ලිපිඩ මෙටබොලිස් සහ ඇටෙරොස්ක්ලෙරෝසිස් වල බලපෑම: ගැටලුවේ හදිසිභාවය සහ රෝග විනිශ්චය

ධමනි සනාල වෙනස්කම් අවුරුදු 40 ට වැඩි සියලුම පුද්ගලයින්ගේ ලක්ෂණයකි, වෙනස්කම් ඇත්තේ වෙනස් වීමේ මට්ටමට පමණි. ධමනි සිහින් වීම අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල කොටසක් ලෙස ධමනි බිත්තියට කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රවාහනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට හා ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන භාවිතා කරමින් ධමනි බිත්තියෙන් කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සමීපව සම්බන්ධ වේ. “අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපිඩ / ඉහළ dens නත්ව ලිපිඩ” අනුපාතය 3: 1 ලෙස පවත්වා ගෙන යන්නේ නම්, ප්ලාස්මා කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ අන්තර්ගතයකින් (6.21 mmol / L ට වඩා) ධමනි ස්‍රාවය වීම සිදු නොවේ. සායනික භාවිතයේදී, ධමනි වල කොලෙස්ටරෝල් සංගුණකය භාවිතා කරයි:

CO යනු සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වන අතර SLVP යනු ඉහළ dens නත්ව ලිපිඩ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණයකි.

මෙම අනුපාතය අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා සුදුසු ය, වයස අවුරුදු 20-30 අතර, එහි වටිනාකම අවුරුදු 2 සිට 2.8 දක්වා, අවුරුදු 30 ට වඩා පැරණි (ධමනි සිහින් වීමේ සායනික සං without ා නොමැතිව), එය 3.0-3.5 පරාසයේ සහ පුද්ගලයන්ගේ කිරීටක හෘද රෝග 4 ඉක්මවන අතර බොහෝ විට 5-6 හෝ ඊට වැඩි වේ.

වර්තමානයේ, ධමනි ස්‍රාවය වීමේ වර්ධනයේ ප්‍රාථමිකය සනාල බිත්ති එන්ඩොතලියම් සෛලවල ව්‍යුහයේ හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ නාභීය වෙනස්කම් බව විශ්වාස කෙරේ. එන්ඩොතලියම් වලට සිදුවන ඕනෑම හානියක් (විෂ, ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ, ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්, කොලෙස්ටරෝල්, නවීකරණය කරන ලද ලිපොප්‍රෝටීන ආදිය) එහි පාරගම්යතාව වැඩි කරයි, එන්ඩොතලියම් යටතේ මොනොසයිට විනිවිද යාමට සහ ඒවා සාර්ව භ්‍රෑණ බවට පරිවර්තනය වීමට තුඩු දෙයි.

මැක්‍රෝෆේජ් මතුපිට නවීකරණය නොකළ හා වෙනස් කරන ලද අඩු l නත්ව ලිපිඩ සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක මැක්‍රෝෆේජ් වල කොලෙස්ටරෝල් සමුච්චය කිරීමේදී ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු නොකරයි. දෙවැන්න, ලිපිඩ සමුච්චය කිරීම, පෙණෙන සෛල බවට හැරේ (එස්ටරීකරණය කළ කොලෙස්ටරෝල් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ). එන්ඩොතලියම්, පෙණෙන සෛලවලින් අධික ලෙස පටවා, හැකිලීමට පටන් ගන්නා අතර, සාර්ව භ්‍රෑණ රුධිරයට සම්බන්ධ වේ. වර්ධන සාධක සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක ඇති සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල වෙනස් කිරීම ඇතුළුව සං sign ා ද්‍රව්‍ය බොහෝමයක් පරිසරයට ස්‍රාවය කරයි. මැද ස්ථරයේ සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල ව්‍යාප්ත වීම සහ ඒවායේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට සංක්‍රමණය වීම ආරම්භ වේ. නවීකරණය කරන ලද සිනිඳු මාංශ පේශි සෛලවල සමුච්චය බොහෝ විට මේද බිංදු වලින් සංතෘප්ත වේ.

