්මනින් වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටින විට ඔහුගේ පුනරුත්ථාපනය වේගවත් හා සාර්ථක වනු ඇත.
ගිලන් රථය ප්රමාද වුවහොත් හෝ රෝගියාට වැරදි ප්රථමාධාර ලබා දෙන්නේ නම්, දියවැඩියා කෝමා නිසා මස්තිෂ්ක ශෝථය හා මරණය පවා සිදුවිය හැකිය. කෝමා තත්වයට සති කිහිපයක්, මාස කිහිපයක් සහ දශක ගණනාවක් පැවතිය හැකිය.
රෝගියෙකු අවුරුදු 40 කට වඩා වැඩි කාලයක් දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ පසුවන විට දන්නා සිද්ධියක් තිබේ. එමනිසා, පුද්ගලයෙකුට අවශ්ය සියලු සහය කාලෝචිත ආකාරයකින් ලබා දීම එතරම්ම වැදගත් ය.
මොළයට නිසි ඔක්සිජන් හා පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගැනීමට නොහැකි වූ විට රෝගියා කෝමා තත්වයේ දීර් stay කාලයක් රැඳී සිටීම නිසැකවම මස්තිෂ්ක ශෝථයට හේතු වේ. පසුව, දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ චලනයන්, කථනය, තාවකාලික හෝ දිගු අංශභාගය, අභ්යන්තර අවයව හා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු සම්බන්ධීකරණයට හේතු වේ.
පසුව කුමක් කළ යුතුද?
දියවැඩියා කෝමා මිනිස් සිරුරේ විවිධ වෙනස්කම් වලට පමණක් නොව එහි ජීවන රටාවද වෙනස් කරයි.
කෝමා ක්රියාවලියේදී රෝගියාට ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය රාශියක් අහිමි වේ: සාර්ව හා ක්ෂුද්ර විච්ඡේදක මෙන්ම විටමින්.
දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතයේ දී, රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක ප්රතිවිපාක අවම කර ගැනීම සහ එය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සම්පූර්ණ නීති මාලාවක් වහාම පිළිපැදිය යුතුය.
- තනි තනිව නිර්මාණය කරන ලද ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදීම,
- අවශ්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්ය ආයතන වෙත නිතිපතා සංචාරය කිරීම,
- ස්වයං පාලනය
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම,
- දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇතිවන සංකූලතා සඳහා අධීක්ෂණය කිරීම
- වෛද්යවරයකු විසින් නියම නොකරන ලද ජන පිළියම් හෝ වෙනත් drugs ෂධ මගින් ස්වයං ation ෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් සිදුවන හානිය අවම කර ගත හැකිය. වැදගත්ම දෙය නම් දියවැඩියා රෝගියාගේ ජීවිතය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ ඔහුගේ පුරුදු තරමක් වෙනස් කිරීමට ඇති ආශාවයි. මෙමඟින් පුද්ගලයෙකුට ඉතා සුළු සීමාවන් පමණක් සහිතව වඩාත් සාමාන්ය ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට හැකි වන අතර එමඟින් ඔහුට දිගු හා ගෞරවනීය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා (දියවැඩියාව සඳහා කෝමා)
දියවැඩියා කෝමා වල එක් වර්ගයක් වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසමික් කීටොසයිඩෝටික් කෝමා ය. මෙම කෝමා තත්වය දියවැඩියාව දිරාපත් වීමත් සමඟ සිදු වේ.
බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගය ප්රමාණවත් නොවන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව (වැරදි මාත්රාවන්), දුර්වල ආහාර සහිත රෝගීන් (අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, මත්පැන් අනිසි භාවිතය), වෙනත් රෝග ඇතිවීම, බොහෝ විට බෝවන සම්භවයක් ඇති (උ.දා., නියුමෝනියාව, පශ්චාත් එන්නත් කිරීමේ විවරයන්) කෝමා මගින් සංකීර්ණ වේ. සමහර විට කෝමා තත්වයක් පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව ඇති බවට පළමු සං sign ාව විය හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා රෝග විනිශ්චය
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇනමෙනිස් රෝගයක් වැදගත් වේ. එබැවින්, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, නිරන්තර පිපාසය, ඔක්කාරය හා වමනය පිළිබඳ පැමිණිලි කරමින් රෝගියා පසුගිය දිනවල රෝගාතුරව සිටි බව relatives ාතීන්ට වාර්තා කළ හැකිය. ඔහුට නිතර මුත්රා කිරීම, මුඛයේ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනුනි. ක්රමයෙන් රෝගියා සන්සුන් වී නින්දට වැටී “අවදි වීම නැවැත්වීය”.
ජෛව රසායනික මට්ටමින්, එවැනි රෝගීන් තුළ ශරීර සෛල මගින් ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම උල්ලං is නය වේ. රුධිරයේ සීනි සමුච්චය වීම එහි ඔස්මෝලරිටි වර්ධනයට දායක වේ. සෛල වලින් ලැබෙන ජලය රුධිරයට ගලා යන අතර එය පිපාසය ඇති කරයි. රුධිරයෙන් අතිරික්ත ග්ලූකෝස් වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි.
මුත්රා වල හයිපර්සොමොලරිටි මගින් වකුගඩු නාල වලින් ජලය නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට සහ මුත්රා වැඩි කිරීමට දායක වේ. ශරීරය බොහෝ දුරට විජලනය වී ඇත. ඒ අතරම, ග්ලූකෝස් දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය වීම නිසා සෛල තුළ ශක්ති සාගින්න ඇති වන අතර ප්රෝටීන් සහ මේද අම්ල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ. කීටෝන සිරුරු සමුච්චය වන අතර එමඟින් සෛල “ආම්ලික කරයි”.
පොටෑසියම් විශාල ප්රමාණයක් සෛල වලින් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර එය පසුව ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස මුත්රා තුළ අහිමි වේ.
