සමාලෝචන භාවිතා කිරීම සඳහා ෆෝර්සිගා උපදෙස්
මෙම අවස්ථාවට රුසියාවේ විවිධ ප්‍රදේශවලින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ක්ෂේත්‍රයේ ප්‍රමුඛ විශේෂ special යින් 70 කට අධික පිරිසක් සහභාගී වූහ. සභාපතිවරුන් වූයේ රුසියානු විද්‍යා ඇකඩමියේ අනුරූපී සාමාජික, MD, මහාචාර්ය, දියවැඩියා ආයතනයේ අධ්‍යක්ෂ ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය විද්‍යාත්මක ආයතනයේ ENTs M.V. ෂෙස්ටකෝවා සහ මොස්කව් සෞඛ්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධාන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist එම්.ඩී. එම්.බී. ඇන්ට්සිෆෙරොව්.
සංසදයේ රාමුව තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රමුඛ විශේෂ experts යින්ගේ සහභාගීත්වයෙන් විද්‍යාත්මක වැඩසටහනක් ඉදිරිපත් කරන ලදී. මහාචාර්ය එම්.වී. ෂෙස්ටකෝවා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ වර්ගයක් නිර්මාණය කිරීමේ ඉතිහාසය ගැන පැවසීය - 2 වර්ගයේ (එස්ජීඑල්ටී 2) සෝඩියම්-ග්ලූකෝස් සම ප්‍රවාහකයන්ගේ නිෂේධක. මහාචාර්ය ඒ.එස්. ග්ලූකෝස් හෝමියස්ටැසිස් නියාමනය කිරීමේදී වකුගඩු වල කාර්යභාරය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඉහළ මට්ටමේ ග්ලයිසිමියාව පවත්වා ගැනීමට ඔවුන් දක්වන දායකත්වය පිළිබඳ දත්ත ඇමෙටොව් විසින් ඉදිරිපත් කරන ලදී. මහාචාර්ය ඒ.එම්. ෆෝක්සිග් drug ෂධයේ ජාත්‍යන්තර සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්රති results ල Mkrtumyan ඉස්මතු කළේය.
සම්පුර්ණ කොටසෙන් පසුව, සියලුම සංසදයට සහභාගී වූවන්ට පෝස්ටර් සැසියට ආරාධනා කරන ලදී. වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, මහාචාර්ය. ජී.ආර්. ගැල්ස්ටියන්, එම්ඩී, මහාචාර්ය. යූ.එස්. හැලිමොව්, පී.එච්. ඕ.යූ. සුකරේවා, පී.එච්. ඊ.එන්. ඔස්ට්‍රෝකොවා සහ වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂකයා ඕ.එෆ්. ෆොලිසිග් drug ෂධයේ ඔන්කොලොජිකල් හා හෘද වාහිනී ආරක්ෂාව, මුත්රා ආසාදන ඇතිවීම සහ ඩැපග්ලිෆ්ලොසින්ගේ ජීවන තත්ත්වය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශරීර බර ගතිකතාවයන් පිළිබඳ සායනික අධ්‍යයනවලින් මැලිගිනා විසින් දත්ත ඉදිරිපත් කරන ලදී.
අන්තර්ක්‍රියාකාරී සාකච්ඡාවේදී, සහභාගිවූවන්ට රුසියාවේ ලියාපදිංචි කරන ලද පළමු එස්ජීඑල්ටී 2 නිෂේධනය සහ මෙම රෝගය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා නවීන ප්‍රවේශයන්හි එහි ස්ථානය පිළිබඳව විශේෂ experts යින්ගෙන් විවිධ ප්‍රශ්න ඇසීමට හැකි විය.
ඉතා බරපතල ගැටළුවක් වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ලොව පුරා වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් මුහුණ දෙන දුෂ්කරතා ය. අවාසනාවකට මෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව රෝගයේ ප්රගතිශීලී පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය මූලික වශයෙන් β- සෛල අක්‍රියතාවයේ වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එහි ප්රති ence ලයක් ලෙස ග්ලයිසමික් පාලනය පවත්වා ගැනීමට ඇති නොහැකියාව හේතුවෙන් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පවතී. නවීන pharma ෂධ චිකිත්සාවේ තවත් ගැටළුවක් වන්නේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගණනාවක් වන හයිපොග්ලිසිමියා සහ බර වැඩිවීම වැනි රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරවීම, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර පිළිපැදීමට බලපාන අතර ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීමේ ප්රති results ලවල වැදගත්කම අඩු කිරීමයි.
2014 අගෝස්තු මාසයේදී රුසියාවේ ලියාපදිංචි කරන ලද 2 වන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් සම ප්‍රවාහකයන්ගේ නව කාණ්ඩයේ නිෂේධකයන්ගේ පළමු drug ෂධය ෆෝර්සිගා 1 වේ. Drug ෂධයට අද්විතීය ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇත, එය β- සෛල හා ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් ස්වාධීන වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ග්ලූකෝස් නැවත අවශෝෂණය වැඩි කිරීම හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පවත්වා ගැනීම සඳහා සැලකිය යුතු දායකත්වයක් සපයයි. ෆෝර්සිග් ™ drug ෂධය වකුගඩු වල ග්ලූකෝස් නැවත අවශෝෂණය වීම අවහිර කරන අතර දිනකට සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 70 ක් ඉවත් කිරීමට දායක වන අතර එමඟින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි. ෆෝර්සිග් ™ drug ෂධයේ අමතර වාසි වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා හා බර අඩු කර ගැනීමේ අවදානමයි. සායනික අධ්යයන වලදී, ෆෝර්සිග් with සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ශරීරයේ බර අඩුවීමට හේතු විය. පළමුවෙන්ම ඇඩිපෝස් පටක නැතිවීම පමණක් නොව, වසර 4 ක් තිස්සේ ලබාගත් ප්රති result ල පවත්වා ගැනීමට රෝගීන්ට ඉඩ ලබා දී ඇත.
ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්‍යායාම වලට අමතරව දියවැඩියා 2 වර්ගයේ රෝගීන් සඳහා ෆෝර්සිග් indicated දැක්වේ:
- මොනොතෙරපි
- මෙම ප්රතිකාරය සඳහා ප්රමාණවත් ග්ලයිසමික් පාලනයක් නොමැති විට මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිකාරයට එකතු කිරීම්,
- මෙම ප්රතිකාරය සුදුසු නම් මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජන ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම.
ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය ගනු ලැබේ, දිනකට 1 වතාවක්, සහ, වැදගත් ලෙස, මාත්රාව තෝරා ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
වසර 1.5 ක් තිස්සේ සාර්ථකව භාවිතා කර ඇති යුරෝපයේ සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ භාවිතා කිරීම සඳහා ෆෝර්සිගා ™ ෂධය අනුමත කර ඇත. 5.6 නුදුරු අනාගතයේ දී, ෆෝර්සිගා ™ drug ෂධය රුසියානු වෛද්‍යවරුන්ට සහ රෝගීන්ට දියවැඩියාව සමඟ ඇති දුෂ්කර අරගලයට සහාය වීම සඳහා ලබා ගත හැකිය. 2.
නව ෆෝර්සිග් ™ drug ෂධයට අමතරව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇස්ට්‍රාසෙනෙකා දියවැඩියා කළඹ නවීන drugs ෂධ මගින් නිරූපණය කෙරේ: ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 බයෙටා ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට්, ඩයිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4-ඔන්ග්ලිස් නිෂේධනය, නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ මෙට්ෆෝමින් සහ ඩීපීපී -4 - සංයුක්ත නිෂේධනය . අද වන විට රුසියාව ඇතුළු ලොව පුරා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් මිලියන ගණනක් මෙම .ෂධ ලබා ගනී. ඇස්ට්‍රාසෙනෙකා සමාගම දියවැඩියා කළඹ පුළුල් කිරීම සහ මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව්‍ය drugs ෂධ නිර්මාණය කිරීම සඳහා අඛණ්ඩව ක්‍රියා කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බරපතල වෛද්‍ය, සමාජ හා ආර්ථික ගැටලුවකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පැතිරීමේ වැඩිවීම වර්තමානයේ ගෝලීය වසංගතයක ස්වභාවය වන අතර එය ඉහළ ජීවන තත්වයක් ඇති රටවලට පමණක් නොව සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවලට ද ව්‍යාප්ත වී තිබේ.
ලෝක දියවැඩියා සම්මේලනයට අනුව, මිලියන 382 ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර, ඔවුන්ගෙන් 85-90% ක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් ය. මෙම රෝගය පැතිරීමේ වේගය අනුව ලෝක දියවැඩියා සම්මේලනයේ විශේෂ experts යන් අනාවැකි පළ කරන්නේ 2035 වන විට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව 1.5 ගුණයකින් වැඩි වී මිලියන 592 ක් කරා ළඟා වනු ඇති බවයි!
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කිරීටක හෘද රෝග (CHD), ආ roke ාතය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත වකුගඩු රෝග, පහළ අන්තය කපා ඉවත් කිරීම, අන්ධභාවය වැනි සැලකිය යුතු අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. 2 වයස අවුරුදු 40 දී පිහිටුවන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ආයු අපේක්ෂාව අඩු වේ. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 14 ක් වන අතර, 50% කට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මරණයට හේතුව හරියටම හෘද වාහිනී රෝග වේ.
AstraZeneca ගැන
ඇස්ට්‍රාසෙනෙකා යනු අන්තර්ජාතික නව්‍ය ජෛව harma ෂධ සමාගමකි. හෘද රෝග, ඔන්කොලොජි, ශ්වසන රෝග සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්, ආසාදන හා මනෝචිකිත්සක වැනි චිකිත්සක ක්ෂේත්‍රවල බෙහෙත් වට්ටෝරු පර්යේෂණ, සංවර්ධනය හා වාණිජමය වශයෙන් භාවිතා කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. සමාගම රටවල් 100 කට වැඩි ගණනක නියෝජනය වන අතර මිලියන ගණනක් රෝගීන් එහි නව්‍ය නිෂ්පාදන භාවිතා කරයි.
ඩයබෙටන් එම්වී: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන, මිල අඩු ප්‍රතිසම
- C ෂධීය ක්‍රියාව
- C ෂධවේදය
- භාවිතය සඳහා දර්ශක
- මාත්රාව
- අතුරු ආබාධ
- ප්රතිවිරෝධතා
- ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම
- Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
- අධික මාත්රාව
- පෝරමය නිකුත් කරන්න
- ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
- සංයුතිය
- ඩයබෙටන් drug ෂධය භාවිතය
- වාසි සහ අවාසි
- සායනික අත්හදා බැලීමේ ප්රති .ල
- වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්
- මෙම බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද?
- ඔහුට නොගැලපෙන කවුද?
- ඩයබිටන් ඇනලොග්
- ඩයබෙටන් හෝ මැනිනිල් - වඩා හොඳය
- නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු
- රෝගියාගේ සමාලෝචන
- නිගමන
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබෙට්ස් සමඟ අසාර්ථක ලෙස අරගල කරනවාද?
ආයතනයේ ප්‍රධානී: “දියවැඩියාව දිනපතා පානය කිරීමෙන් සුව කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.
ඩයබිටන් එම්වී යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාරයකි. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ. එය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන ඉන්සියුලින් වැඩි ප්‍රමාණයක් නිපදවීමට අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කරයි. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අදහස් කරයි. MVs නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් පරිගණක වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් වහාම ඔවුන්ගෙන් මුදා හරිනු නොලැබේ, නමුත් පැය 24 ක කාලයක් තුළ ඒකාකාරව. මෙය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පළමු තේරීම ලෙස නොසැලකේ. එය නිර්දේශ කරනුයේ මෙට්ෆෝමින් වලින් පසුව පමණි. ඩයබිටන් එම්වී හි භාවිතය, contraindications, dosages, වාසි සහ අවාසි සඳහා සවිස්තරාත්මක ඇඟවීම් ලිපියෙහි කියවන්න.එහි අතුරු ආබාධවලින් කිසිදු හානියක් නොවන පරිදි මෙම medicine ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි දේ සොයා ගන්න.
| නිෂ්පාදකයා | ලෙස් රසායනාගාර සේවක කර්මාන්තය (ප්‍රංශය) / සර්ඩික්ස් එල්එල්සී (රුසියාව) |
| PBX කේතය | A10BB09 |
| C ෂධ කණ්ඩායම | මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් |
| සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය | ග්ලික්ලසයිඩ් |
| පෝරමය නිකුත් කරන්න | වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්, 60 mg. |
| ඇසුරුම් කිරීම | බිබිලි පෙති 15 ක්, වෛද්‍ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත බිබිලි 2 ක් කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක කොටා ඇත. |
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, ප්‍රෙකෝමා, කෝමා,
- මයිෙකොනසෝල් අනුකූල භාවිතය,
- සිහින් සහ සිහින් මිනිසුන්, මෙම පෙති විශේෂයෙන් හානිකර ය, LADA- දියවැඩියාව යන ලිපිය වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවන්න,
- දරුණු වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟකම (මෙම අවස්ථා වලදී, ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු අතර දියවැඩියා පෙති නොගත යුතුය),
- මයිෙකොනසෝල් අනුකූල භාවිතය,
- ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
- වයස අවුරුදු 18 සිට
- ග්ලයික්ලැසයිඩ්, අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, ටැබ්ලට් එක්ස්පීරියන්ස් වලට අධි සංවේදීතාව.
ප්‍රවේශමෙන් නියම කරන්න:
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග (හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ ආදිය),
- hypothyroidism - තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම,
- අධිවෘක්ක u නතාව හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය,
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ඇතුළු අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝග,
- අක්‍රමවත් හෝ අසමබර පෝෂණය, මත්පැන්,
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින්.
ඩයබෙටන් drug ෂධය භාවිතය
සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් වල ඇති ඩයබෙටෝන් සහ නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීම (එම්වී) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කර ඇති අතර, ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් රෝගය නිසි ලෙස පාලනය නොකරයි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ. එය සල්ෆොනිලියුරියාස් කාණ්ඩයට අයත් වේ.ග්ලයික්ලසයිඩ් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කර සීනි අඩු කරන හෝමෝනයක් වන රුධිරයට වැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට පළමු වරට ඩයබිටන් නියම නොකළ යුතු බව නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් මෙට්ෆෝමින් වෛද්‍ය විද්‍යාව - සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් හෝ ග්ලයිෆෝමින් සූදානම. මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව දිනකට 500-850 සිට 2000-3000 mg දක්වා ක්‍රමයෙන් වැඩි කරයි. මෙම පිළියම ප්රමාණවත් ලෙස සීනි අඩු කළහොත් පමණක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් එයට එකතු වේ.
තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලසයිඩ් පැය 24 ක් ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි. අද වන විට, දියවැඩියා ප්රතිකාර ප්‍රමිතීන් නිර්දේශ කරන්නේ පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් වෙනුවට වෛද්‍යවරුන් විසින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඩයබිටන් එම්වී නියම කළ යුතු බවයි. නිදසුනක් ලෙස, “ඩයිනස්ටි අධ්යයනයේ ප්රති Results ල (“ ඩයබිටන් එම්වී: සාමාන්‍ය පුහුණුවීම්වල කොන්දේසි යටතේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් අතර නිරීක්ෂණ වැඩසටහනක් ”) බලන්න.” අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ ගැටළු ”අංක 5/2012, කතුවරුන් වන එම්. කේ. විකුලෝවා ඇතුළු පිරිස.
ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. එවැනි රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ගැනීම පහසුය. එය පැරණි drugs ෂධ වලට වඩා ආරක්ෂිතව ක්‍රියා කරයි - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්. කෙසේ වෙතත්, එය හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා දියවැඩියා රෝගීන්ට එය නොගැනීම හොඳය. ඩයබිටන් හි ඇති හානිය කුමක්දැයි පහත කියවන්න, එහි සියලු වාසි ආවරණය කරයි. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය හානිකර පෙති නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්රතිකාර ප්රවර්ධනය කරයි.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම: පියවරෙන් පියවර තාක්‍ෂණය - සාගින්නෙන් තොරව, හානිකර drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම
- Siofor සහ Glucofage ටැබ්ලට් - මෙට්ෆෝමින්
- ශාරීරික අධ්‍යාපනය භුක්ති විඳීමට ඉගෙන ගන්නේ කෙසේද
වාසි සහ අවාසි
ඩයබිටන් එම්වී drug ෂධයේ ආධාරයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම කෙටි කාලීනව හොඳ ප්රති results ල ලබා දෙයි:
- රෝගීන් රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇත,
- හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවේ, එය අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
- දිනකට එක් වරක් take ෂධ ගැනීම පහසුය, එබැවින් රෝගීන් ප්රතිකාර අත් නොහරිති,
- තිරසාර මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් ගන්නා අතර, රෝගියාගේ ශරීර බර තරමක් වැඩි වේ.
ඩයබිටන් එම්බී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා medicine ෂධයක් බවට පත්ව ඇත්තේ එය වෛද්‍යවරුන්ට වාසි සහ රෝගීන්ට පහසු නිසාය. දියවැඩියා රෝගීන් ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට පෙළඹවීමට වඩා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට පෙති නියම කිරීම බොහෝ වාරයක් පහසුය. Drug ෂධය ඉක්මනින් සීනි අඩු කරන අතර හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ ගැන පැමිණිලි නොකරන අතර අනෙක් සියල්ලන්ම සෑහීමකට පත්වේ.
1970 දශකයේ සිට වෘත්තිකයන් දැන සිටියේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය කිරීමට හේතු වන බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ations ෂධ තවමත් නියම කර ඇත. හේතුව ඔවුන් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් බර ඉවත් කිරීමයි. සීනි අඩු කරන පෙති නොතිබුනේ නම්, එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා ආහාර වේලක්, ව්‍යායාමයක් සහ ඉන්සියුලින් ක්‍රමයක් ලිවීමට වෛද්‍යවරුන්ට සිදු වේ. මෙය දුෂ්කර හා ස්තූතිවන්ත නොවන රැකියාවකි. රෝගීන් හැසිරෙන්නේ පුෂ්කින් වීරයෙකු ලෙස ය: “මාව රවටා ගැනීම අපහසු නැත, මා රවටා ගැනීම ගැන මම සතුටු වෙමි.” ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමති නමුත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට ඔවුන් කැමති නැත, ව්‍යායාම සහ ඊටත් වඩා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.
අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ඩයබෙටෝන්හි විනාශකාරී බලපෑම ප්රායෝගිකව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන් ගැන සැලකිලිමත් නොවේ. මෙම ගැටලුව පිළිබඳව වෛද්‍ය සඟරාවල ප්‍රකාශන නොමැත. හේතුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇතිවීමට පෙර දිවි ගලවා ගැනීමට කාලය නොමැති වීමයි. ඔවුන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය අග්න්‍යාශයට වඩා දුර්වල සම්බන්ධකයකි. එමනිසා, ඔවුන් හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් මිය යයි. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම එකවරම සීනි, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ප්රති results ල සහ අනෙකුත් හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක සාමාන්යකරණය කරයි.
සායනික අත්හදා බැලීමේ ප්රති .ල
ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධයේ ප්රධාන සායනික අත්හදා බැලීම වූයේ ඇඩ්වාන්ස්: දියවැඩියාව හා VAscular රෝග වල ක්රියාකාරිත්වය -
pretrax සහ Diamicron MR පාලිත ඇගයීම. එය 2001 දී දියත් කරන ලද අතර ප්රති results ල 2007-2008 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී. ඩයමික්‍රොන් එම්ආර් - මෙම නම යටතේ නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඉංග්‍රීසි කතා කරන රටවල විකුණනු ලැබේ. මෙය ඩයබෙටන් එම්වී නමැති drug ෂධයට සමානය. ප්‍රීටෙරාක්ස් යනු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන ඒකාබද්ධ medicine ෂධයකි, එහි ක්‍රියාකාරී සං ind ටක වන්නේ ඉන්ඩපාමයිඩ් සහ පෙරින්ඩොප්‍රිල් ය. රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල එය විකුණනු ලබන්නේ නොලිප්‍රෙල් යන නමිනි. මෙම අධ්‍යයනයට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් 11,140 ක් සම්බන්ධ විය. රටවල් 20 ක වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන 215 ක වෛද්‍යවරුන් විසින් ඒවා නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
අධ්යයනයේ ප්රති results ල වලට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පීඩන පෙති මගින් හෘද වාහිනී සංකූලතා සංඛ්යාතය 14% කින්, වකුගඩු ආබාධ - 21% කින්, මරණ අනුපාතය - 14% කින් අඩු කරයි. ඒ අතරම, ඩයබෙටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සංඛ්යාතය 21% කින් අඩු කරයි, නමුත් මරණ අනුපාතය කෙරෙහි එය බලපාන්නේ නැත. රුසියානු භාෂා ප්‍රභවය - පද්ධති අධි රුධිර පීඩනය අංක 3/2008 සඟරාවේ “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට මඟ පෙන්වන ප්රතිකාර: අත්තිකාරම් අධ්යයනයේ ප්රති results ල” යන ලිපිය, කර්තෘ යූ කාර්පෝව්. මුල් ප්‍රභවය - “ඇඩ්වාන්ස් සහයෝගිතා කණ්ඩායම. ද නිව් එංගලන්ත ජර්නල් ඔෆ් මෙඩිසින්, 2008, අංක 358, 2560-2572 හි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ දැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය සහ සනාල ප්රති come ල.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි අඩු කරන පෙති සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගීන් හුදෙක් අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට කැමති නැත. ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. Drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම හැර වෙනත් effective ලදායී ප්රතිකාර ක්‍රම නොපවතින බව නිල වශයෙන් විශ්වාස කෙරේ. එමනිසා, වෛද්‍යවරු මරණ අනුපාතය අඩු නොකරන සීනි අඩු කරන පෙති දිගටම භාවිතා කරති. “කුසගින්නෙන් පෙළෙන” ආහාරයක් සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමකින් තොරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම කොතරම් පහසුදැයි Diabet-Med.Com වෙතින් ඔබට දැනගත හැකිය. හානිකර ations ෂධ ගැනීම අවශ්ය නොවේ, මන්ද විකල්ප ප්රතිකාර හොඳින් උපකාරී වේ.
- පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම
- පීඩන පෙති Noliprel - Perindopril + Indapamide
වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්
ඩයබෙටන් එම්වී - නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට්. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් - ක්‍රමයෙන් ඒවායින් මුදා හරිනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලයික්ලසයිඩ් ඒකාකාර සාන්ද්‍රණයක් පැය 24 ක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. මෙම ation ෂධය දිනකට වරක් ගන්න. රීතියක් ලෙස, එය උදෑසන නියම කරනු ලැබේ. Common Diabeton (CF නොමැතිව) පැරණි .ෂධයකි. ඔහුගේ ටැබ්ලටය පැය 2-3 කට පසු ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරිනු ලැබේ. එහි අඩංගු සියලුම ග්ලයික්ලසයිඩ් වහාම රුධිරයට ඇතුල් වේ. ඩයබෙටන් එම්වී සීනි සුමටව අඩු කරන අතර සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් තියුණු ලෙස අඩු වන අතර ඒවායේ බලපෑම ඉක්මනින් අවසන් වේ.
නවීන නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් පරිගණක පැරණි .ෂධවලට වඩා සැලකිය යුතු වාසි ඇත. ප්රධාන දෙය නම් ඒවා ආරක්ෂිතයි. ඩයබිටන් එම්වී මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) සාමාන්‍ය ඩයබෙටෝන් සහ අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා කිහිප ගුණයකින් අඩු කරයි. අධ්යයනයන්ට අනුව, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවන අතර සාමාන්යයෙන් එය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පහව යයි. නව පරම්පරාවේ medicine ෂධයක් ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, දුර්වල වි conscious ානයක් සහිත දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම ation ෂධය හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ දක්නට ලැබේ.
වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්
ඉක්මන් ක්‍රියාකාරී ටැබ්ලට්
වෛද්‍ය සඟරාවල ලිපිවල ඩයබිටන් එම්වී අණුව එහි අද්විතීය ව්‍යුහය නිසා ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක් බව සටහන් කරයි. නමුත් මෙය ප්‍රායෝගික වටිනාකමක් නැත, එය දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත. ඩයබෙටන් එම්වී රුධිරයේ රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරන බව දන්නා කරුණකි. මෙය ආ roke ාතය අවදානම අඩු කළ හැකිය.නමුත් drug ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම එවැනි බලපෑමක් ලබා දෙන බව කොතැනකවත් ඔප්පු වී නොමැත. දියවැඩියා medicine ෂධයක අවාසි, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇත. ඩයබිටන් එම්වී හි මෙම අඩුපාඩු පැරණි .ෂධ වලට වඩා අඩු ලෙස ප්රකාශ වේ. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල කෙරෙහි වඩාත් මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් තරම් වේගයෙන් වර්ධනය නොවේ.
මෙම බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද?
ඩයබිටන් එම්වී දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ, සාමාන්යයෙන් උදේ ආහාරය සමඟ. 30 mg මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා 60 mg නොච් ටැබ්ලට් එකක් කොටස් දෙකකට බෙදිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය හපන්න හෝ පොඩි කළ නොහැක. With ෂධය වතුරෙන් ගන්න. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්රතිකාර ප්රවර්ධනය කරයි. එහි හානිකර ප්රති to ලවලට නිරාවරණය නොවීමට ඩයබිටන් අතහැර දැමීමට ඔවුන් ඔබට ඉඩ දෙයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ පෙති ගන්නවා නම්, හිඩැස් නොමැතිව සෑම දිනකම එය කරන්න. එසේ නොවුවහොත් සීනි අධික ලෙස ඉහළ යනු ඇත.
ඩයබිටන් ගැනීමත් සමඟම, මත්පැන් ඉවසීම නරක අතට හැරෙනු ඇත. හිසරදය, හුස්ම හිරවීම, ස්පන්දනය, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පළමු තේරීමේ drugs ෂධ ඩයබෙටන් එම්වී ඇතුළු සල්ෆොනිලියුරියස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් නොවේ. නිල වශයෙන්, රෝගීන්ට මුලින්ම මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් (Siofor, Glucofage) නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රමයෙන් ඔවුන්ගේ මාත්රාව දිනකට උපරිම 2000-3000 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. මෙය ප්රමාණවත් නොවේ නම් පමණක් තවත් ඩයබෙටන් එම්වී එක් කරන්න. මෙට්ෆෝමින් වෙනුවට දියවැඩියාව නියම කරන වෛද්‍යවරු වැරදි කරති. මෙම drugs ෂධ දෙකම ඒකාබද්ධ කළ හැකි අතර මෙය හොඳ ප්රති .ල ලබා දෙයි. හානිකර පෙති ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්රතිකාර වැඩසටහනකට මාරු වීම වඩා හොඳය.
සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් පාරජම්බුල කිරණවලට සම වඩාත් සංවේදී කරයි. අව් රශ්මිය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. හිරු ආවරණ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, හිරු බැස නොයෑම හොඳය. ඩයබිටන් විසින් ඇති කළ හැකි හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සලකා බලන්න. රිය පැදවීමේදී හෝ අනතුරුදායක වැඩ කරන විට, සෑම විනාඩි 30-60 කට වරක් ග්ලූකෝමීටරයකින් ඔබේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න.
ඔහුට නොගැලපෙන කවුද?
දියවැඩියා MB කිසිසේත් කිසිවෙකු වෙත නොගත යුතුය, මන්ද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ විකල්ප ක්‍රම හොඳින් උපකාරී වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. නිල contraindications පහත දැක්වේ. මෙම medicine ෂධය කුමන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් නිර්දේශ කළ යුතුද යන්න සොයා බලන්න.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඕනෑම සීනි අඩු කරන පෙති contraindicated. ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් සඳහා ඩයබිටන් එම්වී නියම කර නැත, මන්ද මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති බැවිනි. ඔබ මීට පෙර අසාත්මිකතාවයකට හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට මෙම ation ෂධය ගන්න එපා. මෙම medicine ෂධය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් නොගත යුතු අතර, ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අස්ථායී පා course මාලාවක් තිබේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ නිතර කථාංග.
දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගත නොහැක. ඔබට දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති තිබේ නම් - ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. බොහෝ දුරට, ඔහු පෙති ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ආදේශ කිරීමට උපදෙස් දෙනු ඇත. වැඩිහිටියන් සඳහා, ඩයබෙටන් එම්වී ඔවුන්ගේ අක්මාව හා වකුගඩු හොඳින් වැඩ කරන්නේ නම් නිල වශයෙන් සුදුසු වේ. නිල නොවන ලෙස, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට මාරුවීම උත්තේජනය කරයි. එමනිසා, සංකූලතා නොමැතිව දිගු කලක් ජීවත් වීමට කැමති දියවැඩියා රෝගීන් එය නොගැනීම හොඳය.
ඩයබෙටන් එම්වී පරෙස්සමින් නියම කර ඇති අවස්ථා මොනවාද:
- hypothyroidism - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිරයේ හෝමෝන නොමැතිකම,
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන හෝමෝනවල iency නතාවය,
- අක්‍රමවත් පෝෂණය
- මත්පැන්.