නවීකරණය කරන ලද සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල, ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලකයේ සම්බන්ධක පටක අනුකෘතියේ කොලජන්, ඉලාස්ටින් සහ අනෙකුත් සංරචක සංස්ලේෂණය කරයි. තන්තුමය සමරු que ලකයක් සාදයි. අනාගතයේ දී, ques ලකවල ධමනි දිරාපත් වීම, අවට පටක කුපිත කරන කොලෙස්ටරෝල් ස් st ටික සහ කැල්සියම් ලවණ වර්ෂාපතනය, යාත්රා වල ලුමෙන් පටු වීමට හේතු වන අතර හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතයට හේතු විය හැකි ත්‍රොම්බොසිස් ඇතිවිය හැකිය. ධමනි සිහින් වීමේ මුල් අවධියේදී, කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපොප්‍රෝටීන වල දේශීය හා පද්ධතිමය පරිවෘත්තීය ආබාධ - ඩිස්ලිපෝ-ප්‍රෝටීනීමියා - සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇති ධමනි අංශු වල අන්තර්ගතය, කොලෙස්ටරෝල් වන ප්‍රෝටීන ලෙස වැඩි වේ - ඇපොප්‍රෝටීන් බී. මෙය අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල දේශීය ඔක්සිකරණය, නවීකරණය කරන ලද අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමුච්චය වීම සහ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක සෑදීමට හේතු වේ. රුධිරයේ ඉහළ dens නත්ව ප්‍රතිදේහජනක ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණයකින් (30% ක්ම), සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (5.18 mmol / l ට අඩු) තිබියදීත් වේගවත් ධමනි ස්‍රාවය වේ.

ෆොස්ෆොලිපිඩ් සහ බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල වලට ප්‍රතිදේහජනක ගුණ ඇත. ඒවා කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය කිරීම සීමා කරයි, අක්මාව තුළ ඇති බයිල අම්ල සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි, හෙපටෝසයිට් මගින් ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්රෝටීන සංශ්ලේෂණය හා ස්‍රාවය කිරීම වළක්වයි, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීනන් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, සින්තෙට්‍රොම්බොක්සීන් ඒ සහ පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම උත්තේජනය කරයි.

කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ සංතෘප්ත මේද අම්ල වල ධමනි ගුණ ඇත. අසාමාන්‍ය ලෙස වෙනස් කරන ලද ලිපොප්‍රෝටීන සෑදීම ඇතුළුව රුධිරයේ සිට අක්මාව දක්වා තුරන් කිරීමේ වේගය අඩුවීම, අනුපාතය හා සංශ්ලේෂණය වැඩිවීම සහ ප්ලාස්මා ලිපොප්‍රෝටීන පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇති ධමනි ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය ඉහළ යා හැකිය.

කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කිරීම පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ සිදු වේ: සෛල මතුපිට අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැති විට. නිශ්චිතවම: එන්ඩොසිටෝසිස් කළ නොහැකි ය, එහි ප්‍රති: ලයක් ලෙස: ප්ලාස්මා වල මෙම ලිපොප්‍රෝටීනවල මට්ටම ඉහළ යයි (පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා යනු දෙවන වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියාව වේ) සහ විශේෂිත නොවන එන්ඩොසිටෝසිස් වැඩි දියුණු කරයි: රෙටිකුලෝ එන්ඩොතලියම් පද්ධතියේ සෛල ලිපොප්‍රෝටීන ග්‍රහණය කර ගන්නා අතර එමඟින් කොලෙස්ටරෝල් සෛලවල සංචලනය වේ.