විවිධ ගැඹුරේ කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ:
- හයිපොහයිඩ්රේෂන් සං signs ා: ශරීර බර අඩුවීම, වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය, සමේ ටර්ගර් අඩුවීම, ඇහිබැමි ටෝනස්, ධමනි හා මධ්යම ශිරා පීඩනය අඩු වීම, මුත්රා පිටවීම අඩුවීම,
- ඇසිඩ්-පාදක අසමතුලිතතාවයේ සලකුණු (පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය): මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ, වන්දි ගැඹුරු ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, මුහුණේ හයිපර්මෙමියාව (රුධිරයේ “ආම්ලීකරණය” කුඩා යාත්රා වල පුළුල් වන ලුමෙන් සඳහා දායක වන අතර එය ඔවුන්ගේ රුධිර සැපයුමට හේතු වේ),
- ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මලයෙන් "ආම්ලික ආහාර" ඉවත් කිරීම නිසා ඔක්කාරය හා වමනය,
- රසායනාගාර අධ්යයනයක දී, රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණයේ වැඩි වීමක් අනාවරණය වේ, සම්මතයේ ඉහළ සීමාව (6.6 mmol / L) - සමහර විට 30-40 mmol / L දක්වා සහ ඊට වැඩි.PH අගයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ (7.2 දක්වා සහ ඊට අඩු), එය දිරාපත් වූ ආම්ලිකතාවය පෙන්නුම් කරයි. රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සාන්ද්රණය වැඩි වීමට හේතුව සෛල වලින් පිටවීමයි. එහිදී මෙම විද්යුත් විච්ඡේදනයේ උග්ර iency නතාවයක් ඇති වේ. මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු දිස්වන අතර ඒවා සාමාන්යයෙන් “+” ලකුණෙන් දැක්වේ. හිමොකොන්සෙන්ටරේෂන් පරාමිතීන්හි වැඩි වීම (රක්තපාත, හිමොග්ලොබින්, ප්රෝටීන් සහ රතු රුධිර සෛල) විජලනය පෙන්නුම් කරයි.
දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්රථමාධාර
ප්රථමාධාර යනු කොමාටෝස් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පොදු මූලධර්ම සැපයීමයි: රෝගියා ඉහළ සිරුරෙන් අඩක් පහත් කොට ඔහුගේ මුඛ කුහරය පිරිසිදු කිරීම සහ දිව මුල් බැස ගැනීම හෝ සපා කෑම වළක්වා ගැනීම, ආමාශයික අන්තර්ගතයන් ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුළු වීම වැළැක්වීම.
දියවැඩියා කෝමා ප්රතිකාරය
රෝහලක රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්රාවක් හඳුන්වා දීමෙන් ක්රමයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත හෙලීම (පැයකට ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 1 කට ඉන්සියුලින් ඒකක 0.1 බැගින්),
- දිනකට ලීටර් 4-7 ක පරිමාවකින් සමස්ථානික ද්රාවණ (සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, රින්ගර්, ඇසිසෝල්, ආදිය) මගින් හයිපොවොලේමියාව හා හයිපොහයිඩ්රේෂන් එකවර නිවැරදි කිරීම (තරල iency නතාවය තීරණය වන්නේ රක්තපාත දර්ශකය භාවිතා කරන සූත්රයෙනි),
- සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්රාවණය හෝ ට්රයිසාමින් සමඟ සීබීඑස් දත්ත පාලනය යටතේ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සුමට ලෙස නිවැරදි කිරීම,
- රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ එය 4 mmol / l දක්වා අඩු කළ විට සහ ධ්රැවීකරණ මිශ්රණය හඳුන්වාදීමේ ඩයුරිසිස් පැයට පොටෑසියම් මිලිමීටර් 10-20 අතර අනුපාතයකින් පවත්වා ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි වේ (ග්ලයිසිමියා මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින්),
ධ්රැවීකරණ මිශ්රණ බෙහෙත් වට්ටෝරු නියැදිය:
- 5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණය - 400 මිලි
- පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් විසඳුමක් 7.5% - 10 මිලි
- ඉන්සියුලින් - ඒකක 12 යි.
- පැයකට වඩා සෙමින් බිංදු ඇතුල් කරන්න.
ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව: දියවැඩියා රෝගය දිරාපත් වීමට හේතු වූ හෙළි කරන ලද බෝවන ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සහ රෝගීන්ගේ ප්රතිශක්තිය තියුනු ලෙස දුර්වල වී ඇති බැවින් එය වැළැක්වීම සඳහා. පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක භාවිතා වේ,
- විටමින් චිකිත්සාව - පටක පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා,
- ඇඟවීම් වලට අනුව, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව වාසෝඩිලේටින්, නූට්රොපික්, හෙපටොට්රොපික්, හෘද චිකිත්සක මැදිහත්කරුවන් යනාදිය සඳහා යොදා ගනී.
රෝහලක රෝගීන් රැකබලා ගැනීමේදී, දියවැඩියාව දිරාපත් වීමට සහ එහි ප්රතිකාරයට හේතු වූ අනුකූල ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා භෞතික විද්යාත්මක කාර්යයන් (ශ්වසනය, රුධිර පීඩනය සහ ස්පන්දනය, මධ්යම ශිරා පීඩනය, ශරීර උෂ්ණත්වය, මුත්රා ප්රතිදානය, බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය) ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපස්මෝලර් කෝමා
දියවැඩියාව දිරාපත් කිරීම සඳහා එක් විකල්පයක් නම් හයිපෙරොස්මොලර් නොවන කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා, එය කීටොඇසයිඩෝසිස් සං signs ා නොමැතිව ඉහළ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මෙම සංකූලතාව සිදුවන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්, ප්රධාන වශයෙන් වයස්ගත වූවන්, සැලකිය යුතු ජල අලාභයක පසුබිමට එරෙහිව (පාචනය, වමනය, පිලිස්සුම්, අධික දහඩිය හා ඩයුරිසිස් සමඟ).
ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටි මැනීම හෝ ගණනය කිරීම මගින් හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සැක කළ හැකිය.
320 mosm / l ට වැඩි ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටි වැඩි වීමත් සමඟ රෝගියාගේ කෝමා හයිපර්ස්මෝලර් ලෙස සැලකේ.
එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ සුවිශේෂත්වය වන්නේ යටින් පවතින රෝගයේ තීව්ර ප්රතිකාරයේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම නිවැරදි කිරීමත් සමඟ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් (0.45%) සහ ග්ලූකෝස් (2.5%) හි හයිපොටෝනීය විසඳුම් සහිත දැවැන්ත ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ ප්රතිකාරයයි. සෝඩියම් බයිකාබනේට් (සෝඩා) 4% ක ද්රාවණයක් හඳුන්වා දීම contraindicated, එහි ඔස්මෝලරිටි ප්ලාස්මා ඔස්මෝලිටියට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි ය!
හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් දියවැඩියා කෝමා
හයිපොක්සියා පසුබිම මත දියවැඩියා රෝගය දිරාපත් වන රෝගීන් තුළ හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් දියවැඩියා කෝමා ඇතිවේ (බාහිර ශ්වසනය දුර්වල වීම හෝ රුධිරයේ ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය). ඔක්සිජන් iency නතාවයේ තත්වයන් යටතේ, සෛල තුළ ඔක්සිකාරක පොස්පරීකරණය අවහිර වන අතර නිර්වායු ශ්වසනයේ අවසාන නිෂ්පාදන වන ලැක්ටික් අම්ලය එකතු වේ.
එවැනි රෝගීන් තුළ හයිපොක්සියා ඇතිවීමට පොදු හේතු වන්නේ නියුමෝනියාව, කම්පන, රක්තහීනතාවයයි.
මෙම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා සාම්ප්රදායික දැඩි සත්කාර වලට අමතරව, පළමුව, හයිපොක්සියා තුරන් කරන්න:
- බාහිර ශ්වසනයේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කරන්න (අවශ්ය නම් - යාන්ත්රික වාතාශ්රය),
- ඔක්සිජන් චිකිත්සාව (ඔක්සිජන් මාස්ක්, කූඩාරම, එන්ඩොනසල් කැතීටර්, හයිපර්බරෝතෙරපි, ආදිය) පිහිටුවීම.
- රෝගියා කම්පනයෙන් ඉවත් කරන්න,
- දරුණු රක්තහීනතාවය සමඟ - රුධිර පාරවිලයන චිකිත්සාව සිදු කරන්න,
- ප්රති-හයිපොක්සැන්ට් (සයිටොක්රොම් සී, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සිබියුටයිට්),
- සෛලීය පරිවෘත්තීයතාවයේ තීව්රතාවය අඩු කිරීම (ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම, අවසාදිත යෙදීම, ප්රති-සයිකෝටික් ආදිය).
හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා
පෙර ඒවා මෙන් නොව, එය වේගයෙන් වර්ධනය වේ: මිනිත්තු දසයක් තුළ. එයට වඩාත්ම පොදු හේතුව වන්නේ අධික ලෙස ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් හඳුන්වාදීම හෝ ආහාර උල්ලං violation නය කිරීමකි (ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු අකල් ආහාර ගැනීම).
මෙම කෝමා තත්වයේ ප්රකාශනයන්හි ලක්ෂණයක් වන්නේ රෝගියාගේ ප්රකාශිත උද් itation ෝෂණය, ප්රමාණවත් නොවීම, පසුව සිහිය නැති වීම, ඔහු බොහෝ විට සාමාන්ය කැළඹීම් ඇති කර ගැනීමයි. මෙම සං signs ා වලට හේතුව මොළයේ මන්දපෝෂණයයි (අනෙකුත් අවයව මෙන් නොව, සීඑන්එස් සෛල පරිභෝජනය කරන්නේ ග්ලූකෝස් පමණි).
හයිපොග්ලිසිමියා (සීනි මට්ටම 2 mmol / l ට අඩු) එහි ක්රියාකාරිත්වය (කෝමා) අඩාල කිරීමට හේතු වේ. දිගුකාලීන හයිපොග්ලිසිමියා (පැය 4-6 කට වඩා වැඩි) මොළයේ සෛල ආපසු හැරවිය නොහැකි මරණයට සහ එහි අභ්යන්තර මරණයට හේතු විය හැක.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා රෝග ලක්ෂණ අතර මුහුණේ තාලයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය පිනි මෙන් ආවරණය වී ඇත. මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය හැරුණු විට ශරීරයේ හෝමියස්ටැසිස් හි සැලකිය යුතු ආබාධ නොමැති හෙයින්, එවැනි රෝගීන් තුළ රක්තපාත හා ජල ලුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ නොමැත.
ඇහිබැමි සහ සමේ ස්වරය ආරක්ෂා වේ, දිව තෙතමනය. මධ්යම ශිරා සහ රුධිර පීඩනය බාධා නොවේ. හුස්ම කුස්මාලිව්ස්කි නොවේ, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ ඇසෙන්නේ නැත. ඩයුරිසිස් වෙනස් නොවේ.
මෙම රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සාපේක්ෂව පහසුය, එය හයිපොග්ලිසිමියා පිළිබඳ රසායනාගාර දත්ත මගින් සනාථ වේ.
මෙම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික මූලධර්මය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වේගයෙන් සාමාන්යකරණය කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, 40% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයකින් මිලි ලීටර් 20-40 ක් එන්නත් කරන්න (හෝ 5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 400 ක්).
එවැනි චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය නොමැති වීමත් සමඟ රෝගියාට ප්රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන නියම කරනු ලැබේ: ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් (ප්රෙඩ්නිසෝන්), ආර්එන් ඇඩ්රිනලින් හයිඩ්රොක්ලෝරයිඩ්, ග්ලූකොජන්.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයෙන් පිටතට ගෙන එන රෝගියෙකු වැඩිදුර නිරීක්ෂණය, හෝමියස්ටේසිස් නිවැරදි කිරීම සහ එන්සෙෆලෝපති වැළැක්වීම සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල් ගත කළ යුතුය!
දියවැඩියාව සඳහා කෝමා
කෝමා යනු දියවැඩියාවේ වැදගත්ම සංකූලතාවකි. ග්ලූකෝස් අධික ලෙස සාන්ද්රණය වීම, ද්රව්යමය පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් මෙන්ම ඉන්සියුලින් නොමැතිකම මගින් මෙම තත්වය ප්රකෝප වේ.
දියවැඩියා රෝගියෙක් ඉන්සියුලින් කම්පනයට පත්වුවහොත් කුමක් කළ යුතුද?
ඉන්සියුලින් කම්පනය සංලක්ෂිත වන්නේ මනස වලාකුළු කිරීම, සිනිඳු බව, කරකැවිල්ල, සීතල, වියළි සම සහ රෝගියාගේ වේගවත් ස්පන්දනයෙනි.
රෝගියාගේ ශරීරයේ සීනි ප්රමාණය අඩු හෝ ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක් ඇති විට ඉන්සියුලින් කම්පනයක් (සීනි අර්බුදයක්) ඇතිවේ. මෙය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ රෝගියා දිගු කලක් ආහාරයට නොගත් හෝ ශාරීරික ආතතිය අත්විඳ ඇති අවස්ථාවන්හිදී ය.