ඩයබිටන් ඇනලොග්
මුල්ම drug ෂධය ඩයබෙටන් එම්වී නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Lab ෂධ සමාගමක් වන රසායනාගාර සේවක (ප්‍රංශය) විසිනි.2005 ඔක්තෝබර් මාසයේ සිට ඇය පෙර පරම්පරාවේ medicine ෂධය රුසියාවට සැපයීම නැවැත්වීය - ඩයබෙටන් 80 mg ඉක්මන් ක්‍රියාකාරී ටැබ්ලට්. දැන් ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ මුල් ඩයබෙටන් එම්වී - වෙනස් කළ මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් පමණි. මෙම මාත්‍රා ආකෘතියට සැලකිය යුතු වාසි ඇති අතර නිෂ්පාදකයා ඒ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීමට තීරණය කළේය. කෙසේ වෙතත්, ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලික්ලසයිඩ් තවමත් විකුණනු ලැබේ. මේවා වෙනත් නිෂ්පාදකයින් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන ඩයබෙටෝන්ගේ ප්‍රතිසම වේ.
| ග්ලීඩියාබ් | අක්‍රිකින් | රුසියාව |
| ග්ලයික්ලැසයිඩ්-අකොස් | සංශ්ලේෂණය OJSC | රුසියාව |
| ඩයබිනැක්ස් | ශ්‍රියා ජීවිතය | ඉන්දියාව |
| ඩයබිෆාර්ම් | C ෂධ නිෂ්පාදනය | රුසියාව |
ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් සක්‍රීය සං red ටකය වන සූදානම දැන් යල්පැන ඇත. ඒ වෙනුවට ඩයබෙටන් එම්වී හෝ එහි ප්‍රතිසම භාවිතා කිරීම සුදුසුය. ඊටත් වඩා හොඳ වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරයකි. සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ස්ථාවර මට්ටමක තබා ගැනීමට ඔබට හැකි වන අතර හානිකර .ෂධ ගැනීමට ඔබට අවශ්ය නොවනු ඇත.
ඩයබෙටන් හෝ මැනිනිල් - වඩා හොඳය
මෙම කොටසේ මූලාශ්‍රය වූයේ “දියවැඩියාව” අංක 4/2009 සඟරාවේ “සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෘදයාබාධ හා උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු” යන ලිපියයි. කතුවරුන් - අයි.වී. මිස්නිකෝවා, ඒ.වී. ඩ්‍රෙවල්, යූ.ඒ. කෝවලේවා.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ විවිධ ක්‍රම හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ රෝගීන්ගේ සමස්ත මරණ අවදානම කෙරෙහි විවිධ බලපෑම් ඇති කරයි. ලිපියේ කතුවරුන් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ දියවැඩියා රෝග පිළිබඳ රාජ්‍ය ලේඛනයේ කොටසක් වන මොස්කව් කලාපයේ දියවැඩියා රෝග ලේඛනයේ අඩංගු තොරතුරු විශ්ලේෂණය කළහ. ඔවුන් 2004 දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා දත්ත පරීක්ෂා කළහ. ඔවුන් වසර 5 ක් ප්රතිකාර කළහොත් සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම සංසන්දනය කළහ.
Drugs ෂධ - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් - ප්‍රයෝජනවත් වීමට වඩා හානිකර බව එයින් පෙනී ගියේය. මෙට්ෆෝමින් හා සැසඳීමේදී ඔවුන් ක්‍රියා කළ ආකාරය:
- සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම දෙගුණයක් විය,
- හෘදයාබාධ අවදානම - 4.6 ගුණයකින් වැඩි විය,
- ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි විය.
ඒ අතරම, ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් (මැනිනිල්) ග්ලික්ලසයිඩ් (ඩයබෙටන්) වලට වඩා හානිකර විය. මැනිල් සහ ඩයබෙටෝන් භාවිතා කළේ කුමන ආකාරවලින්ද යන්න ලිපියේ සඳහන් නොවූ බව ඇත්තයි - තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් හෝ සාම්ප්‍රදායික ඒවා. පෙති වෙනුවට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය වහාම නියම කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සමඟ දත්ත සංසන්දනය කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් ප්රමාණවත් නොවූ නිසා මෙය සිදු නොවීය. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිශ්චිතවම ප්‍රතික්ෂේප කළ බැවින් ඔවුන්ට පෙති නියම කරන ලදී.
නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු
ඩයබෙටන් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ මගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කළ අතර දැන් උදව් කිරීම නවතා දමා ඇත. ඔහු දිනකට ඔහුගේ මාත්රාව 120 mg දක්වා වැඩි කළ නමුත් රුධිරයේ සීනි තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී, 10-12 mmol / l. Medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත්තේ ඇයි? දැන් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ඩයබිටෝන් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙම පෙති රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන් ක්‍රමයෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල විනාශ කරයි. රෝගියෙකු තුළ ඔවුන් ගත කළ වසර 2-9 කට පසු ඉන්සියුලින් ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ අඩුපාඩුවක් වේ. ඔබේ බීටා සෛල “පිළිස්සී” ඇති නිසා medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත. මෙය මීට පෙර සිදුවිය හැකිය. දැන් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යයි, විකල්ප නැත. ඔබ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත් කර ඇති නිසා. ඩයබිටන් අවලංගු කරන්න, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වී සාමාන්‍ය සීනි තබා ගැනීම සඳහා වැඩි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.
වයසක පුද්ගලයෙක් අවුරුදු 8 ක් තිස්සේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. රුධිරයේ සීනි 15-17 mmol / l, සංකූලතා වර්ධනය විය.ඔහු මැනින් රැගෙන, දැන් ඩයබිටන් වෙත මාරු කර ඇත - කිසිදු .ලක් නොවීය. මම අමරිල් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුද?
පෙර ප්‍රශ්නයේ කතුවරයාගේ තත්වයමයි. වසර ගණනාවක නුසුදුසු ප්රතිකාර හේතුවෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇත. කිසිදු පෙති කිසිදු ප්රති .ලයක් ලබා නොදේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහනක් අනුගමනය කරන්න, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න. ප්රායෝගිකව, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාරය ස්ථාපිත කිරීම සාමාන්යයෙන් කළ නොහැකිය. රෝගියා අමතකවීම සහ මුරණ්ඩුකම පෙන්වන්නේ නම් - සෑම දෙයක්ම එලෙසම තබා සන්සුන්ව බලා සිටින්න.
සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වෛද්යවරයා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 850 ක් නියම කළේය. මාස 1.5 කට පසු ඇය ඩයබිටන් වෙත මාරු වූයේ සීනි කිසිසේත් පහත වැටෙන්නේ නැති බැවිනි. නමුත් නව drug ෂධය ද එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නැත. ග්ලිබෝමෙට් වෙත යාම වටී ද?
ඩයබිටන් සීනි අඩු නොකරන්නේ නම් ග්ලයිබොමෙට් කිසිදු ප්‍රයෝජනයක් නොලැබේ. සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්‍යයි - ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න. දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් effective ලදායී පිළියමක් මෙතෙක් සොයාගෙන නොමැත. පළමුවෙන්ම, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වී හානිකර .ෂධ ගැනීම නතර කරන්න. කෙසේ වෙතත්, ඔබට දැනටමත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් තිබේ නම් සහ පසුගිය වසර කිහිපය තුළ ඔබට වැරදියට ප්රතිකාර කර තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමද අවශ්ය වේ. අග්න්‍යාශය ක්ෂය වී ඇති අතර ආධාරයෙන් තොරව එයට මුහුණ දිය නොහැකි බැවිනි. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් ඔබේ සීනි අඩු කරයි, නමුත් සාමාන්‍ය පරිදි නොවේ. සංකූලතා වර්ධනය නොවන පරිදි, සීනි ආහාර වේලකට පැය 1-2 කට පසුව සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත 5.5-6.0 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ටිකක් මෘදු ලෙස එන්නත් කරන්න. ග්ලිබෝමෙට් යනු ඒකාබද්ධ .ෂධයකි. ඩයබෙටෝන් හා සමාන හානිකර බලපෑමක් ඇති ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් එයට ඇතුළත් වේ. මෙම .ෂධය භාවිතා නොකරන්න. ඔබට "පිරිසිදු" මෙට්ෆෝමින් ගත හැකිය - සියොෆෝර් හෝ ග්ලයිකෝෆාෂ්. නමුත් කිසිදු පෙති වලට ඉන්සියුලින් එන්නත් ආදේශ කළ නොහැක.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එකවර බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ලබා ගත හැකිද?
ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් එකිනෙකා සමඟ කටයුතු කරන ආකාරය - දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම ඩයබිටන් උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කරන අතර ඇඩිපෝස් පටක බිඳවැටීම වළක්වයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වන තරමට බර අඩු කර ගැනීම අපහසු වේ. මේ අනුව, ඩයබෙටෝන් සහ රෙඩෙක්සින් ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි. Reduxin සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරන අතර එයට ඇබ්බැහි වීම ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බර අඩු කර ගන්නේ කෙසේද” යන ලිපිය කියවන්න. ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ගැනීම නවත්වන්න. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න. එය සීනි, රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්යකරණය කරන අතර අමතර පවුම් ද නැති වී යයි.
මම දැනටමත් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ ඩයබෙටන් එම්වී ගන්නවා, නිරාහාර සීනි 5.5-6.0 mmol / l පමණ තබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, පාදවල දැවෙන සංවේදීතාවයක් මෑතකදී ආරම්භ වී ඇති අතර දර්ශනය පහත වැටේ. සීනි සාමාන්‍ය වුවත් දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවන්නේ ඇයි?
වෛද්යවරයා ඩයබිටන් ඉහළ සීනි සඳහා මෙන්ම අඩු කැලරි හා පැණිරස නොවන ආහාරයක්ද නියම කළේය. නමුත් කැලරි ප්රමාණය සීමා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔහු කීවේ නැත. මම දිනකට කැලරි 2,000 ක් කනවා නම් එය සාමාන්‍ය දෙයක්ද? නැත්නම් ඔබට ඊටත් වඩා අඩුවෙන් අවශ්‍යද?
කුසගින්නෙන් පෙළෙන ආහාරයක් න්‍යායාත්මකව රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ප්රායෝගිකව නැත. සියලු රෝගීන් ඇයගෙන් වෙන්වන බැවිනි. නිරන්තරයෙන් කුසගින්නෙන් ජීවත් වීමට අවශ්ය නැත! දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්රතිකාර වැඩසටහනක් ඉගෙන ගෙන අනුගමනය කරන්න. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න - එය හෘදයාංගම, රසවත් වන අතර සීනි හොඳින් අඩු කරයි. හානිකර පෙති ගැනීම නවත්වන්න. අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් ටිකක් එන්නත් කරන්න. ඔබේ දියවැඩියාව ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකර සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය.
මගේ T2DM සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා මම ඩයබිටන් සහ මෙට්ෆෝමින් ගන්නෙමි. රුධිරයේ සීනි 8-11 mmol / L. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා පවසන්නේ මෙය හොඳ ප්රති result ලයක් බවත් මගේ සෞඛ්‍ය ගැටලු වයසට සම්බන්ධ බවත්ය. නමුත් දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වන බව මට හැඟේ.ඔබට වඩාත් effective ලදායී ප්රතිකාර මොනවාද?
සාමාන්‍ය රුධිර සීනි - සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් මෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 1 සහ 2 කට පසු 5.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. ඕනෑම ඉහළ අනුපාතයකින් දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ. ඔබේ සීනි මට්ටම අඩු කර එය සාමාන්‍ය පරිදි තබා ගැනීමට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්රතිකාර වැඩසටහනක් අධ්‍යයනය කර අනුගමනය කරන්න. පෙර ප්‍රශ්නයට පිළිතුරෙහි එයට සබැඳියක් ලබා දී ඇත.
වෛද්යවරයා ඩයබිටන් එම්වී රාත්‍රියේදී ගත කිරීමට නියම කළ අතර උදේ හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය සීනි ඇති විය. නමුත් උපදෙස් වලට අනුව ඔබ උදේ ආහාරය සඳහා මෙම පෙති ගත යුතුය. විශ්වාස කළ යුත්තේ කාටද - උපදෙස් හෝ වෛද්‍යවරයාගේ මතය?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියාට අවුරුදු 9 ක පළපුරුද්දක්, වයස අවුරුදු 73 කි. සීනි 15-17 mmol / l දක්වා ඉහළ යන අතර මැනින් එය අඩු නොකරයි. ඔහු නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගත්තේය. මම ඩයබිටන් වෙත මාරු විය යුතුද?
මැනින් සීනි අඩු නොකරන්නේ නම් ඩයබිටන් වෙතින් කිසිදු හැඟීමක් ඇති නොවේ. මම නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගත්තා - එයින් අදහස් කරන්නේ කිසිදු පෙති උදව් නොකරන බවයි. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට වග බලා ගන්න. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ධාවනය කිරීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇත, එබැවින් ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර වැඩසටහනක් අධ්‍යයනය කර ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය. වයෝවෘද්ධ දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දීමට නොහැකි නම්, සෑම දෙයක්ම එලෙසම තබා අවසානය සඳහා සන්සුන්ව බලා සිටින්න. සියළුම දියවැඩියා පෙති අවලංගු කළහොත් රෝගියා වැඩි කල් ජීවත් වේ.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
මිනිසුන් ඩයබිටන් ගැනීමට පටන් ගත් විට, ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් පහත වැටේ. රෝගීන් ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල මෙය සටහන් කරයි. නවීකරණය කරන ලද-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි. දියවැඩියා රෝගියෙකු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධය පිළිබඳ එක සමාලෝචනයක්වත් නොමැත. අග්න්‍යාශයේ ක්ෂය වීම හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ක්ෂණිකව වර්ධනය නොවන නමුත් වසර 2-8 කට පසුව. එබැවින් මෑතකදී taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ රෝගීන් ඒවා ගැන සඳහන් නොකරයි.
එක් එක් ආහාර වේලෙන් පසු පැය කිහිපයක් සීනි ඉහළ මට්ටමක තබා ඇති විට දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය පරිදි පැවතිය හැකිය. නිරාහාර සීනි පාලනය කිරීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව එය මැනීම ස්වයං රැවටීමකි. නිදන්ගත සංකූලතා වල මුල් පෙනුම සමඟ ඔබ ඒ සඳහා ගෙවනු ඇත. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නිල රුධිර සීනි ප්‍රමිතීන් ඉක්මවා ඇති බව කරුණාවෙන් සලකන්න. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි 5.5 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවේ. එවැනි දර්ශක සඳහා ඔබ ද උත්සාහ කළ යුතු අතර, 8-11 mmol / l ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු සීනි විශිෂ්ට බව සුරංගනා කතා වලට සවන් නොදෙන්න. ඩයබෙට්-මෙඩ්.කොම් වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වලට මාරුවීමෙන් හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කර ගත හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති තරබාරු රෝගීන් තුළ, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අග්න්‍යාශය ක්ෂය කරයි, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 5-8 කට පසුව. අවාසනාවකට මෙන්, සිහින් සහ සිහින් මිනිසුන් මෙය වඩා වේගයෙන් කරයි. LADA දියවැඩියාව පිළිබඳ ලිපිය අධ්‍යයනය කර එහි ලැයිස්තුගත කර ඇති පරීක්ෂණ කරන්න. පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීමක් තිබුණද, විශ්ලේෂණයකින් තොරව සියල්ල පැහැදිලිය ... පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර වැඩසටහන අධ්‍යයනය කර නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න. ඩයබිටන් වහාම අවලංගු කරන්න. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යයි, ඒවා නොමැතිව ඔබට කළ නොහැක.
විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ නොව, ගැස්ට්‍රොපරේසිස්, අර්ධ ආමාශයික අංශභාගය යනුවෙන් හැඳින්වෙන දියවැඩියාවේ සංකූලතාවකි. එය සිදු වන්නේ ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට ඇතුළු වී ආහාර ජීර්ණය පාලනය කරන ස්නායු වල සංවහනය දුර්වල වීම හේතුවෙනි. මෙය දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ එක් ප්‍රකාශනයකි. මෙම සංකූලතාවයට එරෙහිව විශේෂ පියවර ගත යුතුය. "දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස්" ලිපිය වඩාත් විස්තරාත්මකව කියවන්න. එය ආපසු හැරවිය හැකි ය - ඔබට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය. නමුත් ප්රතිකාරය බොහෝ කරදරයකි. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක්, ව්‍යායාම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් මඟින් සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන්නේ ඔබේ බඩේ ක්රියාකාරිත්වය ඇති වූ පසුව පමණි. අනෙක් සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් මෙන් ඩයබිටන් අවලංගු කළ යුතුය, මන්ද එය හානිකර .ෂධයකි.
ලිපිය කියවීමෙන් පසු ඩයබෙටන් එම්වී medicine ෂධය ගැන ඔබට අවශ්ය සියල්ල ඉගෙන ගත්තා.මෙම පෙති ඉක්මනින් හා තදින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි. දැන් ඔබ දන්නවා ඔවුන් එය කරන්නේ කෙසේද කියා. ඩයබිටන් එම්වී පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්න ඉහත විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ. එයට වාසි ඇත, නමුත් අවාසි තවමත් ඒවාට වඩා වැඩිය. හානිකර පෙති ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්රතිකාර වැඩසටහනකට මාරු වීම සුදුසුය. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් උත්සාහ කරන්න - දින 2-3 කට පසු ඔබට පහසුවෙන් සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකි බව පෙනෙනු ඇත. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගැනීමට අවශ්ය නොවන අතර ඒවායේ අතුරු ආබාධවලින් පීඩා විඳිති.
ෆෝර්සිග් දියවැඩියා ටැබ්ලට්: භාවිතය සහ මිල සඳහා උපදෙස්
අද ඔසුසැල්වල සීනි අඩු කරන drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් ඉදිරිපත් කර ඇති අතර ඒවායින් බොහොමයක් තරමක් දුර්වල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති කරයි. අධි රුධිර සීනි සමඟ effectively ලදායී ලෙස සටන් කළ හැකි සංරචක අඩංගු නොවන යල්පැන ඇති medicines ෂධ සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ.
වාසනාවකට මෙන්, විද්‍යාව නිශ්චලව නොසිටින අතර මෑත වසරවලදී නව පරම්පරාවේ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ නිපදවා ඇති අතර එමඟින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මනින් පහත හෙලීමටත් දිගු කාලයක් සාමාන්‍ය මට්ටමේ තබා ගැනීමටත් හැකි වේ.
මෙම drugs ෂධවලින් එකක් වන්නේ දියවැඩියාව සඳහා ෆෝර්සිග්ගේ ප්‍රතිකාරයයි. එහි ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට වැඩි වැඩියෙන් නියම කරනු ලබන්නේ මෙම drug ෂධයයි.
නමුත් ෆෝර්සිග් drug ෂධය එතරම් effective ලදායී වන්නේ කුමක් ද සහ එය ගන්නා විට ඔබට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද? මෙම ප්‍රශ්න බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් විසින් ඔවුන්ගේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරුන්ගෙන් අසනු ලැබේ. ඒවා තේරුම් ගැනීම සඳහා, the ෂධයේ සංයුතිය, මිනිස් සිරුරට එහි බලපෑම සහ ෆෝර්සිග් ගැනීමෙන් ඇති විය හැකි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳව ඔබ හැකි තරම් සොයා ගත යුතුය.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ සංයුතිය හා මූලධර්මය
ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ කොටසක් වන ප්රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් යන ද්‍රව්‍යයයි. වකුගඩු නාල මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වා මුත්රා සමඟ ඉවත් කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කිරීමට එය උපකාරී වේ.
ඔබ දන්නා පරිදි, වකුගඩු යනු ශරීර පෙරහන් වන අතර එය අතිරික්ත ද්‍රව්‍යවල රුධිරය පිරිසිදු කිරීමට උපකාරී වන අතර ඒවා මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි. පෙරීම අතරතුර, රුධිරය විවිධ ප්‍රමාණයේ යාත්රා හරහා ගමන් කරමින් අංශක කිහිපයක පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වේ.
මේ අතරතුර, ශරීරයේ මුත්රා වර්ග දෙකක් සෑදී ඇත - ප්රාථමික හා ද්විතීයික. ප්රාථමික මුත්රා යනු පිරිසිදු කරන ලද රුධිර සෙරුමය වන අතර එය වකුගඩු මගින් අවශෝෂණය කර නැවත රුධිරයට පැමිණේ. ද්විතියික යනු මුත්රා, ශරීරයට අනවශ්‍ය සියලු ද්‍රව්‍ය සමඟ සංතෘප්ත වන අතර එය ස්වභාවිකව ශරීරයෙන් ඉවත් වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අතිරික්ත රුධිරය පිරිසිදු කිරීම සඳහා වකුගඩු වල මෙම දේපල භාවිතා කිරීමට විද්‍යා long යින් දිගු කලක් තිස්සේ උත්සාහ කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු වල ඇති හැකියාව අසීමිත නොවන අතර එම නිසා ශරීරයෙන් අතිරික්ත සීනි සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමට ඔවුන්ට නොහැකි වන අතර එමඟින් රෝගියාට හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් මිදීමට හැකිය.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, වකුගඩු නාල මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වා ගත හැකි සහ ද්විතියික මුත්රා සමඟ එහි බැහැර කිරීම වැඩි දියුණු කළ හැකි සහායකයකු අවශ්ය වේ. ප්රාථමික මුත්රා සිට ද්විතියික දක්වා සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් මාරු කරන ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සතුව ඇත්තේ මෙම ගුණාංගයි.
මෙයට හේතුව ට්‍රාන්ස්පෝටර් ප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් වන අතර එය සීනි අණු වචනාර්ථයෙන් ග්‍රහණය කර වකුගඩු පටක මගින් අවශෝෂණය වීම වළක්වා රුධිර ප්‍රවාහයට නැවත පැමිණීම වළක්වයි.
අතිරික්ත සීනි ඉවත් කිරීම සඳහා, drug ෂධය සැලකිය යුතු ලෙස මුත්රා කිරීම වැඩි කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, මේ නිසා රෝගියා බොහෝ විට වැසිකිළියට යාමට පටන් ගනී. එමනිසා, ශරීරයේ සාමාන්‍ය ජල සමතුලිතතාවයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා, දිනකට පරිභෝජනය කරන තරල ප්රමාණය ලීටර් 2.5-3 දක්වා වැඩි කිරීමට රෝගියාට නිර්දේශ කෙරේ.
මෙම drug ෂධය ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්රතිකාර ලබන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට පවා ගත හැකිය.
රුධිරයේ මෙම හෝමෝනයෙහි මට්ටම ෆෝර්සිග්ගේ බලපෑමට බලපාන්නේ නැත, එය විශ්වීය චිකිත්සක මෙවලමක් බවට පත් කරයි.
ප්‍රයෝජනවත් ගුණාංග
ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ ඇති විශාල වාසියක් නම්, රෝගියාට අග්න්‍යාශයට හානි සිදුවුවද, එහි සමහර හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම ඇති කිරීම, සමහර β- සෛල මියයෑමට හෝ ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ඒ අතරම, ෆෝර්සිග් හි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම drug ෂධයේ පළමු ටැබ්ලටය ගැනීමෙන් පසුව සිදු වන අතර එහි තීව්‍රතාවය දියවැඩියාවේ බරපතලකම සහ රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම මත රඳා පවතී. නමුත් බොහෝ රෝගීන් තුළ, මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සමඟ චිකිත්සක චිකිත්සාව ආරම්භයේ සිටම, ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය මට්ටමකට අඩුවීම සටහන් වේ.
තවත් වැදගත් සාධකයක් වන්නේ ෆෝර්සිග් drug ෂධය ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව මෑතකදී සොයාගත් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සහ වසර 10 කට වැඩි පළපුරුද්දක් ඇති රෝගීන්ට සුදුසු ය. මෙම medicine ෂධයේ මෙම ගුණාංගය මඟින් සීනි අඩු කරන අනෙකුත් drugs ෂධවලට වඩා විශාල වාසියක් ලබා දෙන අතර ඒවා බොහෝ දුරට රෝගයේ කාලසීමාව හා බරපතලකම පිළිබඳව සංවේදී වේ.
ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසු ලබා ගත හැකි සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම තරමක් දිගු කාලයක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් කැපී පෙනෙන හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම මුත්රා පද්ධතියේ හොඳ ක්රියාකාරිත්වය සමඟ ප්රකාශ වන බව අවධාරණය කිරීම වැදගත්ය. ඕනෑම වකුගඩු රෝගයකට .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.
ෆෝර්සිග් දියවැඩියා පෙති රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර එය දියවැඩියා රෝගීන් තුළ බොහෝ විට සිදුවන විවිධ හෘද රෝග වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. මීට අමතරව, මෙම drug ෂධය අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සමඟ එකවර ගත හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝෆේජ් හෝ ඉන්සියුලින් වැනි.
ෆෝර්සිග් නමැති drug ෂධය පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය මත පදනම්ව සංවර්ධනය කරන ලද drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය:
- සල්ෆොනිලියුරියා,
- ග්ලයිප්ටින්,
- තියාසොලයිඩිනියෝන්,
- මෙට්ෆෝමින්.
මීට අමතරව, ෆෝර්සිග්ට අතිරේක ගුණාංග දෙකක් ඇති අතර, කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට එය ඉතා වැදගත් වේ - මෙය ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීම සහ තරබාරුකමට එරෙහි සටනයි.
ෆෝර්සිගා නමැති drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා මුත්රා කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන බැවින් එය ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම taking ෂධය ගැනීමෙන් සති කිහිපයකින් රෝගියාට අතිරික්ත බර කිලෝග්‍රෑම් 7 ක් දක්වා අඩු කර ගත හැකිය.
ඊට අමතරව, ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වා ගැනීමෙන් සහ මුත්රා සමඟ එහි බැහැර කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීමෙන් ෆෝසිග් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ දෛනික ආහාර වේලෙහි කැලරි ප්රමාණය 400 Kcal පමණ අඩු කරයි. මෙයට ස්තූතියි, මෙම පෙති ගැනීමෙන් රෝගියාට අධික බර සමඟ සාර්ථකව සටන් කළ හැකි අතර ඉතා ඉක්මණින් සිහින් රූපයක් ලබා ගනී.
බර අඩු කර ගැනීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ රෝගියා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක නීති රීති පිළිපැදිය යුතු අතර, කාබෝහයිඩ්රේට්, මේද හා අධික කැලරි සහිත ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ආහාරයෙන් ඉවත් කිරීමයි.
නමුත් මෙම drug ෂධය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා පමණක් භාවිතා නොකළ යුතු බව අවධාරණය කළ යුතුය. මන්ද එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමයි.
ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ෆෝර්සිග් drug ෂධය ගත යුත්තේ ඇතුළත පමණි. මෙම ටැබ්ලට් ආහාරයට පෙර සහ පසු පානය කළ හැකිය, මෙය ශරීරයට ඒවායේ බලපෑමට බලපාන්නේ නැත. ෆෝර්සිගි හි දෛනික මාත්රාව මිලිග්‍රෑම් 10 ක් වන අතර එය එක් වරක් ගත යුතුය - උදේ, දහවල් හෝ සවස.
ග්ලූකෝෆේජ් සමඟ ඒකාබද්ධව ෆෝර්සිගෝයි සමඟ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී medicines ෂධ මාත්රාව පහත පරිදි විය යුතුය: ෆෝර්සිග් - 10 මිලිග්‍රෑම්, ග්ලූකෝෆේජ් - 500 මිලිග්‍රෑම්. අපේක්ෂිත ප්රති result ලය නොමැති විට, ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ.
මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට, .ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය නොවේ. දැඩි වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ෆෝර්සිග් මාත්රාව 5 mg දක්වා අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රෝගියාගේ ශරීරය drug ෂධයේ බලපෑම් ඉවසන්නේ නම්, එහි මාත්රාව 10 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
වයසට සම්බන්ධ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා 10 mg සම්මත මාත්‍රාවක් භාවිතා කරයි.
කෙසේ වෙතත්, මෙම වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, මුත්රා පද්ධතියේ රෝග වඩාත් සුලභ වන අතර, ෆෝර්සිග් මාත්රාව අඩුවීම අවශ්ය විය හැකිය.
ෆෝර්සිග් නමැති drug ෂධය රටේ ඕනෑම ප්‍රදේශයක ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැකිය. එය තරමක් ඉහළ පිරිවැයක් ඇති අතර රුසියාවේ සාමාන්යයෙන් රූබල් 2450 ක් පමණ වේ. ඔබට මෙම medicine ෂධය රූබල් 2361 ක් වැය වන සරතොව් නගරයේ වඩාත්ම දැරිය හැකි මිලකට මිලදී ගත හැකිය. ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ ඉහළම මිල ටොම්ස්ක් හි වාර්තා වූ අතර එහිදී ඔහුට රූබල් 2695 ක් ලබා දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටියේය.
මොස්කව්හි ෆෝර්සිගා සාමාන්යයෙන් රුබල් 2500 කට විකුණනු ලැබේ. තරමක් ලාභදායී, මෙම මෙවලම ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි පදිංචිකරුවන්ට වැය වන අතර එහි මිල රුබල් 2,474 කි.
කසාන්හිදී, ෆෝර්සිග්ගේ මිල රුබල් 2451 ක්, චෙල්යාබින්ස්ක් - 2512 රූබල්, සමාරා - 2416 රූබල්, පර්ම් - 2427 රූබල්, රොස්ටොව්-ඔන්-ඩොන් - 2434 රූබල්.
ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට රෝගීන්ගෙන් හා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගෙන් ධනාත්මක වේ. මෙම drug ෂධයේ වාසි ලෙස, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉක්මන් හා ස්ථාවර ලෙස අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර, එය එහි බොහෝ ප්‍රතිසමයන් සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යයි.
ඊට අමතරව, තරබාරුකම හා දියවැඩියාව සමීපව සම්බන්ධ වන හෙයින්, ෆෝර්සිගිට අධික බර සමඟ effectively ලදායී ලෙස කටයුතු කිරීමට ඇති හැකියාව රෝගීන් ප්‍රශංසා කළේය. එසේම, බොහෝ රෝගීන් කැමති මෙම drug ෂධය පැයට ගත යුතු නැත, නමුත් ඕනෑම පහසු වේලාවක දිනකට එක් වරක් ගත යුතුය.