ඉතා අඩු ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල පිටත තට්ටුවේ කොලෙස්ටරෝල් සන්තෘප්තිය හේතුවෙන් පටලයට ලිපොප්‍රෝටීන සම්බන්ධතාවයේ වැඩි වීමක් (III වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියාව): සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි එන්ඩොතලියම් මත අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් වල සෘජු හානිකර බලපෑම. හානිය සිදුවන ප්‍රදේශයේදී මැලියම් පට්ටිකා සහ වර්ධන සාධකය මුදා හැරීම සිදුවේ. පාරගම්යතාවයේ වැඩි වීම මගින් ලිපොප්‍රෝටීන් අංශු සෛල ග්‍රහණය කර ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය, ක්ෂුද්‍ර හානිය සිදුවීම, සනාල ඇඳේ සිට ලියුකෝසයිට් යාත්රා බිත්තියට සංක්‍රමණය වීම, ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු que ලකය සෑදීම,

ආතතිය, එය ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කරයි. රුධිරයේ ඇඩ්‍රිනලින් සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම එන්ඩොතලියම් සෛල අඩුවීමට හේතු වේ, ඒවා අතර ඇති හිඩැස් වැඩි වීම සහ මධ්‍ය ස්ථරයේ ඉතා අඩු හා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමුච්චය වීම,

රුධිර ප්ලාස්මාවේ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අතිරික්තයක් (ප්ලාස්මා වල ඒවායේ මට්ටම කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම හා සමපාත වේ). අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන, රොසෙටා සාදන සංකීර්ණ සෑදීමට හේතු විය හැක, ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය උත්තේජනය වන අතර සනාල බිත්තියට හානි වේ,

ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට්, එන්ඩොතලියම් සහ සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල සමඟ ස්පර්ශ වන විට ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල අඩු අන්තර්ගතය කොලෙස්ටරෝල් අල්ලා ගනී. අධික dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල කොටසක් ලෙස කොලෙස්ටරෝල් අක්මාව වෙත ප්‍රවාහනය කරනු ලැබේ. මෙම ලිපොප්‍රෝටීන අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහිත ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා තරඟ කරන අතර කොලෙස්ටරෝල් සෛල වලට ඇතුල් වීම වළක්වයි. සාන්ද්‍රණ ප්‍රමිතියට අනුව ජලීය අවධිය හරහා කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වන අතර, ඔවුන් අතිරික්ත ආහාර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රතිග්‍රාහක හරහා චර්මාභ්යන්තර මේදය (ඩිපෝව) වෙත ලබා දෙයි.

ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල කොලෙස්ටරෝල් එස්ටරීකරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය උල්ලං violation නය කිරීම සහ එක් එක් පන්තියේ ලිපොප්‍රෝටීන අතර ප්‍රවාහනය. මෙය පටක වලින් කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමට ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වලට ඇති හැකියාව අඩු කරයි. කිරීටක ධමනි සිහින් වීම ඇති රෝගීන් තුළ ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන නිර්ණය නොකළ කොලෙස්ටරෝල් වලින් පොහොසත් වන අතර අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් එස්ටර වලින් පොහොසත් වේ.

ඇපොලිපොප්‍රෝටීන සහ ඒවායේ ප්‍රතිග්‍රාහකවල ජානමය දෝෂය, ලිපොප්‍රෝටීන් සහ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය එන්සයිම (වේගවත් ධමනි සිහින් වීමේ පාරම්පරික ආකාර). අක්මාව තුළ, රුධිරයේ සංසරණය වන ලිපොප්‍රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය හා කැටබොලිස් වේගය වෙනස් වේ. විවිධ පවුල්වල විවිධ අණුක දෝෂ දක්නට ලැබුනේ සෛලවල හෝ රුධිරයේ සංසරණය වන ලිපොප්‍රෝටීන වල කොලෙස්ටරෝල් අසමතුලිතතාවයට හේතු වන බැවිනි.