පුද්ගලයෙකුට මෙම රෝගයේ සලකුණු ඇති බව ඔබ දුටුවහොත්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. ග්ලූකොජන් එන්නත් කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දන්නේ නම් සහ එය භාවිතා කළ යුතු මාත්රාව කුමක්දැයි දන්නේ නම්, මෙම medicine ෂධය රෝගියාට ඇතුළත් කරන්න. අනෙක් සෑම අවස්ථාවකදීම, රෝගියාට පැණිරස කැබැල්ලක් හෝ සීනි කැබැල්ලක් එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් ලබා දෙන්න, නැතහොත් සීනි වතුර වීදුරුවක තනුක කර රෝගියාට මෙම මිශ්රණය පානය කිරීමට ඉඩ දෙන්න.
රෝගියාට සිහිය නැති වුවහොත් ඔහුට කෑමට හා බීමට කිසිවක් ලබා නොදෙන බවත්, වහාම වෛද්යවරයකු අමතන්න බවත් මතක තබා ගන්න.
රෝගියාගේ තත්වයට හේතුව කුමක්දැයි ඔබ සැක කරන්නේ නම් - අඩු සීනි මට්ටම හෝ, අනෙක් අතට, එහි වැඩිවීම, කෙසේ හෝ රෝගියාට සීනි කැබැල්ලක් ලබා දෙන්න. ඉන්සියුලින් කම්පනය සමඟ, ඔබට වින්දිතයාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටමකින්, ඔබේ ක්රියාව රෝගියාට හානියක් නොකරනු ඇත.
රෝගියාගේ ශරීරයේ අධික සීනි ප්රමාණයක් සහ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතු විය හැක.
මෙම තත්වය සෙමෙන් පැමිණෙන බැවින් එය ද්රෝහී වේ. දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට මත්පැන් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය, මන්ද එය ව්යාකූලත්වය හා ව්යාකූලත්වය සමඟ බැඳී ඇති බැවිනි. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ද සටහන් කළ හැකිය: නිදිබර ගතිය, කරකැවිල්ල, හුස්ම හිරවීම, උණුසුම් සම.
රෝගියා දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්ව ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම් වහාම වෛද්යවරයකු අමතන්න. රෝගියා සිහියෙන් සිටී නම්, ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා ඔහුට සීනි අඩංගු ආහාර හෝ බීම ලබා දෙන්න.
දියවැඩියා නිර්දේශ
ඉන්සියුලින් කම්පනය සහ දියවැඩියා කෝමා වැළැක්වීම කළ හැක්කේ නිසි දියවැඩියා වන්දි ආධාරයෙන් පමණි
ඔබේ වෛද්ය තත්ත්වය දැක්වීමට වළලු පළඳින්න. එබැවින් ඔබට දියවැඩියාව ඇති බව ආගන්තුකයන්ට තේරුම් ගත හැකි අතර, ප්රහාරයක් එල්ල වුවහොත් ඔබට අවශ්ය උපකාර ලබා දෙනු ඇත
ඔබ සමඟ ග්ලූකගන් රැගෙන ගොස් එය භාවිතා කිරීමට ඔබේ පවුල පුහුණු කරන්න
සෑම විටම වේගවත් කාබන් වල ප්රභවයන් රැගෙන යන්න
කෝමා හයිපර්ස්මෝලර් වර්ගය
ඊනියා හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වලට හේතුව ඉන්සියුලින් නොමැතිකමයි. මෙම තත්වය ප්රකෝප කරන සාධක අතරට:
- හෘදයාබාධ
- සියලු වර්ගවල දැවිල්ල
- ලේ ගැලීම
- ඩයලිසිස්.
මෙම වර්ගයේ කෝමා මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වීම මෙන්ම ජලය සමග ශරීරයේ සන්තෘප්තිය අඩුවීමයි. විවිධ අවයව හා පටක වල රුධිර ප්රවාහය අඩුවීමට හේතුව ඇයගේ lack නතාවයයි.
පහර දෙන පළමු ඉන්ද්රිය වන්නේ වකුගඩු නිසා සෝඩියම් බැහැර කිරීම නතර කරන්නේ ඔවුන්ය. ඊට අමතරව, රුධිර මූලද්රව්ය සමුච්චය වීමට පටන් ගන්නා අතර එය රුධිර කැටි ගැසීම් වලක්වනු ඇත.
බොහෝ විට, මෙම වර්ගයේ කෝමා සති කිහිපයක් තුළ වර්ධනය වේ. ආරම්භක අවධියේදී, රෝගියාට පිපාසය, අසහනය අධික ලෙස මුඛය, අධික තෙහෙට්ටුව මෙන්ම අසාමාන්ය ලෙස වියළි සමක් ඇත.
මෙයින් පසු, වි ness ානය නැති වී යයි, පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ. උදරයේ මෘදු බව, ඇහිබැමි සහ සමේ ටර්ගර් අඩු වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. සමහර විට මෙම වර්ගයේ කෝමා වල වඩාත් කැපී පෙනෙන සලකුණු වනුයේ:
- සනාල thrombosis,
- ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ,
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම.
ප්රතිකාර සඳහා, කෝමා සඳහා වඩාත් help ලදායී උපකාර ලබා දිය හැක්කේ නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්රමය මගින් රෝහලක පමණි. වෛද්යවරු ශරීරයේ ග්ලයිකෝජන් ගබඩාවන් යථා තත්වයට පත් කිරීම, හයිපොටොනික් කොක්ටේල් එන්නත් කිරීම, මස්තිෂ්ක ශෝථය වැළැක්වීම, ඉන්සියුලින් iency නතාවය තුරන් කිරීම, විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ ත්රොම්බොසිස් වැළැක්වීම.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා
එහි සංවර්ධනයට බලපාන සාධක:
- වැරදි ඉන්සියුලින් ප්රමාණය
- හෝමෝනය එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- ප්රමාද අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීම,
- ඉන්සියුලින් අඩංගු අරමුදල් අනිසි ලෙස තෝරා ගැනීම.
ඉන්සියුලින් තීරණාත්මක මට්ටමකට වඩා පහත වැටෙන විට, සෛල වලට සීනි පරිභෝජනය කිරීම අවහිර කරනු ලැබේ, එම නිසා ශරීරය බලශක්ති සාගින්නෙන් පෙළීමට පටන් ගනී. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔහු අතිරේක කාර්යයන් භාවිතා කරමින් අහිතකර තත්වයට වන්දි ගෙවීමට ඉදිරියට යයි. මේ අනුව, ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කළ නොහැකි ලෙස වැඩි වේ.