ෆෝර්සිගි ගන්නා විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම දුර්වලතාවය සහ නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව වැනි අප්‍රසන්න දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. කැලරි ප්රමාණය අඩුවුවද, බොහෝ රෝගීන් ශක්තිය හා ශක්තිය වැඩි කරන බව වාර්තා කරයි.
මෙම drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ අවාසි අතර, රෝගීන් සහ විශේෂ ists යින් විසින් ජානමය පද්ධතියේ ආසාදන වර්ධනය වීමේ ප්රවණතාවයේ වැඩි වීමක් සටහන් කරයි. සමාන රෝග වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කාන්තාවන්ට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ.
ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ එවැනි negative ණාත්මක බලපෑමක් පැහැදිලි කරනුයේ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමෙනි, එමඟින් විවිධ ව්‍යාධිජනක මයික්‍රොෆ්ලෝරා වර්ධනයට හිතකර තත්වයන් නිර්මාණය වේ. මෙය වකුගඩු, මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ඇති කරයි.
ශරීරයෙන් තරල විශාල ප්‍රමාණයක් ඉවත් කිරීම හේතුවෙන් සමහර රෝගීන්ට දැඩි පිපාසය හා මලබද්ධය වැනි ගැටලුවකට මුහුණ පෑමට සිදුවිය. ඒවා තුරන් කිරීම සඳහා පිරිසිදු ඛනිජ ජලය පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙති. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන් දියවැඩියා රෝගයේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන බවට පැමිණිලි කරන අතර, නිර්දේශිත මාත්රාව ඉක්මවා ගිය විට එය බොහෝ විට වර්ධනය වේ.
ෆෝර්සිග් නව පරම්පරාවක drug ෂධයක් වන බැවින් එයට ප්‍රතිසම විශාල සංඛ්‍යාවක් නොමැත. මෙයට හේතුව මේ දක්වා සමාන pharma ෂධීය බලපෑමක් ඇති සූදානම වර්ධනය කර තිබීමයි. රීතියක් ලෙස, ෆෝර්සිගිගේ ප්‍රතිසම ගැන කතා කරන විට, පහත සඳහන් medicines ෂධ සටහන් කර ඇත: බයෙටා, ඔන්ග්ලිසා, කොම්බොග්ලිස් ප්‍රොලොන්ග්.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව ෆෝර්සිගෝගේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය ගැන කතා කරයි.
ඔප්පු කරන ලද F ලදායී ෆෝර්සිග් නිෂේධකය
වසර 4 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇති කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව සනාථ කරන ලද එකම SGLT2 නිෂේධකය ෆෝර්සිගා වේ. දිනකට එක් ටැබ්ලටයක්, ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා, රුධිර පීඩනයෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක්, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සැලකිය යුතු හා අඛණ්ඩව අඩුවීම සහ ශරීර බරෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක් සහතික කරයි. තරබාරුකම හා අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා drug ෂධය දක්වා නොමැත. ප්රති results ල සායනික අත්හදා බැලීම්වල ද්විතියික අන්ත ලක්ෂ්‍ය විය.
.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් (ෆෝක්සිගා හි වෙළඳ අනුවාදය) එහි drugs ෂධ කාණ්ඩයේ - සෝඩියම්-ග්ලූකෝස්-කෝට්රාන්ස්පෝටර් වර්ගයේ 2 (එස්ජීඑල්ටී -2) වල නිෂේධකයන් රුසියානු ce ෂධ වෙළඳපොලේ පළමුව දර්ශනය විය.දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ මෙන්ම මෙට්ෆෝමින් සමඟ ආරම්භක drug ෂධයක් ලෙසත් රෝගයේ ප්රගතිශීලී පා course මාලාවේත් ඔහු ලියාපදිංචි විය. අද, සමුච්චිත අත්දැකීම දියවැඩියා රෝගීන්ට “අත්දැකීම් සහිත” possible ෂධය හැකි සෑම සංයෝජනයකදීම භාවිතා කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි:
සල්ෆනිලුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ (මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර ඇතුළුව),- ග්ලිප්ටින් සමඟ
- තියාසොලයිඩීනියන්ස් සමඟ,
- ඩීපීපී -4 නිෂේධක සමඟ (මෙට්ෆෝමින් සහ ඇනලොග් සමඟ හැකි සංයෝජනය),
- ඉන්සියුලින් සමඟ (ඊට අමතරව මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක).
සල්ෆනිලුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ (මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර ඇතුළුව),නිෂේධකය contraindicated කාටද?
පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට ෆෝර්සිග් නියම නොකරන්න. සූත්‍රයේ සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීමත් සමඟ එය ප්‍රතිසම මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ද සඳහන් කර නැත:
- නිදන්ගත වකුගඩු ආබාධ වලදී මෙන්ම ග්ලෝමියුලර් පෙරීම 60 ml / min / 1.73 m2 දක්වා අඩු වුවහොත්,
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,- ලැක්ටේස් iency නතාවය සහ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් සංවේදීතාව වැඩි කිරීම,
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
- ළමා කාලය හා නව යොවුන් වියේදී,
- සමහර වර්ගයේ ඩයුරටික් drugs ෂධ ගන්නා අතරතුර,
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග
- රක්තහීනතාවය සමඟ,
- ශරීරය විජලනය වී ඇත්නම්,
- පරිණත (අවුරුදු 75 සිට), පළමු වරට බෙහෙත් නියම කරන්නේ නම්.
ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,ෆෝර්සිගි භාවිතා කිරීම පරෙස්සම් විය යුතුය, රක්තපාත මට්ටම ඉහළ නංවා ඇත්නම්, ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ආසාදන තිබේ, නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවේ.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වල ප්‍රතිලාභ
චිකිත්සක ආචරණය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්රාන්ස්පෝටර් නිෂේධනය කිරීමෙනි; බර අඩු කර ගැනීම සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීම සමඟ pharma ෂධීය ග්ලූකෝසූරිය වර්ධනය වේ. ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන බලපෑමක මෙම ත්‍රිකෝණ ගුණාංගයට වාසි ගණනාවක් ඇත:
- කාර්යක්ෂමතාව ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව මත රඳා නොපවතී,
- ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය β- සෛල පටවන්නේ නැත,
- - සෛල හැකියාවන් වක්‍රව වැඩි දියුණු කිරීම,
- ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු වීම,
- ප්ලේසෙබෝ සමඟ සැසඳිය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා හි අවම අවදානම.
රෝගියා කළමණාකරණයේ සෑම අදියරකදීම - ආරම්භයේ සිට ප්රගතිශීලී දියවැඩියාව දක්වා, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන අවශ්ය වන විට, ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ක්‍රියාත්මක කළ හැකිය. ජීඑල්පී -1 ප්‍රතිග්‍රාහක කෘෂි විද්‍යා ists යින් සමඟ සංයුක්ත වන විට එහි හැකියාවන් පමණක් අධ්‍යයනය කර නොමැත.
නමුත් drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන වුවත්, කෙනෙකුට β- සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වක්‍ර දියුණුවක් අපේක්ෂා කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ක්‍රියා කරන ප්රධාන යාන්ත්‍රණයන් නිසා ය.
රෝගයේ කාලසීමාව ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වලට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. දියවැඩියා රෝගයේ පළමු වසර 10 තුළ පමණක් ක්‍රියාත්මක වන අනෙකුත් ප්‍රතිසම මෙන් නොව ෆෝර්සිගු හට දියවැඩියා රෝගීන්ට “අත්දැකීම් සහිතව” සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය.
නිෂේධනය කිරීමේ පා course මාලාව අවසන් වීමෙන් පසුව, චිකිත්සක බලපෑම දිගු කාලයක් පවතී. බොහෝ දේ වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.
මෙම drug ෂධය අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට උපකාරී වන අතර මෘදු හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ලබා දෙයි. මෙය හෘද වාහිනී තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
ෆෝසයිගා වේගයෙන් ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි, නමුත් කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය (සම්පූර්ණ හා එල්ඩීඑල් යන දෙකම) වැඩි විය හැක.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වලට ඇති විය හැකි හානිය
අවුරුදු හතරක් සායනික පුහුණුව සඳහා ඉතා solid න කාල පරිච්ඡේදයක් නොවේ.
දශක ගණනාවක් තිස්සේ සාර්ථකව භාවිතා කර ඇති මෙට්ෆෝමින් සූදානම සමඟ සසඳන විට, ෆෝර්සිගි හි දිගුකාලීන effectiveness ලදායීතාවය සෑම අංශයකින්ම අධ්‍යයනය කර නොමැත.
ෆෝර්සිගා සමඟ ස්වයං ation ෂධ ගැන කතා කළ නොහැකිය, නමුත් වෛද්යවරයා විසින් drug ෂධය නියම කළද, ඔබ ඔබේ තත්වයට ඇහුම්කන් දිය යුතුය, නියමිත වේලාවට වෛද්‍යවරයාට අනතුරු ඇඟවීම සඳහා සියලු වෙනස්කම් සටහන් කරන්න. මෙම කොන්දේසි වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- පොලියුරියා - මුත්රා පිටවීම වැඩි කිරීම,
- පොලිඩිප්සියා - පිපාසය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම
- බහුභාෂාව - සාගින්න වැඩි කිරීම,
- තෙහෙට්ටුව සහ නුරුස්නා බව
- පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම
- මන්දගාමී තුවාල සුව කිරීම
- ඉඟටිය කැසීම සහ පිටවීම සමඟ මුත්රා ආසාදන,
- ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී ග්ලූකෝස් පෙනුම),
- පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්,
- නිශාචර කකුලේ කැක්කුම (තරල නොමැතිකම හේතුවෙන්)
- දුර්වල නියෝප්ලාස්සියාව (ප්රමාණවත් තොරතුරු නොමැත),
- මුත්රාශයේ සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඔන්කොලොජි (තහවුරු නොකළ තොරතුරු),
- බඩවැල් චලනයේ රිද්මය උල්ලං lation නය කිරීම,
- අධික දහඩිය දැමීම
- රුධිරයේ යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් මට්ටම ඉහළ යාම,
- Ketaocidosis (දියවැඩියා ස්වරූපය),
- ඩිස්ලිපිඩිමියා,
- පිටුපස වේදනාව.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, කාලයත් සමඟ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගයද අඩු වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, වකුගඩු වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි ඉන්ද්‍රිය වන අතර, මේ වන විටත් ආබාධ ඇති වී ඇත්නම්, ඕනෑම ෆෝර්සිගි ඇනලොග් භාවිතය අතහැර දැමිය යුතුය. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වල දියුණු ආකාරයක් වන්නේ රක්තපාත මගින් වකුගඩු කෘතිමව පිරිසිදු කිරීමයි.
ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී සීනි වැඩි සාන්ද්‍රණයක්) මුත්රා මාර්ගයට අයහපත් ලෙස බලපායි. නිෂේධකය “මිහිරි” මුත්රා පරිමාව වැඩි කරන අතර, ඒ සමඟ රතු පැහැය, කැසීම සහ අසහනය සමඟ ආසාදන ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය. බොහෝ විට, එවැනි රෝග ලක්ෂණ, පැහැදිලි හේතු නිසා, කාන්තාවන් අතර දක්නට ලැබේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිෂේධනයක් භාවිතා කිරීම භයානක ය, මන්ද ආහාර සමඟ ශරීරයට ලැබෙන ග්ලූකෝස් ද වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. මුතුන් මිත්තෙකු හා කෝමා තත්වයකට වේගයෙන් වෙනස් වන හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වෙමින් පවතී.
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් පිළිබඳව පැහැදිලි චිත්‍රයක් නොමැත. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල අනෙකුත් අනුකූල සංරචක සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි තනි අවස්ථා වාර්තා වී ඇත.
ඩයියුරිටික් සමගාමීව පරිපාලනය කිරීමෙන් ශරීරය ඉක්මනින් විජලනය වන අතර එය භයානක විය හැකිය.
ෆෝර්සිගිගේ බලපෑමේ යාන්ත්‍රණය
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් හි ප්රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ වකුගඩු නාල වල සීනි ආපසු හැරවීම සඳහා එළිපත්ත අඩු කිරීමයි. රුධිරය පිරිසිදු කරන සහ මුත්රා වලින් අතිරික්ත ද්‍රව්‍ය ඉවත් කරන ප්රධාන පෙරහන් ඉන්ද්‍රිය වන්නේ වකුගඩු ය. රුධිරයේ වැදගත් කාර්යයන් සඳහා සුදුසු ගුණාත්මකභාවය තීරණය කරන අපගේම නිර්ණායක අපගේ ශරීරයේ තිබේ. එහි “දූෂනයේ” ප්රමාණය වකුගඩු මගින් තක්සේරු කෙරේ.
රුධිර නාල වල ජාලය ඔස්සේ ගමන් කරමින් රුධිරය පෙරීම සිදු කරයි. සංයෝග පෙරහන් භාගයට නොගැලපේ නම්, ශරීරය ඒවා ඉවත් කරයි. පෙරීමේ දී මුත්රා වර්ග දෙකක් සෑදී ඇත. ප්රාථමික යනු ඇත්ත වශයෙන්ම රුධිරය, ප්රෝටීන් නොමැතිව පමණි. ආරම්භක රළු පිරිසිදු කිරීමෙන් පසුව, එය නැවත පණ ගැන්වීමකට භාජනය වේ. පළමු මුත්රා සෑම විටම දෙවැන්නාට වඩා විශාල වන අතර එය දිනකට පරිවෘත්තීය සමඟ එකතු වන අතර වකුගඩු මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, මුත්රා පරීක්ෂණවලට ග්ලූකෝස් සහ කීටෝන් සිරුරු ඇතුළත් වන අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පෙන්නුම් කරන අතර එය දිගු කලක් පැවතිය හැකිය. එවැනි අතිරික්තයන් වකුගඩු සඳහා උපරිම සීමාව ඉක්මවා යයි (10-12 mmol / l), එබැවින් ප්රාථමික මුත්රා සංවර්ධනය කිරීමේදී එය අර්ධ වශයෙන් භාවිතා වේ. නමුත් මෙය කළ හැක්කේ අසමතුලිතතාවයකින් පමණි.
ග්ලයිසිමියාව හා සීනි වල අනෙකුත් අගයන් සමඟ සටන් කිරීමට වකුගඩු වල මෙම හැකියාවන් වින්‍යාස කිරීමට විද්‍යා ists යින් උත්සාහ කර ඇති අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ පමණක් නොවේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීමට අවශ්ය වූ අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් බොහොමයක් ද්විතියික මුත්රා වල රැඳී ඇති අතර ස්වාභාවිකවම ශරීරයෙන් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරනු ලැබේ.