එකතු කළ දිනය: 2015-11-23, දසුන්: 655 | ප්‍රකාශන හිමිකම් උල්ලං ment නය

සාහිත්‍යය

1. ලිබොව් අයි. ඒ., චර්කෙසෝවා එස්. වී., රොයිට්මන් ඒ. පී. ඩිස්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියා හි නවීන අංග සහ ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රායෝගික ප්‍රවේශයන් // මොස්කව් වෛද්‍ය සඟරාව. අංක 3. 1998. එස් 34-37.
2. තොම්සන් ජී. ආර්. හයිපර්ලිපිඩිමියා සඳහා මාර්ගෝපදේශය. MSD, 1990.
3. ස්පෙක්ටර් ඒ. වී., වාසිලීවා ඊ. යූ හෘද විද්‍යාව: රෝග විනිශ්චය සඳහා යතුරු. විදාර්, 1996, පි. 295-309.
4. බර්ක් බී. සී., වෙයින්ට්‍රාබ් ඩබ්ලිව්. එස්., ඇලෙක්සැන්ඩර් ආර්. ඩබ්. “සක්‍රීය” කිරීටක ධමනි රෝගයේ සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන උන්නතාංශය // ඇම්. ජේ. කාඩියල්. 1990: 98: 2219-2222.
5. ත්‍රොම්බොසිස් සහ ආබාධිතයන් පිළිබඳ යුරෝපීය ප්‍රසංගය සඳහා ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් අධ්‍යයන කණ්ඩායම සඳහා හැවර්කේට් එෆ්., තොම්සන් එස්. ජී., පයික් එස්. ඩී. එම්. සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන වල ප්‍රක්ෂේපණය සහ ස්ථායී හා අස්ථායී ඇන්ජිනා // ලැන්සෙට් හි කිරීටක සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානම. 1997, 349: 462-466.

එන්ඩොතලියම් අක්‍රියතාව

නවීන අධ්‍යයනයන් විශ්වාස කරන්නේ ධමනි සිහින් වීමේ වර්ධනයේ පළමු අදියර වන්නේ ධමනි අභ්‍යන්තර පෘෂ් to යට හානි වීමයි. මෙම සිද්ධාන්තය සඳහා සාක්ෂි රාශියක් ඇත:

• පළමුව, පළමු සමරු ques ලක සෑම විටම යාත්රා අතු බෙදූ ස්ථානවල ස්ථානගත කර ඇත. ප්‍රධාන යාත්‍රාව වෙන් කරන මොහොතේදී, කැළඹිලි කලාපයක් නිර්මාණය වේ, එබැවින් මෙම ස්ථානයේ යාත්‍රාවේ අභ්‍යන්තර ආලේපනයට හානි වීමේ අවදානම සෑම විටම වැඩි ය.
• දෙවනුව, දුම්කොළ වලට ඇබ්බැහි වීම රෝගයේ වර්ධනයට දායක වන බව බොහෝ කලක් තිස්සේ දැනගෙන තිබේ. දුම්කොළ දුම එන්ඩොතලියම් සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. මන්දයත් රුධිරයේ සංසරණය වන කාබන් මොනොක්සයිඩ් ප්‍රමාණය වැඩිවීම නිසා සෛල හයිපොක්සියා සටහන් වේ.
• තෙවනුව, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යාත්රා මත බර වැඩි කරන අතර ධමනි ස්‍රාවය වීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධකයකි.

කොලෙස්ටරෝල් ගැන

ධමනි සිහින් වීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් වල කාර්යභාරය ඉතා වැදගත් බව අද අසන්නේ නැති අය ස්වල්ප දෙනෙක් සිටිති. නමුත් මෙම ද්‍රව්‍යය කුමක්දැයි සෑම දෙනාම නොදනිති. මේ අතර, මෙය ශරීරයේ ස්වාභාවික ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන්හි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන ස්ටෙරෝල් පන්තියේ නියෝජිතයන්ගෙන් එකකි. කොලෙස්ටරෝල් වල ප්‍රධාන කාර්යයන්:

• කෝපය පල කලේය
• විටමින් ඩී 3 සංශ්ලේෂණය,
• ලිංගික හෝමෝන සහ අධිවෘක්ක හෝමෝන නිපදවීම.