ශරීරය බොහෝ හෝමෝන රුධිරයට ස්රාවය කරයි. ඔවුන් ඉන්සියුලින් මෙන්ම කෝටිසෝල් සමඟ ඇඩ්රිනලින් වල බලපෑම අවහිර කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, සීනි සාන්ද්රණය ඊටත් වඩා ඉහළ යන අතර, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගනී.
සීනි වැඩිවීම නොතකා, සෛල තවමත් සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර මේද සෛල දිරාපත්වීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. මාංශ පේශි සහ මොළයේ පෝෂණය සඳහා තාවකාලික ප්රභවයක් ලෙස පමණක් සේවය කරන කෙටින් ද්රව්ය හා මේද අම්ල තත්වයට ඒවා බිඳ වැටේ. කෙසේ වෙතත්, ශරීරය ඉන්සියුලින් හිඟයකින් පෙළෙන හෙයින්, කීටෝන් මූලද්රව්ය ප්රමාණය වැඩි වන අතර එය දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් වලට මග පාදයි.
මෙම තත්වයේ ප්රති consequ ලයක් ලෙස ජලය හා විද්යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය අසමත් වේ. මෙය අවයව ගණනාවක ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීමට හේතු වේ.
මෙම වර්ගයේ සීනි කෝමා වර්ධනය අවම වශයෙන් දින දහහතරක්වත් සෙමින් සිදු වේ. මුලදී, පුද්ගලයෙකුට දැනුවත්ව සිටියද, උදාසීනකම සහ නිරන්තර නිදිබර ගතිය දැනේ. ඊට අමතරව, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව, නිතර මුත්රා කිරීම, හිසෙහි වේදනාව ගැන ඔහු සැලකිලිමත් වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල සහ සම. ආශ්වාස කරන විට ඇසිටෝන් වල නොපැහැදිලි සුවඳක් ඇසෙනු ඇත. කීටොඇසයිඩෝසිස් වල ප්රගතියකදී, ඉහත රෝග ලක්ෂණ වඩාත් ශක්තිමත් වේ.
බරපතල තත්වයක් ඇති වූ විට, පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වේ, ඔහුගේ බඩ ඉදිමෙයි, ඔහුගේ සිසුන් අඩු වේ, ඔහුගේ සම කැටි වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, ආතරයිටිස් හටගනී, මුත්රා අනවශ්ය ලෙස පිටතට පැමිණේ, සහ ස්පන්දනය ස්පන්දනය නොවේ.
කෝමා තත්වයට පත්විය හැක්කේ රෝහලක පමණි. එහිදී, පුද්ගලයෙකුට thrombosis වැළැක්වීම, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ස්ථායි කිරීම, ග්ලූකෝස් සංචිත නැවත පිරවීම, හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම, විද්යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය ස්ථාවර කිරීම සහ ක්ෂාර හා අම්ල වල සමතුලිතතාවය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට හෙපටින් ලබා දෙනු ලැබේ.
හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වල ලක්ෂණ
රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩුවීම නිසා මෙම වර්ගයේ කෝමා තත්වයක් ඇති වේ. එහි පෙනුම සඳහා සාධක:
- අධික ව්යායාම
- ඉන්සියුලින් අධික මාත්රාව
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනයෙන් පසු නුසුදුසු ආහාර ගැනීම.
ස්නායු සෛල වලට ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව නැති වන අතර එම නිසා මුළු පද්ධතියටම අවශ්ය ශක්තිය නොලැබේ. මෙහි ප්රති cells ලයක් ලෙස සෛලවලට නිසි ප්රමාණයෙන් ඔක්සිජන් නොලැබේ. මේ අනුව, මෙම වර්ගයේ කෝමා තත්වයෙන් පෙළෙන පළමු ඉන්ද්රිය වන්නේ මොළයයි.
හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. පුද්ගලයෙකුට අනපේක්ෂිත දුර්වලතාවයක්, වෙව්ලීම, කුසගින්න දැනේ. ඊට අමතරව, පීඩනය වැඩි වන අතර සම මත දහඩිය දිස් වේ.
මෙය සිහිය නැති වූ පසු, කැළඹීම් ඇති වේ. කෙසේ වෙතත්, පීඩනය සාමාන්ය දෙයක් වන අතර ඇසිටෝන් සුවඳ දැනෙන්නේ නැත. ඇස් හොඳ තත්ත්වයේ තිබුණද, ශිෂ්යයන් විශාල වේ.
ආරම්භක අවධියේදී මිහිරි යමක් අනුභව කිරීමෙන් මෙම වර්ගයට පහසුවෙන් වළක්වා ගත හැකිය. ඊට අමතරව, නහරයකට ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීමෙන් කෝමා රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගත හැකිය.
දැඩි සත්කාර සඳහා නම්, ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීමට අමතරව, රෝගියාට ක්රියා පටිපාටි මාලාවක් නියම කරනු ලැබේ:
- මස්තිෂ්ක ශෝථය වැළැක්වීම,
- ඇඩ්රිනලින් සමඟ ශරීර සන්තෘප්තිය,
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හඳුන්වාදීම
- හුස්ම ගැනීමේදී - කෘතිම පෙනහළු වාතාශ්රය.
දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා තත්වයට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය බව සඳහන් කිරීම වටී. කල් දැමීමෙන් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය අහිමි විය හැකිය. එපමණක් නොව, එවැනි තත්වයක දරුණුතම ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා කාලෝචිත චිකිත්සාව යතුරයි.
කෝමා හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් වර්ගය
ඊනියා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා සෑදී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සහ රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ල සමුච්චය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. මෙම වර්ගයේ කෝමා පෙනුමට බලපාන සාධක අතර:
- අක්මා රෝග
- වකුගඩු රෝගය
- හෘදයාබාධ
- මත්පැන්
- ලේ ගැලීම
- බෝවන රෝග.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කෝමා ඇතිවීමට ප්රධාන හේතුව ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා අම්ලය එකතු වේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ එය ග්ලයිකෝජන් බවට පත් වුවහොත්, දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් මෙම ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වන අතර එහි ප්රති acid ලයක් ලෙස ඇසිඩෝසිස් හට ගනී.