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ නෙෆ්‍රොන්හි ස්ථානගත කර ඇති සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර්ස් ග්ලූකෝස් සමතුලිතතාවය සඳහා වන නවතම ඉන්සියුලින් ස්වාධීන යාන්ත්‍රණයේ පදනම බවයි. සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 180 ක් දිනපතා සියළුම ග්ලෝමෙරුලි වල සම්පූර්ණයෙන්ම පෙරීම සිදුකරන අතර ඒ සියල්ලම පාහේ රුධිර නාලයට නැවත නලයට ඇතුළු වී පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා අවශ්ය අනෙකුත් සංයෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. වකුගඩු වල ඇති ග්ලූකෝස් නැවත අවශෝෂණයෙන් 90% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් සඳහා ආසන්න නලයේ S1 කොටසේ පිහිටා ඇති SGLT-2 වගකිව යුතු ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වුවහොත්, SGLT-2 අඛණ්ඩව කැලරි ප්‍රභවය වන ග්ලූකෝස් රුධිරයට නැවත ලබා ගනී.
සෝඩියම් ග්ලූකෝස්-කෝට්රාන්ස්පෝටර් වර්ගයේ 2 නිෂේධනය 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී නව ඉන්සියුලින් නොවන ස්වාධීන ප්‍රවේශයක් වන අතර ග්ලයිසමික් පාලනයේ බොහෝ ගැටලු විසඳීමට දායක වේ. මෙම ක්‍රියාවලියේ පළමු වයලීනය වාදනය කරනු ලබන්නේ ප්‍රවාහක ප්‍රෝටීන, ප්රධාන වශයෙන් එස්ජීඑල්ටී -2, වකුගඩු වල අවශෝෂණය වැඩි කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ග්‍රහණය කර ගනිමිනි. දිනකට ග්රෑම් 80 ක පරිමාවකින් ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම සඳහා SGLT-2 නිෂේධක වඩාත් are ලදායී වේ. ඒ සමගම, ශක්ති ප්රමාණය අඩු වේ: දියවැඩියා රෝගියෙකුට දිනකට 300 Kcal දක්වා අහිමි වේ.
ෆෝර්සිගා යනු එස්ජීඑල්ටී -2 හි නිෂේධකයන්ගේ පන්තියේ නියෝජිතයෙකි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ සමීප නලයේ S1 කොටසේ ඇති ග්ලූකෝස් අවහිර කිරීම සහ අවශෝෂණය කිරීමයි. මෙය මුත්රා වල ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම සහතික කරයි. ස්වාභාවිකවම, ෆෝර්සිගි ගැනීමෙන් පසු දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට වැසිකිළියට පැමිණේ: දෛනික ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස් මිලි ලීටර් 350 කින් වැඩිවේ.
එවැනි ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන යාන්ත්‍රණයක් ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද කාලයත් සමඟ cells- සෛල ක්‍රමයෙන් ක්ෂය වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්‍රගතිය සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. නිෂේධකයේ ක්රියාකාරිත්වය ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයට බලපාන්නේ නැති බැවින් මෙට්ෆෝමින් සහ ඇනලොග් හෝ ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ ඒකාබද්ධව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එය භාවිතා කිරීම සුදුසුය.
ෆෝර්සිගා නමැති drug ෂධය - විශේෂ expert තක්සේරු කිරීම්
තුන්වන අදියර අත්හදා බැලීම් ඇතුළුව සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී මෙම medicine ෂධය ප්රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර ඇති අතර, ස්වේච්ඡා සේවකයන් 7,000 කට වැඩි පිරිසක් සහභාගී වූහ. අධ්යයනයේ පළමු ස්ථරය වන්නේ මොනෝතෙරපි (අඩු මාත්‍රාවල effectiveness ලදායීතාවය ඇතුළුව), දෙවැන්න අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක (මෙට්ෆෝමින්, ඩීපීපී -4 නිෂේධක, ඉන්සියුලින්) සමඟ සංයෝජනයකි, තෙවන විකල්පය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් හෝ මෙට්ෆෝමින් සමඟ ය. ෆෝර්සිග් මාත්‍රාවන් දෙකක effectiveness ලදායීතාවය වෙන වෙනම අධ්‍යයනය කරන ලදි - ක්‍රමලේඛිත බලපෑමේ මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව 10 mg සහ 5 mg, විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය.
ෆෝර්සිගාට ඉහළම සමාලෝචන ලැබුණේ විශේෂ .යින්ගෙනි. අධ්‍යයනවල ප්රති results ලවලින් පෙනී ගියේ එය ප්ලේසෙබෝ සමූහයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටමට සැලකිය යුතු සායනික බලපෑමක් ඇති බවත්, එච්බී 1 සී ගතිකය සමග එකමුතුකම (උපරිම අගයන් ඉන්සියුලින් හා තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ සංයෝජනය වන විට) ආරම්භක අගයන් 8% නොඉක්මවන බවත්ය. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් හි ආරම්භක මට්ටම 9% ට වඩා වැඩි වූ රෝගීන් කණ්ඩායමක් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, සති 24 කට පසු HbA1c වෙනස්වීම් වල ගතිකතාවයන් ඉහළ අගයක් ගනී - 2% (මොනොතෙරපි සමඟ) සහ 1.5% (විවිධ සංයෝජන ප්‍රතිකාරවල). ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට සියලු වෙනස්කම් සැලකිය යුතු ය.
ෆෝසයිගා නිරාහාර ග්ලයිසිමියා මට්ටමේ ද ක්‍රියාකාරී වේ. උපරිම ප්‍රතිචාරය ලබා දෙන්නේ ආරම්භක සංයෝජනය වන ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් + මෙට්ෆෝමින් වන අතර එහිදී නිරාහාර සීනි දර්ශකවල ගතිකතාව 3 mmol / l ඉක්මවා ඇත. Post ෂධය සති 24 කට පසුව ගැනීමෙන් පසු පශ්චාත් ග්ලයිසිමියා වල බලපෑම තක්සේරු කිරීම සිදු විය. සියළුම සංයෝජනයන්හිදී, ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට සැලකිය යුතු වෙනසක් ලබා ගන්නා ලදී: මොනොතෙරපි - us ණ 3.05 mmol / L, සූදානම සඳහා සල්ෆොනිලියුරියා එකතු කිරීම - us ණ 1.93 mmol / L, තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ සංයෝජනය - us ණ 3.75 mmol / L.
සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට drug ෂධයේ බලපෑම තක්සේරු කිරීම ද සැලකිය යුතු ය. අධ්යයනයේ සෑම අදියරකදීම ස්ථාවර බර අඩු වීමක් වාර්තා විය: බර වැඩිවීම ප්රවර්ධනය කරන drugs ෂධ (ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම) සමඟ සංයෝජනය කරන විට මොනොතෙරපි සමඟ සාමාන්යයෙන් කිලෝග්‍රෑම් 3 ක් - 1.6-2.26 mmol / L. සංකීර්ණ චිකිත්සාවෙහි ෆෝසයිගා බර වැඩිවීමට දායක වන ations ෂධවල අනවශ්‍ය බලපෑම් ඉවත් කළ හැකිය. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ෆෝර්සිගු ලබා ගන්නා කිලෝග්‍රෑම් 92 ක් හෝ ඊට වැඩි බරකින් යුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් සති 24 ක් තුළ සායනික වශයෙන් වැදගත් ප්රති result ලයක් ලබා ගත්හ: us ණ 4.8 kg (5% හෝ ඊට වැඩි). .ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමේදී අන්‍යාගමික සලකුණු (ඉණ වට ප්රමාණය) ද භාවිතා කර ඇත. මාස හයක් තිස්සේ, ඉණ වට ප්‍රමාණයෙහි අඛණ්ඩ අඩුවීමක් වාර්තා විය (සාමාන්යයෙන් - සෙ.මී. 1.5 කින්) සහ සති 102 ක චිකිත්සාවකින් (අවම වශයෙන් 2 සෙ.මී.) මෙම බලපෑම දිගටම පැවතුනි.
විශේෂ අධ්‍යයනයන් (ද්විත්ව ශක්ති එක්ස් කිරණ අවශෝෂණ මිනුම්) මගින් බර අඩු කර ගැනීමේ ලක්ෂණ ඇගයීමට ලක් කරන ලදී: සති 102 ක් තුළ 70% ක් ශරීරයේ මේදය නැතිවීම හේතුවෙන් එය අහිමි විය - දෘශ්‍ය (අභ්‍යන්තර අවයව මත) සහ චර්මාභ්යන්තර. සංසන්දනාත්මක drug ෂධය සමඟ කරන ලද අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කළේ සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතාව, ෆෝර්සිගි සහ මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම වසර 4 ක කාලයක් සඳහා රඳවා තබා ගැනීම පමණක් නොව, මෙට්ෆෝමින් ලබා ගන්නා කණ්ඩායම සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ඒකාබද්ධව සසඳන විට සැලකිය යුතු බර අඩු වීමකි.
රුධිර පීඩන දර්ශක අධ්‍යයනය කරන විට සිස්ටලික් රුධිර පීඩනයේ ගතිකය මිලි මීටර් 4.4 ක් විය. කලාව., ඩයස්ටොලික් - 2.1 මි.මී. කලාව. අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා මූලික අනුපාත 150 mm Hg දක්වා. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ලබා ගන්නා කලාව, ගතිකය මිලිමීටර් 10 ට වඩා ආර්.ටී. චිත්‍ර., මිලිමීටර් 150 ට වැඩි ආර්.ටී. කලාව. - 12 mm RT ට වඩා. කලාව.
භාවිතය සඳහා නිර්දේශ
ආහාර නොසලකා ඕනෑම වේලාවක මුඛ කාරකයක් භාවිතා කරයි. 28, 30, 56 සහ 90 කෑලි කාඩ්බෝඩ් පැකේජවල 5 mg සහ 10 mg බරින් යුත් ඇසුරුම් කළ ටැබ්ලට්. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල ෆෝර්සිගි සඳහා නිර්දේශිත සම්මත නිර්දේශය දිනකට 10 mg වේ. මාත්රාව අනුව ටැබ්ලට් එකක් හෝ දෙකක් ජලය සමග එක් වරක් පානය කරනු ලැබේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්, වෛද්යවරයා සම්මත එකහමාරක සිට දෙවරක් දක්වා අඩු කරයි (මූලික ප්රතිකාර සමඟ දිනකට 5 mg / day.).
වඩාත් සුලභ වන්නේ ෆෝර්සිගි මෙට්ෆෝමින් හෝ එහි ප්‍රතිසම සමඟ සංයෝජනය කිරීමයි. එවැනි සංයෝජනයක දී, නිෂේධනයක 10 mg සහ මෙට්ෆෝමින් 500 mg දක්වා නියම කරනු ලැබේ.
හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව සහ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ medicines ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ෆෝර්සිග් ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය.
උපරිම effectiveness ලදායීතාවය සඳහා, දවසේ එකම වේලාවක drink ෂධය පානය කිරීම සුදුසුය.
ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමකින් තොරව, නිෂේධකයෙකුගේ විභවය තක්සේරු කිරීම අර්ථ විරහිත ය.
ග්ලයිෆ්ලොසීන් සමඟ ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව (10 mg සිට) HbA1c අගයන් අඩු කරයි.
සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී ඉන්සියුලින් ද තිබේ නම් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඊටත් වඩා අඩු වේ. සංකීර්ණ යෝජනා ක්‍රමයකදී, ෆෝර්සිගි පත් කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව අතිරේකව සමාලෝචනය කෙරේ. හෝමෝන එන්නත් සම්පූර්ණයෙන් ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකි නමුත් මෙම සියලු කාරණා පමණක් සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ වගකීම වේ.
විශේෂ නිර්දේශ
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය: සමබර සංකීර්ණයක ෆෝර්සිගු භාවිතා කරන්න, වකුගඩු වල තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, අවශ්ය මාත්රාව සකස් කිරීම. දීර් ((අවුරුදු 4 සිට) භාවිතය සමඟ, ඔබට වරින් වර ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් විකල්ප medicines ෂධ වෙනුවට ආදේශ කළ හැකිය - නොවොනෝර්ම්, ඩයග්නලින්.
සීනි අඩු කරන drugs ෂධවලට සමගාමීව හෘද හා සනාල ගැටළු ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට හෘද ප්‍රෝටීන නියම කරනු ලැබේ. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් යාත්රා මත අමතර බරක් ඇති කිරීමට සමත් වේ.
අධික ලෙස රෝග ලක්ෂණ
පොදුවේ ගත් කල, drug ෂධය හානිකර නොවේ; අත්හදා බැලීම් වලදී, දියවැඩියාව නොමැති ස්වේච්ඡා සේවකයන් එක් වරක් මාත්රාව අතිරික්තය 50 ගුණයකින් සන්සුන්ව ඉවසා සිටියහ. දින 5 ක් එවැනි මාත්‍රාවකින් පසුව මුත්රා වල සීනි අනාවරණය වූ නමුත්, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපොග්ලිසිමියා හෝ දැඩි විජලනය පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත.
සති දෙකක මාත්‍රාවක් සාමාන්යයෙන් 10 ගුණයක් භාවිතා කිරීමත් සමඟ දියවැඩියා රෝගීන් සහ සහභාගිවන්නන් එවැනි ගැටළු නොමැතිව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය ප්ලේසෙබෝ සමඟ වඩා ටිකක් වැඩි වාර ගණනක් වර්ධනය විය.
අහම්බෙන් හෝ හිතාමතාම අධික ලෙස පානය කළහොත් ආමාශයික පිරිසිදු කිරීම සහ නඩත්තු ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. හීමෝඩයලයිසිස් මගින් ෆෝර්සිගි බැහැර කිරීම අධ්‍යයනය කර නොමැත.
ෆෝර්සිගා සමඟ බර අඩු කර ගත හැකිද?
බර අඩු කර ගැනීමේ බලපෑම පර්යේෂණාත්මකව ඔප්පු කර ඇත, නමුත් බර නිවැරදි කිරීම සඳහා පමණක් use ෂධය භාවිතා කිරීම භයානක ය, එබැවින් බෙහෙත් නිකුත් කරනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වකුගඩු වල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරයි. මෙම අසමතුලිතතාවය සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල කාර්යයට බලපායි.
ශරීරය විජලනය වී ඇත.Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය ලුණු රහිත ආහාර වේලක බලපෑමට සමාන වන අතර එමඟින් පළමු සතිවලදී කිලෝග්‍රෑම් 5 ක් අහිමි කර ගත හැකිය. ලුණු ජලය රඳවා ගනී, ඔබ එහි භාවිතය අඩු කළහොත් ශරීරය අතිරික්ත ජලය ඉවත් කරයි.
ආහාරයේ මුළු කැලරි ප්රමාණය අඩු වේ. ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර නොගන්නා නමුත් එය භාවිතා කරන විට, එන ශක්තියේ ප්රමාණය අඩු කරයි: දිනකට 300-350 kcal පරිභෝජනය කරයි.
ඔබ කාබෝහයිඩ්රේට් සමඟ ශරීරය අධික ලෙස පටවන්නේ නැත්නම්, බර වඩාත් ක්රියාශීලීව පහව යයි.