ආහාර වේල අනුව දිනකට දළ වශයෙන් 300-500 mg කොලෙස්ටරෝල් මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වේ. නිෂ්පාදන වලදී, මෙම ලිපිඩ නිදහස් හෝ බැඳී පවතින තත්වයක පැවතිය හැකිය.

නමුත් අවසාන අවස්ථාවේ දී පවා කුඩා අන්ත්රය තුළ නිදහස් කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීම හා මුදා හැරීම සිදු වේ. අන්ත්රය තුළ කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එය පරිවෘත්තීය හා අනෙකුත් ජීව විද්යාත්මක ක්රියාවලීන් සඳහා යොදා ගනී.

ශරීරයේ මෙම ලිපිඩ බෙදා හැරීම අසමාන වේ. බොහෝ විට කොලෙස්ටරෝල් රඳවා තබා ගන්නේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, මොළය, ස්නායු පටක වල බාහිකයේ ය. සියල්ලටම වඩා සම්බන්ධක හා අස්ථි මාංශ පේශිවල පටක වල ලිපිඩ වේ.

මූලධර්මය අනුව, කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය ශරීරයේ ඕනෑම සෛලයක පාහේ සිදු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට මෙම ද්රව්ය අක්මාව තුළ සහ (ඉතා කුඩා ප්රමාණවලින්) කුඩා අන්ත්රය තුළ නිපදවනු ලැබේ. ඇතැම් සාධකවල බලපෑම යටතේ කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය වැඩිවේ. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• විකිරණ නිරාවරණය
• තයිරොයිඩ් හෝමෝන සංඛ්‍යාව වැඩිවීමත් සමඟ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, ඉන්සියුලින්.

උපදෙස්! නමුත් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් (අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන) වැඩිවීම හා සාගින්නෙන් පෙළීමත් සමඟ කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය අඩු වේ.

රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇති ස්ටෙරෝල් පිරිසිදු තත්වයක අඩංගු නොවන බව සොයා ගන්නා ලදී, නමුත් ලිපොප්‍රෝටීන ස්වරූපයෙන් (ප්‍රෝටීන සහිත කොලෙස්ටරෝල් සංකීර්ණයකි). Lipoproteins විවිධ වර්ග තුනකින් පැමිණේ:

• ඉතා අඩු ity නත්වය (ඒවායේ මුළු ප්‍රමාණය 10% ට වඩා වැඩි නොවේ),
• අඩු ity නත්වය (මෙය 65-70% පමණ ප්ලාස්මා වල ඇති ලිපොප්‍රෝටීන වල වඩාත් සුලභ වර්ගයයි),
• ඉහළ ity නත්වය.

ලිපිඩ ප්‍රෝටීන විශේෂවල අනුපාතය මත පදනම්ව, ධමනි ස්‍රාවය වීමේ අවදානම තීරණය වේ. මේ සඳහා, අතුරු කොටස් නිර්ණය කිරීම සමඟ විශේෂ විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, සංගුණකය ගණනය කරනු ලබන්නේ විශේෂ සූත්‍රයක් භාවිතා කරමිනි.

උපදෙස්! ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කිරීමේදී වඩාත්ම සුරක්‍ෂිත වන්නේ කුඩා දරුවන් තුළ දක්නට ලැබෙන ලිපොප්‍රෝටීන විශේෂවල අනුපාතයයි. ඔවුන්ගේ සංගුණකය එකමුතුවයි. යෞවනයන් තුළ (අවුරුදු 20 ක් පමණ) පරමාදර්ශී අනුපාතය 2 සිට 3 දක්වා දර්ශකයකි. 30 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ සංගුණකය 3.5 නොඉක්මවිය යුතුය (හෘද රෝග සඳහා එය 6 දක්වා ළඟා විය හැක).