මෙම තත්වයෙහි ප්රගතිය ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ. අදියර පූර්ව රෝග ලක්ෂණ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ, හෘදයේ හා මාංශ පේශිවල වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.කෝමා තත්වයක් සෘජුවම සිදු වූ විට, පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වේ, පීඩනය අඩු වේ, සහ ටායිචාර්ඩියා පෙනේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හුස්ම ගැනීමේදී ඇසිටෝන් සුවඳ නොපවතී.
මෙම වර්ගයේ සීනි කෝමා සඳහා ප්රථමාධාර වන්නේ ඉන්සියුලින් ලබා දීම, ඇසිඩෝසිස් ඉවත් කිරීම සඳහා ශරීරය සෝඩා ද්රාවණයකින් සංතෘප්ත කිරීම මෙන්ම සනාල හා හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා වන චිකිත්සක පියවරයන් ය.
දියවැඩියා කෝමා, ප්රථමාධාර සහ රෝග විනිශ්චය සඳහා හේතු
දියවැඩියා රෝගීන්ට හැකි තරම් සාමාන්ය තත්වයට ආසන්න තත්වයක පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කෘතිමව පවත්වා ගැනීමට දිනපතා උත්සාහ කළ යුතුය. චිකිත්සාවේ කුඩා දෝෂ සමුච්චය වී අවසානයේදී දියවැඩියාවේ සංකූලතා ඇති කරයි.
හෙලෝ මගේ නම ගලීනා වන අතර මට තවදුරටත් දියවැඩියාව නැත! මට ගත වූයේ සති 3 ක් පමණිසීනි යථා තත්ත්වයට ගෙන ඒමට සහ නිෂ් less ල .ෂධවලට ඇබ්බැහි නොවීමට
>> ඔබට මගේ කතාව මෙතැනින් කියවිය හැකිය.
ප්රතිකාර හෝ drugs ෂධ මාත්රාවෙහි බරපතල දෝෂ නොමැති විට, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වේ. මෙය බරපතල, වේගයෙන් දියුණුවන මාරාන්තික තත්වයකි. ඉන්සියුලින් භාවිතය නොසලකා එය රෝග වර්ග දෙකෙන්ම වර්ධනය විය හැකිය. ඔබේ සෞඛ්යය පිළිබඳව ප්රමාණවත් අවධානයක් නොදැක්වීම හෝ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය වේගයෙන් නැතිවීම, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට පෙර පවා කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා සඳහා හේතු
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කෝමා තත්වයට ප්රධානතම හේතුව වන්නේ සීනි මට්ටම සාමාන්යයෙන් ඉහළ යාමයි. එය ප්රබල වැඩිවීමක් කරා - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ අඩුවීම - හයිපොග්ලිසිමියා.
එවැනි ග්ලූකෝස් දර්ශක මගින් ශරීරයේ ඇති සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් විකෘති වන අතර එමඟින් රෝගියාට තත්වය පාලනය කර ගත නොහැක.
මෙම අවස්ථාවේදී, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ අන් අයගේ නිවැරදි ක්රියාමාර්ග සහ වෛද්ය පහසුකම් ලබා දීමේ වේගය මත පමණි.
ඉන්සියුලින් හි බරපතල lack නතාවයකින් සීනි රුධිරයෙන් පටක තුලට විනිවිද යාමට නොහැකිය. සෛල සාගින්නට ප්රතිචාර වශයෙන් ශරීරය මාංශ පේශි හා මේද වලින් ග්ලූකෝස් නිස්සාරණය කිරීමට පටන් ගනී.
මේද සෛල බිඳවැටීමේ ප්රති the ලයක් ලෙස කීටෝන සිරුරු සමුච්චය වී, මත්පැන් පානය ආරම්භ වේ.
සෛලය තුළ ඇති ඉන්සියුලින් iency නතාවය හා ක්රියාවලීන් විකෘති වී ඇත - ග්ලූකෝස් බිඳවැටීම වලක්වනු ලබන අතර අතරමැදි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන - ලැක්ටේට් - රුධිරයට ඇතුල් වේ.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වන තත්වය කුමක් වුවත්, කීටෝන සිරුරු හෝ ලැක්ටේට් යාත්රා තුළ එකතු වේ, රුධිරයේ pH අගය වෙනස් වේ, එය වඩාත් ආම්ලික වේ.
ආම්ලිකතාවය භෞතික විද්යාව ඉක්මවා ගිය වහාම සෛල ශරීරයේ බිඳවැටීමට පටන් ගනී, එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය නැති වන අතර එමඟින් හෘද ආතරයිටිස්, ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියා විරහිත වීම සහ මරණය දක්වා සුලු පත්රිකාවක් ඇති වේ.
ශරීරයේ අතිරික්ත සීනි මුත්රා ඉවත් කිරීමෙන් ඉවත් කිරීමට ඇති ආශාව ද යමෙකුට හේතු විය හැක. ප්රමාණවත් ජල පරිභෝජනයකින් තොරව ඩයුරිසිස් වැඩිවීම මොළයේ දැඩි විජලනය හා රුධිර ප්රවාහය දුර්වල කරයි.
හයිපොග්ලිසිමියා - ඊටත් වඩා භයානක තත්වයකි, සීනි අඩුවීමත් සමඟ රෝගීන් පැය කිහිපයකින් කෝමා තත්වයට පත්වේ. හයිපොග්ලිසිමියා නිසා ඇති වන දියවැඩියා කෝමා වල ඉහළ මරණ අනුපාතය පැහැදිලි වන්නේ මොළයේ සාගින්නෙන් වන අතර, එහි සෛල මුලින්ම ඔවුන්ගේ වැඩ නතර කරන අතර එමඟින් සියලුම ශරීර පද්ධතිවල අක්රමිකතා ඇති වන අතර පසුව මිය යාමට පටන් ගනී.
බොහෝ විට, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිවන්නේ:
- බරපතල තුවාල, මත්පැන් හෝ මානසික ආබාධ හේතුවෙන් රෝගියාගේ මුලපිරීමේදී දියවැඩියා කළමනාකරණය නොමැතිකම.
- ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී දෝෂ.
- දුර්වල ඉන්සියුලින් සහ එය හඳුන්වාදීමේ දුර්වල ලෙස ක්රියා කරන මාධ්යයන්.