නිෂේධනයක් භාවිතා කිරීම තියුණු ලෙස ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් ලබාගත් ප්රති results ලවල ස්ථායිතාව සහතික නොවේ, එබැවින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් ශරීර බර නිවැරදි කිරීම සඳහා පමණක් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
Intera ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ප්රති .ල
නිෂේධකය ඩයියුරිටික් වල ඩයුරටික් විභවය වැඩි කරයි, විජලනය හා අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් නිහ ly ව මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන්, සිටග්ලිප්ටින්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, වල්සාර්ටන්, වෝග්ලිබෝස්, බුමෙටනයිඩ් සමඟ සමපාත වේ. රයිෆැම්පිසින්, ෆීනයිටොයින්, කාබමසපයින්, ෆීනෝබාර්බිටල් සමඟ සංයෝජනය the ෂධයේ c ෂධවේදය කෙරෙහි අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් මෙය ග්ලූකෝස් ප්‍රතිදානයට බලපාන්නේ නැත. ෆෝර්සිගි සහ මෙෆෙනමික් අම්ලය සමඟ මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්ය නොවේ.
ෆෝසයිගා, මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන්, සීටැග්ලිප්ටින්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, බුමෙටනයිඩ්, වල්සාර්ටන්, ඩිගොක්සින් වැනි ක්‍රියාකාරකම් අඩු නොකරයි. සිම්වාස්ටැටින් හි හැකියාවන්ට ඇති බලපෑම සැලකිය යුතු නොවේ.
ෆෝර්සිගි දුම්පානය, මධ්‍යසාර, විවිධ ආහාර, ශාකසාර medicines ෂධවල c ෂධවේදය කෙරෙහි ඇති බලපෑම අධ්‍යයනය කර නොමැත.
මිලදී ගැනීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි
Ation ෂධය විකල්පයක් ලෙස නිර්මාණය කර ඇති බැවින්, එහි පිරිවැය සෑම කෙනෙකුටම දැරිය නොහැකි වනු ඇත: ෆෝර්සිග් සඳහා මිල රුබල් 2400 සිට 2700 දක්වා පරාසයක පවතී. 10 mg බරින් යුත් ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා. ඔබට ඇලුමිනියම් තීරු බිබිලි දෙකක් හෝ හතරක් සහිත පෙට්ටියක් pharma ෂධ ජාලය තුළ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සමඟ නොමිලේ මිලදී ගත හැකිය. ඇසුරුම්කරණයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ කහ පැහැති දැලක ස්වරූපයෙන් කඳුළු රේඛාව දිගේ රටාවක් සහිත ආරක්ෂිත විනිවිද පෙනෙන ස්ටැකර් ය.
Ation ෂධ ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවේ. 30 ° C දක්වා උෂ්ණත්ව තත්වයන් යටතේ ප්‍රථමාධාර කට්ටලය ළමුන්ගේ අවධානයට ලක්විය නොහැකි ස්ථානයක තැබිය යුතුය. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය අවසානයේ (උපදෙස් අනුව මෙය අවුරුදු 3 කි) medicine ෂධය බැහැර කරනු ලැබේ.
ෆෝර්සිගා - ප්‍රතිසම
එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි ප්‍රතිසම SGLT-2 drugs ෂධ තුනක් පමණක් සංවර්ධනය කර ඇත:
- ජාර්ඩින්ස් (වෙළඳ නාමය) හෝ එම්පැග්ලිෆ්ලොසින්,
- ඉන්වොකානා (වෙළඳ විකල්පය) හෝ කැනග්ලිෆ්ලොසින්,
- ෆෝර්සිගා, ජාත්‍යන්තර ආකෘතියෙන් - ඩැපග්ලිෆ්ලොසින්.
නමේ ඇති සමානතාවයෙන් ඇඟවෙන්නේ ඒවාට එකම ක්‍රියාකාරී සං include ටකයක් ඇතුළත් වන බවයි. ඇනලොග් drugs ෂධවල පිරිවැය රූබල් 2500 සිට 5000 දක්වා වේ. ෆෝර්සිග් drug ෂධය සඳහා, තවමත් ලාභ ප්‍රතිසම නොමැත, ඒවා අනාගතයේ දී ජනක විද්‍යාව දියුණු කරන්නේ නම්, බොහෝ විට, .ෂධවල මූලික සං component ටකය මත පදනම්ව.
ගැටලුවේ අදාළත්වය
විශේෂ experts යන්ගේ සමාලෝචන වලින් දැකිය හැකි පරිදි, "ෆෝර්සිගා" යනු දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා නිර්මාණය කරන ලද ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනයකි. සංසරණ පද්ධතියේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීම සඳහා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය පමණක් නොව, හෘද ක්රියාකාරිත්වය ස්ථාවර කරන ations ෂධ ශක්තිමත් කිරීමේ අතිරේක බලපෑම ද සටහන් වේ. “ෆෝර්සිග් 10 මිලිග්‍රෑම්” පිළිබඳ සමාලෝචනවල සඳහන් පරිදි, taking ෂධය ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. මෙම drug ෂධය නියම කර ඇති පුද්ගලයින්ට සංසරණ පද්ධතියේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීමට හැකි වී තිබේ. කෙසේවෙතත්, හොඳ කරුණු අඩුපාඩු සමඟ අත්වැල් බැඳගනී. එබැවින්, වෙනත් පුද්ගලයින්ගේ අවධානය යොමු වූයේ සම්පූර්ණ බලපෑමක් නොමැති බවය. විශේෂ erts යන් මෙය ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සමඟ පැහැදිලි කරයි.
ෆෝර්සිග් පිළිබඳ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ සමාලෝචන ප්රධාන වශයෙන් ධනාත්මක වන අතර මෙම පෙති ගන්නා අය මෙන් ම drug ෂධයේ දුර්වලතා ද ඇත. Ation ෂධය ඔබ සූදානම් විය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.සමහරුන්ට උණ ඇති විය, කැසීම ඇති විය, මුත්‍රාශය හිස් කිරීමට ඇති වාර ගණන වෙනස් විය. ප්‍රජනක, මුත්රා පද්ධතිවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ගෙන් පීඩා විඳින පුද්ගලයින් බොහෝ විට මෙම ව්යාධි වල උග්‍රවීම් අත්විඳිති.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී විවිධාකාර ක්‍රම සහ medicines ෂධ සමඟ, නොවිසඳුනු ගැටළු රාශියක් ඇත.
- රෝගය ප්‍රමාද වී හඳුනා ගැනීම (ආයු අපේක්ෂාව අවුරුදු 5-6 කින් අඩු කරයි).
- චිකිත්සාව නොසලකා දියවැඩියාවේ ප්රගතිශීලී පා course මාලාව.
- 50% ට වඩා චිකිත්සක අරමුණු සාක්ෂාත් කර නොගන්නා අතර ග්ලයිසමික් පාලනය පවත්වා නොගනී.
- අතුරු ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා සහ බර වැඩිවීම - ගුණාත්මක ග්ලයිසමික් පාලනයේ මිල.
- හෘද වාහිනී ආබාධ (සීවීඑස්) සඳහා ඉතා ඉහළ අවදානමක්.
බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට සීවීඩී අවදානම වැඩි කරන අනුකූල රෝග ඇත - තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය සහ ඩිස්ලිපිඩිමියා. බර කිලෝග්‍රෑම් එකක් අඩු කිරීම හෝ ඉණ වට ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 1 කින් වෙනස් කිරීම කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම 13% කින් අඩු කරයි.
ලොව පුරා ආයු අපේක්ෂාව හෘද වාහිනී ආරක්ෂාව තීරණය කරයි. එස්එස් අවදානම ප්‍රශස්ත ලෙස අඩු කිරීමේ උපායමාර්ගය:
- ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම
- ලිපිඩ පරිවෘත්තීය වෙනස් කිරීම,
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය.
මෙම දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, පරිපූර්ණ drug ෂධය 100% ග්ලයිසමික් පාලනය, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම, ශරීර බර හා වෙනත් අවදානම් සාධක කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා දිය යුතුය (විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනය, සීවීඑස් අවදානම). මේ සම්බන්ධයෙන්, ෆෝර්සිග් සියළුම නවීන අවශ්‍යතා සපුරාලයි: ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් (1.3% සිට), හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වීම, බර අඩු වීම (වසර 4 ක අඛණ්ඩ පැවැත්මක් සහිතව අවම වශයෙන් 5.1 kg / year), සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීම (5 සිට mmHg) අධ්යයන දෙකක ඒකාබද්ධ ප්රති results ලවලින් පෙනී ගියේ දියවැඩියා රෝගීන්ට විවිධ අනුකූල රෝග සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ පැතිකඩ හොඳ බවය. මෙය වඩාත් බහුලව නිර්දේශිත drug ෂධයයි (අවුරුදු 2 ක් තුළ රෝගීන් 290 දහසක්).
සියල්ල දන්නවාද?
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ සමාලෝචන වලින් ඔබට දැකිය හැකි පරිදි, “ෆෝර්සිගා” තරමක් විශ්වාසදායකය, එය මෑතකදී විකුණුම් .ෂධයක් මත පෙනී සිටියද. වෛද්‍යවරුන්ගේ සටහන: medicine ෂධයට ඇති විය හැකි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නිෂ්පාදකයා විසින් ඒ සමඟ ඇති උපදෙස් වල සඳහන් වේ. හදිසි හා අනපේක්ෂිත කිසිවක් සිදු නොවේ. පෙති භාවිතය මගින් ඇති විය හැකි දේ පිළිබඳව විශේෂ ists යින්ට කල්තියා රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය හැකිය.
රෝගීන්ගේ සමාලෝචන පවසන පරිදි, “ෆෝර්සිගා” සමඟ පැහැදිලි උපදෙස් ඇත. එය විස්තරාත්මකව අධ්‍යයනය කළ පුද්ගලයින් පිළිගන්නේ නිෂ්පාදකයා විසින් සඳහන් කළ ඒවා හැරෙන්නට ඇතුළත් වීමේ අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක නොමැති බවයි. මෙවලම ක්‍රියා කරන ආකාරය උපදෙස් සවිස්තරාත්මකව හා විස්තරාත්මකව විස්තර කරන අතර එය තරමක් තේරුම්ගත හැකි භාෂාවකින් සම්පාදනය කර ඇත. වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් far ත්ව සිටින පුද්ගලයෙකු පවා තේරුම් ගැනීම අපහසු නැත. "ෆෝර්සිග්" පිළිබඳ රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවල වෙන වෙනම, අයදුම් කිරීමේ වැඩසටහනට අදාළ අංශවල උපදෙස්වල සරල බව සහ අවබෝධය සටහන් කර ඇත: සියල්ල පැහැදිලිව විස්තර කර ඇත. මෙය නොදැනුවත්වම drug ෂධය වැරදියට භාවිතා කිරීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් අඩු කරයි.
තාක්ෂණික තොරතුරු
සමාලෝචන වලින් දැකිය හැකි පරිදි, ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් පරිගණක පහසු සහ භාවිතයට පහසුය. උපදෙස් the ෂධයේ තාක්ෂණික පරාමිතීන් විස්තර කරයි. එක් ටැබ්ලටයක ප්‍රොපනේඩියල් මොනොහයිඩ්‍රේට් ස්වරූපයෙන් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් අඩංගු වේ. මෙම සංයෝගයේ එක් ටැබ්ලටයක - 6.15 mg හෝ 12.3 mg, පිරිසිදු ද්‍රව්‍යය මත පදනම්ව පිළිවෙලින් 5 mg සහ 10 mg වලට අනුරූප වේ. අතිරේක අමුද්‍රව්‍ය ලෙස නිෂ්පාදකයා සෙලියුලෝස්, ලැක්ටෝස්, ක්‍රොස්පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් සහ සිලිකන් සංයෝග භාවිතා කළේය. ෂෙල් නිෂ්පාදනය සඳහා ඔපද්‍රා 5 mg ප්‍රමාණයෙන් භාවිතා කරන ලදී. උපදෙස් the ෂධයේ පෙනුම විස්තර කරයි. බොහෝ පරිශීලකයින් ෆෝර්සිග් පිළිබඳ සමාලෝචනවල ටැබ්ලට් පෙනුම ගැන කතා කරයි.සෑම පිටපතක්ම කහ පැහැයෙන් සාදා ඇති අතර එය කටුවකින් ආවරණය කර ඇත - තුනී පටලයක්. ටැබ්ලට් එක රවුමක හැඩයෙන් යුක්තය. නිෂ්පාදිතය දෙපස උත්තල වේ. එක් පැත්තක් කැටයම් “5” හෝ “10” වලින් සරසා ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් “1427” හෝ “1428” සංයෝජන නිරූපණය කෙරේ.
මෙම medicine ෂධය ගත් පුද්ගලයින් ෆෝර්සිග් පිළිබඳ සමාලෝචනවල දැක්වෙන පරිදි, සෑම ඇසුරුමකම ටැබ්ලට් දුසිමක් සහිත බිබිලි තුනක් අඩංගු වේ. ගැනුම්කරුවන්ට අනුව, drug ෂධයේ මිල තරමක් ඉහළ ය. ෆාමසියක ඇසුරුම් කිරීම සඳහා (ටැබ්ලට් 30) ඔවුන් ඉල්ලන්නේ රූබල් 2.5 දහසකි.
C ෂධවේදය
සමාලෝචන ඇත්ත වශයෙන්ම drug ෂධයේ හොඳ effectiveness ලදායීතාවය ගැන පවසනවාද? ෆෝර්සිග් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලදී, නිෂ්පාදකයා the ෂධයේ features ෂධීය ලක්ෂණ විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි, එමඟින් එය effective ලදායී හා විශ්වාසදායක වන්නේ මන්දැයි පැහැදිලි කරයි. ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වළක්වන වාචිකව භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවලට නියෝජිතයා අයත් බව ද එයින් ඇඟවෙයි.
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් යනු සෝඩියම් සහ ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය තෝරා බේරා ගැනීම සඳහා ඉතා ප්‍රබල ද්‍රව්‍යයක් බවයි. වකුගඩු තුළ ප්රකාශ වේ. මිනිස් සිරුරේ පටක 70 ක් පමණ අධ්‍යයනය කිරීමේදී මෙම සංයෝගය හමු නොවීය. එය මාංශ පේශි පද්ධතිය, තන්තු හා ග්‍රන්ථි වල එකතු නොවේ, එය මුත්රාශයේ සහ මොළයේ නොමැත. වකුගඩු වල නාල වල ග්ලූකෝස් ප්‍රතිලෝමව අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ප්‍රවාහකයා සම්බන්ධ වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණයට බාධාවක් නොවේ. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය මන්දගාමී කරයි, ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණ ක්‍රියාවලියේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, එබැවින් ග්ලූකෝස් මුත්රා සමඟ ශරීරයෙන් වඩාත් effectively ලදායී ලෙස බැහැර කරයි. මිනිස් සිරුරේ මෙම සං component ටකයේ අන්තර්ගතය ආහාරයට පෙර සහ පසුව අඩු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයක පසුබිමට සාපේක්ෂව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල අන්තර්ගතය අඩු වේ.