සමරු que ලකය සෑදීමේ යාන්ත්‍රණය

සමරු que ලකය සෑදීමේදී, අදියර තුනක් කැපී පෙනේ:

• lipoidosis: යාත්රාවක බිත්ති මත ලිපිඩ ලපයක් හෝ තීරුවක් සෑදීම,
• liposclerosis: තන්තුමය පටක වල පෙනුම,
• සංකීර්ණ සමරු que ලකය සෑදීම, ගණනය කිරීම.

ලිපිඩ ස්ථානයක් යනු ධමනි වල අභ්‍යන්තර පෘෂ් on යේ පිහිටා ඇති කුඩා (විෂ්කම්භය මි.මී. 1.5 ට නොඅඩු) සෑදීමකි. මෙම කහ සෑදීමේ සංයුතියේ පෙණහලු සෛල ප්‍රමුඛ වේ; ඒවා ටී-ලිම්ෆොසයිට් හා මේද වලින් සමන්විත වේ. මීට අමතරව, සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල හා මැක්‍රෝෆේජ් සෑදීමේ සංයුතියේ පවතී.

ලිපිඩ ලප වල ප්‍රමාණය වැඩි වන විට ඒවා ඒකාබද්ධ වන අතර එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස එකම සංයුතියේ දිගු තීරුවක් ලැබේ. එන්ඩොතලියම් වලට මූලික හානි සිදුවන ස්ථානවල ලප සහ ඉරි සාදයි.

උපදෙස්! යාත්රාවේ අභ්යන්තර පෘෂ් to යට හානි කිරීම සහ ලිපිඩ පැල්ලමක් සෑදීම සඳහා යම් කාර්යභාරයක් අහිතකර සාධක සඳහා පවරනු ලැබේ. විශේෂයෙන් දුම්පානය, ක්ලැමීඩියල් හෝ වෛරස් ආසාදනය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ආදිය.

එම ස්ථානයේම පිහිටීම යාත්‍රාවට හානි නොකරයි. එපමණක්ද නොව, ළමා වියේදී එවැනි ලප ඇති වීමට පටන් ගනී. වයස අවුරුදු 25 වන විට ලිපිඩ සංයුතියට ධමනියේ අභ්‍යන්තර පෘෂ් of යෙන් අඩක් පමණ පැවතිය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. මොළය පෝෂණය කරන ධමනි වල එවැනි ලප අවුරුදු 40 ක් පමණ පෙනේ.

Liposclerosis

ව්යාධිජනක ගොඩනැගීම (සමරු que ලකය) සෑදීමේ දෙවන අදියර වන්නේ තන්තුමය පටක වර්ධනය වීමයි. පිහිටුවා ඇති ස්ථානයේ (තීරුවේ) තරුණ සෛල ක්‍රමයෙන් සෑදීමට පටන් ගන්නා අතර එය සම්බන්ධක පටක වර්ධනයට මග පාදයි.

එය පරිණත වන විට, බිත්තියේ ening ණවීමක් සිදු වන අතර සමරු que ලකයක් සාදයි - එය යාත්රාවේ ලුමෙන් තුළට නෙරා යයි. මෙය රුධිර ප්‍රවාහයට බාධාවක් නිර්මාණය කරයි. ධමනි ස්‍රාවය වන පළමු අදියරේදී සමරු que ලකය උච්චාරණය කරන ලද ලිපිඩ හරයක් ඇත.

මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්බන්ධක පටක වල රාමුව තුනී වේ. මෙම ගොඩනැගීම "කහ" ලෙස හැඳින්වේ, එය රුධිර ප්රවාහයට තරමක් බලපායි. සම්බන්ධක පටක වල කැප්සියුලය තුනී බැවින් එය තරමක් පහසුවෙන් හානි වේ.

සංවර්ධනයේ අවසාන අවධියේදී, සාදන ලද ගොඩනැගීමට සම්බන්ධක පටක වල frame න රාමුවක් ඇත. එය “සුදු සමරු que ලකයක්” ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය රක්තපාතයට (රුධිර වේගය) බරපතල ලෙස බලපායි.