- නිරන්තර බරපතල ආහාර ආබාධ (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පෝෂණය), වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල මාත්රාවක් එක් වරක් ගැනීම.
- ඉන්සියුලින් ඇතුළු drugs ෂධ මාත්රාව වෙනස් කිරීමකින් තොරව දරුණු ආසාදන, සැත්කම්, දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම.
දියවැඩියාවේ කෝමා වර්ග මොනවාද?
හේතුව අනුව දියවැඩියා කෝමා වර්ගීකරණය:
හයිපර්ග්ලයිසමික් - රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 13 mmol / l ට වඩා තියුණු ලෙස වැඩිවීම, සමහර විට 55 දක්වා, වැඩිවීමට හේතුව කුමක් වුවත්.
- Ketoacidotic - ඇසිටෝන් සහ කීටෝ අම්ල සාන්ද්රණය වැඩි වීම. කෝමා වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් හි බරපතල lack නතාවයකින් වන අතර ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ බොහෝ විට සිදු වේ (කීටොඇසයිඩෝසිස් ගැන කියවන්න).
- හයිපර්ස්මෝලර් - විජලනය හේතුවෙන් ජල ලුණු පරිවෘත්තීය වෙනස් වීම. එය සෙමින් වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දිරාපත් වූ දියවැඩියාවේ ලක්ෂණයකි.
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - ලැක්ටේට් සමුච්චය වීම. අනෙක් වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා වලට වඩා එය අඩු සුලභතාවයක් වන අතර එය සාමාන්යයෙන් අනුකූල රෝග වල ප්රති ence ලයකි.
හයිපොග්ලිසිමික් - ග්ලූකෝස් 2.6 mmol / l සහ ඊට පහළ වේගයෙන් පහත වැටීම. මෙම කෝමා රෝගීන් විසින් වඩාත් නරක ලෙස හඳුනාගෙන ඇත, එබැවින් වඩාත් භයානක ය. නුසුදුසු හැසිරීම් සහ වේගවත් දුර්වලතා සහිත වි .ානය සමඟ.
එය ඉතා වැදගත් ය: ෆාමසි මාෆියාව නිරන්තරයෙන් පෝෂණය කිරීම නවත්වන්න. අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් පෙති සඳහා නිමක් නැතිව මුදල් වියදම් කරන්නේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය රුබල් 143 ක් සඳහා සාමාන්යකරණය කළ හැකි විටය ... >> ඇන්ඩ්රි ස්මොලියාර්ගේ කතාව කියවන්න
වර්ධනය වන කෝමා වර්ගය ඔබ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ දන්නා අතර සරලම රෝග විනිශ්චය මෙවලම් භාවිතා කරන්නේ නම් ස්වාධීනව තීරණය කළ හැකිය - ග්ලූකෝමීටරයක් සහ කීටෝන් සිරුරු මත පරීක්ෂණ තීරු.
කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහ සං .ා
සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා සඳහා පොදු රෝග ලක්ෂණ:
- ව්යාකූලත්වය,
- ප්රශ්න වලට ප්රමාණවත් ප්රතිචාර නොලැබීම
- උදාසීනත්වය හෝ ආක්රමණශීලී බව,
- චලනයන් හා ගිලීමේ සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම,
- loud ෝෂාකාරී ශබ්ද, ආලෝකය, වේදනාව,
- සිහිය නැතිවීම.
දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වන පුද්ගලයින්:
කෝමා වර්ගය | දියවැඩියා කෝමා ආරම්භයේ සං s ා |
Ketoacidotic | පිපාසය, පොලියුරියා, සම සහ හුස්ම ගැනීම ඇසිටෝන් සුවඳ, ඔක්කාරය, උදරීය මාංශ පේශිවල ආතතිය සහ එහි වේදනාව, විශේෂයෙන් තද කළ විට ශබ්ද නඟා හුස්ම ගැනීම. |
හයිපර්ස්මෝලර් | පෙර දින දෙක තුළ දැඩි පිපාසය හා මුත්රා කිරීම, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, හදිසි බර අඩු වීම, නිරන්තර ස්පන්දනය, අඩු රුධිර පීඩනය, මාංශ පේශි ආතතිය, අත් පා වල කැක්කුම. |
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් | පපුවේ බර, මාංශ පේශිවල වේදනාව, අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීම, හුස්ම හිරවීම, නිතර හුස්ම ගැනීම, නිල් පැහැති ඇඟිලි තුඩු, නාසෝලාබියල් ත්රිකෝණය වැනි සංවේදීතාවන්ට සමානය. ඇසිටෝන් සුවඳක් නැත. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පිළිබඳ ලිපිය බලන්න. |
හයිපොග්ලිසිමික් | දැඩි කුසගින්න, අත් සහ ශරීරය තුළ වෙව්ලීම, ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, දෘශ්යාබාධ, දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, හේතු විරහිත බිය. |
ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා වල ලක්ෂණ
ළමා කාලයේදී කෝමා යනු දියවැඩියාවේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවයි. ඉහත හේතු වලට අමතරව, ළමුන් තුළ සීනි වැඩිවීම හෝමෝන උච්චාවචනයන් සහ මනෝ-මානසික ආතතිය නිසා ඇතිවිය හැකිය.
දරුවෙකු තුළ දියවැඩියා කෝමා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ වන්නේ ඉක්මන් ආරම්භයක්, දරුණු රෝග ලක්ෂණ සහිත වේගවත් පා course මාලාවක්, ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ තියුණු අඩුවීමක්.
රෝගියාට ඔහුගේ හැඟීම් විස්තර කළ නොහැක, ඉක්මනින් සිහිය නැති වේ.
5% ක් පමණ වන කෝමා වල හයිපර්ස්මෝලර් සහ ලැක්ටික් ආම්ලික ආකෘති අතිශයින් දුර්ලභ ය.
බොහෝ විට, කෝමා වර්ධනය වන්නේ අවුරුදු 7 සිට ඊට වැඩි වයස්වල සිට මෙන්ම නව යොවුන් වියේදී ද වැඩිහිටියන් දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ කොටසක් දරුවෙකුට මාරු කරන විට ය.
ළදරුවන් තුළ, කෝමා තත්වයට පත්වීම නිතර මුත්රා කිරීම, මලබද්ධය, පපුවට කෑදර චූෂණ සහ සමේ නම්යතාව අඩුවීම ගැන සැක කළ හැකිය. වියළන ඩයපර් මුත්රා වලින් බැහැර කරන සීනි වලින් අමාරු වේ.