C ෂධීය ලක්ෂණ
“ෆෝර්සිගා” drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන වලදී, මුත්‍රාශය හිස් කිරීම සඳහා වන වාර ගණන වැඩි විය. උපදෙස් වලින් ඉගෙන ගත හැකි පරිදි, යම් දුරකට මෙය සිදුවන්නේ drug ෂධ සංයුතියේ ග්ලූකෝසුරික් බලපෑම නිසාය. පළමු වරට medicine ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු මෙය සවි කර ඇත. සමස්ත චිකිත්සක පා throughout මාලාව පුරාම - අඛණ්ඩ පරිපාලනය සමඟ මෙම ක්‍රියාව පැය 24 ක් පවතී. මේ ආකාරයෙන් බැහැර කරන ග්ලූකෝස් පරිමාව සංසරණ පද්ධතියේ මෙම ද්‍රව්‍යයේ අන්තර්ගතය සහ වකුගඩු වල ග්ලෝමෙරුලි මගින් රුධිර පෙරීමේ වේගය මත රඳා පවතී.
සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය අන්තරාසර්ග ග්ලූකෝස් උත්පාදන ක්‍රියාවලියට බාධා නොකරයි. එහි බලපෑම ඉන්සියුලින් නිපදවීම සහ ශරීරය විසින් මෙම හෝමෝනය ඇතිවීමේ හැකියාව මත රඳා නොපවතී. සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර එය ශරීරයේ බීටා සෛල වලට drug ෂධයේ ධනාත්මක බලපෑම සනාථ කරයි. ග්ලූකෝස් වකුගඩු තුරන් කිරීම කැලරි නැති වීමට හේතු වේ. සමාලෝචන වලින් ඔබට නිගමනය කළ හැකි පරිදි, ෆෝර්සිගි භාවිතය යම් දුරකට බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙයට හේතුව ග්ලූකෝස් ඉවත් කිරීම සඳහා එවැනි යාන්ත්‍රණයක් පමණි. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය දුර්වල ඩයුරටික් හා ස්වභාවික ට්‍රාන්සිස්ටරයක් වන අතර සෝඩියම් සහ ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වළක්වයි. ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කර ශරීරයේ පරිධිය කරා ගෙන යන වෙනත් ද්‍රව්‍යයන්ගේ කාර්යයට එය බලපාන්නේ නැත.
C ෂධවේදය
Drug ෂධයේ ගතිකයේ ලක්ෂණ තීරණය කිරීම සඳහා නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සම්බන්ධ කර ගනිමින් පරීක්ෂණ පවත්වන ලදී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග ඇති පුද්ගලයින් ද අත්හදා බැලීම් සඳහා ආකර්ෂණය විය. අවස්ථා දෙකේදීම, වකුගඩු පද්ධතිය මගින් බැහැර කරන ග්ලූකෝස් පරිමාව වැඩි විය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සති දොළහක පා course මාලාවක් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් දහයක් භාවිතා කරන විට ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 70 ක් පමණ දිනකට වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. දිගු වැඩසටහනක් සමඟ (අවුරුදු දෙකකින් හෝ ඊට වැඩි), දර්ශක පවත්වා ගෙන යනු ලැබීය.
"ෆෝර්සිග්" හි සමාලෝචන වලින් ඔබට නිගමනය කළ හැකි පරිදි, මෙම drug ෂධය එය ගන්නා පුද්ගලයින් සඳහා මුත්රා කිරීම වැඩි කරයි.උපදෙස් වලදී, නිෂ්පාදකයා ශරීරයෙන් බැහැර කරන තරල පරිමාව වැඩි වීමත් සමඟ ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් වෙත අවධානය යොමු කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, දිනකට මිලිග්‍රෑම් දහයක් පරිභෝජනය කරන විට, අවම වශයෙන් සති දොළහක්වත් පරිමාව වැඩි විය. මුළු මුදල පැය 24 ක් තුළ මිලි ලීටර් 375 ක් කරා ළඟා විය. මේ සමඟම, වකුගඩු පද්ධතිය මගින් සෝඩියම් බැහැර කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය සුළු වශයෙන් වැඩි වූ නමුත් රුධිර ප්ලාස්මා හි මෙම හෝඩුවාවේ මූලද්‍රව්‍යයේ අන්තර්ගතය වෙනස් නොවීය.
අධ්යයන සහ ඒවායේ ප්රති .ල
ප්ලේසෙබෝ පාලනයෙන් අධ්යයන සිදු කරන ලදී. සමස්තයක් වශයෙන්, එවැනි සිදුවීම් දහතුනක් සංවිධානය කරන ලදී. "ෆෝර්සිග්" පිළිබඳ සමාලෝචන වලින් දැකිය හැකි පරිදි, drug ෂධය ඔබට පීඩනය අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි - මෙය ප්ලේසෙබෝ සමඟ අත්හදා බැලීම් මගින් සනාථ වේ. රුධිර පීඩන සිස්ටෝල් සාමාන්යයෙන් ඒකක 3.7 කින් ද ඩයස්ටෝල් 1.8 කින් ද පහත වැටුණි. දිනකට මිලිග්‍රෑම් දහයක මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් 24 වන සතිය වන විට අඛණ්ඩ බලපෑමක් නිරීක්ෂණය විය. ප්ලේසෙබෝ සමූහයේ, පරාමිතීන් දෙකම සඳහා ඒකක 0.5 ක අඩුවීමක් ඇස්තමේන්තු කර ඇත. සති 104 ක් පුරා සමාන ප්රති results ල නිරීක්ෂණය විය.
ප්රමාණවත් නොවන ග්ලයිසමික් පාලනය සහ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ දිනපතා මිලිග්‍රෑම් දහයක් භාවිතා කිරීමට අවසර දෙනු ලැබේ. දෙවන ඇන්ජියෝටෙන්සින්, drugs ෂධ සහ රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කරන වෙනත් drugs ෂධ වලක්වන ACE ප්‍රතිරෝධක සමඟ ඒකාබද්ධව. එවැනි බහුකාර්ය චිකිත්සාව සමඟ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය දළ වශයෙන් 3.1% කින් පහත වැටුණි. පීඩන සිස්ටෝල් පා 12 මාලාවේ 12 වන සතිය වන විට ඒකක 4.3 ක සාමාන්‍යයකින් අඩුවිය.
C ෂධවේදය
“ෆෝර්සිග්” හි සමාලෝචන වලදී, පළමු බලපෑමේ තරමක් වේගවත් පෙනුම බොහෝ දෙනා සටහන් කරයි - සංයුතිය භාවිතා කළ පළමු දිනයේම මිනිස් තත්වය ස්ථාවර වේ. මෙයට හේතුව ක්‍රියාකාරී සං of ටකය වේගයෙන් අවශෝෂණය වීමයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. සංසරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය හිස් බඩක් මත සංයුතිය භාවිතා කිරීමෙන් සාමාන්යයෙන් පැය දෙකකට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම අගයෙහි වටිනාකම භාවිතා කරන මාත්රාව මත රඳා පවතී. 10 mg සමඟ නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 78% ක් ලෙස ගණන් බලා ඇත. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ආහාර වේලෙහි drug ෂධයේ චාලක විද්‍යාව මධ්‍යස්ථව නිවැරදි කරයි. ඔබ මේදය බහුල ආහාර අනුභව කරන්නේ නම්, ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය අඩකින් අඩුවේ. ප්ලාස්මා හි රැඳී සිටින කාලය පැයකින් වැඩි වේ. එවැනි වෙනස්කම් සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ.
සමාලෝචන වලින් නිගමනය කළ හැකි පරිදි, දෙවන වර්ගයේ රෝගයකදී “ෆෝර්සිග්” දියවැඩියාව හොඳින්, ඉක්මණින්, විශ්වාසදායක ලෙස උපකාරී වන අතර අතුරු ආබාධ, ඒවා සෑම කෙනෙකු තුළම නොපෙන්වයි, ඒවා බොහෝ දුරට පුරෝකථනය කළ හැකිය. යම් දුරකට මෙය සිදුවන්නේ මිනිස් සිරුර තුළ සිදුවන ප්‍රතික්‍රියා වල ලක්ෂණ නිසාය. සෙරුම් ප්රෝටීන් බන්ධනය 91% ක් ලෙස ගණන් බලා ඇත. විවිධ ව්යාධි විද්යාවන් ඇති පුද්ගලයින් පිළිබඳ අධ්යයනයක් මෙම පරාමිතියේ වෙනසක් පෙන්නුම් කර නැත. ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් යනු සී සම්බන්ධිත ග්ලයිකෝසයිඩ් ය. එය ග්ලූකෝසයිඩේස් වලට ආවේනික වේ. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය අක්‍රීය සංයෝගයක් උත්පාදනය කිරීම සමඟ ඉදිරියට යයි.
රුධිරයේ ඇති සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 13 කට ආසන්න කාලයක් ඇස්තමේන්තු කර ඇත්තේ එක් මිලිග්‍රෑම් 10 මිලිග්‍රෑම් එකක් පමණි. සක්‍රීය සං component ටකය සහ එහි පරිණාමනයේ නිෂ්පාදන වකුගඩු පද්ධතිය මගින් බැහැර කරයි. මූලික ද්‍රව්‍යයෙන් සියයට දෙකක් පමණ එහි මුල් ස්වරූපයෙන් බැහැර කරයි. සී-ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් මිලිග්‍රෑම් 50 ක් භාවිතා කරමින් පරීක්ෂණ පවත්වන ලදී. ගන්නා මාත්‍රාවෙන් සියයට 61 ක් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් -3-ඕ-ග්ලූකුරෝනයිඩ් බවට පරිවෘත්තීය වේ.
එය උපකාර කරන්නේ කවදාද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග සඳහා චිකිත්සක කාරකයක් ලෙස "ෆෝර්සිග්" නියම කරනු ලැබේ. මෙම drug ෂධය දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ජිම්නාස්ටික් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. චිකිත්සාව අතරතුර, පෝෂණ ප්රතිකාර වැඩසටහනක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. Ation ෂධය සංසරණ පද්ධතියේ ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට අදහස් කරයි.එය මොනොතෙරපි සඳහා හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
මෙට්ෆෝමින්, සල්ෆොනිලියුරියා සැකසුම් නිෂ්පාදන අඩංගු සංයෝග සමඟ අවසර දී ඇත. නිශේධනීය ඩීපීපී -4 ද්‍රව්‍ය, ඉන්සියුලින් කාරක, තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් සමඟ බහු බහුකාර්ය පා course මාලාවක් හැදෑරීමට ඔබට හැකිය. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන විට ෆෝර්සිගා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ දෙකේ සංයෝජනය .ලදායීතාවය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. මීට පෙර, වෛද්යවරයා සංයෝජනයේ ශක්යතාව තක්සේරු කළ යුතුය.
ඇතුළත් වීමේ රීති
මුඛ භාවිතය සඳහා medicine ෂධය සකස් කර ඇත. පිළිගැනීමේ කාලය ආහාර මත රඳා නොපවතී. මොනොතෙරපි සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් දහයක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, නිර්දේශිත මාත්රාව ද දිනකට මිලිග්‍රෑම් දහයකි. බහුකාර්ය චිකිත්සක පා course මාලාවක් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් හෝ ශරීරයේ එහි පරම්පරාව සක්‍රිය කරන නියෝජිතයන්ගේ මාත්රාව අඩු කළ හැකිය.
ෆෝර්සිගි සහ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනයෙන් පළමු drug ෂධය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක් ද, දෙවන - 0.5 ග්රෑම් ද භාවිතා කළ යුතුය. සංසරණ පද්ධතියේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමට නොහැකි නම්, මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
බලපෑම් විශේෂාංග
මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයෙන් අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අක්‍රිය වුවහොත් විශේෂ මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්ය නොවේ. දරුණු රක්තපාත ආබාධවලදී, මිලිග්‍රෑම් පහක මාත්‍රාවකින් ප්රතිකාර වැඩසටහනක් ආරම්භ කළ යුතුය. ශරීරය හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, පරිමාව දෙගුණ වේ.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වල effectiveness ලදායීතාවය බොහෝ දුරට තීරණය වන්නේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයෙනි. මධ්‍යස්ථ බරපතලකමේ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ අක්‍රියතාවයේ දී, taking ෂධ ගැනීමේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ. දරුණු අසමත්වීම් වලදී, බලපෑම ශුන්‍ය වේ. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 60 ml / min ට අඩු වූ විට, දරුණු, මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය සඳහා question ෂධය භාවිතා නොකරන්න. පර්යන්ත අවධියේදී ඔබට සංයුතිය භාවිතා කළ නොහැක. මෘදු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී, විශේෂ මාත්‍රා ගැලපීම් සිදු නොකෙරේ.
වයස සහ විශේෂතා
බාල වයස්කරුවන් විසින් taking ෂධ ලබා ගැනීමේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කරන කිසිදු අධ්යයනයක් කර නොමැත. සංවිධානාත්මක නොවන අතර මෙම වයස් කාණ්ඩයේ පා course මාලාවේ ආරක්ෂාව හෙළි කරන එවැනි වැඩ. වැඩිහිටියන්ට මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. වැඩසටහනක් සැලසුම් කිරීමේදී, වකුගඩු ආබාධයේ ඉහළ අවදානම වෛද්යවරයා විසින් සලකා බැලිය යුතුය. වයස අවුරුදු 75 ට වැඩි අයට drug ෂධය ලබා දීමේ සායනික අත්දැකීම් අතිශයින් සීමිතය. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා, සැක සහිත drug ෂධය පත් කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.
විකල්පයක් තිබේද?
සමාලෝචන වලදී රෝගීන් පවසන්නේ කුමක්ද? ෆෝර්සිගිගේ ප්‍රතිසම drugs ෂධ වේ:
වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද සංයුතිය මිලදී ගැනීමට නොහැකි නම්, ප්රතිස්ථාපනය කිරීම වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය. විකල්පයක් තෝරා ගැනීම රෝග විනිශ්චය, අනුකූල රෝග, විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. ශරීරය විසින් විවිධ ce ෂධ නිෂ්පාදන ඉවසීමෙන් බොහෝ දේ තීරණය වේ. සමහර විට හොඳම ආදේශන විකල්පය වන්නේ "ඉන්වොකානා" යන drug ෂධයයි. ඔවුන් ජාර්ඩින්ස් ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය. ලැයිස්තුගත drugs ෂධවල පිරිවැය “ෆෝර්සිගි” ට වඩා අඩුය (අන්තිමයා හැර), නමුත් effectiveness ලදායීතාවය තරමක් වෙනස් ය, එබැවින් ස්වයං ප්රතිස්ථාපනය නිශ්චිතවම නිර්දේශ නොකරන අතර පා .මාලාවේ නුසුදුසු ප්රති result ල ඇති විය හැකිය.
-
දියවැඩියාව සඳහා සී-පෙප්ටයිඩ් - පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද සහ ඇයි
සී පෙප්ටයිඩ් 27.0. මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? විවිධ රසායනාගාරවල, උපකරණ මත පදනම්ව, යොමු කිරීම් (විශ්ලේෂණ සම්මතයන්) වෙනස් වේ. ඔබ විවිධ යොමු කිරීම් ඇති විශ්ලේෂණ ලියන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ රසායනාගාරයේ සම්මතයන් සඳහන් කළ යුතුය. ... -
-
-