සමරු que ලකය සෑදීම

රෝගයේ වර්ධනයේ මෙම අදියර දැනටමත් පිහිටුවා ඇති සමරු in ලකයෙහි ලිපිඩ හරයේ ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය තන්තුමය ඇටසැකිල්ල විනාශ කිරීමට හා රක්තපාතය ඇතිවීමට හේතු වේ.

සමරු frame ලක රාමුව විනාශ වූ විට, ulceration සිදු වන අතර එය රුධිර කැටියක් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුවයි. අවසාන අදියරේදී සමරු que ලකයේ පටක වල කැල්සියම් සමුච්චය වීම නිරීක්ෂණය වන අතර එමඟින් සම්පීඩනය හා සමරු .ලකයේ ප්‍රමාණය වැඩි වේ.

සංකීර්ණ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ ප්‍රධාන ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ යාත්රා බිත්තියේ රුධිර කැටියක් ඇතිවීමයි. රුධිර කැටියක් වෙන් කිරීමත් සමඟ එය යාත්රාව අවහිර කළ හැකි අතර රුධිර ප්රවාහය තියුනු ලෙස සීමා කරයි.

උපදෙස්! ධමනි ස්‍රාවය වීමේ වර්ධනයේ මෙම අවධියේදී රෝගීන් සංකූලතා අත්විඳිනු ඇත - ඉෂ්මික ආ roke ාතය (මොළයේ යාත්රා වලට හානි වීම), හෘදයාබාධ (කිරීටක ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ) ආදිය වර්ධනය වීම.

සංකූලතා

සමරු que ලකය සෑදීම සඳහා ඉහත යෝජනා ක්‍රමය මඟින් ධමනි ස්‍රාවය වීමේ ප්‍රතිවිපාක තේරුම් ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. මෙය:

• සනාල ලුමෙන් අඩුවීම හේතුවෙන් රක්තපාත වෙනස්වීම්,
• තන්තුමය කැප්සියුලය කැඩී ගිය විට තුවාල වීම, රුධිර කැටි ගැසීම,
• සමරු පටක වල දෙහි ලවණ තැන්පත් වීම එහි ity නත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.

සමරු .ලක වර්ග

ධමනි සිහින් වීම සමඟ සමරු ques ලක ස්ථිතික විය හැකි අතර එසේ නොවේ. මෙම දේපල හැඩය, ප්‍රමාණය සහ ව්‍යුහය මත රඳා පවතී. තන්තුමය පටක ස්ථිතික සමරු que ලකය තුළ ප්‍රමුඛ වන අතර ලිපිඩ අස්ථායී සමරු in ලකයෙහි ප්‍රමුඛ වේ. ස්ථිතික සංයුතිය ඉතා සෙමින් වර්ධනය වන බැවින් රෝගියාගේ තත්වය වසර ගණනාවක් තිස්සේ වෙනස් නොවේ. අස්ථායී සමරු ques ලකවල විශාල න්යෂ්ටියක් හා තුනී තන්තුමය පටලයක් ඇත.

එවැනි සමරු ques ලක පහසුවෙන් කැඩී ගොස් ulcerate වන අතර එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිර කැටියක් ඇති වේ. ධමනි සිහින් වීමේ බරපතල සංකූලතා වර්ධනය සඳහා ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අස්ථායී සමරු ques ලක තිබීමයි.

ඉතින්, ධමනි සිහින් වීමේ ව්‍යාධිජනකය ඉතා සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියකි. රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී යම් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර සාධක මගින් පමණක් නොව, රෝගියාගේම නරක පුරුදු මගිනි. මේද ආහාර වලට ඇබ්බැහි වීම, දුම්පානය, ව්‍යායාම නොමැතිකම මෙන්ම බෝවන රෝග සහ ශරීරයේ හෝමෝන බාධා කිරීම් වර්ධනය කිරීම අවුස්සයි. රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වරින් වර ප්ලාස්මා වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම වටී.