අවධානය: දරුවාට අසාමාන්ය කාංසාවක් හෝ නිදිබර ගතියක් දැනේ නම්, ඔහුගේ බඩ රිදෙනවා හෝ වමනය ආරම්භ වේ, ඔහු බොහෝ විට වියළි මුඛයක් පානය කරයි හෝ පැමිණිලි කරයි, ඔහු මැනිය යුතු පළමු දෙය සීනි ය. රෝග විනිශ්චය සඳහා විනාඩියක් ගත කිරීමෙන් දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් වළක්වා දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.
දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ප්රතිකාර
සැක සහිත දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ඇල්ගොරිතම:
- ගිලන් රථයක් අමතන්න - පළමුව, අනෙක් සියලුම සිදුවීම් වලට පෙර. පුද්ගලයෙකුට දියවැඩියාව ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ නම්, ක්රියාකරුට දන්වන්න.
- ගිලුණු දිවකින් හෝ වමනයකින් හුස්ම හිරවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියා ඔහුගේ පැත්තට දමන්න. වමනය ආරම්භ වුවහොත් ඔබේ මුඛය පිරිසිදු කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
- වතුර වීදුරුවක සීනි හැඳි කිහිපයක් බීට් කරන්න හෝ ඕනෑම පැණිරස බීමක් මිලදී ගන්න (සංයුතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න, රසකාරක සහිත සෝඩා උදව් නොකරනු ඇත)රෝගියාට පානයක් දෙන්න. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, මෙම මාත්රාව තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස උග්ර නොකරනු ඇත, නමුත් හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, එය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන්ට කැන්ඩි හෝ සීනි කැට ලබා නොදෙන්න. පූර්ව තත්වයකදී, චුවින් කිරීමේ කාර්යය ගිල දැමීමට වඩා වේගයෙන් මිය යයි, එවිට රෝගියා හුස්ම හිර විය හැකිය.
- සිහිය නැති වූ විට, හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය ඇති බව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, අවශ්ය නම්, නැවත පණ ගැන්වීම ආරම්භ කර සැලකිය යුතු දියුණුවක් හෝ ගිලන් රථයක් පැමිණෙන තෙක් ඒවා දිගටම කරගෙන යන්න.
අනෙක් අයට ප්රථමාධාර ලබා දීමට නම්, දියවැඩියා රෝගියෙකු තම relatives ාතීන්, මිතුරන් සහ සගයන් මෙම නීති රීති පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතු අතර මීටරය භාවිතා කරන ආකාරය ඔහුට ඉගැන්විය යුතුය.
දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් රෝගියාගේ තත්වය නිවැරදි කිරීමකින් තොරව වෛද්යවරයෙකුට කළ හැක්කේ රෝහලක පමණි.
ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 10-15 ක් පරිභෝජනය කිරීමෙන් මැද අවධිය දක්වා (සවි ness ානකත්වය නැතිව) හයිපොග්ලිසිමියාව ස්වාධීනව නිවැරදි කළ හැකිය.
කෝමා ප්රතිකාර
රෝහල් පසුබිමක දියවැඩියා කෝමා සඳහා නිවැරදි කිරීමේ යෝජනා ක්රමය:
ප්රතිකාරයේ අදියර | විශේෂාංග | |
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව | හයිපොග්ලිසිමියා | |
හෘද ස්පන්දනය සහ හුස්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම | නැවත පණ ගැන්වීම, කෘතිම ශ්වසන උපකරණයකට සම්බන්ධ වීම, හෝමෝන අභ්යන්තරව. | |
ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණය | තත්වය ස්ථාවර වන තෙක් ඉන්සියුලින් අභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීම, පසුව වාචිකව හෝ ඩ්රොපර් ස්වරූපයෙන් ග්ලූකෝස් එකතු කිරීම. | ග්ලූකෝස්, ඉන්සියුලින් සහිත බිංදු වලට අවසර දෙනු ලබන්නේ සීනි ප්රමිතියට පැමිණි පසු පමණි. |
ආම්ලිකතාවය නිවැරදි කිරීම | ක්ෂාරීය බින්දු. ලැක්ටික් ආම්ලික කෝමා සහ දරුණු කීටොසයිඩෝටික් සඳහා අවශ්ය වේ. | අවශ්ය නොවේ. |
තරල හා ඉලෙක්ට්රෝටයිට් පාඩු නැවත ලබා ගැනීම, පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම | විශාල පරිමාවකින් සේලයින්, පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්. | |
කෝමා තත්වයට හේතු ඉවත් කිරීම | අනුකූල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම, ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් තෝරා ගැනීම, දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලූකෝස් නිවැරදි කිරීම සඳහා වන නීති රීති හුරු කිරීම. |
කෝමා ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ හදිසි ප්රතිකාර වල නිරවද්යතාවය, රෝගියා වෛද්ය පහසුකම් ලබා දීමේ වේගය සහ ශරීරයේ වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව මත ය. සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදුවුවහොත්, රෝගියා දින කිහිපයක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ගත කරන අතර පසුව චිකිත්සක අංශයට මාරු කරනු ලැබේ.
සිදුවිය හැකි ප්රතිවිපාක
දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් හෝඩුවාවක් නොමැතිව ශරීරයේ එක අවයවයක්වත් නොමැත. වඩාත්ම භයානක සංකූලතා වන්නේ මස්තිෂ්ක ශෝථය, හෘද පේශි වලට හානි වීම, දුර්වල වූ ශරීරයකට ආසාදනය වීමයි. මොළයට බලපෑමක් ඇති වුවහොත් හෝ අවයව කිහිපයක බරපතල අක්රමිකතාවයක් සිදුවුවහොත්, කෝමා කාලය වැඩි වන අතර මාරාන්තික ප්රති come ලයක් විය හැකිය.
කෝමා තත්වයෙන් පිටවීමෙන් පසු දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඇති විය හැකි ප්රතිවිපාක නම් දුර්වල කථනය, මතකය, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය, අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ අංශභාගයයි.
කරුණාකර සටහන් කරන්න: දියවැඩියාවෙන් මිදීමට ඔබ සිහින දකිනවාද? මිල අධික drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් භාවිතා නොකර, පමණක් භාවිතා කරමින් රෝගය ජය ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න ... >> වැඩි විස්තර මෙතැනින් කියවන්න